Provocateurs av någon infektion som påverkar lederna i människokroppen är olika mikroorganismer: bakterier eller virus. Smittsam artrit är en vanlig följd av mikroorganismernas penetrering i humana leder.

Typer av virus och bakterier som påverkar lederna

Det har visat sig att infektioner orsakar inflammation och smärta i lederna. Oftast är de patologin i andningsorganen, urin och mag-tarmkanalen. Olika typer av mikroorganismer kan leda till utveckling av en gemensam infektion.

Ofta orsakerna till gemensamma problem är:

• Salmonella som provocerar tarminfektioner och ger komplikationer mot andra organ
• Enterobacteria-relaterade Klebsiella som orsakar lunginflammation, hjärnhinneinflammation, blodförgiftning och infektioner i genitourinary system;
• Shigella, som ofta provocerar dysenteri, men också kan penetrera lederna och provocera en inflammatorisk process i dem;
• Staphylococcus aureus;
• epidermal stafylokocker;
• hemolytisk streptokocker;
• gonokocker, provokerande gonorré och smittsam artrit hos kvinnor (3% av fallen) och män (0,7%);
• meningokocker, som är provokatörer av inflammation i meninges.

Komplikationer av lederna orsakas också av penetrering av olika virus i kroppen. Bland dem är rubella och hepatit. En vanlig orsak till ledskada är hivinfektion.

Sårets art och ytterligare symptom

Infektioner orsakar obehag i alla typer av leder. Det kan vara både naturliga och konstgjorda leder. Bakterier och virus kan påverka mänskliga led proteser, vilket också uppenbarar smärta.

Infektioner kan förekomma specifikt. Sårets art varierar beroende på många faktorer och graden av ledskada. Ofta migrerar de över hela kroppen: huvudsakligen knäna påverkas, inflammation uppträder ofta i fotleden, smärtan kan täcka ryggraden. Vid inflammation i ledvärk är antingen mild eller stark, outhärdlig.

Smittsam artrit uppträder med många tecken. Symtom kan sträcka sig bortom articular smärta. Oftast är patienten orolig för en kraftig rodnad av lesionsområdet och dess svullnad. Betydligt ökad lokal temperatur.

Smittsam artrit, utlöst av gonokocker, kan i första steget inträffa utan uppenbara tecken på skador på lederna. Först är infektionen lokaliserad i könsorganet och sprider sig sedan genom hela kroppen. När det huvudsakligen påverkar knä och armbågsskarvar.

Reaktiv form av artrit kännetecknas av följande ytterligare egenskaper:

• vattning;
• inflammatorisk process i det urogenitala systemet;
• utveckling av konjunktivit;
• svåra brännskador i ögonen.

Symptom på infektion i lederna, som förekommer i en septisk form, manifesterar sig som:

• feber;
• illamående;
• kräkningar;
• svåra frossa;
• svettning;
• lymfkörtel inflammation.

Med sjukdomen migrerar smärta i lederna ofta. Det finns också en stark acha i området med muskler och ben.

Risk för komplikationer

Smittsamma sjukdomar i lederna med otillräcklig behandling kan leda till allvarliga konsekvenser. En eventuell komplikation kan vara styvheten i leden. Detta sker som ett resultat av fusion av ändarna av benen, som är ledade med varandra.

Konditionen kallas ankylos. Det kan bara behandlas snabbt.

Osteomyelit är också en vanlig komplikation av sjukdomen. När det uppträder sker en purulent process i själva benet och angränsande vävnader. Denna sjukdom är associerad med den ytterligare penetrering av bakterier i benstrukturen.

Mer sällan ger infektionen komplikationer mot höftledet. I sådana fall utvecklar patienten inflammation, kallad coxit. Sjukdomen är fylld med funktionshinder, en person blir handikappad.

Det är viktigt! Konsekvensen av smittsamma artrit komplikationer kan vara utvecklingen av asymmetrin hos vissa lemmar. På grund av patientens inflammation ändras deras längd. En lem kan bli större än den andra.

behandling

Sjukdomsterapi är komplex. Det är baserat på mediciner. Dessutom kan de utnämnas till folkmekanismer. I avsaknad av effektiviteten av dessa metoder visas patienter kirurgi.

preparat

Bakteriell artrit behandlas med antibiotika. De utgör grunden för terapi. Den typ av antibakteriellt medel beror på vilken typ av mikrobe som orsakar infektionen. Om streptokocker blev en provokatör av sjukdomen, behandlas patienten med Vancomycin och Penicillin. Dagens hastighet för det första läkemedlet är 2 g, det andra - upp till 10 miljoner enheter.

För att bekämpa stafylokocker är designade "Clindamycin" med "Cephalothin". Under dagen är 2 g av det första läkemedlet och 8 g av det andra tillräckligt. Meningokock- och gonokockinfektioner behandlas med en kombination av Ceftriaxon och Penicillin.

För den första dosen på 1 g en gång om dagen. I detta fall ordineras medlet i en injektionsform - den injiceras intramuskulärt. "Penicillin" administreras 50 tusen enheter var 4: e timme.

Infektioner utlöst av gramnegativa mikroorganismer behandlas med en kombination av två läkemedel. Den första av dessa är Gentamicin, som administreras intramuskulärt var 8: e timme. Det andra botemedlet är Ampicillin (du kan ersätta det med Penicillin).

Om det finns ytterligare symtom, utses patienter också:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Ibuprofen och Diklofenac);
• glukokortikosteroider i form av injektioner ("hydrokortison");
• immunosuppressiva medel (om patienten har reumatoid artrit).

Dessutom genomgår patienten fysioterapi. Han får få en terapeutisk massage.

Operativ terapi

Kirurgisk ingrepp indikeras i fall där infektionen har påverkat höftleden. I sådana fall är inflammation åtföljd av ackumulering av pus i den. Före operationen tvättas den med asepsis, och dränering utförs också.

Under operationen kan en del av den drabbade leden eller hela den vara skurad. I det andra fallet är det ersatt med en artificiell.

En sjukdom som påverkar leder av artificiellt ursprung behandlas också med kirurgi. I sin process avlägsnas ytorna på den led som har infekterats. Då ersätts de av friska. Operationen innebär fullständig ersättning av endoprostesen med en ny. Förfarandet heter revision arthroplasty.

Traditionella behandlingsmetoder

Sjukdomen kan behandlas med folkmedicin, tillsammans med föreskrivna läkemedel. Med reaktiv artrit kan en infusion baserad på hästkastanj göras.

Växtens blommor är baserade - 20 g räcker. Blandningen fylls med 0,6 l vodka och bryggs i 14 dagar. Den resulterande infusionen försiktigt gnids in i de smärtsamma områdena flera gånger om dagen.

Septisk artrit behandlas med en blandning av petroleum, senapspulver och salt. Massan ska vara viskös. För att göra detta, ta en stor sked stor senapspulver och två skedar grovt salt

Kerosin tillsätts till blandningen i små mängder. Massan gnids i lederna, varefter de försiktigt förpackas med en varm trasa. Det rekommenderas att använda verktyget en gång om dagen före sänggåendet.

Förebyggande åtgärder

För att undvika infektioner som påverkar lederna kan du på följande sätt:

• konstant härdning av kroppen;
• upprätthållande av korrekt näring
• bär varma kläder under den kalla årstiden;
• undvik promiskuitet
• regelbunden inspektion av specialister
• måttlig övning.

slutsats

Provocateurs av infektioner där gemensam skada uppstår är många bakterier och virus. Sjukdomar kan uppenbaras av olika symtom och leda till svåra komplikationer, inklusive funktionshinder.

Behandling av infektioner innefattar en rad aktiviteter. Drogterapi måste kompletteras med fysioterapi, såväl som folkmedicin. Om nödvändigt ersätts patienter med smittade leder.

Smittsam artrit

Smittsam artrit är en inflammatorisk sjukdom i lederna av bakteriell, viral, parasitisk eller svampande etiologi. Smittsam artrit kan påverka olika leder och förutom lokala manifestationer (svullnad, rodnad, ömhet, rörelsebegränsning i leden) åtföljs av uttalade generella symtom (feber, frossa, förgiftningssyndrom). Diagnos av smittsam artrit är baserad på röntgen, ultraljud, arthrocentes, synovialvätska och blodbaccos. Behandling av infektiös artrit innefattar immobilisering och sköljning av den gemensamma, systemiska och intraartikulära administreringen av antibiotika, och vid behov utföra artroskopisk rehabilitering eller arthrotomi.

