Patientens patologiska krökning utvecklas i de flesta fall gradvis och får sig att känna sig när graden av skoliär har redan passerat inledningsskedet. I början är en av de vanligaste sjukdomarna i muskuloskeletala systemet asymptomatisk. Minsta deformation av ryggraden till höger eller vänster kan ses av kirurgen under en rutinundersökning.

Detta problem gäller främst barn. Hög risk för förekomst och progression av skolios under perioden med intensiv tillväxt av organismen. Utvecklingen av patologi kan utlösas av en lång vistelse i en sittande position, vilket inte kan undvikas under skolåren.

arter

Hur mycket kan sjukdomen försummas och hur man undviker en försämring av situationen om skolios finns redan? Tidig behandling hjälper till att undvika ytterligare komplikationer. Det är därför det är så viktigt att genomföra förebyggande undersökningar av barn.

Det finns medfödd och förvärvad skolios. I det första fallet läggs orsaken till framtida problem under intrauterin perioden.

På grund av påverkan av vissa faktorer uppstår en felaktig skelettbildning. Förvärvad skolios är resultatet av påverkan av den yttre miljön eller den inre predispositionen av organismen. Ryggskador, för svaga ryggmuskler, en lång kroppslängd i en obekväm position - allt detta har en negativ inverkan på muskuloskeletala systemet.

Ett barn kan ha en C-formad skoliär som har en båg eller är S-formad med två bågar. Den mest komplexa Z-formade skoliosen har tre bågar av separation från axeln. Kurvaturen kan vara i cervikala eller cervicotorakala regionen. Ibland är platsen för lokalisering bröstet. Möjliga problem i ländryggsregionen.

Vid undersökning indikerar en ortopedare ett problem. Exakt bestämma graden av skolios kommer att tillåta röntgenstrålar. Det finns flera metoder som gör det möjligt för dig att ta reda på graden av skoliärighet i grader. Som den mest exakta, används Chaklin-skalan huvudsakligen.

Ibland görs beräkningar med metoden för J. Cob. Dessutom finns det vissa kriterier som godkänts av hälsovårdsministeriet. Indikatorer varierar något, vilket i stort sett inte påverkar läkarens åsikt. Det finns fyra stadier av skolios. Först är det ganska svårt att misstänka sjukdomen, men med tiden blir symptomen uppenbara. För att veta vilka förändringar som uppstår i kroppen, överväga dem en efter en.

1 grad

Den första graden av skoliär är nästan omöjligt att märka på egen hand. Läkaren under inspektionen uppmärksammar följande fenomen:

• När den lutas ned, utskjuter låret något eller scapula sticker ut;
• I upprätt läge finns en annan nivå av axlarna;
• Det finns en liten asymmetri i midjan;
• Det är en liten stoop.

För att bekräfta krökningen på 5-10 grader måste du ta en röntgen.

Den initiala fasen av deformation är mer en kosmetisk defekt. En person kan fortsätta det vanliga sättet att leva. Symtomatologin är frånvarande, hälsan försämras inte. Men eftersom denna patologi tenderar att utvecklas är det absolut omöjligt att ignorera behandlingen.

Ju tidigare ett problem identifieras, desto lättare är det att stoppa sjukdomsprogressionen. Ryggrad - den mest komplexa unika designen. Inuti är ryggraden ryggmärgen. För att hjärnan ska kunna sprida sig perfekt genom kroppen måste ryggraden vara jämn. Om det i någon avdelning finns ett skift, klämma eller vrida, uppstår fel i arbetet med olika kroppssystem. Till och med första graders skoliär är inte lika ofarligt som det kan tyckas. Om en krökning har uppstått är det omöjligt att bli av med det, det viktigaste är att förhindra globaliseringen av problemet.

Du kan stoppa utvecklingen av skolios av 1 grad med hjälp av terapeutisk och förebyggande fysisk träning.

Klasser ska övervakas av en specialist. Om det behövs, en kurs av massage. Sjukvårdens initiala utsträckning kräver systematisk observation. Besök den medicinska institutionen har 3-4 gånger om året.

2 grader

Progressiv sjukdom blir märkbar. Hur bestämmer man sig för att patologin fortsätter att utvecklas? Över tiden uppträder utvalda yttre tecken. För den andra graden av skolios kännetecknas av:

• Böjningen är synlig både i ett böjt läge och ligger ner;
• Det finns asymmetri av glutealveckorna;
• I det vertikala läget är en axel högre än den andra;
• Synlig uppenbar ojämnhet i axellinjen;
• Det finns ett utstick av ribbenbenen;
• Ryggmusklerna bildar en kompensationsbåg.

Röntgen visar ryggraden i ryggraden i frontplanet, vars vinkel når 11-25 grader.

Personen plågas av påtagligt obehag. Sådana symptom uppträder periodiskt:

• Ryggsmärta i ländryggen eller mellan axelbladen;
• Ökad trötthet;
• Frekvent huvudvärk;
• Svår andning, som ett resultat av bröstdeformation.

Konservativ medicin rekommenderar sådana metoder för behandling av skolios av andra graden som bärande korsetter, elektrostimulering av muskler, gymnastikbehandling, inklusive en uppsättning andningsövningar, poolbesök, massagebanor. Kanske användning av läkemedel.

3 grader

Om åtgärder inte tas i tid utvecklas skolios, vars etapper utgör ett allvarligt hot mot kroppens hälsa. Patologiskt tillstånd leder till störningar i de inre organens funktion.

I den tredje graden av ryggradskurva ökar symtomen. Smärtan blir en konstant följeslagare och kan på vissa punkter öka väsentligt. Fysiologiskt observeras följande försämring:

• Twisted pelvis;
• Starkt asymmetriska axlar;
• Sjunkna magen;
• Uttalade stoop;
• Utseendet på en ryggpinne
• Kurvaturen försvinner inte vid byte av positioner.

Bilden visar att ryggkotorna går till sidan med 26-50 grader.

Behandlingen utförs enligt samma princip som den terapeutiska kursen för skolios av andra graden. Förutom fysioterapi, rekommenderas läkemedelseffekter. Antiinflammatoriska läkemedel, preparat för muskelavslappning, vitaminkomplex förskrivs.

4 grader

Patologi fjärde graden hotar kritisk försämring av hälsan. Sådana fall är resultatet av extrem försummelse av sjukdomen. Alla manifestationer av skoliären intensifieras i högsta grad.

