Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Polyarthritis är en inflammatorisk sjukdom i flera leder. Det kan utlösas av olika anledningar: infektion, metaboliska störningar, förändringar i immunsystemet. Och om en person oroar sig för polyartrit av fingrarna - behandlings taktik beror exakt på vad som orsakade problemet.

Nederlaget för fingrets små leder, när smärta uppträder, stelhet, krökning är ett karakteristiskt kännetecken för reumatoid artrit. I den överväldigande majoriteten av fallen är symtomen på polyartrit hos händerna förknippade exakt med denna sjukdom, därför kommer vi vidare att tala huvudsakligen om det.

Reumatoid artrit (förkortad RA) avser autoimmuna sjukdomar, det vill säga när aggression av immunsystemet riktas mot sin egen organism. Av misstag producerar kroppen antikroppar mot sin egen bindväv.

För en bättre förståelse av ämnet i artikeln rekommenderar jag starkt att läsa om fingrarnas artrit.

Vid de sista faserna av RA deformeras lederna (i bilden)

Möjliga orsaker till polyartrit

Bland orsakerna till sjukdomen utsänder genetisk predisposition och virusinfektioner. Varje stressig situation kan vara en utlösande faktor: hypotermi, överhettning, känslomässig stress, rusförgiftning under sjukdom eller förgiftning, förlossning, amning etc.

Även tendovaginit och ligamentit kan orsaka smärta och rörelse av fingrarna. Dessa är inflammationer i ledband, senor och senskedjor som orsakas av långvarig stress eller irrationell belastning under monotont arbete. Sådana fenomen är som regel associerade med yrkesverksamhet.

Med tiden uppträder dystrofa förändringar (åldrande) i ledbrusk, de faller gradvis och deformering av osteoartros förekommer. I motsats till reumatoid artrit påverkar artros vanligtvis de interfalangeala lederna i nagel- och mittfalangerna, och ibland uppstår lesionen av den första metakarpophalangangruppen (det vill säga närmast fingertopparna, även kallad distal), men inte II och III, som i reumatoid artrit. I den drabbade leden kan utvecklas inflammation, tillsammans med rodnad, ökad lokal temperatur (huden över sårpunkten är varm vid beröring), svullnad. Men det kommer att vara sekundärt i naturen och kommer inte att åtföljas av symptom på allmän förgiftning av kroppen - feber, frossa, svaghet, aptitlöshet.

Även polyartrit av fingrarna kan observeras i ankyloserande spondylit, Reiters sjukdom, psoriasis och reaktiv artrit, extrapulmonell tuberkulos och ett antal andra patologier.

Karaktäristiska symptom

Vid diagnos av reumatoid artrit i den första läkaren fokuserar på de kliniska tecknen (synliga manifestationer) av sjukdomen.

Den klassiska versionen av sjukdomen - det första nederlaget i händer och fötter, följt av involvering av stora leder i processen. I det här fallet uppträder de första tecknen i medelåldern, sjukdomen fortskrider långsamt: många år passerar före fullständig förstöring av ledbrusk och en signifikant rörelsebegränsning.

Fingrarna och tårna leder först till processen och signalerar sjukdomsuppkomsten. Ett karakteristiskt symptom på reumatoid artrit är morgonstyvhet. Patienten känner smärta och styvhet på morgonen, och sedan efter en uppvärmning passerar smärtan, rörelsens räckvidd återställs. Oftast påverkas den andra och tredje metakarpopalangala lederna först (dvs. placerad vid fingrets botten och inte i spetsarna).

Samtidig skada av symmetriska leder (samtidigt på höger och vänster sida, både knä och armbåge), rodnad på grund av inflammation i periartikulära vävnader, närvaro av effusion (inflammatorisk vätska) i ledhålorna.

Ett annat karakteristiskt symptom på sjukdomen är reumatoid noduler - förseglar upp till 0,5-1 cm under huden, som oftast förekommer vid sidorna för fastsättning av senor i stora leder.

Reumatoid artrit är en systemisk sjukdom, sjukdomen kan påverka olika vävnader och organ: njurar, hjärta, lungor och ögon.

För att klargöra diagnosen ordineras ett allmänt, biokemiskt blodprov, immunologiska studier och röntgenstrålar.

Polyarthritis av händerna i andra sjukdomar (Bechterews sjukdom, Reiter's sjukdom, psoriasisartrit, osteoartros, reaktiv artrit, extrapulmonell tuberkulos, etc.) kommer att ha sekundär karaktär, och andra symptom som kännetecknar dessa patologier kommer att framgå.

behandling

Om en person är orolig för polyartrit hos händerna, kommer behandling av den underliggande sjukdomen fram. Beroende på patologin ges lämpliga läkemedel, ett komplex av rehabilitering och förebyggande åtgärder.

Smärta och inflammation kan lindras med hjälp av läkemedel från NSAID-gruppen - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Dessa inkluderar Ibuprofen, Ortofen (Diklofenak), Nimesulid (Neise), Movalis, Ksefokam, Ketonal.

Med sin ineffektivitet kan glukokortikoidhormoner förskrivas för att lindra inflammation: Prednisolon, Dexamethason och deras moderna analoger. Dessa läkemedel ordineras endast av en läkare och används strikt under hans kontroll, eftersom de har ett antal biverkningar, och deras behandling tillåter inte alltid att lösa problemet radikalt.

Behandling av fingrar polyarthritis kan också innehålla traditionella metoder - som ett tillägg till klassisk terapi. Här är två bevisade smärtstillande recept:

En matsked björkblad, nässla och persilja häll 400 ml varmt vatten (90 ° C) och sätt i en förseglad termos i en timme. Den resulterande infusionen av dryck i form av värme för halva lägret tre gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 14 dagar.

På 20 g björkpinnar och tallnålar i 10 dagar insisterar man på 100 ml medicinsk alkohol. Sjuka händer varma med varmt havsalt och gnid sedan dem i den resulterande tinkturen. Fortsätt proceduren tills symtomen är reducerade.

diet

Diet spelar en viktig roll i terapi. När polyartrit bör konsumeras regelbundet:

• färska grönsaker och frukter;
• oraffinerade vegetabiliska oljor (olivolja, solros);
• magert kött
• havsfisk;
• bönor;
• mejeriprodukter och fermenterade mjölkprodukter.

