Den mänskliga ryggraden utsätts för stora belastningar under hela livet, på grund av vilket den har en förutsättning för olika sorters sjukdomar. Det finns en hög sannolikhet för patologier där spinal deformitet uppstår. Vi kommer att titta närmare på ett av dessa problem och ta reda på vad som är kyphoskoliosi i bröstkorgen.

Vad är kyphoskoliosis

Tonåringar med tunn byggnad och lång formning hör ofta diagnosen kyphoskoliosi, men inte alla vet vad det är.

Brott mot rätt hållning kallas kyphoskoliosi. Detta är ett generaliserat begrepp som innebär två sjukdomar som påverkar ryggraden: skolios och kyphos.

Nästan hälften av mänskligheten är bekant med den sista defekten, vilken första grader vet att det är dåligt, fult och skadligt att slash. Det är en stark stoop kallad vetenskaplig kyphos. Skolios är processen med spinal krökning till höger eller vänster sida. Symbiosen för dessa två tillstånd har blivit kyphoskoliosi - när ryggraden lider av slouching och har en krökning.

Det märks att utvecklingen av kyphoskolosi uppträder vid ungdomar: från 13-15 år. Dessutom är pojkarna mer benägna att lida än tjejer.

Låt oss undersöka mer detaljerat vad kyphoskoliosi är. Strukturen i ryggradsavdelningen innefattar fyra normala fysiologiska böjningar som bildar en likhet med bokstaven S. I livmoderhals- och ländregionen pressas de framåt och vice versa i bröstkorgs- och sakrala delar. Dessa kurvor spelar rollen som en balanseringspendel, och tillåter en person att motstå lasten, samtidigt som flexibilitet och rörlighet upprätthålls.

Under progressionen av skoliären kan ryggens axel ta en krökt position till höger eller vänster, och kyfosen deformerar böjningen i bröstet och ökar och pressar den.

Orsaker till kyphoskolosi

Kyphoskoliosi kan vara medfödd eller förvärvad. Ett barn som redan är född med denna patologi står inför en missbildning av ryggkotan i livmodern. Den onormala utvecklingen av embryot påverkas av ett stort antal faktorer som inte bör ignoreras av den förväntade mamman och hennes behandlande läkare.

Patologins manifestation förväntas under de första sex månaderna av livet. Barnets krumning i ryggkotan är knappt märkbar, vilket ökar över tiden.

Förvärvat form av kyphoskolosi utvecklas vanligtvis under barnets liv. En särskilt mottaglig ålder är från 13 till 16 år, och skolios visas först och sedan kypos. Orsaken kan vara komplexa sjukdomar, liksom ett antal av följande skäl:

1. Spinal skada.
2. Rickets löpande form.
3. Fel hållning.
4. Långt arbete på datorn.
5. Poliomyelit, överförd i barndomen.
6. Cerebral parese.
7. Sedentary livsstil.
8. Överdriven överbelastning.
9. Ärftlig faktor.
10. Övervikt.

Risken är ett stort antal människor som inte övervakar sin hälsa. Det är inte nödvändigt att bli en mästare i sport för hundra procent hälsa, tvärtom, idrottare i tung vikt och liknande sporter leder en person en direkt väg till denna sjukdom. Det räcker att leda en hälsosam livsstil, för att upprätthålla hållning och inte att missbruka skräpmat.

Klassificering och examen

Kyphoskoliosis är som varje sjukdom uppdelad i grader och har sin egen klassificering. Så, patologin, som medför en smärtsam krumning av hållning, har fyra grader:

• knappt märkbar fysiologisk krökning av ryggraden;
• mer märkbar lateral böjning är ryggkotans vridning synlig;
• deformation av bröstet, framväxten av den så kallade "ribbpumpen";
• allvarligt deformerad ryggrad, bröstkorg och bäcken. Detta stadium är det svåraste, där de vanligtvis tillgriper kirurgisk ingrepp.

Ju högre graden av kyphoskoliosi är, ju mer märkbar deformiteten och desto svårare behandling. När en patologi detekteras i tid har patienten alla möjligheter till fullständig återhämtning.

Förutom grader är kyphoskoliosen uppdelad i två typer beroende på krökningsvinkeln:

De skiljer sig i riktning mot ryggradens sidokurvatur.

Symptom på kyphoskoliosi

Tecken på kyphoskoliosi (foto) är vanligtvis uttalade och synliga med blotta ögat. Symtom kan inträffa en åt gången, samtidigt eller vara permanent. Du bör dock få en doktors uppmärksamhet med följande symtom:

• stoop och hunchedness;
• störande smärtor i rygg och nacke;
• Övning orsakar andfåddhet;
• reducerad känslighet
• svaghet i nedre extremiteterna;
• frekvent eller sällsynt yrsel
• trötthet;
• kränkningar i matsmältningskanalen;
• breda revben på baksidan;
• störningar i hjärtat, lungorna och sexuell funktion.

Allt detta tjänar som en anledning att kontakta en specialist.

diagnostik

Om du misstänker utvecklingen av denna patologi hos dig själv eller dina nära och kära, bör du kontakta din neurolog eller ortoped för en noggrann diagnos.

Läs mer om hur man behandlar dysplastisk skoliose här.

Mottagandet börjar med en klinisk undersökning, och innefattar palpation av ryggen, övre och nedre extremiteterna och cervixområdet. En sådan "probing" tillåter dig att bedöma musklernas tillstånd, reflexer och spinaldeformitet.

Förutom en extern undersökning hänvisar doktorn patienten till följande diagnostiska åtgärder:

1. Ryggradio
2. Magnetic resonance imaging.
3. Ultraljudsundersökning.
4. EKG.
5. Laboratorieundersökningar.

Resultaten av studier och patienttest gör det möjligt för dig att korrekt upprätta diagnosen, därför föreskriva nödvändig behandling.

behandling

Beroende på de individuella egenskaperna och graden av kyphoskolosi bestäms behandlingen av en kvalificerad läkare. Det kan vara konservativt och kombinera fysioterapi, i kombination med medicinsk terapi, eller vara mer radikal för att kräva operation.

Konservativ terapi

Steg 1 kyphoskoliosi och kyphoskoliosis av grad 2 är mottagliga för konservativ behandling. Deformation behandlas endast när terapin är komplex, långsiktig och permanent. Endast med iakttagandet av dessa regler är det möjligt att stoppa den patologiska processen.

Följande terapeutiska åtgärder ingår i medicinsk terapi:

• Övningsterapi. Fysioterapi ordineras till patienten som en behandling för de första stadierna, såväl som för förebyggande ändamål. Varje lektion bör ske under strikt övervakning av en specialist som personligen ska fastställa order och antal nödvändiga övningar, baserat på patologins egenskaper. Regelbundna klasser - nyckeln till ett framgångsrikt resultat;
• massage. Eftersom kotorna är i onaturlig position leder det till spänning i lederna och konstant ton. För att lindra spänningen och förbättra blodcirkulationen föreskrivs flera kurser av terapeutisk massage;
• drogterapi. Läkemedel förskrivs endast när smärtssyndromet förvärras. Efter borttagningen återkommer patienten åter till ovan nämnda terapier.

Den första fasen av patologins utveckling är mycket lättare att bota, och det innebär att ju tidigare patienten söker kvalificerad hjälp, desto snabbare blir han frisk.

Kirurgisk behandling

När patologifasen försummas, nämligen med grad 3 kyphoskoliosi och grad 4 kyphoskoliosi, liksom efter misslyckad långsiktig konservativ behandling, används kirurgiskt ingrepp. Läkaren föreskriver en operation i följande fall:

1. Sjunde sjukdomsfasen.
2. Smärta, som inte klarar smärtstillande medel.
3. Progressiva neurologiska komplikationer.
4. Organens kränkningar.
5. Estetiskt utseende.

