Neurologer i Yusupovs sjukhus föreskriver NSAID för patienter med ryggsmärta. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel har smärtstillande och antiinflammatorisk effekt. De inom några timmar minskar svårighetsgraden av smärta. Den antiinflammatoriska effekten av NSAID observeras 2-3 veckor efter starten av behandlingstiden.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel minskar signifikant ryggont i ryggradssjukdomar. Vid tidpunkten för sjukdomen förvärras NSAID, som ordineras i en adekvat dos, väsentligt lättnad för patienterna. Professorer, läkare av den högsta kategorin i Yusupov sjukhuset, närmar sig valet av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. NSAIDs föreskrivs efter att ha undersökt patienten och bestämmer orsaken till ryggsmärta. Läkare använder NSAID i injektioner, tabletter, pulver och kapslar, föreskriver läkemedel som har antiinflammatorisk och analgetisk effekt, betyder för lokal användning.

Orsaker till ryggmärgs smärta

Orsaken till ryggsmärta kan vara olika sjukdomar:

• osteokondros - skada på mellanvärkskivorna och brosket;
• ankyloserande spondylit - en progressiv sjukdom där intervertebrala leder är drabbade
• spondylolistes - förflyttning av ryggraden bakåt eller framåt;
• hernierad intervertebral skiva.

Ryggsmärta uppträder när muskelsjukdomar (fibromyalgi), myofascialt syndrom (muskelspasmer med tätningens formning - utlösande punkter). Orsaken till ryggsmärta är skador på bröstkorgens och bukhålans organ, aorta-aneurysm, njurinflammation (pyelonefrit), reproduktionssystemets sjukdomar. Ryggsmärta från buken under spiring av magsår och duodenalsår i bukspottkörteln, pankreatit, urolithiasis eller renal kolik. Smärta syndrom uppträder vid metastaser av maligna tumörer hos de inre organen i ryggraden. Människor känner smärta i ryggen efter ett långt arbete på datorn, kör bakom rattet på en bil. Stark fysisk ansträngning (när man spelar sport, lyfter tunga föremål), är också en orsak till smärta i ryggraden.

Trots det faktum att de flesta NSAID-preparat kan köpas på ett apotek utan recept måste läkare på Yusupov Hospital inte rekommendera att ta egna droger. Endast en specialist kan välja de mest effektiva NSAID, välja dosen av läkemedlet, bestämma administreringsvägen och administrationsfrekvensen. Vid användning av NSAID bör man komma ihåg att dessa läkemedel inte används om kontraindikationer finns, eftersom de har biverkningar.

Kontraindikationer för användning av NSAID i ryggsmärta

Läkare Yusupovskogo sjukhus utser inte NSAIDs till patienter som lider av magsår och duodenalsår, gastrit, icke-specifik ulcerös kolit. Applicera i detta fall salvor, geler och krämer samt rektala suppositorier med NSAID. Absorberande i rektum har icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel en mindre effekt på mage och tarm slemhinnor än injicerbara lösningar och tabletter. Stearinljus är kontraindicerade hos patienter som lider av rektumssjukdomar: hemorrojder, rektala sprickor eller polyper. Presentera NSAID med försiktighet till patienter som har haft lever- eller njursjukdom eller lider av det.

NSAID har följande biverkningar:

• hematotoxicitet (när de tas kan aplastisk anemi och agranulocytos utvecklas);
• hepatotoxicitet (förändra aktiviteten av transaminaser och andra enzymer, i allvarliga fall orsaka gulsot, hepatit);
• orsaka allergiska reaktioner (utslag, angioödem, anafylaktisk chock, allergisk interstitial nefrit, Lyell och Stevens-Johnsons syndrom;
• orsaka koagulopati (hämmar trombocytaggregation och har en måttlig antikoagulerande effekt på grund av inhibering av protrombinbildning i levern);
• provocera bronkospasm hos patienter med bronkial astma.

NSAID kan orsaka abort och försenad arbetskraft på grund av att prostaglandiner verkar på livmoderns muskelskikt. När du tar NSAID-preparat upplever vissa patienter yrsel, illamående, smärta i epigastrik regionen, sömnighet och huvudvärk och störningar i avföring.

Rekommendationer för att ta NSAID: er

För att minska risken för biverkningar och komplikationer vid behandling av NSAID-läkemedel beaktar läkare Yusupovskogo sjukhus förekomsten av komplikationer i tidigare doser av droger, förändringar i laboratorieparametrar för blod, lever och njurefunktion. Patienter rekommenderas att följa följande regler:

• tar piller eller kapslar med ett glas vatten för att förhindra irritation av magslemhinnan;
• Efter att ha tagit NSAID-preparat, lägger du inte i sängen i 20-30 minuter för att inte orsaka irritation med esofagus slemhinna-preparatet.
• när du tar NSAIDs dricker inte alkohol
• Använd inte NSAID under graviditet och amning.
• Ta inte 2 olika icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel samma dag utan att rådfråga din läkare.

Läkare av Yusupov sjukhus för ryggsmärta föreskriver NSAIDs fördröjningspreparat av långvarig verkan. De absorberas inte från magen och tarmarna omedelbart, men som en följd blir dess effekt av läkemedlet fördelat över hela dagen. Vilket NSAID är bättre för ryggont i varje fall, bestämmer läkaren.

NSAID för ryggen

Läkare föreskriver följande NSAID för patienter med smärta i ryggraden:

• Diklofenak (tillgänglig under namnen Ortofen, Diklofen, Voltaren, Diklonak, Diklonat, Dikloben, Dikloran, Artrozan, Rapten, Naklofen);
• Indometacin (går in i apotekskedjan under handelsnamnen Metindol, Rheumatin, Indomin, Indoben, Indotard, Inteban);
• ibuprofen (del av bolinet, nurofen, brufen, burana, reumafen);
• Butadion (är den huvudsakliga aktiva substansen i reopirin och pirabutol);
• piroxicam (tillgänglig i form av läkemedel pyrocam, pyrox, roxikam, erazon);
• ketoprofen (kan köpas på apoteket under namnen Fleksen, Ketonal, Artrozilen, Kanavon, Profenid);
• ketorolak (ketalgin, ketorol, dolak, adolor finns i form av droger).