Det är bättre att vägra godis, mjölprodukter, stekt och fet mat, eftersom sådana livsmedel inte har näringsvärde, men de leder till viktökning, ökad stress på ömma leder och ökade symtom på sjukdomen.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Polyarthritis av fingrarna: orsaker, symptom och behandling

Orsaker till sjukdom

Bland orsakerna till sjukdomen utsänder genetisk predisposition och virusinfektioner. Varje stressig situation kan vara en utlösande faktor: hypotermi, överhettning, känslomässig stress, rusförgiftning under sjukdom eller förgiftning, förlossning, amning etc.

De vanligaste orsakerna till polyartrit hos fingrarna är:

På grund av sin struktur kan lederna reagera mycket ljust med inflammation mot förändringar i inre och yttre homeostas. När infektion kommer in i fogen genom hematogena, utvecklas kraftig purulent lesion.

Något lättare polyartrit av händerna uppträder som svar på bakteriernas avfallsprodukter. Andra typer av artrit av lederna av fingrarna utvecklas på grund av avsättningen av salter i dem som skadar synovialmembranet.

Fördjupningsegenskaper innefattar den genetiska faktorn, dåliga miljöförhållanden, immunförsvarets och associerade sjukdomar.

Orsakerna till polyartrit hos fingrarna är olika, och symtomen hos symtomen, prognosen och behandlingsmetoden beror på dess natur. Polyarthritis kan orsaka långvarig stress i samband med yrkesverksamhet, skador, åldersrelaterade förändringar, metaboliska störningar och hormonbalans, allergiska reaktioner.

Ett antal infektiösa eller autoimmuna sjukdomar leder till utvecklingen av polyartrit. Det finns sådana typer av polyartrit, beroende på orsakerna till det:.

Infektiös polyartrit kan utvecklas mot bakgrund av akuta och kroniska infektionssjukdomar - tuberkulos, gonorré och syfilis, dysenteri, hepatit, brucellos, influensa och ARVI och andra.

Infektion kan också föras in i kroppen under operationen. Allergisk allergi orsakad av allergiska sjukdomar och exponering för allergener ligger nära infektiös polyartrit.

Rheumatoid polyartrit hos fingrarna är den första etappen av reumatoid artrit - en autoimmun sjukdom, vars utveckling kan vara stress, berusning, hypotermi eller överhettning, hormonell justering under graviditet, förlossning, amning.

Som ett resultat, immunförsvaret fungerar och antikroppar börjar produceras, förstör deras egna bindväv och andra vävnader.

Reumatoid artrit och polyartrit är en systemisk sjukdom som påverkar olika organ och vävnader. Förutom leder är hjärt-kärlsystemet och njurarna involverade i processen.

Utbyte av polyartrit orsakas av deponering av irriterande vävnadsalter på fogytan som ett resultat av metaboliska störningar. Det kallas också kristallint.

Psoriatisk polyartrit orsakas av psoriasis. Denna hudsjukdom med markerad utveckling påverkar inte bara huden utan också lederna, vilket orsakar förändringar i bindväven.

Psoriasis i sig är associerad med metaboliska störningar, immunsystemet.

Posttraumatisk polyartrit utvecklas efter en mekanisk ledskada - dislokation, fraktur, mindre fraktur. Det kan vara följt av komplikationer - inflammation i slemhinnan som täcker ledarens yta, artikelsäcken, eventuellt infekterad intraartikulär vätska i blodet.

Inflammation av ledband och senor kan orsakas inte bara av skada, men också genom konstant fysisk ansträngning i samband med vanliga aktiviteter, hemma eller på jobbet.

Detta är också en av orsakerna till polyartrit. Även polyartrit av fingrarna kan vara ett sekundärt symptom på ett antal andra sjukdomar - ankyloserande spondylit, Reiters sjukdom.

Innan behandling av fingrar med polyartrit med folkmekanismer, är det nödvändigt att överväga de möjliga orsakerna till patologins utseende. Bland dem kan vara:

• Shocks, skador, blåmärken och operation på fingret.
• Frekvent hypotermi eller frostskada på fingrarna.
• Infektiösa patologier både inom och utanför leden.
• Ärftlig predisposition (inte själva sjukdomen överförs, men en felaktig benstruktur, för liten tjocklek på broskvävnaden eller problem med återhämtningen).
• Brott mot metaboliska processer i vävnader.

Innan du börjar behandla artritis folkmedicin, måste du rådgöra med läkaren. Kanske är patologin redan så försummad att de helt enkelt inte hjälper.

klassificering

Infektiös - utvecklas mot bakgrund av infektionsprocessen som förekommer i kroppen. Det finns brucellos, tuberkulos, gonorré och andra typer av polyartrit. Vid behandling av den underliggande sjukdomen försvinner symtomen på polyartrit, patientens fullständiga återhämtning sker när han behandlas tidigt av en läkare;

giktartrit - ett speciellt fall av kristallin polyartrit

Kristallin - en metabolisk störning där saltkristaller fäller ut, vilket irriterar vävnaderna i leden och orsakar inflammation. Ett exempel på sådan polyartrit kan betraktas som gikt - deponering av urater, vilket orsakar giktiga smärtsamma attacker och deformiteter i lederna;

Behandling av fingrar i polyartrit bör börja med en skyddande regim för händerna. I detta avseende bör händerna skyddas så mycket som möjligt från hypotermi och fysisk ansträngning.

Vid kallt väder krävs varma handskar. Personer som arbetar med manuellt arbete eller exakt monotont arbete (musiker, systrar, skrivare) borde skapa en optimal växling av arbete och vila.

Drogbehandling av polyartritisborstar utförda med hjälp av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Indomethacin, Voltaren, Ibuprofen), appliceras topiskt i form av geler och salvor.

I infektiös bakteriell polyartrit måste antibiotika förskrivas. Vid reumatoid artrit bör överdriven aktivitet i immunsystemet undertryckas.

I detta syfte föreskrivs olika grupper av cytostatika (läkemedel som hämmar celltillväxt) - Delagil, Plaquenil, Crisanol, D-penicillamin. Immunsuppression i reumatoid artrit är en nödvändig åtgärd.

Och för att eliminera dess negativa effekter, använd fortifieringsmedel, komplex av vitaminer och mineraler.

