Problemet med de flesta människor är att de inte korrekt kan förstå de signaler som skickas till dem av sina egna kroppar. Bullret i öronen, slöjan framför ögonen, de tar för tecken på högt blodtryck, och yrsel föreslår dem anemi. Då, som alla dessa fenomen talar om utvecklingen av degenerativa-dystrofa processer i det övre segmentet av ryggraden. Det finns ett annat tvetydigt symptom, det känns som en klump i halsen med osteokondros i livmoderhalsområdet. Det handlar om behandlingen av detta symptom kommer att diskuteras.

skäl

Broskorna (intervertebralskivorna) och benen (kotorarna) som har förändrat sitt tillstånd och plats klämmer ner nervprocesserna som passerar genom nacken. Resultatet av skada på nervrötterna är början på en inflammatorisk process i vävnaderna, vilket leder till spänningar i musklerna, inklusive farynge. En person börjar känna sig konstant obehag i svältområdet, inte ens förutsatt att han är förknippad med förkylningar men med ryggradssjukdom, och ju tidigare behandlingen påbörjas, desto större chanser till framgång för denna händelse.

symtomatologi

För att inte ta symptomen på en sjukdom för tecken på en annan, bör man noggrant lyssna på förändringarna i sitt hälsotillstånd. Kan en cervikal osteokondros ge halsen? Tillsammans med känslan av ett främmande föremål i halsen kan patienten också uppleva sådana fenomen som:

• yrsel, illamående, samordning
• smärtsyndrom (huvudvärk, utstrålning mot lemmar, lokaliserad i nackområdet, koncentrerad i hjärtat, njurar, lever, magbesvär);
• nervösa sjukdomar (depression, sömnstörningar, panikattacker, humörsvängningar).

Känslan av närvaro i halsklumpen ökar vid sväljning, liksom under vila (på natten). I de flesta fall är de obehagliga symtomen koncentrerade å ena sidan, med den med vilken den nypa nerven är belägen. Patienten kan uppleva konstant rädsla förknippad med att han inte kan andas eller kväva på mat. Faktum är att det inte finns några objektiva orsaker till denna typ av erfarenhet. Funktionsförmågan hos svalningsapparaten genomgår inga förändringar vid problem i tillståndet i livmoderhalsområdet.

diagnostik

Även om en person har ovanstående symptom, bör man inte börja behandling utan att få diagnosbekräftelse från specialister: en neuropatolog, en otolaryngolog (LOR) och en gastroenterolog.

Kan en ont i halsen med cervikal osteokondros? För att identifiera den exakta kliniska bilden använder de följande undersökningsmetoder:

• Röntgen (cervikal);
• roentgenoskopi (matstrupe);
• MRI (nackvävnad).

Detta tillvägagångssätt tillåter att utesluta andra möjliga sjukdomar, nämligen:

• infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i struphuvudet (svamp), tumörer;
• diafragmatisk bråck (rörelse i bukorganen upp);
• inskränkning av den initiala matstrupen.

Noggrannheten i diagnosen är en garanti för att behandlingen kommer att ordineras korrekt och ger det önskade resultatet.

En klump i halsen med osteokondros: behandling

Detta symptom kan elimineras. För att göra detta, följ läkarens rekommendationer och följa hans utvalda metoder. Huvuduppgifterna till patienten för komplex terapi är följande:

• återställa ryggradens förlorade tillstånd (genom att stimulera vävnadsregenerationsförmåga, aktivera metaboliska processer);
• lindra smärtsymptom, muskelspänningar (på grund av frisättning av trånga nervändar i livmoderhalssegmentet);
• neutralisera centrum för inflammation (för att förhindra att det sprids till andra organ och områden).

De metoder som kan förändra en persons tillstånd till det bättre med denna sjukdom är:

1. Övningsterapi. Med regelbunden träning kan du lindra muskelspasmer, slappna av, stärka halskorsetten. I de flesta fall är det baserat på sådana övningar som böjning (framåt, sidled, bakåt) med motstånd (motsatta palmerna) och utan det. Det individuella komplexet är utvecklat av en specialist och tar hänsyn till alla personliga egenskaper hos en person, från sin ålder till sjukdomsutvecklingsstadiet.
2. Massage. Behandling på detta sätt visar mycket bra resultat. Med det kan du uppnå elimination och klump i halsen, och smärta och yrsel och andra obehagliga tecken på sjukdom. Smidiga glidrörelser masseras:
   • krageområde;
   • övre rygg;
   • axelband
   • baksidan av nacken.
3. Manuell terapi (akupunktur). Det är en utmärkt metod som gör det möjligt att inte bara eliminera känslan av en koma i halsen med osteokondros, men också för att förbättra personens allmänna tillstånd avsevärt (förutsatt att det utförs av en erfaren doktorhandbok). Alternativt kan akupunktur i hemmet ersättas med en Kuznetsov-applikator (effekten är mindre uttalad, men den är).
4. Drogbehandling. När en patient är orolig för en koma i halsen på grund av utvecklingen av denna sjukdom, beskrivs aktuella irriterande och antiinflammatoriska läkemedel av yttre verkan. Förtjänande uppmärksamhet är: Finalgon, Viprosal, Fastum-gel, Dikloberl, Diklakgel. Det är inte uteslutet användning och NSAID, vilket gör det möjligt att stoppa inflammatorisk process. De mest effektiva drogerna: Diklofenak, Indometacin, Ibuprofen.
5. Sjukgymnastik. Denna metod är utformad för att förbättra effekten av alla andra metoder. De huvudsakliga förfarandena som rekommenderas för att hantera en klump i halsen för cervikal osteokondros innefattar:
   • amplipulsterapi och magnetisk terapi (exponering för lågfrekventa simulerade strömmar och magnetfält);
   • fonophores (behandling med ultraljud och medicinering);
   • paraffin (värmemottagning, där den uppvärmda paraffinen används som värmebärare).
   Dessa förfaranden är inte tillgängliga för alla. Maligna tumörer, högt blodtryck, hudsjukdomar, graviditet och den akuta perioden av sjukdomen är detta ett viktigt skäl att vägra dem för att undvika att förvärra situationen.
6. Folkmekanismer. Det finns två säkraste och enklaste sätt att bli av med en klump i halsen, som föreslås av alternativ medicin, nämligen:
   • komprimera (honung + potatis);
   • komprimera (rågkaka).

