Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).
Gonartros är en progressiv sjukdom där förstörelsen av knäledens broskvävnad sker, vilket skyddar benstrukturerna från skador.
Knägonarthros är i de fem vanligaste sjukdomarna i muskuloskeletala systemet. Symptom på gonartros är observerad hos 20% av befolkningen äldre än 40 år, med den vanligaste gonartrosen i knäleden 2 grader. Faktum är att i 1 grad symptomen på sjukdomen nästan inte uttrycks: knäets rörlighet är inte begränsad, och få människor uppmärksammar svaga smärtor. Förstöring av en led vid 2 grader orsakar allvarligt obehag hos en person, vilket gör att han söker hjälp från en reumatolog.
Vid gonartrosis störs två grader av frekvent och ihållande smärta, som uppstår både efter liten fysisk ansträngning och efter långvarig vila. Medan 1 grad av smärta visas bara efter långvarig fysisk ansträngning, och manifesterar sig ganska svagt. Ett annat karakteristiskt kännetecken för 2 graden av ledskada är en hörbar knäck och klick när du går, böjer benen eller andra rörelser som orsakas av bristning av broskvävnad. I allmänhet leder symtomen på patologi patientens obehag och minskar livskvaliteten avsevärt.
Fullständigt botande gonartrosis grad 2 är omöjligt. Men det finns tillgängliga behandlingsmetoder som tillåter att stoppa obehagliga symptom och ge en person möjlighet att leva ett helt liv. Vilken typ av behandling är detta - läs mer i artikeln.
Steg av gonartros och förstörelse av knäleden: högst upp - en schematisk bild, längst ner - en röntgenstråle. Klicka på bilden för att förstora
Den främsta orsaken till sjukdomen
Våra leder fungerar normalt smidigt och tyst under olika rörelser - på grund av att de har elastisk brosk, som ständigt tvättas med ett speciellt "smörjmedel" (synovialvätska).
Vid gonarthrosis förstörs broskvävnaden och kan inte fullt ut utföra sin dämpningsfunktion. Patologi fortskrider mycket långsamt och stör inte en person under lång tid, så en härdbar första grad av sjukdomen går ofta obemärkt.
Den främsta orsaken till grad 2 gonartros är försumligheten av de första symtomen på sjukdomen och ett sent besök hos en läkare (reumatolog) redan vid det stadium av allvarlig förstörelse av leden, vilket orsakar svår smärta och förhindrar normal rörelse.
Omedelbart kan grad 2 gonartrosis (omgå den första) inträffa efter allvarlig skada.
Om en patient ignorerar orsakerna till grad 1, är de också orsaker till sjukdomens grad 2:
- skador (meniskskador, knäförskjutningar, shinfrakturer);
- överdriven belastning;
- fetma;
- ohälsosam kost och livsstil;
- gemensam inflammation (artrit).
Artrit är en av orsakerna till gonartros
Karaktäristiska symptom
För 2 grader av sjukdom är kärlen i det drabbade området redan så slitna att bruskvävnaderna får minsta mängd näring och syre. Detta inkluderar följande symtom:
- svår smärta efter långvarig vila (startande smärta);
- smärta efter långvarig belastning på knäet (efter långvarig stående eller lång promenad);
- krympning av benmusklerna på det drabbade benet på grund av att patienten instinktivt överför huvudbelastningen till det friska benet när han går;
- svullnad i knäet utan gemensam deformitet.
De karakteristiska särdragssymtomen är exakt 2 grader av gonartros: de första tecknen på knäbildning är skador på båda knälederna.
Knädeformitet med gonartros
Fem behandlingar
Behandling av gonartrosis grad 2 utförs exklusivt med konservativa metoder. Enligt läkare och patienters uppfattning ger ett väl utformat behandlingsförlopp och strikt överensstämmelse med recept i 50% av fallen positiva resultat: smärta försvinner fullständigt, ödem sänker sig och möjligheten till normal rörelse av leden uppträder.
Terapi omfattar fem metoder:
(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)
1. Behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Exempel på droger:
- fenylbutazon,
- Celebrex,
- nimulid,
- piroxikam,
- diklofenak,
- movalis,
- ketoprofen.
Effektivt lindrar smärta, gör att en person kan röra sig normalt och eliminerar vävnadsinflammation.
2. Behandling med kondroprotektorer: glukosamin och kondroitinsulfat.
Återställer broskvävnad.
3. Fysioterapeutiska procedurer: elektrofores, magnetisk terapi, laser.
Sjukgymnastik levererar läkemedel direkt till det drabbade området, och drogerna handlar snabbt och effektivt.
4. Terapeutisk träning.
Återställer blodcirkulationen, förbättrar gemensam rörlighet. Det kombineras mycket väl med fysioterapeutiska förfaranden.
Gonartros av 2: e graden av knäleden: behandling och förebyggande
Gonoarthrosis är en knäledsjukdom. Konsekvensen av denna sjukdom är förstörelsen av lederna. Men denna patologi är inte på något sätt kopplad till deponering av salter.
Orsaken till detta fenomen är ett brott mot blodcirkulationen på platser som är täckta med hyalinbrosk. Denna sjukdom är den vanligaste typen av artros i lederna. Människor vars åldersgrupp är från 40 till 60 år är föremål för det.
Den andra graden av patologi är mycket svårare än den första. Det ger också patienten mer obehag. Sådana människor är i princip svårare att leva i vardagen.
I den här artikeln kan du lära dig mer om vad gonartros är 2 grader av knäleden, behandlingen med vilka metoder som kan hjälpa till med utseendet och hur man förhindrar förekomsten.
Knäckens broskstruktur
Gonarthrosis av 2: a graden av knäledsbehandling
Endarna på våra ben i knäleden är täckta med brosk, mellan dem är två meniskor - det här är också brosk, men bara lite annorlunda i kompositionen. Brusk och meniscus skiljer sig åt i typen broskvävnad: benbrosk är hyalinbrusk och menisk fibrobrusk. Detta är vad vi ska analysera nu.
Bruskets tjocklek som täcker benens ändar, i genomsnitt 5-6 mm, består av flera skikt. Brosket är tjockt och smidigt vilket gör det lätt för benen att glida i förhållande till varandra under flexions- och förlängningsrörelser. Med sin elasticitet fungerar brosket som en stötdämpare under rörelser.
I en hälsosam led, beroende på storlek, är vätskan från 0,1 till 4 ml, avståndet mellan brosk (ledgap) är från 1,5 till 8 mm, syrabasbalansen 7,2-7,4, vatten 95%, protein 3%. Bruskets sammansättning liknar blodserum: leukocyter 200-400 i 1 ml, varav 75% är lymfocyter.
Brusk är en typ av bindväv i vår kropp. Huvudskillnaden mellan broskvävnad från andra är frånvaron av nerver och blodkärl som direkt matar denna vävnad. Blodkärlen skulle inte stå emot stressen och det konstanta trycket, och närvaron av nerver skulle det ges smärta med var och en av våra rörelser.
Brusk är utformad för att minska friktionen vid benens leder. Täck båda benets ben och patellaens insida (patella). Ständigt badas i synovialvätska, de reducerar ideellt friktionsprocesserna i lederna till noll.
Brusk har inte tillgång till blodkärl och nutrition, och om det inte finns någon näring, så finns det ingen tillväxt eller återhämtning. Men brosk består också av levande celler och de behöver också näring. De får mat på bekostnad av samma synovialvätska.
Meniskbrusk genomträngs med fibrer, så det kallas fibröst brosk och är tätare och hårdare än hyalin i struktur, därför har den större draghållfasthet och kan tåla tryck.