Visuell definition kan ges av följande funktioner:

• Stor revbult
• En klar kroppsförvrängning
• Sjunkna magen;
• Synlig muskelvridning.

Kliniska egenskaper hos denna diagnos:

• Fel i kardiovaskulärsystemet;
• Minskade lungvolymer;
• Tryck på blåsan;
• Ökad intestinal flatulens;
• Förlamning i njurarna;
• Kompression av ryggmärgen.

Ryggraden rör sig bort från sin axel med mer än 50 grader. I sällsynta fall kan krökningen nå 60 °. Behandlingen börjar med en traditionell teknik. Med 4 grader av ryggskoliosi indikeras kirurgiskt ingrepp. Under operationen ryggas ryggraden. För att bibehålla önskad vinkel införs speciella metallkonstruktioner. Efter det, långvarig rehabilitering och bär en korsett.

förebyggande

Frågan om hur många grader av skolios finns i allmänhet och vad man ska göra för att stoppa sjukdomsutvecklingen frågas när problemet redan är närvarande. Det är mycket lättare att ta hand om förebyggandet av sjukdomen än att hantera det senare.

Några tips hjälper till att minska risken för spinal patologi:

• Titta på rätt näring, ta hand om en daglig balanserad diet;
• Föredra hård säng
• Led en aktiv livsstil, tillåta inte långvarig passiv aktivitet;
• Var uppmärksam på om du sitter ordentligt, försök att hålla din hållning medan du går.

Hittills är statistiken långt ifrån tröstande. Sådana diagnoser som kyphos, skolios, kyphoskoliosis ges till fler och fler barn. Föräldraskulden ger hälsa för den yngre generationen.

Uppmärksamhet bör inte reduceras till föreläsningar om en platt hållning. Lär ditt barn på rätt sätt från en tidig ålder så att du inte behöver betala för vårdslöshet i framtiden.

Hjälper terapeutisk fysisk träning med skolios av 1 grad?

Skolios: hur man bestämmer sin närvaro och utvecklingsgrad

Skolios är en av de mest obehagliga och samtidigt gemensamma sjukdomar som är förknippade med kroppsförvrängning. Eventuell avvikelse är viktig för att identifiera i de tidigaste utvecklingsstadierna, eftersom behandlingen i detta fall kommer att bli effektivare, och chanserna för återhämtning multipliceras. Därför är det viktigt att förstå hur man bestämmer skolios, hur krökt är ryggraden. Du kan göra det själv om du känner till några av tecknen.

Skolios: Orsaker och typer av sjukdom

Skolios är en deformitet av ryggraden i samband med dess avvikelser från benen från sin normala position.

Beroende på anledningarna finns följande:

• medfödda (födelsetrauma, onormal utveckling av fostret);
• förvärvat (utvecklas under lång tid på grund av systematiska brott mot hållning)
• post-traumatisk - ryggradskurva på grund av skador på ryggen.

Oftast förvärvas sjukdomen under livet, särskilt under skolperioden. I detta skede är det särskilt viktigt att veta hur man upptäcker skolios för att vidta åtgärder i rätt tid för att rätta till hållningen.

Sjukdomens särdrag är att det praktiskt taget inte manifesterar sig länge.

Det finns 4 grader av avvikelse, och i de två första fallen lever patienterna utan att känna något internt obehag:

1. Små avvikelser från normen, små defekter (krumning i ryggkotorna mindre än 10 grader).
2. Ryggraden avviker till ena sidan med 10-25 grader. I detta skede är det lätt att detektera visuellt, men det visar sig inte symptomatiskt.
3. Ryggraden är böjd i intervallet 26-50 grader.
4. Kurvatur på 50 grader och mer. Detta är vanligtvis resultatet av en allvarlig ryggskada.

I de senaste 2 fallen, om inga åtgärder vidtas, kan det finnas ganska allvarliga konsekvenser för hälsan på ryggen och inre organen:

• yttre brott mot hållning - ojämn vinkel på axlarna, slash;
• komplikationer i det urogenitala systemet, om överträdelserna är lokaliserade i ländryggsregionen;
• avvikelser i matsmältningsorganets, respiratoriska och kardiovaskulära system, om bröstkorsdelen är böjd.

Sådana patologier förekommer endast i avancerade fall, så den vanligaste obehagliga konsekvensen av skolios är en yttre defekt i figuren. Det kan varnas om du lär dig hur man bestämmer om det finns en krökning, och också hur man bestämmer graden av skoliär, om den redan har dykt upp.

Självdiagnos av skoliär

Tillsammans med medicinska undersökningar finns det sätt att bestämma skolioser hemma.

Det finns flera alternativ för detta:

1. Du kan ta reda på om det finns skoliärighet genom att observera hur i naturliga förhållanden en person sitter vid ett bord, hur mycket ryggen (i en båge) böjer, oavsett om han har en stark eller trög ställning. Om avvikelserna är ganska signifikanta betyder det att hållningen redan delvis är bruten, och det har blivit en vana.
2. I det här fallet är metoden för att bestämma skolios i hemmet att jämföra de så kallade "trianglarna" till vänster och höger - det här är utrymmet mellan kroppens sidoyta och den nedre handen. Du måste sätta en person i ansiktet och noggrant överväga ryggen. Om två trianglar är visuellt väldigt olika (vilket är särskilt vanligt hos ungdomar) bekräftas förekomst av skolios.
3. Ett annat sätt att upptäcka skolios är hemma genom att undersöka axelklingorna medan de står (händerna ska hänga löst längs sidorna). Om en av dem bulkar avsevärt, är det en ganska allvarlig brott mot hållning som behöver behandlas så tidigt som möjligt.
4. Ett annat sätt att bestämma ryggradens krökning, baserat på en jämförelse mellan ryggen och en vägg (platt vertikal yta). Mannen räker upp axlarna så mycket som möjligt och försöker pressa mot väggen med axelklingor, huvud och klackar. Om en näve tyst passerar mellan väggen och ryggen är hållningen något snodd. På samma sätt kan du avslöja en liten puckel i den interscapulära regionen.

Oberoende bestämning av graden av skoliär

Tillsammans med att identifiera själva sjukdomen finns det sätt att bestämma graden av skolios. Det bestäms ungefär och uteslutande genom visuell inspektion.

