Gikt eller giktartrit är en sjukdom där en metabolisk störning uppträder i kroppen, och salter av urinsyra deponeras i lederna. Detta är en mycket obehaglig, men lätt behandlingsbar sjukdom.

Gikt uppstår relativt sällan. Även om ordet "gikt" jag måste höra nästan varje dag. Till exempel kallar de flesta mormödrar artros av storåsen "gikt". Vanligtvis säger de: "Gikt har vuxit på mitt ben".

Faktum är att gikt, även om det påverkar alla samma stora tår, oftast mycket män. Hos kvinnor sker gikt (äkta, sann gikt) flera gånger mindre ofta.

Tidigare var omkring 100 år sedan generellt betraktad som gikt som en uteslutande manlig sjukdom. Men nuförtiden, på grund av att kvinnor började äta bättre, äter de mer kött och korv, de började möta gikt oftare än till exempel för ett århundrade sedan.

Dessutom började gikt hos kvinnor att inträffa oftare på grund av användningen av vissa läkemedel, främst läkemedel för högt blodtryck. Vissa läkemedel för att minska högt blodtryck med långvarig användning leder till en ökning av koncentrationen av urinsyra i kroppen.

Men hos män visar gikt sig mycket skarpare och mer "aggressiva", eftersom manliga könshormoner har en signifikant effekt på koncentrationen av urinsyra.

Nedan kommer jag att berätta om symtom, tecken och behandling av gikt, liksom vilken typ av kost att följa i denna sjukdom.

Tecken på gikt

"Klassisk" gikt hör till gruppen av artrit. Det utvecklas hos människor som har en ärftlig predisposition mot sjukdomen. Dessutom kan den potentiella patienten inte ens misstänka sin ärftlighet.

Om till exempel om hans föräldrar eller släktingar leder en hälsosam livsstil, missbrukar inte alkohol och äter ordentligt, då kan sjukdomen inte manifestera sig och kommer endast att finnas i latent, dold form hela sitt liv.
Och vår potentiella patient, som har en förutsättning för denna sjukdom, kommer att provocera en sjukdom i sig själv om han leder en inte särskilt hälsosam (med avseende på en tendens till gikt) livsstil.

Så typiskt gouty är ofta (men inte alltid) en full man som missbruker antingen alkohol eller så kallade "purinmat": kött, kött soppor, rökt kött, fisk och saltmat, biprodukter (lever, njurar), bönor, bönor., choklad, druvvin.

Vid missbruk av dessa produkter bildas en ökad bildning av urinsyra i blodet, vilket i sin tur bildar ett dåligt lösligt natriumuratsalt. När koncentrationen av urinsyra i blodet når gränsen, avsätts dess salter i form av mikrokristaller i gemensamma hålrummet och bildar en slags "depå" där.

Närvaron av natriumuratmikrokristaller i foghålan är en allvarlig irriterande för honom. Kristaller kan dock förbli asymptomatiska under lång tid - så länge som provokation (fysisk överbelastning, stress, långvarig fastande eller tvärtom överbelastning av "purinprodukter" och alkohol) inte provar en akut giktinfarkt, det vill säga giktattack. Det är vanliga akuta attacker av gikt - det viktigaste symptomet för denna sjukdom.

Symptom på gikt

De första attackerna av giktartrit är nästan alltid kortsiktiga. Attacken börjar vanligtvis plötsligt, oftast på natten. I de flesta fall inflammeras tånätet (ibland en, ibland båda). Mindre vanligt är tummarna, knäet, fotleden, armbågsskåren, hälsbenen och mycket sällan - handlederna inflammerade.

Smärtan är sådan att enligt mina patienters berättelser vill jag från henne bokstavligen "klättra upp på väggen". Den drabbade leden sväller upp, blir röda, huden över den blir ljusröd eller lila och varm vid beröring. Även en liten röra vid inflammerad led eller den minsta rörelsen i den orsakar outhärdlig smärta. 3-4 dagar patienten lider, när plötsligt passerar attacken som om ingenting hade hänt.

Men efter en tid upprepas smärtan plötsligt. Vidare, om sjukdomsuppkomsten är ganska lång, från en till åtta månader vid attacken av sjukdomen, är attackerna själva korta, och med tiden förändras allting. Attacker blir längre och intervallet mellan dem är kortare.

I slutändan kommer det en tid när smärtan i lederna blir konstant, och intervallen mellan attackerna är praktiskt taget frånvarande. Detta tillstånd kallas "gouty status" eller kronisk giktartritis. Vid kronisk gigtartrit uppstår förstörelse av ledbrusk och i benen intill fogen bildas speciella defekter - "slag", som är ett hålrum fyllt med natriumuratmikrokristaller.

Dessutom kan natriumuratkristaller avsättas även under huden, vilket bildar vitliga, hårda knölar fyllda med en pastaformig massa. Sådana knölar kallas tophi, och oftast ligger de på auriklarna eller i närheten av lederna. Ibland bryts tophi igenom och urinsyrakristaller frigörs genom den resulterande fisteln. Lyckligtvis, vanligtvis inom några dagar efter det genomgripande genombrottet, läker såret utan konsekvenser.

Förutom de ovan nämnda problemen är gikt, särskilt försummad, nästan alltid åtföljd av deponering av urater i njurarna, vilket leder till urolithiasis och ibland till njurinflammation (pyelonefrit).

Kvinnliga alternativ för gikt är vanligtvis mycket mildare. Kvinnor har mycket sällan akuta giktattacker, tophi och piercers i ben är mycket mindre vanliga. Oftast manifesterar kvinnlig gigt sig oskarp kronisk smärta i knäet eller fotleden. Och för att gissa att detta inte är artrosi, kan en erfaren läkare bara på grund av den svåra svullnaden i inflammerad led, som inte är typiskt för artros.

Diagnos av gikt

Om man antar att patienten har giktartrit (och i klassiska fall är det ganska enkelt), kommer en kompetent reumatolog eller artroslog att hänvisa patienten till en röntgen i händer och fötter samt ett biokemiskt blodprov.

När du kör gikt kan läkaren lätt hitta på röntgenbilderna av händer och fötter som är karakteristiska giktiga "stansar" i periartikulära ben. Ett blodprov visar en ökning av urinsyrahalten. Om en sådan ökning tydligt uttrycks och kombineras med närvaron av "slag" i benen och karakteristiska gouty-symptom, anses diagnosen vara pålitlig, och då behöver vi bara hitta rätt behandling.

Problemet är dock att om du gör en analys av urinsyra vid angreppstillfället (och vanligtvis går patienten till läkaren), då kan en sådan analys inte lösa några avvikelser. Det är vid tiden för attacken, kan nivån av urinsyra i blodet vara normalt (eftersom vid tiden för attacken, den maximala mängden urinsyra går in i den inflammerade leden).