Brusk skiljer sig i förhållandet mellan fibrer: kollagen och elastin. Allt detta ger brusk eller hur mycket hårdhet, hur mycket elasticitet. Arbeta som en svamp under belastning, brosk och menisci kontrakt, unclench, flatten, sträcka som du vill.
De absorberar hela tiden en ny del av vätska och ger bort den gamla, gör det ständigt cirkulera; medan vätskan berikas med näringsämnen och bär dem igen till brosk. Om synovialvätska, vi pratar senare.
Funktioner och struktur av hyalinbrusk
Brusk tillhör den största gruppen av vävnader i vår kropp - bindande. Dessa är viktiga delar i muskuloskeletala systemet, vilket säkerställer benens säkerhet och smidiga rörelser.
Av de tre typerna av brosk är den vanligaste hyalinen, som fick sitt namn från frostat glas. Gialos på grekiska betyder glas. Strukturen och funktionerna hos hyalinbrusk möjliggör en ledande ställning i människans tillväxt, utveckling och motoriska förmåga.
Hyalinbroskvävnader bildas först i embryot, och skelettet ersätts av embryot under lång tid tills de ersätts av benstrukturer. I en vuxen täcker han:
- ventrala områden av revbenen som bildar lederna med båren;
- epifys av alla stora och små leder (knä, höft, axel, fingerfogar etc.);
- laryngeala strukturer (Adams äpple, cricoid och kranbrusk);
- Det yttre tunna skiktet på mellanvärmeskivan skiljer det från ryggkroppen och spelar en ledande roll i skivans näring.
- näsa;
- C-formade ringar stöder väggarna i luftvägarna i luftvägarna (luftstrupen, bronkierna, de stora bronkolerna), för att hindra dem från att falla ner.
- bilda den epifysiska plattan i benen, så att de kan växa i längd.
En sådan bred fördelning av hyalinbrusk förklaras av dess funktionalitet, vilket orsakar en annan struktur från andra typer av brosk.
Strukturella egenskaper
Strukturella egenskaper hos broskvävnader reduceras till sådana indikatorer som:
- Brist på eget kärlsystem och nervändar. Huvudnäringen av vävnader beror på den synoviala (artikulära) vätskan, som tvättar bruskintet. När brosket ligger utanför lederna är det täckt med en pericarpus, vars huvuduppgift är att leverera näring, eftersom den är utrustad med ett nätverk av blodkärl, nervändar och kambiala element.
- Relativt låg metabolisk hastighet.
- Möjligheten att ständigt växa.
- Styrka kombinerad med elasticitet, vilket möjliggör reversibel deformation.
Hyalinbrosk är en elastisk, elastisk vävnad bildad av många täta knippen av kollagenfibrer, omgiven av en matris - en elastisk intercellulär substans. Huvudcellstypen av hyalinbrusk, kondrocyter och kondroblaster är i form av rosetter.
Ur synvinkel av fysikalisk-kemiska egenskaper kan hyalinbrusk kallas en gelliknande substans bestående av 75-80% vatten, 11-15% organiska komponenter och 5-7% mineraler.
De individuella strukturella egenskaperna hos hyalinbrusk från andra typer av liknande vävnader ligger i strukturen hos den intercellulära substansen. Många kollagenfibrer belägna i matrisen har samma brytningsindex som huvudämnet. Därför kan de inte ses även efter färgning under ett mikroskop.
Dessutom omger isogiska grupper den territoriella matrisen. Med andra ord är endast basofilzonen tydligt markerad i vävnaderna av hyalinbrusk. Detta beror på förmågan hos kondrocyter att utsöndra många sura glykosaminoglykaner, speciellt hyaluronsyramolekyler, vilket skapar den karakteristiska färgen hos den basofila zonen.
Hyalinbrusk som täcker lederna kräver inte perchondrium närvaro, dess funktion antas av synovialfogvätskan. Själva strukturen av hyalinbrusk på lederna är tre otydligt avgränsade zoner, dessa är:
- Ytområdet, där det är plana, små specialiserade små kondrocyter, liknande i struktur till fibroblaster;
- Mellanzonen, i vilken redan är större, rundade celler, som är aktiva som metaboliter. Dessa celler har stora mitokondrier och en utvecklad endoplasmisk retikulum.
- Den basala (djupa) zonen delas av den basofila linjen i två lager, inte förkalkad och kalcinerad, som i sin tur har blodkärl som sträcker sig från subkondralbenet.
Matrisstruktur
Den huvudsakliga typen av hyalinbroskvävnad är kollagen omgiven av en hydratiserad gel bestående av proteoglykaner och glykoproteiner.
Kollagen i överväldigande majoritet representeras av typ II, även om de finns i en liten mängd fibrer IX, X, XI typer av kollagen.
Kollagenfibrer, oavsett deras typ, består av storskaliga molekyler vikta i trippelhelix. Varje sträng av spiralen har en polypeptidstruktur som gör kollagenmolekyler resistenta mot sträckning, rivning eller vridning.
Proteoglykaner består av molekyler:
- Kondroitin 4 sulfat;
- Kondroitin 6 sulfat;
- Keratansulfat.
Perchondrium struktur
Perchondrium är ett tätt skikt av bindväv, vars huvuduppgift är att säkerställa hyalinbruskens tillväxt och funktion.
Huvudkomponenterna i perichondrium är fibrer som består av många fibroblaster bildade av typ I-kollagen. Ett kännetecken av kondroblaster av innerkiktet i perichondrium är deras förmåga att enkelt skilja sig åt kondrocyter.
Hyalinbroskfunktioner
Hyalinbrosk kan på grund av sin struktur utföra flera funktioner samtidigt. De är grunden för muskuloskeletala systemet, vilket ger möjlighet att utföra alla slags rörelser utan att skada de inre vävnaderna.
Förutom det faktum att hyalinbrusk är grundläggande i arbetet i alla leder, utför det också uppgiften att stödja strukturerna i struphuvudet, näsan, organen i andningsorganen, såsom luftstrupen, bronkier och bronkioler.
Specifikationen av funktionen av hyalinbrusk kan delas in i:
Från de första dagarna av broskbildning bildar han uppgiften att grunda den framtida mannen. Alla stödstrukturer av embryot består av hyalinbrusk. Detta samtidigt som hållbar, pålitlig och mobil vävnad, på grund av sin förmåga att växa kontinuerligt, gör att embryot växer snabbt, med önskad form och storlek.
Bruskiga fibrer behåller alla bensegment och leder i anatomisk position, samtidigt som de tillåter att de rör sig i ett fritt läge utan att skada sig själva.
Det är bara tack vare brosk att ryggmärgssegmenten utgör en fast och samtidigt flexibel skelettbas. Intervertebralskivor som är täckta med ett hyalinhölje tillåter inte kotorna att kollidera med varandra eller att sprida sig över ett långt avstånd och spela rollen som stötdämpare.
Den branta och alltid våta ytan av brosket garanterar en perfekt passform av de beniga ytorna som bildar lederna. Samtidigt säkerställs, förutom avskrivningarna, slät glidning, friktion och skarpa stötar under rörelsen släckes till ett minimum.
På grund av dess motståndskraft mot mekanisk stress accepterar hyalinbrusk helt externa faktorer som är inriktade på kompression eller sträckning, fördelar jämnt belastningen, absorberar och släpper ut den kritiska kraftanvändningen.
Dessutom bruskvävnad:
- Ger slitstarka gemensamma ytor;
- Delar i arbetet med smörjningsapparaten hos ledytorna;
- Det skapar en lämplig plats för att fästa muskler och mjukvävnader, samtidigt som deras stöd.
