Det finns sjukdomar som ständigt påminner om sig själva. Dessa inkluderar reumatism. Detta är en grupp av olika patologier som kännetecknas av smärtsamma känslor i muskuloskeletala systemet: muskler, leder, senor, ben.

Sjukdomen påverkar livskvaliteten. Personer med inflammatorisk reumatism är dubbelt så sannolikt att ha stroke. Behöver lära sig att motstå denna sjukdom.

Vad är rheumatism i lederna?

Reumatism är en reaktiv sjukdom efter infektion med streptokocker i grupp A (Lansfield-klassificering). En till tre veckor efter infektion sker bakteriell inflammation i olika organsystem. Komponenterna i streptokockmembranet, vissa typer av protein M, verkar som ett antigen och stimulerar produktionen av antikroppar.

Streptokock antigener är likartade i struktur till kroppens egna proteiner. De resulterande antikropparna reagerar på endogena strukturer och orsakar inflammation.

Reumatism, som syfilis, är en medicinsk "kameleont". Sjukdomen kan påverka lederna, hjärtat, hjärnan och huden. Vuxna tenderar att utveckla artrit, medan barn och ungdomar utvecklar cardit. Reumatism är inte en självständig sjukdom. Många muskuloskeletala sjukdomar rankas som reumatiska sjukdomar.

Orsakerna till reumatism

De främsta orsakerna till sjukdomen hos vuxna och barn är desamma:

• undernäring;
• reducerad immunitet
• förekomsten av streptokockinfektion (scarlet feber, faryngit, tonsillit och flera andra);
• hypotermi;
• genetisk predisposition;
• brist på motion;
• överansträngning.

Ungdomar mellan 7 och 15 år är mottagliga för sjukdomen, flickor som har haft sjukdomar i ENT-organen (bihåleinflammation, bihåleinflammation, bihåleinflammation, angina) eller streptokockinfektion är tre gånger mer benägna att bli sjuk.

Stage av utveckling och typer av reumatism

Sjukdomen förvärras ofta på våren och hösten.

Det finns tre steg i den aktiva fasen av reumatism:

• Minimal (I grad), symtom kan ses endast vid diagnos på EKG och FCT. I studier är indikatorer bara lite avvikda från normen.
• Måttlig (II grad). Det finns feber, avslöjade alla symptom på cardit, smärta i lederna, svaghet, trötthet.
• Maximal (III grad). Det finns en akut och subakut fas av sjukdomen, det finns alla symptom på sjukdomen, möjliga komplikationer. Ett väl utformat behandlingsprogram förhindrar den akuta formen av sjukdomen och komplikationerna av kardioskleros och hjärtsjukdomar.

Flygande reumatism

Mestadels sjuka barn från 7 till 15 år. Det är exceptionellt upp till 3 år och inträffar sällan efter 30 år. Uppkomsten av reumatisk feber 2-3 veckor efter ont i halsen, nasofaryngit eller bihåleinflammation som inte har behandlats.

symptom:

• Större pallor vid anemi.
• Hög feber, åtföljd av svettning, smärta i kroppen, frossa.
• Heta och smärtsamma leder.
• Ökad gemensam volym.
• Regression av smärta utan komplikationer.
• Ibland visas Meynets knölar under huden och i de drabbade lederna.
• Utseendet på fläckar på huden (makulopapulas - lite märkbara fläckar).
• Hyppig buksmärta med hepatomegali (leverns utvidgning) eller reumatisk peritonit.

Reumatism påverkar främst knä, handleder, fotled och kännetecknas av svår och kortvarig smärta i lederna. Migrerande smärtor passerar, efter några dagar, från en led till en annan.

Flytande reumatism utlöses av sådana faktorer:

• Ung ålder
• Genetiska faktorer.
• Socioekonomiska faktorer.
• Framkomsten av en streptokockepidemi i trånga platser: skolan, armén.

Det behandlas med antibiotika och kortikosteroider som föreskrivs av en läkare.

Kronisk reumatism

Reumatism, som kvarstår under en tid, sker med anfall och periodiska förvärringar - kallas kronisk. Kronisk inflammation utvecklas under en lång tid och kan orsakas av en autoimmun sjukdom, där immunsystemet attackerar brosk.

De mest drabbade är:

• äldre är överviktiga
• postmenopausala kvinnor;
• idrottare som använder lederna intensivt.

Inflammation av vävnaderna runt leddet på grund av skada eller överdriven stress kan orsaka inflammation i muskler, senor, ledband runt leddet.

Akut reumatism

Den akuta fasen utvecklas 1-3 veckor efter infektionssjukdom.

symptom:

• gemensamma smärtor;
• ökad kroppstemperatur;
• huvudvärk;
• hudutslag;
• svaghet;
• trötthet.

diagnostik

Diagnosen utförs med hjälp av en rutinmedicinsk undersökning, där läkaren frågar patientens frågor:

• varaktigheten av smärtan
• arten av smärtan, vilka leder påverkas
• hur smärta manifesterar sig vid undersökning av lederna.

Beroende på platsen för smärtan och symtomen utförs ytterligare studier:

• Blodprov
• HERR
• Ultraljudsskanning.
• Beräknad tomografi.
• Analys av vätska i fogen för närvaro av bakterier eller härdade kristaller.

Med den aktiva fasen av reumatism finns:

• ökad ESR;
• måttlig leukocytos med ett skifte till vänster;
• anemi.

Diagnosen är gjord på grundval av medicinsk historia, fysisk undersökning, laboratorietester, samt röntgen i händer och fötter.

Vilken läkare behandlar reumatism?

När lederna leder till att du lider, kontakta en allmänläkare. Om det behövs kommer denna läkare att hänvisa till olika specialister: en reumatolog, en fysioterapeut eller en traumatolog. När kroppen åldras förändras kroppen, benstrukturen och förändringen av muskelmassan genom åren.

Reumatism hos barn och vuxna behandlas av en kardiolog-reumatolog.

