Densitometri: kärnan i den diagnostiska metoden

I strukturen av dödligheten från icke-infektionssjukdomar, rankar trauma fjärde, efter hjärt-kärlsjukdomar, onkologi och diabetes. Med ålder ökar risken för spontan fraktur, vilket är förknippat med nedsatt metabolism av mineraler. Ben minskar kalciumnivåerna, vilket leder till utveckling av osteoporos. Dessutom, hos äldre människor, utvecklas komplikationer mycket oftare på grund av långsammare fragmentering av fragment. Särskilt relevant är den tidiga diagnosen och förebyggandet av osteoporos med hjälp av densitometri.

Vad är studien och dess sorter

Densitometri - (från "densitas" -densitet) är en metod för att studera förändringar i bentäthet, som används av vertebrologer, traumatologer och terapeuter för att diagnostisera och förebygga osteoporos.

Osteoporos är en systemisk kronisk sjukdom som kännetecknas av en minskning av benmassan per volymenhet.

Studien baseras på att bestämma mineralsammansättningen av ben och procentandelen kalciumföreningar. De vanligast studerade separata perifera delarna (radial eller hälben, höftled), vilket återspeglar kroppens allmänna tillstånd.

Förfarandet utförs med hjälp av en speciell apparat - en densitometer. Beroende på metoden för att erhålla resultatet utmärks dessa typer av enheter:

  • Ultraljud är en bärbar monoblockanordning som studerar hastigheten för passage av en ultraljudsvåg genom benvävnad. Ju tätare tyget, desto lättare blir det att passera signalen och det blir tydligare.
  • Röntgenabsorptiometri är den vanligaste metoden. Den resulterande bilden presenteras i form av en röntgen med utvalda zoner med olika densitet. Det finns två typer: tvåfotonabsorptiometri (hela skelettet studeras i 2 eller fler projektioner), enfoton (för att studera densiteten i ett visst område).
  • Magnetic resonance imaging.
  • Beräknad tomografi.

De senare två metoderna används sällan på grund av deras höga kostnad och varaktighet.

Indikationer och kontraindikationer för densitometri

Att tala om osteoporos som en patologi av extremt äldre är ett misstag. Stater som kan orsaka en minskning av kalciumnivån i blodet och följaktligen densiteten och styrkan hos benen - många. Studien rekommenderas i sådana fall:

  • Parathyroid patologier: tumörer, hypoparathyroidism (ett tillstånd av reducerad funktionell aktivitet hos körteln med minskning av utsöndringen av paratyroidhormon). Detta hormon främjar absorptionen av kalcium från tarmarna och minskar utsöndringen av njurarna.
  • Benfraktur på grund av en mindre skada i historien.
  • Kalsiumslänkande läkemedel: Steroidhormoner (för behandling av reumatoid artrit, bronkialastma), orala preventivmedel, loopdiuretika (furosemid, torasemid), antikonvulsiva medel (fenobarbital).
  • Alkoholmissbruk.
  • Kvinnor över 40 år och män över 60 år.
  • Människor över 30 år, om de har diagnosen osteoporos.
  • Personer som leder en stillasittande livsstil.
  • Personer som sitter på ansträngande dieter och utsätts för betydande fysisk ansträngning.
  • För dynamisk övervakning av patientens tillstånd och övervakning av effektiviteten av behandlingen.

För kvinnor finns en separat förteckning över indikationer, eftersom förändringar i östrogensyntes (kvinnliga hormoner) under hela livet påverkar blodkalciumnivåerna signifikant:

  • Kvinnor under klimakteriet, speciellt vid tidig start (upp till 45 år).
  • Kvinnor som genomgår adnexektomi (avlägsnande av äggstockarna, kan vara scenen för operationen av hysterektomi med bilagor).

Densitometri är ett försiktigt förfarande, så det finns inga absoluta kontraindikationer för det. På grund av användningen av röntgenbestrålning är metoden kontraindicerad för gravida kvinnor och personer som inte kan spendera 15 minuter i ett horisontellt läge (ryggradssjukdom).

Hur man förbereder sig för densitometri

För att få de mest objektiva resultaten av forskningen är det nödvändigt:

  • En dag före mötet ska du sluta ta kalciumhaltiga läkemedel, inklusive vitaminer (Vitrum, Kalcinova, etc.).
  • Om under de senaste 2 veckorna genomfördes en studie med kontrastmedel (bariumsulfat för tarmarna, angiografi, MR med kontrast) - kontakta din läkare.

Det är viktigt! Om det finns risk för graviditet - läkaren ska veta om det.

Dessutom rekommenderas att ha bekväma och rymliga kläder. Proceduren varar ca 15 minuter, under vilken du inte kan flytta. Vid utförande av röntgendensitometri är det nödvändigt att ta bort alla metallobjekt, eftersom de påverkar resultatet.

Hur är studien

Densitometri utförs i ett specialutrustat kontor i diagnostikcentralen. Förfarandet är smärtfritt och säkert (dosen av röntgenexponering är 400 gånger mindre än den som erhållits under fluorografi).

Beroende på vilken metod som valts ligger patienten på ett bord ovanför vilket en mobil röntgenmaskin placeras eller på en soffa bredvid en ultraljudsenhet (ultraljud).

Vid röntgenundersökning - strålen går från undersidan av bordet genom studieområdet och faller på den rörliga "muffen" som ligger ovanför patienten. Den resulterande bilden överförs till bildskärmen, där en analys utförs med ett speciellt datorprogram. Procedurens varaktighet är 10-15 minuter.

Ultraljudsdensitometri innebär användning av speciella sensorer som sätts på patientens häl eller finger. Inom 3-5 minuter studerades övergången av ultraljudsvågor på benvävnad.

Fördelen med studien och möjliga komplikationer

Före tillkomsten av densitometri var det enda sättet att diagnostisera förändringar i benvävnad radiografi. Emellertid är informationsinnehållet i densitometri mycket högre än för en konventionell röntgenbild.

Tabellen visar en jämförelse mellan ultraljudsversionen av studien och radiografin.

Bendensitometri

Det är känt att kalciumreserverna i kroppen börjar dämpas från 30 års ålder. Därför är det viktigt att göra tidig diagnos av osteoporos, särskilt för kvinnor. För dessa ändamål utvecklade en ny teknik - ben densitometri. Denna metod för forskning gör det möjligt att snabbt och noggrant bestämma benmineraldensiteten.