- En viss typ av hyalinbrusk celler bildar håligheter vid ingångarna, till exempel brosk i näsan eller andningsorganen.
Tjockleken på fibrerna i hyalinvävnad beror helt på storleken på den belastning som tas och kan variera från 1 till 8 mm. Med den här funktionen kan du behålla ett normalt internt tryck, behålla elasticiteten och enkelt motstå höga belastningar under en lång tid och aktivt utföra sina funktioner.
Vad är gonarthrosis 2 grader av knäet
Artros i knäet - gonartros. Det är skada på knäleden, åtföljd av tillväxten av benvävnad, bildandet av cystiska irritationer.
Sjukdomen har tre utvecklingssteg, gonartros hos knäleden på 2 grader anses vara utbredd, och om den är tillgänglig går folk till läkare. Den första etappen fortsätter med mindre symtom, ignorerar de flesta.
Ledsjukdom är en svall i samhället, innan sjukdomen huvudsakligen påverkades av äldre, nu lider unga människor. I ung gonartros är det oftare resultatet av ledskador.
Risken för gonartrosis 2 grader, liksom alla andra typer av artros, är personer med övervikt, åderbråck, som utsätts för regelbunden stark fysisk ansträngning.
Hur gonartros utvecklas
Gonarthrosis kallas också artros i knäet. Populärt är denna sjukdom känd som "saltavlagringar". Sjukdomen påverkar hyalinbrusk, vilket leder till störning i leden.
Hyalinbrusk ger en jämn glid av ledytorna, minskar friktionen mellan dem. Brosket har en flerskiktsstruktur. En sådan struktur gör att den kan bibehålla elasticitet och motstå belastningar. På grund av knäledets gonartros, sker förändringar i broskvävnaden. Som ett resultat blir hyalinbrusk tunnare, exfolieras och sprickor.
Med progressionen av gonartros, försvinner brosket fullständigt och exponerar benet. Som svar är benvävnaden komprimerad, tillväxten uppträder på den - osteofyter. De leder till deformation i leddet och orsakar smärta när belastningen på knäet.
Typer av gonartrosis 2 grader
- Högersidig gonartros i andra graden, vilken påverkar knäet på högerbenets knä;
- Vänstersidig gonartrosis 2 grader - deformerande artros, påverkar vänster knäled;
- Unilateral gonarthrosis - sjukdomen påverkar det gemensamma av ett knä;
- Bilateral gonartros av andra graden - sjukdomen påverkar båda knäleden. I denna form kan det finnas flera alternativ för sjukdomsförloppet. Båda lederna påverkas i samma utsträckning, vilket händer oftare. Ibland finns det fall där lesionerna i olika knäleder har olika utvecklingsstadier av sjukdomen.
Den främsta orsaken till sjukdomen
Våra leder fungerar normalt smidigt och ljudlöst under olika rörelser - på grund av att de har elastisk brosk, som ständigt tvättas med ett speciellt "smörjmedel" (synovialvätska).
Vid gonarthrosis förstörs broskvävnaden och kan inte fullt ut utföra sin dämpningsfunktion. Patologi fortskrider mycket långsamt och stör inte en person under lång tid, så en härdbar första grad av sjukdomen går ofta obemärkt.
Den främsta orsaken till grad 2 gonartros är försumligheten av de första symtomen på sjukdomen och ett sent besök hos en läkare (reumatolog) redan vid det stadium av allvarlig förstörelse av leden, vilket orsakar svår smärta och förhindrar normal rörelse. Omedelbart kan grad 2 gonartrosis (omgå den första) inträffa efter allvarlig skada.
Om en patient ignorerar orsakerna till grad 1, är de också orsaker till sjukdomens grad 2:
- skador (meniskskador, knäförskjutningar, shinfrakturer);
- överdriven belastning;
- fetma;
- ohälsosam kost och livsstil;
- gemensam inflammation (artrit).
Tecken på gonartrosis grad 2 knä
Symtom på deformering av artros i knäleden 2 grader är mycket mer intensiv:
- Knäsmärta förekommer oftare och är signifikant sämre.
- Obehagliga känslor när man går och på grund av en lång vistelse på fötterna. De försvinner först efter en bra vila.
- Smärtor blir värre med belastning på knäet. Om en person ständigt undviker att trampa på den drabbade lemmen, kan musklerna delvis överstiga atrofi.
- De första symptomen på det ömma knäets deformitet framträder.
- Oförmåga att böja benet vid knäet.
- Varje rörelse orsakar en knäckning i leden, vilket ökar med tiden.
Gonarthrosis grad 2 behandlas av folk och traditionella metoder. I detta skede kan du utan kirurgi stoppa utvecklingen av sjukdomen.
symptom
När gonartrosis andra grads symptom är mer uttalad, är inte kritiska:
- Regelbunden smärta i knäleden blir inte kronisk. Stå upp på morgonen, inte alla. Inom femton minuter försvinner obehaget. Med långvarig gång, intensiv fysisk ansträngning, känns obehaglig smärta.
- Ofta uppstår smärta när en ökad belastning på den drabbade leden, därför försöker många att undvika det, vilket minskar belastningen. Detta är fel, resultatet kan vara muskels död runt fogen.
- Gonarthrosis grad 2 kännetecknas av en knäck i knäet. Med utvecklingen av sjukdomen ökar.
- I det drabbade knäet uppstår tråkig värk i dagar med lågt atmosfärstryck. Läkare kan inte förklara detta beroendet noggrant, ringa patientens meteorologiska. När trycket i miljön minskar, ökar vätskans tryck i fogen. Denna ökning orsakar smärta.
- Det finns ett symptom på gonartros av andra graden, som är synlig för doktorn efter en röntgen. I knäleddet finns en förminskning av utrymme, på benytans yta bildas - osteofyter. På bilden står de ut knölar.
- Vid detta stadium av sjukdomsutvecklingen uppträder en viss grad av ledbruskdeformation. Ofta är den drabbade lemmen obent, inte helt böjd, vilket medför smärtsamma känslor.
Patologi diagnos
Att bestämma diagnosen "knäledgonartros" för en läkare med lång erfarenhet är ganska lätt. Först intervjuar läkaren patienten. Patienten bör berätta i detalj när symtomen på sjukdomen uppträdde, hur de utvecklats över tid, huruvida nya symptom på sjukdomen uppträdde.
Patologi präglas av långsam, gradvis progression - patienten kan känna symptom i flera år. Om allvarlig smärta har uppstått plötsligt är det värt att misstänka förekomsten av en annan sjukdom.
Under en lokal undersökning av sjukdoms 2: e och 3: e fasen uppmärksammar läkaren svullnaden i fogområdet. För stadium 1 gonartros är ödem okarakteristisk. Palpation tillåter att identifiera den felaktiga positionen hos benelementen i förhållande till varandra.
För korrekt bekräftelse av diagnosen är det nödvändigt att utföra instrumental diagnostik. Först av allt refereras patienten till radiografi.
På den mottagna bilden kan du se den patologiskt ändrade fogen i alla detaljer. Enligt indikationerna och utsedda magnetiska resonansbilder. Det bidrar till att visualisera mjuka vävnader som omger fogen, samt undersöka dess struktur i lager och bekräfta närvaron av gonartros.
behandling
Efter diagnosen "andra graden av gonartros" är det värt att behandla det omedelbart så att sjukdomen inte slår ut i en tredje grad, vilket hindrar en persons rörlighet.
Läkaren kommer att rekommendera att ta bort belastningen från det drabbade knäet, vilket uppnås på följande sätt:
- Diet hjälper till att minska vikten för patienter som har det
- Begränsa belastningen på lederna. Det kommer att bli nödvändigt att minska fysiska belastningar,
möjligheter att gå mindre. Övningsövningar.
