Sår i ryggen

Lägre ryggsmärta är den bokstavliga översättningen av den engelska termen "ryggsmärta". Uttrycket "låg rygg" motsvarar det ryska ordet "loin", så istället för "smärta i nedre delen" är det bättre att använda lakoniska frasen "smärta i nedre delen".

Smärta i nedre delen är ganska vanlig och vanligast bland äldre. Mer än hälften av personer över 60 lider av intermittent eller kronisk smärta i ländryggen. Lägre ryggsmärta är en av de vanligaste orsakerna till att söka läkarvård. Antalet ryggmärgsskador på arbetsplatsen minskar emellertid, kanske för att människor vet mer om problemet och försöker förhindra det.

Ryggraden (ryggraden) består av ryggradsben (ryggkotor). Ryggkotorna är täckta med ett tunt broskskikt och separeras och absorberas också av skivorna, som består av ett geliknande material och brosk. De hålls på plats med ligament och muskler, inklusive:

  • två ilio-ländmuskler som finns på båda sidor av ryggraden;
  • två muskler räta upp ryggraden som löper längs ryggraden bakom den;
  • många korta paraspinala muskler som ligger mellan ryggkotorna.

Dessa muskler hjälper till att stabilisera ryggraden. Magmusklerna som går från bröstkorgens bas till bäckenet stabiliserar också ryggraden, vilket ger stöd till bukorganen.

Insidan i ryggraden är ryggmärgen. Längs ryggmärgslängden lämnar nervröden det att ansluta sig till andra nerver i människokroppen. Den del av ryggmärgen som är närmast ryggraden kallas nervrotet. Eftersom ryggmärgen ligger i närheten av ryggkotorna kan de klämma, vilket leder till smärta.

Den nedre delen av ryggraden förbinder bröstet med bäcken och benen. Sålunda ingår länden i nästan alla dagliga aktiviteter. Sår i ryggen kan begränsa många typer av dagliga aktiviteter, vilket minskar livskvaliteten.

Orsaker till smärta i nedre delen av ryggen

De vanligaste orsakerna till ryggsmärta är:

  • Intervertebral brok eller intervertebral skivsprutning upptar första plats bland orsakerna till ryggsmärta
  • Sträckande muskler och ligament. Sträckning av muskler och ligament kan uppstå på grund av att lyfta vikter, övningar eller efter plötsliga rörelser (till exempel när det faller eller under en bilolycka). Länkspännen och ligamenten hos fysiskt svaga människor är mer benägna att drabbas av trauma.
  • Spinal osteokondros
  • Kompression fraktur;
  • Spinalstenos i ländryggen;
  • spondylolistes;
  • fibromyalgi

Spinal osteokondros orsakas av en degenerering av den intervertebrala skivan som täcker och skyddar ryggkotorna. Man tror att denna sjukdom är associerad (åtminstone delvis) med slitage i brosk. Människor som upplever flera belastningar på en eller flera ryggkotor har större förutsättning för utvecklingen av osteokondros. Skivorna mellan ryggkotorna förlorar vatten och näringsämnen, utrymmet mellan dem minskar och pressar ofta nervrotorna. Bentillväxten (osteofyter) kan också dyka upp på ryggkotan och komprimera nervrotet. Alla dessa förändringar kan orsaka smärta i den nedre delen av ryggraden tillsammans med minskad rörlighet.

Kompressionsfrakturer utvecklas vanligtvis när bentätheten minskar på grund av osteoporos, vilket är vanligt hos äldre människor. Ryggkotor är också mottagliga för utveckling av osteoporos. Kompressionsfraktur, som ofta orsakar plötslig akut smärta, kan åtföljas av kompression av ryggmärgsroten, vilket i sin tur leder till kronisk ryggsmärta. De flesta frakturer i osteoporos förekommer i livmoderhalsen eller bröstkorgen.

Herniated eller intervertebral disc protrusion är den vanligaste orsaken till smärta i nedre delen av ryggen. För närvarande finns sjukdomen även i skolåldern. Orsakerna till detta tillstånd hos barn är felbelastning på ryggraden (tunga portföljer, felaktig fysisk utbildning, konstant sittande vid skrivbordet och på datorn med kroppen lutad framåt). För smärta i nedre delen är det först nödvändigt att utesluta intervertebral bråck.

Spinalstenos i ländryggen är en smalning av ryggraden som passerar genom ryggmärgen och innehåller ryggmärgen i ländryggen. Stenos är en vanlig orsak till ryggvärk hos äldre. Spinal stenos kan också utvecklas hos medelålders människor födda med en smal vertebral kanal. Stenos orsakas av spondylos, spondyloarthrosis, spondylolistes, reumatoid artrit, ankyloserande spondylarthritis och Pagets sjukdom i benet. Spinal stenos kan orsaka ischias och smärta i ländryggen.

Spondylolistes är en partiell förskjutning av ryggkotan i ländryggen. Det förekommer vanligtvis hos personer med frekventa medfödda defekter (spondylolys), vilket försvagar en del av ryggkotan. Oftast, under ungdom eller tidig vuxen ålder (särskilt bland idrottare) orsakar en liten skada en fraktur på en del av ryggkotan. Sedan glider ryggkotan i förhållande till den nedre kotan. Om det glider av tillräckligt mycket, kan det orsaka smärtsymptom. Spondylolistesis kan också förekomma vid vuxen ålder. Människor med felicosa är i riskzonen för att utveckla stenos i ländryggen.

Fibromyalgi är orsaken till smärta, som ibland innefattar smärta i nedre delen av ryggen. Denna störning orsakar kronisk diffus smärta i muskler och andra mjuka vävnader i hela kroppen.

Allvarliga orsaker är mindre vanliga:

  • spinalinfektion;
  • spinal tumör;
  • aorta aneurysm belägen i bukhålan;
  • vissa störningar i matsmältningsorganet, såsom perforerat sår, divertikulit och pankreatit;
  • vissa sjukdomar i urinvägarna, såsom njureinfektioner, njurstenar och prostatainfektioner;
  • vissa sjukdomar i bäckenregionen, såsom ektopisk graviditet, inflammatorisk bäckenbetennelse, cancer hos äggstockarna och andra reproduktionsorgan.

Andra relativt sällsynta symptom som inte är lika svåra som de som beskrivits ovan innefattar bältros och flera typer av inflammatorisk artrit, såsom ankyloserande spondylit.

Diagnos av ryggmärg

De allvarligaste indikationerna för att gå till doktorn är hög feber eller symtom, vilket kan tyder på närvaro av nervskada, aortaaneurysm, problem med mag-tarmkanalen eller störningar i urinvägarna. Men även om du bara har ont i ryggen, speciellt om smärtan varar längre än 3 dagar, måste du anmäla dig till ett samråd med en specialist.

Vad kan en läkare fråga

Först kommer läkaren att fråga dig i detalj om symptomen och relaterade sjukdomar. Då ska han göra en fysisk undersökning och kontrollera reflexer.

Frågor kan vara följande:

  • Hur kan du karakterisera smärtan?
  • Hur akut är det?
  • Var ligger den och var går den?
  • Vad underlättar och ökar smärta?
  • Hur och när började det?
  • Finns det andra symtom (som domningar, svaghet, urinretention eller urininkontinens)?

forskning

Röntgen av länden visar endast benens tillstånd. Det kan hjälpa till att upptäcka degenerativa förändringar orsakade av artros, kompressionsfraktur, spondylolistes och Bechterews sjukdom. Imidlertid ger magnetisk resonansbildning (MR) eller beräknad tomografi (CT) en tydligare bild av benen och i synnerhet MR, kan visa tillståndet för de mjuka vävnaderna, inklusive skivorna och vissa nerver. MR eller CT används för att bekräfta eller utesluta en intervertebral bråck, ryggmärgsstenos, cancer och infektion.

Om ryggmärgs kompression misstänks görs MRT omedelbart. I sällsynta fall, om MR-resultaten resulterar i frågor, indikeras mycketolografi eller CT-skanning. Ibland utförs en biopsi om en cancer eller infektion misstänks.

Behandling för lungryggsmärta

Behandling av ryggsmärta utförs beroende på orsaken till smärta. Vid intervertebral bråck kan du ordineras behandling med massage, fysioterapi, ryggrad och andra minimalt invasiva förfaranden, som akupunktur eller reflexologi.

Vi har behandlat ryggsmärta, intervertebral brok och utsprång i 18 år.

Om du har ryggont kan du konsultera våra specialister. För medborgare i Ryska federationen är samråd gratis.

Artikel tillagt Yandex Webmaster 07/21/2014, 16:41

När vi kopierar material från vår webbplats och placerar dem på andra webbplatser kräver vi att varje material åtföljs av en aktiv hyperlänk till vår webbplats:

  • 1) Hyperlänk kan leda till domänen www.spinabezboli.ru eller till den sida från vilken du kopierade våra material (efter eget gottfinnande);
  • 2) På varje sida på din webbplats där våra material är publicerade ska det finnas en aktiv hyperlänk till vår webbplats www.spinabezboli.ru;
  • 3) Hyperlänkar bör inte förbjudas indexeras av sökmotorer (med hjälp av "noindex", "nofollow" eller på annat sätt);
  • 4) Om du har kopierat mer än 5 material (det vill säga din webbplats har mer än 5 sidor med våra material måste du lägga till hyperlänkar till alla författarartiklar). Dessutom bör du också länka till vår hemsida www.spinabezboli.ru, på webbplatsens hemsida.

