En ryggradssjukdom är en allvarlig skada som kräver akut vård. Från allvar kan det leda till långsiktig eller kortvarig förlamning eller prova irreversibla komplikationer och till och med dödsfall.

Ryggmärgen börjar vid nacken och passerar genom ryggen. Det är en del av centrala nervsystemet. Spinalskador ses ofta hos idrottare, äldre och personer som är involverade i bilolyckor.

Ryggmärgen består av en serie sammankopplade ben som kallas vertebrae som täcker en integrerad del av centrala nervsystemet. Det fungerar som en "information motorväg" som förbinder hjärnan med resten av kroppen. Mellan varje ryggrad är bruskskivor, som spelar rollen för stötdämpare och tillåter ryggraden att utöva en viss grad av flexibilitet. Ryggraden är uppdelad i fem områden: den cervikala ryggraden (7 ryggraden); bröstområdet (12 ryggkotor); ländryggsregionen (5 ryggkotor); smält vertebra sacrum; en liten ryggrad, kallad svansbenet.

Eventuell ryggskada har allvarliga konsekvenser för förmågan att fungera normalt och dess separation eller skada kan leda till kvadriplegi (förlamning av både ben och armar), paraplegi (förlamning av ben eller båda händer) eller kroniska sjukdomstillstånd beroende på platsen skador. Som regel kan skador på ryggraden vara oåterkallelig eller dödlig, till nivån på de övre två bröstkotorna, det provar utvecklingen av kvadriplegi i varierande grad.

Orsaker och tecken på ryggradssjukdom

Ryggmärgsskador kan orsakas av olika faktorer, inklusive: skador vid sportövningar; skador från att falla, särskilt från en höjd; bilolyckor lyfter tunga föremål som faller eller faller på ryggen / kroppen; vilken kraft som helst som orsakar en kraftfull vridning av hälften av kroppen; byggnadskollaps skottskador och våld i hemmet; fysisk misshandel kraftiga elektriska stötar.

Tecken och symptom på ryggrad beror på dess svårighetsgrad. Symtomen är individuella för varje person. Bland de vanligaste symptomen och tecknen som är värda att notera: måttlig och svår smärta närvarande i området bak och nacke; hematom, kraftig blödning från skadan patienten kan inte flytta, stiga eller gå självständigt; benfrakturer (ben som täcker ryggmärgen, kallad ryggrad); relaterade kanter kan vara trasiga.

En ryggmärgsskada orsakar förlust av kontroll över armar och ben, förlust av tarm- och blåsans kontroll, och offeret kommer inte att kunna svara på frågor konsekvent.

Första hjälpen för ryggradssjukdom

Första hjälpen Tips för misstänkt ryggmärgsskada:

1. Ring en ambulans om ovanstående tecken på ryggrad eller olycka har uppstått.
2. Under inga omständigheter ska du flytta offeret om du misstänker skador på huvudet, nacke, rygg eller skada på CM. Det är viktigt att undvika rörelser i huvud, nacke eller kropp.
3. Om möjligt, rör inte offeret för att inte prova smärtsam chock och komplikationer (förskjutning av ryggkotorna, skador på andra organ genom splinter av revbenen, skada på CM, etc.).
4. Om offret har kräkningar måste du försiktigt flytta offret mot sidan, medan huvud, nacke, rygg, höfter och ben ska bilda en rak linje.
5. Om det behövs, fixa offrets huvud eller kropp med material till hands: handdukar, kuddar, pinnar, plankar etc.
6. Det är viktigt att inte ta bort hjälmen, kläder eller annan skyddsutrustning från offret - om det finns några. Det är nödvändigt att omedelbart tillhandahålla en person med riklig tillgång till syre.
7. Om offeret inte andas måste patienten genomgå konstgjord andning och indirekt hjärtmassage. Förfarandet bör upprepas före ambulansens ankomst.
8. Om blödning från skador som uppstår på grund av en skada noteras är det viktigt att stoppa det. Beroende på skadans plats, applicera ett tryckförband eller täck såret med en steril trasa och tryck hårt med händerna.

Vem ska ge första hjälpen vid ryggradssjukdom? Varje person som är nära offeret kan hjälpa honom, men det viktigaste är att ringa en ambulans och inte försöka ta patienten till en medicinsk anläggning på egen hand (någon rörelse kan vara dödlig).

Spinalskyddsförebyggande metoder

Låt oss titta på några användbara tips som hjälper till att förhindra ryggradssjukdom.

Det första tipset - det rekommenderas att använda lämplig ammunition för att säkerställa säkerheten, särskilt vid sportaktiviteter. Du behöver också lära dig regler och tekniker för att utöva sportövningar, det är önskvärt att spela sport under överinseende av en erfaren tränare.

Det andra tipset - innan du lyfter vikter, eller om du känner obehag i ryggen, rekommenderas att du använder ett speciellt neddragningsbandage.

Det tredje tipset är att undvika hala golv och steg hemma och på jobbet.

Det fjärde tipset - under aktiv vilodag, övervaka noga barns handlingar. Du måste också välja sportsektioner, som är erfarna och professionella tränare.

Femte rådet - i alkohol- eller narkotikaförgiftning kan du i alla fall inte komma bakom något fordons hjul. Under körningsperioden måste du följa trafikreglerna, inte överstiga hastigheten och inte distraheras av andra faktorer: telefonsamtal, rädsla med medresenär, videovisningar etc.

Vissa människor leder ett fullt och produktivt liv efter en ryggradssjukdom, men det finns allvarliga potentiella konsekvenser av sådana skador. De allra flesta behöver hjälpmedel, till exempel vandrare eller rullstolar, för att klara av förlust av rörlighet, och vissa kan till och med bli förlamade med eller utan långvarig rehabilitering.

Offret kan behöva hjälp i vardagen, han måste lära sig att utföra uppgifter på olika sätt. Sår och infektioner i urinvägarna är vanliga komplikationer av ryggmärgsskador. Patienten måste vara förberedd för en lång och smärtsam rehabilitering. Under återhämtningsperioden är det viktigt att inte bara arbeta med en rehabiliteringskirurg utan också med en psykiater (människor efter ryggskador blir ofta deprimerade, de förlorar sitt begär för livet). Det är viktigt att inte lämna personen med sitt problem privat och stödja honom under hela behandlingen.