Personer med gonartrosis grad 2 rekommenderas att använda en käpp, kryckor. På så sätt uppnås minskningen av belastningen.
För att stärka fogens muskler är utvalt medicinskt komplex, vilket inkluderar vissa övningar. Medicinsk gymnastik, övningar är användbara. Ett besök på en fysioterapeut krävs.
Han kommer att berätta för dig hur man organiserar sport, träningsbehandling, för att inte förvärra situationen, för att hjälpa lederna att förbli mobila. Detta kommer att bidra till regelbunden medicinsk gymnastik. Korrekt utvalda övningar ökar inte ytterligare smärta.
För att lindra de smärtsamma lederna kan du använda speciella insoles, bandage, som säljs i ett apotek.
Läkaren försöker på ett medicinsk sätt att lindra smärta, för att stoppa inflammatorisk process. Om närvarande, behandlas sjukdomen inte.
- Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel;
- Paracetamol används ibland för att lindra smärta, effekten är svagare än den föregående gruppen av läkemedel. Paracetamol botar inte den inflammatoriska processen.
Samtidigt är det med gonartros, det är ibland ett effektivt smärtstillande medel. Om du använder läkemedlet i föreskrivna kvantiteter är det ofarligt, lämpligt för många. Du ska inte använda hans injektioner för dem som har leverproblem, individuell intolerans, människor som ofta hänger sig med alkohol. Opioidklassanalgetika ordineras sällan för denna grad av gonartros. Denna form av sjukdomen ger inte sådan smärta att du inte kan sluta med paracetamol, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Användningen av droger i denna klass kan orsaka biverkningar. De patienter som får dem upplever ofta sömnighet, yrsel, problem med urinering, kräkningar.
Drogen är inte tillräckligt för att klara den smärta som uppstår vid rörelse. Om det är nödvändigt, i fall av gonartros i denna grad föreskrivs svaga preparat av denna grupp. Tramadol används oftast.
Hyaluronsyrabehandling
Vid behandling av grad 2 gonartros har hyaluronsyra en effekt, som är en naturlig naturlig polymer. Med hjälp av det kan du återställa hälsan hos lederna.
Användningen av läkemedel baserad på detta ämne är effektiv under andra stadiet av gonartros, med allvarligare problem löser syran problem under en kort tidsperiod.
Vid behandling av hyaluronsyra görs injektioner i ledarutrymmet, varvid läkemedlets blixtsnabba effekt uppnås. Syra ger lederna elasticitet, lätt att glida på grund av filmen, som bildar på ytan av brosk.
Oberoende inköp av läkemedel för behandling av gonartros är inte lika effektivt som läkarkomplexet som erbjuds av läkaren.
När kirurgi behövs
Operationen utförs vid ineffektivitet av den konservativa behandlingen, när sjukdomen fortsätter att utvecklas trots att man tar mediciner, massage och fysioterapi.
Kirurgisk behandling av grad 2 gonartros består av endoprosthetik - i stället för den sjuka ledningen är en protes tillverkad av ett material som inte är underlägset i styrka till riktiga ben och har dessutom inte allergiframkallande egenskaper.
Operationen är ganska lång, utförd under generell anestesi eller epiduralanestesi. I den tidiga postoperativa perioden är det mycket viktigt att utföra en uppsättning övningar som syftar till att minska risken för postoperativa komplikationer, liksom för att korrigera möjliga förändringar i luftvägarna och kardiovaskulära system.
I den sena postoperativa perioden tillämpas ett större antal övningar, övningar på en stationär cykel, massage. Spa behandling är föreskriven.
Hur man äter med denna sjukdom
Läkarna i vår klinik rekommenderar att du anpassar näringen vid behandling eller förebyggande av knäföreningens gonartros.
Din kost ska innehålla följande livsmedel:
- fisk, magert kött av kyckling, kalkon, kanin;
- kockost, ost, gräddfil, kefir och andra mejeriprodukter;
- bönor, linser och bovete, gelé, gelé, buljonger;
- blomkål, broccoli, pumpa, zucchini, morötter;
- kokt, stewed eller steamed;
- ärtor, bakade potatis, helvete bröd;
- bananer, ägg, nötter - mandel, hasselnötter, pinjenötter.
Produkter som ska kasseras:
- alkoholhaltiga drycker;
- fett kött som fläsk
- stekt mat, burk, rökt produkter;
- tomater, kål, bulgariska peppar;
- sura frukter - till exempel citrus.
Livsstil med stadium 2 patologi
Om diagnosen är korrekt fastställd och du är fullt säker på att det är den degenerativa dystrofiska processen som pågår i knäet, bör du inte påkänna sårleden.
Det framhålls att diagnosen ska göras av den ortopediska traumatologen efter utvärdering av resultaten av ytterligare studier (röntgen, MR, CT), eftersom det finns sjukdomar med liknande symtom (till exempel Bechterews sjukdom). Och i fallet med dessa vissa sjukdomar måste knäleden tvärtom laddas.
När gonartrosis minskar belastningsröret mycket väl. Det måste väljas efter höjd (längd från handled till golv i stående position, händer "vid sömmarna"). Röret hålls i handen motsatta det ömma benet. Du kan också bära speciella ortoser och innersulor, valda av en kompetent specialist.
Även med gonartrosis hjälper 2 grader gymnastik bra. Det bidrar till att öka amplituden av rörelser i leden, för att förbättra blodtillförseln till ledbrusk, för att minska smärta. Det är viktigt att göra den här gymnastiken korrekt: för detta behöver du inte bara hämta övningar utan också att utföra dem långsamt och lugnt utan plötsliga rörelser. Båda benen fungerar växelvis.
Här är några övningar:
- I det bakre läget måste du höja benet rakt vid knäleden 15 cm från golvet. Att göra detta är viktigt långsamt, och du ska inte känna smärta. Om det är, sluta göra det.
Om det inte finns någon smärta, försök höja benet 5 gånger, nästa dag - 6 gånger. Så gradvis, utan plötsliga rörelser, öka antalet, och gradvis - amplituden för sådana rörelser.
Samma rörelser utförs med ett hälsosamt ben, så att det inte händer att musklerna hos en utbildas mer än den andra. En sådan motsättning kommer att leda till det faktum att du noggrant laddar in patienten, men med starka muskler, ben.
Folkmedicin
Behandling av folkmekanismer innefattar mottagande av olika avkok, infusioner och tinkturer inuti, och användningen av lokal behandling med örter och andra naturläkemedel. Här är några recept som har fungerat bra:
- Ta ett varmt bad med havssalt (eller nedsänka benen så att knäet värms upp). Sedan tas kålbladet, beläggs med honung och appliceras på det gemensamma området. Översta komprimeringsplåten (bättre att ta ett elastiskt bandage). Vi gör det på natten, på morgonen byter vi helt enkelt arket utan att ånga. Effekten är bra, men inte omedelbart.
- Bishofit kompress (säljs i apotek). Gaze är utsmält med bischofit, överlagd på fogen. Vi lägger oljeduk eller polyeten på den och bandaserar den. Vi gör en komprimering 2 gånger om dagen.
- Komprimera med medicinsk galla. Det görs på samma sätt som vid bischofit.
Ovanstående metoder är inte lämpliga i fallet med aktiv inflammation med effusion i leden. Du kan prova följande verktyg:
- För denna recept måste du köpa röd eller blå lera från ett apotek. Ring det med trä (detta är en förutsättning) sked, späd i varmt vatten till konsistensen av tjock grädde, sätt blandningen på gasväv.
