Akut ryggsmärta

Sammanfattning: Under ryggsmärta hänvisar till smärta i nedre delen av ryggen. Förutom den verkliga smärtan kan du uppleva stelhet i ländryggen och minskad rörlighet i nedre delen, i vissa fall kan det vara svårt för patienten att räta upp i stående position. Akut ryggsmärta kan vara från flera dagar till flera veckor.

Orsaker till akut ryggsmärta

De flesta har haft smärta åtminstone en gång i livet. Även om smärta eller obehag kan uppträda på vilken nivå som helst, är det ofta ländryggen som påverkas. Detta beror på att nedre delen är tvungen att stå emot hela kroppens och huvudets vikt.

Ryggsmärta är den näst vanligaste orsaken att gå till en läkare, enbart för kall och influensa.

För första gången uppträder akut ryggsmärta efter att ha lyftt ett tungt föremål, plötslig rörelse, skada eller lång sittande i en position.

Akut ryggsmärta är oftast resultatet av ett plötsligt trauma av musklerna och ligamenten i ryggen, hernierad skiva i ländryggen. Smärta i sådana fall kan orsakas av muskelspasmer, sträckning eller riva av muskler och ligament.

Orsaker till svår smärta i ryggen är:

  • Vertebral kompression frakturer på grund av skada eller osteoporos;
  • muskelspasmer (överdriven muskelspänning);
  • intervertebral brok eller intervertebral skivsprutning;
  • ischias;
  • stenos (inskränkning) i ryggradskanalen);
  • korsning av ryggraden (till exempel skolios eller kypos) inklusive Scheuermann-Mau sjukdom;
  • sträckning / riva av musklerna eller ligamenten i ryggen;
  • spondylos;
  • spondylolistes;
  • ryggmärgsinfektion (osteomyelit, diskit, abscess.

Följande systemiska sjukdomar kan också orsaka akut ryggsmärta:

  • diffus bindvävssjukdom;
  • ankyloserande spondylit;
  • en malign tumör i ryggraden;
  • reumatoid artrit.

Orsaker till akut ryggsmärta som inte är associerade med problem i ryggraden eller ryggvävnaden:

  • abdominal aorta aneurysm;
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen: pankreatit, magsår, cholecystit;
  • herpes zoster;
  • sjukdomar i bäckenorganen: endometrios, prostatit, inflammation i bäckenorganen;
  • sjukdomar i retroperitonealutrymmet: njurkolik, pyelonefrit;
  • graviditet.

symptom

Symptomen på akut ryggsmärta varierar mycket beroende på orsaken. Du kan känna domningar, stickningar, arten av smärta kan vara annorlunda, liksom svårighetsgraden av smärta: från mild obehag till smärta som knappt kan tolereras. Dessutom är ryggsmärta ofta kombinerad med smärta i benet, höften, foten. I vissa fall kan en svaghet i benet uppträda.

Här är några exempel på symptom som är karakteristiska för olika sjukdomar och tillstånd:

  • med intervertebral brokk: ryggmärk, ofta i benet, och smärtan i benet är starkare än ryggsmärta och förvärras vid sittande eller efter sömn. Lågryggsmärta kan ges till skinkan, låret och ner benet upp till foten. Det kan vara en stickande känsla, domningar i ben och tår, i sällsynta fall - svaghet i benets muskler;
  • när man sträcker nedre ryggmusklerna: diffus ryggsmärta som inte ger upp i benet eller skinkan; ökar med rörelse och svagas i vila;
  • med ryggmärg: smärta i nedre rygg och ben, och smärta i benet är starkare än smärta i nedre delen av ryggen, eftersom ryggmärgsstenos ofta åtföljs av utveckling av intervertebral bråck; det förvärras i stående position och när det går, försvagas det i vila och vid den böjda ryggen. Smärtan kan vara både ensidig och bilateral;
  • med diffus bindvävssjukdom: smärta i flera leder samtidigt, feber, viktminskning, svaghet;
  • med diskit / osteomyelit: konstant smärta, ofta normal temperatur; CBC är normalt, vilket ökar erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) och / eller C-reaktiv proteinhalt.

diagnostik

Vid samrådet kommer doktorn att hålla en konversation med patienten, ställa frågor om arten och allvaret av smärta och andra symtom, samla in information om historien och genomföra en fysisk undersökning. Baserat på intervju data och undersökning kan läkaren göra en diagnos eller preliminär diagnos, som måste bekräftas och / eller förtydligas med hjälp av medicinska tester. Medicinska tester kan variera från blodprov till nervledningsstudier. De mest populära undersökningarna inkluderar:

radiografi

Radiografi utförs för att bedöma tillståndet hos patientens benvävnad. Diagnoser som kan göras med röntgen inkluderar osteoporos, kompressionsfraktur och bentillväxt (osteofyter);

Magnetic Resonance Imaging (MRI)

Fördelen med MRT över andra radiografiska studier är att MR kan producera högkvalitativa, detaljerade bilder av inte bara ben, utan även mjukvävnad: muskler, ledband, kärl, nerver, mellanvärmeskivor, ryggmärg etc.

De vanligaste diagnoserna för MR-fynd är:

  • intervertebral bråck;
  • smalning (stenos) av ryggradskanalen;
  • spondylit.

Andra diagnoser som kan göras med en MR:

  • ankyloserande spondylit (en typ av artrit);
  • beninfektion;
  • horsetailsyndrom;
  • kompressionsfrakturer;
  • diskit (inflammation i den intervertebrala skivan);
  • ryggmärgs abscess;
  • ryggmärgsskada;
  • tumör i ryggraden.

Beräknad tomografi (CT)

Beräknad tomografi gör det också möjligt att få bilder inte bara av benvävnad utan också av mjukvävnader, men kvaliteten på bilderna är mycket sämre än kvaliteten på bilder som erhållits under MR. Därför rekommenderas CT om det är omöjligt eller svårt att utföra en MR, till exempel, med en pacemaker eller metallkonstruktioner i kroppen.

behandling

Vad kan man göra hemma för akut ryggsmärta?

