Ryggmärgscancer: Symptom, tecken, diagnos, behandling, prognos

Ryggmärgscancer är en onkologisk sjukdom som ligger i ryggradssystemet eller ryggmärgen själv och manifesterar sina symtom huvudsakligen endast vid det sista utvecklingsstadiet, och som ett resultat kommer behandlingsframgången att ifrågasättas. Under tumörtillväxt inträffar i synnerhet kompression av ryggmärgen som helhet och ryggmärgsnerven. Bland de olika tumörsjukdomarna är denna typ av cancer sällsynt och komplexiteten hos diagnosen ligger i ett stort antal kliniska manifestationer. Diagnosen ryggmärgscancer är lika vanlig bland män och kvinnor, och det förekommer sällan hos barn eller äldre.

klassificering

Det finns flera klassificeringar av ryggmärgs tumörer. Först av allt, dela:

Godartad tumör - växer väldigt långsamt, metastaserar inte;

Malign tumör är mycket aggressiv i utveckling.

Den särdrag ligger i det faktum att båda typerna av tumörer är farliga för människans liv. Detta händer eftersom alla neoplasmer kan leda till ryggradssjukdomar, och följaktligen komprimeras nerverna, blodcirkulationen och vätskecirkulationen störs, vilket resulterar i allvarliga konsekvenser.

På grund av förekomsten särskilja:

primära tumör - härstammar direkt i ryggraden, och är baserad på dess vävnader, kärl, rötter, medulla och hjärnmembran;

sekundär tumör - uppkommer som ett resultat av cancer i andra organ som metastaserar till ryggraden: lungor, sköldkörtel, prostata och bröstkörtlar, organ i mag-tarmkanalen.

På platsen för lokalisering utmärks:

extramedullary (95% av fallen) - påverkar vävnaderna i ryggraden, membranet, rötterna och kärlen som finns runt ryggmärgen (osteosarkom, neuromyelom, meningiom, hemengioblastom, neurofibriom, lipom, schwannom);

intramedullär (5% av fallen) - utvecklas i ryggmärgen (gliom, ependymom, astrocytom);

Dessutom är tumörer uppdelade i tumörer som bildas i nacke, bröst, ländryggen, ryggmärgen, i cauda equina och hjärnkäglan.

stadium

Ryggmärgscancer har 3 utvecklingsstadier:

1. Neurologiskt stadium

I början av utvecklingen av onkologisk sjukdom observeras paraparesis av musklerna i ringa grad, ledningskänslighet störs och smärta uppträder periodiskt i bakre delen. Detta stadium kan utvecklas under en längre tid, även i några 10 och 15 år. Ofta föreslår patienter inte ens förekomsten av sjukdomen.

2. Brown-Sekarovskaya scenen

Det kommer efter tumörens tillväxt, som börjar lägga på trycket på ryggmärgen och förskjuter det. Som ett resultat av dessa förändringar framträder smärta i rötterna, känsligheten störs, fragmentarisk förlamning i musklerna i nedre extremiteterna och ledningssymtom detekteras. Det är viktigt att veta att många typer av bakre cancer saknar detta stadium och gå direkt till den tredje.

3. Stage paraparesis

Pelvic och vegetativa systemdysfunktioner, sensoriska motoriska störningar, uttalad och ökad smärta, fullständig eller partiell förlamning av extremiteterna förekommer i par, ben sträcker sig ut och spasmodisk tremor observeras och i området av tumörlokalisering av huden uppträder. Komplett förlamning av hela organismen kan ske redan på 3-4 månader (i händelse av utveckling av en malign tumör i ryggmärgen) eller om några år (i händelse av utveckling av en godartad tumör). Livslängden i tredje etappen varar i genomsnitt från sex månader till ett år.

symptom

Ryggmärgscancer börjar vanligtvis visa symtom först efter några år har gått från sjukdomsuppkomsten och det fortsätter till andra eller tredje utvecklingssteget. Symtom kan variera beroende på tumörens placering och dess typ.

Så, de viktigaste symptomen på ryggmärgscancer:

initiala symtom: trötthet, svaghet, sömnighet, nedsatt immunitet, illamående och kräkningar;

smärta i ryggen, lemmar (i tredje etappen är mycket stark och oupphörlig);

tinning i huden, muskeltraktning, lätt domningar, värme eller kyla till extremiteterna;

svårighet att svälja och prata

inkoordinering av rörelse och gång

ett fall eller fullständig brist på känslighet i vissa delar av kroppen;

fullständig eller partiell förlamning

inkontinens, förstoppning;

kränkning av hjärtat

manifestation av syndromet Bergnar-Goner.

Det är viktigt att förstå att symtomen på denna sjukdom kan öka snabbt, eller vice versa, inte på något sätt manifest.

Vi kan säga att den tur som har ryggmärgscancer upptäcks som en följd av undersökningar om andra problem. När allt kommer omkring är denna patologi väldigt svag eller har inga manifestationer alls. Om en person börjar uppleva smärta i ryggraden är det omedelbart nödvändigt att söka hjälp från en specialist.