Smittsam artrit

Smittsam artrit är en grupp artrit som orsakas av smittsamma patogener (virus, bakterier, svampar, protozoer) som tränger in direkt i fogens vävnad. I reumatologi och traumatologi diagnostiseras artrit i samband med infektion i vart tredje fall. Smittsam artrit påverkar ofta lederna i nedre extremiteterna, upplever en stor viktbelastning (knä, höft, fotled) samt händer i lederna. Infektionsartrit är registrerad hos representanter för olika åldersgrupper: nyfödda, förskolebarn och skolålder, vuxna.

Enligt den etiologiska principen är infektiös artrit uppdelad i bakteriell, viral, svamp, parasitisk. Med tanke på den nosologiska anslutningen finns septisk (pyogen, purulent), gonorrheal, tuberkulos, syfilitisk, brucellos och andra typer av artrit. På grund av arten av förekomsten i en separat grupp, skiljer sig posttraumatisk artrit.

När infektion i ledvatten från utsidan talar om primär artrit. Om en infektion sprider sig till leden, utvecklar kringliggande artrit eller avlägsen purulent foci sekundär artrit. Förloppet av smittsam artrit kan vara akut, subakut och kronisk. Skador på lederna kan uppstå som mono-, oligo- eller polyartrit.

Orsaker till smittsam artrit

Oftast är det i metastatisk vävnad med ledskada, dvs infektion av infektionen i foghålan genom hematogena eller lymfogena medel, vilket kan medföra att orsakssjukdomens orsaksmedel kan detekteras i synovialvätska. En direkt infektionsväg är också möjlig, till exempel med öppna sår och skador på leden, liksom spridning av mikroorganismer från nära lokaliserad osteomyelitfoci.

Hos nyfödda och småbarn orsakas bakteriell artrit oftare av stafylokocker, enterobakterier, hemolytiska streptokocker och hemofila baciller. Hos vuxna patienter, tillsammans med aerob, är de vanligaste orsakerna till infektiös artrit anaeroba mikroorganismer: peptostreptokokki, fusobakterier, clostridier, bakterier. Akut bakteriell artrit kan förekomma mot bakgrund av ont i halsen, bihåleinflammation, lunginflammation, furunkulos, pyelonefrit, cystit, infektiv endokardit, sepsis. Dessutom finns det speciell smittsam artrit på grund av tuberkulos, syfilis, gonorré, etc.

Svampartrit är vanligtvis förknippad med aktinomykos, aspergillos, blastomycos, candidiasis. Parasitisk artrit är vanligtvis associerad med helminthic och protozoal invasioner. Viral artrit uppträder med röda hundar, fåror, viral hepatit B och C, infektiös mononukleos, etc. Efter traumatisk infektionsartrit utvecklas i de flesta fall på grund av penetrerande ledskador. Iatrogen infektion under behandlingen och diagnostisk punktering av de gemensamma, intraartikulära injektionerna, artroskopi eller endoprosthesisersättning är inte utesluten.

Kategorin personer med ökad risk att utveckla smittsam artrit innefattar patienter som lider av reumatoid artrit, osteoartrit, STI, alkohol eller narkotikamissbruk, immunbristtillstånd, diabetes, fetma, vitaminbrist upplever betydande fysiska (inklusive sport) laster etc.

Symptom på smittsam artrit

Smittsam artrit orsakad av icke-specifik mikroflora (stafylokocker, streptokocker, Pseudomonas aeruginosa, etc.) har en akut debut med uttalade lokala och allmänna manifestationer. Lokala tecken på purulent artrit innefattar skarp smärta i vila, palpation, aktiva och passiva rörelser. ökande svullnad, förändringar i fogens konturer; lokal rodnad och ökning av hudtemperaturen. En följd av den inflammatoriska reaktionen är en kränkning av lemmets funktion, vilket tar en tvingad position. I de flesta fall, vid akut infektionsartrit, utvecklas vanliga symtom - feber, frossa, myalgi, svettning, svaghet; barn har illamående och kräkningar.

Septisk artrit uppträder vanligtvis i form av monoartrit hos knä, höft eller fotled. Polyarthritis utvecklas vanligen hos personer som får immunosuppressiv terapi eller lider av articular patologi. I drogmissbrukare påverkas ofta axialskelets leder, främst sacroiliit,. Infektionsartrit orsakad av Staphylococcus aureus kan leda till förstörelse av ledbrusk i bokstavligen 1-2 dagar. I allvarlig grad av purulent artrit, osteoartrit, septisk chock och död kan förekomma.

Smittsam artrit av gonokocks etiologi kännetecknas av hudartikulärt syndrom (periarthritis-dermatit), som kännetecknas av flera utbrott i huden och slemhinnorna (petechiae, papiller, pustler, hemorragiska vesiklar etc.), migrerande artralgi, tenosynovit. I detta fall kan symtomen på primär urogenitalt infektion (uretrit, cervicit) släckas eller helt frånvarande. När gonorré artrit ofta påverkar lederna i händerna, armbågen, fotleden, knäleden. Typiska komplikationer är plana fötter, deformerande artros. Syfilitisk artrit uppstår med utvecklingen av synovit i knäleden, syfilitisk osteokondrit och dactylit (artrit av fingrarna).

Tuberkulös artrit har en kronisk förstörande kurs med en lesion av stora (höft, knä, fotled, handled) leder. Förändringar i ledvävnad utvecklas inom några månader. Sjukdomsförloppet är associerat med lokal synovit och allmän tuberkulös berusning. Mobiliteten hos den drabbade leden begränsas av smärta och muskelkontrakt. När periartikulära vävnader är involverade i den inflammatoriska processen kan "kalla" abscesser uppträda.

Artrit i samband med brucellos, fortsätter mot bakgrund av symtom på en gemensam infektionssjukdom: böljande feber, frossa, brådskande svettningar, lymfadenit, hepato- och splenomegali. Kortvarig myalgi och artralgi, utvecklingen av spondylit och sacroiliit är karakteristiska.

Viral artrit kännetecknas vanligtvis av en kortsiktig kurs och fullständig reversibilitet av de förändringar som uppstår, utan återstående effekter. Migrerande artralgi, svullnad i lederna, smärtsamma rörelser noteras. Varaktigheten av loppet av viral artrit kan variera från 2-3 veckor till flera månader. Svampartrit är ofta förknippad med mykotiska benläkningar. Sjukdomen kännetecknas av en lång kurs, bildandet av fistler. I utfallet av infektiös artrit av svampetiologi kan deformering av osteoartros eller benankylos i leden utvecklas.

Diagnos av smittsam artrit

Beroende på etiologin av smittsam artrit kan patienterna behöva samråd och övervakning av en kirurg, en traumatolog, en reumatolog, en fisiolog, en infektiolog, en venereolog. Bland de prioriterade åtgärderna för diagnos utförs ultraljud och radiografi av de drabbade lederna. Radiografiskt bestäms i händelse av smittsam artrit, osteoporos, smalning av det gemensamma utrymmet, benankylos och benutjämning. Ultraljudsdiagnos avslöjar förändringar i periartikulära vävnader, närvaron av intraartikulär effusion. I de tidiga stadierna, när radiografiska tecken på smittsam artrit ännu inte upptäcks, kan känsligare metoder användas - CT-skanning av leden, MR, scintigrafi.

Viktigt för att verifiera den etiologiska faktorn är uppgifterna om diagnostisk ledpunkt, studien av synovialvätska (mikroskopi, cytologi, kultur på media). Enzymbunden immunosorbentanalys, bakteriologisk undersökning av blod och urinrörets urladdning och en undersökning av smärtor från könsorganen har ett stort diagnostiskt värde. Diagnosen av tuberkulosartrit är underlättad genom biopsi av det synoviala membranet i leden, detekteringen av andra tuberkulösa foci i kroppen och positiva tuberkulinprov. Smittsam artrit är differentierad med reumatoid, giktartrit, purulent bursit, osteomyelit.

Behandling av smittsam artrit

I det akuta skedet utförs behandlingen av smittsam artrit permanent. Immobilisering av lemmen utförs under en kort tid med efterföljande gradvis expansion av motorläget, först på grund av passiva och då aktiva rörelser i fogen. I händelse av att en infektion av protesen har uppstått, avlägsnas endoprostesen. Vid purulent artrit utförs daglig arthrocentes, gemensam sköljning, enligt indikationer, arthroskopisk ledningsrehabilitering eller arthrotomi med flödessugningstvätt.

