Kirurgiskt ingripande för hernierade skivor är ganska sällan föreskrivet och en sådan slutsats indikerar en särskild grad av svårighetsgrad av patologin. Sannolikheten för att verksamheten ska lyckas är ganska hög men inte garanterad. Det är viktigt att förstå att förutom själva operationen finns det också rehabilitering efter avlägsnande av en intervertebral brok, att försumma vilken som är att upphäva alla insatser av kirurgerna.

Eventuell rehabilitering efter borttagning av en hernierad skiva hjälper en person att gradvis anpassa sin kropp till ett sätt att leva där det inte kommer att återkomma patologi. Kom ihåg att den postoperativa återhämtningsperioden är rent individuell och du måste kunna analysera ditt tillstånd, lyssna på läkares råd och ta tiden.

Vad är rehabiliteringsperioden?

Huvudfunktionen är den individuella varaktigheten för varje patient, vilket bestäms av typen av operation (för grova metoder med korsning av ryggkotorna - upp till ett år), patientens åldersgrupp och storleken på den intervertebrala bråcken. Under den period som uppstår efter avlägsnande av en intervertebral bråck är det viktigt att säkerställa patientvård av sådana specialister:

• Läkaren som behandlade patienten före operationen
• Läkaren som utförde operationen;
• En läkare som specialiserar sig på postoperativ rehabilitering.

De viktigaste målen, som bidrar till att uppnå rätt återhämtning efter operationen:

• Bildandet av rätt muskelscorsett och kroppsställning;
• Lyft livsstil under ryggstångens nya höjd (reduktion på grund av skivborttagning under discektomi);
• Förebyggande av återkommande patologi
• Eliminering av smärta och återgång till normal funktion.

Stages of rehabilitation

Eventuell rehabilitering efter operation för att avlägsna en intervertebral brok kvarstår resten av patientens liv, men graden av nödvändiga åtgärder är annorlunda. De första veckorna efter operationen - den mest allvarliga, bekymrade en person om smärta, depression, osäkerhet. Under denna period är det nödvändigt att omge honom med stöd av sina släktingar och förskriva en kurs av smärtstillande medel.

Från början av 3 veckor till slutet av 2 månader efter operationen lär patienten att flytta och utföra många andra viktiga funktioner utan att skada ryggen.

När en person är lite van vid en ny livsstil, börjar en försenad återhämtningsperiod - en hälsosam livsstil utan otillbörlig stress på ryggen. Allt detta åtföljs av rätt näring, gymnastikövningar och några populära metoder. Det är viktigt att ansvarsfullt behandla alla instruktioner från läkaren för att förhindra återkommande bröstbråck eller andra komplikationer.

Tidig period

De första 14 till 15 dagarna efter avlägsnandet av ryggraden är en tidig återhämtning, vilket innebär många begränsningar. Fortsätter också behandlingen av läkemedelsbehandling. Patienten är ordinerad för alla typer av läkemedel som minskar inflammation och smärta. En annan nödvändig åtgärd är pågående undersökning, ibland görs även en MR. Det är viktigt att verifiera effektiviteten av operationen och dess effekt på baksidans mjukvävnader. Du kommer också att behöva vidarebefordra en rad andra tester efter läkarnas bedömning.

Vissa människor vill inte gå ur sängen under denna period, men läkare rekommenderar rörelse. Naturligtvis, inte omedelbart, men flera dagar efter operationen för att avlägsna en intervertebral bråck.

Den första säkerhetsåtgärden vid gångavstånd är en hård ortopedisk korsett, som har många användbara egenskaper:

• Den erforderliga graden av styvhet gör det inte möjligt att göra vassa vändningar av kroppen.
• Korsetten fungerar som ett stöd för ryggraden som inte är stark efter operationen.
• Att minska belastningen hos en sådan anordning känner patienten mindre smärta när han går.

Att gå 3 dagar efter operationen är användbar, men det finns några begränsningar:

• Varaktighet - får inte överstiga 90 minuter;
• Du kan inte sitta ner, när du står upp bör denna position undvikas;
• Att bara gå i en ortopedisk korsett och lägga på honom som ligger ner.

Sen period

När patienten slutar klaga på smärtsamma manifestationer, börjar den så kallade "sena rehabiliteringsperioden", som varar upp till 8 veckor. Under denna tidsperiod måste patienten återställa rörligheten hos de "klämda" områdena på baksidan, slutligen bli av med smärtan och stärka muskulärkorseten.

övningar

I sen tid efter avlägsnandet av den intervertebrala bråken rekommenderas vissa fysiska övningar och fysioterapi. Eventuella övningar efter avlägsnande av en intervertebral brok bör utföras utan plötsliga rörelser, alla tekniker bör diskuteras med din läkare.

Efter spinaloperation är det nödvändigt att börja med en mycket kort träningstid. De enklaste rörelserna väljs, vilket bidrar till normalisering av blodcirkulationen.

Sådana gymnastikövningar används vanligen:

• Liten böjning av ryggen (avrundning) med knä böjda vid benen;
• Rör raka armar med en platt rygg;
• Knärörelser med armar böjda i armbågar.

En fysisk kultur utförs endast om det inte finns någon smärta. Och om det finns - du måste antingen vänta eller rådgöra med din läkare om andra övningar.

sjukgymnastik

Följande fysioterapeutiska procedurer rekommenderas vid detta stadium av rehabilitering:

• Novocainic elektrofores - fungerar som en utmärkt bedövningsmedel;
• Ultraljudsbestrålning;
• Påverkan av magnetiska fält;
• Exponering för svag elektrisk ström;
• Användningen av lera lösningar för att minska smärta och lindra svullnad.

Uppskjuten period

Användningen av LFK efter avlägsnande av en intervertebral bråck är inte begränsad till en sen period. Den försenade perioden börjar med 3 månaders rehabilitering, men även vid denna tidpunkt har patienten ännu inte fullständigt stärkts och bör vara mycket försiktig när du utför detta eller den här övningen. Du bör inte göra plötsliga rörelser och engagera sig i en alltför lång tid, jämnhet i rörelse och korrekt teknik är viktigt. Underlåtenhet att följa sådana regler kan orsaka smärta. I det här fallet är det värt att stoppa klasser eller minska intensiteten. När smärta åtföljer någon övning är det en anledning att besöka en rehabiliteringsläkare.

