Symtom och behandling av ryggmärgsbråck

Intervertebral skivbråck är inte en självständig patologi. Orsaken till bråcken är osteokondros. I de tidiga stadierna av osteokondros, manifesterar sjukdomen sig inte. Med en sådan dold kurs är det en stor chans att intervertebral bråck kommer att dyka upp.

Hur uppstår ryggradsbråck?

När osteokondroser bryter mot flexibiliteten och elasticiteten hos de intervertebrala skivorna stelnar de sig. Därefter byter skivorna sin form, blir mer utplattad. Det finns små utskjutningar av intervertebrala skivor - utskjutningar. Och vad är en bråck?

Det sista steget i utvecklingen av osteokondros är en hernierad skiva, vid vilken vätska läcker ut från skivorna till ryggradskanalen.

Spinalhernias har 2 steg av progression. I första etappen finns det smärtor i lokaliseringen, som förvärras av tyngdlyftning eller långvarigt sittande. I det andra steget börjar vertebralbråcken att manifestera sig mer specifikt, smärtan manifesterar sig inte lokalt utan strålar ut till extremiteten.

Intervertebral brok har ett antal orsaker till förekomsten. När någon av ryggraden ändrar sin struktur uppträder dystrofa processer. Hastighetsprogressionshastigheten kan bero på orsaken.

Konsekvenserna av osteokondros

I ett stort antal personer uppträder osteokondros på ung ålder. Med analfabeter eller otillbörlig behandling av patologi kan patientens tillstånd försämras markant. Intervertebrala skivor ändrar sin struktur, förlorar elasticitet och blir mer utplattad. Det finns utsprång av skivans utsprång. När skivans vävnader förstörs, börjar en flytande kärna att strömma ut ur den, en bråckskiva uppstår. Faktorer som förvärrar osteokondros, vilket resulterar i en hernierad intervertebral disk:

  • Rökare. Rökarens kropp lider av brist på näringsämnen, ryggraden förlorar styrka, ändrar sin struktur. Bristen på syre i blodet leder till ökad åldrande av intervertebrala skivor.
  • Övervikt. När en person är överviktig ökar belastningen på ryggraden, skivorna slits ut och plattas snabbare.
  • Sedentary livsstil. När en person sitter, ökar belastningen på ryggraden, blir han inaktiv, de intervertebrala skivorna flatar, bruskvävnaden förstörs.
  • Obalanserad näring. Brist på kalcium och många andra vitaminer leder till en försämring av ryggkotorna, härdning av intervertebrala skivor, förlusten av deras elasticitet.

Ryggmärgsskador

Spinalbråck kan också uppstå som ett resultat av mekanisk åtgärd på baksidan. Vibrationsbelastningar är särskilt farliga. Den fibrösa ringen kan inte stå emot ett så skarpt hopp i lasten och brista. Många människor har intervertebrala skivor redan lite slitna, platta under belastningen. Göra plötsliga rörelser med att vrida kroppen, en person ökar risken för skada och ökar risken för att en ryggradsbråck kommer att dyka upp.

Tung sport

En annan anledning till att den intervertebrala bråken förekommer är träning med vikter om säkerhetsreglerna inte följs. Ett livligt exempel är sådana övningar som squats, deadlifts i full amplitude, ryck och tryck på barbell. Vid övningar är det nödvändigt att välja rätt vikt, använd säkerhetsbälte.

Under utförandet av styrka övningar är en vertikal belastning på ryggraden. Överbelastning bär ut intervertebrala skivor och vid något tillfälle kan en bakbråck förekomma.

Separat kan du välja en övning med rörelser - jerks, där risken för ökad skada ökar många gånger på grund av den kraftiga kompressionen och stretchningen av ryggraden. Om en intervertebral brok uppträder är orsakerna av särskild betydelse. Av detta beror ibland på graden av förstörelse av den intervertebrala skivan.

Symtom och grader av bråck

Symtom på en intervertebral bråck kan bero på graden av progression av patologin, patientens livsstil och på platsen för bråcken. Men det finns också de viktigaste symptomen som manifesteras i de flesta intervertebrala bråckhållare. I vissa människor är tecken på intervertebral brok borta under en lång tid, vilket redan framträder vid de senare stadierna av progression. Om en person har ryggradsbrist, kommer symtomen och behandlingen att vara nära sammanhängande, så det är viktigt att berätta för doktorn om alla manifestationer.

Karakteristiska tecken på ryggradsbråck:

  • Muskelspasmer nära de skadade mellanvärmeskivorna. En person kan inte slumpmässigt slappna av sådana muskler.
  • Det är en skarp smärta vid böjning och rätning av ryggen.
  • När promenader uppträder långvarig, värkande smärta. I vissa fall tillåter smärtan inte att gå normalt, personen börjar haltas dåligt.
  • Dålig känslighet hos vissa delar av ryggraden eller benen.

Hernias kan vara av tre typer: ryggrad, bröstkorg och livmoderhals. Lumbar och cervical intervertebral bråck är vanligast. Bröstregionen genomgår patologiska förändringar mycket sällan och främst hos kvinnor.

När symtom på spinalbråck förekommer kan manifestationerna vara mer individuella beroende på platsen:

  • Dålig känslighet hos nedre extremiteterna, försämrad koordinering av rörelser;
  • Smärta i underbenen (ben, separata fingrar);
  • Ljussmärta;
  • Mycket ofta gör låret ont. Blodtillförseln till denna del av ryggraden är nedsatt, musklerna härdar och spasmerar. Lännen blir mer begränsad.

Hernia symptom i bröstkorgen:

  • Bröstregionen är föremål för konstant smärta;
  • Vissa delar av bröstet blir mindre känsliga.
  • Smärtsamma känslor under axelbladen och i området mellan dem;
  • Det finns smärtor i hjärtat.

Symptom på bråck i livmoderhalsen:

  • Smärtsamma känslor som sträcker sig till övre extremiteterna.
  • Minskad handkänslighet;
  • Frekvent yrsel och migrän
  • Minskad vitalitet, sömnlöshet, nedsatt hjärnaktivitet och cerebral cirkulation.
  • Svaghet och slöhet;
  • Plötsliga förändringar i intravaskulärt tryck.

Hur är diagnosen

Det är korrekt att säga att en person har intervertebral brok, bara en kvalificerad specialist kan. Efter ett besök till läkaren utförs en individuell undersökning, patienten intervjuas för att få information om alla symtom. För att påbörja den korrekta behandlingen av ryggraden är en noggrann diagnos nödvändig. När en person har en intervertebral bråck, är symtomen och behandlingen direkt relaterade. Trots det faktum att bråcken också uppenbaras av yttre tecken krävs undersökningar för att göra en noggrann diagnos.

