Lederna är en av de mest utsatta delarna av vår kropp. Synovit orsakar obehagliga symptom. På grund av synovit förstörs brosket i leden gradvis. Fotrörelsen blir värre.

Efter att ha inte botat synovit i fotleden i tid, komplicerar personen väldigt hälsotillståndet och förlorar sin normala rörelse. Leda en välbekant och komplett livsstil på samma gång kommer inte att fungera. Hur man undviker det?

Du behöver veta om de viktigaste symptomen och rätt behandling. Tidigare troddes det att problem med lederna oftast bara är hos äldre. Nu kan åldersgruppen på alla åldrar öka.

Temat "synkot i ansiktsleddsbehandling" kommer att vara användbart för äldre människor, liksom för dem som spelar sport, för alla som arbetar i svåra fysiska förhållanden. Denna artikel kommer att beskriva symptomen och behandlingen av synovit i ankeln.

Ankelfog - karaktäristisk

Det händer ofta att smärtsamma förnimmelser förekommer i olika leder av kroppen, det kan finnas många orsaker till detta, men en av dem är synovit. Trots det faktum att synkrit i fotleden är minst sannolikt, men det uppstår fortfarande.

Och för att förstå vilken typ av behandling som krävs i detta fall är det nödvändigt att börja ta reda på vilken typ av sjukdom. Alla leder och ledband i vår kropp är omgivna av det synoviala membranet, som är ansvarigt för intag av näringsämnen till ledbrusk.

Och under synovit blir det membran som omger fogen inflammerat, vilket leder till att vätska byggs upp där och orsakar obehag och smärta. Synovit är en inflammatorisk process som uppträder i insatsens innerfoder och kännetecknas av ackumulering av vätska i gemensamma hålrummet.

Synoviumet fodrar hela inre delen av artikelsäcken och uppfyller viktiga funktioner. För det första skyddar det artikulära strukturerna från yttre skador, utför en dämpfunktion och förbättrar rörligheten i fogen.

Vid inflammation eller synovit föreligger en överdriven frisättning av intraartikulär vätska. Detta stör de normala näringsämnena för ledartygen och leder till degenerativa dystrofa processer.

Synovit utvecklas på grund av överdriven eller tvärtom otillräcklig produktion av en chockabsorberande vätska i ledvävnaderna, detta beror på nederlaget för synovit. Med kraftig vätskeproduktion sväller benet, huden blir ont och temperaturen börjar stiga.

Och i den andra varianten, när vätskan är otillräcklig, är knogarna i lederna otillräckligt smurt, de saknar vätska, vilket orsakar allvarlig smärta. Ankelled, oftast observeras den på en fot, sällan samtidigt på två, i de flesta fall på vänster ben.

Skadorna i båda lemmarna kan endast vara vid knä eller armbågssynovit. Denna inflammation medför efterföljande bildning av exsudat. Synkrit i ankeln diagnostiseras sällan.

Om det emellertid finns tecken på ankelsjukdom, ska du omedelbart söka medicinsk hjälp - eventuell fördröjning kan leda till behov av operation.

Termen "ankelsynovit" avser inflammation i den gemensamma kapseln. Tillsammans med synovit i knä och armbåge är ankelsynovit ganska svår att behandla, eftersom den senare är ganska sällsynt.

Denna patologi, som regel i lederna med samma namn, observeras endast på ena sidan. Behandlingen av sjukdomen beror på orsaken till dess förekomst. Bistånd tillhandahålls av olika specialister - ortoped, reumatolog, hematolog.

Klassificering av synovit i ankeln

Sjukdomen är uppdelad i två former: akut och kronisk. Sålunda åtföljs den akuta formen av patologi av en lokal temperaturökning. Det har ett uttalat smärtssyndrom och bildandet av exsudat.

Om vi ​​talar om en kronisk subtyp av sjukdomen kommer patienten att klaga på måttlig instabil smärta, vätska i håligheten kommer att ackumuleras långsamt. Beroende på orsakerna är synkrit i fotledet uppdelad i flera typer:

Enligt typ av exudat (ackumulerad vätska) på:

• serös;
• purulent;
• hemorragisk;
• Lim.

1. Hemorragisk, i detta fall finns blod i fogvätskan;
2. Serös, med denna form av sjukdomen ökar antalet olika mikroorganismer i fogvätskan;
3. Fibersynovit kännetecknas av utseendet i foghålan hos fibrer som gör synovialvätska tjock och viskös.
4. När purulent synovit i fogvätskan dyker upp, har den en karakteristisk färg och lukt.

   Varje typ av synovit skiljer sig från den andra i svårighetsgrad, yttre tecken och orsaker.