Tillsammans med läkemedel används populära recept för behandlingen. Dessa recept innebär användning av naturläkemedel - örtinfusioner, avkok, liksom vissa livsmedel (smör, honung, fett).

Blandningar av dessa föreningar överlagras externt i form av kompresser, lotioner, salvor. I fasen av eftergift (nedsänkning) visas ljusmassage av händerna och tillämpningen av fysiska förfaranden.

Bland dem - en magnet, paraffin, ozokerit, fonophores med hydrokortison. Under interictalperioden av kronisk polyartrit hos händerna är det lämpligt att regelbundet läka i mudderorter.

Det finns följande typer av polyartrit hos fingrarna i kombination med etiologisk grund:

1. Infektiös polyartrit (gonorré, tuberkulös, syfilitisk, brucellos, salmonella, etc.);
2. Utbyte av polyartrit (pseudo-gouty, mikrokristallin). Denna typ av polyartrit hos fingrarna är orsakad av metaboliska störningar, saltkristaller ackumuleras i leddväskan som irriterar och skadar leddet.
3. Posttraumatisk polyartrit. Skador på fingrarna leder efter skada, en mycket ofta förenad infektion orsakar inflammation;
4. Reumatoid artrit. Mycket sällan påverkar denna sjukdom bara fingrarna, som regel är utvecklingen av denna process beror på början av systemisk reumatoid artrit
5. Sekundär polyartrit (orsakad av Reiters sjukdom, ankyloserande spondylit, psoriasis).

Polyarthritis av fingrarna karakteriseras på följande sätt.

symptom

Vid diagnos av reumatoid artrit i den första läkaren fokuserar på de kliniska tecknen (synliga manifestationer) av sjukdomen.

Den klassiska versionen av sjukdomen - det första nederlaget i händer och fötter, följt av involvering av stora leder i processen. I det här fallet uppträder de första tecknen i medelåldern, sjukdomen fortskrider långsamt: många år passerar före fullständig förstöring av ledbrusk och en signifikant rörelsebegränsning.

Fingrarna och tårna leder först till processen och signalerar sjukdomsuppkomsten. Ett karakteristiskt symptom på reumatoid artrit är morgonstyvhet.

Patienten känner smärta och styvhet på morgonen, och sedan efter en uppvärmning passerar smärtan, rörelsens räckvidd återställs. Oftast påverkas den andra och tredje metakarpopalangala lederna först (dvs. placerad vid fingrets botten och inte i spetsarna).

Samtidig skada av symmetriska leder (samtidigt på höger och vänster sida, både knä och armbåge), rodnad på grund av inflammation i periartikulära vävnader, närvaro av effusion (inflammatorisk vätska) i ledhålorna.

Ett annat karakteristiskt symptom på sjukdomen är reumatoid noduler - förseglar upp till 0,5-1 cm under huden, som oftast förekommer vid sidorna för fastsättning av senor i stora leder.

Reumatoid artrit är en systemisk sjukdom, sjukdomen kan påverka olika vävnader och organ: njurar, hjärta, lungor och ögon.

För att klargöra diagnosen ordineras ett allmänt, biokemiskt blodprov, immunologiska studier och röntgenstrålar.

Polyarthritis av händerna i andra sjukdomar (Bechterews sjukdom, Reiter's sjukdom, psoriasisartrit, osteoartros, reaktiv artrit, extrapulmonell tuberkulos, etc.) kommer att ha sekundär karaktär, och andra symptom som kännetecknar dessa patologier kommer att framgå.

Läs mer om de vanliga symptomen på polyartrit.

Polyarthritis av fingrarna kan vara akut, subakut och kronisk under sjukdomsförloppet. Vanliga tecken på polyartrit är:

Sårets art kan ha en vågliknande karaktär, växa så mycket som möjligt på natten och på morgonen.

Symtom på polyartrit hos händerna är ganska olika. Men från dem är det möjligt att skilja de som mest korrekt anger sjukdomen, t / e är specifika för det:

• Smärta i enskilda leder i händerna (till exempel handleder och fingrar) eller på en gång;
• Utbilda märkliga knölar i händernas leder
• Numbness i fingrarna;
• "Morgonstyvhet" av fingrar och händer - begränsning av rörelse i lederna (mest karakteristiska för reumatoid artrit);
• Puffiness av fingrarna (ofta observerad i psoriasisartrit);
• Svaghet i händer;
• Med en lång kurs av den observerade deformationen av leden;
• Huden över fogen är varmare än i de intilliggande områdena;
• Periodisk outtryckt smärta.

Namnet polyarthritis i sig betyder att flera leder är involverade i processen, det finns flera skador. Det finns många fingerfogar.

Ofta påverkas de symmetriskt, vanligtvis påverkar sjukdomen först lederna i fingrarna och flyttar sedan till spetsarna. Polyarthritis av fingrarna har sina egna symtom, som förändras när sjukdomen fortskrider.

Polyarthritis av fingrarna manifesteras i följande symtom:

1. Fingerens immobilitet på den drabbade handen. Det varar lite efter sömn. Över tiden passerar styvheten.
2. På phalanges bildas täta "små knutar". Det vill säga, varje finger blir deformerat.
3. Periodiskt kan phalanges svälla, döma. Ofta känns en person svag i händerna.

När symtomen och orsakerna till sjukdomen har fastställts kan du börja behandlingen. Du kan klara det här hemma. Men alla folkmedicinska åtgärder måste tillämpas exakt som beskrivs i receptet. Om en bra effekt från behandlingen inte observeras, kan du behöva byta behandling.

diagnostik

Det är svårt att föreställa sig behandling av polyartrit hos fingrarna och händerna utan att först genomgå en fullständig undersökning. Sådan behandling är inte bara obehörig ur medicinens synvinkel, men också extremt farlig.

Diagnos av denna sjukdom måste nödvändigtvis innehålla en grundlig fysisk undersökning med en detaljerad historia. Doktorn föreskriver också leverans av en allmän analys av blod och urin samt blodbiokemi.

Om det finns en misstanke om att detta är reumatoid artrit, så utförs en ultraljud av bukorganen och hjärtat. Dessutom kan ett test för bestämning av reumatoid faktor i blodet (även ett tecken på reumatoid artrit) förskrivas.