Första hjälpen för ryggradssjukdom

Kompetent gjorda första hjälpen vid ryggradssjukdom är nyckeln till att bevara människors liv och hälsa. Skador på ryggraden är en verklig fara och har allvarliga konsekvenser. Låt oss försöka lista ut vilka typer av ryggmärgsskador som finns och hur man ska hjälpa offret på rätt och snabbt sätt.

Varianter av skada

För att inte skada patienten vid tillhandahållandet av första hjälpen behöver du veta vilka typer av ryggmärgsskador. De klassificeras beroende på platsen, graden och djupet av lesionen, liksom metoden för deformation av det muskuloskeletala systemet. Av skadorna är delarna av ryggradsskador uppdelade i följande typer:

• Frakt - En kränkning av ryggkotorets anatomiska integritet, liksom muskler, blodkärl, nervvävnad, åtföljd av brist på fysisk aktivitet och livshot. Diagnostiseras oftare i livmoderhalsen.
• Dislocation - skada på lederna i lederna som en följd av förskjutning ovanför den placerade kotan i förhållande till den nedre. Karakteristisk för livmoderhalsen, förekommer oftare i ländregionens avdelning.
• Bruise - ett brott mot ryggraden, bevarar den övergripande strukturen i ryggmärgen och i synnerhet ryggkotorna Ofta åtföljd av blåmärkena, vävnadsnekros och obstruktion av rörelsen av cerebrospinalvätska genom ryggradskanalen, skador på nervrötterna. De flesta skadade bröstkorg och första ryggrad, åtminstone - nacken.
• Ruptur av intervertebralskivan - utskjutande av den inre delen eller det yttre skiktets utbrytning, irriterande och skadande nervrotet.
• Förlängt klämningssyndrom - Patologiska störningar i organ och system på grund av förgiftning av blodet med toxiner efter långvarig massiv krossning av mjukvävnad eller klämning av lemkärl.
• Paraplegi - Förlamning av övre och nedre extremiteter som ett resultat av ryggmärgsskada.

På skadestedet diagnostiseras skador på livmoderhals-, bröst- och ländryggen samt att flera delar skadas samtidigt. Enligt statistiken är brott som hör samman med lumbosakralområdet de vanligaste, medan 25% av fallen diagnostiseras i 25% av fallen.

Vad kan orsaka skada?

Kunskap om skademekanismerna hjälper dig att snabbt orientera dig när du tillhandahåller aktuell hjälp. De vanligaste orsakerna till ryggmärgsskador som leder till allvarliga konsekvenser är:

• Nedgångar från en höjd, liksom till följd av förlust av medvetande.
• Trauma på grund av vårdslös dykning i reservoarer;
• Olyckor (vägtrafik, hushåll, industri, etc.);
• Disproportionell belastning på ryggraden;
• Överdriven friidrott
• Trauma vid förlossning;
• Skott, knivsår och skador som ett resultat av explosioner;
• Åldrande av kroppen, vilket leder till att skivorna sätts mellan ryggkotorna och torkningen av broskvävnaden;
• Massivt slag mot ryggen;
• Kroniska sjukdomar som leder till frakturer i ryggradsskelettet (osteoporos, tumörliknande processer).

För olika situationer som leder till skador på muskel-skelettsystemet är dess egen statistik av skador av en eller annan del av ryggraden karakteristisk. I händelse av transportolyckor lider de cervicala områdena i de flesta fall och lumbosakralområdet lider av produktion. Generiska komplikationer leder till spinal distension.

Första hjälpen Regler

Spinal skada - en relativt allvarlig skada på kroppen som medför risk för liv och lemmar. Vid den minsta uppenbarelsen av ryggradsskador är det viktigt att genomföra de åtgärder som krävs på ett korrekt sätt, som syftar till att tillhandahålla medicinsk hjälp som en persons tillstånd och liv beror på. I sådana fall är det viktigt att kompetent bistå före ankomsten av specialister, vilket kräver nödvändig kunskap, praktisk erfarenhet och skicklighet från en vanlig person.

För att ge maximal hjälp för ryggradssjukdomar måste du först bestämma läget för lesionen.

halskotpelaren

Detta segment av ryggraden är oftast skadat till följd av bilolyckor. "Whiplash skada" bildas vid tidpunkten för plötslig skada, vilket leder till en skarp böjning och ojämnhet i nacken.

• Se även: Hur man behandlar ryggradssår i ländryggen.

Den resulterande förskjutningen av de livmoderhalsliga ryggkotorna och multipelbrott i ligamenten kräver efterlevnad av följande principer för första hjälpen:

• Det psykologiska stödet till offret, som är under allvarlig stress, är viktigt.
• Om den skadade hävdar att han är helt frisk, rusa inte överens: ofta är nackdelns nackdel åtföljd av en kraniocerebral skada, patientens tillstånd kan förvärras efter en viss tidsperiod.
• Fokusera inte bara på muskuloskeletets skada, det är viktigt att karakterisera patientens allmänna tillstånd: det kan vara en störning i andra organ och system.

Huvudåtgärden i händelse av kärlek i livmoderhalsen är skapandet av tillfällig stabilitet, vilket gör det möjligt att rädda ryggmärgen från mekanisk skada som hotar blödningar och nervfibrer. För att göra detta måste du utföra följande aktiviteter:

När det är möjligt att ta bort offret, håll nacken och huvudet i händerna när det är svårt att klämma fast

1. Lägg på en platt hård yta. För en liten förlängning av nacken och förhindra ytterligare förskjutning av ryggkotorna, placera en liten rulle under axlarna;
2. Övertyga den person som är i sinnet att observera viloläge. I avsaknad av medvetenhet, vrid huvudet till ena sidan av patienten, eftersom detta inte tillåter kräkningar att komma in i andningsorganen;
3. Om du inte kan transportera dig till en medicinsk anläggning, ring till ambulanslaget.

• Se även: Vad är ryggradssjukdom?

Om möjligt, bära en bomullsgaskrage runt offerets hals som ett extra hjälpmedel.