Därför är det nödvändigt att mäta mängden urinsyra i blodet flera gånger, inklusive intersiktionsperioder. Men patienter med gikt saknar ofta detta tålamod. Så fort en annan attack "bleknar bort", slutar de ofta helt och hållet att tänka på sin hälsa igen.

Under tiden, utan korrekt diagnos och utan rätt behandling, kan gikt leda till mycket oönskade konsekvenser inte bara för lederna, men också för njurarna.

Om jag fortsätter ämnet, vill jag notera att trots det vanliga namnet på termen "gikt" i litteraturen och i konversationer visar det sig faktiskt att den korrekta diagnosen av giktpatienter inte alltid och ofta läggs med stor fördröjning. Ibland måste du hantera monstrous diagnostiska fel.

Till exempel lyckades en av mina patienter vid attackkirurgerna diagnostisera "big toe gangrene" och amputerade ett giktinflamt finger. Bokstavligen efter 3 veckor hade hans tumme blivit inflammerad på det andra benet, och patienten skulle också ha hans amputerat! Lyckligtvis gissade mannen att den här gången skulle det vara nödvändigt att konsultera en annan läkare och vände mig till hjälp. Vid undersökning blev det omedelbart klart att patienten inte hade gangren, men klassisk gikt. Jag föreskrev ett kolchicin anti-artritiskt läkemedel till patienten, och attacken eliminerades bokstavligen på en dag! Från den imaginära gangren nästa dag var det inte ett spår kvar.

En annan patient behandlades för artros i sju år, medan hans leder var inflammerade med attacker, omväxlande, ungefär en gång i månaden, och inflammationen varade aldrig längre än 5-7 dagar. Det mest överraskande med den här historien var att patienten, i många blodprov som tagits från en ven, hade urinsyra som bara gick genom taket. Hon var över normen mer än 2 gånger! Men doktorn klarade sig om och om igen att inte uppmärksamma det. Och de fortsatte att böja sin linje. I en av attackerna lyckades mannen ensbetjäna på knäet och avlägsnade en helt hälsosam menisk. Men operationen gav naturligtvis ingen lättnad för patienten. Knäet fortsatte periodiskt med att öka sig tillsammans med andra leder.

Först efter att mannen kom till mig vid receptionen och lade fram en hög av prov, där den ständiga ökningen i urinsyranivån var tydlig läsbar, valde patienten slutligen adekvat anti-artritisk behandling. Och en månad efter behandlingsstarten började misshandlingen av gikt, för första gången under de senaste åren, blekna. Och då slutade de helt och hållet.

Giktbehandling

Efter att ha diagnostiserat patienten säger jag vanligtvis utan ironi: "Grattis, du har gikt." Jag är verkligen inte ironisk, på grund av alla möjliga diagnoser är detta en av de mest gynnsamma. Gikt är mycket lätt att behandla och ger inte mycket svårigheter för en kompetent specialist.

Även om här, som ofta är fallet, gör det inte utan en fluga i salva. Ja, gikt behandlas mycket bra, men många patienter med gikt vill inte acceptera de villkor som är nödvändiga för återhämtning - eftersom "villkoren" är avslaget på de livsmedel (och alkohol) som orsakade ämnesomsättningen. Och när jag säger till patienter att för att bli av med sjukdomen måste de ge upp sina favoritmat och alkohol, de vill ofta inte höra mig.

Därför, varje gång jag måste tålmodigt förklara det utan diet kan det inte prata om återhämtning - oavsett hur "cool" drogerna används. En annan sak är att i många fall en diet är en tillfällig åtgärd, och under vissa omständigheter, efter ett år eller två, kan strikta restriktioner upphävas.

Drogterapi för giktartrit består av två komponenter: behandling av en akut attack och terapi av gikt själv.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (voltaren, ibuprofen, movalis, nimulid etc.) eller ett kortverkande anti-gigt-läkemedel - kolchicin - används framgångsrikt för att lindra akuta giktattacker. Lokalt på smärtsammen kan du sätta en vodka-kompress.

Förberedelser för lättnad av en akut attack använder en kort, kort tre-sju dagars kurs. Och direkt för behandling av gikt, i avsaknad av kontraindikationer, används i flera månader eller år ett läkemedel som minskar bildningen av urinsyra i kroppen - purinol, även känd som allopurinol.

Dieting och användningen av purinol (allopurinol) leder till normalisering av patientens tillstånd under den första behandlingsmånaden. Även om den första veckan, mot bakgrund av terapi med purinol eller allopurinol, kan en exacerbation av sjukdomen även uppstå. Men då attackerna blir svagare och uppstår mindre och mindre och slutar slutligen helt och hållet.

Och efter ungefär ett år, med min avdelningets goda tillstånd, tillåter jag lite övertygelse i hans regim. Jag frågar patienten om han vill avbryta - en kost eller medicinering, för då kan vi begränsa oss till något. Om patienten redan är van vid kosten är det ingen mening att bryta den. I det här fallet är det bättre att minska dosen av medicinering eller avbryta dem helt och hållet.

Om patienten är svår att tolerera kostbegränsningar, kan du överge kosten, men fortsätter att ta mediciner. Det kommer emellertid att vara nödvändigt att använda medicinen i flera år - vilket i allmänhet inte är hemskt, eftersom purinol (allopurinol) sällan orsakar några biverkningar och tolereras vanligtvis av patienter.

Artikel Dr. Evdokimenko © för boken "Artrit", publicerad 2004.
Redigerad 2011
Alla rättigheter förbehållna.

Giktartrit (gikt)

Giktartrit är en av de viktigaste manifestationerna av gikt, vilket orsakas av en kränkning av ämnesomsättningen av purinbaser.

Förutom kronisk artrit är njurskador sällsynta för gikt.

Oftast registrerades sjukdomen hos män i åldern 40-50 år och hos kvinnor äldre än 60 år (efter klimakteriet), medan kvinnor blir sjuk 2-7 gånger mindre än män.

Innehållet

De främsta orsakerna och formerna av sjukdomen ↑

Gikt kan utvecklas:

• primärt - som en följd av ärftlig predisposition i kombinationen av ökad användning av puriner med mat;
• sekundär hyperurikemi som härrör från ett antal sjukdomar eller tar vissa läkemedel: tumörer, hemoblastos, hjärtsvikt, njursjukdomar, metaboliska och hormonella patologier, användning av diuretika, cytotoxiska läkemedel etc.

Foto: Gikt på stor tå

Utvecklingsmekanism

Kärnan i sjukdomen är en överträdelse av urinsyraets metabolism.

Som ett resultat deponeras uratkristaller som orsakar artrit i de periartikulära vävnaderna och själva leden.

Den överdrivna bildningen av uratstenar i bäckenet och urinledaren och utvecklingen av interstitiell nefrit är också noterade.

Foto: Deponering av urater med gikt

Det finns tre möjliga mekanismer för att öka urater i kroppen:

• öka deras syntes (metabolisk);
• minskning av utsöndring med urin (renal);
• måttlig ökning av syntesen och reduktion av eliminering (blandad).