Drift är slutet på problemet. En stor roll spelas av rehabiliteringsperioden, som i sin tur kan vara mycket svår och lång.

förebyggande

Förebyggande metoder påverkar alla områden av mänsklig aktivitet. Eftersom patologi uppstår oftast på grund av felaktiga åtgärder föreslår läkare förändringar i den dagliga livsstilen.

Börja med en dröm. Sova på ryggen, och om det inte fungerar, försök att kontrollera och vända medan du sover, så att du sover i ungefär samma tid på höger och vänster sida.

Var aktiv. Låt i ditt liv det blir plats för simning, dans, fäktning. Ignorera taxibilar och bussar, om du inte är sen, föredra att vandra i frisk luft.

Titta på din hållning. När du arbetar på datorn, håll din rygg rak och fördela alltid vikten till båda händerna.

När det gäller näring bör den vara balanserad och omfatta fisk, grönsaker, frukt och mejeriprodukter. Dessa enkla tips förändrar inte ditt liv dramatiskt, men låter dig bara vara mer hälsosam, positiv och undvika kyphoskoliosi i livmoderhalsen.

Prognos och komplikationer

Kyphoskoliosi är mycket farligt, särskilt i konsekvenser. Patologi bidrar till försämringen av ryggkotorna, intervertebrala skivor och fungerar också som orsak till följande sjukdomsserie:

• ländryggssmärta;
• bråck;
• myosit;
• brott mot bröstets rörlighet
• alltför stort tryck på membranet;
• minskning av lungvolymen.

Dessutom stör gasväxling i människokroppen vilket leder till en ökning av mängden koldioxid i blodet och en minskning av syre. Detta problem leder till lunginsufficiens.

Att börja denna till synes ofarliga patologi riskerar du att skada matsmältningsorganen och bukorganen. Alla dessa komplikationer eliminerar livets vanliga rytm.

slutsats

Om emellertid kyphoskoliosi inte har undvikits, är det nödvändigt att behandla det i de tidiga stadierna. Detta kommer inte bara att korrigera hållningen utan också förhindra komplikationer som kan uppstå vid patologins utveckling. För att inte hantera följderna av sjukdomen, kontakta en läkare omedelbart.

kyphoscoliosis

Kyphoskoliosi är en ryggradssjukdom som kombinerar ryggraden (skolios) och kyphos (sloshing). Böjvinkel med kyphoskolios är mer än 45 grader. Beroende på vilken sida av ryggraden är böjd, skiljer sig högersidig kyphoskoliosis (böja till höger) och vänstersidiga kyphoskolioser (böja till vänster).

Ofta utvecklas kyphoskolosi hos barn i åldern 13-15 år i tillväxtprocessen utan uppenbar anledning. Inställningen påverkas negativt av en sittställning under träningsperioden. Och i början utvecklas skoliosen, och sedan förenar kyposen. Hos unga män sker kyphoskoliosi 4 gånger oftare än hos tjejer.

Skolios + kyphos = kyphoskoliosis

Vid medfödd kyphoskolosi kan sjukdomen inte uppträda på något sätt förrän barnet når sex månader. De första tecknen - en subtil deformitet i ryggraden, som ökar med tiden. Medfödd kyphoskoliosi i bröstkorgsreven kännetecknas av en aggressiv kurs och kan fortskridas snabbt. I 20% av fallen kombineras sjukdomen med onormal utveckling av det urogenitala systemet. Ett barn med en etablerad diagnos bör noggrant undersökas för ytterligare patologier.

Teenage (juvenil) kyphoskoliosis utvecklas i ungdomar från 13 till 16 år. Som regel bildas skolios, och senare blir kyphos förenad med det. Ibland utvecklas situationen olika - skolios är kopplad till kyphos.

Den främsta orsaken till ungdomskyphoskolosi är dålig hållning. Oftast bildas den med en felaktig organisation av en tonårs arbetsplats, vanan att sitta vid ett skrivbord, slouching. Ibland utvecklas kyphoskolosi hos långa barn, som psykologiskt vill förefalla lägre. Resultatet är att de först har en stupkypos, och med processens progression läggs skolios.

Enligt statistik utvecklar tjejer kyphoskoliosis 4 gånger mindre ofta än pojkar.

grader

Beroende på svårighetsgraden av processen finns det fyra stadier av sjukdomen:

1. Grad 1 kyphoskoliosi kännetecknas av minimala avvikelser i ryggen av ryggen och dess vridning;
2. Grad 2 kyphoskoliosi - en mer uttalad lateral avvikelse och tortuositet indikerar sjukdomsframsteg
3. Grad 3 kyphoskoliosi - bröstet börjar deformeras och en kostpump visas.
4. Grad 4 kyphoskoliosi kännetecknas av allvarlig deformitet av ryggraden, bröstet och även bäckenet.

Lanserad kyphoskoliosi kan leda till allvarliga konsekvenser, inklusive funktionshinder. Under sjukdomsförloppet reduceras rörligheten hos bröstet och diffragmen avsevärt, vilket leder till en minskning av lungens vitala volym och nedsatt andningsfunktion.

I framtiden minskar mättnaden hos vävnader med syre, vilket leder till bildandet av ett farligt tillstånd som kallas lunghjärtat. Det manifesterar sig i en ökning i hjärtats högra hjärtkärl och åtföljs av svår andnöd, smärta i hjärtat och andra symtom på hjärtsvikt. Pulmonal hjärtsyndrom är en irreversibel och allvarlig konsekvens. Livslängden hos patienter med lunghjärtat minskar med 10 år.

För att diagnostisera och klargöra sjukdomsstadiet är det nödvändigt att göra röntgens röntgenbild i olika plan, magnetisk resonansbilder och beräknad tomografi.

skäl

Sjukdomen kan vara medfödd och förvärvad. Orsaken till medfödd kyphoskoliosi är ett brott mot intrauterin utveckling.

Orsaker till förvärvat kyphoskolosi:

• dålig hållning på grund av en stillasittande livsstil, som arbetar på en dator;
• effekterna av polio eller cerebral pares - den vanligaste orsaken till kyphoskoliosi;
• effekter av skada;
• ländryggssmärta;
• spinal tumörer;
• genetisk predisposition.

Den främsta kända orsaken till kyphoskoliosi är polio i barndomen.

I 80% av fallen är orsakerna till kyphoskolosi oklara.

symptom

• dyspné under fysisk ansträngning är ett av de första symptomen på kyphoskoliosi, dess svårighetsgrad beror på graden av sjukdomen. Dyspné på grund av minskad lungvolym på grund av bröststivhet
• böja sig;
• ryggsmärta
• känslighetsstörningar i benen;
• trötthet;
• kränkning av kardiovaskulärsystemet - i senare skeden av sjukdomen
• urininkontinens.

diagnostik

För att framgångsrikt kunna diagnostisera kyphoskoliosi är det nödvändigt att genomgå en undersökning av en ortopedist och en neurolog. Under undersökningen utvärderar experter deformationen av ryggraden i olika positioner, tendonreflexer, hudkänslighet, styrka i musklerna i ryggen, nacken, armarna och benen.

För att bestämma vinkeln på deformation gör du en röntgen. Ibland görs det i flera positioner (står, ligger, sträcker ryggraden). För att klargöra diagnosen kan man också tilldela magnetisk resonansbildning (MRT) och computertomografi (CT).

behandling

Beroende på graden av sjukdomen är konservativ och kirurgisk behandling av kyphoskolosi möjlig.