Ett bra val skulle vara push-ups och semi-squats. Sådana övningar kan stärka en muskulär korsett med en minimal belastning på ryggraden.

Också en vanlig kompanjon i livet för personer som har genomgått sådana operationer kommer att vara morgonövningar. Korrekt terapeutiska övningar är mycket användbara för baksidan efter att ha tagit bort en ryggbrusbråck och vid något annat tillfälle ökar återställd nedsatt blodcirkulation, lindrar spasmer.

Övningar på simulatorer

Rehabilitologen föreskriver också en individuell kurs av kinesitherapy, som perfekt lindrar smärta. Att utföra någon övning sker med hjälp av simulatorer. Huvudmålet är en jämn sträckning av ryggraden med en ökning av utrymmet mellan ryggkotorna. Ortopediska simulatorer föreslår ganska långa sessioner för att minska risken för att knyta nervändarna. Långsam utsträckning av ryggraden minskar inflammation och smärta.

Dessutom, efter operationen på ryggraden, används ett komplex av sträckningsövningar. Det är mycket effektivt att använda dem under vatten. För att göra detta, använd olika laster och tillbehör.

bad

Alla vet att vattnets densitet är högre än luftens densitet. Följaktligen kommer ryggraden i en sådan miljö att vara mycket mindre belastad och personen kommer att kunna slappna av snabbare. Men för att förbättra den avslappnande effekten och lägga till antiinflammatorisk mot den, är det nödvändigt att tillsätta olika ämnen till baden. Här är några exempel:

• Hydrosulfidbad. Kunna avsevärt minska puffiness, förbättra blodcirkulationen, lindra spasmer.
• Med tillsats av terpentin salvor. Ämnen påverkar aktivt inflammationsstället och hjälper till att påskynda sårläkning efter operation.
• Växtbaserade bad. De tjänar som en utmärkt lugnande, hjälp att bli av med inflammation och lindra muskeltäthet.
• Bad med upplösta inerta gaser. Ett av dessa ämnen är Radon, som har en antiinflammatorisk effekt.

Sanatoriumbehandling

Efter några månader, när tiden för aktiv rehabilitering passerar och kroppen blir lite starkare, kan du tänka dig att gå till ett sanatorium. Alla vet att i sådana institutioner är kroppen helt återställd.

Om du försöker bli behandlad hemma kommer effekten att bli, men inte så stark. Du kommer att behöva stor uthållighet för att regelbundet utföra alla övningar och delta i rutiner.

När det gäller ett sanatorium är det lättare att återställa hälsan, eftersom det finns många rehab-terapeuter som kommer att föreskriva nödvändiga procedurer och övervaka ditt tillstånd. Sådana anläggningar ger många specialutrustade rum där olika hälsoprocedurer utförs. Patienten väljs ett antal procedurer som beror på hans tillstånd:

• Alla typer av terapeutiska bad;
• Mud kompressor;
• Solbad;
• Parafinbehandling;
• Akupunktur.

Vi får inte glömma de stora fördelarna med sjöfartsklimatet, vilket väsentligt påskyndar återhämtningen. En annan fördel med sanatoriet är rätt näring. Läkare vet vilka ämnen patienten behöver för återhämtning - med hög fiberhalt. Det är i sanatorier diet är det enklaste att följa.

Kontraindikationer för rehabilitering

Kirurgisk ingrepp i ryggraden är en farlig sak som kan ha många obehagliga följder. Även om allt gick bra, kommer din ryggrad inte längre att vara densamma och det är viktigt att komma ihåg detta för att undvika återfall av patologi. Det finns många regler som måste följas för att inte upphäva alla kirurgenas ansträngningar.

Här är de grundläggande principerna för framgångsrik rehabilitering på ett tidigt stadium:

• Sittande är förbjudet.
• Böjning eller skarp vändning är också förbjuden.
• Övningar med last på baksidan (liten) utförs endast i en speciell korsett. Men korsetten kan inte bäras under lång tid, maximera flera timmar om dagen.
• Dåliga vanor är inte tillåtna, särskilt i den tidiga rehabiliteringsperioden.
• De maximalt tillåtna föremålen som kan lyftas i en sådan situation bör väga högst tre kilo.
• Varje form av massage är förbjuden.

Den sena perioden av rehabilitering har också ett antal begränsningar:

• Sittande är inte heller tillåtet. De första försöken kan endast göras efter rehabilitologens tillstånd och inte tidigare än 6 veckor efter operationen. Att flytta i kollektivtrafik är inte tillåtet, alla resor kan bara utföras eller ligga.
• Det är ofta nödvändigt att ändra en pose som ryggraden var mobil.
• Du kan göra lite träning med en måttlig belastning på ryggmusklerna. Men varma alltid upp förhand.
• Skarpa rörelser är förbjudna.
• En korsett används också, men det är alltid nödvändigt att konsultera en läkare för att känna till slitageets längd.
• Gravity kan inte lyftas, max tillåten vikt - upp till 8 kg.

Du måste anpassa din livsstil, eftersom ryggraden nu är mer utsatt. Långt sittande rekommenderas inte ens ett år efter operationen, det är viktigt att ta pauser, det är tillrådligt att spendera den här tiden ligger ner.

Överdriven belastning på ryggraden är oacceptabel och om några år efter att bråken har tagits bort kan komplikationer uppstå. Du kan inte överkyla, särskilt på den plats där operationen utfördes.

Korrekt näring och en hälsosam livsstil kommer förr eller senare hjälpa dig att glömma din tidigare sjukdom och njuta av livet utan smärta igen.

Perioden för rehabilitering efter avlägsnande av en intervertebral brok

Tänk inte att kirurgi är det sista steget i behandlingen av intervertebral bråck. Det följs av den så kallade postoperativa återhämtningsperioden. Det kan vara från tre månader till ett år. Den postoperativa perioden efter borttagning av ryggradsbråck är nödvändigt för:

• Förhindra ryggmärgs smärta;
• Upprätthålla ett stabilt hälsotillstånd hos patienten
• Återupptagande av ryggraden;
• Återvinning av muskelfunktion;
• Återställ förmågan att utföra någon fysisk aktivitet utan begränsning.