Alla metaboliska störningsmekanismer som beskrivits ovan kan vara involverade i utvecklingen av gigtartrit.

Tecken och symptom ↑

Skadorna i lederna i gikt uppträder i form av gigtartrit med en akut kurs (i de flesta fall av monoartrit) och utvecklingen av kronisk polyartrit.

Tillsammans med skador på lederna uppstår njurskador:

• urolitiasis;
• "Gouty njure";
• diffus glomerulonephritis;
• interstitiell nefrit.

Foto: urat njurstenar

Stor tå, akut gigtartrit

Gouty artrit manifesterar sig i de flesta fall i form av en akut attack bland full hälsa.

Att provocera en attack kan:

• hypotermi;
• lång promenad;
• trauma;
• infektion;
• missbruk av köttfettiga livsmedel, alkohol.

Sjukdomen börjar plötsligt, ofta på natten och manifesterar sig:

• skarpa smärtor i foten i metatarsophalangeal, som ökar kraftigt när du sänker lemmen;
• på toppen av smärta - feber upp till 38-39 grader;
• svullnad och blåaktig-lila färg av leden.

Anfallets varaktighet är från 3 till 10 dagar.

När den inflammatoriska processen sjunker, försvinner smärtan, samlingen återställer sin funktion och förvärvar ett hälsosamt utseende.

palindromiska

Över tiden minskar perioderna mellan attackerna och antalet attacker ökar.

Andra leder är involverade i inflammatorisk process, så efter några år efter sjukdomsuppkomsten märker patienterna en deformitet (krökning) i lederna, begränsning av deras rörlighet.

kronisk

Skador på knä, fotled, höft, fotskår observeras efter en lång tid.

Deras deformation uppträder, rörlighet är begränsad, subluxationer och kontrakturer uppträder, rörelser åtföljs av en grov crunch.

En förändring i utbenets utseende observeras på grund av bentillväxt och nodulära avlagringar.

Foto: En vy av tånförbandet för kronisk gikt.

Skada på händer och fingrar

Med utvecklingen av giktartrit i övre extremiteter blir differentialdiagnosen med andra sjukdomar i lederna: reumatoid artrit, osteoartros, gikt etc. blir mycket mer komplicerat.

Foto: Giktartrit i fingrarna

Patienterna förlorar sin förmåga att arbeta och förmågan att självbetjäna.

Knäets sinovit - vad är det? Läs här.

Diagnostik ↑

Laboratoriediagnos

I analysen av blodanteckning:

• ökad ESR;
• neutrofil leukocytos;
• ökade nivåer av fibrinogen och alfa-2-globulin;
• utseendet av C-reaktivt protein.

Dessa tecken visas under attacken och försvinner helt efter attacken lättnad.

Följande diagnostiska kriterier är mest karakteristiska för en gouty process:

• hyperurikemi - en ökning av blodets urinsyra hos män över 0,42 mmol / l och mer än 0,36 mmol / l hos kvinnor;
• närvaron av tophi (gigtiga noduler);
• förekomsten av uratkristaller i de intraartikulära vätskorna eller periartikulära vävnader;
• fall av akut artrit och svår smärta i historien som började plötsligt och försvann på egen hand efter 1-2 dagar.

Röntgen

På röntgenbilden kan du upptäcka förändringar som har utvecklats till följd av svår sjukdom i lång tid i början vid ung ålder.

De vanligaste förändringarna i den radiologiska bilden:

• avrundade "stämplade" defekter av änden av benen (epifyser) med en sklerotisk kant;
• racemes i de kortikala skikten av benen;
• expansionen av skuggan av mycopthous komponenter i leden på grund av deponering av urater i dem.

Foto: giktartrit på bilden.

Hur man behandlar giktartrit (gikt)? ↑

Terapi för giktartrit har följande mål:

• normalisering av utbytet av puriner i kroppen;
• lindring av akut artrit
• återställande av de drabbade inre organens funktion och behandling av kronisk gigtartrit.

Normalisera ämnesomsättningen med:

• normalisering av näring
• långvarig användning av droger som minskar syntesen av urat
• eliminera orsakerna till hyperurikemi.

Överviktiga människor behöver gå ner i vikt, eftersom det finns samband med övervikt, en ökning av syntesen av urater och en minskning av utsöndringen av njurarna.

Ett antal patienter med gigtartrit har arteriell hypertension.

Du bör veta att användningen av tiaziddiuretika (en grupp droger för att minska trycket) bidrar till att öka mängden urinsyra i kroppen. Halten av urat ökar med intag av acetylsalicylsyra (aspirin).

Därför kan en attack av giktartrit utlösas av dessa läkemedel.

Näring och kost

Det är väldigt viktigt att följa en specialdiet:

• Avlägsna helt alkohol. När det tas, utvecklas hyperurikemi, eftersom den slutliga produkten av utbytet av etylalkohol (mjölksyra) saktar ut urret av urinsyrasalter av njurarna.
• Begränsa konsumtionen av fisk, kött, baljväxter.
• Ta minst 1,5 liter vätska per dag.

I de flesta fall är normaliseringen av näring tillräcklig för att minska urikemi och förhindra attacker av artrit.

Men vissa patienter behöver förskriva mediciner som normaliserar ämnesomsättningen och undviker arteriell hypertoni, njurskador och urolithiasis.

Drogterapi

För korrekt recept på läkemedelsbehandling är det nödvändigt att veta att mekanismen för urikemi ökar.

Med en ökning av syntesen av urinsyra innebär antipodagrisk behandling utnämning av antagonister av purinproduktion och i strid med eliminering av urikosurala läkemedel.

Urikozuricheskie-läkemedel - Anturan - Öka utsöndringen av urinsyra genom att undertrycka dess reabsorption i tubalerna av njursnefroner.

Under behandling med läkemedel i denna grupp är det nödvändigt att öka det dagliga vattennätet till 2-3 liter.

Allopurinol används för att minska syntesen av puriner.

Läkemedlet är särskilt indicerat för patienter med urikemi mer än 0,6 mmol / l; i närvaro av tophus, njursvikt etc.

Användningen av ovanstående preparat är möjlig endast efter fullständig botning av fenomenet akut artrit: mot bakgrund av nedsatt inflammation kan deras användning provocera en allvarlig exacerbation.

En paus i behandlingen leder till återkommande sjukdom.

Även akut giktartrit behandlas med kolchicin i en dos av 0,5 mg.

Läkemedlet används varje timme för att minska symptomen på artrit. Den totala dagliga dosen får inte överstiga 8 mg.

En positiv effekt uppstår inom 24 timmar.

En annan grupp läkemedel som används för att behandla giktartrit är antiinflammatoriska läkemedel.

Det mest effektiva i detta fall, indometacin, nimesulid, voltaren, som måste tas i maximala doser.