Till att börja med kommer läkaren att ta reda på vilka tecken som orsakar patienten, då utförs en visuell analys. En mycket slående manifestation av ryggmärgscancer är att skjuta smärta på en viss plats i ryggraden. Symtom som förlamning, dysfunktion i bäckenorganen, pares, indikerar också förekomst av sjukdomen.

Närvaron i tumörhistorien hos något annat organ kan vara ett tecken på utvecklingen av ryggmärgscancer. Ett annat viktigt symptom på en neoplasma i ryggraden kommer att vara försämrad samordning och förändrad gång.

skäl

Forskare kan ännu inte identifiera vissa orsaker, vilket leder till att ryggmärgen utvecklas. Det är dock möjligt att spåra mönstren för sjukdomsutvecklingen. Utvecklingen av ryggmärgs tumörer kan påverkas av följande skäl:

  1. Genetisk predisposition (ärftlighet). Om det finns fall av ryggmärgscancer i familjen är det nödvändigt att genomföra systematiska undersökningar och vidta alla förebyggande åtgärder.
  2. Förekomsten av sjukdomar såsom humant immunbristvirus, ryggmärgslymfom, leukemi.
  3. Bestrålning med strålning och ultraviolett.
  4. Strålning genom mikrovågsugn och elektromagnetiska anordningar.
  5. Exponering för kemikalier.
  6. Närvaro i atmosfären av en skadlig substans.
  7. Förekomsten av Hippel-Lindau sjukdom.
  8. Systematisk stress.

Riskfaktorer

Hittills har forskare beslutat att utesluta 2 faktorer, på grund av vilka den patologiska processen bildas och distribueras:

  1. Exogena faktorer:
  • dåliga miljöförhållanden
  • effekten på kroppens kemikalier
  • arbeta i farlig produktion
  • strålningsexponering av olika skäl.
  1. Endogena faktorer:
  • reducerad immunitet
  • den patologiska naturen hos en genetisk störning av okänd anledning
  • ärftlighet;
  • historia av andra maligna neoplasmer;
  • Förekomsten av neurofibromatos 1 eller 2 grader.

komplikationer

Kräftan i ryggrad och ryggrad kan leda till följande komplikationer:

systematisk ryggsmärta

Motorfunktionerna är försämrade, pares eller förlamning leder till funktionshinder.

olika bäckenstörningar (oförmåga att begränsa urin, avföring eller omvänt förstoppning);

nedsatt känslighet av varierande svårighetsgrad.

Efter fullständig borttagning av en godartad tumör fortsätter cirka 80% av patienterna att leva ett normalt liv, andra blir handikappade för livet. Ofta förekommer funktionshinder från en neoplasma i ryggmärgen som ett resultat av metastaser och i intramedullära former av cancer.

Foto av ryggmärgen med neurofibromatos med flera schwannomer

diagnostik

Under undersökningen av patientens mottagning måste läkaren ta reda på vilka symptom som stör patienten, samla in en fullständig historia, identifiera möjliga mottagningsförmåga för ryggradssjukdomar och undersöka patienten. Om något orsakar misstanke om cancer, startas första tester för andra sjukdomar, såsom tuberkulos, syfilis, osteoartrit osv. Därefter förskriva en neurologisk undersökning av scintigrafi, MR, CT, biopsi, ryggradspunktur.

Komplexet av diagnostiska procedurer innefattar en neurologisk undersökning, med hjälp av vilken nivån av muskelton, sensorisk kraft och andra indikatorer fastställs. Också i medicinsk praxis är det vanligt att utföra ett blodprov för att bestämma markörer i blodet, speciellt i fall av stor sannolikhet för att utveckla sjukdomen (hög mottaglighet för sjukdomen). Det hjälper till att inleda förebyggande åtgärder i tid, för att upptäcka de första symptomen, att genomgå effektiv behandling av sjukdomen redan vid starten.

Tack vare en sådan omfattande studie är det möjligt att klargöra orsaken och andra tecken på sjukdom, bekräfta eller förneka misstankar om ryggmärgscancer, fastställa lokaliseringsstadiet, utvecklingsstadiet och histologi av strukturen. Som ett resultat kommer läkaren att kunna välja de mest effektiva behandlingsmetoderna.

scintigrafi

Scintigrafi - radioisotopkopiering. För att utföra proceduren införs radioaktiva isotoper i patientens kropp, vilket absorberar benvävnad och cancerceller i varierande grad, vilket uppenbaras under en skanning på en gammatomografi. Denna procedur möjliggör detektering av maligna neoplasmer vid de inledande stadierna.

Magnetic resonance imaging används tillsammans med ett kontrastmedel, vilket gör det möjligt att få mer exakt information som kan ses i bilden av ryggkorsets tvärsnitt. MR kan upptäcka de minsta avvikelserna eller tumörerna.

På bilden: Astrocytom i en 11-årig pojke. (A) - En Sagittal T2 MR-bild av livmoderhalsen och övre bröstkorgen visar en delvis cystisk och fast intramedullär ryggmärgstumör. (B) - En Sagittal T2 MR-bild av bröstkorgspinalen visar en delvis cystisk och fast intramedullär ryggmärgs-tumör. (C) - Sagittal T1-vägd MRI-bild efter kontrast visar förstärkningen av de fasta delarna av tumören och perifer förstärkning av cystiska komponenter.