Drogbehandling av smittsam artrit innefattar parenteral administrering av antibiotika, med beaktande av känsligheten hos den identifierade patogenen (cefalosporiner, syntetiska penicilliner, aminoglykosider), avgiftningsåtgärder. I fall av viral artrit, föreskrivs NSAID, vid svampinfektion - antimykotiska läkemedel, vid tuberkulös artrit - specifika kemoterapeutiska läkemedel. Efter lindring av akuta inflammatoriska fenomen utförs ett komplex av träningsterapi och fysioterapi, balneoterapi och massage för att återställa gemensam funktion.

Prognos och förebyggande av smittsam artrit

En tredjedel av patienterna som har haft smittsam artrit har kvarstående effekter i form av begränsad rörlighet i leder, kontrakturer och ankylos. Septisk artrit är ett allvarligt hot: Trots möjligheterna till terapeutisk och kirurgisk behandling når dödligheten i en komplicerad kurs 5-15%. Bland de negativa prognostiska faktorerna är reumatoid artrit, septikemi, ålderdom, immunbristtillstånd. Förebyggande av artrit innefattar tidig behandling av vanliga infektionssjukdomar, adekvat fysisk ansträngning, förebyggande av ledskador, skydd mot STI, överensstämmelse med kraven för asepsis och antiseps vid kirurgiska ingrepp.

Hur identifierar infektiös artrit

Smittsam artrit - bakterier och virus kan påverka lederna

Om orsakerna till reumatoid artrit fortfarande är okända idag och förmodligen är relaterade till ett patologiskt misslyckande i immunsystemet, genetiskt arv och en viss oupptäckt mystisk infektion, har denna typ av artrit en tydligare vetenskaplig definition. Det handlar om smittsam artrit (AI) - en inflammatorisk leddsjukdom med bakteriell eller virusinfektion.

Smittsam artrit: orsaker och huvudsymptom

Men det betyder inte att det är mycket lättare att diagnostisera smittsam artrit - för många mikroorganismer kan orsaka det:

Vilka mikrober kan orsaka smittsam artrit?

Följande patogener kan vara den direkta orsaken till IA:

• stafylokocker:
  • Staphylococcus aureus - penetrerar genom hudskador och orsakar särskilt snabb förstöring av lederna
  • Staphylococcus epidermidis - den här mikroben penetrerar huden epidermis och är en vanlig orsak till inflammation inom proteser och orsakar också smittsam artrit hos personer med narkotikamissbruk

• streptokocker:
  • Streptococcus hemolyticus (grupp A)
    • p-hemolytisk streptokocks pyogenisk natur, relaterad till gram-positiva bakterier och leder till förstöring av röda blodkroppar
    • Penetrerar luftvägarna såväl som huden.
    • Det är den farligaste, eftersom det leder till sjukdomar som angina, scharlakansfeber, reumatism, bronkit, perikardit, myokardit, glomerulonefrit, etc.
    • Kräver obligatorisk antibiotikabehandling
  • Det finns ytterligare 20 subtyp av β-Streptococcus som tillhör andra grupper.
    • De tränger igenom huden, cirkulationssystemet i urogenitala infektioner
    • Orsaker till infektion i immunbrist, närvaro av endoprosteser, narkotikamissbruk
    • Antibiotika behövs inte för behandling - du behöver bara behålla immunitet, som kan besegra smittsam artrit på egen hand, förstöra de patogena mikroberna som orsakade det

Streptokock- eller stafylokocksinfektionsartrit är mer sannolikt att utvecklas efter 15 år

• gonokokki:
  • Neisseria gonorrhoeae - gram-negativ intracellulär diplococcus, vilket är orsaken till gonorré, en veneral sjukdom, främst hos vuxna
  • Gonokock infektiös artrit observeras hos 0,7% av männen och upp till 3% av kvinnorna som lider av gonorré.
• Gram-negativa tarmbakterier :.

  Orsakar smittsam artrit av följande skäl:

  • Åldern hos patienten (risken för sjukdomen ökar med långvarig sjukhusvistelse)
  • Svag immunitet, oavsett ålder
  • Hematogen spridning av urininfektion
• Gram-negativa luftvägsinfektioner orsakade av orsaksmedlet av Haemophilus influenzae
  • Denna typ av infektion uppträder ofta hos unga barn som har bytt till artificiell utfodring tidigt: anledningen är att beröva barnet med den naturliga immunitet som modermjölken ger
• Meningokocker (Neisseria meningitidis):
  • Denna gramnegativa mikrobe penetrerar genom nasofarynx i hjärnan, vilket orsakar inflammation i meninges

Gram-negativa infektioner är särskilt känsliga för barn under 14 år.

• Multimikrobiella, anaeroba infektioner:
  • Sällan förekommer, huvudsakligen hos patienter med aids eller hos patienter som genomgått gemensam ersättning.

Faktorer som utlöser smittsam artrit

Skälen att öka risken för IA är:

• Komplikationer efter skador
• Endoprosthesis som har uttömt sin tidsresurs
• Purulent sepsis
• immunbrist
• Onkologiska processer
• diabetes mellitus
• Drog- eller alkoholberoende

Symptom på smittsam artrit

Smittsam artrit kan ha uppenbara gemensamma symtom såväl som extraartikulära manifestationer som ofta gör det svårt att diagnostisera.

• Artralgi uppträder i ett eller flera leder med tecken på lokal inflammation:
  • Puffiness, rodnad, feber på hudytan
  • När du tar NSAID-läkemedel slätas dessa symtom vanligen ut.
• Vanligtvis observeras knäläkningar (oftast), höft, handled, axel och små fot- eller handled.
  • Skador på de sacroiliaca gemensamma egenskaperna hos drogmissbrukare
• Gonokock smittsam artrit uppträder ofta med praktiskt taget inga artikulära symptom:
  • De primära symptomen på gonorré är lokala inflammatoriska smittsamma processer i könsorganen (livmoderhalsen, endometrium). Ytterligare spridning av patogenen i hela kroppen bidrar till menstruation.
• I framtiden kombineras symtomen på periarthritis med migrerande polyarthralgi och dermatit i form av makulopapulära utslag, med tiden som passerar in i vesiculo-pustulär
• Om gonokockskarv påverkas uppträder symtom på exudativ mono- eller oligoartrit.

Komplikationer av smittsam artrit

Komplikationer av smittsam artrit kan vara:

• ankylos
• osteomyelit
• Asymmetri av lemmarna, till exempel, deras olika längd

Behandling av smittsam artrit

diagnostik

På tröskeln till behandlingen utförs laboratoriediagnos:

• Allmänt blodprov:
  • När sjukdomen är AI överstiger leukocyter och ESR de tillåtna värdena
• En gemensam punktering görs, vars syfte är att analysera fogvätskan och avlägsna ackumulerad pus:
  • I den drabbade gemensamma vätskan är grumlig, med purulenta inneslutningar.
  • Analysen avslöjar leukocytos med högt innehåll av omogna leukocyter (neutrofiler) och ökad ESR
  • Glukos i synovialvätska är två gånger mindre än i serum
  • Punktering, speciellt av knäet, görs vanligtvis med artroskopi.
  • Om mycket exsudat ackumuleras eller det finns svårigheter att penetrera fogen med en nål (det här är typiskt för höftledet) sätts ett dräneringsrör in i foghålan för en tid.
• En sken kan appliceras på knäleden för att minska smärta.

• Bakteriologisk undersökning av granulärfärgade vätskor görs, men inte alla bakterier påvisas på detta sätt, särskilt gonokocker. Detta komplicerar diagnos och efterföljande behandling.
• För fullständig verifiering av diagnosen, förutom studien av fogvätska, kan bakteriologiska tester vara nödvändiga:
  • Blod, sputum, könsorgansspridning, urin, cerebrospinalvätska

Laboratoriediagnostik kan kompletteras med specialstudier:

• Röntgen- eller CT-skanning av periartikulära vävnader
• Radioisotopscanning med införande av kontrastmedel - gallium eller technetiumpolyfosfonat

Förberedelser för behandling av smittsam artrit

Beroende på vilken typ av infektion som orsakade sjukdomen väljs antingen antibiotika eller antimykotiska läkemedel:

• Om streptokocker upptäcks används antibiotika:
  • penicillin - 10.000.000 enheter på dagen
  • vancomycin 2g per dag
• stafylokocker:
  • cefalotin - 6-8 g per dag
  • klindamycin - 1-2 g
  • vankomycin - 2 g
  • naftsilin - 30 mg / kg intravenöst var fjärde timme
• Gonokocker eller meningokocker:
  • Penicillin - 50 000 var fjärde timme
  • Ceftriaxon - 1 g en gång om dagen i m eller i
• Gram-negativa bakterier:
  • Gentamicin (1,5 mg / kg var 8: e timme / m) i kombination med penicillin eller ampicillin
• Mikroorganismer Haemophilus:
  • levometsitin

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av smittsam artrit utförs:

• Med infektion i höftledet, särskilt hos barn
• Om smittkällan är en endoprostes - i detta fall är det nödvändigt att genomföra en revisionsartroplastik med avlägsnande av infekterade ledytor.