  • begränsning av fysisk aktivitet i 1-2 dagar. Detta kommer att hjälpa till att lindra symtomen och minska inflammation i det smärtsamma området.
  • applicera en värmepanna eller ispack till den smärtsamma ytan;
  • tar över-the-counter smärtstillande medel. Du bör inte ta dessa droger i större kvantiteter än vad som anges i instruktionerna. Du måste ta droger högst 3 dagar. Om under denna tid inte smärtan går, måste du konsultera en läkare.

Under sömnen är det bättre att ta embryot och placera en kudde mellan benen. Om du är van vid att sova på din baksida, placera en kudde eller en handduk under dina knä för att lindra ryggen.

Om orsaken till ryggradssmärta är allvarligare, kräver patienten specifik behandling, beroende på sjukdomen eller tillståndet som orsakade smärtan, och då kan du inte göra det utan hjälp av specialister.

En av de vanligaste orsakerna till akut ryggsmärta som behöver särskild behandling är intervertebral bråck. Behandling av intervertebral bråck är i regel konservativ, bara ibland måste läkare tillgripa kirurgiska metoder. Det finns ett stort antal konservativa metoder för behandling av intervertebral bråck. Här är bara några av dem:

  • Drogbehandling.
    Drogbehandling innefattar att ta smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel.
  • Gratis ryggradsspänning
    Sådan sträckning leder inte till komplikationer jämfört med att sträcka på dragbord med vektorgraden eller vikter.
    Den icke-laddade ryggradspåverkan låter dig delvis återställa kraften och därigenom tillståndet hos de intervertebrala skivorna och hjälper till att minska storleken på den intervertebrala bråken.
  • Terapeutisk massage.
    Typer av terapeutiska massage är olika. I allmänhet syftar denna metod till att uppnå avslappning av ryggmusklerna, avlägsnande av muskelspasmer, som ofta åtföljer ryggsmärta.
  • Terapeutisk gymnastik
    Terapeutisk gymnastik syftar till att förstärka de små musklerna i ryggen;
  • hirudotherapy
    Hirudoterapi lindrar inflammation runt bråcken, minskar smärta. Det är ett alternativ till smärtstillande medel.
  • Kirurgisk behandling
    Kirurgisk behandling av intervertebral bråck rekommenderas endast till patienter som inte får hjälp med behandling med konservativa medel, förutsatt att denna behandling utförs regelbundet och systemiskt såväl som till patienter som har börjat behandling med symptom på markerat neurologiskt underskott: svaghet i benet, pares, förlamning av benet, domningar i inguinal region, nedsatt kontroll av urinering och / eller avföring. Alla ovanstående symtom är indikationer på brådskande spinaloperation.

Artikel läggs till Yandex Webmaster 2016-05-10, 15:23.

Se också

Vi är i sociala nätverk

När vi kopierar material från vår webbplats och placerar dem på andra webbplatser kräver vi att varje material åtföljs av en aktiv hyperlänk till vår webbplats:

Sår i ryggen: typer och huvudorsaker

Smärta är en av de typer av skyddande reaktioner i kroppen som svar på effekterna av någon patogen faktor. Förutom mobiliseringen av olika funktionella system, tjänar det som ett slags signal för personen själv om de förekommande negativa förändringarna i kroppen. Bland de många olika foci av lokalisering av obehagliga känslor är det ryggsmärta som är vanligast.

Det är känt att mer än 80% av människor åtminstone en gång i sina liv står inför sådana kliniska symptom. Som regel visas en liknande tecken i en mogen ålder - vid 35-55 års ålder, men ibland uppstår smärtan i nedre delen även hos ungdomar.

Under lång tid ansågs sådant obehag enbart som en manifestation av ischias, så patienterna skickades för samråd med en neurolog.

Senare visades det dock att denna sjukdom endast diagnostiseras i 8% av fallen då ryggsmärta uppstår. Därför är det för närvarande den enda korrekta hypotesen som inser att sådana symtom kan vara associerade med både ortopediska, reumatologiska, traumatologiska problem och med olika lesioner av inre organ som ligger vid nacken och nacken.

För varaktigheten av smärtan är uppdelad i akut och kronisk. Om den akuta formen av detta syndrom säger, om sådana kliniska manifestationer inte längre än 3 månader. Det är så lång tid det tar att reparera och läka vävnadskador. Om ryggsmärta varar längre, är det en kronisk form av sjukdomen. I enlighet med rekommendationerna från Världshälsoorganisationen placeras en subakutisk form som varar i flera veckor i en separat grupp.

Terapeutisk klassificering av patologi

Kliniskt särskilja flera sorter av detta syndrom:

  • lokal;
  • projektion;
  • reflektion;
  • radikulär (eller radikulär);
  • som uppträder med muskelspasmer.

Lokal smärta i ländryggen är permanent, dess intensitet kan variera beroende på kroppens position, och det ökar också med rörelse. I det här fallet kan patienten noggrant ange lokaliseringen av de smärtsamma områdena och pressa på dem åtföljs av märkt obehag. Ofta, mot bakgrund av denna typ av smärtsyndrom är rörligheten av ben och kropp begränsad.

Projektion ryggsmärta har ett neurologiskt ursprung. Det kan spillas eller koncentreras vid någon punkt. Förekommer när nervfibrerna är skadade eller klämda, vilka sänder smärtimpulser till den lämpliga delen av hjärnan. I detta fall kan obehaget sprida sig längs nerven. Obehaget förvärras genom att vrida torso, det blir pulserande i övningarna och rörelserna i samband med det omedelbara trycket (axial) belastningen på ryggraden.

Radikulär ryggsmärta har alla symtom på lumbago, det vill säga det sker plötsligt, utan någon uppenbar anledning. I vila är det en tråkig värkande karaktär, men någon rörelse åtföljs av smärtsamma, skarpa pulsimpulser. Nästan alltid, denna form av obehag i nedre delen fortsätter med bestrålning av obehagliga känslor i höger eller vänster ben, som regel under knäleden. Tiltning, vändning till sidan, lyfta raka ben leder till förskjutning av rötterna och ökar ryggsmärta.