Varje typ av synovit skiljer sig från den andra i svårighetsgrad, yttre tecken och orsaker.

orsaker till

Först och främst är det värt att notera att denna patologi är ganska sällsynt och påverkar som regel endast en gemensam del. När det gäller orsakerna är förekomsten av sjukdomen extremt många. Ankelled kan vara smittsam och aseptisk. Det beror på vad som orsakade sjukdomen.

Aseptisk inflammation orsakas inte av några patogena mikroorganismer. Synovit är också uppdelat i akut och kronisk, vilket indikerar arten av sjukdomsförloppet. Den patologiska processens akuta förlopp medför en lokal temperaturökning, svår smärta samt bildandet av exsudat.

Den kroniska formen av den patologiska processen åtföljs av mindre smärta och periodisk ackumulering av vätska. Kronisk fotled är resultatet av degenerativa förändringar i brosk, pigmentsynovit eller reumatoida sjukdomar.

Följande riskfaktorer bidrar till bildandet av inflammation i det synoviala membranet:

1. begränsad rörlighet för fotled och subtalarled;
2. svaghet i musklerna i underbenen;
3. bär obehagliga skor
4. re-ankel förankring.

De främsta orsakerna till synovit i ankeln är:

• personskada;
• endokrina störningar;
• neurogena patologier;
• allergiska reaktioner;
• infektionssjukdomar;
• sjukdomar relaterade till lederna (till exempel artros).

En effusion i en led kan ha en purulent, hemorragisk, serös och serös-fibrinös natur. Allt beror på orsaken, vilket provocerade utvecklingen av patologi. Har beslutat om orsaken till sjukdomen, dess längd, kan du förstå vilken typ du har och vad som ska göras.

Om du till exempel har synovit efter en allvarlig infektionssjukdom, till exempel influensa, är det troligtvis en reaktiv typ och det mest effektiva sättet att bli av med det är att behandla den underliggande sjukdomen (dvs. influensa) och då kan du gå runt med en tät benbandage till ödem upplöses.

När man talar om den reaktiva typen av synovit är det värt att nämna att det fortfarande kan uppstå på grund av allergiska reaktioner. Infektiös synovit uppstår på grund av patogena mikroorganismer som har gått in i synovialhålan.

Detta kan ske med en penetrerande skada, när patogen tränger in från miljön. Även mikroorganismer kan tränga in i lederna av infektionsfokusen genom blodet eller lymfkärlen.

Infektiös synovit kan vara specifik och icke-specifik. Särskild inflammation i synovialmembranet uppstår på grund av orsakssystemet för en viss sjukdom, till exempel en tuberkelbacillus under tuberkuloseprocessen vid vilken lokalisering som helst.

Nonspecifik synovit orsakas av icke-specifika mikroorganismer, såsom pneumokocker, stafylokocker, streptokocker, etc. Dessutom isoleras allergisk och reaktiv synovit. För det första fallet orsakas sjukdomen av en allergisk reaktion i kroppen.

Och i fallet med reaktiv synovit utlöses den patologiska processen genom att kroppen utvecklar antikroppar för att bekämpa infektion. Även sjukdomen kan bero på exponering för skadliga kemikalier.

Tecken på sjukdom

Innan du börjar behandla en sådan allvarlig sjukdom måste du korrekt fastställa orsaken, göra en noggrann diagnos. Vid fastställandet av diagnosen bör baseras på följande tecken:

1. fotleden är inflammerad, inflammationsplatsen börjar rädda;
2. själva ledgruppen började öka visuellt;
3. det inflammerade området är varmt;
4. temperaturökning
5. det gör ont att gå, obehag känns;
6. Om sjukdomen har gått till ett mer allvarligt stadium är smärtan närvarande hela tiden, även i lugn position.

Patienter med synkrit i fotledssamlingen klagar oftast på hudspolning i det gemensamma området, ödem och smärtsamma förnimmelser. Om patologin är infektiös i naturen kan patienten få frossa, feber, generell svaghet, aptitlöshet, överdriven svettning.

Alla dessa symptom är tecken på förgiftning. Den kroniska formen av patientens patologi åtföljs av perioder av exacerbation och remission. Om du märker dessa symptom, ska du omedelbart kontakta en läkare.

En sådan sjukdom som synovit behandlas i steg, under överinseende av en läkare.

Symptom på synovit i ankeln

Liksom alla andra sjukdomar har synovit också sina egna olika symptom, vilket beror på vilken typ av sjukdom och orsakerna till dess förekomst. Det första och viktigaste är utseende av ödem i fotleden.

Den andra är en ökning i själva fogets storlek. En sådan manifestation beror på det faktum att det ackumulerar vätska, vilket påverkar volymen. Patienter klagar över försämrade artikulära funktioner och begränsning av rörelse.

Nästan alla fall visar en lokal temperaturökning. En karakteristisk indikator på sjukdomen kallad synovit är smärta som uppstår vid palpation i fogområdet.