Thoracic avdelning

För nederlaget på ryggkotorna i detta segment, ofta kombinerat med skador på bröstet, kännetecknat av yttre asymptomatiska. Durable rib cage skyddar ryggraden, så att lesioner i bröstområdet sällan hotar människors liv.

Denna spinalskada åtföljs av ett uttalat smärtssyndrom som undertrycker lungans och hjärtats arbete. Det är viktigt att skicka offret väldigt snabbt till sjukhuset för noggrann granskning och behandling.

Första hjälpen för bröstskador är reducerat för att utföra ett antal åtgärder som minskar risken för komplikationer:

1. Sätt offeret på en platt hård yta;
2. Frigör ditt bröst från trånga kläder;
3. För att undvika skador på ryggmärgen tillåter inte patienten att göra skarpa rörelser.
4. Ge offret analgetiska läkemedel som minskar den negativa påverkan av smärta på arbetet i luftvägarna och kardiovaskulära system.

Om ryggraden på ryggraden är skadad, är det nödvändigt att eskortera patienten till sjukhuset, eftersom svår smärtsyndrom ofta leder till förlust av medvetande.

Lumbar ryggrad

Skada på ländryggen uttrycks av muskelspasmer och åtföljs av uttalade symtom. Vid första hjälpen är det viktigt att överväga ett antal faktorer:

• Lämna inte patienten utan uppmärksamhet;
• En fullständig medicinsk diagnos är nödvändig för att fastställa diagnosen (ofta förvirrad med ryggrad i ryggen).
• Sitt inte ner.

En vanlig orsak till skada på ländryggsegmentet är fallet eller skarp lyftning av tunga föremål, vilket orsakar skarp smärta och en känsla av svaghet i rygg och underdelar. Dessa symptom föreslår att du vidtar nödvändiga hjälpåtgärder:

1. Placera offret på rygg eller mage. I tillfredsställande skick kan du stå;
2. Placera en hög kudde under bröstet när den placeras på buken. För en måttlig förlängning av nedre delen av ryggen borde patienten ligga med armbågar och underarmar på golvet;
3. Säkerställ transport till sjukhuset. För att lindra smärta, ge den drabbade personen en smärtstillande medel.

För att kunna stödja ländryggsegmentet är det möjligt att införa ett hårt brett bälte på patienten.

• Se även: Första hjälpen för ryggradssvikt.

Hur man identifierar en fraktur

Följande kliniska tecken kan diagnostisera en sådan skada:

• Offrets onaturliga hållning och avsaknaden av hans medvetande.
• Medföljande de minsta rörelserna med ett starkt smärtsyndrom; med mindre rörelser;
• Full pares av lemmar och brist på känslighet tyder på kompression av ryggmärgen.
• Sluta andas och hjärta funktion.

Den huvudsakliga och primära åtgärden för misstänkt ryggradssfrakturer är förknippad med att fixera patientens kropp.

Första hjälpen vid skada på huvud och ryggrad reduceras till enkel men viktigt för att rädda offrets liv, åtgärder:

• Säkerställa patientens immobilitet
• Ring specialister;
• Psykologiskt stöd;
• Spåra offrets status.

Vad ska man göra vid svängen?

Innan du vidtar åtgärder, bedöma offerets allmänna villkor:

• Att studera puls och förmåga att andas;
• Om det inte finns några tecken på liv, utför artificiell andning och en indirekt hjärtmassage genom att trycka på bröstet följt av 2 djupa artificiella inhalationer;
• Gör anestesinsprutning (om tillgänglig);
• Sluta blöda (om någon).

• Se även: Hur man korrigerar förflyttningen av ryggkotorna.

I fall där ryggradssjukdom är förknippad med dykning, rekommenderas att följande åtgärdsföljd utförs:

• Dra ut ur vattnet;
• Lägg din rygg på en hård yta;
• Ge ett viloläge
• Att fixa nacken med hjälp av tillgängliga verktyg.

Vad inte att göra

Första hjälpen för rygg och ryggskador samt andra skador på muskuloskeletala systemet förbjuder följande åtgärder:

• Lyft och plantera offret;
• Lägg på en mjuk beläggning;
• Korrekt förskjutna kotor;
• Dra i extremiteterna;
• Ge läkemedel;
• Att transportera patienten i andra ställen förutom att ligga på ryggen eller magen.

Vid självtransport av offret till den medicinska anläggningen är det nödvändigt att tillhandahålla en fast yta (dörr, bordplatta etc.). När du byter, glöm inte att stödja huvudet, så att kronans övre del inte kastas tillbaka och med undantag av ryggraden.

• Se även: Vad är ryggradssjukdomar?

Kom ihåg att ge första hjälpen kan du inte bara hjälpa men också skada offeret. Det är viktigt att korrekt bedöma situationen och inte försöka göra det omöjliga.

Hur utförs transporter vid ryggradsfrakturer?

Ryggmärgsskador

Spinal skador är bland de farligaste. Eftersom skadorna rör på åsen, kan den röra ryggmärgen, orsaka oförmåga att röra sig och till och med vara dödlig. Det är därför det är så viktigt att veta hur sådana skador uppenbaras och behandlas.

Orsaker till ryggmärgsskador

För första hjälpen ska vara aktuell och korrekt, är det viktigt att förstå de faktorer som orsakar ryggskada. Orsaker till skada kan vara:

• Misslyckad landning efter att ha fallit från ett högt objekt;
• Skador på ryggen när du slår på vattnet eller ojämnt botten när du dyker
• Fall från höjden av egen tillväxt på grund av en svag;
• Olycka på vägen, hemma eller på jobbet;
• Spinalöverbelastning vid tyngdlyftning;
• Otillräckligt sätt att träna
• Ryggskador vid förlossning;
• Sår som är förknippade med förkylning eller skjutvapen;
• explosioner;
• Avancerad ålder, kränkning av ryggradsskivornas struktur och brosk
• Studsa på åsen;
• Kroniska patologier försvagar benstrukturen.

Beroende på vilken orsak som kan orsaka ryggmärgsskada, påverkas en viss del av åsen. Till exempel framkallar trafikolyckor skador på nacken och produktions - ländryggsregionen. Svårt arbete leder till att ryggradsstrukturer sträcker sig.