Beräknad tomografi visar en bild på en dataskärm med detaljerade data, där du kan märka en förminskning i ryggradskanalen, nerverna, bestämma exakt hur tumören är lokaliserad, storlek och utsträckning. Den enda minus av CT är effekten av en stor dos av strålning.

biopsi

En biopsi används för att bestämma graden av malignitet och typ av cancer i ryggmärgen. Denna diagnostiska procedur utförs genom att ta en bit av tumören.

Symtom på ryggmärgscancer i de tidiga stadierna

Bland den omfattande kategorin onkologiska sjukdomar är ryggmärgscancer ganska sällsynt och diagnostikens komplexitet beror på mångfalden av den kliniska manifestationen av denna patologi. Tidig behandling ger dock en patients återhämtning på många sätt.

Ryggmärgs onkopatologi är en tumörmassa lokaliserad i ryggmärgs- eller ryggmärgsregionen. Del av centrala nervsystemet, ryggmärgen ligger i ryggrad och är dold under de mjuka och hårda skalen, mellan vilka ligger cerebrospinalvätskan - CSF.

Denna cancerpatologi påverkar både kvinnor och män lika, men diagnostiseras praktiskt taget inte hos barn och äldre.

  • All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
  • Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
  • Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
  • Hälsa åt dig och din familj! Förlora inte hjärtat

Foto: Ryggmärgscancer

skäl

Hittills har orsakerna till utvecklingen av cancertumörer i ryggmärgen inte fastställts med säkerhet, men experter identifierar ett antal exogena och endogena faktorer som till viss del bidrar till bildandet av denna process. Bland sådana faktorer är det nödvändigt att utesluta det mest logiska.

Endogena faktorer:

  • reducerad immunitet - den viktigaste riskfaktorn för ryggmärgsskada;
  • patologiska genetiska förändringar av okänd etiologi;
  • en ärftlig faktor är förekomst av cancer hos förfäderna;
  • tidigare lidit onkologisk sjukdom
  • neurofibromatos av I och II grader, som påverkar förekomst av cancer i centrala nervsystemet;
  • Hippel-Landau-sjukdomen, vilket ökar risken för onkologisk utveckling i olika delar av hjärnan och i andra organ och vävnader.

Exogena faktorer:

  • försämrad miljö situation
  • Den negativa effekten av kemikalier på kroppen, vilket ökar risken för cancerbildning.
  • den radiologiska påverkan som lidit till följd av behandling eller ett antal omständigheter: lever nära ett lågspänningsfilter, radiostationer;
  • arbeta i farlig kemisk produktion, eller företag som är förknippade med radioemission.

Klassifikaktsiya

Enligt ursprungstyp utmärks primära och sekundära tumörer.

  • primär - förekommer direkt i ryggmärgen och gränserna för ryggraden;
  • sekundär - penetrera som ett resultat av metastasering från andra organ.

Modern klassificering tillåter att dela ryggmärgscancer i histologisk (cellulär) och topografisk typ.

Histologisk typ av tumör:

  • meningiom som utvecklas från meninges;
  • lipom - från fettvävnad;
  • sarkom - från bindväv;
  • hemangiom, angiom - från fartyg;
  • ependymom, glioblastom, medulloblastom - från nervvävnad.

Topografisk lokalisering:

  • tumörer i nacken;
  • tumörer i bröstet;
  • tumörer i ländryggsregionen;
  • i hästsvansområdet
  • i hjärnkottens område;
  • epidural (extradural) tumörer;
  • subdural (intradurala) tumörer.

Beroende på tumörens speciella struktur och dess lokalisering klassificeras intramedullära, lokaliserade inuti ryggmärgen och extramedullära tumörer utanför.

Intramedullära tumörer:

Extramedullära tumörer:

Ryggmärgscancer-symtom

Kliniska manifestationer av sjukdomen är direkt beroende av tumörens placering, dess struktur och utveckling av processen. Sjukdomsförloppet beror på själva tumörens natur. Så med utvecklingen av en primär tumör utvecklas processen långsamt och tar från flera månader till flera år. När metastasering av en tumör från andra organ - utvecklingen av en sekundär tumör, kan processen utvecklas snabbt och ta från flera veckor till flera månader.

Huvudsymptomet hos sjukdomen är närvaron av smärta, vilket direkt indikerar utvecklingen av patologi i kroppen.

Närvaron av en tumör i ryggmärgen innebär kompression, vilket medför att dess häststång och diameter påverkas. När processen fortskrider, finns det en ljusare manifestation av symptom som indikerar denna process.

De mest specifika tecknen är:

  • karakteristisk smärta i ryggen, överförd till olika delar av kroppen;
  • minskning av muskelaktivitet på grund av komprimering av ryggmärgen
  • begränsande känslighet i benen på grund av kompression av ryggrad;
  • Begränsning av rörlighet, fallande med en kort rörelse, gå;
  • minskning i taktil känslighet, inklusive temperaturskillnader;
  • pares, förlamning, kan inträffa var som helst i kroppen;
  • nedsatt funktion av urinvägarna och tarmarna.