Ödemet och effusionen observerad i denna sjukdom kan uppstå inte bara med synovit men också med icke-inflammatorisk artrit. Det är extremt ovanligt att ha en sjukdom i båda anklarna samtidigt.

I den akuta sjukdomen är dessa huvudsymptom mer uttalade än hos kroniska. Om synovit är en smittsam typ kan rodnad uppträda på inflammationsområdet samt en lokal ökning av temperaturen.

Lokal temperaturökning kan vara större radie, sträcker sig bortom lokaliseringen av inflammation. När du går, finns det ont, för akut synovit, går det inte ens i lugn tillstånd. Med bildandet av pus är en smärtsam pulsering möjlig, som med en abscess.

Först av allt är patienten oroad över den intensiva smärtan i fotleden som ökar med liten ansträngning och palpation. Gemensam rörlighet minskas kraftigt. I området av fotledet bildar en markerad svullnad av periartikulära vävnader gradvis. Gradvis uppträder tecken på gemensam instabilitet.

Kronisk synovit verkar vågig. Exacerbations ersätts av lugntider, under vilka symtomen på sjukdomen är praktiskt taget frånvarande. Men under exacerbationer kan man notera alla symptom på en akut sjukdom, bara något annorlunda i naturen.

Den kroniska formen av sjukdomen kännetecknas av böljande dynamik, när exacerbationer ersätts av perioder av eftergift. Under återfallstiden liknar symtomen på sjukdomen den akuta formen. När processen dör ner är patienten störd av ojämnliga smärtor hos en gnällande karaktär, förvärrad av markerad trötthet.

Dessa skillnader är så små att i de flesta fall kan endast läkaren bestämma sjukdommens exakta natur. Infektiös synovit kan åtföljas av en ökning av total kroppstemperatur, svaghet, huvudvärk, etc. I sällsynta fall börjar patienten att vandra.

För att behandlingstaktiken skall vara korrekt är det mycket viktigt att göra en noggrann diagnos. De mest karakteristiska manifestationerna av synovit innefattar följande:

1. Rödhet förekommer inom inflammationsområdet;
2. Fogen förstoras på grund av bildandet av exsudat;
3. Det drabbade området blir varmt;
4. Vid akut synovit kan den totala kroppstemperaturen öka.
5. Det är obehag när man går;
6. Vid akut form av patologi är smärta närvarande i ett lugnt tillstånd.

Om sjukdomen uppträder som ett resultat av en smittsam process, går det som regel med tecken på förgiftning. Patientens allmänna tillstånd kännetecknas av allvarlig sjukdom, svaghet, feber, frossa, brist på aptit.

Smärta i vristområdet är mest uttalad på morgonen efter att ha vaknat och de förvärras av trötthet under fysisk ansträngning.

diagnostik

Diagnos av synovit bör utföras av en läkare, eftersom den korrekta behandlingen endast kan ordineras efter det att patienten upptäckte arten av patologin. Läkaren måste föreskriva ett blodprov, effusion, radiografi av den gemensamma, beräknade eller magnetiska resonansbildningen.

Den reumatolog som redan vid första intaget kommer att misstänka den inflammatoriska processen och göra en preliminär diagnos. För att bekräfta förekomsten av synovit och identifiera dess utseende är det nödvändigt att genomföra en serie studier:

• Urin och blodprov;
• radiografi;
• ultraljud;
• Punktering av fogvätska;
• CT och MR.

Om det behövs kan en specialist hänvisa till en patient för undersökning till andra läkare, till exempel en neurolog, en endokrinolog och en allmänläkare. För att identifiera den faktor som framkallade utseendet av synovit kan andra studier behövas.

För att studera fotleden, utvärderar specialisten visuellt stödförmågan hos lemmarna i vila, samtidigt som de går, liksom när man klättrar strumpor. Gången hos en frisk person är slät, och benens stödförmåga är densamma.

Under löpning noteras fotrull från häl till tå. Vid vila eller vid lyftning av strumpor är belastningen på fotledsledningarna densamma. I en person med sjukdom i fotleden är det lameness mot den lem som påverkas.

Steget blir förkortat, och stödet är korttids, med foten rullande från häl till tå absent. För att noggrant bestämma om du har synovit i vristen, måste du konsultera en läkare som efter att ha intervjuat och palpaterat inflammationsplatsen kommer att kunna bekräfta eller utesluta synovitternas närvaro.

Under undersökningen är det nödvändigt att tydligt och om möjligt noggrant beskriva alla symptom som orsakar din oro. Vid en positiv dom bör läkaren ta en punktering från den ömma platsen efter att ha studerat vilken han kommer att bestämma arten av sjukdomens utseende och antingen föreskriva behandling eller hänvisa till lämplig specialist.

Vid undersökning av fotledsledningarna ska specialisten placera patienten vågrätt och sedan genomföra undersökningen i upprätt läge. Läkaren undersöker fotleden, vilket är uppenbarligen väl tillgänglig. Först och främst bör specialisten uppmärksamma förhållandet mellan ben och fot.