Reflekterad smärta uppträder vid skador på inre organ. Framväxten av obehag beror på det faktum att vävnaderna nära patologins fokus och ett visst område i ryggraden är sammankopplade av samma nerv. Med denna typ av smärtstillande syndrom finns det en fuzzy känsla av obehag som sprider sig från insidan av kroppen till den yttre ytan på ryggen. Dessutom förändras intensiteten hos de obehagliga känslorna praktiskt taget inte med rörelse och med palpation av ryggraden.

För en annan klassificering präglas fördelningen av primär och sekundär ryggsmärta. Huvudorsaken till det primära syndromet är mekanisk skada på åsen som är förknippad med dysfunktion av muskler och ledband, osteokondros, hernierade intervertebrala skivor. Sekundär ryggsmärta är en följd av andra sjukdomar som inte är direkt relaterade till ryggradens ben- och broskvävnad.

Klassificering genom patogenetisk förekomstmekanism

I enlighet med patogenesen av utseendet av smärta kan vara:

  • Nociceptiv. Visas på irritation av specifika smärta receptorer (de kallas natseceptorer) som ett resultat av vävnadsskador vid trauma, spänning, kontusion, inflammation, etc. Sådan ryggsmärta är akut, dess intensitet beror på svårighetsgraden och varaktigheten av den patologiska processen. Men om sjukdomen påverkar ben- eller muskelvävnad blir smärtsyndromet tråkigt och värkande. Den förhöjs av rörelse och försvinner nästan i vila, har en tydlig lokalisering.
  • Neuropatisk. Det uppstår vanligtvis när ryggradsrötter påverkas som ett resultat av intervertebral brok. Sådana smärtor som sprider sig till underbenen är kroniska och åtföljs av en överträdelse av hudens känslighet, rörelsestörningar.
  • Psykogen. Lägre ryggsmärta av denna genesis är extremt sällsynt. Vanligtvis görs en liknande diagnos om läkare inte kunde identifiera den exakta orsaken till obehag i ryggraden under sex månader.

Men denna klassificering är mycket villkorlig eftersom alla patofysiologiska mekanismer deltar i bildandet av symtom hos patienter med kronisk smärta i ländryggsregionen.

Framväxten av en sådan klinisk bild är inte en självständig sjukdom. Detta är bara ett symptom på någon patologisk process. Därför, för att referera till det, använder läkare termer som definierar lokalisering och intensitet. Akut pulserande kramper ryggsmärta kallas lumbago, och värre tråkig, kronisk natur - lumbodynia eller ländrygg ischialgia.

Etiologiska faktorer

Experter tror att den vanligaste orsaken för vilken det finns smärta i nedre delen är muskelöverstrykning.

Så, i avsaknad av adekvat träning eller överdriven intensiv fysisk aktivitet uppträder en avbrott i fibrerna i bindväven, särskilt vid platsen för muskelbindning, vilket orsakar ryggmärgsreaktion.

Men inte alltid orsakerna till dessa symtom kan vara så "ofarliga". Följande sjukdomar är farliga när det gäller vidareutvecklingsprognos:

  • Tumör. Det diagnostiseras hos mindre än 1% av patienterna med smärta i ryggen. Riskfaktorer är närvaro av cancer i historien, plötslig viktminskning utan uppenbar anledning, ålder över 50 år, smärtimpulser under sömnen eller i vila.
  • Infektion. Denna diagnos stöds av feber, kroniska bakteriella skador i epidermis, urin- och andningsorgan, immunbristtillstånd och kortikosteroider. Som regel, om ryggsmärta orsakas av en infektion, då är baksidan "värkande" och i vila, dessutom finns det obehag i buken, bakom bröstet etc.
  • Horsetailsyndrom. Sjukdomen är förknippad med klämning av stora nervfibrer i lumbosakralområdet. I det här fallet går smärtan i naturen, ger skinkans zon och benets baksida. Vid svåra skador, förlorar personen känsligheten hos underbenen och förmågan att bota dem fullständigt.
  • Kompressionsfraktur i ryggraden. I det överväldigande flertalet fall föregås det av en allvarlig skada, ibland kan den utvecklas i kombination med äldre ålder (över 70 år) och osteokondros.
  • Akut abdominal aneurysm. Ofta är denna patologi asymptomatisk, och dess enda kliniska manifestation är ryggsmärta. En sådan diagnos föreslås för samtidig aterosklerotisk lesioner i kärlen, hos äldre patienter, i närvaro av stagande smärta i vila eller på natten.
  • Herniated intervertebral disc. Ledsaget av plötsliga smärtor, känslor, som om "bundet" ryggen i ländryggen, muskelsvaghet i benen.

Vidare, det binder, akut eller vice versa, värkande, stickande smärta kan bero på medfödda avvikelser i ryggraden strukturer (t ex spondylolistes), utsprångs eller skadad mellankotskiva, olika lesioner i lederna i artrit (juvenil, reaktiv), ankyloserande spondylit. I vissa fall är ryggsmärta orsakad av nedsatt ämnesomsättning (Pagets sjukdom), osteoporos, neurologiska störningar (ett framträdande exempel är knäppning eller inflammation (ischias) hos den sciatic nerven).

Projektionssmertsyndrom uppträder i sår eller tumörer i den bakre väggen i magen, pankreatit, inflammatoriska processer och divertikulit i tjocktarmen. Hos kvinnor är sådana symtom ibland resultatet av gynekologiska sjukdomar, och hos män, tumörer i prostatakörteln eller prostatit.

Om ryggen i ländryggsregionen är kraftigt öm, är smärtan akut och oacceptabel, detta kan indikera urolithiasis och framsteg i kalkylen längs urinledaren.

Om patienten gick till doktorn med klagomål på ryggsmärta är diagnosens taktik och vidare behandling följande:

  1. Inspektion av en person, samling av anamnese, med särskild uppmärksamhet åt symptom som indikerar livshotande tillstånd (specifika tecken på tumör, aneurysm, etc.).
  2. Om det inte finns några manifestationer av allvarliga sjukdomar ordineras anestetisk behandling under akut tid, terapeutiska övningar och massage.
  3. Identifiering av symptomen på farliga patologier kräver ytterligare diagnos med hjälp av laboratorie- och instrumentmetoder.
  4. Efter diagnosen förskriva vissa mediciner, ibland är kirurgi nödvändigt.