Eventuella "farmors recept" kan endast användas efter samråd med din läkare.

Känna en klump i halsen med osteokondros i livmoderhalsområdet och hur bli av med det?

Med osteokondros får patienten ett antal obehagliga symptom. En av dessa negativa effekter är en klump i halsen med osteokondros hos livmoderhinnan.

Under de första dagarna, efter att patientens komplikationer har uppstått, kan en person ta detta symptom som vanligt ont i halsen. För att bli av med den obehagliga känslan borde du veta mer om "naturen" av symptomets ursprung.

Orsaker och mekanism för symtomutveckling

Den cervicala ryggraden är mest utsatt när det gäller utseende av osteokondros. Samtidigt manifesteras patologin av de mest levande symptomen av negativ natur.

Detta beror på det faktum att inte bara den parade artären som levererar hjärnan, utan också luftvägarna i andningssystemet, nerver med receptorer och matstrupen kan passera genom sju halshinnor.

Ur anatomisk synvinkel har de livmoderhalsliga ryggraden vissa skillnader mellan sig. När en mekanisk påverkan (t.ex. stroke) eller inflammatoriska processer från osteokondros, börjar de passande nerverna klämma, vilket ger en smärtsam känsla. Om du blir vilolös under en längre tid med avseende på patienter med livmoderhalsvirvel, utvecklas detta smärtsamma tillstånd till en känsla av koma i halsen.

Med en stark irritation av nervfibrerna med förskjutning av näsborstkropparna, känns en klump i halsen från den sida från vilken inflammationens inriktning observeras.

I vilket fall omedelbart till läkaren?

Symtom som en koma i halsen kan vara mycket farlig. Detta symptom kan uttrycka inte bara en kall, men också cervikal osteokondros, och ännu mer så någon malign neoplasma.

Med tanke på detta borde man inte lita på sin egen "kunskap" på området för behandling av sjukdom utan hellre välja en lämplig tid att besöka terapeuten. Det är möjligt att med en noggrann undersökning av en specialist kan det fastställas patologi som är farligt för människors hälsa. När du besöker kliniken skickas patienten till terapeuten. Denna specialist, efter inspektion, ger vägledning till lämpliga undersökningar.

Enligt resultaten av forskningen hänvisas patienten till en högspecialiserad läkare (onkolog, ENT-kirurg, neuropatolog, reumatolog, gastroenterolog) om terapeutens farhågor bekräftas.

Patologi diagnos

För att bekräfta eller avvisa oroen om någon patologi kan en specialist hänvisa till följande studier:

• Detaljerad blodräkning.
• Röntgen.
• Magnetic resonance imaging.

Relaterade symtom på sjukdomen

För att säkerställa förekomst av cervikal osteokondros är inte en "klump i halsen" tillräcklig. Du måste känna till de andra symptomen på livmoderhalsen. Samtidigt är tecknen på att utveckla osteokondros hos den livmoderhalsna ryggen följande:

• Stress av nackmusklerna.
• Svårighet att vrida huvudet på morgonen, omedelbart efter att ha vaknat.
• Oväntad "skytte" med en besvärlig eller skarp vridning av huvudet.
• Svårt att svälja.
• Periodisk nummenhet i struphuvudet.
• Yrsel.
• Smärta rör sig från nacken till axlarna och underarmarna.

De uppräknade symtomen, tillsammans med känslan av koma i halsen, bör varna personen.

Om dessa tecken, eller åtminstone några av dem, äger rum, är det värt att skjuta upp dina aktuella angelägenheter och gå till doktorn för en tid.

behandling

För att eliminera en klump i halsen, är det nödvändigt att påverka orsaken till dess förekomst, det vill säga att behandla osteokondros.

Tyvärr är det enda pillret mot osteokondros inte uppfunnet, så sjukdomen kan behandlas med ett antal komplexa åtgärder.

• Drogbehandling. (I början av sjukdomen kan du (bättre) göra utan dem)
• Sjukgymnastik.
• Läkemedel för traditionell medicin.
• Massage.
• Terapeutisk gymnastik

Drogbehandling

Denna typ av terapi är vanligast när det gäller osteokondros hos cervikal ryggrad. För effektiviteten i behandlingsprocessen ordinerar läkare en viss kombination av läkemedel i följande grupper:

• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel.
• Muskelavslappnande medel.
• Chondroprotectors.

Endast en viss kombination av specialiserade läkemedel garanterar avgivning från cervikal osteokondros och alla dess karakteristiska symptom.

Verktyget avser NSAID. "Diclofenac" är ordinerat i överväldigande majoritet av fall, eftersom det är det mest effektiva alternativet för att eliminera inflammatoriska processer och lindra smärta.

Läkemedlet är förbjudet att använda i följande fall:

• Individuell hög känslighet både för den huvudsakliga aktiva substansen och till hjälpkomponenterna.
• Under graviditeten.
• Vid matning av en baby med bröstmjölk.
• Barn under 15 år inklusive.
• Om du misstänker ett magsår i mag-tarmkanalen.

Drogen har ytterligare ett plus, eftersom det kommer i olika former:

• Tabletter. Förpackning (20 tabletter) säljs i apotek till en genomsnittlig kostnad på 42-56 rubel.
• Gel. Tuba (substansvikt 50 gram) har ett genomsnittspris på 86-93 rubel.
• Ljus. En låda med 10 ljus kommer att kosta cirka 83-91 rubel.
• Intramuskulär lösning. Ett paket med 5 ampuller kostar omkring 49-58 rubel.

Om du är orolig för ont i halsen på grund av cervikal osteokondros, är Ibuprofen ett effektivt bedövningsmedel. Med detta verktyg kommer patientens ryggrad att bli av med negativa symtom och smärtsamma förnimmelser. "Ibuprofen" avser gruppen av NSAID.

Använd inte drogen om:

• Det finns erosiva eller ulcerativa processer i matsmältningssystemet.
• Optikerns patologi.
• Barnets ålder av patienten (upp till 6 år inklusive).
• Med nedsatt njur / leverfunktion.
• Överkänslighet mot botemedlet.

På apotek säljs Ibuprofen i följande versioner:

• Tabletter. Fem standarder för 10 tabletter ligger i intervallet 31-42 rubel.
• Salva. Ett rör med en massa aktiv substans av 25 gram har ett genomsnittspris på 35 rubel.
• Gel. Tuba (vikt 50 gram) - den genomsnittliga kostnaden för 79-82 rubel.
• Suspension. Volymen på flaskan är 100 ml. Priset på läkemedlet - 86-102 rubel.