Om en person inte är mottaglig för denna sjukdom, är deras förhållande vid genomförande av en villkorlig linje korrekt. När synovit av fotleden på sin främre yta, ser regelbunden tumör ut.

Synvit i fotleden - behandling

Behandlingen av ankelledets synovit består av punktering och immobilisering av leden, med glukokortikosteroider och antibakteriella läkemedel. Punktering är nödvändig för att ta effusionen på studien och införa antibakteriella läkemedel i leden. Immobilisering av leden kommer att undvika smärtsamma känslor.

Under rehabiliteringsperioden är det nödvändigt att engagera sig i fysisk terapi. Om konservativ terapi inte ger positiva resultat, använd sedan den operativa metoden för behandling.

Om en liten mängd vätska har ackumulerats i leden, utförs behandlingen på poliklinisk basis. Den huvudsakliga sjukdomen, mot bakgrund av vilken synovit har utvecklats, behandlas av lämpliga specialister, till exempel hematologer, endokrinologer eller ortopediker.

Med den akuta formen och stor volym av vätska i ledningen utförs behandlingen på ett sjukhus. Om patologin bildades på grund av en gemensam skada, borde patienten behandlas i avdelningen för traumatologi, med purulenta komplikationer på lederna - i kirurgiska, etc.

Med en aseptisk form av sjukdomen med en liten mängd exsudat i ledhålan, föreskrivs en tight bandaging av fotledningsområdet. Länken måste vara i förhöjd position. Patienten utförs UV-strålning av det drabbade området, elektrofores med anestetika eller antiinflammatoriska läkemedel.

Om vätskan i foghålan har ackumulerats mycket, avlägsnas den genom punktering. Behandling av akut purulent form inbegriper intensiv antibiotikabehandling. Beroende på svårighetsgraden av processen kan antimikrobiella medel administreras inte bara intramuskulärt utan även intravenöst.

Det är också nödvändigt att genomföra infusionsbehandling för att lindra förgiftning. Du kan också tilldelas aspiration som tvingar ledhålan med lösningar av antibiotika och antiseptika. I svåra fall, utför öppningen och dräneringen av ledhålan.

Behandlingen av den kroniska formen riktar sig mot behandling av den underliggande sjukdomen, vilken stöder den periodiskt förvärrande inflammatoriska processen i ansiktsledets hålighet. Behandlingsregimen väljs av den behandlande läkaren på ett strikt individuellt sätt.

Drogterapi är huvudsakligen inriktad på att minska smärta, ta bort inflammation och stoppa infektionsprocessen. Efter slutet av den akuta perioden måste fysioterapeutiska förfaranden tillsättas till behandlingen.

Kronisk form kan åtföljas av irreversibla förändringar i synovialmembranet. I detta fall visas ett kirurgiskt förfarande där en fullständig eller partiell excision av det synoviala membranet, som har förlorat sin funktionalitet, kommer att utföras.

I de flesta fall varierar behandlingarna, men det finns några grundläggande. Reaktiv synovit behandlas ganska snabbt. Till att börja med appliceras ett tätt bandage på benet, vilket måste avbrytas periodiskt (ungefär var 2-3 timmar), elektrofores förskrivs också med tillsats av novokain, UV-behandling eller UHF.

Med en stor ansamling av vätska kan också utse terapeutisk punktering. Om denna behandling inte ger resultat förändras terapin: förskriva fonophores eller elektrofores med kaliumjodid. Om en purulent inflammation upptäcks rekommenderas det ofta att gå till sjukhus.

I det här fallet är det drabbade benet fixerat i limbo och pusen avlägsnas. Med en mild sjukdom uppträder avlägsnande genom punktering, med svårt - tvätta fogen med antibiotika, och i svåra fall öppnas fogen och dränering utförs.

När synovit är av kronisk reaktiv natur behandlas huvudsjukdomen. För denna patient hänvisas de till olika fysioterapeutiska förfaranden, såsom paraffin, UHF, magnetisk terapi och nonsteroidala läkemedel av den antiinflammatoriska typen.

När behandlingen inte ger den önskade effekten förvärras sjukdomen, patologiska förändringar uppträder i synovialmembranet, det rekommenderas att vara överens om operation, under vilken det förstörda membranet eller en del av det avlägsnas.

Efterföljande rehabilitering innefattar immobilisering, doktorn ordinerar antiinflammatoriska läkemedel och antibiotika, såväl som fysioterapi. Det första hjälpen från läkaren består i att fixera den skadade leden med ett bandage.

Varning! För vissa patienter rekommenderas att fixa fotleden i en vecka. Det är dock bara läkaren som ska bestämma vilken tid leddet ska vara i vila, eftersom långvarig fixering kan leda till komplikationer.