Diagnosen är gjord på grundval av:

1. Anamnes hos patienten (information om tidigare lidande skador, sjukdomar, allergiska reaktioner studeras);
2. Extern undersökning av patienten;
3. Röntgenundersökning (en bild tas av de drabbade lederna i front- och sidoprojektion);
4. Beräknad tomografi;
5. Magnetic resonance imaging;
6. Ultraljudsundersökningen (graden av skador på den sjuka ledningen och omgivande mjuka vävnader studeras);
7. artroskopi;
8. Biokemisk analys av blod.

För att göra en korrekt diagnos är det nödvändigt att göra en differentiell diagnos mellan olika typer av polyartrit.

Immunologiska och biokemiska blodprov för misstänkt reumatisk polyartrit hos fingrarna:

• Detektion av streptokocker bakterier i blodet;
• Erytrocytsedimenteringshastighet;
• Leukocytos eller hyperleukocytos och neutrofili med skift till vänster;
• Blodnivåer av immunglobuliner typ A, M och G;
• Nivån av C-reaktivt protein.
• Om det finns misstankar om att patienten har reumatoid artrit utförs en ultraljudsundersökning av hjärtat och bukorganen.

Hur man behandlar polyartrit i händerna bestämmer en specialist reumatolog efter en noggrann historia av sjukdomen.

Anamnesis insamlingsmetoder:

• Muntlig undersökning.
• Bedömning av ledets form, storlek och symmetri, bedömning av huden ovanför dem.
• Palpation.
• Allmänna, biokemiska, immunologiska och serologiska blodprov.
• USA.
• Röntgen.
• CT och MR.
• Punktering av ledvätska.
• Arthroskopisk undersökning.

behandling

Om en person är orolig för polyartrit hos händerna, kommer behandling av den underliggande sjukdomen fram. Beroende på patologin ges lämpliga läkemedel, ett komplex av rehabilitering och förebyggande åtgärder.

Smärta och inflammation kan lindras med hjälp av läkemedel från NSAID-gruppen - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Dessa inkluderar Ibuprofen, Ortofen (Diklofenak), Nimesulid (Neise), Movalis, Ksefokam, Ketonal.

Med sin ineffektivitet kan glukokortikoidhormoner förskrivas för att lindra inflammation: Prednisolon, Dexamethason och deras moderna analoger. Dessa läkemedel ordineras endast av en läkare och används strikt under hans kontroll, eftersom de har ett antal biverkningar, och deras behandling tillåter inte alltid att lösa problemet radikalt.

Behandling av fingrar polyarthritis kan också innehålla traditionella metoder - som ett tillägg till klassisk terapi. Här är två bevisade smärtstillande recept:

En matsked björkblad, nässla och persilja häll 400 ml varmt vatten (90 ° C) och sätt i en förseglad termos i en timme. Den resulterande infusionen av dryck i form av värme för halva lägret tre gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 14 dagar.

På 20 g björkpinnar och tallnålar i 10 dagar insisterar man på 100 ml medicinsk alkohol. Sjuka händer varma med varmt havsalt och gnid sedan dem i den resulterande tinkturen. Fortsätt proceduren tills symtomen är reducerade.

Sjukgymnastik behandlingar:

Läkemedelsbehandlingsmetoder

Medicinska metoder för behandling av fingrar i polyartrit är baserade på användning av antiinflammatoriska läkemedel (icke-steroida och hormonella) i olika doseringsformer: tabletter, salvor, geler samt intraartikulära injektioner av droger.

antiinflammatoriska läkemedel mot artrit hjälper till att minska smärta

Efter att den inflammatoriska processen upphört, går andra droger samman, vilka är mer bestämda av orsakerna till polyartrit.

Till exempel, med gikt, är terapi riktad mot urat in i blodet. I detta fall föreskrivs uricosuric och uricidepressiva läkemedel.

Vid reumatoid genesis föreskrivs cytostatika, immunosuppressiva medel, monoklonala antikroppar.

Alternativ medicin för polyartrit av fingrarna erbjuder följande lösningar för behandling av denna sjukdom: salva av orm och bipågift, nässla, kål, tvätta händer med fruktäger, äta diuretiska växter som lindblommor, maskrosblad, pepparrotjuice, svart äppelbär.

Som komprimerar används kakor från stuga ost, mjöl, potatis och lera. Bad med kalendula, eukalyptus och timjan eteriska oljor är välkomna.

Mer information om denna behandling finns i artikeln om behandling av artrit-folkmedicin, samt i materialet om hur man tar bort salt från lederna.

Viktigt faktum: Sjukdomar i lederna och övervikt är alltid förknippade med varandra. Om du effektivt går ner i vikt kommer hälsan att förbättras. Dessutom är detta år att gå ner i vikt mycket lättare. När allt så kom ett medel fram som...
En berömd läkare berättar >>>

Polyarthritis är en sjukdom som är ganska svår att behandla. Naturligtvis påverkar en hel del faktorer valet av läkemedel för komplex terapi (ålder, kön, samtidiga sjukdomar etc.

), emellertid fortsätter behandlingen under ganska lång tid. Förresten är det inte möjligt att fullständigt hantera denna sjukdom för tillfället.

Du kan bara avsevärt minska aktiviteten av förstörelsen av benstrukturer med hjälp av moderna droger.

Idag innefattar läkemedelsbehandling av polyartrit i fingrar och tår användningen av följande grupper av läkemedel:

• NSAID (eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel). De kan lindra inflammation och eliminera smärta i de drabbade lederna. Dessa är de mest effektiva drogerna som kan ge en snabb positiv effekt utan allvarliga biverkningar.
• Antibiotika (vanligtvis makrolider). Verkan av dessa läkemedel syftar till förstörelsen av smittsamma medel som framkallade utvecklingen av symptom på polyartrit;
• Kortikosteroider. Eliminera inflammation och undertrycka immunförsvarets negativa effekter;
• Antirheumatiska läkemedel.

Förutom ovanstående preparat används fysioterapeutiska förfaranden vid behandling av polyartrit. De bidrar till återställandet av blodflödet i de drabbade områdena i leden, samt normalisera de metaboliska processerna i kroppen.

Som ett resultat minskar svullnaden i lederna och smärtan passerar. De mest aktiva i vårt land är följande typer av fysioterapi:.

• Ultraljudsbehandling;
• Magnetisk terapi;
• Phono och elektrofores;
• kryoterapi;
• Parafinbehandling;
• Ozokeritotherapy.