Medicinsk beredning importerad ("Novartis" - Schweiz). Avser icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Eliminerar smärtssyndrom, har antipyretisk, antiinflammatorisk kvalitet.

Voltaren har egna kontraindikationer:

• Med bronkial astma.
• Med sår i matsmältningssystemet.
• Med individuell intolerans mot några av komponenterna i läkemedlet.

Voltaren har en mängd olika alternativ för frisättningsform:

• Tabletter. Förpackning (30 tabletter) - Genomsnittspriset på 221-229 rubel.
• Ljus. Box (5 ljus) - den genomsnittliga kostnaden för 286-297 rubel.
• Gel. Rör (vikt 20 gram) - det genomsnittliga priset på 218-225 rubel.
• Plåstret. I förpackningen med 5 plåster. Finns till ett pris av 298-325 rubel.
• Spray. En flaska med en kapacitet på 25 ml kostar 392-412 rubel.

Läkemedlet tillhör muskelavslappnande medel. Effektivt lindrar muskelspänningar orsakade av smärtssyndrom, inklusive de med cervikal osteokondros.

"Mydocalm" är kontraindicerat i följande fall:

• Med myasthenia gravis.
• När överkänslighet mot verktygets komponenter.

Frigivelsen av "Mydocalm" är anordnad i två möjliga former:

• Tabletter. Förpackning (tre blåsor med 10 tabletter) har en genomsnittlig kostnad på 328-339 rubel.
• Lösning för intramuskulära injektioner. En låda (5 ampuller) - genomsnittspriset är 487-512 rubel.

Medicinering är en effektiv muskelavslappnande medel som lindrar starka muskelspasmer i sjukdomar i muskuloskeletala systemet.

"Sirdalud" kan inte tas om:

• Det finns kränkningar av leverns normala funktion.
• Observerad individuell intolerans mot läkemedlet.

Produktion av "Sirdaluda" är organiserad i två former:

• Tabletter. En förpackning med 30 tabletter kostar omkring 189-193 rubel.
• Kapslar. En låda (tre blåsor med 10 kapslar) - det genomsnittliga priset är 398-419 rubel.

Det är ett effektivt verktyg för att avlägsna muskelton i ett antal sjukdomar, inklusive cervikal osteokondros.

Kontraindikationer på "Baklosan" följande:

• I Parkinsons sjukdom.
• Med psykiska störningar.
• Individuell intolerans mot drogen.

Finns i form av tabletter. I förpackningen 50 stycken. Den genomsnittliga kostnaden för apotek är 489-511 rubel.

Vid akut patologi minskar Teraflex effektivt inflammation i nackarnas ryggkotor. Läkemedel ordineras när det är nödvändigt att förbättra strukturen i broskvävnaden, vilket ytterligare eliminerar några smärtsamma effekter under rörelse av muskuloskeletala systemet.

Ta inte "teraflex" med:

• Diathesis hemorragisk.
• Crohns sjukdom.
• Ulcerativa och erosiva manifestationer i mag-tarmkanalen.
• Vid barns ålder till 12 år.
• Graviditet.
• Amning.
• Individuell intolerans av basstoffet och hjälpkomponenterna.

Utgivningsformen "Terafleks" - kapslar med ett ögonblickligt skal. Ett paket med kondroprotektor med 60 kapslar har en genomsnittlig kostnad på 1521-1585 rubel.

Chondroprotector av det italienska läkemedelsföretaget Rottapharm. Läkemedlet används effektivt vid eliminering av inflammation och smärta i samband med osteokondros.

"Dona" har ett förbud mot användning i följande fall:

• Njurinsufficiens.
• Barn under 12 år.
• När du bär ett foster.
• Laktationsperiod.
• Överkänslighet mot kondroprotektor.

"Dona" är gjord i två former:

• Sasha. Förpackningen innehåller 20 väskor. Den genomsnittliga kostnaden är 1095-1178 rubel.
• Tabletter. I lådan 60 tabletter. Pris per paket i genomsnitt 1212 rubel.

Fransk chondroprotector (Pierre Fabre Medicament). Drogen reducerar dramatiskt degenerationen av broskvävnad, vilket gör den elastisk.

Kontraindikationer på "Struktum" följande:

• Individuell intolerans mot kondroprotektor.
• Gestationsperiod
• Amning.

På apotek kan "Struktum" hittas i form av kapslar. Paketet innehåller 60 stycken. Det genomsnittliga priset per låda är ca 1614 rubel.

sjukgymnastik

Detta terapeutiska alternativ utförs parallellt med läkemedelsmetoden, eller utförs för att förhindra exacerbation av patologi.

För många patienter som lider av cervikal osteokondros, som påverkar halsens tillstånd, uppstår frågan "hur att bli av med de hatade symtomen"? Svaret är ganska enkelt. Det är nödvändigt att regelbundet ta en av följande fysioterapi kurser:

• Elektrofores.
• Shockvågsterapi.
• Magnetisk terapi.
• Balneoterapi.
• Laserbehandlingar.

Genom att genomföra dessa behandlingar kommer patienten att bli av med inte bara obehag i halsen, utan också cervikal osteokondros själv.

Hjälp traditionell medicin

Vissa anhängare av alternativ behandling av osteokondros använder beprövade recept av traditionell medicin för att eliminera det irriterande klump i halsen. Om du har en klump i halsen med cervikal osteokondros kan du använda flera effektiva recept baserat på allmänt tillgängliga medel:

• Honung komprimera. Förbered en blandning av potatismos (1-2 st) och honung (1 msk sked). En kompressor appliceras på halsen i flera timmar. Förfarandet bör genomföras på natten.
• Råg komprimera En ingrediens behövs - rugbröd. Från produkten är en tårta, som sedan appliceras på halsen. Håll en komprimering i halsen i 2-3 timmar.
• Selleriinfusion. I en liter kokande vatten insisterar på en handfull selleriblad. Terapeutisk vätska för att ta en sipp 3 gånger om dagen.
• Citron vassle. Massan av citroner (4 frukter) och vitlökshuvuden (5 stycken) krossas. Den resulterande blandningen rekommenderas att använda varje dag till 100 g.