När sjukdomen fortskrider kan följande symtom uppstå:

Framgången av behandlingen av någon sjukdom beror på den aktuella diagnosen. Förekomsten av ett eller flera primära symptom bör vara en anledning att besöka en specialist onkolog med efterföljande noggrann undersökning.

diagnostik

Om du misstänker sannolikheten för en tumörprocess, föreskriver läkaren en omfattande undersökning. Diagnostiska åtgärder vidtas för att bekräfta diagnosen, identifiera tumörens placering, histologisk struktur och graden av utveckling.

Omfattande undersökning innefattar följande prov:

  • neurologisk undersökning
  • MRI av det drabbade organet;
  • beräknad tomografi av det drabbade organet;
  • ryggradiografi
  • biopsi av vävnadsställen följt av histologisk undersökning;
  • ryggradspunktur - får en liten mängd från en vätska för att undersöka den för förekomst av cancerceller;
  • myelografi - studien av ryggradens kanaler för att identifiera patologiska förändringar. Studien utförs med hjälp av CT eller radiografi genom att införa en speciell substans i ryggraden.

Baserat på resultaten av undersökningen väljer läkaren den mest effektiva behandlingsstrategin.

behandling

Världspraxis möjliggör användning av moderna metoder för behandling av ryggmärgscancer. För närvarande finns det flera metoder som är mest effektiva. Vid en långsam sjukdomsförlopp utnämns "misstänkt väntetakt". I andra fall, använd en av terapimetoderna.

Radikal operation

Den mest effektiva metoden för behandling är kirurgi för cancer. Framgången med denna metod beror på flera faktorer: tumörens form, dess plats, sjukdomsfasen, patientens ålder. Det finns dock flera orsaker till att denna behandling inte alltid är möjlig. Inoperabel är metastatiska tumörer. Använd i så fall andra terapimetoder.

Ultraljudsumör aspiration

Modern icke-invasiv metod för cancerframkallande destruktion med högintensiv laserflöde.

Denna metod visas som ett alternativ till kirurgisk behandling, när den senare är omöjlig av flera skäl.

Påverkan utförs på distans och har inga biverkningar.

Strålbehandling

Radioterapi indikeras efter avslutad operation för att skada de återstående cancercellerna. Denna terapi utförs i relation till sekundära tumörer och i förhållande till tumörer när operationen är ineffektiv eller kontraindicerad.

kemoterapi

Denna metod anses vara effektiv mot tumörer av olika etiologier. Användningen av kemoterapi läkemedel kan förstöra muterade celler, liksom lokalisera tumörens spridning. Denna metod har dock biverkningar i form av alopeci, minskad immunitet, trötthet.

Stereotaktisk strålbehandling

Modernt och effektivt alternativ till alla ovanstående behandlingsmetoder.

Det utförs när tumörer är erkända som oanvändbara. Behandlingen utförs med hjälp av ett riktat, kraftfullt röntgen- eller gammastrålningsflöde.

Som ett resultat förstörs cancercellerna utan att skada frisk vävnad.

Till skillnad från strålbehandling innebär denna terapi eller radiokirurgi exponering av muterade celler i DNA, vilket leder till att de förlorar sin förmåga att dela och multiplicera. När en tumör når en kritisk storlek utförs proceduren i flera sessioner. I det här fallet talar du om uppförandet av fraktionerad stereotaktisk radiokirurgi.

Behandlingen av benmärgscancer

bör vara litterat, bara i det här fallet kan du uppnå positiva resultat.

Du kan ta reda på allt om hur grad 4 hjärncancer manifesterar här.

Det beskriver hur mycket de lever i hjärncancer 4 grader.

Prognos (hur många bor)

En gynnsam prognos för ryggmärgscancer är möjlig med tidig diagnos och tidig behandling. De flesta maligna och godartade tumörer är effektivt behandlingsbara. Den femåriga överlevnadskursen i detta fall har en hög, nästan 100% effekt.

Vid detektering av processens löpande steg är livslängden max 4 år. Överlevnadsgraden i detta fall varierar mellan 8-10 och 30% i funktionshinder och med låg livskvalitet. Alla cancerformer uppvisar stora risker för livet.

För att inte falla i den ledsen statistiken bör man vara försiktig med sin hälsa, genomgå regelbundet en förebyggande undersökning, och om man diagnostiserar sjukdomen i god tid för att få behandling.

Ryggmärgscancer symptom, diagnos och behandling

Ryggmärgs tumör är en sällsynt cancer. Det förekommer oftare än en hjärntumör. Ryggmärgscancer känner sig själv i senare skeden.

skäl

Den exakta orsaken till att denna anomali har visat sig av forskare har ännu inte fastställts. Riskfaktorerna inom onkologi är uppdelade i delar:

  • Problem med ekologi, som i sin tur provar utseende av en tumör;
  • De skadliga effekterna av cancerframkallande ämnen och kemikalier på människokroppen;
  • Förekomsten av ärftlig patologi - neurofibromatos;
  • Mutation av celler på bakgrunden av låg immunitet;
  • Genetisk faktor - vissa cancerformer kan överföras längs familjekedjan.