När kyphoskolosi 1 och 2 grader ska insatser riktas mot skapandet av ett muskelsystem och förbättring av gemensam rörlighet. Behandlingen omfattar massage, manuell terapi, fysioterapi, fysioterapi, akupunktur.

Kyphoskoliosi av grad 3 och grad 4 behandlas kirurgiskt. För att fixa ryggraden i rätt läge med metallstavar. Efter kirurgisk behandling måste patienten vara i en gipskorsett i flera månader. Även efter ett framgångsrikt kirurgiskt ingrepp kommer lungvolymen att förbli i nivå före operationen.

För att förhindra utveckling av allvarliga konsekvenser av kyphoskoliosi är det nödvändigt från början av barndomen att bilda rätt hållning i barnet. Regelbunden övning är att organisationen av arbetsplatsen för studenten är ett mycket effektivt sätt att förhindra förvärvad kyphoskosi.

kyphoscoliosis

Kyphoskoliosi är en kombinerad deformitet av ryggraden, som är en kombination av skolios (lateral böjning) och kyphos (böjning, överdriven böjning i anteroposterior riktningen). Kan vara medfödd eller förvärvad. Beroende på riktning av sidoböjning, skiljer sig vänster och höger kyphoskoliosis. Medfödda deformiteter i ryggkotorna, myopati, osteokondropati, pares och förlamning, rickets, reumatism, oproportionerlig tillväxt av muskel- och benvävnad, dålig hållning, vissa andra sjukdomar och patologiska tillstånd kan orsaka utvecklingen av kyphoskoliosi. Kyphoskoliosi manifesteras av synlig deformitet och ryggsmärta. På grund av den sekundära förändringen i form av bröstet och nedsatt funktion hos de organ som finns i den, är andfåddhet och störning av hjärtaktiviteten möjlig. Diagnosen är gjord på grundval av externa tecken, röntgen-, MR- och CT-data. Behandling av kyphoskolosi är vanligtvis konservativ, med svår krökning, kan det vara nödvändigt att ha kirurgi.

kyphoscoliosis

Kyphoscoliosis - ryggradens parallella krökning i lateral och anteroposterior riktning. Det är en ganska utbredd patologi, förekommer i de flesta fall i ungdomar. Pojkarna lider fyra gånger oftare än tjejer. I milda fall kan kyphoskoliosi bli en orsak till trötthet och ryggsmärta. Allvarlig patologi har en negativ inverkan på hela organismens tillstånd, kan orsaka neurologiska störningar, försämra lungs funktion, hjärta och matsmältningssystem.

Normalt har den mänskliga ryggraden flera böjningar i anteroposterior riktningen: en böj tillbaka (bröstkyphos) och två böjningar framåt (ländrygg och cervikal lordos). Dessa kurvor spelar en kompensationsroll vid vertikala belastningar på ryggraden. Om ryggraden är böjd tillbaka mer än normalt (i en vinkel på mer än 45 grader), talar de om en patologisk kypos. Typiskt utvecklas patologisk kypos på samma plats som den fysiologiska - i bröstregionen. Den mänskliga ryggraden har normalt inga sidoböjningar, därför diagnostiseras skolios för någon grad av lateral krökning. Som regel bildas kyphos vid första skedet av kyphoskolosisbildning, och senare förenas skolios.

skäl

Orsaken till medfödd kyphoskolosi är vanligen onormal ryggradsutveckling. I 20-30% av fallen kombineras deformiteten med missbildningarna av det urogenitala systemet. I detta fall identifieras patologin oftare inte omedelbart, men i åldern 6 månader och äldre (när barnet börjar gå eller stå). Samtidigt har det förekommit fall då kyphoskoliosis klass 3 upptäcktes omedelbart vid födelsen av en bebis.

Bland de faktorer som kan leda till bildandet av förvärvat kyphoskolosi är medfödd insufficiens hos bindväv, rickets, vissa sjukdomar i ryggraden (osteokondropati, tumörer, Scheuermann-Mau sjukdom, etc.). Dessutom kan brist på muskelton och muskelfunktion på grund av myopati, myodystrofi och förlamning (till exempel polio eller cerebral parese), reumatism (på grund av skador på ryggmärgsbroskvävnaden med antikroppar), skillnad i utvecklingshastigheten för ben- och muskelvävnad under aktiv tillväxt och etc. Symptomen på förvärvade kyphoskolioser uppträder oftast på 13-15 år.

Fördjupande faktorer som ökar sannolikheten för att utveckla kyphoskolosi är en överdriven belastning på ryggraden på grund av övervikt eller tungt fysiskt arbete, liksom en stillasittande stillasittande livsstil och onormal kroppsställning när man arbetar på en dator, sitter vid ett skrivbord etc.

klassificering

Beroende på svårighetsgraden av stammen utmärks 4 grader av kyphoskoliosi:

• Grad 1 kyphoskoliosi - Ryggradens krökningsvinkel i anteroposteriorriktningen 45-55 grader. Det är en liten sidoförskjutning och vridning (rotation) på ryggkotorna.
• Grad 2 kyphoskoliosi - Ryggkolonnens krökningsvinkel i anteroposteriorriktningen 55-65 grader. Det märkbara vridnings- och sidoförskjutningen kommer upp i ljuset.
• Grad 3 kyphoskoliosi - Ryggvinkeln i anteroposteriorriktningen 65-75 grader. En ryggpinne bildas, synlig deformation av bröstet noteras.
• Grad 4 kyphoskoliosi - Ryggraden i ryggen i anteroposterior riktningen mer än 75 grader. Liksom i föregående fall åtföljs krökningen av bildandet av en vertebral hump och deformation av bröstet.

Med hänsyn till riktningen av lateral krökning i ortopedi och traumatologi, skiljer sig vänster- och högsidig kyphoskoliosi.

symptom

Medfödd kyphoskoliosi blir som regel märkbar efter att ha nått 6-12 månader. En knappt märkbar bultform på baksidan av barnet, medan, i motsats till "ren" skoliär, med kyphoskoliosi, uppenbaras höjden av inte muskelskaftet, utan av de roterande processerna hos flera kotorar. I de tidiga stadierna är ryggen i ryggraden märkbar endast när den flyttas till ett vertikalt läge och försvinner i den bakre positionen. Därefter blir kyphoskoliosi resistent, oberoende av kroppsställning. I cirka 50% av fallen åtföljs kyphoskoliosi av progressivt neurologiskt misslyckande. Vid yngre ålder upptäcks känslighetsstörningar, hos ungdomar med medfödd kyphoskolosi, är utvecklingen av snabbt progressiv pares möjlig.

Tidiga manifestationer av ungdomskyphoskolosi är förändringar i hållning, ökad böjning och ryggsmärta. Ofta börjar barnet klaga på smärta eller obehag i ryggen, även innan föräldrarna märker brott mot kroppshållning. Det är också möjligt mild allvarlig andfåddhet som uppstår på grund av begränsningen av bröstutflykter. Neurologiska störningar hos ungdomskyphoskolosi detekteras mindre ofta och uppträder som regel endast i svåra deformiteter. Progressionshastigheten kan variera väsentligt beroende på orsaken till kyphoskoliosi, liksom behandlingens aktuella och tillräckliga behandling.

