På grund av ökningen av befolkningens livslängd, blir vårt osteoporos vanligare i vårt land. Den mest exakta och moderna metoden för att diagnostisera denna sjukdom är osteodensitometri. Vad är funktionerna i denna forskningsmetod, till vilken den visas och vem som inte är tillåten - läs i vår artikel. Du kommer också att ta reda på om speciell träning behövs före proceduren och hur skanningen utförs.

Vad är det här förfarandet?

Osteodensitometri är ett diagnostiskt förfarande som gör det möjligt att mäta benstrukturernas densitet. Under skanningen jämför enheten underskottets densitet med liknande data hos en frisk person.

Under proceduren utsätts kroppens undersökta område för röntgenbestrålning, men dosen är minimal. Denna studie är smärtlös och utförs genom en icke-invasiv metod. Med hjälp av osteodensitometri kan en obalans i bottenvätskans mineraliska sammansättning detekteras; en minskning av benstrukturernas densitet indikerar oftast en allvarlig sjukdom.

Vem är ordinerad för detta test?

Osteodensitometri är huvudsakligen föreskriven för manifestationen av de primära tecknen på osteoporos. Denna sjukdom är vanligare hos kvinnor över 50 år, i vilka hormonella förändringar uppträder. För osteoporos kännetecknas av minskat kalciuminnehåll, och som ett resultat - försvagningen av skelettets ben. Med denna diagnos ökar risken för benfrakturer och frakturer.

indikationer:

1. Denna typ av diagnos är ofta ordinerad för kvinnor efter klimakteriet, om de inte tar östrogener.
2. Också i riskgruppen är bräckliga och höga representanter för det svagare könet visas studien med tillväxt från 175 cm och vikt upp till 56 kg.
3. Förfarandet rekommenderas för kvinnor vars nära släktingar hade en höftfraktur.
4. Patienter som tar kortikosteroider, läkemedel mot anfall, hormonella läkemedel, barbiturater.
5. Studien visar personer som lider av diabetes mellitus av den första typen.
6. Ofta tilldelade dem som har kronisk lever- eller njursjukdom.
7. Det rekommenderas om det finns osteoporospatienter i familjen.
8. Det används för tidigare diagnostiserad: hypertyreoidism, hyperparathyroidism.
9. Det är obligatoriskt för patienter som har lidit en fraktur som en följd av en mindre skada.
10. Den används som ett mått på komplex diagnostik för patienter som har visat tecken på osteoporos med hjälp av liknande forskningsmetoder.

Kontraindikationer:

• Förfarandet gäller inte för gravida och ammande kvinnor.
• Barn under 14 år får inte undersökas på så sätt. Skanning rekommenderas inte till 20 år utan allvarliga indikationer.
• Det gäller inte om diagnostiska undersökningar under de senaste fem dagarna utfördes med kontrast.
• Direkt kontraindikation - radioisotopforskning under de föregående två dagarna.
• Det är fysiskt omöjligt att på så sätt undersöka benstrukturerna hos personer som väger mer än 130 kg.

Typer av osteodensitometri

Oftast utvärderas benvävnadens tillstånd med röntgenstrålning, men ultraljuds osteodensitometri används också.

Röntgenmetod

Röntgen-osteodensitometri är den mest informativa metoden, det gör det möjligt att uppskatta bentätheten i två delar av kroppen - ryggraden och lårbenet. Nackdelen med denna sort är att den bara kan uppskatta den totala densiteten hos benen, medan det svampiga benet är det första som demineraliseras. Det är värt att komma ihåg om strålningsbelastningen under en sådan studie, proceduren kan utföras inte mer än en gång om året.

Ultraljudsmetod

Med denna metod kan du indirekt utvärdera tillståndet av benstrukturer, det kan användas för att bestämma hastigheten hos ultraljudsvågor genom benvävnaden. Ultraljud osteodensitometri är screening. Fördelarna med metoden är att det är säkert och tar lite tid. Men samtidigt är ultraljud mindre informativ. Dessutom kan den endast undersöka perifera benformationer.

Hur förbereder man sig på undersökningen?

Eftersom det är röntgentypen av proceduren som är mycket informativ och används oftast, kommer vi att berätta för dig hur du förbereder dig för det:

• Denna typ av skanning kräver inte en viss diet. Det enda som bör uteslutas från kosten för dagen - kalcium kosttillskott.
• Kläderna ska vara fria och bekväma, från fickorna bör man lägga ut alla metallobjekt.
• Alla smycken och tillbehör måste tas bort i förväg.
• Patienten är skyldig att informera läkaren om att han nyligen har genomgått en radioisotopundersökning, datortomografi med kontrast eller en studie med barium. Det rekommenderas att hålla klyftan mellan rutinerna för en sådan plan i minst 10 dagar.
• Om en kvinna undersöks ska hon se till att hon inte är gravid, eftersom strålning är mycket farlig för fostrets utveckling, kan det orsaka abnormaliteter och anomalier, särskilt i de tidiga stadierna.

Teknik av proceduren:

• Patienten ligger på soffan i den nödvändiga hållningen, eftersom strålkällan ligger under den.
• Skanningsområdet bör ligga under den övre sensorn, som mäter graden av röntgenabsorption genom benet.
• Om ryggraden skannas, uppmanas patienten att böja benen och lägga på ett litet stativ.
• Lårets hals fixeras i en sådan position att klackarna ser ut, gör det med hjälp av ett triangulärt stativ.
• Under undersökningen kan inte flyttas.
• Skanning varar minst en halvtimme.
• Vid ombeställning rekommenderas att genomgå proceduren på samma maskin.

Det är värt att notera att i de flesta fall är ländryggen utsatt för diagnos, liksom höftledet, eftersom dessa sektioner är mer mottagliga för frakturer på grund av osteoporos.

Tolkning av forskningsresultat

Radiologen är engagerad i analysen av de mottagna bilderna, och han skickar transkriptet av skanningsresultaten till din läkare. Resultaten av studien presenteras av två indikatorer:

• Index T - anger benvävnadens densitet jämfört med samma indikator hos en ung man i ditt kön med en maximal benmassa. Normen anses vara en indikator på indexet T - över -1. Om indexet är från - 1 till -2,5, utvecklas osteopeni, om under -2,5 utvecklas osteoporos.
• Index Z - låter dig bedöma tätheten hos ben i förhållande till personer av samma kön och ålder. Ytterligare undersökning utses om detta index starkt överskattas eller sänks.

