Osteoartrit: vad är det och hur man behandlar de drabbade lederna?

Artros är en dystrophisk förändring i ledbrusk av icke-inflammatorisk natur. Denna process sker i de flesta fall till följd av kroppens naturliga åldrande.

Enligt statistik anses artros vara en ganska vanlig sjukdom, eftersom det enligt olika uppskattningar lider 10-15% av befolkningen i olika länder.

Denna sjukdom är karakteristisk för åldersgruppen 45 år och mer. Även om det finns undantag, när artros upptäcks hos en mindre åldersgrupp av människor, till följd av traumas lidit, allvarliga sjukdomar, sprickor, särskilt för idrottare i större utsträckning.

Den vanligaste är artros hos knä-, höft- och phalangeal lederna. Samtidigt utmärks två typer av artros av: Primär-åldersrelaterade förändringar som förekommer i kroppen mot den allmänna bakgrunden och sekundärutvecklad till följd av skada, överdriven fysisk ansträngning, smittsamma eller andra sjukdomar, såsom diabetes.

Patienter upplever som regel artritisk smärta i ett tillstånd av ansträngning, men när de sätter sig ner eller lägger sig i en bekväm hållning för den drabbade extremiteten, sänker de smärtsamma manifestationerna. När sjukdomen fortskrider, ökar karossens karakteristiska knäckning, amplituden av lederens vanliga rörelser minskar och deformation av de gemensamma komponenterna observeras.

Artros - vad är det?

Varför uppstår artros och vad är det? Sjukdomen utvecklas på grund av metaboliska störningar i leden, vilket i sin tur leder till att brosk börjar förlora elasticitet. Detta kan underlättas genom fullständig eller partiell förlust av proteoglykaner från bruskets sammansättning, detta händer som regel på grund av ganska djupa sprickor i själva brosket.

Förlusten av proteoglykaner kan förekomma av en annan anledning: på grund av att deras produktion av fogens celler misslyckades.

  1. Primär artros - börjar utan märkbar orsak och påverkar oförändrad ledbrosk samtidigt i många leder. vanligare hos personer äldre än 40 år. Primär artros är också en följd av en överträdelse av förhållandena i broskvävnaden i syntes- och degenerationsprocesserna och åtföljs av en störning i funktionen kondondrocyter. I brosket med artritiska förändringar råder förstöringsprocesser.
  2. De främsta orsakerna till sekundär artros är signifikanta förändringar i metaboliska processer: blodtillförsel, saltmetabolism och lymfdränering, hormonella störningar vid absorptionen av ämnen som är nödvändiga för en ledd. Hormonförändringar som leder till artrosi förekommer ofta hos kvinnor i äldre och avancerad ålder, när regelbundna förändringar i hormonnivåerna uppträder.

I riskgruppen ingår personer:

  • övervikt;
  • med ärftliga sjukdomar;
  • ålderdom
  • med specifika yrken
  • med metabola sjukdomar i kroppen;
  • med brist på micronutrient
  • led på ryggradssjukdomar
  • involverad i vissa sporter.

Den insidiousness av artrosi ligger i det faktum att patologiska förändringar i bruskvävnaden i den drabbade leden under lång tid inte visar några symtom - smärta och rörelseresvårigheter blir märkbara endast i det ögonblick då förstörelsen når periosten som ligger under brosket.

Artros 1, 2 och 3 grader

Det finns tre grader av artros i lederna:

  1. Grad 1-sjukdom uppstår med nästan inga märkbara symtom. Endast sällan är smärtsamma vid förflyttning eller andra former av fysisk aktivitet. Redan i det första stadiet av artros finns patologiska förändringar i synovialvätskan i leden, medan muskelsystemet försvagas, men förändras inte.
  2. Steg 2 av artros är markerad av början av gemensam förstörelse, de första osteofyterna uppträder. Smärtan blir tolerabel men uttalad. Krammen i de drabbade lederna är tydligt hörbar. Det finns ett brott mot muskelfunktionen på grund av en kränkning av reflex neurotrofisk reglering.
  3. Grade 3 artros - ledbrusk är tunn, det finns omfattande destruktionskärnor. Det finns en signifikant deformation av ledningsområdet med förändring i benets axel. På grund av störningen av det normala förhållandet mellan ledets anatomiska strukturer och de omfattande patologiska förändringarna i bindväven blir ledningarna oföränderliga och förkortade, vilket leder till att den patologiska rörligheten hos leden utvecklas i kombination med begränsningen av det naturliga rörelsesområdet. Det finns kontrakturer och subluxationer. Periartikulära muskler sträcker sig eller förkortas, förmågan att minska försvagad. Näring av den gemensamma och omgivande vävnaden är nedsatt.

Sjukdomsförloppet kännetecknas av akuta och remissionsteg. Detta gör det svårt att självdiagnostisera artros, förlitar sig bara på sina egna känslor. Därför är det nödvändigt att söka diagnos från en läkare.

Tecken på

Artros har vissa första tecken, baserat på klassificeringen, men det finns också en generaliserad lista:

  1. Smärtsyndrom, vilket ökar i vått väder och frysning
  2. Fogen ökar i volym på grund av deformiteter och osteofyter;
  3. Temperaturen på huden runt den sjuka leden ökar. Det kan finnas en allmän temperaturökning.
  4. Fogen börjar svälla, det är svullnad och tätningar;
  5. När spänningen och arbetet i fogen hörs och känns kram eller knäcka från friktion av benformationer.

I senare skeden kan smärta också uppstå i ett lugnt tillstånd på grund av stillastående blod och ökat intraosöst tryck.

Symtom på artros

Slidgigt tillhör kategorin kroniska sjukdomar. Ibland kan sjukdomen fortsätta märkbart i åratal, som bara ibland liknar smärta med en belastning på den gemensamma eller en besvärlig rörelse.

Men det händer också att sjukdomen snabbt utvecklas till ett svårt stadium på bara några månader. Det är i alla fall viktigt att komma ihåg att om artros inte behandlas, kommer symtomen att öka över tiden, försämra livskvaliteten och i allvarliga fall som leder till funktionshinder och immobilisering.

Så med artros är huvudsymptomen som följer:

  1. Uppnå smärta i leden. Det är särskilt uppenbart när alla typer av belastningar på sårets led, medan man går på trappan.
  2. Krossa och krossa i fogen. Biten manifesterar sig under superkylning. Krämen är inte stark först, men om den lämnas obehandlad kommer andra att höra det över tiden.
  3. Utseendet av svullnad. Detta symptom är karakteristiskt för en annan sjukdom i lederna - artrit. Men med artros, svullnad inträffar endast under exacerbationer och åtföljs inte av akut smärta, men genom värk. Det är mycket märkbart och orsakar stora olägenheter.