Klassificering av ryggmärgsskada

Principerna för behandling av ryggmärgsskada och ryggmärg beror på skadans art. Sjukdomen är uppdelad i flera grupper, baserat på lesionsplatsen, dess grad och typ av deformitet.

Beroende på patologins anatomiska egenskaper finns det flera typer av skador:

• Frakturer. Karaktäriserad av en kränkning av ryggbenets struktur, närliggande nerv och mjukvävnad. Farligt för livet, kan leda till att patienten inte kan flytta. Nacken är mest utsatt för frakturer.
• Stukningar. En speciell egenskap är överträdelsen av segmentets integritet på grund av förskjutningen av en ryggkotor mot sidan jämfört med en annan. Ofta observeras i livmoderhalsområdet, ibland - i midjan.
• Blåmärken. Trauma åtföljs inte av en överträdelse av ryggmärgsstrukturen och deformationen av segmenten. Blödningar, död av skadad vävnad, avtagande av ryggradsvätskor, klämning av nerver är karakteristiska för kontusioner. Trauma berör oftast båren och övre delen av nedre delen av ryggen.
• Skivbrott. De inre strukturerna av komponentutloppet eller det yttre skalet förstörs. Nerverna lider också.
• Kompressionssyndrom under lång tid. Avvikelser i kroppens arbete observeras på grund av utsläpp av toxiner i blodet med starkt förlängt tryck på vävnaderna i ryggen och komprimering av blodkanalerna.
• Paraplegi. Det kännetecknas av frånvaron av motorfunktioner i benen på grund av ryggmärgsbete.

Beroende på skadans plats finns skada på nacke, brystben och ländrygg och en kombinerad lesion som påverkar flera delar.

Symtom på ryggradssjukdom

Symtom på ryggrad beror på platsen och graden av skada, såväl som patientens ålder. Det finns några tecken som kännetecknar de flesta fall:

• Svåra spasmer i slagområdet, vilket ger underbenen
• Brännande och känslan av domningar i benen, i särskilt allvarliga fall - den fullständiga förlusten av förmågan att kontrollera dem.
• Problem med rörelse;
• Förlust eller minskning av känslighet i muskelsystemet;
• Problem med orientering i rymden, migrän, illamående, minnesförlust.

Om ryggmärgsstrukturerna är skadade, lider patienten av ryggstöt: han förlorar nervös excitabilitet, det finns en minskning av reflexfunktioner, han känner en indisposition från mag-tarmkanalen och urinvägarna. Möjlig förlamning av alla eller endast övre eller nedre extremiteterna.

Första hjälpen för ryggradssjukdom

Första hjälpen för ryggradssjukdom är en omedelbar överklagande till en specialist: en kirurg eller en trauma specialist. Den som fått skadan ska behandlas så noggrant som möjligt. Det är förbjudet att försöka sätta det, vända det eller höja det i vertikalt läge.

Så du måste agera vid misstänkt ryggradssjukdom:

• Sätt patienten på något solidt och säkert jämnt och ge honom fullständig sinnesro;
• För att lyfta offret och placera honom på ett annat ställe är det flera samordnade arbeten nödvändigt: de måste hålla korpuset på samma nivå, vilket inte tillåter ryggraden att böja;
• Om livmoderhalsområdet påverkas placeras patienten på ryggen och huvudet är fixerat så att det spolas i kroppen.

diagnostik

Vid spinal skada är det nödvändigt att genomgå en undersökning av en kirurg och en ortopedisk trauma kirurg. Vid behov är det också värt att fråga om hjälp från en ryggradsläkare och en rehabiliteringsspecialist.

Diagnostiska metoder inkluderar följande procedurer:

• Spondylography. För korrekt bedömning måste du hålla i olika prognoser. Det bidrar till att bestämma graden av skada och förekomsten av kränkningar av benstrukturen.
• Ryggmärgspunktur i ländryggen. Ger dig möjlighet att upptäcka blodinsprutningen i det subaraknoida området.
• Myelografi. Bidrar till bestämning av kraften i kompressionen i ryggmärgen och identifiering av överträdelser vid drift av impulser.
• Antografi på ett selektivt sätt. Låter dig identifiera problem med blodcirkulationen.
• CT och MR. Främja en komplett bild av skada. Ge information om graden, platsen och beskaffenheten av stammen.

Principer för behandling och rehabilitering

Behandlingen av ryggmärgsskador baseras på tillhandahållande av korrekt akut hjälp, korrekt transport av en person med skadad rygg, val av effektiv effektiv behandling och efterföljande åtgärder.

Normalisering av åsens tillstånd utförs under stationära förhållanden. Typen och graden av skada bestämmer typen av terapi - konservativ eller operationell.

Allvarliga ryggskador kräver normalisering av sin position genom omplacering eller sluten förlängning. Sedan är åsen immobiliserad med en korsett eller krage.

Kirurgisk ingrepp utförs för att eliminera kompressionen i ryggmärgen och normalisera blodcirkulationen i det skadade området. Om patienten har en klinisk bildkännetecken för skador på cerebrospinalvätskan är en brådskande operation nödvändig.

Om konservativ terapi är ineffektiv krävs också kirurgisk behandling. Operationen möjliggör återställande av strukturen och integriteten hos åsen genom konstgjorda medel. Efter operationen visas immobilisering och bäddstöd, och dragning utförs vid behov.

Om ryggmärgen inte har påverkats, räcker det med att återställa terapeutiska övningar för att återställa det. Under första gången efter skadan visas andningsövningar. Efter 1-2 veckor förbinder laddningen positioner för armar och ben. Gradvis, komplexiteten av gymnastik.

När skadan påverkar ryggradsvätskan, måste du ansluta behandlingen med elektriska impulser och avslappnande akupunktur. Av medicinerna används mediciner som påskyndar återhämtningen av nervvävnad, till exempel, metyluracil. Det visar också användningen av medel för att normalisera blodcirkulationen. Dessa inkluderar Cavinton.

Tissue terapeutiska tekniker och verktyg baserade på anabola hormonella komponenter behövs för att återställa materialmetabolism i de drabbade strukturerna.

förebyggande

För att förhindra symtom på ryggradssjukdomar måste ett antal förebyggande åtgärder observeras:

• Gör regelbundet övningar som syftar till att stärka ryggen
• Att vara engagerad i sport med stor risk för skada, för att skydda kroppen med en speciell ammunition och använda försäkringar.
• När du kör och korsar vägen följer du vägens regler.
• Överbelasta inte åsen - gör de tillgängliga övningarna och lyft inte vikterna.