Med en låg effektivitet av ett enda NSAID tar läkare på sjukhuset Yusupov upp andra droger utan att använda analoger.

Selektiva NSAID för ryggont

På grund av det faktum att den första generationen av NSAID har en uttalad effekt på magslemhinnan, kan de inte tas under lång tid, läkare med ryggsmärta använder nya former av icke-specifika antiinflammatoriska läkemedel. I dessa tabletter placeras den aktiva substansen i ett speciellt skal. Den består av speciella ämnen som inte löser upp i den sura miljön i magsaften, men förstörs endast i tarmarna. På grund av detta minskade direkt irriterande effekt på magslemhinnan. När man tar nya former av NSAID, bevaras den systemiska mekanismen för skador på magen i mag-tarmkanalen.

De senaste generationens NSAID verkar selektivt på COX-2 och hämmar prostaglandinsyntesen. På grund av detta uppnås alla effekter av NSAID-antiinflammatoriska, analgetiska, antipyretiska. Effekten på blodets och magslemhinnans koagulationssystem minimeras. Antiinflammatorisk effekt uppnås genom att minska kärlväggen genom att reducera produktionen av inflammatoriska mediatorer. När inflammationen minskar, är trycket på nervreceptorerna som uppfattar smärta lindrad.

Selektiva icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel har färre biverkningar, nästan inga komplikationer och inga negativa effekter på ledbarkens struktur. Deras patienter kan använda länge. Varaktigheten av behandlingen varierar från flera veckor till flera år. Terapi utförs under överinseende av en läkare på Yusupov sjukhus.

Den mest framträdande representanten för selektiva antiinflammatoriska läkemedel är rörlig. Läkemedlet fungerar mjukare än de "klassiska" NSAID, har färre kontraindikationer och har en liten effekt på mag-tarmkanalen. Den används för långvarig användning. Movalis är tillgängligt i tabletter med 7,5 och 15 mg, i ljus för 15 mg och i ampuller för intramuskulär administrering av 15 mg.

Ett piller eller suppositorium är tillräckligt för hela dagen. För lindring av akut ryggsmärta används en injektionsform av movalis. Lösningen administreras intramuskulärt. Efter smärtsyndromet reduceras läkemedlet tas oralt.

För behandling av ryggvärk i ryggen används nimesulid i stor utsträckning. Det lindrar inflammation, svullnad, sänker kroppstemperaturen. Efter att ha tagit nimesulid minskar smärtan snabbt och förbättras ryggmargens rörlighet. Läkemedlet kan användas som en salva. Den tillämpas på problemområdet. Nimesulid gäller inte för patienter under amning och under graviditetens sista trimester.

Celecoxib mildrar signifikant patientens tillstånd vid osteokondros, artros och andra inflammatoriska sjukdomar som orsakar rygg- och ryggsmärta. Det tar bort smärtsyndrom effektivt och effektivt bekämpar inflammation. Läkemedlet har minsta biverkningar på matsmältningssystemet. De flesta patienter upplever inte komplikationer efter att ha tagit celecoxib.

Ksefokam har en stark analgetisk effekt. Den analgetiska effekten av läkemedlet är identisk med den analgetiska effekten av morfin. Till skillnad från opioida analgetika är xefocam inte beroendeframkallande och beroendeframkallande. Läkemedlets terapeutiska effekt varar omkring 12 timmar. Ksefokam föreskrivs för svår smärta i rygg, nacke eller andra delar av ryggraden.

Läkare i Yusupov-sjukhuset med smärta i ryggen använder en ny generation av NSAID med minimala biverkningar.

För ryggvärk, ring Yusupov sjukhus. Efter undersökning kommer neurologen att förskriva de mest effektiva NSAID-läkemedlen, välja den optimala dosen och frekvensen av administrering av läkemedlet.

Smärta injektioner för ryggvärk

Allmän information

Om en person periodiskt uppenbarar intensiv smärta i ryggen såväl som i nedre delen av ryggen, i lederna är det först och främst viktigt att avgöra orsakerna till sådana symtom. När allt kommer omkring, kan ryggen skada på grund av olika anledningar: det kan vara ryggvärk på grund av hypotermi, lumbago, utveckling av en intervertebral bråck. Smärta orsakar och klämmer i nervkärlen, liksom andra manifestationer. Men om din rygg gör ont, är det inte tillräckligt med smärtstillande medel. Det är nödvändigt att genomgå en behandlingskurs som föreskrivs av en läkare, i synnerhet att sticka antiinflammatoriska injektioner från ryggen, som förskrivits av en specialist.

För att hitta rätt behandlingstaktik är det viktigt att konsultera ett antal specialister: besöka en osteopat, en neurolog, vid behov rådfråga gynekolog, urolog, gastroenterolog, eftersom ibland gör ryggen ont inte bara på grund av muskelspasmer och ligament, men också på grund av sjukdomar i inre organ.

Efter att doktorn har fastställt diagnosen ordineras patienten en komplex behandling: Kursen innehåller vitaminer från grupp B, NSAID, smärtstillande medel, ibland steroidläkemedel, antibiotika.

Behandling av ryggsmärta genom injektion

För närvarande erbjuder läkare många system för hur man behandlar akut ryggsmärta. Dessutom, algoritmerna om hur man lindrar smärta, om "in i ryggen" finns mycket mer än några årtionden sedan. De viktigaste drogerna som föreskrivs för att lindra akut smärta är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som hjälper till att lindra inflammation, hjälpa till att döma, används för att utföra muskelblock.

Efter att läkemedlet har lindrat patientens tillstånd rekommenderas det för tillfället inte att utöva immobilisering av patienten. Han är ordinerad inte bara smärtstillande medel för smärtor i rygg och nacke, men också massage sessioner, fysioterapi. Som regel rekommenderar läkare patienter med smärtsyndrom att inte begränsa aktiviteten så mycket som möjligt.