1. Om du står i stående position (hårt tryckt mot väggen med axelblad, huvud och anklar) är det ingen märkbar krökning, och när du lutar framåt ser du att ryggraden gör en liten vändning till höger eller vänster sida, då är detta skolios av 1 grad.
2. När det är visuellt detekterar krökningens krökning i stående läget, finns det skolios av 2 grader.

Det är viktigt att inte bara veta hur man kontrollerar förekomsten av en avvikelse och dess grad, men också hur man varnar det. Måttlig fysisk aktivitet, systematisk laddning på morgonen, simning har en extremt fördelaktig effekt, inte bara på baksidan,
men på hela kroppen.

Tips 1: Hur man bestämmer graden av skolios

Tips 2: Vad är den högsta graden av flatfoot

Grad flatfoot

Det finns en tvärgående och longitudinell plattfotighet: i ett fall deformeras den tvärgående bågen på foten, i den andra blir längsgående bågen platt och foten är nästan helt i kontakt med golvet. Båda alternativen är ganska vanliga och lika uppdelade i fyra grader. Nollgraden är frånvaron av plana fötter, där foten vilar på marken med hälen och främre delen, mellan vilken det finns en valv. Detta kan bestämmas med hjälp av ett fotavtryck - det kommer inte att vara solidt, men intermittent.

Den första graden flatfoot är en mild form av sjukdomen. Det ger inga besvär och manifesterar sig bara i fotens form. Om du lämnar ett märke kan du se att den främre delen och hälen är sammankopplade med en tunn remsa - en del av foten, som stressas när man går. Detta är bara en kosmetisk defekt som sällan stör varandra i livet. Endast under lång vandring, när den står i timmar, kan den manifesteras i form av smärta, men vila kan du ta bort dessa känslor.

Den andra graden är en kombinerad plattfot, där bågen blir mer och mer utplattad, och defekten är redan tydligt synlig. Att döma av fotavtrycket beror en person nästan helt på foten, med största delen av sin yta. Detta leder till fotens expansion och en gångförändring. Människor med en andra grad av plattfot har en tung slitbana, ofta kosolapyat. Denna form av sjukdomen leder redan till smärta i fötterna eller fotled medan du går.

Den sista och mest obehagliga graden av flatfoot är den tredje, det här är redan en allvarlig sjukdom som medför utveckling av andra sjukdomar.

Kritisk grad av plattfot

I den tredje graden av plattfot beror en person helt på fotens hela yta, med det resultat att fotens fotavtryck har samma bredd i alla delar. Med en sådan defekt är det omöjligt att gå i vanliga skor, det orsakar smärta och olägenheter. Patienten kräver speciella ortopediska skor, men det sparar inte från obehagliga manifestationer av sjukdomen, även i det här fallet är det svårt att gå.

På grund av fotens felaktiga struktur går smärtan högre, och störningarna påverkar nästan hela muskel-skelettsystemet. Detta kan leda till utveckling av osteokondros, skolios, artros, problem med ryggraden. Den tredje graden av flatfoot kännetecknas av ofta utseendet av korn och korn, förlängning av tårna och deras krökning, bildandet av hälsporer.

Denna grad kräver omedelbar behandling. Men det är viktigt att förstå att med någon annan form av plattfotighet måste du börja behandling för att inte starta sjukdomen - när den går framåt kan den gå till sista steget.

Tips 3: Skoliosbehandling

Av dessa skäl är ryggen gradvis böjd. Självklart kan en sådan sjukdom som skoliären botas, men utvecklingen av sjukdomsförloppet hos varje person sker på egen väg, så att du inte kan behandlas självständigt under alla omständigheter. Det är viktigt att genomgå en undersökning och rådfråga en läkare, annars kan du leda till mer skada på din hälsa.

Skoliosbehandling är föreskriven med hänsyn till en persons ålder, krökningsgraden och möjligheten till vidare utveckling. Behandlingen är ordinerad av en specialiserad klinisk läkare. Allt beror på orsaken till skolios, dess stadium. Ett mer mildt sätt att behandla skolios är ryggradslossning. För att göra detta måste du ha speciella korsetter, doktorn ordinerar fysisk terapi, vitaminer, massage, stimulering av musklerna.

Behandling av skolios endast vid medicinering, i avsaknad av gymnastik och manuell terapi, kommer inte att ge resultat och kan till och med vara skadligt. Därför måste vi vara mycket ansvarsfulla tillvägagångssätt för alla rekommendationer från läkaren. Om sjukdomen är av allvarlig art, fortskrider skolios snabbt, då består behandlingen av att installera olika korrigatorer genom kirurgisk ingrepp. Det är bättre om du omedelbart kontaktar en specialist med ett sådant problem, eftersom skolios är snabbare och lättare att behandla i ett tidigt skede, och du borde inte göra det själv.

Hur man bestämmer skolios?

Skolios är en korsning i ryggraden i frontplanet, vilket innebär avvikelsen från ryggkotorna i sidoprojektionen. Patologi är förknippad med en kränkning av benens relativa position, ledningen och musklerna, vilket ger stöd för benstrukturen. Patologi börjar ofta i musklerna och går sedan till ledband och leder. Det är viktigt att känna till orsakerna till dålig hållning, eftersom det är ganska svårt att bestämma skoliären i ett tidigt skede i ett mobilt barn.

Orsaker till skolios

Den utvecklade mänskliga ryggraden har fysiologiska kurvor: livmoderhals- och lumbar lordos, bröstkorg och sakral kyphos. Utsprången är utformade för att skydda de inre organen genom att bilda hålrum:

• i bröstet är det lungorna och hjärtat;
• i bäckenområdet - könsorgan, blåsan, tarmarna.

Lordos eller konkavitet ger rörlighet, vilket är typiskt för nacke och nacke. Med hjälp av böjar fördelar ryggraden lasten, fungerar som den centrala axeln för rörelse. När rörligheten försämras skapas en kompensationsböjning i en av avdelningarna. Det är allmänt accepterat att skilja mellan vänster och höger skoliär, beroende på bågens utskjutande del.

På buksidan är musklerna vanligtvis spasmodiska, och på konkavitetssidan försvagas de. Muskel obalanser är en av de främsta orsakerna till krökningen, eftersom den andra hälften mer aktivt engagerar sig i statisk och rörelse, på grund av muskels svaghet på den ena sidan, bestämmer positionen på ryggkotorna.