Så att doktorn kunde diagnostisera intervertebral bråck skickas patienten för att utföra sådana procedurer: röntgen, MR, ultraljud. Med hjälp av MR (magnetisk resonansbildning) bestämmer läkaren storleken på bråcken och progressionssteget.

Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen:

  • Prolapse - en brok utskjuter flera millimeter i det intervertebrala utrymmet;
  • Protrusion - den intervertebrala skivan buler upp i mellanvertebralet upp till en och en halv centimeter;
  • Extrudering - Vätskekomponenten i den intervertebrala skivan strömmar in i ryggradskanalen.

Beroende på progressionstillståndet finns det sådana grader av utveckling av sjukdomen:

  • 1 grad. Den intervertebrala skivan förlorar sin elasticitet, sprickor börjar uppstå med ett litet utskjutande.
  • 2 grader. Utsprången bildas, smärtan börjar utstråla (ge) till händer och fötter.
  • 3 grader. Kalciumsalter avsätts i de intervertebrala skivorna, vilket gör dem mer styva.
  • 4 grader. Nervändarna dör nära den skadade mellanvärmeskivan. Ossifiering av broskvävnad förekommer.

Vad ska man göra för att bli av med intervertebral bråck?

Om en person har intervertebral brok är behandlingen en obligatorisk åtgärd. Spinalbråckbehandling är en komplex process som kräver mycket tid. För effektivitet behövs ett integrerat tillvägagångssätt. För att behålla din hälsa behöver du bara kontakta högkvalificerade specialister. De utför en omfattande diagnos och behandling av intervertebral bråck, som börjar med ett blodprov och slutar med dagen för urladdning från kliniken.

Behandling av intervertebral bråck sker med betoning på förebyggande av kirurgisk ingrepp.

Att veta hur kroppen fördelar sina krafter, vilka delar av kroppen som mest blodflödar, ordinerar läkaren en behandlingsförlopp. Den mest snävspecialiserade läkaren är en vertebrolog.

Drogbehandling

Behandling av ryggradsbråck med droger bör uppfylla flera mål på en gång:

  1. Eliminera orsakerna till sjukdomen;
  2. Påverka den skadade intervertebralskivan för att återställa broskvävnad. För att göra detta, använd kondroprotektorer.
  3. För att minimera smärta i patienten, för att återställa livskvaliteten.

Utnämningen av läkemedel som utgör den medicinska behandlingen av intervertebral bråck, är bara en läkare. Oberoende inköp av sådana droger kan skada dig, därför är det strängt förbjudet.

För att informera läsare är de mest effektiva kondroprotektorer som de behandlar hernierade skivor:

De mest effektiva antiinflammatoriska läkemedlen, som används vid behandling av ryggradsbråck:

  • diklofenak;
  • Voltaren;
  • fenistil;
  • indometacin;
  • ibuprofen;
  • Ketoprofen.

Hur man behandlar intervertebral brok med droger? Det viktigaste är att följa läkarens anvisningar. Han vet bättre om intervertebral bråck och hjälper dig att återvinna förlorad hälsa.

Hur man behandlar ryggradsbråck med massage?

Om det finns intervertebral brok, hur man behandlar massage och kroppsutbildning? Med hjälp av speciella övningar kan en person förhindra förekomsten av komplikationer och sakta ner utvecklingen av dystrofiska processer i ryggen.

Massage kommer att hjälpa till att bli av med smärta och lindra närvaron av intervertebral bråck.

Massören väljer en sådan uppsättning övningar som hjälper till att slappna av de klämda musklerna, för att lindra krampen. Smärtan kommer att underlätta, men massage och någon annan behandlingsmetod kommer inte att bota sjukdomen helt. Hos män och kvinnor som leder en stillasittande livsstil kan knyta nerverna i ryggraden uppstå, symtom: allvarlig smärta i rörelse. Att underlätta en sådan manifestation kommer att hjälpa till med komplexa töjnings- och avkopplande övningar.

Traditionella behandlingsmetoder

Många undrar hur man bota en bråck i ryggen med hjälp av folkmedicinska lösningar? Svaret är inget sätt. Fullständig botemedel kan inte uppnås med hjälp av läkemedelsbehandling. Men populära metoder bidrar till att eliminera periodiskt smärta. Det finns många recept som minskar manifestationen av hernial smärta.

Med hjälp av salvor, gnidning, avkok och infusioner är det möjligt att avlägsna manifestationerna av en ryggradsbråck under lång tid. För att behandla ryggradsbrist hemma kan du använda terapeutiska växtbaserade bad. Med rätt och fullständigt tillämpningsförlopp kommer de att hjälpa till att bli av med en bråck i ryggen under lång tid.

Operativ ingripande

Endast den senaste behandlingen kommer att bli operation. Läkare försöker förhindra operation, det här är en extrem åtgärd. När den intervertebrala bråken behandlas under en mycket lång tid, förändras behandlingen ständigt, men ingenting hjälper, då kan du redan tillgripa operation. Varje spinaloperation är en stor risk. En person kan förbli funktionshindrad på grund av kirurgens slarviga rörelse.

Hur man kan bli av med bråck kirurgiskt? Kirurgen kan utföra en av tre operationer beroende på svårighetsgraden av sjukdomen:

  • Om bråcket inte har utvecklats mycket - kan du göra plastförändringar i den fibrösa ringen och därmed återställa integriteten hos den intervertebrala skivan
  • Om svårighetsgraden är högre kan den ryggradsbråck botas genom att ta bort en del av den skadade skivan som stör ryggradets funktion.
  • I de mest försummade fallen utför kirurgen ett fullständigt avlägsnande av den förstörda skivan, ersätter den med ett implantat som låter dig simulera funktionerna hos en vanlig ryggradskiva.

Är det möjligt att bota en bråck med operationen helt? Återhämtningen är relativ, en person kan inte längre leva som människor som aldrig har haft bråck. Bråckssymptom kan också uppstå i framtiden med stress, men i en svagare form.

Hernia Sport

Är det möjligt att spela sport med brok? Några män och kvinnor har ett begär för hårdkraftsport, sådana laster måste undvikas. Det finns sport som kan förstärka muskelsystemet utan belastning på ryggraden. Du kan simma, promenera, cykla. Detta kommer att bli en bra lösning för en ryggradsbråck.

förebyggande

För att förebygga ryggradsbrist måste du behålla en aktiv livsstil och inte sitta i dagar på en dataskärm. Du kan göra sport för utveckling av luftvägarna, hjärt- och muskuloskeletala system. Det viktigaste - överdriv inte det: Överbelasta inte ryggraden med bördor, undvik skador i sport och vardagsliv, då kommer din rygg att förbli frisk och livet blir en glädje.

Cirkulär diskutsprutning, vad är det?