Om patientens undersökning inte ger någon information, och effekten av tabletterna och injektionerna inte fungerar i ett halvår, rekommenderar vi att du konsulterar en specialist för att utesluta eller bekräfta sjukdoms psykologiska ursprung.

Ryggvärk i ländryggsregionen: Specificitet av symtom när en läkare ska konsulteras, diagnostiska metoder

I regel är kronisk obehag i nedre delen orsakad av vissa faktorer som är förknippade med patientens livsstil och förekomst av samtidiga sjukdomar.

Vissa är fullständigt mottagliga för icke-drogkorrigering, andra kan endast åtgärdas med hjälp av mediciner, fysiska procedurer eller operation.

Om kronisk ryggsmärta i ländryggen bör du vara uppmärksam på sådana faktorer:

  • överdriven belastning på ryggraden, förknippad med yrkesverksamhet, stanna länge i en obekväm position både på arbetsplatsen och i vardagen.
  • brist på regelbunden övning eller för brådskande start av träning;
  • betydande fysiska belastningar utan tillräcklig muskelutbildning
  • Brottsskador (skoliär, kyphoskoliosi, stoop);
  • fetma;
  • frekventa förkylningar;
  • skador på matsmältningsorganet
  • rökning, missbruk av koffeinhaltiga drycker.

Kronisk smärta uppstår vanligen både efter akut återkomst och oberoende av det som ett primärt symptom. De vanligaste orsakerna till utseendet är ryggradens instabilitet mot bakgrund av osteokondros, myofascial syndrom (obehag förknippat med felaktig fördelning av belastningen eller överdriven överbelastning av ryggmusklerna), artros av ryggradens fasettfogar. Vanligtvis ökar obehag när man går, rör sig, vrider eller böjer kroppen.

Akut smärta i ländryggsregionen är vanligtvis förknippad med skador på ryggraden i ben, bindväv eller muskelvävnad, ett fall. Det plötsliga utseendet hos sådana känslor kan indikera en stenutgång från njuren och dess nedåtgående rörelse längs urinvägarna. Ofta klagar kvinnor att deras rygg gör ont i ländryggen efter födseln på grund av en tung belastning i både bäckenet och den sakrala ryggen.

Varje person upplever liknande symptom, men inte alla ser en läkare. Så när ska jag anmäla mig till ett samråd?

Indikationerna för undersökning, om din rygg gör ont i ländryggen, är följande riskfaktorer:

  • avancerad ålder;
  • förekomsten av kroniska sjukdomar i muskuloskeletala systemet;
  • samtidig infektionssjukdomar;
  • feber, symtom på allmän förgiftning, aptitförlust och viktminskning
  • Närvaron av blod i urinen, takykardi, smärta i buken och andra tecken som indikerar skador på de inre organen.

Vanligtvis, om din rygg gör ont i ländryggen, börjar personen självbehandling. Patienter använder en mängd olika antiinflammatoriska och uppvärmda salvor, som finns inom ett stort område inom varje apotek. Om villkoret inte lindras inom 7-10 dagar är det dock en anledning att besöka en kirurg, ortopedkirurg eller traumatolog.

För att fastställa orsaken till smärta i ländryggen hos läkaren används följande diagnostiska metoder:

  • Röntgen. Utsedd i de flesta fall är det viktigaste sättet att identifiera ryggradsfrakturer. På bilden kan du ställa in höjden på klyftan mellan ryggkotorna, deformeringen av den intervertebrala skivan, degenerativa förändringar i ryggraden, tumören. I vissa fall är den vanliga röntgen inte tillräcklig, proceduren upprepas med belastningar (lutar framåt eller till sidan, etc.).
  • Elektromyografi. Hjälper bestämma excitabiliteten och funktionell ledningsförmåga hos nervändarna. Det ordineras för radikulopati, en oklart orsak, om ryggen i ländryggen gör ont innan operationen.
  • Densitometri (procedur för bestämning av bentäthet). Tilldela för att upptäcka osteoporos och dess svårighetsgrad.
  • Beräknad och magnetisk resonansavbildning (CT eller MR). Är mer informativt alternativ till radiologisk forskning. Det låter dig ta en bild i flera projektioner under ett förfarande för att bestämma närvaron av en neoplasma i ryggmärgen eller patologin i myelinmanteln. Dessutom har CT och MRI en lägre strålningsexponering.
  • Scintigrafi. Studien utförs med hjälp av radioaktiva isotoper. Grundläggande för diagnosen maligna tumörer.
  • Myelografi. Förfarandet liknar scintigrafi, men i detta fall injiceras kontrastlösningen direkt i det drabbade området. Denna studie gör det möjligt att exakt bestämma konturerna och lokaliseringen av den intervertebrala bråken, om din rygg gör ont i ländryggsregionen.

Ett fullständigt blodtal är också föreskrivet (nivån på ESR och leukocytantal är viktigt vid diagnostisering av en smittsam process), studier för att bestämma koncentrationen av kalcium, fosfor, alkaliskt fosfatas. Enligt vittnesbörd testas tester för reumatoid faktor och andra specifika markörer av artrit. Vid behov, gör en röntgen på bröstet, ultraljud i bukhålan och urinvägarna.

Emellertid är inte alla de angivna metoderna förskrivna till en specifik patient. De behövs endast för differentialdiagnosen av livshotande förhållanden (sådana situationer är mindre än 10%). Som regel, om din rygg gör ont i ländryggen, kan du hänvisas till en röntgen, CT-scan, MR eller några laboratorietester för att bestämma den exakta orsaken.

Akut ryggsmärta: kön, obehag under graviditeten

Hållbar obehag i nedre delen är vanligtvis ett resultat av kroniska degenerativa dystrofa processer i bindväven hos intervertebrala skivor, som ofta åtföljs av inflammation.

Sådana känslor kan vara av varierande intensitet - från akut bränning och skarp smärta på grund av fysisk aktivitet till enbart tråkig värk. Men det liknande problemet löses inte självständigt. Dystrofi av broskvävnad och kan bestå i flera år, och utan lämplig behandling försämras livskvaliteten signifikant och slutar i funktionshinder.