Medicinsk massage och gymnastikövningar

För att eliminera symtomen (inklusive en klump i halsen) som är karakteristiska för osteokondros hos livmoderhalsen, ordinerar läkare ofta en specialiserad massage. Om det inte går att besöka lämpligt massagerum kan proceduren utföras oberoende hemma.

För att korrekt utföra massage på nacken måste du följa följande regler:

• Början av proceduren - lätta sträckande rörelser i nacken från topp till botten. Förflyttning i lungans första skede, med lite ansträngning. Tiden att slutföra - 1-2 minuter

• Vidare är klämrörelsen klar. Flyttar kanten av handflatan från topp till botten. För höger sida av nacken är rörelsen gjord med höger handflata, till vänster sida av nacken, med vänster handflata.

• Den tredje etappen är gnidningen. Fingrapparna i båda palmerna är förlovade. Cirkulära rörelser utförs från centrum av nacken till dess sidor.

• Den fjärde etappen är en spiralrörelse från topp till botten. Rörelser utförs med fingertopparna.

• Den femte rörelsen gnuggar till sidorna. För att göra detta, gör rörelserna åt sidorna med ett litet tryck. Fingerkuddar används.

• Den sjätte rörelsen - lätt stickning. Palmens fingrar fångar en liten del av nacken och släpper sedan försiktigt bort. För varje sida av nacken är det nödvändigt att använda den motsatta handflatan, dvs fingrarna på den högra handflatan används för den vänstra halvan av nacken och fingrarna i vänster palm används för höger sida av nacken.

• Den slutliga rörelsen syftar till fullständig avslappning av nackmusklerna. Förflyttningen hålls palmer från topp till botten utan något tryck.

Förutom massage finns det ett antal effektiva övningar för cervikal osteokondros, vilket möjliggör att förbättra patientens tillstånd.

Dessa övningar kan enkelt utföras hemma:

1. Övningsnummer 1 "pendel". Du måste sitta på en stol med rak rygg. På toppen av huvudet sätta försiktigt en liten bok. Sitt i denna position i 4-5 minuter. Övning gör det möjligt för en person att komma ihåg den rätta positionen av livmoderhalsen när han rör sig eller sitter
2. Övningsnummer 2. Sitt eller stå upprätt med ryggen rakt. Palm satt på pannan. Skapa motstånd mellan den bifogade handflatan och pannan genom att trycka ihop handflatan och pannan. För korrekt utförande av träningen, bli av med eventuell andfåddhet. I detta tillstånd ska inte vara mer än 20 sekunder.
3. Övningsnummer 3. Stå upp eller sitta ner med en platt rygg. Fäst handflatan på sidan av huvudet. Skapa ett litet motstånd mellan handflatan och huvudet. I detta tillstånd måste du vara inom 15-20 sekunder.
4. Övningsnummer 4. Sträcker nackmusklerna. Placera handflatan i sidan av nacken och placera den andra på den övre delen av huvudet. Handen på nacken förblir rörlig, handen på huvudet börjar flytta till sidan. Tid för rörelse inte mer än 5 sekunder. Gå sedan tillbaka till startpositionen. Upprepa detsamma med den andra delen av huvudet. Övning ger den nödvändiga dragningseffekten, avslappnande överbelastade nackmuskler.
5. Övningsnummer 5. Sitt på stolen. Palmerna fäster vid huvudets tidiga område. När du inhalerar, starta rörelsen med dina handflator, som om du drar huvudet rakt upp och sedan tillbaka till startpositionen. Denna övning är tillräckligt 5 repetitioner.
6. Övningsnummer 6. På baksidan av huvudet, stäng handflatorna på låset. Skapa motstånd mellan stängda palmer och huvud. Att pressa med palmerna bör vara så att de inte böjer nacken. Tid för att utföra en enda repetition - 3-5 sekunder. Antalet upprepningar - 5-7 gånger.

Ovannämnda övningar hjälper inte bara att slappna av musklerna utan också att stärka dem något, vilket är viktigt för rätt hållning när man går eller sitter.

Andra metoder för exponering och hjälp

Ett effektivt behandlingsalternativ i motsats till klassisk drogbehandling är manuell terapi. Om du ska besöka det manuella behandlingsrummet bör du noggrant välja lämplig specialist.

Med dålig kvalifikation kan patienten skadas.

förebyggande tillstånd

Om ett fall av cervikal osteokondros redan har observerats hos en patient, bör man vara redo för eventuella exacerbationer. För att göra detta är det nödvändigt att utföra vissa förebyggande åtgärder som utesluter smärtsamma symptom.

Först och främst bör du vara försiktig under den kalla årstiden. Använd varma kläder som är lämpliga för vädret. Det är önskvärt att ytterkläderna hade en döv krage som helt täcker nacken.

För att förbättra tillståndet hos livmoderhalsen är det nödvändigt att regelbundet genomgå fysioterapi i lämpliga rum på kliniken. Det bästa alternativet är att köpa en biljett till ett specialiserat sanatorium. I sådana rekreationsanläggningar kommer patienten att få ett komplett utbud av tjänster som gör det möjligt att återställa halsens tidigare hälsa.

Det skulle vara lämpligt att självständigt utföra ett komplex av övningar på nacken. Gör dessa övningar med viss regelbundenhet.

En stor hjälp är intaget av specialiserade vitaminkomplex som förbättrar livmoderhalsens kondition.

Var noga med att titta på en mycket användbar video om detta ämne.

Slutsats om ämnet

Ett symptom som en klump i halsen kan vara en varningssignal som identifierar ett problem med livmoderhalsen. Med dessa symptom är det lämpligt att spela det säkert genom att besöka en reumatolog eller en neuropatolog.

Detta kommer att bidra till att identifiera patologin hos livmoderhalsen i ett tidigt skede, vilket minskar behandlingsperioden.

Vad betyder "klump i halsen" i osteokondros hos den livmoderhalsna ryggen?

Förloppet av osteokondros, som påverkar ryggraden i nacken, kan åtföljas av obehag och smärta. Kan en ont i halsen med cervikal osteokondros? Tyvärr står detta problem ofta inför dem som lider av ryggradssjukdomar.

I dessa fall misstänks patienter med liknande symtom ibland för förkylning, de börjar dricka piller, skölja deras mun och struphuvud med infusioner av örter, linda sig upp. Dock går symtomen inte borta. I detta avseende finns det ångest, rädsla, även panik. Om behandlingen inte har någon effekt är det värt att gå till en neuropatolog som hjälper till att klara klump eller smärta i struphuvudet i ryggradspatologin.