Spinal Cancer Symptom

Symptom på onkologi visas inte omedelbart. Många sjukdomar i ryggraden följer smärta. Av detta skäl är ryggmärgscancer förvirrad med andra sjukdomar. Men någon neoplasm kännetecknas av ett skarpt, oföränderligt, smärtsamt syndrom som inte kan avlägsnas med någon medicinering. Smärtan kan inträffa när som helst på dagen, men det intensifieras på natten eller omedelbart efter att ha vaknat. Oftast lokaliserad i nedre och mellersta delen av ryggen och går in i lår-, ben-, fot- eller händerzonen - till händerna.

Andra tecken kan förekomma över tiden. Tumören börjar växa och griper patientens nervändar, kärl och ben.

Särskilda funktioner inkluderar följande:

  • Känsla av smärta i bakre delen, som sprider sig till andra delar av kroppen;
  • På grund av kompressionen i ryggmärgen sker muskelatrofi;
  • På grund av kompressionen av ryggradens nervrötter är limkänsligheten begränsad;
  • När man går rör sig faller, rörlighet är begränsad;
  • Den taktila känsligheten hos kroppen minskar, temperaturfallet känns inte heller;
  • Förlamning, pares av någon del av kroppen;
  • Problem med tarmens, blåsans arbete.

Men det finns andra symtom på ryggmärgscancer, som manifesterar sig om sjukdomen börjar utvecklas.

Dessa inkluderar:

  • Ledande överträdelse;
  • Stor muskelsvaghet;
  • Intrakraniellt tryck stiger
  • Gemensamma reflexer reduceras;
  • Radikulärt syndrom framträder;
  • Det finns sexuell svaghet, urininkontinens, avföring.

I senare skeden orsakar ryggmärgscancer kroppsförgiftning, svaghet, aptitlöshet, plötslig viktminskning, ökad trötthet och konstant lågkvalitativ kroppstemperatur.

Det är viktigt! Beroende på placeringen av strukturen och dess struktur har ryggmärgs onkologi flera klassificeringar.

klassificering

Tumörer utses av utseendet:

  • Primär - visas i ryggmärgen och ryggraden;
  • Sekundär - tränger in från andra organ som ett resultat av tillväxten av metastaser.

Moderna klassificeringsmetoder möjliggör uppdelning av ryggmärgsskador i en cellulär och topografisk vy:

  • meningiom - förekommer från hjärnans foder;
  • lipom bildas av fettvävnader;
  • sarkom - utvecklas från bindemedel
  • angiom, hemangiom - från fartyg;
  • medulloblastom, glioblastom och ependiom - är från nervvävnad.
  • utbildning i nacken;
  • i bröstkorgen
  • i ländryggsregionen;
  • i hästens svans
  • i hjärnkottens område;
  • extradural tumör;
  • intradural formation.

Cancer tumörer är också uppdelade i intramedullära och extramedullära, som i sin tur är uppdelade i underarter.

  • lipom;
  • neurom;
  • teratom;
  • dermoid;
  • cavernösa angiom;
  • medulloblastom;
  • glioblastom;
  • ependiomy.

Baserat på typen av celler som orsakar bildandet av en tumör kan följande typer av cancer särskiljas:

  • Jung sarkom - oftast hos barn;
  • Chordom - Denna typ av ryggmärgscancer förekommer hos vuxna;
  • Kondrosarkom är den vanligaste typen av onkologi, lokaliserad i bröstkorgsområdet.
  • Osteosarkom - hänför sig till en sällsynt form av ryggmärgstumör och ligger i lumbosakralområdet.
  • Multipel myelom - det är den primära tumören och påverkar ryggraden med angränsande ben.
  • Enkelt plasmacytom - i detta fall talar vi om flera myelom, men här påverkas ryggkotorna först. Med denna typ av onkologi är prognosen mer positiv än för alla listade ovan.

Diagnos av sjukdomen

På grund av att ryggmärgscancer har symtom som liknar andra ryggradssjukdomar, är det mycket svårt att diagnostisera sjukdomen. Av denna anledning är det mycket viktigt att den medicinska specialisten utför en fullständig studie av kroppen. En sådan kontroll kommer att bidra till att eliminera följande sjukdomar som liknar en neoplasma:

  • syfilis;
  • tuberkulos;
  • Multipel skleros;
  • Artros.

Om en tumör misstänks kommer läkaren att förskriva en specifik diagnos, så att man kan identifiera positionen för bildningen och sjukdomsfasen.

Det är viktigt! För att klargöra sjukdomen spelas en viktig roll av neurologisk forskning, det kommer att tillåta att bestämma muskelton, sensorisk kraft och andra fysiologiska faktorer.