Innan du dricker smärtstillande piller för ryggsmärta är det viktigt att känna till diagnosen och ta hänsyn till alla kontraindikationer och biverkningar av sådana medel. Eventuella smärtor i ryggen (namnet på läkemedlet spelar ingen roll) används först efter godkännande av en specialist.

För närvarande är det ofta föreskrivet injektioner och tabletter för smärta i ryggen, bakre delen, som innehåller en kombination av B-vitaminer. Det har visat sig att B-vitaminer i injektioner kan ge måttlig smärtlindring. Komplexa droger som används för detta ändamål innehåller vitaminer B1, B12, B6.

Om du läser indikationerna för användningen av injektioner av vitamin B12 kan du ta reda på att detta vitamin har de mest uttalade smärtstillande egenskaperna.

Injektioner av vitaminer i grupp B ger neurotropa effekter. De normaliserar musklernas innervation, påverkar de metaboliska processerna, förbättrar nervsystemets tillstånd och främjar restaureringen av skadade nerver.

Många olika studier genomfördes, där forskare fick bevis för att B-vitaminerna i injektionerna gjorde det möjligt att ta bort smärtssyndromet i de akuta faserna av den inflammatoriska processen när den användes vid komplex terapi.

Följaktligen kan dessa vitaminer användas både i kombination och separat i vitaminerna B6 och B12. Injektioner, användningsanvisningar som alltid ingår, bör utföras korrekt. Det är viktigt att överväga hur man korrekt stakar B-vitaminerna för att undvika en lokal reaktion och få önskad effekt.

Komplexa vitaminer i injektioner innehåller som regel lidokainanestetik i kompositionen, vilket möjliggör ökning av bedövningseffekten. De innehåller också tiamin, pyridoxin, cyanokobalamin.

Men för att applicera komplexa vitaminer betyder intramuskulärt endast om det finns akuta smärtor i lederna eller baksidan, med myastheni, alkoholisk neuropati. De är gjorda i 10-14 dagar. Men om vi talar om en kronisk sjukdomsförlopp och frekventa återfall, är sådana injektioner ineffektiva.

I vissa fall ger de vanliga smärtstillande läkemedlen inte den önskade effekten. Då kan injektions- och sträckningsmetoden utföras. Denna process sker på följande sätt: patienten ligger nere i magen, doktorn finner de mest smärtsamma punkterna och tätningarna i musklerna och injicerar vätskeformigt lösningen av novokain. Omedelbart efter injektionen utförs passiv stretchning av muskeln, sedan placeras en het kompress på injektionsstället. Efter det är borttaget, är det nödvändigt att utföra aktiva rörelser så att den smärtsamma muskeln rör sig aktivt.

Novocainic blockade i ryggen utförs för att "stänga av" musklerna. Därför är det viktigt att injektionspunkten är så nära som möjligt till utgångspunkterna i nerverna. Om en patient har interostal neuralgi, ges en prik under inflammation i den sciatic nerven - vid den högre trochanteren av låret, vid osteokondros - vid ytterkanten av extensorbacken. Epidurala blockeringar utförs också vid kronisk smärta, till exempel hos patienter med hernierade intervertebrala skivor. Men i vilket fall som helst måste du veta innan blocket på ryggen utförs, vad det är och vad konsekvenserna av sådan behandling kan vara.

För att lindra smärta i ryggen används ibland den så kallade injektionstriaden. Sammansättningen av injektions triaden innehåller analgin, difenhydramin och papaverin, alla tre läkemedel blandas i en spruta. Men det här verktyget används sällan vid ryggsmärta. Den så kallade heta injektionen för ryggsmärta övas inte.

För att använda några droger, listan över vilka du hittar nedan, behöver du strikt medicinskt bevis. Det är en specialist som kan avgöra om det är tillrådligt att använda vitaminer från grupp B, NSAID, kondomskyddsmedel, muskelavslappnande medel. Denna lista tillhandahålls endast för bekantskap med olika läkemedel. Det är upp till den behandlande läkaren att avgöra huruvida sjukdomen kan behandlas med ett specifikt botemedel, hur ofta man ger injektioner, vilka doser som ska användas, vilka injektioner görs under en ryggradsbråck.

B-vitaminer för ryggont

För närvarande finns en stor lista över smärtstillande medel och injicerbara droger som innehåller vitaminer av grupp B som del. Du kan ta droger i form av tabletter, men mer effektiva vitaminer finns i ampuller. Listan över droger som innehåller vitaminer i denna grupp är ganska bred. Nedan kan du hitta en kort beskrivning av sådana medel.

Sammansättningen av alla läkemedel innefattar samma komponenter: tiamin, pyridoxin, cyanokobalamin, medokain.

milgamma

Innehålls i förpackningar med 5 ampuller eller 10 ampuller.

Visas i syndrom av nervsystemet och neurologiska sjukdomar i den komplexa behandlingen. Följande indikationer bestäms:

• nervus nervus, pares av ansiktsnerven, neurit;
• ryggsmärta i samband med ryggradssjukdomar och neurologiska symtom (ischias, lumbago, interkostal neuralgi, radikulärt syndrom etc.);
• muskelkramper, diabetes och alkoholhaltig polyneuropati, bältros.

Milgamma pris - från 290 rubel.

Combilipen

Kombilipen finns i förpackningar med 5 ampuller eller 10 ampuller.

Combibile kontraindicerat i sådana fall:

• graviditet, amning
• allvarligt hjärtsvikt
• barns ålder
• hög känslighet för vitaminer i grupp B.

Pris - från 150 rubel.

Neyrobion

Innehålls i förpackningar med 3 ampuller.

Som en del av medel Neyrobion saknas lidokain.

Pris - från 270 rubel.

Trigamma

Medlen Trigamma finns i förpackningar med 5 ampuller.

Instruktionen föreskriver att det är nödvändigt att använda läkemedlet Trigamma, liksom andra ämnen som anges ovan, genom att injicera djupt intramuskulärt i en dos av 2 ml en gång om dagen i 5 till 10 dagar. Därefter administreras läkemedlet två eller tre gånger i veckan i 2-3 veckor, eller byt till användning av orala medel med denna grupp av vitaminer.