Vad orsakar en bråck

Herniation, som är lokaliserad i ryggraden, innebär förflyttning av området som täcker den intervertebrala skivan. Om vi ​​betraktar den patologiska processen mer detaljerat, är utsprånget av broskvävnad fixerad, koncentrerad mellan ryggkropparna. På grund av bildandet av hernial svullnad är nerven knuten, vilket åtföljs av outhärdlig smärta och är en av stadierna av degenerativa dystrofa förändringar som utvecklas i ryggraden. Konsekvenserna av sådan deformation innefattar bristningen av den periferiella delen av den intervertebrala skivan - den fibrösa ringen - tillsammans med förskjutningen eller läckaget av skivans mittpunkt - den massiva kärnan. För att avgöra vad som orsakar en bråck, hur en ryggradsbråck förekommer och hur man behandlar den, bör man bekanta sig med de egenskaper som kännetecknar dess sorter, de stater som det förekommer, liksom den symtomatiska bilden som åtföljer den.

Innehållet i artikeln

Skälen som bidrar till utvecklingen av brokväxter

Modern medicin har inte slutligen orsakat orsakerna till intervertebral brok, men de flesta experter anser att osteokondros är det främsta tillståndet som ger utveckling till denna sjukdom.

Viktigt: Definitionen av herniala formationer är ganska svår, eftersom deras typer är olika, och symtomen är förvirrande. Därför är behandlingsspecialisten inte bara beroende av den patologiska processens manifestationer, utan också av orsakerna till ursprunget!

Vad orsakar intervertebral brok? Spinalbråck kan utlösas av åldersrelaterade förändringar som påverkar skivans struktur. Den mänskliga kroppens naturliga åldringsprocess hör till kategorin av irreversibla förhållanden. Under livet på de intervertebrala skivorna slitas gradvis ut och slitas ut, de förlorar sin flexibilitet, i kombination med styrka och blir följaktligen mer ömtåliga och mottagliga för trauma.

De intervertebrala skivorna är väldigt starka och består av massafärgade kärnor, vilka är belägna i deras centrala del och omges och stöds av fibrösa ringar. På grund av att strukturen hos skivans vävnader inte medför att det finns ett eget blodkärlsnät, är skivans trofism, det vill säga dess näring, beroende av diffusion, som är försedd med deltagande av vävnader koncentrerade runt kotan. Sålunda, genom dessa vävnader, "skivas" med näringsämnen, huvudsakligen sker detta genom muskelanslutningar. Den höga aktiviteten för absorptionen av de element som är nödvändiga för skivorna observeras under förutsättning att rörelser i ryggraden görs när trycket i det fluktuerar (under perioden med fysiskt arbete).

Idag mottar en person inte den nivå av motorbelastning som krävs av hans ryggrad, i detta sammanhang lider trofiska mellanvärdsskivor. Styrkan hos dessa strukturella element i åsen minskar, vilket resulterar i en möjlighet att vertebral brok kan uppstå, det vill säga huvudanledningen är bristen på rörelse.

Fibrerna i de fibrösa ringarna är utformade för en viss riktning av de engagerade åtgärderna och deras begränsade volymer. Om riktningen av någon fysisk aktivitet och dess volym skiljer sig från normen börjar den fibrösa ringen gradvis (ibland ganska snabbt, beroende på åldersgruppen i kombination med kroppens fysiska tillstånd) bryta ner sig. Den degenerativa-dystrofa processen kan fortsätta i många år och fortsätta även i årtionden. Då överbelastar patienten ryggraden eller utför den minsta rörelsen - nyser, hostor, skratt, stammar - och han utvecklar en hernial uppstigning.

Den andra orsaken till herniation är trauma mot åsen. Ryggraden kan skadas som ett skarpt slag, och från det ökade trycket som är på det från utsidan. I vissa kliniska fall uppkommer skada på grund av den fortsatta förlängningen eller böjningen av ryggen. Faktum är att intervertebral brok involverar den massala kärnan, som går ut genom de mikroskador och sprickor som har bildats i skivans fibrösa ring. Om en patient regelbundet utför rörelser av en monotont natur, hämtar ofta och / eller bär tunga föremål, under lång tid utsätts för vibrationer och tunga belastningar i princip skadas vid sport, då kan dessa förhållanden negativt påverka den fibrösa ringen, skada den och orsaka början av bildandet av en bråck.

Herniala utskjutningar kan uppstå vid fullständig eliminering av fysisk aktivitet, försummelse av de övningar som hjälper till att stärka ryggraden tillsammans med ledband i intervertebrala skivor eller träning som är för intensiv efter en långvarig frånvaro av ryggraden.

Avskilja även följande etiologiska faktorer i ryggrad:

  • statiska och dynamiska belastningar upplevda av åsen;
  • vibrationer och olika skador som framkallar osteokondros
  • tidigare kirurgiska ingrepp, skivbråck och ryggmärgsskador;
  • patienten är överviktig. För närvarande har medicin inte bevis på att övervikt eller fetma ökar stressen som en persons lokomotoriska system står inför varje dag, men det faktum att en person med övervikt är mindre kunna träna är obestridlig och en stillasittande livsstil som sagt ovan är den första faktorn som bidrar till minskningen av styrkan hos de intervertebrala skivorna och den efterföljande lanseringen av processen för herniation i dem;
  • Effekten av kön återspeglas i statistiken, enligt vilken kvinnor med knähålan är registrerade oftare än män.
  • hypodynami och dålig hållning;
  • metabolisk störning hos patienten;
  • dåliga vanor, såsom användning av tobaksvaror, vilket försämrar kvaliteten på trofismen hos intervertebralskivregionen;
  • genetisk predisposition, som kan uttryckas i både metaboliska störningar och hormonal misslyckande (som ett exempel, när det gäller ärftliga störningar som detekteras i ben-ligamentapparaten och påverkar vatten-saltmetabolism) kan användas;
  • infektion.

OBS: Den obehagliga positionen i ryggen på muskelkorsetten, som förklaras av personens långsiktiga obekväma hållning (ofta sitter), känslomässig stress och överbelastning av muskeln som orsakats av otillräckliga belastningar på ryggraden, börjar starten på den dystrofa processen i ryggraden!