Det finns andra orsaker till skolios.

1. Strukturella, när medfödda anomalier i ryggkotorna eller ligamentapparaten orsakar böjning.
2. Visceral - när dysfunktion i något organ förändrar spänningen i ledband och spänning i musklerna på ena sidan av kroppen. Oftast är skoliär orsakad av patologier i lever, njurar och tarmar.
3. Cranial - när reversering av occipitalt ben och sakrum bildar en krökning med svagheten hos alla muskler på ena sidan av kroppen.

Det finns många klassificeringar av skolios, som bestämmer deras sorter, men de tillåter inte att systematisera patologin enligt algoritmen för behandling eller diagnos.

Snabbmetoder

Skolios, liksom någon annan deformitet, bör upptäckas i ett tidigt skede. Det är nödvändigt att känna till deformationens exakta orienteringspunkter, eftersom det inte alltid är möjligt att bestämma skolioser hemma vid undersökning av ryggraden. Särskilt när det gäller självdiagnos.

Visuell inspektion görs bäst i underkläder. Stå i närheten av spegeln eller framför en person som letar efter skolios och överväga följande riktlinjer.

1. Vi drar mentalt en axel längs kroppens mittlinje, börjar från pannan och slutar med avståndet mellan fötterna. Bestäm om det finns en förskjutning i någon riktning - hösten.
2. Vi utvärderar kranens symmetri, uppmärksamma ögonns nivå, deras storlek, utbytet av kindbenen och pannan.
3. Vi tittar på om det finns öron, axlar och bäcken i en linje - det här är de viktigaste riktlinjerna som motsvarar de tre delarna av ryggraden.
4. Vi uppmärksammar handens avstånd från kroppens linje, till hur palmerna vrids.
5. Vi tittar på knäna, eftersom en av dem med mer eller mindre väntar inåt med skoliär.
6. Vi studerar fötternas ställning: var är deployerade, finns det överdriven pronation eller supination.

Närvaron av minst två skillnader mellan kroppens sidor är en anledning att kontrollera en kirurgs eller ortopedistiska kroppsställning.

Därefter måste du stå med din rygg mot den person som misstänker skolios. Be honom att böja ner, börja med att sänka hakan på bröstet och under. Även med en liten krökning kommer en av följande dysfunktioner att observeras:

• den ena hälften av bäckenet följer uppåt bakom ryggen på ryggen;
• Kroppen vänder, en axel kommer närmare golvet;
• en skillnad i bladens stående
• en kullar utbrott
• knäet böjer sig mer än det andra eller foten vänder sig mot sidan.

Detta test avslöjar skolios, eftersom det involverar alla muskler som är involverade i att böja ryggraden i rörelse.

I den sista fasen av testet, be personen att sätta sig ner. Ibland visas den scoliotiska bågen endast i sittande läge, vilket innebär att orsaken måste sökas i bäckenregionen.

Fördjupad självdiagnos

Skoliosen är stigande och nedåtgående, bildande en båge eller två. För närvarande finns följande typer av krökning, som utvärderas från baksidan.

1. En isolerad vänster eller höger båge i någon del av ryggraden indikerar en lokal muskelsjukdom. Sådana deformationer bildas efter olika skador, kirurgiska ingrepp, liksom vanor som sitter skarpa. Vanligtvis uppenbarar sig i olika positioner av axelbladen eller midjan.
2. S-formad skolios eller närvaron av två bågar i bröstkorgs- och ländryggsregionerna. Det börjar mot bakgrunden av barndomsinfektioner, berusningar och störningar av organens innervering (vagus nerv).
3. C-formad skolios indikerar dysfunktion hos den temporomandibulära leden. I det här fallet kommer öre-, axel- och costalbågen på den ena sidan att vara högre och bäckenet - lägre. En krökning i form av ett brev C är formad med en åtdragning av kroppsmusklerna på ena sidan i en spasm.

Skolios och andning

Begränsning av andningsfunktionen på grund av deformation av revbenen framträder vid 3-4 stadier av skolios, men förutsättningarna för detta läggs redan före de visuella manifestationerna.

Du måste lägga händerna på underkanten av revbenen, ta andan och se vilken sida som kommer att ha mindre amplitud av expansion till sidan. Normalt sker andning genom att sänka membranet och öppna bröstet på sidorna. Om denna mekanism störs å ena sidan finns det en spasma av den sneda bukmuskeln och den skoliotiska deformiteten. Utvärdering kan ske självständigt.

Vilken omfattning och stadium av sjukdomen

Ortopedister använder röntgenresultat, eftersom det är omöjligt att på ett tillförlitligt sätt bestämma graden av skoliär utan att mäta vinklar. Visuellt kan du göra det på flera landmärken.

1. Vid första graden är endast en skillnad i muskeltonen på båda sidor av ryggraden märkbar, vilket minskar i benäget läge.
2. I det andra - det finns en uttalad vridning av ryggkotorna, som skiljer sig utan röntgenstrålar. Muskelrullen med hypertonisk sida blir mer märkbar.
3. Den tredje graden kännetecknas av utseendet av en kula, bröstkorgen på ena sidan sänkor.
4. Det uttalade fjärde steget är förknippat med en skarp avvikelse från kroppen till sidan, dysfunktionen hos de inre organen.

Korrigering av deformiteterna är enklare och effektivare vid steg 1-2, därför är det värt att konsultera en läkare om de upptäcks.

Vanor och skolios

Muskel obalanser bildas i barndomen, när ett barn mästar rörelser, finner en bekväm hållning för att sitta. Det är möjligt att bestämma manifestationerna av skolios i hemmet genom det dagliga beteendet.

1. Sittande, har kastat ett ben för ett ben, bryter en ton i päronformade muskler, position av ett sakrum, så det reflekteras på en ryggrad.
2. Vanan att placera ett ben under skinkan överbelastar lutens kvadratmuskulatur.
3. Lusten att stå upp för att flytta kroppsvikt på ett ben bildar en obalans på bäckenets nivå.
4. Att stödja hakan med handen slappar av nackmusklerna på ena sidan, vilket indikerar dysfunktion vid nacken.
5. Att lyfta genom samma fot från att sitta eller ligga på golvet bildar också en obalans mellan höfterna och nedre ryggen.