För outhärdliga smärtor används glukokortikosteroider: intraartikulär administrering av metipred, depomedrol, kenalog, diprospan används.

Gymnastik och spa behandling

Återställande av gemensam funktion i giktartrit av kronisk kurs uppnås med hjälp av fysisk terapi och balneoterapi.

I sanatorier tilldelas patienter sulfid- och radioaktiva bad, leranvändningar på sjuka leder.

För förebyggande av exacerbationer i den första veckan av sanatoriumbehandling ska tas antiinflammatoriska läkemedel.

Sjukgymnastik och apparatbehandling

Fysioterapi kan appliceras under den akuta perioden och efter nedsättning av effekterna av inflammation.

KUF-strålar och SUF-strålar på ont i halsen, akupunktur, har en bra analgetisk effekt.

Dessutom tillämpas högfrekvent terapi på området av den drabbade leden och adrenalområdet (för att stimulera syntesen av antiinflammatoriska hormoner), fototerapi, laserterapi.

Hem behandling folk remedies

Alternativa medicinälskare:

• applicerad lokalt lökdekok
• Applicera finhackade bitar av bacon eller mush från linfrön och aktivt kol.
• göra en komprimering av fisk;
• Applicera jodavfall och jodbad;
• använd avkroppen av tåget och salongbadet.

Video: behandling av gikt folkmekanismer

Patientprognos ↑

Prognosen är relativt gynnsam när alla behandlingsbetingelser är uppfyllda.

Förlust av ledfunktion är endast möjlig i sällsynta fall.

Prognosen blir ogynnsam med utvecklingen av njurkomplikationer.

Letar du efter information om huruvida smittsam artrit förekommer hos barn? Läs om det här.

Hur man behandlar spurs på klackar? Ta reda på det här.

Förebyggande åtgärder ↑

Förebyggande åtgärder omfattar främst normalisering av mat och avslag på användning av alkoholhaltiga drycker.

Speciellt gäller dessa villkor för personer med belastad ärftlighet.

Vanliga frågor ↑

Vad kan förvärras?

Ett fel i mat (alkohol, kött, kryddig mat, starkt kaffe eller te), ledskada och långvarig belastning på benen kan provocera en förvärring.

Vilken läkare behandlar?

Gikt behandlas av flera specialister på en gång: en terapeut, en reumatolog, en fysioterapeut, en rehabilitolog, en reflexolog.

Funktionshinder härrör från denna sjukdom?

Med ihållande dysfunktion i lederna visar gruppen av funktionshinder.

Video: Gikt Symtom och behandling

Gilla den här artikeln? Prenumerera på uppdateringar via RSS, eller håll dig uppdaterad till VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, Min värld eller Twitter.

Berätta för dina vänner! Berätta om den här artikeln till dina vänner i ditt favorit sociala nätverk med knapparna i panelen till vänster. Tack!

Hur man behandlar giktartrit

Gikt (giktartrit eller giktartrit) är en sjukdom som orsakas av ackumulering av urinsyrasalter i lederna. Lederna är svullna, inflammerade och ömma. För behandling av patienter förskrivna läkemedel för att minska nivån av urat, för att minska inflammation.

Men det här räcker inte. Det är nödvändigt att ändra kost, fysisk aktivitet, för att behandla giktartrit med folkmekanismer hemma.

Hur giktartrit uppstår

Urinsyra är en nedbrytningsprodukt av purinbaser som kommer in i kroppen med mat. De finns i många röda kött, jäst, fisk, skaldjur. Detta är en naturlig process. Urinsyra har en antioxidant effekt, skyddar våra blodkärl, stimulerar hjärnan och nervsystemet.

När ämnesomsättningen bryts eller njurarna misslyckas börjar skadliga ämnen att ackumuleras i kroppen. I njurarna bildas blåsstenar i lederna - kristaller av urinsyrasalter. Immunsystemet uppfattar dem som främmande element, attackerar dem, men utan framgång. Kroppen börjar en inflammatorisk process.

Etiologin av sjukdomen har ännu inte fastställts. Det är bara känt att sjukdomen oftast förekommer hos män 40-50 år, kvinnor blir sällan sjuka hos dem och i ålderdom.

Faktorer som påverkar risken att utveckla artrit är:

1. Övervikt.
2. Följande föremål är rik på menyn: kött, alkoholhaltiga drycker, svart te, kaffe, choklad, konserver.
3. Otillräckligt vattenintag.
4. Ärftlighet.
5. Hormonala abnormiteter.

Sammensättningarna börjar öka, växa i storlek, i avancerade steg för att kollapsa. Detta är akut gigtartrit, vars symptom är mycket karakteristiska.

symptom

Sjukdomen har en ganska lång latent period där den enda avvikelsen från normen är en ökad nivå av urinsyra i blodet.

Denna indikator kan ökas hos friska människor. Det kan finnas flera anledningar. Dessa är långvariga dieter med kaloribegränsning, en stor mängd proteinmat, övning, alkohol.

Dessutom är höga halter av urinsyra med högt blodtryck, endokrina sjukdomar, njursjukdomar, förhöjda kolesterolnivåer, konstant användning av vissa läkemedel (acetylsalicylsyra, anti-tuberkulosläkemedel, diuretika, kemoterapi för onkologi).

Detta beror på nedbrytningen av kroppens egna celler, som också innehåller purinbaser, som bryts ner för att bilda urinsyra efter cellernas död.

För att identifiera orsakerna måste du skicka upprepade blodprov för att se dynamiken.

Det allra första symptomet är i de flesta fall smärta i tjocktåden. Hypotermi, infektion, motion, äta mat rik på puriner kan provocera det. Behandling med smärtstillande läkemedel ger inte önskad effekt.

Smärtan är starkare i benets nedre position. Vanligen stiger temperaturen till 39 ° ganska snart. Huden över de värkande lederna. Detta ses på bilden av giktartrit hos en patient.

Anfallet varar från tre till fem, åtminstone upp till tio dagar. Då minskar smärtan, symtomen går bort, hudfärgen återställs. Repetition av återfall sker på olika sätt, någon efter sex månader, någon efter några år.

I svåra former av sjukdomen kan attacker av artrit fortsätta kontinuerligt, i olika leder. Denna form kallas gouty polyartritis (oligoarthritis) och är vanligare hos kvinnor.

Gouty fotled artrit är mycket vanligt. Ibland påverkar inflammationen bara små leder, oftast på benen. Detta är gouty artrit av tårna, den vanligaste formen av sjukdomen.

I det kroniska skedet av gikt bildas knölar på händerna under huden, de kallas tophi. De är karakteristiska endast för denna sjukdom. De är smärtlösa, inte orsaka ångest. När det är öppet, är saltkristaller synliga inuti.

De vanligaste ställena för deras förekomst:

1. Fingrar på benen.
2. Armbågar.
3. Dina knän
4. Ögonbryn.
5. Öron.

Som med någon sjukdom kan giktartrit ta en atypisk kurs. Patienter i sådana fall förstår inte omedelbart vad det är och vänder sig senare till en läkare.