Ibland kan smärtan på kvällen öka. Ibland är smärtan i leden mycket aktiv, dess manifestation beror på belastningarna. I ungdomar kan artros utvecklas med stor fysisk ansträngning eller efter skada.

Diagnos av artros

Diagnos baseras främst på bestämningen av en sådan predisponeringsfaktor som utseendet av smärta och obehag vid rörelserna i lederna. Vid förekomst är symptomen på en sjukdom som beskrivits ovan, som utför röntgen-, radionuklid- och morfologisk forskning möjlig.

Alla studier utförs endast i klinisk miljö och slutsatser bör endast ges av kvalificerade specialister. På vår hemsida kan du alltid ställa frågor som du är intresserad av symptom, behandling och förebyggande av artros i kommentarerna nedan.

förebyggande

Förebyggande åtgärder för förebyggande av artros är tillgängliga för alla. De inkluderar måttlig träning (det borde inte orsaka smärta i lederna), en balanserad diet och daglig konsumtion av alla väsentliga spårämnen och vitaminer.

Ofta övervikt förhindrar att bli av med artros, så du bör vara mycket försiktig med din kost och vid behov följa en diet.

Det är också nödvändigt att komma ihåg att artros förekommer i kategorin kroniska sjukdomar. Med andra ord är huvudkriteriet för effektiviteten av behandlingen att uppnå långvarig eftergift och förbättra patientens tillstånd.

Artros Behandling

Med en diagnoserad artros behandling för närvarande är ett allvarligt och brådskande problem. Och även om antalet droger som används för artros ökar ständigt, har de bara en symtomatisk effekt. Och medan ingen av drogerna har blivit en panacea vid behandling av leder.

Planen och behandlingsmetoderna beror på scenen och symtom på artros, lindrar ofta i första hand smärta, som i andra och tredje etappen av sjukdomen kan de vara mycket smärtsamma. Antiinflammatorisk behandling är också möjlig med samtidig inflammation.

Huvudschemat för läkemedelsbehandling av artros innefattar användningen av:

  1. NSAID: Ibuprofen, Nimesulid, Diklofenak för att minska smärta och eliminera inflammatorisk process.
  2. Läkemedel från gruppen av kondroprotektorer, vilka inkluderar sådana aktiva komponenter som glukos och kondroitin.
  3. Vid allvarlig sjukdom kan intraartikulär injektion av kortikosteroidberedningar krävas: Hydrokortison, Diprospan. Dessa läkemedel eliminerar snabbt den inflammatoriska processen och normaliserar rörelsen hos den drabbade leden.
  4. Efter eliminering av inflammatorisk process kan det krävas intra-artikulär injektion av hyaluronsyra, som fungerar som ett smörjmedel och förhindrar friktion av lederna, eliminerar smärta, förbättrar rörligheten och stimulerar produktionen av sitt eget hyaluronat.

Det är bara möjligt att returnera en ledamot som drabbats av artrit bara genom att utföra operation för att ersätta fogen, utan kirurgisk ingrepp, är det ännu inte möjligt att göra det.

Operativ ingripande

Vid de avancerade stadierna av knastskarftens artros kan medicinering inte längre vara effektiv, och då bör man besluta om de operativa metoderna för återhämtning.

Det finns flera typer av kirurgi:

  1. Plastik. Byta artificiell brusk artificiell foder. Efter operationen minskar smärtan avsevärt och rörligheten ökar.
  2. Artroskopi. Behöver inte en lång återhämtningsperiod, väl lämpad för patienter i alla åldrar. Det är nödvändigt att förhindra förstöringen av leden. Under operationen avlägsnas inflammerade områden - detta sker med en tunn sond och hjälpverktyg.
  3. Protetik. Byta alla komponenter i fogen med artificiella analoger. Förresten är moderna proteser av en speciell metall som inte avvisas av kroppen. Sådana transplantationer har i genomsnitt omkring tio år. Efter en sådan intervention kan patienterna leva ett helt liv.

Hemma, som föreskrivet av en läkare, kan patienten använda distraktioner i form av salvor, gnidning, geler, örtinfusioner. Sjukgymnastik, akupunktur, hirudoterapi (leechterapi) samt spabehandling i remissionsstadiet (dämpning av sjukdomen) med användning av naturliga leror och mineralbad ger goda resultat.

Övningar för behandling av artros

En förutsättning för behandling av artros är användningen av olika typer av övningar för att förhindra muskelatrofi och försvaga ligamenten.

Övningar för behandling av artros är valda individuellt för varje patient av den behandlande läkaren och en fysioterapeutspecialist. Övningarna startas först efter avlägsnandet av exacerbationen, men senast 5-6 dagar efter borttagandet av smärtssyndromet.

Uppgiften med övningar för behandling av artros är restaureringen av gemensam rörlighet, aerob träning, vilket ökar styrkan och flexibiliteten i muskler och leder.

Hur man behandlar artros folk remedies

Vid artros kan medicinsk behandling inte undvikas, men brukar doktorn föreskriva en omfattande behandling, som ger råd om att använda folkmedicinska lösningar. Men du måste veta att behandlingen av artros, inklusive alternativ medicin, är baserat på en hälsosam livsstil och rätt näring, till allt detta folkrecept läggs till.