Återkommande akut smärta i nedre delen av ryggen förklaras vanligtvis av muskelspasmer, försvagning av muskelns muskulatur runt åsen, knäppning av nervändarna (i detta fall uppstår obehagliga känslor plötsligt och kan utstrålas till häl, lår och perineum). Ibland tar det några dagar att använda smärtstillande salva regelbundet för att eliminera dessa symtom. I vissa fall kräver lumbago användning av allvarliga analgetika i form av injektioner eller tabletter. Men med regelbundna skador på muskler eller bindväv ökar risken för att utveckla kroniska ryggradssjukdomar betydligt.

Hos kvinnor sker allvarliga ryggsmärtor ofta på grund av gynekologiska sjukdomar (tumörer och inflammatoriska processer i livmodern och bilagor). Ofta noteras ett liknande syndrom under menstruationen.

Kvinnor klagar ofta på obehag i nedre delen under graviditeten. Denna kliniska bild beror på flera faktorer. Först av allt, denna ökning av kroppsvikt och dess ojämn fördelning. Fostrets huvudvikt står för bara ländryggsregionen, vilket leder till ökad belastning på åsarnas muskler och leder.

Dessutom närmare födseln börjar den förstärkta syntesen av biologiskt aktiva substanser, "ansvariga" för avvikelsen av bäckenbenen för att underlätta arbetet. Därför uppstår ofta svåra ryggsmärtor just på grund av dessa fysiologiska förändringar. I postpartumperioden kan sådant obehag orsakas av epiduralanestesi.

Hur man tar bort akut ryggsmärta

Oavhängigt ta reda på vad som orsakade ryggsmärta, det är omöjligt. Ryggvärk i ryggen, på vetenskapligt språk, lumbago, kände i ländryggen, åtföljd av muskelspasmer, försvårande patologi. Akuta oacceptabla ryggsmärtor har olika orsaker, som varar från några minuter till flera månader. Patienten är van vid det smärtsamma tillståndet, smärta i ryggraden blir en del av livet. Utan att gå till doktorn försvårar den sin egen hälsa och minskar risken för återhämtning.

Smärtsyndrom

Smärta uppträder i ålderskategorin mellan medel och mogen ålder. Stress, hypotermi, fysisk ansträngning oförberedd kropp orsakar smärta, begränsad verkan. Ryggsmärta i ländryggen är uppdelad i två kategorier:

Den första är orsakad av ryggradspatologier: ledbandets atrofi, tendonsproblem, intervertebrala skivor. Ledsaget av knäppta nerver, följt av ömhet i ländryggen. Osteochondrosis påverkar benens och bruskens vävnader, vilket leder till dystrofi. Spondyloarthrosis påverkar lederna mellan ryggkotorna, som är ansvariga för ryggradens prestanda och flexibilitet.

Den andra kategorin ägnas åt patologier av organ, infektionssjukdomar, tumörer, skador, skolios. Innefattar reumatoid artrit, ankyloserande spondylit, Reiter, bildning av ryggradslidor.

Vid akut smärta är inte problem uteslutna: osteomalaki, metaboliska sjukdomar, osteoporos.

Fraktbränna känner smärta i nedre delen till höger och en infektion i nedre delen av ryggen påverkar skivorna mellan ryggradssektionen med tuberkulos, epidural abscess och brucellos. När strokepatologier palperas smärta i sakral ryggrad.

Länksmärta är uppdelad i tre typer: kronisk, akut och intermittent.

Akut smärta

  • Akut ryggsmärta till vänster bakom eller till höger orsakad av muskelsträckning. Det finns restriktioner för rörelser, det finns inget obehag i benen, ljumskområdet;
  • Brutna kotor under kraftig böjning av ryggen, faller för skarp ryggsmärta. En patient med cancer, Cushings sjukdom, Pagets sjukdom, hyperparathyroidism, osteoporos är benägen att korsa ryggkotorna utan yttre tryck, åtföljd av en skarp smärta i nedre delen, vänster eller höger;
  • Förskjutning av intervertebrala skivor begränsar rörelsen, orsakar ryggmärg på höger sida;
  • Den momentana smärtan kan bero på fasettsyndrom. Patologi påverkar inte skivan, men påverkar den pressade roten som kommer ut ur ryggradskanalen, orsakar obehagliga känslor. Lårryggsmärta gör rörelsen svår och begränsar prestanda.
  • En kraftig ryggsmärta uppstår på grund av en epidural abscess. Sjukdomen diagnostiseras, behandlingen är omedelbart. Inflammation i ryggradens bröstkorgsområde har smärta vid pressning och tappning, utstrålande till nedre delen av ryggen;
  • Med smärtor i ryggen är höftledssjukdom, till exempel koxartros, till ryggvärk till vänster, skinkor och nedre extremiteter till knäna.

Kronisk smärta

  • Effekten på ryggraden visar sig vara en deformerande spondylos, vilket ökar volymen av ben, skador på ryggrad och sänker kanalen. Svaghet i benen, domningar, andra neurologiska symptom, på grund av förekomst av intermittent claudication;
  • Ankyloserande spondylit (ankyloserande spondylartros) i initialgraden begränsar patientens rörelser, speciellt på morgonen, vilket minskar bröstets effektivitet vid andning. Röntgen kan du spela in förändringar i de sacroiliaca lederna, som har en destruktiv kraft på ryggområdet.
  • Oncology. Tumörer, metastaser, ett brott mot utbytesprocessen. Ryggmärgstumör, som innefattar meningiom, neurofibroma, lipom;
  • Osteomyelit påverkar sakrummet, tilltalande för att värka smärta. Det kontrolleras med röntgen av benvävnad, hudprover med tuberkulin, och ESR bestäms för närvaro eller frånvaro av tuberkulosbakterier, stafylokocker och andra bärare.

Intermittent smärta

Patologier med plötsligt förekommande smärta, kände i vänster och höger del av ryggraden i ländryggen, hindrar inte rörelser, och det är svårt att bestämma var smärtsyndromet ligger med icke-ökande styrka. När du frågade vad du ska göra när ländryggsregionen ibland gör ont, finns det bara ett svar - att söka kvalificerad medicinsk hjälp.