Så, till exempel, är det helt och hållet en inkompetent form, när smärtan är ganska måttlig, finns det ingen temperatur. Det finns ingen svullnad, rodnad på lederna. En sådan kurs kan vara i åratal, först då visas alla symptom som beskrivs ovan.

Det är ett reumatoid utseende. När den förstärks reumatologisk bild.

Detta skapar svårigheter vid tidig diagnos av sjukdomen.

diagnostik

Under en attack måste du skicka ett blodprov för ESR, fibrinogen, urinsyra (hos män bör den vara mindre än 0,42 mmol / l, hos kvinnor inte mer än 0,36 mmol / l), C-reaktivt protein, alfa-2-globulin och neutrofil leukocytos.

Om patienten har tophus, vilket innebär att det redan är ett sena stadium av sjukdomen, orsakar diagnosen inte svårigheter. Röntgenstrålarna kommer att bekräfta diagnosen. De kommer att vara synliga hålrum i den förstörda fogen, ökad i storleken av skuggan av mjuka vävnader. Ben kommer att ha defekter.

Det är nödvändigt att göra en biokemisk analys av urin för att bedöma nivån av urinsyra.

Om sjukdomen bara börjar utvecklas är en analys av synovialvätskan för närvaron av urinsyrakristaller nödvändig.

Om sjukdoms manifestationer ännu inte är uttalade, är det nödvändigt att utesluta sjukdomar med liknande symptom - artrit och artros.

Särskilt svår diagnos hos kvinnor. Gikt från dem fortsätter vanligtvis mycket lättare och utan subkutana formationer.

Tänk på skillnaden mellan artrit och gikt:

Giktartrit i lederna eller gikt

Etiologi av sjukdomen

Articular syndrom uppstår på grund av nedsatt purinmetabolism och ackumulering av urinsyra i gikt med deponering i vävnader och ledhålan av urater - salter av natriumurat och kalium.

Tilldela den primära formen av sjukdomen - det är en oberoende patologi associerad med genetiska defekter i enzymerna som är involverade i de metaboliska processerna av puriner i kroppen. Den sekundära formen är en manifestation av andra sjukdomar: njursjukdom med utveckling av njursvikt, blodsjukdom, effekterna av användning av läkemedel (riboxin, cytostatika, diuretika).

Överdriven näring, frekvent konsumtion av produkter som innehåller puriner kan provocera utvecklingen av gigtartrit eller orsaka förvärring av kronisk articularskada.

Hur utvecklas förändringar i lederna?

Kärnan i sjukdomsutvecklingen är följande, successiva steg:

• Hyperuricemia i blodet
• Avsättningen av urat i vävnaderna och ledhålan
• Akut inflammatorisk process

Dessa förändringar utvecklas på grund av den ökade bildningen av urinsyra i blodet och en minskning av utsöndringen i urinen. Detta leder till det faktum att uratmikrokristaller cirkulerar och deponeras i vävnaderna och ledhålan, initierar aktiviteten hos immunceller, fagocyter, cytokiner, förbättrar permeabiliteten hos blodkärl. Förändringar orsakar inflammation - artrit, periartikulär och benvävnad över tiden förstörs, genomgår förändringar, förstörelse, med bildandet av periartikulära tumörformationer - tophi (uratackumulering omgiven av bindväv).

Sjukdomsklassificering

Enligt sjukdomsens debut och karaktären av dess kurs utmärks följande varianter av gigtartrit:

Typisk (klassisk) form

Utvecklar i 60-90% av fallen hos alla patienter. Uppkomsten av sjukdomen är akut: plötsligt, oftare på natten uppträder oacceptabel smärta i storåen. Vissa patienter kan uppleva prodromal symtom före en giktinfarkt:

• svaghet;
• trötthet;
• en liten ökning av temperaturen till subfebrila tal;
• huvudvärk.

Huden över den drabbade leden blir röd, sväller och värmer upp. Kroppstemperaturen stiger till höga antal: 38-39C. Patienten kan inte kliva på benet på grund av skarpa smärtor.

Varaktigheten av en klassisk attack av giktartrit varar från 3 till 7 dagar. Efter det försvinner smärtsyndromet, svullnad och rodnad minskar, volymen av aktiva och passiva rörelser i leden återställs.

Under lång tid kan det finnas en "lull before the storm" - en lång eftergift (från en månad till flera år), varefter sjukdomen återvänder och attacken återkommer. Med sjukdomsprogressionen och medverkan i de nya ledernas inflammatoriska processer: armbåge, handled, handled, fotled, knä, varaktigheten av remissionsavbrott minskar och exacerbationer stör patienten mer och mer.

Under exacerbationen i laboratorietester förekommer förändringar:

1. Accelererad ESR.
2. Nivån av fibrin, seromucoid och sialinsyror ökar,
3. Det finns ett laboratorie tecken på inflammation - PSA.

Subakut form

Symptom på giktartrit är något raderad och beslagskliniken är inte så uttalad. Sjukdomen kan uppträda som en inflammatorisk förändring i området med högtälts gemensamma, med måttlig smärta.

I ung ålder uppträder artrit ibland i stora och medelstora armbågar, knä och axelar. Mindre vanligt - höft, sternoklavikulär.

Kronisk form

Långa perioder av eftergift och exacerbationer leder till kroniska förändringar i kroppen och bildandet av artikulära deformiteter, begränsning av rörlighet, bentillväxt, nodulära formationer.

Patienter klagar på en knäck i knäet, fotled, sprains och subluxations av fingrarna, muskelatrofi, kontrakter kan förekomma.

Patienter med försummade kroniska former rör sig med svårigheter, förlorar sin förmåga att arbeta, deras livskvalitet och psykosocial anpassning lider. Sjukdomen kan leda till funktionshinder.

Reumatoidliknande form

Sjukdomen gör sin debut inte typisk för giktartrit: inte fotens första tå, men handens lilla leder, handleden, är involverade i inflammationsprocessen. Försvåringen har en långvarig kurs, en raderad klinik.

På grund av den atypiska starten är diagnosen av sjukdomen svår och felaktig för manifestationer av reumatoid artrit.

Pseudoflegmonös form

De kliniska symptomen på giktartrit liknar symptomen på cellulit eller akut smittsam artrit. I denna form klagar patienten på hög kroppstemperatur, frysningar. Inom de drabbade lederna observeras uttalade inflammatoriska förändringar. I vilken form som helst kan några leder genomgå en patologisk process. Ofta inflammerad en, med utvecklingen av monoartrit.

Malosymptomatisk form

Tecken på artikulära förändringar uttalas inte, raderas. Det finns måttlig smärta. Volymen av aktiva och passiva rörelser drabbar i princip inte. Det kan finnas en liten rodnad av huden över det inflammatoriska fokuset.