En extern undersökning visar en ökad böjning (rund rygg), i svåra fall - en bult. Den övre torso och axlarna hos patienten med kyphoscoliosis lutas fram och ner, det är en minskning av bröstet och svagheten i bukmusklerna. För att upptäcka skolios, utför läkaren en undersökning i en position med en rät och välvd rygg. I närvaro av skoliotisk deformitet detekteras en avvikelse från ryggraden från mittlinjen. När extern undersökning av bröstkorgen bestäms av expansionen av de interkostala utrymmena på sidan motsatt den laterala krökningen. I kyphoskolosi, komplicerad av neurologiska störningar, detekteras en lokal minskning av känslighet, en förändring i senreflexer och asymmetri av muskelstyrka.

komplikationer

Skillnaden mellan formen på ryggraden och kroppens fysiologiska behov medför en konstant överbelastning av alla strukturerna i ryggraden och paravertebrala musklerna. Vid kyphoskolosi, tidig utveckling av osteokondros, bildning av skivutsprång och intervertebralbråck är förekomsten av myosit och artros av ryggradsledarna möjliga. Några av de ovanstående patologiska processerna kan orsaka komprimering av ryggmärgen och dess rötter och leda till uppkomsten av neurologiska symtom (sensoriska störningar, motorisk störningar, bäckens organiska dysfunktion).

På grund av kyphoscoliosis är rörligheten för bröstet och membranet begränsat. Detta leder till en ökning av belastningen på andningsmusklerna, en minskning av elasticiteten i lungparenkymen och en minskning av lungens funktionella restkapacitet. Som ett resultat minskar volymen av lungorna, gasutbytet störs: det finns mer koldioxid i blodet och mindre syre. I allvarlig kyphoskolosi uppträder en synlig deformation av bröstet, vilket leder till ännu mer signifikanta dysfunktioner i lungorna och hjärtat.

I allvarlig kyphoskolysi lider inte bara hjärtat och lungorna utan även matsmältningsorganet: organorganiseringen störs, deras funktion försämras. Ökar sannolikheten för cholecystit och gallisk dyskinesi. På grund av kyphoskolosi uppstår omfördelningen av belastningen på nedre extremiteter, utvecklar tidig koxartros.

diagnostik

Diagnosen av kyphoskoliosis är gjord på basis av externa tecken och röntgendata i ryggraden. Vid behov, tillsammans med två huvudprojektioner, kan bilderna tilldelas i speciella positioner (liggande, stående, medan de sträcker ryggraden). För att klargöra patientens diagnos kan man också referera till en MR-och CT-skanning av ryggraden. Undersökningen för kyphoskoliosi ger ett obligatoriskt samråd med en neurolog. Om du misstänker en dysfunktion hos patientens inre organ med kyphoskolosi, hänvisas de till samråd med lämpliga specialister: kardiolog, pulmonologist, gastroenterolog, urolog.

behandling

Behandlingen av kyphoskoliosis utförs av ortopedister med deltagande av neuropatologer och andra specialister (beroende på den identifierade samtidiga patologin). De viktigaste metoderna för konservativ korrigering av kyphoskolosi är korsetterande och terapeutiska övningar. Övningskomplexet är valt individuellt. Med 1 grad av kyphoscoliosis för att räta ut ryggraden är det ofta ganska vanligt att göra övningarna, med 2 grader av träningsterapi är det nödvändigt att kombinera med att bära en korsett. Anpassade korsetter används. I de flesta fall utförs korsettering tillsammans med eliminering av slouching avlägsnande (eliminering av ryggraden runt axeln).

För att förbättra blodcirkulationen, öka muskelplasticiteten och förbättra metaboliska processer i muskelvävnaden ges patienter med kyphoskolosi massage. Användbar simning och måttlig övning (inklusive befintliga kontraindikationer). Klasser med vikter och "hoppa" sport (längdhopp och höjd, volleyboll, basket) är kontraindicerade.

Indikationerna för kirurgisk behandling är grad 4 kyphoskoliosi, svår smärta, progressiva neurologiska störningar och försämring av hjärt- och lungans funktioner. Kirurgisk korrigering för kyphoskolosi innebär installation av speciella metallkonstruktioner (krokar, skruvar) i ryggkotorna och ryggradens inriktning med hjälp av speciella stavar som är fästa vid dessa metallkonstruktioner. Samtidigt förlorar den fasta delen av ryggraden sin rörlighet.

utsikterna

Fullständig eliminering av kyphoskolosi är möjlig fram till slutet av barnets aktiva tillväxt, det vill säga upp till 14-15 år (vissa experter anser att åldersgränsen 12-13 år är kritisk) och krökningsgraden och progressionen av sjukdomsfrågan. I de flesta fall kan kyphoskoliosi av grad 1 helt elimineras, i en betydande del av patienterna kan ryggraden rätas ut i kyphoskoliosis i grad 2. Med kyphoskoliosis av 3 och speciellt 4 grader är prognosen mindre gynnsam - adekvat behandling möjliggör i regel att stoppa progressionen av deformiteten och i vissa fall att utföra en partiell korrigering. Full rätning av ryggraden i sådana fall är extremt osannolikt.

Vid behandling av kyphoskolosi är aktualiteten av alla terapeutiska åtgärder som tas är mycket viktig. Eftersom effektiv korrigering av kyphoskolosi är möjlig endast under det att barnet fortsätter att växa är det väldigt viktigt att uppmärksamma tecken på kyphoskoliosi i tid, omedelbart söka medicinsk hjälp och noggrant följa läkarens rekommendationer, särskilt när det gäller medicinsk gymnastik och bär en korsett. Det är dessa metoder som tillåter att eliminera kyphoskoliosi, medan andra behandlingsmetoder endast utför en mindre hjälpfunktion.

Behandling av kyphoskoliosi

Kyphoskoliosi är en ganska allvarlig sjukdom i ryggraden, vilket kräver tidig behandling. Vid grad 1-2 av kyphoskolios är förändringar i ryggraden måttliga och ganska lätt behandlingsbara.

Problemet är att behandlingen ska utföras under barnets tillväxt (upp till 15-16 år), eftersom det är omöjligt att bota sjukdomen vid slutet av bildandet av skelettet som helhet och i synnerhet ryggraden.

Beskrivning av sjukdomen

Kyphoskoliosi är en sjukdom där en patient har både kypos och skolios samtidigt. Mer specifikt har patienten en ryggradskurv i sagittala och främre planen (i själva verket samtidigt i lateral och anteroposterior riktningar).

Det är värt att överväga att kyphoskoliosi kan vara medfödd och kan förvärvas under livet. ICD-10 (den internationella klassificeringen av sjukdomar vid den 10: e sammansättningen) tillhör kyphoskoliosi till gruppen "M40" och har koden "M41".

Denna sjukdom är mycket mindre vanlig än klassisk skoliär. Trots den synliga hopplösheten på grund av en kombination av två sjukdomar, kan kyphoskoliosi behandlas mycket framgångsrikt. Behandling fungerar emellertid endast i de fallen, om den genomförs i de tidiga skeden av sjukdomen.

Typer av kyphoskoliosi

Liksom nästan vilken som helst annan sjukdom i muskuloskeletala systemet är kyphoskoliosis uppdelad i flera typer.

1. Medfödd kyphoskoliosi. Orsaken till utvecklingen är grova kränkningar av intrauterin bildning av enskilda ryggkotor eller revben.
2. Ärftlig kyphoskoliosi. Som regel manifesteras ärftlig kyphoskoliosi i samma form i flera generationer och distribueras på ett dominerande sätt. När detta bevisas, är sambandet med denna form av skolios med Scheuermann-Mau sjukdom.
3. Förvärvat kyphoskoliosis. Skälen till utvecklingen av denna form av skolios kan vara felaktig hållning, konsekvenserna av allvarliga skador eller operationer på ryggraden, vissa muskulösa och muskuloskeletala patologier.
4. Idiopatisk kyphoskoliosi. Baserat på namnet är det uppenbart att vi pratar om kyphoskoliosi, vars orsak inte kan hittas. Till skillnad från klassisk skoliär uppstår kyphoskoliosi hos pojkar 3-4 gånger oftare än hos tjejer.

