Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Axelbandets artrit är en inflammatorisk sjukdom i vävnaderna som omger axelleden: periosteum, senor, artikelsack. Samtidigt deponeras linsalter i dem, och själva leden är begränsade i rörelse på grund av smärtssyndrom. Sjukdomen utvecklas i etapper.

Sjukdomen har stor inverkan på livskvaliteten: bortförande eller adduktion av armen blir svår och då omöjlig på grund av svår smärta. En försummad form av sjukdomen kan utöver moraliskt och fysiskt lidande leda till funktionshinder.

Att appellera till en läkare (neurolog, reumatolog, vertebrolog) när symptom på periarthritis visas kommer att hjälpa till att rädda fogen och ta dig tillbaka till ett helt liv.

Vad är dessa symptom, varför denna sjukdom utvecklas och hur den behandlas - läs om det senare i artikeln.

Orsaker och mekanism av sjukdomen

Det finns inget bestämt svar på frågan varför humeroscapulär periarthritis utvecklas. I det vetenskapliga samfundet finns det två synpunkter:

Enligt den första senan i musklerna och ligamenten har mikrotraumatisering exponerats under lång tid (till exempel under enhetligt arbete). Detta försvårar näringen av vävnaderna i leden, leder till metaboliska störningar och orsakar dystrofa förändringar.

Den andra synvinkeln talar om en otillräcklig nervös koppling (innervation) av axelbladets mjuka strukturer på grund av perifer nervskada (till exempel vid osteokondros).

De flesta läkare accepterar båda teorierna. Om dessa teorier är "kombinerade" visar det sig att cellerna, under påverkan av båda orsakerna, under de förändrade förhållandena ackumulerar metaboliska produkter, vilket orsakar inflammation. Misslyckad rörelse eller en skarp ryck, som anses vara orsakerna till humeroscapular periarthritis, avslöjar faktiskt bara sin dolda närvaro.

Symtom på humeroscapular periarthritis

Axelbandet på axelbandet fortskrider långsamt och hemligt, utan att visa något förrän en provokerande faktor uppträder. De viktigaste symptomen är smärta och begränsad rörlighet.

• Under den akuta perioden är smärtsyndromet mycket uttalat. Den ansträngande smärtan i axeln, axelbladet och axelnslutet uppstår även i vila, stör rent vila och sömn.
• Över tiden uppträder muskelatrofi. Kalciumsalter deponeras gradvis under senorna (i 20% av fallen).
• Vid en lång tid av sjukdomen utvecklas humörens osteoporos, spondylos av livmoderhalsen (en sjukdom som är förknippad med spinösa tillväxt vid kanterna av ryggkotorna).
• Destruktiva förändringar påverkar borsten: huden har en blåaktig snett, det finns en gradvis atrofi i musklerna, böjning av fingrarna är svårt.

Deponeringen av kalciumsalter i sjukdomen

diagnostik

Diagnosen av sclerocephalus periarthritis görs efter en undersökning och undersökning av patienten och resultaten av hans forskning. Gör palpation, kanske utnämningen av röntgenstrålar (effektivt i det avancerade skedet av sjukdomen).

Var säker på att utföra en differentiell diagnos (det vill säga uteslutandet av andra möjliga sjukdomar): avslöja möjligheten till angina, axelbandssyndrom, tendontuberkulos och några andra sjukdomar.

Tre behandlingar

Vid smärta i axeln är det nödvändigt att omedelbart säkerställa fullständig vila till hands. En aktiv rörelse på principen om "den utvecklas nu och kommer att gå över sig" kan bara förvärra problemet. I fallet med sjukdomen innehåller humeroscapular periarthritis behandling tre huvudmetoder:

Terapi ordineras endast av en läkare.

Innan du besöker läkaren ska du tillämpa improviserade medel. Betydande lättnad kommer från att använda ett stödband under armens armbåge med en skadad ledd. Det måste appliceras på ett sådant sätt att armbågen är något upphöjd och ligger på sidan av armhålan och inte på framkanten av bröstet.

Korrekt stödbandage under den drabbade armbågen

läkemedel

Primär behandling av humeroscapular periarthritis syftar till att eliminera smärta och muskelspasmer. Beroende på svårighetsgraden av symtom används (exempel på använda droger i parentes):

• intraartikulär terapeutisk blockad (Novocain);
• glasögon injektioner;
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (förknippade med NSAID, indometacin, reopirin);
• kortikosteroider (hydrokortison).

Också föreskrivna salvor, geler med bedövningsmedel och antiinflammatorisk verkan.

En uttalad effekt på humeroscapular periarthritis har syrebehandling, införandet av syre i fogen: det påverkar den lokala vävnaden och den patologiska processen som helhet.

sjukgymnastik

Fysioterapeutiska metoder används för att lindra smärta, lindra symtomen på inflammation och förbättra näring av cellerna i vävnaderna i lederna. Behandling av periovertisk periarthritis beror på arten av sjukdomsförloppet.

Fysiska förfaranden under akut tid

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Hur man behandlar humeroscapular periarthritis hemma

Perifer artrit är en sjukdom där det finns inflammation i vävnaderna i närheten av stora leder. Dessa kan vara senor, kapsel, muskler eller ligament. I regel uppstår symtom på sjukdomen hos personer över 35 år.

Scapular periarthritis påverkar axelns kapslar och senor. Denna typ av patologi är ganska vanlig. Denna patologi kan lika utvecklas både hos en kvinna och en man.

Orsakerna till sjukdomen ligger ofta i en axelskada (faller på en förlängd arm eller axel, ett slag). Också orsakerna till progressionen av periarthritis kan associeras med avlägsnandet av bröstkörteln och vissa sjukdomar i de inre organen.

Vad är det

Perifer artrit är en medicinsk term som förenar en hel grupp olika sjukdomar i muskuloskeletala systemet och perifera nervsystemet.