Primitiv form

I denna typ av patologi, senor och bursa är involverade i inflammationsprocessen, och det kan inte finnas inflammation i lederna själva, de förblir intakta. Hälsessenen påverkas oftare, dess förtjockning och kompaktering utvecklas.

Symtom och kliniska manifestationer

Tecknen på att en läkare kan misstänka hos en patient att utveckla gigtartrit är följande:

Klassisk utveckling av inflammation

En akut lesion av fotens första metatarsophalangeal med livliga manifestationer: rodnad, skarp smärta, ödem, kommer först och främst att tvinga läkaren att ta på sig sjukdomen och genomföra en diagnostisk sökning i sin relation.

Speciellt om patienten är en man, ungefär femtio, fet kropp. Före attacken fanns en överträdelse av kosten med användning av en stor mängd purinhaltig mat eller alkohol

Bildandet av tophus

Dessa är specifika formationer som är synliga för det blotta ögat. De indikerar en långvarig inflammatorisk process som varar minst 5-6 år. Formationer liknar noduler eller bollar av olika storlekar: från några millimeter till tiotals centimeter. Noduler består av uratavlagringar, omgivna av bindväv. De kan ses på auriklarna, armbågar, fingrar, händer, höfter, på pannan. Formationerna har en något gulaktig färg, under exacerbationer blir deras innehåll mer flytande och kan släppas genom fistel som en tjock massa vit

Njurskada

Maniverad i form av stenbildning på grund av deponering av uratmikrokristaller i den interstitiella vävnaden. Maniverad i form av renal kolik på grund av giktförsvärmning i form av en attack. 25% av patienterna kan utveckla nefropati med utveckling av högt blodtryck, utsöndring av protein och blod i urinen

Artritiska skador i giktartrit är oftare ensidiga, asymmetriska. Den maximala utvecklingen av inflammation observeras redan under den första dagen, oftare förändras förändringarna av rodnad, svullnad och svår smärta, men former kan också raderas eller maskeras under en annan sjukdom.

Diagnos av sjukdomen

I det obligatoriska programmet för undersökning av patienter med misstänkt gigtartrit ingår:

1. KLA.
2. LHC.
3. Radiograf av de modifierade lederna.
4. Studien av synovialvätska.
5. Undersökning av tophusinnehåll.

Fullständigt blodantal (KLA)

Förändringar i KLA i eftergift observeras praktiskt taget inte. I en giktinfarkt detekteras symptom på inflammation: accelererad ESR, leukocytos med en ökning av neutrofiler. Dessa förändringar är inte specifika och är karakteristiska för många inflammatoriska processer i kroppen.

Biokemiskt blodprov (BAC)

Under exacerbationsperioden ökar innehållet av seromucoid, sialinsyror, globuliner.

Röntgen av leder

Radiografiska förändringar i de drabbade områdena förekommer i kronisk och långvarig polyartrit. På röntgenbilder kan detekteras:

1. Områdena med benförtunning är tecken på osteoporos i området av ledhuvudet (epifyser).
2. Bentillväxt, fokus på upplysning av olika storlekar - ben tophi.
3. Destruderad kortikal benämne.

Om gigtartrit har nyligen debuterat, är attackerna inte vanliga och sjukdomsperioden inte överstiger två år, inga radiografiska förändringar i bilden detekteras.

Synovial vätske undersökning

I svåra diagnostiska fall, när kliniken raderas eller symtomen maskeras under andra former av artrit, tillgriper de diagnostisk punktering och efterföljande undersökning av synovialvätskan.

En tillförlitlig bekräftelse av artrikelsviktens artritiska ursprung är detektering av natriumuratkristaller i synovialvätska under mikroskopi och vätskan är genomskinlig, inte grumlig, dess viskositet kan vara något under normala.

Tofusa kan också punkteras, i urladdningen identifieras urinsyrakristaller.

Gouty artrit ger en handikappgrupp?

Om en patient har en kronisk, försummad process där på grund av artikulär patologi observeras:

1. Begränsning av aktivitet, rörlighet och självbetjäning.
2. Det finns nästan allvarliga försök att förvärra.
3. Gouty nefropati utvecklas med njurinsufficiens.
4. Styvheten i lederna och deras deformation utvecklas.

Den behandlande läkaren måste nödvändigtvis ställa frågan före den medicinska rådgivande kommittén om uppdrag av en handikappgrupp till en patient. Det kan vara tredje, andra eller till och med först beroende på resultaten från undersökningen och bevarandet av viktiga funktioner för rörelse, genomförandet av arbetsaktiviteter, förmågan att självbetjäna.

Patologi behandling

Efter diagnosen kommer läkaren att rekommendera att patienten med gigtartrit genomgår en omfattande behandling för att sätta sjukdomen i ett remissionsstadium och förhindra patologins progression med utseendet av nya attacker.

Behandling av giktartrit innefattar:

1. Stoppar en akut attack
2. Långtidsbehandling med:
   • behandlingsregimen;
   • diet;
   • mediciner som minskar nivån av urinsyra i blodet;
   • Sjukgymnastik.

Stoppar en akut attack

Vid förföljelse av en kronisk process eller under den första attacken måste patienten vara försedd med vila och ingen stress på den drabbade leden. Om det finns märkta inflammatoriska förändringar över det drabbade området och svårt ödem kan appliceras på huden under en kort tid (10-15 minuter) är det bättre att ge extremiteterna en något förhöjd position.

I början av en kris kontrolleras inflammationen väl av administrering av kolchicin tabletter, en beredning härledd från höstlökar som innehåller alkaloider. Colchicin inhiberar leukocyternas rörelse till inflammationsplatsen, blockerar celldelning genom att binda den mitotiska delningsapparaten och har antiallergisk effekt. Läkemedlet är ordinerat enligt ordningen i stora doser från sjukdomsdagen, som gradvis minskar den. Förbättring från att ta medicinen sker vanligen om 10-12 timmar: smärtan minskar, symtomen på inflammation minskar och ödem minskar. Oönskade biverkningar kan vara gastrotoxiska effekter: diarré, kräkningar, illamående. Läkemedlet är kontraindicerat vid graviditet, sår, njursvikt, graviditet och amning.

Lindra inflammation och smärta, har antipyretiska effekter vanliga NSAID: er:

De kan appliceras inuti, intramuskulärt, i form av mjuka doseringsformer: salvor, geler, krämer.

Hormonala läkemedel ordineras för strikta indikationer - i avsaknad av effekt av behandling med ovanstående läkemedel. Prednisolon, medrol, dexametason är ordinerad under en kort tid med en efterföljande dosreduktion.

Lokalt på det drabbade området kan du applicera kompressor med dimexidum i den rekommenderade läkarens utspädning med vatten, analginum, novokain.

Överensstämmelse med regimen

En viktig faktor i förebyggandet av exacerbationer av gigtartrit är vidhäftning.