Om dynamiken i utvecklingen av din sjukdom är viktig för läkaren, kommer patienten att behöva genomgå flera liknande procedurer, men inte i rad. De första och följande skanningarna kommer att indikera hur snabbt osteoporos utvecklas.

Osteodensitometri: hur man utför det och vad är det?

Normal bendensitet kräver fosfat och kalciumkarbonat. En minskning av mineraldensiteten leder till skelettbröthet. Med tiden kan detta leda till osteoporos. Patologiska förändringar i ryggraden, liksom andra förändringar i kroppen, kan diagnostiseras i moderna förhållanden genom att utföra osteodensitometri. Vad är denna diagnos, vad är dess fördelar och hur sker detta förfarande?

Vad är densitometri?

För närvarande diagnostiserar läkare alltmer osteoporos hos patienter. Den mest exakta diagnosen kan göras med hjälp av osteodensitometri. Med hjälp av denna diagnostiska procedur kan du ta reda på tätheten av benstrukturen. Om dess densitet minskar ökar risken för frakturer flera gånger hos en person. I detta fall behöver patienten förebyggande åtgärder och behandling. För studien användes röntgenstrålar eller ultraljudsvågor. Densitometri är vanligtvis ordinerad:

• kvinnor under klimakteriet;
• män över 60;
• med misstänkt osteoporos
• för ryggsmärta, oavsett ålder eller kön
• i fall av ryggradssjukdomar, efter olyckor och fall.

Denna diagnostiska procedur gör det möjligt att identifiera osteoporos helt och hållet, ta reda på orsaken till förekomsten, eliminera risken för frakturer av denna anledning.

Typer av diagnostik

Osteodensitometri av ben utförs med två metoder:

Båda diagnostiska metoderna gör att du snabbt och smärtfritt kan undersöka benvävnaden. Dessa procedurer uthåller barn och vuxna lugnt. De har några skillnader. Röntgen har länge använts, han har ett gott rykte och viktiga funktioner:

• hög grad av diagnostisk noggrannhet;
• grundlig undersökning av mänsklig benvävnad.

Förutom de positiva aspekterna finns det också negativa aspekter. Dessa inkluderar röntgenstrålar, så läkare rekommenderar inte denna metod mer än 1 gång per år. Den andra fördelen är den låga kostnaden för förfarandet.

Med ultraljudsdispositionsdata kommer omedelbart på skärmen. Densitometern bearbetar snabbt data och ger en enkel avkodning. Slutliga uppgifter kan erhållas den första dagen av undersökningen. Trots denna fördel tror läkare att ultraljudsundersökningen är sämre i noggrannhet mot röntgenmetoden.

Hur gör man en undersökning?

Denna undersökning kräver ingen särskild utbildning eller ytterligare åtgärder. Men innan du kommer till specialisten, ska patienten ha lätta och bekväma kläder utan metallobjekt. Patienten vid tidpunkten för diagnosen kan erbjuda sig att ha sjukvårdskläder och ta bort sina tillhörigheter, till exempel smycken, vilket bara kommer att störa tillförlitlig information. Det bör också varna specialisten om förekomsten av metallimplantat.

Röntgen-osteodensitometri utförs i följande ordning. Först måste patienten ligga på soffan, över vilken strålningskällan är. Sensorn, som ligger längst upp, visar graden av absorption av röntgenstrålar med benvävnad. Innan du lägger dig sitter patientens ben på ett speciellt stativ. De böjer sig i höft och knäskarv. För att undersöka lårhalsen måste patienten få sina ben fixerade på stativet så att klackarna ses från utsidan. Patientens kropp måste vara stillastående, det är omöjligt att röra sig.

Röntgendiagnostikproceduren varar inte mer än en halvtimme. Om det är nödvändigt att genomföra en andra studie, rekommenderas att man utför den på samma apparat.

Diagnostiska resultat

Svårighetsgraden eller risken för osteoporos utvärderas efter en särskild studie. Dessa resultat har två betydelser:

T-indikator - visar antalet avvikelser av bentäthet i förhållande till indikatorer för en frisk patient. Normen motsvarar indikatorn - 1,0, 2,0, om indikatorn når ett värde från -1,0 till -2,5, börjar osteopeni att utvecklas. Om frekvensen är lägre - 2,5, har patienten redan osteoporos. T-poängen används vanligtvis hos patienter som redan är över 50 år gamla.

Z-indikator - ger parametrarna avvikelser hos friska personer under undersökningen. Om denna siffra är mindre än 2,5, börjar patienten återsöta osteoporos och han behöver ytterligare forskning. Specialisten bör övervaka sjukdomsdynamiken, så att patienten kan diagnostiseras flera gånger vid mellanliggande intervall. Läkaren jämför de första och sista indikationerna och ser hur snabbt osteoporos utvecklas.

Fördelar och skador av ostedensitometri

Denna diagnostiska procedur har sina fördelar och nackdelar. Positiva aspekter är:

• i ett enkelt och icke-invasivt förfarande
• anestesi är inte nödvändig
• inga radioaktiva ämnen används
• stråldos är minimal, så det skadar inte hälsan, eftersom det är mindre än 10% av det som patienter får under den vanliga röntgenstrålen;
• För att studera benvävnaden idag är denna metod den mest exakta;
• Metoden är ganska vanlig och överkomlig för de flesta, vilket gör det möjligt att göra det i de flesta länder.

För att inte nämna den negativa sidan av sådan osteodensitometri. Negativa faktorer inkluderar:

• risken för cancer efter röntgenstrålar;
• Under graviditeten är det inte önskvärt att genomföra en studie, eftersom den påverkar fostrets tillstånd negativt.
• För att uppnå maximal effekt som en följd av studien kan den maximala dosen av strålning variera, det beror också på utrustningen.

För att minimera effekterna av röntgenstrålar på patientens kropp, tar radiologer försiktighetsåtgärder. Det finns speciellt skapade organisationer i världen som utvecklar regler för drift och drift av röntgenutrustning.