Organsjukdomar

Problemen med höftorganen, nedre och övre buken, ges till smärta i olika delar av nedre delen av ryggen. Åtgärderna i ryggraden är inte begränsade, det finns inga lokala symtom, smärtan ökar inte. Följande sjukdomar är vanligare:

  • Typer av tumörer som är relaterade till mage, bukspottkörtel, tjocktarmen, tolvfingertarmen;
  • Patologier som kallas divertikulit, ulcerös kolit;
  • Patologi i bäckenorganen i det kroniska skedet. Glöm inte karcinom i livmodern eller äggstockarna, endometrios;
  • Renal kolik som utvecklas under framsteg av kalkyl i njurvävnaden. Känner när du kommer ut genom urinvägarna. Den starkaste smärtsensningen från att sträcka väggarna med stora stenar;
  • I den manliga halvan av befolkningen orsakas manifestationer av purulent prostatit, vissa testikulära abnormiteter;
  • Ländryggen, bröstkorgsområdet upplever smärta vid dissekering av aorta-aneurysm;
  • En appendix som ligger atypiskt leder till smärta i nedre delen av ryggen och baksidan. Med inflammation känns smärta på höger och baksida. Patienten behöver akutsjukvård.

Behandlingsmetoder

Vila i sängen, vila - ett löfte om snabb återhämtning. Det är viktigt att undvika snabba rörelser vid rätning, rätning, gör allt långsamt. Att ligga på ytan av maximal styvhet, vrida en vanlig madrass i en ortopedisk madrass, med en kartongskärm eller ett träark. Under resan på toaletten, använd kryckor och ett speciellt bälte som stabiliserar ländryggsregionen.

preparat

Ökad smärta uppträder när reflexmuskelspänning, vilket påverkar det skadade området. Att drabbas av smärta - för att skada nedre delen är detta en av de viktigaste reglerna för återhämtning, så smärtstillande medel bör finnas till hands.

Rekommenderade läkemedel som hjälper till att lindra akut ryggsmärta, men intaget varar inte längre än 3-5 dagar:

  • sedalgin;
  • Baralgin;
  • Analgin;
  • Paracetamol.

Om drogerna inte hjälpte efter en halvtimme eller lite mer, upprepas mottagningen. När metoden inte fungerar tar de starka medel för att uppnå effekten, men inte längre än 2-3 gånger:

För att lindra muskelspasmen med en skarp smärta i nedre delen gör det möjligt att använda No-spa, en växtbaserad infusion, diuretikum (Vershpiron, Diakarb, Furosemidem) mot svullnaden i den klämda ryggen. Näring till det drabbade området kommer att tillsätta vitaminkomplex med B12, B6, C. Företrädesvis ges mineraler: fosfor, kalium, magnesium, kalcium, mangan. Lindra inflammation med ibuprofen, en rektal stötpiller.

På frågan om hur man tar bort akut ryggsmärta till höger eller på andra sidan finns det flera svaralternativ:

  • Crema, som innehåller hästkastanj
  • Medel med piroxicam, butadion eller voltaren;
  • Läkemedel - Eskuzanom, Anestezinom, mentolpreparat.

Efter tre till fyra timmar smutsas salva i, vilket ger preferens till:

  • finalgon;
  • En lång, kräm;
  • Salvor med ormgift eller bin. (Vipratoksu, Viprosala, Viperalgina, Virapina, Apizartron).

Det finns kontraindikationer för gravida kvinnor, personer som har problem med lever, njurar, har diabetes. Kursen genomförs 5-6 dagar, med medicinering två eller tre gånger. Om en allergisk reaktion upptäcks på huden, fuktar bomullsull med vodka, alkoholhaltigt extrakt, torka av produkten, ta Tavegil, Claritin.

  • Vi rekommenderar dig att läsa: övningar för att stärka underkroppens muskler

massage

Oberoende massage utförs i sittande, stående eller liggande läge. Det ökar tonen i hela kroppen, förbättrar njurarnas prestanda, minskar nivån av akut ryggsmärta.

  • Palmerna värms upp, sammanfogas, knysar mellan knäna, aktivt gnugga. Överlagrad i ländryggen tränger värmen in i kroppen. Förfarandet upprepas fem gånger;
  • Värmda palmer appliceras på nedre delen av ryggen, tummarna är från sidorna, riktas nedåt. Andra ligger snett, området värms upp;
  • Ländryggsregionen masseras med fingertopparna från topp till botten. Fingrarna är placerade vinkelrätt mot ryggkotorna och sakta rör sig ett par centimeter åt sidan;
  • Klämda nävar, håll i ryggen på iliacbenet;
  • Den bakre delen av vänstra handen appliceras på länden, den är pressad med höger hand, ryggområdet är knådat med cirkulära rörelser.

Bekväm hållning

Vävnaderna i musklerna på ryggen slappna av om en person vilar på magen, under vilken en hög kudde placeras och armarna sträcker sig framåt. Att vila på baksidan, benen är böjda, höfterna överförs till en vertikal hållning, placera kuddar under underbenet.

Att höja kroppens övre del till en nivå av 45 grader, med rak rygg och nacke, kommer lättnad att komma omedelbart. För hållning på sidan under midjan omger du en kudde.

Drabbar nedre delen av ryggen vid 39 veckors graviditet, vad ska man göra?

Radikulitinjektioner

Trävar nedre delen av ryggen vid 40 veckor av graviditeten, vad ska man göra?

Tar nedre delen av ryggen vid 8 veckors graviditet, vad ska man göra?

Ryggsmärta i nedre delen av ryggen

En av de vanligaste klagomålen vid besök till terapeuten när det gäller katarralsjukdomar är ryggont. Statistiskt sett hade 80% av befolkningen åtminstone en gång smärta i ryggen och 40% upplever sådan smärta periodiskt eller permanent. Den ryggradsryggryggzonen, som ligger i nedre delen av ryggen, står för den största belastningen som utövas på människans ryggrad. Därför skadas ryggraden oftare än andra områden och påverkas också av olika sjukdomar. Dessutom finns ett antal inre organ här, de patologiska processerna där också kan orsaka smärta.