Spinalskador är mycket allvarliga och farliga. Om du misstänker skada på åsen måste du ringa en ambulans och vänta på det, följ reglerna för första hjälpen. Behandling måste ges till en behörig läkare.

Första hjälpen för ryggradssjukdom

För eventuell skada på ryggraden ska första hjälpen tillhandahållas omedelbart. Sådana skador kallas allvarliga, eftersom de utan lung behandling leder till förlamning eller allvarliga funktionshinder. Tänk på skillnaden mellan symptom på skador i varje del av ryggraden och vad är första hjälpen för dem.

Typ av skada

Med ryggmärgsskador tillhandahålls akutvård mycket noggrant för att inte skada offeret. Hennes val är baserat på skadans läge och djup. Det gäller också metoden för skada på ben- och muskelapparaten. Beroende på dessa kriterier är ryggskador uppdelade i följande grupper:

Kännetecknad av en förändring i integriteten hos alla vävnader i ryggraden: ryggkotor, muskler, blodkärl och nervändar. I det här fallet ligger personen utan rörelse i en onaturlig hållning. Trauma kan leda till funktionshinder eller dödsfall. Den cervicala ryggraden är mest mottaglig för sådan skada.

Utvecklingen av patologi kännetecknas av skador på ryggkotorna på grund av förskjutningen av ledvävnaden som förbinder dem. Ofta diagnostiseras andra i nacke och midja.

Mindre farlig skada. Efter blåmärken observeras inga strukturella förändringar i ryggmärgen och ryggkotorna. Tecken och symtom på ryggradssjukdom uppträder oftast på huden. De ser så här ut:

1. Ett stort antal uttalade blödningar;
2. Vävnadsdöd;
3. Nervändar
4. Problem med flytande av vätska i ryggraden.

De mest inspelade kränkningarna i ryggraden, som ligger i bröstet och bakre delen.

Farlig patologi som uppkommer vid ryggrad i en ryggrad, delar av vilka traumatiserar och irriterar nervändarna.

Förlamning av armarna och benen, som ledde till ryggmärgsskada.

skäl

Det finns många orsaker till farlig ryggmärgsskada. Oftast leder det till sådana faktorer:

• Hösten;
• Felaktig nedsänkning i vatten;
• Olyckor på vägen, olyckor, olyckor;
• Felaktigt fördelad belastning på ryggraden;
• Födelsetrauma;
• Ett starkt slag mot ryggen;
• Skador och explosioner;
• Förändringar i brosk och ben orsakad av ålder
• Kroniska sjukdomar som påverkar förändringar i ben- och fogvävnad som behöver behandlas för att undvika ryggradsfrakturer.

Tänk på hur det visar sig första hjälpen för ryggmärgsskador vid olika lokaliseringar.

Specifikationen av brådskande åtgärder

Bistånd till offret ges efter en kort inspektion. Med symtom på en fraktur ska en medicinsk grupp omedelbart ringas in. Var uppmärksam på sådana tecken:

• Allvarlig smärta i den skadade delen av ryggen
• Fullständig eller partiell kränkning av lemmarnas känslighet;
• Kroppens onaturliga position
• Kanske en brist på medvetande;
• Möjlig uppsägning av hjärt- och respiratorisk aktivitet;
• Otillbörlig urinering och tarmrörelser.

Vertebrala lesioner - en farlig skada, så första hjälpen bör ges mycket noga. Frälsarens handlingar är enkla, men de kräver konstant närvaro bredvid offeret, tålamod och psykiskt stöd.

Tänk på den grundläggande akutvårdsalgoritmen, som består av följande åtgärder:

• Undersök patienten och kontrollera hur hans vitala system fungerar: andning, hjärta, puls;
• I avsaknad av tecken på liv fortsätt till återupplivning;
• I avsaknad av medvetenhet måste offret vara i stånd vid sin sida för att förhindra att vomit kommer in i luftvägarna.
• Om patienten är medveten, hjälp honom att ta smärtstillande medel;
• Vid allvarlig blödning, vidta åtgärder för att eliminera det: använd en turniquet, ett tryckbandage, en klämning.

Det är nödvändigt att observera hela tiden att offret var i vila och inte gjort några rörelser.

Kom ihåg! Vissa åtgärder kan leda till motsatt resultat, vilket orsakar traumatisk chock eller skadar ryggmärgen.

Vi listar de viktigaste av dem:

• Försök inte ändra patientens kropp, för att flytta det själv;
• Lägg inte den på mjuka ytor;
• Försök inte återställa ryggkotorna;
• Om du inte känner känslighet, gnid inte, nypa eller dra lemmar;
• Använd inte andra droger än analgetika.

Om det inte går att ringa till sjukvården, ta patienten till sjukvården själv. Kom ihåg att utan speciella medicinska apparater och apparater bör det göras mycket noggrant. Det är viktigt att utföra dessa steg korrekt:

• Hitta en fast platt föremål, till exempel en dörr;
• Fixa huvudet och nacken på patienten;
• Överför försiktigt offeret till en hemlagad sträckare i den position där han var före;
• Titta på huvudets position vid övergången.

Vi räknar upp brådskande ordning vid skador på olika delar av ryggraden.

halskotpelaren

Skada till denna avdelning är extremt farlig. Det åtföljs ofta av skift och rygg i ryggkotorna. Överväg proceduren för en sådan lokalisering av skada:

1. Ring en ambulans.
2. Lugna patienten och ständigt prata med honom.
3. Förhindra ryggmärgsskada i ryggraden är möjlig. För att göra detta måste du begränsa huvudets rörelse så mycket som möjligt och sätta en speciell krage runt halsen.
4. För att undvika ytterligare förskjutning av ryggkotorna, placera ett rullat föremål under patientens axlar.

Rikta dina åtgärder för att lindra offrets smärta. Lämna inte honom ensam förrän ankomsten av medicinsk personal.

Thoracic avdelning

Skada på denna "del" av ryggraden är mindre farlig än den föregående. "Mjuka" effekterna av revbenen, så risken för funktionshinder eller död efter sådan skada är extremt liten.