Vad är skillnaden mellan ultraljud och röntgenbensdensitometri?

De två beskrivna typerna av undersökning bygger på fundamentalt olika effekter.

Den första nämnda metoden innebär bestämning av mineraldensitet med användning av densitometri hos hälen och radie. Ultraljudsvibrationer passerar snabbare i vävnad än det är tätare. Data som erhållits på detta sätt bearbetas av en dator, och resultaten ges i form av index som visar avvikelser från kalciumkoncentrationen från normala värden. Denna metod anses vara mycket exakt, eftersom det gör att du kan diagnostisera osteoporos i ett tidigt skede.

Röntgendensitometri är utförandet av bilder av ländryggen och bröstkorgsbenen i sidoprojektionen. I detta fall beräknas benets densitet med hjälp av specialutrustning baserat på de erhållna bilderna.

I regel är ultraljudsmetoden mer informativ, men efter att ha utfört sådan densitometri, utnämns en fullständig röntgenstudie för att bekräfta diagnosen.

Beredning för ben densitometri

Inga särskilda preparatåtgärder krävs för undersökningen. Det enda kravet är att inte ta kalciumtillskott 24 timmar före densitometri.

För enkelhets skyld bör du följa dessa rekommendationer:

  1. Använda bekväma, lösa kläder utan metallklämmor, blixtlås och knappar.
  2. Ta bort smycken och glasögon.
  3. Varna doktorn om eventuell graviditet.

Det är värt att notera att det inte finns något behov av att förbereda före ultraljudsdisposition, det här är ett mycket enkelt och snabbt förfarande.

Hur man gör ben densitometri?

Allt-i-ett-ultraljudsenheter har en liten nisch där en fot, ett finger eller en hand placeras. Efter 15 minuter (ibland mindre) av den smärtsamma inverkan matas mätresultaten till datorn. Diagnosen görs på grundval av två integrerade indikatorer - T och Z. Det första värdet motsvarar förhållandet (i poäng) av den uppmätta bentätheten med samma värde hos friska personer under 25 år. Z-poängen visar kalciumkoncentrationen jämfört med det normala mineralinnehållet i patientens motsvarande åldersgrupp.

Grader överstigande -1 poäng är karakteristiska för friska människor. Värden i intervallet från -1 till -2,5 antyder närvaron av osteopeni - det första steget av benmineralisering. Om siffran är under -2,5 poäng finns det anledning att fastställa diagnosen osteoporos.

Hur utförs röntgenbensdensitometri?

Stationära system för undersökning består av ett bord med en mjuk yta, där personen är (liggande), liksom en mobil "ärm" som rör sig längs kroppen och är lokaliserad över patienten. Dessutom finns det en lockig konsol där benen placeras när du tar en bild av höftledet.

En röntgengenerator är inbyggd i bordet, och en enhet för digital behandling av de mottagna bilderna är inbyggd i hylsan. Efter densitometri visas de på datorskärmen.

Under proceduren är det viktigt att ligga stilla, ibland frågar specialister att hålla andan i en kort stund för att undvika att suddas på bilden.

Resultaten beskrivs av en radiolog som anger beräknade punkter av benkalciumkoncentration och vävnadstäthet.

Densitometri, vad är detta förfarande?

Osteoporos är en farlig sjukdom som leder till snabb utarmning av ben. Fall av frakturer blir vanligare, möjligheten till rörelser är begränsad.

I närvaro av sjukdomen måste förändras livsstil. Mot bakgrund av osteoporos utvecklas andra allvarliga sjukdomar, som ofta leder till döden.

Det är mycket svårare att behandla en sjukdom än att stoppa vid det första utvecklingsstadiet eller förhindra att det förekommer.

Densitometri hjälper till att göra en diagnos i rätt tid - ett diagnostiskt förfarande som låter den instrumentala metoden identifiera strukturen och mineraldensiteten hos benvävnaden, tjockleken på dess ytskikt.

Studien genomförs i processen att behandla sjukdomen för att bedöma terapinets kvalitet.

Det är nödvändigt att överväga vilka bevis som beaktas när man utser en inspektion, hur man förbereder sig, hur förfarandet genomförs, om det är tillåtet för alla.

Typer av densitometri

Densitometri utförs exklusivt av specialister i kliniken, i offentliga och privata diagnostiska centra. Det finns två typer, men alltid smärtfria.

Bedövning av den undersökta delen, användningen av anestesi är inte nödvändig för dess genomförande. Arter skiljer sig i apparaten som används för att undersöka patienten.

Vid röntgenstrålning kallas det röntgen, medan ultraljudsvågor används för ultraljud.

Varje typ har egenskaper och indikationer för ledande eller kategoriska förbud, restriktioner för förfarandet.

Röntgen

Röntgendensitometri är den mest exakta modern diagnostiken för att upptäcka osteoporos i de tidiga utvecklingsstadierna.

Diagnos med röntgen-genomskinliga ben ges.

Hemligheten att snabbt bli av med hemorrojder från Dr Lavrentieva K.S.

Detta läkemedel bör försöka alla som står inför hemorrojder! Läs mer.

Vägen att upptäcka en sjukdom är enkel: Ju tätare benet som studeras, det finns färre strålar genom det.

Samråd med en läkare före densitometri

Bestrålning av organismer erhålls lågt. Det rekommenderas dock inte att genomgå förfarandet mer än en gång om året.

Oftare ges patienterna densitometri i ländryggen, även om metoden är lämplig för att undersöka benen i bäckenet, axelleden.

ultraljud

Ultraljudsdensitometri är helt säker. Metoden är vanlig, men mindre exakt jämfört med den tidigare.

För att erhålla resultat på bentäthet används deras elasticitet, styvhet, en ljudvåg som riktas mot en specifik sektion.

Reflekterande från benet eller dissipation i sin tjocklek signalerar vågornas närvaro eller frånvaro av osteoporos och andra sjukdomar som leder till deformationer av skelettsystemet.