Förutom osteokondros kan andra sjukdomar som redan finns i kroppen också leda till herniala utskjutningar, såsom:

  • olika spinalkurvaturer (skolios - vidhäftande deformitet hos ryggradssidan, uttryckt i krökning, som riktas antingen till höger eller till vänster sida);
  • virala reumatoida sjukdomar;
  • vissa sjukdomar som påverkar de inre organen;
  • lumbal degenerativ stenos, som refererar till förminskningen av de intervertebrala foramen och den centrala eller radikala ryggraden. Det leder till kompression, det vill säga komprimering av strukturer som ligger i denna kanal - rötterna bildar ryggmärgen och ökar risken för herniala utsprång. En person kan drabbas av degenerativ lumbalstenos från barndomen om han är medfödd och förvärvar den på grund av skada eller som ett resultat av sjukdomsprogression (artros - en destruktiv-dystrofisk sjukdom som skadar lederna och uppstår på grund av skador på brosket som bildar ledytorna, osteokondros - artikulär deformitet brosk, benvävnad i ryggraden och mellanvärkskivorna, deformerande spondylos - degenerativa förändringar i ryggkropparna, som åtföljs av en formad e beniga utväxter).

Arter på vilka herniala utskjutningar klassificeras intervertebralt

De intervertebrala herniationsutgångarna differentieras beroende på platserna för deras dislokation, det vill säga de fortskrider i nackehålan, bröstbenet, ländryggen eller sakrala segmenten av åsen. Sjukdomen är både medfödd och förvärvad. De vanligaste sorterna innehåller följande namn:

  • Dorsala bråck är utskjutningar som rusar in i ryggradens lumen och komprimerar, det vill säga intrång i nervrotar. Inledningsskedet av denna typ av bråckbildning bildas av smärtsamma symtom, vilket endast uppträder i ländryggsregionen, men smärtsyndromet tenderar senare att bestrålas till nedre extremiteterna.
  • Orsakerna till medianbråcken har inte identifierats, det kan bildas oväntat och försvinna på samma sätt i sig. Medianbråcken kännetecknas av närvaron av ostört ömhet, graden av intensitet ändras antingen från starkare till svagare eller är helt frånvarande.
  • De centrala hernierna systematiseras annars som Schmorls hernias, de anses inte vara förvärvade patologier, eftersom de inte utvecklas på grund av en kombination av yttre faktorer som påverkar integriteten i ryggraden, men medfödda defekter. Schmorls brokningar åtföljs inte av utskjutningar. Platser av de drabbade områdena i ryggkropparna med sådana patologiska processer har karakteristiska indragningar.
  • Sequestered hernial outgrowths verkar som ett slags brott, som finns i strukturerna av intervertebrala skivor och åtföljs av utgången av deras centrala delar - massala kärnor - in i kanalens lumen. Hernias med sekvestration minskar signifikant inte bara patientens fysiska livskvalitet, utan också hans psyko-emotionella bakgrund och uppträder vanligtvis i livmoderhalsen och ländryggen. De anses vara de farligaste arterna, eftersom de ofta leder till funktionshinder.

Symtomatisk bild som indikerar förekomst av sjukdom

Symtom på herniation varierar signifikant i olika segment av ryggraden, så att ta historien om sjukdomen kräver särskild vård.

I livmoderhalsområdet uppträder hernial svullnad av huvudvärk, yrsel, oregelbundet blodtryck, domningar, som binder armområdet, liksom smärtsamma symtom som känns i axelns och händer.

I bröstkorgssegmentet kombineras smärta med skolios eller kyphoskoliosi. Bröstbråck anses vara extremt sällsynta och kan uppstå i följande personer (de kategorier som beskrivs nedan riskerar att utveckla bråckbildning i alla delar av ryggraden, men oftast har de bröstkorgssegmentet skadade):

  • de personer som vistas vid rattet överstiger två timmar om dagen (gäller förare av fordon, lastbilschaufförer och dem som har varit i trafikstockningar under lång tid)
  • Sådana representanter för de flesta yrken som är extremt populära i vår tid, såsom designers, revisorer, det vill säga personer som arbetar på en dator i mer än fyra timmar om dagen, samt användare som spenderar fritiden bakom enheten.
  • lastare, idrottare som dagligen lyfter och / eller bär tunga föremål, arbetar med projektiler med tung vikt;
  • personer vars yrke kräver nästan oavbruten närvaro i "tvångs" -ställningen (det vill säga kirurger, klädtillverkare, svetsare).

Om en av de skivor som utgör ländryggen är skadad, uttrycks de första signalerna i smärtsyndrom som påverkar underbenen och strålar ut till den främre laterala eller bakre ytan på låret ända upp till foten. Fingerna på underbenen tillsammans med ljummen, det finns en isolerad smärta som sprider sig i benets eller fotens område, underkroppen utsätts också för konstant svår smärta.

Intressant: Med avseende på bråck, lokaliserad i sakralområdet, åtföljs de av samma symtomatiska bild som observeras i deformationerna som diagnostiseras i nedre delen, så skillnaderna mellan dessa typer av sjukdomar upprättas genom en serie röntgenundersökningar!

Metoder för att bli av med brok lokaliserad i ryggraden

Både livmoderhals-, bröst- och lumbarherniala formationer som för närvarande inte i alla kliniska fall kräver obligatorisk kirurgisk invasion. Modern medicin ger patienterna många säkra och ganska effektiva metoder för att eliminera denna sjukdom, vars totalitet systematiseras till ett gemensamt namn - konservativ behandling:

  • Drogterapi. Under den akuta sjukdomsperioden börjar en sjuk person uppleva ett ökande behov av icke-steroida läkemedel som har en stark antiinflammatorisk effekt, eftersom det är i denna sjukdomsfas att det är avgörande att avlägsna den uttalade inflammatoriska processen som observeras kring en progressiv bråck. Den behandlande läkaren fattar beslutet att förskriva injektioner och smärtstillande medel till patienten.
  • Terapeutisk fysisk kultur visas endast under tillståndet av slutet av patologins akuta stadium, det vill säga det används efter framgångsrik smärtlindring och tjänar till att förstärka de muskulära lederna som bildar ryggramen. Med hjälp av ett komplex av speciella gymnastiska övningar kan en person uppnå restaurering av ryggradsrörets rörlighet.
  • Traktion eller traktion av ryggraden är en teknik vars riktning är eliminering av smärta, men effekten av sträckningen i ryggraden är närvarande endast i de första skeden av sjukdomen.

Radikal avlägsnande av hernial svullnad, det vill säga kirurgi, utförs endast om ovanstående metoder för att bli av med dem inte ger det önskade resultatet till den sjuka under en lång tid. Också operationen utnämns under förutsättning att det inte går tillbaka och outhärdliga smärtor och i strid med arbetet i de organ som utgör bäckenet.