Se också

Vi är i sociala nätverk

När vi kopierar material från vår webbplats och placerar dem på andra webbplatser kräver vi att varje material åtföljs av en aktiv hyperlänk till vår webbplats:

Patologiska faktorer och fysiologiska orsaker till ryggmärgsreaktioner hos kvinnor, särskilt behandling av obehagsmakningar

Mot bakgrund av de fysiologiska orsakerna och effekterna av patologiska faktorer upplever kvinnorna smärtsamma känslor i nedre delen av ryggen, sakrummet och coccyxen. Obehag har olika styrka och varaktighet, ofta smärtan ger upp, cerebrala komplikationer uppträder.

Vad ska jag göra om jag har smärta i nedre delen hos kvinnor? Kan jag ansöka om att gnugga hem, värma salva? Är hundullbältet effektivt? Svar i artikeln.

Sannolika orsaker

Smärta i nedre delen av ryggen, coccyx, sakrala området förekommer ofta hos kvinnor vid vissa perioder av livet. Naturliga faktorer påverkar inte ryggraden, efter en viss tid försvinner obehaget.

Fysiologiska orsaker:

  • graviditet;
  • menstruationsperiod;
  • klimakteriet.

Ryggradssjukdomar

Sjukdomar i stödposten:

Vad är Schmorl-noderna på den intervertebrala skivan och hur man kan bli av med formationerna? Läs den hjälpsamma informationen.

Du kan lära dig om de sannolika orsakerna till smärta i överkroppen och nacken, liksom de särpräglade smärtbehandlingarna i den här artikeln.

Projiceringssmärta

Projektionsvärk i nedre delen uppträder med utvecklingen av patologier:

  • akut eller kronisk pyelonefrit;
  • inflammation i livmodern, appendages;
  • cystit;
  • endometrios;
  • uretrit;
  • äggstockstumörer
  • polyps i livmodern;
  • onkopatologi hos de kvinnliga könsorganen;
  • njurkolik;
  • jade;
  • njursvikt
  • svår leverskada
  • akut cholecystit
  • hemorrojder;
  • inflammation i tarmväggarna;
  • blodstasis i bäckenet;
  • klamydia, ureaplasmos;
  • förstoppning över en lång period
  • infektionsskada på bakgrunden av överförd purulent tonsillit, influensa.

Riskfaktorer

Läkare identifierar mer än ett dussin negativa faktorer som ökar risken för ryggmärk:

  • fetma;
  • hårt arbete;
  • medfödda sjukdomar i ryggraden;
  • stillasittande arbete;
  • nervös och fysisk överbelastning
  • skoliotiska förändringar;
  • Rökning, stora mängder alkohol;
  • brist på motion;
  • böja sig;
  • arbeta på utkast eller ut ur rummet under hösten och vintern
  • en kvinna i arbetsprocessen måste stå / sitta / böja länge;
  • frekvent stress;
  • dålig ekologi;
  • strålning som framkallar utvecklingen av farliga tumörprocesser;
  • dålig kost
  • svaga ryggmuskler;
  • rörliga vikter

Andra skadliga faktorer:

  • långvarig användning av potenta läkemedel
  • olämplig diet med överskott kolhydrater, fetter, puriner;
  • hormonella störningar under graviditeten, klimakteriet, under menstruation;
  • obekväm säng, obekväma arbetsplats;
  • brist på mineraler för benstyrka
  • aktiv överbelastning i ländryggen med frekvent bärande ett litet barn i hennes armar;
  • traumatisk sport;
  • endokrina sjukdomar;
  • ledskada i reumatism, gikt
  • minskning av kalciumnivån i benen i osteoporos;
  • avvisning av hela pauser och uppvärmning när man arbetar på en dator.

Smärtsyndrom är måttligt och uttalat, periodiskt och konstant, utan behandling uppträder cerebrala störningar. Infektionens infektion orsakar utseende av ytterligare symptom: temperaturen stiger, det drabbade området sväller, ofta rodnad, palpation orsakar obehag, hopp i blodtryck är möjliga, särskilt vid njurskador. Läkare avger smärta på ena sidan av ryggen och omgivningen, med lokalisering i midjan, sacrum, coccyx eller med spridningen av skinkor, perineum, ben till fötter och tår. Vid komprimering av den sciatic nerven, de känsliga strukturerna av piriformis muskel smärtsamma lumbar lumbago.

Se ett urval av allmänna terapier och effektiva behandlingar för subluxation av livmoderhalsen i ett barn.

På de karaktäristiska symptomen och metoderna för behandling av inflammation i sciatic nerv med hjälp av läkemedel hemma är skrivet i den här artikeln.

På sidan http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/narushenie-krovoobrasheniya.html lära känna symtom och behandling av hjärncirkulationen i osteokondros hos cervikal ryggrad.

Allmänna regler och effektiva behandlingsmetoder

Många kvinnor är upptagna hemma och på jobbet tappar sjukvården ofta in i bakgrunden. Sådan vårdslöshet kan bli till allvarliga konsekvenser. Trots brist på tid, måste du hitta några timmar för att besöka terapeuten specialiserade specialister för att förstå orsakerna till smärta. Det är viktigt att veta: obehagliga känslor i ländryggsregionen indikerar ibland utvecklingen av en malign tumör.

Administrering av analgetika är ett alternativ som är lämpligt under en kort tidsperiod, till exempel under menstruation. Det är omöjligt att maskera problemet med hjälp av piller och anestetiska salvor: avancerade fall av neurologiska och ortopediska patologier är svåra att behandla. Det är också farlig smärta i nedre delen av ryggen mot bakgrund av inflammatoriska och tumörprocesser, infektiösa patologier i njurarna, livmodern, appendages, blåsan, om det inte finns någon adekvat terapi.

Vid gynekologiska och urologiska sjukdomar observeras patienten av en specialiserad specialist. Läkaren väljer den optimala uppsättningen droger, fysioterapi, föreskriver kompositioner för förebyggande av återfall. Om det finns bevis, utförs dålig effekt av konservativ terapi med kirurgisk behandling.

För att identifiera sjukdomar i ryggen och ryggraden behöver vi hjälp av en ryggrad, neurolog, ortopedisk traumatolog. Terapi är lång, med användning av flera typer av effekter. Med avancerade fall av osteoporos, skador på coccyx och sakrum, komprimeringsfraktur i ryggkotorna krävs kirurgisk ingrepp för att stabilisera och återställa strukturen hos ben- och broskelement.

De huvudsakliga metoderna för behandling av skador på rygg och ryggrad:

  • tar droger i flera grupper. NSAID, smärtstillande medel, kondroprotektorer, vitaminer i grupp B, muskelavslappnande medel, läkemedel för att stimulera blodcirkulationen, lugnande medel. Effektiva transdermala fläckar. Med svår smärta, lumbago, om du drar benet, sedan ordinerat medicineringsblock i ryggraden, kortikosteroider, injektioner av neurotropa vitaminer. Tillägg - användningen av salvor för ryggsmärta, gnidning, geler för behandling av sakrala och nedre ryggzoner;
  • terapeutisk övning. Övningar ökar elastiken hos ledband och muskler, stärker ryggraden och lederna, minskar belastningen på stödpolen. Det är nödvändigt att dosera belastningen för att inte skapa överdriven tryck på den försvagade stödkolonnen och ligamenten. Ju starkare musklerna desto mindre komprimering på de intervertebrala skivorna. De första klasserna hålls under ledning av en fysioterapeut eller rehabilitolog, och senare kan du utföra ett komplex av träningsterapi hemma. Ett positivt resultat i kombination med fysisk terapi ger vatten aerobics, simning i poolen, Pilates, yoga, övningar för att stärka ryggraden;
  • fysioterapi. Med ryggvärk hos kvinnor ger ett besök i det fysiska rummet ett utmärkt resultat. Effektiva metoder: mudterapi, fonophores, magnetisk terapi, UHF, paraffin och ozoceritapplikationer, terpentinbad, amplipulsterapi, massage, elektrofores med NSAID, smärtstillande medel, kalcium. Vissa förfaranden, såsom tallbad, paraffinbad kan utföras hemma;
  • ryggradsspänning. Smärta i ländryggsregionen är ofta associerad med diskkompression. Att minska avståndet mellan ryggkotorna har negativ inverkan på fasta strukturer och broskvävnad, minskar ledbandets spänning, det är svår smärta. Under förhållandena i sanatorium-utvägskomplex och medicinska institutioner utförs en undervattens- och torrförlängning av stödkolonnen. Utmattande ryggkotar i hemmet kräver försiktighet för att inte skada skivorna och kotorna.
  • ytterligare behandlingar. För att hantera smärta i ländryggen, för att minska kraften i neurologiska sjukdomar, kan man hjälpa till med okonventionella tekniker, vars effektivitet har bekräftats av flera generationer av läkare och patienter: Den ursprungliga behandlingen har använts sedan antiken. Många förfaranden godkänns av hälsovårdsministeriet, som ingår i listan över tillåtna typer av terapeutiska effekter. Akupunktur, hirudoterapi, apitherapy, reflexbehandling, konservering och akupressur, osteopati, manuell terapi har en fördelaktig effekt. Många hjälper lyapko nål applikatorn, en effektiv plast spikad matta - Kuznetsov Hipplicator;
  • Det är användbart att bära bandage och korsetter i midjan, värma bandet på får eller hundhår. Vid sjukdomar i stödkolonnen är det nödvändigt att minska belastningen på brosk och benstrukturer för att förhindra hypotermi i nedre delen av ryggen.

