Som det är känt börjar den nervösa nerven från lumbosakral plexus och går ner i benet, grenar sig i två riktningar - tibiala och peroneala nerver. Hans knäppning åtföljs av akut smärta som påverkar båda extremiteterna och begränsar patientens rörelse.

Endast komplex behandling, som inkluderar fysioterapibehandling och en uppsättning speciella övningar, kan lindra symtomen på inflammation i nervcellen och korrigera situationen med klämning. Men under den akuta perioden är läkemedelsbehandling oundviklig.

I den här artikeln kommer vi att titta på de grundläggande principerna för behandling av inflammation, knäppning av nervsjukdom hos vuxna och också berätta om de första symptomen och orsakerna till denna sjukdom. Om du har några frågor, lämna dem i kommentarerna.

Vad är det

Knippad sciatic nerv - inflammation av en av de längsta nerverna i kroppen, manifesterad i lumbosakral ryggraden svår smärta. I medicin kallas detta fenomen för ischias.

Inflammation av den sciatic nerven är ett syndrom eller en manifestation av symptomen på andra sjukdomar. I detta avseende kan inflammation orsakas av problem i arbetet med andra organ och kroppssystem, men i de flesta fall är förekomsten av patologi associerad med problem i ryggraden.

skäl

Vad är det och varför utvecklas det? Sjukdomen är vanligare hos personer som är äldre än 30 år, men senare har yngre ålder varit föremål för patologi, vilket är förknippat med tidig bildning av degenerativa förändringar i mjukvävnaderna runt ryggraden.

Den vanligaste faktorn i utvecklingen av inflammation i den sciatic nerven blir en patologisk process, lokaliserad i ländryggen och sakral spinal segment.

Därför är den vanligaste orsaken till att du klämmer fast:

1. Full eller delvis förskjutning av den intervertebrala skivan, åtföljd av knäppning av skiatsnerven, minskning av ryggradskanalen, tillväxten på ryggraden;
2. Päronformat muskelsyndrom;
3. Skador på organens eller muskelsystemet i det lilla bäckenet på grund av skador eller tung fysisk ansträngning.
4. Hypotermi, smittsamma processer;
5. Närvaron av tumörer.

Inflammation av nervsjukdomar kan ha karaktären av en primär lesion, vars orsaker oftast är hypotermi, smittsam process, trauma. Sekundär klämning uppträder när nervrotserna som bildar nervsjukdomar är strängade, som ett resultat av utskjutning, störning av intervertebralskivan, benstillväxt runt ryggraden, muskelspasmer på grund av osteokondros, fysisk överbelastning etc.

Symtom på sciatic nervinflammation

Om den nervösa nerven kläms, uttrycks patologins symptom i en akut form, vilket stärker patientens vanliga livskvalitet. Symptom på sjukdomen är smärt syndrom, vars intensitet beror på orsaken till inflammation:

• klyvda nervcirkulationen
• influensa, malaria och andra infektioner som orsakar inflammation;
• stenos;
• spondilolistoz.

Var noga med att överväga smärtan. Detta hjälper läkare att korrekt diagnostisera, fortsätt sedan till behandling av inflammation. Knippen i ryggraden är därför indelad i tre grupper:

• symptom på landning - patienten kan inte sitta ner;
• Lasegues symptom - patienten kan inte lyfta ett rakt ben;
• Sikar symptom - smärta ökar med att böja foten.

Förutom smärta finns också karaktäristiska symtom på inflammation i den sciatic nerv som är förknippad med nedsatt ledning av nervimpulser längs motor och sensoriska fibrer:

1. Förstöring av känslighet (parestesi) - i initialt stadium uppenbaras av känslan av domningar, stickningar i skinkan och benen på baksidan. När symtomen fortskrider, minskar också andra typer av känslighet, upp till deras fullständiga försvinnande.
2. Bäckens organ nedsatta funktion - uppstår på grund av kompressionen av fibrerna i det autonoma (sympatiska och parasympatiska) nervsystemet, som passerar genom sciatic nerven. Urineringstörningar (urininkontinens) och tarmrörelser i form av förstoppning framträder. Detta symptom utvecklas i allvarliga fall av ischias med signifikant försämring av ryggrad.
3. Fel i motorfunktionen är resultatet av försämringen av nervmotorfibrerna. Hos människor är det en svaghet i gluteal, lårben och benmuskler. Det uttrycks i en gångbyte med en ensidig process (med en limp på ett ömt ben).

Om ovanstående symtom uppstår bör behandlingen påbörjas omedelbart, eftersom knippen hos den nervösa nerven kan leda till fullständig förlust av känslor i benen.

diagnostik

För att bestämma hur man behandlar en sciatic nervklyvad, är det absolut nödvändigt att ta reda på dess etiologi och om möjligt eliminera alla faktorer som kan provocera sjukdomsutvecklingen.

För att klargöra diagnosen är det nödvändigt att genomföra en omfattande undersökning av patienten - den bör innehålla:

• metoder för klinisk och biokemisk laboratoriediagnostik
• undersökning av neuropatologen och om nödvändigt - en vertebrolog, en reumatolog och en vaskulär kirurg;
• Röntgenbilder av ryggraden i flera utsprång (alltid i liggande och stående position);
• tomografiska studier.

Urgent medicinskt samråd krävs om:

• mot bakgrund av smärta stiger kroppstemperaturen till 38 ° C;
• ödem uppträdde på ryggen eller huden rodnad;
• smärta sprider sig gradvis till nya delar av kroppen;
• Det finns allvarlig domningar i bäckenregionen, låren, benen, vilket gör det svårt att gå;
• Det finns en brännande känsla under urinering, problem med retention av urin och avföring.

Dessa studier bidrar till att ta reda på vad man ska göra för att lindra smärta på kortast möjliga tid, och för att eliminera inflammation i sciatic nerven.