Behandlingen av polyartrit hos fingrarna är ganska lång. Terapi bör vara omfattande och omfattar inte bara medicinska preparat, utan också fysioterapi, gymnastik, massage, traditionell medicin. Innan läkaren förskriver behandlingen måste läkaren ta reda på orsaken till sjukdomen.

Narkotikabehandling av fingrar i polyartrit:

1. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel;
2. Smärtstillande medel (icke-narkotiska analgetika);
3. Glukokortikosteroidhormoner;
4. Chondroprotectors (för att återställa strukturen av hyalinbrosk i leden);
5. Antibakteriella läkemedel (föreskrivna för infektiös etiologi av polyartrit);
6. Vitaminer och kalciumberedningar (befästningsterapi);
7. Externa läkemedel (salvor och krämer baserade på icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, bischofit, komprimerar med dimexidum och novokain, saltbad, "Artro-Active" balsam).

Behandling av polyartrit är direkt relaterad till orsaken. Om polyartrit är sekundär, vidtas åtgärder för att behandla den underliggande sjukdomen, men det är nödvändigt att eliminera symtomen, särskilt smärta.

Polyarthritis i samband med fysisk aktivitet kräver begränsning, det kan vara nödvändigt att ändra typen av aktivitet, med undantag för traumatiska faktorer.

Vid behandling av utbytbar polyartrit spelar kost en viktig roll, det måste observeras vid komplex behandling av polyartrit hos någon etiologi. Behandlingen av reumatoid artrit är särskilt svår eftersom det är en systemisk sjukdom.

Grundläggande terapi vid behandling av reumatoid artrit innefattar undertryckande av immunsystemet. Programmet för sådan behandling kan endast utvecklas av en specialist, rätt läkemedelsval, dosering och behandling är extremt viktigt.

Behandlingen beror inte bara på naturen utan även på sjukdomsstadiet. I de inledande stadierna är icke-läkemedelsmedel ganska effektiva:

• fysioterapeutiska procedurer - ozokerit och paraffin, mudterapi, ultraljud, magnetisk terapi;
• manuell terapi, massage, träningsterapi;
• medel för traditionell medicin.

Vid senare skeden används icke-steroidala först, och om de är ineffektiva, steroida antiinflammatoriska läkemedel (glukocteroider) och om den inflammatoriska processen har påverkat de inre organen har det uppstått en allvarlig deformation av lederna, varefter kirurgi kan vara den enda effektiva metoden.

Det finns arthrodesis, en operation som syftar till att förhindra benens uppkomst, mellan vilken brusksseptum har kollapsat och artroplastisk (endoprostetik), det vill säga ersättning av artificiella leder.

Behandling av polyartrit bör vara omfattande, som syftar till förebyggande av komplikationer och progression, bevarande av handfunktionens förmåga, eliminering av provokationsfaktorer, smärtlindring och hämning av inflammatoriska processer.

Under behandling används antiinflammatoriska läkemedel i form av tabletter och salvor (geler), ibland injektioner. Beroende på orsaken till sjukdomen kan antibiotika, immunostimulerande medel, antirheumatiska, antihistaminer användas vid behandlingen.

Reumatisk polyartritis behandlas med användning av immunomodulatorer - immunsuppressiva medel, anticancerläkemedel, monoklinala antikroppar. I de mest allvarliga formerna, tillsammans med svår smärta, föreskrivna narkotiska droger.

förebyggande

Den viktigaste punkten att komma ihåg är att undvika att möta med händerna på polyartriten - inte koka upp händerna och håll dem alltid varma. I händelse av att smärta i lederna redan har uppstått, bör du regelbundet göra kalla kompresser på det drabbade området på egen hand.

Varma inte smärtsamma leder, det är inte bara värdelöst, men också skadligt.

Om möjligt kan du från och till och med göra badet av mjukad paraffin. Det bidrar till att förbättra blodcirkulationen i problemområdena, såväl som lindrar spänningar från musklerna i detta område.

Olika vattenprocedurer, särskilt simning, är extremt användbara för förebyggande av polyartrit. De låter dig begränsa utvecklingen av denna patologi och minska smärta.

Den bästa lösningen för smärta i lederna i händerna är dock att kontakta en specialist. Endast en läkare kan verkligen effektiva och säkra tips som hjälper dig i kampen mot denna smutsiga sjukdom.

Metoder för förebyggande av polyartritisborstar:

• Tidig behandling av infektionssjukdomar;
• Förstärkning av immunitet (sport, härdning);
• Behandling av kronisk patologi;
• Korrigering av utbytesstörningar;
• Överensstämmelse med dagens läge
• Korrekt näring;
• Tillåt inte hypotermi;
• Om möjligt eliminera yrkesrisker;
• Led en aktiv livsstil;
• Utför dagliga gymnastik;
• Ta regelbundet vitaminer och mineralkomplex;
• Titta på vikt.

Det bör komma ihåg att i händerna på polyartrit behandlas de personer som försummade reglerna för de enklaste förebyggande förfarandena.

Förebyggande förfaranden:

• vanlig gymnastik av fingrar och händer;
• hälsosam ätning
• undvik hypotermi
• allmän kroppsstärkning
• snabb behandling av alla smittsamma och virala sjukdomar;
• överensstämmelse med säkerhetsbestämmelserna i arbetet
• Obligatorisk uppvärmning innan du spelar sport med höga belastningar på händer och fingrar.
• öka tröskelvärdet för stresstolerans.

På fingrarna bör polyartrit behandlas när de första symptomen på denna sjukdom uppträder. Billig och inte långsiktig behandling kommer att lindra från alla tecken på sjukdomen på kort tid.

Efter en kort semester för att återställa alla motorfunktionerna på fingrarna återgår personen till fullfjädrad arbetsaktivitet.

Hittade en bugg? Markera den och tryck Ctrl + Enter

mat

Diet spelar en viktig roll i terapi. När polyartrit bör konsumeras regelbundet:

• färska grönsaker och frukter;
• oraffinerade vegetabiliska oljor (olivolja, solros);
• magert kött
• havsfisk;
• bönor;
• mejeriprodukter och fermenterade mjölkprodukter.

Det är bättre att vägra godis, mjölprodukter, stekt och fet mat, eftersom sådana livsmedel inte har näringsvärde, men de leder till viktökning, ökad stress på ömma leder och ökade symtom på sjukdomen.