I den internationella klassificeringen av sjukdomar är en sådan formulering av diagnosen som scapulohumeral periarthritis för närvarande inte tillgänglig. Det är snarare ett syndrom av "problem i axelledets område", som sker under påverkan av olika orsaker, förutsatt att fogen i sig förblir frisk.

orsaker till

De omedelbara orsakerna till symptomen på humeroscapular periarthritis är:

• Ökad belastning på de utbildade axelförbanden;
• Försämring av blodtillförseln till axelledet och angränsande vävnader. Typiskt uppträder denna situation vid hjärtinfarkt, när vävnaderna i vänster skulderledningszon berövas näringsämnen och syre, vilket leder till att de blir mer ömtåliga, sönderfallna och inflammerade. Försämringen av blodflödet kan också inträffa efter operation på bröstet, med leversjukdomar;
• Skada på armen (faller på den förlängda armen, på axeln, slag mot axeln själv). Skadan i sig kan vara obetydlig, men det räcker för att mikroskador utvecklas runt axelledet i musklerna, senorna och ligamentens vävnader, vilket också är orsaken till symtomen. Dessutom uppträder symtomen ofta inte direkt efter skadan, men efter några dagar (3-7);
• Överträdelse av nerverna i livmoderhalsen och brachial plexus. I det här fallet spännar musklerna, blodkärlen passerar genom dem, vilket försämrar blodflödet i periartikulära vävnader. I framtiden spelas ovanstående scenario ut.

form

Slidgigt i axelledet kan vara akut eller kronisk.

1. Akut periarthrit: förekommer efter skada. Det kännetecknas av det plötsliga utseendet av smärta i axeln, som förvärras på natten. På grund av detta kan en person inte röra sin arm. Externt synlig svullnad i fogområdet. Sjukdomen varar i flera veckor, varefter smärtan blir mindre intensiv och rörelserna återställs.
2. Kronisk periartrit: Kännetecknad av tråkiga, värkande smärtor i axelledet, som är värre på natten och på morgonen. Med progressionen av processen kan det förekomma ankylosering av artrit.

Symtom på humeroscapular periarthritis

Axelbandet på axelbandet fortskrider långsamt och hemligt, utan att visa något förrän en provokerande faktor uppträder. De viktigaste symptomen är smärta och begränsad rörlighet.

• Under den akuta perioden är smärtsyndromet mycket uttalat. Den ansträngande smärtan i axeln, axelbladet och axelnslutet uppstår även i vila, stör rent vila och sömn.
• Över tiden uppträder muskelatrofi. Kalciumsalter deponeras gradvis under senorna (i 20% av fallen).
• Vid en lång tid av sjukdomen utvecklas humörens osteoporos, spondylos av livmoderhalsen (en sjukdom som är förknippad med spinösa tillväxt vid kanterna av ryggkotorna).
• Destruktiva förändringar påverkar borsten: huden har en blåaktig snett, det finns en gradvis atrofi i musklerna, böjning av fingrarna är svårt.

Korrekt diagnos av sjukdomen

Patientens undersökning börjar med en jämförelse av symmetrin hos båda kroppsdelar, benens utskjutningar: en liten svullnad i axelns främre del kan observeras. Undersökningen fortsätter med palpation av axelmusklerna för närvaro av spänning och känsla av smärta i musklerna. Patienten uppmanas att utföra rotationsrörelser och utspädning av händer för att bedöma graden av rörlighet hos axeln, spänningen och muskeltonen.

Efterföljande diagnos av skarvledets artrit är nödvändig för att klargöra diagnosen. Det kan innehålla:

• Röntgenstrålar;
• ultraljudsundersökning
• magnetisk resonans eller computertomografi;
• analys av synovialvätska.

Röntgenmetoden hjälper till att se deponering av saltkristaller på broskvävnad. Magnetic resonance imaging är föreskriven för att utesluta förekomst av osteoporos av livmoderhalsen. Viskositeten hos den periartikulära vätskan låter dig bestämma den inflammatoriska processen. Differentiell studie används för att identifiera andra patologier: artros, tromboflebit, tumörer, hjärtinfarkt, cholecystit. Etablering av orsaken är ett viktigt inslag i framgångsrik terapi.

Behandling av humeroscapular periarthritis

En kurs av läkemedelsbehandling och andra förfaranden vid scapulohumeral periarthritis ordineras av läkaren för varje patient individuellt med beaktande av åldersgrupp, historia och egenskaper hos kroppen. I allmänhet tar behandling i tidiga skeden från 2 till 3 veckor. För akuta och kroniska former, ta ca 2 månader.

Vid möten kan vara närvarande:

• läkemedel med ett brett spektrum av åtgärder, både i tablettform och injektion;
• hyaluronsyrainjektioner - sådana manipuleringar utförs när sjukdomen har gått in i det kroniska scenet och en destruktiv process observeras i lederna. Hyaluronsyra förhindrar nötning av broskvävnad, fyllning av brist på synovialvätska i artikulärpåsen;
• blockering av lederna och ryggraden - denna behandling används huvudsakligen i den akuta formen för att lindra smärta och eliminera muskelspasmer. Injektioner ska endast utföras av en specialist, eftersom de sätts in med speciella nålar direkt in i hålrummet i ledgången.
• vävnadsneuradaptation - sådan behandling är nödvändig om orsaken till sjukdomen ligger i nederlag eller knäppning av nervändarna. Applicera lågfrekventa elektriska pulser. De hjälper till att lindra puffiness, inflammation och normalisera nervrötterna, samtidigt som bromsprocessen sänks.
• chockvågsterapi - denna behandlingsmetod innebär inverkan på foget med akustiska vågor, som i sin tur bryter upp bentillväxten, eliminerar saltföremål och tätningar, samtidigt som man återställer gemensam rörlighet.

Dessutom används metoder för fysioterapeutisk behandling i stor utsträckning vid sclerocephalus periarthritis: först och främst laserterapi och magnetisk terapi. Mjuk och noggrann manuell terapi, massage, hirudoterapi (leechterapi) har också en bra terapeutisk effekt.

En speciell plats i behandlingen av denna sjukdom är fysioterapi. Det finns speciellt utvecklade övningsuppdrag som utförs mot bakgrund av medicinering och andra procedurer, det är möjligt att uppnå bra resultat vid behandling och på relativt kort tid för att återföra axelledet möjligheten att röra sig i sin helhet.