Förebyggande åtgärder som används för att förhindra bråckböjning

Förebyggande av de sjukdomar som påverkar integriteten i ryggraden, ger dig möjlighet att behålla sin hälsa och i många år njuta av ett bekvämt liv utan några restriktioner för människans rörlighet. Många patienter som ständigt lider av manifestationen av intervertebrala utskjutningar noterar att de återigen skulle kunna förhindra utvecklingen av denna degenerativa dystrofa processen i ryggraden, men nu på grund av sjukdomsbrist kan de elementära förebyggande metoderna inte längre hjälpa dem att skydda sig mot de starkaste smärtsymptomen och förhindra kirurgi. Metoder som är utformade för profylaktiska ändamål innebär i första hand eliminering av alla faktorer som predisponerar för lanseringen av processen med herniation, därför bör förebyggande av intervertebral brok vara:

  • att utöva, som främjar förskjutningen av fluid från ryggraden från skivutrymmet, gör de intervertebrala skivorna mer platta, vilket skapar det utrymme som är nödvändigt för avspänning av ryggkropparna;
  • Hypodynamiläget kan uppstå på grund av otillräckligt intag av vätska i kroppen, därför är patientkontrollen ett utmärkt profylaktiskt medel. Dagligen på tom mage rekommenderas att man dricker ett glas vatten. Den avlägsnar stillastående magsaft från magen, i kombination med galla som är olämplig för matsmältning av gallret från gallblåsan.
  • Applicera kraftsystemet som kan beskrivas som rationellt;
  • kontrollställning
  • följ de regler som gäller sund sömn
  • övervaka kroppsmassindex
  • Att inte missbruka de drycker som innehåller alkohol i kompositionen, såväl som tobaksvaror.
  • Varje dag gör långa promenader i friska luften.

Tack vare rätt näring är kroppen mättad med alla näringsämnen, regelbunden fysisk ansträngning som ryggradsområdet utsätts för, gör det möjligt för den sjuka att påskynda ämnesomsättningen tillsammans med bildandet av en starkare muskelstruktur. De åtgärder som syftar till att upprätthålla ryggradens hälsa har en positiv effekt som påverkar hela kroppen, bidrar till bevarande och skydd av var och en av sina system. Därför noterar läkare att förebyggande är den bästa behandlingsmetoden.

Vad är resultatet av en bråck på ryggraden

Huvudskäl

De intervertebrala herniationsutgångarna differentieras beroende på platserna för deras dislokation, det vill säga de fortskrider i nackehålan, bröstbenet, ländryggen eller sakrala segmenten av åsen.

Sjukdomen är både medfödd och förvärvad. De vanligaste sorterna innehåller följande namn:

Förebyggande av de sjukdomar som påverkar integriteten i ryggraden, ger dig möjlighet att behålla sin hälsa och i många år njuta av ett bekvämt liv utan några restriktioner för människans rörlighet.

Metoder som är utformade för profylaktiska ändamål innebär i första hand eliminering av alla faktorer som predisponerar lanseringen av processen för bråckbildning, varför förhindrande av intervertebral bråck ska vara:.

  • Dessutom är de rekommenderade medicinerna av någon anledning inte effektiva i ditt fall...

Diagram av en ryggrad och intervertebral brok

Ett patologiskt tillstånd, i vilket ett fragment av en intervertebralskiva är förskjuten i ryggradskanalen eller in i vertebans kropp kallas en intervertebral bråck.

Tyvärr är idag en sådan diagnos inte ovanlig. Detta beror till stor del på den moderna livsstilen, även om orsakerna till sjukdomen är mycket olika.

Vad orsakar bråck oftast?

  1. Brott mot bindvävssyntesen
  2. Åldersrelaterade förändringar i kroppen
  3. Svag eller överdriven fysisk aktivitet
  4. Skada.

Har ärftlighet och ålder betydelse?

Det finns andra orsaker till följd av vilken ryggradsbråck kan uppstå. Detta kan påverka generna:

  • metaboliska störningar;
  • hormoner;
  • förändringar i ben- och ligamentapparaten, på grund av vilken vatten-saltmetabolism störs.

orsaker till

Hur som helst, alla människor riskerar att utveckla vertebralt utskjutande eller bråck. Modern medicin tror att sådana patologier är normen för människokroppen.

Detta beror på den mänskliga ryggkolans ofullkomlighet, eftersom den utvecklats för snabbt, utan att ha lyckats anpassa sig till nuvarande förhållanden.

Men i det här fallet talar vi om väldigt enkla utskjutningar och brok, vilket mycket sällan gör sig kända. Men vad händer om du pratar om sådana bråck som har uttalat och ofta smärtsamma symtom?

Först och främst är risken att få smärta på grund av bråck orsakad av personer som arbetar med tungt fysiskt arbete: bärare, byggnadsarbetare, hantverkare, grävare.

Även höga risker är idrottare, särskilt de som är engagerade i kraftöverföring, viktliftning, kroppsbyggnad eller kampsport (både chockstilar och brottning). I riskzonen är de människor som följer en stillasittande livsstil.

Det finns två typer av riskfaktorer: oundvikliga och de som kan undvikas.

Symtomatisk bild som indikerar förekomst av sjukdom

Symtom på herniation varierar signifikant i olika segment av ryggraden, så att ta historien om sjukdomen kräver särskild vård.

I livmoderhalsområdet uppträder hernial svullnad av huvudvärk, yrsel, oregelbundet blodtryck, domningar, som binder armområdet, liksom smärtsamma symtom som känns i axelns och händer.

I bröstkorgssegmentet kombineras smärta med skolios eller kyphoskoliosi. Bröstbråck anses vara extremt sällsynta och kan uppstå i följande personer (de kategorier som beskrivs nedan riskerar att utveckla bråckbildning i alla delar av ryggraden, men oftast har de bröstkorgssegmentet skadade):

  • de personer som vistas vid rattet överstiger två timmar om dagen (gäller förare av fordon, lastbilschaufförer och dem som har varit i trafikstockningar under lång tid)
  • Sådana representanter för de flesta yrken som är extremt populära i vår tid, såsom designers, revisorer, det vill säga personer som arbetar på en dator i mer än fyra timmar om dagen, samt användare som spenderar fritiden bakom enheten.
  • lastare, idrottare som dagligen lyfter och / eller bär tunga föremål, arbetar med projektiler med tung vikt;
  • personer vars yrke kräver nästan oavbruten närvaro i "tvångs" -ställningen (det vill säga kirurger, klädtillverkare, svetsare).

Om en av de skivor som utgör ländryggen är skadad, uttrycks de första signalerna i smärtsyndrom som påverkar underbenen och strålar ut till den främre laterala eller bakre ytan på låret ända upp till foten.

Fingerna på underbenen tillsammans med ljummen, det finns en isolerad smärta som sprider sig i benets eller fotens område, underkroppen utsätts också för konstant svår smärta.

Spinalbråckbehandling

Från en minskning av intervertebralskivhydrering, som en följd av dystrofi. När belastningen ökar, pressas den yttre delen av skivan och den inre kärnan ut. http://lib.rus.ec/b/334653/read#t2

Svag eller överdriven fysisk aktivitet

Om en bråck har bildats i bröstregionen upplever patienten:

Obehag, liksom svårigheter i gångprocessen (till exempel dra smärta och muskelsvaghet);

Tecken på sjukdomen visas inte omedelbart, i vissa fall passerar de första stegen utan manifestationer. Symtom på intervertebral bråck varierar beroende på avdelningen där bildandet av bulging började.