Pris - från 150 rubel.

NSAID för ryggont

Om det finns starka uttalade symtom, lindras smärtan med smärtstillande medel. Det bör tydligt förstås att smärtstillande medel med osteokondros och andra sjukdomar används för symptomatisk behandling. Men smärtstillande medel för osteokondros och andra sjukdomar som orsakar ryggsmärta eliminerar inte orsaken som orsakade sjukdomen. Dessutom kan för många patienter läkemedel som lindrar smärta i dessa sjukdomar orsaka ett antal biverkningar. Därför kan även de bästa analgetika inte användas okontrollerat och ofta under inga omständigheter. Behandlingsregimen ska endast ordineras av en specialist.

För närvarande finns det resultat av mer än 50 studier som genomfördes för att identifiera det effektivaste sättet att lindra smärta. Som ett resultat visade det sig att ingen av NSAID-gruppens läkemedel var effektivare än andra läkemedel, ännu dyrare. Det bör noteras att listan över NSAID-läkemedel är ganska stor.

Undersökare noterade dock att ett antal generika är mycket mindre effektiva än de ursprungliga drogerna.

Under de ovannämnda studierna bestämdes också vilken av drogerna som hade minst svåra biverkningar. Det visade sig att Ibuprofen är minst giftig.

Informationen från läkemedelsproducenter är inte alltid sann. Så nyligen har tillverkare av läkemedlet Celebrex (Cox-2-hämmare) påstått att detta medel orsakar de minst uttalade biverkningarna. Denna information bekräftades dock inte i forskningsprocessen.

Således bör man i valet av NVSP ta reda på vad det finns smärtstillande medel i piller och injektioner. Man bör komma ihåg att de mest kraftfulla smärtstillande piller och droger i ampuller har ett antal biverkningar. De kan vara olika. Till exempel har läkemedlet Meloxicam en mindre uttalad negativ effekt på mag-tarmkanalen utan att orsaka sådana negativa förändringar i mag och tarmar som andra NVSP. Indometacin läkemedel ger en bedövningseffekt, men samtidigt med långvarig användning, påverkar brosket negativt. Samtidigt kan kostnaden för droger variera kraftigt.

Patienter som behöver ett narkosläkemedel bör överväga att användningen av dubbeldoser av sådana droger inte minskar svårighetsgraden av smärta. Därför ersätter NVSP, vilket inte hjälper, ett annat läkemedel från samma grupp inte meningsfullt. Mer detaljerat beskrivs salvor för ryggsmärta nedan.

Hur man väljer smärtstillande medel

Ofta kräver komplicerad behandling av ryggsmärta i ländryggsregionen utnämningen av ett antal droger, inklusive smärtstillande medel. Men själv bestämmer vad du ska göra om du har skjutit igenom underkroppen, och du borde inte välja smärtstillande medel eller smärtinsprutningar i nedre delen av ryggen. Frågan om vad man ska göra med ryggsmärta och hur man tar bort en mycket stark smärta, måste du omedelbart fråga läkaren. Som regel förskriver specialisten även andra läkemedel - vitaminer, muskelavslappnande medel etc.

Men även om det var ryggvärk i ryggen, vad ska man göra i det här fallet och vad som bör vara första hjälpen, blir det klart efter att orsaken har fastställts och orsakats av smärtan. Varför det var ryggvärk i nedre delen av ryggen, vad ska man behandla, vad borde det vara med terapi som en specialist kan exakt bestämma efter en fullständig studie.

Kronisk smärta kan vara neuropatisk, central och reflexiv.

Under akut smärta bestämmer specialisten nödvändigtvis om det finns risk för biverkningar från mag-tarmkanalen, såväl som kardiovaskulära komplikationer. Om sannolikheten för sådana komplikationer är låg, föreskriver läkaren läkemedel, med beaktande av följande:

• i frånvaro av dyspeptiska symptom, vilket NSAID-läkemedel som helst;
• I närvaro av dyspepsi är det bättre att använda Ibuprofen (Naproxen, Diklofenak), Nimesulid (Miloksikam);
• med hög sannolikhet att utveckla komplikationer i hjärtan och blodkärlen, föreskrivs paracetamol och opioider. Om risken är måttlig föreskrivs nimesulid, men det är nödvändigt att justera blodtrycksindikatorerna.
• med ökad risk för gastrointestinal blödning, protonpumpshämmare (omeprazol) ordineras med NSAID;
• i fallet med risken för gastrointestinala sjukdomar och komplikationer i hjärtat och blodkärlen är det önskvärt att kombinera nimesulid med omeprazol och aspirin.

Om den starka smärtan sjunker inom 5-7 dagar, ska behandlingen fortsätta tills smärtan är helt lättad. Om den akuta smärtan inte avtar under veckan, är inte bara antiinflammatoriska, men också lokalanestetika, muskelavslappnande medel förskrivna.

Du kan också komma in i kortikosteroider lokalt (Prednisolon), men endast under förutsättning att tuberkulos som påverkar lederna eller ryggraden utesluts.

Om smärtan fortsätter, och den antiinflammatoriska inte ger den önskade effekten, är det viktigt att utesluta infektion, tuberkulos, smärta i lederna vid syfilis, gonorré, etc.

Smärtstillande injektioner

De viktigaste skotten för osteokondros och andra sjukdomar, vars namn anges nedan, används för det avsedda ändamålet och enligt ordningen bestämd av läkaren. Mer information om vilka injektioner som föreskrivs för cervikal osteokondros och andra diagnoser kan hittas direkt i samråd med en specialist.

meloxikam

NVSP är indicerat för behandling av symptomatisk behandling av artros, ankyloserande spondylit, reumatoid artrit, muskelsmärta, smärta i ryggen och postoperativ smärta.

Amelotex pris - från 200 gn., Movalis - från 700 gn., Artrozan - från 300 gnid. Mesipol - från 200 rubel.

ketoprofen

NVSP är kontraindicerat i sådana fall:

• hög känslighet för komponenterna i droger;
• amning, graviditet
• svår lever- och njursjukdom;
• bronkial astma
• ålder upp till 18 år;
• inflammatorisk tarmsjukdom;
• GI blödning;
• förvärring av ett sår;
• cerebrovaskulära sjukdomar;
• svåra kärlsjukdomar, hjärtsjukdomar, ischemisk hjärtsjukdom, hjärtsvikt, svåra somatiska sjukdomar.