Du kan bli av med den smärtsamma smärtan i nacken om 10 minuter om du utför en speciell uppsättning övningar som effektivt avlastar den ackumulerade spänningen i ländryggen. Hur och vad man ska göra kommer experten att berätta i följande video:

Sår i ryggen

Många människor är bekanta med ett sådant symptom som "ryggvärk". Vanligtvis är obehag förenat med olika ryggradssjukdomar, men i praktiken visar det sig ofta att anledningen är annorlunda. Ofta förekommer smärta i nedre delen hos kvinnor i slutet av graviditeten, eftersom ryggraden upplever en större börda än vanligt.

Orsaken kan också vara olika sjukdomar i de inre organen, degenerativa dystrofiska förändringar i benkroppen i nedre delen av ryggen etc. Inaktiv livsstil, intensiva arbetsförhållanden, yrkesport, fetma - allt detta kan ge upphov till smärta i underdelen av ryggraden.

Lägre ryggsmärta är vad läkare kallar termen "lumbodynia". Detta är ett vanligt fenomen som kännetecknas av plötslig utseende och försvinnande av smärta. Vissa patienter genomgår en kort behandlingstid och upplever inte längre obehag, andra måste behandlas i månader och till och med år. För att fastställa den exakta orsaken till smärta i nedre delen, måste du först undersökas av terapeuten och sedan i hans riktning - av smala specialister.

skäl

Oftast är smärta i ryggen ett symtom på olika sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Ofta stör obehag människor som spenderar mycket tid på datorn, i en bil, gör hårt fysiskt arbete, överbelastar sig i ett gym. Riskgruppen omfattar gravid eller nyligen fött kvinnor.

Sjukdomar med ryggmärg

Sår i ryggen kan indikera sjukdomar som osteokondros eller spondylartros. Detta är så kallat. primära orsaker till smärta i samband med funktionella och morfologiska förändringar i ryggraden.

Bland de sekundära orsakerna till ryggsmärta är:

  • tumörprocesser i ryggkotorna, ryggmärgen;
  • ryggradsskador
  • infektion i de intervertebrala skivorna och kotorna;
  • metaboliska störningar i benen (osteoporos, osteomalaki);
  • inflammatoriska sjukdomar av icke-infektiös etiologi (reumatoid artrit, spondylit);
  • akuta hemodynamiska störningar (till exempel under stroke);
  • tillväxtstörningar
  • gastrointestinala sjukdomar (atypisk förlopp av akut appendicit, intestinalt obstruktion);
  • njursjukdom (med urolithiasis, ryggsmärta är ensidig, vanligtvis på höger sida);
  • sjukdomar i bäckenorganen.

Sålunda ligger smärtan inte alltid i muskel-skelettsystemet. Om smärtan orsakas av en dysfunktion hos de inre organen, är den av bestrålande natur. Dessutom har män ryggvärk i ryggraden för kronisk prostatit, prostatacancer, även om detta symptom inte alltid är nödvändigt.

Smärta kan uppstå efter en lång promenad, vilket föreslår en ryggmärgsstenos. Sjukdomen manifesteras i form av syndrom av intermittent claudication. En person, förutom detta, klagar på kramper och muskelsmärta när han går. Äldre människor utvecklar ett sådant tillstånd som reumatisk polymyalgi. Först uppstår måttlig smärta, då en känsla av stelhet i armarna eller benen.

Den vanligaste orsaken till smärta under nedre delen, i höger sida, på vänster sida eller i mitten, är osteokondros. Samtidigt tillåter instrumentala metoder för forskning att avslöja olika degenerativa dystrofa förändringar i ryggraden. Med dem minskar gapet mellan ryggskivorna gradvis, vilket resulterar i en obalans i hela ryggradets struktur.

En annan källa till ryggsmärta är närvaron av intervertebral bråck. Vid deras intrång är det en ganska stark, skarp smärta, som klämmer ihop med nervrotarna, vilka steroider och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel hjälper till att klara av i de inledande stadierna.

Ett tecken på ett ogynnsamt resultat är lumbodyni, som uppenbaras av ett spektrum av olika symptom. Smärta längs nervrotet kan ge skinkorna och fötterna. Obehag uppträder när man böjer (även när man böjer huvudet ner), skrattar, hostar, etc. Smärtsyndromet ökar med ett rakt ben som lyfts på ryggen.

Hur är smärta i nedre delen av ryggen?

Symtom på ryggsmärta är mångsidigt och beror på den tillgängliga patologin. När sträckande smärta manifesterar sig i form av spasmer är rörelsen begränsad. Smärta utstrålar till skinkorna, baksidan av låren. Det är svårt för patienten att böja sig över, vända om korps. Om rötterna är skadade, ger smärta till den nedre delen av kroppen, det kan vara en kränkning av känslighet, domningar.

Med osteokondros, intensifierar symtomen gradvis. Först är smärtan bekymrad å ena sidan, dess natur uttalas inte. När den patologiska processen utvecklas blir smärtorna mer och mer svåra, smärtstillarna stannar svårare, de påverkar ett stort område. Efter en lång vistelse i en position är smärtan värk eller skjuter igenom.

Med njurskador uppstår smärtan inte i nedre delen av ryggen, men ungefär i nivå med det 12: e paret av revben. Men vid njurkolik, smärtsyndrom strålar nedåt, längs urinledaren, ger till ljumsområdet. Smärtan medan outhärdlig, mycket stark, smärtstillande medel hjälper inte. En karakteristisk egenskap är envägs lokalisering.

diagnostik

Varför ryggsmärta kan bara installera en läkare. Under inga omständigheter bör man engagera sig i självdiagnos och självbehandling. Diagnosen görs på grundval av patientens klagomål, kliniska manifestationer, anamnestiska data, resultaten av instrumentella metoder för forskning. Patienten är ordinerad radiografi, myelografi, MR, CT och andra typer av undersökningar.

Beräknad tomografi är en effektiv och mycket informativ metod för att upptäcka olika strukturella förändringar i ryggraden orsakad av trauma, infektion, neoplasmer, osteoporos och andra sjukdomar. Grunden för myelografi är användningen av ett kontrastmedel. Metoden används i fall av misstänkt ryggmärgsstenos, bråck, tumörer och andra patologiska processer i ryggraden.

behandling

Vad gör du om din rygg gör ont, bara en kvalificerad specialist kan säga. Behandlingstakterna beror på grunden till smärta. Analgetika bör inte tas på egen hand eftersom de endast ger en tillfällig effekt (och hjälper inte alls med vissa sjukdomar), de "smeder" den kliniska bilden och försvårar den patologiska processen genom att en person som ständigt lindrar smärta, skjuter upp ett besök hos en läkare.

Grundprincipen för behandling är inte behandling av smärta i sig, men orsakerna. Så när osteokondros kräver en rad olika åtgärder. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för denna sjukdom används som symptomatisk terapi under sjukdomshöjden. Sådana läkemedel innefattar diklofenak, nimesulid och andra men de har ett antal kontraindikationer (till exempel magsår).

Du kan också applicera icke-steroidal antiinflammatorisk salva (Finalgon, Fastum gel). I vissa fall krävs steroida antiinflammatoriska läkemedel (Kenalog, Diprospan). Huvudaktiviteterna hålls under perioden utan förvärring och består i övning av medicinsk gymnastik, genomgång av en kurs av terapeutisk massage, organisering av den korrekta dagliga dosen och näring.

Dessutom föreskrivs fysioterapi, akupunktur, manuell terapi, etc. Utanför exacerbationen rekommenderar läkare att öva terapeutiska övningar. Detta är det bästa sättet att stärka ryggen, lindra spänningar och muskelspasmer. Sjukgymnastik övningar (övningsterapi) nödvändigtvis inkluderad i programmet för att förhindra ryggsmärta.

Klasser bedrivs bäst under instruktion av en instruktör, men några enkla övningar kan utföras hemma:

  • Ligga på ryggen, sträck dina armar längs kroppen, benen är något böjda vid knäleden. Benen att avvika till höger, i kroppen och vrida huvudet något till vänster (huvud sak är inte att överdriva det). Efter fem sekunder, återgå till startpositionen, repetera samma med motsatt sida. Endast tio repetitioner.
  • Stå på knäna, händerna luta sig på stolen. Böj din rygg och böj så mycket som möjligt. Gör tio repetitioner.
  • Ligga på ryggen, räta ut benen. Höj högerbenet till 20 cm från golvet, håll kvar tills trötthet uppträder. Gör detsamma med din vänstra fot. Gör fem repetitioner för varje ben.

