Det radikala syndromet är ett symptomkomplex som utvecklas som ett resultat av ryggradslösioner av olika etiologi och uppenbarar symptom på irritation (smärta, muskelspänning, antalgisk hållning, parestesi) och förlust (pares, nedsatt känslighet, muskelhypotrofi, hyporeflexi, trofiska störningar). Det radikala syndromet diagnostiseras kliniskt, dess orsak bestäms av röntgen, CT eller MR i ryggraden. Behandling är ofta konservativ, enligt indikationer utförs kirurgisk avlägsnande av rotkompressionsfaktorn.

Radikulärt syndrom

Det radikala syndromet är ett vanligt vertebralt symptomkomplex med variabel etiologi. Tidigare, med avseende på radikulärt syndrom användes termen "radikulit" - rodens inflammation. Det motsvarar emellertid inte riktigt verkligheten. Nya studier har visat att den inflammatoriska processen i roten ofta saknas, det finns reflex- och kompressionsmekanismer för dess nederlag. I detta avseende, i klinisk praxis, började termen "radikulopati" användas - rotets nederlag. Det vanligaste radikulära syndromet uppträder i lumbosakral ryggraden och är förknippat med en lesion av 5: e ländbenet (L5) och 1: a sakrala (S1) ryggkotan. Mindre vanlig cervikal radikulopati, ännu mindre ofta - bröstkorg. Toppincidensen faller på medelåldern - från 40 till 60 år. Uppgifterna för modern neurologi och vertebrologi är den aktuella upptäckten och elimineringen av den faktor som orsakar rotkomprimering, eftersom den långsiktiga komprimeringen leder till degenerativa processer i roten med utvecklingen av ihållande störande neurologisk dysfunktion.

Orsaker till radikulärt syndrom

På båda sidor av ryggraden hos en person, flyttar 31 par ryggnerven, som härrör från ryggraden, bort. Varje ryggrad (ryggrad) bildas av den bakre (sensoriska) och främre (motorns) gren som kommer från ryggmärgen. Från ryggraden går det genom de intervertebrala foramen. Det här är den smalaste platsen där ryggraden oftast pressas. Det radikala syndromet kan orsakas både av den primära mekaniska komprimeringen av själva roten och genom dess sekundära kompression på grund av ödem som härrör från komprimering av de radikala venerna. Komprimeringen av de radikala kärlen och mikrocirkulationsstörningen som uppstår under ödem blir i sin tur ytterligare faktorer för rotens skada.

Den vanligaste orsaken till radikulärt syndrom är osteokondros. Att minska höjden på den intervertebrala skivan medför en minskning av diametern hos de intervertebrala hålen och skapar förutsättningar för överträdelse av rötterna som passerar genom dem. Dessutom kan en intervertebral brok som framträder som en komplikation av osteokondros, vara en kompressionsfaktor. Det radikala syndromet är möjligt med komprimering av ryggraden med osteofyt- eller spinaldelar av arcurostrodal-leddet som bildas under spondylos eller spondyloarthrosis.

Traumatisk skada på ryggrad kan observeras vid spondylolistes, ryggmärgsskador, ryggradssubluxation. Röda inflammation är möjlig med syfilis, tuberkulos, ryggmärgsbetennelse, ryggradets osteomyelit. Radikulärt neoplastiskt genesyndrom förekommer i tumörer i ryggmärgen, ryggmärgs neurinom, ryggradss tumörer. Ustabiliteten hos ryggraden, som leder till förflyttningen av ryggkotorna, kan också vara orsaken till det radikala syndromet. Faktorer som bidrar till utvecklingen av radikulopati är alltför stora belastningar på ryggraden, hormonavbrott, fetma, hypodynami, avvikelser i ryggradens utveckling och hypotermi.

Symtom på radikulärt syndrom

Symptomkomplexet av radikulopati består av olika kombinationer av symptom på irritation av ryggrad och förlust av dess funktioner. Svårighetsgraden av tecken på irritation och prolaps bestäms av rotationsgraden av roten, de individuella egenskaperna hos platsen, formen och tjockleken på ryggradsledningarna, kolsubstanserna.

Symtom på irritation inkluderar smärta, rörelsestörningar som krampiga eller fasciokulära muskelträngningar, sensoriska störningar i form av stickande känslor eller krypning (parestesi), lokal känsla av värme / kyla (dysestesi). Distinktiva egenskaper hos radikulär smärta är dess brinnande, peculous och skjutande karaktär; utseende endast i zonen som är inervated av motsvarande rot fördelning från centrum till periferin (från ryggraden till armens eller benets distala delar); ökad spänning, plötslig rörelse, skratt, hosta, nysning. Smärta syndrom orsakar reflex tonisk spänning av muskler och ledband i det drabbade området, vilket bidrar till ökad smärta. För att minska den senare tar patienterna en sparsam position, begränsa rörelsen i den drabbade ryggraden. Muskulotoniska förändringar är mer uttalade på den drabbade rotens sida, vilket kan leda till en förvrängning av kroppen, i livmoderhalsområdet - till bildandet av torticollis följt av ryggradens krökning.

Symtom på förlust uppträder när lesionen har gått långt tillbaka. De manifesteras av svaghet i musklerna som är inerverade av roten (pares), en minskning av motsvarande tendonreflexer (hyporeflexi) och en minskning av känsligheten i rotinserveringszonen (hypestesi). Det område av huden, för vilken en rot är ansvarig för känsligheten, kallas dermat. Den tar emot innervation inte bara från huvudrot, utan också delvis från ovan och nedan. Därför observeras även hypoestesi, även med signifikant kompression av en rot, medan polyradikulopati med patologin hos flera närliggande rötter observeras fullbedövning. Med tiden utvecklas trofiska störningar i regionen som är inerta av den drabbade roten, vilket leder till muskelhypotrofi, gallring, ökad sårbarhet och dålig hudläkning.

Symtom på skador på enskilda rötter

Baksidan av C1. Smärtan är lokaliserad på baksidan av huvudet, ofta uppstår yrsel på grund av smärta, illamående är möjlig. Huvudet ligger i en lutningsposition på den drabbade sidan. Spänning av de subokipipitala musklerna och deras ömhet i palpation noteras.

C2 ryggrad. Smärta i de ockipitala och parietala områdena på den drabbade sidan. Begränsade vändningar och huvudlutningar. Det finns en hypestesi av huvudets hud.

C3 ryggrad. Smärtan täcker nacken, nackens laterala yta, mastoidprocessens område, utstrålar till tungan, bana, panna. I samma zoner är parestesier lokaliserade och hypoestesi observeras. Det radikala syndromet innehåller svårigheter att böja och utsträcka huvudet, ömhet av paravertebralpunkterna och punkterna ovanför den spinösa processen av C3.