Varför underkanten kan skada

Den vanligaste smärtan som uppstår i nedre delen är förknippad exakt med ryggraden och de förändringar som förekommer i den. Lumbosakralområdet är en ökad riskzon på grund av belastningen på den. För att kunna stå på fötterna, gå, spring, hoppa, böja, vrid kroppen, lyfta och bära vikter, ländryggen "fungerar" hos en person.

Därför leder den minsta patologin som har uppstått vid genomförandet av någon av ovanstående belastningar i överdriven grad till smärtsamma förnimmelser.

Förresten. Lumbar smärta kan vara en följd av genetiska abnormiteter, men detta sker mycket mindre ofta. Inte heller de vanligaste orsakerna till smärta är tumörer och infektioner.

Smärtan i den här zonen varierar i styrka till ljus och ganska tolerabel, passerar en kort stund, till det starkaste som en person inte kan bära, och medicinen är maktlös att minska med medicinska preparat som varar i månader. Det beror på arten av den patologi som orsakade smärtan, och på den individuella toleransen av smärta, kallad smärtgränsen. Också observeras direkt beroende på patientens ålder och fysiologi och sjukdomsstadiet (graden).

Lumbar smärta är uppdelad av ursprung i primär och sekundär. Den första - en följd av ryggradssjukdomar. Den andra genererar andra sjukdomar och patologier. Det finns också ett antal provocerande faktorer som bidrar till ökad smärta.

Tabell. Orsaker till smärta i ländryggen.

Varför finns det en skarp eller smärtsam smärta i nedre delen när du flyttar?

Ländryggsregionen utför många funktioner i människokroppen, men inte alltid manifesterad smärta indikerar en kränkning av muskuloskeletala systemet. Smärta kan associeras med bildandet av olika sjukdomar hos organen i området. Bestrålning av ryggsmärta har många orsaker. Symptom på manifestation kan inte alltid tydligt indikera sjukdomen i sig, så om denna anledning plågar varje dag måste du genomgå en fullständig undersökning. Om vad som är förknippat med ryggsmärta, vilka symtom som visas och vad man ska göra med det lär vi oss vidare.

Vad är hon om?

Känn dig själv så mycket smärta någonsin. Detta är inte bara förenat med patologiska förändringar i ryggraden eller mjuka vävnader, men också med ett banalt långt sittande på ett ställe, samt att ha klara kläder med en smal midja. Det kan ha både frekvens, varaktighet, styrka och karaktär. Beroende på dessa indikatorer kan du upprätta en primär diagnos, som i de flesta fall är korrekt.

Medicinsk praxis visar att oftast följande kategorier av människor är känsliga för lumbal ömhet:

  • ha ett jobb som kräver uthållighet mer än 6-8 timmar på ett ställe
  • ignorerar fysisk träning eller normal träning
  • ha en förutsättning för utvecklingen av kroniska sjukdomar i muskuloskeletala systemet.

För många människor blir känslan av ryggsmärta vanligt, även om det är skadligt för kroppen att bära smärta av medicinska normer. Smärta i sig är en signal från neuronerna att det finns några avvikelser i kroppen. Du kan inte ignorera det, såväl som självmedicinska. Vårdlös behandling av sin egen hälsa kan få ett antal negativa konsekvenser.

skäl

För att på ett tillförlitligt sätt bestämma vad som orsakade smärtan i nedre delen är extremt svårt. Men långtidssjukvård visar att när vissa symtom uppträder, signalering av en eller annan anledning, kan en diagnos föreslås. Låt oss undersöka mer noggrant varför det finns smärta i nedre delen, vilka faktorer spelar en nyckelroll i detta.

Smärta och obehag vid förflyttning

Ryggraden har ett ganska omfattande muskelnätverk, rikt på nervändar. Därför, om obehaget uppträder med en liten rotation av kroppen eller till och med en normal suck, det hela i trauma av nervändar. Deras inflammation eller intrång mellan ryggkotorna skapar en impuls som signalerar hjärnan. Ett komplext system av neurohumoral reglering gör det möjligt för en person att förstå genom smärta att det finns problem i ländryggsregionen. De kan orsakas av följande skäl:

Intervertebral brok som härrör från ringhålans integritet. När ryggkotorna är så nära varandra som möjligt, pressar de de neurala ändarna, vilket i sin tur ger upphov till inflammation och svår smärta. Allt detta utvecklas till följd av:

  • onormal fysisk ansträngning på ryggraden;
  • ökar för mycket vikt, överstiger sin egen kroppsvikt
  • vassa svängar, vilket leder till att ryggkotorna inte har tid att ta en anatomisk position och växla under stress.

Svagheten i det muskelsystem som håller kroppen i upprätt position. Om en person sitter i sittande ställning under lång tid kommer ryggmusklerna att tona, det vill säga de är överdrivna. Det är viktigt att ge dem avkoppling, vilket uppnås genom att minska och slappna av växelvis. Brist på fysisk aktivitet gör musklerna blöta och oförmögna att klara av belastningarna. Härifrån börjar personen bota, varefter han känner smärtsamma känslor i nedre delen av ryggen. Detta händer i följande fall:

  • brist på sport eller någon fysisk aktivitet på ryggmusklerna;
  • lång sittande ställning.

Förekomsten av sjukdomar. Även smärta kan uppstå om en person har sådana sjukdomar som:

  • spinal osteokondros
  • pankreatit och magsår;
  • urolitiasis;
  • inflammatoriska processer i bäckenorganen.

Dessa sjukdomar kan ges till nedre delen av ryggen, eftersom deras lokalisering är direkt relaterad till nedre delen av läget.

Spinalskada är den farligaste faktorn vid utveckling av ländryggsmert, när mycket press utövas på ryggraden, varefter benen inte tål, och en fraktur, förflyttning av ryggkotorna eller bråck uppstår.