Patienten skriver ut riktningen till:

  • Magnetic resonance imaging - det kommer att avslöja tumörens placering och dess utseende;
  • Beräknad tomografi - gör det möjligt för specialisten att utforska gränserna för lesionen;
  • Myelogram - processen i denna studie består i att upprätthålla ett kontrastmedel i ryggradskanalen, där det framhäver området av anomali på röntgenbilden;
  • Biopsi - under denna procedur skärs en bit av skadad vävnad för histologisk och cytologisk analys, vars resultat kommer att bidra till att göra den slutliga diagnosen, vilket kommer att indikera typ och stadium av anomali
  • Ryggmärgs punktering - diagnos av cerebrospinalvätska.

Efter diagnosen, baserat på de erhållna resultaten, kommer onkologen att utarbeta en behandlingsplan.

Typer av terapi

I världspraxis för behandling av en sjukdom finns flera metoder som ger effektiva resultat. Om ryggmärgscancer utvecklas långsamt, så använder läkarna den så kallade "misstänksama väntetaktiken". I alla andra fall kommer andra behandlingar att tillämpas.

Radikal operation

Denna typ av terapi är en av de mest effektiva metoderna i kampen mot cancer. Framgången av denna terapi kommer att bero på vissa faktorer - tumörens storlek, dess plats, patientens ålder och sjukdomsstadiet. Men det finns skäl för vilken radikal operation inte tolereras. Genom oanvändbara attributtumörer som redan har metastaser. I sådana fall används en annan behandling.

Ultraljudsumör aspiration

Denna typ av behandling är en icke-invasiv förstöring av en tumör med en laserstråle med hög intensitet. Påverkan genomförs på distans och har inga biverkningar.

Sådan terapi ersätter kirurgi och är effektiv för en ooperativ form av cancer.

kemoterapi

Kemoterapi är effektiv mot cancer av olika ursprung. De läkemedel som används i denna process förstör muterade cancerceller. Denna terapi låter dig stoppa tumörtillväxten. Men denna behandlingsmetod har biverkningar i form av nedsatt immunitet, håravfall och ökad utmattning. Kemoterapi har en skadlig effekt på friska vävnader och provocerar psykiska störningar.

För behandling av barn är denna metod kontraindicerad. I detta fall finns alternativ kemoterapi - intraarteriell, interstitiell och intratekal. Vi kommer att överväga en av dem nedan.

Strålbehandling

Efter operationen är radioterapi ordinerad, med hjälp av vilken resterande cancerceller förstörs. Även denna behandling är föreskriven för sekundära tumörer eller när det finns kontraindikationer för operationen.

Interstitiell terapi

Med denna typ av behandling används polymerplattor, impregnerade med en speciell kemisk medicin. Dessa plattor sätts in i tumören och efter att behandlingen har passerat avlägsnas de kirurgiskt.

Stereotaktisk strålbehandling

Denna typ av behandling anses vara den mest effektiva jämfört med de ovan angivna metoderna. Det utförs endast i fall där tumören inte kan skäras ut.

Med hjälp av ett exakt styrt kraftfullt flux av gammastrålning eller röntgenstrålning förstörs cancer utan att skada närliggande, friska vävnader.

Denna radiokirurgi, i motsats till strålbehandling, påverkar genen hos en muterad cell. Efter en sådan intervention upphör cellen att dela och växa. Om tumören har kritiska dimensioner, utförs operationen i flera steg och kallas fraktionerad stereotaktisk radiokirurgi.

Om tumören komprimerades före operationen behandlades patienten med kortikosteroider före förskrivning av kirurgi. De hjälpte till att ta bort svullnaden och hålla nerverna i arbetet.

Det är viktigt! Varje behandling av ryggmärgscancer bör utföras av en högt kvalificerad specialist. Detta kommer att bidra till att undvika biverkningar.

Men inte bara med hjälp av terapi och uppföljning är det nödvändigt att bekämpa ryggmärgsontologi. Rehabilitering har inte mindre roll i kampen mot sjukdomen.

rehabilitering

Rehabilitering efter avlägsnande av tumören är helt enkelt nödvändig för patienten. Det syftar till att återställa patienten, både fysiskt och psykiskt. En större andel personer som har genomgått operation för att avlägsna ryggmärgs tumör känner sig positiva, de upplever inte smärtssyndrom. Deras gång är bättre, de kan styra maskinen och utföra andra funktioner som de tidigare inte kunde göra.

Trots positiva resultat måste sådana patienter genomgå en behandling av rehabiliteringsbehandling. Sådan behandling syftar till att eliminera alla konsekvenser, biverkningar som kan utvecklas efter operationen.

Rehabilitering består av tre steg:

  1. Eliminering av domningar, förvrängd hållning och eventuell smärta.
  2. På detta stadium utförs eliminering av restriktioner som kan uppstå i vardagen och förbättring av patientens allmänna tillstånd.
  3. Den tredje etappen innebär återställande av muskuloskeletala systemet, stärka det och förbättra patientens motorfunktion. Allt detta bör utföras i kombination med terapeutisk fysisk träning.