Hur man behandlar knäppt sciatic nerv

Om det uppstår symtom på knäppning av skiatsnerven ska behandlingen påbörjas så snart som möjligt. Enligt diagnosresultatet kommer specialisten att ordinera lämplig behandling:

1. Först och främst är det bestämt varför nervsjukten var knuten. Behandlingen kan variera från orsaken. Exempelvis kan neoplasmer kräva operation.
2. Drogbehandling. Den första etappen av denna behandling är inriktad på anestesi och avlägsnande av inflammatorisk process. För detta används muskelavslappnande medel och NSAID.
3. Vitaminer från grupp B (combilipen, milgamma) bidrar till normalisering av metabolism i nervceller. Under den akuta perioden förskrivs intramuskulärt under en period av 10 dagar, som därefter överförs till oral administrering.
4. Sjukgymnastikbehandling. Sådan behandling innefattar elektrofores, användning av elektromagnetiska fält eller ultraviolett strålning, massage (effekter på vissa punkter, burk, vakuumtyper av massage), behandling med paraffinprocedurer, vattenbehandling.
5. Icke-traditionell behandling, som för närvarande innehåller många olika metoder. Det innefattar akupunktur, användning av Kuznetsov iplikatorov, stenterapi, hirudoterapi, fytoterapi, moxibustion.
6. Behandling av populära recept. Så, när man klämmer på, används hästkastan, lökbladets tinktur, mjöl och honungskakor, potatispressar, bivax, gran och tallblad, maskros tinktur och många andra metoder.
7. Diuretika används för att minska svullnad i nervrotsområdet (furosemid).
8. Terapeutisk gymnastik. Hjälper till att förbättra blodflödet i det drabbade området och stärka musklerna. Vilken typ av övningar att utföra i ett visst fall, bestämmer läkaren på grund av graden av försummelse av sjukdomen, svårighetsgraden av smärta, förekomsten av en inflammatorisk process och andra faktorer.
9. Kirurgisk behandling. Med ineffektiviteten av droger och fysioterapeutiska procedurer är det enda alternativet för eliminering av klämning kirurgiskt ingrepp: diskreti och mikrodissetomi.

Det är värt att notera att behandling av inflammation eller klämning av nervsjukdomar hemma är en komplex, långvarig övning som inte alltid har någon effekt omedelbart, så du måste hantera din hälsa länge.

Om smärtan inte inom några månader avdämpas, föreskrivs patienten injektioner av steroidläkemedel som administreras epiduralt till området i det drabbade området. Denna procedur minskar symtomen på inflammation på lokal nivå, vilket omedelbart ger en tillfällig men mycket märkbar effekt.

regim

En av huvudkomponenterna i behandlingen är skapandet av ett behandlings- och skyddssystem för patienten.

Patienten bör ligga på en hård säng, möjligheten till rörelser rekommenderas att begränsa för att dämpa ljusa tecken på inflammation. Iakttagandet av bäddstöd tills förbättring av tillståndet och eliminering av smärtssyndromet visas.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel

De mest effektiva smärtstillande medel är NSAID. Denna läkemedelsgrupp av läkemedel representeras av läkemedel som stoppar verkan av COX-enzymet och har antiinflammatorisk verkan. Dessa inkluderar:

• Meloxicam (Movalis, Amelotex) finns i piller och injicerbara former och är en av de säkraste preparaten av NSAID-gruppen.
• "Piroxicam" framställs i form av en lösning (ampuller 1-2 ml), tabletter, suppositorier, gel, grädde, kan användas både lokalt och injicerande, 1-2 ml en gång om dagen för att lindra en akut smärta attack.
• "Nimesulide" ("Nise", "Nimesil") - produceras i form av pulver, tabletter, kapslar. Den vanliga dosen på 100 mg per dag, under de första dagarna, kan öka till 200 mg.
• Celebrex-kapslar, den rekommenderade dagliga dosen är upp till 200 mg men med svår smärta kan den ökas till 400-600 mg vid första dosen, med en efterföljande minskning av dosen till 200 mg.
• "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen") - finns både i ampuller och i kapslar, tabletter, suppositorier, och som salva är ischias oftast administrerad intramuskulärt (upp till 3 gånger om dagen, 2 ml), men symtomen väl avlägsnas och lokal applikation (salva).

När smärta och inflammation ökar, föreskrivs ibland steroidhormonala läkemedel, i korta kurser, lindrar de smärta, men eliminerar inte orsaken till inflammation, och deras användning har många biverkningar och kontraindikationer.

Se även hur man väljer effektiva icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för behandling av leder.

Muskelavslappnande medel och vitaminer

Muskelavslappnande medel föreskrivs för att minska den lokala muskelspänningen som orsakas av smärta. Detta är:

Den antiinflammatoriska effekten produceras också av multivitaminkomplex baserade på vitaminer i grupp B:

När sjukgymnastik och mediciner inte hjälper, tillgriper de kirurgiska metoder - mikrodiskriminering, disketomi, i vilken del av skivan tas bort, trycker på sciatic nerven.

Okonventionell behandling

Specialiserade kliniker och medicinska centra använder olika icke-traditionella metoder för att behandla nervcirkeln:

• örtmedicin;
• akupunktur;
• akupressur;
• uppvärmning med malurt cigarer;
• stenterapi eller stenmassage;
• vakuum eller kan massera;
• leech terapi-leech terapi och andra.

Spa behandling

Endast utanför exacerbationen rekommenderas sanatorium-utvägsbehandling av sciatic nervinflammation, lerahärdning, hydroterapi med användning av radon-, vätesulfid- och pärlbad och undervattensdrivningskurser är särskilt effektiva.

Klimatterapi hjälper alltid till att stärka immunsystemet, minskar frekvensen av förkylning, vila förbättrar humör och skapar en positiv attityd, vilket är så viktigt för återhämtning.

massage

Massageprocedurer får utföras efter nedbrytning av den akuta inflammatoriska processen.

Tack vare denna teknik ökas ledningsförmågan hos den skadade nervsjukdomen, lokal blodcirkulation och lymfflöde normaliseras, smärtan minskas och den redan utvecklade muskelutsläppen minskar.

övningar

Efter återhämtning är bra träning särskilt nödvändig, men endast de där lasten är jämnt fördelad på båda sidor av kroppen (lätt jogging, promenader, simning, avkopplande skidåkning).

Dessutom finns det speciella övningar som är idealiska för alla patienter i eftergift. Vi ger ett exempel på övningar som enkelt kan utföras hemma som ligger på golvet.

Alla övningar utförs 10 gånger, följt av en ökning av belastningen:

1. Ben leder till kroppen, kramar dem under knäna. Håll dina ben så nära som möjligt med dig, spara den här positionen i 30 sekunder och återgå till startpositionen.
2. Benen är raka, strumporna tittar upp, armarna ligger längs kroppen. Sträcka dina klackar och nacke i olika riktningar i 15 sekunder och slappna av.
3. Vänd på sidan, dra dina ben mot dig. Dra på strumpor. Gå sedan tillbaka till startpositionen och vänd dig till andra sidan.
4. Rulla över på magen, lyft torso på dina händer, gör uppskjutningar. Töj inte dina ben.