Video: Smittsam artrit

Artrit infektionssymptom

Symtom och behandling av smittsam artrit

Problem med inflammation i lederna kan förekomma på grund av infektion som tränger in i kroppen. Patogener börjar agera och störa kroppens grundläggande funktioner. Hur uppträder smittsam artrit, varför förekommer det? Hur diagnostiserar du sjukdomen och eliminerar den då?

Arthrosis påverkar människor i alla åldrar.

funktioner

Infektiös artrit av knäleden är en inflammation som orsakas av mikroorganismer som har trängt in i hålan i artiksäcken. Detta kan inträffa på grund av inflammation i kroppen, på grund av skada eller kirurgi (efter operation).

Beroende på lokaliseringsplatsen kan smittsam artrit vara av följande typer:

• Höft, knä, armbåge och handled;
• Nonspecifik (som ett resultat av en infektion i kroppen);
• Polyarthritis (lesion av flera leder);
• Tuberkulös, syfilitisk, gonorrheal eller svamp.

Genom infektion är också primära och sekundära typer av smittsam artrit särskiljad. Om kronisk inflammation uppträder på bakgrund av en allergisk reaktion, indikerar detta en infektiös allergisk manifestation av sjukdomen. Dessutom kan smittsam artrit ha en kronisk och akut form av utveckling. Med akut manifestation, förekomsten av svår smärta, såväl som temperatur, får kroppen en stark förgiftning. Oftast bildade patienten purulenta ackumulationer, vilket kan ge allvarliga komplikationer på kroppen som helhet. Svårare att definiera är kronisk smittsam artrit, vars symtom är mer suddig och icke-uttrycksfull med en tendens till periodiska exacerbationer.

Vilka bakterier är farliga?

Vissa patogener, när de kommer in i kroppen, orsakar sjukdomens utseende. De orsakande agenterna är:

• stafylokocker;
• streptokocker;
• gonokocker;
• gram-negativa tarmbakterier;
• andningsinfektioner;
• meningokocker;
• multimikrobiella och anaeroba infektioner.

Gonococcus bakterier under mikroskopet

symptom

Pyogen artrit (septisk) har ett antal karakteristiska tecken genom vilka utvecklingen av en infektionssjukdom kan bestämmas. De mest karakteristiska symptomen är följande:

• smärta i inflammationsområdet;
• gemensam svullnad på grund av vätskeansamling
• smärta medan du går
• rodnad i huden
• frossa;
• ökning i kroppstemperatur över 38 ° C;
• illamående och kräkningar på grund av förgiftning
• svaghet och slöhet;
• generell sjukdom
• sjuka lemmar blir begränsade;
• huden över sårleden blir varm vid beröringen.

Om en svampinfektion har gått in i kroppen är alla symtomen ganska tröga och otydliga. Gonokockviruspatogener påverkar oftast flera leder samtidigt.

Den akuta formen av sjukdomen är vanligtvis åtföljd av hög feber, förändringar i brosk, svullnad i den drabbade lemmen, liksom förgiftning. Den purulenta formen av smittsam artrit åtföljs av en fyrtio graders kroppstemperatur, ett kraftigt reducerat blodtryck. Patienten kan förlora medvetandet, blir blek och hans puls är nästan inte detekterbar. Så snart sådana tecken uppstod, ska du genast besöka en specialist. Annars finns risk för ytterligare allvarligare komplikationer (hjärtsjukdom, respiratorisk, leverfel).

Artrit kan orsaka artros.

Vad provocerar?

Knäets smittsamma artrit orsakas av ett antal anledningar:

• Inkomst av bakterier, virus, parasiter;
• Patogena svamporganismer;
• Blåmärken och skador
• drift;
• Immunbrist tillstånd (diabetes, onkologiska formationer);
• alkoholism;
• Ålder (senil);
• ärftlighet;
• Hormonala störningar i kroppen;
• hypotermi;
• Tunga belastningar;
• Långvarig användning av hormonella droger;
• Djurbidder.

Skälen som orsakade en farlig sjukdom bestäms vanligen under laboratoriestudier, samt genom att analysera alla faktorer och livsstil hos en person.

Om du inte behandlar smittsam artrit på ett korrekt sätt kan det ge allvarliga komplikationer i form av osteomyelit, extremitetssymmetri och ankylos.

Följande grupper av människor kan drabbas av gemensamma problem:

• ha kronisk reumatoid artrit
• personer med icke-traditionell sexuell läggning;
• infekterad med allvarliga systemiska sjukdomar (gonorré, HIV);
• cancerpatienter;
• alkoholister och drogmissbrukare;
• diabetiker.

För att bestämma sjukdomen och dess vidare behandling bör hänvisa till ortopedisten

Hur gör man en diagnos?

Att bestämma symptomen och behandlingen kommer att hjälpa en kvalificerad specialist, som kommer att undersöka i detalj läget på benen och de viktigaste manifestationerna av smittsam artrit.

Diagnostiserande artrit börjar med att undersöka en patient och analysera klagomål. För att klargöra diagnosen rekommenderar läkaren en serie laboratorietester:

• Fullständigt blodantal (AI-leukocyter och ESR är signifikant höga);
• Punktering av fog för insamling av vätska för undersökning och avlägsnande av pus, om någon;
• Bakteriologisk undersökning av vätska med Gran (gonokocker är inte bestämd);
• Bakteriologiska analyser av urin, blod, cerebrospinalvätska.

Läkaren föreskriver också en röntgen- eller beräknad tomografi av periartikulär vävnad. Inte mindre relevant är radioisotopscanning med hjälp av ett kontrastmedel.

Hur man kämpar?

Det första som kommer att krävas om du behöver behandla smittsam artrit i knäet är att stoppa smärtan. I framtiden ordinerar läkaren en kurs av antibiotika, liksom läkemedel som hjälper till att minska febern. Smärtlindringsproceduren hjälper till att splintra. Starka analgetika är hänförliga till anestesi.

MK i fotleden

Baserat på den typ av patogen som provocerade förekomsten av sjukdomen, förskriva följande läkemedel:

• Gonokocker och meningokocker - "Ceftriaxon", bensylpenicillin natriumsalt;
• Staphylococcus - Clindamycin;
• Streptokocker - Vancomycin;
• Hemotrofi bakterier - "Gentamicin";
• Mikroorganismer Haemophilus - "Levomitsetin."

I det fall då behandlingen av lederna inte gav positiva resultat, reviderar läkaren listan och doseringen av droger.

Vid reumatoid artrit, mot bakgrund av infektiösa och inflammatoriska processer, rekommenderas att följande smärtstillande medel används: Paracetamol, Analgin, Oxykodon, Metadon, Ibuprofen.

För att minska eller eliminera inflammation helt och hållet är det nödvändigt att ta acetylsalicylsyra, Nimesulide, Nimesil, Indometacin.

Använd ofta hormonella steroider, till exempel "Hydrokortison", "Detraleks", "Prednison".

För att förbättra restaureringen av brosk som har förstörts av smittsamma artrit i knäet, kan kondroprotektorer användas (Hondrolone, glukosamin).

Snabb lösning på problemet

I ganska allvarliga fall insisterar den behandlande läkaren på den kirurgiska behandlingen av problemet. För att göra detta, använd avlägsnande av processer från den drabbade leden genom mikroinsnitt (artroskopi) samt etableringen av ett implantat (endoprostetik). Andra metoder för kirurgi utövas också:

• avlägsnande av leden (eller den ena delen) - resektion;
• hel gemensam ersättning - artroplastisk;
• skära ett ben som ger starkt tryck på vävnaden - osteotomi
• eliminering av det synoviala membranet, vilket är fullständigt påverkat - synovektomi.