Tecken och symptom på reumatism

Reumatism är en generisk term för sjukdomar som kan påverka leder, ben, senor, muskler, bindväv och ibland inre organ.

Det finns många olika former som skiljer sig åt:

• varaktigheten av smärtan
• platsen för smärta
• antalet drabbade leder
• varaktighet av symtom
• Andra relaterade symtom (matsmältningsorgan, hud, ögon, etc.).

Huvudskäl:

• genetiska faktorer;
• infektionssjukdomar (HIV, syfilis, gonorré);
• autoimmuna sjukdomar (cancer, diabetes, thyroidit, lupus erythematosus);
• Det finns fall där det inte finns en enda orsak som bidrar till sjukdomen.

Reumatisk hjärtsjukdom (reumatisk hjärtsjukdom) - påverkar alla lager av hjärtkärl, endokardium och särskilt myokardium.

• hypotoni;
• dra och sticka smärta i hjärtat, takykardi, tidigt systoliskt murmur;
• feber, trötthet, aptitlöshet;
• hyperhidros.

• smärta i lederna i ryggen, fingrarna, fotleden, händerna
• på röntgen börjar förstörelsen av stora leder,
• ökning i kroppstemperatur till 38-39 grader, näsblödning;
• gemensam skada symmetri;
• Kroppen runt leden är varm, svullnad i lederna, skarp smärta vid rörelse.

Med aggressiv polyartrit skadar inflammation de artikulära delarna, brosket, kapseln; senor, ledband, muskler och ben.

• erythema nodosum - reumatiska knölar, tät smärtfri utbildning;
• ring erytem - röda fläckar täckta med vita vågar;
• dermatologiska tecken som kännetecknar psoriasis;
• blek av huden.

• mentala störningar
• muskelsvaghet
• kränkta funktioner att gå, svälja, sitta, skriva, rörelse samordning;
• oförmåga att hålla små apparater.

• hög temperatur;
• hosta är oproduktiv
• andfåddhet;
• bröstsmärta
• andfåddhet.

• brinnande ögon och fotofobi;
• känsla av sand i ögonen;
• rinnande ögon;

Eye reumatism kräver ögonvård i ett specialiserat center.

Rheumatism i matsmältningsorganen är extremt sällsynt med reumatism.

• påverkar levern (reumatisk hepatit) eller bukspottkörteln (reumatisk pankreatit);
• reumatisk peritonit, observerad oftare hos barn;
• kan också uppstå som ett resultat av långvarig användning av antirheumatiska läkemedel.

Behandling av reumatism hos vuxna

Patienten tilldelas sängstöd, god näring. Etiologisk eller etiotropisk behandling är eliminering av streptokockinfektionens foci. Penicillinbehandling utförs i två veckor. Patogenetisk behandling - steroid och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och läkemedel.

Drogbehandling

Behandlingens framgång beror på rätt behandlingsplan. För behandlingen indikerade utnämningen av smärtstillande medel.

Analgetika används för att lindra smärta:

Non-steroidala antiinflammatoriska läkemedel används för att eliminera smärta och inflammation i bindväv i form av salvor och tabletter:

Muskelavslappnande medel:

Huvudsyftet med antibiotika är att undertrycka streptokockinfektion. För att göra detta, använd läkemedel av penicillin gruppen och bredspektrum antibiotika (Erytromycin, Ampicillin). Terapi i minst en vecka utförs enligt ett specifikt system på ett sjukhus.

I framtiden, i 5 år, förebyggande av återfall, liksom komplikationer på recept på en läkare med den senaste generationen droger:

• Bicillin - 3 är indicerat för exacerbationer av sjukdomen.
• Bicillin - 5 är indicerat för att förebygga återkommande sjukdom.
• Penicillin.

Försiktighet måste vidtas för att behandla infektioner. Det är bättre att inte ignorera behovet av att ta antibiotika enligt det schema och protokoll som doktorn föreskriver. De kan rädda dig från de dåliga effekterna.

De används i autoimmuna sjukdomar som är förknippade med bildandet av antikroppar som attackerar sin egen kropp och skyddar inte mot mikrober:

Hondoprotectors främjar behandlingen av lederna:

Cortikosteroidhormoner är ordinerade för svår smärtssyndrom och en aktiv inflammatorisk process:

Behandling av återkommande reumatism

Kirurgi: knäprotes - ersätts av en ledd som är för skadad av artros. Detta händer när en person inte kan räta ut en ledd och det finns inga andra sätt än kirurgi.

sjukgymnastik

Viktigt stöd till patienter med reumatism är fysioterapi. Vid inflammatorisk reumatism kan sjukgymnastik sänka smärta och lindra patienternas lidande. Fler och fler utövare använder nya metoder för att behandla inflammatorisk smärta.

Sjukgymnastik används aktivt med andra behandlingsmetoder. För att rehabilitera patienter erbjuder reumatologitjänster studior med speciella simulatorer, där de lär sig att klara av livsvårigheter. Simulatorerna ingår i patientens terapeutiska träning och ett viktigt steg i behandlingen av reumatism.

Sanatoriumbehandling

Det finns flera sanatorier som erbjuder standarder för behandling av patienter med reumatism. Reumatism behandlas i sanatorierna i Kislovodsk och Krim.

I sanatorier kan patienter få wellnessbehandlingar:

• syre- och natriumkloridbad;
• radon, torr koldioxid, vätesulfidbad - ordinerad till patienter med reumatisk hjärtsjukdom;
• cryosauna - kamrar på medicinsk flytande kväve;
• balneoterapi och lera behandling;
• magnetisk terapi;
• diadynamisk terapi - behandling med elektrisk ström;
• bioptron - ljusbehandling.

Behandling av reumatism hos barn

Om barnet har haft en streptokockinfektion, och de första symptomen på ledsmärta har dykt upp, skynda till läkaren. Och om det finns en genetisk predisposition, måste diagnosen göras, även om det inte finns några tecken på gemensamma problem.