Huvudklagan från patienter är skarp, svår smärta. Det provoceras av en skiva som har fallit ut, vilket pressar på nervrotet.

Var och en av dem ansvarar för arbetet hos ett visst organ, så att en ryggrads prolaps påverkar ryggmärgen, de närliggande nervändarna.

Valet av terapi beror på scenen, typ av sjukdom. Om patologins gång förekommer utan komplikationer syftar behandlingen av intervertebral brok till att stoppa ytterligare skador på den intervertebrala skivan.

För det första är receptfria läkemedel förskrivna, om de inte har rätt effekt kan läkaren ordinera starkare piller (smärtstillande medel som kodin).

I det första skedet kan vi skilja mellan följande behandlingsstadier:

  • efterlevnad av vila, sängstöd;
  • användningen av smärtstillande medel för att lindra patientens tillstånd
  • utförande av fysisk terapi;
  • Om det behövs, besök fysioterapi.

Om efter 3 månader inte smärtan slutar, syndromet av neurologiskt underskott, dödlighet i perineum, minskad styrka hos män uppstår kirurgisk operation.

Kirurgi - en extrem åtgärd, eftersom det ofta uppenbarar komplikationer, inte har hög effektivitet. Du bör bara byta till denna metod om det hotar människolivet.

Typer av intervertebral bråck

Intervertebral bråck

Både livmoderhals-, bröst- och lumbarherniala formationer som för närvarande inte i alla kliniska fall kräver obligatorisk kirurgisk invasion.

Modern medicin ger patienterna många säkra och ganska effektiva metoder för att eliminera denna sjukdom, vars totalitet systematiseras till ett gemensamt namn - konservativ behandling:

  • Drogterapi. Under den akuta sjukdomsperioden börjar en sjuk person uppleva ett ökande behov av icke-steroida läkemedel som har en stark antiinflammatorisk effekt, eftersom det är i denna sjukdomsfas att det är avgörande att avlägsna den uttalade inflammatoriska processen som observeras kring en progressiv bråck. Den behandlande läkaren fattar beslutet att förskriva injektioner och smärtstillande medel till patienten.
  • Terapeutisk fysisk kultur visas endast under tillståndet av slutet av patologins akuta stadium, det vill säga det används efter framgångsrik smärtlindring och tjänar till att förstärka de muskulära lederna som bildar ryggramen. Med hjälp av ett komplex av speciella gymnastiska övningar kan en person uppnå restaurering av ryggradsrörets rörlighet.
  • Traktion eller traktion av ryggraden är en teknik vars riktning är eliminering av smärta, men effekten av sträckningen i ryggraden är närvarande endast i de första skeden av sjukdomen.

Radikal avlägsnande av hernial svullnad, det vill säga kirurgi, utförs endast om ovanstående metoder för att bli av med dem inte ger det önskade resultatet till den sjuka under en lång tid.

Också operationen utnämns under förutsättning att det inte går tillbaka och outhärdliga smärtor och i strid med arbetet i de organ som utgör bäckenet.

Vanligtvis är symtomen på en intervertebral bråck ganska suddig, och de är mycket lätt förvirrad med manifestationer av ischias eller neuralgi.

Symtom på herniation varierar signifikant i olika segment av ryggraden, så att ta historien om sjukdomen kräver särskild vård.

I livmoderhalsområdet uppträder hernial svullnad av huvudvärk, yrsel, oregelbundet blodtryck, domningar, som binder armområdet, liksom smärtsamma symtom som känns i axelns och händer.

I bröstkorgssegmentet kombineras smärta med skolios eller kyphoskoliosi. Bröstbråck anses vara extremt sällsynta och kan uppstå i följande personer (de kategorier som beskrivs nedan riskerar att utveckla bråckbildning i alla delar av ryggraden, men oftast har de bröstkorgssegmentet skadade):

Om en av de skivor som utgör ländryggen är skadad, uttrycks de första signalerna i smärtsyndrom som påverkar underbenen och strålar ut till den främre laterala eller bakre ytan på låret ända upp till foten.

Fingerna på underbenen tillsammans med ljummen, det finns en isolerad smärta som sprider sig i benets eller fotens område, underkroppen utsätts också för konstant svår smärta.

prolapse - för intervertebral brok med en skift på 2-3 mm;

utskjutning - medelstora och stora förskjutningar av 5-15 mm;

extrusion - förlust av skivinnehåll.

Vanligtvis är symtomen på en intervertebral bråck ganska suddig, och de är mycket lätt förvirrad med manifestationer av ischias eller neuralgi.

Informationen som presenteras i artikeln är endast avsedd för informationsändamål. Artikelmaterial kräver inte självbehandling. Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och ge råd om behandling baserat på individuella egenskaper hos en viss patient.

Intervertebral bråck är en allvarlig sjukdom där en person lider av svår smärta i ryggen, nacken, benen och överarmarna, och det finns begränsad rörelse. Patienten tvingas ofta vara i sängstöd.

För att föreställa sig vad som är intervertebral brok måste du veta strukturen i ryggraden. Ryggkotorna är sammankopplade med skivor som omges av en fibrös ring.

När det bryts av någon anledning förskjuts pulverkällningskärnan inuti disken. Det går in i intervertebralkanalen, klämmer ner nervrotserna och orsakar smärta, domningar och spasmer.

Hernierad skiva är lokaliserad i tre delar av ryggraden: i livmoderhals-, bröst- eller ländregionen.

Intervertebral bråck

Intervertebral bråck är en av konsekvenserna av osteokondros, vilket är ett utskjutande av den intervertebrala skivan mellan ryggkropparna. Det uppenbarar smärta, tonisk muskelspänning och begränsning av rörelser i det drabbade området av ryggraden. Kan leda till kompression av ryggrad, kärl och ryggmärg. Det visualiseras med CT, MRI eller kontrastmyelografi. Behandlingen är huvudsakligen konservativ (medicinering, motionsterapi, massage, dragbehandling). Diskavlägsnande operationer (discektomi, endoskopisk discektomi) utförs enligt strikta indikationer och kan leda till allvarliga komplikationer.

Intervertebral bråck

Det finns 24 intervertebrala skivor i ryggraden. De har en annan storlek: den minsta - i skivorna i livmoderhalsområdet och den största - i ländrygdskivorna. I alla avdelningar kännetecknas skivorna av samma typ av struktur: en massiv kärna omgiven av en fibrös ring. Kärnan är 90% vatten, dess konsistens liknar gel. Fibreringen bildas av fibrer som passerar i olika riktningar. Tillsammans bestämmer skivkomponenterna sin elasticitet, motståndskraft, motståndskraft mot vridning och böjning. Intervertebrala skivor ger rörliga fogar mellan ryggkropparna och dämpning av ryggraden.