I rehabilitering inkluderar specialister användningen av vissa droger, fysisk och manuell terapi, massage och behandling i ett specialiserat sanatorium. Dessutom måste patienten uppfylla vissa krav:

  • Du kan inte lyfta vikter;
  • Det rekommenderas inte att vara superkyl;
  • Undvik stress;
  • Titta på din vikt
  • Bli av med dåliga vanor.

utsikterna

En positiv prognos för denna typ av onkologi är endast möjlig vid tidig upptäckt av patologi och en aktuell behandlingstid. Överlevnad under de första fem åren efter avlägsnande av tumören i detta fall är 100%.

Om sjukdomen upptäcktes sent, är livslängden bara fyra år. Andelen överlevande i detta fall är mellan åtta och trettio procent i ett funktionshinder eller med en mycket låg livskvalitet.

Det är viktigt! För att inte komma in i den ledsen statistiken måste du vara uppmärksam på din kropp, du måste genomgå en årlig undersökning av en läkare och vid den minsta misstanke om patologi bör en fullständig diagnos göras. Något förfarande måste utföras omedelbart efter detektering av onkologi.

Ryggmärgscancer symptom hur mycket levande

Ryggmärgs tumör är en sällsynt cancer. Det förekommer oftare än en hjärntumör. Ryggmärgscancer känner sig själv i senare skeden.

Den exakta orsaken till att denna anomali har visat sig av forskare har ännu inte fastställts. Riskfaktorerna inom onkologi är uppdelade i delar:

  • Problem med ekologi, som i sin tur provar utseende av en tumör;
  • De skadliga effekterna av cancerframkallande ämnen och kemikalier på människokroppen;
  • Förekomsten av ärftlig patologi - neurofibromatos;
  • Mutation av celler på bakgrunden av låg immunitet;
  • Genetisk faktor - vissa cancerformer kan överföras längs familjekedjan.

Spinal Cancer Symptom

Symptom på onkologi visas inte omedelbart. Många sjukdomar i ryggraden följer smärta. Av detta skäl är ryggmärgscancer förvirrad med andra sjukdomar. Men någon neoplasm kännetecknas av ett skarpt, oföränderligt, smärtsamt syndrom som inte kan avlägsnas med någon medicinering. Smärtan kan inträffa när som helst på dagen, men det intensifieras på natten eller omedelbart efter att ha vaknat. Oftast lokaliserad i nedre och mellersta delen av ryggen och går in i lår-, ben-, fot- eller händerzonen - till händerna.

Andra tecken kan förekomma över tiden. Tumören börjar växa och griper patientens nervändar, kärl och ben.

Särskilda funktioner inkluderar följande:

  • Känsla av smärta i bakre delen, som sprider sig till andra delar av kroppen;
  • På grund av kompressionen i ryggmärgen sker muskelatrofi;
  • På grund av kompressionen av ryggradens nervrötter är limkänsligheten begränsad;
  • När man går rör sig faller, rörlighet är begränsad;
  • Den taktila känsligheten hos kroppen minskar, temperaturfallet känns inte heller;
  • Förlamning, pares av någon del av kroppen;
  • Problem med tarmens, blåsans arbete.

Men det finns andra symtom på ryggmärgscancer, som manifesterar sig om sjukdomen börjar utvecklas.

Dessa inkluderar:

  • Ledande överträdelse;
  • Stor muskelsvaghet;
  • Intrakraniellt tryck stiger
  • Gemensamma reflexer reduceras;
  • Radikulärt syndrom framträder;
  • Det finns sexuell svaghet, urininkontinens, avföring.

I senare skeden orsakar ryggmärgscancer kroppsförgiftning, svaghet, aptitlöshet, plötslig viktminskning, ökad trötthet och konstant lågkvalitativ kroppstemperatur.

Det är viktigt! Beroende på placeringen av strukturen och dess struktur har ryggmärgs onkologi flera klassificeringar.

klassificering

Tumörer utses av utseendet:

  • Primär - visas i ryggmärgen och ryggraden;
  • Sekundär - tränger in från andra organ som ett resultat av tillväxten av metastaser.

Moderna klassificeringsmetoder möjliggör uppdelning av ryggmärgsskador i en cellulär och topografisk vy:

  • meningiom - förekommer från hjärnans foder;
  • lipom bildas av fettvävnader;
  • sarkom - utvecklas från bindemedel
  • angiom, hemangiom - från fartyg;
  • medulloblastom, glioblastom och ependiom - är från nervvävnad.
  • utbildning i nacken;
  • i bröstkorgen
  • i ländryggsregionen;
  • i hästens svans
  • i hjärnkottens område;
  • extradural tumör;
  • intradural formation.

Cancer tumörer är också uppdelade i intramedullära och extramedullära, som i sin tur är uppdelade i underarter.

  • lipom;
  • neurom;
  • teratom;
  • dermoid;
  • cavernösa angiom;
  • medulloblastom;
  • glioblastom;
  • ependiomy.