Rehabiliteringsperioden sker gradvis och är uppdelad i 3 steg, som har en annan längd beroende på patientens tillstånd:

1. Denna period innefattar ögonblicket efter avslutad operation och fram till den tid då känslorna av smärta och andra störningar inom neurologin fanns;
2. Detta inkluderar perioden för mänsklig anpassning till förhållandena i ett normalt liv;
3. Här återställs spinalfunktionerna och bråckreformationen förhindras av en uppsättning nödvändiga åtgärder som ordineras av en läkare.

Betrakta dessa perioder mer i detalj.

Första etappen

Konventionellt varar det ungefär två veckor efter bråken avlägsnades. I detta skede läker den postoperativa suturen, liksom känsligheten återställs och smärtan minskas. Oftast stannar den begränsade rörelsen och smärtan efter avlägsnande av en bråck inte omedelbart, för att det krävs en viss tid (vanligtvis från tre dagar till en vecka) för att svullnad och inflammation ska sova.

Om operationen gav resultat, är huvuduppgiften under denna period att lindra patienten från smärta där ryggraden är belägen. För att göra detta ordinerar läkare droger mot inflammation (nonsteroidala) och smärtstillande medel. Om en patient har depression, föreskrivs psykoleptika.

När det gäller korsetter kommer de att krävas i flera månader under rehabiliteringsperioden medan patienten tränar. Ortopediska korsetter förhindrar inte bara plötsliga handlingar och förhindrar skador på ryggkotorna, men också påskyndar läkning av suturer.

I denna fas kontrollerar specialisten känsligheten i benen, bäckensorganens arbete. Tilldelas även tester och ytterligare bilder på ryggraden. Läkemedel för vidare behandling kommer att ordineras beroende på patientens tillstånd i detta skede.

Andra etappen

Utsläpp av patienten kan ske både den tredje dagen och den tionde dagen efter operationen. Det beror på patientens tillstånd. Innan en patient lämnas ut måste läkaren ge honom rekommendationer som hjälper till att återställa alla funktioner i ryggraden.

Den postoperativa perioden inkluderar överensstämmelse med obligatoriska åtgärder och villkor för att inte orsaka komplikationer:

• Sittande är förbjudet. Cirka en och en halv - två månader måste glömma att sitta på din favoritstol. Detta beror på det faktum att i denna position är det möjligt att bilda en ny bråck och dysfunktion av nervrötterna;
• Skarpa böjningar, vändningar, hopp, strejk etc. är förbjudna. Dessa åtgärder under de första månaderna av rehabilitering kan inte bara orsaka komplikationer utan också leda till funktionshinder.
• En resa i någon form av transport endast i viloläge. För första gången är tre månader en nödvändig åtgärd. För större säkerhet är det värt att bära en korsett;
• Gravity prohibited. Under den första månaden kan du inte lyfta mer än två pund på två händer. Gradvis ökar denna vikt. Men i sex månader får maxvikt per arm inte vara mer än tre kilo;

• Enhetlig belastning. Det är omöjligt att hälften av kroppen var avslappnad och den andra upplevde belastningen. Därför är det förbjudet att bära påsar över axeln. Endast ryggsäckar;
• Vila på ryggraden. Det måste tillhandahållas varannan timme. Detta görs genom att flytta till utsatt position.

I det här skedet sker ärret som bildas efter operationen, känsligheten av lemmarna återställs, alla funktioner i muskuloskeletala systemet återställs. Patienten bör försöka följa alla föreskrivna rekommendationer, och fortsätt sedan till en aktiv återhämtning, som inkluderar följande procedurer:

• Terapeutiska övningar;
• sjukgymnastik;
• Förbättring i utvägsområden.

Det är den första aktiva återhämtningen börjar den tredje etappen av behandlingen.

Tredje etappen

Huvuddelen av denna fas är fysisk träning. Därför är det nödvändigt att bo på dem i detalj.

Vad är användbara terapeutiska övningar? Om vi ​​pratar specifikt om ryggradsbråck, förbättrar den rätta fysiska aktiviteten leddens aktivitet, ökar blodcirkulationen, vilket är nödvändigt för ryggradens näring.

Övningar ordineras direkt av läkaren.

Den enklaste fysiska ansträngningen under rehabilitering innefattar:

• Rörelse runt armarna, armbågarna och andra lemmar;
• Manipuleringar av armbåge och knäskarv
• Långsam knälyftning till bröstet. Överdriv inte bara det. Om du känner smärta, är det bättre att sakta ner.

Det finns allmänna tips för dem som upplever postoperativ period efter avlägsnande av en bråckhäftning, vilket gör att du inte kan känna smärta och maximera fördelarna med träning:

• Undvik drastiska åtgärder. Alla övningar måste utföras så smidigt som möjligt.
• Du kan inte tungt ladda kroppen. Första gången kan du göra ett par tillvägagångssätt, och sedan öka deras antal;
• Om du efter övningarna har ont som inte går, måste du kontakta en specialist för att ändra uppsättningen övningar.

Händelser för fullständig återhämtning efter operationen

Alla övningar som har ordinerats av en läkare ska ske inom 8-10 månader. Det är under denna period, oftast, bildandet av callus inträffar på det ställe där bråken avlägsnades. Därefter förklarar specialisten olika övningar på simulatorn, ett besök på en massageterapeut, fysioterapi och mekanoterapi.

Mekanoterapi - en uppsättning övningar som utförs på simulatorer av olika slag. De syftar till att öka påverkan på benen och ryggraden.

Terapeutisk massage bör utföras tre eller fyra veckor efter borttagning av brok. Massage, som utfördes av proffs, förhindrar tillståndet av muskelatrofi, underlättar svullnad och släpper vanligtvis kroppen.

Sjukgymnastik innebär exponering för ultraljud, laser etc. De ökar blodcirkulationen och påskyndar metabolismen i ryggraden.

Trots det faktum att ryggraden ger en person många problem och lidande, behandlas det ganska framgångsrikt. Det enda som finns kvar för en person är att manifestera viljestyrka och försöka se till att bråken inte bildas igen. Det måste försöka, men vad kan du inte göra för hälsan?