Modern utrustning är utrustad med de senaste säkerhetssystemen, de ger doskontroll och minimerad strålfördelning. Detta gör att du inte kan påverka andra delar av kroppen och hela kroppen får en dos av strålning i det normala intervallet.

Osteodensitometri: indikationer, beredning, procedur.

För närvarande är denna forskningsmetod erkänd som den mest exakta och vanliga, vilket hjälper till att bestämma osteoporos och göra noggranna mätningar av bentäthet. Osteodensitometri hjälper till att diagnostisera och övervaka. Undersökningen ska utföras av en kvalificerad specialist. Denna metod har också begränsningar som är värda att följa.

Vad är det

Osteodensitometri - diagnostik, som gör det möjligt att göra mätningar av densiteten hos benstrukturen. Under skanningstiden jämför enheten täthetsvärdena med de etablerade normerna för en frisk patient. Denna procedur är erkänd som smärtfri och icke-invasiv.

Vilka områden undersöks?

Osteodensitometri utforskar följande områden:

• Benstrukturen hos en person.
• Det hjälper till att hitta och studera patologi och inflammatorisk process.
• Mäter benmassan hos det axiella skelettet och periferbenet.
• Det övervakar och studerar utvecklingen av osteoporos.
• Obalans i mineralsammansättningen av ben.

Denna undersökningsmetod anses vara strålning, och kroppsdelen i undersökningen utsätts för en obetydlig och ofarlig andel strålning. Rekommenderas inte för patienter under 20 år och med en vikt på mer än 120 kg.

Vem är utsedd?

1. Med de första symptomen på osteoporos.
2. Kvinnor över 60 år gammal.
3. Kvinnor som är i klimakteriet och har riskfaktorer för osteoporos.
4. Män över 65-70 år gammal.
5. Vuxna patienter med frakturer med minimal trauma i historien.
6. Vuxna patienter som har minskad benmassa.
7. Vuxna patienter som tar droger som hjälper till att minska benmassan.
8. Vid övervakning av effektiviteten av behandling av osteoporos.

vittnesbörd

1. För kvinnor som befinner sig i postoperativ menopaus tillstånd, men bara om de inte använder hormoner med hormonets östrogenhalt.
2. Kvinnor som är långa och har liten kroppsvikt.
3. Kvinnor som har nära släktingar som har brutit sina lår.
4. För patienter med diabetes.
5. Patienter med kronisk lever- eller njursjukdom.
6. Om en patient i familjen hade personer med osteoporos.
7. Om patienten tidigare diagnostiserats - hypertyreoidism och hyperparathyroidism.
8. Patienter som fick benfraktur på grund av mindre skada.

Kontra

1. Gravida kvinnor och kvinnor som ammar.
2. Barn under 13 år utan allvarliga bevis.
3. Patienter under 20 år.
4. Om under de senaste 4-5 dagarna genomfördes en undersökning med hjälp av kontrast och en radioisotopstudie genomfördes under två dagar.
5. Kroppsvikt överstiger 125 kg.

Var noga med att före denna procedur måste du besöka en specialist och få råd. Du bör inte engagera sig i självbehandling och diagnos eftersom det kan leda till oönskade konsekvenser.

arter

Studien av benvävnad kan utföras med flera metoder:

1. Röntgenmetod. Betraktas mer informativ. Ger en kvalitativ bedömning av benmassadensiteten i ryggraden och lårbenet. Den negativa sidan av denna metod: strålningsexponering och uppskattning av total bentäthet.
2. Ultraljudsmetod. Producerar en indirekt bedömning av benstrukturer med höghastighetsöverföring av ultraljudsvågor. Denna metod har en screening natur. Positiva poäng: säkerhet och fart. Betraktas som ett mindre informativt sätt.

Hur man förbereder?

Förberedelser för röntgen-osteodensitometri är inte ett komplicerat förfarande. Innan undersökningen av denna typ bör inte följa en särskild diet. Det enda som experter rekommenderar är att utesluta tillskott med högt kalciuminnehåll dagen innan förfarandet.

När patienten kommer in på kontoret, ska han ta bort alla smycken från sig själv och lägga metallföremål ur fickorna. Kvinnor rekommenderas att se till att det inte finns graviditet.

Tekniker som bär

Osteodensitometri utförs i följande ordning:

1. Patienten måste ta ett liggande läge på soffan.
2. Det skannade området ska placeras under toppsensorn.
3. Vid skanning av ryggraden måste patienten böja nedre benen och sätta på ett stativ.
4. Läkaren ska fixa lårets hals i en sådan position att klackarna ser utåt.
5. Under undersökningen är det förbjudet att flytta.

Denna procedur tar ungefär en halvtimme. Om undersökningen upprepas, rekommenderas att det sker på samma apparat som föregående gång.

Avkodningsresultat

Dekryptering utförs av en specialist - en radiolog efter undersökningen. Det tar inte mer än 15-20 minuter. Resultatet ges till patienten på händer eller överförs till den närvarande specialisten. Resultaten av denna undersökning representeras av två indikatorer:

1. Index T. Karaktäriserar densiteten hos benvävnad. Norm - mer än -1. Om det finns avvikelser i ökningsriktningen, innebär det att en inflammatorisk process uppträder i kroppen och osteopi eller osteoporos utvecklas.
2. Z-index. Denna indikator kännetecknas av bentäthet. Varje kön och åldersgrupp är annorlunda. Med kraftigt ökade eller underskattade resultat kan vi prata om sjukdomsutvecklingen och därför upprepas procedurer efter en tid.

Vad är osteodensitometri: hur man utför det

Osteodensitometri, eller som det kallas även ben densitometri, är en diagnostisk manipulation av olika typer, med vars hjälp bestämma densiteten hos benvävnad, eller snarare parametrarna av densitet. När det utförs, används ultraljudsvågor huvudsakligen, eller röntgenstrålar. De slutliga resultaten av diagnosmetoden bearbetas med hjälp av speciell programvara, tolkningen och analysen av själva data är beroende av patientens kön och ålder och inkluderar olika typer av kriterier.

Osteodensitometri klassificering

Ultraljud. Denna teknik är baserad på bestämning av hastigheten hos ultraljudsvågor, eller snarare deras hastighet genom benvävnaderna i benen och ryggraden. Att utföra denna metod är säker nog för alla patienter, eftersom det inte finns någon strålningsbelastning. Med en ökning av absorptionens (hastighet) absorption observeras en ökad noggrannhet, kriterierna för densiteten hos strukturerna hos en eller annan led eller ben.

Röntgen. Denna teknik utförs vid exponering för röntgenstrålar (speciella) strålar på skelettbenet. Med allt detta finns en ganska liten strålningsbelastning. Röntgendensitometri av olika slag är tillämplig på undersökningen av tillståndet hos benen i sakral och ländryggen samt höftledet. Alla dessa ställen är benägna att svaga frakturer. Förutom allt detta används denna röntgen för att studera benens och underarmens ben, såväl som humerusen.

Denna studie utförs endast i privata eller offentliga kliniker, till exempel, till exempel Mapo eller Invitro. Analys av nätverket av dessa kliniker utförs endast med inblandning av högkvalificerade specialister. Priset för studien beror på platsen själv. Kliniken för ett sådant nätverk som Invitro ligger främst i ett stort antal ryska städer, till exempel Naberezhnye Chelny - en klinik på Prospekt Mira eller i St Petersburg finns kontor på Zenevsky Prospekt.

Indikationer för detta förfarande

Osteodensitometri kommer att vara tillräckligt korrekt vid diagnosen osteoporos. I grund och botten är det förskrivet till sådana personer som är äldre än femtio år, för i denna ålder finns det en ganska liten mängd kalcium i benvävnad i benen och ryggraden.

Hänvisningen till utförandet av denna studie, eller snarare till den diagnostiska manipulationen, utfärdas av en reumatolog eller terapeut.

Osteoporos är en systemisk patologi som innehåller kriterierna för en uttalad minskning av densiteten hos benstrukturerna i benen och ryggraden samt en ökning av benets bräcklighet.

Om patienten hade minimal skada, eller om han var belastad med mindre fysisk ansträngning, så finns det en chans att han kommer att få en progression av denna sjukdom på grund av att prova sprickor av spontan natur, av de skäl som nämns ovan.

Ofta är frakturer i ländryggen vanliga, liksom höftskada. Enligt genomsnittstabellen är kvinnor sjuk nästan fyra gånger oftare än män.

Förutom allt detta undersöks mänskliga bendensitetsdata i följande fall:

• Tidig klimakteriet;
• Genetisk predisposition;
• Minskat kalcium i mat;
• Alkoholmissbruk eller rökning
• Ta kortikosteroid läkemedel;
• Diabetes mellitus;
• Reumatisk patologi;
• Frekventa frakturer för mindre skador;
• Njursvikt
• Postmenopausala perioden
• Endokrina patologier;
• Brist på vitamin D;
• brist på motion;
• Brist på vikt;
• Förekomsten av riskfaktorer för osteoporos.

Vi rekommenderar dig att göra denna procedur i privata eller kommunala institutioner, till exempel Mapo eller andra. Analysen av de data som erhållits i sådana kliniker utförs av högkvalificerade specialister, det finns också fastställda kriterier.

Kontraindikationer för osteodensimetri

Denna teknik (metod) för densitometri är ganska smärtfri och säker och ger även patienten möjlighet att kontinuerligt diagnostisk övervaka tillståndet hos benvävnaderna i extremiteterna och ryggraden.

Det finns också undantag från det här förfarandet, vars lista innehåller graviditet (om det i detta fall föreskrivs röntgendensitometri av olika slag) och andra diagnostiska manipuleringar med hjälp av radioisotoper och kontrast.

Metodiken av

Denna procedur kräver i grunden ingen speciell förberedelse från patienten, men han måste följa följande utsedda villkor för förfarandet i förväg:

1. Det är nödvändigt att informera din läkare om att göra forskning med kontrast, radiologiska undersökningar av en viss lem eller ryggrad, datortomografi;
2. Informera din läkare om graviditet;
3. En dag före proceduren måste du använda droger som innehåller kalcium.

I genomsnitt kan varaktigheten av detta förfarande (osteodensitometri) vara upp till 30 minuter. Osteodensitometrar används för studien. När patienten utför manipulationer ska patienten ligga på en speciell densitometerbord, läkaren bör rekommendera att du accepterar den kroppsposition han behöver, vilket för övrigt beror på platsen för studien.

Konventionell osteodensitometri utför undersökningen av tre huvudpunkter, det är ländryggen, radie och lårhalsen.

Densitometersensorn rör sig med en tillräckligt liten hastighet och sänder samtidigt en bild på PC-skärmen. En radiolog i det så kallade "online" läget analyserar tillståndet av dina benstrukturer. Efter avslutad procedur måste läkaren ge ett detaljerat extrakt till patienten, vilket är baserat på huvudkriterierna.

Biverkningar eller komplikationer, bär inte detta förfarande. Vi rekommenderar att du gör det minst två gånger i tjugofyra månader.

En enkel röntgen ger i princip tillräckligt lite information om patologin och tillåter inte en högkvalitativ analys av patientens tillstånd.

Högkvalificerade specialister ligger främst i nätverket av polykliniker, som distribueras över hela Ryssland.

Tolkning av forskningsresultat

Osteoporosens svårighetsgrad och risken för utveckling utvärderas huvudsakligen på ett specialskala T-kriterium av patientens minsta benvävnadstäthet:

• Från 2,5 till -1 - betraktas som NORM;
• Från -1 till -2,5 - detektion av osteopeniens eller osteoporosens första steg;
• Mindre än -2,5 - osteoporos;
• Mindre än -2,5, om det finns en historia om två eller flera frakturer, anses den vara en hård nivå av sjukdomen.

Genom att använda en speciell ultraljud osteodensitometri utförs en undersökning av benens ben och hälzonen.

Resultaten av denna manipulation är preliminära, vilket innebär att de måste bekräftas med hjälp av en speciell röntgen-osteodensitometrisk studie, vilket bäst återspeglar indikatorerna för benvävnadsdensitet.

Genom att utföra konventionell radiografi uppträder endast grova kränkningar av benvävsstrukturen med en minskning i densiteten av något mer än en tredjedel. En enkel röntgen utförs för att identifiera komplikationer av osteoporos, det vill säga frakturer eller frakturer.

Man bör dra slutsatsen att olika typer av röntgendensitometri är den mest informativa detekteringsmetoden, liksom diagnostisk övervakning av osteoporos.

I klinikerna "Mapo" och "Invitro" finns det en möjlighet att utföra proceduren med hjälp av högkvalificerade specialdiagnostiker.

Kostnaden för denna studie är tillräckligt optimal. På policlinics hemsida kan du ta reda på allt, hur förfarandet utförs, vem som ska utföra det och, naturligtvis, hur mycket det kostar.

Vad är proceduren för osteodensitometri, och hur mycket kostar det?

Sjukdomar i benvävnad kräver noggrann diagnos och efterföljande behandling. Medicin erbjuder många förfaranden för att bestämma orsaken och graden av utveckling av denna sjukdom. Ett sätt att klargöra situationen är osteodensitometri. Vad det är och hur det bärs på.

Vad är osteodensitometri

Detta är en modern metod där skelettsystemets densitet ses med hjälp av röntgen eller ultraljud och graden av densitet bestäms. Det erhållna resultatet jämförs med en hälsosam person, och sedan detekteras avvikelser. Samtidigt beaktas alltid sådana kriterier som patientens ålder och kön.

Det finns två metoder för forskning - det här är röntgen och ultraljud. Överväg dem mer i detalj.

X-ray:

• Den består i strålning av ben av röntgenstrålar.
• Visar endast total bendensitet.
• Det finns en liten strålningsbelastning på kroppen.
• Denna procedur kan utföras högst en gång per år.
• Användningsområden - Undersökning av nedre delen av ryggen, ryggraden, höftlederna och benen på axeln och underarmen.

ultraljud:

• Baserat på penetrationen av ultraljudsvåg genom benet. Resultatet erhålls på grundval av data om hastigheten på dess passage.
• Har en screening karaktär.
• Skadar inte kroppen, helt säker.
• Endast en liten mängd information kan erhållas, eftersom det bara är möjligt att analysera de rörformiga benen.
• De områden som ligger närmast huden, såsom hand, armbåge, radie och hälben, etc., undersöks.

Osteodensitometri är föreskrivet i följande fall:

• Osteoporos sjukdom eller tecken på dess utseende och utveckling.
• Period efter klimakteriet.
• Förebyggande av osteoporos och bedömning av benhälsan efter femtio år.
• Den genetiska komponenten är frekventa frakturer, benbrotthet och osteoporos i närmaste familj. I det här fallet kommer undersökningen att ske efter trettio år, även om det inte finns någon anledning till oro.
• Det är nödvändigt att regelbundet diagnostiseras med en så allvarlig sjukdom som diabetes mellitus, liksom med problem med levern, njurarna, sköldkörteln.
• Förekomsten av reumatism.
• Låg vikt eller till och med dystrofi.
• Människor med dåliga vanor, missbrukar rökning och alkohol, eftersom deras skadliga ingredienser tvättar kalcium från benen.
• D-vitaminbrist i kroppen.

Bendensitometri-processen

Förfarandet i sig är inte komplicerat, men det kräver viss förberedelse:

• Dagen före densitometri ska kalciumhaltiga vitaminer och näringstillskott kasseras.
• Att upprätthålla en viss tidsperiod sedan den senaste exponeringen eller diagnosen med olika kontrastmedel.
• Försäkra dig om ingen graviditet. Denna studie har en väldigt negativ effekt på fostret, det kan leda till olika typer av patologier. Det är också omöjligt att undersökas och ammande kvinnor.
• Innan proceduren, ta bort alla smycken, järndelar i kläder, inklusive artiklar med tillbehör. De kan påverka slutresultatet och leda till felaktiga uppgifter. Samtidigt är det inte nödvändigt att höras fullständigt

Processen av densitometri själv äger rum i följande sekvens:

1. Patienten ligger på bordet i den position som läkaren bestämmer för honom. Det undersökta området måste sättas i rätt läge.
2. Montera en speciell sensor över det önskade området. Han skannar noggrant och överför all information som tas emot till monitorn.
3. Under proceduren måste du vara stillastående.
4. Den totala undersökningen tar inte mer än en halvtimme.
5. Därefter analyserar läkaren resultaten och registrerar all data som erhållits. Samtidigt noterar han två index T och Z. Den första visar tätheten av ben i förhållande till data från en ung man av samma kön. Indikator -1 anses normal, -2,5 - osteopeni - låg bendensitet, ännu mindre - osteoporos. Den andra är bentätheten i jämförelse med kamrater av samma kön.
6. Om du vill spåra utvecklingen av sjukdomen, utförs diagnosen upprepade gånger, med jämna mellanrum, på samma maskin.

Var kan osteodensitometri utföras

Ultraljudsundersökning utförs i specialiserade diagnostiska centra eller i offentliga kliniker mot en avgift och utan kostnad. Privata kliniker erbjuder denna procedur under överinseende av en endokrinolog, som kan konsulteras.

Röntgen-osteodensitometri hos benen utförs endast på offentliga sjukhus utrustade med nödvändig utrustning eller i ett stort antal privata medicinska centra. De inkluderar följande tjänster i detta förfarande:

• Analys av ett stort område av kroppen på en gång.
• Obetydlig strålningsexponering, mindre än under fluorografistudien flera gånger.
• Hjälp med rätt placering i enheten.
• Mottagnings- och avkodningsresultat.
• Personliga rekommendationer om benens tillstånd och ytterligare förebyggande.

Hur man tar bort en stark smärta, och om Arcoxia kommer att hjälpa i detta fall: anvisningar för att använda drogen och lite om dess analoger.

När ska Navigan piller hjälpa och vilka läkemedel som kan ersätta det, på nästa sida för mer information.

Procedurkostnad

Priset på osteodensitometri beror huvudsakligen på metodvalet och det område som studeras.

I privata kliniker kostar ultraljud osteodensitometri cirka 2500 rubel, röntgen ungefär från 1 500 till 10 000 rubel.

Utöver ovanstående faktorer påverkas kostnaden också av regionen och nivån på den medicinska institutionen där osteodensitometri tillhandahålls.

• Brist på smärta och obehag under hela förfarandet.
• Snabbforskning och exakta resultat.
• Du kan spåra sjukdomsdynamiken.
• Denna studie är helt säker.
• Stort utbud av sjukhus och privata kliniker som tillhandahåller denna tjänst.
• Godtagbar kostnad.

I vilka fall är det nödvändigt att genomföra osteodensitometriproceduren på videon:

osteodensitometry

Osteodensitometri är en icke-invasiv metod för undersökning av benvävnad. Du kan göra det som föreskrivet av en läkare, och utan det vid någon klinik.

Allmänna egenskaper

För att kunna göra undersökningen behöver du specialutrustning. Det kan vara i form av en stationär enhet eller en monoblock. Det första alternativet är en sorts pelare ovanför soffan. Monoblock enheten är liten, det är nödvändigt för studier av lemmar. Osteodensitometri tillåter att få sådana data som:

• Utvärdering av bentäthet.
• Förhållandet mellan mineraler i benvävnad.
• Placeringen av frakturerna.
• Utveckling av osteopeni.
• Bedömning av ryggkottens tillstånd.
• Utveckling av osteoporos.

En viktig indikator är analysen av sannolikheten för höftfraktur. Resultatet gäller i 10 år. Metoden är mest populär för att studera läget i höftledet samt ländryggen.

Typ av undersökning

Det finns flera forskningsmetoder som skiljer sig åt i den använda apparaten:

• Röntgen-osteodensitometri. Förfarandet är det mest exakta, men det kan inte appliceras oftare än en gång var 2-3 månader. Detta beror på den resulterande stråldosen. Datorn mäter röntgenstrålens dämpning vid dess passage genom benet. Ryggraden, skelett, axlar, underarm, höft och handled är undersökt. Hålls i 30 minuter.

• Ultraljud osteodensitometri. Diagnos är tillåten för gravida kvinnor. Dess betydelse är att mäta passagen av ultraljudsvågor i benstrukturen. Ultraljud används på armbågar, händer, hälben. Den totala tiden för sitt innehav överstiger inte 15 minuter.
• DXL densitometri. Med denna metod förblir principen röntgen. Skillnaden är i mer avancerad utrustning, dvs. resultatet är mer exakt. För några år sedan genomfördes forskning sällan, eftersom det var skillnad i pris.

Indikationer för

Förfarandet bör göras till följande patientgrupper:

• Kvinnor över 50 år, som har gått i klimakteriet och inte har genomgått östrogenutbytesbehandling.

• Män efter 60 år.
• Patienter med diabetes.
• Patienter med hypertyreoidism och hyperparathyroidism.
• Patienter med osteoporos.
• Människor som har brutit ben som ett resultat av en mindre skada.
• Personer med kronisk njure och leversjukdomar.
• Kvinnor med hormonella preventivmedel.
• Människor med genetisk predisposition mot osteoporos.

• Människor som konsumerar en liten mängd kalcium.
• Kroppsbyggare som använder kortikosteroider.
• Människor med frekventa kramper.
• Människor med konstant ryggsmärta.
• Höga kvinnor, vars höjd överstiger märket 175 cm och väger mindre än 55 kg.

Undersökningen gör att du kan göra en diagnos med en noggrannhet på upp till 99% och utvärderar också effektiviteten av den föreskrivna behandlingen.

Kontraindikationer till förfarandet

De begränsningar som inte tillåter en undersökning är följande:

• Nyligen genomförd CT med användning av kontrast (i 5-7 dagar).
• Nyligen genomförd CT-skanning utan kontrast (efter 3-5 dagar).
• Nyligen genomförd radioisotopskanning (efter 2 dagar).
• Graviditet i alla tre trimestern.
• Amning.
• Patientens vikt är mer än 130 kg.

Det rekommenderas inte att göra en undersökning av ungdomar upp till 20 år utan god anledning. Den absoluta kontraindikationen är 14 års ålder. De angivna kontraindikationerna påverkar resultatet av osteodensitometri.

Förberedelser för förfarandet

För att kunna genomföra en undersökning krävs en liten förberedelse av kroppen, som innefattar:

• Rikligt intag av vatten (speciellt om CT utfördes för 1-2 veckor sedan).
• Begränsning av att ta högkalciumläkemedel.

Det är lämpligt att bära bekvämt klädfritt snitt utan lås och nitar. Innan du går in på kontoret måste du ta bort alla metalldekorationer, ta bort nycklarna från fickorna, din mobiltelefon. Till skillnad från CT diagnostik krävs inte kost.

Hur är undersökningen

Osteodensitometri utförs enligt följande: patienten upptar en viss position på bordet. För att bedöma ryggraden, ligga på ryggen och placera benen på ett speciellt stativ. När du studerar bäckens ben, ska benen sättas i en klämma. Sedan börjar skanningen. Sensorn rör sig långsamt runt studieområdet. Vid den här tiden är det viktigt att inte flytta. Om det behövs måste du hålla andan. Läkaren övervakar med hjälp av en dator.

transkriptet

Efter att ha lärt sig hur osteodensitometri utförs och vad det är, bör man avkoda sitt vittnesbörd. Dekodning utförs analogt med CT. Resultatet ges inom ett par timmar i form av en detaljerad redogörelse.

Studerar de erhållna bilderna bygger radiologen resultatet, med utgångspunkt i följande kriterier:

• Jämförelse av bentäthet med standardindikatorer. Det normala intervallet är från -1 till 2,5. Om värdet ligger i intervallet från -1 till - 2,5, diagnostiseras osteoporos (mineraldensitet observeras).
• Ett värde under -2,5 avslöjar ett progressivt stadium av osteoporos, där risken för benfraktur ökar.

Vad är osteodensitometri, se i videon:

Osteodensitometri: vad det är, hur det utförs, tolkning av resultat

Osteodensitometri: proceduregenskaper

Ökningen i mänsklig livslängd har lett till det faktum att fall av osteoporos förekommer oftare. Osteodensitometri av ben är den mest exakta och moderna metoden att diagnostisera en sådan sjukdom. En sådan diagnostisk metod har många indikationer och kontraindikationer, som bör läsas före förfarandet. Det är också värt att veta hur undersökningen sker.

Vad är osteodensitometri?

Det händer ofta att en person inte vet varför osteodensitometri behövs, vad det är, hur det utförs och vad det är värt att förbereda sig för. Förfarandet möjliggör att man erhåller de mest exakta uppgifterna om densiteten hos benvävnad i människokroppen. Skanning görs med hjälp av en speciell apparat.

Den del av kroppen som kommer att undersökas utsätts för röntgenbestrålning, dock kommer dosen att vara låg och under inga omständigheter gå utöver tillåtna gränser. Metodens särdrag är att kirurgisk ingrepp i kroppen inte är nödvändig, det vill säga metoden är icke-invasiv. Därför kommer patienten i osteodensitometriens process att inte känna obehag, och lokalbedövning eller generell anestesi är inte nödvändig.

När är proceduren tilldelad?

Oftast föreskrivs en sådan diagnos för personer som står inför de första manifestationerna av osteoporos. Mycket ofta är spinal osteodensitometri ordinerad för kvinnor efter femtio år. Detta beror på att kvinnor bland osteoporos är mycket vanligare än hos män, vilket förklaras av förändringar i hormonnivåerna under klimakteriet och efter det. Orsaken till sjukdomen är en minskning av kalciumhalten i benen och som ett resultat deras försvagning. På grund av detta ökar risken för sprickor, sprickor, mm. Till vilken osteodensitometri kan ordineras:

• postmenopausala kvinnor som inte tar östrogener;
• Bräckliga kvinnor så hög som 175 centimeter och väger upp till 56 kilo;
• kvinnor vars nära släktingar har lidit en höftfraktur;
• människor av båda könen medan de tar kortikosteroider, antikonvulsiva medel eller hormonella läkemedel samt barbiturater;
• personer med diabetes typ 1;
• patienter med kronisk njure eller leversjukdom
• personer med osteoporoshistoria;
• personer som har diagnostiserats med hypertyreoidism, hyperparathyroidism;
• patienter som vände sig till en traumatolog med en fraktur med mindre skada;
• patienter som har diagnostiserats med primära tecken på osteoporos.

Ofta föreskrivs osteodensitometri i höftledet eller annan struktur i ett komplex av studier för att utesluta sannolikheten för förekomsten av sjukdomen vid försvagning av benen.

Vad visar ben densitometri?

Med denna procedur kan du inspektera benens yta och ta reda på hur bendensitetsindikatorn motsvarar normen. Vid undersökning kommer de tunnaste områdena av benen att bli tydligare, vilket läkaren kommer att kunna notera när man studerar bilderna i detalj. I händelse av att tecken på osteoporos detekteras, baserat på den information som erhållits, kommer läkaren att kunna välja lämplig behandlingsstrategi.

Hur förbereder man sig på undersökningen?

För att genomgå ett sådant förfarande är det värt att veta hur man förbereder sig för osteodensitometri. Denna diagnosmetod är mycket populär tack vare informationsinnehållet och säkerheten. För resultaten av studien för att återspegla den stora bilden är det viktigt att göra följande:

• dagen före diagnosen, sluta ta alla kalciumtillskott;
• en kvinna måste se till att hon inte är gravid, för annars kan hon skada både hennes kropp och barnets kropp;
• bära lös, lätt kläder för proceduren;
• Ta bort alla metall smycken, ta bort gadgets.

En speciell diet eller speciell förberedande manipulering före röntgen-osteodensitometri behövs inte.

Hur är undersökningen?

Förfarandet i sig tar inte mycket tid - ungefär en halvtimme. Först måste du ligga på en särskild soffa. Det är viktigt att lyssna på vad läkaren säger och ta den position som han kommer att berätta för dig. Detta är nödvändigt för att förbättra bildkvaliteten. Till exempel utför röntgen-osteodensitometri i ryggraden i ett läge med böjda ben. Fötterna måste sätta på ett speciellt stativ. Men lårbenets nacke är fast så att patientens klackar ser ut, en speciell triangulär form används för detta.

Under inga omständigheter är det omöjligt att flytta under studien, eftersom detta kommer att påverka tillförlitligheten av de erhållna resultaten. Om du behöver återupplära resultaten av osteodensitometri, till exempel för att bedöma effektiviteten i behandlingen eller progressionen av sjukdomen, måste du genomföra forskning på samma maskin.

Röntgenmetod

Det är det mest informativa eftersom det gör det möjligt att bedöma kroppens benstrukturer och att identifiera överensstämmelsen med de data som erhållits med normen vid osteodensitometri. Emellertid bör man komma ihåg att vid osteoporos utsätts en svampämne huvudsakligen för demineralisering, och röntgen-osteodensitometri kommer inte att visa detta. Glöm inte heller att kroppen utsätts för strålningsexponering.

Ultraljudsmetod

Det kommer att göra det möjligt att få mindre information om benens tillstånd, baserat på ultraljudets hastighet genom benet. Denna procedurs karaktär är mer screening.

Forskningsmetoden är dock mild och kan användas ganska ofta, processen tar mycket liten tid. Det är emellertid möjligt att bedöma tillståndet för endast perifera benformationer.

Tolkning av osteodensitometri resultat

Avkodning av resultaten av osteodensitometri bör utföras av en radiolog. Resultaten presenteras i form av två indikatorer:

• T-index;
• Z index

Den första är bevis på bentäthet, jämfört med en frisk och ung manlig eller kvinnlig patient, med högsta benmassa. Den andra indikatorn indikerar benstrukturernas tillstånd, jämfört med patienter av samma ålder och kön.

Osteodensitometri normer

Osteodensitometrisultatet är följande:

• T-indexet är högre än -1, om indexet ligger i intervallet från -1 till -2,5, kan en person diagnostiseras med osteopeni, om den ligger under -2,5, uppträder osteoporos;
• Z-index är detsamma som T-index.

En stark överskattning eller underrapportering av indexen gör att förfarandet upprepas. Om du behöver information om sjukdomsdynamiken måste du utföra flera sådana studier.

Kontraindikationer till förfarandet

Det är inte tillräckligt att veta vad osteodensitometri är och hur det utförs, det är också viktigt att bekanta sig med kontraindikationerna. Gravida och ammande kvinnor, barn under 15 år kan inte undersökas (utan speciella anvisningar är det inte nödvändigt att tillgripa osteodensitometri och upp till 20 år). Kontraindikation är användningen av kontrast under de senaste fem dagarna, liksom en radioisotopstudie mindre än två dagar före en sådan procedur. Patienter med en vikt över 130 kg kan inte undersökas på grund av apparatens begränsningar.

Vad är osteodensitometri?

Vad är osteodensitometri: Vad behövs, egenskaper hos proceduren

Kvaliteten på existens beror på styrkan hos det mänskliga skelettet, eftersom frakturer och bräcklighet av ben komplicerar livet. Med ålder förlorar benvävnaden sin tidigare styrka, och i tidig diagnos av processer kan man vidta åtgärder för att stärka. För diagnos finns ett sådant förfarande som osteodensitometri.

Vad är proceduren?

Huvudsyftet med studien är den aktuella diagnosen av den vanligaste bensjukdomen - osteopros. Denna metod är mycket noggrann och kan bestämma de olika stadierna av sjukdomen.

Under osteodensitometri kontrolleras bentätheten, beroende på vilken data som erhålls kan läkaren tala om tillståndet hos patientens ben. Förutom att en speciell apparat mäter tätheten hos benvävnad i patienten, gör han också en jämförelse med normala indikatorer för motsvarande ålder.

Under studien är det möjligt att erhålla följande data:

• På strukturen av mänsklig benvävnad.
• Ger möjlighet att identifiera och studera patologin och inflammatoriska processer.
• Mäta benmassa.
• Bestäm om det finns en obalans i benkompositionen.

Fördelarna med studien:

1. Med det kommer det att vara möjligt att genomföra en kvalitativ studie av benmassan, axialskelettet, perifera delar av skelettsystemet.
2. Metoden har hög känslighet och specificitet. Visar en förlust i massadensitet inom intervallet 2-3%. Det bidrar till att övervaka effekten av behandlingen.
3. Hög noggrannhet - fel inte mer än 1%.
4. Hastigheten för genomförandet av metoden.

Olika metoder

Det finns 2 huvudsakliga metoder för att diagnostisera tillståndet av ben - det här är röntgen och ultraljud. Den första används oftare, men det ger åtminstone minimal exponering för människokroppen.

Röntgenmetod

Detta är en informativ studie som gör det möjligt att bedöma tätheten hos patientens ben på ryggraden och lårbenet. Studien har nackdelar. Bland dem är möjligheten att bedöma endast total bentäthet. Och det svampiga benet påverkas mest. Ett sådant förfarande kan utföras en gång per år.

Ultraljudstudie

Det gör det möjligt för specialisten att göra en indirekt bedömning. Det hjälper till att se vid vilken hastighet ultraljudsvågan är som ett ben och på grundval av detta för att dra en slutsats om densiteten. Fördelarna med metoden är uppenbara - säkerhet - det finns ingen strålning och hastighet. Men ultraljud är mindre informativ, denna metod kan bara kontrollera perifer benvävnad.

Oftast används denna metod i medicinsk praxis som en screening, det vill säga som ett alternativ att identifiera riskgrupper. Endast detta alternativ är möjligt för patienter för vilka röntgenexponering är kontraindicerad.

Indikationer och kontraindikationer

Förfarandet kommer inte att ge obehag och är säkert, men det finns indikationer och kontraindikationer för det. Rekommenderas för att genomföra en undersökning av benvävnad:

1. För kvinnor under klimakteriet, om de inte tar östrogener.
2. För kvinnor vars höjd över 1,75 m och vikt mindre än 56 kg.
3. För kvinnor, om en av släktingarna hade en höftfraktur.
4. Oavsett kön, om det fanns fall av osteoporos i familjen.
5. Människor som använder ett antal droger: kortikosteroider, anti-agoniserande, hormonella, barbiturater.
6. För patienter med typ 1-diabetes.
7. För de som diagnostiserats med kroniska lever- och / eller njursjukdomar.
8. Denna studie är obligatorisk om en diagnos tidigare gjordes: hypertyreoidism, hyperpartireoidism.
9. Obligatoriskt för de personer som har brott i trauma, vilket inte borde ha lett till detta.
10. Om andra metoder används har osteoporos identifierats.

Det finns kontraindikationer, i högre grad beror de på diagnosmetoden, bland dem:

• Det är förbjudet att utföra för gravid / omvårdnad.
• Om det inte finns några allvarliga indikationer, bör personer under 20 år inte diagnostiseras. Ålder upp till 14 år är inte giltig för en sådan studie.
• Det gäller inte om det nyligen diagnostiserats med användning av kontrastmedel.
• En viktig kontraindikation - radioisotopforskning under de senaste dagarna.
• Patientens vikt är mer än 130 kg. Det finns ingen fysisk kapacitet för denna typ av diagnos.

Förberedelse för osteodensitometri

Innan osteodensitometri genomgår krävs ingen särskild träning. Diet behövs inte, den enda rekommendationen är att ta bort droger och kalciumtillskott 1 dag före det schemalagda studiedatumet.

Före proceduren är det nödvändigt att ta bort alla metallprodukter, inklusive smycken. Om det finns minst en minimal sannolikhet för graviditet, måste du kolla detta innan du undersöker det. För att inte klä sig, kan du helt enkelt lägga på rymliga kläder, utan metalldelar.

Om det finns metallimplantat i studieområdet, ska läkaren varnas om detta.

Hur är proceduren?

Patienten ligger på soffan, i den position som är nödvändig för det område som studeras. Samtidigt ligger skanningsområdet under den övre sensorn. Några funktioner:

1. För att diagnostisera ryggraden behöver patienten böja benen och lägga dem på ett stativ.
2. För att kontrollera lårhalsen måste klackarna "titta" ut. Denna position är fixerad med ett triangulärt stativ.
3. När en skanning pågår är det omöjligt att röra sig för att inte snedvrida avläsningarna
4. Procedurens varaktighet är minst 30 minuter.

Om upprepad diagnostik utförs måste den utföras på samma enhet som tidigare. Om du behöver övervaka patientens dynamik tilldelas flera studier. Indikatorer för de första och efterföljande jämförs, och på grundval av detta kan man sluta sig till hur väl behandlingen utförs.

Slutsatser. Betydelsen av att kontrollera bottenvävnadens tillstånd är svår att överskatta. Personer som är utsatta för risker bör regelbundet genomgå sådan forskning. Det kommer att bidra till att reagera i tid om patologier detekteras. Läs om ben densitometri i den här artikeln.