Massage och manuell terapi ger en bra effekt. Dessa förfaranden utförs endast av en kvalificerad tekniker. Felaktig prestanda, överträdelse av teknikerna för ledning kan orsaka stor skada. Under en manuell behandlingssession passerar specialhänder genom hela bakområdet, vilket påverkar olika nivåer (fascia, benstruktur etc.).

Särskild uppmärksamhet ägnas åt den neurala nivån. Specialisten har en direkt effekt på neuroner genom palpation manipuleringar. En kiropraktor kan sakta ner eller påskynda nervkedjor. Nyligen populär akupunktur. Kursen består av flera förfaranden och syftar till att minska smärta och muskelavslappning.

I närvaro av övervikt bör justera kosten. Företräde bör ges till grönsaker, kaloriföda livsmedel. Protein utgör en tredjedel av den dagliga rationen. Du kan äta magert fisk, fjäderfä, kött, ägg. Dessutom finns protein i baljväxter, bovete, svamp, nötter (med dem är det viktigt att inte överdriva det). Fetter bör konsumeras omättade (lamm, vit fisk, nötter, vegetabiliska oljor).

Vid sjukdomar i det osteoartikulära systemet spelas en viktig roll av vitaminerna A och D. Vitamin A finns i grönt, lök, apelsin och gul grönsaker, fiskolja, lever, äggulor. Vitamin D syntetiseras under påverkan av den bästa solen. Det kan också erhållas i små kvantiteter från mjölk, smör, äggulor, torsklever, kaviar. För benhälsa borde man konsumera tillräckligt med fosfor (kli, sallad, kål, ost, fisk) och kalcium (lever, ost, ägg, nötter, kål).

I närvaron av ryggsmärta är det bättre att först kontakta terapeuten, som på grundval av de insamlade uppgifterna kommer att bestämma om ytterligare taktik. I närvaro av sjukdomar i inre organ genomgår patienten en rad ytterligare studier och skickas till smala specialister. Huvudregeln att alla patienter ska lära sig är inte att självmedicinera och att konsultera en specialist vid eventuella smärtsamma manifestationer.

Orsaker till låg ryggsmärta

Smärtan i nedre delen är en satellit på ungefär en fjärdedel av landets befolkning, visas bara en gång eller blir ett vanligt fenomen och följer med en person under nästan hela sitt liv. Ofta stör smärta i ryggraden män och kvinnor över 35-45 år gammal.

På senare år, på grund av fysisk inaktivitet, förekommer undernäring, övervikt, konstant stress, mer och mer, ryggsmärta syndrom hos ungdomar och barn. Därför är många människor alltmer oroade över frågan om vad man ska göra om nackryggan gör ont.

Lågryggsmärta

Smärta i ryggraden i nedre delen av ryggen kan vara tråkig, värkande, skytte, och det kan också vara bältros smärta i nedre delen av ryggen. De kan visas på vänster eller på höger sida av kroppen, försvinna utan spår eller ständigt återvända, vilket försämrar livskvaliteten och fysisk aktivitet hos en person. Patienter beklagar att de har en dålig ryggvärk. Det är viktigt för läkaren att fastställa varför nedre delen gör ont och att patienten ska få kvalitetsbehandling.

Orsaker till ryggmärg

Ibland kan allvarlig ryggsmärta orsakas av överdriven motion. Arbete i landet, överbelastning i gymmet, tyngdlyftning, stillasittande livsstil provocera processen när underkroppen gör ont. Samtidigt försvinner smärtan vanligtvis efter några dagar. Men om lättnad inte kommer, var noga med att konsultera en läkare för att ta reda på orsakerna till ryggsmärta.

Vanliga orsaker

Ryggsmärta i ländryggen kan ha olika orsaker. Smärta kan orsakas av medfödda sjukdomar i ryggraden, maligna eller godartade bäckenorgan tumörer, smittsamma processer. Läkare har ett tillräckligt antal fakta som förklarar varför ryggen i ländryggen gör ont. Det finns sådana orsaker till smärta:

  1. Akut eller kronisk spasm i ryggmusklerna.
  2. Utsprång (utskjutning av den intervertebrala skivan) och herniation av intervertebrala skivor.
  3. Osteokondros (dystrofisk skada på lederna eller intervertebralskivorna), spondylos (deformitet, tillväxt av ryggkotts benvävnad), artros (ledskada orsakad av en metabolisk störning).
  4. Ankyloserande spondylit (kronisk sjukdom, som leder till immobilisering av ryggraden).

Hos män och kvinnor är den vanligaste patologin osteokondros, där ryggraden är böjd, ryggmärgsrötterna komprimeras och svår smärta utvecklas i ländryggen.

Ett av de välkända syndromen är lumbago - en ryggvärk, där länden eller sakrummet är mycket ömt.

I ländryggsregionen är smärtan ofta pulserande, kräkningar, de varar i flera minuter, men ibland i flera timmar eller dagar och försvinner plötsligt.

Tråkig, värkande, utstrålande under revbenen, är smärta i samband med stretchning av renalkapsel karakteristisk för njursjukdom. Detta kan vara akut pyelonefrit (en inflammatorisk process som påverkar njurens rörsystem) eller blockering av urinläkaren med stenar (stenar).

Att dra tillbaka smärta utvecklas med uthålligt allergiskt syndrom, hormonell obalans och tuberkulos. När detta inträffar förstörs ryggkotorna.

Smärta i nedre delen av ryggen, som ger till höger, kan vara symptom på bukspottkörtelns sjukdomar, duodenum, magsår, aneurysm (expansion) i buken aorta. När flebit (inflammation i de venösa kärlens väggar) skadar proktit (inflammation i ändtarmen) också nedre delen av ryggen. Appendicit eller cholecystit kännetecknas av smärta som strålar ut till höger om nedre delen av ryggen.

Bältros i ländryggen kan orsakas av olika typer av herpes. Ofta visar viruset inte utslag, nämligen ont, svår smärta. För att ta reda på vilka droger och hur man behandlar smärta, måste du kontakta en smittsam specialist, så att han skulle rådfråga om att ta antivirala läkemedel. Bältensvärk följer också inflammation i bukhinnan, osteokondros, ischias och myosit.

Hos kvinnor

Lågryggsmärta hos kvinnor orsakas av olika orsaker. De främsta är graviditet, klimakteriet, njursjukdomar, störningar i matsmältningssystemet, osteokondros eller bråckhäftning. Sådana smärtor i nedre delen ger inte bara obehag, men kan också störa den månatliga cykeln, vilket leder till infertilitet.

Att dra tillbaka smärta uppträder när gynekologiska problem. Dessa kan vara inflammatoriska sjukdomar hos de kvinnliga könsorganen, endometrios (patologisk proliferation av livmoderpiteliet), ovariecyster, polyper, fibroider eller andra strukturer i livmoderhålan.

Endast en specialist kan bestämma vad som kan skada kvinnans baksida. Därför behöver du inte själv bestämma vad du ska göra om din rygg gör ont. Först och främst behöver du besöka en gynekolog.

Ofta kvinnor har en ryggont under kritiska dagar. Orsaker - en tillfällig förändring av hormonnivåerna, en ökning av antalet östrogener som ökar kroppens känslighet, vätskeretention, en ökning av belastningen på ryggraden och fysiologiska sammandragningar i livmoderväggarna.

Lågryggsmärta under graviditeten förekommer hos nästan alla kvinnor, men kräver ofta inte behandling. Lumbar smärta är förknippad med en ökad kroppsvikt hos den gravida kvinnan och trycket på ryggraden, hormonella förändringar i kroppen, ett litet skift i tyngdpunkten, en försvagning av det muskel-ligamenta systemet i underlivet.

Spinal instabilitet är ett annat problem för kvinnor i alla åldrar, även med en liten grad av fetma. Andra vanliga orsaker är skador på de intervertebrala skivorna eller lederna.

Övning, långvarig stående upprättstående orsakar smärta i ryggraden, smärta i nedre delen av ryggen, svårighet att böja kroppen och en önskan att snabbt ligga ner och vila. Osteoporos kan utvecklas i postmenopausala perioden.

Hos män

Förekomst av återkommande ryggsmärta hos män kan orsakas av yrkesverksamhet som är förknippad med överdriven motion, obekväm kroppsställningar och arbete i kylan. Orsak av smärta, utstrålande i ländryggen eller ljummen, kan vara epididymit - inflammation i testiklarna, som uppträder av svullnad i skrotan och feber. Med prostatit, inflammation i blåsan, bekymrade en man om tråkig smärta på vänster sida av ryggen.

Sår i ryggen hos män över 40 år orsakas ofta av herniated intervertebral skivor. Det kännetecknas av smärta i ryggen vid hosta, nysning, svårighet att böja och förlänga ryggen. Smärtan i underryggen förvärras vid upprätt, därför tenderar sådana patienter att lägga sig snabbare. Running bråck och rygg i smärta behöver ibland operation.