Men med denna skada är det omöjligt för ett offer att uthärda allvarlig smärta som påverkar hjärt- och andningssystemet. Du måste agera snabbt och i följande ordning:

• Ring medicinsk personal;
• Om transporten utförs oberoende, överför patienten till en hård yta.
• Ångra eller lossa klädselns tryckelement;
• Låt inte patienten göra plötsliga rörelser som kan skada ryggmärgen.
• Ge patienten att dricka 2 analgetiska piller;
• Lämna inte offeret ensam tills sjukvårdspersonalen anländer.

Kom ihåg att chocktillstånd inträffar under svår smärtssyndrom. Därför, tills anestetiken har fungerat, kan en kyla appliceras på det skadade området.

Lumbar ryggrad

Skada i ländryggen och sakrala delar är alltid åtföljd av starka spasmodiska sammandragningar i musklerna. Detta leder till manifestationen av svår smärta och muskelsvaghet i lemmarna. Oftast lider ländryggen "från att lyfta tunga föremål och falla. Sådana skador kräver särskild uppmärksamhet vid behandling av ryggraden.

Nödåtgärder i detta fall utförs enligt följande:

• Nödmedicinsk assistansgruppsuppringning;
• Att hjälpa offret att ta ställning på ryggen eller magen;
• Om patienten har valt en position på buken, placera ett uppklädd plagg eller en stor kudde under hans bröst;
• Bjuda på smärtstillande medel (det är bättre att använda 2 tabletter);
• Använd ett tufft bälte som hjälper till att immobilisera den skadade delen av ryggen till maximalt.

Pelvic region

Frakturer i bäckens ryggraden och andra skador på bäckenbenen är extremt farliga. I detta område finns många inre organ som skadas av benfragment. Trauma följs alltid av kraftig blödning och smärtsam chock.

En bäckbensfraktur visualiseras enligt följande:

• Förändring i form av bäckenbenet;
• Förkorta ett ben;
• Smärta i en skadad plats.

Under skador på sakrummet är nerverna "klämda", vilket leder till spontan urinutsöndring.

Med en isolerad fraktur övervinnar en traumatisk chock 30% av patienterna. Under flera skador utvecklas alltid ett farligt symptom. En annan risk för bäckensfraktur är skador på de inre organen med benfragment.

Det mest karakteristiska tecknet på en fraktur i bäckenbenen är det klibbiga hälssyndromet. Offret är i en tvungen groda posera. Han kan inte lyfta hälen från marken.

Första hjälpen för skador kommer ner till sådana åtgärder:

• Ringa ett medicinsk team;
• Bedömning av patientens allmänna hälsotillstånd
• Ge anestesi
• Fixa livmoderhalsen
• Placera en rulle vridad från improviserad under din rygg;
• Fix bäcken med breda bälten;
• Att fixa benen i grodens ställning;
• Innan du inspekterar skadade av läkare, övervaka hans tillstånd.

Kom ihåg att en persons liv och tillstånd beror på dina snabba och väl samordnade åtgärder. Därför är det nödvändigt att snabbt agera med en ryggradsfraktur, men mycket noggrant.

Första hjälpen för ryggradssjukdom

Spinalfrakturer är en mycket farlig skada, den är full av utveckling av förlamning. En fraktur i ryggraden i livmoderhals- eller bröstkorgsområdet kan leda till andnings- och cirkulationsstopp (eftersom signaler från hjärnan inte når hjärt- och lungmusklerna). I detta fall kommer artificiell andning hjälpa.

Om du misstänker en ryggradssjukdom (rygg eller nacke), försök inte flytta offeret. Tvärtom är huvudhjälpen för första hjälpen för ryggradssjukdom att offeret ska förbli så långt som möjligt tills ambulanslaget kommer i samma position där han hittades.

Skador på ryggraden kan antas om:

- Det finns tecken på traumatisk hjärnskada.
- Offret klagar över svår smärta i nacke eller rygg.
- Skadan var förknippad med ett slag av stor kraft på baksidan eller på huvudet.
- Offret klagar över svaghet, domningar eller nedsatt motorfunktion hos lemmarna; förlamning av lemmarna; nedsatt kontroll av blåsan eller tarmfunktionen.
- Nacken eller ryggen ser "vriden" eller upptar en onaturlig position.

Om det är absolut nödvändigt (till exempel om offeret hotas med en ny fara), ska han placeras uppåt på en hård yta (på ett brett ombord, en dörr eller träskärm borttagen från gångjärnen) och bundet så att han inte rör sig när han rör sig. Det är nödvändigt att göra det tillsammans eller tre.

Om en person befinner sig i ett omedvetet tillstånd placeras han på magen och placerar rullar under övre bröst och panna för att undvika kvävning med fallen tunga eller inandning av kräkningar.

Vid transport av offret är det fastat på skölden eller båren.

Skada på spetsen

Offret är placerat på ryggen på en hård yta, och huvudet och nacken är fixerade från sidorna med två rullar av rullade kläder, filtar, kuddar. Om en cervikal ryggrad misstänks, är nacken och huvudet immobiliserat med en mjuk gauzecirkel, improviserade material. En mjuk cirkel av bomullsull eller Ett annat mjukt material läggs på en sträckare, offrets huvud placeras på en cirkel så att huvudets baksida är inuti cirkeln och huvudrörelserna är begränsade. Ibland kan ett bandage appliceras på nacken i form av en Shantz-krage. Ett sådant bandage bör begränsa rörligheten i livmoderhalsen, men hindra inte andning och blodcirkulation.

Krage gräv

Cervikal fixering

PP MED MÅL, SKADA FÖR ÖGONEN, NOSE, ÖR, HALS.

Tecken på skador på maxillofacialområdet bestäms av skadans art. Med slutna skador finns det ont, svullnad, blåmärken, deformation av benens ansiktsskalle, svårighet att öppna munnen och ibland asymmetri i ansiktet. Med genomträngande sår, ofta blödning från såret till utsidan eller i munhålan, salivation, svårigheter att äta och dricka, tecken på asfyxi på grund av förskjutningen av tunga eller käftfragment, stängning av övre luftvägarna med blodpropp, främmande kropp, utvecklat ödem eller hematom i struphuvudet och luftstrupen.