  1. Björkblad, näsblad och kalendulablomställning tas i lika delar. I slutändan måste du få två matskedar. Vi arrangerar den resulterande krossade samlingen i en termos, häller liter kokande vatten och lämnar över natten. Från och med nästa morgon måste du ta en halv kopp buljong fyra till fem gånger om dagen. Kursen för att ta detta recept är två till tre månader.
  2. Ägglösningen är framställd av färsk äggula, som blandas med terpentin och äppelcidervinäger i ett förhållande 1: 1: 1. Vätskan måste blandas noggrant och gnugga den drabbade fogen med den över natten. Då måste du sätta ihop en ullduk. Det rekommenderas att gnugga i 1 månad 2-3 gånger i veckan.
  3. Selleri. 1-2 tsk av färsk selleri juice drick upp till 3 gånger om dagen. Du kan använda avkodning. Brew 1 msk. sked av färska rötter 2 koppar kokande vatten och låt stå under locket i 4 timmar. Drick 2 msk. skedar upp till 4 gånger om dagen 30 minuter före måltiderna.
  4. Du behöver en mjukduk tillverkad av ull, utan syntetiska föroreningar och ett kålhuvud. Först måste du mala huvudet, masha det med en murbruk eller med dina händer, det är önskvärt att använda ooxiderad maträtt. Därefter kan du pressa saften i en juicer. Nu tar vi det beredda tyget och vi blötar det i kåljuice, vi lägger denna komprimering på sårleden. Jag skulle också vilja notera att den pressade saften kan lagras inte mer än tre dagar från det ögonblick som det spolades.
  5. Användningen av kokt havregryn ger också bra resultat. Ta tre eller fyra matskedar havremjöl, täck med kokande vatten och koka på låg värme i fem till sju minuter. Mängden vatten som används ska ge en tjock gröt, som bör kylas och användas som kompress för natten. Använd endast nykokta flingor. Gårens gröt för komprimering är inte lämplig.
  6. Apoteket förvärvar root devyasila. Som regel är den förpackad i förpackningar om 50g. För att förbereda tinkturen behöver du ett halvt paket av växtens rötter och 150 ml vodka av hög kvalitet. Ingredienserna blandas, placeras i en mörk flaska och infunderas i 12 dagar. Gnugga görs vid sänggåendet och om möjligt på morgonen.

I helhet kan behandling av artros med folkmekanismer inte helt ersätta de vanliga typerna av terapi (mediciner, fysioterapi, massage, motionsterapi), men det kan avsevärt lindra symtomen på sjukdomen, öka effekten av andra terapier och snabb återhämtning.

Vad och hur man behandlar ledgångsartros?

Artros är en kronisk sjukdom i lederna som uppstår som ett resultat av en degenerativ destruktiv process med icke-inflammatorisk natur. Denna sjukdom påverkar cirka 10-12% av den totala vuxna befolkningen i utvecklade länder. Om sjukdomen inte stoppas kan den leda till fullständig förstöring av leddet och orsaka funktionshinder. Därför är snabb diagnos och korrekt behandling av ledgångsartros väldigt viktigt.

När ska man börja behandling för artros

Osteoartrit påverkar oftast benens leder, som står för det mesta av belastningen när man går och bär vikter. Vid det inledande skedet av utveckling av artros, uppstår en metabolisk störning i den trombocyta vävnaden i leden, vilket förhindrar sin normala utfodring och återhämtning.

Detta leder till förlust av naturlig jämnhet och elastik i brosk, utseendet av sår och sprickor på ytan. Mobiliteten hos lemmen hindras, eftersom det blir grovt, det bruskiga membranet i huvudet på foget klibbar till ett liknande skikt som foder i foghålan. Mekanisk irritation orsakar inflammation och gallring av brosk, vilket har en skyddande och amortiseringsfunktion mot leden.

Friktion påverkar de dynamiska egenskaperna hos ledskruvarna negativt - en person upplever smärta när han rör sig, det blir svårt för honom att gå. I framtiden överförs degenerativa processer till knävävnaderna i leden, vilket orsakar deras deformation.

Hur man behandlar artros i varje fall bestämmer läkaren beroende på resultaten av den diagnostiska undersökningen. Befintlig i modern artrologi (vetenskap, utforska orsakerna och metoderna för behandling av olika articular patologier) kan terapeutiska tekniker stoppa den patologiska processen och begränsa utvecklingen under lång tid.

Detta ger läkare möjlighet att framgångsrikt hantera artrit och upprätthålla patientens livskvalitet på den vanliga nivån. Men för att fullständigt återställa lederna vid artrosi, om sjukdomen har gått långt, är det omöjligt vid det här skedet i läkemedelsutveckling, eftersom artrosens förändringar i ledskruvarna är irreversibla. Därför är det viktigt att börja behandling av artros av nedre extremiteterna i alla former (artros av höftledarna - koxartros, gonartrosis - knäleddsartros, artros av alla leder eller polyartros) vid ett tidigt utvecklingsstadium, medan sjukdomen ännu inte har haft betydande skador på lederna. Särskilt uppmärksam på förhållandet av deras leder bör vara personer i riskzonen:

  • Lider av kroniska sjukdomar av autoimmun natur, orsakad av immunitetsfel, för att inte förstås fullständigt, vilket reagerar på cellerna i sin egen organism, om något utomjordiskt;
  • Över åldern 45-50 år - deras leder är naturligtvis mest mottagliga för patologiska förändringar.
  • De som har ländskikt upplever kronisk överbelastning på grund av utförandet av professionella uppgifter - jordbruksarbetare och arbetare som arbetar med tungt fysiskt arbete, samt dansare och idrottare.
  • Lider allvarliga skador på nedre extremiteterna, operation på benens leder med hög grad av trauma, vilket kräver borttagning av en signifikant mängd artikulär vävnad, på grund av vilken lederna blir inkongruenta, det vill säga den fullständiga ömsesidiga vidhäftningen av lederna av leden och ledhålan störs. Som ett resultat ökar belastningen på fogen, ytorna börjar slita av snabbt;
  • Att ha ärftlig predisposition mot sjukdomen - om det finns bland personer som är nära anhöriga - föräldrar, syskon - det finns människor som lider av artros av nedre extremiteterna, ökar risken att utveckla denna sjukdom i sig flera gånger.
  • Personer vars vikt väsentligt överstiger normen, motsvarar deras höjd och byggnad. I det här fallet händer detsamma med lederna som med bilens detaljer, om den transporterar last som är mycket högre än den ursprungligen planerade bärkapaciteten - de bär ut mycket tidigare än de borde ha varit.

Alla som har ökad risk att utveckla artros ska noggrant övervaka sin hälsa. Om det finns patologiska symtom (smärta och kram i lederna när du går), bör du kontakta en specialist och börja behandla artros.

Konservativ terapi för artrit

Det finns två typer av traditionell terapi för artrit: konservativ och operativ. Hur man behandlar artros av lederna beror på det stadium då sjukdomen utvecklas och behandlingsprocessen börjar. Den mest effektiva behandlingen av artros är möjligt i början, när det finns verkliga chanser att stoppa den patologiska och härda artrosen.

Konservativ behandling av artros innefattar:

  • Drogterapi;
  • sjukgymnastik;
  • massage;
  • Fysisk terapi.