Bildandet av skolios kan ses genom utseende av en scoliotisk hållning, i synnerhet genom att utjämna de ryggradenas naturliga kurvor, pterygoidaxlar, svag svårighetsgrad hos glutealmusklerna, vrid axelbenen inåt när palmerna står i stående position på höfterna. Tendensen till deformitet bestämmer den överförda reumatiska sjukdomen, barns förlamning, brist på vitamin D och rickets.

Hur man bestämmer graden av skolios

Skolios är kroppens asymmetri, inte bara ryggens krökning, utan också utskjutande från ena sidan (höger eller vänster) skålen eller revbenen. Denna asymmetri är särskilt märkbar när en person lutar framåt med armarna fritt sänkt. Utvecklingen av denna patologi bidrar till uppkomsten av ländryggen och cervikal lordos, bröstkyphos och krökning av bröstkaviteten. Dessutom leder skolios till problem i funktionen av de inre organen i bröstkorg och bukhålan samt bäckenhålan.

Denna patologi kan förekomma hos människor i alla åldrar, till och med ett barn. Baserat på studier utförda inom detta område är det möjligt att skilja mellan åldersgrupper av risk, dvs. de åldersintervaller där strikt kontroll och övervakning av traumatologer och kirurger behövs:

• spädbarn - från 0 till 1 år
• barn ålder - från 3 till 5 år;
• ungdomar (ungdomar och vuxna) - från 18 till 25 år.

Scoliotisk vinkel

Vinkeln för avvikelse från ryggraden från sin korrekta position eller scolotiska vinkel är den mängd, med vilken graden av ryggradsmärkning i grader detekteras.

För att mäta och lära sig den scoliotiska vinkeln är det nödvändigt att göra en radiografisk studie av ryggrad i två lägen: står och ligger på ryggen. Brännvidden när två bilder jämförs ska vara identiska och inte gå längre än 120-150 cm.

Beroende på graden av belastning finns det fyra grader av skoliär. På Ryska federationens territorium används två tabeller, författaren till en av dem är VD Chaklin. En annan tabell godkändes 2009 av Ryska federationens hälsovårdsministerium. De numeriska värdena för dessa tabeller är något annorlunda:

Metoder för mätning av den scoliotiska vinkeln

Hittills finns det flera sätt att mäta den scoliotiska vinkeln för varje grad av skolios. Nedan är de viktigaste:

Cobb metod. Idag är det vanligaste sättet att mäta ryggradens avvikelse från sin naturliga position. På ryggraden hos en patient som lider av skolios ligger en ryggrad högst upp på den scoliotiska bågen och mitten är markerad med en punkt. Därefter bestäms ryggkotorna, som minst avvisas till höger eller till vänster (ryggkotor som ligger längst ner på den scoliotiska bågen), bestäms från ovan och nedan. De är också markerade med prickar. Sedan dras 2 raka linjer (med linjal): den första är från övre kotan längs sin övre kant, den andra från den nedre kotan längs dess nedre kant. Därefter mäta vinkeln mellan dessa linjer eller deras perpendikulär. Den sökta vinkeln är Cobb-vinkeln. Denna metod har en signifikant minus - graderna av förskjutning visas bara i ett plan. Det vill säga när ryggraden deformeras i två plan samtidigt (till exempel samtidigt sidledes och framåt), ökar den reella krumningsgraden.

Chaklin-metoden. Det används ofta för att bestämma graden av skolios i det post-sovjetiska territoriet. I denna metod beaktas inte bara det numeriska värdet av ryggradens avvikelse från dess normala läge utan också det numeriska värdet för den scoliotiska bågen, som också mäts i grader:

Skoliosvinkeln med denna metod bestäms med hjälp av en röntgenstråle av ryggraden, gjord i anteroposteriorprojektionen. En sådan röntgenbild, jämfört med Cobb-metoden, bidrar till att beräkna graden av skoliosi så exakt som möjligt.

På röntgenfotografiet är det nödvändigt att hitta två oförändrade ryggkotor (ovanför och under deformationen), som ligger parallellt med de övre och nedre kotorna och har en platt, horisontell klyfta mellan ryggkotorna.

Två linjer dras genom toppen av den övre kotan och längst ner på den nedre kotan. Från mitten av den övre raden i mitten av den neutrala ryggraden är det nödvändigt att sänka vinkelrätt ner, från mitten av den nedre linjen - för att utföra vinkelrätt uppåt. Vid korsningen av perpendikulär från deras inre sida bildas Chaklin-vinkeln.

Ferguson-metoden. I den tredje metoden behöver en röntgenbild hitta den mest framträdande ryggkotan som utgör toppen av den scoliotiska bågen. Mitten är markerad med en punkt. Därefter måste du hitta ryggkotorna, minst utskjutande i sidled och grunden för den scoliotiska bågen. Mitten av dessa ryggkotor är också markerade med prickar. Så ska bilden ha tre punkter. Då ansluter en rak linje först den första och den andra punkten, sedan den andra och den tredje. Ferguson-vinkeln är vinkeln mellan de resulterande raka linjerna. Denna mätmetod har en signifikant minus - den kan endast användas i en scoliotisk vinkel på upp till 50.

Ishala-metoden. Det här är det mest exakta sättet att bestämma graden av skolios i dag, eftersom det kan användas för att ta reda på inte bara ryggradens krökningsvinkel utan också bestämma lutningsvinkeln hos varje ryggrad i den scoliotiska bågen.

Först måste du veta storleken på den scoliotiska bågen, baserad ovanför och nedan på neutrala (ej föremål för förändring) kotan. Därefter, genom basen av den övre mest neutrala ryggkotan och den övre delen av den nedre, dras en rak linje (i illustrationen är detta linje a - a1). Sedan, parallellt med denna raka linje (genom apexen i den intilliggande kotan), är linjen in-B1 ritad, vilket indikerar höjden på kotan från den konkava deformationsytan. Nästa är en rak linje c - c1, som passerar längs den övre sidan av den intilliggande kotan. På den plats där de raka linjerna a - a1 och c - c1 skär, bildas en vinkel, från det numeriska värdet av vilket man kan bedöma graden av lutning i ryggkotan. Och vid korsningen av raka linjer i - B1 och C - C1 bildas ryggmärgsformens vinkel. Sammanfattningsvis utgör dessa vinklar det önskade värdet enligt ishala-metoden.

