Hur ta hand om hälsan hos deras leder? Ofta tänker vi inte på det förrän vi blir skadade eller sätter våra leder till ett beklagligt tillstånd genom fysisk ansträngning, när det kommer att bli nödvändigt att återställa bruskvätskan i lederna och det är dags att tillgripa restaurering med droger eller att behandla med folkmedicin.

Vi har inte tillräckligt med tid att uppmärksamma våra kropps signaler, vilket leder till allvarliga konsekvenser. De första signalerna är en nästan omärkbar värk i knä eller armbågar när vädret ändras. Alla är vana vid det och tar det för givet.

Och du bör kontakta en specialist och ta en kurs om restaurering av broskvävnad, vilket kommer att ta mycket mindre tid och pengar än kirurgisk ingrepp.

Varför lederna behöver uppmärksamhet

Dag efter dag går vi, springar, övar för att tänka på våra leder. Men de är ganska bräckliga och behöver stor uppmärksamhet.

Våra leder är ett mellanlager mellan benens leder och fyllt med synovialvätska, vilket gör att kroppen kan röra sig smidigt.

Samverkan orsakas ofta av fysisk överbelastning eller brist på näring av broskvävnaden. I frånvaro av de nödvändiga elementen börjar fogen att öka, och bruskvävnaden kollapsar.

Naturligtvis förvärrar ett antal sjukdomar, såsom artros, artrit, intervertebral brok, situationen. Dessutom påverkas lederna av skador, inflammatoriska processer och en minskning av förnyelsen av kondrocyter, av vilka i princip bruskvävnad består.

Sådana leder svarar ofta på förändringar i vädret med värk eller smärta. Naturligtvis är modern medicin inte på plats och har redan lärt sig hur man byter ut slitna brosk med konstgjorda. Men främmande material tar inte alltid rot i kroppen, och i vissa fall förvärrar det bara situationen.

Stora leder, som armbåge, knä, höft och axelar, påverkas oftast.

Återställande av bruskens vävnad

Är det möjligt att reparera broskvävnad? Och hur man förbättrar näringen av våra leder?

action Procedur

1. För att återställa den skadade leden är det nödvändigt att först och främst återställa sin broskvävnad och nadkhryashnitsu, med hjälp av olika droger för detta ändamål.
2. Det första steget är att ta bort inflammation i leden. För att göra detta måste en specialist förskriva läkemedel som innehåller glukosamin och kondroitin i sin sammansättning. Exempel på sådana läkemedel är "Hondroxid", "Artron", "Rumalon".
3. Det rekommenderas också att tillsätta vitaminer till din kost för att återställa bruskens vävnad.

Efficacy Rating Drugs

hondroksid

Kompositionen innefattar kondroitinsulfat, som är en aktiv komponent för återställande av skadad broskvävnad och hjälper till att öka mängden synovialvätska.

Det förbättrar också regenerering i broskvävnader och lindrar smärta, ökad rörlighet i lederna. Detta läkemedel finns i olika former: salva, gel, tabletter.

Kontraindikationer att använda är:

• individuell intolerans mot komponenterna som ingår i kompositionen;
• njure och leversjukdom;
• graviditet och amning
• tromboflebit;
• barnens ålder.

Salva och gel appliceras direkt på de områden som berörs, d.v.s. knä, armbåge, fotled. Var försiktig med att få drogen på slemhinnan i ögon, mun och öppna sår.

Tabletter konsumeras inuti av rekommendationer från en specialist. Under inga omständigheter bör dosen självt ökas. Detta kan leda till negativa konsekvenser.

Artron

Läkemedlet är tillgängligt i tablettform och innehåller i sin sammansättning kondroitin-natriumsulfat, glukosaminhydroklorid, kalcium, cellulosa, stearinsyra, magnesiumstearat, triacitin. Kompetent utvald komposition, som innehåller vitaminer för att återställa broskens vävnad.

Läkemedlet "Arstron" bidrar till att minska enzymer som orsakar nedbrytning av broskvävnad; lindrar inflammation och smärta i lederna; förbättrar processen för regenerering av skadad vävnad och celler; förbättrar den gemensamma funktionen.

"Arthron" ordineras ofta för olika gemensamma sjukdomar, till exempel:

• individuell intolerans mot komponenterna som ingår i kompositionen;
• diabetes mellitus;
• tromboflebit;
• graviditetsperioden och amning
• lever och njurar.

Inte sällan utser experter en mottagning 3 gånger om dagen, och över tiden reduceras till en gång om dagen.

Ändra inte dosen av läkemedlet utan att samråda med en specialist.

Förberedelserna av den bruskiga vävnaden i lederna rekommenderas för förebyggande åtgärder, så risken för ledskada blir mycket lägre.

diet

För att återställa bruskvävnaden bör också vara uppmärksam på din kost. En balanserad kost hjälper dig att minska risken för sjukdom och förstörelse av broskvävnad.

Här är några produkter som behövs för att återställa broskvävnaden i kroppen:

• gröna (persilja, dill, selleri, sallad, koriander etc.)
• grönsaker (rödpeppar, kål)
• frukter och bär (citron, vinbär, plommon, havtorn, hundros)
• ägg
• kycklingkött
• fisk (lax)
• vitlök
• olivolja

Genom att konsumera sådana enkla men mycket hälsosamma livsmedel, rik på vitaminer och mikrodelar, hjälper vi att sakta ner åldringsprocessen och förstörelsen av broskvävnad. Det rekommenderas också att minska eller till och med överge fet mat, snabbmat och kolsyrade drycker.

Rumalon

Det finns droger av animaliskt ursprung. Dessa inkluderar drogen "Rumelon" - den består av brosk och benmärgs kalvar.

Läkemedlet kommer i form av en lösning och injiceras intramuskulärt.

Dessa läkemedel har också kontraindikationer. Till exempel, graviditet och amning, reumatoid artrit.

Problemet med sjuka leder är inte alls nytt, och det finns traditionella metoder för restaurering av broskvävnad. Dessa är olika tinkturer från örter, buljonger, salvor.

Men du borde inte hoppas på en snabb återhämtning och naturligtvis kommer avkok och tinkturer inte att hjälpa till vid uppenbar skada på broskvävnaden.