Grader av kyphoskoliosis

Kyphoskoliosis, som vanlig skolios, är uppdelad i graden av sjukdomsprogression. Ju högre grad - desto mindre är möjligheten att fullständigt bota sjukdomen.

Det finns följande grader av kyphoskoliosi:

• 1 grad: Krumningsvinkeln på ryggen i anteroposteriorriktningen är 45-55 grader, patienten har lateralförskjutning och rotation av ryggkotorna;
• 2 grader: ryggraden i ryggraden i anteroposterior riktningen är 55-65 grader, det är en vridning och sidoförskjutning av ryggkotorna;
• 3 grad: ryggvinkeln i ryggraden i anteroposterior riktningen är cirka 65-75 grader, ryggmärgen är bildad i patienten, deformationen av bröstet blir synlig för blotta ögat;
• 4 grader: Krumningsvinkeln på ryggen i anteroposterior riktningen är minst 75 grader, krökningen åtföljs av bildandet av ryggraden, deformationen av bröstet och följaktligen utseendet av smärta i bröstområdet.

Vem är oftast sjuk?

Som nämnts tidigare, om vi talar om ärftlig och medfödd kyphoskoliosi, är de 3-4 gånger mer benägna att bli sjuka pojkar. Samtidigt observeras även idiopatiska och förvärvade former av denna typ av skoliose oftare hos hanpopulationen.

Ett intressant faktum är att i fallet med klassisk skoliärighet observeras en helt annan bild: tjejer är sjuka ungefär 7 gånger oftare.

Om vi ​​pratar specifikt om den förvärvade formen av sjukdomen, observeras det oftast hos personer med yttre kroniska sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Till exempel rickets eller osteochondrosis (enligt ett främmande klassificeringssystem för sjukdomar).

Man trodde en gång att i en frisk befolkning är människor med kyphoskoliosi mer benägna att få människor som spenderar mycket tid i statisk position eller lider av kronisk stress. Nu är detta koncept ansett tvivelaktigt.

Orsaker till

De mest uppenbara orsakerna till utvecklingen av kyphoskoliosi inkluderar den medfödda och ärftliga karaktären hos sjukdomen (faktiskt hade patienten helt enkelt inget val). Förklara i detalj mekanismen för utveckling av sjukdomen i dessa fall är inte meningsfull, eftersom det kommer att ta flera hundra sidor (för detta finns det särskilda läroböcker).

Idiopatisk kyphoskoliosi är också mycket uppenbar i sina orsaker - de kan helt enkelt inte hittas. Det är värt att notera att denna form av ryggradskurvatur oftast förekommer, precis som vid klassisk skoliär.

Tvister om orsakerna till förvärvade kyphoskolioser utförs fortfarande i vetenskapliga kretsar, men för tillfället är bilden sådan att de mest troliga orsakerna till denna sjukdom är följande villkor och vissa patologier:

• cerebral pares;
• effekterna av skador eller komplexa spinaloperationer
• muskelsjukdomar (vanligtvis dystrofiska) och muskuloskeletala systemet;
• polio;
• tick-borne encefalit;
• tumörformationer;
• Tvivelaktiga orsaker är psykologisk stress och felaktig hållning.

Kyphoskoliosi (video)

Symtom och diagnos

I början kan symtomen på kyphoskoliosi vara så obetydlig att de passar beskrivningarna av ett dussin andra ryggradssjukdomar. Det här är ett enormt problem med sjukdomen, eftersom många föräldrar inte tar vederbörlig hänsyn till barnets klagomål och tror att det är lunar eller obehag på grund av långvarigt sittande i skolan eller framför datorn.

Generellt kan symtom på kyphoskolosi vara:

1. Utseendet på en eller flera små "pucklar" på baksidan.
2. Brott mot benens känslighet, parestesi.
3. Ändring i hållning, utseendet på böjning.
4. Smärta i ryggen (av varierande intensitet, men i de tidiga stadierna är vanligtvis mindre).
5. Mild dyspné på grund av begränsad bröstutflykt.
6. Avrundning tillbaka, sluttande axlar.
7. Förtäring av bröstet, signifikant svaghet i buksmusklerna och som ett resultat abdominalt utskjutande även i frånvaro av övervikt.

Diagnos av kyphoskoliosis utförs exklusivt av en specialistläkare på grundval av att undersöka patienten och utföra röntgen (i olika projektioner). Oberoende diagnos (av sig själv eller av en individ) utan teoretisk och praktisk kunskap inom ortopedi är meningslös.

Är det möjligt att bota?

I den första och andra etappen av sjukdomen kan behandlingen ge imponerande resultat, upp till ett fullständigt stopp i sjukdomsprogressionen och till och med dess regression (det vill säga helt enkelt, återställandet av tillståndet till normalt).

I den tredje etappen av sjukdomen är behandlingen svår och den totala prognosen ser dålig ut, men behandlingen kan fortfarande ge goda resultat. Med ett integrerat tillvägagångssätt är det möjligt att uppnå en signifikant förbättring av patientens tillstånd, minska ryggraden i ryggen och återställa patientens förmåga att röra sig normalt.

I den fjärde graden av kyphoscoliosis är prognosen extremt dålig. Behandlingen är praktiskt taget ineffektiv, det enda sättet att förbättra patientens tillstånd är att utföra en operation.

Under operationen räts ryggraden med hjälp av ett metallarbete, men priset för detta är högt - ryggradssektionen fixad på detta sätt förlorar helt rörligheten.

Kirurgisk behandling

Indikationen för operation är närvaron av grad 4 kyphoskoliosi eller utvecklingen av ett starkt smärtssyndrom, neurologiska störningar eller försämring av hjärt- och lungans funktioner jämfört med andra stadier av sjukdomen.

Under operationen monteras fixeringsmetallkonstruktioner (krokar och skruvar) direkt i berörda ryggkotor. Sedan, med hjälp av stavar (de är fästa på de tidigare installerade krokarna och skruvarna), är ryggraden inriktad.

På grund av en så komplicerad (teknisk) operation är det möjligt att räta ut ryggraden och stoppa neurologiska och fysiologiska avvikelser. Under tiden finns det inget tal om en fullständig botemedel, eftersom, som vi tidigare sagt, de ryggradssektioner som är fasta av metallstrukturer förblir rörlösa.

Konservativ behandling

Konservativ behandling av kyphoskolosi är lämplig under de tre första skeden av sjukdomen. Konservativ behandling i steg 1 och 2 är speciellt effektiv när man nästan kan korrigera ryggradens krökning och i allmänhet göra en person frisk.

Konservativ behandling innebär samtidigt användning av läkemedel (för att minska smärta och spasmer), massage och utnämning av patientutövningsterapi (medicinsk-fysisk utbildningskomplex).

Patienten är också ordnad en korsett (tillverkad individuellt) för att eliminera slangen och eliminera rotation av ryggraden längs axeln.

Svår ryggradskurva är kyphoskoliosi. Skillnaden från enkel skolios är att tillsammans med böjningen till sidan finns en deformation i den främre och bakre riktningen. Med ett liknande problem möter vuxna och tonåringar oftare.