Metod Lekuma. Om det finns några svårigheter att identifiera neutrala ryggkotor, som ligger till grund för den scoliotiska bågen, använd sedan denna metod för att mäta graden av skoliär. På patientens röntgenstråle ligger centra av kropparna hos två ryggkotor ovanför den mest konvexa delen av ryggraden såväl som under den. Dessa centra är markerade med en punkt genom vilken två raka linjer dras. En vinkel bildas mellan dem, vilket är den önskade vinkeln för den scoliotiska bågen.

Första gradskoliosen

När den första graden av skolios-deformitet i ryggraden är mild. Ryggens krökning är nästan omärkbar vid röntgenstrålning i den bakre positionen. Musklerna i toppen av den scoliotiska bågen är något asymmetriska. Skoliosvinkeln enligt Chaklin-metoden är från 5 till 10; vinkeln på den scoliotiska bågen varierar från 170 till 175; Skoliosvinkeln, enligt hälsovårdsministeriet i Ryska federationen, är från 1 till 10.

Första graden av skolios behandling

Med denna grad av skolios är det inte nödvändigt med allvarlig terapi, flera träningsbehandlingar och ryggmassage ordineras vanligtvis för att korrigera ryggradens deformitet.

I framtiden, för att bibehålla en positiv effekt av terapi och bli av med de viktigaste symptomen, behöver du sova på en hård eller halvstyv säng, försök att inte leda en stillasittande livsstil och övervaka vikt. Dessutom, om patienten har stillasittande arbete, varför varje 1,5 till 2 timmar måste du definitivt gå upp och gå i 5 till 10 minuter.

Andra gradskoliosis

Med denna grad av skoliär, är deformationen av ryggraden redan synlig visuellt och försvinner inte under röntgen i den bakre positionen. Obegränsad skolios kännetecknas av närvaron av en liten kula och en kompensatorisk båge som bildas av dorsala musklerna. Samtidigt för icke-fixad skolios, i motsats till fast skolios, är olika data på deformationsvinkeln karakteristiska beroende på patientens position. Vinkeln på C-formad skolios enligt Chaklin-metoden är 11-30; vinkeln på den scoliotiska bågen varierar från 150 till 169; Skoliosvinkeln, enligt hälsovårdsministeriet i Ryska federationen, varierar från 11 till 25.

Andra gradskoliosisbehandling

På detta stadium av skolios är träningsbehandling och massage inte tillräckligt, det är lämpligt att ansluta läkemedelsbehandling.

Fysioterapeutiska metoder innefattar:

• Övningsterapi, övningar får göra hemma;
• ryggmassage;
• användningen av korsetter, korrigering av ryggmärgets deformitet
• elektrostimulering av ryggmusklerna.

Drogterapi innefattar:

• Användningen av droger som innehåller kalcium och D-vitamin. Vanligtvis ordinerar läkare 1 tablett 1 gång per dag.

Tredje graden av skoliär

Denna grad karaktäriseras av en signifikant deformation av ryggraden till sidan, medan bröstet är krökt och det finns en uttalad ryggbult. I den bakre positionen försvinner defekten inte visuellt. Kroppen avviker mot toppen av den scoliotiska bågen. Vinkeln på idiopatisk skolios, enligt Chaklin, varierar från 31 till 60; vinkeln på den scoliotiska bågen sträcker sig från 120 till 149; Skoliosvinkeln, enligt hälsovårdsministeriet i Ryska federationen, varierar från 26 till 50.

Behandling av skolios av tredje graden

Som terapi vid detta stadium av skolios, liksom vid den föregående, används medicinska och fysioterapeutiska metoder. Men ibland är dessa metoder inte tillräckligt och för att bota skolios är kirurgi nödvändigt, vilket endast tillgripas under följande förhållanden:

• Om det finns allvarliga problem i det kardiovaskulära och / eller bronkopulmonala systemet som kan leda till döden.
• Om läkemedels- och sjukgymnastikbehandling inte ger synliga resultat i 1 till 2 år.

När läkemedelsbehandling används:

• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, t.ex. Diklofenak (Diklak, Dikloberl) 1 gång om dagen, 1 tablett eller Meloxicam (Revmoksikam, Movalis) 1 eller 2 gånger om dagen, 1 tablett;
• Muskelavslappnande medel: Mydocalm två gånger dagligen, 150 mg;
• Vitaminer i grupp B: Neyrobion, Neyrurubin 1 eller 2 gånger om dagen, 1 tablett.

Drogterapi bör utföras kurser i 10 dagar var 6: e månad.

Kirurgi innebär inriktning av ryggkolans deformationszon med en metallstruktur, medan denna del av ryggraden immobiliseras.

Sjukgymnastik behandlar användningen av:

• elektrostimulering av ryggmärgen
• Övningsterapi;
• massage;
• korsett.

Fjärde graden av skoliär

Denna grad av skolios kännetecknas av en skarp krökning av ryggraden, såväl som skelettdeformitet. Funktionerna hos organen i det kardiovaskulära och bronkopulmonala systemet är också störda. Skoliosvinkeln enligt Chaklin-metoden är mer än 60; vinkeln på den scoliotiska bågen blir mindre än 120; Skoliosvinkeln, enligt hälsoministeriet, överstiger 50.

Fjärde gradskoliosbehandling

I den fjärde graden av skoliär kan endast kirurgi hjälpa. Efter operationen ordineras patienten medicinsk behandling och fysioterapi. En försenad operation kan leda till allvarliga negativa konsekvenser, inklusive funktionshinder. Liksom i fallet med skolios av den tredje graden, under kirurgisk behandling, nivåeras ryggmärgsdeformiteten med en metallstruktur, medan denna del av ryggraden immobiliseras.

När läkemedelsbehandling används:

• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel, till exempel diklofenak (Diklak, Dikloberl) 1 tablett per dag. Dessa läkemedel ska vara fulla efter operation i 7 till 10 dagar.
• Vitaminer från grupp B, till exempel Neurobion (Neurovitan), 1 tablett 1 eller 2 gånger om dagen i 3 månader.
• Muskelavslappnande medel, till exempel Mydocalm 150 mg två gånger om dagen (kurs - 1 månad).
• Kalciumberedningar. Behandlingsförloppet varierar från 6 till 10 månader.