Du bör kontakta experterna och, efter att du har lärt dig den exakta orsaken till din smärta, tillämpa detta eller det folkliga botemedlet. Till exempel återställer en infusion av kastanjebrunn brusk och förbättrar den metaboliska processen i led- och blodcirkulationen. På så sätt får din ledning de nödvändiga näringsämnena för återhämtning.

Förberedelser för restaurering av ledbroskvävnad: myter och verklighet

Idag erbjuder vi en artikel om ämnet: "Förberedelser för återställande av broskvävnaden i lederna: myter och verklighet." Vi försökte beskriva allt tydligt och i detalj. Om du har frågor, fråga i slutet av artikeln.

Sjukdomar i lederna är nödvändigtvis förknippade med försämringen av mjuka vävnader runt dem. Men den destruktiva processen kan stoppas, skadade vävnader kan återställas, och förberedelserna av en relativt nyutvecklad grupp hjälper till i detta. Trots att det inte finns någon enhällig åsikt av läkare om deras effektivitet har det funnits många fall där den gemensamma sjukdomen har minskat och patientens hälsa har förbättrats. I dessa fall användes kronprotektorer av en ny generation som regel.

Vad kan jag välja att reparera brosk?

Detta är en grupp droger som används vid behandling av osteokondros, artros, artrit och ryggradssjukdomar. Du kan naturligtvis argumentera länge om vilka kondroprotektorer som representerar: myt eller verklighet. Men som praktiken har visat kan de blockera de destruktiva processer som började i broskvävnaden och, vilket är mycket viktigt, behåller fukt, vilket bidrar till att bevara elasticiteten. De är klassificerade som referensmönster, som är resultatet av en sökning efter de mest effektiva läkemedlen som kan sakta processen för bruskvävnadsslitage, samtidigt förbättra näringen av lederna och främja tillväxten av friska celler.

Eftersom sjukdomar i lederna och ryggraden erkänns som en av de vanligaste, har arbetet med att skapa läkemedel för behandling pågått länge. Därför är det nu möjligt att tala om kondroprotektorer som utvecklats i flera steg, och de första företrädarna var preparat baserade på ligament och ben av nötkreatur, fisk eller blötdjur. Idag är det inte de mest effektiva kondroprotektorerna, och de ger ett positivt resultat endast i början av sjukdomen i muskuloskeletala systemet. Dessutom orsakar många av dem allergier och nu används endast Alflutop från tidigare utvecklade läkemedel.

Med tiden har läkemedel producerats som är kemiskt producerade och innehåller lättare att smälta former av kondroitin och glukosamin. Därför visar andra generationens läkemedel en mer uttalad effekt och de har förvärvat en sådan egenskap som förmågan att bibehålla kollagenfibrer och elastinproduktion, förbättra metaboliska processer i hyalinvävnad. Dessutom kan en mer avancerad typ av droger i denna grupp blockera inflammation och lindra smärta, så en ny generation läkemedel började ordineras för att utveckla sjukdomar i lederna och ryggraden. Idag använder denna grupp Struktum och Mukosat, men de ordineras också oftare i de tidiga stadierna av sjukdomen.

Den senaste generationen kondroprotektorer kan kallas unik, eftersom de framgångsrikt kombinerade huvudämnet, vitaminer och antiinflammatoriska läkemedel, vilket gjorde att flera mediciner inte behövdes på ett ögonblick och minskade risken för allergier. I denna grupp används Chondroitin-komplexet och Arthron-komplexet framgångsrikt, och det är dessa två företrädare för återhämtningsgruppen som oftast föredras, och de har visat sig vara effektiva vid behandling av osteokondros hos den nedre ryggraden. Vid osteokondros är artros och andra liknande sjukdomar vanligtvis tillämpliga:

• Arthron Complex tabletter;
• teraflex i kapslar;
• kondroitin;
• TriActive;
• avancera;
• moveks.

Men vilka chondroprotektorer i artros är bättre och vilka av dessa läkemedel som ska väljas i osteokondros hos någon del av ryggraden, bestämmer den behandlande läkaren på grundval av undersökningsresultaten.

Varför ges injektioner?

Det har fastställts att läkemedelspreparat i form av injektioner verkar snabbare än andra doseringsformer. Därför, när det gäller levande manifestationer av bröstcirkelvävintegritet och svår smärta, föreskrivs nyare preparatberedningar i injektioner, dessutom kan sådana droger användas även i andra etappen av led- eller ryggradssjukdom.

En av de vanliga drogerna i denna grupp är Adgelon, som främjar tillväxten av nya celler och därmed återställer brosk. Ett läkemedel som Aflutop hjälper brusk eller annat område att återhämta sig, och minskar också inflammation i problemområdet. Som praktiken visar, redan en vecka efter behandlingens början, märker patienterna en minskning av smärta under rörelsen. Inte mindre vanligt är hyaluronsyraderivat i form av lösningar för injektioner. Vid osteokondros hos ryggraden eller en annan sjukdom med bruskskador kan Hialubriks, Gialgan eller Adant förskrivas.

Injektioner görs vanligtvis i muskelvävnad eller direkt i den drabbade leden. Införandet av droger direkt i foget anses vara den mest effektiva behandlingsmetoden i det här fallet, eftersom ett sådant förfarande endast kan utföras två gånger om året, men det utförs exklusivt vid behandling av barnvård. Dock anser de flesta läkare det lämpligare att välja intramuskulär administrering av läkemedlet, eftersom det i detta fall finns en högre effektivitet samtidigt som risken för biverkningar minskar. För intramuskulär injektion kan läkaren ordinera Alflutop eller Hondrolone. Behandlingstiden med injektioner är ibland ca 2 månader, men samtidigt tar pulver eller kapslar från gruppen förbättrade läkemedel, uppnås effekten mycket snabbare.

Lokal påverkan och dess effektivitet

Det är känt att för att uppnå ett bättre och hållbart resultat är det bättre att påverka problemet på flera sätt. Ett av dessa områden är användningen av geler och salvor som kan lindra smärta och inflammation i lederna i osteokondros hos ryggraden, till exempel artros eller annan liknande sjukdom. Men i vårt fall är externa medel och preparat som kan bidra till restaurering av skadade vävnader viktiga. I detta avseende är lokala kondroprotektorer helt enkelt oumbärliga för artros och osteokondros, och här talar vi om droger av endast den tredje (eller nya) generationen.