Principer för rehabilitering efter ryggradsoperation

Kirurgisk ingrepp för intervertebral bråck betyder inte att en person kommer att känna sig frisk, mobil och redo att göra något arbete efter några dagar. Rehabilitering efter en ryggradsbråckoperation varar upp till flera månader och fullständig återställande av funktioner som förlorats under sjukdomen beror inte bara på doktorns professionalism utan även på patientens tålamod och uthållighet. Under återhämtningsperioden måste patienten följa alla rekommendationer från läkaren, deras överensstämmelse kommer att förhindra ett eventuellt återfall och möjliggöra att hantera begränsningen av rörligheten snabbare.

Konventionellt kan hela rehabiliteringsperioden delas in i tre steg av olika längd:

1. Det första skedet börjar omedelbart efter att operationen är avslutad och möjliggör eliminering av smärtssyndrom och neurologiska störningar.
2. I andra etappen anpassar personen sig till vardagen.
3. Den tredje etappen innehåller en rad åtgärder som är nödvändiga för att återställa rörligheten i ryggraden och syftar till att förhindra återkommande av bråck. Under denna period är det viktigt att välja en uppsättning terapeutiska övningar som syftar till att förstärka muskelsystemet.

Tidig återhämtningsperiod

Den tidiga rehabiliteringsperioden är en tid på upp till två veckor efter kirurgisk eller annan typ av ingrepp på ryggraden. Under denna period uppstår läkning av postoperativ sutur, återställande av den förlorade känsligheten och minskning av smärta. Inte alla patienter har smärta och rörelsebegränsning omedelbart efter operationen helt sluta - svullnad och inflammation i nervfibrer och vävnader försvinner inom några dagar, efter denna period kommer det att vara möjligt att utvärdera resultaten av operationen.

I den tidiga rehabiliteringsperioden föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska och analgetika. Patienter med depressiva tillstånd indikerar utnämning av lugnande medel. Neurosurgeons rekommenderar inte att stanna i sängen länge efter operationen, om en dag eller två kan du redan utföra enkla rörelser och flytta, det enda villkoret för detta är användningen av en korsett.

Ortopediska korsetter kommer att krävas inte bara under de första dagarna och timmarna efter operationen, men också i flera månader, det vill säga under återhämtningsperioden när man utför fysiskt arbete eller övningar. Hårda bandage förhindrar förflyttning av ryggkotorna, tillåter inte att utföra skarpa rörelser, bidrar till snabb läkning av inre och yttre suturer.

I den tidiga rehabiliteringsperioden utvärderar doktorn utseendet av känslighet i benen, restaurering av bäckens organers funktion, föreskriver test och upprepade bilder. Urval av läkemedelsbehandling beror på de erhållna uppgifterna och patientens välbefinnande.

Rehabilitering av patienten efter urladdning från sjukhuset

Beroende på typ av operation kan patientens allmänna välbefinnande, förekomst av komplikationer, urladdning till hemmet göras den tredje eller tionde dagen efter operationen. Före urladdning måste läkaren ge den opererade patienten detaljerade och kompletta rekommendationer, från vilken efterlevnaden kommer att återställas till återställandet av hälsa och alla ryggradsfunktioner i framtiden.

Rehabilitering efter avlägsnande av en intervertebral brok utförs av någon patient med obligatorisk iakttagelse av följande villkor:

• För en och en halv månad kan du inte sitta, detta kommer att undvika återkommande en bråck och knäppning av nervrötterna.
• Det är nödvändigt att undvika skarpa böjningar, svängningar, vridning av en bagage, hopp och slag.
• Omkring tre månaders resa i bilar eller andra fordon är endast tillåtna i viloläge. Det är lämpligt att bära en korsett med denna rörelse.
• Lyft inte tunga föremål. Inom en månad efter operationen är detta inte mer än två kilo i båda händerna och ytterligare vikt ökas. För de första sex månaderna överskrider inte den maximala vikten i ena handen tre kilo, medan belastningen fördelas jämnt.
• Det är oacceptabelt att spänna musklerna i hälften av kroppen medan du slappar av den andra. Därför är det allmänt önskvärt att bära i en ryggsäck bakom honom, vilket garanterar jämn fördelning.
• Det rekommenderas att ge vila på ryggraden var och en halv och för detta flyttar de från vertikalt läge till horisontellt.

Under de första veckorna efter operationen återställs postoperativ ärr, återställs nervkänslighetens nedsatta känslighet och ryggraden återställs. Därför är patientens uppgift i detta skede att skapa de mest gynnsamma förutsättningarna för hans ryggrad. Den aktiva återhämtningen av ryggraden efter operationen börjar omkring en månad. Rehabiliteringsåtgärder innefattar:

• Fysisk terapi.
• Sjukgymnastik.
• Sanatorium - spa behandling.

Återställande gymnastik i de tidiga stadierna utförs endast under överinseende av en specialist, olika plötsliga rörelser kan leda till utseende av smärta. Rehabilitering efter avlägsnande av ryggradsbråck, förutom träningsterapi och fysioterapi, kan också omfatta övningar på speciella simulatorer, terapeutisk massage och zoneterapi.

Terapeutisk träning i postoperativ period

Terapeutisk träning är nödvändig under hela periodens återhämtning efter operation och senare liv. Övning ökar rörligheten i lederna, stärker muskulärkorseten, ökar blodflödet, ryggradens näring och främjar avlägsnandet av toxiner som ackumuleras i huden och musklerna. Läkaren måste välja övningarna och förklara för patienten alla principer för gymnastik under rehabiliteringsperioden.

Det är möjligt att starta den avancerade träningsövningen ungefär en månad efter det kirurgiska ingreppet, men uppvärmningsrörelser för benen och lederna kan utföras på den andra tredjedagen efter diskektomi. De enklaste övningarna efter operationen inkluderar:

• Cirkulära rörelser utförda av händer och fötter.
• Flexion och förlängning av armbågen och knäleden.
• Långsam spänning av knäna i magen. Under de första dagarna borde du inte sträcka ryggraden mycket i ett försök att helt dra åt knäna till bröstet.