Det är emellertid nödvändigt att veta att om klyftan i nervsystemet orsakas av en bråck i intervertebralskivan, är det nödvändigt att välja ett komplex av fysioterapier i samband med din läkare.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Särskild vikt läggs vid traditionell medicin för att bota nervcirkeln. När allt kommer omkring är fonderna praktiskt taget det enda sättet att behandla, till exempel om en nerv är knäppt av en gravid kvinna eller om det finns kontraindikationer för medicinerade tester, fysiska förfaranden.

Hemma kan du utföra följande behandling:

1. Tinktur av lövblad. Det är nödvändigt att ta 18 medelstora laurblad, häll 200 ml god vodka över dem, insistera på 3 dagar på en mörk, cool plats. Efter denna period måste den erhållna infusionen gnidas in i sakralområdet med massrörelser. Efter det fjärde förfarandet har det en positiv effekt.
2. På natten kan du fästa honungskaka på den ömma platsen. För att göra detta, värm en matsked honung i ett vattenbad, blanda det med ett glas mjöl, bilda en tårta och lägg den på en öm punkt. Stäng med cellofan och linda allt med en varm scarf. En sådan kompress kommer att lindra smärta.
3. Infusionen av potatispannor framställs av spiradepotatis, eller snarare dess processer. För att göra detta, ta ett glas spiring och häll en halv liter vodka. Som sådan infunderas blandningen i två veckor i mörkret. När det är klart måste du gnugga det på den drabbade platsen två gånger om dagen och linda den med en varm trasa under en tid.
4. I 200 ml alkohollösning (inte mindre än 70%) upplöses 10 tabletter dipyron och tillsätt en flaska med 5% jod. Den resulterande blandningen bör avlägsnas på en mörk plats i 3 dagar. Gnid den färdiga tinkturen i problemområdet före sänggåendet, sätt sedan en halsduk runt ryggen och sova tills morgonen.

Kom ihåg att hembehandling inte kan ersätta en omfattande läkemedelsbehandling, de är endast avsedda att minska manifestationerna av sjukdomen.

förebyggande

När sciatic nervinfångning diagnostiseras, eliminerar medicinering smärta och generellt obehag. men det rekommenderas också att studera förebyggande åtgärder för att förhindra återfall:

• behöver bara sova på en hård yta
• Undvik tyngdlyftning
• hypotermi lemmar
• gör inte plötsliga rörelser.

Vilken läkare att kontakta

Om du har symtom på ischias behöver du kontakta en neurolog. En fysioterapeut, en massageterapeut och en manuell terapeut är involverade i behandlingen. Om det behövs undersöker patienten en neurokirurg.

Knippning av sciatic nerv: symptom och behandling

Klämning av den sciatic nerven - de viktigaste symptomen:

• Bränna i benen
• Muskelsvaghet
• Tippning i benen
• Gait störning
• Benvärk
• Nedsatt lem mobilitet
• Överträdelse av benens motorfunktion
• Fotsvettar
• Petrification av benmusklerna

Klämning av nervsjukdomar är ett tillstånd som kännetecknas av smärta i underbenen och en kränkning av deras rörlighet på grund av en överträdelse av innervation. Smärtan i denna patologi sprider sig längs den sciatic nerven, och beroende på var knäppningen inträffade kommer det att finnas smärta i en eller annan del av benen.

Ofta sker knäppning å ena sidan - båda extremiteterna påverkas sällan. Därför kan känslan av smärta i gluteusmuskeln, låret, underbenet eller högerbenet vara bevis på utvecklingen av denna patologi.

skäl

Oftast utvecklas denna patologi på grund av närvaron av en intervertebral brok hos människor. Ett sådant patologiskt tillstånd, såväl som sprickor i de intervertebrala skivorna med en utlopp bortom ryggraden, leder till utvecklingen av klämning av ryggradsnerven. Och eftersom den sciatic nerven bara bildas av ryggraden i ländryggen och överlägsna sakrala nerver, i händelse av utvecklingen av ryggradsbråck i ländryggen eller sakral regionen, utvecklas denna patologi.

Den andra, inte mindre vanliga orsaken är en sådan patologi som osteokondros, som idag uppträder hos 80% av människor på grund av felaktig livsstil och låg rörlighet. Osteokondros är en sjukdom som uppstår på grund av metaboliska störningar och bildandet av saltföremål i olika områden, inklusive i sakrum och midja. Osteokondros kan utvecklas i ung ålder, men oftare drabbas människor över 40 år av denna sjukdom, eftersom blodtillförseln till ryggkotorna störs av åldern och de metaboliska processerna i vår kropp förvärras.

Andra orsaker till detta patologiska tillstånd är:

• tyngdlyftning;
• tumörprocesser i ryggraden;
• hypotermi i sakralområdet
• traumatiska skador;
• allmänna sjukdomar, till exempel abscesser.

Separat bör det sägas om nypning av den sciatic nerv under graviditeten. Vikten av kvinnor under graviditeten ökar kraftigt, så ryggraden är under högt tryck, vilket kan leda till att nässkärmen nypas.

Dessutom är knippning av nervkärlen under graviditeten också beroende på att kvinnan accepterar en ovanlig position - när ryggraden lutar tillbaka på grund av ökad belastning på den främre bukväggen för att hålla kroppen i balans. Gravida kvinnor utvecklar en så kallad anka-gång, vilket beror på skillnaderna i bäckenbenen. Alla dessa fysiologiska förändringar i en kvinnas kropp under denna period kan orsaka att en nervsjukdom blir knuten.

Dessutom möter kvinnor denna patologi under klimakteriet, då det igen, på grund av hormonell obalans, blir extra vikt, vilket ökar belastningen på ryggraden.