Hondroxid och Hondroflex är erkända som de mest effektiva, och på grund av hög grad av effektivitet är de också kända som "nållös injektor". Till exempel sänker hondroxidgel sjukdomsprogressionen, lindrar ont, inflammation och svullnad, och arbetar också för att återställa brusk och förbättrar gemensam rörlighet. Vi noterar att användningen av denna gel gör det möjligt att minska dosen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som tas oralt. Det andra läkemedlet främjar kalcium-fosformetabolism, förhindrar konsolidering av bindväv och aktiverar produktionen av fogvätska. Den aktiva ingrediensen i denna salva bidrar till en snabbare penetration av kondroitin i de djupare skikten av huden, vilket är mycket viktigt om du behöver ta bort symptomen på osteokondros hos ryggraden och andra sjukdomar.

Applicera en gel eller salva med ett tunt skikt och gnidas in i huden. Tillämpning av medel 2 eller 3 gånger om dagen, och behandlingstiden med ett enda läkemedel kan vara cirka 3 veckor. Detta eller ett annat externt läkemedel används parallellt med intaget av den utsedda kondroprotektorn inuti eller en kurs av intramuskulära injektioner. Men det bör noteras att externa medel, även om du väljer det bästa av dem, i sig har liten effekt på sjukdomsplatsen, därför är det bättre att använda vissa fysioterapiprocedurer tillsammans med dem. Detta kan vara elektrofores eller magnetisk terapi, och vilket sådant förfarande underlättar penetreringen av substansen till det drabbade området av broskvävnad.

Även de bästa kondroprotektorerna kan vara maktlösa vid sjukdomens avancerade stadium, eftersom endast de vävnader som inte är helt förstörda återställs. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen (mild eller måttlig) är behandlingsförloppet ungefär flera månader, eftersom bruskvävnaden regenererar mycket långsamt. Enligt farmakologer, vid behandling av sjukdomar, när bruskvävnaden förstörs, ligger framtiden exakt i moderna återställande preparat, och genom forskning har det visat sig att dessa läkemedel har förmåga att undertrycka produktionen av destruktiva enzymer. Det enda du behöver komma ihåg är omöjligheten av deras användning under graviditet och amning, med allergier, diabetes och gastrointestinala sjukdomar. I andra fall kan du använda avancerade återställande läkemedel som kan stoppa degenerering av broskvävnad.

Jag skulle vilja dela den här artikeln om ny forskning om återställande av leder och prata om många myter om återställandet av knä, rygg och musklerna i allmänhet.

Så det vanliga fallet. Du har ryggvärk, spinacolyctomylius etc. Du går till doktorn, du gör uzirentgenmrt. Diagnosen av bråckartrit är förknippad med artros, etc. Vidare, med 99% chans att skickas till fysioterapi, kommer de att förskriva kondroitin och glukosaminkomplex, injektioner. Nu ska jag försöka övertyga dig om att kondroprotektorer är en komplett röra. All information bekräftas av en studie av världens stora medicinska tidskrifter. Låt oss gå

Länk adyn nummer

Vi läser utdata. Många tar glukosamin och kondroitin, ensamt eller tillsammans, för artros. Vissa tror att det här hjälper. Kosttillskott långsamt

Bokstavlig översättning. Många tar kondroitin med glukosamin, ensam eller i kombination. Vissa tror att det hjälper. Men studier visar att dessa droger inte stoppar degenerativa processer och eliminerar inte smärtan. Denna slutsats grundar sig på en meta-studie (detta är den mest omfattande studien som kan vara i bevisbaserad vetenskap) - här finns en länk till listorna över studier om kondroitin, om det finns få. Kort sagt är en meta-studie som en samling av ett stort antal olika studier, med olika grupper med en gemensam slutsats.

Men om det inte räcker för dig, fortsätt. Slutsatsen av följande meta-studie utförd på en grupp av 1583 patienter - kondroitinsulfat, glukosamin och någon kombination av dem gav ingen effekt mer än vanligt placebo.

Och här är fler slutsatser på grundval av 10 studier med en sammanlagd grupp på 3803 patienter - jämfört med placebo, kondroitin och glukosamin, och deras kombinationer visade ingen fördel.

Och den sista meta-studien hamrade en spik in i kistens lock av effektiviteten av kondroprotektorerna

Hur man behandlar problem med leder, knän, rygg?

Om droger - förstår en sak. Det finns inga droger för behandling av leder. Det är bara att de ännu inte har funderat hur man återställer cellerna i lederna. Alla kondroprotektorer är en stor myt. Liksom många andra myter inom läkemedelsindustrin. Det finns droger som lindrar smärta - ja, det behövs. För med smärta kan du knappt återställa leder normalt.

Alla salvor är också skit, för även vid inre injektioner är det mycket svårt att leverera droger i lederna och genom huden är det inte alls möjligt. Allt som gör salvor är att skapa ett nytt fokus på irritation genom att distrahera hjärnan och därigenom lindra smärta + uppvärmning (vilket även kan vara farligt).

Alla dessa lasrar, homeopati, lotioner, pulver, armband, etc. etc. - Det här är allt för att bara slå löftet ur dig, för det är bara den största penningindustrin. Tänk på det, nästan alla människor åtminstone en gång i sina liv led av problem med muskuloskeletala systemet. Särskilt nu, i åldern av att sitta i rumpan framför en dator, som dödar tonen i musklerna som stöder skelettet.

Förresten är en stol en mördare av rygg och knän. Detta är inte den mest naturliga hållningen för ryggraden. Den naturliga sittpositionen hänger med en rak rygg. I allmänhet är det bättre att stå eller ligga ner. Inte för ingenting, de nyaste tabellerna från IKEA är

Så är det verkligen så illa och du kan inte reparera leder?

Tack Gud inte, och den enda sanna lösningen för återhämtning ger vår kropp på egen hand. Därför bör återhämtningsstrategin för lederna eller ryggraden alltid vara att: A) inte störa kroppen och inte provocera nya skador, B) påskynda de metaboliska processerna i kroppen på grund av fysiska. övningar och en viss mat.

A) Allt är enkelt här. Observera de maximala säkerhetsåtgärderna. Om du har skador, till och med de som redan är läka, var särskilt uppmärksam på dessa svaga punkter. Om du är skadad - skapa inte orimlig stress, även om det verkar som du "ja det gör inte ont så mycket." För när det gör ont dåligt blir det för sent. För att inte förlora tiden kan du ladda ner flera andra delar av kroppen. Detta är bara ett plus, eftersom hormoner frigörs genom kroppen genom belastningens belastning. dvs om knäet gör ont kan du ladda pectoral muskler, detta kommer att påskynda återhämtningen.