Drogbehandling

Drogbehandling omfattar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som lindrar smärta och minskar nivån av inflammatorisk process. Dessa läkemedel finns i form av tabletter, salvor, krämer och injektionslösningar. Denna farmaceutiska grupp innefattar:

  • Ketoprofen. Finns i form av injektionslösning, tabletter och salvor. Injektioner görs intramuskulärt 1 eller 2 gånger om dagen, behandlingstiden är inte mer än två dagar. Tablettformen tas oralt två gånger om dagen - 1 tablett sväljs utan att tugga under eller efter en måltid och tvättas med vatten eller mjölk. Varaktigheten av kursen bestäms av den behandlande läkaren individuellt. Användningen av Ketoprofen salva för ledgångsartad består av att applicera den på hudytan i den drabbade leden och sedan gnugga tills den är helt absorberad.
  • Diklofenak är ett annat läkemedel som ofta föreskrivs för olika former av artrropati i underlivet. Känd i tre former - piller, injektioner och salvor. Injektioner görs endast intramuskulärt, en gång om dagen, inte längre än två dagar i rad. Den dagliga dosen av Diclofenac tablettform är 1-3 tabletter, tas efter måltiden och tvättas med vatten. Varaktigheten av kursen beror på läkarens rekommendationer. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen i salvets sammansättning är diklofenaknatrium, och polyetylenoxid, propylenglykol och dimexid används som hjälpkomponenter. Diklofenaksalva som används för ledgångsartad hjälper till att lindra svullnad, minska smärta och stelhet;
  • Indomethacin salva används i alla former av artrropati i nedre delen. Den måste appliceras på smärtsammen tre gånger om dagen i liten mängd. Den dagliga dosen för en vuxen är inte mer än 15 cm salva som pressas ut ur röret.

Dessa medel har ett antal kontraindikationer, inklusive barnens ålder (12 år), graviditet och amning (amning), ulcerös sjukdomar i mag-tarmkanalen organ (kolit, gastrit, magsår), egenhet komponenter. Av biverkningarna av behandlingen är hudrödhet, allergisk hudutslag och klåda vanliga. Allt detta stannar efter avskaffandet av droger.

En annan grupp farmakologiska läkemedel som används vid behandling av olika artikulära patologier, inklusive artros, är kondroprotektorer som främjar restaurering av broskvävnad. Deras komposition innehåller ämnen som bidrar till förbättring av regenerativa processer - kondroitin och glukosamin. De mest populära typerna av denna grupp är Teraflex (kapslar), Don (pulver), Artra (tabletter). Alla dessa läkemedel är långvariga åtgärder, och för att uppnå effekten behöver de en varaktighet - från en månad till sex månader. Intraartikulära injektioner av hyaluronsyra, som förbättrar synovialvätskans kvalitet, ger också en bra effekt - det blir mer visköst och hjälper till att minska friktionen i ledbandets område.

sjukgymnastik

Vid komplex behandling av artros, tillämpas fysioterapeutiska procedurer samtidigt med medicinska metoder. De mest positiva resultaten i behandlingen av olika former av artros beskrivs med hjälp av följande metoder:

  • Ultraviolett bestrålning (UV);
  • Ultra High Frequency (UHF) strömmar;
  • Stötvågsterapi (chokterapi);
  • Balneologi (applikationer från terapeutisk lera);
  • paraffin;
  • Magnetisk terapi;
  • Övningar fysisk terapi och massage.

En av de moderna metoderna för behandling av kronisk artros är bestrålning av sjuka leder med lågintensiv riktade röntgenstrålar. Röntgenbehandling för artros kan du bli av med smärta i ledskåren och förbättra vävnadsregenerering. Det kan vara kortfokus - med penetration av strålar till ett djup av 7 cm och lång fokus, där denna indikator sträcker sig från 50 till 60 cm. Sessionsperioden är från 1 till 9 minuter, deras antal bestäms av läkaren individuellt men det får inte överstiga 7 9 för en treveckors kurs.

Folkmedicin

I det tidiga skedet kan populära behandlingsmetoder ge effektiv hjälp. Herbalists-healers rekommenderar följande recept för att lindra tillståndet:

  • Den aktuella gnidföreningen är gjord av en rå äggula av ett kycklingägg, 15-20 ml äppelcidervinäger och 5 ml terpentin. Alla ingredienser ska blandas noggrant och gnugga den resulterande vätskan i fogen över natten, varefter den måste vikas varmt. På morgonen tvättar dina fötter med varmt vatten och tvål.
  • Narkossalva. Blanda 150 g honung, en matsked ammoniak och 3 teskedar av medicinsk galla. Den resulterande blandningen smörjer fogområdet från utsidan och insidan, utan att det tvättas med varmt vatten, utan att gnugga det i huden.
  • Vodka och aloe juice (100 g) blandad med honung (200 g). Insistera 1-2 timmar. Sätt på foget i form av en kompress på natten. Kurs - 2-3 veckor;
  • 50 g rot devyasila (säljs i apotek) häll 125 g vodka. Insistera på en mörk plats i 10 dagar. Stam. Gnid i foget 3-4 gånger om dagen;
  • Blanda vegetabilisk olja med propolis (100 g varje komponent). Sätt i ett vattenbad och värm, rör om tills ingredienserna är helt kombinerade. Den resulterande salva för att ålägga på leden 2-3 gånger om dagen.

Det rekommenderas inte kategoriskt att använda de listade läkemedlen utan läkare, eftersom många av dem har allvarliga biverkningar. Användning för behandling av artrit folkrengöring kan också endast efter samråd med en specialist.

Kirurgisk behandling av artros

Eftersom det inte alltid är möjligt att behandla ledernas artros vid ett sent stadium av sjukdomsutvecklingen med konservativa metoder rekommenderar läkare att patienter genomgår kirurgiska operationer av varierande grad av invasivitet (trauma). Det finns olika metoder för kirurgisk behandling av artros:

  • Arthrodesis är en operation för att avlägsna rester av brosk och skadade områden av artikulär vävnad, splitsning av ledledsleden och artificiellt stängning av leden för att immobilisera den för att förhindra ytterligare destruktion av benet;
  • Artroplastik innebär partiell ersättning av den förstörda gemensamma vävnaden med en artificiell;
  • Artroskopi - Under denna operation, kirurgen-arthrology under lokalbedövning gör ett litet snitt i leden genom trädde artroskop - en liten tub med en kamera på slutet som gör att läkaren ser i detalj på leden i de minsta detaljerna, och tas bort från ledkapseln partiklar brosknedbrytning och brutet joint vävnader. Genom ett annat snitt sätts ett ihåligt rör genom vilket fysiologisk saltlösning tillförs, fyller ledhålan, det förbättrar synligheten och möjliggör noggrannare och noggrannare manipuleringar.
  • Endoprosthetik är den mest radikala metoden för kirurgisk korrigering av artropatologi, där fogen är helt borttagen och ersatt med en artificiell. Denna typ av intervention har den högsta prestanda - i slutet av rehabiliteringsperioden vars varaktighet är det framgångsrika resultatet av operationen och frånvaron av komplikationer är mindre än två eller tre veckor, är motoriken av leden helt återställd, och de närmaste 20-25 åren, kan en person anser sig lättad av alla olägenheter och obehag i samband med artros.