C4 ryggrad. Smärta i axelbandet med övergång till bröstets främre yta, upp till den 4: e ribben. Det sprider sig längs den bakre laterala ytan av halsen till dess genomsnittliga 1/3. Reflexöverföring av patologiska impulser till frenic nerv kan leda till utseendet av hicka, störning av fonation.

C5 ryggrad. Det radikala syndromet för denna lokalisering uppenbaras av smärta i överarmen och längs axelns laterala yta, där sensoriska störningar också observeras. Avlägsnandet av axeln är nedsatt, undernäring av deltoida muskeln noteras, reflexen från biceps sänks.

C6 ryggrad. Smärtan från nacken sprider sig genom bicepsområdet till underarmens yttre yta och kommer till tummen. Hypestesi av den sista och yttre ytan på den nedre 1/3 av underarmen detekteras. Observerad pares av biceps, axelmuskler, instep och pronator underarm. Minskad reflex från handleden.

Roten till C7. Smärtan kommer från nacken till baksidan av axeln och underarmen, når handens långfinger. På grund av det faktum att roten av C7 innervider periosteum, är detta rotsyndrom utmärkt av en djup smärta. En minskning av muskelstyrkan noteras i triceps, pectoralis major och latissimus muskler, flexorer och handled extensorer. Minskad tricepsreflex.

C8 ryggrad. Radikulärt syndrom på denna nivå är ganska sällsynt. Smärta, hypestesi och parestesi spreds till innerytan av underarm, ringfinger och lillfinger. Svagheten hos flexorerna och extensorerna i handleden, fingerns extensormuskler är karakteristiska.

Rötterna av T1-T2. Smärtan är begränsad till axel- och armhålan och kan sträcka sig under kragen och på axelns medial yta. Ledsaget av svaghet och hypotrofi av musklerna i handen, dess nummenhet. Typiskt Horners syndrom, homolaterad drabbad rot. Möjlig dysfagi, peristaltisk dysfunktion i matstrupen.

Rötter T3-T6. Smärtan har en omgivande karaktär och går igenom motsvarande mellanklass. Det kan vara orsaken till smärtsamma förnimmelser i bröstkörteln, med lokalisering till vänster - för att imitera angina pectorisattack.

Rötterna av T7-T8. Smärtan startar från ryggraden under scapula och når epigastrium genom mellanklassen. Det radikala syndromet kan orsaka dyspepsi, gastralgi, pankreas enzymbrist. Möjlig minskning av bukreflexen.

Rötter T9-T10. Smärta från det interkostala utrymmet sträcker sig till övre buken. Ibland måste radikulärt syndrom differentieras från den akuta buken. Det finns en försvagning av mitten av bukenreflexen.

Rötter T11-T12. Smärtan kan utstrålas till suprapubiska och inguinszoner. Minskad bukreflex. Det radikala syndromet på denna nivå kan orsaka intestinal dyskinesi.

Ryggrad L1. Smärta och hypestesi i ljummen. Smärtorna sträcker sig till skinkans övre kvadrant.

Ryggrad L2. Smärtan täcker främre och inre låret. Det är svaghet att böja höften.

L3 stubben. Smärtan går genom iliac ryggraden och den stora spisen till lårets framsida och når den nedre 1/3 av den mediala delen av låret. Hypestesi är begränsad till det inre lårområdet som ligger ovanför knäet. Paresen som åtföljer detta radikulära syndrom lokaliseras i quadriceps muskeln och adduktörerna i låret.

Ryggrad L4. Smärtan sprids genom lårets framsida, knäleden, medialytan av tibia till medialankeln. Hypotrofi av quadriceps. Pares av tibialmusklerna leder till yttre rotation av foten och dess "klapp" när man går. Minskad knäjerk.

Ryggrad L5. Smärta utstrålar från nedre delen av ryggen genom skinkan längs lårets och underbenets laterala yta i de första 2 tåren. Området av smärta sammanfaller med området av sensoriska störningar. Hypotrofi av tibialmuskeln. Paresis extensorer av tummen, och ibland hela foten.

Ryggrad S1. Smärta i nedre delen av nedre delen av ryggen och sakrum som sträcker sig längs de posterolaterala delarna av låret och underbenet till foten och 3-5 fingrar. Hyp och paresthesier är lokaliserade i fotens sidomarginal. Radikulärt syndrom åtföljer hypotension och undernäring av gastrocnemius muskeln. Rotation och plantarböjning av foten försvagas. Lägre Achillesreflex.

S2 stubben. Smärta och parestesier börjar i sakrummet, täcker baksidan av låret och underbenet, sålen och tummen. Ofta finns det konvulsioner i lårens adduktorer. Achillesreflex förändras vanligtvis inte.

Rötter S3-S5. Sacred Caudopathy. I regel finns det ett polyradikulärt syndrom med en skada på 3 rötter samtidigt. Smärta och anestesi i sakrum och perineum. Radikulärt syndrom inträffar med dysfunktion i bäckensfinkterorganen.

Diagnos av radikulärt syndrom

I den neurologiska statusen uppmärksammas närvaron av utlösningspunkter ovanför de spinösa processerna och paravertebrala, muskel-toniska förändringar vid nivån av det drabbade ryggmärgsegmentet. Symtom på rotspänning upptäcks. I livmoderhalsen provoceras de genom en snabb lutning av huvudet mitt emot den drabbade sidan, i ländryggen - genom att höja benet i ett horisontellt läge på ryggen (Lasegue symptom) och på magen (Mackiewicz och Wasserman symptom). Enligt lokaliseringen av smärtsyndromet kan zoner av hypestesi, pares och muskelhypotrofi, en neurolog bestämma vilken rot som påverkas. Elektrouromyografi möjliggör bekräftelse av lesionens radikala karaktär och dess nivå.

Den viktigaste diagnostiska uppgiften är att identifiera orsaken till rotsyndromet. För detta ändamål, utför en röntgenradiografi i 2 projicer. Det låter dig diagnostisera osteokondros, spondylarthrosis, spondylolisthesis, ankyloserande spondylit, krökning och ryggradsmässig avvikelse. En mer informativ diagnostisk metod är spinal CT. MRI i ryggraden används för att visualisera mjuka vävnadsstrukturer och formationer. MRI ger möjlighet att diagnostisera intervertebral brok, extra- och intramedullära ryggmärgs tumörer, hematom, meningoradikulit. Thoracic-radikulärt syndrom med somatiska symptom kräver en ytterligare undersökning av relevanta interna organ för att utesluta deras patologi.