Om vi ​​pratar om män, så är denna patologi i dem förklädd som prostatit, eftersom den kännetecknas av nagande smärtor i lårets baksida, liksom tyngd i perinealregionen. Det bör noteras att denna överträdelse också observeras vid förgiftning med tungmetaller och patologier såsom brucellos, multipel skleros och tuberkulos i ryggraden.

symptom

Om en person har nypat nervsjukdom, kommer symtomen på denna patologi att vara helt annorlunda - det beror helt på graden av knäppning och bearbetning av lokalisering. I vissa människor observeras oligosymptomatiskt flöde, när smärtan uttrycks implicit, men gradvis ökar intensiteten. Och för andra är den patologiska processen uppenbarad av ljusa smärtsymptom. Som nämnts ovan uppstår lesionen vanligtvis å ena sidan, och därför upplever personen endast smärta i en enda lem. Smärta syndrom kan vara så starkt att en person knappast kan röra sig på benet.

Genom lokalisering kan smärtan antingen lokaliseras i ett område (skinka, lår) eller spridas genom hela extremiteten - från gluteus maximus muskeln, genom lår och ben till tårna. Ofta finns det ett symtom som domningar i en separat del av en lem eller hela benet.

Andra symtom på en nerv i näsan är:

• stickande eller brännande känsla i den nedre delen av den drabbade lemmen;
• "Petrification" av muskler och minskad lem mobilitet;
• ökad smärta medan du sitter;
• Förekomsten av smärtskyddsfigur, speciellt i stående position;
• utseende av muskelsvaghet.

På grund av smärtan hos en person utvecklas gången, utvecklar fötterna överdriven svettning, och benets rörelseaktivitet störs (böjning och förlängning i knäet och i fotområdet).

Diagnostiska funktioner

Patologisk nypning av musklerna bestäms efter att patienten undersökt patienten och identifierar symptom som är specifika för sjukdomen. För att fastställa orsaken till patologi och eliminera den (om möjligt) är det dock nödvändigt att utföra ytterligare forskning.

För detta ändamål ordinerar läkaren en person med karakteristiska klagomål Röntgenundersökning, beräknad tomografi av lumbosakralet eller i stället kan du genomföra en magnetisk resonansbildning av samma avdelning.

Ultraljud och radioisotopscanning visas också.

Medicinska händelser

Behandling med att knyta nervkärlen kan vara både konservativ och kirurgisk - valet av metod beror på svårighetsgraden av symtom och utvecklingsstadiet av processen. Primärt föredrar läkare att behandla denna sjukdom med konservativa metoder, eftersom detta resulterar i mindre risker för patientens hälsa och liv. För att bota sjukdomen är ett integrerat tillvägagångssätt viktigt, det vill säga en kombination av läkemedelsbehandling med behandlings-och-profylaktiska åtgärder och en förändring i livsstil.

Under den akuta perioden kräver behandling med knäppning av sciaticnerven överensstämmelse med bäddstöd. Placeringen av patientens kropp borde lösas, så det är att föredra att ligga på en hård madrass. När smärtan sjunker, får en person flytta, men för detta bör du antingen använda en sockerrör eller använda hjälp av dina nära och kära.

Det är också nödvändigt att behandla sjukdomen med hjälp av en diet - eftersom en person måste spendera en lång tid i sängen, är det nödvändigt att äta mat som inte orsakar utveckling av förstoppning - mjölksoppa, vegetabiliska soppor, spannmål. Att utesluta från menyn måste vara skadliga produkter - feta livsmedel, stekt mat, rökt kött, etc.

Det är inte nödvändigt för patienten att vara på sjukhuset - Patologi kan behandlas hemma, det viktigaste är att personen ska strikt följa de tillhörande läkarnas rekommendationer.

Drogbehandling av sciatic nervärr kan göras med hjälp av sådana droger som:

• Ibuprofen, som lindrar smärta och inflammation (Ketanov, Ortofen, Denebol - läkemedel med samma effekt som Ibuprofen) - ges som injektioner och tabletter beroende på svårighetsgraden av symtom;
• Ranitidin, Almagel, Fosfolyugel - läkemedel som kan skydda gastrointestinala slemhinna
• Mydocalm, ordinerad vid kraftiga kramper
• vitaminer (särskilt B-vitaminer) - det är bäst att ge injektioner av vitaminer, vilket är mer effektivt.

Om smärtan är för stark är det nödvändigt att behandla patologin med hjälp av en sådan teknik som nyokainblockadinjektioner utförs på sjukhuset.

Betydelsen av behandling ges till träningsbehandling. Särskilda övningar för att knyta nervkärlen gör det möjligt att utveckla smärtsamma områden. De syftar främst till att utveckla fingrar och fötter, och efter att huvudsymptomerna dämpas kompletteras gymnastik med andra övningar.

I synnerhet kan gymnastik i perioden för dämpning av symtom du utföra:

• "Walking" på skinkorna;
• träna "cykel"
• benböjningsövningar i knäna.

Dessutom innefattar gymnastik övningar som att hugga med ett stöd, samt lyfta benen i upprätt läge.

Med ett ansvarsfullt sätt att träna, ger gymnastik bra resultat och låter dig utveckla lemmar och återlämnar deras funktionalitet till dem.

Men inte bara gymnastik är användbar för personer med denna sjukdom, de rekommenderas även utnämning av elektrofores med slitage, UHF, magnetisk terapi, paraffinbad och andra fysioterapeutiska procedurer.

Det visas också en massage när nervsjukdomar är klämda - det måste ske i en sjukhusinställning. Det gör inte heller ont för att utföra akupunktur och hirudoterapi. Alla dessa procedurer ger en bra effekt och låter dig bota sjukdomen tillräckligt snabbt.

Ibland ger patienter med knäppt sciatic nervbehandling hemma också bra resultat. Men för detta behöver du hitta effektiva medel för återhämtning. I synnerhet ges ett bra resultat av gymnastik, om det görs hemma enligt doktorns rekommendationer. Komplettera gymnastiska injektioner av antiinflammatoriska läkemedel. Dessutom kan du använda metoderna för traditionell medicin, till exempel användningen av avkok av askblad, eller infusion av Hypericum, införandet av vaxkompresser på det drabbade området, beredning och användning av hemsalvor.

Det är bättre att behandla den nervsjukdom som klämmer i processen med sjukdomens eftergift, därför borde man om möjligt genomgå en sanatorium-utvägsbehandling. Och för att förhindra återfall bör du leda en hälsosam livsstil, äta rätt och spela sport.