I sjukdomens smittsamma form föreskrivs patienten en antibiotikabehandling. Annars rekommenderar experter för behandling av denna sjukdom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såväl som glukokortikoider.

OBS! Under ganska lång tid, för behandling av en sådan sjukdom som synovit, föreskrev experter heparin. Idag är användningen av detta läkemedel kontraindicerat på grund av att det kan orsaka blödning i ledhålan.

Efter tre dagar efter behandlingens början rekommenderas det att genomgå fysioterapeutiska förfaranden, såsom elektrofores, fonophores och ultraviolett strålning. Om en patient diagnostiseras med kronisk ankelsynovit, rekommenderas han läkemedel som hämmar aktiviteten hos proteolytiska ämnen.

Om läkemedelsbehandling inte ger en positiv effekt, rekommenderar experter att tillgripa kirurgisk ingrepp. Under operationen tar kirurgen delvis eller helt bort det synoviala membranet.

De som har rekommenderats att helt ta bort det synoviala membranet, är det nödvändigt att veta att detta är ett ganska komplicerat förfarande som kräver långvarig rehabilitering, eventuellt inom ett halvt år.

Och kom ihåg att när de första tecknen på sjukdomen uppträder är det nödvändigt att omedelbart kontakta en specialist för att göra en korrekt diagnos och förorda lämplig behandling.

Med snabb behandling är det i regel en fullständig återhämtning, det vill säga bevarande av förmågan att röra sig. Ibland med akut purulent synovit finns ett hot mot patientens liv på grund av sepsis.

Drogbehandling

Med smitt synovit patienten nödvändigtvis tilldelas får antimikrobiella läkemedel som hjälper till att övervinna denna infektion. I alla andra fall görs behandling av synovit genom att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Dessa är läkemedel som indometacin, diklofenak, movalis, voltaren. Om patienten har några sjukdomar i matsmältningsorganet, föreskriver läkare som regel celecoxib eller nimesulid, som i mindre utsträckning påverkar magen negativt och inte orsakar allvarliga biverkningar.

Dessutom appliceras antiinflammatoriska läkemedel avsedda för extern användning för att lindra inflammation runt leddet, som appliceras direkt på fotledsslam. För att minska smärta i foten, föreskrivna smärtstillande medel som hjälper till att bekämpa smärta.

För att eliminera smärtsyndromet används dessutom olika salvor med bedövningsmedel, nämligen fastum-gel, finalgon eller diclac. För mycket allvarlig och akut smärta, föreskrivs patienter lokala injektioner av kortikosteroidläkemedel.

Vid behandling av synovit spelar kondromodulerande terapi en mycket viktig roll, vilket är särskilt viktigt i fall då patienten har en början av ankeldisformitet. Kondroskyddande preparat används både i form av geler eller krämer, och i form av olika livsmedelstillsatser.

Sammansättningen av dessa fonder innehåller sådana mycket viktiga ämnen för synovit som glukosamin och kollagenhydrolysat, vilket bidrar till återställandet av den drabbade leden och förhindrar dess ytterligare förstöring. Dessutom bidrar de till att avsevärt minska inflammationen i fotleden och aktivera den för att producera sitt eget kollagen.

Traditionella behandlingsmetoder

Om du av någon anledning inte kan eller vill inte gå till sjukhuset, kan den inflammatoriska processen stoppas eller till och med reduceras med hjälp av folkmedicinska lösningar:

1. Infusion av rågkorn. Ta 200 g rågkorn, tillsätt 2 liter vatten. Koka den resulterande kompositionen i 20 minuter. När det svalnar, tillsätt 0,5 liter vodka och 1 kg honung. Du bör också sätta hackad barbärrot - 4 teskedar. Blanda väl, stäng och ta bort i 3 veckor. Den resulterande kompositionen tas en halvtimme före måltid. Enstaka dos - 3 matskedar.
2. Salva på basis av komfrey. Denna växt hjälper till att återställa gemensamma vävnader. För att tillverka salva måste du ta 1 kopp örter och 200 g fett. Beståndsdel betyder att mala och blanda väl. Blanda blandningen på en sval plats i ca 5 dagar. Då ska salvan gnidas i fotleden två gånger om dagen och lindas runt fogen med ett bandage.
3. Bayolja. Du måste ta ett par matskedar av krossade vikblad och tillsätt 2 koppar vegetabilisk olja till dem. Kapacitet med denna komposition att stänga och ta bort i 7 dagar. Spänn blandningen, varefter den kan gnidas in i den drabbade platsen. Detta bör göras flera gånger dagligen.