Utvecklade allmänna riktlinjer och regler för patienter som genomgår operation för avlägsnande av intervertebral brok. Deras överensstämmelse gör det möjligt att inte känna obehag och smärta och ha maximal fördelaktig effekt på ryggraden.

• Under träning undviks vassa svängar och böjningar, alla delar utförs långsamt och smidigt.
• Börja med att utföra övningar med ett till två tillvägagångssätt, gradvis kommer deras antal till tio åt gången. En uppsättning övningar som utförs på kvällen och morgontimmarna.
• Om det inte förekommer någon smärta eller obehag, bör du rådgöra med din läkare om hur du ändrar uppsättningen övningar.

Följande övningar visas för postoperativa patienter men det måste alltid komma ihåg att en rehabiliteringsläkare kommer att kunna göra en träningsplan kompetent baserat på patientens välbefinnande, kontraindikationer och anatomiska egenskaper hos en viss patients ryggrad.

1. Det är nödvändigt att ligga på ryggen, böja knäna gradvis närmare bröstet. Samtidigt skapas spänning i skinkans muskler, sedan en avslappningsperiod och en långsam återgång av benen till sin ursprungliga position.
2. Positionen ligger också på ryggen, benen böjda, armarna isär. Bäckenet lyftes ovanför golvet och hålls för första gången i upp till 10 sekunder, varefter varaktigheten av exekveringstiden gradvis ökar.
3. Följande övning innehåller en rad element som utförs från en enda position. De är bekvämt placerade på ryggen på en hård yta, deras händer väntar under huvudet, benen är böjda, fötterna ligger på golvet. Bäckenet rör sig upp och ner, till höger och vänster sida, sedan knäna till höger till vänster och "cykeln" med benen. Vid slutet av övningarna är det nödvändigt att svänga bukmusklerna utan att lyfta nedre delen av ryggen från golvet.
4. Från det benägna stället utförs uppskjutningar, flingar dina ben åt sidan och uppåt. Kroppspositionen "cobra" rekommenderas - vid inhalation, som lutar på armbågarna, måste du böja så mycket som möjligt och stanna kvar i denna position i 6 sekunder, medan utandning långsamt återgår till startpositionen. "Cobra" utförs upp till 10 gånger.
5. Övningen "stativ" hjälper till att stärka muskelspänningen i ryggen och bukväggen och sträcka ryggraden. Det utförs vid rummets vägg, som stöds av utskjutande punkter i kroppen, huvudet och benen. Händerna går upp och i denna position måste du stå upp till 5 minuter. När du återhämtar ökar tiden, och övningen är komplicerad genom att höja på spetsen.

Fysioterapi efter operationen kommer att ge otvivelaktiga fördelar och kommer att förhindra återkommande bråck efter operationen, om patienten utövar övningarna ständigt och ökar belastningen. Under patientens liv är det rekommenderat att utföra tre grundläggande övningar - pushups, squats och en cykel. Tilldelning av 10 minuter på morgonen för övningar gör att du kan överföra alla dagliga belastningar utan obehag och smärta.

Terapeutiska åtgärder som syftar till återhämtning

De övningskomplex som utvalt av doktorn måste utföras i 6 månader eller mer, det antas att en callus bildas vid den här sidan av bråckavlägsnandet under denna tid. Efter denna period utökas fysioterapierna med övningar på simulatorer, massage, fysioterapi, mekanoterapi.

Mekanoterapi är användningen av olika simulatorer, med hjälp av vilka de fysiska förhållandena för påverkan på benen och ryggraden expanderas. Hos patienter med olika pares och förlamning av lemmarna kan en vertikaliserare användas för att ge kroppen en vertikal position - en apparat som är utformad för att förhindra komplikationer som utvecklas när patienten ligger ner länge.

En patient i vertikalisatorn förbättrar hjärtets funktion, andningsorganen och urinvägarna. Flera typer av vertikaliserare produceras, i vissa av dem kan patienten träna underbenen, i andra ryggmusklerna, andra är utrustade med en anordning för självständig rörelse.

Terapeutisk massage rekommenderas för att utföra några veckor efter operationen. En professionellt genomförd massage lindrar spänning, svullnad och muskelatrofi. Det finns flera massage tekniker, deras val beror på patientens allmänna hälsa och arten av det kirurgiska ingreppet.

Användningen av fysiska exponeringsmetoder - ultraljud, laser, magnetfält, elektriska impulser ökar blodtillförseln, näring och metabolism i ryggraden.

Under rehabiliteringsperioden ges ett viktigt värde till kosten efter operationen av bråckborttagning. Mat bör inriktas på att förhindra förstoppning och gasbildning, vilket kan skapa en stor belastning på det opererade området. Det rekommenderas att äta ofta, men i små portioner bör den dagliga menyn innehålla rätter med vegetabiliska fibrer och en tillräcklig mängd vätskor - kissar, kompotter, dogrosbuljong.

Under de första dagarna efter operationen matas de främst på grönsaks- och mjölksoppa, flytande porrder, då utökas maten med omeletter, ångade grönsaker, köttbullar, köttbullar, kokt fisk. I framtiden är det nödvändigt att minimera produkterna med kakao, kaffe, alkohol. Ständigt måste du övervaka din vikt - överskjutande kilo ger onödig belastning på ryggraden, vilket absolut inte rekommenderas efter avlägsnande av intervertebrala skivor.

En intervertebral brok är kapabel att leverera mycket lidande för en person, så ett framgångsrikt kirurgiskt ingrepp är goda nyheter. Du kan spara den positiva effekten av operationen och förhindra förekomst av komplikationer och återfall genom att följa dessa riktlinjer.

Rehabilitering efter ryggradsoperation för en bråck varar i minst sex månader. Under denna återhämtningsperiod är det nödvändigt att följa alla rekommendationer från den behandlande läkaren - begränsning av rörelser, minimal lyftning av vägar, vägran att köra och resa.