Åh ja det är också mycket viktigt att ta bort smärtan och krampen från musklerna. Förresten är det inte de ben som skadar, kramar vävnader eller en nypa nerv ofta skadad. Vad ska du skjuta - fråga din läkare. Mest sannolikt kommer det att bli NSAID och muskelavslappnande medel.

Nutrition för återhämtning. Återhämtningsacceleration

Hur kan vi påskynda återhämtningen av leder och broskvävnad? Här går hans Majestät GORMON VÄXT in på arenan. Generellt måste du öka sitt antal, då blir syntesen av nya vävnader snabbare. Jag råder dig att läsa om tillväxthormon, du kommer att lära dig många intressanta saker. Det här är att stat, även ungdomshormonet. Det är därför de gamla har mycket mer problem med lederna, eftersom det nästan inte finns något tillväxthormon, bruskfilmen slits ut och återställs inte.

Och nu om hur man ökar tillväxthormonet. Den första och viktigaste - toppen av tillväxthormonproduktionen faller i sömn, de första timmarna. Därför är det viktigt att sova bra och minst 8 timmar. Den andra är att man lätt kan byta på sig under dagen. 40-60 är tillräckligt. Om jag var direktör för ett stort innovativt företag, skulle jag definitivt inte bara lunchtid, men också tupplur, som i dagis. Och inte rzhite, det är väldigt användbart.

Den andra - före sänggåendet - absolut inget sött. Godis - öka insulin, och detta är huvudpersonen för tillväxthormon

Den tredje är näring. Det finns ett antal aminosyror som är stimulatorer av tillväxthormon. Dessa är arginin (och dess derivat, exempelvis ornitin), lysin, glutamin och tryptofan. Var kan man få dem? I sportpitbutiker är sannolikheten sannolikt att där du inte hittar dessa aminks i sin rena form, där kommer du att kokas alla slags komplex som du inte behöver. Därför köper jag allt detta på IHERB. Dessutom, eftersom jag säkert vet att det inte kommer att finnas några förfalskningar. Tja, det kommer också ut billigare, eftersom det är den mest lojala västra platsen för inköp från CIS, kan leverans till exempel nu vara ledig. I genomsnitt flyger paketet 18 dagar. Om DHL, sedan 5 dagar, men då kommer det ut dyrt. Jag rekommenderar luften med spårning. Artikel hur man köper på IHERB

Här är en länk till hela kundvagnen. Om du inte har köpt det förut får du också $ 10 som en present. Och jag också, $ 2-3

Hur man tar. Vid sänggåendet, varje dag, 3 g av varje amin. En vecka senare, öka till 5 g vardera. Tryptofan kan vara mindre, det ser på paketet. Tryptofan är också ett sovande piller, det är värt att ta om du sover dåligt. Om inte, kan du inte ta det, de andra 3 är viktigare. Det kommer att finnas tillräckligt med burkar för lite mer än en månad, precis vad du behöver, eftersom aminosyror ska tas med en paus (åtminstone för att orsaka en ökning av tillväxthormon). Annars blir receptorerna vana vid sitt ökade innehåll och reagerar inte på något sätt.

Behöver jag köpa alla 4? Inte nödvändigtvis. Om du bara har pengar för en, skulle jag välja arginin. Men om du tar alla 4 vid sänggåendet, har de en synergistisk effekt. dvs tillsammans fungerar de bättre än separat.

VIKTIGT. Aminosyror arbetar för att öka tillväxthormonet endast när de är överflödiga i kroppen. dvs du borde få tillräckligt med protein i din dagliga kost (1,2-1,5 per kg vikt) och först då köpa amin. Annars kommer de helt enkelt att användas i normalt livsstöd och det är det.

Är det möjligt utan dem - kan det vara. Men det är nödvändigt att fylla upp från morgon till kväll med stuga ost och kefir + ägg och fisk. Och du vet det, även den dagliga proteinhastigheten är ganska svår att samla in, och så att överskottet var denna aminok i blodet, blir du trött på osten.

Hur mycket kan du öka antalet tillväxthormon när du använder dessa aminer - 20-30% någonstans, även om det här är studier på enskilda aminer, om allt är tillsammans, så kan det vara mer. Det här är ganska mycket, men du bestämmer om det är värt det.

Men än en gång. Var noga med att få proteinhastigheten per dag. Jag brukar göra det här. Två timmar före sänggåendet äter jag en blandning av stallost, kefir och naturligt sötningsmedel (stevia, till exempel). Blanda bara för att det finns ren ost är fortfarande ett nöje, speciellt om varje dag. Mer, vid denna tidpunkt finns inget omöjligt (jag menar, 2 timmar före sänggåendet). Detta är för att säkerställa att insulinnivåerna inte ökar. Försök också inte späda kockosten med honung eller socker. Och sen strax före sänggåendet aminki.

En annan användbar sak att återställa är fiskolja, vitamin D och vitaminer från grupp B. Fiskolja är i allmänhet en universell sak för hälsan, det är inte för ingenting att de matade barn i en skopbarn. Tja, vitaminer, de behövs också alltid. På Iherb tar jag vanligtvis denna fiskolja. Men jag väljer redan olika vitaminer, eftersom det finns många av dem, ofta finns det många kampanjer. D-vitamin på iherb ges ofta nästan gratis. Det är helt enkelt när du skapar ett paket, det finns en sådan sektion som sonder. I ett paket kan du sätta 1 sond till ett mycket lågt pris. Så är banken D1000 ofta där.

Övning för återhämtning

Övning ensam hjälper inte. Jag är för lat för att se, men jag kan ge en massa forskning om detta ämne. Men det finns en men. Nat. Övning förbättrar blodflödet och stärker muskler och ledband som stöder leden. Dvs. du kan dra slutsatsen att du kommer att ha en dangling ömhet, men på grund av starka muskler och starka ligamentar går det mesta av belastningen till dem och du mår bra. Därför behövs övningar - men bara efter borttagning av smärta. En mycket jämn belastning är också viktig.

Kan jag göra om inte stark smärta.

Det här är en vanlig situation när smärtan inte längre är stark, och du är redo att flytta på något sätt, men du är fortfarande rädd. Vid denna tidpunkt är allt lämpligt som inte ger en stark belastning, men förbättrar blodcirkulationen. Ljus vridning, gnugga, massage, etc. beroende på problemet.