Avkok av medicinska växter. Ta i lika stora proportioner oregano, celandine, lakrits, eukalyptus, Johannesjurt, skum, bärbär, mistelte, timjan, calendula, marshmallow, calamusrot, valerian. Häll örterna noggrant. 1 matsked av den resulterande kompositionen häller 0,5 liter vatten, koka sedan i flera minuter. Låt den resulterande buljongen infusera i 1 timme. Medel att ta under dagen. Gör det mellan måltiderna. Behandlingen varar 2 månader.

Men med hjälp av folkmekanismer är det värt att komma ihåg att med din hjälp kommer du inte att bli helt botad, bara minska inflammatorisk process, och för fullständig återhämtning kommer du fortfarande att behöva gå till sjukhuset.

Sjukdomsprognos

I de fall där patienterna går till doktorn vid första tecken på synovit och omedelbart börjar behandling är prognosen alltid positiv, sjukdomen minskar gradvis och ledfunktionen återställs.

Men om patienten började behandlas med en försummad form av sjukdomen, kan en överträdelse av rörligheten i leden förbli under resten av sitt liv, och ofta uppträder tenosynovit. Om pus förekommer i foghålan kan en allvarlig komplikation uppstå - blodinfektion.

Sepsis är mycket farligt, det kan påverka interna organ och orsaka död i svåra fall. Mycket viktig tid för att upptäcka tecken på synovit och börja tidig behandling, i detta fall, minimal risk för komplikationer.

förebyggande

Förebyggande synovit är en allmän förstärkning av organismen och snabb justering av smittsamma sjukdomar i kroppen. Du bör omedelbart kontakta en specialist för skador på lederna och mjuka vävnaderna i fotleden.

Skavningar, repor och sår ska omedelbart behandlas med antiseptika så att suppuration och efterföljande inflammation i leden inte uppträder. För att undvika den inflammatoriska processen behöver du stärka kroppens muskler, för detta ändamål rekommenderas det att regelbundet göra gymnastik.

Men det är värt att notera att alltför stora belastningar också är farliga för lederna, så du måste göra det noggrant och gradvis öka belastningen när du förstärker kroppen.

Personer med övervikt är också benägen för problem med fotled och knäskarv, eftersom benen inte är avsedda att bära mycket extra pounds, och de börjar kollapsa och bli skadade. Därför blir en viktig åtgärd av förebyggande viktminskning i närvaro av övervikt.

Funktioner av sjukdomen

Sinnit i sinan är ganska sällsynt, men det kan påverka livskvaliteten negativt och leda till negativa hälsoeffekter. Med snabb och adekvat behandling är prognosen gynnsam.

Den inflammatoriska processen stannar, exsudatet från ledhålan löser gradvis, den rörliga aktiviteten hos fotleden normaliseras. Därför är det viktigt att konsultera en läkare när de första symptomen uppträder, annars kan kirurgi vara nödvändigt och en lång rehabiliteringsperiod kan vara nödvändig.

Med snabb behandling är det i regel en fullständig återhämtning, det vill säga bevarande av förmågan att röra sig. Ibland med akut purulent synovit finns ett hot mot patientens liv på grund av sepsis.

Om du inte börjar behandla synovit i tid, kan detta leda till allvarliga komplikationer. För det första försämras rörligheten hos det drabbade benet, sedan kan panarthritis, purulent artrit och jämn sepsis utvecklas. Därför är det alltid nödvändigt att kontakta en läkare i tid och börja behandlingen.

Självbehandling av synovit kan leda till oavsiktliga konsekvenser!

Synkrit i fotleden: orsaker, behandling, förebyggande

Synkot i ankelledet är en ansträngning som framträder som en samtidig patologi av artros, skador och andra patologiska processer. Sjukdomen, med korrekt diagnos och behandling, har en gynnsam prognos, men i vissa fall hotar det med utvecklingen av allvarliga komplikationer: kontraktur (immobilisering) i led eller sepsis (allmän infektion i kroppen med infektion).

Vad är ankelsynovit?

Sinovit avser en inflammatorisk process i den artikulära (synoviala) väskan, vilket leder till ackumulation av vätska i sin hålighet, effusionen.

Effusion - är den flytande delen av blodet - plasma - som går aktivt in i ledsäcken under utveckling av inflammation. Sådana förändringar i leddet leder till den klassiska bilden av synovit: smärta, svullnad i fotleden och begränsning av rörligheten.

Ankelsynovit är en ganska sällsynt sjukdom, men förekomsten ökar kraftigt i åldern. Anledningen är de frekventa skador ben och fötter, systemiska sjukdomar och irreversibla förändringar i organismen.