Endoprostetika används i fall då andra behandlingsmetoder misslyckas. Men operationen har också kontraindikationer - det utförs inte på patienter med svår diabetes mellitus, eftersom det i detta fall föreligger en stor risk för avstötning av endoprostesen.

Vi rekommenderar att du läser:

recensioner

Du kan ta reda på vilka metoder för hantering av artropatologi som är mest effektiva, från recensioner om behandling av artros. Här är vad patienter säger om de olika terapierna:

Jag fick bra hjälp av diclofenac, men då uppstod problem med magen, jag fick diagnosen gastrit, och jag fick ge upp diclofenak. På rekommendation av doktorn, försökte jag Don, jag har druckit för den andra månaden, men det finns inga specifika förbättringar hittills.

Nadezhda, 42 år gammal, Murmansk.

Under de senaste 5 åren har jag regelbundet tagit pricks i fogen - det gör ont men det är effektivt: efter tre injektioner blir det mycket lättare, lider inte ont och du kan gå normalt. Tillräckligt för ett år, då måste du upprepa.

Valentina, 45, Kostroma.

Jag har bott med höft artrosi i 12 år. Jag gjorde artroskopi, och i början var allt bra, och efter ett och ett halvt år kom smärtan tillbaka, och jag började halka igen. Nu rekommenderar läkaren en endoprostes. Men jag är inte säker på resultatet - jag är rädd för komplikationer.

Andrei Ivanovich, 63 år, Saratov.

Erfarenheten av att använda olika medel för kombinationsbehandling visar att behandlingen bör börja på ett tidigt stadium av sjukdomen. Ju mer skadade fogen, desto svårare är det att uppnå en positiv effekt.

Osteoartrit - vad det är och dess metoder för behandling

Artros (artros) - en sjukdom i lederna, vilket leder till deras förstörelse. De drabbas av 10% av världens befolkning.

Med diagnosen artros uttalas symtomen och behandlingen av sjukdomen bör vara omfattande.

Det är nödvändigt att minska belastningen, normalisera näring, ta bort inflammation, lindra muskelspasmer. Vad är funktionerna i artros, hur man bestämmer utseendet och hur man väljer en behandling?

10% av världens befolkning lider av artros

Osteoartrit - vad är det

Ledgångsartros är en degenerativ förändring i sin struktur, som åtföljs av smärta och synlig deformitet. Det andra namnet på sjukdomen, som används i den internationella klassificeringen, är osteoartros. Låt oss titta på orsakerna till varför det inträffar och hur det diagnostiseras. Osteoartros - vad är det?

När sjukdomen utvecklas förstörs brusk.

Sjukdomen börjar med undernäring av brosk och dess förstörelse. Det inre bruskiga lagret blir tunt, fogen förlorar styrka och benvävnaden är fylld med salter och tillväxtar (för att kompensera för styrka).

Därför kallas artros som deformerande - med sin utveckling blir foggen fula "snodda" former.

Deformerande artros har tre utvecklingsstadier:

  • Slidgikt i den 1: a graden - har inga märkbara symptom, med undantag för lätt crunching och periodisk smärta vid rörelse;
  • Artros Grad 2 - åtföljd av tillväxten, utseendet av märkbar smärta, ökad kram, försvagning av musklerna;
  • Artros grad 3 - kallas den akuta formen av sjukdomen. Akut artros är åtföljd av utseende av artikulära deformiteter och begränsad rörlighet.

Vilka leder leder till artros

Deformitet och inflammation påverkar ofta lederna i nedre extremiteterna - höft, knä, tår (oftare - tummen). Mindre ofta - anklar och fingrar.

Dock kan sjukdomen utvecklas i andra delar av kroppen.

Vid coxarthrosis påverkas höftskåren (ofta orsakad av obehandlad medfödd dysplasi). Förstörelsen av ryggradsskåren kallas spondyloarthrosis, knägonartrosen. Lesionen av flera leder kallas polyartros.

Med polyartros uppträder smärta i flera leder.

Symtom på polyartros är allvaret av det allmänna tillståndet, förekomsten av processen, krökningen och smärtan i flera leder samtidigt (på ben, armar, fingrar, i ryggraden).

Inflammation i polyartros sprider sig asymmetriskt, påverkar olika benskarv på olika sätt. Med diagnosen polyartros är behandlingen annorlunda i varaktighet.

Orsaker till artros

Två faktorer bidrar till bildandet av artros - belastningen och bristen på adekvat näring som ger vitaminer, mineraler för reparation av vävnad. Ledarna i varje person bär lasten. Idrottare och dansare, med fysisk arbetsbelastning på benen, vilket innebär att benlederna slits ut snabbare och kräver högkvalitativ näring. Med en avslappnad livsstil drabbar stödapparaten långsammare, men kräver även periodisk vävnadsförnyelse.

Därför blir huvudvillkoren för förstörelse och deformation av lederna otillräcklig näring, brist på assimilering av användbara komponenter, vilket ofta uppstår vid metaboliska störningar.

Vi listar de faktorer som bidrar till försämringen av ledvärden och metaboliska störningar:

    Muskelsvaghet och felaktig belastning av lederna. Försvagningen av en eller flera muskler ökar belastningen på leden och fördelar den ojämnt i benleden. Dessutom bildas felaktig belastning av musklerna under flatfotighet, skolios, därför, med dessa "ofarliga" sjukdomar, bruskvävnaderna slits ut med ålder uppträder artros.

Sannolikheten för osteoartrit ökar med stark fysisk ansträngning.

Om dagliga belastningar överstiger kapaciteten hos benvävnad bildas mikrotraumor i dem. På skadestället finns förtjockningar, som så småningom växer och deformerar fogen.