Du kan inte kombinera medicinen med antiplatelet (acetylsalicylsyra, klopidogrel), prednison.

Ta försiktigt i sjukdomar i mag-tarmkanalen, närvaron av Helicobacter pylori, diabetes, ödem, långvarig användning av NSAID

Priset på Artrozilen - från 200 rubel., Flamaks - från 120 rubel., Ketonal - från 220 rubel., Flexen - från 300 rubel.

ketorolak

NVSP injiceras intramuskulärt, injiceringar administreras djupt i dosen som föreskrivs av läkaren. Detta tar hänsyn till patientens ålder, liksom hur svår smärta och spasmen manifesterar. Människor upp till 65 år är förskrivna administrering av 10-30 mg på 4-6 timmar. Med nedsatt njurfunktion, såväl som patienter i ålderdom, doseras 10-15 mg doser var 4-6 timmar. Sådana doser kan också ordineras för administrering en gång i syfte att lindra smärta. I detta fall bör behandlingstiden inte vara mer än fem dagar och den dagliga dosen får inte överstiga 60-90 mg.

Priset på Ketorolac är från 100 rubel, Ketans är från 120 rubel, Ketorol är från 150 rubel.

diklofenak

Vid användning av NVSP kan det finnas många biverkningar:

• matsmältning: gastralgi, kräkningar, förstoppning, halsbränna, diarré, illamående, hepatit, pankreatit;
• andningsorgan: laryngealt ödem, andfåddhet, andningssvårigheter, allergisk rinit;
• urinvägar: nefrit, frekvent urinering, njursvikt, ödem;
• hjärta och blodkärl: en ökning av blodtrycket, svimning, lungödem;
• nervsystemet: huvudvärk, sömnighet, psykos, hyperaktivitet, yrsel, depression, synstörningar;
• blodbildning: anemi, leukopeni, eosinofili;
• hudreaktioner: utslag, urtikaria, desquamation, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom;
• blodkoagulation: blödning från sår efter operation, rektal blödning, mag, epistaxis;
• allergier: andfåddhet, svullnad i ögonlocken, wheezing, klåda i huden, känsla av tyngd i bröstet;
• Andra manifestationer: viktökning, svullnad, tung svettning.

Priset på diklofenak är från 50 rubel, Naklofen är från 60 rubel, Ortofen är från 50 rubel, Voltaren är från 300 rubel.

lornoxikam

Komponenten Lornoxicam innehåller botemedlet Ksefokam. Kostnad Ksefokam - från 700 rubel.

tenoxikam

Vid överdosering kan följande biverkningar uppstå: buksmärta, illamående, kräkningar, magsår, njurdysfunktion, metabolisk acidos.

Samtidigt ökar risken för sår och blödande GIT samtidigt som NSAID och acetylsalicylsyra eller andra icke-steroida smärtstillande medel, liksom med kalciumberedningar, ortikosteroider, etanol ökar. Vid samtidig användning med Paracetamol ökar risken för nefrotoxicitet.

Kostnaden för Texamen - från 200 rubel.

Steroid läkemedel

Efter injektionerna av denna grupp av läkemedel noteras en snabb smärtlindring, men samtidigt har de en kort verkningsaktivitet. Det bör noteras att steroidläkemedel har många kontraindikationer, så de kan bara användas enligt indikationer och under överinseende av en specialist. Dessa läkemedel kan användas direkt i fokus av smärta. Blockaden utförs genom direkt injektion i ländryggsregionen, där det finns allvarlig smärta. För att utföra blockaden kombineras kortikosteroider med Novocain eller ledokain. Kostnaden för Prednisolon - från 50 rubel.

Smärtstillande tabletter

För smärta i ryggen eller smärta i lederna kan du också ta medicin för smärta i lederna och tillbaka i piller. Tidigare antogs det att smärtstillande medel för smärta i lederna inte fungerar så snabbt och effektivt, och samtidigt ger starka smärtstillande medel för smärta i lederna allvarliga biverkningar från matsmältningssystemet.

Men för närvarande fastställer experter att både tabletter och smärtstillande medel med smärta i leder och bak ger samma biotillgänglighet för de aktiva substanserna. Biverkningar vid oral och injektionsläkemedel är också desamma. Därför kan en specialist erbjuda både tablettens namn och namnen på injektionerna för lederna intramuskulärt vid förskrivning av behandlingsregimen.

NSAID-tabletter

Om gnidning, stabbning och andra typer av ryggsmärta uppstår kan läkaren rekommendera följande tabletter:

Omfattande grupp av aktiva läkemedel - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för behandling av leder och ryggrad: en översyn av tabletter, geler och salvor

I fall av reumatism, radikulopati, ischias, exacerbation av osteokondros, artrit och artros, smärtssyndrom på grund av skador, föreskriver läkare NSAID. Den komplexa effekten på de drabbade områdena förklarar den utbredda användningen av geler, salvor, tabletter, injektioner.

Innan kursen påbörjas bör patienten lära sig alla nyanser som är förknippade med användning av potenta läkemedel. Överträdelse av instruktioner orsakar allvarlig skada på tarmarna och magen, nedsatt njurfunktion, lever, nervsystemet. Med exakt överensstämmelse med kraven i kompositionerna baserade på diklofenaknatrium, ibuprofen, meloxikam, piroxicam, komplexa syntetiska komponenter sätter patienten snabbt på fötterna, återförflyttar sig till ryggraden, lederna.

Vad är NSAIDs

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel - en omfattande grupp läkemedel med aktiv analgetisk, antipyretisk, antiinflammatorisk verkan. Kompositioner för oral administrering, behandling av problemområden, injektioner, rektala suppositorier används ofta vid behandling av leder, muskler, ledband, ryggrad. NSAID har många negativa effekter, kräver noggrann hantering, använd strikt enligt instruktionerna.