Rörelsen är livet

Det värsta du kan göra under rehabilitering är att "ligga ner". Då försämras blodtillförseln, näringsämnena levereras dåligt till problemområdet. Kroppen som den vill återhämta sig snabbare, men du ger inte. Försök på något sätt förbättra blodflödet till det skadade organet, och till och med den allmänna.

Lycka till alla i rehab!

Ju äldre vi får, desto mer uppmärksamhet ska vi få till våra leder och ryggraden. Med åldern sänks de naturliga processerna för förnyelse och återställande av broskvävnad, liksom synovialvätska, avsevärt. För förebyggande och behandling av artikulär patologi rekommenderas en förändring av kost, doserad motion och användning av speciella läkemedelskondroprotektorer.

VIKTIGT ATT VET! Den enda åtgärden för smärta i lederna, artrit, artros, osteokondros och andra sjukdomar i muskuloskeletala systemet, rekommenderas av läkare!...

Hur man reparerar broskvävnad?

Med aktiv fysisk ansträngning slits lederna, oavsett om det är armbåge, knä eller höft, snabbt ut. För att inte utveckla en degenerativ-dystrofisk process är det nödvändigt att främja snabb återställning av brosk, ledband och andra artikulära element. Vilka verktyg kan användas för att behandla och återställa broskvävnaden i lederna och ryggraden:

• Medicin (läkemedelskondroprotektorer i form av tabletter, salvor, krämer, injektioner).
• Ström.
• Traditionell medicin.

Eventuellt läkemedel för axeln, armbågen, knäet eller någon annan ledd som säkerställer att bruskstrukturen restaureras måste först godkännas av läkaren.

mediciner

För närvarande anses kondroprotektorer vara en av de främsta drogerna för återställande av drabbade leder och brosk. Dessutom hindrar dessa läkemedel utvecklingen och utvecklingen av degenerativa dystrofa processer i muskuloskeletala systemet. Det finns flera klassificeringar, men mer detaljerat kommer vi att fokusera på den som baseras på kompositionen av kondroprotektorer:

1. Beredningarna innehållande kondroitinsulfat (Hondroxid, Mukosat, Struktum).
2. Preparat innehållande glukosamin (Arthron, Flexamin, Dona).
3. Preparat baserade på mucopolysackarid (Arteparon).
4. Kombinerade droger (Movex, Triaktiv, Artrodar).
5. Läkemedel med kondroitin och glukosamin (Teraflex, Arthron-komplex).
6. Preparat från naturliga komponenter av animaliskt ursprung (Alflutop, Rumalon).

Vid märkbar förstöring av lederna (till exempel knäartros med 2 eller 3 svårighetsgrader) är kondroprotektorer som används för att reparera brosk, ineffektiva.

hondroksid

Huvudverkan av Chondroxide är att stimulera produktionen av proteoglykaner, vilket bidrar till att accelerera återhämtningen av brosk och benvävnad, samt öka produktionen av synovialvätska. Dessutom sänker detta läkemedel progressionen av degenerativa dystrofiska störningar och har en antiinflammatorisk effekt.

Hondroxid kontraindicerat under fertilitetsperioden och amning. Den optimala varaktigheten av behandlingen med detta läkemedel är minst 6 månader. Såsom klinisk erfarenhet visar, varar den kronskyddande effekten i 4-5 månader. Vid behov rekommendera upprepade behandlingsformer. Förpackning av Hondroxid tabletter kan köpas på apoteket för 600 rubel. Receptbelagda läkemedel släpps.

Artron

Drogen Arthron har alla de huvudsakliga terapeutiska effekterna och åtgärderna som är karakteristiska för kondroprotektorer. Ta Artron rekommenderas i minst 1,5 månader. Typiskt utvecklas den kliniska effekten gradvis och observeras efter några månader. I varje fall väljs en individuell behandlingssätt med hänsyn till arten och kuren av sjukdomen.

Arthron hjälper till att minska behovet av användning av smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel. Förbättrad terapeutisk effekt förbättras med samtidig användning med läkemedel innehållande kondroitinsulfat. Samtidigt kan läkemedlet inte användas i följande kategorier av människor:

• Gravida kvinnor.
• Sjuksköterskor
• Barn.
• Allvarlig patologi hos njurarna och leveren.
• Överkänslighet mot läkemedlets aktiva beståndsdelar.

Ibland finns det fall av utveckling av biverkningar i form av illamående, kräkningar, ökad gasbildning, olika skador på huden och uppkomsten av en kliande känsla. Medelpriset för ett paket Artron-tabletter (30 stycken) varierar från 700 till 750 rubel.

Urval av den optimala kondroprotektorn utförs av en specialistläkare för varje patient individuellt.

Teraflex

En av de mest populära kombinerade kondroprotektorerna är Teraflex, som består av glukosamin, kondroitinsulfat och ibuprofen. Tack vare de tre aktiva substanserna har Teraflex inte bara en uttalad kondroprotektiv effekt utan ger också en antiinflammatorisk effekt.

Läkemedlet ska dock inte användas till patienter med gastrointestinalt sår, blod i blodet, blodproppar, njur- och / eller leversvikt samt barn under 18 år. Dessutom rekommenderas det inte att använda under graviditet och amning. Du kan uppleva sidreaktioner som går bort efter att du slutat att ta Teraflex:

• Illamående.
• Smärta i buken.
• Diarré.
• Gasbildning.
• Hudutslag och klåda.

Kombinera användningen av läkemedlet med andra läkemedel kan endast godkännas av den behandlande läkaren. Vid långvarig behandling med denna kombinerade kondroprotektor bör övervakas blodtal och njurarnas och leverens hälsa. Det släpps ut på apotek utan recept. Medelpriset för ett paket Teraflex-tabletter (30 stycken) är ca 780 rubel.

Rumalon

Drogen Rumalon hör till kondroprotektorerna av animaliskt ursprung. Det härrör från brusk och benmärgs kalvar. Indikationer för användning av Roumalon är desamma som för andra kondroprotektorer. Kontraindikationer inkluderar överkänslighet mot de aktiva komponenterna i läkemedlet och reumatoid artrit. Även Romalon är inte ordinerat för gravida, ammande mödrar och barn.