Postisometrisk avkoppling

Som ett komplement till alla behandlingsmetoder rekommenderas en sådan riktning som efter isometrisk avkoppling (PIR). Läkare noterar att 9 av 10 patienter som lider av kapslad periarthritis hjälper till att slappna av.

Kärnan i metoden är följande:

• Med hjälp av speciella rörelser uppnås maximal axelspänning i patientens tillstånd.
• Spänningen spänns maximalt i 7-10 sekunder.
• Därefter slapp musklerna så mycket som möjligt - avslappningsfasen.

Postisometrisk avslappning syftar till att lindra muskelspasmer i ömma axeln. Detta gör att du kan minska smärta och återföra den gemensamma nästan fullständiga rörligheten.

sjukgymnastik

Vad gäller fysioterapi är det sällan ordinerat i sin rena form. Ytterligare medicinering krävs vanligtvis. De viktigaste fysioterapeutiska metoderna innefattar:

1. Värmebehandlingar. Dessa är alla typer av kompressor med dimexidum och bishifit, bad, bad och lerbad, det vill säga exponering för värme.
2. Ultraljud och elektrofores. Speciella läkemedel injiceras genom huden med hjälp av ultraljudsbehandling, vilket gör det möjligt att öka permeabiliteten hos vävnader.
3. Magnetisk laserterapi. Effekten av ett starkt magnetfält avlägsnar svullnad och inflammation, och ökar också näring av vävnader.
4. Vibromassage. Hjälper till att lindra kronisk smärt syndrom och förbättra ämnesomsättningen.
5. Shockvågsterapi. Inblandar användningen av energi från chockvågor. Denna behandling bidrar till att förbättra ämnesomsättningen och minska smärta.

Alternativa behandlingsmetoder för humeroscapular periarthritis är mer relaterade till alternativ medicin. Dock är deras effektivitet bevisad. Alternativa effekter inkluderar:

1. Akupunktur. Sparar från smärta och tar bort muskelspänning.
2. Hirudoterapi, som innefattar användningen av ett speciellt enzym utsöndrat av medicinska leeches. Hjälper lokalisera inflammatoriska processer;
3. Akupressur och farmakopunktur. Vi pratar om akupunktur med samtidig introduktion av droger och stimulering av elektrisk ström.

Uppsättning övningar

Några övningar för att utveckla axeln:

• Du kan sitta eller stå. Det spelar ingen roll. Ordna händerna på midjan. I en långsam takt utför vi cirkulära rörelser med våra axlar först framåt och sedan tillbaka. Tiden för att träna är ca 1 minut i varje riktning.
• Startposition också. Händer placeras i midjan. I en lugn takt går axlarna framåt och bakåt. Antalet upprepningar 8-10 gånger.
• Stå exakt. Händer pressade till kroppen. Långsamt, utan plötsliga rörelser lyfter vi upp axlarna utan att ta hand om kroppen. Då sänker vi. Om du känner smärta eller signifikant obehag är övningen inte nödvändig. Det optimala antalet repetitioner är 10-12 gånger.
• Du kan sitta eller stå. Sjukt hand böja vid armbågen. I detta läge försöker vi ta armbågen till sidan tills den ömma axeln inte är vinkelrätt mot kroppen.
• Vi lägger handen på den motsatta axelleden. Handens armbåge som stör dig bör röra på buken. Med en borste av en hälsosam hand tar vi armbågen på den sjuka överbenen. Smidigt, utan plötsliga rörelser, höja armbågen i den ömma armen, som i detta fall inte ska komma ut på kroppens främre yta. Lyft upp armbågen så långt som möjligt, håll positionen i ca 10 sekunder och sänk sedan armen.

Hemma, för behandling av skarvledets periarthritis, kan du använda speciella övningar för att återställa armens fulla rörlighet. Fysioterapi kan rekommenderas att engagera sig i alla fall men inte under akut tid.

Hembehandling

Folkmekanismer för skulder-axelartrit kan vara ganska effektiva i början av sjukdomen. Metoder kan användas som effektiva förebyggande åtgärder.

1. Gelatin är i huvudsak en naturlig byggkomponent i lederna. Användningen av gelatin är särskilt effektiv vid bruskvävnadsskada. Dieten kan innehålla produkter baserade på gelatin: kall, fruktgelé, etc. Det ingår också i kompressorerna eller tinkturerna.
2. Mat och kost - fasta är strängt förbjudet. Under sjukdomsperioden behöver kroppen mer näringsämnen än någonsin. Det finns ingen speciell diet specifikt för patologi av humörbladbladets artrit, men som regel är det bättre att äta hälsosamma livsmedel rik på vitaminer, mineraler och särskilt kalcium.
3. Burdock lämnar - med hjälp, komprimerar och bandager. Goda resultat erhålls genom att applicera färskt burkblad i det drabbade området. Var noga med att först ta bort stammen. Att bära en kompress från burdock löv minskar signifikant inflammation.

I detta fall kan folkens självbehandling inte ersätta metoderna för traditionell terapi. Den moderna utvecklingen på detta område bidrar till att uppnå en hållbar remission med minimal skada på patientens inre organ, med liten eller ingen användning av droger.

Kirurgisk behandling

I vissa fall bestämmer doktorn om det är nödvändigt att utföra en operation för att bota en sådan hårdnande sjukdom som scapulohumeral periarthritis. Indikationerna för detta är:

1. Ingen förbättring efter injektioner av kortikosteroider.
2. Återkommande av scoliopulmonal periarthritis i 6 månader, trots antiinflammatorisk behandling.
3. Signifikant försämring av livskvaliteten hos en patient som har svårt att uppleva på grund av smärtsymptom.

Under operationen avlägsnas ett fragment av scapula och ett ligament. I 95% av fallen efter operationen är den humeroscapulära periartriten fullständigt härdad. Rehabiliteringsperioden varar upp till 3 månader. För den här perioden, utse en särskild träningsterapi för att återställa rörligheten hos leden.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av humeroscapular periarthritis består av följande åtgärder:

• uteslutandet av överdriven fysisk stress på axeln;
• förebygga hypotermi
• fysisk aktivitet bör vara systematisk (det rekommenderas att spela sport eller göra de enklaste övningarna på morgonen);
• uteslutning av monotona handrörelser i vardagen (denna faktor kan leda till att fibrerna bryts);
• förebyggande av mikro- och makroskador på axelsektionen (uppmärksamhet på yttre faktorer, överensstämmelse med säkerhetsregler)
• Tidig behandling av sjukdomar i cervical ryggrad och ryggrad som helhet (sådana sjukdomar är vanliga orsaker till ischias periarthritis);
• Om skulder-axel-halsdiagnosen har identifierats, är det efter behandlingens slut rekommenderat att kontakta en specialist för att kontrollera resultatet av de utförda procedurerna.