Behandling och prognos av radikulärt syndrom

I fall där det radikala syndromet orsakas av degenerativa dystrofa sjukdomar i ryggraden används övervägande konservativ terapi. Intensiv smärtsyndrom visar vila, analgetisk behandling (diclofenac, meloxicam, ibuprofen, ox, peer, crossroot, lidokain-hydrokortisonparavertebral blockad), lättnad av muskulotonalt syndrom (metyl-lakaconitin, tolperison, baclofen, diazepam), anti-optiskt, anti-optiskt syndrom, anti-optiskt syndrom, anti-optiskt syndrom medel (vitaminer gr. B). För att förbättra blodcirkulationen och venös utflöde, föreskrivs aminofyllin, xanthinolnikotinat, pentoxifyllin, troxerutin, hästkastanjutdrag. Enligt indikationer används dessutom kondroprotektorer (brusk extrakt och kalvkärnor med vitamin C, kondroitinsulfat), resorptionsbehandling (hyaluronidas), läkemedel som underlättar neuronal överföring (neostigmin).

Långtids kronisk smärtsyndrom med kronisk smärta är en indikation på receptet mot antidepressiva medel (duloxetin, amitriptylin, desipramin) och i kombination med smärta med neurotrofiska störningar - till användning av ganglioblokatora (bensogeksoniya, ganglefen). I muskelatrofi används nandrolondananoat med E-vitamin. Traktionsterapi har en bra effekt (i avsaknad av kontraindikationer), vilket ökar intervertebralt avstånd och därigenom minskar den negativa effekten på ryggrad. Under den akuta perioden kan reflexbehandling, UHF, hydroforopisonfonophores fungera som ett extra medel för att lindra smärta. I de tidiga stadierna börjar de använda träningsterapi under rehabiliteringsperioden - massage, paraffinbehandling, ozoperitoterapi, terapeutisk sulfid och radonbad, mudterapi.

Frågan om kirurgisk behandling uppstår när ineffektiviteten av konservativ terapi, progressionen av symptom på prolaps, närvaron av en ryggradssvulster. Operationen utförs av en neurosurgeon och har som mål att eliminera rotkomprimering, liksom att ta bort orsaken. För herniated intervertebral skivor är discectomy och microdiscectomy möjliga, för tumörer, deras borttagning. Om orsaken till det radikala syndromet är instabilitet, är ryggraden fixerad.

Prognosen för radikulopati beror på den underliggande sjukdomen, graden av rotkompression, aktualitet av terapeutiska åtgärder. Långvariga symptom på irritation kan leda till att det är svårt att lindra kronisk smärtssyndrom. Undertryckningen av roten, som inte elimineras i tid, åtföljs av symptomen av prolaps och med tiden orsakar utvecklingen av degenerativa processer i vävnaderna i ryggrad, vilket leder till en permanent kränkning av dess funktioner. Resultatet är en patients irreversibla pares som stör patienten, bäckenstörningar (med sakral caudopati) och känslighetsstörningar.

Behandling av ländvägs radikulärt syndrom

Neurologiska sjukdomar är en av de grupper av sjukdomar som ofta leder till funktionshinder eller tillfällig funktionsnedsättning. En av dessa sjukdomar - radikulärt spinal syndrom - är ganska vanligt. Hur är han?

Vad är radikulärt syndrom?

Under denna term förstås vanligtvis den uppsättning symtom som utvecklas till följd av exponering för ryggmärgen. Osteokondros leder oftast till utvecklingen av sjukdomen - det radikulära syndromet med det är mindre intensivt än med skador eller skivbristning. Det finns en förträngning av de intervertebrala hålen, vilket leder till övergången till utgångsnerven.

De viktigaste kliniska tecknen eller kriterierna för radikulärt syndrom är:

Smärta. Kännetecknad av intensiv, värkande smärta i kompressionen av ryggmärgen som kommer från ryggmärgen, sträcker sig till benen och ibland till de inre organen. Överträdelse av känslighet. Utvecklar längs utgångsnerven. Oftast manifesteras i form av parestesier (gåsbultar, chill). Atrofi hos de innerverade musklerna och nedsatt rörelse. Utvecklas på grund av nederlag i nerverna som innervating ett visst område. Leder till muskelsvaghet och förlust av deras funktioner

Patogenes av sjukdomen

Grunden för utvecklingen av radikulärt syndrom är ryggsummans nederlag. Över tiden uppträder utarmningen av näringsreserver i intervertebral brosk. De faktorer som förvärrar detta tillstånd är ålder, övervikt och adynami. Som ett resultat uppträder den så kallade vertebrala subsidensen.

Spinalnerva lämnar ryggraden genom de intervertebrala foramen. På grund av det faktum att ryggraden faller, är dessa hål smalnade, vilket leder till nerverna.

På kompressionsområdet utvecklas aseptisk inflammation, som kännetecknas av svullnad av den intilliggande vävnaden. Detta ödem förvärrar ytterligare tillståndet, vilket leder till ökad smärta. Smärtan sprider sig genom utgångsnerven, vilket kan orsaka en bild av skador på de inre organen (till exempel, radikulärt syndrom i bröstkorgsbenen kan skapa en bild av angina pectoris eller myokardinfarkt).

Orsaker som leder till utvecklingen av sjukdomen

Förutom osteokondros kan andra processer också leda till utvecklingen av sjukdomen. Bland dem står sig:

Intervertebral bråck. På grund av bruskans brist och utgången av den massiva kärnan bortom ryggraden, kläms nerverna i ryggmärgen. Defekter i ryggradets struktur och sjukdomar. Oftast är orsaken till utvecklingen av radikulärt syndrom, från och med tidig barndom. Skador. Vanligtvis, som en följd av en onormal fusion av ryggradsprocesserna, pressas rötterna. Smittsamma sjukdomar i ryggraden, vilket leder till utarmning av ben- och broskvävnader (osteomyelit).

Ofta utvecklas radikulärt syndrom hos överviktiga, överviktiga personer.

Ibland är det möjligt att utvecklas till följd av alltför stort fysiskt arbete eller den så kallade "ryggradssvoten".

I vissa fall utvecklas radikulärt syndrom på grund av hypotermi.

Vissa droger kan vara orsaken till utvecklingen av det radikala syndromet (i det här fallet kommer detta syndrom att kallas pseudo-rot).

klassificering

Som sådan är klassificeringen av radikulärt syndrom inte. Kliniker kategoriserar konventionellt det enligt läsningen av ryggarnas anatomiska zoner. Enligt denna klassificering, isolerat radikulärt syndrom:

Cervical ryggrad. Torak. Lumbar.

Området av sakrummet och kokcykeln påverkas sällan av osteokondros, därför ingår inte dessa områden i klassificeringen.

Hemligheten är det en klassificering av rotsyndromet genom förekomsten av komplikationer (komplicerat och okomplicerat).

Ibland särskiljs sådana former av radikulärt syndrom som förvärvade och medfödda (dock är denna klassificering extremt sällsynt, eftersom detta syndrom oftast förvärvas).

Bland alla dessa former är ryggradssyndromet mest förekommande.