Ofta med utseende av koma och ont i halsen vid cervikal osteokondros, kan fel behandling leda till patientens panik. I sådana fall, var inte rädd och tillgripa användningen av droger för kallt. Tvärtom behöver du oroa sig mindre och var noga med att gå till doktorn för en tid. Det kommer att bidra till att bestämma de exakta orsakerna till dessa symtom och förskriva en effektiv behandling.

Orsaker till ett skrämmande symptom

Så kan en cervikal osteochondrosis ge till halsen? För att svara på denna fråga är det nödvändigt att överväga mekanismen för huvudpatologin. Den cervicala regionen är den mest heterogena och sårbara i hela ryggen. Dessutom är det precis intill de viktigaste organen - matstrupen, luftstrupen, blodkärl som går till hjärnan.

Utseendet av en koma i halsen med osteokondros i den livmoderhinniga regionen är ett vanligt symptom i den degenerativa dystrofiska processen i ryggradens leder. Den främsta orsaken till utvecklingen av detta symptom är en nervös sjukdom som påverkar en person med denna sjukdom på bakgrund av en stillasittande livsstil. Den smärta som utvecklas i kroppen på grund av patologiska förändringar är undertryckt av hjärnan, vilket kan leda till utseendet av en konstant känsla av en koma i halsen med cervikal osteokondros.

Det finns en annan version av patologins utveckling: obehagliga känslor i struphuvudet kan provoceras av neurosutveckling, som effektivt elimineras genom användning av psykoterapeutiska metoder i behandlingen. Det har bevisats att utseendet på obehag i struphuvudet inte påverkar tillståndet och funktionen hos kroppens inre system. Men samtidigt har många patienter en rädsla för att svälja, rädsla för kvävning, och detta förklaras av den psykologiska effekten.

Studera frågan om hur ont i halsen kan lida av cervikal osteokondros, hävdar forskare att det finns ett direkt samband mellan neurovegetativa störningar och degenerativa degenerativa processer i nackens leder. Som svar på dessa förändringar sker muskelspänningar - en defensiv reaktion som gör att ryggkotorna kan bibehållas i ett normalt läge. Spasmodiska muskler kan provocera nervernas klämma eller irritation, vilket återspeglas i de platser där de sänds och bär en nervimpuls.

Neurovegetativa störningar orsakar dessa symtom på cervikal osteokondros:

• klump i halsen,
• obehag och smärta vid sväljning,
• nacke rörelse störningar,
• muskelspänningsfarynx.

När allt kommer omkring är nacken ett stöd som huvudet vilar på och det gör en stor mängd rörelser under dagen. Utseendet av den inflammatoriska processen i nervcellerna i livmoderhalsen leder till en patologisk spänning i svältets muskler - alltså känslan av "klump".

Dessa kränkningar visar att inte bara psykologiska faktorer leder till utseendet av en sådan patologi. Av denna anledning innefattar komplex terapi läkemedel för antiinflammatorisk terapi för att på ett omfattande sätt påverka orsaksfaktorerna och för att erhålla den önskade terapeutiska effekten, underlätta patientens tillstånd.

Behandlingsprocedurer

Självbehandling av någon sjukdom kan leda till negativa konsekvenser för människors hälsa. På samma sätt gör symtomen vid cervikal osteokondros i kombination med ont i halsen det nödvändigt att besöka en specialist och först efter det att behandlingen börjar.

Vad läkarna råder

Läkaren väljer behandling på grundval av undersökningen, som syftar till att eliminera orsaken som ledde till patologins utveckling och att undertrycka utvecklingen av den underliggande sjukdomen. Användning av vanliga kallmedel är inte rekommenderat på grund av brist på terapeutisk effekt från användningen. Men lokal terapi, utvald av en specialist, kan lindra patientens tillstånd.

Dessa verktyg inkluderar salvor som har antiinflammatorisk effekt: Fastum gel och Dikloberl. I vissa fall är det möjligt att utse irriterande salvor - Finalgon, Viprosal. Det är den här lokala effekten som gör det möjligt att förbättra blodflödet i nacken, normalisera muskeltonen och minska intensiteten av smärtsamma känslor.

För att eliminera symtomen på osteokondros hos den cervikala ryggraden, såsom en klump i halsen och smärta i struphuvudet, används följande metoder effektivt:

• fysioterapi behandling;
• topisk applicering av gel eller salva;
• akupunktur;
• manuell terapi;
• terapeutisk fysisk kultur.

sjukgymnastik

Sjukgymnastikmetoder är effektivare för att eliminera smärta i halsen med osteokondros hos den cervikala ryggraden. Följande procedurer rekommenderas för detta:

• Fonofores. Den terapeutiska effekten uppnås genom att använda ultraljudsvågor till det drabbade området. Detta bidrar till att förbättra effekten av aktuella läkemedel.
• Magnetisk terapi. Den terapeutiska effekten uppnås genom att påverka det önskade området av magnetfält - konstant eller alternerande lågfrekvens.
• Diadynamisk terapi. Det innebär användning av lågfrekvent och högfrekvent elektrisk ström, som har anestetiska och stimulerande terapeutiska effekter på det drabbade området.
• Parafinbehandling. Denna metod är ganska effektiv, men dess tillämpning är begränsad, eftersom den inte är tillämplig i alla kliniska fall. Det utförs endast efter samråd med din läkare.

Det rekommenderas inte att utföra sådan behandling hos gravida kvinnor, såväl som hos patienter med hudskador och högt blodtryck. Sådan behandling utförs inte vid akut kurs eller exacerbation av patologin, eftersom det i detta fall inte uppstår lättnad, men tvärtom förvärras tillståndet.

Manuell terapi

För att bli av med en obehaglig känsla av en klump, massera nackområdet, vilket endast ska utföras av en specialist. Korrekt utförande av massage gör det möjligt att minska manifestationerna hos den underliggande sjukdomen och eliminera orsaken till dess utveckling. Han kan rekommendera sätt att hjälpa till att återställa nervsystemet, vilket gör att du effektivt kan lindra smärta:

• balneoterapi - mottagande av varma bad baserat på havssalt eller behandlade örter; Tid och frekvens för upptagande - på rekommendation av en läkare
• utföra vissa gymnastikövningar under dagen (fysioterapi);
• Använd i vardagen mellan sessionerna av massage professionella massageapparater och olika applikatorer av val.