Av stor betydelse för fingrarna har en balanserad kost och diet. Under den akuta perioden är det nödvändigt att utesluta fet och salt mat och ersätta den med: frukt, grönsaker, grönsaker, det är nödvändigt att inkludera mejeriprodukter i menyn.

Kryddig, sylt, rökt, sött mat kan förvärra reumatoid artrit. Det är önskvärt för patienten att utesluta exotiska livsmedel, inte att dricka te och kaffe, alkohol, kolsyrade drycker.

Polyarthritis av händerna

Polyarthritis av händerna är en inflammatorisk leddsjukdom där det finns flera skador på lederna. Eventuella leder i händerna kan bli sjuka, och patologi åtföljs av svår smärta och nedsatt motorisk aktivitet. Patienten kan inte ta hand om sig själv, livskvaliteten är kraftigt försämrad.

Polyarthritis utvecklas gradvis, ju tidigare patienten vänder sig till doktorn, desto effektivare blir behandlingen. Därför vid patientens första tecken behöver patienten snarast möjligt konsultera en allmänläkare, doktorn kommer att genomföra en undersökning och om nödvändigt hänvisa honom till en ortopedisk kirurg eller reumatolog.

Orsaker till polyartrit hos händerna

Penselpoliatritis förekommer ganska ofta, detta beror på deras struktur. Borsten har en liten storlek och saknar stora muskler, och lederna som finns i den anses vara små. På grund av effekterna av negativa faktorer, såsom infektioner, skador, hypotermi, inflammatoriska processer i lederna förekommer snabbt.

Följande orsaker till polyartrit skiljer sig åt:

• genetisk predisposition;
• reumatiska sjukdomar;
• autoimmuna sjukdomar;
• Njurar och levers patologi
• trauma;
• infektionssjukdomar;
• psoriasis;
• degenerativa störningar i lederna, artros.

Oftast förekommer polyartrit mot bakgrund av andra allvarliga patologier, till exempel reumatoid artrit, diabetes mellitus. I dessa fall bryter det mot kroppens viktigaste system - immun och endokrin. Rheumatoid polyartrit hos händerna är en allvarlig sjukdom som kräver långvarig och omfattande behandling.

Inflammation i lederna kan vara smittsam, i detta fall orsakar patogena mikrober patologi, som tränger in i ledningen genom blodet eller om huden skadas nära leden. Tuberkulos, syfilis och andra infektioner kan prova polyartrit.

Ofta är artrit av händerna resultatet av artros. I lederna uppstår degenerativa förändringar på grund av cirkulationssjukdomar, detta förekommer ofta i diabetes. Som ett resultat störs artikulationsfunktionen och inflammation uppträder.

Oftast förekommer polyartrit i ålderdom, då förändringar uppstår i kroppen stör blodcirkulationen. Dessutom har många patienter en historia av kroniska patologier, som ofta provocateurs av polyartrit. Särskilt mottagliga för personer vars yrkesverksamhet är knuten till händerbeteendet.

Symtom på polyartrit hos händerna

Polyarthritis av små leder i handen utvecklas långsamt och fortsätter i kronisk form. Symtom är ofta suddig, de försvinner och återkommer när negativa faktorer påverkar kroppen.

foto. Polyarthritis av händerna

Vanliga symptom på polyartrit hos fingrarna:

• Smärta av varierande svårighetsgrad. Oftast är det ont, det ökar med hypotermi eller fysisk ansträngning. Under sjukdomsförlängningen klagar patienterna på mycket uttalad smärta.
• Deformation av lederna, utåt verkar de vara svullna och stora, detta beror på ackumuleringen i ledningen i ledvätskan.
• Deformation av fingrarna, de avviker mot radien.
• Fingrar svullna upp, detta beror på inflammation i leden.
• Störning av handens motoraktivitet, patienter klagar över svårigheter att böja fingrarna. I avancerade fall uppstår en fullständig blockering av lederna och patienten blir inaktiverad.
• Skador på nervändarna kan orsaka förlust av känsla, domningar, stickningar.
• Huden i det drabbade området blir röd och varm.

Det är viktigt att förstå att symtomen kan variera kraftigt i olika typer av patologi. Så med reumatoid artrit finns det ingen rodnad i lederna, och med missfärgning av psoriasis är det första symptomet. Om polyartrit har uppstått på grund av sepsis, åtföljs sjukdomen av en allmän försämring av tillståndet, feber, smärta i hela kroppen och skador på inre organ.

Deformerande polyartrit hos händerna

Deformerande polyartrit är en äldre sjukdom, eftersom patologin har utvecklats under många år. Joints kan börja kollapsa i en relativt ung ålder, men bara som pensionär kommer patienten att uppleva de första symptomen på sjukdomen.

Det finns en deformerande polyartrit när flera negativa faktorer påverkar kroppen på en gång. Dessa är de ökade fysiska aktiviteterna, överkylning, försvagning av immunitet och infektion. Som ett resultat är bruskens näring trasig, den börjar bryta ner på grund av brist på näringsämnen.

På grund av degenerativa störningar blir brosket tråkigt och blir gradvis tunnare och utsätter benen på tunga laster. Som ett resultat är det värk i smärta, en kram under rörelse, styvhet i den drabbade leden. I mer allvarliga fall, deformeras fogen externt, det finns klumpar på utsidan, och ibland uppstår allvarlig smärta vid exacerbation.

Efter det att fogens deformitet har uppstått, observeras muskelatrofi, ledkontrakt och dess blockad. Fingrarna är i en tvungen och onaturlig position, det kan finnas subluxationer i fogen.

Diagnos av polyartrit

Korrekt diagnostisera polyartrit hos händerna, för att jämföra alla symptom och behandling kan endast ordineras av en erfaren läkare. Det är inte nödvändigt att självbehandla smärta i lederna, eftersom sjukdomen kan ha en annan etiologi, som måste identifieras. Om endast symptomatisk behandling utförs, och orsaken till sjukdomen inte elimineras, fortsätter brusket ändå att kollapsa, vilket leder till funktionshinder.