Skälen till nederlag för denna avdelning

Varför påverkas detta område oftast? Skälen till utvecklingen av ländrygssyndrom är följande:

På nedre delen står den största belastningen. Det är här att det omfördelas från hårt fysiskt arbete. Dessutom är ländan laddad och överliggande delar av kroppen, eftersom den bidrar till deras underhåll och position. Ländryggsregionen bildas av stora ryggkotor och bildar ganska breda öppningar. Stora kärl och nervplexus passerar genom dem, vilket ganska enkelt bryts till följd av nedsatt funktion hos de intervertebrala skivorna. Nodulärt syndrom i ländryggen utvecklas ofta eftersom det är en av de mest mobila delarna av det axiella skelettet. Överdrivet breda amplitudrörelser leder lätt till förflyttning av ryggkotorna i förhållande till varandra och orsakar utveckling av smärta och nervbrott.

klinik

Om emellertid, som en följd av nervintrång, ländryggsyndrom äger rum, kommer symtomen inte ta lång tid att vänta.

Det första och vanligaste symptomet är smärta. Hon skjuter igenom, uppträder plötsligt, som ett resultat av hårt fysiskt arbete eller skada. En gradvis ökning av smärta är karakteristisk för osteokondros. I det här fallet kommer fotograferingen också att stör, men smärtan är inte så hög.

Nedsatt känslighet åtföljer vanligtvis smärta. Det störs från sidan där nerven är knuten. Ryggradssystemets radikala syndrom är vanligtvis bilateralt (med osteokondros). Det är oftast en minskning av känslighet och smärtgräns. Ibland kan parestesier förekomma - perverterade eller onormala känslor.

Nedsatt muskelfunktion kan utvecklas när ländryggs osteokondros uppträder under lång tid. Det radikala syndromet leder till muskelatrofi, förlust av förmågan att aktivt fysiskt arbete, försvagning av styrkan i muskelkontraktioner.

diagnostik

Diagnostisera denna sjukdom är nödvändig, med tanke på majoriteten av faktorerna. Först och främst bör man vara uppmärksam på patientens klagomål, eftersom det är på grundval av det senare att man kan spekulera på lokaliseringen av den patologiska processen.

Hjälpinformation under undersökningen kan ges genom palpation av smärtfältet - lokal muskelspänning kommer att märkas. Visuellt kan du upptäcka patientens lutning mot den drabbade sidan (sålunda lyckas han minska smärtsensionen).

Fullständigt blodtal är uninformativt - endast en relativ ökning av leukocyter på grund av begränsad inflammation kan observeras.

Den främsta fördelen vid diagnos av radikulärt syndrom har en MRR i ländryggen. Denna studie möjliggör att upptäcka även den minsta nackdelnationen och bestämma lokaliseringsprocessen exakt. Problemet är emellertid det mycket uppträdande av tomografi. MRI i ländryggen är ett ganska dyrt förfarande, så det är inte för alla.

Behandling av radikulärt syndrom

Vad ska man göra om sjukdomen har utvecklats? Kan jag behandlas hemma eller är det bättre att gå till sjukhuset ändå?

Om du fortfarande har utvecklat ryggradssyndrom, ska behandlingen påbörjas omedelbart och helst på sjukhuset.

Liksom vid någon typ av behandling av muskuloskeletala sjukdomar bör detta inkludera icke-läkemedelsmetoder, läkemedelsbehandling och operation.

Om symtomen på sjukdomen inte har någon signifikant inverkan på vital aktivitet kan allmänna metoder hjälpa till - rätt näring, undvikande av fysisk ansträngning, massage, avslappnande heta bad.

Om ländrygssyndromet börjar störas, bör behandling i de inledande stadierna inkludera användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ("Nimesulide", "Diklofenak") oralt eller intramuskulärt. Om intensiv smärta börjar störa, rekommenderas användning av intervertebrala blockader. När tillståndet försämras rekommenderas att man kontaktar en tid med en neurolog eller en neurokirurg för att bestämma ytterligare behandlingstaktik.

sjukgymnastik

Enligt många traumatologer, neurologer och sjukgymnaster kan vissa sjukdomar i muskel-skelettsystemet botas med hjälp av fysioterapi.

För att eliminera det radikala syndromet används elektrofores och elektropulsströmmar ofta.

Elektrofores med vissa droger gör att du kan uppnå sådana effekter som:

Avlägsnande av inflammatorisk process. Eliminering av smärtsyndrom. Förbättring av metabolism i de drabbade rötterna. Återställande av trofismen hos de drabbade musklerna och lederna.

Användningen av EIT (elektropulsterapi) syftar till att koppla av spända muskler, förbättra näringen av atrofierade vävnader och allmän tonisk verkan.

Förutom instrumentala metoder är övningar i poolen eller fysisk terapi sessioner också användbara.

Behandling av ländryggen kan också utföras med hjälp av akupunktur och manuell behandling. Dessa tekniker används inte allmänt i konventionell medicin, men de hjälper ganska många människor.

Kirurgisk behandling

Den viktigaste faktorn som karakteriserar det radikala syndromet - symptomen. Behandling på ett kirurgiskt sjukhus rekommenderas när de börjar bli hotande.

De viktigaste indikationerna för operation är:

Intensivt smärtsyndrom, inte lindrat genom att ta NSAID och narkotiska analgetika. Försvagning av lemfunktionen med fullständig förlust av aktiva rörelser. Oreversibla förändringar i osteo-ligamentapparaten, vilket leder till kompression. Komplicerad intervertebral bråck. Fullständig förlust av känslor av extremiteter.

Verksamheten utförs på specialiserade sjukhus. Under bedövning skapas operativ tillgång till kompressionsstället för rötterna, ryggkotspartiklar som förhindrar den normala positionen av roten avlägsnas. När en bråck utförs excision av den fallna platsen. För närvarande, med bråckrotsyndrom används nukleoplasti mer och mer - omposition eller excision av den bortfallna disken med liten tillgång.

Komplikationer av sjukdomen

Som nämnts kan sen behandling av ländryggen leda till andra andra sjukdomar. Till exempel kan de viktigaste komplikationerna vara:

Halten. Det utvecklas på grund av kroppens tvångsposition. Därefter kan det leda till flatfoot och försämring av sjukdomen (ond cirkel). Störningar i mentala tillstånd. Intensiv smärta i benen och ryggen ger inte vila under dagen och natten. Mot bakgrund av överarbete kan neuros och psykos utvecklas. Ankylos och gemensamma kontrakturer. Orsaken till deras utveckling är återigen en lång vistelse i en viss position och låg aktivitet. I allvarliga fall kan nervskador leda till fullständig förlamning av extremiteterna. Den inflammation som har börjat kan retrograd i ryggraden, vilket ger en bild av meningism, ryggmärgsinfarkt eller en ökning av spridningen av processen till andra rötter..