Hos kvinnor

Det finns tre huvudfaktorer förknippade med ökningen av smärta i ländryggen hos det svagare könet:

  1. Förekomsten av inflammatoriska processer, såväl som tumörer i bäckenorganen. Eventuell inflammation i det genitourinära systemet kan åtföljas av spasm, akut eller skärande smärta, inte bara i underlivet, men även i nedre delen av ryggen, särskilt denna kvinnliga sjukdom, såsom cystitis.
  2. Viktliftning, vilket leder till ryggradssjukdom och bristande mjukvävnad. Att bära ett barns händer, handväskor, hinkar av kol och mycket mer kan orsaka ryggont.
  3. Fela skor. Om en kvinna föredrar obekväma, men vackra och snygga skor med höga klackar (studs är särskilt farliga) kan detta påverka hennes ryggrad. Felaktig fördelning av belastningen på ryggraden leder till osteokondros och kan också provocera inflammatoriska processer.

Trots allt är det mesta av den kvinnliga befolkningen som används för att uthärda denna typ av smärta tills den blir outhärdlig och hindrar någon rörelse.

Hos män

I 98% av ryggsmärtor bland den manliga befolkningen är det den intervertebrala bråcken eller radikulit som uppstår genom den ansträngda fysiska ansträngningen. Mer sällan, men händer fortfarande, när orsaken är en ren manlig sjukdom - prostatit. Inflammatoriska processer i det genitourinära systemet kan också prova smärtsamma känslor i nedre delen, men de är inte lika akuta.

Andra skäl

Bland de mest sällsynta orsakerna till ryggsmärta finns:

  • onkologiska sjukdomar: neurofibroma, lipom, meningiom;
  • ankyloserande spondylit (spondylartros);
  • lumbar spondylosis;
  • förekomsten av tumörer i bäckenorganen.

Vi kan inte tillåta att länden skadas ständigt. Kronisk smärta kan leda till allvarliga sjukdomar som är svåra att behandla.

Smärta klassificering

Som nämnts ovan har ryggsmärta sin egen särdrag, manifesterar sig och beror på en mängd olika faktorer. En besvärlig vridning eller plötslig förändring i kroppsställningen kan leda till att musklerna sträcker sig, vilket leder till smärta.

Det finns följande typer av smärta:

  1. Permanent - uppstår som följd av långvarig exponering för irritation. Kronisk smärta blir när hans närvaro noteras under lång tid, men orsaken elimineras inte. Det bestäms av närvaron av kroniska sjukdomar i muskuloskeletala systemet, liksom organen i det lilla bäckenet.
  2. Periodisk - beror direkt på den irriterande aktiva faktorn. Detta kan vara ett långt sittande, förändra väder, arbeta i trädgården eller i trädgården i en böjd position etc. Oftast elimineras denna smärta genom att använda smärtstillande salvor och krämer eller efter att ha tagit smärtstillande medel för oral medicinering.
  3. Skarp eller skarp - inträffar plötsligt, utan några förutsättningar. Det är karakteristiskt för ryggmärgsskador, såväl som mjuka vävnader (raster i muskelfibrer, kontusion, hematom). Kan följa med radikulit eller artros.
  4. Vid böjning eller någon annan kroppsrörelse - utlöses smärtan genom att knyta nerverna i ryggraden. Medföljande sjukdomar som ischias, osteoartrit, ryggradsbråck.
  5. Uppnå smärtor - kan indikera förekomst av problem med inre organ eller till och med hela system. Karakteriserad av urolithiasis, cystit eller kolecystit. Medfölj också blindtarmsbetennande inflammation och pankreatit. Kan vara resultatet av utveckling av vidhäftningar efter operation på inre organ.

Finns det något samband med njursjukdom?

Oftast, i fall av njursjukdom, noterar patienten ryggsmärta, huvudsakligen i övre delen. Förutom akut stickning, förändrar deras dynamik från den minsta plötsliga rörelsen, med urolithiasis, har patienten svullnad av mjukvävnad, störd diurese och en ökning av temperaturen. Att jämföra ryggsmärta med eventuella problem med njurarna är ganska enkelt. Läkaren, med hjälp av ljuskranar på njurarna, övervakar patientens beteende och noterar nivån av smärta. Om smärtan är svår, skarp och skjuter igenom - det är förmodligen ett problem i njurarna.

Dock kan andra sjukdomar, såsom myalgi, uppvisa samma symtom. Inverkan under påverkan på inflammerade muskelfibrer, det finns en stark akut smärta som sprider sig över hela ryggen. Därför är det viktigt att korrekt och tydligt bestämma orsaken till ryggsmärta, vilket bara en läkare kan göra efter undersökningen.

Vad man ska göra

Innan du börjar behandla är det viktigt att fastställa den verkliga orsaken till smärtan i nedre delen av ryggen. I de flesta fall är det inte möjligt att göra detta hemma. Därför, i närvaro av smärta behöver du inte försöka eliminera det själv. Det är bättre att kontakta en specialist som väljer sådan behandling, vilket helt eliminerar orsaken.

Det bör förstås att radikulit och urolithiasis har liknande manifestationer av ryggsmärta, men deras behandling är fundamentalt annorlunda. Inget behov av att experimentera och ta olika läkemedel som eliminerar smärta. Deras mottagning kan vara hälsofarliga, liksom ett antal biverkningar som kommer att komplicera behandlingen av den underliggande sjukdomen.

Problem med muskuloskeletala systemet löses i tre steg:

  • lindring av akut smärta - injektioner i nedre delen av ryggen;
  • behandling av inriktning mot inflammation eller eliminering av intrång i nervändamål
  • förebyggande.

Andra sjukdomar, inklusive inre organ, har sina egna egenskaper för läkemedelsbehandling.

Orsaker till ryggsmärta kan indikera utvecklingen av farliga sjukdomar som kräver omedelbar kirurgisk ingrepp, så självbehandling bör helt och hållet uteslutas.

Vilken läkare ska kontakta?

Först måste du besöka distriktets terapeut, som kommer att samla den primära historien, samt jämföra symptomen med möjliga sjukdomar. Därefter bestämmer terapeuten själv vilken läkare som ska skicka patienten till ett samråd. Ibland i diagnosen med hjälp av metoden för ultraljud, röntgenbilder och MR-diagnostik. Dessutom tas blod från en ven för en avancerad analys, som kan berätta om patientens hälsa i sin helhet.