Typer av patologi

I medicinsk praxis är synovit vanligtvis uppdelat i akut och kronisk (beroende på processens aktivitet):

1. Den första typen av synovit är en snabb inflammatorisk reaktion med en ljus klinisk bild. Den artikulära väskan är förtjockad och fullblodig, i sin hålighet ackumuleras en stor mängd vätska. Effusion vid en punktering är transparent, vita fibrinflingor observeras ibland;
2. Inflammation av synovitens kroniska lopp har skarp symptomatologi, kännetecknas av omstrukturering (komprimering) av kapseln. I fogens hålighet, fibrins filament, förekommer ett fibröst protein som "fixar" giftiga ämnen i det inflammatoriska fokuset. Ibland omvandlas fibrin till rundade "riskorn" som cirkulerar i ledstången. En sådan fri rörelse för fibrinkroppar kan leda till ytterligare skada på leden.

Beroende på egenskaperna hos effusionen utmärks följande typer av synovit:

• serös (med en övervägande av klar proteinvätska);
• serofibrinösa (med bildandet av fibrinfilament eller "riskroppar");
• hemorragisk (kombination av inflammatorisk och neoplastisk process i synovialmembranet med bildandet av specifika noduler; patologi är också känd som pigmentvillesonodulär synovit);
• purulent (med tillsats av patogena mikroorganismer och utveckling av purulent inflammation).

Orsaker till synovit

Som nämnts ovan uppträder synovit sällan som en oberoende patologi.

Vanligtvis syns synovit på bakgrunden:

1. Infektioner. I sådana fall talar vi om både icke-specifik flora (coccus) och specifika (Kochs bacillus för tuberkulos, blek syfilitisk spirochete, etc.). Infektionsmedel sprider sig vanligtvis tillsammans med genomträngande sår (sticka, sneda sår eller öppna frakturer) i fotledningsområdet eller sprida sig från avlägsna foci i patientens kropp. I det senare fallet sprider infektionen med blod- eller lymfflödet. I detta fall är en predisponeringsfaktor försvagningen av immunsystemet eller utmattning av patienten.
2. Skador (intraartikulära frakturer, blåmärken, skada på ligament och senor). Fragment av ben eller broskor irriterar vanligtvis synoviumet, vilket orsakar ökad formning av ledvätska och utveckling av inflammation.
3. Articular patologier (artrit, artros). Mekanismen för den inflammatoriska reaktionen i detta fall liknar traumatisk synovit, men "start push" är förstörelsen av broskytans yta.
4. Systemiska och allergiska sjukdomar (gikt, diabetes etc.). Ett separat alternativ anses vara synovit i hemofili, orsakad av frekventa blödningar i ledhålan - hemartros. Orsaken till dessa tillstånd är medfödda blödningsstörningar, på grund av vilka patienten är benägen att blöda.

symtomatologi

Inflammation täcker ofta en enda led, medan flera skador är möjliga med försvagning av kroppen.

Det finns tre varianter av synkeln i fotleddet:

• Vid akut ickeinfektiös synovit noterar patienterna en ökning av volymen av ledhålan på grund av ackumulering av vätska i den. Konturerna i ledningen slätas, det är en mild ökningsmärta som förvärras av fotens rörelser. Samtidigt begränsas den fysiska aktiviteten av smärtsyndrom och en förstorad artikelsack. Ibland finns svullnad och rodnad i vävnaderna runt ankeln. Fluktuation (oscillation) av fogvätskan bestäms ofta av palpation av det drabbade området.
• Vid akut purulent inflammation av synovit är huvudsymptom i kliniken symtom på förgiftning: feber, svaghet, letargi, frossa. Ankeln är kraftigt förstorad i volymen, huden ovanför den är röd och varm, de omgivande vävnaderna är svullna. Smärtan är uttalad, har en sprängande eller pulserande natur, ökar med flexion / förlängning av foten. Rörelsen i leden är begränsad, ibland finns det lameness, svårighet att gå och vila på benet.
• Vid kronisk synovit är symtomen på sjukdomen mindre uttalade. Vanligtvis fortsätter sjukdomen i vågor med perioder av exacerbationer och remissioner (försvagning av sjukdomen, men inte återhämtning!). Vanligtvis klagar patienterna på ökad utmattning i extremiteterna och värk i smula i vristområdet, vilket uppstår under snabb promenader, löpning eller långvarig upprätt. Under perioder av eftergift är symtom frånvarande och manifestationer av den underliggande sjukdomen (diabetes, artros, hemofili etc.) råder i kliniken.

Hur diagnostiserar man sjukdom?

Diagnosen av vristsynovit är gjord på grundval av en patientundersökning (fastställande av omständigheterna kring förekomst av sjukdomen och predisponeringsfaktorer) samt en undersökning. Det sistnämnda innebär att känna det drabbade området med definitionen av ett karakteristiskt fluktuationssymtom: doktorn sätter en hand i fotleden och den andra kranen på fogområdet. Om en specialist känner egenskapen att "trycka" med en fast hand, indikerar detta vätskans ackumulering i synovialmembranet - d.v.s. om synovit.