Om du tror att din sciatic-nerv är knuten och symptomen är karakteristiska för denna sjukdom, kan en neurolog hjälpa dig.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Perthes sjukdom - en sjukdom där blodtillförseln till benstrukturerna i lårbenet störs. Som ett resultat utvecklar nekros. Denna sjukdom hör till de vanligaste patologierna i höftledet, som förekommer hos barn i åldrarna 2 till 14 år. Pojkar är oftare sjuk, men sjukdomsprogressionen kan uppstå hos tjejer. I detta fall kommer Perthes sjukdom att bli mycket svårare. Hos vuxna är patologi extremt sällsynt.

Ischias - inflammation i den sciatic nerven. I vissa källor kan sjukdomen betecknas som nervosneuria eller ischias. Det mest karakteristiska symptomet för denna sjukdom är smärta i ryggen, vilket ger till underbenet. I huvudriskgruppen är personer över 30 år gamla. Vid tidigare ålder diagnostiseras sjukdomen nästan aldrig.

Neurit är en inflammatorisk störning som påverkar perifera nerver. Som ett resultat observeras patologiska förändringar i nervvävnadens struktur. Om den inflammatoriska processen träffar den yttre nervens stam, då kommer personen att ha nedsatt motståndskraft och en minskad känslighet. I svåra kliniska situationer kan neurit orsaka förlamning.

Diphyllobotriasis - en sjukdom som uppstår i människokroppen på grund av intag av en viss typ av maskar - Diphyllobotrium. Detta påverkar mag-tarmkanalen. På det medicinska området heter dessa parasiter lentetter. Det vanligaste orsaksmedlet för diphyllobotriasis är ett brett band.

Spinal wort är inte en separat sjukdom - det är det sista steget i manifestationen av en sådan patologi som syfilis. Vid en person som lider av syfilis och inte genomgår behandling kan en ryggradsmassa förekomma 15 eller till och med 20 år efter infektion, och det finns inget botemedel mot denna patologi. Lyckligtvis är sjukdomen idag extremt sällsynt, eftersom symtomen på syfilis är välkända för den moderna mannen och när de dyker upp söker folk vård vid tidigare skeden. Men ändå börjar patienten ibland sjukdomen så mycket att det är det fjärde stadiet som utvecklas, vilket kännetecknas av torkning av ryggmärgets bakväggar med utvecklingen av specifika neurologiska störningar.

Knippning av sciatic nerv: orsaker, tecken och behandlingar

En del av den sakrala plexusen, den sciatic nerven är den största i människokroppen. Den befinner sig längs hela längden på benet, börjar från coccyxen och slutar med foten. Om du upplever smärta i nedre extremiteten, kan en person misstänka att du knyter näsens nerv.

Vad är sciatic nervinfångning?

Krama nervkroppen utan att störa myelinskeden är en patologisk process, åtföljd av smärtssyndrom, som kallas knäppning. Lokaliseringsplatsen är lumen i den rörliga öppningen i regionen av piriformis eller vertebralskivorna.

Allvarlig smärta i skinkorna, som utstrålar till benet, är ett av de frekventa symtomen på ischias som kan förvärras av inflammation av piriformis-muskeln. Manifestationer av sjukdomen kan likna osteokondros och andra patologier. Endast en kvalificerad läkare kan skilja på nässkärmens nerv och förskriva den korrekta behandlingen.

De främsta orsakerna till patologi

1. Intervertebral brok är en av huvudorsakerna till patologins utveckling. Degenerativa förändringar i de intervertebrala skivorna, åtföljda av bristningen av den fibrösa ringen och förskjutningen av den massala kärnan, kan orsaka klämning av nervrotsarna.
2. Traumatisk påverkan på ryggraden med förskjutning av ryggkotorna.
3. Osteokondros i ländryggen och sakrummet.
4. Neoplasmer av annan art i området med sciatic nerven.
5. Överdriven fysisk aktivitet i samband med tyngdlyftning.
6. Inflammation av organ som finns i bäckenet.
7. En abscess som ligger i området för nervsjukdomar.
8. Multipel skleros.
9. Infektionssjukdomar: ben tuberkulos, malaria, röda hund och andra.
10. Förändringar i blodkärl med bildandet av blodproppar.
11. Exponering för kall luft i ländryggen.
12. Muskelinflammation i skinkan.
13. Graviditetstillståndet kan orsaka en sjukdom. Som en följd av en ökning i fostret sätter livmodern trycket på närliggande organ och vävnader, vilket orsakar intrång i neuralkolonnen.

Förutom tidigare förhållanden som kan påverka sciatic nerven finns ett antal riskfaktorer:

• fetma;
• brist på mineraler i kroppen;
• Förgiftning genom salter av tungmetaller härrörande från etanol;
• omger herpes sår i området av den sciatic nerven.

symtomatologi

Huvudsymptomet hos sjukdomen är att dra smärta längs nervfibrerna. Smärta kan vara skarp, värkande, skytte, av varierande intensitet, spänna baksidan av skinkorna, låren och gå ner till knä och fotled.

Ökad smärta kan orsaka en förändring i kroppsställning i sittande läge, hostreflex, medan du skrattar. Obehagliga tippningsförnimmelser, domningar och brännande av huden observeras i området för nervsjukdomar. Det blir svårt för patienten att stå länge, personen börjar halka, kroka på det drabbade benet.

Förutom den karakteristiska smärtan finns ytterligare symtom:

• plötslig skjutning genom smärta i ländryggen, sträcker sig längs hela längden av underbenet till hälen;
• känsla av ljusstygnande smärta på huden i det ömma benet, som uppträder mellan smärtinfarkt;
• baksidan av lår och skinkor "brinner", återkallar känslor efter värmeexponering;
• med stora skador, förlorar de övre skikten av huden sin känslighet och blir döende;
• begränsad rörelse av ben och ländryggen
• svaghet i det drabbade benets muskler;
• ökade symtom vid förflyttning till sittaposition.

diagnostik

För korrekt diagnos krävs ett expertråd. Vid första anblicken kan det verka som att på grund av den specifika smärtkännetecken hos neurologisk patologi kan någon patient diagnostisera nervcirkeln.

I vissa fall liknar dock den kliniska bilden av sjukdomen de destruktiva förändringarna i ryggskivorna som bildar den intervertebrala bråcken. Brokvärk är längre, akut och mer sannolikt att återkomma neurologisk smärta.