Biverkningar kan orsaka allergiska reaktioner. Ändå registrerades sådana fall extremt sällan. Interaktioner med droger från andra farmakologiska grupper är inte fastställda. För att köpa denna medicin behöver du recept från din läkare. Tio ampuller Rumalon-lösning kostar cirka 1 500 rubel.

För att återställa bruskvävnad i några leder (armbåge, knä, höft, etc.) är det i regel nödvändigt med långvarig användning av kondroprotektorer. Den genomsnittliga terapeutiska kursen varar från 6 månader till ett år.

mat

För att hålla lederna friska måste du äta rätt. Men i alla fall bör du inte överväga din kost som en panacea för någon gemensam patologi. Balanserad näring kan inte hindra olika destruktion av broskvävnad, men kan väsentligt bidra till restaureringen. Produkter som kommer att vara användbara för effektiv återställning av ledbruskvävnaden i lederna (axel, armbåge, knä etc.) och ryggrad:

1. Rödpeppar. Med mängden C-vitamin kan rödpeppar jämföras med citron och vinbär. C-vitamin är involverat i bildandet av strukturella proteinkollagen, vilket hjälper till att stärka ledband, ben, brosk och leder. Vitamin C är också rik på sådana livsmedel som rosenkräm, citrusfrukter, havtorn, gröna paprikor, gröna oljor etc.
2. Lax. Kalsium, D-vitamin och omega-3-fettsyror i lax kommer att ha en positiv effekt på kroppens muskuloskeletala system. Dessa näringsämnen och spårämnen finns också i öring, sardiner och makrill.
3. Kycklingägg. Utan tillräckligt med svavel och selen är normal kollagenbildning omöjlig. Du kan fylla på lager av svavel och selen tack vare den dagliga konsumtionen av inte bara ägg, men också många andra tillgängliga produkter (kycklingkött, torsk, baljväxter, rädisor, kål, vitlök).

Många vetenskapliga studier har visat de positiva effekterna av doserad fysisk aktivitet och en balanserad diet rik på hälsosamma produkter vid behandling av sjukdomar i leder och brosk.

Folkmekanismer

Idag använder många patienter traditionella medicinrecept vid behandling av olika sjukdomar i lederna. Det bör omedelbart noteras att användningen av några terapeutiska metoder först måste samordnas med din läkare. Flera folkmedel som används för att reparera skadad broskvävnad i lederna:

• Kycklingbrosk. Varje morgon på en tom mage äter vi en tesked hackad kokad kycklingbrosk. Du kan dessutom använda buljongen av dem.
• Kastanjetankur. Receptet med matlagning är ganska enkelt och enkelt. Mala frukt och blomställning av kastanj. Fyll med alkohol. Andelen ska vara enligt följande: 0,5 liter alkohol måste tas 150 gram frukt och ca 50 gram kastanjblomställningar. Insistera på 7 dagar. Tinktur används för att gnugga i de drabbade lederna.
• Buljong från rågkorn. Till två liter vatten tillsätt ett glas rågkorn. Koka i ca 10 minuter, filtrera och låt sval buljong. Lägg sedan till en halv liter honung, vodka och 1 matsked krossad bärbärsrötter till buljongen. Blanda och lämna vätskan på ett mörkt, kallt ställe i 3 veckor. En avkok av rågkorn, infunderad med vodka, rekommenderas att använda 3 matskedar tre gånger om dagen före måltiderna.

För att effektivt återställa brosket i ryggraden och lederna (höft, knä, armbåge, etc.) är det nödvändigt att använda ett integrerat tillvägagångssätt vid behandlingen och använda alla moderna terapeutiska metoder.

Rekonstituera synovialvätska

För optimal funktion av stora leder är en normal mängd synovialvätska nödvändig. För närvarande utvecklade många läkemedel som bidrar till framställning av intraartikulär vätska. De vanligaste drogerna i denna grupp är:

Fermatron

Fermatron används för att återställa egenskaperna hos synovialvätska, som sätts in i fogen. Dessutom reducerar detta läkemedel inflammation, lindrar smärta, förbättrar rörligheten i röret, stimulerar produktionen av hyaluronsyra etc. I de flesta fall rekommenderas att man utför en injektion per vecka. Terapeutisk kurs är i genomsnitt 3-4 injektioner.

Den kliniska effekten kvarstår under ganska lång tid. Biverkningar är praktiskt taget frånvarande. Användningen av Fermatron under graviditet och under amning beror uteslutande på den behandlande läkaren. Den kombinerade administreringen av flera droger i foget samtidigt med Fermatron rekommenderas inte. Priset på en injektion av detta läkemedel, som produceras av det brittiska företaget "Enzymer", är nästan 6 300 rubel.

Sinokrom

Förbättra tillståndet och produktion av synovialvätska i stora leder leder till Sinokrom. Den rekommenderade behandlingsperioden består av fem injektioner, som administreras uteslutande inom lederna. Den kliniska effekten varar vanligtvis i 4-6 månader. Kanske utnämningen av upprepade behandlingskurser. Kontraindikationer för användning av överkänslighet mot läkemedlets aktiva substanser.

Vid användning av Syncrome hade vissa patienter lokala biverkningar i form av ledsmärta, rodnad eller svullnad. Om allvarliga negativa symptom observeras är det nödvändigt att ta bort läkemedlet från leden. Utvecklingen av en allergisk reaktion (hud klåda, utslag, etc.) var extremt sällsynt.

Kliniska studier avseende användning av Synokrom hos gravida kvinnor och barn har inte genomförts. Frågan om utnämningen av sådana patienter bestäms individuellt.

Kostnaden för en injektion är cirka 3500 rubel.

Gialurom

Som en tillfällig ersättning av synovialvätska kan hyaluromlösningen användas, vilket injiceras i de stora lederna. Läkemedlet lindrar smärta och bidrar till att förbättra rörligheten för de drabbade lederna. Efter en enda terapeutisk kurs kan den kliniska effekten vara upp till sex månader eller mer. Hyalur används inte i följande fall:

• Smittsam skada på lederna.
• Förekomsten av öppna och infekterade sår i området för den planerade administrationen av läkemedlet.
• Störning av blodkoagulering.
• Överkänslighet mot läkemedlets aktiva komponenter.

Införandet av hyalurom i fogen utförs endast av en erfaren specialist. Det approximativa behandlingsprogrammet innehåller 3 injektioner i 3 veckor (en injektion var 7: e dag). Idag är priset på en injektion av Hyalurom 5.200 rubel.