Drug action

Beroende på inflytningsmekanismen på olika typer av cyklooxygenasenzym och kemisk struktur finns följande:

• selektiva COX-hämmare - 2. Säkrare läkemedel, mindre effekt på mag-tarmkanalen, men en ökning av trycket är möjligt. Funktion - effekt på enzymer som framkallar inflammation eller andra patologiska processer;
• icke-selektiva blockerare COX - 2 och COX -1. Komponenterna i denna grupp av NSAID-preparat inhiberar aktiviteten inte bara av enzymer som framkallar negativa reaktioner, men också av de användbara substanser som kroppen ständigt producerar. Bristen på väsentliga enzymer påverkar många system, matsmältningsorganen påverkas särskilt.
• Selective NSAIDs COX blockers - 1. Denna grupp innehåller ett litet antal objekt, till exempel acetylsalicylsyra vid låg dosering.

Vad är derversjukdomens dorsopati och hur man behandlar smärtsamma förnimmelser? Vi har svaret!

Läs om de karakteristiska symptomen och behandlingsmetoderna för ländryggen ryggradskropp hos denna adress.

fördelar

NSAID har en komplicerad effekt på kroppen:

• sluta inflammation
• smärtlindring
• lindra feber symptom.

Positiva poäng:

• inte beroendeframkallande
• Inhibera inte aktiviteten i andningscentret;
• är mer aktiva än analgetika.

Funktioner och Allmänna Användarvillkor

NSAID-läkemedel är potenta läkemedel, biverkningar förekommer ofta, men för många sjukdomar i lederna kan ryggraden inte utan dessa läkemedel. Det är icke-steroida antiinflammatoriska föreningar som samtidigt inte bara bedövar utan också undertrycker den negativa processen. Dämpning av inflammation minskar svullnad av vävnader, minskar trycket på nervrotet, förbättrar blodmikrocirkulationen.

Rekommendationer för att minska de negativa effekterna av NSAID på kroppen:

• alla former av droger, inklusive, för extern användning, använd endast efter måltider
• strikt följa en enstaka dos / dagsdos;
• kapslar / tabletter ska tvättas med rent, nödvändigtvis, icke-kolsyrat vatten (150 ml);
• patienter som har genomgått operation i magen, patienter som får flera droger, för att minska belastningen föreskrivs inte tabletter eller läkemedlet i kapslar, utan ganska säkra rektala suppositorier;
• lokala lösningar: salvor, gnuggar bara i de drabbade, smärtsamma områdena. Ju mindre behandlingsområdet är, desto lägre är risken för negativa reaktioner.
• rektala suppositorier är mer lämpliga för barn: preparaten är inte i kontakt med magslemhinnan, risken för blödning och dyspeptiska fenomen är minimal;
• Injektioner (intramuskulärt eller intravenöst) utförs endast av en hälsovårdsman. Det bästa alternativet är ett besök på manipulationsrummet, med svårigheten att förflytta sig under förvärv av osteokondros, lumbodynia, ischias, radikulopati, sjuksköterskan kommer till huset.
• under kursen ge upp alkohol, rökning, kost, drick inte starkt kaffe, svart te, surt, kolsyrade drycker, pickles, pickles;
• för att skydda slemhinnorna i magen för att få namn med en omslagsverkan, till exempel det beprövade verktyget Almagel;
• Du ska inte ta flera typer av NSAID samtidigt. Det är omöjligt att ersätta ett olämpligt preparat med analoger utan recept från den behandlande läkaren.

Indikationer för användning

NSAID används i många patologiska processer i ryggraden och lederna:

• artrit, inklusive reumatoid;
• tenosynovit;
• exacerbation av osteokondros
• lumbago;
• den postoperativa perioden
• tendonit;
• reumatism;
• inflammatoriska sjukdomar i leder och ryggrad;
• radikulopati;
• lumbodynia;
• ischias;
• smittsamma lesioner i ryggraden, ledband, muskler och leder
• sport och skador på hemmet;
• brachistealsyndrom;
• spondiloartroz;
• juvenil kronisk artrosi;
• smärtsyndrom, svullnad i muskler, leder, ledband;
• lumbochialgia, andra skador på ben och muskelvävnad.

Patienter som tidigare har haft negativa reaktioner på icke-steroida antiinflammatoriska föreningar, bör astmatiker vara noggrant föreskrivna läkemedel för att lindra smärta i ryggradssammansättning och leder. Efter 60 år behöver du en balanserad inställning till valet av droger, ta mediciner i korta kurser, justera dosen i närvaro av kroniska patologier. Hypertensiva medel med hjärtsvikt är lämpliga NSAID med minimal påverkan på blodcirkulationen.

Kontra

Potenta formuleringar orsakar ofta biverkningar, inte lämpliga för alla patienter. Instruktionerna för de specifika metoderna anger angivna begränsningar för användning.

NSAID är inte föreskrivna om det finns kontraindikationer:

• cytopeni;
• graviditet;
• sår, erosion i matsmältningsorganet, särskilt i perioden för exacerbation;
• allvarliga skador på njurar och lever
• allergiska reaktioner på komponenterna i droger;
• barns ålder (för vissa droger).

Vissa aktiva beståndsdelar påverkar koncentrationen. Fenylbutazon och indometacin är inte föreskrivna för personer som kör fordon eller komplexa mekanismer.

Lär dig om symtomen på ländryggen i hjärnhinnan och hur man behandlar patologi.

Reglerna för användning och dosering av Ksefokam pricks för att lindra smärta i ryggraden beskrivs på denna sida.

Följ länken http://vse-o-spine.com/bolezni/gryzha/gryzha-shmorlya.html och läs om Schmorls bråckhäftning och hur man blir av med det.

Lista och egenskaper hos droger

Varje läkemedel har positiva och negativa sidor, vissa biverkningar och kontraindikationer. Valet av NSAID görs av en neurolog, en vertebrolog eller en traumatolog-ortopedist. För maximal effekt föreskriver specialisten icke-steroida antiinflammatoriska föreningar i kombination med andra typer av läkemedel: muskelavslappnande medel, kondroprotektorer, B-vitaminer, kompositioner som förbättrar blodmikrocirkulationen.