Dessa specifika manliga sjukdomar och andra patologier där ryggen är ständigt öm, bör inte behandlas utan medicinsk övervakning. Självmedicinering kan leda till förvärring och komplikation av den patologiska processen och sluta i funktionshinder. Lumbar ryggradshantering kan endast utföras av certifierade specialister.

Diagnos av sjukdomar

Om den exakta orsaken till smärtan ännu inte är känd bör diagnosåtgärderna börja med ett besök hos terapeuten. Behandling av ryggmärgssmärta bör inledas efter att ha fastställt en noggrann diagnos, som utförs efter en fullständig undersökning. Undersökningen omfattar:

  • historisk studie (patientundersökning av sjukdomen);
  • visuell inspektion av smärtsamma poäng
  • blod- och urintest (allmän och biokemisk);
  • ultraljud (ultraljud);
  • Röntgenundersökning av ryggraden;
  • magnetisk resonansavbildning (MRI);
  • computertomografi (CT).

Eftersom i ländryggsregionen orsakas smärta inte bara av neurologiska men även av somatiska orsaker, bör patienten undersökas av en neurolog, en vertebrolog, en terapeut, en nefrolog. Kvinnor, om de har smärta i nedre delen, var noga med att undersökas av en gynekolog, och män bör besöka en urolog.

Ryggsmärta behandling

Efter en korrekt diagnos av smärta i nedre delen, föreskriver specialisten en specifik behandling för denna patologi, som syftar till att eliminera orsakerna till sjukdomen.

Om din rygg gör ont ska du inte leta efter ett svar på frågan om hur man lindrar ryggsmärtor från grannar och bekanta på Internet. Smärta i nedre delen har olika orsaker, därför är behandlingen av varje sjukdom individuell. Endast läkaren vet hur man botar patienten och hur man tar bort smärtan.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (Ibuprofen, Indomethacin, Diclofenac) ordineras för att lindra ryggont. Dessa läkemedel har en negativ effekt på magslemhinnan, så de måste tas samtidigt med Almagel, Gastral-preparat, vilket minskar surheten och skyddar magmuren från skador. För smärtor som föreskrivs av en läkare kan du använda lämplig salva eller geler.

Eftersom smärtor i ryggraden och nedre delen av ryggen orsakas av olika orsaker, kan endast specialister ordinera lämplig behandling för nedre delen av ryggen. Därför måste du snarast möjligt konsultera en läkare och inte självmedicinera. Endast en läkare kan avgöra varför ryggvärk gör ont och hur man blir av med ryggsmärta.

Hemma kan behandling av ryggsmärta endast utföras efter en undersökning och läkarundersökning, annars kan obotliga komplikationer uppstå.

Om länden gör ont kan behandlingen vara komplex, det vill säga, du kan använda både traditionella och traditionella metoder.

förebyggande

Det är bättre att förhindra smärta i ryggraden, då behöver du inte leta efter ett svar på frågan om hur man behandlar ryggont. Reglerna för förebyggande är enkla men effektiva. Det viktigaste - glöm inte att utföra dem.

Morning övningar, jogging, snabb promenader, träning i gymmet, simning är de grundläggande fysiska aktiviteter som krävs för musklerna i ryggraden och ryggen. Minst 20-30 minuter om dagen, utan kraftig belastning, överbelastning, hjälper till att stärka muskelvävnaden.

För att minska belastningen på ryggraden måste du justera kroppsvikt. Övervikt, hypodynami - ryggradsfiender.

För att ordentligt minska kroppsvikt kan du inte bli involverad i dieter som finns på Internet. Det är bättre att kontakta en näringslärare eller läkare som deltar i behöriga rekommendationer om näring och underhåll av vatten-saltbalans.

För förebyggande av ryggsmärta i ländryggen är planerade medicinska undersökningar viktiga. Kvinnor måste besöka gynekologen varje år, männen - urologen. Många sjukdomar i ryggraden börjar i barndomen.

Föräldrar måste noggrant övervaka barnets hälsa, att vana honom att träna, aktiva barnspel, rätt hållning. Barn i skolåldern ska årligen, före början av skolåret, genomgå en rutinmässig läkarundersökning.

Om länden gör ont, en positiv attityd, tro på framgång, efterlevnad av alla krav från specialister ger dig möjlighet att minska eller helt bli av med smärta, för att leda en fulländad livsstil.

Sår nedre delen av ryggen i en kvinna

Obehag i den nedre delen av ryggraden kan indikera förekomst av patologier i åsen eller åkommorna i de inre organen. Lägre ryggsmärta hos kvinnor orsakas oftast av abnormiteter i det urogenitala systemet. Dessutom kan andra patologier vara provokatorer av detta symptom. Nedan betraktar vi mer detaljerat platsen för smittspridningen och dess natur, liksom de faktorer som framkallar ett sådant tillstånd.

skäl

Lumbar smärta kan störa kvinnor i olika åldrar. Anledningen till detta är följande:

  • tyngdlyftning, vilket resulterar i en sträcka av muskelsystemet;
  • hypotermi eller stanna i ett utkast
  • månadsperiod
  • graviditet;
  • sjukdomar i det genitourära systemet;
  • Tarm, njure, lever.
  • degenerativa processer i ryggkotorna och skivorna i lumbosakralet.

Akuta attacker kan ha olika lokaliseringar. Av anledningar kan smärtsyndromet visas i sidan till vänster eller höger, under midjan.

Var uppmärksam! Förekomsten av akuta attacker i ryggen är ett säkert tecken på utvecklingen av negativa avvikelser i kroppens normala funktion.

Lårryggsmärta höger och vänster

Pristupoobraznye känslor till höger i nedre delen uppstår i de flesta fall på grund av de destruktiva processerna i brosk och benvävnad (osteochondrosis, ischias). Dessutom är orsakerna till smärta ofta inflammatoriska processer i bukhinnan (lever, appendage till höger, njure).

Det är värt att notera att om obehaget i ryggen från höger sida åtföljs av frossa, feber, frekventa förändringar i avföringen (förstoppning, diarré), då kan det finnas problem med tarmarna, lever eller gallblåsan. Åkommor i det genitourinära systemet uppträder ofta som menstruationsstörningar (försenad eller för tidig start av urladdning). Vid den här tiden finns det draksmärta inte bara i ländryggen till höger, men också i underlivet.

Om dessa symptom uppträder hos män kan det vara en inflammerad sjukdom i prostata eller problem med urinröret. I fall av kräkningar, diarré, temperatur, som åtföljer smärtan i nedre delen till höger, är de mest troliga orsakerna patologier i bukorganen.

Det är viktigt! Smärta i nedre delen, i synnerhet till höger, som sker fortlöpande, bör uppmuntra att söka medicinsk hjälp.

Förekomsten av obehag i nedre delen på vänster sida är ett farligt symptom. Om smärtan åtföljs av en ökning av kroppstemperaturen samt förändringar i matsmältningssystemet (diarré, förstoppning, kräkningar, aptitlöshet) kan vi prata om sjukdomar i mjälten, bukspottkörteln, magen, vänster appendage.

Förutom de inre organens patologier kan smärta i vänstra nedre delen av ryggen uppstå på grund av utvecklingen av muskuloskeletala sjukdomar (inflammation i ryggmärgsmusklerna, nypfibrerna i näsan, förstöring av ryggkotorna och skivorna mellan dem). Typiskt när patologierna i åsens obehag har sina egna egenskaper:

  • värk i nacken som uppstår efter en lång vistelse i en position (utveckling av spondylartros)
  • skarpa attacker av olika lokaliseringar som uppstår under akuta rörelser, nysning, hosta, vridning och böjning av kroppen (osteokondros).

Sådana smärtor indikerar problem med ryggraden och kan uppstå på sidorna samtidigt eller periodiskt, antingen till vänster eller till höger.

Det är värt att notera att om obehaget ger upp, så kläms detta av nervfibrerna av de skadade kotorna i lumbosakralområdet. I detta fall uppträder smärtsmärta inte bara i underbenet utan påverkar också skinkan.

Ryggmärgssmärta (nedre rygg, nedre rygg)

Innehållet

Ryggmärgssmärta (nedre rygg, nedre rygg)

Ryggsmärta är en av de vanligaste klagomål bland vuxna. Dess förekomst är främst associerad med livsstil och tidigare skador. Det finns fyra typer av smärta i nedre delen av ryggen (nedre delen av ryggen) som patienten oftast kommer att klaga på:

  • lokal smärta
  • reflex smärta
  • radikulär smärta (från ryggradsnerven)
  • fibromyalgi - smärta som ett resultat av sekundär (skyddande) muskelspasmer

Lokal smärta

Lokal smärta i nedre delen av ryggen (nedre delen av ryggen) kan associeras med någon patologisk process som påverkar eller irriterar nervernas smärtreceptorer. Inblandning i den patologiska processen av strukturer som inte innehåller känsliga ändamål är smärtfri. Den centrala delen av vertebral kroppen, som har en cellulär struktur och innehåller en röd benmärg som producerar blodceller, kan förstöras, t ex av en tumör eller hemangiom utan att orsaka smärta. Frakturer i hjärtslagets kortikala skikt eller vid brott och deformation av periosteum, synoviala membran i de intervertebrala lederna, musklerna, fibrerna i intervertebralskivan och ligamenten är ofta extremt smärtsamma för patienten. Även om sjukdomstillstånden ofta åtföljs av ödem hos de drabbade vävnaderna, kan det inte ses om processen ligger djupt i förhållande till linsens hud.