Uppmärksamhet bör ägnas åt förebyggande av fysisk inaktivitet, normalisera kroppsvikt, ta promenader i frisk luft, göra det vanligt att gå flera stopp före arbetet och inte använda personlig eller kollektivtrafik, utföra gymnastiska övningar på morgonen eller under lång statiskt arbete medan du sitter vid datorn. Om möjligt undvik stress, normalisera det psyko-emotionella tillståndet.

Diet. Tillåten mat och provocateurs

En patient som lider av denna sjukdom måste vara medveten om användningen av vilka produkter som kan orsaka en förvärmning av sjukdomen och framkalla inflammation.

Här är en lista över livsmedel som aldrig ska förekomma på hyllan av kylskåp eller köksskåp på patienter med giktartrit:

1. Fett kött och fisk.
2. Splanchi djur och fåglar.
3. Choklad.
4. Coffee.
5. Starkt te.
6. Beer.
7. Röda viner.
8. Ost.
9. Konserverad mat.
10. Röka produkter
11. Korv.
12. Choklad.
13. Brees.
14. Baljväxter.
15. Hallon.
16. Sorrel.

Ovanstående lista innehåller ett stort antal puriner i dess komposition, vilka är kontraindicerade i denna sjukdom.

Det här är produkter som behöver säga en solid "Nej" för livet, för att hålla lederna rörliga och aktiva så länge som möjligt.

Diet rekommenderad fraktion, upp till 5-6 gånger om dagen, i små portioner. Kulinarisk matberedning - matlagning, ångning, rostning i egen juice. Lättfett kött och fisk är inte förbjudet att äta, men i måttliga kvantiteter - inte mer än 2-3 gånger i veckan.

Rekommenderas för användning:

• vete, rågbröd, och även med tillsats av kli;
• mager kött och fisk;
• mejeriprodukter med bra bärbarhet;
• spannmål;
• några frukter och bär, förutom hallon, fikon;
• grönsaker kokta, bakade eller råa;
• gelé;
• Mash, fruktgelé.

Om patienten är överviktig, är det med hjälp av en normalisering, på rekommendation av en nutritionist och hans kontroll, lämpligt att ordna dietfasting dagar: kockost och kefir, frukt. Full svält är förbjuden.

Grundläggande behandling

Patienter som normaliserar nivån av urinsyra i blodet och förhindrar nya uratpålagringar i vävnaderna och lederna samt bildandet av tophus bör ordineras en permanent medication som bidrar till:

1. Minskning av urinsyrasyntes: allopurinol, tiopurinol, hepatokatalas och orotinsyra.
2. Ökad utsöndring av urinsyra: anthran, etamid, dezurik och benemid.
3. Blandade droger: Allomaron.

Dessa läkemedel kan rekommenderas av läkaren som underhållsbehandling efter att ha fastställt typen av metaboliska störningar, som kan vara metaboliska (ökad produktion av urinsyra), renal (otillräcklig utsöndring) eller blandad.

Fysioterapeutiska metoder

Fysioterapimetoder har en fördelaktig effekt på det synoviala artikulära membranet, främjar avlägsnandet av onödiga metaboliska produkter och överdriven förfall av purinbaser, har absorberbara effekter, bidrar till försvinnandet eller reduktionen av tophi och förlängning av remission.

Under den akuta tiden av giktartrit kan användas:

1. Ultraviolett bestrålning av det drabbade området.
2. UHF-terapi.
3. Elektrofores med dimexid, analginum, natriumsalicylat.

I det interikala tillståndet, i relieffasen av akuta inflammatoriska händelser, visas följande:

1. Ultraljud.
2. Fonophores med hydrokortison.
3. Termisk behandling (paraffin, ozokerit, inductotermi).

Data om effektiv användning av fysioterapi vid komplex behandling av gikt

Gikt - en sjukdom av älskare av ett bra liv?

Ingen inflammatorisk sjukdom i lederna är knuten så nära vår livsstil som gikt. Dessutom har denna sjukdom den enklaste och samtidigt komplicerade behandlingen. Om det inte fanns ett stort antal medicinska fel, vars orsak är att ignorera några viktiga komponenter i den biokemiska analysen av blod, skulle behandlingen av giktartrit inte vara svår. Under de senaste århundradena betraktades gikt som ett tecken på val, eftersom bara kända adelsmän kunde äta bra.

Giktartrit: behandling och symtom

Vem riskerar att bli sjuk

Idag kallas gikt sjukdomen hos överviktiga människor och älskare äter bra. Huvudvis män är sjuka med det, och det är ingen olycka:

Det är män som föredrar rött kött, rökt fisk, alkohol, särskilt öl, som innehåller xantin och guanosin i kosten. Förfallna produkter av dessa föreningar är de mest olyckliga purinerna, vilket leder till utbyte av urinsyra.

Förhöjd blodurinsyra är hyperurikemi

Det betyder emellertid inte att kvinnor inte lider av gikt: en äldre kvinnas ålder följs som regel av hormonella störningar som kan utlösa giktartrit.

Hypodynamin läggs till här, vilket drastiskt saktar ner ämnesomsättningen - och nu samlas urinsyra i blodet.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av gikt

Utlösare för gikt kan också vara:

• Diuretisk användning vid behandling av högt blodtryck
• Antitumörterapi
• Autoimmuna sjukdomar
• Njurinsufficiens
• glykogeninlagringssjukdom
• Genetisk predisposition
• påkänningar

Förekomsten av förfäder i en rak linje med gikt betyder inte oundvikligheten av sjukdomen - allt du behöver se din livsstil:

• Undvik övermålning och förekomsten av skadliga produkter i menyn
• missbrukar inte alkohol
• undvik stress och motion

Hur giktartrit utvecklas

Det dåliga är att urinsyra är olöslig i varken vatten, alkohol eller eter. Det är föremål för upplösning i alkaliska lösningar, svavelsyra och glycerin.

Vad som ständigt är i blodet kristalliserar oundvikligen, och sedan fortsätter processen i steg:

• Urinsyra utfälls i form av uratsalter
• Urat salter börjar lägga på brusk hyalin yta
• En gemensam natur förr eller senare reagerar med inflammation - detta reaktiva svar kallas gigtartrit
  • En sådan inflammatorisk reaktion kan inte visas omedelbart - och gikt manifesteras inte länge av några yttre tecken och symtom.
  • Om det enda symptomet på gikt är hyperurikemi kallas detta stadium av sjukdomen latent.

  Den första manifestationen av sjukdomen manifesterar sig i form av en attack - akut giktartrit börjar

• I det sena skedet börjar förstörelse, tumörliknande tillväxt i lederna och deponering av stenar i urinröret och njurebäcken

De första tecknen på sjukdomen

• Akut gigtartrit börjar plötsligt med en attack av allvarlig, ibland outhärdlig smärta: den minsta beröringen till skadan, försök att röra sig för lidande
• Vanligtvis börjar en attack på natten.
• Den drabbade leden sväller, huden över den blir lila-röd och varm vid beröringen
• I 90% av fallen påverkas en högtåra, men andra leder kan också bli inflammerade.
  På bilden - ett exempel på tårtgikt:
• Själv påverkar lederna i händerna, fotled, knä, armbåge, handleden
• Om tre eller fyra dagar går försvåringen utan spår
• Efter en tid återkommer attacken.