Vad händer med ryggraden

Den mänskliga ryggraden består av flera sektioner. Praktiskt taget i varje av dem finns en liten böjning. Det finns kyphos (bröstkorg och sakral) och lordos (livmoderhalsen och ländryggen). En sådan konfiguration av ryggraden säkerställer dess rörlighet och korrekt fördelning av belastningen. När kyphoskoliosis uppträder patologisk krökning i bröstkorgen (mindre ofta i sakralet) i kombination med sidoförskjutning och rotation (rotation) hos ryggkotorna.

Denna patologi är mycket vanlig. Pojkar är sjuk flera gånger oftare än tjejer. Skolios utvecklar initialt och sedan patologisk kypos. Detta problem är mycket relevant på grund av det faktum att den allvarliga formen av sjukdomen orsakar neurologiska störningar och dysfunktion hos vitala organ (lungor och hjärta).

Deformationsgrader

Beroende på var ryggraden omdirigeras skiljer sig vänstersidiga och högersidiga kyphoskolioser. Det finns 4 grader av svårighetsgrad av denna patologi:

1. Kyphoskoliosi av 1 grad uppträder lättast. När det är deformationsvinkeln i den främre bakre riktningen är 45 till 55º. Offset och rotation uttrycks något.
2. Vid 2 grader varierar vinkeln från 55 till 65º. Vridning av ryggkotorna är signifikant.
3. Med grad 3 av denna patologi är krökningsvinkeln 65-75º. Sådana människor förefaller ihållande deformation av bröstet. En puckel bildas, vilket gör det svårt att flytta och arbeta.
4. Den farligaste klass 4 kyphoskoliosen. Med den överstiger krökningsvinkeln 75º.

Varför finns det en belastning

Spinal krökning är primär (medfödd) och förvärvad. Följande orsaker till kyphoskolosi hos barn och vuxna är kända:

• medfödda anomalier;
• Scheuermann-Mau sjukdom;
• ankyloserande spondylit;
• rakit;
• osteohondropatija;
• myodystrophy;
• myopati;
• neurologisk patologi;
• bindvävssvikt
• brott mot hållning
• onormal utveckling av muskuloskeletala vävnader.

I predisponeringsfaktornas roll är:

• ported polio;
• cerebral pares;
• reumatism;
• syringomyeli;
• ohälsosam diet;
• deformation eller förkortning av nedre extremiteterna;
• medfödd dislokation av höften;
• skador vid födseln
• dysplasi;
• utbytesstörningar
• en stor belastning på ryggraden;
• hårt fysiskt arbete
• felaktig hållning när du skriver eller använder en dator;
• stillasittande livsstil;
• muskel träning.

Medfödd högsidig kyphoskolysi kan hittas hos barn i åldern 6-12 månader. Ofta detekteras denna deformitet samtidigt med missbildningarna av organen i det urogenitala systemet.

Förvärvad kyphoskoliosi hos bröstkorgsrefekterna detekteras huvudsakligen vid 13-15 år, när det finns en aktiv formning av benvävnad.

Tecken på deformitet

Symtomen på denna patologi hos vuxna och barn är mycket specifika. Vid medfödd kyphoskoliosis observeras följande symtom:

• utbuktning av de roterande processerna hos vissa ryggkotor;
• en pucka i bröstet;
• brott mot känslighet
• axel- och axelbladets asymmetri.

Symtom bestäms när barnet börjar stå. Först är deformationen instabil. Hon försvinner när barnet ligger. I frånvaro av behandling blir kurvaturen permanent. Under åren fortskrider deformationen. Vid tonåren är symtomen på kyphoskolosi mer uttalade. De inkluderar:

Ändra utseendet hos patienter. På grund av överdriven bockning i bröstkorgen i den främre-bakre riktningen uppträder en slash. Det kännetecknas av ett ihåligt bröst, som skjuter fram och hänger i huvudet, samt sänker axlarna. En persons baksida blir rund. I svåra fall bildar en bult.

Foto. Ökat kostnadsintervall

Palpation bestäms av svagheten i musklerna i den främre bukväggen. Vid undersökning av patienter detekteras en lateral avvikelse i ryggraden från den vertikala axeln till vänster eller höger. Kantsintervallet på ena sidan blir bredare (se bild).

komplikationer

Hållbar deformation - orsaken till överbelastning. Om behandlingen av kyphoskolosi genomförs otimligt, är följande konsekvenser möjliga:

• pares;
• brott mot känslighet
• ländryggssmärta;
• skivutsprutning;
• bildandet av intervertebral brok
• myosit;
• artros;
• dysfunktion i bäckenorganen;
• bröstdeformation.

Med spinaldeformitet minskar rörligheten i andningsmusklerna. Detta medför en minskning av lungkapaciteten. Sådana människor har andfåddhet under träning. När kyphoskoliosis GOP (bröstkorg) är störd gasbyte i lungorna. Resultatet är en ökning av koncentrationen av koldioxid i blodet.

Att ändra bröstets form i denna patologi blir orsaken till hjärtsvikt. Mindre vanliga komplikationer i matsmältningssystemet. Svår ryggmärgsdeformitet ökar risken för cholecystit och galliskdomsklinisk dyskinesi. Möjliga komplikationer inkluderar koxartros (lesion i höftledet).

Förekomsten av högkvalitativ kyphoskolosi leder till funktionshinder.

Patientundersökningsplan

För deformation av bröstkorgs- eller ländryggen krävs en omfattande undersökning. För att bekräfta diagnosen behöver:

• historia tar
• palpation;
• lyssnar på lungorna och hjärtat;
• Röntgenstrålar;
• CT-skanning eller MRT;
• neurologisk undersökning.

Röntgenfotografiet är taget i 2 projektioner. Det bestämmer ryggradens krökning i grader. För att göra detta drar doktorn flera linjer i bilden och bestämmer vinkeln på den patologiska böjningen. När kyphoskoliosi ofta kräver samråd med en neurolog. Reflexer, känslighet och rörelseomfång undersöks.

Vid komplikationer från andra organ är det nödvändigt att konsultera specialister.

Hur man botar de sjuka

Behandlingen av kyphoskoliosis utförs av en ortoped tillsammans med en neurolog. De viktigaste aspekterna av terapi är:

• bär ortopediska verktyg i form av en korsett;
• terapeutiska övningar;
• massage.

Övningar väljs för varje patient separat. Läkaren måste ta hänsyn till kontraindikationer. Terapeutisk gymnastik har det högsta värdet vid 1 och 2 grader av kyphoskoliosi. Övningar utförs i specialiserade institutioner. Varaktigheten av en session bör vara minst 30-40 minuter. Övningar kan utföras när du ligger på ryggen, magen eller stående. Under gymnastiken används ofta bänkar, band, rullar, pinnar, vikter och lutande plan.

När kyphoskoliosi är användbar:

• avel och blandarbågar;
• bortförande av nedre extremiteten på sidan av bukets buk;
• höja bäckenet ovanför golvet i den bakre positionen;
• ställer händerna bakom huvudet;
• höja övre extremiteterna i en stående position.

Efter en uppsättning övningar behöver du koppla av. Övningsterapi för kyphoskoliosi kombineras med massage. Det förbättrar metabolismen och förbättrar muskeltonen. Med 2 grader av ryggradsmässig deformitet visas en korrigerande korsett. Det eliminerar slouch och återställer ryggkotans normala läge.

När kyphoskolosi är nödvändig:

• minska belastningen på ryggraden;
• simma
• överge hopp och tyngdlyftning;
• ät bra
• drick vitaminer.

Konservativ terapi är inte alltid effektiv. Kan kräva operation. Det indikeras för grad 4 kyphoskoliosi, svår smärta, neurologiska symptom och dysfunktion hos de inre organen. Justeringen av ryggraden under operationen utförs med hjälp av olika metallkrokar, stänger och skruvar.