Förebyggande av sjukdomar

För att förhindra utvecklingen av radikulärt syndrom, bör du komma ihåg några enkla regler:

Dagliga morgonövningar. Hjälper att sträcka musklerna, ta dem till en ton. Kontrollera övervikt. Som nämnts är det en faktor som förvärrar sjukdomsförloppet. Förebyggande massage sessioner. De hjälper till vid uppvärmning av muskler och ryggradsskår, förhindrar förflyttning av ryggkotorna i förhållande till varandra, och förhindrar också att de intervertebrala skivorna faller ur sina sängar. Rätt näring. En av faktorerna i utvecklingen av osteokondros är en minskning av näringsinnehållet i broskvävnad. Korrekt utformad diet tillåter dig att avbryta processen. Pool. Ger dig möjlighet att minska belastningen på ryggraden samtidigt som alla muskler kommer i ton. Litterat fördelning av arbete och vila. Denna regel låter dig undvika överarbete och skada under fysiskt arbete.

Ryggsmärta är ett vanligt problem i medicinsk praxis. Enligt statistiken lider 85% av befolkningen av en sådan sjukdom som osteokondros. Osteokondros är en dystrofisk manifestation i den mänskliga ryggraden i benbroskstrukturen. Denna sjukdom är alltid av kronisk natur och åtföljs av tillväxten av benvävnad och dess förskjutning i utrymmet av intervertebrala skivor. Med sjukdomsutvecklingen finns det ofta fall av hälsokomplikationer, inklusive förlust av känslor av lemmar och förlamning. Symtom och behandling av osteokondros hos ländryggen och metoder för att hantera ett sådant komplicerat fall, som radikulärt syndrom i ländryggen, utesluter inte varandra, eftersom det är en av komplikationerna för osteokondros är det radikala syndromet. Det enda som radikulärt syndrom åtföljs av en annan typ av smärtsymptom, vars behandling utförs i ett komplex.

Vad är radikulärt syndrom i osteokondros? Patologiska förändringar i denna sjukdom åstadkommer intervertebral bråck. Dess förskjutning initierar tryck på ryggmärgen (rötter) och dessutom kompression av venerna och artärerna. Men inte bara en intervertebral brok kan utlösa detta syndrom.

Generellt kan orsakerna till radikulärt syndrom vara:

Spondyloarthrosis, Osteochondrosis, Intervertebral bråck, Överkolning, Ryggsimulering, Tumörer, Medfödda degenerativa tillstånd. Tuberkulosskador. Osteofyter.

För att vara exakt är radikulärt syndrom (radikulopati) långt från det första skedet av komplikationer av osteokondros.
Neurologisk undersökning av patienter som diagnostiserades med "osteokondros i ländryggen med radikulärt syndrom" avslöjar graden av känslighet hos de nedre extremiteterna, musklernas tillstånd och rygg, reflexer och koordinering av rörelser. Patienten bör beskriva smärtssyndrom, känslor under sjukdomsfallet, andra symtom som åtföljer sjukdomen. En röntgenundersökning.

Våra läsare rekommenderar

För förebyggande och behandling av leddsjukdomar tillämpar vår vanliga läsare den alltmer populära metoden för SEKONDAR behandling som rekommenderas av ledande tyska och israeliska ortopedister. Efter att ha granskat det noggrant bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.

Symtom på ländesradikulärt syndrom

Det bör förstås att huvudfunktionen hos ryggmärgen är motorfunktionen, sensorisk, rörlighet. Med nervbrottens nederlag känner en person en stark smärta i ryggen. Också lumbal osteochondros med radikulärt syndrom bestäms av symptomen på plötslig skytte genom smärtan som går in i magen, låren, skinkorna och inre organen. Hela organismernas tillstånd förändras: hudfärgen, hårets struktur (ofta håravfall) störs, muskelhypertrofi uppstår, förmågan att frivilliga rörelser är delvis förlorad (pares), känsligheten går förlorad.

Alla de angivna symtomen på radikulärt syndrom är endast yttre manifestationer av sjukdomen. Radikulär osteokondros är utgångspunkten för utveckling av andra syndrom som kan identifieras under en detaljerad diagnos av en patient av en läkare.

Syndrom för lumbar osteochondros av sacral ryggrad

För att representera de processer som uppträder med kroppen under neurologiska störningar, bör utvecklingsstadierna av lumbosakral osteokondros beaktas.

I början av komplikationer av osteokondros manifesteras lumbodyni - smärta i länden i den värkande naturen, förvärras av spänning, rörelse och lång hållbarhet. Karakteristisk lumbodyni för de första processerna för förstöring av intervertebrala skivor.

Nästa steg är det radikulära syndromet (radikulopati) - intervertebralskivan blir tunnare, rotorns stabilitet går förlorad. Övning leder till ögonblicklig kompression av nerver och blodkärl i ryggmärgen. Smärtan går bort från ländryggsregionen och tränger igenom underbenen, låren, skinkorna, kan ges till magen. Noninfectious inflammation ökar, blod stagnerar, svullnad ökar. Inflammation åtföljs av alla dess inneboende symptom - feber, plötslig kyla, svettning. Att pricka i de berörda ryggkotornas områden kan ersättas med förlust av känslighet. Underbenen misslyckas regelbundet när man går över långa avstånd. När man komprimerar ryggraden går trycket också till angränsande kärl. Cirkulationssjukdomar medför ischemisk syndrom. Spasmer av blodkärl tillåter inte patienten att gå. Smärtan ger till skinkorna och perineum. Behandlingsorganens funktion kan vara störd. Vidare förekommer atrofi hos vissa muskler och ansträngande arbete hos andra och skelettförändringar uppträder i form av vertebralt syndrom. Det muskuloskeletala systemet fungerar för slitage, ryggraden förstörs ytterligare.

Hur man behandlar ländrygssyndromet

Inte alla vet hur man behandlar osteochondros av radikulär, om den sakrala vertebrala delen påverkas. Självklart bör du rådfråga en läkare innan du börjar behandla ländrygssyndromet.

Läkaren måste omedelbart ordna sängstöd, sova på en hård yta, medicinering och fysisk terapi. Från medicinen kan erbjudas som lokal anestesi (icke-steroida antiinflammatoriska geler och salvor) och injektioner, tabletter: Fastum gel, Ketonal, Diklofenac och andra. Det kan också finnas föreskrivna läkemedel av lokal orsak av irriterande natur - pepparplaster, salvor med uppvärmningseffekt.
För att lindra muskelspasmer ordineras antispasmodika. För ytterligare näring och förbättrad metabolism, ordineras B-vitaminer och vitaminkomplex. För att sakta ned processerna för förstörelse av intervertebrala leder och deras återställande, föreskrivs kondroprotektorer. För att uppnå resultat måste patienten följa kosten, äta inte saltad, rökt, fet och kryddig mat. Efter slutet av den akuta perioden är fysioterapi ordinerad. Fysioterapi och massage förnyar blodcirkulationen, hjälper till att stärka det muskulösa skelettet.