Lägg sedan gasbind med lera på en fot som tidigare tvättats i fogområdet och rulla den med en ullduk. Lämna i 2 timmar, ta bort, tvätta foten med varmt vatten.
Blandning insisterar minst 12 timmar. För att uppnå bästa effekt rekommenderas att du sätter i behållaren med en handduk. Den färdiga produkten tas tre gånger dagligen vid 70 g. Under hela behandlingsperioden måste du dricka ca 9 liter infusion. Vid grad 2 gonartros är det användbart att använda benbuljong som bidrar till förnyelse av brosk och leder. Det är nödvändigt att koka nötkreaturhovar och knän.
Värmebehandling ska vara tillräckligt lång för att köttet ska ligga bakom benbrunnen. Klar buljong ta dagligen 100 ml före måltid. Avkoket är användbart för att dricka, inte bara för behandling av knäbotten, utan även för förebyggande. Gräslöss kan normalisera metaboliska processer i kroppen. För behandling av grad 2 måste du förbereda en infusion av den. Den tre-liters flaskan är fylld med lössluk till toppen och fylld med en flaska vodka och vatten så att vätskan täcker gräset.
Flaskan hålls i mörkret i 10 dagar. Infusion tas före måltid på en matsked tre gånger om dagen. Behandlingen varar tills lösningen är över.
Folkmekanismer kan inte ersätta läkemedel, och används endast som en hjälpmetod för behandling.
komplikationer
Varje artros, inklusive gonartros, tenderar att utvecklas med tiden. Den andra graden av gonartros hos knäet, i frånvaro av behandling, går oundvikligen in i den sista tredje kliniska graden, som kan motsvara 3: e eller 4: e radiologiska fasen.
Smärta i leden med 3 grader blir nästan konstant, störande inte bara under dagen utan också på natten. Gång och andra rörelser i leden är mycket svåra, inte bara på grund av smärtan, men också på grund av den fysiska oförmågan att göra dem: det gemensamma gapet smalnar, osteofyterna växer och förhindrar rörelse. I de senare stadierna av gonartros är det ofta omöjligt att utan kirurgisk behandling.
Förebyggande åtgärder
För att förhindra utveckling av gonartros, visas måttlig träning huvudsakligen. Detta kommer att bidra till att minska kroppsvikt, öka blodcirkulationen i det drabbade området och stärka musklerna.
Överdriven belastning på knä och skador måste undvikas. Övningar relaterade till gymnastik, det är viktigt att göra korrekt. Därför är det i början bättre att utföra klasser under överinseende av en specialist, speciellt med smärta i knäet. Det är användbart att göra simning och gymnastik i vattnet.
Gymnastik är kontraindicerad vid sjukdoms akuta sjukdom. Det är bäst att engagera sig i ett individuellt anpassat program som kommer att utvecklas av den behandlande läkaren.
Under behandlingen och rehabilitering är det viktigt att äta rätt. För att förebygga gonartros hos knäleden rekommenderas att överge rött kött och rätter mättat med fett.
Berika kosten med fisk och skaldjur, frukt och grönsaker. Mat som är rik på vitaminerna A, D, B och kalcium behövs. Brusk och gelatin hjälper till att bevara hälsan hos leder och ben. Experter insisterar också på att öka vätskeintaget till 2-3 liter dagligen.
Patienter med gonartros rekommenderas att inte dricka alkohol. Det är användbart att börja ta vitamin- och mineralkomplex.
I profylaktiska ändamål för sjukdomar i lederna, i synnerhet gonartros, är det nödvändigt att följa följande regler:
- undvik hypotermi på alla sätt
- bära bekväma skor med en liten häl;
- försök att undvika att korsa benen i sittande läge;
- kontroll kroppsvikt
- dags att behandla inflammatoriska sjukdomar;
- undvik stress.
Gnagros hos knäet är en kronisk sjukdom som är benägen för progression som inte kan botas helt. Därför är det nödvändigt att göra allt för att inte starta processen.
Degenerativa dystrofiska förändringar eller gonartrosis 2 grader av knäleden: vad är det? Särdrag hos sjukdomen och de grundläggande reglerna för behandling
Knäleden upplever dagliga höga belastningar. Gradvis framträder symtom på förstörelse av led- och benvävnad, utvecklar osteoartros. Degenerativa-dystrofa förändringar med måttlig svårighetsgrad kallas "stadium 2 gonartros".
Sjukdomen minskar patientens aktivitet, förhindrar fri rörlighet. När belastningen uppträder är svår smärta, irritabilitet och ofta värre. Det är viktigt att känna till utvecklingsstadierna av gonartros i knäleden för att få läkarbesöket i rätt tid.
orsaker till
Gemensamma patologier uppträder ofta med ökad belastning på vissa delar av muskuloskeletala systemet. Gonartros är inget undantag. Tyngdlyftning, yrkesverksamhet i samband med konstant stress på knäna är vanliga orsaker till patologi.
Det finns andra faktorer som ökar slitage på broskvävnad:
- kroppsvikt över normala
- höga belastningar på knäleden;
- låg rörlighet under dagen;
- åderbråck.
Riskgrupp:
- idrottsmän (viktlifter, skaters, hockeyspelare, fotbollsspelare, gymnaster, idrottsutövare, tennisspelare);
- ballettdansare;
- hjälparbetare, bärare;
- säljare (långvarig position);
- IT-arbetare, revisorer, kontorsarbetare, korrekturläsare, sekreterare (har en lång sittande ställning).
Se ett urval effektiva behandlingar för artros i höftleden, grad 2.
Hur man behandlar hälspassage hemma med hjälp av folkmedicinska lösningar? Läs svaret på den här adressen.
Utvecklingen av degenerativa-dystrofa förändringar i knäleden utvecklas ofta mot bakgrund av articular patologier:
- artros;
- mikrotraumor, allvarliga skador, benfrakturer;
- offset kneecap;
- reumatoid artrit
- inflammatoriska processer i brosk, artikulär vävnad;
- gemensamma tumörer;
- medfödda patologier av den ligamentösa bruskvävnaden;
- ankyloserande spondylit.
Symtom på gonartrosis 2 grader i knäleden
Den patologiska processen i den inledande perioden är nästan omärkbar. Patienter uppmärksammar sällan mild mildhet, tyngd i knäna, liten stelhet på morgonen.
Med tiden ökar hudens broskvävnad, nya symptom uppträder:
- smärtan intensifieras under stigning och nedstigning av trappan, vid lyftning av vikter, under lång vandring;
- Problemets rörlighet är nedsatt, på grund av smärtan är det svårt att böja och räta ut det drabbade knäet.
- Ett karakteristiskt tecken på patologi är minskningen av smärtsamma känslor efter en tid, när en person "sprider" men utan en allvarlig belastning på knäleden.
- gallring eller förstörelse av hyalinbrusk, smalning av ledgapet framkallar en obehaglig knäckning, förvärrad av rörelse;
- På en röntgen avslöjar doktorn osteofyter - benformationer som ersätter broskvävnad;
- Fogen är deformerad, och lameness utvecklas ofta. Med grad 2 gonartros, kräver många patienter en pinne eller sockerrör för daglig rörelse.
Progressionen av patologi accelererar bruskprocessen, ökar friktionen av elementen mot varandra. Brist på synovialvätska hindrar närvaron av osteofyter fogen att utföra sin funktion.
Kombinationen av negativa faktorer orsakar nya manifestationer av sjukdomen:
- puffiness i knäområdet;
- ökning av lokal temperatur
- rodnad i den smärtsamma ytan.
diagnostik
Arthrologen och reumatologen behandlar behandling av articular patologier, i allvarliga fall kommer en ortopedisk kirurg att hjälpa. Med 2 grader av deformerande artros, kommer undersökning med hjälp av modern utrustning att behövas:
- hold ultraljud;
- beräknade och magnetiska resonansbilder
- biokemiskt blodprov;
- radiografi.