Bland de ytterligare forskningsmetoderna är "guldstandarden" en punktering - punktering av ledmembranet med samlingen av innehållet i leden. Den erhållna vätskan undersöks för närvaro av karakteristisk mikroflora, protein och enzymer. Och när detekteras smittämnen bestäms av deras känslighet mot antibiotika.

I vissa fall kan artroskopi vara nödvändig - ett minimalt invasivt förfarande som består av att infoga videoutrustning i foghålan för diagnos eller behandling. Ofta åtföljs manipuleringen av en provtagning av det artificiella membranets vävnad för vidare forskning - en biopsi.

För att utesluta samtidiga patologier (skador, artros, etc.) föreskrivs ultraljud och röntgenundersökningar. Ibland kan beräknad eller magnetisk resonansavbildning behövas för att studera synovit. Också i den allmänna ordningen, en klinisk analys av blod och definitionen av akutfasindikatorer (ange aktiviteten hos den inflammatoriska processen). Allergiskrivning utesluts inte vid misstänkt immunförsvar för sjukdomens utveckling.

Behandling av synovit i ankeln

Terapi för synovit i ankeln börjar med resten av den drabbade lemmen. Ankeln är tätt bandagerad (med periodisk försvagning var 3-4 timmar), benet ges en upphöjd position. För svår smärta under de första två dagarna kan du applicera en kall kompress i 20 minuter var 5: e timme.

Konservativ terapi

Ytterligare hjälp beror på synovitets art:

• I en icke-smittsam process är huvudbehandlingen fysioterapi: ultraviolett strålning och UHF med anestetika (lidokain) för smärtlindring. Om mängden av effusion i artikulärpåsen ökar dramatiskt är det möjligt att utföra en medicinsk punktering med avlägsnande av vätska. Prescribe droger kan bara läkare. Med långvarigt flöde indikeras fonophores med hydrokortikosteroider (kortisol).
• Vid purulent inflammation är en behandling med antibiotikabehandling (Amoxicillin, Cefotaxime) nödvändig, såväl som terapeutisk punktering. Den senare är att ta bort pus, men i vissa fall kan det vara nödvändigt att tvätta ledhålan med antiseptika eller antibiotika. Om den infektiösa processen är specifik (tuberkulos eller syfilitisk) anges användningen av etiotropa läkemedel (respektive Rifampicin eller Benzylpenicillin). Vid allvarlig purulent inflammation appliceras en öppning av artikelsäcken och dess dränering.
• Behandling av kronisk ankelsynovit är att stabilisera den primära sjukdomen (artros, hemofili, etc.). Patienter ges vanligtvis antiinflammatoriska läkemedel (Nimesil, Voltaren) i tablett- eller gelform. Fysioterapeutiska förfaranden är också effektiva: elektrofores, UHF, paraffinbad. Med frekventa exacerbationer är det möjligt att införa anti-enzym läkemedlet Aprotinin i artikelsacken.

Kirurgisk behandling

Med långvarig synovit med kvarstående återfall eller irreversibla förändringar i ledmembranet utförs kirurgisk behandling. Den senare består i fullständig eller partiell excision av synovial sac-synovectomy. Vid rehabiliteringstiden förskrivs bredspektrum antibiotika (Cefuroxime, Cefotaxime) samt antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, nimesil) och fysioterapi (ozokerit, elektrofores, etc.) till patienter.

komplikationer

I avsaknad av en ordentlig behandling av ansiktsledets purulenta synovit är det möjligt för smittämnen att sprida sig till omgivande vävnader (purulent artrit, flegmon) eller till hela kroppen med sepsisutveckling, ett allvarligt tillstånd som kräver intensivvård i intensivvård.

Med lång tid av synovit kan ansiktsdropp utvecklas. I detta fall föreligger en "lossning" av fotleden, sträckning av ligamentapparaten och efterföljande destabilisering av ledytorna.

förebyggande

För att förhindra synovit i fotleden är nödvändiga:

• Livsstilsmodifiering: Rationell näring och uppmätt fysisk aktivitet;
• normalisering av kroppsvikt i närvaro av dess överskott
• snabb behandling av bakteriella och virala sjukdomar, inklusive rehabilitering av foci av kronisk infektion (tonsillit, karies, etc.);
• förebyggande av skador, samt lämpligt hjälpmedel för frakturer eller dislokationer av fötterna;
• diagnostik och kontroll av articular patologier (artrit och artros);
• terapi av allergiska och systemiska sjukdomar (gikt, diabetes, hemofili, etc.).

Högkvalitativ diagnostik och snabb hjälp som möjliggör fullständigt eliminering av inflammation i synovit, samtidigt som hela rörelsen i ankeln bibehålls. I vissa fall kan dock utvecklingen av styvhet eller begränsning av passiva rörelser - kontrakter. I detta fall förekom livshotande tillstånd - sepsis. I synnerhet kräver vristsynoviten expertråd och efterföljande behandling under medicinsk övervakning.