Behandlingen av barns reumatism utförs på ett sjukhus med hjälp av medicinska metoder, med en strikt tvillingvecks sömn. De kommande två eller tre veckorna är inte strikt sängstöd. Brädspel och andningsövningar rekommenderas.

För behandling av barn använder läkemedel:

• Kortikosteroidhormoner (Prednizolon, Triamsolon);
• NSAID (Voltaren, Indomethacin);
• Immunsuppressiva medel (Delagil, klorbutin).

Bitsillin - 5 är indicerat för förebyggande av reumatism hos barn under remission, såväl som anti-återfallsterapi.

Hur man behandlar reumatism folkmekanismer?

Traditionell medicin erbjuder ett brett utbud av alternativ för behandling hemma:

• För behandling av gikt och reumatism komprimerar från färskt hemlock löv hjälper bra. Häll på färskt löv med kokande vatten, applicera på en öm punkt, täck den med matlindning och ett bandage för att lindra smärta.
• Behandla rheumatism med bietrådar: Metoden är att fästa biet och sticka en öm punkt. På den första dagen behöver du 1 bi. På en dag - redan 2 bin. Biten görs 4-5 centimeter bort från första platsen. En dag senare, ta 3 bin. Och så till fem. Då måste du ta en tvådagars paus och upprepa i omvänd ordning: 5, 4, 3, 2.1.
• Ta 30 gram gul akacieblad, 200 ml vodka. Insistera på 7 dagar. Ta 1 tsk. 3 gånger om dagen.
• Ta 20 gram elm, häll ett glas kokande vatten. Smäll i 10 minuter. Lämna sedan i 3 timmar. Tinktur ta 1 msk. l. 4 gånger om dagen.
• Ta 2 msk. l. färska maskrosblommor, lägg till 2 msk. l. socker. Insistera på en sval mörk plats i 8-9 dagar, och pressa sedan saften. Ta 3 gånger om dagen för 1 tsk.

Nikolai Maznev på folkreumatismebehandlingsmetoder

Nikolai Maznev i sin medicinska bok samlade många recept för att bli av med reumatism:

• Huvudterapin för inflammatorisk reumatism under remission är en behandling av thalassoterapi.
• Minska smärta av lederna aktiva övningar i varmt vatten.
• Ankyloserande spondylit påverkar huvudsakligen den sacroiliacala leden och ryggraden. Gradvis förlorar ryggraden sin flexibilitet, mestadels män lider. Visar havslam.
• Periarthritis påverkar ofta lårben och axelar. Orsakar stelhet och smärta. Återställ funktioner: träning och undervatten hydromassage dusch.

Nutrition för reumatism

När reumatism visas diet nr 15.

Under exacerbationperioden rekommenderas att utesluta:

• bönor och ärtor;
• köttbuljonger;
• spenat;
• svamp;
• ängssyra.

Det rekommenderas att äta:

• grönsaker och frukter;
• ägg;
• ost;
• Kött och fisk kan ätas kokta och stuvade.

förebyggande

För att förhindra reumatism måste du:

• ta vitaminer: B1, B6, B12, C, P och äta fullständigt.
• härda kroppen och förbättra immuniteten;
• snabb behandling av infektionssjukdomar, snabb behandling av övre luftvägar och tänder;
• upprätthålla hygien;
• inte superkyl

Reumatism behandling i Kina och Israel

I Kina behandlas reumatism med ett integrerat tillvägagångssätt för förbättringen av hela organismen. De vanligaste metoderna är: örtbehandling, akupunktur, massage.

Behandlingen av reumatism i israeliska kliniker bygger på användningen av gåvor från Döda havet och homeopatiska läkemedel. Traditionella behandlingsplaner kan dock inte dispenseras, så israeliska läkare använder olika kombinationer av läkemedel i kombination med plasmaferes och immunomodulatorer.

slutsats

För att undvika reumatism: det är viktigt att leda en hälsosam livsstil och genomföra diagnosen i god tid. Från behandlingshastigheten till läkaren beror på den mängd ansträngning som kommer att behövas för att eliminera sjukdomen. Behöver du inte oroa dig, behandlas rheumatism framgångsrikt, speciellt vid snabb behandling i kliniken. Sjukdomen måste behandlas i tid, annars kan personen bli handikappad.

Ledgångsreumatism - tecken, orsaker och behandling

Med rheumatism i lederna träffades människor i antiken, men dess sanna natur och klinik blev tydlig för läkare inte så länge sedan. Under ganska lång tid ansåg officiell reumatism en gemensam sjukdom som gav hjärtekomplikationer.

Efter studier som genomfördes 1836 var det obestridligt bevis på att reumatism, förutom leder, påverkar hjärtat och perikardiet (hjärtväskan). För att hedra två forskare som självständigt etablerat mönstret för hjärtsjukdom, blev rheumatism i lederna känd som Sokolsky-Buyo-sjukdom.

Orsaker till reumatism

Varför reumatism inträffar, och vad är det? I de flesta fall uppstår reumatism hos personer som har lidit en akut inflammatorisk sjukdom i övre luftvägarna. Ytterligare medföljande faktorer är hypotermi och hög luftfuktighet. Oftast har människor reumatism i lederna, i medicin som kallas reumatisk polyartrit.

10-20 dagar efter akut eller kronisk streptokockinfektion (tonsillit, faryngit, skarlet feber, tonsillit) utvecklas akut arthritisk reumatism. Detta är en följd av produktionen av specifika antikroppar som svar på utseendet av patogen-toxiner i blodet. Sådana antikroppar är utformade för att bekämpa streptokocker, men de infekterar sina egna bindvävsceller felaktigt.

Studier har visat att sådana reaktioner inte uppträder hos alla patienter med angina, men endast hos bärare av ett speciellt protein i grupp B. Omkring 2,5% av patienterna upplever leder till reumatism inom en månad efter en infektionssjukdom.