Strukturen i ryggraden och ryggmärgen, vy av tvärsnittet.

Lokala ryggsmärtor är ofta permanenta. Smärta kan ändra sin intensitet beroende på förändringen i kroppens position i rymden eller i samband med patientens rörelse. Smärtan i nedre delen av ryggen (nedre delen av ryggen) kan vara akut eller värkande (tråkig). Ofta är smärtan diffus, alltid känd i den drabbade delen av ryggen eller bort från den. Ofta förvärras ryggsmärta av rörelser eller förändringar i kroppsställning (lutning, uppstigning från sängen), vilket orsakar förskjutning av skadade och inflammerade vävnader. Starkt tryck eller tappning på undersidan av nedre delen av ryggen (undersidan) under patientens undersökning orsakar också ömhet vilket hjälper till att fastställa skadans lokalisering.

Reflekterad smärta

Reflekterad smärta i nedre delen (nedre delen av ryggen) är av två typer:

  • smärta som sträcker sig från ryggraden till de områden som ligger inom ländområdets zoner och övre sakrala områden av hudens känsliga innervation
  • smärta som ger till ryggraden från inre organ (litet bäcken, bukhålan)

Reflekterad smärta orsakad av sjukdomar i ländryggens övre del ger vanligtvis till framsidorna på låren och benen. Reflekterad smärta med nederlaget på ryggradens nedre ländrygg och sakrala strukturer ger i skinkans område, baksidorna av låren och benen, kan nå fötterna. Reflekterad smärta av denna typ, trots att källan till dess förekomst ligger djup, känns sjuk som lång, tråkig, inte akut och relativt dispergerad. Ofta kan det kännas av patienten på ytan.

Ryggskottets anatomi: ryggradskropp, ryggradsbåge, ryggradsartiklar, ryggradsprocesser, ryggradsprocess, ryggradskärl (massakärna och fibrös ring).

Den reflekterade smärtan i dess styrka och intensitet för patienten kan vara densamma som den lokala ryggsmärtan. Faktorer som förändrar arten av lokal smärta (belastning, rörelse) på liknande sätt påverkar den reflekterade smärtan, även om denna effekt kanske inte är lika uttalad som med radikulär smärta. Reflekterad smärta kan förväxlas med smärta orsakad av sjukdomar i inre organ. I sjukdomar i inre organ beskriver patienter vanligen smärta så djupt, dra, sträcker sig från buken till baksidan. Smärtan från de inre organen påverkas vanligtvis inte av ryggraden. Den minskar inte i det bakre läget och kan förändras under inverkan av aktivitet (tarmperistalitet, urinering, etc.) hos de inre organen som är involverade i sjukdomsprocessen.

Radikulär smärta

Radikulär smärta uppträder när den utsätts för ryggmärgen i nedre delen av ryggen (nedre delen av ryggen). Radikulär smärta liknar reflekterad smärta, men är anmärkningsvärd för sin större intensitet ("ryggvärk") och sträcker sig från ryggraden till periferin. Radikulär smärta är lokaliserad inom zonen för innervation av denna rot och de förhållanden som orsakar det. Radikulär smärta uppträder som en följd av mekanisk sträckning, irritation eller klämning av ryggraden. Oftast upplevs denna effekt av ryggraden under mekanisk verkan på den i ryggradens lumen. Radikulär smärta längs nerven är ofta värk eller lång, tråkig, inte för intensiv. Med olika influenser som ökar graden av kompression av nerven, kan smärtan öka avsevärt och bli känslor av patienten stabbing eller skärning.

Kompression av den sciatic nerven med förekomst av smärta i benet (ischialgia, ischias) vid osteokondros hos ryggraden med hernierad intervertebralskiva.

Radikulära smärtspridningar (ger bort) från baksidan (från ländryggen) till någon del av benet: mot skinkan, låret, under knäet, till sken, tår på foten. Att skaka när man hostar, nysar eller spänner kan förvärra smärtan hos en patient i den radikala regionen, precis som de ökar det med lokal smärta. Om rörelse orsakar en ökning av nervförstöring (lutning med raka ben, lyft det rätta benet), kommer radikulär smärta att öka. När en jugular vena kläms på nacken ökar trycket i cerebrospinalvätskan (CSF, cerebrospinalvätska). Det kan också orsaka förskjutning av ryggraden eller en ökning av trycket på det och orsaka en ökning av radikulär smärta.

Vid irritation eller kompression av nervrotserna L4, L5 och S1 (del av sciatic nerven) kommer radikulär smärta att ges ned i bakre låret, på den posterolaterala och anterolaterala ytan av tibia, i foten. Denna typ av radikulär smärta längs den sciatic nerven kallas ischialgia. Parestesier (spontant förekommande obehagliga känslor av domningar, stickningar, brännskador) eller minskad hudkänslighet, hud ömhet och spänning längs nerven följer vanligtvis smärta relaterad till bakre sensoriska fibrer i ryggradsnerven. Om motorfibrer i den främre roten i ryggmärgen är involverade i den patologiska processen kan det finnas förlust av reflex, svaghet, atrofi (försvagning av funktionen), konvulsiv sammandragning (ofrivillig rubbning av enskilda buntar av muskelfibrer), ibland venöst ödem.

Muskelsmärta (myofascial syndrom, fibromyalgi)

Muskelsmärta (myofascial syndrom, fibromyalgi) är en typ av smärta i nedre delen av ryggen (nedre delen av ryggen) som uppträder under muskelspasmer. Muskelsmärta är vanligtvis den vanligaste lokala smärtan. Muskelspasmer bildas i många ryggradssjukdomar, vilket orsakar signifikanta störningar i kroppens normala läge hos en patient. Kronisk muskelspänning känns av patienten som värk och ibland konvulsiv smärta. Vid undersökning av en patient under palpation av nedre ryggmusklerna detekteras spänningen hos de sackvertebrala och gluteala musklerna.

Lokalisering av typiska smärtsamma utlösningspunkter för fibromyalgi (muskelsmärta).

En patient med kronisk smärta i nedre delen av ryggen (nedre delen av ryggen) kan ofta inte tydligt ange sitt ursprung. Känslan av muskelspänningar, krampsförträngningar, tårar, klibbande eller klibbande smärtor i benen eller brinnande eller kalla, som parestesier och domningar, är karakteristiska för ryggradssjukdomar eller känsliga rötter (neuropati).

Efter att patienten har fastställt beskaffenheten och placeringen av smärtan, bestämmer läkaren de faktorer som förvärrar och eliminerar denna smärta. När man intervjuar en patient, klargör man smärtan, dess beroende av positionen (ökad lögn, sittande, stående), effekten av torso framåt, hosta, nysning och spänning. Betydande diagnostiska värden kan vara ögonblicket av smärta och de omständigheter som orsakade det. Eftersom många sjukdomar i nedre delen av ryggen (ländryggsregionen) är resultatet av skada som uppstått under en produktionsaktivitet eller i en olycka, är det nödvändigt att komma ihåg att patienter kan överdriva allvaret av deras tillstånd för att erhålla ersättning för skada eller av andra personliga skäl, liksom som ett resultat av hysterisk neuros eller simulering.

Det finns många sjukdomar hos människor som leder till ryggont (nedre delen av ryggen). En sådan orsak till smärta i ryggen (nedre delen av ryggen) är medfödda anomalier av ryggradens utveckling (baksida bifida, lumbalisering och sacralisering). Andra orsaker till ryggsmärta (nedre delen av ryggen) är sjukdomar som gradvis bildas hos en person med ålder. Av taim (osteochondrosis, spondylosis, spondyloarthrosis, osteoporos, etc.).

En vanlig orsak till ryggont (nedre delen) hos en person är akut eller kronisk överbelastning av ryggraden. Dessa inkluderar:

  • ryggradsfraktur
  • nacke och hals syndrom (vid nacke och huvudskada)
  • kronisk överbelastning av ryggmusklerna under långa obekväma ställningar, stillasittande arbete

Inflammation av artikulära ytor i sacroiliac joint (sacroiliitis) orsakar smärta i nedre delen av ryggen (nedre delen av ryggen och sakrummet).

De flesta orsakerna till ryggsmärta (lägre rygg) är relaterade i deras ursprung till samma typ av fysisk aktivitet på jobbet eller hemma:

  • Ryggsmärta (nedre delen) från långvarigt sittande bakom ratten
  • Ryggsmärta (nedre delen) när du sitter vid en dator
  • ryggvärk (nedre delen) med stillasittande livsstil
  • smärta i ryggen (bakre delen) efter lyftning och överbelastning under sporten
  • smärta i ryggen (bakre delen) när barnet bärs under lång tid
  • Ryggsmärta (nedre delen) vid vård av patienter med begränsad rörlighet
  • ryggvärk (nedre delen) med en obekväm yta för att sova (kuddar och madrass)

Vid ambulerande övning hos patienter med ryggradskrost, är ackumulativ mekanism för ryggsmärta vanligast. Oftast samlas problem i människor i nacke och nacke. Ofta förekommer förekomsten av ett sådant ganska långvarigt smärtsymtom hos patienter i ryggen (nacke, nedre delen) mot bakgrunden av ryggradets redan åldersrelaterade osteokondros hos en känsla av obehag eller besvär under en lång tidsperiod före sjukdomens förvärmning.