Effektiva namn:

• Piroxicam. Salva, piller, skott. Den aktiva beståndsdelen är piroxicam. Undertrycker trombocytaggregation, undertrycker inflammation, lindrar feber, minskar smärta i drabbade områden. Indikationer: tendovaginit, humeroscapular periarthritis, myalgi, ankyloserande spondylit, reumatoid artrit. Drogen hjälper till med sprains, sprains, gigt, skador. Den maximala dosen för en dag är 40 mg. Genomsnittspriset är från 25 till 85 rubel.
• Voltaren. Den aktiva beståndsdelen är diklofenaknatrium. Voltaren Retard tabletter är tillräckliga för att ta 1 gång i 24 timmar. Läkemedlet Voltaren-emulgel har en god analgetisk och antiinflammatorisk effekt. Läkemedlet är föreskrivet inte bara vid exacerbationer av sjukdomar i led, ligament, ryggrad, men också i postoperativ period. Tabletter kostar 140 rubel, gel - 230 rubel.
• Nimesulid. Drogen lindrar inte bara smärta, utan eliminerar också ett feberiskt tillstånd. Daglig dos - 2 tabletter. Listan över biverkningar är ganska kort, huvudsakligen diarré och epigastrisk smärta, och ibland hudutslag. Medelpriset på ett paket nr 10 är 120 rubel.
• Celebrex. En effektiv lösning baserad på celecoxib går in i apotek i en enda dosform - enteriskt belagda kapslar. Läkemedlet är ordinerat för radikulopati, ankyloserande spondylit, artros, reumatoid artrit, för att lindra smärta i ryggen efter skador och operationer. Celecoxib dagsdos - 400 mg, uppdelad i två doser. Det uppskattade priset på 10 kapslar med 200 mg - 440 rubel.
• Ortofen. Den aktiva beståndsdelen är diklofenak. Kompositionen säljs i två doser: salva och tabletter. Medel för yttre användning lindrar inte bara smärta, men minskar också puffiness. Indikationer: artros, muskelsmärta, spondyloarthritis, smärta i hushålls- och sportskador, reumatiska sjukdomar. Ortofen är ett billigt ryskt läkemedel. Salva kostar 70 rubel, 20 tabletter - 85 rubel.
• Nurofen. Ibuprofen tabletter. Den aktiva ingrediensen blockerar produktionen av mediatorer av inflammation och smärta. Indikationer för användning: neuralgi, muskelsmärta och ledsmärta, obehag efter skada på ryggrad och leder, reumatism. Vid svår hypertoni, astma, allergi mot acetylsalicylsyra kan läkemedlet inte tas. För en dag är tre eller fyra tabletter av Nurofen tillräckliga. Dosen bör inte överskridas: en stor sannolikhet för en negativ effekt på magslemhinnan Priset beror på antalet tabletter i förpackningen - från 170 till 285 rubel (från 12 till 20 stycken).
• Ketoprofen. Kraftfull bedövningsmedel med antiinflammatorisk effekt. Syntetisk hjälp hjälper väl med artros, radikulopati, reumatoid artrit. Kompositionen är effektivare än Piroxicam. Apotek får pulver till injektion och en form för extern användning - gel. Den genomsnittliga kostnaden för drogen är från 75 till 125 rubel.
• Movalis. Modern botemedel baserad på meloxicam. Långvarig åtgärd, en komplicerad effekt på de drabbade områdena av lederna och ryggraden. Appliceras med lumboischialgi, ankyloserande spondylartros, osteoartros, artrit. För allergiska reaktioner är njurskador, graviditet, stackars blodpropp Movalis tabletter inte föreskrivna. Beräknat pris - 200 och 280 rubel för 10 respektive 20 enheter.
• Naklofen. Diklofenakgel för behandling av smärtsamma, svullna områden. Indikationer: artros, gikt, radikulopati, myalgi, ankyloserande spondylit, lumbago, ischias, dorsalgi. Läkemedlet är effektivt i följande patologier: myosit, synovit, bursit, reumatoid och juvenil artrit, smärta i skador, förskjutningar och sprains, tung fysisk ansträngning. Applicera på problemområden 3-4 gånger under dagen. Applicera 15-30 dagar, inte mer.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) - en grupp läkemedel som används för att lindra smärta. Ska jag ta dem på tom mage? Hur kombineras dessa läkemedel med andra mediciner? Svaren finns i videon nedan:

Snabb smärtlindring för ryggsmärta - Drug Review med instruktioner och pris

För att undvika smärtsam chock har farmakologin i sin bestånd ett helt arsenal av smärtstillande medel. Fonder accepteras både under behandling och under diagnostiska aktiviteter. För att undvika missbruk är det viktigt att observera dosen och termerna som begränsas av läkaren (5-10 dagar).

Grupper av läkemedel med bedövningsmedel

Läkemedel med anestetisk effekt är uppdelade i narkotiska och icke-narkotiska. Med narkotiska ämnen ingår exempelvis morfin, fenalin, butorfanol. Non-narkotiska ämnen är uppdelade i alkansyror (Voltaren), pyrazolonderivat (Butadion och Analgin) och anestetika Lidocaine, Novocain, Anestezin).

Smärtstillande medel klassificeras också av egenskaperna hos den narkotiska effekten:

1. Analgetika som verkar på det inre analgetiska systemet i centrala nervsystemet (opioid), vilket leder till eliminering av allvarlig smärta. Dessa medel särskiljs av deras effektivitet, deras negativa specificitet ligger i förmågan att orsaka beroende. Kräver noggrann övervakning av dosen.
2. Non-opioida analgetika. Utsedd för att minska mycket höga temperaturer.

På grund av de biokemiska effekterna på människokroppen klassificeras analgetika enligt de biokemiska effekterna:

• medel som motverkar penetrering av smärtsignaler i hjärnan.

• smärtstillande medel som motstår tillsammans med prostaglandiner och verkar direkt i mitten av smärta.