Symptom på reumatism

Ett särdrag hos denna sjukdom är det faktum att det finns en klar samband med den överförda streptokockinfektion. Symtom på ledgångens reumatisering förekommer 2-4 veckor efter infektionen (ont i halsen, tonsillit eller andra). Smärtan i leden är mycket stark och rörelsen i den är mycket svår. Ibland kan även en lätt beröring orsaka allvarlig smärta.

Sjukdomen påverkar huvudsakligen stora leder:

Förutom att akut smärta uppträder, uppträder rodnad vid ledpunkten, och temperaturen på det drabbade området ökar. Med sjukdomsutvecklingen intensifierar symtomen, så smärtan blir starkare och oftare, varför patienten praktiskt taget inte rör sig, och att röra leddet orsakar mer lidande. Dessutom stiger temperaturen inte bara i det drabbade anatomiska området utan genom hela kroppen upp till 39-40 grader.

Sällan utvecklas tecken på reumatism i flera leder samtidigt, vilket i hög grad komplicerar sjukdomsförloppet och behandlingen. Om reumatism uppmärksammas vid tiden kan dess utveckling stoppas, vilket innebär att endast två eller tre leder kommer att få tid att drabbas av.

Kursen i den reumatiska processen

Varaktigheten av den aktiva reumatiska processen är 3-6 månader, ibland mycket längre. Beroende på svårighetsgraden av kliniska symptom, arten av sjukdomsförloppet är det tre grader av aktivitet hos den reumatiska processen:

1. Maximal aktiv (akut), kontinuerlig återkommande;
2. Måttligt aktiv eller subakut
3. Reumatism med minimal aktivitet, trögt flytande eller latent. I de fall där det inte finns några kliniska eller laboratorie tecken på inflammatorisk aktivitet, talar de om en inaktiv fas av reumatism.

Reumatism kännetecknas av återfall av sjukdomen (upprepade attacker), vilka uppträder under inflytande, hypotermi och fysisk överbelastning. Kliniska manifestationer av återkommande liknar en primär attack, men tecknen på vaskulära lesioner, serösa membraner med dem är mindre uttalade; symptom på hjärtskada råder.

Diagnos av reumatism

I händelse av att symtomen på ledgångens reumatism uttrycks något, bör ett komplex av instrumentstudier utföras:

1. Ett kliniskt och biokemiskt blodprov indikerar ett inflammatoriskt svar.
2. Immunologisk analys hjälper till att identifiera sjukdomsspecifika substanser som uppträder i blodet en vecka efter det att den patologiska processen har påbörjats och når maximalt med 3-6 veckor.
3. Ultraljud, EKG och EchoCG i hjärtat utvärderar hjärtets tillstånd, hjälper till att utesluta eller bekräfta sitt nederlag.
4. Röntgen i lederna, artroskopi, punktering och biopsi hos den intraartikulära vätskan utförs för att analysera deras tillstånd.

Kom ihåg att symptomen på reumatism är de första sakerna att se upp för. Patienten får märka att han för några veckor sedan varit sjuk med angina eller några andra infektionssjukdomar. Dessutom kommer han med denna sjukdom att klaga på feber, trötthet och smärta i lederna. Det sista klagomålet är oftast orsaken till att patienten ska gå till doktorn.

Behandling av ledgångsreumatism

Patienterna behandlas på sjukhuset där de utför komplex terapi, inklusive:

• sängstöd under de första veckorna;
• etiotropisk behandling - utnämning av antibiotika penicillin intramuskulärt i 2 veckor;
• antiinflammatorisk behandling - använd prednison, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

När det akuta scenen har passerat kan du bli ordinerad fysioterapi:

• elektrofores;
• UHF;
• paraffin applikationer.

Självbehandling av denna sjukdom i hemmet har många konsekvenser.

Drogterapi

Behandlingsframgången beror till stor del på det korrekta valet av läkemedelsbehandling. Som nämnts ovan används flera typer av läkemedel med olika effekter för att behandla lederens reumatism:

1. Antibiotika. Huvuduppgiften vid behandling av reumatism är hämningen av streptokockinfektion, vilket är en provokatör för denna sjukdom och efterföljande komplikationer. För detta ändamål används antibakteriella medel av penicillingruppen och deras analoger eller bredspektrumantibiotika (erytromycin, ampicillin, etc.). Sådan terapi varar upp till 15 dagar. Vidare injiceras patienten med detta läkemedel för att förebygga återfall och komplikationer i hjärtat i 5 år, 1 gång på 20 dagar.
2. NSAID. Av drogerna mest använda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - NSAID. De ordineras i den akuta fasen intramuskulärt och efter 3-7 dagar överförs till tabletter. Använd NSAID med bra antiinflammatorisk aktivitet och en uttalad analgetisk effekt: nimesulid, ibuprofen, diklofenak, meloxicam, oxykam, ketoprofen etc. De kan lindra smärta och tecken på inflammationsbrunn (utseendet av smärta i magen, gastrointestinal blödning, etc.). Därför utförs terapin strängt enligt syftet och under överinseende av en läkare.
3. Glukokortikosteroider. Läkaren föreskriver hormonella kompositioner för uttalade symtom, svår ledsmärta, omfattande skador på hjärtmuskeln. Potentiella droger minskar volymen av vätska i hjärtväskan, förhindrar farliga komplikationer av cardit. Under behandling tas ett kardiogram nödvändigtvis för att övervaka tillståndet i hjärtmuskeln.
4. Immunsuppressiva. Immunosuppressiva försvagar kroppens svar på infektion, undertrycker lätt immunsvaret.

Alla medel som används för behandling är effektiva, men har vissa kontraindikationer. För att minimera deras skadliga effekter från långvarig användning och öka effektiviteten av behandlingen, är behandling förskriven som komplex. Det hålls under en strikt övervakning av en läkare.