Som regel kan läkaren göra en diagnos vid den första undersökningen, på grundval av patientens historia, hans klagomål och läget i lederna. För att bekräfta diagnosen och identifiera orsaken till sjukdomen skickas patienten för att klara en serie test. Dessa inkluderar laboratorietester av blod och urin, röntgen, ultraljud, artrografi, ledpunkt och andra procedurer. Eftersom patologi ofta åtföljs av andra allvarliga sjukdomar kan en patient hänvisas till samråd med en endokrinolog, en reumatolog, en kirurg, en neurolog och andra smala specialister.

Hur man behandlar polyartrit hos händerna

Behandling av polyartrit hos händerna är komplex och långvarig, och det beror främst på orsaken till sjukdomen. Beroende på förekomst av comorbiditeter, föreskrivs patienter medicinering, kost och ibland sjukhusvistelse kan krävas.

För att bota lederna är det först och främst nödvändigt att skydda dem mot fysisk ansträngning och påverkan av negativa faktorer, vilket kommer att bidra till att undvika ytterligare destruktion av broskvävnad. För att lindra inflammation och smärta, föreskrivs patienter medicinering, som regel är detta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. I allvarliga fall kan kortikosteroider anges.

Polyarthritis av små leder i händerna behandlas också av yttre medel, det här är olika värme- och anestetiska salvor, du kan använda en gel med en icke-steroidal antiinflammatorisk substans, som nise eller diklofenak. Ofta ordinerar läkare komprimerar med dimexidum, vilket hjälper till att lindra inflammation och smärta.

Den viktigaste delen av behandlingen är näring, den måste vara balanserad och icke fet. Patienter är förbjudna att äta kryddig, fet, rökt, salt och söt. Dessa produkter kan öka ledsmärta, liksom förvärra kroppens övergripande tillstånd. Det är mycket användbart att använda färskpressad grönsak och fruktjuice istället för kaffe och svart te under behandlingsperioden.

Efter upphörande av remission behandlas polyartrit med hjälp av fysisk terapi. Enkel gymnastik för händerna hjälper till att förbättra ledernas näring, stärka musklerna och förhindra återfall, men det är väldigt viktigt att göra övningar varje dag. Utför inte fysisk terapi om det finns tecken på inflammation och smärta.

Polyarthritis av händerna: behandling av folkmedicin

Behandlingen av polyartrit hos händerna hemma utförs, patienten ges vanligen inte en patient med sådan patologi. Det är möjligt att uppnå god symptomatisk behandling med hjälp av traditionella medicinrecept, men det är mycket viktigt att komma ihåg att sådana lösningar inte kommer att lindra orsaken till sjukdomen, de kommer bara att lindra smärta ett tag. Undvik därför att besöka en specialist.

Recept som är effektiva i polyartrit hos händerna:

• Effektiv med inflammation i lederna fytoterapi. Herbal decoctions används för att göra kompressor och bad, såväl som för oral administrering. Det enklaste och mest användbara örtet för leder är kamomill, det lindrar inflammation och smärta, förbättrar sömnen.
• Örter är bra för förtäring, en av dem är beredd från salvia, Johannesört, Björnbärslöv och Kalamusrot av Marsh. Alla örter blandas i lika stora proportioner och krossas. På en matsked av samlingen tar 0,5 liter kokande vatten och insisterar under locket i 2 timmar. Klar buljong att filtrera och dricka ett glas om dagen, uppdelat i flera steg. Du kan späda ut produkten med rent vatten.
• Väl hjälper salva av terpentin, ägg och ättika. Förbereda medel tar äggula av färsk kycklingägg, lägg till det 1 msk. 9% ättika och 1 tsk. terpentin. Salva bör vara bra piskad med en visp eller en mixer och gnugga produkten i sjuka leder på morgonen och kvällen.
• Barrträd är effektiva vid inflammation i lederna, för deras beredning kan friska och torkade nålar användas. Innan du lägger i nålar i badkaret måste du ånga dem i kokande vatten. Den resulterande buljongen hälls i karet med varmt vatten och placeras i händerna i 15 minuter. Efter proceduren för en bättre effekt behöver du hålla en massage.
• Väl lindrar inflammation färsk naturlig honung. Med det kan du göra varma kakor, komprimerar, och bara gnugga i ömma leder under massagen. Det är mycket viktigt att honungen är 100% naturlig, annars kommer ingen effekt från behandlingen att bli.

Innan du använder receptet rekommenderas att kontakta en läkare. Du kan inte använda värmande salvor och komprimerar, heta bad med smittsam skada på lederna. Det är också förbjudet att använda externa medel i strid med hudens integritet i det drabbade området, med utslag av olika slag. Före användning måste du se till att patienten inte är allergisk mot komponenterna i produkten.

Förebyggande av polyartrit

Polyarthritis är en allvarlig och obehaglig sjukdom som allvarligt stör patientens livskvalitet. Vi undersökte vad som är polyartrit hos händerna med ett foto och hur man behandlar det. Men det bästa är att inte vänta på att smärta uppträder, men att göra en snabb diagnos av sjukdomen.

Du kan förhindra utvecklingen av polyartrit, enligt följande rekommendationer:

• Det är nödvändigt att leda en hälsosam livsstil, äta rätt;
• Det är mycket viktigt att göra gymnastik varje dag, inklusive för händerna.
• Om en person ständigt utför småarbete med sina fingrar, är det nödvändigt att göra terapeutiska bad på kvällarna, massage med närande grädde. Under dagen måste du ge fingrarna tid att slappna av och utföra ljusövningar för händerna, för att förbättra blodcirkulationen i vävnaderna.
• Det är nödvändigt att behandla infektionssjukdomar i tid, under överinseende av en specialist.
• I diabetes måste du övervaka blodsockernivån för att undvika hälsokomplikationer.

För att förhindra polyartrit är det först nödvändigt att ta en ansvarsfull inställning till din hälsa, för att leda en korrekt livsstil.

Polyarthritis av fingrarna: orsaker, symptom och behandling

Sjukdomar i det muskuloskeletala systemet är en speciell grupp av patologiska förändringar. Händer polyarthritis är särskilt svårt, eftersom livskvaliteten och arbetet hos en person påverkas signifikant av obehag. Detta kan vara en separat sjukdom eller del av en systemisk dysfunktion i kroppen.

Vad är polyartrit hos fingrarna: etiologi, klassificering

Inflammatorisk sjukdom som påverkar stora och små leder, kallas polyartrit.