Doktors undersökning består av flera steg:

• Historikupptagning innefattar att undersöka patientens klagomål om symptomens objektiva karaktär och deras intensitet;
• visuell undersökning och palpation av det drabbade området
• diagnostiska forskningsmetoder som doktorn föreskriver för att samla en fullständig bild av patologin.

Metoder för korrekt diagnos är följande.

1. Röntgenbild av ländryggsregionen och bäckenet.
2. Ultraljudsundersökning av det drabbade området.
3. Dator- och magnetisk resonanstomografi.
4. Studien av muskler och perifera nervfibrer med hjälp av reaktioner på effekterna av elektriska impulser.
5. Om en malign tumör misstänks utförs en radioisotopskanning av ryggraden.
6. Allmän analys och blodbiokemi.

Den slutliga diagnosen kommer att bidra till att sätta de specifika symptomen för överträdelsen av nervsjukdomar:

• Symtom Bonnet: ökad smärta när du lyfter upp benen och minskar smärta när du böjer benen vid knäet, doktorn utför alla åtgärder;
• Lasegues symptom: patienten ligger på ryggen, lyfter upp det raka benet, upplever smärta och böjer långsamt benet i knäet och smärtan blir nästan omärkbar;
• Cross-syndrom är känslan av smärta i båda benen när man lyfter upp den drabbade lemmen;
• minskning i plantar, knä och Achilles reflex.

Behandling av knäppt sciatic nerv

Hur man behandlar nervcirkulationen i nervsystemet? Efter att ha bekräftat diagnosen ordinerar läkaren en effektiv omfattande behandling som syftar till att eliminera den patologiska processen. Blockering av smärtsyndrom är ett av huvudområdena för terapeutiska förfaranden. Nyckeln till en komplett seger över sjukdomen är att eliminera orsaken att knyta den största nerven i den nedre delen av människokroppen.

Terapi består av en medicinsk komponent, fysioterapi, alternativ medicin, ortopedisk behandling med hjälp av värmeband och korsetter av olika grad av styvhet.

Terapeutiska procedurer hemma

Många patienter, som känner oföränderlig ryggsmärta, börjar självbehandling hemma. Med hjälp av recept och råd från traditionella läkare uppnår patienterna inte alltid önskat resultat. Ofta faller i charlatans händer utan medicinsk utbildning kan du få många komplikationer som leder till irreversibla konsekvenser för människors hälsa.

Därför är det nödvändigt att observera ett viktigt villkor när det gäller den terapeutiska effekten i hemmet. Alla åtgärder ska samordnas med din läkare för att inte skada kroppen.

Frekventa terapeutiska manipuleringar utförda av patienter hemma är följande.

1. Öm fot kan gnidas med en alkohollösning, som tidigare framställts. Knoppar av gran eller tallar, nålar eller blommor av coltsfoot måste hällas med alkohol i ett volymförhållande 1: 1, sätta på ett mörkt ställe och låt stå i en vecka. Tinktur har antiinflammatorisk och måttlig smärtstillande effekt på den sciatic nerven.
2. Massage med användning av uppvärmning av smärtstillande salvor kräver obligatoriskt samråd med läkaren, särskilt under den akuta perioden av patologi. Massageburkar ska användas med extrem försiktighet för att inte förvärra situationen.
3. Vaxapplikationer på det drabbade området appliceras på huden som har smörts med fettig grädde. Vaxet värmer huden djupt och kan orsaka en ökning av det inflammatoriska svaret när den sciatic nerven är knuten.
4. Gymnastiska övningar under patologins återhämtningsperiod har en positiv effekt på lederna. En speciellt utvald uppsättning övningar utformade individuellt för en viss patient kommer att vara effektiv. Lista över övningar kan bara läkare-fysioterapeut.

Man kan dra slutsatsen att behandling hemma inte kommer att kunna ge det önskade resultatet, sådana åtgärder kommer inte att vara tillräckliga för en fullständig botemedel. En tillfällig förbättring kan vara förskräcklig bedrägeri följt av ett återfall.

Medicinsk taktik

Komplexet av terapeutiska åtgärder inkluderar medicinska procedurer och fysioterapi effekter på sciatic nerv. Symtomatisk behandling är smärtlindring för att lindra patientens lidande. För att eliminera neurologisk smärta, föreskrivs en blockad med användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, och med måttliga smärtsamma förnimmelser är oral administrering av analgetika tillräcklig.

Om fängslingen orsakas av en muskelinflammatorisk lesion, föreskriver läkaren muskelavslappnande medel, avslappnande muskelfibrer och antispasmodiska medel. För att förbättra blodcirkulationen hos de drabbade vävnaderna kommer det att bidra till venotonik. Dessutom bidrar intaget av vitaminkomplex till patientens snabba återhämtning. Salva, uppvärmning och smärtstillande natur kommer att ha en lokal effekt som hjälper till att klara smärtan.

Fysioterapiprocedurer som ingår i det terapeutiska komplexet:

• magnetisk terapi, förutsatt att det inte finns några kontraindikationer, särskilt närvaron av maligna neoplasmer;
• elektrofores;
• paraffin applikationer;
• behandling med medicinsk leeches;
• vätesulfid och lerbad;
• UV-exponering för sciatic nervområdet;
• laserbehandlingar.

Den ortopediska regimen som använder en hård madrass, en korsett för lumbosakralryggen, sparar skarpt belastningen från det sjuka området. Med svår smärta ordineras en styv fixeringskorsett, vilket kommer att bidra till att effektivt eliminera smärtssyndromet. I framtiden kan patienten använda en korsett för dynamiska belastningar, så att ryggkotorna skyddas mot tung fysisk ansträngning.

Prognos och eventuella negativa konsekvenser

Överklagande till läkaren vid sjukdoms första skede, förutsäger en fullständig botemedel utan negativa konsekvenser. Den behandling som doktorn ordinerat kommer helt och hållet att återställa alla funktioner som är associerade med muskelnerven.