Effektiva behandlingar
Hur behandlar gonartros hos knäleden? Det måttliga scenen är en anledning att allvarligt tänka på hälsan hos lederna. I avsaknad av behandling, ignorerar läkarens anvisningar, kommer 2: a graden av gonartrosis säkert att gå in i 3: e, det svåraste. När processen är klar är det svårt att förutsäga.
Ju mer negativa faktorer påverkar sårleddet, desto mer aktiv patologi utvecklas. Med oåterkalleliga förändringar kan helt förstörd broskvävnad bara hjälpa till med en komplex operation.
av droger
Följande droger hjälper till att eliminera obehagliga symptom (yttre och inre):
- icke-steroida föreningar med antiinflammatorisk verkan. Populära droger av NSAID-gruppen: Movalis, Indometacin, Diklofenak, Ortofen, Naprofen, Ketoprofen;
- preparat med hyaluronsyra och kondroitinsulfat för restaurering av brosk: Synvisk, Fermatron, Kenalog;
- vitamin mineral komplex, kosttillskott för brusk hälsa: ArthroStop Plus, Honda Evalar Capsules;
- analgetika för smärtlindring: Paracetamol, Ibuprofen, Solpadein, Metamizolnatrium.
sjukgymnastik
Behandling av gonartros och andra artikulära patologier innebär att en patient tar hand om fysioterapinsessioner. Korrekt valda procedurprogram saktar nedbrottet av brosk, minskar smärta, svullnad, rodnad, förbättrar rörligheten i sårleden. Läkaren kommer att föreskriva en procedurförlopp. Patientens uppgift är att i god tid ta emot fysioterapeutisk behandling för att rapportera om känslor efter procedurerna för korrigering av den terapeutiska effekten.
Effektiva metoder tillämpas efter avlägsnande av den akuta inflammatoriska processen:
- elektrofores med droger;
- magnetisk och laserterapi;
- fonofores;
- impulsterapi;
- barrträd, örter, lerbad;
- terapeutisk övning
- paraffin och ozocerit applikationer;
- massage.
Vid gonartros, rekommenderar läkare dosering av belastningen på sårleden, men det är omöjligt att helt utesluta de fördelaktiga effekterna av fysisk aktivitet. Maximal rörlighet är användbar, höga belastningar är inte. Självmassage är ett bra komplement till speciella övningar. Massage tekniker visar läkarmottagning övningsterapi. Fysioterapi klasser bör närvara av patienter med andra graden av gonartros.
Folkmedel och recept
Kombinera hemföreningar med fysioterapi och droger. Var noga med att kolla med din läkare hur man korrekt kombinerar läkemedels- och hemmetoder.
Bevisade recept:
- infusion av maskros löv. 300 ml kokande vatten behöver 2 msk. l. grön massa. Koka blandningen i 3 minuter, täcka, bortsett från värmen. Insistera åtgärden i en halvtimme, påfrestning, dela helande vätskan i 4 doser;
- te mot smärta och svullnad i knäet. Behöver elderbär blommor, pilbark, persilja rot, unga nässla. Alla ingredienser blandas i lika stora proportioner, ta två matskedar, tillsätt 500 ml kokande vatten. Koka gräsuppsamlingen i en lugn eld i 5 minuter, ta av från ugnen, låt den brygga i 40 minuter under locket. Drick 100 ml te två gånger om dagen. Kurs - 14 dagar;
- komprimera med kalamusrot. Häll naturgummi (50 g) i en gryta, häll i 500 ml vatten, koka i 10 minuter. Stam detta avkok två gånger, använd för kompressor. Procedurens varaktighet är 30 minuter. Upprepa behandlingen sessioner dagligen i två veckor;
- honung komprimera Kombinera 50 ml äppelcidervinäger och bikoprodukt, smörja på ömt knä på kvällen. Torka om problemområdet med ett blad av kull eller kål, fixa med en varm scarf. Komprimera väl lindrar smärta och inflammation.
Diet och näringsregler
Det är möjligt att bara återställa broskvävnaden med ett integrerat tillvägagångssätt för terapi. En av elementen - rätt näring med ett optimalt förhållande av värdefulla komponenter.
Det är viktigt att minska kroppsvikt till vissa indikatorer som motsvarar patientens ålder och höjd. Överdriven stress på den drabbade leden sänker läkningsprocessen.
Läs mer om rehabilitering efter höftbyte hemma.
På behandlingsmetoderna för den mediala epikondyliten i armbågen är skrivet på denna sida.
Följ länken http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/plechevoj/pleksit.html och läs om de karakteristiska tecknen och terapin av brachial plexit plexit.
När artikulära patologier följer följande regler vid upprättande av menyn:
- mindre salt. Den vanliga substansen ersätts av kristaller av hav och jodiserat salt;
- ät gelé, gelé, gelé, andra rätter med gelatin;
- Mjölkprodukter med låg fetthalt, havsfisk, kokt nötkött (bit för bit), kyckling, kaninkött är användbara.
- måste vara på bordet färska / kokta grönsaker, gröna från trädgården, ägg, bönor, spannmål, kli
- vegetabiliska oljor är mer användbara än eldfasta animaliska fetter;
- örtdekok, mineralvatten utan gas, grönt te, grönsaker, fruktjuicer rekommenderas;
- Under dagen är det viktigt att dricka upp till två liter rent vatten. Dehydrering påverkar kvaliteten på broskvävnad;
- förvärra hälsan på lederna och hela kroppen saltade, rökt, kryddig mat och mat, söt läsk. Fettvarianter av kött och fisk, svin, konserver, bekvämlighetsmat, bullar, påsar, kompositioner med konserveringsmedel, färgämnen ger liten användning.
Många traditionella läkare rekommenderar gelatinbehandling för destruktion av broskvävnad. Naturlig gelande substans innehåller kollagen, med vilket brosk, ledband, leder håller elasticitet och funktionalitet. Gelatin cocktails, mjölkgelé, vatten infusion och en användbar kompress med gelatin är säkra, prisvärda hemmet remedier för brusk reparation.
Förebyggande rekommendationer
Håll dig till reglerna:
- Se till att vikten ligger inom det normala intervallet.
- Överbelasta inte lederna;
- alternativ övning med vila;
- skydda dina knän när du bär tunga laster;
- undvik skador på benen
- stå inte för länge på ett ställe, undvik många timmar att vara på datorn;
- äta hälsosam mat;
- flytta mer;
- undersöka i tid för articular patologier.
Titta på videon och lära dig mer om regler och tekniker för självmassage med knäbotten:
Gilla den här artikeln? Prenumerera på uppdateringar via RSS, eller håll dig uppdaterad till Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter eller Google Plus.
Prenumerera på e-postuppdateringar:
Berätta för dina vänner!
Diskussion: Vänster 4 kommentarer.
Tack, jag fick mycket bra information. Jag trodde även att jag kunde se mig själv och utan de heliga smärtor som jag led i veckan. Jag kommer att bli behandlad. Sanningen är, här har jag inte hittat något om injektioner i knäleden.
Du har tur med läkaren, och vi jagas av en reumatolog till en traumatolog och sedan den 10 maj kör vi som meddelade på sjukhuset och det mest intressanta är att sjukhuset inte har en hiss efter 17-00, och det är i grunden tiden för tillträde. att anmäla. Är denna attityd till personer som har båda knäleden inte fungerar? När jag hörde att våra suppleanter äntligen tänker på att ta en patients personliga ansvar för en patient? Jag tror att de knappast kommer att få lov att göra det.