Sådana patienter är ofta i månader eller år tvungna att utstå obehag och symtom på ryggsmärta (nedre delen) som uppstår från dem. För att lindra smärta och eliminera obehag vid rörelse eller vila i ryggen (nedre delen av ryggen) tas olika antiinflammatoriska och anestetiska läkemedel, gnidning, geler och salvor ofta. För ryggont (nedre delen) används även bandager och korsetter, liksom olika massager och applikatorer.

Symtom ryggsmärta (lägre rygg) är mycket mindre vanligt hos individer som leder en sportlivsstil. Förebyggande av utvecklingen av osteokondros och uppkomsten av ett symtom på ryggsmärta (underkroppen) underlättas främst av oberoende gymnastik och aktiv vila. Gymnastik tar bort den dagliga arbetsbelastningen av samma muskler, ledband och leder i ländryggen.

Vanliga orsaker till symtom på ryggsmärta (nedre delen av ryggen) är:

Diagnos av ryggmärgsmärta (nedre rygg, nedre rygg)

Allt börjar med en neurologisk och ortopedisk undersökning av en läkare. Under denna undersökning bedöms patientens neurologiska status, liksom eventuella brott i ryggradens biomekanik identifieras med en obligatorisk bedömning av tillståndet i musklerna i rygg- och glutealområdet. Redan i detta skede av studien kan en patient med osteokondros hos ryggraden och rygg- och ryggsmärta diagnostiseras och behandlas.

Normalt detekteras vid undersökning av en hälsosam ryggrad, bröstkypos och lumbar lordos. I vissa människor kan dessa ryggradskurvor vara signifikant uttalade med bildandet av den så kallade "ryggraden". I fall av ryggradssjukdomar är närvaron av överdriven krökning eller, i motsats till, utjämning av normal lumbar lordos noggrant bedömd. Bulten bildas i akut kyphotisk vinkel, vilket kan bero på en fraktur eller onormal utveckling av bröstkorgsbenen, en lutande position eller krökning av bäckenet, en skillnad i tonen i parvertebrala eller gluteala muskler. Med akut smärta längs inflammerad sciatic nerv (ischialgia) är det möjligt att avslöja den nedre delen av ryggen på grund av muskelspänning. Denna antalgiska skolios reducerar svårighetsgraden av smärta från nervspänningen hos en patient.

Normalt har en person naturliga krökningar i ryggraden (kyphosis och lordos), som är kopplad till hans upprepa promenader.

Att fråga en patient om gamla skador som han fått, hjälper inte alltid till att identifiera orsakerna till ryggmärgssänkningar (nedre delen av ryggen). Specificera tidpunkten för förekomsten och omständigheterna vid smärta som utspelar sig ger läkaren en neuropatolog eller neurosurgeon mycket mer nödvändig information för att göra en noggrann diagnos.

Vid undersökning av en patient av en doktor studeras också hans biomekanik. Utvärdera ryggraden, höftled och ben i processen att utföra vissa aktiva rörelser av patienten. Begränsningar av rörelser hos en patient kan noteras när de kläcks, läggs ner eller stod upp från en soffa eller från en stol under ett samråd. När kroppen lutas framåt från en stående position, släpper personen ländryggen och ökar korgens krökning (bröstkyphos). Med ryggsmärta, när de bakre ledbanden eller ryggmärgs musklerna är ansträngda, blåses de artikulära ytorna i de intervertebrala musklerna och när de intervertebrala skivorna i ryggradssystemet rubbas, förhindrar skyddsreflexer sträckning av dessa ryggradsstrukturer. Som ett resultat förblir de svalgartade musklerna täta och begränsar rörelsen i ländryggen. Böjning framåt med smärta i nedre delen av ryggen (nedre delen) kommer att uppstå på grund av höftled och bröstkorgsövergång. Under inflammation av lumbosakrala artikuleringar (sacroiliit) och komprimering av ryggraden i ryggnerven, lutar patienten framåt för att undvika att spänna musklerna i senorna som begränsar poplitealfossan lateralt och förskjuter huvudbelastningen till bäckenet. Med ensidig ischialgi kommer krumningen att ökas mot källan till ryggsmärta. Rörelse i patientens nedre rygg kommer att åtföljas av muskelspänning, ömhet. Patienten kommer att försöka luta kroppen framåt på bekostnad av höftledningarna. Knäet på den drabbade sidan kan böjas för att minska hamstringspasmen, och bäckenet lutas tillbaka för att lossna ryggradssnerven och den sciatic nerv som helhet.

Normalt har en person naturliga krökningar i ryggraden (kyphosis och lordos), som är kopplad till hans upprepa promenader.

Om patientens ligament eller muskler är ansträngda, lutar han i motsatt riktning, ökar smärtan på grund av spänningen i ryggradens mjuka vävnader. Med laterala och paramedianska bråck och utskjutningar i ryggskivan, som är lutande mot skadans sida, blir det omöjligt eller kraftigt begränsat på grund av ökad smärta. För smärta i nedre delen av ryggen (nedre delen av ryggen) kan böjning i sittande läge med böjda höftleder och knä hos patienten normalt utföras lätt tills knäna rör på bröstet. Anledningen är att böjning av knäet lindrar spänningen hos hamstringarna i en patient och eliminerar också spänningen hos den sciatic nerven.

Med ländryggsmärta och ischialgia, passiv böjning av nedre delen av ryggen i en patient medan du ligger på ryggen orsakar mild smärta. Om patientens knän är böjda (spänningen i den sciatic nerven är reducerad) sker rörelsen fritt. När lumbosakral och ländryggen är sjuka (till exempel vid artrit) uppträder passiv flexion av höftledarna fritt eller med lindriga ryggsmärtor på grund av gluteala muskler. Passiv lyftning av ett rakt ben, som hos de flesta friska personer uppstår utan smärta upp till 80-90 ° (med undantag för personer med dålig sträckning av musklerna i benets baksida), leder till spänning på sciatic nerv och dess rötter och orsakar smärta. Sår i ryggen kan uppstå när bäckenet roterar runt tvärgående axel. Med denna rörelse ökar belastningen på lederna av lumbosakral ryggraden. Med artriten eller artrosen kommer patienten att klaga på smärta vid förflyttning. Vid sjukdomar i lumbosakralryggarnas intervertebrala leder och komprimering av ryggraden på ryggmärgen är denna rörelse begränsad på den drabbade sidan jämfört med kroppens motsatta sida.

Rundbaksida med en ökning av kyphos av bröstkorgen.

Symptom på Lasega (smärta och rörelsebegränsning vid böjning av höftledet med ett rät knä) kan hjälpa till vid diagnos av smärta i nedre delen. Att höja ett rät ben på sidan motsatt lesionen kan också orsaka lokal smärta. Denna smärta kommer att vara svagare än på sjukdomsidan, men det kan vara ett tecken på en mer allvarlig förstörelse av ett fragment av intervertebralskivan, och inte bara dess förlust (brok) eller utskjutning (utskjutning). Smärtan som orsakas av detta test hos en patient kommer alltid att ge (bestrålning) till den drabbade sidan av midjan, oavsett vilket ben som uppstod.

Avböjningen av kroppen tillbaka är lättast utförd hos en patient som står eller ligger på magen. Med förhöjning av sjukdomen kan det vara svårt för patienten att räta ryggraden i en stående position. En patient med spänning i nedre delen eller med utskjutning eller herniation i intervertebralskivan kan vanligtvis räta ut eller böja ryggen utan att öka smärta. Om skadan är lokaliserad i ryggraden i övre ländrygssegmentet eller om det finns en aktiv inflammatorisk process eller en fraktur (rygg) i ryggkroppen eller bakre vertebrala strukturer, kan det därför vara betydligt svårt att öka på grund av ökad bakåkning.

Inflammation av den sacroiliella fogen (sacroiliit) i det akuta skedet orsakar smärta i sakrummet (sacrodynia).

Palpation och tappning i ryggprojektionen utförs vid slutet av patientens undersökning. Det är lämpligt att börja utföra palpation från området, som i början inte kan fungera som smärtkälla, så att patienten kan slappna av spända muskler i ryggen utan rädsla för att öka smärta under undersökningen med en neurolog eller neurokirurg. Den undersökande läkaren, en neuropatolog eller en neurokirurg, måste alltid veta vilka strukturer som kan vara tillgängliga för patienten under palpation av undersidan. Lokal smärta vid tryckning med ett finger i ländryggsregionen hos en patient finns sällan i fall av ryggradssjukdom. Ryggradens strukturer vid sjukdomen vid midjenivå ligger så djupt att de sällan kan ge ömhet med ytlig palpation. En mild smärta på ytan eller en dåligt lokaliserad smärta vid palpation av midjan kan bara indikera en patologisk process inom det drabbade segmentet på kroppsytan till området för innervation av huden med denna mycket nerv.