Hur är proceduren

Metoden för att genomföra densitometri bestäms av typen av inspektion:

  • Röntgenundersökning utförs på ett speciellt bord, på vars yta patienten är placerad. Nedan under bordet finns en generator, genomskinliga ben och överst passerar en enhet som tar flera bilder. Data skickas omedelbart till monitorn. Patienten är förbjuden att röra sig när maskinen är i drift. Under benen eller nedre delen av inneslutet stativ eller krullningsfäste.
  • Ultraljudsdisposition utförs på soffan bredvid den installerade enheten. Patienten ligger platt, sitter, doktorn skannar det önskade området med ett speciellt munstycke kompletterat med en ultraljudstransduktor. En dator är ansluten till enheten, resultaten visas på monitorn.

Instruktioner för steg

Densitometri i lårhalsen eller en annan del utförs vanligen vid den bestämda tiden för patienten. Inget behov av att klä sig innan förfarandet.

Det rekommenderas att ta bort smycken eller kläder med metallbeslag.

Det är också lämpligt att sätta en klocka, en mobiltelefon i påsen och ställa den åt sidan.

Förfarandeförfarande:

  1. Ligga på bordet eller sitta på soffan.
  2. Ta ställning som rekommenderas av läkaren. Håll andan i några sekunder om det behövs.
  3. Lämna rummet efter avslutad studie.

Vad studien visar

För att dechiffrera resultatet av densitometri måste läkaren ordinera proceduren. Patienten kan dock läsa något i slutsatsen, se poäng.

Programmet innehåller ett program som vet vilka parametrar av bentäthet som ska motsvara en viss ålder i normen.

Efter att ha fått data för en viss patient jämförs de med etablerade.

  • Indikatorn "T" visar förhållandet mellan tillgängliga resultat och normen. Indikationer över -0,9 anses optimala, sjukdomen har inte identifierats. Med ett intervall på -1 - -2,5 - visar utvecklingen av osteopeni, siffror under -2,5 - osteoporos, en ökad risk för frakturer.
  • Indikatorn "Z" indikerar densiteten hos benvävnad i jämförelse med referensstandarddata för motsvarande åldersgrupp, patientens kön. Om låga siffror erhålls krävs en repeterande studie för att rätta behandlingen och stoppa destruktionen av benen.

Hur man förbereder sig för densitometri

Om det finns misstankar eller osteoporos diagnostiseras är densitometri obligatorisk.

Förberedelser för förfarandet innebär inte att förändringar i livsstilen förändras, men flera rekommendationer är nödvändiga för att få tillförlitlig information:

  1. Under dagen före diagnosen, utesluta från dietdisken innehållande stuga ost, olika ostar.
  2. Sluta ta droger som ökar nivån av fosfor, kalcium (1-2 dagar före studien).
  3. Om MR, CT utfördes, tillåts densitometri inte tidigare än en vecka efter en radiatorstudie 2-3 dagar senare.

Indikationer och kontraindikationer

Densitometri av ben är föreskrivet både för att undersöka ryggraden i sin helhet och för att få resultat på tillståndet för enskilda sektioner: höften, axeln, benen.

Förfarandet rekommenderas inte till alla, men till personer som är benägna att utveckla sjukdomen, som lider av osteoporos.

Indikationerna för undersökningen är:

  • graviditet;
  • spinal patologi;
  • kränkning av metaboliska processer;
  • långvarig ryggvärk
  • långvarig behandling med hormonella droger.

Riskfrekvensen är bestämd. De rekommenderas att ha densitometri i ryggraden minst en gång var 10: e till 12 månader:

  1. kvinnor över femtioårsåldern, män över åttioårsåldern;
  2. patienter som lider av frekventa frakturer
  3. gamla män vars höjd är under 1 m 50 cm;
  4. individer med någon ålder med låg vikt
  5. kvinnor som har nått klimakteriet
  6. patienter med reumatiska och endokrina sjukdomar, skolios och intervertebral bråck.

Att veta vad densitometri är, hur forskningen utförs, kan patienterna själva ta riktningen för att genomgå en undersökning om de anser att de har problem med sina ben.

Sunt ben och osteoporotiskt ben

Rimliga misstankar uppstår i närvaro av dåliga vanor, bland vilka är:

  • beroende av frekvent fastande, undernäring;
  • systematiska dieter med begränsad konsumtion av hälsosamma livsmedel;
  • passion för alkoholhaltiga drycker;
  • stillasittande livsstil;
  • Rökning under en lång period i stora mängder.

Det rekommenderas att gå till kliniken och undersökas om det finns släktingar som lider av osteoporos.

Densitometri i ländryggen eller någon annan del av ryggraden är inte alltid tillåtet.

Förbudet åläggs av en läkare, men patienter bör i förväg veta om kontraindikationerna till förfarandet.

Faktorer som inte tillåter att överföra diagnos på enheten med hjälp av röntgenstrålar:

  1. graviditet när som helst
  2. amningstid.

För ultraljudsdensitometri är kontraindikationer inte definierade, eftersom förfarandet anses vara ofarligt.

slutsats

Densitometri är en idealisk metod för att upptäcka bensjukdomar i ett tidigt skede.

Genom att genomföra proceduren systematiskt är det möjligt att undvika utveckling av patologi, utvecklingen av en sjukdom som kallas osteoporos.

Hur utförs ben- och ryggradens densitometri?

Bendensitometri är ett förfarande som utförs för att bedöma tillståndet av strukturen hos benvävnad. Denna typ av forskning är tilldelad ett antal sjukdomar. Med det kan du identifiera patologi i tid, vilket förhindrar förekomsten av komplikationer. Tekniken representeras av flera alternativ. Valet bestäms av svårighetsgraden av sjukdomen och lokaliseringen av skador på benvävnad.

Läs mer om densitometri

Förfarandet möjliggör bestämning av benmineraldensiteten. Metoden är icke-invasiv, vilket innebär att det inte finns något behov av att bryta mot hudens integritet. Om du är intresserad av frågan om vad densitometri är, måste du veta hur det utförs. Olika utrustningar används för undersökningen, syftet med förfarandet är att bestämma kvantitativa indikatorer på innehållet av basiska mineraler, främst kalcium.

Om degenerativa processer utvecklas i benen, är densitometri i ländryggen och lårhalsen huvudsakligen föreskriven. Baserat på resultaten av studien analyseras tillståndet hos benen i det muskuloskeletala systemet. Det är viktigt att utesluta sannolikheten för en fraktur, eftersom skador på lårhalsen och ryggraden hotar att vara helt immobiliserade.