Med kyphoskoliosis av 1 och 2 grader är prognosen oftast gynnsam. På stadium 3 och 4 av sjukdomen förvärras det. Full återhämtning av ryggraden är sällsynt. Således utgör kombinationen av patologisk kypos med skolios en risk för barn och vuxna på grund av möjliga komplikationer.

Trots det faktum att vår ryggrad också kallas ryggraden, har den vissa anatomiska krökningar som gör det möjligt att lyckas klara av de viktigaste funktionerna. Vidare kan de naturliga kurvorna under inflytande av flera faktorer böja sig mer och mer, vilket leder till utvecklingen av kyphoskoliosi i bröstregionen, vilket resulterar i en risk för hela organismens hälsa.

Vad är en sjukdom

Kyphoskoliosi är en komplex deformitet av thorax ryggraden, som samtidigt kombinerar tecknen på lateral krökning - skolios och kyphosis-krökning i frontplanet. Dessutom särskiljas kyphoskoliosi beroende på vilken sida sidokretsen har inträffat. En person med en uttalad grad av sjukdomen ser humpbacked.

En hälsosam ryggrad uppfattas av naturen som en ideell stötdämpare, avsedd att framgångsrikt kompensera för den vertikala belastningen på ryggraden. För att göra detta har den tre naturliga anatomiska böjningar - cervikal (framåt), bröstkorg (bak) och ländrygg (framåt). Kyphoskoliosis är resultatet av ökad naturlig krumning i ryggraden i bröstregionen (med en vinkel på mer än 45 0) och lateral krökning, vilket kan betraktas som patologiskt från det ögonblick som det uppstod, eftersom ryggraden inte har sidokurvaturer (höger och vänster).

Klassificering av patologi

Ortopediska läkare skiljer 4 grader av kyphoskoliosi:

• I-gradskurvning i sagittalplanet är obetydligt, kyphosvinkeln är från 45 0 till 55 0;
• Grad II - sagittal krökning mer uttalad, kyphos vinkel - från 55 0 till 67 0;
• Grad III - sagittal krökning är uttalad, kyphosvinkeln når 75 0, axiell vridning av ryggkotorna och början av bultformationen observeras;
• IV-grad - ryggraden är kraftigt deformerad i sagittalplanet, kyphosvinkeln är mer än 75 0, de inre organens funktion störs på grund av kompression.

Dessutom skiljer specialisterna mellan höger och vänster kyphoskoliosis beroende på sidokretsen.

Denna patologi kan vara antingen medfödd eller förvärvad. Medfödd patologi avslöjar sig när barnet når sex månader. Först bestäms mindre ryggmargsformigheter i ryggraden, som aktivt utvecklas med tiden. I de flesta fall kombineras denna form av sjukdomen med andra medfödda abnormiteter, såsom urin- och reproduktionssystem.

Förvärvad sjukdom är i sin tur uppdelad i ungdomar och ungdomar och kyphoskolosi hos vuxna patienter. Adolescent kyphoscoliosis är vanligen noterad vid 10-15 års ålder, och flickor lider av denna sjukdom 3-4 gånger mindre än sina kamrater. Vid det första skedet av sjukdomen förstärks i första hand förstärkningen av ryggradens naturliga främre krökning. Kyphos bildas, vilken över tiden förenas med skolios, d.v.s. korsning av ryggraden i sagittalplanet. Den främsta orsaken till juvenil kyphoscoliosis är en felaktig hållning vid ett bord eller ett skrivbord och en lång vistelse i en halvböjd position.

Kyphoskolosi hos vuxna patienter utvecklas som en följd av vissa aktiviteter som påverkar kroppsskador, skador, muskulatur och ligament och ortopediska sjukdomar.

Idiopatisk kallas kyphoskoliosi, vars orsak förblir oförklarlig.

Orsaker och faktorer av sjukdomen

De orsaker som orsakar sjukdomen medfödd innefattar genetisk predisponering och abnormaliteter vid bildandet av kotorna - deras underutveckling, förändring i form, storlek etc.

Förvärvat kyphoskolosi kan utvecklas på grund av ett antal faktorer, inklusive:

• barn rickets;
• Cerebral pares;
• polio;
• patologi (dysplasi) av bindväv och muskelvävnad;
• spinal tumörer;
• reumatiska broskskador
• Scheuermann-Mau sjukdom;
• ökade belastningar på ryggraden;
• stillasittande livsstil;
• fel position vid skrivbordet;
• fördröjningen av muskelmassa från den ökade tillväxten av ryggraden i tonåren;
• ryggmärgsskador och operationer
• inflammatoriska sjukdomar i muskel-ligamentapparaten.

Symtom och grader

I de tidiga skeden av sjukdomen uppträder en slouch ("round back"), är patienten oroad över känslan av trötthet och obehag i rygg och nacke. En person bär tunga fysiska belastningar och tenderar att ta en horisontell position. Föräldrar till en tonåring bör vara uppmärksamma på det faktum att barnet ofta klagar över smärta i ryggen innan några missbildningar uppträder.

Objektivt, under undersökningen bestäms en lutande rygg och ibland en puckel, om sjukdomen försummas, bröstdeformation. Patientens axlar och axlar är inte symmetriska och ligger på olika nivåer. Patienten tar en pose med huvudet ner och hans mage sticker ut, axlarna och överkroppen är riktade framåt och nedåt, å ena sidan är det en breddning av avstånden mellan revbenen, på baksidan är ryggradens roterande processer tydligt synliga.

Med svåra skeden av sjukdomen noteras neurologiska tecken:

• känslighetsstörningar
• minskning i senreflexer;
• asymmetri av muskelstyrka;
• förlamning och paresis av lemmarna;
• störningar i bäckenorganen.

Dessutom kan patienten uppleva kardiovaskulära, lung- och matsmältningsstörningar hos patienter med kyphoskoliosi i grad III-IV.

Patologi diagnos

För att göra en diagnos av kyphoskoliosi är i de flesta fall tillräcklig en extern undersökning av en ortoped och röntgen, utförd i två utsprång, frontal och sagittal. Detta gör att du kan bestämma vinkeln för avvikelse från ryggraden från normen.

I svåra fall kan läkaren tillgripa magnetisk resonans eller datortomografi. Om det finns samtidiga patologier hos andra organ och system rekommenderas patienten att konsultera en kardiolog, en gastroenterolog, en neurolog, en pulmonolog, en urolog.

Sjukdomsbehandlingsmetoder

Det bör noteras att jag och II grader av kyphoskoliosis behandlas med metoder för komplex konservativ terapi. Behandling av denna patologi är en långsiktig process och ett bra resultat kan endast vara i fråga om konsekvent och regelbunden överensstämmelse med alla rekommendationer från läkaren. Det finns inga dietary rekommendationer för denna sjukdom.

Konservativ behandling av kyphoskoliosi innefattar vanligtvis följande metoder:

• hållningskorrigering med en korsett;
• terapeutisk träning (motionsterapi);
• sjukgymnastik;
• massage;
• läkemedelsterapi (består endast i avlägsnande av smärta).

Övningar för ryggrad och massage

Korrekt utvalda övningar av terapeutisk gymnastik hjälper både att förhindra vidare progression av deformiteter och för att rädda patienten från patologi. Komplex träningsbehandling görs med hänsyn till graden av sjukdomen och karaktären hos ryggradens krumning. Huvuduppgiften med fysioterapinsövningar är att korrigera ryggraden, stärka muskelsystemet på ryggen och slappna av de nödvändiga muskelgrupperna.