Efter att ha stoppat symtomen på inflammation är den huvudsakliga uppgiften att behandla komplikationer från lederna (kronisk inflammation, styvhet, vidhäftning i lederna (ankylos) etc.). För att uppnå detta mål börjar patienten att utöva träningsterapi: han går redan i sängen och flytta sina lemmar, utveckla den drabbade leden och återlämnar honom hela rörelsen. När staten förbättras ökar övningsvolymen och deras intensitet.

Även i subakutfasen ordinerar läkare en massage, olika metoder för fysioterapi (elektrofores, UHF, en laser - för att påskynda återhämtningen av kroppen efter inflammation, tidigt avlägsnande av ödem).

diet

Läkare rekommenderar att du håller dig till dietnummer 15, ökar proteinkomponenten i kosten och minskar mängden kolhydrat och saltintag. Glöm inte frukt och grönsaker, drick varma drycker: te med hallon, avkok av kalkar.

Det rekommenderas att utesluta från näring:

• bönor och ärtor;
• svamp;
• spenat;
• sorrel;
• druvor;
• köttbuljonger.

Produkter som innehåller vitaminer B, C-vitamin, P och PP krävs. Fisk och kött kan kokas och stuvas.

komplikationer av

Om obehandlad, reumatisk hjärtsjukdom uppstår.

Störningar av hjärtslag och puls, smärta i hjärtat och hjärtslagstörningar tyder på att inflammation i hjärtvävnaden utvecklas, tillsammans med andfåddhet, svettning och svaghet.

Andra konsekvenser av obehandlad kronisk reumatism i lederna är:

• reumatiska hudskador (subkutan reumatiska knölar eller ringerytem förekommer);
• reumatisk sjukdom (kännetecknad av bröstsmärta, hosta, andfåddhet och feber)
• Om nervvävnad är involverad i den inflammatoriska processen har patienten okontrollerade muskelkontraktioner (grimasser, plötsliga rörelser, tal blir försvagad, handskrift störs).

Reumatism förebyggande

Reumatism är en sjukdom, vars utveckling är lättare att förebygga än att kämpa i många år med sina manifestationer.
För detta måste du vidta förebyggande åtgärder:

1. Förstör snabbt streptokockinfektioner i kroppen.
2. Tillåt inte hypotermi i kroppen.
3. Ät rätt, ge kroppen de nödvändiga ämnena.
4. Övervaka immunsystemets tillstånd.
5. Var uppmärksam på fysisk aktivitet.

Reumatisk sjukdom är en allvarlig patologisk process, som åtföljs av bildandet av inflammation. Det kan påverka olika organ. Sjukdomens karakteristiska manifestationer är smärta och generell sjukdom. Behandlingen av sjukdomen bör vara omfattande och ordineras endast av en erfaren specialist efter en noggrann diagnos. Endast genom att följa alla rekommendationer kan sjukdomen bli besegrad.

Gemensam reumatism: symptom och behandling hos vuxna

Med ålder har många människor problem med sina leder - de gör ont eller ont när de rör sig och i vila blir de inflammerade, deras rörlighet minskar. Dessa fenomen utvecklas speciellt ofta i kallt väder. De flesta drabbade med liknande symptom tillskriver dem uppenbarelser av reumatism. Men är det verkligen så?

Vad är reumatism

En kort beskrivning av detta fenomen är svårt att ge. Först definierar vi termen "reumatism". Detta ord kommer från det antika grekiska ordet "revma" - flöde, flöde. Detta faktum är kopplat till det faktum att sjukdomen kännetecknas av snabb utveckling och bred fördelning genom hela kroppen. Det påverkar många organ och vävnader.

Orsakerna till reumatism har länge varit ett mysterium för läkare. Emellertid har en teori om reumatismens autoimmuna natur nyligen utvecklats mycket.

I de flesta fall är huvudorsaken till reumatism infektion i kroppen med en speciell typ av mikroorganismer - beta-hemolytisk streptokocker. Det kan orsaka att en person utvecklar typiska akuta luftvägsinfektioner och förkylningar.

Om terapin av dessa sjukdomar inte utförs på ett adekvat sätt, och mikroorganismen inte förstörs som ett resultat av behandling med antibiotika, så är det som ett resultat det kvar i kroppen under lång tid. Immunsystemet bekämpar i sin tur mikroorganismen. För att göra detta producerar det speciella antikroppar som reagerar på proteiner som utgör streptokocker. Dessa proteiner är emellertid också en del av många celler i människokroppen. Som ett resultat börjar immuniteten felaktigt attackera vävnaderna i sin egen organism, först och främst bindande. Primärt i utvecklingen av reumatisk hjärtsjukdom. Du bör också överväga den kardiotoxiska effekten av vissa stammar av streptokocker.

Men bindväv är en del av många organ, inte bara hjärtat. Så det visar sig att reumatism sprider sig ordentligt genom kroppen, som slår till synes helt orelaterade organ. Ibland händer emellertid att symptomen på reumatism endast hänför sig till ett organ eller system i kroppen, och resten av kropparna eller kroppsdelarna påverkas i mindre utsträckning och visar inte reumatism i dem externt.

Förutom infektiösa attacker påverkas sannolikheten för att utveckla reumatism av ett antal faktorer:

• genetisk predisposition
• undernäring,
• hypotermi,
• trötthet,
• låg immunitet.

Det finns en missuppfattning om reumatism - att denna sjukdom endast uppträder vid vuxen ålder, främst hos äldre. Därför tror många som har funnit problem med muskel-skelettsystemet, att de har blivit offer för reumatism. För närvarande lider endast barn på 7-15 år av reumatism, eller snarare gamla människor. Och i själva verket, och i ett annat fall, är orsaken till sjukdomsutvecklingen en svag immunitet och dess oförmåga att motstå streptokockinfektion. Bland barn utvecklas sjukdomen oftare hos tjejer än hos pojkar. Men det händer ofta att sjukdomen i barndomen inte botar ordentligt, och efter många år, efter några negativa faktorer, utvecklas det igen.

diagnostik

Diagnostisk reumatism är inte en lätt uppgift, eftersom sjukdomen har många symtom och påverkar olika organ, så det kan ibland vara svårt att känna igen reumatism. Dessutom finns det många patologier som har symtom som liknar reumatism, men reumatism ligger inte i dess etiologi. Terapi av liknande sjukdomar skiljer sig också från den behandling som används för reumatism. De primära diagnostiska funktionerna inkluderar:

• subkutana noduler,
• regional erytem,
• polyartrit,
• chorea,
• Cardio.