Acceptering och användning av droger i form av tabletter, kapslar, salvor, geler eller injektioner som återställer brosk och synovialvätska i knä, höft eller andra led bör samordnas med din läkare. Självbehandling utan att ha råd med en specialist kan leda till allvarliga konsekvenser.

Gemensamma sjukdomar kan förekomma hos alla och varken status eller ålder kommer att vara ett försvar mot denna sjukdom, vilket orsakar mycket lidande. Idag kommer vi att titta på droger för leder och brosk. Namnlösa: Vi studerar de grundläggande läkemedel som erbjuds av moderna läkemedel. Vi måste ta hänsyn till att inte alla annonserade droger är lika effektiva som media lovar oss. Innan behandlingen startas bör du rådfråga en specialist, han kommer att rekommendera mediciner för de leder som passar dig.

Tabletter och kapslar

Använd ofta droger i form av tabletter. Vad exakt att använda? I den moderna världen finns det många verktyg som kan bekämpa sjukdomar i ledvävnaderna, vilket väsentligt komplicerar valet av droger. Med tanke på de höga priserna på tabletter och den långa processen med återhämtning från broskskador, bör du konsultera en läkare.

Vid behandling av sådana lidelser som artros, osteoartros, osteokondros och andra, föreskrivs följande typer av mediciner:

• återställa brosk
• muskelavslappnande medel;
• antiinflammatoriska;
• vasodilatorer;
• lugnande medel.

För att bekämpa smärta, speciellt smärta lokaliserad i nacken, förskrivs anestetiska och antiphlogistiska droger till patienten. De bidrar till att eliminera smärta, inflammation och svullnad. Som regel används vid behandling av knäleden de i form av kapslar, salvor, geler, injektioner.

chondroprotectors

Dessa är preparat som bidrar till bevarande av det optimala tillståndet av broskvävnad. Det finns de som har en positiv effekt på restaureringen av redan skadat brosk, det vill säga används för förlängning. Dessa läkemedel är ett medel för långvarigt inflytande, eftersom effekten av terapi inträffar efter en lång tidsperiod.

I nästan alla mediciner i denna grupp är de aktiva ingredienserna kondroitinsulfat och glukosamin. Förutom dessa tabletter innehåller mineraltillskott, vitaminer med antioxidanter. På grund av närvaron av aktiva ingredienser i preparat uppstår en reducerande effekt. Observera att behandlingen ska börja på det stadium som lederna inte har fullständigt kollapsat. Annars kommer behandlingen inte att vara effektiv.

De vanligaste drogerna i denna grupp är:

1. Alflutop (pris från 1675 rubel) - ett läkemedel av naturligt ursprung, erhållet från vissa arter av marina fiskar. Det hjälper till med osteokondros och artros av små leder. För att uppnå en bestående effekt måste du dricka det kurser var sjätte månad.
2. Artra (pris från 750 rubel) - vanligtvis ordinerat för osteokondros och artros. Det bidrar till restaureringen av ledvävnader på grund av närvaron av kondroitinsulfat.
3. Chondroitinsulfat (pris från 80 rubel) används vid behandling av osteokondros. Finns både separat och i form av element av andra droger. Det har förmågan att perfekt reparera viktiga komponenter i brosk.

En av de viktigaste indikationerna på användningen av droger är artros och artrit. De är också effektiva för behandling av sådana sjukdomar: osteokondros, polyartrit, degenerativa förändringar, spondylos. Används oftare under rehabiliteringsperioden efter operation eller skada.

Kontraindikationer inkluderar amning och graviditet. Några av drogerna har sådana kontraindikationer: njursvikt, bronkialastma, diabetes, barndom, tromboflebit och så vidare.

För förebyggande åtgärder rekommenderar läkare att ta specifika kosttillskott för ledvävnad, ledband och brosk, vilket inkluderar glukosamin. Dessa läkemedel aktiverar funktionen av vävnadsregenerering och påverkar ämnesomsättningen. På grund av detta är det möjligt att förhindra sönderdelning av vävnader.

Metylsulfonylmetan ingår också i kosttillskott. Det är ett ämne av organiskt ursprung, vilket är nödvändigt för att användas för normal operation av ledband, ben och för deras utveckling. Även denna komponent hjälper till att avlägsna toxiner och toxiner, vilket bidrar till återställandet av benstrukturen. Kondroitinsulfater ingår också i kompositionen av medietillskott. De kan förhindra förstöring av bindande element och mätta benen med näringsämnen.

Intraartikulära injektioner

Injektioner eller intraartikulära injektioner är processen med läkemedelsinjektion i hålrummet av litet eller stort brosk. De är en integrerad del av den konservativa behandlingen av degenerativa dystrofiska sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Det bör noteras att behandling av leder med intraartikulära injektioner inte är föreskriven för alla patienter. Deras användning har speciella indikationer. Läkemedlet är ordinerat av en läkare beroende på graden av den patologiska processen och dess specificitet.

Var inte rädd för pricks i foget! Förfarandet för införande av läkemedlet är inte mycket annorlunda än intramuskulärt eller intravenöst. Hon kommer inte ge dig mycket obehag.

Fördelarna med sådan behandling med lämplig applikation kan vara ganska signifikanta. Denna behandling kommer att tillåta att behandlingsprocessen fortsätter med andra metoder, stoppa utvecklingen av broskskador och hjälpa till att undvika operation. Kortikosteroider, hyaluronsyrapreparat och kondroprotektorer injiceras i medicinsk praxis genom injektion. Läkemedlet injiceras oftast i höft-, knä- och axelskåren.

kortikosteroider

Dessa droger injiceras ofta i fogen. De innehåller kortikosteroidhormoner. De vanligaste bland dem är: Gidrokortzon (pris från 25 rubel), Kenalog (från 300 rubel), Diprospan (200 rubel), Celeston (790 rubel).

Kortikosteroider har blivit populära på grund av den snabba och effektiva undertryckningen av smärta, liksom på grund av effektiv avlägsnande av inflammation i olika synovit. Men de har en försiktighet - de kan inte bota eller förhindra artros. De är också helt oförmögna att stärka benvävnad, förbättra bruskens sammansättning, återställa normal blodcirkulation. Deras huvudsakliga fördel är att de minskar inflammatoriska reaktioner när leden är skadade. Det är därför kortikosteroider tas ofta i kombination med andra droger.