För att säkerställa effektiv behandling måste patienten omedelbart kontakta en specialist. Han kommer att förklara varför en ont i halsen med cervikal osteokondros, kommer att genomföra en fullständig undersökning och välja rätt behandling. Det är strängt förbjudet att engagera sig i självmedicinering - detta kan förvärra patologin!

Ett urval av mina användbara material på hälsan hos ryggraden och lederna, som jag rekommenderar dig att titta på:

Titta även på många användbara extra material i mina grupper och konton på sociala nätverk:

disclaimer

Informationen i artiklarna är endast avsedd för allmän information och bör inte användas för självdiagnos av hälsoproblem eller medicinska ändamål. Denna artikel är inte en ersättning för medicinsk rådgivning från en läkare (neurolog, terapeut). Vänligen kontakta din läkare först för att veta exakt orsaken till ditt hälsoproblem.

Klump i halsen med osteokondros hos livmoderhalsen

En klump i halsen är en obekväm känsla i halsen i frånvaro av någon främmande kropp. Denna känsla anses inte vara en separat sjukdom. En klump i halsen är en signal om uppkomsten av olika patologier. Emellertid är känslan av koma nästan alltid associerad med ångest i samband med en överträdelse av att svälja eller andas, liksom med karcinofobi (patologisk rädsla för maligna neoplasmer). Lyckligtvis, i de flesta fall är rädslan inte rättfärdigad, men psyko-emotionell instabilitet är den konstanta följeslagaren av symtomen.

I artikeln kommer vi att förstå vad som är en klump i halsen i osteokondros hos cervikal ryggrad och vilka andra orsaker till dess förekomst.

Orsaker till koma i halsen

Känslan av koma i halsen är ett tvärvetenskapligt problem, och tillvägagångssättet till det måste vara omfattande. Först och främst är det nödvändigt att uppmärksamma alla möjliga orsaker till detta symptom.

Symtom kan uppstå i GERD (gastroesofageal refluxsjukdom), sköldkörtelnormaliteter, psykosomatiska sjukdomar, ryggradssjukdomar, ENT-organ (öron, näsa och hals), neoplasmer i nacken. En klump i halsen kan vara en följd av trofiska förändringar i övre delen av matstrupen, som orsakas av hormonella förändringar i kvinnokroppen. Som ett resultat är den övre delen av matstrupen krampad. Otorhinolaryngologiska orsaker kan vara ont i halsen, bihåleinflammation, tonsillit etc.

I många fall manifesteras känslan av koma i halsen i psyko-emotionella störningar. Eventuell stress kan leda till en sådan känsla. I sin tur ökar symtomen ångest och innefattar en ganska vanlig patofysiologisk mekanism av "ond cirkeln". Självbehandling leder till sanna somatiska sjukdomar och försvårar de redan existerande psykosomatiska ämnena. Sköljning i halsen med misstänkt förkylning skulle till exempel vara en värdelös övning om någon utvecklades ur stress. Patienten förblir en känsla av sin sjukdoms obotlighet och känslan blir intensivare.

Allt detta bör övervägas för differentiell diagnos, som endast kan utföras av en specialist.

Osteochondrosis. Orsaker och patogenes

Osteokondros är baserad på dystrofa och destruktiva förändringar i broskvävnad. Intervertebrala skivor påverkas oftast, med hernial utskjutning mot ryggraden eller framåt mot den främre längsgående ligamenten. Patologiska processer i de intervertebrala skivorna leder till lokala reaktiva förändringar i ryggkottens benvävnad, vilket leder till utseendet på benprocesser - osteofyter. De utbuktande skivorna mot kanalen spelar en roll vid bildandet av kompressionssyndrom, medan osteofyter bidrar till immobilisering av ryggraden på grund av ossifieringen av ligamentapparaten.

Osteokondros korrelerar med åldersrelaterad försämring av ryggradens blodcirkulation med skador, tunga belastningar, ohälsosam kost, endokrina störningar och övervikt. Det finns en genetisk predisposition mot osteokondros. Sjukdomen är också associerad med immunopatologiska mekanismer (i synnerhet produktionen av interleukin 1) och infektioner.

Orsaker till cervikal osteokondros kan vara stillasittande arbete, födelseskador. Cervikal osteokondros är ganska vanlig. Förekomsten kan vara associerad med evolutionsförvärvad upprätt promenad.

Cervical osteochondrosis kan enkelt dölja sig som andra sjukdomar, eftersom detta avsnitt ligger närmare de kärl som matar hjärnan och nervplexuserna, området för innervering som är tillräckligt stort för att ge smärta igen. Osteofyter (benprocesser) och dislokationer som är karakteristiska för osteokondros kan orsaka komprimering av ryggradsarterierna och den basilära artären (som skapas genom sammanslagningen av två ryggradsarterier). Blodcirkulationen av medulla oblongata, där andningscentret är belägen, är nedsatt. Detta leder till andfåddhet. Huvudvärk, blodtryckspiggar är möjliga. Vid senare skeden är kognitiv försämring, känslomässig labilitet, försämrad funktion hos det vestibulära systemet och irreversibla neurologiska och ischemiska syndrom möjliga. Tinnitus och svimmelhet är möjliga.

Förutom vaskulära syndrom och centrala neurologiska manifestationer är perifer neuropatier karakteristiska för osteokondros hos den livmoderhinniga regionen. Osteofyter och utskjutningar kan pressa de livmoderhals- och brachiala plexuserna, orsaka plexit och radikulopati, som manifesteras av strålande smärtor i överkroppen och på baksidan av huvudet.

Uppmärksamhet bör ägnas åt sjukdoms långsamma framsteg. På grund av detta finns det praktiskt taget ingen ögonblicklig kompression av kärlen och ischemisk stroke. Patienterna behandlas emellertid senare, eftersom de initiala manifestationerna är små och ofta inte liknar ryggradens patologi.

Utvecklingsmekanismer

Orsakerna till koma i halsen i osteokondros hos den livmoderhalsna ryggraden är kompressionsprocesser som orsakas av dystrofiska förändringar i ryggskivan. Inflammation spelar en viktig roll. Osteofyter och förskjutna ryggkottar, klämma på de perifera grenarna i plexuserna (inklusive sympatiska plexuserna), bryter mot motorens och känsliga innervering av svalgapparaten.