Periferarti - symptom och behandling

En av de vanligaste och smärtsamma förhållandena i axeln är axel-ryggradsarti. Det kan följa en axelskada, till exempel en dislokation eller fraktur eller en degenerativ process.

Från tid till annan kan detta inträffa efter ett emotionellt trauma eller återhämtning från en lång sjukdom. Vanligtvis kommer folk till läkare när armen blir hård och värdelös på grund av smärta. Smärtan förvärras ofta på natten, speciellt när du ligger på den drabbade handen och kan orsaka ytterligare stress på grund av brist på sömn. Detta tillstånd är vanligtvis förknippat med muskelspasmer, och involverar ofta livmoderhals och ryggrad. Patienter klagar ofta på att de inte kan nå plånboken i sin ficka.

Periferartritrit syns vanligen efter 40 år, men kan inträffa tidigare, och i nästan hälften av fallen, efter flera månader eller år, börjar den andra axeln uppleva samma problem. Med tiden, om det inte behandlas, kan det leda till extrem styvhet i armen och den fasta axeln. Under kroniska fall förekommer fibrösa vidhäftningar i ledets huvud, vilket förhindrar rörelse.

Perifer artrit - karakteristisk

Perifer artrit är en medicinsk term som förenar en hel grupp olika sjukdomar i muskuloskeletala systemet och perifera nervsystemet. I den internationella klassificeringen av sjukdomar är en sådan formulering av diagnosen som scapulohumeral periarthritis för närvarande inte tillgänglig. Det är snarare ett syndrom av "problem i axelledets område", som sker under påverkan av olika orsaker, förutsatt att fogen i sig förblir frisk.

Axelbandets artrit manifesterar sig huvudsakligen genom smärta i axelledets område och begränsning av rörelser i den. När mindre symtom ignoreras någon gång av patienten, blir den humeroscapulära periarthriten till ett kroniskt stadium, vilket är fyllt av komplikationer som oöverskridlighet i axelledet.

Behandling omfattar i första hand läkemedelseffekter, speciella fysikterapi eller helt enkelt gymnastik. I de sällsynta fallen då detta inte räcker, tillgriper de kirurgiskt avlägsnande av problemet. Denna artikel kommer att berätta om de viktigaste orsakerna, symptomen och principerna för behandling av ischias periarthritis.

Axelbandets artrit är en ganska frekvent patologi. Förekomststatistiken visar att ungefär 25% av hela befolkningen i planeten åtminstone en gång i sitt liv mötte ett sådant problem. Både män och kvinnor påverkas lika mycket. Lejonets andel av alla fall av sklerokutperiografi förekommer i mitten och åldern.

Axelförbandet är ett av de mest rörliga lederna i kroppen. En stor belastning hamnar varje dag. Runt leddet finns många ledband, senor, muskler, blodkärl och nervfibrer.

I fall där skador och inflammation utvecklas i vävnaderna som omedelbart omger axelleden, och det finns humeroscapulär periartrit ("humeroscapular" i det område där knutpunkten mellan axeln och scapula används) gemensam inflammation). Det bör noteras att själva leden inte påverkas, det vill säga inga patologiska processer inuti fogen uppträder.

Orsaker till humeroscapular periarthritis

Sjukdomsuppkomsten kan utlösas av flera faktorer: ålder efter 40 år (särskilt kvinnor drabbas av denna sjukdom), hypotermi, långvarig exponering för fukt och förekomst av sjukdomar som spondylos, artros, ischias, neuropsykiatriska störningar och medfödda defekter i övre axelbandet.

Den viktigaste etymologiska faktorn är makro och mikrotraumor, vilket kan uppstå som ett resultat av yrkes- eller sportaktiviteter. Men ofta förekomsten av humeroscapular periarthritis har ingen uppenbar anledning.

I den vanligaste formen ser utvecklingsmekanismen för humeroscapular periarthritis ut så här: mot bakgrund av stress finns det mikroadlar i muskler och ledband som orsakar smärta. I vävnaderna som omger axelleden utvecklas inflammation, som i många fall blir kronisk.

När mikrobrytningarna läker sätts kalciumsalter i dem, vilket gör att vävnaderna är mindre elastiska och mer spröda att bryta. Därför kan även en liten belastning orsaka återkommande periartrit. I vissa fall kan smärtan vara orsakad av effekten av humerusens stora tuberkel, den akromella processen och coracoacromialbandet (impedimentsyndrom).

Symtom och stadier av sjukdomen

Flera steg och kliniska former av sjukdomen observeras vid utvecklingen av den scoliopulmonella periarthritisen.

En enkel eller "enkel, smärtsam axel" är den första formen av sjukdomen som oftast uppstår. När det inträffar, en isolerad inflammation i senorna i delrummet och supraspinatusmusklerna, eller, mycket mindre ofta, senit hos det långa bicepshuvudet. Symptomen på detta stadium av sjukdomen är förekomsten av smärtsamma känslor eller deras förstärkning med vissa handrörelser.

I det här fallet är patienten oftast oförmögen att höja handen upp eller kan inte röra ryggen bakom sig. Smärtan är lokaliserad i axelns främre övre del, där senor av korta rotatorer är fästa vid det stora tuberkletet. Men många andra rörelser får inte ha ont i axeln. Röntgenresultat visar vanligen inte patologiska avvikelser.

Som en följd av behandling av axelbotten-artrit i början, kan det finnas en återhämtning under en kort period (från flera dagar till en vecka) eller ett återfall av sjukdomen med en övergång till ett kroniskt stadium men utan vissa begränsningar av rörelse i axeln. Också, med det mest negativa resultatet, kan sjukdomen gå in i scenen av akut humeroscapular periarthritis.