I allvarliga fall, med komplikationer som orsakade osteokondros hos ländryggen med radikulärt syndrom, tvingas läkare att tillgripa kirurgisk ingrepp. Kirurgisk behandling av ryggradssektulärt syndrom är avlägsnandet av en godartad tumör eller bråck som komprimerar nervens ryggmärg.

För profylaktiska ändamål krävs en mild belastning på baksidan, regelbunden motionsterapi, kursmassage, effektreglering och slitage utan skor.

Behandling av radikulärt syndrom med hjälp av fysioterapi

Behandling av ryggradssystemet i ryggradssystemet är ett integrerat tillvägagångssätt som inte kan göra utan gymnastik. Terapeutiska övningar för sårhinnebarkens lesioner utförs i alla skeden av sjukdomen - under akut tid och vid remissionstiden.

Syftet med övningarna är inte att bota roten osteochondrosis som sådan, men för att minska ryggmuskulaturens dysfunktion, minska den negativa effekten på nervrötterna, återställa blodcirkulationen och följaktligen minska smärtan.

Utför övningar, försök inte arbeta genom smärtan. Tvärtom är det nödvändigt att undvika positioner och rörelser som framkallar smärta och muskelspasmer.

Övningar måste utföras med en fri andningsrytm, smidigt och långsamt. Basen av övningarna är spänningen och sträckningen av musklerna i ett statiskt läge hos kroppen.

Här är några övningar som syftar till att behandla osteokondros med möjliga komplikationer:

Ligger på en hård yta på baksidan, lämnar axelblad och skinkor pressade till ytan, böja baksidan med en båge, sträcka med solplexus och mage uppåt. Ryggen ska inte spänna. Räta sedan armarna vid sömmarna, sträck ett ben, böj det andra i knäet. På det sträckta benet drar du strumpan mot dig själv och drar benet bort från dig. Upprepa växelvis med båda fötterna. Vänd dig över till magen. Armar böjda i armbågarna för att vila på en hård yta, lyfta torso från ytan, hålla benen på tårna. Stativet utförs med en slät torso, händerna bör ligga något under bröstet. Låt inte muskler överspänna. Utan att byta positioner, armar längs sömmarna, runda axlarna och sträck sedan ryggraden. Vrid tillbaka på ryggen. Tryck på ryggen mot ytan, fixera överkroppen medan du vrider underkroppen åt vänster och höger, böjer knäna. Den sista träningen eller övergången mellan övningar kan sträcka dina armar framåt och glida längs golvet. Stå på knäna, sätta skinkorna på klackarna och kroppen framåt, på benen (som med bögen). Håll huvudet nere. Sträcka smidigt.

Alla övningar måste utföras inte mer än 5-6 gånger. Klasser ska vara trevliga, tvinga inte dig själv, det kommer inte att ge nytta.

Hur man behandlar rots syndrom folk remedies

Behandling med folkmedicin är uppfinningsrik och i relation till osteokondros hos lumbosakralområdet, liksom många tips kan du hitta hur man behandlar radikulära syndrom.

Buljong från björk, asp och ekbark

Glöm inte att alla åtgärder på recepten av alternativ medicin endast syftar till att eliminera inflammatorisk fokus och minska smärta.

Följande recept rekommenderas för intag:

Buljong från björk, asp och ekbark i förhållandet (1000/1000/100), tas oralt 3 gånger om dagen. Kanske en liten försämring av de första dagarna av antagning.

Infusioner av örter och bär, en blandning av morot, spenatjuice och aloejuice, svart rädisjuice och mer används för att avlägsna överskott av salter från kroppen, inklusive lederna.

För extern användning kan du använda följande recept:

Vid 100 ml ättika tillsattes 2 ägg. Efter det att äggen har lösts, tillsättes 30 g smör. Varje dag gnids den resulterande massan in i skadorna på ryggraden. Bidrar till att stärka. Koncentrerad saltlösning drar väl inflammation, lindrar feber i de drabbade områdena. Den gas som impregneras med lösningen läggs under filmen och varm tyg för natten. Kursen består av 10 dagar. Den svarta rädisahalten läggs ut på en tyg oljad med solrosolja på den drabbade delen av ryggen. Allt är stängt med en film och varma tyger. Den genererade värmen kan vara stark, det tar ungefär en timme att sitta med en sådan kompressor. Om bränningen är för stark, bör du ta av komprimeringen för att inte brinna i huden. Behandlingsförloppet varar 4 dagar. Sågspån, kokande vatten, sågspån pressas och läggs ut på tyget. En tunn tyg läggs på toppen, patienten ligger tillbaka så att värmen går till underdelen, täckt med en varm filt ovanifrån. En terpentinbad. 3 flaskor ricinolja, 40 g kaustik soda, 1 kopp destillerat vatten (alla säljs i Apotek), 225 g oljesyra och 750 g renad terpentin. All den resulterande lösningen hälls i ett badkar fyllt med varmt vatten. Badtiden är 15 minuter.

Behandling av osteokondros hos ländryggen med radikulärt syndrom är en komplex uppgift som kräver ett integrerat tillvägagångssätt, professionell kontroll, noggrannhet och fokus på patientens och tidens resultat. Om du inte behandlar denna sjukdom fördömer patienten sig själv till allvarliga konsekvenser. Därför är det inte nödvändigt att bringa sjukdomen till komplikationerna i de sista stegen av sjukdomen. Välsigna dig

Ofta inför problem med smärta i ryggen eller lederna?

Har du en stillesittande livsstil? Du kan inte skryta med en kunglig kroppshållning och försöka dölja din buk under kläderna? Du tror att det snart kommer att gå för sig själv, men smärtan ökar bara... Många sätt har provats, men ingenting hjälper... Och nu är du redo att ta någon möjlighet som ger dig ett välkommet välbefinnande!

Ett effektivt botemedel finns. Läkarna rekommenderar >>!

Lårryggsmärta och radikulär benvärk

Symptom på sjukdomen - det är vårt kroppsspråk.
Så, om du lär dig att förstå detta språk,
Lär dig då att återhämta sig.

Akut ryggsmärta i hälften av fallen orsakas av rent fysiska skäl. De uppträder ofta efter misslyckad rörelse, tyngdlyftning, arbetar i obekväm position, slår, faller, plötslig rätning samtidigt som de vrider sig mot sidan och bär tunga väskor. Ibland utspelas ryggsmärta av ett utkast eller långvarig hypotermi. Någon av ovanstående punkter kan leda till spasmer och inflammation i de djupa ryggmusklerna.

Eftersom muskelspasmen ofta är asymmetrisk, det vill säga musklerna är klämda på ena sidan (höger eller vänster) mer än på den andra, har hälften av offren en "felaktighet" i ryggraden, vilket i sin tur leder till förskjutning av intervertebrala leder, komprimering av ryggmärgen och förekomsten av svår smärta i nedre rygg eller ben.