• Terapeutisk gymnastik är ett effektivt sätt att återställa ryggraden. Patienter med intervertebral bråck måste stärka musklerna under hela livet.
• Efter kosten i de första dagarna efter operationen och därefter förhindra utseendet av extra pounds.
• Det är regelbundet nödvändigt att genomgå profylaktisk behandling bestående av läkemedel, fysioterapi, massagekurser, vitaminer och reflexterapi.
• Under de första veckorna efter operationen bör en ortopedisk korsett bäras, men inte mer än sex timmar om dagen.
• Det är nödvändigt att undvika hopp, slag, skarpa rörelser.
• Visar simning lektioner i simbassänger, skidåkning och cykling.
• Det är nödvändigt att undvika hypotermi och att behandla andningsinfektioner i tid.

Överensstämmelse med alla rehabiliteringsåtgärder som föreslagits av läkaren kommer att tillåta att leva ett normalt liv, inte begränsa dig själv i ditt vanliga arbete och förhindra utvecklingen av återfall.

Rehabilitering efter avlägsnande av en intervertebral brok

Enligt statistiken är lumbalryggarnas herniation den vanligaste och mest sällsynta - av bröstet. Trots det faktum att för behandling av denna patologi är kirurgiskt ingrepp inte alltid nödvändigt, utförs många operationer. Det är därför du behöver veta om rehabiliteringsprocessen i den postoperativa perioden.
Degenerativa-dystrofa sjukdomar i ryggraden idag är en av de främsta orsakerna till smärta hos patienter.
Grunden för osteokondros är en minskning av vätskeinnehållet i den intervertebrala skivan, en minskning av dess tjocklek och involvering av ben, muskel och nervvävnader i den patologiska processen.
När sjukdomen fortskrider utbreder den fibrösa ringen som omger skivans massala kärna. Då kommer en del av kärnan ut, som bildar den så kallade bråcken (noden) på intervertebralskivan.
Kirurgi eliminerar orsaken till patientens symtom och leder honom till läkaren. Utrotningen av dessa tecken löser emellertid inte alla problem. Det är nödvändigt att eliminera konsekvenserna av den underliggande sjukdomen. Det är vad rehabiliteringstekniken riktar sig till. Det är viktigt att återvända patienten till ett aktivt hem- och arbetsliv.
Den postoperativa perioden är uppdelad i följande steg:

• 1-14 dagar - tidig postoperativ period.
• 14-32 veckor - sen postoperativ period.
• Från 2 månader efter operation och senare - en försenad postoperativ period.

Efter operationen är det nödvändigt att utföra fysikaliska terapi komplex som hjälper till att stärka muskulärkorseten och undvika återkommande sjukdom.

Allmänna principer för rehabiliteringsprocessen

• Under den postoperativa perioden är det viktigt att vara under övergripande övervakning av en kirurg, en neurolog, en rehabilitolog och andra specialiserade specialister på vittnesbörd.
• Herniated skiva ger patienten uttalat obehag på grund av svår smärta och begränsad rörlighet. Efter det operativa ingripandet känner personen sig hjälplös och drivs in i en viss ram (efterlevnad av reglerna, schema för undersökningar av specialister, läkemedel etc.). Därför är utvecklingen av ett depressivt tillstånd möjligt. I denna situation kan du inte göra det utan en psykoterapeuts hjälp.
• Efter operationen måste du använda en speciell korsett. Detta kommer att vara ett utmärkt förebyggande av återkommande sjukdom.
• Utnämning av fysioterapi, massage och fysioterapi.
• Gymnastik utförs från den första dagen efter operationen. Komplexet av terapeutiska övningar väljs individuellt och utförs under ledning av en instruktör eller läkare.
• Huvudprinciperna för fysioterapi i den postoperativa perioden är regelbundenhet och en jämn ökning av belastningen.
• Det är kontraindicerat att lyfta vikten på mer än 2-3 kg med en hand efter operationen i 3 månader.
• Det är nödvändigt att begränsa långvarigt sittande i 3 månader efter operationen.
• Flyttande spel med skarpa ballistiska rörelser bör uteslutas.
• Det rekommenderas att överge alkohol och tobak under hela rehabiliteringsperioden.

Herniation av cervical ryggrad

Efter operationen är huvudfokus i gymnastik andningsövningar.
I det första skedet av rehabilitering är det nödvändigt att begränsa svängningarna och svängningarna på huvudet.
Efter godkännande från läkaren kan du ta halvsittplatsen med den obligatoriska påläggningen av Schantz halsbandet. Under denna period läggs övningar till andnings gymnastiken på övre axelbandet. Händerna kan inte höjas över axelnivån. När du utför rotation av axlarna i handflatan bör sänkas och pressas till kroppen.
I nästa steg läggs benrörelser till uppsättningen övningar.
Att stoppa användningen av ortosen (kragen på Shantz-kragen) är möjlig endast efter en uppföljning av röntgenundersökningen.

Herniated skiva av bröstkorgen

Efter operationen syftar gymnastik till att förebygga komplikationer från de inre organen. Det första steget är andningsövningar.
I avsaknad av kontraindikationer får patienten att rulla över i magen nästan omedelbart efter operationen. Övningar i denna position kan göras om några dagar.
Efter att ha fått tillstånd från den behandlande läkaren är det nödvändigt att gå upp och gå, men bär alltid en fixeringsortos.
En vecka efter operationen kan statiska övningar läggas till komplexet av medicinsk gymnastik, dvs att hålla en viss muskel i ett sammandraget tillstånd i några sekunder.
Gradvis introduceras rörelser i stående position, såväl som motstånd, belastning och ytterligare utrustning.
Eventuella övningar måste utföras med en professionell instruktör och under överinseende av en fysioterapeut eller rehabilitolog.

Hernierad skiva i ländryggen

Det är nödvändigt att överge sittande ställning i en period av 3 till 6 månader. Körning av bil är kontraindicerad under de första tre månaderna efter operationen. Som passagerare i en bil kan du bara köra i halv-sittande eller liggande läge.
Det är nödvändigt att använda en fixeringsortos.
Du kan börja gå i avsaknad av kontraindikationer från den första dagen efter operationen.
Vila i den bakre positionen bör vara 20-30 minuter flera gånger om dagen.
Efter operation i 1-2 månader är högamplitud rörelser, såväl som ryggvridningar och kantar, absolut kontraindicerade.
Under de första dagarna är det nödvändigt att utföra gymnastik i den bakre positionen och uppmärksamma rätt rytm av andning. Alla rörelser måste göras långsamt. Antalet upprepningar ökar gradvis. Gymnastik utförs dagligen. Under klasserna bör smärtan inte orsakas, dvs rörelsens amplitud bör vara smärtsam.