Akut eller akut smärtsam axel - detta stadium av sjukdomen kan uppstå oberoende eller vara en komplikation från första inledningsskedet. När det blåser in senorna och påsen där de ligger, vilket leder till förkalkning (degenerering) av de drabbade vävnaderna. Vanligtvis uppstår smärta plötsligt, särskilt efter fysisk ansträngning på leden.

Det har en ökande intensitet, det ger till baksidan av armen och nacken. Smärta ökar på natten. Handrörelser är allvarligt begränsade, men framåtrörelsen är nästan fri. Det är mer lämpligt för patienten att hålla den ömma armen i en fysiologisk position, d.v.s. i det böjda tillståndet och reduceras till kroppen.

Lokalisering av smärta är annorlunda. Smärtan kan ligga på axelns främre sida (inflammerade senor som är fästa vid korta rotatorer), och på det yttre området (inflammation i subdeltoidpåsen) och på framsidan (inflammerad sena av det långa huvudet på axelns biceps).

I detta skede kan sjukdomen åtföljas av ökad kroppstemperatur och ökad ESR. Röntgenresultat avslöjar vävnadsdegenerering i subacromialregionen av axeln, supraspinatus muskel senor eller abnormal muskel.

Behandling av en akut och smärtsam axel kan ta flera dagar eller flera veckor. Kronisk ankyloserande eller blockerad axel är oftast resultatet av en akut form av sjukdomen. Detta stadium av sjukdomen kännetecknas av tråkiga smärtor som förvärras under axelns rörelse. Huvudsymptomen är progressiv styvhet i axelledet. Patienten kan inte utföra lateral bortförande av axeln, eftersom vid fixering av scapula fungerar funktionen inte av skulpteringen.

Tillståndet hos den blockerade axeln leder inte till en ökning av kroppstemperaturen och förändringar i laboratorietester. Röntgen kan avslöja saltförluster (förkalkningar) i de drabbade senorna.

Palpation bestämmer smärtan framför och under akromionen, längs spåret på biceps-muskeln i axelledets huvud, liksom vid punkten för deltoidmuskelens fästning i leden.

diagnostik

För en erfaren och kvalificerad läkare att misstänka och etablera diagnosen är det inte svårt. Vi kan skilja följande diagnostiska kriterier för periarthrit av humeroscapular periarthritis:

• Traumatisk historia. Händelser som till och med mindre skador (blåmärken) på axeln är ofta relaterade till sjukdomsutvecklingen. De kan vara mycket obetydliga, patienter kan inte ens uppmärksamma dem, men det är det trauma som oftast blir utlösningsmekanism för scapulohumeral periarthritis.
• Ofta påverkar högerhändernas högra hand och vice versa - vänsterhandarnas vänstra hand, det vill säga den som är mer utsatt för fysisk ansträngning.
• Ömhet och styvhet i axelleden.
• Begränsning av aktiva och passiva rörelser i axelledet med mer än 50%.
• Smärtan utvecklas vanligtvis gradvis, med början i deltoidmuskelens område.
• Omöjligheten att ligga och sova på den drabbade sidan.
• Bestrålning av smärta i riktning mot handen och fingrarna.
• Svullnad och förtjockning av mjuka vävnader runt leden.
• Frånvaron av tecken på artros och degenerativa förändringar på röntgenbilder i axelledet.
• Ultraljud i axelledet avslöjar tecken på inflammation i kapseln.
• Beräknad tomografi är mer informativ än radiografi och låter dig bedöma tillståndet av benstrukturer och mjuka vävnader.
• på magnetisk resonanstomogram, tecken på limkapslit (inflammation i ledkapseln) kan du också utföra MR med införandet av ett kontrastmedel i fogområdet för mer informativ och visualisering.

Behandling med traditionella metoder

Svaret på frågan: "Hur man behandlar en humörhärdad halsdiagnos?" Kan börja med det faktum att det viktigaste i behandlingen av denna sjukdom är uthållighet och varaktighet. eftersom Under alla periarthritis finns en långsam resorption av förkalkningar och foci av degenerering, medan processen med mikrotraumatisering av senorna fortsätter.

De huvudsakliga metoderna för behandling av periartrit är:

• lossning av drabbade senor
• användningen av antiinflammatoriska och analgetiska läkemedel;
• fysiska och balneologiska metoder;
• mindre ofta - operation.

Skapandet av resten av den drabbade lemmen skapas genom att immobilisera den sjuka senan. Till exempel, i det lätta fallet, görs detta med hjälp av ett stödbandage, ett enkelt trä- eller tråddäck som begränsar rörligheten hos den sjuka lemmen.

I det första skedet av sjukdomen kan återhämtning inträffa efter flera dagar av immobilisering. I det mer allvarliga fallet används en avlägsningsbar gjutgjutning.

Endast efter borttagning av smärta börjar försiktiga rörelser gradvis utföra: först, mer aktiv, då - passiv. Samtidigt används användningen av analgetika, såsom acetylsalicylsyra, analgin, brufen, indocid, butadien, reopirin, etc. vid vanliga doser.

Smärta sensioner av ökad intensitet avlägsnas med hjälp av infiltration av den drabbade senan med en kombination av novokain och hydrokortison. Det införs i subdeltoid- eller subacromylområdet med en dos av 50-100 mg.

Injektionen upprepas efter fem till tio dagar tills smärtan minskar. Akut smärta kan också lindras genom att injicera kortikosteroider. Till exempel triamcinolon eller prednison 3 tabletter per dag, gradvis minskar dosen till ¼ bord. om 5 dagar.

Det bör emellertid komma ihåg att glukokortikosteroider, som snabbt minskar smärta och exudativa fenomen i de drabbade vävnaderna, inte kan förhindra utveckling av gemensam styvhet och därför är deras användning endast tillrådligt som en del av en omfattande behandling av sklerocefalisk artrit.

Omfattande behandling av sjukdomen innefattar också användningen av fysiska metoder. Ultraljud, sinusformiga strömmar och fonophores av hydrokortison bidrar till att förbättra blodcirkulationen och bedöma väl. I fallet med persistent smärtssyndrom rekommenderar läkare också användningen av strålbehandling, och vid kronisk långvarig utveckling av sjukdomen - generellt vätesulfid eller radonbad.