Fysioterapeutiska behandlingsmetoder innefattar användning av:

• korsetter;
• Ryggmassage;
• Elektrofores i kombination med icke-steroida antiinflammatoriska krämer, geler (Fastum gel, Dolobene).

förebyggande

För att minimera risken för att utveckla patologier i ryggraden är det nödvändigt:

• äta rätt (daglig diet bör balanseras);
• sova på en hård ortopedisk madrass;
• överge stillasittande livsstil
• gör gymnastik, gör övningar åtminstone hemma;
• följ hållningen medan du går.

För närvarande är statistiken mycket dålig - många barn diagnostiseras med kyphos, skolios, kyphoskoliosi. Föräldrar måste ta hand om sina barns hälsa och försöka förebygga utvecklingen av dessa sjukdomar.

Bestämning av graden av skoliär vid vinkeln av ryggradens avvikelse

Symtom på skoliär

Diagnostik är en process som kan utförs preliminärt hemma och fokuserar på externa tecken. Det finns flera metoder för att mer exakt bestämma skolios hos ett barn eller en vuxen, men den slutliga diagnosen är etablerad först efter röntgenundersökning av ryggraden.

I det första skedet kan sjukdomen vara nästan asymptomatisk. En liten krökning i det andra steget märkbart för ett oerfaren öga, smärtsyndrom är frånvarande, därför kan endast en läkare göra en noggrann diagnos.

De tidiga stadierna av skolios är nästan asymptomatiska, och patienten stör inte av smärta. Skoliosen manifesterar emellertid sig inte i tid och fortskrider snabbt, och när sjukdomen börjar manifestera sig i form av kosmetiska defekter, sjukdom och smärta blir behandlingen av skolios svårare än i de första stadierna av sjukdomsutvecklingen.

skolios

Scolios klassificering

Det finns flera klassificeringar av skolios.

Om sjukdomen inte diagnostiserades i sina tidiga skeden leder det till en snabb utveckling. Scolios klassificeras av andra tecken.

Utfärdar på morfologisk grund:

• Strukturell skoliär
• Funktionell skoliär.

För strukturell skolios är en irreversibel förändring i ryggkotorets struktur karakteristisk. Funktionell skolios är en reversibel förändring i ledband och muskler.

Patogenetiska egenskaper sänder ut:

Diskogen skolios i 90% av fallen utvecklas mot bakgrund av dysplastiskt syndrom, i vilket bindvävets struktur förändras, vilket leder till patologisk störning av ryggkottsvävnaderna.

1 grad

1. Kontrollera barnet i en viss ordning. Först undersöka framsidan, sedan baksidan och bara då sidan.

2. Inspektion framifrån. Normalt ska huvudet inte avvika i en eller annan riktning. Det är nödvändigt att axlarna är symmetriska på samma nivå. Bröstet ska vara konvext, utan utskjutning både fram och bak och nipplarna ska ligga på samma nivå.

Om du är ordinerad en röntgenbild för skolios, kommer läkaren definitivt att beräkna graden av skoliär. Denna grad beror på vinkeln på skoliären. vid

Först är det ganska svårt att identifiera sjukdomen, med tiden blir alla manifestationer uppenbara. Du behöver veta hur varje grad av skolios bestäms, för att inte ignorera problemet och söka medicinsk hjälp i tid.

Graderna av skoliär i grader specificeras på flera sätt. Användning av Chaklin-skalan, beräkningar med Koba-metoden, andra kriterier godkända av hälsovårdsministeriet. Indikatorer kan variera något, det påverkar inte den medicinska slutsatsen.

Det finns fyra grader av krökning i skolios.

Vid var och en av dem finns karaktäristiska förändringar i kroppen.

1 grad

Den första graden av skolios är svår att se själv. Vid undersökning uppmärksammar läkaren sådana fenomen:

• När kroppen är lutad framåt skjuter axelbladet eller låret ut.
• I ett rakt läge är axlarna på olika nivåer.
• Asymmetrin längs midjan lockar uppmärksamhet.
• Ibland lite märkbar stoop.

Svårighetsgraden av sjukdomen och behovet av terapi bestäms av två kriterier:

• korsningsgraden hos ryggradslinjen;
• torso vinkeln.

Ortopedister och kirurger vet hur man bestämmer graden av skolios visuellt. För att göra detta, vid den medicinska undersökningen tillämpade test i sluttningen. Patienten lutar framåt, armarna lösa, benen är i rak position.

Fysiska tester tillämpas när patienten går på tårna, då på hälen står den på ett ben. Detta bestämmer styrkan, ojämn benlängd, balans och krökning i ryggen.

Att bestämma graden av skoliosan hemma på ett visuellt sätt är endast lämplig för bröstkorgsvridning, för ländryggen ger metoden liten information.

Den mest informativa och effektiva metoden för diagnos är röntgenundersökning.

Efter det att den första diagnosen har fastställts kan magnetisk resonansavbildning dessutom föreskrivas. Metoden avslöjar ryggradens patologi, upptäcker defekter som leder till en potentiell komplikation.

Scoliotisk sjukdom har sin egen klassificering, som är indelad i fyra grader. Varje grad har sin egen kliniska bild, krökningsvinkel, lämplig behandlingsregim och slutprognos. Det är uppenbart att ju mindre grad - desto lättare är det att behandla.

Vanligtvis leder den banala ovilligheten hos patienter att söka kvalificerad medicinsk vård till de katastrofala följderna av skoliotisk sjukdom. Traditionell medicin, trolldom, helande bad används - men inte traditionella behandlingsmetoder. Detta fel är fyllt av hemska komplikationer.

Men även med adekvat behandling kan skolios utvecklas, även om det är långsammare och med liten sannolikhet för komplikationer. Därför är dynamisk övervakning under behandling (konstant övervakning av läkare) oumbärlig.

För terapeutiska rehabiliteringsåtgärder är det viktigt att tidigt upptäcka graden av skoliär. Utbuktningen av ryggbågarna, som en följd av ryggkörningens vridning, kan detekteras genom visuell undersökning. På grundval av detta kan läkaren göra en primär diagnos.

För den första graden av sjukdomen är en krökningskurva som liknar bokstaven C karakteristisk. Visuellt, när patienten lutas, är det en liten asymmetri av kroppen med en märkbar förändring i musklerna.