  • Metaboliska störningar (gastrointestinala sjukdomar - gallstasis, dysbios, gastrit, cholecystit, pankreatit, metabolisk sjukdom - diabetes);
  • Psykosomatiska orsaker - psykosomatisk artrosi bekräftar att ett negativt känslomässigt tillstånd också blir orsaken till sjukdomen. Stress skapar muskelspasmer, konstant stress stör nutritionen i alla vävnader (inre organ, ben, leder);
  • Ärftlighet (ärftlig typ av ämnesomsättning och eventuella brott, tendensen till muskelsvaghet eller felaktig bildning av benapparaten, dålig matsmältning - vilket ligger till grund för utvecklingen av artros hos äldre).
  • Varannan pensionär över 70 år lider av artrit

    Slidgigt är en sjukdom i slitna leder, som har förlorat en betydande tillgång till mineraler och förmågan att motverka stress och förstörelse.

    Därför ökar känsligheten för sjukdomen med åldern. Efter 70 år diagnostiseras artros i varje sekund pensionär.
    Eftersom den maximala belastningen faller på benen (en person rör sig - går, står, kör, hoppar), det är här de första tecknen på artros bildas.

    Symtom på artros

    Att diagnostisera en sjukdom i lederna kan vara på ett antal smärtsamma symtom - smärta, svullnad, knäcka.

    Symptom # 1: smärta

    Symptom på sjukdomen är smärta i lederna. Dess utseende är förknippat med deformationen av artikulära påsar, bildandet av tillväxt.

    Om du har artrosi, kommer symtom på smärta att öka med rörelse och lindra i vila.

    Antingen uppstår i en obekväm position och försvinner när man väljer ett läge som är lämpligt för benet och foget.
    Arthrosis skiljer sig från artrit, där det gör ont motsatsen, oftare på natten, i vila och mindre under dagen när en person "går".

    I början uppträder smärtsjukdomarna periodiskt (med rörelse eller obekväm position). Med sjukdomsutvecklingen känns smärta oftare och blir starkare. Det kommer till att resten inte ger lättnad, lederna värker, även i vila. Eftersom blodcirkulationen redan är störd uppträder leddets känslighet för förändringar i vädret ("vrider", gör ont).

    Symptom # 2: crunch

    Krämen uppträder på grund av den lösa relativa positionen hos benen i sårförbandet i förhållande till varandra.

    Ljuskrympning är emellertid också möjlig i friska artikulärspåsar (med svaga ledband, med arvelikt rörliga leder).

    Artritisk crunch skiljer sig åt. Över tiden ökar den, blir hårdare och tydligare.

    Symptom # 3: Gemensam deformitet och mobilitetsminskning

    Detta symptom framträder med utvecklingen av sjukdomen. Det utvecklas tillsammans med ökad smärta och är förknippad med tillväxten av saltlösningstillväxt som förhindrar att fogen böjs och rätas helt.
    Deformitet blir märkbar i senare skeden av sjukdomen. Initialt sväller samlingen upp, efter - "stötar" uppträder, bildas en ohälsosam böjning, "vridning" av artikelsäcken.

    I de senare skeden av sjukdomen blir gemensam deformitet märkbar.

    Behandling av leder i artros

    Behandling av artros (osteoartrit) är baserat på två postulater - eliminera stress och ge lederna god mat. Hur man behandlar artros för att uppnå en stabil förbättring och stoppa förstörelsen av brosk och degenerering av lägeseldarvävnad?
    Behandling av deformerande artros har en komplex effekt. Patienten är ordinerad piller och injektioner, kompresser och fysioterapi.

    Med diagnosen av artros kan behandling inte vara ensidig.

    Du kan inte bara närma bruskvävnadskondroprotektorer eller bara slappna av musklerna. Ensidiga åtgärder kommer inte att hjälpa till att hantera en så allvarlig sjukdom.
    Hur man behandlar artros på rätt sätt? När behandling väljs ut flera behandlingsområden:

      Drogterapi: piller, injektioner, blockad. Vid artros ger behandling med tabletter, pulver och kapslar kondroprotektorer i kroppen. Preparat med kondroitin ökar kollagen syntes, som ger näring och återställer broskvävnad. Dessa är glukosamin och kondroitinsulfat. De framställs i form av tabletter för artros, kapslar eller pulver. Vilka piller för artros är mest effektiva? Struktum, Artra, Dona, Terafleks och även ryska kondroitin och Hondraloks.

    Läkemedel som kan reparera brosk

    De hjälper till i de första stadierna av sjukdomen och förlorar sin effektivitet under avancerade förhållanden när brosket nästan är helt slitit eller förstört. I detta fall drivs patienten på (endoprostetik), den förstörda leden ersätts med artificiella vävnader. Också föreskrivna injektioner med antiinflammatoriska och analgetiska komponenter - blockad. Och skott i fogen. Vid artrosi, med hjälp av dem, injiceras geler som imiterar den intraartikulära vätskan, liksom analgetiska och antiinflammatoriska substanser i benföreningen.

    Injektioner i leden ger mediciner till mitten av inflammation.

    Användningen av sådana injektioner kan minska antalet piller för artros. Dessutom föreskrivs vitamin-mineralkomplex för att näring vävnaderna. Övningsterapi. Vid artrosi väljer den behandlande läkaren ett komplex av gymnastikövningar för självständig prestation hemma. Du kan lära dig hur man gör dem i fysik terapi klasser i kliniken.

    Du kan lära dig en uppsättning övningar i kliniken

    Gymnastik med artrit hjälper till att återställa muskelton och avlägsna en av orsakerna till sjukdomen - svaghet i muskelfibrer;

  • Sjukgymnastikbehandling. Detta inbegriper chockvågsterapi (förstör stora saltavläsningar, normaliserar blodflödet, aktiverar syntesen av sitt eget kollagen), syrebehandling (mättnad av fogen med syre), massage (muskelavslappning och lossning av lederna), elektroterapi, vågtekniker mm.
  • Kostnäring. Med diagnosen slidgigt beror sjukdomsförloppet på näring. I slidgigt, utesluter kosten varje natthade (potatis, tomater, paprikor, äggplanter). Mat för artros begränsar också alkohol, socker, bakning, konfekt
  • Användningen av ytterligare förstärkare (ortopediska korsetter för stödjande led - ortoser);

    Särskilda korsetter stöd leder

    För att framgångsrikt kunna behandla artros är det nödvändigt att tillämpa hela komplexet av de angivna procedurerna och aktiviteterna i flera månader (från 4 till 7).