Densitometri är den viktigaste forskningsmetoden för sjukdomar som osteoporos. Samtidigt utvärderas ett antal indikatorer:

  • benmikroarkitektur;
  • mineralisering;
  • förekomsten av mikroskador av benstrålar;
  • benutbyte.

Vanligtvis krävs en studie av ryggrad och höftled. Om det är nödvändigt, bedöma strukturen hos benen i hela skelettet.

Indikationer och kontraindikationer för förfarandet

Det finns ett antal faktorer som kan utlösa degenerativa processer i benvävnad:

  • benfrakturer (även ett enda fall leder ibland till utvecklingen av patologi);
  • hos kvinnor diagnostiseras benmineralisering oftare, särskilt efter 65 års ålder.
  • klimakterioden;
  • långvarig användning av glukokortikosteroider (mer än 3 månader), vilket ofta är en nödvändig åtgärd för reumatiska sjukdomar (vaskulit, lupus erythematosus);
  • om släktingar diagnostiseras med osteoporos
  • liten fördröjning i utveckling (uttalad tunnhet, låg tillväxt);
  • brist på motion;
  • alkohol, narkotiska ämnen;
  • kirurgi för att ta bort äggstockarna;
  • långvarig immobilisering av lederna;
  • brist på vitamin D och kalcium.

Om en av dessa faktorer uppstår minskar sannolikheten för att utveckla patologi. Densitometri kan emellertid också utföras för att kontrollera terapi. Kontraindikationer för denna metod lite. Notera graviditetsperioden, men denna begränsning sker endast med vissa typer av densitometri. Dessutom rekommenderas det inte att utföra ett sådant förfarande om det uppträder immobilitet. I det här fallet kommer patienten inte att kunna ta den önskade hållningen för undersökningen.

Översikt över typer av tekniker

Utvärdering av benvävnadens struktur, nämligen indexet för mineraldensitet, kan utföras på olika sätt. Typer av metoder:

  1. Ultraljudsbensititometri. Det finns ingen skada på kroppen. Nackdelen med denna teknik är ett mindre noggrant resultat. Ultraljudsbaserad densitometri har inga kontraindikationer. Det är tillåtet att utföra även gravida kvinnor och kvinnor under amning. Ultraljud ordineras ofta för primärforskning vid misstänkta degenerativa processer i lederna. Denna procedur tar lite tid och orsakar inte obehag. En mer exakt metod rekommenderas dock för ytterligare observation och kontroll av terapi.
  2. Röntgendensitometri. Detta är en mycket informativ teknik. Om du är intresserad av hur denna procedur utförs, måste du veta att utvärderingen av strukturen hos benvävnaden är baserad på strålningsintensiteten som passerar genom benen. En särskild enhet är ansluten till utrustningen, vilken bestämmer de kvantitativa indikatorerna på mineraler. Röntgendensitometri låter dig utforska hela skelettet eller dess enskilda delar. Denna metod används för att utvärdera strukturen hos benvävnad i ländryggen, bröstkorgsvinan, handleden, lårbenen etc. Nackdelen med tekniken är behovet att exponera patienten för strålning. Av denna anledning är det inte föreskrivet under graviditet och hos barn.
  3. Absorptionsfoton densitometri är en dyr metod, som också är ganska mödosam. Av denna anledning är det inte lika vanligt som röntgenstrålar. I detta fall görs en bedömning av intensiteten av benvävnadsabsorptionen av radioisotoper. Tilldela ett av förfarandets metoder: monokrom och dikromisk. I det första fallet är dosen av isotoper minimal. Bontäthet bedöms med monokrom densitometri. Den dikromiska metoden är mer informativ, det används också för att bestämma graden av benvävnadslöshet.

Det finns andra metoder som är typer av radiologisk densitometri:

  • kvantitativ magnetisk resonansdensitometri;
  • beräknad densitometri av ben eller kvantitativ beräknad tomografi.

De utses mindre ofta - till exempel när det är nödvändigt att få mer omfattande information om skelettens tillstånd och att identifiera andra brott. Detta kommer att göra diagnosen korrekt, vilket eliminerar ett antal patologiska processer. Dessutom är CT och MRT dyra och finns därför tillgängliga för ett smalare antal patienter.

Hur förbereder man sig för förfarandet?

Till skillnad från ett antal andra metoder kräver densitometri inte justering av kosten i avvaktan på dess genomförande. Men förberedelserna för förfarandet är fortfarande nödvändigt, för detta måste du följa följande rekommendationer:

  1. Sluta ta läkemedel som innehåller kalcium. Densitometri utförs bara för att bestämma den kvantitativa delen av denna indikator. Om det tas kalcium, kommer resultatet att vara felaktigt, vilket kan påverka ytterligare behandling. Uteslutna tillsatser innehållande detta mineral, ungefär en dag före densitometri.
  2. Det är viktigt att varna doktorn om andra studier som utförts tidigare: CT-skanning, MR, etc. Förfarandet kan påverkas inte av själva studien, utan av substansen som injiceras för att skapa kontrast i bilden, till exempel innehållande barium. Om detta element är i kroppen kommer resultatet att vara felaktigt. Det är nödvändigt att upprätthålla en paus mellan olika procedurer, men beslutet om utnämning av nästa undersökning ska göras av läkaren.

Om det är nödvändigt att utföra en analys av benstrukturernas tillstånd i kroppens håriga områden är det viktigt att komma ihåg att hårborttagning inte krävs för densitometriförfarandet. Som du kan se är förberedelsen lätt, det är bara viktigt att diskutera med läkaren alla punkter i proceduren. Tidig graviditet ska rapporteras före undersökningen.

Om ultraljudsmetoden är säker för en kvinna och en baby, då under röntgendensitometri, är perioden för att bära ett barn en kontraindikation.

Hur utförs proceduren?

Huvudförhållandet är bevarandet av oändligheten. Även svaga rörelser kan leda till dåliga resultat. Personen bör anta en hållning som är bekväm för undersökningen. Kroppens position väljs med hänsyn till lokaliseringen av skador på benvävnad. Densitometri utförs med en speciell sensor med små dimensioner. Det kommer i kontakt med huden och överför strålning som når benvävnaden. Resultatet visas på monitorn.