Komplexet av speciella övningar, med hänsyn till arten av deformiteterna, måste endast väljas av en läkare! Annars kan sådana aktiviteter i bästa fall vara ineffektiva och i värsta fall - skada patienten.

Terapeutisk massage för kyphoskoliosi syftar också till att korrigera deformiteterna och stärka musklerna som stöder ryggraden. Dessutom tillåter den att förbättra trofiska (näring) av vävnader och påskynda de regenerativa processerna i dem.

Med hjälp av terapeutisk massage utförs en mekanisk effekt på de försvagade musklerna och deformerade ryggradssegmenten. Tillämpad massageteknik - gnidning, knådning, sträckning och vibrationer. Massage börjar med en allmän sträckning av hela backområdet, och fortsätt sedan till utvecklingen av lokala områden, från en ljus till en starkare effekt. I humpens område rekommenderas en stark inverkan, men endast en tändning.

Korsetirovanie

Ortopediska korsetter för ryggraden kan vara både stödjande och korrigerande. I det första fallet löser de problemet med lossning av ryggraden och hållningskorrigering, och i det andra fallet korrigerar de deformiteterna.

Stödkorsetter används i fall då deformationerna är mindre och det rekommenderas att bära dem under en inte alltför lång period, medan korrigeringskorsetterna är bära i minst sex månader och i vissa fall ännu längre.

Stödkorsetter är mångsidiga, de kombinerar konstruktivt elastiska och halvstyva element. Proofläsare har å andra sidan en styv konstruktion och är gjorda enligt individuella patientstorlekar. Var tredje månad är en obligatorisk korrigering av korsetten.

Sjukgymnastik och smärtlindring

I fall av kyphoskoliosis används följande fysioterapeutiska metoder:

• elektrofores, ultraljud och magnetisk terapi - förbättra vävnad trofism;
• elektromyostimulering - förstärker muskelsystemet genom att stimulera muskelvävnad;
• paraffinpackningar och omslag - aktivera lymf och blodcirkulation;
• vatten och mudterapi - bidrar till aktiveringen av immunsystemet.

För att eliminera måttlig smärta, kan du ta smärtstillande medel: Ibuprofen, Acetaminophen, Naproxen, Bonifen, etc. Dessutom, för att lindra muskelspasmer rekommenderas det att applicera en varm värmare till det drabbade området ett tag.

Med svår smärta som inte kan lindras av smärtstillande medel utförs epidural (spinal) anestesi. Med hjälp av den här metoden är det möjligt att bedöva de återhållna nervrötterna. De flesta patienter behöver bara en anestesi-session, även om det i vissa fall kan bli nödvändigt att ha flera sessioner.

När används kirurgi?

Kirurgisk behandling av kyphoskoliosis utförs i ganska sällsynta fall:

• i svåra deformiteter, åtföljd av akut smärta;
• med progressiva neurologiska komplikationer;
• med hotet för patientens liv och hälsa på grund av dysfunktion hos de inre organen.

Dessutom kan sådana operationer också utföras av estetiska skäl.

Kirurgisk korrigering av ryggraden i kyphoskoliosis utförs genom förfarandet för transpedikulär stabilisering, d.v.s. genom att fixera vertebrala motorsegmenten med användning av ett speciellt system för fixeringsstänger och skruvar. I regel utförs sådana operationer på ett minimalt invasivt (skonsamt) sätt.

Traditionella behandlingsmetoder

Kyphoskoliosis kan inte botas med traditionell medicin, men med hjälp av kompresser från naturläkemedel kan smärta i ryggraden avlägsnas. Här är några recept för sådana anestetiska kompresser:

1. Med maskros tinktur. 1/3 av en två-liters glasbehållare fylld med maskros torrblommor och häll 0,4 liter vodka. Blandningen bör infunderas i 8-10 dagar, och den ska skakas regelbundet. För en kompress borde du suga en bomullsflik i tinkturen, fäst den på det drabbade området på baksidan, täck det med ett kompresspapper, en varm scarf och lämna den över natten.
2. Med en lösning av salt. Lös upp 2 matsked grovt salt i ett glas varmt vatten och använd den resulterande lösningen för komprimering. Håll det inte längre än en timme eller två.
3. Med riven potatis och pepparrot. Grädda potatisarna på ett fint rivjärn och tillsätt lite ny riven pepparrot, mixa, sätt på en flik och fäst på den drabbade platsen med en flik i kroppen. Stäng sedan blandningen med kompressorpapper och värmeisolering. Håll kvar tills brinnande känsla.

Eventuella komplikationer av patologi

Ryggmärgets deformitet leder till en överbelastning av muskel-ligament och ortopedisk apparat, såväl som en kränkning av de inre organens anatomiska position, på grund av vilka deras funktioner lider. Bland de vanligaste komplikationerna av svåra stadier av kyphoskoliosi ingår:

• ländryggssmärta;
• skivutsprång;
• intervertebral bråck;
• artros hos ryggradsleden
• myosit;
• komprimering av ryggmärgen och nervrötterna, vilket resulterar i utvecklingen av neurologiska symtom;
• bröstdeformation och som ett resultat av detta - otillräcklig lungkapacitet och hjärt- och kärlsjukdomar;
• matsmältningsstörningar - cholecystit, kränkning av gallflödet;
• tidigt deformerande artros i höftledet.

Prognos av sjukdomen och nödvändiga restriktioner

Med en tidig initierad terapi är en fullständig botemedel mot kyphoskolosi ganska möjlig. Det är viktigt att veta att hos barn är den mest fördelaktiga behandlingsperioden begränsad till det ögonblick då aktiv tillväxt upphör, dvs. upp till 15 år. Med I och II grader av ryggradsmärkning är prognosen mer gynnsam än med III och speciellt IV. Men, även i svåra fall, hjälper adekvat behandling för det första att stoppa den vidare utvecklingen av sjukdomen och för det andra att uppnå en delvis korrigering av krökningen. Naturligtvis kan inte hela återhämtningen i detta fall räknas. Prognosen för medfödd kyphoskoliosi är betydligt sämre än förvärvad.

Vid diagnosen kyphoskoliosi måste patienten ge upp ett antal vanor och följa vissa beteenden:

• sova på en hård platt madrass och i en pose på ryggen, inte på sidan;
• leda en aktiv livsstil, men samtidigt undvik fysisk överbelastning, snabbt springa;
• regelbundet göra terapeutiska övningar
• bära en korrigeringskorsett;
• kontrollera positionen där du sitter och försöker hålla ryggen rak;
• Undvik när stående hållning, där belastningen faller på ett ben;
• du kan inte göra vassa vändningar övre hälften av kroppen;
• istället för en påse på axeln bär en ryggsäck.

Förebyggande av sjukdomar

Patologin förebyggande bör börja i barndomen. Föräldrar bör ta hand om barnets korrekta position vid skrivbordet och skrivbordet, se till att han spelar sport, spelar utomhusspel och inte från morgon till kväll sitter framför TV: n eller datorn. Vid de första tecknen på begynnande missbildningar bör du omedelbart kontakta en läkare för att inte missa dyrbar tid.

Hur förhindrar utseendet av kyphoskoliosi (video)

Kyphoskoliosi är en allvarlig sjukdom som kan leda till en signifikant minskning av livskvaliteten och allvarliga konsekvenser för patientens hälsa om det inte uppmärksammats i tid. Det är väldigt viktigt att noggrant utföra utnämningen av vårdläkaren, förstå samtidigt att träningsterapi och korsett inte är bagatellös, men praktiskt taget de huvudsakliga behandlingsmetoderna, därför borde de under inga omständigheter försummas.