    Vem behandlar artrit

    Vilken läkare är en expert på behandling av artros? Vi listar specialister som kan ge dig effektiv hjälp:

    • En reumatolog är en läkare som behandlar med terapeutiska metoder (piller, injektioner, fysioterapi);
    • Arthrologist - en läkare som specialiserat sig på diagnos och behandling av lederna i sjukdomen, har metoder för konservativ och kirurgisk behandling, tyvärr en sällsynt specialitet;
    • Ortopedisten arbetar ofta med patienter i öppenvård, men i specialiserade forskningsinstitut utför ortopedkirurger kirurgisk behandling;
    • Terapeuten, kirurgen - de läkare som är i någon klinik, måste de vända sig till dem för att få ett hänskjutande till den första undersökningen och behandlingen.

    Behandling av artros-folkmekanismer

    Vad kan du göra själv? Med diagnosen "artros" behandling med folkmekanismer hemma kan du ofta minska smärta och upprätthålla rörlighet.

    Ofta används behandling av artros med gelatin (som kroppen använder för att reparera brosk).

    Läs mer om behandling av artros med folkmetoder.

    Förebyggande av artros

    Förebyggande av osteoartrit deformaner består av följande aktiviteter:

    • Lastbegränsning;
    • Massage efter träning;
    • Full hälsosam meny med vitaminer, mineraler, enzymer och bakterier (mejeriprodukter), kolhydrater, fetter och proteiner.
    • Kontroll övervikt.

    I diagnosen artros beror sjukdomsförloppet på förebyggande åtgärder, näring, förekomsten av fysiska (emotionella) belastningar.

    Förebyggande av sjukdomen rekommenderas för de personer vars arbete och dagliga aktiviteter är förknippade med ökad stress på lederna. Samt de vars ålder överstiger 45 år.

    Slidgigt är lättare att förhindra än att behandla. En led är lättare att upprätthålla i ett hälsosamt tillstånd än att reparera broskvävnad efter dess förstöring.

    Artros i lederna. Symtom, stadier av artros, modern diagnostik och effektiva behandlingsmetoder.

    Vanliga frågor

    Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

    Anatomi av leden

    För att förstå orsakerna och mekanismen för utveckling av artros är det nödvändigt att kortfattat bekanta sig med den anatomiska och mikroskopiska strukturen hos leden och dess vävnader.
    Anatomiskt representeras leddet av artikuleringen av två eller flera ben. Fogen ger möjlighet att flytta de lediga ytorna på knoglarnas ben. De återstående egenskaperna hos lederna (form, rörelse, maximal belastning) bestäms av genetiska och funktionella funktioner.

    Naturligtvis bör alla gnistytor ha en speciell beläggning och smörjas regelbundet för smidig glidning. I lederna säkerställs detta av de strukturella egenskaperna hos ledbruskplattorna i leden och närvaron i den gemensamma håligheten hos den så kallade synovialvätskan, som är ett biologiskt smörjmedel. Naturligtvis måste det gemensamma hålrummet skyddas mot yttre påverkan - detta säkerställs genom den gemensamma kapseln, vilket gör det gemensamma håligheten förseglad. Det är slemhinnan i artikulärkapseln som producerar synovialvätska, vilket ger näring till bröstets ledningsyta och bidrar till uppnåendet av maximal glidning. Naturligtvis finns det i våra kropp många leder som ger olika typer av rörelser, upplever olika laster och har en annan säkerhetsmarginal. Rörelse i lederna bestäms av ledets struktur, ligamentapparaten, som begränsar och förstärker fogen, musklerna som är fästa vid ledbotten med hjälp av senor.

    Hur ser brusk ut under ett mikroskop?

    Faktum är att vårt muskuloskeletala system bildas av olika typer av broskvävnad. I det här avsnittet betraktar vi endast hyalinbroskvävnaden som bildar benens ledytor. Liksom alla biologiska vävnader i kroppen innehåller bruskvävnad celler som kallas kondrocyter. Dessa celler är engagerade i organisation och konstruktion av broskvävnad. Kondrocyter syntetiserar vissa typer av kollagen och substanser som fyller kollagenskelettet i brosk. Kollagen ger styrka och elasticitet i broskvävnad, och den grundläggande substansen som fyller de intercellulära utrymmena ger kollagenelasticiteten och glidegenskaperna.

    Funktionen av syntesen av kollagen och huvudämnet i leden ligger på de så kallade kondroblasterna. Men i brosket finns celler med motsatta funktioner - löser kollagen och huvudämnet, det här är celler som kallas kondroklaster. Tack vare det väl samordnade arbetet med dessa typer av celler, anpassar ledet sig till de belastningar som påläggs den, adekvat tillväxt och modulering av broskplattan.

    Artros vad är det?

    Orsaker till artros i lederna

    Stegartros

    Såsom framgår av definitionen av - artros, är detta i första hand en patologi som leder till förstörelsen av broskvävnaden i leden. Därför kommer manifestationerna av denna patologi att variera avsevärt beroende på graden av förstörelse av leden.
    Som ett resultat av den gradvisa förstörelsen av bruskets ledningsyta framträder patienten nya symtom, prognosen för återställande av motorfunktionen hos de gemensamma förändringarna. Beroende på scenen av artros, väljs en behandlingsmetod.

    Vilka leder är oftast drabbade av artros och vilka symptom är deras nederlag?

    Ofta genomgått degenerativa lesioner av de stora lederna i nedre extremiteterna - höft och knäled. Tänk på symtomen i detalj.

    Osteoartrit i höftleden. Ovanstående är huvudtegen på artros i leden. Dessa tecken kan till fullo hänföras till höftledets lesion, med endast ett ändringsförslag som de observeras i denna gemensamma. Först finns det obehag i höftledet efter att ha gått eller kört. Med patologernas progression finns det en ökning av ledvärk och begränsning i rörelser läggs till, styvhet uppträder, i vissa lägen ökar smärtan kraftigt. I sista etappen skyddar patienten benet, försöker att inte kliva på det och inte göra några rörelser i höftledet.


    Knäets artros Utseendet på obehag och värk i knäet efter en lång promenad är karakteristisk för knäläkningen. Samtidigt finns inga yttre manifestationer av inflammation. Den vanligaste orsaken till artros i detta led är förbi knäskador med skador på inre strukturer. Dessa skador orsakar i regel en kränkning av den snäva korsningen av kontaktytorna, vilket leder till överbelastning av vissa områden av broskytan och deras snabba försämring.

    Beroende på scenen förändras symtomen på artros. Och beroende på orsaken, behandlingens tillräcklighet och det allmänna tillståndet, kan processens dynamik skilja sig väsentligt. Vissa former kännetecknas av en långvarig brist på progression - när årtionden inte har försämrats i fogets tillstånd. I andra fall finns det en snabb ökning av symtomen och en gradvis förlust av gemensam rörlighet.