En fullständig kroppsundersökning kan ta lite tid (30 minuter eller mer). Densitometri hos perifera områden utförs inom några minuter. Om en röntgen utförs, ska alla metallobjekt tas bort. Detta gäller röntgenstrålar, CT och MR. Implantat ska rapporteras till läkaren. Ultraljudsbaserade procedurer utförs på två sätt:

  1. "Torr" sensor. Metoden kräver användning av en speciell gel, som appliceras på det område där lesionerna finns. Ett ämne som ger en glidgivare av en densitometer skiljer sig från det när man utför standarda ultraljudsprocedurer av alla andra typer.
  2. "Vatten" -metoden. I detta fall är patientens kropp helt eller delvis nedsänkt i vatten, för vilket destillerat vatten används. Förfarandet utförs i ett bad.

Röntgendensitometri utförs i kläder. Du bör dock kontrollera att det saknas metallbeslag.

Avkoda resultatet

Benvävnad kan ha en annan struktur när den utvecklar degenerativa processer. Densitometri analyserar två kriterier: T- och Z-poäng. Den första av dessa är resultatet av jämförelse av referensindikatorn, liksom bedömning av tätheten hos patientens vävnader. Z-boll erhålles genom att man jämför patientens bentäthet och medelindexet för sin åldersgrupp.

  1. Det normala resultatet är mer än 1.
  2. Om värdet av huvudindikatorerna varierar från -1 till -2, diagnostiseras osteopeni. Detta är ett tillstånd som kännetecknas av låg mineral densitet av benvävnad.
  3. En indikator på mindre än -2 indikerar att osteoporos utvecklas.
  4. Minskningen i indexet till -2,5 och under ger anledning att diagnostisera ett allvarligt stadium av osteoporos när risken för brott med liten skada är extremt hög.

Pris och var att ansöka om förfarandet

Ultraljud utförs i polikliniska avdelningar och diagnostiska centra. Detta är en enkel och billigare metod. Om röntgendensitometri föreskrevs, är ett sådant förfarande tillgängligt på allmänna sjukhus och medicinska centra. Om du är intresserad av genomsnittspriset, är det nödvändigt att ta hänsyn till typen av den undersökta fogen och lokaliseringen av skadorna.

Kostnaden varierar från 700 till 6000 rubel. Så, en omfattande undersökning, vid bedömning av tillståndet för alla ben av skelettet, kommer att kosta mer än andra förfaranden. Studien av strukturen hos vävnaderna i en led kan kosta i genomsnitt 700-1400 rubel. Omfattande undersökning, när det är nödvändigt att få ett resultat på tillståndet av 2 eller flera leder, kostar 2 200 rubel och mer.

Densitometri: Vad är detta förfarande, hur man gör, dechiffrera resultaten

Densitometri: egenskaper hos förfarandet

Bendensitometri är ett förfarande som är baserat på röntgenstrålar. Saken är att vävnaderna i människokroppen helt annorlunda överför strålning, beroende på deras densitet. Uppskattning av densiteten hos ogenomskinliga vävnader utförs genom att mäta dämpningen av röntgenstrålar som passerar genom dem. Benvävnad har den högsta densiteten i hela kroppen, därför blir dess undersökning på annat sätt omöjlig. I det avseendet, om du misstänker benssjukdomar, måste en person ta reda på vilken typ av förfarande detta är - densitometri, hur det utförs och vad det kan visa.

Indikationer för

Det finns en hel del situationer där det är nödvändigt att genomgå en sådan undersökning. nämligen

  • om en kvinna har klimakteriet och hon tar inte östrogen
  • Det är värt att lära sig hur man utför densitometri, kvinnor i det höga tillväxtens rättvisa kön med överdriven tunna;
  • i diagnosen hip fraktur;
  • när du tar droger som kan leda till förlust av kroppskalcium;
  • om det finns fall av osteoporos i släktet
  • i sjukdomar i njurarna, levern, liksom i diabetes mellitus;
  • om resultaten av urin visar ökad deoxipyridinolin;
  • vid hypertyreoidism och hyperparathyroidism
  • i fallet med frakturer med mindre skador, såväl som identifiering av en ryggradssvikt.
Om du inte vet hur benets densitometri är klar och vad det är, borde du förstå att tekniken är baserad på röntgenbestrålning, därför bör kroppen inte utsättas för skadliga effekter utan att indikera på dess beteende.

Vad kommer densitometri att visa?

En sådan diagnostisk metod tillåter inte bara att förstå vilken patologisk process som förekommer i benen och få en bild, men också att utvärdera de strukturella matrisens kvantitativa parametrar. Således kommer det att bli klart huruvida innehållet i mineralsalter i ben är normalt, det kommer att vara möjligt att avslöja vilken benmineraldensitet som är, liksom vad som är bulmmineraldensiteten. Resultatutvärderingen bygger på två index:

  • BMC - "BoneMineralContent" - en indikator på innehållet av mineralsalter;
  • BMD - "BoneMineralDensity" - mineraldensitetsindex.
Den första anses vara den mest exakta indikatorn för innehållet av mineralsalter i benvävnad. Den andra är inte mindre viktigt, eftersom dess förhållande till risken för sprickor är väldigt hög, så det här indexet har ett bra förutsägande värde.

Tolkningen av resultaten från densitometri kan innehålla en annan parameter - vävnadens stora mineraldensitet, men används mindre och mindre ofta. Detta beror på det faktum att det är ganska svårt att upptäcka och det är ofta nödvändigt att tillämpa en speciell typ av beräknad tomografi och att använda ganska dyra databehandlingsmetoder för att erhålla en sådan parameter.

Hur man förbereder sig för densitometri?

En sådan undersökning av ben som densitometri inbegriper undersökningen av den distala delen av benvävnaden och därefter benens epifyser. För att få de mest pålitliga resultaten ska patienten:

  • en dag före diagnosen, att överge några kalciumhaltiga livsmedelstillsatser och droger;
  • informera läkaren om eventuella procedurer med användning av kontrast - för en tid efter dem kan densitometri inte utföras;
  • Flytta inte under proceduren och ändra inte kroppens och lemmarnas position.
Nu vet du hur man förbereder densitometri, och det blir klart att inga speciella preliminära förfaranden kommer att krävas.

Typer av forskning

Totalt finns det två typer av ett sådant förfarande: röntgen och ultraljud. Var och en av dessa metoder är mer effektiv vid undersökning av vissa delar av kroppen. Till exempel används ultraljud för att identifiera problem i calcaneusen, eftersom det ger mer information, och röntgenmetoden är tillrådligt att använda om det behövs för att inspektera lårbenets nacke eller ryggrad.