För snabb återhämtning av patientens kropp föreskrivs en elektroforesförlopp (främjar bättre penetration av alla droger i vävnaden), ultraljud, laser och även amplipulsen. Magnetisk terapi och paraffinfysioterapi har en positiv effekt på sjukdomsförloppet.

För att inte igen möta akuta manifestationer av en smittsam sjukdom i lederna är det nödvändigt att genomföra förebyggande åtgärder. De består i snabb behandling och eliminering av alla infektionsfält, liksom alla inflammatoriska processer i kroppen. Det är viktigt att ändra din kost och göra din kost så att den domineras av icke-kolhydrater mat som har låg fetthalt. I stället för kött är det bättre att använda fisk som är rik på fleromättade fettsyror.

Det är viktigt att helt eliminera dåliga vanor (dricka alkohol, röka, olagliga droger).

Folk recept

I alternativ medicin finns också olika alternativ som hjälper till att lindra patientens tillstånd och mjukna in i lemmarna och manifestationerna av sjukdomen. Tillsammans med läkemedel rekommenderas det att ta terapeutiska bad. Du kan laga dem på basis av barrträd, bran eller havsalt.

Det är användbart att göra en omslag av den drabbade lemmen. Sätt på nattkålbladet lugnar väl smärtsamma och obehagliga känslor, och hjälper också till att minska den purulenta bildningen.

Cowberry buljong

Att påverka sjukdomen från insidan rekommenderas att ta lingonberry buljong. Den är beredd enligt följande:

1. Häll 2 tsk. kobär med ett glas vatten. Koka i 15 minuter.
2. Kyla, spänna och ta i små doser hela dagen.

Att rengöra kroppen av infektioner hjälper risvatten, vilket görs enligt följande: 50 gram ris måste kokas i en liter vatten. Det är nödvändigt att dricka denna buljong med gröt om två eller tre dagar.

Hantera stafylokocker hjälper svartbär, vildrosa och aprikos. Citronolja har också en positiv effekt:

1. Mala en citron med skalen.
2. Tillsätt 0,5 koppar vegetabilisk olja.
3. Insistera för en vecka på en cool mörk plats.
4. Smörj fötterna på fötterna, såväl som slemhinnan i munnen.

Symtom och behandling av smittsam artrit

Virussjukdom, som förekommer i form av inflammatoriska processer i leder och benvävnader, kallas smittsam artrit.

Symptom på sjukdomen

Inflammation i lederna leder till:

• smärta;
• svullnad (på grund av ackumulering av vätska i leden);
• rörelse svårighet, smärta när man går;
• rodnad i leden
• feber (lederna blir heta på grund av infektion).

Oftast förekommer inflammation i knäleden, och artrit kan också vara höft, armbåge, digital, handled och axel.

Symptomen på sjukdomen kan variera, allt beror på orsakssambandet till denna sjukdom. När svampinfektion tecken på inflammation ibland dold, otydlig. Vid gonokockvirusinfektion är flera leder ofta utsatta för infektion på en gång. Nästan alla ovanstående symtom hos en patient är närvarande och uttrycks tydligt.

Orsaker till sjukdom

Inflammation utvecklas som en följd av infektion av olika virus, bakterier eller mikroorganismer i blodet. Infektion av leden kan ske genom ett öppet obehandlat sår, under operation eller punktering.

Smittsam artrit hos barn uppstår ofta på grund av utvecklingen av gramnegativa bakterier eller stafylokocker.

Orsakerna till artrit hos vuxna är ofta förknippade med hepatit, höft, råttor, gonokocker eller streptokockvirus. HIV-sjukdom leder också till artrit. Ofta blir svampinfektion och tuberkelbacillus provokatör.

Men inte alla fall med öppna skador eller akuta akuta infektionssjukdomar utvecklar artrit. Om fogen är frisk kan den ta hand om sig själv och motstå infektion genom att producera bakteriedödande celler för att absorbera och förstöra bakterier. En infektion kan bara tränga in i en oskyddad och försvagad ledd.

Människor som lider drogberoende, alkoholism, blodsjukdomar, bronkialastma, osteoartrit, reumatoid artrit, kongenital immunbrist, diabetes, maligna tumörer, osteomyelit, närvaro furunkel, erysipelas, HIV, hudsjukdomar och smittats genom bett av hundar eller insekter är mest utsatta och mest sannolikt att utveckla smittsam artrit.

Typer av artrit och deras symptom

Artrit påverkar vanligtvis lederna i underbenen, kan vara fotled, knä, höft. Symtom förekommer exakt vid inflammationsplatsen. Om knäleden har genomgått artrit, klagar patienten på intensiv smärta i knäområdet, oförmåga att böja, räta benet. Vätska börjar ackumuleras i fogens hålighet, och när man palperar på patella kan man märka att den går, skiftar. Om höftledet utsätts för artrit, så är det en skarp smärta under låret, vilket ger till skinkorna, ljummen, låren, knänna. Ibland gör det ont och det är svårt att ens stå på fötterna. Foget ser svullet ut, särskilt i skinkans område, med palpation börjar det ont mer, smärtan ger jämnt till klackarna. Denna typ av artrit utvecklas snabbt, brist på behandling leder till sepsis. Om en fotleden har genomgått artrit, är det omöjligt att gå på benet, alla rörelser blir smärtsamma.

Arten av ursprunget till artrit är annorlunda, inflammation kan uppträda i en akut, kronisk, purulent form.

Akut artrit åtföljs av:

• temperaturökning
• smärta migrera från en gemensam till en annan;
• rodnad i huden
• svullnad av den drabbade leden;
• brosknedbrytning
• förändringar i foget, kränkning av dess funktionalitet;
• kroppsförgiftning, svaghet, blek hud, svettning, illamående
• huvudvärk, yrsel
• förlust av aptit.

Kronisk artrit har vanligtvis svaga symtom och åtföljs av:

• temperaturökning (inte högre än 37,5);
• icke-intensiv smärta i lederna, som uppvisar anfall
• svag, nästan omärkbar svullnad;
• i tuberkulös artrit, blir huden ovanför svullnadshypermen blek, har formen av en liten tumör.

Purulent artrit är den farligaste, kan leda till sepsis, giftig chock. Åtföljd av:

• temperaturhöjning upp till 40 grader;
• en kraftig minskning av blodtrycket;
• förlust av medvetande, delirium;
• svag, outtryckt puls;
• pallor, cyanos av huden.

När dessa symptom uppträder krävs akut behandling, annars kan inflammation leda till andnings-, lever-, hjärt-, njursvikt och resultatet kan vara oförutsägbart.

Mot bakgrund av virussjukdomar (röda hundar, mässling) kan viral artrit utvecklas. Det kan också utvecklas efter en allvarlig influensa som aktiverar en gonokockinfektion i kroppen. Denna artrit behandlas med antibiotika, läkemedel mot reumatism. Vid infektion av blod kan utvecklingen av en purulent infektion vara en septisk artrit orsakad av coccus eller E. coli. Det påverkar vanligtvis stora leder, är giftigt, leder till polyartrit, fyller lederna med seröst innehåll. Inflammation med antibiotika, indometacin, glukokortikosteroider behandlas.

Artrit i barndomen

Gemensam sjukdom leder till utarmning av bindväv, vätskans ackumulering, inflammation, svullnad i lederna. Små barn kan inte förklara vad som verkligen gör ont för dem, så det är svårt för läkare att bedöma sjukdomen.

För barnens hälsa bör övervakas av föräldrarna.

Om svullnad uppmärksammas, får du röda benen, du bör inte tveka, utan snarare se en läkare.

Sjukdomen kan väl uppstå som ett resultat av hypotermi, som tidigare överförts till andra infektionssjukdomar, vilket gav komplikationer, blodinfektion, metaboliska störningar, brist på vitaminer i kroppen, kalcium. Behandlat barns artrit bara på sjukhuset. En försummad sjukdom kan bli en kronisk form, och barnet kommer att drabbas av artrit under hela sitt liv. Förutom medicinering, fysioterapi, massage, är träningsbehandling ordinerad. För att undvika återkommande måste barnet regelbundet genomgå undersökningar och testas.

Behandling av smittsam artrit

Det är viktigt att förhindra komplikationer och utveckling av sepsis. För det första utförs en undersökning, är förlossningsbehandling föreskriven. Behandlingens taktik väljs av doktorn, men först och främst är det nödvändigt att stoppa den inflammatoriska processen. Genomförd förbättrad antibiotikabehandling genom administrering av läkemedel (cefalosporiner, makrolider, aminoglykosider, penicillin) intramuskulärt eller intravenöst.