Den intervertebrala (intervertebrala) skivan är normalt placerad strikt mellan kropparna hos två intilliggande kotorar. När det går bortom detta utrymme, talar de om en intervertebral brok. Ofta bildas bråck i ländryggen, eftersom den bär huvudbelastningen under rörelser och tyngdlyftning. För det andra är det i hybridsekvensen frekvensen av cervikala regionen, i vilken komplexa rörelser med stor volym (vridning, böjning) utförs. Åldern hos patienter som diagnostiseras med intervertebralbråck varierar vanligen mellan 30 och 50 år. Med progressionen av intervertebral brok kan orsaka ett antal allvarliga följder och inaktivera patienten. I detta avseende är dess aktuella upptäckt och diagnos de verkliga uppgifterna för praktisk vertebrologi och neurologi.

Orsaker till intervertebral brok

Huvudfaktorn i utvecklingen av brok är osteokondros. Som ett resultat av degenerativa dystrofa förändringar som uppstår vid osteokondros, förlorar den intervertebrala skivan vatten och förlorar dess elasticitet. Skivans höjd minskar, det motstår knappt trycket som utövas på kotorna och är lätt skadat vid överdriven fysisk ansträngning. I en sådan situation, under inverkan av olika ogynnsamma faktorer, förskjuts en del av skivan bortom utrymmet mellan ryggkotorna. En intervertebral brok börjar bildas.

En tidigare osteokondros utveckling observeras i patienter med abnormiteter i ryggraden personer (kilformad kotor, lyumbalizatsiey, fusion av kotor syndrom Klippel-Feil et al.), Av metabola sjukdomar (diabetes, hypotyreos), tidigare ryggmärgsskador (spinal fraktur, ryggmärgsskada ). Orsaken till tidig osteokondros kan vara utvecklingsavvikelser, vilket leder till en ojämn belastning på ryggraden (till exempel höftdysplasi). De faktorer som orsakar bråckbildning innefattar viktliftning, ryggmärg, vibrationer, plötsliga rörelser, långvarig sittställning (för bilister som arbetar med datorer etc.), fetma, felaktig belastning på ryggraden på grund av kyphos, lordos och andra typer korsning i ryggen, i strid med hållning och arbete i en obekväm position.

Stegen av bildandet av intervertebral brok

Vid det inledande skedet finns en liten förskjutning av skivan upp till 2-3 mm, kallad skivförlängning. Ytterligare förflyttning (4 mm eller mer) betecknas med termen skivutskjutning. I detta fall förflyttas den cellulosaformiga kärnan, men ligger inom den fibrösa ringen. Kliniskt uppenbara symptom på irritation hos intilliggande ryggrad. Ytterligare progression av den intervertebrala bråken leder till en fraktur eller delaminering av fiberskivkapseln och proliferationen av den cellulosaformiga kärnan bortom dess gränser. Detta tillstånd kallas disksträngsprutning. I detta skede kan den intervertebrala bråken pressa ryggraden och blodkärlet som levererar det, vilket orsakar radikulopati och radiculomyelykemi, ett rotsyndrom med symtom på neurologisk funktionstab. Steget i vilket den fallna massala kärnan hänger som en droppe utanför det intervertebrala gapet betecknas som skivavsättning. Som regel leder det till bristning av den fibrösa kapseln och fullständig utflöde av kärnan. Vid strängsprutning och sekvestrering når den intervertebrala bråcken en sådan storlek att den kan orsaka komprimering av ryggmärgen med utvecklingen av komprimeringsmyelopati.

Symtom på intervertebral bråck

I början av dess bildning har en bråckbricka ofta en latent kurs. Sedan finns det smärtor i den delen av ryggraden där bråken är lokaliserad. Initialt är smärtan slö övergående i naturen, förvärrad av statisk och dynamisk belastning, passerar helt i det benägna läget. Patienten försöker rädda ryggradens sjuka zon och begränsa rörelsen i den. Parallellt med smärtsyndromet utvecklas muskeltonisk spänning på motsvarande plats i paravertebralområdet.

När hernialprotesen ökar, ökar smärta och muskeltoniska syndrom, begränsningar av rörelser. Smärtan tar en permanent karaktär, kan lagras i benäget läge. Muskelspänningar är mer uttalade på sidan av hernias plats och kan provocera en spinal tilt, vilket skapar en extra belastning på det och försvårar de kliniska manifestationerna. Vid vidare progression av en hernierad skiva utvecklas komplikationer. Hernia har i vissa fall en subklinisk kurs och manifesterar sig endast när den senare uppträder.

Intervertebral brok kan ha ett antal kliniska egenskaper beroende på den del av ryggraden där den är lokaliserad. Sålunda åtföljs intervertebral bråck i näthinnan av smärta i nacke och reflexmuskulatur torticollis; kan vara komplicerat av ryggradssyndrom. Bröstkorgs intervertebrala bråck imiterar ofta kliniken för somatiska sjukdomar (angina pectoris, magsår, akut pankreatit); kunna provocera dyspepsi, intestinal dyskinesi, svårighet att svälja, enzymbrist i bukspottkörteln. Intervertebral bråck i ländryggen manifesteras av symtom av lumbago och lumbar ischialgia, vilket gör det svårt att gå och luta torso.

Komplikationer av intervertebral brok

Radikulärt syndrom uppträder när en bråck utsätts för ryggmärgen som ligger bredvid den. Det radikala syndromet kan ha en fasad utveckling: För det första observeras symtom på rodirritation och då förlusten av dess funktioner. I det första fallet beskrivs ett intensivt smärtsyndrom, beskrivet av patienter som "lumbago" eller "elektrisk chock", provocerad av rörelser i den drabbade ryggraden. I ryggradens innervärde är märkta parestesier. Förlust av funktioner i ryggraden leder till utseendet inom sitt innervation av muskelsvaghet och hypotoni, sänkning av känslighet. Med tiden utvecklas flaccid paresis med muskelatrofi, utrotning av tendonreflexer och trofiska störningar.

Diskogen myelopati bildas när den bråck som bildas leder till en minskning av ryggradskanalen och komprimering av ryggmärgen. Först och främst lider motorfunktionen. Perifera pares utvecklas vid lesionsnivån. Då tillsätts känslighetsförlust och känslig ataxi. Med bråck i ryggen är bäckenstörningar möjliga. I regel är tidiga manifestationer av myelopati ensidiga. Utan lämplig behandling blir de förändringar som uppstår i ryggmärgen irreversibel och det neurologiska underskottet som bildas kan inte regresseras.