Vid scapulohumeral periarthritis är massageproceduren kontraindicerad. Det bästa sättet att förhindra blockering av axeln under kronisk humeroscapular periarthritis är dock medicinsk gymnastik, som bör utföras systematiskt i flera månader.

Endast vid fall av traditionella metoder för konservativ behandling används kirurgisk ingrepp.

sjukgymnastik

Moderna icke-farmakologiska metoder för behandling av humeroscapular periarthritis kan inte göra utan fysioterapi. Effekten av fysioterapi riktar sig till specifika symptom: brist på rörlighet, smärta, svullnad.

Vissa metoder kan endast användas under icke-försiktighetsperioden, andra hjälper till att lindra den inflammatoriska processen. Fysioterapi är en obligatorisk åtgärd för att bekämpa periarthritis.

• Röntgenbehandling - har antiinflammatorisk och smärtstillande effekt. Gäller endast lokala effekter på det skadade området. Under inverkan av strålning hämmas immunsystemet, vilket leder till att även svåra inflammationer stannar. Används ej som monometod. Radioterapi måste ordineras i samband med andra förfaranden.
• Simning - gör det möjligt att utveckla ett axelkomplex med negativ minimal effekt. Lasten på fogen i vattnet minskar avsevärt, och effekten av simning övningar är oförändrad.
• Behandling med leeches - när en leech biter, utsänder de i patientens blod ett ämne som har en dubbel effekt på människokroppen - bedömer och samtidigt spädar blodet. Som ett resultat av hirudoterapi avlägsnas stagnation på ett naturligt sätt, och en mild bedövningseffekt uppträder. Hirudoterapi utförs endast i speciella medicinska institutioner.
• Akupressur - gör att du kan påverka det skadade området lokalt. Massage lindrar muskelspasmer. Återställer axelns rörlighet. Orsaken till spasmen avlägsnas. Akupunktur fungerar på ett liknande sätt. I fallet med akupunktur, med brist på effektivitet, är punktinsprutning av droger möjlig. För att lindra muskelspasmerna kan man ha massagemassage.
• Manuell terapi är en ganska effektiv metod baserad på påverkan på biologiskt aktiva punkter. Manuell terapi skiljer sig från massage genom det faktum att det inte finns något tryck direkt på det skadade området, så att du kan undvika de obehagliga följderna av en överdriven aggressiv effekt på axelskyddet.
• Homeopatiska läkemedel - med rätt behandling eliminerar källan till inflammation, så att du kan förebygga återkommande sjukdom. Homeopati kan behandlas för periarthrit även i senare skeden. Effektiviteten av homeopatisk terapi beror till stor del på doktorns kvalifikationer som gör undersökning och utnämning.
• Mudterapi - utförs i speciella medicinska institutioner och i sanatorium. Terapeutiska mudder ger den nödvändiga mängden näringsämnen och ger en mjuk uppvärmning av muskelvävnad.
• Behandling med UHT-fokuserade vågor aktiverar processen för helande och vävnadsregenerering. Det förbättrar blodcirkulationen, lindrar smärta. Shockvågsterapi ökar nedbrytningen av inflammatoriska mediatorer.

Kirurgisk ingrepp

Axelbandet i axeln i det avancerade skedet kräver allvarlig kirurgisk ingrepp. Operationen utförs med långvarig smärta, en kraftig begränsning av rörligheten i axelledet, med fullständig förlust av dess motorfunktion och ofta återkommande återfall.

Kärnan i operationen är i subakromial dekompression, när läkaren tar bort en liten del av scapula processen (akromion) och en av ligamenten. Detta leder till att den omgivande vävnaden inte skadar varandra under rörelser, och smärtan försvinner.

Dissektion av den gemensamma kapseln (arthrotomi) krävs om fibrös kontraktur utvecklas. Som en följd av denna operation kommer patienten att kunna göra fria rörelser i axeln igen, de förlorade funktionerna hos leden återställs i betydande omfattning. Postoperativ rehabiliteringsbehandling tar ungefär 3 månader, varav grunden är fysioterapi.

Behandling av sjukdomen folkmekanismer

Kompetent behandling av folkmekanismer humeroscapular periarthritis kan ge en positiv effekt. Till exempel kan den mycket använda metoden för hirudoterapi (behandling med hjälp av leeches) förbättra mikrocirkulationen i vävnader och bidrar till patientens snabba återhämtning.

Vid behandling av humeroscapular periarthritis används också olika örtteor och tinkturer som har antiinflammatorisk verkan. De används antingen inuti eller i form av en komprimering på det drabbade området.

1. 1 msk. Sked hakad Hypericum hällde ett glas kokande vatten. Infunderad buljong i en halvtimme. Ta det till 1 msk. sked 4 p. per dag.
2. Torkat nässle hälls med kokande vatten och hålles i 15 minuter i ett vattenbad. Ta 1 msk. sked 3-4 s. per dag.
3. 5 gr. krossade svarta vinbär bär häll ett glas kokande vatten och insistera tjugo minuter. Ta en halv kopp 3 p. per dag.
4. Pepparrot är malet på en rivare, uppvärmd, insvept i ostklaff och appliceras i varm form som en komprimering till det drabbade området.
5. 50 gr. Calendula blommor utspädd med en halv liter vodka och insistera 15 dagar. Då används den som en gnidning i den humeroscapulära regionen hos den drabbade leden.
6. Ta i lika stora mängder mynta löv, björk knoppar, maskros rot och koriander och häll kokande vatten. Efter infusion, använd för gnidning i 3 p. per dag.
7. Behöver 1 matsked Hypericum häll ett glas kokande vatten. Hypericum bör slipas i förväg. Ge buljongen att brygga i 30 minuter. Och ett avkok för behandling av humeroscapulär periartrit är klar för användning. Det rekommenderas att ta det på 1 matsked 4 gånger om dagen.
8. Nässla är en annan lika effektiv folklösning för kampen med en axel-ryggradsarti. Förtorkade nässlor måste slipas för att somna i en bekväm behållare för användning och häll kokande vatten. Efter det, i ytterligare femton minuter, håll i ett vattenbad. Ta värt en matsked 3-4 gånger om dagen.
9. För beredningen av denna folkmassa behöver botten 5 g. Svartbärbär. Bär bringar till slipning och häll ett glas kokande vatten. Tjugo minuter att insistera. Ta ½ kopp 2-3 gånger om dagen.
10. Mycket relevant skulder skuldra halsbrott behandling folk botemedel är pepparrot. Det måste slipas på en rivare till ett tillstånd av vattendrag, värma sedan, linda i gasväv och varma - Applicera på de drabbade områdena i form av en kompress.
11. Vodka calendula tinktur är också mirakulös. 50 g. Calendula blommor måste spädas med 0,5 liter vodka och låt den brygga i 15 dagar. Därefter används läkemedlet för slipning i axelbladet.
12. I lika stor utsträckning måste du ta björkpinnar, mintblad, koriander och maskrosrot, häll den med kokande vatten för att lämna det för att infusera under en tid. Och gnugga en öm punkt med detta folkläkemedel 3 gånger om dagen.
13. För slipning och ljusmassage för periarthrit används en avkok av pepparmint, kamille, kardborre och bladblad.
14. Från de uppvärmda lövbladen gör vi kompresser på den drabbade axelskruven.