Utseendet på sena blödningar på ansiktet indikerar vanligtvis skador på de djupare delarna av ansiktet, benen på skallen basen, bana.

Vid allvarlig blödning förekommer akut anemi, med allvarlig skada - chock.

Första hjälpen för maxillofacial skador.

Vid första hjälpen till skadade personer med skada på maxillofacialområdet

Det är nödvändigt att ta hänsyn till ett antal funktioner: oförmågan att använda vanliga enskilda gasmaskar, inkonsekvenser vid skador och skadans allvar, förekomsten av kraftig blödning, det konstanta hotet mot kvävning, oönskanheten att applicera tryckförband, kränkning av olyckshändelsen och oförmågan att äta.

De som skadas i maxillofacialområdet måste sökas aktivt på grund av skada och skada på ansikte, käft och tunga hos de sårade talen störs och de kan inte ringa till hjälp. Dessutom, i 20% av fallen har sådana offer hjärnskakningar och blåmärken i hjärnan med förlust av medvetande.

Det är nödvändigt att sätta ett sterilt bandage på ansiktets sår medan hängande klaffarna i ansiktsmjukvävnaden försiktigt sättes på plats. Detta bidrar till bevarande av vävnadsposition, snabb blödningstopp och minskning av vävnadsödem. Man bör komma ihåg att i fall av käftar och ansiktsbenen är appliceringen av ett tryckbandage farligt, eftersom benfragment kan förskjutas med oönskade konsekvenser.

Höstrande blödning stannar som en tillfällig åtgärd genom att fingret pressar halspulsådern till de tvärgående processerna i livmoderhalsen, följt av att man applicerar ett förband på såret.

Under evakueringen av de drabbade är det nödvändigt att säkerställa systematisk kontroll över förbandet, dess korrigering och samverkan. På vintern, om förbandet blötläggs med blod och saliv, bör det bytas ut för att undvika frostskada i ansiktet. En våt förband under frysning gör det svårt för offret att andas. Uppgifterna för det första medicinska hjälpen inkluderar: förhindra asphyxi - dislokation / från förskjutningen av tunga och käftfragment / och aspiration / aspiration av blod, slem och kräkningar /. För att göra detta läggs offret nedåt eller på hans sida.

Vid nedre käftens vridning elimineras svängningen av tungan genom införandet av ett ömt fixativt bandage på underkäften, vilket eliminerar förskjutningen av fragment.

Fig. 79. Saker, a - på näsan; b - på hakan; c, d - på parietala och occipitala områden

Vid fall eller risk för fall av tungan kan det snabbt och väl fixas med en engelsk stift från ett enskilt paket, med stiftet som piercing tungan från topp till botten eller från vänster till höger, så är tråden knuten till den. Gängan är knuten till de övre tänderna, eller knuten till ett bandage som är lindat runt halsen eller bröstet.

Evakuera de skadade utan dröjsmål. De flesta av dem, om det inte fanns någon hjärnskakning, kan skickas till fots, bör vissa transporteras medan de sitter och endast cirka 15-20% borde evakueras på en sträckare.

Förskjutning av underkäken.

Dislocated mandible i mandibular joint är vanligast hos äldre, främst hos kvinnor. Ofta observerades bilateral dislokation.

Ett karakteristiskt kännetecken vid förskjutningar av mandibulära leden är att de vanligen förekommer utan mycket yttre våld, men endast på grund av överdrivna rörelser i själva leden, till exempel från för mycket öppning av munnen under gäspning, kräkningar, borttagning av tänder etc.

Anerkänning av förskjutningar av mandibulärleden leder inte till svårigheter, eftersom utseendet hos sådana patienter är mycket karaktäristiskt. Nedre käften förskjuts neråt och främre stänger inte munen, kinderna är platta, tänderna är inte omöjliga, saliv frigörs från munnen, tal är oklart. På den vanliga platsen för huvudhuvudet på underkäken finns det en depression framför öronet. Det undre käftens huvudhuvud är palperbart under den zygomatiska bågen. När unilateral dislokation av dessa symtom är mindre uttalad. Underkäften samtidigt förskjuts något i motsatt riktning av dislokation.

Första hjälpen är bara i patientens riktning mot läkaren. Ingen dressing krävs. Läkaren utför minskningen av dislokation. Med korrekt reposition ställs käften med ett karakteristiskt klickljud till sin normala position. Efter ompositionering är det nödvändigt att undvika bred öppning av munnen, tugga hårt, gäspa, etc., i flera dagar, det vill säga att ge den gemensamma freden.

Traumatisk ögonskada.

Ögonskador är förknippade med exponering för mekanisk energi, hög temperatur, ljusutsläpp (särskilt vid en kärnexplosion), syror, alkalier och andra kemikalier / RH /.

När skador kan förekomma varierar skador på ögonlocken, konjunktiva, hornhinnan. Perforerade sår i ögonlocket faller i kategorin svår och kombineras ofta med ögonskador, näsa och andra delar av huvudet.

Tecken på sår är utseende av smärta i ögat, svullnad och blödning under huden och konjunktiva, förekomsten av främmande kroppar, lacrimation, fotofobi, korneal opacification, i allvarliga fall, förlust av ögonets inre membran, även vid fullständig förstöring av ögonlocket.

Vid första hjälpen appliceras en aseptisk bandage på ögat, främmande kroppar i bindebenet och ögonhinnan är oftast i form av sandkorn, kol- och metallpartiklar. I detta fall uppstår en akut brännande känsla, riva, fotofobi i ögat. Främmande kroppar avlägsnas med en bomullspinne eller bättre med hjälp av en bit bomullsull sårad på en pinne och fuktad med en lösning av borsyra eller en annan lösning. Främmande kroppar från hornhinnan avlägsnas av en läkare med okulära instrument.

Termiska brännskador i ögonen skiljer sig inte signifikant från värmeskador i huden. Ljusbrännskador uppstår i starkt starkt ljus, till exempel vid elektrisk svetsning. Tecken på brännskador är skarpa, skarpa smärta i ögonen och fotofobi, som plötsligt uppträder flera timmar efter bestrålning, rodnad i bindebenet, riva, ögonlockskramper och ibland en minskning av synskärpa.