Vertebral arteriesyndrom uppstår om en bråck i ryggradsspinnet pressar ryggmärgen längs ryggkroppens laterala yta. Det uppenbaras av yrsel, vestibulär ataxi, öronstörning, övergående scotom och fotopsier, svimning. Kan orsaka övergående hjärncirkulationstörningar (TIA) i vertebro-basilarbassängen.

Diagnos av intervertebral brok

De initiala manifestationerna av en hernierad skiva är inte särskilt specifika och liknar kliniken för en okomplicerad bråck av ryggradskondros. Radiografi i ryggraden gör att du kan diagnostisera osteokondros, ryggradens krökning, avvikelser i dess utveckling och andra patologi i benstrukturer. Emellertid är intervertebral brok på röntgenbilder inte synliga. Det är möjligt att misstänka en bråck i sådana fall av smärtsyndromets envisa karaktär och dess progression. Under diagnosen behöver en neurolog och en vertebrolog differentiera en hernierad skiva från myosit, plexit, Schmorls bråck, spondylartros, hematom och ryggradssvulster.

Bråck kan detekteras genom tomografisk undersökningsteknik - Ryggradens MR och CT. Dessutom är MRI i ryggraden mer informativ eftersom det ger en bättre visualisering av mjukvävnadsstrukturer. Med hjälp av MR är det möjligt att inte bara "se" bråcken, fastställa lokaliseringen och scenen i processen, utan bestämma också graden av minskning av ryggradskanalen. I avsaknad av möjligheten till tomografi kan kontrastmyelografi användas för att bekräfta diagnosen intervertebral bråck.

Intervertebral bråck i livmoderhalsen, åtföljd av symtom på komplikation av ryggradsartären, är en indikation för vaskulära studier: REG, UZDG hos ryggradsartärerna. Undersökningen utförs som regel med funktionella tester (svängar och vinklar av huvudet). Patienter med bråck i bröstregionen kan, beroende på den kliniska bilden, behöva ett samråd från en kardiolog, en gastroenterolog, en pulmonolog med en EKG, en OGK-granskning, gastroskopi etc.

Behandling av intervertebral bråck

Konservativ terapi är den mest föredragna behandlingsstrategin för hernierad intervertebralskiva. Det är komplext. Läkemedelskomponenten innehåller läkemedel för att lindra smärtssyndromet (ketoprofen, ibuprofen, diklofenak, naproxen, meloxikam etc.), muskelavslappnande medel för att lindra det muskulotoniska syndromet (tolperisonhydroklorid), vitaminkomplex som är nödvändiga för att bibehålla nervvävnad (B1, B6) B12) avsvällande medel. För att lindra ett intensivt smärtssyndrom används lokal administrering av kortikosteroider och lokalanestetika i form av paravertebrala blockader. I de inledande stadierna är kondroprotektorer effektiva (kondroitinsulfat, glukosamin, etc.).

Intervertebral brok i den akuta perioden är en indikation på utnämningen av UHF, fonophores med hydrokortison, elektrofores. Under återhämtningsperioden används elektromyostimulering, reflexbehandling, mudterapi för att återställa de paretiska musklerna. Traktionsterapi har en bra effekt, med vilken det ökar intervertebralt avstånd och en signifikant minskning av belastningen på den drabbade skivan, vilket ger förutsättningar för att stoppa progressionen av det herniella utsprånget och i de inledande stadierna kan bidra till en viss återställning av skivan. Manuell terapi kan ersätta förlängningen av ryggraden, men har tyvärr i praktiken en stor andel komplikationer, därför kan den endast utföras av en erfaren manuell terapeut.

Den viktigaste rollen vid behandling av intervertebral bråck är fysioterapiövningar. Speciellt valda övningar kan uppnås och sträckning av ryggraden, och stärka dess muskelram och förbättra blodtillförseln till den drabbade skivan. Regelbundna övningar kan stärka musklerna som håller ryggraden så att återkommande bråck eller dess utseende i andra delar av ryggraden är praktiskt taget utesluten. Tillsammans kompletterar träningsbehandlingskursen som håller massage såväl som simning.

Kirurgisk behandling är endast nödvändig för de patienter i vilka den komplexa användningen av konservativ behandling misslyckades, och de befintliga allvarliga komplikationerna (uncuteable i mer än 1-1.5 månader. Smärt syndrom, diskogen myelopati, vertebral arteriesyndrom med TIA) tenderar att utvecklas. Med tanke på de möjliga postoperativa komplikationerna (blödning, skada eller infektion i ryggmärgen, skada på ryggrad, utveckling av ryggradsarachnoidit etc.), bör vi inte rusa till operationen. Erfarenheten har visat att kirurgisk ingrepp är verkligen nödvändigt i omkring 10-15% av fallen av herniated intervertebral disk. 90% av patienterna behandlas framgångsrikt på ett konservativt sätt.

Syftet med operationen kan vara dekompression av ryggradskanalen eller avlägsnande av bråcken. I det första fallet utförs en laminektomi, i den andra - en öppen eller endoskopisk discektomi, mikrodiscektomi. Om en fullständig skivavlägsnande genomförs under diskussionen (diskektomi), så är ett B-Twin implantat installerat eller ryggraden fixerad för att stabilisera ryggraden. Nya metoder för kirurgisk behandling är laserförångning, intradiskal elektrotermisk terapi. I den postoperativa perioden är den viktigaste den gradvisa ökningen av motorbelastningen med den anatomiskt korrekta utförandet av alla rörelser. Under återhämtningsperioden är övsterapi nödvändig.

Prognos och förebyggande av intervertebral bråck

I ungefär hälften av patienterna med adekvat konservativ behandling upphör den intervertebrala bråken efter en månad att likna sig. I andra fall kräver detta en längre period, från 2 till 6 månader, och det kan ta upp till 2 år för full återhämtning. I den "idealiska" versionen absorberas den fallna massala kärnan genom resorptionsprocesser, och den intervertebrala bråken reduceras i storlek. I ungefär en tredjedel av fallen tar processen ungefär ett år, men kan ta upp till 5-7 år. En negativ prognos uppstår vid långvarig myelopati. Under sådana förhållanden kvarstår det neurologiska underskottet även efter kirurgisk borttagning av brok och leder till patientinvaliditet.

Eftersom intervertebral brok i de flesta fall är en följd av onormala belastningar på ryggraden, är dess främsta förebyggande syfte att säkerställa ryggradens tillräckliga funktion. Användbara rörelser, simning, regelbunden gymnastik för att stärka musklerna. Det är nödvändigt att undvika oriktig position av ryggraden (slouching, hyperlordosis, etc.), lyfter över stora vikter, förlängd tvångsställning och ökar övervikten.