Ovanstående populära metoder bidrar till att avlägsna smärta och inflammation.

Sjukdomar övningar

Aktiva övningar hjälper till att uppnå snabb full återhämtning av gemensam funktion. De finns ganska mycket, så valet beror på läkarens rekommendationer och patientens egna förmågor.

LFK hjälper till att uppnå följande resultat:

• återhämtning av muskelton och atrofi
• avkoppling av klämda muskelstrukturer och nervfibrer;
• minska smärta
• förbättring av motoriska funktioner hos den drabbade leden;
• vävnad syremättnad;
• saktar sjukdomsprogressionen
• lindring av inflammation.

Följande expertråd hjälper till att göra träningsterapi effektivare:

1. Små smärtor i början av träningen är inte en anledning att sluta träna, men om detta symptom är akut och inträffar under hela träningsprocessen, kan det tyda på att träningen utförs felaktigt.
2. Lasten på fogen under träningen bör vara måttlig och gradvis öka.
3. Samma fysiska spänning bör appliceras på båda lederna.
4. Före varje träning är det viktigt att nödvändigtvis utföra uppvärmningsövningar eller massage.
5. Alla träningspass måste göras dagligen på samma gång. Om det är möjligt är det användbart för en person i intervallen mellan träningsterapi för att utföra lätta träningspass.
6. Efter klassen, ta ett varmt bad eller en dusch för att koppla av dina muskler.
7. Det är strängt förbjudet att träna i områden med låg temperatur eller rum med ett passande utkast.
8. Den första komplexa övsterapin bör börja med övningar i den bakre positionen.
9. Dessa träningspass kan kompletteras med simningstimer. De kommer också att vara till nytta för patienten.

Omedelbart bör det påpekas att gymnastik med axelbensarti inte kan utföras av alla villiga patienter. Direkt kontraindikationer för sådan fysisk aktivitet är:

• arteriell hypertoni i den akuta fasen;
• allvarliga myokardiella sjukdomar;
• svår smärta
• hög feber
• ökad tendens att blöda;
• exacerbation av några kroniska sjukdomar;
• perioden efter den senaste operationen
• akuta virus- eller infektionssjukdomar.

För att minska smärtan som uppstår under sjukdomens remission kan du utföra följande uppsättning övningar:

1. Att utföra långsam böjning av fingrarna, liksom att knyta borsten i en knytnäve. Upprepa tio gånger.
2. Lyft upp raka armar och dra dem långsamt till sidan. Så håll händerna i en minut och återgå till sin ursprungliga position.
3. Ligga på ryggen och höja raka armar framför dig.
4. Sätt borsten på axelområdet. Utför cirkulära rörelser.
5. Böj dina armbågar och vik dina armar över axlarna. Stram musklerna. Därefter sänk igen dina händer till startpositionen. Upprepa tio gånger.
6. Böj dina armbågar och lösa dem gradvis upp i sidorna, samtidigt som armbågarna sätts upp i toppen.

Traditionell komplex övningsterapi för axelbotten i axeln innebär följande övningar:

1. Sitt ner och utför en cirkulär rotation i livmoderhalsen. I detta fall måste händerna sänkas.
2. Lägg dina händer på axlarna och nå dina knä med dina armbågar så mycket som möjligt.
3. Sitt ner och räta ryggen. Nå för spateln med ena handen och sedan den andra.
4. Höj och sänk axlarna 20 gånger. Sitter, du måste efterlikna att gå, flytta benen som om du tog ett steg. Samtidigt är det nödvändigt att flytta händerna som vid vanlig rörelse till fots.
5. Sitta, sänk ner dina armar och slappna av dem. Tänk dig att det finns en belastning på dina handflator och rör dina axlar och dra armarna bakom dig.
6. Bli rak och böj dina armbågar. Luta kvaster i bröstet och armbågar för att minska och späda ut på sidorna.
7. Lyft upp raka armar i tur och ordning.
8. Böj mot sidorna, håll en hand i midjan och den andra så mycket som möjligt dra upp.
9. Ta lite vikt och sväng den framför dig.
10. Skriv in små påsar med salt och lyft upp dem inom tio minuter.
11. Ligga på ryggen och lägg dina händer på sidorna. Slå på sidan och nå med den ena handen. Bäckenet kan inte rivas av golvet.
12. Liggande, kramar dig själv, cyklar axelförband.
13. Bli jämn och nå ut till tårna.
14. Knael ner och utföra mjuka push-ups.

Perifer artrit - ett komplex av övningar Popova

Tekniken, kallad "små rörelser", har en signifikant effekt med regelbunden prestanda. Det ger:

• minskning av smärta i axelledet;
• muskel relaxer träning;
• en ökning i amplituden för rörelse av de övre extremiteterna i axelförbandet;
• förnyad muskelsammandragningsstyrka;
• bibehåller axelbandets muskler i fysiologisk ton.