Röntgendensitometri

Om du har fått ett sådant förfarande är det värt att veta vad densitometri är och hur det utförs för att förstå vad du ska vara redo för. Denna metod är mer informativ, men den är också mindre godartad. Du kan gå igenom studien inte mer än en gång om året, men det kanske inte räcker med. Emellertid blir strålningsdosen liten - mycket mindre än med en vanlig röntgenstråle. Ett sådant förfarande kommer att göra det möjligt att identifiera även minimala avvikelser i benvävnaden och bestämma dens densitet exakt baserat på hur exakt strålarna passerar genom benen. Mycket informativ, denna metod är också i studien av handlederna.

Ultraljudsdensitometri

Om du inte vet hur ben densitometri görs med ultraljud, bör du veta att det är det säkraste och inte har kontraindikationer. Det ordineras även för gravida och ammande kvinnor. Denna procedur utförs med användning av en speciell densitometer, vars arbete är baserat på ultraljud genom patientens ben. Fördelen är att sådan diagnostik kan utföras både för att identifiera och kontrollera sjukdomen så ofta som önskat.

Hur är proceduren?

Förfarandet tar sällan mer än trettio minuter i fråga om röntgendensitometri och femton i fallet med ultraljud. Allt patienten behöver göra är att ta en viss position på ett speciellt bord för diagnos. Ovanför studieområdet ligger detektorn. Om du inte vet hur man utför bendensitometri är det värt att veta att en sådan sensor kan röra sig över olika delar av patientens kropp. Nivån av strålning genom strålen mäts och spelas in av ett speciellt program, varefter data måste behandlas. Ibland är delar av patientens kropp fixade med speciella enheter för att minska deras rörlighet till noll, och de ber också personen att hålla andan för att få den mest exakta bilden.

Stationär studie

Det är viktigt att veta vad densitometri är, vad förfarandet är och vad man kan förvänta sig av det innan man genomgår en sådan undersökning. Du kan diagnostiseras på en läkarmottagning med en stationär enhet. Det är ett speciellt bord med sensorer där patienten ska gå.

Monoblock utrustning

Ofta ställer folk sig själva frågan: "Densitometri: vad är det, hur går det ut?" - när de är ordinerad för en sådan studie. Diagnostik kan göras med hjälp av bärbar utrustning. Detta betyder emellertid inte att förfarandet kan utföras utanför diagnoscentret, eftersom det rör sig om röntgenstrålning. Med hjälp av monoblock-utrustning är det bekvämt att inspektera benen i fingrarna, hälen.

Avkodning av densitometriets resultat

Rapport som visar densitometri, kan bara en kvalificerad specialistradolog. Dekryptering utförs efter proceduren, det kan ta upp till en halvtimme.

Vem är kontrasterad densitometri?

Det blir inte möjligt att ta reda på hur ben densitometri görs om vi pratar om en gravid kvinna eller ett barn under 15 år. Faktum är att i så fall kan även minsta doser av strålning ha en negativ inverkan. Det slutliga beslutet fattas emellertid av en läkare.

Densitometri: Röntgen, ultraljud och tolkning av resultat

Densitometri är en informativ läkarundersökning, vars syfte är att mäta mineraldensiteten hos mänsklig benvävnad. Förfarandet är inte invasivt, smärtlöst, tillåter att få information om kalciumhalten i ett barns eller en vuxnas ben, vilket kommer att bidra till att identifiera osteoporos i tid i början.

Densitometri kan utföras i olika delar av muskel-skelettsystemet, men oftast övas det att studera följande leder:

  • knäleder
  • ryggrad;
  • höftled;
  • axelförband.

Dator, eller komplex, densitometri ibland mer informativ än konventionella blodprov och jämna röntgenstrålar. Låt oss i större detalj överväga typerna av densitometri, hur förfarandet är, hur det utförs, vilka resultat som visas.

Uppgifter och kärnan i forskningen

Viktigt att veta! Läkare är i chock: "Det finns ett effektivt och prisvärt botemedel mot ledvärk." Läs mer.

Komplex densitometri hjälper till att identifiera:

  1. Förekomst av benskörhet hos ben på olika stadier av kursen.
  2. Nivån på bentätheten.
  3. Mängden mineralföreningar i mänskliga ben i något område i muskuloskeletala systemet.
  4. Den exakta lokaliseringen av frakturer i ryggraden, ryggradens allmänna tillstånd.
  5. Uppdatera diagnos av bensjukdomar.
  6. Upprätta en ytterligare prognos för utvecklingen av osteoporos, bestämma riskerna för höftfraktur i flera år framåt.
  7. Utvärdering av effektiviteten hos pågående medicinsk terapi.

Förfarandet utförs utan anestesi, det anses vara säkert, eftersom det inte orsakar skadlig strålning för en person. Undersökningsmetoden består av exponering för ultraljud eller röntgenstrålar; data läses av sensorer och överförs till en dator. Därefter bestämmer ett speciellt program tätheten hos mänskliga ben.

Dator densitometri är en korrekt informationsteknik för att detektera osteoporos i de inledande stadierna. Strålens inverkan kan detektera även mindre avvikelser i benstrukturerna (det är möjligt att upptäcka även 2% kalciumförlust, vilket indikerar en hög noggrannhet i studien).

Hur gör forskning

Hur utförs densitometri? Tekniken för forskning beror på den specifika typen av forskning, den diagnostiserade delen av människokroppen.


Förloppets allmänna förlopp:

  1. Patienten tar den nödvändiga positionen på ett specialbord (det indikeras av en läkare beroende på det område som studeras).
  2. Om höftlederna undersöks, passar personens ben in i stagbenet.
  3. Du måste ligga stilla. Beroende på den använda densitometrimetoden kan procedurens varaktighet vara från tio minuter till en halvtimme.
  4. Under diagnosen kan läkaren be patienten att hålla andan.
  5. Röntgenstrålen under proceduren kan passera genom 3 punkter i benet.

Hur ofta kan du göra ett sådant förfarande? Detta bestäms individuellt, baserat på allmän hälsa och en förutsättning för bensjukdomar.