Mindre kliniska tecken:

• ledsmärta,
• temperaturökning
• överdriven svettning
• hjärtklappning
• näsblod,
• buksmärtor
• ansiktsfärg
• svaghet
• emotionell obalans.

Diagnos av reumatism använder följande metoder:

• blodprov
• urinanalys
• ultraljud
• EKG,
• blodtrycksmätning
• röntgen i bröstet.

Reumatism behandling

Reumatism är en allvarlig sjukdom, och den kan inte gå i sig själv. Brist på terapi kan leda till att patologin utvecklas, blir kronisk och patienten blir inaktiverad. För att förhindra sjukdomsutvecklingen måste du konsultera en läkare.

Behandling av reumatism innefattar olika metoder som syftar till att lindra smärta och inflammation:

• medicinering,
• traditionella behandlingsmetoder
• fizioterapiiyu.

En kort lista över droger som används vid behandling av reumatism

Reumatism - vad är det, orsaker, tecken, symptom, behandling och diagnos

Reumatism är en inflammatorisk sjukdom i bindväv, främst i hjärt-kärl och lokomotoriska system. Den främsta risken för reumatism är att i avsaknad av adekvat behandling och övervakning av en specialist kan allvarliga patologier utvecklas som påverkar centrala nervsystemet och störa hjärt-kärlsjukdomar, vilket kan leda inte bara till försämring av livskvaliteten i allmänhet utan också till funktionshinder och funktionshinder.

Reumatism: vad är det?

Reumatism är en systemisk inflammatorisk sjukdom som lokaliseras huvudsakligen i hjärtans foder. I riskzonen är människor som har en ärftlig förutsättning för denna sjukdom och ålder 7-15 år. Reumatism påverkar vanligtvis ungdomar och unga, oftare - äldre och försvagade patienter.

Reumatism (synonymer: reumatisk feber, Sokolsky - Buyo-sjukdom) inträffar kroniskt, med en tendens att återfalla, exacerbationer uppträder under våren och hösten. Reumatisk kärlek i hjärtat och blodkärlen står för upp till 80% av förvärvade hjärtfel.

Joder, serösa membran, hud, centrala nervsystemet är ofta inblandade i reumatiska processen. Förekomsten av reumatism varierar från 0,3% till 3%.

Av stor betydelse är den genetiska predispositionen till sjukdomen. I de så kallade reumatiska familjerna är incidensen tre gånger högre än i den normala befolkningen. Sjukdomen är ärvd av polygen typ.

klassificering

Akut reumatism

Reumatism i den akuta fasen manifesteras oftast hos unga upp till 20 år. Det orsakande medlet är streptokocker. Förekomsten av sjukdomen med tidigare infektioner i övre luftvägarna ligger i den sena manifestationen av symtom (14-21 dagar).

Rheumatismens inledande manifestationer har mycket gemensamt med förkylningskliniken, men efter kort tid kommer symtom på cardit, hudutslag och polyartrit tillsammans med symtom på förkylning.

Den totala varaktigheten av den akuta formen av sjukdomen varierar från 3 till 6 månader. Akut reumatism kan leda till allvarliga komplikationer. I avsaknad av snabb behandling utvecklas reumatisk cardit till hjärtfel.

Kronisk reumatism

Den kroniska formen av reumatism kännetecknas av frekventa återfall av sjukdomen, särskilt under hypotermi. Vanligtvis påverkar hjärtat och lederna, med typiska smärta i dessa organ. Sjukdomsförloppet kan vara i flera år.

Reumatism är uppdelad i former enligt kriteriet för det drabbade systemet eller organet:

• Reumatism i hjärtat. Hjärtfel i den första reumatiska attacken uppträder hos 90-95% av alla patienter. Samtidigt kan alla hjärtans tre väggar påverkas - endokardium, myokard och perikardium. I 20-25% av fallen avslutas reumatisk cardit med en formad hjärtfel. Huvuddragen i hjärtsjukdom hos reumatism hos barn och vuxna är den extremt bristfälliga manifestationerna. Patienter klagar över obehag i hjärtat, andfåddhet och hosta efter träning, smärta och avbrott i hjärtat. Barnen är som regel tysta om dessa klagomål utan att ge dem allvarlig mening. Därför är skador på hjärtat oftast möjligt att identifiera redan med fysisk och instrumentell undersökning.
• Rheumatism i lederna (reumatisk polyartrit). Oftast påverkar patologiska förändringar armbågs-, knä- och fotledssamlingar. Hos en person med reumatisk artrit ökar kroppstemperaturen till 39 grader, svagheten ökar, episoder av näsblod kan förekomma och svettning ökar;
• Lungform. Manifest i kombination med skador på lederna och hjärtat är dock extremt sällsynt (cirka 1-3% av det totala antalet kliniska fall). Utvecklas i form av pleuris eller bronkit;
• Hudform. Det manifesterar sig som hudutslag eller reumatiska knölar. Det förekommer i högst 5% av fallen;
• Ögonreumatism. Det är en integrerad del av de gemensamma manifestationerna av reumatism hos andra organ. Det kännetecknas av skador på näthinnan (retinit) eller andra delar av ögat (irit, iridocyklitis, etc.). Komplikationer kan vara delvis eller fullständig förlust av syn.