I de mest allvarliga fallen klämmer de spasmerande inflammatoriska musklerna i ländryggen mellan de intervertebrala skivorna och provar deras riva eller brott. Resultatet är en hernierad skiva eller utskjutning.

Mekanismen för utveckling av ländersjukdomar som föreslagits här har länge varit kända för läkare, det beskrivs i den speciella medicinska litteraturen och i min bok "Back Pain. Manuell för de sjuka. Men några läkare uppmärksammar det faktum att en spasm i ryggen och en ytterligare kedja av skadliga effekter av denna spasm på ryggraden kan bero på en stark känslomässig reaktion.

"Vertebrala störningar uppträder oftare hos personer med instabil psyke och neuro-vegetativ reglering.

Forskare Reischauer, Venta, Vitek anser att psykoterapi är en av metoderna för behandling av sådana patienter.

Forskare vid Kunc, Stary, et etlik, undersöker en grupp patienter efter ryggradssjukdomar, har visat att deras välbefinnande i postoperativ period också i stor utsträckning beror på deras mentala tillstånd. "

Manuell "Manuell medicin",
K. Levit, Y. Zahse, V. Janda

Minst femtio procent av offren kan inte komma ihåg några traumatiska fysiska effekter som föregår sjukdomen, men de kommer väl ihåg av de obehagliga händelserna som inträffade före sjukdomsbegäran, stridigheter, känslomässig oro osv.

I det första kapitlet i boken nämndes att skarpa blinkningar av sådana känslor som ilska, ilska, irritation eller stark rädsla kan leda till att adrenalin släpps ut i blodet. Adrenalin, som du kommer ihåg, börjar förbereda kroppen för "fientligheter", i synnerhet ökar tonen av skelettmuskler och ryggmuskler.

Utan tillräcklig urladdning går den ökade tonen i ryggmusklerna i sin spasm, som verkar på ryggraden och dess struktur på samma sätt som den traumatiska krampen i de djupa ryggmusklerna som vi bara pratade om. Det innebär att en helt liknande kedja av skador börjar, vilket leder till svår ryggsmärta eller radikulär smärta i benet.

Fallhistoria. Nina, en kvinna i fyrtiofem, bokstavligen togs till mitt kontor av hennes man.

Nina sa att på grund av den svåra smärtan i benet hade hon inte kunnat stå, gå eller sitta i en vecka. Även hon måste ligga i en position, på hennes sida och med benen inlagda - annars börjar det ömma benet omedelbart att "skruva loss".

Efter att ha gett kvinnan all möjlig hjälp undrade jag vad som kunde ha orsakat en så stark attack.

- Jag vet inte, doktor. Jag drog inte, jag hade aldrig förkylning, det fanns inga skador. För mysteriet själv - varför gjorde det mig plötsligt så jävla?

- Kanske hade du några problem hemma eller på jobbet, någonstans nervös?

- Och vad kan på grund av detta också "ta tag i ryggen"? - överraskad Nina.

- Självklart. Halvparten av mina patienter "griper" efter krångel.

- Det är det! Tja, precis före en attack, strider jag starkt mot min dotter. De skrek åt varandra tills de var hes. Sedan gick hon till sängs, somnade på en eller annan sätt och vaknade på morgonen - och jag kan inte gå upp: min rygg gör ont, mitt ben vrids till min skräck!

- På grund av vad du vriden, nu verkar det vara förståeligt. Men åtminstone var det värt det? Jag menar orsaken till skälet?

- Naturligtvis var det värt det, - Nina kokade. - Vi har denna rascal, dotter, tre år förberedd för tillträde till lagstadiet, anställt hennes handledare, betalat dem. Och plötsligt förklarar hon att hon inte kommer att agera i lag. Hon, de säger, vill inte vara advokat. Återställd, och i någon! Så vi svär nu varannan dag.

- Och vem skulle hon vilja vara? - Jag klargjorde.

- Hon har faktiskt precis avslutat teknisk skola på rekordhållning. Han säger att han inte kommer att gå till något institut, han kommer att arbeta som sekreterare. Bara jag ska inte låta henne.

- Hur gammal är din dotter?

- Nyligen vände tjugo. Varför frågar du?

- Faktum är att även enligt lagen, Nina, är din dotter redan vuxen. Och har därför rätt att välja vem hon ska vara. Tvinga, jag betonar, tvingar hennes dotter att studera vid det institutet, där studier inte är intressanta för henne, och kanske till och med sicken hennes själ, du begår våld. Och våld, som du vet, är straffbart. Här är resultatet.

- Nå, nu har jag ingen rätt att berätta för min dotter hur hon ska gå igenom hennes liv? - kvinnan var arg

- Det är rätt: du kan fråga, försök att försiktigt övertyga, direkt. Men att trycka, tvinga, hota - i vilket fall som helst.

- Och vad, låt det nu fungera sekretutkoy? - Nina fortsatte att koka.

- Din dotter, Nina, har rätt att arbeta, den som hon önskar. I det här fallet har du i sin tur rätt att ge henne möjlighet att vara oberoende, inklusive ekonomiskt. Låt det nu "vända" sig och ge sig själv. Kanske detta kommer att tvinga din dotter att leta efter ett annat, mer prestigefyllt jobb. Men dess nuvarande yrke är ganska värdigt. Borta är de dagar då sekreterarens arbete var nödvändigtvis associerat med intima tjänster. Nu affärsmän, så vitt jag vet, bedömer sekreterarna genom sin förmåga att bedriva verksamhet. Och tjejer för skojs skull, om nödvändigt, finns lätt på sidan, utanför arbetet.

Så, om din dotter lyckas med sitt direkta ansvar, kan hon enkelt göra en karriär, till och med som en enkel sekreterare. Att arbeta tillsammans med någon framgångsrik affärsman gör det lättare att lära sig att göra affärer ordentligt. Och där ser du att dottern själv förstår att hon behöver ytterligare kunskap eller utbildning och vill gå vidare för att studera. Därefter hjälper du henne med tillträde till institutet och med handledare eller betala för studier på ett betald universitet. Men bara om din dotter ber om det själv. Sluta nu trycka henne, åtminstone för att bevara din hälsa - det verkade mig som jag talade ganska förnuftigt och logiskt. Men som det visade sig, övertygade jag inte Nina. På grund av inre envishet behöver hälften av folket deras öde att "fördubbla" dem. Först då börjar de uppfatta doktors rationella argument och ord.

Nina tillhörde samma hälft (men jag tillhör mig själv). Så snart hon återhämtade sig från den första attacken attackerade Nina igen sin dotter. Och igen förlorade hon - för andra gången bundet hon starkare än tidigare.

Då hände allt igen: mannen som tar Nina till mitt kontor; första hjälpen; vår konversation. Och även om Nina fortfarande inte var överens med mig, krävde ödet och sjukdomen Nina att acceptera.