Små rörelser som används i metoden är motiverade endast vid nedsättning av inflammatorisk process. I annat fall kommer patienten inte att kunna utföra övningarna kvalitativt på grund av smärtan som orsakas under gymnastiken.

Korrekt utförande av rörelser, kompletterat med regelbundna upprepningar av tekniken, ger ett snabbt synligt resultat. Popov-teknikens terapeutiska effekt är att återställa vävnadens position.

Under inflammationsprocessen leder svullnad av ledband och muskelfasier till kompression av ledytorna och deras ömsesidiga förskjutning. En kurs av antiinflammatoriska läkemedel hjälper till att lindra och lindra svullnad. I detta fall förblir ledningen av lederna.

Parallellt är den rätta positionen hos benen fixerad med hjälp av bindvävformationer som uppträder i stort antal under inflammatoriska förändringar. Som en följd av detta stör den fysiologiska motoramplituden, och smärtan under rörelsen fortsätter trots avsaknaden av en akut period.

Regelbunden träning av leden enligt Popovs metod ger återställande av lemmets funktioner. Rörelser är mycket enkla och ger inte obehag under genomförandet. En led som immobiliseras under en sjukdom återköper smärtfri rörlighet.

Gymnastik för ledband och senor

• Sitter på en stol vid kanten måste patienten lägga sina händer på knä och sitta med ryggen rakt. Att ta bort fotens framkant som om man går, skapar en rörelseimitation. Sträcker benen från höften till knäna med händer, ge upp uppvärmd axelband.
• I samma läge slappna av axelbandets muskler. De små alternativa lutningarna av fallet till vänster och höger kompletterar den alternativa åtdragningen av motsvarande axel.
• I samma initiala position sträcker de sina armar uppåt, eftersom de tidigare har stängt dem med ömsesidig täckning av händerna. Från denna position är det möjligt att göra släta sidoplatser i kroppen.
• I en enklare version lutas kroppen på principen om en pendel som sitter på en stol.
• Lyft höger och vänster händer växelvis medan du vrider huvudet mot sidan av den upphöjda armen. Axelbandets muskler aktiveras aktivt genom att flytta armarna böjda i armbågarna uppåt och framåt och sedan bakåt och nedåt. I detta fall är tummen på underarmarna i linje med kragebenet.

Det finns ett antal patologiska förhållanden där gymnastik enligt Popovs metod är kontraindicerad:

• allvarlig infektion, förlust av signifikant blodvolym, chock;
• feber;
• uttalat smärt syndrom;
• cirkulationsfel;
• återkommande infarkt och aneurysm
• angina och rytmförstörningar;
• hypertoni med frekventa kriser;
• komplicerad diabetes.

Förebyggande av humeroscapular periarthritis

Här är några enkla steg som du kan införliva i ditt dagliga liv för att avsevärt minska risken för att utveckla humeroscapular periarthritis:

• Flytta så mycket som möjligt, eftersom rörelse är liv, och uppmätt daglig motion är förebyggande av scapulohumeral periarthritis och andra patologier i ryggraden och lederna.
• Titta på din vikt, övermål inte, för att inte öka den statiska belastningen på lederna och ryggraden.
• Knära på axlarna - att sträcka hela axelbandet, ta en handduk i din högra hand och håll henne vid huvudet, som om du håller en lång expanderare. Lägg nu vänster hand bakom ryggen till vänster. I denna position borde vänster hand enkelt kunna hålla handdukens undersida. När båda händerna håller handduken tätt, höger du långsamt upp höger hand tills du känner dig bra i vänster axel. Fixa denna position i ca 30 sekunder och andas lätt. Dra sedan långsamt handduken ner med vänster hand tills du känner dig bra i höger axel. Håll denna position igen i 30 sekunder och behåll rytmisk andning. Upprepa samma steg, ändra bara händer.
• Stärka axelbandets muskler och senor. Det finns många sätt att stärka musklerna, men de bästa av dem hänger på linjen. Det kan tyckas mycket enkelt, men att hänga på baren i mer än 30 sekunder är faktiskt mycket svårare än de flesta kan tänka sig. Att hänga på tvärstången, även 5-10 sekunder om dagen, kommer att öka kraften i senor och ledband i axelledet avsevärt. Om det är svårt för dig att hålla tyngden på en högstång, hitta en som låter fötterna röra marken och skapa stöd. För optimala resultat, böj böj armarna i armbågens leder - detta ökar spänningen i axelbandets muskler. Det är också nödvändigt att ändra palms läge från tid till annan. Om palmerna pekar framåt kommer huvudbelastningen att ligga på senorna på axelns framsida. Om palmerna är tillbaka, arbetar musklerna och deras senor på axelbandets baksida. Om du hänger på ringarna kommer dina palmer att vända mot varandra, och alla axelbandets muskler kommer att vara jämnt involverade.
• Sträck din rygg. För att skulderledet ska bära lasten ordentligt är det mycket viktigt att ha välutvecklade muskler i överkroppen. För att övervinna den naturliga tendensen att slanka vid bordet, sträcka ryggraden åtminstone en gång om dagen. För att göra detta, ta en kudde och placera den längs sängen, lägg nu på toppen av den så att huvudet ligger på ena sidan av kudden, på baksidan å andra sidan, och dina armar hänger ner sidorna eller vilar på sängen. Om du inte känner dig tillräckligt stor, kan du lägga på en annan kudde för att öka höjden på din improviserade båge. Vila i denna position varje kväll i ca 15 minuter.
• Ät så många högkalciummatar som möjligt. Bäst av allt, om det är naturliga mejeriprodukter med kort hållbarhet - de behåller vanligtvis de flesta näringsämnena.
• Inkludera D-vitamin och goda bakterier i kosten. Om du har en genetisk predisposition mot autoimmuna sjukdomar, kommer D-vitamin att bidra till att stärka immunsystemet och minska risken för autoimmun aggression, vilket kan vara en av orsakerna till scoliopulmonell periarthritis. Dessutom ökar vitamin D upptaget av kalcium flera gånger.
• Ät så mycket som möjligt maximalt av naturliga produkter och minst tekniskt bearbetade. Utesluta från din kost alla skadliga produkter: halvfabrikat, feta, stekt och kryddig mat. Gör hälsosam att äta din hälsosamma vana.