Fullständigt eliminerade övningar för att vrida ryggraden, såväl som att springa och hoppa.

sjukgymnastik

2 veckor efter operationen föreskrivs elektroterapi (SMT, DDT, lidzelektrofores), laserterapi och ultraljudsterapi samt hydroforison ultrafonophores. Coursework utförs, som består av dagliga sessioner upp till 15.

Upprepade fysioterapi kurser rekommenderas hållas var sjätte månad för att upprätthålla kroppsvävnader, förbättra mikrocirkulationen och syrebildning, öka trofismen och påskynda reparativa processer.

massage

En mild massage av lemmen på den drabbade sidan utförs redan under de första dagarna efter kirurgisk behandling i närvaro av ett radikulärt syndrom, som manifesteras av domningar, en minskning av reflexer och en ökning av lemmets svaghet.

akupunktur

Det är ganska möjligt att införa reflexbehandling i den komplicerade behandlingen en månad efter kirurgisk behandling enligt indikationer.

Komplikationer av operationen

Liksom någon annan kirurgi är kirurgisk behandling av en bråck förknippad med en viss risk för komplikationer. Tänk på några av dem.

anestesi:

• Skada på luftstrupen eller matstrupen vid laryngoskopet under intubation för leverans av anestesi kan förekomma.
• Allergiska reaktioner på narkoslösningar.

drift:

• Andnings och hjärtstillestånd, okontrollerad blodtrycksfall.
• Ruptur av ryggmärgs duralamembran med vätskeläckage (orsak till kronisk huvudvärk), infektion i cerebrospinalvätskan med utveckling av meningit och (med purulent meningit) bildandet av en fistel av duralacken med en konstant utfall av pus med utseende av abscesser i omgivande vävnader. Sepsis och död.
• Skador på matstrupen, luftstrupen eller kärlbunten i livmoderhalsområdet.
• Brott mot den återkommande nerven. Funktionen återställs självständigt 2-3 månader efter operationen.
• Risken för skador på nervrotet.
• Cerebrospinalvätskainfektion (mindre än 1%).
• Transversell myelit är resultatet av en oavsiktlig arbetsskada eller infektion i ryggmärgen. Manifestationer beror på skadornas höjd, därför kan pares, förlamning och brutala neurologiska störningar uppstå.
• Adamkevich-artärskada vid anatomiska särdrag vid sin plats hos en patient under operationen i området L4-S1, där hybrider oftast bildas. Konsekvensen är lägre förlamning och inkontinens.
• Epiduralt hematom bildas på grund av skada på kärlet under operationen och ackumulering av blod i den epidurala fettvävnaden. Vid otillbörliga åtgärder för diagnos och behandling förekommer purulent peridurit. Efter det kan det bli en scar-adhesiv epidurit som, beroende på lokaliseringen av processen, manifesterar sig i olika neurologiska symptom: pares, förlamning, smärta, nedsatt sensorisk och motorisk funktion, inkontinens, sjukdomar i genitourinär sfär etc.

Postoperativ period:

• Giftig skada på hjärnan, njurarna, lever och hjärta.
• Osteomyelit i ryggkropparna är en purulent lesion av den svampiga vävnaden efter operationen och sprider sig till de omgivande vävnaderna med förlusten av ryggkotorets stödfunktion. Som ett resultat - förstörelsen (fraktur) av ryggraden. Vid försvagade patienter är generalisering av processen med utveckling av sepsis möjlig.
• Postoperativ spinalstenos på grund av aktiv tillväxt av bindväv i verksamhetsområdet. Bindvävnad klämmer ihop med duralocken och sänker flödet av cerebrospinalvätska. Därefter omsätts detta till en fullständig upphörande av dess cirkulation, dvs ett tillstånd som kräver omedelbar upprepad kirurgisk ingrepp. Dessutom tvingar bindväven direkt ryggen och dess rötter, vilket också är en indikation på upprepad operation.
• Återkommande av en hernierad skiva är en avlägsen komplikation av operationen. Hernia återkommande i området för en operation utförd för mer än ett år sedan.
• Vertebra instabilitet med bildandet av spondylolistes. Under operationen är det nödvändigt att ta bort ryggkotorens ben, vilket minskar ryggradens stödfunktion. Efter operationen kan en sådan ryggkotor flyttas tillbaka eller framåt i förhållande till andra ryggkottar med ett trauma av den intervertebrala skivan med bildandet av utskjutning och brok.

Det är viktigt att förstå att herniated skiva och kirurgisk behandling av denna sjukdom inte gör en person ogiltig. Med rätt behandling och genomförandet av alla rekommendationer från det tvärvetenskapliga medicinska teamet sker en återgång till det vanliga sättet att leva på en relativt kort period.
Det är också nödvändigt att veta att kirurgisk ingrepp inte är det enda sättet att eliminera en hernierad skiva. Det finns metoder för icke-kirurgisk behandling. Så det är bara värt att tillgripa ett kirurgiskt ingrepp endast i fall där andra typer av terapi av någon anledning inte är lämpliga för en viss patient.

Kanal "Ryssland-1" -programmet "Om det viktigaste". Dr Bubnovsky talar om övningar för ryggradsbråck:

Hur lång tid är den postoperativa perioden efter ryggradsbråckoperation

Kirurgisk excision av ryggradsbråck anses vara den mest extrema metoden att behandla en sådan patologi, varför många är intresserade av hur länge postoperativ period efter ryggradsbråckoperation varar och hur komplicerat och farligt det är. Operationen visas endast om de konservativa metoderna inte gav det önskade resultatet eller om patienten har strikta kontraindikationer för att ta mediciner.

Dessutom finns det vissa indikationer på operationen, i synnerhet som:

• skarp och konstant smärta
• nervändar;
• störning i ryggmärgen
• risk för förlamning.