Axelklingorna, axelbandet, utrymmet mellan midjan och patientens händer är asymmetriska, huvudet är något sänkt och ryggen är hunched. I patientens position som ligger på linjen i de roterande processerna av ryggkotorna ändras inte, medan den i stående position avvisas något.

På sidan av krökningen är det en liten deformation av bröstet och bäckenet. Detta leder till störningar i hjärtaktiviteten, funktionerna i andningsorganen och matsmältningssystemen.

På röntgen har krökningsvinkeln 100 redan fastställts eller endast planerad vridning av ryggkotorna.

Med skolios av 3 grader är patologiska förändringar i bröstet mycket märkbara. Muskelskeletttonen minskar, vilket leder till bildandet av en costal hump (ca 3 cm hög).

På den konkava sidan sjunker musklerna tungt. Skarp bröstdeformation leder till dysfunktion i respiratoriska och kardiovaskulära system.

Det finns en uttalad asymmetri av kroppsdelar.

Vid detta stadium av sjukdomsutvecklingen framträder åtminstone två krökningsbågar. Ofta är klockan i kontakt med iliackroppen. Buksmusklerna försvagas, rörligheten i lederna är begränsad på grund av muskelsmärta. Scoliotisk deformitet är fixerad och förblir när positionen ändras.

Röntgen visar en uttalad vridning av ryggkotorna och deformationen av de intervertebrala skivorna. Krumningsvinkel från 25 till 400.

Orsaker till skolios

Skolios, som börjar och fortskrider snabbt under en period av snabb tillväxt av barnet, benämns oftast idiopatisk skolios. Även om orsaken till skoliären i detta fall är otvetydigt svår att specificera, för de flesta människor som lider av denna sjukdom är karakteristiska:

• stillasittande, stillasittande livsstil;
• Felaktig placering av kroppen vid bordet (vanan att trycka axeln framåt);
• engagerar sig i "asymmetrisk" sport (tennis, bågskytte, etc.), där belastningen på höger och vänster sida av kroppen är ojämn. Detta gäller också för musiker - pianister är mycket mindre sannolikt än violinister att lida av skolios.

Dessa faktorer är inte tillräckliga för utvecklingen av skolios, men de utvetydigt provocerar sjukdomen. Andra faktorer som utveckling av skolios inkluderar:

• skador på nedre extremiteter och bäcken;
• muskelinflammation
• ensidiga brännskador och ärr eller sjukdomar i alla inre organ med ensidigt smärtssyndrom.

Metoder för bestämning av skolios

Hemma kan du även bestämma graden av patologi, men en noggrann diagnos upprättas först efter att ha utfört en röntgenradiografi i sidoprojektionen (Cobb-metoden).

Läkaren under undersökningen av patienten kommer att samla anamnese, bestämma krökningsgraden, identifiera associerade sjukdomar och välja den optimala behandlingsstrategin.

Oavsett om det finns skolios är det lätt att ta reda på och utan hjälp. För detta behöver du:

• stå nära väggen (så att klackarna, skinkorna och axlarna rör den) mittemot spegeln;
• strumpor är uppfödda i olika riktningar;

I en sådan position är det lätt att upptäcka:

• axel asymmetri;
• olika avstånd från lösa armar till midjan;
• öronplatsen kommer också att vara flera nivåer.

För att avgöra fallets avvikelse från en rak linje, kan du använda en byggplumb eller någon liten vikt kopplad till en sträng.

Förebyggande av sjukdomar

Tyvärr gör en hälsosam livsstil, fysisk aktivitet och övergivande av tunga ryggsäckar och påsar det möjligt att utesluta många brister i hållning, men är helt oförmögna att försäkra sig mot sjukdomsutvecklingen. Dessa åtgärder är användbara vid förebyggande av skolios och kampen mot denna sjukdom.

Det är också användbart att följa allmänna hygienregler och upprätthålla god hälsa, samt förebygga eller eliminera skadliga faktorer som, även om de inte orsakar krökning, bidrar till utvecklingen.

Rationell näring, uppehåll i frisk luft, omsorg för harmonisk fysisk utveckling, genom användning av rörelser, lämpliga gymnastikövningar och rimlig träning, är de grundläggande reglerna för att bibehålla god hälsa.

Skoliosbehandling

Beroende på svårighetsgraden av skoliär, används följande för att behandla sjukdomen:

• konservativa behandlingsmetoder:

a) Specialiserad anti-scoliotisk gymnastik enligt Katharina Schroths metod eller liknande.

b) Korsettbehandling på grundval av Abbott-Chenot. Med skolios upp till 15 ° utan rotation används gymnastik, från 15-20 ° med rotation av specialiserad gymnastik och korsetter;

Behandlingen av sjukdomen i steg 1 är nästan alltid framgångsrik, vid stadium 2 skoliosen botar inte i alla fall. Sjukdoms tredje och fjärde etapp kräver ofta kirurgisk ingrepp.

Det finns en felaktig åsikt att skolios i de inledande stadierna inte kräver behandling. Detta är fundamentalt fel.

Denna sjukdom tenderar att utvecklas. Och alla symptom, som ursprungligen inte uttryckligen uttrycktes, kommer att manifesteras med all intensitet.

Patienter med skolios bör observeras av en erfaren ortopedisk kirurg eller vertebrolog som är bekant med denna patologi. Det är i alla fall viktigt att det är omfattande, permanent, i rätt tid.

Vid skolios orsakad av följderna av skada, förkortning av lemmer och andra liknande faktorer är det först och främst nödvändigt att eliminera orsaken.

Till exempel - använd speciella insoles eller ortopediska skor för att kompensera för skillnaden i längden på benen. Med neurogen och myopatisk skoliäring är konservativ terapi vanligtvis ineffektiv.

Kirurgisk behandling krävs.

Konservativ behandling av idiopatisk skolios innefattar särskild anti-scoliotisk gymnastik och användningen av korsetter. Med en krökvinkel på upp till 15 grader i frånvaro av rotation visas specialiserad gymnastik.

Vid en krökvinkel på 15-20 grader med samtidig rotation (hos patienter med oavslutad tillväxt) läggs korsetoterapi till gymnastiken. Användningen av korsetter är möjlig så snart som på natten och ständigt - beroende på läkarens rekommendationer.