Självbehandling, långvarig karaktär av nässkärning i näsan leder till följande förändringar:

• svår smärta, svår att stoppa
• förlamning eller partiell immobilisering
• sömnlöshet;
• kränkning av de inre organens funktionalitet
• överträdelse av menstruationscykeln i mer allvarliga fall - infertilitet
• förstoppning och fördröjd blåsningstömning
• förvärring av kroniska sjukdomar.

förebyggande

Förebyggande åtgärder som främjar det friska tillståndet hos den sciatic nerven inkluderar:

• förebyggande av tung fysisk ansträngning, särskilt tyngdlyftning;
• hypotermi;
• varning för utseendet av extra pounds;
• balanserad näring
• undvik skarpa hörn av kroppen;
• leda ett mobilt liv.

slutsats

Om du upplever smärta i nedre delen av ryggen, ger i benet förändringar i gång- och ledmobilitet, ska du omedelbart kontakta en läkare för en noggrann diagnos. "Blind" -behandling med valmetoden kan endast förvärra den patologiska processen och leda till komplicerade tillstånd som inte är mottagliga för återhämtning.

Tecken på sciatic nervdragning och behandling

Den sciatic nerven är den längsta och största stammen i det perifera nervsystemet. Det är bildat från plexus av nervfibrer som sträcker sig från ryggradens ländrygg och sakrala segment. Smärta som uppstår under utvecklingen av den patologiska processen i detta område kan variera i naturen och variera i grad av intensitet från mild obehag till outhärdlig ångest. Inflammation och klyvning av den sciatic nerven framkalla utvecklingen av samma sjukdom, åtföljd av smärta i nedre delen av ryggen och benen. I klinisk terminologi kallas denna patologiska process neuropati eller sciatic nerv radikulopati.

Vad är sciatic nerv neuropati?

Neuropati i den sciatic nerven (föråldrade termer - ischias, ischias) är en sjukdom i det perifera nervsystemet som uppstår som en följd av en skada (klämning, inflammation eller skada) på rötterna i ryggmärgen i lumbosakral ryggraden. Det är en ganska vanlig patologi som förekommer hos 10% av den vuxna befolkningen som fyllt 40 år. Under bildandet av det radikala syndromet (konsekvenser av involvering i den patologiska processen av periferala nervstrukturer) utvecklas neuropatisk smärta, lokaliseras i skinkan och spridas vidare över hela bakre delen av underbenet, liksom påverkar ländryggsregionen. Det kan vara av två typer: dysezestic och truncal.

Distiesisk (yt) smärta observeras med den primära lesionen av små nervfibrer. Denna typ av smärta beskrivs som att bränna, bränna, skjuta, sticka, liknar smärta från en bränning, krypning, en elektrisk chock.

Trunkal (djup) smärta är karakteriserad som pressning, värk, periodisk skärning, brottning. I regel utvecklas en sådan smärta med tunnelneuropatier eller komprimering av ryggrad.

Orsaker till neuropati

Orsaker till nervsjukdomar:

• Överträdelse (tunnelkomprimering) av nervrots av intervertebral bråck;
• En skarp spasm av gluteus maximus eller päronformad muskel, som utövar tryck på nervfibrerna eller strukturerna i ryggraden.

Orsaker till sciatic nervinflammation:

• Skador och degenerativa dystrofiska sjukdomar i ryggraden;
• hypotermi;
• Olika smittsamma processer (inklusive HIV-infektion);
• Endokrina och metaboliska störningar;
• Medfödda anomalier i ryggen
• Tung fysisk ansträngning;
• Inflammation av ryggraden i ledgarnet.

De riskfaktorer som framkallar utvecklingen av sacro-lumbar radiculopati inkluderar ärftlig predisposition, vissa typer av yrkesverksamhet (snickare, förare, maskinoperatörer, lantbrukare), långvarigt arbete i en obekväm position, rökning och nya pedagogiska processer.

Symtom på sciatic nervkramning

Den sciatic nerven kommer från nerverna i ländryggen. Vidare, genom den sciatic öppningen, som ligger under den päronformade muskeln, lämnar bäckenhålan, passerar under gluteus maximus och i mitten av gluteal-viken går till baksidan av låret. Denna perifera nerv infierar musklerna i hela ryggen på underbenet och fotsolen. När det är intrång eller inflammerad, störs benets böjning i knäleden. Under pågående gång börjar den styva lemmen bäras framåt, på grund av pares (ett brott eller partiell förlust av muskelmotoriska funktioner) i foten och aktiva rörelser i fingrarna minskar eller försvinner. När sänkt ben smärta ökar. Med djup palpation av sciatic nerv utvecklas svår smärta i lår och underben.

För närvarande är kliniker medvetna om flera alternativ för kompressionsneuropati. Deras symtom består av tre huvudsyndrom: vertebral, neuritisk (som uppstår som följd av perifer nervkroppsskador) och dystrofisk. Patienter klagar på värkande, smärtsamma smärtor i gluteus maximus, höft och sacroiliac gemensamma. I stående läge, promenader och i hakläget ökar smärtan, medan de ligger i ljungläget och sitter med benen från varandra, de sublimerar något. Smärtan kan spridas genom benet eller lokaliseras endast i zonen för innervation. Hypotermi, en stressig situation eller en förändring i vädret kan provocera en förhöjning av den patologiska processen.

Oftast observeras smärta endast på ena sidan av kroppen. Samtidigt noteras nummenhet och periodisk stickning av den motsatta delen av kroppen. Mindre vanligtvis är båda lemmarna involverade i den inflammatoriska processen samtidigt. I de tidiga stadierna av sjukdomen kännetecknas smärta av svag intensitet. De förvärras av hosta, nysning, skratt och fysisk ansträngning. Över tiden förvärras obehaget, kan utveckla anfall under sömnen. I allvarliga fall är patienten fullständigt immobiliserad på grund av akut smärta.

De mest karakteristiska kliniska tecknen på skada på nervsjukdomar är allvarliga ryggsmärtor och försämrad normal funktion hos ett av de stora lederna (knä, fotled eller höft), som förekommer mot bakgrund av lumbalneuralgi.

I vissa fall utvecklar patienter trofiska och vasomotoriska störningar. Lokal kroppstemperatur stiger, eller cyanos och kylning av foten och nedre benet av en skadad lem utvecklas. På ytan kan hyperkeratos (överdriven förtjockning av epidermis stratum corneum), plantar hyperhidros (ökad svettning av fötterna) detekteras anhidros (fullständig frånvaro av svettning). Det kan finnas en kränkning av trofismen hos vävnaderna på ytterkanten av foten, i hälen eller på fingrets dorsum, ändra naglarnas form och färg, vilket reducerar styrkan eller atrofien i ben och fotens muskler. Patienter med lesioner i den sciatic nerven kan inte stå på tår eller häl.