Jag är rädd för injektioner i leden. Hittills sparar jag och Elbona intramuskulärt väl. Men kurser måste slutföras till slutet och regelbundet var sjätte månad, annars kommer det inte att bli någon effekt. Lite dyrt, men det hjälper mig.
Nyligen har jag också behandlats av elben. och berätta att det inte är dyrt ännu, innan det köpte Chondrogard det. så kursen kostar dubbelt så mycket, men jag såg ingen effekt. Men Elbona hjälpte mig verkligen.
Artros av knä eller gonartros - behandling av 2 grader av sjukdomen
Det är särskilt farligt när knäleden påverkas - detta kan leda till förlust av rörlighet. Irreversibla degenerativa förändringar i broskvävnad i knäleden kallas gonartros eller saltavsättning. Gonarthrosis grad 2 är mottaglig för konservativ behandling, 3 och 4 stadier av denna sjukdom kräver kirurgisk ingrepp.
Sjukdomskarakteristik
Gonartros är en degenerativ, irreversibel sjukdom. Denna patologi påverkar knäledsbrusk och leder gradvis till dess fullständiga förstöring. Utvecklingen av sjukdomen börjar med en kränkning av blodtillförseln till leden, vilket gör att dess näring försämras, en överflöd eller brist på synovialvätska. Bruskvävnad börjar gradvis att försämras, förlorar elasticitet, sprickor.
Ledbrusk verkar som en stötdämpare - när trycket appliceras på knäet, bruskar brusk och släpper ut synovialvätska, och när lasten avlägsnas återgår den till sitt normala tillstånd och absorberar synovialvätska. Med fullständig förstöring av broskvävnad förekommer bentillväxter, osteofyter, på benens artikulära ytor. Detta gör rörelsen i fogen omöjlig. Om den andra etappen av sjukdomsutvecklingen inte börjar behandlas, kan det med fortsatt progression av gonartrosis leda till funktionshinder.
I början av utvecklingen av knätens patologi uppenbarar sig inte sjukdomen. I vissa fall kan man efter en långvarig eller svår ansträngning känna smärtsamma känslor kort i knäet. Men med sådana symtom brukar man inte tillgripa diagnosen. Men med hjälp av röntgenstudier är det redan möjligt att göra en diagnos - grad 1 gonartros. Och med korrigering av näring och regelbunden prestation av terapeutiska övningar är det möjligt att långsamt utveckla patologi under lång tid. Ångestsymptom uppträder när sjukdomen går in i andra graden.
Orsaker och symtom
Beroende på orsakerna till gonartros i andra graden kan delas in i primär och sekundär. Primär förekommer som ett resultat av processer som förekommer i kroppen. Sekundär gonartros är en konsekvens av faktorer som verkar på knäet från utsidan.
Orsaker till primär gonartros:
- metaboliska störningar;
- övervikt, vilket leder till en ökning av den konstanta belastningen på knäna;
- avancerad ålder;
- belastad ärftlighet
- långvarig användning av hormonella droger;
- patologiska förändringar i blodcirkulationen;
- akuta inflammatoriska sjukdomar i lederna - artrit, reumatism.
Orsaker till sekundär gonartros:
- skada - förskjutning, kontusion, fraktur, sönderdelade ledband;
- överdriven, permanent belastning.
Forskare har ännu inte helt funderat varför primär sekundärgonartros förekommer. Patologi kan börja utvecklas i en helt frisk person. Därför kan förebyggandet av sjukdomen bara vara en balanserad diet, en aktiv livsstil och avsaknaden av dåliga vanor.
Symptom på gonartrosis grad 2
I början av andra etappen uppträder symtomen på patologin i perioder, huvudsakligen efter fysisk ansträngning. Broskvävnaden är redan delvis förstörd, det gemensamma gapet har börjat smala.
På detta stadium är sjukdomen ännu inte kronisk. Det kännetecknas av följande funktioner:
- Styvhet i knäleden på morgonen.
- De värkande smärtor som uppstår efter träning eller lyftning.
- Crunch i knä när du rör dig.
- Kan inte klättra eller gå nerför trappan. Frekvent, låg knähöjning framkallar en kraftig förvärring av smärta.
- Knäets rörlighet är nedsatt.
- Det finns ett meteorologiskt beroende. När det atmosfäriska trycket ändras, förändras trycket i den intraartikulära vätskan, vilket medför långvarig värk i knäet.
- Självmärket för sjukdomen är att försvinnandet av smärta efter speciella övningar.
Om vid första tecken på sjukdomen inte genomgår behandling, kommer progressionen av andra stadiet av gonartros att orsaka följande symtom:
- svullnad och rodnad i vävnaderna i knäområdet;
- Förekomsten av osteofyter - bentillväxter som ersätter broskvävnad;
- gemensam deformitet och utveckling av lameness.
diagnostik
Vid stadium 1 är gonarthrosis nästan asymptomatisk. Steg 2 sjukdom åtföljs av uttalade symtom. En erfaren doktor kan göra en diagnos baserad på undersökning, palpation och patientklagomål. Men den viktigaste metoden för diagnos av gemensamma sjukdomar är radiografi. Med grad 2 gonartrosis visar bilderna en minskning av det gemensamma utrymmet, gallring av broskvävnaden.
Artikuleringar av benen är fortfarande inte deformerade. Röntgen måste lagras till nästa undersökning. När re-radiografi jämförelse med föregående bild kommer att ge en tydlig bild av leddpatologins dynamik.
Om symtomen är ospecificerade kan ytterligare diagnostiska metoder användas för att klargöra diagnosen:
- biokemiskt blodprov;
- magnetisk resonansavbildning;
- ultraljudsundersökning.
Gonarthrosis behandlas av läkare av följande specialiteter: reumatolog, arthrolog, kirurg och ortopedist. Om du upplever smärta i knäet, måste du kontakta familjen läkaren, och han kommer att hänvisa dig till rätt specialist baserat på resultaten från den preliminära diagnosen.
Sinovit som komplikation av grad 2 gonartros
Gonartros i stadium 2 är ofta komplicerat med synovit. Detta är en separat sjukdom där synovialmembran i gemensam hålighet är inflammerade. Som ett resultat bildas en överskott av artikulär vätskeutflöde och knäet sväller. Synovit är en behandlingsbar sjukdom.
- smärta i knäet i vila. Med fysisk aktivitet ökar smärtan.
- svullnad och rodnad i knäet.
Gonartros hos knäleden i andra graden åtföljs av kronisk synovit. Fullständigt bot sjukdomen kan bara genom att eliminera dess grundorsak - gonartros.
Conscripts med grad 2 gonartrosis
Sjukdomar i knäleden påverkas huvudsakligen av personer över 40 år, men det händer att grad 2 gonartros också diagnostiseras hos ungdomar i militär ålder. För underhållsbehandling behöver du regelbundet ta mediciner, göra terapeutiska övningar. Ett ömt knä kan inte förkylas, utsättas för långvarig fysisk ansträngning och lyftvikt. Alla dessa åtgärder är naturligtvis oförenliga med militärtjänsten. Beslutet om lämpligheten för service av en ung man med diagnos av gonartros av grad 2 tas av militärmedicinsk kommission. Kommissionen styrs av dokumentet "Schema för sjukdomar".
En vårdgivare som diagnostiserats med grad 2 gonartros kan frisläppas från militärtjänsten om:
- smalning av det gemensamma utrymme upp till 2 mm observeras, bildas osteofyter. Med en sådan bild av sjukdomen är befälhavaren helt befriad från militärtjänsten;
- När det gäller förminskning av gemensamt utrymme i intervallet 2-4 mm är unga mannen befriad från anklagelse till väpnade styrkor endast i fredstid.