Åtgärden för att avskräcka ryggraden är ganska komplicerad och det finns en stor risk för komplikationer, men i vissa fall kan endast kirurgiskt avlägsnande av skivans utskjutning bidra till att bli av med smärtan och återvända till fulla rörelser. Framgången av operation på ryggraden beror inte bara på manipulationen utan även på rehabiliteringens korrekthet.

Funktioner av operationen

Bruskskivor som passerar mellan ryggkotorna ger möjlighet att göra rörelser. Med problem och skada på skivorna, som ofta uppstår med osteokondros, brista de och den centrala delen lämnar det intervertebrala utrymmet. I detta fall bildas en bråck som pressar nervändarna och provar förekomsten av svår smärta, nedsatt rörelse.

Om förändringarna förekommer är tillräckligt uttalade och inte mottagliga för konservativ terapi, utförs kirurgisk ingrepp. Spinalbråck tas bort med hjälp av moderna lågtryckstekniker, utan betydande snitt och skador på mjuka vävnader. Hålls särskilt:

• endoskopisk excision;
• laserförångning;
• plast för att stärka ryggkotorna.

Den mest föredragna metoden är laserterapi, eftersom det visar sig vara den mest effektiva och mjuka effekten som hjälper till att eliminera bråcken. Dessutom har denna operation mycket mindre negativa konsekvenser. Det är också möjligt att snabbt återställa skadat brosk.

Huvudrollen för återvinningsprocedurer

Den obligatoriska rehabilitering efter avlägsnande av brok, vilket hjälper till att snabbt återgå till det normala livet och förbättra motoraktiviteten, visas. Efter operationen minskar höjden på den intervertebrala skivan, vilket ökar belastningen på lederna och närliggande ryggkotor.

Återhämtningsperioden tar 4-7 månader och under denna period kan vissa förändringar ske i olika delar av ryggraden, och det finns också större sannolikhet för återkommande.

Det är viktigt! Processen för återhämtning och förbättring av välbefinnande beror till stor del på det korrekta sättet att genomföra rehabiliteringsåtgärder.

Rehabilitering efter operation för att ta bort en bråck innefattar flera steg och ett konstant arbete för att stärka musklerna och förbättra ryggmargens rörlighet.

Tidig postoperativ period

Den postoperativa perioden efter borttagning av ryggraden är uppdelad i flera olika steg. Den ursprungliga återhämtningsfasen varar bokstavligen 2 veckor från operationstiden. Under denna tid läker såren helt och de smärtsamma manifestationerna och svullnaden försvinner.

Patienten visar användningen av smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel, liksom införandet av måttliga belastningar. Vanligtvis, efter operationen, börjar patienterna flytta självständigt på dag 2 och utföra andningsövningar, samt utveckla lemmar.

Det är tillåtet att gå upp endast under förutsättning att ryggmusklerna kommer att stödjas av en elastisk och robust korsett. Om det behövs kan läkemedlet ordineras.

Det är viktigt! Efter operationen att gå upp utan en korsett är strängt förbjudet, även för en kort tid, kan så besvärliga och plötsliga rörelser leda till negativa konsekvenser.

Anpassningsperiod efter urladdning

Efter operationen för att avlägsna bråcken överförs patienten till hembehandling för bokstavligen 3-4 dagar. En abrupt förändring av situationen kräver nödvändigtvis att vissa begränsningar och regler följs, nämligen:

• var noga med att bära en korsett;
• undvik plötsliga rörelser;
• Sitt inte ner 2 månader.

En månad efter operationen måste du lägga till en uppsättning speciella återställande och stärkande övningar för muskulärkorsetten i ryggen till övningarna. Om det behövs kan fysioterapi utföras, men endast enligt ordination av en läkare.

Det är viktigt! Under denna period är det strängt förbjudet att visa överdriven aktivitet och använda gymnastiken självständigt utan att rådgöra med en läkare.

Den fullständiga kursen av rehabilitering kan startas så tidigt som 2 månader efter operationen, och det innebär ett komplex som inkluderar gymnastik, fysioterapi, massage och sanatoriumbehandling.

Terapeutisk gymnastik

Även om man efter operationen för excision av en bråck inte observerar negativa effekter och återhämtningsperioden är aktivt pågår, kan träningsbehandling utföras inte tidigare än 2 månader senare. En uppsättning övningar ska väljas av en läkare med hänsyn till alla tillgängliga indikationer och kontraindikationer.

I grund och botten, under denna period, många övningar för att stärka ryggmusklerna görs liggande på golvet, så du måste först tillverka en ganska mjuk padda. Klasser måste vara dagliga, eftersom bara på detta sätt kan du uppnå ett bra resultat.

massage

Massage ingår i behandlingskomplexet inte tidigare än 2 månader efter urladdning från sjukhuset, och typen av massageprocedurer måste vara sparsam, värma musklerna och förbättra blodcirkulationen i bakområdet. Massage bör endast utföras av en högt kvalificerad specialist.

När man utför en massage är effektmetoder kontraindicerade, eftersom det inte kommer någon nytta av manuell terapi, men det kan vara ganska dåliga konsekvenser.

sjukgymnastik

Funktionen av ryggraden för att ta bort en bråck är ganska komplicerad, varför det tar mycket tid att fullt ut återhämta sig. Väl hjälper till att klara av smärta och bidrar till en snabbare återhämtning av fysioterapi. Fysioterapiprocedurer kan tilldelas när som helst efter läkarens bedömning.

• eliminera puffiness
• förbättra blodcirkulationen;
• lindra kramp
• minska puffiness.

Under fysioterapi används en rad olika förfaranden, i synnerhet ultraljud, laserbestrålning, jontofores med medicinska preparat, impulsströmmar och mycket mer. Alla fysioterapiprocedurer utförs först efter att en läkare utses.

Dietterapi

Efter en bråckoperation anges vidhäftning till en speciell diet. I de tidiga dagarna visar konsumtionen av smältbara livsmedel som innehåller stora mängder fiber.

Därefter måste du följa en diet med lågt kaloriinnehåll. Du kan emellertid konsumera någon mat, i måttlighet, för att inte provocera viktökning eftersom detta kan vara en extra belastning på ryggraden.

Ett välvalat program för rehabiliteringsbehandling, genomförd under minst sex månader, kommer att lösa resultatet av en framgångsrik operation.