Beroende på patientens tillstånd med viral artrit är antivirala, antifungala läkemedel dessutom föreskrivna. Behandlingsförloppet varar 10 dagar, varefter test utförs för sådd för att justera behandlingen. För smärta, föreskrivs icke-steroida smärtstillande medel: Diklofenak, Nimesulid, Ibuklin, Ibuprofen, Ketorol, Aspirin, Analgin, Paracetamol.

Om sepsis har utvecklats överförs patienten till intensivvården, en förbättrad avgiftning av kroppen utförs.

Ibland krävs kirurgi. Den inflammerade leden immobiliseras, dvs. fullständig immobilitet. I närvaro av effusion tas en punktering för att dränera den inflammerade leden, pumpande vätska från den. Om effekten saknas och osteomyelit utvecklas kan läkaren öppna ledhålan, dränera den, punktskatta och ta bort skadad vävnad och svepa leden.

Under återhämtningsperioden vid hushållsuppvärmning och smärtstillande salvor komprimeras. Det är viktigt att stärka immunförsvaret, för att kompensera för brist på kalcium i kroppen. Som avkok är det bra att dricka salvia, calendula, plantain, burdock, golden mustache, eucalyptus.

Det är bra att värma sårleden, applicera varmt salt på benet i en väska. Det är användbart att ta in örtte, fruktdrycker från bären, fräsa äggskal.

Förebyggande av smittsam artrit

Det är viktigt att förhindra komplikationer, återkommande sjukdom. En gång per år måste du undersökas av en läkare, ompröva synovialvätskan.

Efter den huvudsakliga behandlingen för restaurering och normal funktion av lederna är det absolut nödvändigt att genomgå massage-, träningstrening och fysioterapi kurser.

Multivitaminer, kalcium, kondroprotektorer måste tas regelbundet. Det är viktigt att äta rätt, stärka immunförsvaret, skydda din hälsa, bli av med promiskuösa sexuella relationer som kan orsaka purulent artrit. För att genomgå fluorografi i tid bör barn vaccineras, Mantoux test.

Artrit är en smittsam sjukdom, har många orsaker och utveckling. När de första symptomen, särskilt hos barn, ska se en läkare. Endast behandling i ett tidigt skede kommer att bidra till att snabbt återställa funktionaliteten hos leden och förhindra vidareutveckling av inflammation.

(Inga röster) Laddar.

Infektiös eller septisk artrit: hur man undviker komplikationer

Infektiös eller septisk artrit är en infektion i leden. Detta beror vanligtvis på infektion orsakad av spridningen av viruset eller bakterierna i leden eller vätskan runt det, synovialvätska. Vanligtvis börjar infektionen någon annanstans i kroppen och sprider sig genom blodflödet till leden, smittar den. Infektion kan uppstå som ett resultat av operation, öppna sår eller injektioner. Sådan infektion verkar samtidigt på en led, huvudsakligen på stora leder, knän, axlar, höfter. Smittsam artrit kan inträffa vid vilken ålder som helst, riskgruppen tar intravenösa tabletter. Här kommer du att lära dig hur man får smittsam artrit, hur länge sjukdomen varar och symtomen på septisk artrit för diagnos.

Typer av smittsam (septisk) artrit

Det finns främst två typer av smittsam artrit: akut och kronisk.

Akut: orsakad av snabbverkande bakterier. Akut artrit står för 95 procent av smittsam artrit. Friska människor och de som är i riskzonen är föremål för denna sjukdom. Brosket mellan lederna, som är nödvändigt för deras normala funktion, kan skadas under timmar eller dagar. Ibland kan infektioner av denna grad förekomma inte i lederna, men i könsorganen eller i matsmältningsorganen, och sedan är infektion i lederna en reaktion på en annan infektion och kallas reaktiv artrit.

Kronisk: börjar gradvis under flera veckor och står för 5 procent av det totala antalet sjukdomar. För det mesta är riskfyllda personer utsatta för kronisk artrit. Infektioner i knä, axlar, handleder, lår, armbågar och fingrar är vanligtvis utsatta. De flesta bakteriella, svamp- och mykobakteriella infektioner infekterar bara en ledd, eller ibland flera leder.

Symptom på smittsam artrit

Symtom på detta tillstånd kan variera från fall till fall, men de mest uppenbara tecken och symptom är:

Intensiv smärta, ökar med rörelse;

Värme och rodnad i huden runt leden

Frekvent hjärtklappning (takykardi).

Vad orsakar smittsam artrit?

Orsaken till sjukdomen kan huvudsakligen vara bakterier som bärs av blodflödet i kroppen. Detta är antingen stafylokocker eller streptokocker.

Dessa bakterier kan komma in i såret eller direkt infektera leden efter skada eller operation. Följande faktorer kan öka möjligheten att utveckla septisk artrit:

Kirurgi i leddet, inklusive ersättning av knä eller höftled;

Bakteriell infektion någonstans i kroppen;

Behandling med läkemedel som undertrycker immunsystemet

Skada och skada på leden.

Riskfaktorer och komplikationer av smittsam artrit

Förekomsten av en eller en kombination av dessa riskfaktorer ökar möjligheten att utveckla komplikationer av septisk artrit.

Befintliga problem i lederna: kroniska sjukdomar och tillstånd som påverkar lederna, inklusive artros, gikt, reumatoid artrit eller lupus. Förekomsten av en artificiell ledd, tidigare ledkirurgi eller ledskada kan alla öka risken för sjukdom.

Medicin för behandling av reumatoid artrit: dessa läkemedel tenderar att undertrycka immunsystemet, vilket ger en gynnsam miljö för att bakterier kommer in i kroppen och ökar möjligheten att utveckla septisk artrit. Det är också svårt att diagnostisera septisk artrit hos personer med reumatoid artrit eftersom många av symptomen och tecknen på dessa sjukdomar är mycket lika.

Hudens bräcklighet: När huden lätt skadas och svår att läka, går bakterier lätt in i kroppen. Hudsjukdomar som eksem och psoriasis ökar risken för septisk artrit. Missbrukare har också ökad risk för sjukdom.

Svagt immunförsvar: med ett svagt immunförsvar är sannolikheten för att vara infekterad tillräckligt hög. Denna grupp omfattar personer med diabetes, njure och leverproblem och personer som tar immunsuppressiva läkemedel.

Trauma i lederna: Djurbid, sår från injektioner eller skarvar i lederna kan öka risken för att utveckla septisk artrit.

Hur diagnostiserar man smittsam artrit?

Läkaren i receptionen kommer att undersöka sårleden, ta reda på om det finns några externa förändringar och fråga frågor om de symptom du märker.

Som ett resultat kommer patientens tillstånd att klargöras, då krävs ett laboratorietest för att studera vilken typ av bakterier som orsakade infektionen och att välja de mest effektiva läkemedlen.

För att erhålla dessa data utförs en gemensam punktering - ett test som ofta används för att diagnostisera sådana tillstånd och utförs med en nål infogad i det infekterade området för att ta synovialvätska. Denna vätska testas sedan i laboratoriet.

Läkaren kan också ta ett blodprov för att kontrollera antalet leukocyter i blodet - en indikator på infektion.

Bildtestning kan också göras för att avgöra om en led kan skadas av infektion. Denna testning kan omfatta röntgenstrålar, MR, CT-skanningar eller nukleära skanningar.

Hur behandlar infektiös artrit?

Receptbelagda läkemedel

Behandling av smittsam artrit med antibiotika är den vanligaste behandlingen. Att bestämma den mest sannolika smittsamma organismen kommer att diktera vilket läkemedel som ska användas för att bekämpa denna bakterie.

Infektionen måste bekämpas snabbt och aggressivt för att förhindra artros och gemensam förstörelse. Detta kan kräva intravenösa antibiotika, som är mycket effektivare än deras orala alternativ.

Avlopp av synovialvätska

Många patienter med smittsam artrit behöver synovial vätskedränering. Detta görs för att avlägsna den smittade vätskan, lindra smärtan och minska svullnaden och förhindra ytterligare förstöring av leden. Synovialvätskan dräneras av ett artroskop, för detta görs flera små stycken i närheten av den sjuka leden, och artroskopröret suger ut vätskan.

Ibland gör läkare denna operation med en enkel nål utan operation.