Hyalouransyra

Denna syra fick sitt namn tillbaka 1934. Det var då hon togs ut ur ögonens glasögon. Sedan dess upphör det aldrig att förvåna forskare med dess effekt. En noggrann studie av en sådan polysackarid indikerar vikten av sin roll i dessa processer i kroppen:

• immunmodulering;
• sårläkning;
• embryonutveckling och befruktning;
• fogens fysiologiska funktion
• saktar åldringsprocessen.

För en gemensam hyaluronsyra är en utmärkt stötdämpare och smörjmedel. Om dess koncentration i synovialvätska är normal, så är rörelsen smärtfri. Nu ledande experter anser att intraalikulär administrering av hyaluronsyra är en av de mycket lovande metoderna för behandling av articular patologier. Det är viktigt att sådana läkemedel har en lång terapeutisk effekt och signifikant minskar sannolikheten för endoprostetik.

Vitaminkomplex

Det finns många vitaminkomplex för lederna, men de mest användbara är de som innehåller kondroitin och glukosamin. Utan sådana komponenter kan våra fogar helt enkelt inte fungera som vanligt.

Glukosamin är ett av elementen av kondroitin som producerar broskvävnad. Och det finns också i synoviaen. I den är det nödvändigt att stimulera bildandet av broskvävnad. Dess brist kan försämra kvaliteten på synovialvätska. Dålig kvalitetsvätska kan inte ge perfekt glid, vilket innebär friktion mellan lederna.

När det gäller kondroitin bidrar det till att bevara vatten i leden, är kondroprotektorn. Det bidrar till att eliminera smärta och provocera broskvävnad till processen för aktiv regenerering. Detta ämne har en annan intressant funktion, det hämmar de enzymer som förstör articular vävnad.

SustaNorm

Detta komplex innehåller glukosaminsulfat, kondroitinsulfat, vitamin C, bromelain, mangan. Det används för gikt, smittsam artrit, degenerativa och inflammatoriska sjukdomar i lederna. "SustaNorm" rekommenderas att användas för profylax för personer som leder en aktiv livsstil, laddar mobila leder av ben.

Ofta är det för idrottare att använda det. Detta komplex tas varje dag, en tablett två gånger om dagen i 3 månader. Priset är cirka 409 rubel.

SustaNorm (409 rub.)

Artrivit

Den består av: vitaminer B6, D, B5, C, koppar, bor, mangan, selen, glukosamin, kisel, extrakt av alfalfa rot, lakrids ris, svart svart cohosh, skullcap. Farmakologiska åtgärder: Kan stimulera metabolismen och närma vävnaderna i lederna. Det gör också kroppen mer flexibel, tar bort styvhet, smärta, svullnad, krossning i leder som är mobila. Användningsriktning: två kapslar två gånger dagligen i en månad. Kostnaden är 281 rubel.

Arthrivit (281 rub)

Kollagen Ultra

Läkemedlet är en lätt smältbar form av kollagen av animaliskt ursprung, protein, som är koncentrerat i senor, ben, naglar, brosk. Komplexet består av följande mikroelement: C-vitamin, maltodextrin, xantangummi, kollagenhydrolysat. Tillägget är föreskrivet för att återställa brusk på ytan av menisci och förbättra mekanismerna för fixering av artikuläranordningen.

Det säljs som ett pulver. Väskan är sönder, innehållet hälls med 200 ml vatten och tas en gång om dagen med måltider. Receptionen tar en och en halv månad. Det kostar 203 rubel.

Video "De bästa drogerna för leder"

Från den här videon kommer du att lära dig vilken medicin som ska tas för att behandla lederna.

Förberedelser för restaurering av ledbroskvävnad: myter och verklighet

Problemet med bruskreparation är relevant för mer än 80% av personer över 65 år som lider av deformering av artros. Innan en universell botemedel har uppfunnits, förnyar den bruskstrukturen och botar fullständigt patologin. Det finns emellertid droger för att återställa broskvävnaden i lederna, vilka har kondroprotektiva och regenererande effekter.

Inget av de befintliga lösningarna för gemensam reparation kan bota artros. Några av dem dämpar degenerativa processer, gör patienten bättre, men rädda honom inte från patologi.

Alla droger är effektiva endast vid stadierna I-II av artros, men är maktfria vid III och IV. Om inte bara lederna är involverade i patologin, men också benen, kommer ingen medicinering att hjälpa. I det här fallet, för att bli av med kronisk smärta i lederna är svårigheter att gå, begränsad gemensam rörlighet och andra obehagliga symptom endast möjliga med hjälp av en operation.

chondroprotectors

Viktigt att veta! Läkare är i chock: "Det finns ett effektivt och prisvärt botemedel mot ledvärk." Läs mer.

Populära och allmänt använda läkemedel för återställande av broskvävnad i lederna är kondroprotektorer. Fram till nyligen har det funnits en aktiv debatt i vetenskapliga kretsar om effektiviteten av dessa läkemedel i kampen mot artros.

Kondroprotektorer ökar bruskmotståndet mot effekterna av skadliga faktorer, lindrar smärta, lindrar inflammation i lederna, och till och med ökar aktiviteten av kondrocyter. Läkemedlen är effektiva för att återställa lederna av broskvävnad hos individer med de första stadierna av artros.

Vi rekommenderar att du ser en rent vetenskaplig analys av forskningens källor om effektiviteten av kondroprotektorer från Boris Tsatsulin:

Det finns tre generationer av kondroprotektorer. Den första innehåller beredningar gjorda av naturliga ingredienser (Alflutop, Hondroxide), den andra monodrugs (Dona, Struktum, Artradol), det tredje kombinationsmedlet (Teraflex, Artra, Glucosamine-Chondroitin Plus, Kondronova). Den mest effektiva läkemedels III-generationen.

Kondroprotektorer finns i form av salvor, tabletter, lösningar för intramuskulär eller intraartikulär administrering. Externa former används huvudsakligen för att behandla artros av de små lederna och spondylartros. Intramuskulära och intraartikulära injektioner föreskrivs sällan, även om injicering av läkemedel ökar deras biotillgänglighet.

Läkare rekommenderar patienterna tablettformen av kondroprotektorer. Läkemedel tar kurser i 2-3 månader. Ett år är tillräckligt för att ta 3-4 kurser av terapi.