Klinisk bild

En klump i halsen med osteokondros skildras av sin variation. Intensiteten hos känslan av komabestrålningssmärta kan minska på dagtid och öka på natten. Ångestsjukdomar ökar med denna ökning. Panikattacker som är förknippade med rädsla för att kväva i sömnen är möjliga. Men dessa rädslor är fullständigt obefogade, eftersom osteokondros inte innehåller några hinder för luftvägarna. Smärta och klump i halsen kan bli mer märkbar vid sväljning. I detta fall finns det ett behov av riklig salivation, men detta lindrar inte symtomen. Koman kan vara mindre uttalad med en bekväm nackposition.

Smärtan kan manifesteras endast i den akuta sjukdomen med svåra inflammatoriska och senare kompressionsprocesser. Smärta vid sväljning kan maskera sjukdomen under tonsillit och andra infektionssjukdomar i andningsorganen. I osteokondros finns emellertid ingen karakteristisk temperaturökning för infektionen.

En klump i halsen kan åtföljas av andra symtom på osteokondros. Till exempel är muskelspänningar (muskelspasmer associerade med att klämma i nerverna i de livmoderhals- och brachiala plexuserna), hicka (i cervikal plexit, sedan njurnerven kommer ut ur cervical plexus), huvudvärk i samband med neurologisk och vaskulär patogenes. Smärtan kan manifesteras i bröstkorgs- och skapulära områden och efterlikna angina. I osteokondros är nitroglycerin inte effektivt, vilket är en metod för differentialdiagnos med angina.

Vertebralartärsyndrom är en manifestation av mer avancerade stadier och kännetecknas av ett symtomkomplex av ryggmärgsekemi på grund av komprimering av ryggradsartärerna. Radikulopati kan uppenbaras inte bara av smärta utan även av motorisk dysfunktion, om både ryggmärgets bakre och främre rotor påverkas av de patologiska processerna (de bakre rötterna är känsliga och de främre rötterna är motoriserade). Destruktiva processer kan åtföljas av inflammation och sprida sig till plexus och orsaka plexit. Smärta i livmoderhalsområdet följs alltid av muskelspasmer, vilket allvarligare minskar ryggmargens rörlighet.

diagnostik

Inte bara är klumpen i halsen en manifestation av många sjukdomar, men osteokondros kan i sig självlikna andra sjukdomar, så diagnos utan instrumentala metoder baserade på historia är inte fullständig.

1. På röntgenstrålen kan osteofyter och fördrivna ryggkotor detekteras.
2. En mer känslig metod är magnetisk resonansavbildning (MRI). Med hjälp av denna instrumentella metod kan du direkt observera spinalskivans tillstånd. MR kan upptäcka intervertebral brok i sina tidiga skeden.
3. Andra instrumentella metoder används för differentialdiagnos, till exempel röntgenkontraststudie för att eliminera kränkningar av gastrointestinal ledningsförmåga.
4. Ultraljud används för att diagnostisera sjukdomar i sköldkörteln.
5. Faryngoskopi och indirekt laryngoskopi är standard diagnostiska metoder för sjukdomar i ENT-organen.

Vanligtvis refererar patienter som klagar på halsen till otolaryngologer, gastroenterologer och neuropatologer. Men det är bättre och effektivare att kontakta en terapeut för att hänvisa honom till läkaren i det önskade området. Neuropatologen och vertebrologen (en smalare specialitet, studieområdet är ryggraden) leder patienter med osteokondros.

behandling

preparat

Behandlingen är huvudsakligen symptomatisk. Först och främst är det nödvändigt att stoppa en attack av förhöjning av osteokondros. För att göra detta, använd lokala antiinflammatoriska läkemedel, till exempel salvor baserade på NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom diclofenak). Används även systemiska NSAID, till exempel oral indometacin. Sådana medel lindrar inflammation, minskar muskelstyvhet och lindrar smärta under exacerbation. För muskelspasmer är det också effektivt att använda muskelavslappnande medel.

Lidokain och Novocain-blockader utförs av neurokirurger, neurologer, narkosläkare och traumatologer. Blockader syftar till effektiv smärtlindring och är baserade på inhibering av potentiellt beroende natriumkanaler. Detta bidrar i sin tur till att nervimpulsen avslutas. Dessutom har denna procedur en antiinflammatorisk och anti-ödemseffekt, därför kan blockaden tillskrivas både symptomatisk och patogenetisk behandling. Förfarandet möjliggör förbättring av blodcirkulationen. Blockaden är också en diagnostisk metod. Om smärtan lindras omedelbart efter proceduren, är orsaken till smärtan etablerad korrekt. Det bör noteras att denna invasiva metod endast tillämpas om andra metoder var ineffektiva.

Den patogenetiska behandlingen kan innefatta användningen av kondroprotektorer och vitaminterapi. Detta bidrar till sänkning av degenerativa processer i de intervertebrala skivorna och förbättringen av trofiska processer i ryggraden. Används även steroida antiinflammatoriska läkemedel - glukokortikoider, som kännetecknas av en mer långsiktig och systemisk effekt.

sjukgymnastik

En viktig roll vid behandling av osteokondros spelas av fysioterapi. Sjukgymnastikmetoder inkluderar medicinsk gymnastik, som ordineras av en läkare. Terapeutisk gymnastik syftar till att förstärka musklerna i livmoderhalsområdet (se nedan). Dessutom används andra fysioterapeutiska metoder.

• Massage utförs av en professionell massör som är utbildad i massagetekniker för ryggradssjukdomar. Förfarandet är nödvändigt för att lindra muskelspasmer och ta bort muskelväxlingsprodukter. Masserad nacke och andra områden där det är obehag.
• Akupunktur används med försiktighet, vars systemiska verkan är baserad på utvecklingen av endogena analgetika och på förbättrad blodcirkulation i muskler och ryggrad.
• Magnetisk terapi och manuell terapi, samt speciella kragen används för att fixa och stärka cervixområdet. Till exempel upprätthåller den pneumatiska kragen en bekväm och korrekt position av den cervikala ryggraden, varigenom symptomen karakteriseras av osteokondros, inklusive en klump i halsen och huvudvärk. Kragen reducerar belastningen på nacken.
• Fonophores och diadynamisk terapi underlättar förenklad lokal administrering av farmakologiska läkemedel.