Andra behandlingar

Ibland är kirurgi nödvändigt för att ta bort den skadade delen av leden eller byta hela leden.

För att eliminera smärta, tillsammans med ovanstående behandling, används andra metoder, inklusive:

Att besluta att inte gå till doktorn om du har symtom på septisk artrit kan vara det värsta beslutet i ditt liv. Funktionsförlusten hos ett av lederna är bara början, eftersom infektionen kan spridas och leda till dödliga omständigheter. Om du är i tvivel, få en läkare åsikt om hur du förkortar din återhämtningstid och förbättra din prognos för septisk artrit.

Bakterier och virus kan påverka lederna

Om orsakerna till reumatoid artrit fortfarande är okända idag och förmodligen är relaterade till ett patologiskt misslyckande i immunsystemet, genetiskt arv och en viss oupptäckt mystisk infektion, har denna typ av artrit en tydligare vetenskaplig definition. Det handlar om smittsam artrit (AI) - en inflammatorisk leddsjukdom med bakteriell eller virusinfektion.

Orsaker till smittsam artrit - bakteriologiska, svamp- och virusinfektioner

Smittsam artrit: orsaker och huvudsymptom

Men det betyder inte att det är mycket lättare att diagnostisera smittsam artrit - för många mikroorganismer kan orsaka det:

Vilka mikrober kan orsaka smittsam artrit?

Följande patogener kan vara den direkta orsaken till IA:

• stafylokocker:
  • Staphylococcus aureus - penetrerar genom hudskador och orsakar särskilt snabb förstöring av lederna
  • Staphylococcus epidermidis - den här mikroben penetrerar huden epidermis och är en vanlig orsak till inflammation inom proteser och orsakar också smittsam artrit hos personer med Staphylococcus drogmissbruk - en vanlig orsak till smittsam artrit
• streptokocker:
  • Streptococcus hemolyticus (grupp A)
    • p-hemolytisk streptokocks pyogenisk natur, relaterad till gram-positiva bakterier och leder till förstöring av röda blodkroppar
    • Penetrerar luftvägarna såväl som huden.
    • Det är den farligaste, eftersom det leder till sjukdomar som angina, scharlakansfeber, reumatism, bronkit, perikardit, myokardit, glomerulonefrit, etc.
    • Kräver obligatorisk antibiotikabehandling
  • Det finns ytterligare 20 subtyp av β-Streptococcus som tillhör andra grupper.
    • De tränger igenom huden, cirkulationssystemet i urogenitala infektioner
    • Orsaker till infektion i immunbrist, närvaro av endoprosteser, narkotikamissbruk
    • Antibiotika behövs inte för behandling - du behöver bara behålla immunitet, som kan besegra smittsam artrit på egen hand, förstöra de patogena mikroberna som orsakade det

Streptokock- eller stafylokocksinfektionsartrit är mer sannolikt att utvecklas efter 15 år

• gonokokki:
  • Neisseria gonorrhoeae - gram-negativ intracellulär diplococcus, vilket är orsaken till gonorré, en veneral sjukdom, främst hos vuxna
  • Gonokock infektiös artrit observeras hos 0,7% av männen och upp till 3% av kvinnorna som lider av gonorré.
• Gram-negativa tarmbakterier: Orsakar smittsam artrit av följande skäl:
  • Åldern hos patienten (risken för sjukdomen ökar med långvarig sjukhusvistelse)
  • Svag immunitet, oavsett ålder
  • Hematogen spridning av urininfektion
• Gram-negativa luftvägsinfektioner orsakade av orsaksmedlet av Haemophilus influenzae
  • Denna typ av infektion uppträder ofta hos unga barn som har bytt till artificiell utfodring tidigt: anledningen är att beröva barnet med den naturliga immunitet som modermjölken ger
• Meningokocker (Neisseria meningitidis):
  • Denna gramnegativa mikrobe penetrerar genom nasofarynx i hjärnan, vilket orsakar inflammation i meninges

Gram-negativa infektioner är särskilt känsliga för barn under 14 år.

• Multimikrobiella, anaeroba infektioner:
  • Sällan förekommer, huvudsakligen hos patienter med aids eller hos patienter som genomgått gemensam ersättning.

Faktorer som utlöser smittsam artrit

Skälen att öka risken för IA är:

Smittsam artrit kan uppstå på grund av skada

• Komplikationer efter skador
• Endoprosthesis som har uttömt sin tidsresurs
• Purulent sepsis
• immunbrist
• Onkologiska processer
• diabetes mellitus
• Drog- eller alkoholberoende

Symptom på smittsam artrit

Smittsam artrit kan ha uppenbara gemensamma symtom såväl som extraartikulära manifestationer som ofta gör det svårt att diagnostisera.

• Artralgi uppträder i ett eller flera leder med tecken på lokal inflammation:
  • Puffiness, rodnad, feber på hudytan
  • När du tar NSAID-läkemedel slätas dessa symtom vanligen ut.
• Vanligtvis observeras knäläkningar (oftast), höft, handled, axel och små fot- eller handled.
  • Skador på de sacroiliaca gemensamma egenskaperna hos drogmissbrukare
• Gonokock smittsam artrit uppträder ofta med praktiskt taget inga artikulära symptom:
  • De primära symptomen på gonorré är lokala inflammatoriska smittsamma processer i könsorganen (livmoderhalsen, endometrium). Ytterligare spridning av patogenen i hela kroppen bidrar till menstruation.
• I framtiden kombineras symtomen på periarthritis med migrerande polyarthralgi och dermatit i form av makulopapulära utslag, med tiden som passerar in i vesiculo-pustulär
• När gonokocksleden påverkas uppträder symptom på exudativ mono- eller oligoartrit. Infektiös artrit manifesterar symtom på lokal inflammation, artralgi, dermatit.

Komplikationer av smittsam artrit

Komplikationer av smittsam artrit kan vara:

• ankylos
• osteomyelit
• Asymmetri av lemmarna, till exempel, deras olika längd

Behandling av smittsam artrit

diagnostik

På tröskeln till behandlingen utförs laboratoriediagnos:

Punktering av leden utförs med syftet att avlägsna pus och analys av intraartikulär vätska

• Allmänt blodprov:
  • När sjukdomen är AI överstiger leukocyter och ESR de tillåtna värdena
• En gemensam punktering görs, vars syfte är att analysera fogvätskan och avlägsna ackumulerad pus:
  • I den drabbade gemensamma vätskan är grumlig, med purulenta inneslutningar.
  • Analysen avslöjar leukocytos med högt innehåll av omogna leukocyter (neutrofiler) och ökad ESR
  • Glukos i synovialvätska är två gånger mindre än i serum
  • Punktering, speciellt av knäet, görs vanligtvis med artroskopi.
  • Om mycket exsudat ackumuleras eller det finns svårigheter att penetrera fogen med en nål (det här är typiskt för höftledet) sätts ett dräneringsrör in i foghålan för en tid.
• En sken kan appliceras på knäleden för att minska smärta.

• Bakteriologisk undersökning av granulärfärgade vätskor görs, men inte alla bakterier påvisas på detta sätt, särskilt gonokocker. Detta komplicerar diagnos och efterföljande behandling.
• För fullständig verifiering av diagnosen, förutom studien av fogvätska, kan bakteriologiska tester vara nödvändiga:
  • Blod, sputum, könsorgansspridning, urin, cerebrospinalvätska

Laboratoriediagnostik kan kompletteras med specialstudier:

• Röntgen- eller CT-skanning av periartikulära vävnader
• Radioisotopscanning med införande av kontrastmedel - gallium eller technetiumpolyfosfonat

Förberedelser för behandling av smittsam artrit

Beroende på vilken typ av infektion som orsakade sjukdomen väljs antingen antibiotika eller antimykotiska läkemedel:

Penicillin och dess derivat används ofta för att behandla infektiös bakteriell artrit.

• Om streptokocker upptäcks används antibiotika:
  • penicillin - 10.000.000 enheter på dagen
  • vancomycin 2g per dag
• stafylokocker:
  • cefalotin - 6-8 g per dag
  • klindamycin - 1-2 g
  • vankomycin - 2 g
  • naftsilin - 30 mg / kg intravenöst var fjärde timme
• Gonokocker eller meningokocker:
  • Penicillin - 50 000 var fjärde timme
  • Ceftriaxon - 1 g en gång om dagen i m eller i
• Gram-negativa bakterier:
  • Gentamicin (1,5 mg / kg var 8: e timme / m) i kombination med penicillin eller ampicillin
• Mikroorganismer Haemophilus:

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av smittsam artrit utförs:

• Med infektion i höftledet, särskilt hos barn
• Om smittkällan är en endoprostes - i detta fall är det nödvändigt att genomföra en revisionsartroplastik med avlägsnande av infekterade ledytor.