Växlingen av plötsliga attacker med tillfällig lindring, förlängning av varje efterföljande attack och minskning av intervall mellan akuta faser är alla tecken på utvecklingen av gikt.

Symtom på kronisk gigtartrit

I sista skedet återkommer inte smärtan längre - kronisk giktartrit är uppenbar.

Symptom på kronisk gikt manifesteras:

• Vid fullständig förstöring av hyalinbrusk
• Kutan periartikulär tillväxt (tofusah)
  På fotot - gouty tophi:
• Bildandet av så kallade slag - kaviteter i benepifyserna
• Både piercrar och subkutan tophi är fyllda med uratsalter - det förklarar hudens vitaktiga färg över noderna. När man öppnar eller bryter genom tophusen finns en vitgrötmassa inuti.
  I bilden - gikt med öppningen av tophus:

Nodal tophi bildas inte bara under huden ovanför den sjuka leden, men också på auriklarna.

Utvecklingen av urolithiasis och pyelonefrit är tecken på att gikt redan är allvarligt försummat

Symptom på kvinnlig gikt är mer godartad:

• Akuta attacker är sällsynta.
• Kronisk värk smärta oftast i knä eller fotled
• Mindre vanligt är bildandet av tophi och slag.

Orsaken till medicinska fel

Symptom på gikt ofta misstas för artros, speciellt vid diagnos av sjukdomen hos kvinnor:

Det är hälften av besväret om fel konservativ behandling utförs med följande felaktiga rekommendationer av "kollagen" näring - en diet med gelé och rika köttbuljonger som är mördare för gikt.

Det är mycket värre när man bestämmer den fullständiga förstörelsen av foget, erbjuder de bebodda läkarna kostsam och helt värdelös artroplastisk: urinsyraurater efter denna operation med glädje tas för de återstående hälsosamma lederna.

Gigt av kirurgens stora tåra kan utan tvekan ta till gangren och otchekryzhiv finger, senare med förvåning kluckar tungan: Eka, processen är snabb! - här och på ett annat finger gick...

Och allt var nödvändigt - för att kontrollera nivån av urinsyra i blodet.

Det mest överraskande är att även den tillgängliga analysen med en dubbel indikator på urinsyrahalten försvårar inte vissa "specialists" sinne.

En annan svårighet att diagnostisera gikt sjukdom tar en biokemisk analys under en akut attack:

• Under perioden av försämring av gikt ökar koncentrationen av uratkristaller i den sjuka leden, och i blodet kan nivån av urinsyra vara inom normalområdet.
• För att utesluta ett medicinskt fel måste du ta analysen i intervaller mellan attacker.

Hur man behandlar giktartrit

Om behandlingen utförs på rätt sätt, kan gikt sjukdom vara fullständigt härdad.

Drogbehandling

Drogbehandling utförs med användning av följande droger:

• Under en akut attack i tre till sju dagar används kolchicin - ett läkemedel som används specifikt för att behandla gikt
• Antag också mottagandet av konventionella NSAID: ibuprofen, indometacin, movalis, nimesila, etc.
• Under flera månader eller till och med år utförs terapi i syfte att minska urinsyrahalten i blodet - i detta syfte används allopurinol eller melantik.
• För avlägsnande av uratsalter med urin med probenecid, etebenecid, sulfinpyrazon
• För att förstöra de befintliga kristallerna av monourats, är läkemedlet urikozim förskrivet.

Det finns allvarliga kontraindikationer för probenecid- och uriksympruppgrupperna:

• nefropati
• Njurinsufficiens
• Allvarlig njursjukdom

Därför anses dessa läkemedel inte vara nödvändiga vid behandling av gikt.

Diet är ett viktigt villkor för härdning av gikt

Varje läkemedelsbehandling kommer inte att bära frukt om patienten inte visar vilja och inte tempererar (bokstavligen) hans aptit

Tyvärr finns det slavar i magen, som till och med på grund av dödsfall inte kan ge upp sina missbruk. För en sådan behandling av gikt är mycket svår: de är ständigt (från attack till attack) tvingas ta allopurinol, som klarar av att sylta med saftiga biffar och dricka öl.

Andra ascetics när det gäller näring för att bota sjukdomen är en gång av medicineringen.

Det är därför giktbehandling är både lätt och svårt - det beror helt enkelt på att vara bunden till en viss person.

Figuren nedan visar tabellen med tillåtna och icke-rekommenderade produkter:

Särskilda dieter för gikt - i slutet av artikeln.

Behandling av gikt folkmekanismer

Det är möjligt att bota gikt genom att avlägsna urinsyra från kroppen och använda en kost utan att misslyckas. Om detta inte är gjort, kommer inga folkmedicinska hjälpmedel att hjälpa.

Aktuell behandling i form av olika lotioner och kompressor kan minska inflammation och smärta, men utesluter inte möjligheten för följande attacker, så vi kommer inte ens överväga det.

Undantagen är buljonger och tinkturer tagna inåt för att avlägsna salter.

Följande folkmekanismer kan vara av intresse:

• Färskpressad svart rädisajuice:
  • Börja dricka en tesked, öka gradvis dosen till en matsked, och sedan till ett halvt glas.
  • Du måste dricka med försiktighet, eftersom saften kan orsaka leverkolik och ökad gallutsöndring:
    • För smärta till höger, minska dosen
    • Undvik kryddiga och sura livsmedel under behandlingen.
• Insistera på röda madderrötter:
  • En tesked rötter häll ett glas kokande vatten och koka i 10 minuter i ett vattenbad
  • Ta en halv kopp på morgonen och kvällen
• Bay leaf decoction:
  Bay leaf har alltid ansetts vara ett utmärkt folkmedel för att rensa lederna av salter.
  • Fem gram löv häll 300 g kokande vatten och koka i klar form i fem minuter
  • Vik upp disken med avkok med en handduk och lämna i tre timmar
  • Drick ett avkok under dagen
• Kokt ris:
  • Två matskedar ris, skölj och häll vatten över en halv liter kruka
  • På morgonen skölj igen och sätt på eld
  • Koka, skölj igen och koka igen - och upprepa fyra gånger.
  • Slutligen skölj och ät igen utan kryddor, olja och salt
  • Efter en sådan ris frukost ska mat inte tas i fyra timmar - under denna tid kommer ris fritt från stärkelse att rengöra tarmarna från toxiner
  • På kvällen, häll igen risvatten
  • Rengör ris i 45 dagar

Video: Hur man behandlar giktartrit: