Allt om rehabilitering efter hip arthroplasty: hemma och på sjukhus

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Rehabilitering efter hip arthroplasty är ett viktigt stadium av postoperativ behandling som syftar till att återställa muskelton och benfunktionalitet. Rehabilitering består i begränsande (särdrag) av fysisk aktivitet under perioden efter operationen och vid utförande av fysioterapi.

Principerna för återhämtningsperioden efter hip artplastik:

  • tidig start
  • Individuell inriktning under rehabiliteringsaktiviteter,
  • sekvens som
  • kontinuitet
  • komplexitet.

Rehabilitering efter artroplastik har tre perioder: tidig, sen och långsiktig. För var och en av dem har ett specifikt gymnastikkomplex utvecklats. Den totala varaktigheten av rehabilitering är upp till ett år.

Återställandet av benen börjar på sjukhuset, där patienten kördes. Den ungefärliga vistelsen är 2-3 veckor. Du kan fortsätta rehabilitering hemma eller i rehabiliteringscenter, och du kan slutföra det på en dispensary eller en specialiserad rehabiliteringsklinik. Om du är hemma - det är viktigt att du inte avbryter träningsterapi och terapeutiska promenader så att återhämtningen är klar. Endast då kommer muskulatur-ligamentapparaten på ett tillförlitligt sätt att skydda den artificiella leden, och alla benfunktioner kommer att återställas.

Bristen på rehabilitering efter endoprostetik hotar med uppkomsten av dislokation av endoprosthesishuvudet på grund av svaghet i ligamenten, periprostetisk fraktur, utveckling av neurit och andra komplikationer.

Rehabilitering efter någon form av gemensam operation, inklusive ersättning av en höft för endoprostes, utförs av en rehabiliteringsläkare och / eller en fysioterapeut. Han kommer att göra ett individuellt program med hänsyn till patientens fysiska tillstånd, graden av anpassning till fysisk aktivitet, hans ålder, närvaron av samtidiga sjukdomar.

Efter installationen av endoprotesen är förmågan att arbeta äkta. Uthållighet, viljan att återhämta sig, det exakta genomförandet av läkares rekommendationer är de viktigaste kriterierna för ett positivt resultat av rehabilitering efter endoprosthesisbyteoperation.

I artikeln kommer jag mer att beskriva perioderna för rehabilitering, varaktigheten för var och en av dem; Jag kommer att lista vilka övningar för höftledet utförs hemma och vilka i gymmet.

Tre perioder av rehabilitering

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Livet efter höft artroplastisk rehabilitering

Återställande av motorfunktionen efter höftartroplastiken är en lång process som kräver ett stort tålamod från patienten. Men med rätt tillvägagångssätt för rehabiliteringsprocessen kan en fullständig återställning av fogens funktionella förmågor garanteras.

Varaktigheten av rehabiliteringsperioden beror direkt på orsaken till endoprostesen, såväl som på tillståndet av det ligamentala muskulära systemet i området av den drabbade höftleden. Om proteser görs på grund av traumatisk förstöring, kommer starka skådespelande muskler att kräva en mycket kortare period för återhämtning än musklerna försvagades av den långa, ibland fleråriga utvecklingen av samkarchos.

Preoperativ beredning

Förberedelse av patienten för den kommande rehabiliteringen börjar några dagar före operationen. Syftet med sådan utbildning är att undervisa en person hur man ska bete sig ordentligt under den postoperativa perioden. Patienten lär sig att gå med kryckor eller speciella vandrare, lär sig att utföra några övningar som kommer att krävas för att återställa funktionen hos protesbenet. Dessutom blir patienten van vid idén om att detta är början på ett långt stadium i hans liv - scenen för postoperativ rehabilitering.

Före operationen undersöks patienten inte bara av en ortopedisk kirurg utan även av specialister i besläktade specialiteter för att bestämma patientens tillstånd i detalj och utveckla den bästa planen för operation och postoperativ rehabilitering. En anestesiolog väljer den lämpligaste typen av anestesi.

Den första etappen av rehabilitering

Operationen varar i genomsnitt cirka två timmar. Innan dess slutförande installeras dränering i det opererade hålrummet och såret sutureras. Avlopp behövs för avlägsnande av postoperativt hematom, det avlägsnas vanligen 3-4 dagar efter operationen. Den första dagen patienten är i intensivvården, där de övervakar hans tillstånd och återställandet av hemostas. På den andra dagen, med positiv dynamik, överförs patienten till allmänna avdelningen.

Börja rehabilitering efter prostetisk höftled bör börja omedelbart efter operationen, under de första timmarna efter att patienten lämnar anestesi. De första övningarna består av flexion och förlängning av foten på det opererade benet, rotation av fotledet, spänning och avspänning på lår- och gluteusmusklerna. Sådana övningar förbättrar blodflödet och tonar musklerna.

Den första dagen ska patienten inte gå ut ur sängen. På andra dagen, med hjälp av en medicinsk fysioterapeut specialist, får patienten stå upp och stå på fötterna. Vanligtvis får patienter omedelbart träda på det opererade benet med hela kroppens vikt, men i vissa fall kan den behandlande läkaren begränsa belastningen på den nya leden. Alla patientrörelser under den postoperativa perioden ska vara långsamma och smidiga.

Att gå ut ur sängen bör vara från sidan av ett hälsosamt ben, och sakta sänka det från sängen och dra upp det opererade benet till det. I det här fallet är det nödvändigt att se till att höfterna inte divergerar starkt mot sidorna, och foten på det opererade benet vrider inte utåt. Du kan bara sitta och följa regeln med "rätt vinkel": böjningen av benet i höftledet får inte överstiga 90 º. Med andra ord borde det böjda knäet inte stiga över endoprostesen. Du kan inte kasta dig ner, du kan inte kasta dina ben. Under sömnen är det bättre att använda två kuddar placerade mellan benen. Du kan inte böja sig över benen i en sittplats på sängen, till exempel försöka nå filt som ligger i benen. Du kan inte böja över skorna och sitta på en stol. Sko i början bättre med hjälp, eller bära skor utan rygg. Överensstämmelse med dessa regler syftar till att förhindra förskjutning av protesen.

Det är viktigt att komma ihåg att den nya ledningen fortfarande är "fri simning", den är installerad men inte fixad i rätt fysiologisk position. För sin fixering, är rehabilitering av muskler och fascia som klipptes under operationen och sys ihop nödvändigt. Splicing dissekerad vävnad uppträder inom ca 3-4 veckor. Under denna period bör du inte påverka dina höftmuskler, speciellt när du sitter eller ligger nere. För att underlätta muskelbelastningen är det nödvändigt att flytta det opererade benet åt sidan lite.

Patienten bör redan vara förberedd, och först och främst moraliskt för den smärta som han måste uppleva i början efter operationen. Men, övervinna denna smärta, patienten måste lära sig att gå självständigt med hjälp av kryckor eller vandrare. Även vid de första stegen kan patienten uppleva yrsel, men ändå bör personen inte sluta och fortsätta att gå med stöd av den medicinska personalen.

De första 4 dagarna behöver patienten den mest försiktiga och strikt vård. Detta är den period då postoperativa komplikationer kan uppstå. Smittsamma inflammationer är särskilt farliga, de är svåra att behandla, ibland kräver det att endoprotesen avlägsnas. Därför observeras de strängaste åtgärderna för asepsis och antisepsi under operationen och under postoperativ vård. Sömmar avlägsnas vanligtvis 10 dagar efter operationen. Efter att stygnen har tagits bort får patienten ta en dusch utan att stänga ärret, förutsatt att det inte gnids med en handduk eller handduk.

Den andra etappen av rehabilitering

Det andra steget startar från den femte dagen efter operationen. Risken för komplikationer har redan minskat och patienten börjar känna det opererade benet. Muskelsvaghet går bort, han går stadigt på benet när han går med kryckor.

Vid 5-6 dagar kan du börja lära dig att gå uppför trappan. Vid lyftning ska man ta ett steg uppåt med ett hälsosamt ben, sedan med ett manövrerat ben och bara flytta kryckan uppåt i fältet. Under nedstigningen ska allt ske i omvänd ordning. Först bör du flytta kryckan ett steg lägre, sedan det opererade benet och slutligen den friska.

Lasten på det nya fog- och muskelsystemet bör öka gradvis. Genom att öka antalet rörelser kommer muskelstyrkan i lårens muskler att öka också. Det är viktigt att komma ihåg att innan muskuloskeletalkorsetten återställs fullständigt runt endoprotesen, måste den skyddas mot dislokation genom att observera rätt vinkelregeln.

Varje dag måste du utföra hela träningsövningen, göra flera gånger om dagen, små passager på 100-150 meter. Under denna period bör du inte rusa saker för mycket och överbelasta det opererade benet, även om patienten har ett bedrägligt intryck av återhämtning. Otillräckligt väldragna muskler och fascia kan skadas, orsaka allvarlig smärta, och till och med förskjutning av implantatet är möjligt.

Tyvärr är den ryska verkligheten sådan att patienten är på sjukhuset efter operation endast 10-12 dagar. Långvarig rehabilitering under ledning av en ortopedisk specialist på grund av organisatoriska skäl är omöjligt i vårt land. Därför avlägsnas patienten från sjukhuset efter avlägsnande av suturer och i frånvaro av komplikationer. Och från och med det ögonblicket är det allt ansvar för att uppfylla kraven i rehabiliteringsprogrammet. Och om en person under denna period visar latskap eller svag karaktär, kan processen med hans rehabilitering försenas i obestämd tid.

Den tredje etappen av rehabilitering

Efter 4-5 veckor efter artroplastik förstärks musklerna redan så att de klarar av mer intensiva belastningar. Det är dags att flytta från krycka till sockerrör. För att göra detta måste du återställa det koordinerade arbetet hos alla musklerna i låret och inte bara de som direkt omger endoprotesen. Hittills blev patienten instruerad att göra alla rörelser smidigt och långsamt, men nu måste han lära sig att balansera och reagera på plötsliga skott och rörelser.

På detta stadium är övningar med tejp mycket användbara, som bör försenas med ett manövrerat ben fram och tillbaka, samt övningar på speciella simulatorer. Träning på en träningscykel med korta eller långa pedaler är tillåtet, med förbehåll för rätt vinkelregel. Först måste du lära dig att pedalera bakåt, och bara sedan vidarebefordra.

Balanseringsträning är att bibehålla balans medan du står på både friska och drivna ben. Till att börja med kan du hålla räcken eller väggen, byta ben. Då kan du lägga till ett ben som svänger med tejp som är fäst vid den. Sådana övningar hjälper patienten att stärka hela lårmusklerna i komplexet.

Stegträning är också mycket lämplig för träning av balansen - en liten upphöjd plattform för steg aerobics. På ett lågt steg kan patienten ta steg upp och ner och tvinga musklerna till att fungera. Sådana övningar utbildar balans mycket bra.

Komplexet innehåller också en löpband. För att stärka förmågan att balansera på det behöver du inte flytta mot rörelsen, utan tvärtom i färdriktningen. Samtidigt ska foten rulle från tån till hälen och foten ska vara helt förlängd när foten vilar helt på banans yta.

Och det obligatoriska kravet på rehabilitering av höftledet går. I början av detta skede bör gångtiden vara högst 10 minuter. Man bör gradvis öka längden på promenader, vilket ger sin tid till 30-40 minuter, vilket gör dem 2-3 gånger om dagen. Med förstärkning av en balans av balans bör du gradvis överge käppen till förmån för att gå utan stöd. Efter fullständig återhämtning kommer det att vara extremt användbart för patienten att hålla vanan att gå i 30-40 minuter, 3-4 gånger i veckan. Detta kommer att göra det möjligt för honom att behålla i tonen muskuloskeletala systemet, vilket bidrar till den totala förstärkningen av kroppen.

Det är möjligt att genomföra följande test för att bedöma kvaliteten på rehabilitering ett tag: på en signal att stiga upp från stolen och gå 3 meter fram och tillbaka. Om följande indikatorer uppnås är det möjligt att öka belastningens intensitet:

  • patienter i åldern 40-49 år - 6,2 sekunder;
  • patienter i åldern 50-59 år - 6,4 sekunder;
  • patienter i åldern 60-69 år - 7,2 sekunder;
  • patienter i åldern 70-79 år - 8,5 sekunder.

Du kan också använda framåtlutningstestet för att bedöma rehabilitering. Kärnan i denna metod ligger i det faktum att vid nivån på patientens axel horisontellt på den väggförstärkta änden av mätbandet. Patienten står sidled mot väggen och lutar framåt medan han står stilla. För att gå vidare till nästa steg ska följande indikatorer uppnås:

  • män under 70 år - 38 cm;
  • män efter 70 år - 33 cm;
  • kvinnor under 50 - 40 cm;
  • kvinnor 50-59 år gammal - 38 cm;
  • kvinnor 60-69 år gammal - 37 cm;
  • kvinnor efter 70 år - 34 cm.

Den fjärde etappen av rehabilitering

Detta steg börjar från ca 9-10 veckor efter operationen. Vid den här tiden hade patienten redan stärkt sina muskler och balans, lärde han sig att gå utan en sockerrör. Men det här är inte slutet på rehabilitering och det är omöjligt att sluta på vad som uppnåtts. Processen att återställa motorfunktionen hos den drivna höftleden måste slutföras. Om du slutar på detta stadium är det möjligt att återuppta smärta i endoprostesområdet. Men många patienter i denna period är lat för att fortsätta träna och är villiga att uthärda smärre smärta, eftersom det är mycket svagare än den smärta de upplevde före operationen, liksom den postoperativa smärtan.

Övningar bör fortsättas på en träningscykel och en löpband i framåtriktningen och bakåtriktningen. Det är nödvändigt att träna avlägsnaren av låret, sträcker det elastiska bandet med knäna, liksom adduktormusklerna, klämmer kudden mellan benen. För att stärka gluteal musklerna bör de komprimeras och komprimeras. Det är nödvändigt att behärska att gå bakåt, inklusive trappan, för att använda ett högre steg för balansutbildning. Det stärker också känslan av balansbalansering på två ben utan stöd i en buss eller spårvagn. Vi måste sträva efter att förbättra testnormerna för framåtriktning och tidsfördröjning.

Om en patient tar den fjärde rehabiliteringsperioden på allvar, kan han vara säker på att den endoprostes som ersätter sin egen höftled aldrig kommer att släppa honom i en kritisk situation när en snabb muskelreaktion krävs: till exempel om han slår i is, snubblar eller faller in olycka. Att behålla muskelton är nödvändig även för helt friska människor, och för personer som har genomgått höftbytesoperation är detta dubbelt viktigt.

Några ord om sex

Intima relationer är en integrerad del av livet hos en modern person vid vilken ålder som helst, och därför har patienter som har genomgått höftled artroplastisk återställts behovet av sex under rehabiliteringsperioden. Restriktioner i detta område tas bort från 6 veckor efter operationen. Men samtidigt träder vissa begränsningar på partnernas ställning i kraft. Dessa begränsningar beror på det faktum att patienter som har genomgått operation för endoprostetik har begränsade möjligheter till utspädning eller rotation av höfterna och svaga muskler i höftledet bör inte utsättas för tung belastning, vilket är oundvikligt under sex.

Detta gäller särskilt för opererade kvinnor. Vid val av poses bör man föredra en som inte skulle orsaka ytterligare belastning på höftmusklerna. Den bästa positionen för en kvinna ligger på den icke-drivna sidan. En "missionärställning" är också tillåtet - ligger på ryggen - men under förutsättning att patientens höfter inte är så mycket åtskilda och det finns inget alltför stort tryck på endoprostesen.

För den opererade mannen är ryttarens hållning den lämpligaste när han ligger på ryggen och hans partner är överst. Det är också tillåtet att posera när en man ligger på en ooperativ sida, och en kvinna ligger på ryggen och har spridit benen över honom. Stående i en ställning kommer att kräva en betydande belastning på en mans höftmuskler, så det rekommenderas inte.

I vilket fall som helst är hållning i samband med att ligga på den opererade sidan, eller som kräver överdriven utspädning eller rotation av höfterna, eller överdriven spänning av höftmusklerna rekommenderas inte för båda könen efter operationen i fråga. Från och med den 12: e veckan efter operationen börjar sexuellt livet gradvis återgå till sin normala kurs.

Här blir känslan av respekt och taktfullhet hos partnerna mot varandra avgörande. I passformen får vi inte glömma regeln med rätt vinkel: böj inte den drivna leden med mer än 90 °. Och även efter slutförandet av rehabilitering bör ståndpunkter i samband med akrobatiska positioner undvikas.

Så det var en ersättning av höftleden. Bakom det mest fruktansvärda, som det verkade vid den tiden, väntar patienten på en tidskrävande process som kallas rehabilitering. Livet efter höftbyte kommer bara att bero på din solida inställning till rehabilitering.

Regler för återställningstid

När total hip-artroplastik har uppstått kommer rehabilitering att bli mer framgångsrik om vissa regler följs strikt:

  • För att förhindra förskjutning, böj benet i höftledet mer än 90 grader är omöjligt. Det är förbjudet att korsa benen och kasta på varandra för att hugga. Detta kan göras när den smärtsamma känslan lämnar och en fullständig återhämtning sker;
  • Att lägga kuddar mellan benen kommer att rädda dig från liknande handlingar i en dröm;
  • Om du vill sitta på en stol måste du välja den så att dina knän inte överstiger nivellivån och själva höftleden ligger i rätt vinkel i förhållande till stolens yta.
  • När du sätter dig ner eller ligger på din rygg, ska dina ben vara lite åtskilda;
  • Böj inte under naveln, utför några åtgärder, sitta eller ligga, glöm inte rätt vinkel.

Så efter operationen är det nödvändigt att ta bort smärtan, du kan använda droger med icke-narkotiskt ursprung. Narkotika som innehåller narkotiska ämnen föreskrivs i undantagsfall. För att förebygga kardiopulmonell insufficiens, ta mediciner för hjärtat, rekommenderas att använda inandning. Inandning hjälper syrgas att komma in i kroppen i tillräckliga doser för det.

Möjliga komplikationer och åtgärder för att bekämpa dem

Det är nödvändigt att undvika komplikationer, särskilt trombos, som ofta uppträder hos äldre efter en sådan procedur. I ådrorna på benen bildas, ett stort antal blodproppar - det här är väldigt fylligt med kan sluta om du inte uppmärksammar och inte vidtar några åtgärder. Det finns en stor fara för deras separation och penetration i lungartären, blockeringen kan uppstå.

För att undvika trombos, som komplikation, under rehabiliteringsperioden efter operation på höftledet, är det nödvändigt att spola båda benen med elastiska bandage. Intramuskulärt injicerat läkemedel som förbättrar blodpropp.

Som en komplikation kan intestinal atoni inträffa, injiceras injicerande för att lindra exacerbationen. Därefter måste du genomgå en kurs av antibakteriella läkemedel.

Då, för att återhämtning efter höftbyte ska ske på bästa sätt för dig, är det nödvändigt att någon bryr sig och stöder dig först. Detta beror på eventuell yrsel och svaghet de första dagarna. I de första stegen som du tar är det önskvärt att ha ett säkerhetsnät.

Stages of rehabilitation

Rehabilitering efter höftbyte utförs i flera steg.

Första etappen

Den första postoperativa dagen hänvisar till startstadiet och återhämtning från höftledet börjar från det här ögonblicket. Läkaren kommer att utveckla specifikt, om endast ditt fall, en uppsättning övningar efter hip joint arthroplasty. Det är nödvändigt att återställa alla funktioner i de gemensamma och angränsande musklerna. Ditt dagliga liv efter höftbyte kommer att bero på detta.

Här är några möjliga övningar:

    Övning "fotpump";

Foten på den opererade lemmen ger uppåtgående rörelse, sedan nedåtgående rörelse. Det är nödvändigt att återvända benens känslighet. En sådan enkel övning måste ske under hela rehabiliteringsperioden. Upprepade repetitioner hela dagen kommer att påskynda återkomsten av känsligheten av lemmen.

Rotationsrörelser i fotleden vänster och höger;

Utför 5 vridningar i varje riktning separat.

Kom ihåg att du bara behöver rotera fogen, knätet ska inte delta.

Lär dig att arbeta de främre lårmusklerna i båda benen;

Räta på benet, dra på framsidan av låret. Håll spänningen i några sekunder och slappna av på benet. I början kommer det inte att vara full benrätning, lätt smärta kan uppstå. Förtvivla inte, fortsätt att utföra en sådan rörelse, inte mer än 10 gånger, och dra åt lårmusklerna i varje extremitet.

  • Stå upp, böj knäet, lyfta hälen för att försöka trycka den så tätt som möjligt på skinklarna. Knäet ska inte vända sig till det andra benet. Böj höftleden endast i rät vinkel. Utför träningen minst 10 gånger;
  • Klämma skinkor unclenching;

    Det är nödvändigt att spänna båda skinkorna, försöka hålla dem i det här tillståndet i några sekunder, sedan slappna av. Övning för att utföra högst 10 kompressions-avslappningar.

    Ta en benägen position;

    Stretch ditt ben framåt, försök ta henne till sidan för ett eventuellt avstånd, efter - för att ta startpositionen. Få inte omedelbart att göra denna övning, ha tålamod, med tiden kommer du att lyckas. Rekommenderas inte mer än 10 kranar.

    Långsam fotslag

    Stå på fötterna, ena handen som håller något fast stöd, lyfter långsamt ditt ben upp några centimeter från golvet. Knäet ska vara rakt. Också på en gång kommer denna övning inte att fungera. Gör minst 10 långsamma slag.

    Om det inte fanns några komplikationer, är den första dagen markerad som början på återhämtning efter operationen för att ersätta höftleden. Du får lov att sitta medan du litar på händerna. Efter en dag behöver du bara sitta i sängen och sänka dina ben.

    Att sitta ordentligt i sängen bör vara enligt följande: i en säng, ta en sittposition, fötterna ska sänkas ner på golvet från sidan av ett hälsosamt ben. Försiktigt sänka, utan plötsliga rörelser, först ett hälsosamt ben, dra den drivna extremiteten mot den. Det är viktigt att komma ihåg att ben avel ska vara liten.

    Efter att ha behärskat rättigheten att gå upp, gå till korrektheten att gå.

    Andra etappen

    Nästa steg i rehabilitering efter ersättning av höftledet är lärande rörelse. Detta är också en typ av komplex träning efter hip-joint endoprosthetics, de kan inte försummas.

    Sitter på sängkanten, se till att golvet är glidfritt, det finns inga mattor och trasor under fötterna. Sätt fötterna på golvet. Krypor lägger på sidorna, lutar på dem, börjar stiga upp.

    För din information är kryckor den vanligaste hjälpen efter sådana operationer, men det kan finnas andra enheter.

    Det är nödvändigt att röra sig korrekt enligt följande: det opererade benet läggs åt sidan, kroppen hålls rak, kryckorna är stödet. Se till att foten inte vrider ut. Beroende på kryckor bör ett hälsosamt ben leda, för första gången är det omöjligt att stå på det opererade benet och röra golvet.

    Efter några dagar ökar belastningen på benet med endoprostesen gradvis, med kraften av din fots vikt att kliva på den. Du måste gå så mycket som ditt välbefinnande och den drivna leden tillåter. Under denna period, när fysisk aktivitet är stor nog, kan benödem uppträda efter höftledets artroplastiska. Med en sådan sjukdom måste man kontakta den ansvariga läkaren för att fastställa sanningens svullnad. Det är möjligt att ödemet kan bildas av några relaterade sjukdomar.

    När höftledet byts ut, beror den postoperativa tiden bara på dig. Varje dag måste du arbeta, steg för steg.

    Tredje etappen

    Efter att ha lärt sig att gå med kryckor, gå upp och sitta, börjar den tredje etappen av rehabiliteringsperioden efter att höftledet byts ut.

    Din läkare kommer att ordinera medicinsk gymnastik. Denna uppsättning övningar efter höftbyte utvecklas individuellt för varje patient. Terapeutisk gymnastik är utformad för absolut rehabilitering efter operation för att ersätta höftledet. Syftet med sådan gymnastik är att förbättra blodcirkulationen i den opererade leden, förhindra blodstagnation och ta bort puffiness. Med hjälp av terapeutisk gymnastik uppstår återställandet av muskelstyrkan och motorfunktionen hos leden.

    Efter att ha gått igenom hela kursen av rehabilitering ser du resultatet direkt av det. Det dagliga livet efter hip-artplastiken är helt återställd. Du kommer att behöva ungefär två månader för att göra detta. I framtiden behöver du bara ständigt utföra terapeutiska övningar, det kommer positivt att påverka höftledet.

    I slutskedet är det önskvärt att genomgå rehabilitering efter hip-joint arthroplasty i ett sanatorium. I specialiserade rehabiliterings sanatorier kommer du att hjälpa till att befästa det redan uppnådda resultatet.

    Sammanfattningsvis minns vi, försummar inte läkares råd, de har stor erfarenhet av behandling av höftled.

    1. Lite teori
    2. Hemrehabilitering
    3. Tidigt stadium
    4. Sena scenen
    5. Funktionell restaurering
    6. Grundregler
    7. Hur man begränsar negativa förändringar i lederna

    För en person som har genomgått hip-artroplastik kan rehabilitering hemma vara användbar. Det viktigaste är oftare att lyssna på råd från en läkare och på ett ansvarsfullt sätt behandla genomförandet av alla recept. Att börja engagera sig i återställandet av hälsa är nödvändigt från de första timmarna efter operationen. Så snart uppvakningen från anestesi kan du göra några enkla övningar.

    Patienten är ordnad en hel rad aktiviteter som består av fysioterapi och fysioterapi metoder.

    Medan han är i kliniken utför han den under överinseende av specialister och sedan efter urladdning hemma. Valet av övningar och rehabiliteringsprocedurer utförs på grundval av patientens ålder, hans tillstånd, typ av protes och typ av bindning. Ibland kan samtidiga sjukdomar finnas närvarande.

    Till vänster - totalt gemensamt ersättande, till höger - ytligt. Den andra kan tyckas att föredra för många, eftersom mer benvävnad bevaras, men detta är en vanlig missuppfattning. Total ersättning är 99% effektivare.

    En mycket säker och användbar övning mot blodstasis är fotrörelse. De kan utföras varje timme 20-30 gånger.

    Den nyinstallerade endoprotesen borde hålla sig väl på plats, och musklerna intill benen kan säkerställa detta. Styrkan hos implantatets anslutningselement med benens ben är beroende av muskelvävnadens styrka. Därför, även efter en framgångsrik gemensam ersättningsoperation krävs högkvalitativ rehabilitering. Utan det kan återhämtning inte ske. Innan du utför någon form av rörelse och rörelse, kontakta din läkare så att det inte finns några sorgliga konsekvenser.

    Artificiell höftled tolererar inte plötsliga rörelser. Du kan inte korsa benen med varandra och rotera dem. Detta är särskilt farligt under de första dagarna och månaderna efter kirurgen ingripit.

    När benen skär varandra ökar risken för förskjutning av endometrialprotesen. Över tiden när du stärker dina ben kommer det här kravet att gå till intet.

    En patient med nyinstallerad endoprostes behöver särskild vård, stöd och hjälp från nära och kära. Hans motorfunktioner måste återställas på kort tid. Det är nödvändigt att utföra terapeutisk gymnastik flera gånger om dagen och följa de regler som fastställts av läkaren för att undvika komplikationer.

    Att genomföra tid och, viktigast av allt, högkvalitativ och fullständig rehabilitering, är en nyckelfas efter hip-artroplastik. I ortopedisk praxis finns det många fall där patienter avsiktligt vägrar komplex återhämtning och hävdar att en framgångsrik operation utfördes och kroppen kan rehabiliteras i sig. Tyvärr uppfattas rehabilitering fortfarande som en önskvärd tjänst, och sällan lyckas en läkare förmedla patienten att återhämtning inte är ett tillägg, utan en integrerad del av protesen, såväl som fullständig återhämtning.

    För att förstå vikten av återhämtning bör typerna och orsakerna till endoprostetisk ersättning studeras mer ingående. I princip är kirurgisk ingrepp uppdelad i två grupper: proteser på grund av skada och som ett resultat av en långvarig sjukdomsförlopp.

    De som hade en höftfraktur var lyckliga på vissa sätt, eftersom de inte halkade innan operationen, och därför kommer återhämtningen att bli snabbare.

    I det första fallet menas en dislokation av lårhalsen, en fraktur, till exempel som en följd av ett fall, vilket kommer att åtföljas av svår smärta och svullnad. Som regel, med protesen i det här fallet drar de inte in och efter ett par dagar efter att ha fått skadan tas patienten till ortopediska avdelningen. Här kommer målet att behandla återställandet av gemensam funktion, eliminering av lemförkortning som ett resultat av benförskjutning. Om vi ​​talar om den efterföljande rehabilitering, blir det i det här fallet mycket lättare eftersom den skadade muskelvävnaden inte hade tid att atrofi.

    Om du inte har sett någon koppling här, försök att ligga i blod i några veckor utan att ändra din hållning. I slutet av denna period kommer de första stegen vara mycket problematisk, muskeltonen kommer att minska på grund av brist på fysisk aktivitet, det kommer att bli en känsla som musklerna har atrofierat.

    Mänskliga muskler, inklusive benstrukturer, är ganska dynamiska element i muskuloskeletala systemet, där processerna för destruktion ständigt växlar med återhämtning. När det inte finns någon fysisk träning, även i någon gemensam, är dessa processer på något sätt förvandlad - förstörelsen börjar råda över regenerering. Det är därför den ständiga rörelsen, rehabilitering, motionsterapi är nödvändig efter endoprostetik.

    Principen är väldigt enkel - ju längre du halkade innan operationen, desto längre kommer du att halka efter.

    I det andra fallet, vilket är ett av de mest komplexa - den patologiska processen kan vara i åratal, förstör fogen och atrophicera den närliggande muskelvävnaden. I regel bidrar olika degenerativa dystrofa processer - artros, koxartros - till detta fenomen. En person kan leva i flera år med sådana sjukdomar utan att veta hur svårt sjukdomen har påverkat leden och musklerna. Inte sällan, bara några år senare och ännu mer kommer till kirurgisk ingripande och ersättning av TBS. På grund av sjukdomsperioden och bristen på behandling, liksom patientens ständiga försök att inte överbelasta benledningen till en uttalad minskning av muskeltonen. I det här fallet kan vägran av rehabilitering leda till ett antal allvarliga komplikationer. Elementära muskler kan inte hålla en ny ledd, följaktligen efterföljande dislokationer eller utveckling av inflammation blir lameness en bieffekt av vägran av fullständig återhämtning.

    Det är viktigt för patienten att förstå att artroplastik inte löser alla problem med leden. Operationsframgången beror inte bara på kirurgens kvalifikationer utan också efterföljande rehabilitering, där det kommer att passera, hur stark patientens ansträngningar att återhämta sig kommer att vara.

    Vid vägran att genomföra en omfattande rehabilitering, muskler, senor, tidigare skadade under operationen och den patologiska processen, förlorar sin ton och får naturligtvis inte en ny. Vidare, när det inte finns någon fysisk aktivitet, är det möjligt att bilda ärrvävnad i de kirurgiska snittområdena, utveckling av ödem, så mycket som möjligt ökar risken för behovet av revisionsintervention.

    Åsikten att en dyr protes och behandling utomlands helt återställer leddet, medan patienten inte behöver göra något är falskt och felaktigt. Även den mest erfarna läkaren och endoprostesen, som utvecklats med hjälp av den senaste tekniken, kommer inte att tillåta fogen att fullt ut återhämta sig, för att återvända sin fysiska aktivitet utan ordentlig och omfattande rehabilitering.

    Idag har personer med koxartros, osteonekros, frakturer alla möjligheter att återställa funktionen och aktiviteten hos lederna. Det kommer att ta lite tålamod och uthållighet.

    En stol med rygg är den perfekta assistenten under rehabilitering. För det kan du fortsätta att få en extra stödpunkt.

    Rehabilitering efter höftledets endoprosthetik i hemmet sker i två steg, var och en har sina egna mål, mål, graden av stress på underdelen. Detta är en individuell process med egna regler och funktioner.

    Se till att det finns ett sådant munstycke på toaletten i huset. Med tanke på kravet att bevara vinkeln i TBS inte mer än 90 grader under månaden kommer det att bli mycket viktigt.

    Första gången efter operationen observerar doktorn patientens hälsotillstånd. En regelbunden mätning av kroppstemperatur, ersättning av förband, övervakning av andningsorganen och cirkulationsorganen. Puffiness hjälper till att ta bort kylkompressor. Om det behövs kan blodtransfusioner eller användning av speciella preparat vara nödvändiga för att tunna blodpropparna. För att undvika komplikationer förskrivna antibiotika. Under denna period måste patienten lära sig att utföra övningarna i den bakre positionen, självständigt sitta på sängen, stå upp, flytta med hjälp av kryckor.

    Ett bra exempel på hur patienten fortfarande är i kliniken utan svårighet att flytta på en plan yta med hjälp av underkropparna.

    Denna övning kan utföras nästan utan att stoppa. Försök fixa benet på toppunkten i 2 sekunder.

    Vi måste försöka hålla det ömma benet i rätt läge, hålla fast vid en lätt diet, följ hjärtat och blodkärlens arbete. Under de första dagarna kan du sova bara på baksidan. Så att benen inte rör sig, sätter de en rulle mellan dem. Slå på en hälsosam sida bör vara försiktigt, böja benen vid knäna och hålla dem rullar.

    När du ligger på sidan eller sätter på ryggen måste en rulle mellan benen användas. Detta är nödvändigt så att försvagade muskler som ännu inte kan tillförlitligt fixa fogen, får ytterligare hjälp i form av fixering av benen.

    Smärta och svullnad efter operationen kommer stör dig ständigt. Smärtstillande medel som pumpar ut vätska från leden med hjälp av ett dräneringsrör, kall behandling hjälper till att bekämpa svårigheterna hos den patient som ännu inte har återhämtat sig.

    Operationen är ganska traumatisk och kan inte skada. Men det här är det enda sättet att bli en frisk person.

    Smärta efter implantatplacering är normalt. Varaktigheten av användningen av anestesimedel och dosering av läkemedel justeras av läkaren. Att ligga i ett bakre läge är det nödvändigt att från tid till annan avleda den opererade lemmen något till sidan. Det är förbjudet att böja dig själv för att ta en filt om den ligger i nedre delen av sängen.

    Förbandet utförs om två eller tre dagar, efter två veckor avlägsnas suturerna. När en person vaknar efter anestesi känner han sig törst och hunger. Men att äta och dricka är endast tillåtet efter sex timmar. Nästa dag kan du äta mer noggrant.

    Sammanhangen är inte hela kroppen, eftersom det är fel med fel diet.

    Rehabilitering efter hip arthroplasty hemma involverar dieting. Dieten kan innehålla saltad buljong med små köttstyckor, gröt, potatismos, mejeriprodukter, te utan socker, fruktbaserad gelé.

    Efter operation ökar blodkoaguleringen, det är en skyddande egenskap hos kroppen så att såret läker snabbare. Med venös insufficiens hotas patienten med trombos. För att förhindra att benen förenas med ett elastiskt bandage. Du kommer att behöva göra speciella övningar och ta medicin.

    Antitrombosstrumpor som ett mått för att bekämpa komplikationen.

    Motionscykeln är den bästa träningen på land för personer som har genomgått en gemensam ersättningsoperation. Rekommendera!

    Om fogen är fixerad på cement sätt, kan benet laddas redan i de tidiga stadierna. Cementless-metoden kräver mer försiktiga åtgärder. En belastning på 50 procent är endast möjlig efter tre veckor och en full belastning på två månader. Akut smärta är en signal för att pausa övningarna.

    Ett artificiellt organ har bra rörlighet, men den kan inte röra sig utan att vara knuten till musklerna. För detta och förfaranden som stärker muskulärkorseten. Övningar på simulatorer är inte lämpliga för att stärka musklerna eftersom de inte tvingar dig att göra egna ansträngningar. Högkvalitativ restaurering är endast möjlig om det är regelbundet

    fysik terapi klasser.

    Knaffelns implantat av en av produktionsledarna med friktionspar (från vänster till höger): metallpolyeten, keramik-polyeten, keramikkeramik.

    Perioden är längre, sträcker sig i ett halvt år, och ibland ett par år. Det är nödvändigt att försöka gå mer, det är möjligt med stöd på en sockerrör. Rygg och huvud ska rätas. Gå för att göra 30 minuter, tillåtliga olika hastigheter och avstånd. Det är möjligt att klättra en trappa bara efter två månader, uppgiften kan vara komplicerad.

    Sen rehabilitering efter hip arthroplasty hemma innebär korrekt vila. Det är bekvämare att ligga på ryggen eller sidan, placera en kudde eller kudde mellan knäna. För normal sömn behöver du en hård ortopedisk madrass. Dressing rekommenderas sitta på en stol med hjälp av en älskad. Själva spetsar skor och slitar strumpor kan inte. Det är nödvändigt att fortsätta att utföra gymnastiska övningar, inklusive att förlita sig på det ömma benet. Du kan använda träningscykeln, som hjälper till att stärka alla musklerna i foget på en gång.

    Rehabilitering är avslutad efter tre månader, men funktionaliteten kan inte återföras till fogen under denna tid. Benet kommer fortfarande att göra ont, du måste gå med en sockerrör. En person kommer att kunna återvända till jobbet, köra din bil. Men med sportaktiviteter måste det vänta minst ett år.

    Övningar för knä och TBS är 90% identiska under återhämtningsprogrammet.

    Oavsett hur bra hip-endoprostesen utförs är hemrehabilitering alltid nödvändig. Inte bara fysisk terapi, men också massage och kinesitherapi är nödvändiga. Om möjligt är det en gång om året värt att köpa en biljett och koppla av i ett sanatorium eller ett specialiserat sjukhus.

    Rehabilitering efter höftbyte hemma kommer att bli effektivare om du följer några regler.

    Öka den fysiska aktiviteten gradvis, gör inte skarpa rörelser, sätt inte i låga stolar, hämta inte föremål från golvet utan hjälp och improviserade enheter. äta inte mycket mjöl och fett, sova på ryggen eller sidan med en rulle mellan knäna, drick mer vatten, du kan börja ditt sexliv 2 månader efter endoprostesen. Full återhämtning kommer ett år senare.

    Om du fortsätter att se ut som en person i en bild efter en operation, hjälper hon dig en stund, du kan vara säker.

    Du måste ändra din livsstil och vanor. Foten måste behandlas noggrant, eftersom skador på implantatets sida kan få allvarliga konsekvenser. Det främmande elementet klarar av att slå rot och blir "infödd" för kroppen efter ungefär tre månader. Senare kan du gå vidare till intensiv fysisk aktivitet: åka skidor, bada i poolen, gå på vandring, träna på ett gym. Allt detta kommer att bidra till att bygga muskelstyrka utan att skapa risk för skador på den nya leden.

    Hur man begränsar negativa förändringar i lederna

    Först märker du smärta i höftområdet eller andra problem med leden, bör vi inte tveka att konsultera en läkare. Om längden på ett ben har förändrats i förhållande till det andra har loppet uppstått, gången har ändrats, det är nödvändigt att genomgå en röntgenundersökning. På bilden kommer en bra specialist definitivt att se den första etappen av utvecklingen av osteoporos eller en annan sjukdom.

    Den högra leden kan inte sparas, du måste ha en operation. Men vänster kan fortfarande sparas med en uppsättning åtgärder.

    Först kan sjukdomen hanteras med konservativa metoder genom att förskriva läkemedel för att förbättra blodmikrocirkulationen, kondroprotektorer, fysioterapi och droger som hjälper till att förhindra förstöring av broskvävnad. Om irreversibla förändringar i brosk kommer, behövs kirurgi.

    De oftast ersatta är lederna i underbenen på grund av ökat slitage och trauma. Mycket mindre ofta endoprtesing händerna i lederna.

    Att skydda lederna från förstörelse kommer att hjälpa till med aktiv viktminskning. Rätt näring vid vilken ålder som helst - hälsorisken. Extra kilo skapar många gemensamma problem. Det är nödvändigt att ge upp dåliga vanor. Rökning förhindrar att ben bildas av tillräckligt med syre, och alkohol berövar dem av möjligheten till en normal diet. Lyft inte vikter, överbelasta inte benen. Var uppmärksam på dig själv och din hälsa kommer inte att lämna dig.

    Läs recensioner av patienter som har behandlats utomlands. För att få information om möjligheten att behandla ditt ärende, lämna oss en begäran om behandling på den här länken.

    Var noga med att konsultera en läkare innan du behandlar sjukdomar. Detta kommer att bidra till att ta hänsyn till individuell tolerans, bekräfta diagnosen, säkerställa korrekt behandling och eliminera negativa läkemedelsinteraktioner. Om du använder recept utan att ha råd med en läkare är det helt på egen risk. All information på webbplatsen presenteras endast för informationsändamål och är inte ett medicinskt hjälpmedel. Allt ansvar för ansökan ligger hos dig.

    Stadier av rehabilitering, träningsmetoder, motionsterapi efter hip arthroplasty

    En av de största lederna i kroppens muskel-skelettsystem är höftledet (TBS), som ligger vid korsningen av bäckenet och lårbenet. Det ger kroppen en jämn gång.

    Övningsterapi efter rehabilitering

    Men vissa ogynnsamma faktorer leder till dystrofa förändringar i bottenvävnadens struktur i TBS, där hyalinbrosk är skadad, osteofyter (tillväxten) växer och oegentligheter i bottenformen.

    De främsta orsakerna till överträdelser:
    trauma;
    övervikt;
    infektiös inflammatorisk process;
    artrit, osteoartrit (koxartros);
    nekrotisk lesion i höftledet;
    ben tuberkulos.

    Den mest effektiva metoden och ofta den enda behandlingen för förändringar i höftled i ett svårt utvecklingsstadium av sjukdomen är endoprostetik - ersättning av komponenter genom implantat i form av hälsosamma leder, vilket gör det möjligt att helt återställa funktionerna i underbenet för att säkerställa kroppens behov.

    Steg av rehabilitering efter hip arthroplasty

    Muskler för att återställa ton och funktion i den postoperativa perioden kräver utbildning.

    Rehabilitering bör genomföras med beaktande av sådana principer:
    börja utföra fysisk terapi övningar den andra dagen efter operationen;
    utföra aktiviteter som återställer höftledets funktioner, ta hänsyn till ett individuellt tillvägagångssätt;
    öka belastningen konsekvent
    ta inte raster
    utveckla komplex av träningsterapi, som involverar i arbetet, alla muskelgrupper.

    Efter proteser fördelar TBS följande steg av rehabilitering:
    Tidig postoperativ:
    1. mild (börjar från 2 dagar efter operationen, varar upp till en vecka).
    2. Toning (under den andra veckan).
    Sen postoperativ:
    1. Den tidiga återhämtningsperioden (från den tredje veckan efter operationen till två månader).
    2. sen återhämtning (under den tredje månaden).
    Fjärrkontroll (adaptiv) - från tre månader till sex månader efter operationen.

    För rehabiliteringsstadier utvecklar rehabiliteringsläkaren ett komplex av fysioterapiövningar individuellt för varje opererad patient, med hänsyn till hans allmänna tillstånd, ålder, kroniska sjukdomar och anpassningsperioden till fysisk ansträngning. Den totala varaktigheten av rehabilitering är upp till ett år.

    Sjukgymnastik startas på operationssjukhuset på den andra postoperativa dagen och utförs i upp till två till tre veckor för patienten att stanna på sjukhuset, fortsätt sedan patienten släpps ut i rehabiliteringscentrum, sedan i ett sanatorium eller ett hälsocenter eller klinik för rehabilitering och rehabilitering tre till fyra månader efter operationen.

    Om rehabilitering saknas är det möjligt att utveckla sådana komplikationer:
    dislokation av endoproteshuvudet med svaghet i ligamenten;
    periprostetisk fraktur (i området för endoprostes-komponenterna);
    utveckling av neurit

    Den tidiga postoperativa perioden börjar omedelbart efter att patienten vaknar från bedövnings sömn och varar upp till tre till fyra veckor.
    Huvudsyftet med denna fas är:
    Förhindra utveckling av komplikationer.
    Lär patienten att utföra terapeutiska övningar som ligger.
    Behär dig tekniken att flytta från säng till säng.
    Lär dig hur man flyttar på kryckor på golvet och trapporna.

    Vård och hjälp till patienten efter operationen ska genomföras och ge honom:
    Den operativa lemmens korrekta läge;
    minskning av svullnad och smärta;
    bearbetning och dressing av sårytan;
    rationell näringsprincip i enlighet med kosten;
    förebyggande av blodproppar.

    Efter operation för ersättning av TBS måste patienten följa dessa regler:
    Du måste sova för de första två eller tre nätterna efter operationen bara på baksidan;
    Att vända sig till en hälsosam sida är tillåten i slutet av de första postoperativa dagarna med hjälp av en hälsovårdare och på magen först efter fem till åtta dagar.
    Du kan inte göra några plötsliga rörelser i TBS.
    Böj det ömma benet, kontrollera flexionsvinkeln. Det borde vara mer direkt.
    Benen kan inte korsas, de måste hållas på avstånd från varandra. Detta kan uppnås genom att placera en kilformad kudde mellan benen.
    Utför regelbundna enkla rörelser, vilket hjälper till att förhindra stagnation.

    För att minska smärta och svullnad:
    Applicera smärtstillande medel.
    Avrinning av det opererade gemensamma hålrummet utförs genom att sätta ett dräneringsrör där, vilket avlägsnas omedelbart efter att vätskefrisättningen har upphört.
    Applicera en kyla till det drabbade området (ispack).
    Om komplikationer av infektiös natur uppstår, föreskrivs antibiotika.

    Klädsel och vård av en såryta:
    Den första dressingen är klar den andra dagen efter operationen. Frekvensen för alla efterföljande bestäms av den behandlande läkaren - kirurgen till följd av såret och stygn, men inte mindre än i två eller tre dagar.
    Efter tio till fjorton dagar tas stygnen bort.
    Absorberbar suturavlägsnande är inte nödvändig.

    Livsmedel i den postoperativa perioden:
    Den första måltiden (kakor) och vatten i liten mängd tillåts först efter sex timmar från det ögonblick av kirurgisk ingrepp.
    En fullständig måltid med en kost är endast möjligt på andra dagen.

    En patient i de första dagarna av den postoperativa perioden får äta:
    Lättfett, lätt saltad köttbuljong, med hackat kött.
    Grönsakpuré, havregryn.
    Kefir, mager kockost.
    Unsweetet tea, torkad fruktkompote, gelé.
    I framtiden bör patientens mat vara utan begränsningar, men i enlighet med kosten i närvaro av samtidiga sjukdomar.

    För att förhindra bildandet av trombotiska komplikationer efter operationen föreskriva:
    Påförandet av ett elastiskt bandage på nedre extremiteterna.
    Injektioner av läkemedel som förhindrar bildandet av blodproppar (heparin, klexan, fraxiparin).

    Lasten på den opererade lemmen beror på protesfixeringsmetoden.
    Vid fixering av cementmetoden:
    Från den andra dagen efter operationen, utför en mindre belastning på extremiteten. Patienten står på ett hälsosamt ben, och den opererade patienten berör golvet.
    Om smärtan och svullnaden i benet med endoprostesen saknas får den stå på den utan att luta sig.
    Full belastning görs med senare rehabilitering.
    I en stående position, samtidigt som balansen hålls och lutar mot stolens baksida, gör patienten följande övningar:
    Ökar upp benen, böjer dem vid knäet;
    Baserat på höger ben, leder vänster i motsatt riktning, lyfter den. Dessa rörelser upprepas med det andra benet.
    Stående på ett ben, den andra långsamt drar tillbaka, förlänger artikuleringen av TBS. Ben förändras.

    Om fixeringsmetoden är cementfri:
    På en vecka eller tio dagar utförs upp till 15% av den totala belastningen.
    Efter tre veckor - 50% av belastningen.
    Efter två månader bör belastningen på benet med endoprostes vara fullt.
    Tidig medicinsk gymnastik bidrar till att förebygga utvecklingen av kontrakturer (begränsning av rörelser) i bäckenregionen.

    Terapeutisk träning i tidig postoperativ period

    mål:
    i höftområdet för att förbättra blodcirkulationen;
    lära patienten hur man rör sig i sängen;
    förhindra utveckling av komplikationer (kongestiv lunginflammation, pleura, arteriell trombos och förekomst av sängar);
    minskning av ödem i det opererade området
    acceleration av läkningsprocessen hos den postoperativa sårytan.

    En uppsättning övningar för musklerna i skinkorna, låren och kalvarna:
    Tåren på båda benen böjer sig, sedan böja sig.
    Efter uppvaknande från narkos sömn, böj och böj framåt - sätt tillbaka foten i fotleden. Upprepa var tionde minut tills du känner dig trött i musklerna. Övningen heter "fotpumpen".

    Rotera fötterna fem gånger i en cirkel till höger och vice versa.
    Gymnastik med quadriceps spänning.
    Denna övning börjar med en hälsosam lem. Ben i regionen av popliteal fossa, maxpressad till sängen och håller muskelspänning i upp till tio sekunder. Från den tredje till den femte postoperativa dagen upprepas rörelserna med ett ömt fot och håller muskeltonen upp till fem sekunder. Upprepa med varje fot tio gånger.
    Minskningen av musklerna i skinkorna.
    Alternativ spänning av skinkans muskler till en känsla av mild utmattning.
    Böj benet vid knäet, skjut rörelser med foten på sängytan, dra åt benet till skinkan.
    Direkt sunt ben bort från patienten och återvända tillbaka. Sedan gör de dessa rörelser med ett manövrerat ben. Upprepa tio gånger med båda extremiteterna.
    Under ett knä omsluter valsen eller en liten liten kudde. Rett ben, fördröjd i fem till sju sekunder i denna position. Upprepa det andra benet.
    Räta upp benet, lyft det över sängytan med några centimeter. Samma rörelser upprepas med varje fot tio gånger.

    Utför övningarna, följ dessa regler:
    Under dagen gör de flera besök på terapeutisk gymnastik och spenderar upp till kvart i timmen på den.
    Gymnastik bör göras långsamt utan rusning.
    För att förhindra uppkomst av trängsel i lungorna, övningar utförs samtidigt med andningsövningar: spänner musklerna, tar djupt andetag, avkopplande - långvarig utandning.
    I början börjar de utföra terapeutiska övningar på ryggen och sedan sitta på sängen.

    Från och med den andra postoperativa dagen måste patienten lära sig att vända sig i sängen, lägga sig, stå upp och gå på kryckor.

    Så sitter du i sängen
    Du måste sätta dig ner från den icke-operativa sidan och hålla fast vid räcken.
    Tidigare, före lyftning, benen inslagna med ett elastiskt bandage.
    Mellan benen sätta en rulle.
    Inställningen är platt, vid landning hålls foten rak.
    Luta sig på armbågarna eller klistra sig på sängreling, sänker de först den friska lemmen till golvet och sedan med hjälp av ett elastiskt bandage dra upp det opererade benet.

    Gå på kryckor
    Att försöka lära sig att gå på kryckor rekommenderas före operationen.
    Efter artroplastik startar man upp och går på kryckor på andra dagen med hjälp av en hälsovårdare.
    Luta sig på ett hälsosamt ben, de går ut ur sängen, med en hand ta handräcken i sängen och den andra med handtaget på kryckan.
    Stigande, vilar på armhålans kryckor.
    De bär kryckor framåt på kort avstånd, sedan ett hälsosamt ben, och efter att det glider längs golvet - patienten, som först måste röra golvet med hälen och sedan med hela foten.

    Sen rehabilitering efter hip artplastik

    En månad efter operationen på TBS börjar den sena rehabiliteringen och det tar upp till tre månader. Varaktigheten av denna period påverkas av patientens ålder och andra orsaker.
    mål:
    Öka muskeltonen genom att träna och stärka dem.
    Återställande av volym och styrka av rörelser i leden.
    När patienten lär sig tryggt att gå ut ur sängen, sitta ner och gå runt i rummet på kryckor en kvart i timmen 3-4 gånger om dagen, lägger han till lektioner på tävlingscyklarna (tio minuter två gånger om dagen) och lär sig att klättra upp trappor och gå ner.
    Ta ett steg nerför trappan, sätt först en frisk lem, sedan ett ben med en protes. När de går ner lägger de omedelbart kryckor, ett steg lägre, sedan ett ömt lem, följt av ett hälsosamt ben.

    Tre månader efter protesen hos TBS, börjar fjärrrehabiliteringsperioden (anpassning). Dess varaktighet är upp till sex månader och mer.
    Mål på fjärrsteget:
    Full återställning av gemensam funktion: amplitud, volym och styrka av rörelser.
    Accelererar processen för regenerering av benvävnad.
    Stärka ligamentapparaten, muskler och senor.
    Under den här perioden utövar fysisk terapi patienten för fysisk ansträngning i vardagen. Gymnastik kompletteras med fysioterapi behandling: balneoterapi och laserterapi, paraffinapplikationer, lera behandling.

    Rehabilitering efter prostetisk höftled i hemmet

    Förstärkning av musklerna och ligamentapparaten, återställandet av alla förlorade funktioner i underbenen, övningsterapi, samtidigt som patienterna behöver utföras regelbundet.

    Medicinsk komplex LFK:
    Övningar som ligger på baksidan:
    1. När du cyklar, böja du först och dra ett ben till magen, sedan den andra.
    2. Böj samtidigt benen på knäna och, hjälp med händerna, tryck dem på magen.
    Läget att ligga på sidan motsatt den opererade en:
    - Lägg en platt kudde mellan benen. En frisk lem är rakad, lyfts och hålls tills den känns trött.
    Benägen position:
    1. Ben som böjer, böj vid knäna.
    2. Det raka benet lyfts och dras tillbaka och sänks sedan ner. Denna rörelse upprepas med det andra benet.
    Stående position:
    1. Håll ryggen rakt och stödja dig själv genom stödet, de klättrar.
    2. Följande övningar utförs med en platt stadig stång (steg) tio centimeter hög.
    3. Bli på baren och sedan sakta ner från den, ta ett steg framåt, först med ett hälsosamt ben, och sedan drivas. De återvänder till stegplattformen, först med en hälsosam fot, sedan med en patient. Övningen upprepas tio gånger.
    4. De blir en hälsosam fot på steppen, med kroppens vikt flyttas till benet med endoprostes, så lyfts de upp på baren.
    Remedial gymnastik utför, lutar handen på en stol. Ett elastiskt band eller band slingas och läggs på fotledet med en protes, den andra änden av remmen är fast, knuten till benets ben.
    1. Ben med en sträng rak och dra framåt. Omvända, repetera rörelsen tillbaka med samma fot.
    2. Att sätta en sund sida i sängen och hålla sig i handen,
    direktdriven lem tas bort och sakta tillbaka. Upprepa tio gånger.

    Framgången för återhämtningen och patientens återgång till ett fullt och välbekant liv beror inte bara på utfallet av höftledsprostetisk kirurgi utan även på rehabiliteringsperioden, under vilken patienten med fullt ansvar måste följa alla rekommendationer och recept från kirurgen.