Video: Smittsam artrit

Typer och behandling av smittsam artrit

Smittsam artrit är en form av inflammation i lederna orsakade av vissa typer av mikrober. Dessa mikroorganismer detekteras inte som regel på människokroppen. De lever i luften, råa livsmedel, växter, djur, skräp och mark. Först kommer skadliga mikroorganismer in i blodet, därifrån flyttar de till lederna eller någon annan plats som är lämplig för överlevnad. Ibland penetrerar bakterier bindevävnaden i lederna direkt genom såret. 1 ledd påverkas oftast, men involvering av 2 eller 3 leder är möjlig. De mest utsatta är stora anslutningar.

De främsta orsakerna till sjukdomen

Infektionsvägarna i lederna är ofta metastaserade, det vill säga patogenen tränger in på ett hematogent eller lymfogent sätt. Smittsam artrit orsakar:

1. De flesta typer av infektiösa patologier i lederna orsakas av bakterier. Dessa inkluderar: gonokocker, några gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer, spirocheter. Staphylococci är den näst vanligaste orsaken. Denna typ av sjukdom kallas poststreptokock artrit.
2. Infektion uppträder när det finns en virusinfektion i kroppen. Viral artrit orsakar smittsam hepatit, damm och mononukleos. Rubella och lupus kan också påverka utvecklingen.
3. Septisk artrit orsakad av svampar utvecklas mycket långsamt. Typer av svampinfektion: histoplasmos, aspergillos, kryptokockos, sporotrichos, blastomycos, candidiasis.

Bakterier är de viktigaste patogenerna på grund av deras snabba destruktiva natur. Sjukdomen blir allt vanligare hos immunkompromitterade personer och äldre.

Kliniska tecken på sjukdomen, beroende på orsaken

Patienter med diagnos av septisk artrit klagar på feber och nedsatt funktionsförmåga hos leden. Symtom utvecklas inom några dagar till några veckor. Feber har vanligtvis en subfebril karaktär.

Tecken på närvaron av bakterier

Gonokocker är en bakterie som orsakar gonorré och purulent artrit. Gonorré är sexuellt överfört, påverkar främst könsorganet. Bakterien kan dock röra sig genom blodbanan till andra delar av kroppen. Som regel påverkar purulenta artrit de stora lederna, påverkar senorna, den synoviala väskan. Symptomen på sjukdomen hos kvinnor är svåra att märka, så det finns en fördröjning i diagnosen, vilket gör att infektionen kan spridas till andra organ genom blodbanan. Purulent artrit orsakad av gonokocker orsakar följande symtom:

• frossa;
• feber;
• buksmärta hos kvinnor;
• urladdning från penis och vagina;
• senbetennelse;
• ledsmärta;
• rodnad och svullnad.

Denna typ av sjukdom ska behandlas så snart som tecken märks för att förhindra allvarliga skador på lederna. Staphylococci, streptokocker och pneumokocker (gram-positiva bakterier) orsakar meningit, lunginflammation och abscess. De smittar gradvis ledvärden och orsakar allvarlig inflammation. Purulent artrit orsakad av en stiftinfektion uppvisas av följande symtom: urladdning av pus, svullnad, smärta.

Gram-negativ bakterie hemofilus, orsakar allvarlig smärta i lederna. Det är en av orsakerna till infektionssjukdom hos barn.

Hur visar virus och svampar sig?

I närvaro av viral artrit försvinna alla symptom snabbt. Det kännetecknas av sådana tecken:

Septisk artrit orsakad av virusinfektion inbegriper både stora och små leder i den patologiska processen. Symtom kan detekteras samtidigt med utslag av utslag eller de förekommer lite senare. Viral artrit fortsätter upp till 2-3 veckor och försvinner sedan obemärkt.

Svampinfektiös artrit löper obemärkt. Det är svårt att upptäcka utan radiologisk undersökning. Bilden visar en distention av kapseln och svullnaden av periartikulära vävnader. Otillräcklig behandling kommer att leda till snabbbruskdegenerering.

Diagnostisk undersökning av patienten

För att avgöra om en person har smittsam artrit måste läkaren först göra en fysisk undersökning. Var noga med att informera terapeuten om de senaste besöken, kontakta en infekterad släkting. Efter granskning av patientens medicinska historia utförs en röntgenundersökning. Du kan behöva en MR- eller CT-skanning för att ta reda på hur allvarligt sjukdomen har skadat lederna. Det är mycket viktigt att identifiera den specifika mikroben som orsakade smittsam artrit. Bakterier och svampar finns i synovialvätska, blod, urin eller i vävnaderna i ett infekterat område. I de flesta fall utförs en biopsi där ett stycke vävnad tas från leden. Detta material undersöks i laboratoriet under ett mikroskop för att bestämma typen av bakterier eller svampar. Om en patient har purulent artrit, är det nödvändigt att tömma synovialvätskan och undersöka den.

Viral artrit diagnostiseras vanligen av symtom och sjukdomshistoria. För att bekräfta diagnosen utförs ett blodprov som visar en ökning av antikroppar som svar på en virusinfektion.

Hur man botar en sjukdom?

Behandling av smittsam artrit beror på orsaken till att den utvecklade sig. Metoder för behandling innefattar användning av starka antibiotika, dränering av infekterad synovialvätska från leden. För purulent artrit utförs behandlingen på poliklinisk basis. Andra sjukdomar kan behandlas hemma.

Till exempel, om en patient har viral artrit, är behandling vanligtvis inte nödvändig. För närvarande finns det ingen botemedel mot denna typ av sjukdom. Det rekommenderas att dricka mycket vätskor och vila mer.

Terapi för sjukdom orsakad av bakterier

Septisk artrit orsakad av närvaron av bakterier behandlas med antibiotika. Antibakteriella medel är utformade för att bekämpa olika bakterier. Valet av läkemedel beror på typen av mikroorganismer. Antibiotika tas oralt eller intravenöst.

Endast en läkare kan hjälpa dig att förskriva antibiotika.

En stiftinfektion behandlas och antibiotika måste injiceras intravenöst i 4 veckor. Om en patient diagnostiseras med septisk artrit på grund av stafylokocker som kommer in i ledhålan, kan behandlingen innefatta användningen av läkemedlet Rifampicin. Du bör dock vara medveten om att detta ämne inte ska användas ensamt på grund av den snabba utvecklingen av bakteriell läkemedelsresistens. Var noga med att kolla med din läkare om du ser Rifampicin på listan över läkemedel.

Streptokocker har blivit mer motståndskraftiga mot "Penicillin", så läkare förskrivar att ta i kombination "Penicillin" och "Gentamicin" eller senare generationer av cefalosporiner. För gonokockinfektioner varar antibiotikabehandling upp till 2 veckor. Det behandlas med doxycyklin och azitromycin.

Ofta dödar antibiotika infektionen inom några dagar. Smittsam arthritis ömhet och symtom som feber, inflammation och svullnad stoppar patienten. Men det betyder inte att behandlingen kan stoppas. Om du tar medicinen tar du så mycket tid som läkaren anser vara nödvändig. Även om symtomen på sjukdomen har upphört, kan bakterierna fortfarande vara närvarande. Utan att förstöra dem fullständigt kommer reinfektion att inträffa, hotande med komplikationer.

Terapi av svampinducerad sjukdom

Svampinfektioner är mycket svåra att behandla. De är mycket svåra att eliminera från kroppen, så ofta kan sjukdomen återkomma. Svampartrit behandlas med antibakteriella läkemedel eller sulfonamider. Det mest effektiva läkemedlet som används för att behandla en svamp i lederna är amphotericin B. Drogen är giftig, så användningen är begränsad. Behandlingstiden tar 6-12 veckor. Ibland krävs det en enkel åtgärd för att rengöra de smittade lederna.

Svampartrit med sen behandling börjar en kronisk kurs. Med tiden utvecklar patienten artros med deformation av leder eller benankylos. För alla typer av smittsam artrit är det nödvändigt att ta mediciner för att öka immuniteten.

Om du hittar ett fel väljer du textfragmentet och trycker på Ctrl + Enter.