Som en följd drog sjukdomen en andra gång. Med tanke på att Nina ödmjukade sig motvilligt och höll ett våld mot sin dotter, misstänker jag att Nina kommer över tiden att möta andra, eventuellt allvarligare hälsoproblem. Men det här är en annan historia, fortsättningen som jag inte vet ännu.

Fallhistoria. Elena, 30 år gammal, arbetar i en branschorganisation. Stämde i strid med chefen, arg på honom för att vägra att ge henne avgång vid rätt tidpunkt. Som ett resultat av striden lyckades chefen "övertala", men en dag senare, redan på semester, kom hon ner med en stark ländesmärta. Efter ytterligare tre dagar, som ofta är fallet, rörde smärtan från nedre delen av ryggen mot benet.

Han spenderade hennes två veckor med sådan svårighet "slog ut" en semester i "säng", och bara i slutet kom till mig i receptionen. Vi lyckades snabbt stoppa smärtan i benet och nedre delen av ryggen. Men tjejens semester var hopplöst borta.

Fallhistoria. I receptionen, Yuri, 42, en framgångsrik affärsman, chef för en byggorganisation. På grund av detaljerna i hans arbete måste jag regelbundet svära med leverantörer av byggmaterial och entreprenörer. En av dessa känslomässiga showdowns slutade i en passform av lumbago.

Yurs midja sköts så att han inte ens kunde andas ordentligt. Höger i form av bokstaven "Z", svänger Yuri knappast i sin bil, men kan inte starta det från smärta. Yuris assistent som ringde på en mobiltelefon kunde knappt sätta chefen på baksidan av bilen, och han kom bakom rattet och tog Yuri till mig.

Under en vecka lyckades vi med att lägga Yuri på fötterna med hjälp av manuell terapi och speciella muskelsträckningsövningar i kombination med antiinflammatoriska injektioner. Men bokstavligen en månad senare, efter en annan strid med entreprenören, bundet Yuriy igen. Och igen lyckades vi återgå till det normala inom en vecka.

Men när två veckor senare hela historien upprepades en gång, gick Yuri för en undersökning och misstänkte några allvarliga förändringar i ryggraden. En man genomgick en magnetisk resonansbildning av ryggraden, men fann ingenting på tomogrammet, förutom ett litet utskjutande av den intervertebrala skivan som orsakades av kramp i musklerna. Samtidigt var Yuri mycket lycklig att utskjutningen visade sig vara liten, 3 mm i storlek. Om det hade varit större, skulle de läkare som hade utfört tomografi ha lagt alla besvär på denna mycket bulging och skulle ha rekommenderat honom att "avskurna" neurokirurgerna.

Men eftersom de tre millimeterna av utskjutningen för operationen tydligen inte var tillräckliga, kastade läkarna upp sina händer. Och Yuri gick till mig för tredje gången.

Vi var tvungna att återplacera sina förskjutna intervertebrala leder och eliminera spasmen i ländryggsmusklerna. Och efter proceduren satt vi ner för att chatta.

- Vad händer, doktor? Den tredje gången på tre månader vred ryggen! Jag har förstås ingen chans att prata med dig, Pavel Valerievich, men inte av samma anledning! Vad gör det för att fler attacker inte återkommer?

- Ja, du vet redan allt, Yuri. Jag sa till dig. Försök att bli mindre freaked ut och sluta svära på jobbet, uppmanar jag patienten.

- Tja, jag kan inte svära, doktor! Jag har ett yrke. Du kommer inte att skrika på leverantörerna igen, du kommer inte att strida mot entreprenörer, i allmänhet är alla scheman rippade av.

- Sedan väntar vi på det fjärde mötet. Även om, Yuri, har du ett sparningsalternativ. Jag tror självklart att det i de överväldigande majoriteten av fallen är bättre att driva mig utan att svära. Men jag erkänner att du måste svära på grund av dina aktiviteters specifika egenskaper. Vänligen gör det här, men engagera dig inte. Du kan skildra vad du vill - raseri, ilska, ta det inte på allvar. Visa konstnärskap, men bli inte involverad i situationen emotionellt.

- Du vet, doktor, men det här är en idé! Jag kommer noga Smärtsamt motvilligt att falla i händerna igen - leende man. - Jag ska försöka göra som du säger. Något och artistry, jag håller inte. Och förmodligen har du rätt. För mycket började jag leka med en stor chef, började rycka mycket om arbete. Tidigare var jag lättare att behandla allting. Jag kommer att lära mig detta igen.

Yuri höll sitt löfte. Han kunde omorganisera, och vi träffades först efter 3 år, och det var bara för att Yuri behövde ta med sig sin mor till mig för behandling.

En tete-a-tete man berättade för mig att han hade lärt sig att göra nästan utan att skrika och nu försöker han komma över där han är övertygad, där han är "pisk" och var är "morot". Och hans rygg sedan dess störde inte längre. I tre år behövde Yuri inte dricka ett enda piller.

Kronisk ryggsmärta uppträder ofta på grund av den dagliga fysiska ansträngningen på grund av generellt överarbete av musklerna eller hela kroppen eller på grund av vardagligt arbete i en obekväm kroppsställning med en belastning på ryggradsspetsen: böjning, vändning i en halv vänd osv.

Men de flesta fall av kronisk ländryggsmärta, utan tvekan, på grund av psykologiska skäl. Utövare är väl medvetna om att långvarig depression, kronisk irritation hos någon eller någonting, intim frustration (sexuellt missnöje), konstant ångest eller rädsla för deras ekonomiska välbefinnande, i kombination med oförmåga att slappna av, leder till ständigt värkande ryggsmärta.

"Orsaken till oväntade misslyckanden vid behandling kan vara latent depression, som alltid ska misstänks hos patienter med kronisk ryggsmärta och som ska behandlas."

Professor vid Prag universitetet,
MD Karel Levit

Förmodligen kan många av dig bli förvånad över det faktum att olika vid första anblicken känner till samma syndrom - kronisk ländryggsårssyndrom.

Men för människor som väl vet biomekaniken i ryggraden finns det inget oväntat. Faktum är att med uppenbara skillnader leder några av de ovan beskrivna villkoren till konstant spänning och kronisk spasm i de djupa ryggmusklerna och först och främst de nedre ryggmusklerna. Spasmodiska ländmuskler svarar mot konstant spänning med värkande smärta eller en känsla av värk i nedre delen av ryggen.

Tjeckiska forskare Schwachek och Shkrabal undersökte patienter med psykiska och känslomässiga störningar för att bedöma ryggradsfunktionen. I en grupp av femtio patienter med depression i nervsystemet var förskjutning och blockering av ryggradsvägar saknas endast hos 5 patienter (10% av patienterna) och oftast var det brott mot den övre livmoderhals- och ländryggen.