Bakteriologiska och serologiska studier har visat att reumatism är en speciell allergisk reaktion mot infektion med en av de beta-hemolytiska streptokockerna i grupp A.

Första tecken

Detektionen av reumatism i de tidiga stadierna, särskilt i närvaro av en förutsättning för denna sjukdom, är mycket viktig för effektiviteten av dess ytterligare behandling. Men som regel utförs diagnosen i närvaro av signifikanta symtom som indikerar utvecklingen av reumatism. Det är nödvändigt att uppmärksamma både enskilda tecken och deras kombination.

Tecken som måste vara uppmärksamma:

• I typiska fall detekteras de första tecknen på reumatism i form av feber, tecken på berusning (trötthet, svaghet, huvudvärk), smärta i lederna och andra manifestationer av sjukdomen 2-3 veckor efter ont i halsen eller i faryngit.
• En av de tidigaste tecknen på reumatism är smärta i lederna, detekteras i 60-100% av fallen (reumatoid artrit).
• Tecken på hjärtskada bestäms i 70-85% av fallen. Klagomål av hjärtlig natur (smärta i hjärtat, hjärtklappning, andfåddhet) noteras för markerade hjärtsjukdomar.
• Oftare, särskilt vid sjukdomsuppkomsten, observeras en rad astheniska manifestationer (letargi, illamående, trötthet).

orsaker till

En reumatisk attack föregås vanligtvis av en streptokockinfektion orsakad av p-hemolytisk streptokocksgrupp A:

97% av patienterna som har haft streptokockinfektion bildar ett starkt immunsvar. De återstående individerna utvecklar inte stark immunitet, och vid upprepad infektion med p-hemolytisk streptokocker utvecklas en komplex autoimmun inflammatorisk reaktion.

Faktorer som bidrar till framväxten och utvecklingen av reumatism är:

• reducerad immunitet
• befolkningsgrupper (pensionskolor, skolor, sovsalar);
• ung ålder
• otillfredsställande sociala och levnadsvillkor (mat, boende);
• långvarig hypotermi
• ogynnsam familjhistoria.

Symptom på reumatism hos en vuxen

Reumatism är en polysymptomatisk sjukdom, som tillsammans med allmänna förändringar i tillståndet kännetecknas av tecken på skador på hjärtan, lederna, nervsystemet och andningsorganen samt andra organiska strukturer. Oftast gör sjukdomen sig efter 1-3 veckor efter en smittsam sjukdom orsakad av β-hemolytisk streptokocksgrupp A.

Patienten har följande symtom:

• ökning av kroppstemperatur till höga antal;
• takykardi;
• huvudvärk;
• ökad svettning;
• svaghet;
• svullnad och ömhet i lederna.

De är mycket liknar förkylningen, men orsakas av streptokock snarare än viral infektion. En karaktäristisk skillnad är ömhet och svullnad i de stora ledade lederna: armbåg, fotled, knä, axel eller handled.

Typiska symptom på reumatism är:

• hög temperatur, 38-40 grader, vars fluktuationer under dagen är 1-2 C, överdriven svettning, frysningar, som regel nej;
• mot denna bakgrund finns muskelsvaghet, trötthet: smärta i lederna;
• svullnad av mjukvävnad.

Oftast uppträder sjukdomen i några veckor på grund av tidigare smittsamma sjukdomar, till exempel efter ont i halsen och i faryngit.

Med progressionen av reumatism kan andra specifika symptom uppträda - inte alltid i genomsnitt registreras de i 10% av fallen:

1. vaskulär sårbarhet ökar - manifesteras i regelbunden näsblödning som uppstår plötsligt;
2. Annulära utslag förekommer - de ser ut som en rundad, med ojämna kanter, små rosa färgade utslag;
3. reumatiska noder bildas - de är lokaliserade i de anatomiska platserna hos de drabbade lederna, uppträder av subkutana täta formationer och är helt smärtfria;
4. påverkade bukhålets organ - kännetecknad av smärta i rätt hypokondrium, indikerar behovet av omedelbar sjukhusvård av patienten.
5. Hjärtmuskeln (hjärtkärl) och hjärtkammarens inre beklädnad (endokardium) påverkas - följaktligen utvecklas andfåddhet, hjärtklappning, arytmier, bröstsmärta, hjärtsvikt.
6. Revmatisk inflammation i hjärtväggen (reumatisk hjärtsjukdom) uppstår ofta och hjärtfel bildas gradvis.
7. Med reumatism i lederna i en eller flera leder omedelbart uppträder plötslig smärta. Samband blir röda, svullna och heta. Vanligtvis påverkar knä, fotled, armbågsskarvar, handleder. Ibland påverkas höft-, axelförband och små leder av fötter och händer.
8. Samtidigt med smärta i lederna börjar kroppstemperaturen stiga. Kroppstemperaturen med ledgångens reumatik reduceras sedan och stiger sedan igen. Symtom på reumatism försvinner vanligtvis inom två veckor.

komplikationer

Utvecklingen av reumatikomplikationer bestäms av svårighetsgraden, långvarig och kontinuerligt återkommande karaktär av kursen. I den aktiva fasen av reumatism kan cirkulationssvikt och förmaksflimmer utvecklas.

Om du inte betalar tillräckligt med uppmärksamhet åt symptomen på reumatism och du inte är i tid att konsultera en läkare kan följande komplikationer orsaka denna sjukdom:

• Gå in i kronisk form, vars behandling kan ta upp till flera år.
• utveckla hjärtfel
• orsaka hjärtsvikt
• som ett resultat av fel i hjärtat, för att orsaka störningar i cirkulationssystemet, vilket i sin tur kan provocera stroke, varianter, njurar, lever, andningsorgan, synfält, etc.
• med förvärring av alla ovanstående symptom och sjukdomar leder till döden.

diagnostik

Instrumentala forskningsmetoder inkluderar:

• EKG (kardiogram sällan detekterade hjärtarytmier);
• Hjärtets ultraljud;
• Röntgenundersökning (gör att du kan bestämma ökningen av hjärtets storlek, ändra dess konfiguration samt minska myokardiums kontraktile funktion);

Laboratoriediagnos av reumatism:

• I allmänhet visar ett blodprov en ökning i ESR, leukocytskift till vänster, anemi.
• I den immunologiska analysen ökar antalet ASH-titrar, antalet immunoglobuliner i klass A, G, M ökar, det C-reaktiva proteinet, anti-hjärtantikroppar och cirkulerande immunkomplex upptäcks.