Röntgenvariation

Det finns två typer av densitometri:

  • ultraljudsprocedur;
  • röntgenundersökning.

Ultraljudsmetoden är en undersökning utan användning av strålar. På grund av procedurens fullständiga säkerhet tillåts denna typ av densitometri för frekvent användning även för gravida kvinnor och mödrar under amning.

En sådan studie praktiseras med hjälp av en speciell densitometer, som kan mäta ultraljudets hastighet genom en persons ben. Indikatorn avlägsnas av sensorer och bearbetas i ett datorprogram.

Oftast undersöker en ultraljud den calcaneus.

Fördelarna med ultraljudstypdiagnostik:

  1. Varaktighet - högst femton minuter.
  2. Ingen skadlig strålning eller andra negativa effekter på kroppen.
  3. Tillgänglighet.
  4. Noggrannhet för den diagnostiska proceduren.
  5. Särskild träning behövs inte.
  6. Möjlighet att bedriva forskning, både för den primära diagnosen och för att övervaka den redan genomförda medicinsk terapin och utvärdera dess effektivitet.

Om läkaren inte kunde få tillräcklig information från en ultraljudsundersökning av benen utförs röntgendensitometri.

En mer noggrann diagnostisk metod är radiologisk densitometri. Under proceduren sänds röntgenstrålar till den mänskliga benvävnaden. De beräknar mängden mineraler i benvävnaden för att bestämma dens densitet.

Röntgen kan avslöja även mindre avvikelser i benen. När densitometri är mycket mindre strålning än med vanlig röntgen, så är den negativa påverkan på kroppen minimal.

Oftast används röntgenstrålar för att undersöka tätheten hos ryggraden, handlederna och höftlederna. Även denna procedur kan utföras för andra områden i det humana muskuloskeletala systemet.

På grund av det faktum att denna typ av densitometri fortfarande har strålning från röntgen på en person, rekommenderas det inte att göra det för ofta.

Det är omöjligt att säga exakt vad som är bättre: ultraljud eller röntgendensitometri, eftersom båda typerna av förfaranden har sina fördelar och nackdelar. Emellertid anses den mer informativa metoden undersökningen av ben med röntgenstrålar.

Var kan jag göra en undersökning?

Densitometri kan slutföras i ett medicinskt diagnostiskt centrum. Särskild uppmärksamhet måste ägnas inte bara till kliniken utan också till operatörens kvalifikation: kvaliteten på tolkningen av resultaten beror på den.

De bästa klinikerna för att utföra en sådan undersökning:

Densitometri resultat

En person som undersöks för första gången måste förstå vad densitometri visar, och vilka normer för bentäthet utmärks av läkare. Huvudindikatorerna för densitometri:

  1. "T" är ett mått på vävnadens densitet jämfört med normen. Den normala kursen för ungdomar är 1 poäng och högre.
  2. "Z" är densiteten hos vävnaden beroende på åldersgruppen som patienten tillhör.

För en vuxen och ett barn använder läkare olika skalor för att utvärdera resultaten av vävnadsdensitet.

Dekodning av de erhållna resultaten är möjlig enligt följande tabell:

indikator

värde

Med resultaten av studien måste du kontakta en reumatolog, som kommer att välja en medicinsk behandling beroende på bevis och försummelse av tillståndet.

Även "försummade" problem med lederna kan botas hemma! Glöm inte att smita det en gång om dagen.

Traditionell behandling av osteoporos

  1. Förberedelser för att förhindra ytterligare förlust av kalcium från benen: Alostin, Verpena och derivat.
  2. Läkemedel för att hämma benförlust: Bonefos, Ksidifon.
  3. Medel för att stimulera bildandet av benvävnad (Osteogenon).
  4. Förskrivningen av hormonella läkemedel praktiseras hos patienter med svår osteoporos.
  5. Kalciumpreparat, multivitaminer: Elevit, Complivit.

Vid benfraktur kan extremiteterna utföras med hjälp av gips. I mer avancerade fall kräver patienten operation.

Indikationer för passage

Huvudindikationerna för att genomföra densitometri är följande tillstånd:

  1. Menopausala kvinnor. Det är viktigt att göra ett benprov tidigt i detta tillstånd.
  2. För förebyggande ändamål utförs studien för kvinnor över 40 år. När det gäller män måste de utföra ett sådant förfarande varje år efter 60 år.
  3. Förekomsten av skador eller benfrakturer i historien. Det är särskilt viktigt att diagnostisera bentätheten vid frakturer i ryggraden eller höftled, eftersom de ofta förstöras under påverkan av osteoporos.
  4. Förekomsten av svåra sköldkörtelsjukdomar och hormonavbrott.
  5. Kvinnor som har haft ovarieavlägsnande (de har ökad risk för osteoporos).
  6. Patienter vars nära släktingar led av osteoporos.
  7. Människor som har tagit mediciner under en lång tid som påverkar utlakningen av kalcium från benen.
  8. Personer som lider av långvarig alkoholism, rökare med erfarenhet.
  9. Människor med dålig balanserad diet, med brist på näringsämnen och kalcium.
  10. Män och kvinnor med låg kroppslängd med låg kroppsmassa.
  11. Patienter som övar fasta för terapeutiska ändamål eller för viktminskning.
  12. Människor som leder en stillasittande livsstil.
  13. Patienter som regelbundet utövar överdriven fysisk aktivitet på kroppen.

Ytterligare indikationer för densitometri:

  • ryggradssjukdomar (osteokondros, skolios av varierande grad av försummelse, brok etc.);
  • metaboliska störningar;
  • ökad benbräcklighet;
  • ryggsmärta av osäker etiologi;
  • kränkning av kalciummetabolism
  • allvarliga endokrina sjukdomar;
  • allmän övervakning av effektiviteten av behandlingen av osteoporos
  • långvarig behandling med psykotropa läkemedel eller hormonella preventivmedel
  • graviditetsplaneringsperiod
  • fetma;
  • människor som ofta dricker kaffe.

Kontra

Ultraljuds-typ densitometri anses vara säker för människor, så det har ingen signifikanta kontraindikationer. När det gäller röntgenundersökning, kan det på grund av strålningsexponering inte utföras för kvinnor under barnets bärande period, mödrar under amning. Om patienten har svåra kroniska sjukdomar, måste han nödvändigtvis informera läkaren före undersökningen.