    Artros Behandling

    Drogbehandling

    Först och främst syftar den till att förbättra blodcirkulationen i skadade leder, vilket accelererar brusk, smärtstillande och antiinflammatoriska egenskaper. Mer detaljer om var och en av läkemedelsgrupperna:

    Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Dessa läkemedel störa kedjan av kemiska reaktioner i broskvävnad, vilket leder till lokal inflammation. När inflammation uppträder, uppträder ödem i broskvävnad, ömhet uppträder, styrkan i broskvävnad minskar med rörelse. Användningen av antiinflammatoriska läkemedel minskar eller eliminerar smärtan, förhindrar initiering av en kedjande inflammatorisk reaktion, vilket leder till en acceleration av processen för broskreparation.

    De vanligaste NSAID-läkemedlen är diclofenak, nimesulid, indometacin, paracetamol. Dessa läkemedel är i form av tabletter, rektala suppositorier och pulver. Valet av läkemedlet och behandlingens taktik bestäms individuellt av den behandlande läkaren, beroende på sjukdomens svårighetsgrad, processens dynamik och associerade sjukdomar.

    Narkosmedel av central verkan (opioider). Som regel är representanter för denna grupp opioida läkemedel som utövar narkotisk effekt, dessa läkemedel ökar tröskelvärdet för smärtkänslighet. Detta minskar avsevärt smärtan av skadade leder. Från denna grupp av läkemedel är Tramadol det vanligaste läkemedlet vid behandling av artros. Användningen är endast möjlig under överinseende av den behandlande läkaren. Faktum är att läkemedlet tramadol är ett svagt narkotiskt läkemedel som orsakar fysiskt och mentalt beroende, eftersom det endast säljs på apotek med särskilda recept. Dessutom har detta läkemedel många kontraindikationer att använda, vilket kan utesluta endast den behandlande läkaren.

    Läkemedel som accelererar återställandet av ledbroskvävnad (kondroprotektorer). Dessa läkemedel är i själva verket själva bruskelementets strukturella element och har därför en aktiverande effekt på dess återhämtning.

    Kondroitinsulfat och glukosaminsulfat - dessa organiska ämnen är i stora mängder i bruskets intercellulära utrymme. Deras verkningsmekanism just nu på molekylär nivå har inte studerats, men det har visat sig ha en positiv effekt på bruskreparationens aktivitet på grund av deras behandling. Detta läkemedel aktiverar syntesen av speciella ämnen från kompositionen av den extracellulära matrisen av brosk-proteoglykaner och hyaluronsyra. Detta minskar signifikant processerna för resorption av vävnaderna i lederna. Genom att undertrycka vissa kemiska processer finns också en minskning av det inflammatoriska svaret i vävnaderna, vilket minskar skadorna på brosk och svårighetsgraden av smärtssyndromet. I regel sker effekten av användningen av denna grupp av läkemedel på lång sikt - några veckor efter starten av regelbunden användning av läkemedlet. Mer vanligt används en kombination av dessa två droger i behandlingsregimen. Kliniska studier har emellertid inte bekräftat ökningen av effekt vid behandling vid användning av en kombination av läkemedel jämfört med behandling med en av kondroprotektorerna. Behandling med dessa läkemedel görs genom långa kurser på 6-12 månader. Till alla fördelar med dessa läkemedel läggs en stor nackdel - de höga kostnaderna för behandling och den långa behandlingen.

    Hyaluronsyra - är en lång kedja av kolhydrater som ger viskositet och elasticitet hos synovialvätska. På grund av egenskaperna hos hyaluronsyra säkerställs glidegenskaperna hos synovialvätska till stor del. Intra-artikulära injektioner av hyaluronsyrapreparat praktiseras i stor utsträckning. Studier bland patienter har visat att en av manifestationerna av artros är en minskning av koncentrationen av hyaluronsyra i synovialvätskan och en förkortning av kedjorna i dess molekyler.

    Kirurgisk behandling

    Denna typ av behandling används för att återställa eller förbättra rörligheten i lederna, liksom att ta bort delar eller broskytan som helhet. I regel används kirurgiska metoder i svåra fall av artros, när läkemedel inte stabiliseras, det finns en allvarlig begränsning eller fullständig brist på rörelse i leden, eller smärta i de drabbade lederna stoppas inte.

    Vid behandling av knätledets artros kan artroskopiska (lågtraumatiska) operationer användas, såväl som fler volymetriska operationer, såsom ledprostetik. Typ av operation bestäms av kirurgen individuellt beroende på fogets tillstånd, patientens allmänna tillstånd, tillgänglig utrustning och förmåga hos specialistläkaren. Beslutet om behovet av operation bör föregås av en fullständig undersökning, ett försök till medicinsk behandling och patientens samtycke till operationen.

    Vid artroskopisk kirurgi är det möjligt att avlägsna en del av ledbrusk som deformeras av sjukdomen, att mala den för att göra ytan jämn, för att avlägsna fragment av brosk, bentillväxt, fragment av skadade ledband eller broskvävnad. Dessa operationer utförs genom att få tillgång till mikroskärningar i knäet. Under operationen används en speciell apparat (artroskop), som överför videoinformationen till en särskild bildskärm. Genom ett ytterligare hål i foghålan sätts en manipulator med olika munstycken in, vilket byts ut beroende på scenen och typen av operation.

    Protetisk knä Denna typ av operation ger ersättning av knäledets artikulära ytor med metall eller kombinerade proteser. De metallplattor som förberetts i förväg följer i stor utsträckning ledbroskets yta, eftersom biomekaniken i leden efter operationen är mycket lik den i en hälsosam knäled. Proteser är gjorda av speciella legeringar som inte orsakar avstötningsreaktioner, oxiderar inte och skadar inte omgivande vävnader.
    Höftkirurgi för artros.
    Med denna operation uppträder partiellt borttagande av brusk och benvävnad i bäcken och lårbenet. I regel avlägsnas lårhalsen. Och i sin plats är implanterad metall eller tillverkad av metallkeramisk protes. Behandlingsbenets artikulära yta avlägsnas också, och den andra delen av protesen som ersätter det så kallade acetabulatet är ordentligt fixerat på dess plats.

    Det bör emellertid inte antas att den gemensamma protesen är ett allmänt sätt att lösa problemet med leder i artros eller andra ledskador. Förfarandet föregås av en långsiktig beredning av patienten, efter operationen uppträder en långsiktig fasad utveckling av den drivna leden. I många avseenden beror framgången på dessa operationer på den behandlande läkarens kompetens och patientens ansvar.