Sjukdomsförloppet

I fallet gräs blir orsaken till neuropati (tyngdlyftning, faller på ben, en besvärlig sväng eller hoppa) är det möjligt att omedelbart utveckla den patologiska processen.

Med kraftigt fysiskt arbete och närvaron av en kronisk infektion observeras en långsam utveckling av sjukdomen (smärta ökar vid varje attack). För det första finns det smärta i skinkorna och ländryggsregionen, det finns spänning och tyngd i benen. Med tiden intensifierar smärtsensionen, och deras kulmination blir en av de exogena faktorerna (hypotermi, plötslig viktliftning etc.). Det bör noteras att denna situation väsentligt komplicerar förtydligandet av de orsaker som ledde till utvecklingen av den patologiska processen.

Diagnos av radikulopati

Med nackdeln för den sciatic nervdiagnosen görs på grundval av sjukdomens karakteristiska tecken och data som erhållits under den instrumentella undersökningen (MR, CT, röntgen).

För att kunna välja rätt behandlingstaktik måste en neurolog ha korrekt information om de huvudsakliga kliniska syndromen hos en viss sciatic nervområde. Den mest informativa i denna situation är närvaron av:

• Sicar syndrom (ökad smärta vid böjning av foten i bakriktningen);
• Legas syndrom (i en bakre position är det mycket svårt för en patient att lyfta ett ömt ben på grund av en kraftig ökning av smärta);
• landningssyndrom (när lemmen är obent, kan patienten inte ta sitt sittande).

Vilka sjukdomar kan förväxlas?

Neuropati i den sciatic nerven bör differentieras från andra sjukdomar i vertebral naturen (ankyloserande spondylit, meningoradikulit, ensom myelom (myelom), spondylit av olika etiologi, primär metastatisk tumör i ryggrad i ryggradssystemet).

Reflex-neurovaskulära syndrom ska differentieras från aterosklerotisk arteriell insufficiens, tromboflebit, flebotrombos, Raynauds sjukdom.

Behandling av kliande, inflammation i den sciatic nerven

Huvudkravet för en specialist som är involverad i behandlingen av nervsjukdomar i nervsystemet är en klar kunskap om de patogenetiska och etiologiska mekanismerna för sjukdomsutvecklingen. Valet av behandlingstaktik är baserat på sjukdoms svårighetsgrad och graden av progression av den patologiska processen. Patogenetisk behandling är föreskriven för att eliminera patientens inflammation, och symptomatisk behandling används för att förbättra livskvaliteten och förlänga uthållig remission. Under perioden med akut smärta till patienten, tills inflammationen sjunker, rekommenderas att begränsa motoraktiviteten. Med ett starkt smärtssyndrom rekommenderas sängstöd (sängen ska vara platt med en hård madrass).

Drogterapi

1. För att förbättra lokal blodcirkulation och lindra tecken på neurogen inflammation, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, vasoaktiva och antioxidantmedel ordineras till patienter. Som NSAID används oftast lornoxicam (xefocam), som har en uttalad analgetisk och antiinflammatorisk effekt och minimal hepatoxicitet. Även som läkemedel mot antiinflammatorisk behandling kan användas metindol, pyrabutol, diklofenak, movalis, flugaline, naproxen, natriumsalicylat. Under den akuta perioden av nervsjukdom i nervsystemet (med svår smärta) indikeras kortikosteroider (dexometason eller metipred).

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel får inte ta mer än 14 dagar i rad. Därefter en paus och vid behov efterföljande ersättning av läkemedlet.

1. Lasix, furosemid, sorbitol, uregit, kaliumbesparande saluretika används som läkemedel mot läkemedel mot ödem.
2. För att minska den patologiska muskelspasmen visas muskelavslappnande medel (mydocalmus, baclofen, relan, fenibut, etc.).
3. För att minska manifestationerna av antioxidantstress och förbättra de reologiska egenskaperna hos blod rekommenderas det att använda derivat av tioksyra, ginkgo biloba eller droger med en multivalent verkningsmekanism (actovegin, cerebrolysin).
4. Biogena stimulanser (plazmol, aloe, vitröra kropp), pyrogenal, lidazu eller biiyhinol används som absorberande medel.
5. För att förbättra synoptisk neuronöverföring, ordineras properin, amyridin, sanguinarit etc.
6. Vid svår muskelatrofi anges retabolil i kombination med antikolinesterasläkemedel och vitamin E.
7. Med långvarig smärta med karakteristiska neurotrofiska störningar och gangionit, pahicarpin, gangleronon eller bensohexonium är förskrivna. Vid behandling av autonoma neurovaskulära syndrom rekommenderas användning av vegetotropa läkemedel (fenazepam, actovegin, platifillin, eglonil, bellatamininal etc.).
8. Antiinflammatoriska och distraherande medel förskrivs som lokala terapeutiska läkemedel (dimeksil, menovazin, apizatron, vipraskin, efkamon, dogit, etc.).

Icke-läkemedelsbehandling

1. Fysioterapiprocedurer (elektrofores, diadynamiska strömmar, myoton, magnetisk terapi, laserbehandling, förstärkt puls, darsonval).
2. Zonterapi.
3. Manuell terapi
4. Massage. Massageprocedurer får utföras efter nedbrytning av den akuta inflammatoriska processen. Tack vare denna teknik ökas ledningsförmågan hos den skadade nervsjukdomen, lokal blodcirkulation och lymfflöde normaliseras, smärtan minskas och den redan utvecklade muskelutsläppen minskar.
5. Hydroterapi. Mycket användbara lektioner i poolen. Vatten underlättar rörelsen, eliminerar muskelspasmer och minskar smärta.
6. Terapeutisk träning. Övningar bör startas under de första dagarna av sjukdomen, som fortfarande ligger i sängen. Lasten ökar gradvis med återhämtning av motoraktivitet.

Kirurgisk korrigering av radikulopati

Kirurgisk dekompression av den skadade nervrotet indikeras om konservativa metoder är ineffektiva, smärtsyndromet blir kroniskt och allvarliga störningar i bäckenorganen observeras.

Förebyggande av inflammation eller klämning av den sciatic nerven

För att undvika utveckling av den patologiska processen är det nödvändigt att regelbundet förstärka ryggmusklerna som stöder ryggraden, för att övervaka hållningen, för att undvika att lyfta och bära vikter, för att skyddas mot drag och hypotermi.