Första hjälpen är kalla lotioner. Sedan utförs behandlingen genom instillation av ögonen med dicainum, tvättning med borsyra. Var noga med att bära solglasögon.

Kemiska ögonbrännskador uppträder när de utsätts för syror och alkalier. En skur bildas, följt av avstötning av död vävnad, och en ärr eller vener uppträder på denna plats.

Det första medicinska hjälpen består i att ögonen ständigt och rikligt sköljs med en vattenstråle och pålägger en torr och ren förband. Om en främmande kropp införs i ögongloben kan den inte avlägsnas. Det bör försiktigt sättas på en mjuk duk, sätta ett sterilt bandage och så snart som möjligt att leverera till sjukvården. Det är inte möjligt att ta bort en främmande kropp själv.

Om ögonlocket kommer av, tvättas det, placeras i en steril trasa och fixeras i pannan. I det efterföljande offeret gör plastikkirurgi.

Traumatisk öra skada.

Skador på örat är sällan isolerade. Ofta, särskilt med skottskador, kombineras de med skador på bana, käke eller hjärna. Särskilt allvarlig skada uppstår när skott sår och som ett resultat av exponering för en explosiv, chock, våg av en nukleär explosion. Tecken på skador är sår, tinnitus, minskad hörsel, blödning från örat, smärta vid förflyttning av underkäken, ibland yrsel, illamående, kräkningar och utflöde av ljus hjärnvätska. Första hjälpen är införandet av en aseptisk dressing. Om det finns en åtskillnad mellan örat eller en del av det, tvättas den skadade delen av kroppen, placeras i en steril servett och fixeras bakom örat. I det efterföljande gör plastikkirurgi.

Traumatiska skador på näsan.

Nässkador kan isoleras eller i kombination med skador på maxillärhålorna. Tecken på skador kommer att vara smärta, näsblod, blåmärken, förändring i näsan, och ibland emfysem i ansiktet.

Första hjälpen är att stoppa näsblödning och aseptisk förband. Blödning av näsa kan ofta stoppas genom att ge sittande eller halvsittande läge till offret genom att luta något på huvudet framåt. Kall appliceras på näsan och näsens vingar pressas mot septumet. Om möjligt, injiceras en vattentvätt med en lösning av kalciumklorid, väteperoxid i näsan.

Nasalblödning

Näsblödning kan bero på trauma, blodkoagulationssjukdomar, högt blodtryck och andra sjukdomar eller förekomma vid kraftig fysisk ansträngning.

Första hjälpen för näsblod:

1. Det är bekväm att sätta patienten så att huvudet är högre än kroppen.

2. Luta lätt patientens huvud framåt så att blodet inte faller i nasofarynx och mun.

3. När näsblod kan inte blåsa näsan, för detta kan öka blödningen!

4. Tryck näsens vinge mot septumet. Innan det kan du sätta bomullspapper, torr eller fuktad med 3% väteperoxidlösning, 0,1% naftyzin i näspassagen (tamponger är gjorda av bomullsull i form av en kokong 2,5-3 cm lång och 1-1,5 cm tjock, barn - 0 5 cm);

5. Kalla på baksidan av huvudet och näsan (isbubblan) i 20 minuter.

I vilket fall är det nödvändigt att konsultera en läkare?

· Om blodet från näsan strömmar som en ström och stoppar inte efter försök med självstopp inom 10-20 minuter.

· Om, förutom näsblod, finns sådana sjukdomar som blödningsstörningar, diabetes mellitus, högt blodtryck

· Om patienten ständigt tar droger som aspirin, heparin, ibuprofen;

· Om blodet flyter rikligt längs halsens baksida, dvs. kommer in i halsen och blodig kräkningar inträffar;

· Om svimning eller föremedvetenhet uppträder på grund av näsblod

· Med frekvent näsblödning.
Ytterligare behandling av näsblödning utförs av en ENT-läkare i

Skada på luftrörets hals, struphuvud, struphuvud och matstrupe.

Första hjälpen för dem.

Penitrerande skador på struphuvudet och luftröret åtföljs av andfåddhet, paroxysmal hosta, hemoptys och frisättning av skumt blod, sväljningsstörningar, fonationsstörning / heshet, heshet, aphonia /.

När sårkanalen inte är tillräckligt bred kommer utandad luft ut med svårighet, tränger in i den subkutana vävnaden i nacken och mediastinum, kläms struphuvudet, luftröret, de stora kärlen, vilket leder till kvävning med allvarliga konsekvenser.

Ett sår i struphuvudet åtföljs av smärtsam sväljning, frisättning av saliv och mat från såret, andningssvikt, ibland med utveckling av asfyxi på grund av ödem i epiglottis. Isolerade penetrerande skador på livmoderhalsen är mycket sällsynta, det finns oftare en kombination av matstrupe och närliggande organ.

Smärta, sväljningssvårigheter, utsläpp av saliv och slem från ett sår, subkutan emfysem är de vanligaste symptomen på ett penetrerande sår i livmoderhalsen. Första hjälpen för struphuvud, struphuvud och matstrupe är pålägg av aseptiska förband. I närvaro av ett gapande sår av struphuvudet och luftröret, genom vilket de skadade andas, appliceras bandaget inte, men i stället är en gasväst gardin fäst vid nacken. De sårade måste snarast skickas till en sjukhus i sittande läge med huvudet lutat framåt eller i en position på sin sida / men inte på ryggen /. Om en skada på matstrupen misstänks, ska mat och vatten inte ges till de sårade.

Skador på de stora blodkärl i nacken medför livshotande blödning. Sådana sårade dör ofta på skadan. Om nackvenerna är skadade kan en luftemboli uppstå. Sköldkörtelns sår leds också ofta av signifikant blödning.

Det första medicinska hjälpen vid skador på stora kärl ingår i fingerpressningen av blödningskärlet eller sårtampongen. Du kan applicera ett pressband, sele enligt metoden för Mikulich.

4. Tekniker för applicering av bandagebandage i en och båda ögonen, Napolitanska öronbandage, "cap" bandage, gott om bandage på näsan och hakan, korsformad på baksidan av huvudet och nacken och "bandets" bandage.