• Traction (traction) ökar de intervertebrala utrymmena och minskar trycket på rötterna och nervplexet. Denna patogenetiska metod lindrar effektivt smärta och reducerar edematösa inflammatoriska processer.
• Det finns paraffinbehandling, som är baserat på kompresser och applikationer och paraffin. Förfarandet är förknippat med kontraindikationer. För hennes uppförande krävs en läkares tid.

Fysioterapi och farmakologiska medel används i ett komplex, det bidrar till den långsiktiga symtomatiska effekten och minskar risken för återkommande.

Det finns exempel på mer ovanliga behandlingar i litteraturen. Till exempel bidrar behandling med en chockvåg till förstörelsen av osteofyter och hjälper till att återställa flexibiliteten hos ryggraden. Hirudoterapi (behandling med leeches) har en lokal antiinflammatorisk effekt och förpackning med lera bidrar till en lokal tillförsel av mineraler och förbättring av trofismen.

Det bör noteras att komplex terapi är kontraindicerad för gravida kvinnor, därför är användningen av farmakologiska metoder nästan helt utesluten. I spetsen för fysioterapi och traditionell medicin. I detta fall är det nödvändigt att behandla osteokondros under övervakning av en gynekolog. Det bör samråda med en specialist och andra möjliga kontraindikationer. Dermatologiska problem är till exempel kontraindikationer för användning av lokala icke-steroida läkemedel.

Folkmekanismer

För behandling av koma i halsen appliceras folkmedicinska lösningar. De är särskilt effektiva under perioder av förvärring av sjukdomen.

Tabell nummer 1. Folkmedel för att bli av med koma i halsen med osteokondros.

Det är viktigt att notera att traditionella läkemedel, som klassisk medicin, inte eliminerar osteokondros, men bara lindrar känslan av en koma i halsen och andra, allvarligare symptom. Självmedicinering endast av folkmedicin kan leda till en komplikation av sjukdomen.

förebyggande

De profylaktiska åtgärderna för osteokondros hos den livmoderhalsiga regionen inkluderar att bära varma kläder under den kalla årstiden, eftersom osteokondros är förknippad med en minskning av immuniteten. För att förhindra dystrofiska processer behöver bra näring och vitaminterapi. Användning av mejeriprodukter, spannmål, liksom produkter som innehåller gelatin rekommenderas. Dieten ska innehålla tillräckligt med kalcium. Du kan inte dra dramatisk från intensiv träning till fysisk inaktivitet. Dessutom kan kondrodystrofa processer associeras med endokrina patologier, till exempel med störningar i binjurskortet, så du måste registreras hos endokrinologen. Var noga med att hålla koll på kroppsvikt, eftersom extravikt är en extra belastning på ryggraden, även för nacken.

Det är tillrådligt att undvika tung fysisk ansträngning. Personer med stillasittande arbete borde sitta ordentligt vid bordet och datorn och inte i en obekväm position under lång tid. Alltför stoppade möbler bör undvikas. Bakstycket ska passa snyggt mot stolens eller stolens baksida, det är nödvändigt att knäta nacken var 15-20 minuter. Sitt upp rätt. Bordet ska vara tillräckligt högt så att det inte är nödvändigt att böja för mycket under läsning och andra åtgärder.

Det är viktigt att den korrekta omfördelningen av tyngdkraften vid transporteras föremål. Till exempel är det att föredra att ha på sig ryggsäckar, snarare än påsar för en axel.

Risken för osteokondros är ökad hos patienter med patologisk skoliär.

Osteokondros hos den livmoderhalsna ryggraden är förknippad med födelseskador, förhindrande av vilket kräver inte bara korrekt leverans utan även kompetent hantering av hela graviditeten. När skadan är oundviklig består förebyggandet av professionell övervakning av barnet från en tidig ålder.

Det är viktigt att ta rätt hållning under sömnen. Rekommenderad sömn på baksidan, i fosterpositionen och på sidan med nedre extremiteterna obundet (i det här fallet är det bättre att lägga en kudde mellan benen), självmassage metoder.

Terapeutisk gymnastik

För lindring av symptom på osteokondros är terapeutisk gymnastik tillämplig.

1. Till exempel, för att lindra smärta på baksidan av ditt huvud, rekommenderas att lägga händerna på pannan och påkänna nackmusklerna. Varaktigheten av en övning är upp till 10 sekunder med 4 uppsättningar. Applicera sedan även handflatan på den ockipitala regionen. När man trycker på den tidiga regionen måste handen och huvudet motstå varandra. Samma sak upprepas i det andra templet. Andra övningar vrider huvudet med hakan pressad till nacken, liksom vippar huvudet med örat pressat mot axlarna.
2. En annan enkel övning är att vrida huvudet hela vägen och hålla det i 10 sekunder. På samma sätt vänder det sig omväxlande och alternativt. Då kan du luta huvudet och trycka hakan i nacken i 10 sekunder. Då ska du luta huvudet i motsatt riktning och hålla så mycket. Övningar bör upprepas 5-10 gånger för alla håll.
3. I terapeutisk gymnastik kan du använda axlarna. En av de föreslagna övningarna ökar axlarna i 10-15 sekunder. I denna position lungar axlarna i 10 sekunder. Antalet upprepningar - 10-12 gånger.

Medicinsk gymnastik utser specialist.

Video - Hur bli av med en koma i halsen med akupunktur?

slutsats

En klump i halsen mot bakgrund av cervikal osteokondros är en manifestation av sjukdoms initiala steg. Oftast uppmärksammar patienterna inte ett litet obehag i nacken och halsen, så osteokondros hos livmoderhalsen är särskilt farlig. Efter att sjukdomen började påverka cerebral cirkulation och perifera nerver, kommer symtomen att associeras med störningar av högre hjärnaktivitet, smärta och motorisk dysfunktion. För att förhindra irreversibla processer är det nödvändigt att vända sig till en allmänläkare som kommer att hänvisa till en läkare i lämplig profil. Varje behandlingsmetod bör överenskommas med en specialist, vissa procedurer kan inte utföras på poliklinisk basis.

En klump i halsen är orsaken till psyko-emotionella störningar i bakgrunden av någon sjukdom. Detta ökar symtomens manifestation. Det är därför att kommunikation med en läkare inte bara är orsaken till att nedbrytning av destruktiva processer och förbättring av livskvaliteten, utan också en garanti för psykiskt välbefinnande.