Benanalys

Bendensitometri (ultraljud, dator) utses av en reumatolog, men med tanke på en persons tillstånd kan följande specialister rekommendera proceduren:

Om endokrinologen eller gynekologen föreskriver diagnosen av benvävnadens tillstånd, vill specialisten verifiera orsaken till sjukdomen och förekomsten av komplikationer.

Du kan ta reda på vad densitometri visar (vad det är i allmänhet), hur det utförs, från en specialist som utför sådan forskning. Han kommer att ge råd om hur man förbereder sig för densitometri.

Du kan fråga en reumatolog om hur densitometri går, hur det görs för att diagnostisera tillståndet för olika leder.

Förberedelser för förfarandet

Funktioner för att förbereda patienter för benundersökning:

  1. Om den huvudsakliga uppgiften för undersökningen är diagnosen osteoporos, några dagar före proceduren, bör du sluta att ta kalcium i några doser och andra preparat för att stärka benen.
  2. Före undersökningen är det lämpligt för patienten att ta bort alla smycken från sig själv, för att säkerställa att det inte finns några metallföremål på kläderna (knappar, dragkedjor, etc.).
  3. Om kvinnan är gravid är det viktigt att informera läkaren innan förfarandet. Du måste se till att personen inte har några andra kontraindikationer för studien.
  4. Om patienten tidigare har genomgått radiografi med hjälp av ett kontrastmedel är det viktigt att varna diagnosen om detta.

Bontäthet

Vissa patienter fruktar de negativa effekterna av en sådan undersökning. Behandlingstätheten i densitometri lider emellertid inte, eftersom förfarandet inte har en destruktiv effekt på lederna hos en person.

Hur ofta kan jag göra densitometri? Läkare rekommenderar att personer med hög risk bör screenas för osteoporos två gånger om året.

När det gäller förebyggande av gemensamma patologier, för att bedöma den totala bentätheten, utför denna studie helst en gång per år. Extraordinär ledning av densitometri kan ordineras enligt indikationer (smärta, försämring av lederna, etc.). Före ett sådant förfarande är det viktigt att samråda med en läkare i förväg.

Ryggraddiagnos

Studien av ryggraden och dess ryggrad med misstänkt osteoporos utförs i närvaro av en bråck, osteokondros eller en tidigare frakturerad ryggradsfraktur.

Röntgendensitometri visas två gånger om året för inflammatoriska patologier i ryggraden, skolios, artros av stora leder (till exempel för artros i lårhalsen).

Diagnos av osteoporos

Undersökning för att bestämma bentätheten kommer att tillåta att studera kompositionen av benvävnad. Indikatorer för osteoporos ("T" och "Z") kommer att vara -2,0 och lägre.

Om en studie om osteoporos avslöjar denna sjukdom, kommer graderna att klassificeras enligt resultaten av testen och doktorns slutsats.

Hur ofta kan du göra densitometri med redan identifierad osteoporos? Frekvensen av undersökningar beror på sjukdomenas försummelse, graden av dess progression.

Prövningspriset bestäms av sin typspecifika klinik, undersökningsområde.

Kostnaden för studien är i genomsnitt 3,500 rubel. I vissa kliniker kan priset nå upp till 6000 rubel. Gå igenom densitometri för gemensamma smärtor: Tidig upptäckt av sjukdomar minskar risken för att utveckla farliga sjukdomar och deras komplikationer.

Undersökning av knäleden

Till skillnad från konventionella röntgenstrålar i knäet kommer densitometri att ge mer detaljerad information om tillståndet för benvävnaden i denna led. Studien kommer att avslöja knäledens patologi i generationsstadiet när aktiv inflammation i patienten ännu inte har observerats. Detta kommer att ge läkaren möjlighet att välja en behandlingskurs för patienten och förhindra degenerativa lesioner i leden.

För behandling och förebyggande av leder och ryggradssjukdomar använder våra läsare metoden för snabb och icke-kirurgisk behandling som rekommenderas av ledande reumatologer i Ryssland, som bestämde sig för att motsätta sig läkemedelshemma och presenterade ett läkemedel som verkligen behandlar! Vi bekantade med den här tekniken och bestämde oss för att erbjuda dig det. Läs mer.

Förebyggande av osteoporos

Osteoporos leder till uttunning av benen och ökar deras ömhet, vilket framkallar frakturer. För att förhindra förlust av bentäthet måste du följa de förebyggande rekommendationerna från läkare:

  1. Leda en hälsosam livsstil. Det är nödvändigt att helt överge användningen av sprit, röka och ta kaffe, eftersom allt detta bidrar till att avlägsna kalcium och ytterligare ta bort det från kroppen.
  2. Håll dig till en hälsosam kost, vars kost kommer att vara rik på kalcium, magnesium och fosfor. Dagliga menyalternativ inkluderar kött eller fisk, grönsaker, flingor, lever, äggulor och ostar. Fermenterade mjölkprodukter är användbara för ben: stekost, kefir, grädde.
  3. Ta regelbundet kalciumtabletter.
  4. För menopausala kvinnor är det viktigt att ta östrogenläkemedel. De kommer att skydda mot utvecklingen av brist på könshormoner och de negativa effekterna av detta tillstånd.
  5. Träna regelbundet på din kropp för att stärka benen och bibehålla densiteten. Men om en person redan har utvecklat osteoporos kommer fysisk aktivitet inte att vara lika effektiv.
  6. Mätta kroppen med vitamin D. Det rekommenderas minst en gång om året att gå till soliga regioner.
  7. Undvik övervikt, såväl som kritiskt låg kroppsvikt.
  8. Behandla alla kroniska patologier, speciellt sjukdomar i njurarna, lever, mag-tarmkanalen och hormonella störningar i kroppen.
  9. Rådfråga en läkare varje år och utföra diagnostiska förfaranden för förebyggande bedömning av bentäthet.
  10. Undvik tuffa dieter.

Hur man glömmer smärta

  • Gemensamma smärtor begränsar din rörelse och hela livet...
  • Du är orolig för obehag, kram och systematisk smärta...
  • Kanske har du provat en massa droger, krämer och salvor...
  • Men att döma av det faktum att du läser dessa linjer - de hjälpte dig inte mycket...

Men ortopedisten Valentin Dikul hävdar att det finns ett verkligt effektivt botemedel mot smärta! Läs mer >>>