Smärta med tryck i utsprånget i ryggvirvelvinkeln kan vara med njursjukdom, binjurar eller skada på de transversella processerna hos LI- eller LII-ryggkotorna. Ökad känslighet för palpation av de tvärgående processerna hos de återstående ländryggsvirvelarna och de slemspinniga musklerna som passerar ovanför dem kan indikera en fraktur av vertebens eller muskelspänningens tvärprocess i ställena för deras fastsättning på ryggraden. Smärta vid palpation av ryggraden i spindelprocessen eller ökningen av smärta på grund av att man knackar på det är ett icke-specifikt symptom. Denna smärta kan indikera skador på den intervertebrala skivan i dess centrala del, inflammation (diskit) eller fraktur. Smärta från tryck i utsprånget av ledytorna mellan ryggkotorna LV och SI kan uppstå med skador på de intervertebrala skivorna. Smärta i detta område finns ofta i reumatoid artrit (infektiös icke-specifik, progressiv, deformerande inflammation i leden).

Spänningar i ledband, fascia och muskler i nedre delen av ryggen (nedre delen av ryggen) ger en känsla av smärta eller kronisk obehag.

Under palpation av spinous processen noterar neuropatologen eller neurokirurgen någon avvikelse från mittlinjen till sidan eller upp och ner, eftersom Detta kan indikera en fraktur eller artrit i intervertebralleden. Om den roterande processen förskjuts framåt ("sänker" relativt ytan) kan patienten identifiera ryggradens instabilitet med en förflyttning av ryggraden i förhållande till den underliggande ryggkotan (spondylolistes).

Undersökning av bukhålan, rektum och bäckenorganen med bedömning av tillståndet hos perifera kärl i benen är också viktiga komponenter i undersökningen av patienten med klagomål på smärta i nedre delen av ryggen, som inte bör försummas. Utan dem kan du hoppa över sjukdomar i blodkärlen, inre organ, närvaron av en tumör eller inflammation, som kan sträcka sig till ryggraden eller orsaka smärta, vilket återspeglas i detta område.

I den neurologiska undersökningen av patienten studerar vi noggrant förändringar i rörelsestörningar, nedsatta reflexer och känslighet i benen.

Enligt resultaten av en neurologisk och ortopedisk undersökning av en patient med ett smärtsamt symptom på bakgrund av ryggradskondros kan följande diagnostiska förfaranden dessutom föreskrivas:

  • röntgen av lumbosakral ryggrad med funktionella test
  • CT av lumbosakral ryggrad
  • MRI av lumbosakral ryggrad

Magnetisk resonansavbildning (MR) av lumbosakral ryggraden, intervertebral skivbristning L5 - S1.

Mitten av den intervertebrala skivan upptas av den geléliknande massamassa. Det omges och stöds av en fibrös ring bestående av fibro-brosk och bindväv. Läs mer om detta i artikeln om anatomi i ryggrad och ryggrad.

Skivans tjocklek minskar, ryggkropparna närmar sig varandra, minskar intervertebrala hål och äventyrar nerverna och kärlen i dem (osteokondros).

Bockning av skivorna (protrusion eller prolapse av den intervertebrala skivan) med att de längre faller ut i ryggradens lumen (bråck eller extrudering av den intervertebrala skivan) leder ofta till kompression av nervrötterna, vilket orsakar smärta längs den klämda nerven (smärta som sträcker sig till benet, armen, nacken, nacken, interkostala utrymmen, beroende på nivåns kompressionsnivå) med en försvagning av muskels styrka inom områdena deras innervering och nedsatt känslighet.

Skoliosi av ryggraden med en skyddande kramp i ryggen på bakgrunden av förtäring av lumbago.

Ofta följer protrusion eller herniation av den intervertebrala skivan symptomen på muskelsmärta eller radikulär smärta längs nerven i benet. I detta radikala kompressionssymtom komprimeras en nervrot eller två nerver.

Förutom symtomen på komprimering av nervbråck eller utskjutning av den intervertebrala skivan i ländryggen kan stabiliteten hos ryggmotorens segment vara störd. När spinal instabilitet uppträder, är ryggkotan förskjuten:

För att klargöra diagnosen spinal instabilitet kan det vara nödvändigt att utföra en radiografi av lumbosakral ryggrad med funktionella test.

Oftast bildar symtomen på kompression under brok eller utskjutning av den intervertebrala skivan nervknippar som utgör nervsystemet i nervsystemet. Den sciatic nerven består av fibrer L5, S1, S2, SZ - ryggnerven.

Fokusen på kronisk inflammation i ryggradss lumen kan leda till bildandet av dess smalnande (ryggradskanalstenos) och komprimering av nerverna och ryggmärgen som passerar genom den. Därför är det alltid nödvändigt att genomföra en fullständig behandlingssätt med hjälp av en hel arsenal av olika medicinska tekniker vid rening av ryggradskanalen, och i händelse av otillräcklig behandling krävs kirurgisk behandling.

Behandling av ryggmärgs smärta (nedre rygg, nedre rygg)

Beroende på svårighetsgraden av manifestationerna och orsakerna till smärta i ryggen och nedre ryggen mot bakgrund av osteokondros med en hernierad skiva eller ett utskjutande av skivan hos en patient är följande terapeutiska åtgärder möjliga:

  • läkemedelsterapi (NSAID, smärtstillande medel, hormoner)
  • blockad - injektioner av läkemedel i marmhinnan i ryggraden, ryggrad, utlösande punkter i musklerna
  • manuell terapi (icke-invasiv "omposition" av vertebral skivbråck med hjälp av muskel-, led- och radikaltekniker)
  • fysioterapi (UHF, SMT, etc.)
  • terapeutiska övningar
  • akupunktur
  • kirurgisk behandling

Mjuka muskeltekniker för manuell behandling avhjälper muskelspasmer och lindrar smärta.

De intervertebrala lederna i ländryggen, bröstbenet eller livmoderhalsen (facettleder) kan också göras terapeutisk blockad. Blockeringar med lokalbedövning och hormonpreparat görs för att påskynda borttagande av smärta och inflammation och för att få en snabb positiv klinisk effekt.

Vanligen för medicinska blockader sätts tillräckligt låga doser av ett bedövningsmedel (Novocain, Lidocaine) och Cortisone, Diprospan eller Kenalog in i lumen i den drabbade leden.

Användningen av akupunktur är mycket effektiv vid behandling av smärta i rygg och nacke mot bakgrund av spinal osteokondros med skivherni eller intervertebral skivsprutning.

När de kombineras med en ordentligt utvald fysioterapi, kan dessa terapeutiska blockeringar ge en bra och långvarig effekt på ländryggsvärk och smärta i hjärtkärnan med hernierad intervertebralskiva eller utskjutning av skivan hos en patient med osteokondros hos ryggraden.

Vid behandling av smärta i benet och skinkan mot bakgrund av spinal osteokondros med en herniated intervertebral skiva eller intervertebral skivsprutning, är eliminering av smärta, stickning och återställande av känslighet i benet med nervceller i nervkärlen vid kompression nödvändig.

Bärande av en halvstyv lumbosakralkorsett vid behandling av rygg- och ryggmärg mot bakgrund av ryggradskondros med en bråck i en ryggrad eller utskjutning av en ryggrad bidrar till att begränsa rörelsen i ländryggen. Detta bidrar främst till att minska smärta i området för inflammation i de intervertebrala lederna och lindra överdriven skyddsspänning och spasmer i ryggmusklerna.

En variant av den halvstyva lumbosakralkorseten, som hjälper till att behandla smärta i rygg och nacke mot bakgrund av spinal osteokondros med en bråck i en intervertebralskiva eller utskjutning av en intervertebralskiva.

I en sådan korsett kan en patient med rygg och ländryggsmerter på bakgrunden av ryggradskondros med en bråck i en ryggrad eller utskjutning av en ryggrad skifta sig självständigt hemma och på gatan och ens sitta i en bil och på arbetsplatsen. Behovet av att bära en korsett hos en patient försvinner så snart ryggsmärtan passerar.

Men det måste påpekas att under arbetet med förvärring av smärta i ryggen och nedre ryggen mot bakgrund av spinal osteokondros med en hernierad mellanvärmeskiva eller utskjutning av den intervertebrala skivan, bör arbetsbelastningen undvikas och vila bör observeras. Det här är en tillfällig begränsning, men det förkortar signifikant återhämtningstiden och gör det inte möjligt att utveckla ryggmärgen mot bakgrunden av behandlingen.

En variant av den halvstyva lumbosakralkorseten, som hjälper till att behandla smärta i rygg och nacke mot bakgrund av spinal osteokondros med en bråck i en intervertebralskiva eller utskjutning av en intervertebralskiva.

Det finns flera typer av lumbosakrala halvstyva korsetter. Alla av dem väljs individuellt i storlek och kan användas flera gånger vid återkommande smärta i rygg och nacke mot bakgrund av osteokondros hos ryggraden samt för att förebygga eventuella förvärringar av smärtsymptomen.