Drogbehandling
Degenerativa-dystrofa processer som förekommer i broskvävnaden är irreversibla. Därför refererar gonartros i andra graden till obotliga sjukdomar. Men med korrekt medicinsk behandling och periodiska stödåtgärder kan du stoppa sjukdomens symtom och sakta ner utvecklingen av dystrofa processer.
Stages of drug treatment:
- Smärtlindring För att lindra smärta används icke-narkotiska analgetika i form av tabletter - Analgin, Baralgin, Ketanov. För svår smärta kan injektioner av dessa läkemedel ges. De appliceras en gång, vid allvarlig smärta, eftersom de har ett antal biverkningar.
- Lättnad av den inflammatoriska processen. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel lindrar inflammation och har en analgetisk effekt. De används också internt i form av tabletter, och externt i form av salvor, geler. Tilldelas kurser med exacerbationer. Dessa är läkemedel Ibuprofen, Ketoprofen, Celebrex, etc.
- Restaurering av broskvävnad. Eftersom gonartros stadium 2 sker progressiv förstörelse av broskvävnad, är det nödvändigt att fylla det med medicinering. Läkemedel som innehåller komponenter som återställer brosk - kondroitinsulfat och glukosaminsulfat. Sådana droger (kondroprotektorer) används i kurser var 6: e månad, oavsett närvaron av sjukdomsförstöring. Dessa är läkemedel Teraflex, Arthron, Hondroxid, Don.
Operativ ingripande
I andra stadiet av utveckling behandlas gonarthrosis ganska framgångsrikt med medicinering, under förutsättning att en hälsosam livsstil upprätthålls. Det finns dock fall där alla reser till operation:
- när sjukdomsprogressionen uppträder mycket snabbt och gonartros blir snabbt till steg 3;
- patologi är inte mottaglig för medicinsk behandling på grund av organismens individuella egenskaper.
I sådana fall erbjuds patienten en liten kirurgisk ingrepp - artroskopi. Under operationen avlägsnas osteofyter, påverkas av brosk och tvättning av artikuleringen. Den positiva effekten efter en sådan insats varar upp till tre år.
När fogen inte kan bevaras med konservativa metoder, och bärandet av ortopediska knäkuddar inte ger det rätta resultatet, tillgodoses endoprostetiken. Operationen innebär att den drabbade leden ersätts med ett konstgjort implantat. Endoprostesens livslängd är 15-20 år, då behöver den bytas ut.
Effektiviteten av fysioterapi
Vid behandling av gonartros är syftet med fysioterapi att:
- återställande av knäets rörlighet
- muskelstyrka
- förbättring av blodcirkulationen
- smärtlindring
- lindring av inflammatorisk process.
Sjukgymnastiken ensam eliminerar inte symptomen på sjukdomen helt, den bör endast utföras i samband med medicinsk behandling.
- UHF - eliminerar svullnad i knäet, förbättrar rörligheten i leden.
- UV-strålning (medelvåg) - lindrar smärta, förbättrar blodcirkulationen.
- Laserterapi - påskyndar vävnadsmetabolism, hjälper till att lindra svullnad och inflammation.
- Parafin ansökan - lindrar smärta, minskar inflammation.
- Massage - är ett obligatoriskt förfarande. Det hålls efter avlägsnande av akut smärta. Massage återställer blodcirkulationen i inflammerade vävnader, lindrar inflammation, stärker musklerna som stöder sårleden.
- Terapeutisk fysisk kultur (motionsterapi) är det viktigaste ögonblicket för hela terapin. Med regelbunden motion kan du "frysa" utvecklingen av patologi länge. Terapeutisk gymnastik hjälper till att minska smärta, eliminera muskelspasmer, förbättra blodcirkulationen i leden och stärka musklerna.
Effektiviteten av regelbunden fysioterapipraxis
Du kan överväga de praktiska fallen av sjukdomen - historien om sjukdomar hos olika patienter som fått behandling med en diagnos av andra stegs gonartros. Hos patienter som, utöver medicinsk behandling, kontinuerligt utförde fysioterapiövningar observerades en positiv trend på kortare tid. Effektiviteten av behandlingen var längre.
Behandling med okonventionella metoder
När gonartros av andra graden kan appliceras och metoder för traditionell medicin, men efter obligatorisk passage av diagnos och diagnos. Behandling med traditionella metoder kan genomföras både under perioden för förvärring av patologin och som underhållsbehandling.
Recept för läkemedel för traditionell medicin:
- En varm lera wrap lindrar svullnad och inflammation. För att förbereda en kompress kan du ta rött eller blått lera. Torrlera späds med varmt vatten till konsistensen av torr kräm, appliceras på en handduk och till ett ömt knä. Toppfolie med film och isolering;
- en avkok av jordärtskockan lindrar smärta. 1,5 kg av rötter och löv av jordskokhack och häll 8 liter kokande vatten, insistera och kyla. Från den varma infusionen gör bad för det sjuka knäet;
- tinktur av kastanjblommor matar bruskvävnaden. 500 ml vodka 100 g torkade blommor av kastanj, insistera på en mörk plats i en vecka. Kyl sedan och applicera 2 gånger om dagen på det ömma knäet, gör en kompress på natten.
- bönte har antiinflammatoriska effekter. Brewing behöver blommor och stjälkar av svarta bönor, insistera på termos i 5 timmar, använd varje dag i en månad, sedan en månadspaus.
Förebyggande förebyggande
Om du följer reglerna för förebyggande, kan du permanent stoppa progressionen av stadium 2 gonartros.
Det finns bara tre metoder för förebyggande: vanlig medicinsk gymnastik, periodiskt intag av kondroprotektorer och kalciumtillskott och en balanserad diet.
- Gymnastik. Terapeutisk gymnastik är den mest effektiva metoden för att förebygga alla gemensamma patologier. Och i förebyggande av inflammatoriska processer spelar motion en viktig roll. Faktisk förbättrar korrekt fysisk aktivitet blodcirkulationen, återställer brosknäring, främjar korrekt cirkulation av synovialvätska och säkerställer knämobilitet. Övningar väljs endast av en fysioterapeut. Terapeutisk gymnastik skiljer sig radikalt från normal laddning. Vid övningar finns det ingen axiell belastning på det ömma knäet.
- Periodisk användning av kondroprotektorer. Gonartros i andra graden karakteriseras av förstörelsen av broskvävnad. Kondroprotektorer bidrar till restaurering och näring av brosk. Regelbundet intag av dessa läkemedel kommer att sakta ner processen för broskdegenerering. Kalcium är involverat i alla metaboliska processer i fogen och ger sin styrka. Den profylaktiska behandlingsförloppet är var sjätte månad.
- Diet. Vid gonartros är det viktigt att använda produkter som innehåller naturligt kollagen för att närma broskvävnad. Detta är fisk, kött, skaldjur, aspic, jellied, jellied. Att begränsa användningen av salt till 6 g per dag, som det tvättar kalcium från benen. Den dagliga kosten ska innehålla mat rik på kalcium, kalium och järn - viktiga komponenter i broskvävnadskonstruktion. Dessa är mejeriprodukter, persilja, bananer, äpplen, tomater, bönor, lever.
Gonarthrosis i andra etappen avser obotliga sjukdomar som kan leda till fullständig förlust av rörlighet. Med hjälp av konservativ terapi kan det bara sakta ner utvecklingen av patologi. Men korrigeringen av kosten och regelbunden fysioterapi hjälper till att glömma denna diagnos under lång tid.