Många faktorer påverkar läget i broskens vävnad, deformerar den och förändrar metabolismen. Beroende på anledningarna ändras också de läkemedel som föreskrivs för behandling.

orsaker till

Äldre personer som tidigare var föremål för tungt fysiskt arbete påverkas oftast av sjukdomen. Med ålder minskar elasticiteten i brosk och gemensam rörlighet, vilket bidrar till uppkomsten av en liknande patologi.

Bland unga patienter utvecklas det huvudsakligen efter långvarigt fysiskt arbete och traumatiska skador.

Effekten av smittsamma medel på sjukdomsutvecklingen har bevisats.

Förstöring och utseendet av sjukdomen kan provocera:

• ARVI, influensa;
• ont i halsen;
• rubella;
• sexuellt överförbara infektioner (gonorré, etc.);
• viral hepatit;
• tuberkulos.

Ätstörningar och samtidiga ärftliga patologier (autoimmuna, neurogena) spelar också en viktig roll i utvecklingen av sjukdomen. Dessa orsaker ses oftare hos barn.

Klassificering av ledgångsskarvar

Störningar i lederna kan vara förenade med följande faktorer:

1. Metabolism. Som ett resultat ackumuleras saltkristaller i ledhålan.
2. Penetration av infektionsmedel (med tuberkulos, syfilis, salmonellos).
3. Traumatiska skador.
4. Systemisk reumatoid artrit.
5. Samtidiga ärftliga patologier (arthrogryposis, psoriasis, Reiters sjukdom).

Tre stadier av patologin utmärks, där manifestationen av kliniska symptom beror på.

Steg av polyratrit

Klinik och diagnos av polyartrit hos fingrarna

Under lång tid kan patologin förekomma utan uppenbara kliniska symptom.

Det första symtomet på sjukdomen är smärta, lokaliserad i fingers periartikulära region. Särskilt akut blir smärta i smittsam och metabolisk etiologi.

I detta fall påverkas lederna mellan de proximala och mellersta falangerna. Om orsaken till patologins utveckling är psoriasis uppträder obehag i nagelplattornas område.

Varje kurs kännetecknas av följande symtom:

1. Smärta i fingrarna, förvärrad av hypotermi.
2. Numbers fingrar
3. Rödhet av den drabbade leden.
4. Puffiness av närmaste vävnad.
5. Förstörda rörelser i de drabbade fingrarna, "styvhet" av armen efter en lång vila.

Uttänkta deformiteter i sjukdomen visas på bilden.

I den akuta sjukdomen är det en uttalad feber, frossa, yrsel, ökning och ömhet i lymfkörtlarna.

Vidare bildas, under huden, knutar som befinner sig i fingrarna. Med långvarig längd är atrofi i lemmerna möjliga.

Om du misstänker att polyarthritis av fingrarna utvecklas bör du rådgöra med en läkare. Ytterligare forskningsmetoder krävs. Dessa inkluderar:

1. Allmän och biokemisk analys av blod.
2. Urinanalys.
3. Borstens radiografi.
4. MR, CT.

Baserat på de identifierade orsakerna till polyartrit, föreskrivs den nödvändiga behandlingen.

Behandling av polyartrit hos händerna

Korrekt behandling av fingrarna i polyartrit bör innehålla flera faktorer som påverkar människokroppen. Endast i kombination kan de förhindra sjukdomsframsteg och minska risken för komplikationer.

Man bör komma ihåg att vissa rekommendationer om livsstil och näring måste följas ständigt.

Det är nödvändigt att undvika stressbelastningar, tungt fysiskt arbete, för att korrekt relatera läget för vakenhet och sömn.

I kosten bör man avvisa fet, salt mat, snabbmat, sylt och rökt produkter. Frukt, grönsaker, grönt te och mjölk är viktiga komponenter för att återställa störd balans av ämnen i kroppen. Skaldjur, vitlök, lök, tranbär, lingonberries, bovete gröt, kål och pumpa kommer att vara särskilt användbara vid utveckling av inflammation i lederna.

Drogbehandling av polyartrit hos fingrarna

Vid polyartrit används medel, vars verkan är inriktad inte bara på att minska smärta utan även hos ett potentiellt infektiöst medel:

1. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel i form av tabletter och salvor (diklofenak).
2. Glukokortikosteroidhormoner (salvor, intraartikulär blockad).
3. Kondroprotektorer (bruskreparationsmedel).
4. Vitaminberedningar.
5. Antibiotika (används för infektionssjukdomar).
6. Cytostatika, immunosuppressiva medel (om patologin är förknippad med defekter i kroppens skyddssystem).

Användningen av salvor skapade på basis av kortikosteroider, NSAID, vilket ger en stark antiinflammatorisk och smärtstillande effekt.

Fysioterapeutiska förfaranden (gymnastik, paraffinbehandling, jontofores och ultraviolett strålningsterapi) utförs utanför den akuta perioden som föreskrivs av en läkare.

Behandling av polyartrit hos händerna på folkmedicin

För att förbättra människors välbefinnande och förbättra blodcirkulationen kan du använda de testade hemligheterna hos traditionell medicin som du verkligen kan laga hemma.

1 msk. l. juice av celandine blandat med vaselin. Rör om. Använd salvan för att gnugga det gemensamma området och linda det med en varm trasa.

Blad av bägge, burdock och pepparrot binder till området av lederna av handen. Växter med antiinflammatoriska effekter, hjälper till att lindra smärta.

5 msk. l. salvia häll kokande vatten och smälta i 1 timme. Sänk händerna i det kylda men fortfarande varmt vatten. Vänta en halvtimme, torka sedan torr.

Förebyggande av polyartrit hos fingrarna

Det är bättre att förhindra sjukdomen än att behandla den.

Trots det faktum att polyarthritis i händerna utvecklas oftare hos äldre, kan förekomsten av sjukdomen förhindras. För att göra detta bör du följa några rekommendationer:

1. Eliminera skräpmat genom att inkludera mer frukt och grönsaker i kosten.
2. Gör sport, terapeutisk gymnastik.
3. Ta ett multivitaminkomplex, särskilt under hösten-vintern.
4. Kontakta läkare omedelbart när immuniteten försvagas för att ordinera den nödvändiga behandlingen och få rekommendationer.
5. Tillåt inte hypotermi.

Infektionssjukdomar (influensa, tuberkulos, rubella) ska behandlas under strikt medicinsk övervakning.