Klassificering av antiinflammatorisk effekt delar läkemedel i antipyretika, vilket eliminerar smärta orsakad av inflammation, endast för en begränsad tid. Anti-inflammatoriska icke-steroidala läkemedel tillsammans med eliminering av smärta lindrar inflammation.

Narkotiska analgetika klassificeras enligt följande:

• difenylpiperidinderivat: Fentanyl, Promedol;
• bensomorfinderivat: Pentazocin;
• opiumalkaloidderivat: etylmorfinhydroklorid, kodin, morfin;
• difenylmetanderivat: dipidolor.

Indikationer för användning av narkotika

Listan med indikationer för att ta narkotika är strängt begränsad. Beslutet om utnämningen görs av läkaren, som kontrollerar mottagandet av medel. Läkemedel som föreskrivs för användning och indikationer för administrationen:

Indikationer för användning

Morfin, omnopon, kodin, etylmorfinhydroklorid

• stor intervertebral bråck, som utövar konstant tryck på nervändarna, vilket framkallar ett periodiskt eller permanent uttalat smärtsyndrom;
• bakre cancer
• metastaser i olika organ.

Promedol, Fentanyl, Dipidolor

icke-narkotiska

Användningen av icke-narkotiska analgetika har följande indikationer:

Indikationer för användning

Smärta i ryggrad, leder, utveckling av tunnelsyndrom, skolios

Patologi i muskuloskeletala systemet, onkologi, metastaser i ryggmärgen

Smärta, muskelspasmer, bråck, protrusion, artralgi, osteoporos, lumbago

Fastum gel, Bystrummgel, Ortofen salva, Febrofid, Finalgel, Ketonal

Smärta efter hypotermi, trauma, operation, reumatoid, myosit, myalgi, osteoartrit

Kapsikam, Nikofleks, Apizatron

Relief av ryggsmärta, intercostal neuralgi, ankyloserande spondylartros, förvärmning av osteokondros, radikulopati

Höghastighetshjälpmedel för ryggsmärta

För att eliminera smärta i ryggen, lederna, använd snabbtverkande medel i form av tabletter, injektioner, salvor, krämer och suppositorier. Beroende på kompositionen och formen av frisättning, varierar deras dosering, varaktigheten av administreringen, appliceringsmetoden.

tabletter

Metoden för applicering av tabletter är enkel: ta efter måltider för 1 st. 2-3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet varar inte längre än 3-5 dagar, om inte annat föreskrivs av en läkare. Kontraindikationer för att erhålla medel är:

• komponentintolerans
• exacerbation av magsår eller duodenalsår
• sjukdomar i mag-tarmkanalen;
• graviditet, amning, barnålder.

För behandling, välj följande grupper av droger:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Celebrex, Diclak, Texamin, Arcoxia, Ortofen, Nagezin, Nurofen, Movalis, Aertal, Nimesulid, Ibuprofen;
• kombinerade medel: Dolaren, Neurodiclovit;
• muskelavslappnande medel (slappna av muskler): Hydroxysin, Baclofen;
• kondroprotektorer: Alflutop;
• på basis av Ketorolaka: Ketorol, Ketanov;
• baserad på diclofenac: Voltaren, Naklofen.

injektioner

Den dagliga dosen av injektioner i nedre delen av ryggen med reumatiska smärtor administreras i 1-2 doser, ibland varannan dag.

För behandling med höghastighetsmedel:

• kombinerade vitaminer: Neyrobion, Milgamma, Trigamma, Kombilipen;
• nonsteroidal antiinflammatorisk: Meloxicam, Artrozan, Movalis, Ketoprofen, Ketonal, Flexen, Artrozilen.
• Ketorolacbaserade: Ketaner, Ketorolac;
• baserad på diklofenak: diklofenak, voltaren, naklofen;
• förhindra destruktion av brosk: kondroitinsulfat;
• kortikosteroider: Metylprednisolon, Medrol, Diprospan, Dexametason.

På grund av ointments verkan förbättras ämnesomsättningen i vävnaderna, bruskvävnaden återställs, svullnad, inflammation och smärta försvinner. Salvor, krämer, geler och lotioner appliceras på den drabbade platsen 3-4 gånger om dagen, försiktigt gnidas, varar kursen från 3 till 10 dagar. Kontraindikationer är:

• intolerans mot komponenterna i kompositionen;
• hudskador, trauma, repor, nötningar;
• en tendens till utseende av hudutslag, bronkial astma;
• graviditet, amning.

Tillämpliga medel är indelade i grupper:

• homeopatisk: Target T, Traumel C;
• uppvärmning: Viprosal, Kapsikam, Finalgon, Nikofleks;
• kondroprotektorer: Teraflex, Hondroxid, Arthron, Arthrotsin, Honda, Chondroitin;
• nonsteroidal antiinflammatorisk: Nise, Fastum, Bystrum-gel, Finalgon, Ketonal, Voltaren, Finalgel, Ortofen, Dolgit, Butadion, Diklovit;
• kombinerat: Dolobene, Relief.

ljus

För att använda suppositorier måste du öppna förpackningen, rengöra tarmarna från innehållet på ett naturligt sätt eller med enema, sätt in ljuset så djupt som möjligt i anusen för natten, efter introduktionen kan du inte gå upp i en halvtimme. Du kan inte använda mer än 1 pc per dag. Behandlingstiden är 3-5 dagar. Kontraindikationer för användning av ljus:

• komponentintolerans
• skador på huden i det perianala området, analfissurer;
• blödning från ändtarmen
• diarré;
• magsår;
• neurologisk, psykisk sjukdom;
• exacerbation av inre hemorrojder.

För en snabb lindring av ryggsmärta används följande rektala medel:

• universell, baserad på diklofenak: Artrozan, Ortofen, Rapten, Diklovit, Voltaren;
• icke-steroida antiinflammatoriska: Indometacin, Ibuprofen, Metindol, Nurofen, Indomin, Piroxicam, Erazon, Pirokam, Ksefokam, Lornoxikam, Ketoprofen, Artrozilen, Ketonal, Ketalgin, Ketorolac;
• smärtstillande medel: Analgin, Efferalgan, Lidokain, Pamol, Akamol.