Reumatism behandling

Behandlingen av den ansedda sjukdomen utförs nödvändigtvis under överinseende av en specialist och oftast placeras patienten i en medicinsk institution. Det finns ett antal droger som nödvändigtvis är föreskrivna för patienter som en del av behandlingen av reumatism. Dessa inkluderar:

• Antibakteriella läkemedel (penicillin med efterföljande övergång till bicillin5). Vid intolerans mot penicillin kan erytromycin användas.
• Kortikosteroider för en uttalad antiinflammatorisk effekt: Prednison. Eftersom användningen av kortikosteroider har en effekt på vatten-saltmetabolism, förskrivs patienten också kaliumpreparat (Asparkam, Panangin).
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Indometacin, Ibuprofen, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl och andra;
• hyposensitiserande läkemedel;
• immunosuppressiva medel: azathioprin, klorbutin, klokokin, hydroxyklorokin;
• glukokortikosteroider: Triamcinolon, Prednisolon.
• Aspirin. Med reumatism hjälper detta läkemedel till att snabbt lätta patienten från smärtssyndrom i lederna, för att avlägsna svullnaden i lederna.

Hormonbehandling används nu sällan, och sådana läkemedel är endast föreskrivna i vissa kliniska fall.

Behandling av reumatism utförs enligt ett speciellt system. Den består av tre steg:

1. Steg 1. Terapi utförs på ett sjukhus, skiljer sig från 4 till 6 veckor. Det första steget är behandlingen av sjukdomen vid aktivitetstoppen.
2. Steg 2 Detta stadium är återställande efter intensivvård. Det innebär behandling i särskilda sanatorier eller orter.
3. Steg 3. Detta stadium är förebyggande. Det innebär årlig förebyggande terapi, registrering med reumatolog och konstant medicinsk övervakning.

En akut attack av reumatism behandlas på sjukhuset. Patienten är ordinerad bäddstöd. Drogterapi beror på de kliniska manifestationerna och patologins form och innefattar:

• glukokortikoider,
• antiinflammatoriska läkemedel
• antibiotika,
• medel för att stimulera kroppens immunsvar,
• lugnande doseringsformer.

I närvaro av hjärtskador används hjärtglykosider och diuretika.

Prognosen för reumatism beror på svårighetsgraden av skador på hjärnans och lederens vävnader (dvs närvaron och omfattningen av myokardioskleros, skadans art på hjärtklaffarna). Om elimineringen av den reumatiska attacken startades i tid, svarar sjukdomen väl på behandlingen, och patientens liv är inte i fara. Ofta återkommer ofta ofta återkommande reumatism.

Folkmekanismer

Applicera folkrättsmedel för reumatism är endast nödvändig efter samtycke från den behandlande läkaren.

1. Buljong från akonit Lägg 10 g aconitrot i en kastrull och häll 500 g vatten i den. Koka produkten i 2 timmar vid låg värme. Sedan kyla, spänna och gnugga de drabbade områdena 3 gånger om dagen.
2. Lemon. Tinktur på citrusfrukter stimulerar blodcirkulationen och lindrar inflammatoriska manifestationer. 2 stora citroner skärs ihop med skalen, häll 0,4 liter vodka eller utspädd alkohol i en glasbehållare, kork och insistera på en skuggad plats i tre dagar. Använd vätskan externt, för gnidning, följt av uppvärmning med ulltyger.
3. Häll 10 g Hypericum ört med 1 kopp varmt vatten, simma i 30 minuter över låg värme, kyla och påfrestning. Ta med reumatism 0,3 koppar 3 gånger om dagen 30 minuter före måltid. Förvara inte mer än 3 dagar.
4. Drick varje dag för 2-3 koppar avkok av stigma av majs. I ett glas vatten, ta en tesked av råvaror med toppen, simma i 10 minuter. Drick i 6-8 veckor. Det tar den mest irriterande muskelreumatism.
5. Luft (rot) för badet. 2 msk finhackad kalamustimning häller 1 liter kokande vatten, koka i 20 minuter, insistera på 30 minuter och spänning. Ta ett bad (35-36 ° C) under dagen eller på natten för reumatism och gikt. Behandlingsförloppet: 10-12 bad.

förebyggande

Åtgärder som syftar till att förebygga reumatism omfattar:

• aktuell upptäckt av streptokockinfektion, rehabilitering av infektionsfokus
• förbättra hygien-, sociala och levnadsvillkor för arbete och liv;
• härdning;
• profylaktiska antimikrobiella och antiinflammatoriska läkemedel under hösten och våren.

Sekundär prevention av reumatism innefattar följande handlingsplan:

1. Om sjukdomen är aktiv, bör du alltid vara i kontroll av en reumatisk kardiolog. Första besök läkaren varje månad i 3 månader från början av sjukdomsutvecklingen och efter 1 gång per kvartal. En förutsättning är att söka råd från en neurolog, ENT, oculist, tandläkare, gynekolog.
2. Plasmaprovning ska utföras 6 gånger om året, och urinanalys bör tas upp till 4 gånger om året.
3. Förebyggande av reumatism bygger på det obligatoriska uppförandet av diagnostiska aktiviteter. De bör genomföras kvartalsvis.
4. Blodtestet för reumatiska tester utförs 4 gånger om året. Om det finns en processdämpning och övergången till den inaktiva fasen, bör en reumatisk kardiolog besökas 2-4 gånger per år.