Baserat på typen av celler som orsakar bildandet av en tumör kan följande typer av cancer särskiljas:

  • Jung sarkom - oftast hos barn;
  • Chordom - Denna typ av ryggmärgscancer förekommer hos vuxna;
  • Kondrosarkom är den vanligaste typen av onkologi, lokaliserad i bröstkorgsområdet.
  • Osteosarkom - hänför sig till en sällsynt form av ryggmärgstumör och ligger i lumbosakralområdet.
  • Multipel myelom - det är den primära tumören och påverkar ryggraden med angränsande ben.
  • Enkelt plasmacytom - i detta fall talar vi om flera myelom, men här påverkas ryggkotorna först. Med denna typ av onkologi är prognosen mer positiv än för alla listade ovan.

Diagnos av sjukdomen

På grund av att ryggmärgscancer har symtom som liknar andra ryggradssjukdomar, är det mycket svårt att diagnostisera sjukdomen. Av denna anledning är det mycket viktigt att den medicinska specialisten utför en fullständig studie av kroppen. En sådan kontroll kommer att bidra till att eliminera följande sjukdomar som liknar en neoplasma:

  • syfilis;
  • tuberkulos;
  • Multipel skleros;
  • Artros.

Om en tumör misstänks kommer läkaren att förskriva en specifik diagnos, så att man kan identifiera positionen för bildningen och sjukdomsfasen.

Det är viktigt! För att klargöra sjukdomen spelas en viktig roll av neurologisk forskning, det kommer att tillåta att bestämma muskelton, sensorisk kraft och andra fysiologiska faktorer.

Patienten skriver ut riktningen till:

  • Magnetic resonance imaging - det kommer att avslöja tumörens placering och dess utseende;
  • Beräknad tomografi - gör det möjligt för specialisten att utforska gränserna för lesionen;
  • Myelogram - processen i denna studie består i att upprätthålla ett kontrastmedel i ryggradskanalen, där det framhäver området av anomali på röntgenbilden;
  • Biopsi - under denna procedur skärs en bit av skadad vävnad för histologisk och cytologisk analys, vars resultat kommer att bidra till att göra den slutliga diagnosen, vilket kommer att indikera typ och stadium av anomali
  • Ryggmärgs punktering - diagnos av cerebrospinalvätska.

Efter diagnosen, baserat på de erhållna resultaten, kommer onkologen att utarbeta en behandlingsplan.

Typer av terapi

I världspraxis för behandling av en sjukdom finns flera metoder som ger effektiva resultat. Om ryggmärgscancer utvecklas långsamt, så använder läkarna den så kallade "misstänksama väntetaktiken". I alla andra fall kommer andra behandlingar att tillämpas.

Radikal operation

Denna typ av terapi är en av de mest effektiva metoderna i kampen mot cancer. Framgången av denna terapi kommer att bero på vissa faktorer - tumörens storlek, dess plats, patientens ålder och sjukdomsstadiet. Men det finns skäl för vilken radikal operation inte tolereras. Genom oanvändbara attributtumörer som redan har metastaser. I sådana fall används en annan behandling.

Ultraljudsumör aspiration

Denna typ av behandling är en icke-invasiv förstöring av en tumör med en laserstråle med hög intensitet. Påverkan genomförs på distans och har inga biverkningar.

Sådan terapi ersätter kirurgi och är effektiv för en ooperativ form av cancer.

kemoterapi

Kemoterapi är effektiv mot cancer av olika ursprung. De läkemedel som används i denna process förstör muterade cancerceller. Denna terapi låter dig stoppa tumörtillväxten. Men denna behandlingsmetod har biverkningar i form av nedsatt immunitet, håravfall och ökad utmattning. Kemoterapi har en skadlig effekt på friska vävnader och provocerar psykiska störningar.

För behandling av barn är denna metod kontraindicerad. I detta fall finns alternativ kemoterapi - intraarteriell, interstitiell och intratekal. Vi kommer att överväga en av dem nedan.

Strålbehandling

Efter operationen är radioterapi ordinerad, med hjälp av vilken resterande cancerceller förstörs. Även denna behandling är föreskriven för sekundära tumörer eller när det finns kontraindikationer för operationen.

Interstitiell terapi

Med denna typ av behandling används polymerplattor, impregnerade med en speciell kemisk medicin. Dessa plattor sätts in i tumören och efter att behandlingen har passerat avlägsnas de kirurgiskt.

Stereotaktisk strålbehandling

Denna typ av behandling anses vara den mest effektiva jämfört med de ovan angivna metoderna. Det utförs endast i fall där tumören inte kan skäras ut.

Med hjälp av ett exakt styrt kraftfullt flux av gammastrålning eller röntgenstrålning förstörs cancer utan att skada närliggande, friska vävnader.

Denna radiokirurgi, i motsats till strålbehandling, påverkar genen hos en muterad cell. Efter en sådan intervention upphör cellen att dela och växa. Om tumören har kritiska dimensioner, utförs operationen i flera steg och kallas fraktionerad stereotaktisk radiokirurgi.

Om tumören komprimerades före operationen behandlades patienten med kortikosteroider före förskrivning av kirurgi. De hjälpte till att ta bort svullnaden och hålla nerverna i arbetet.

Det är viktigt! Varje behandling av ryggmärgscancer bör utföras av en högt kvalificerad specialist. Detta kommer att bidra till att undvika biverkningar.

Men inte bara med hjälp av terapi och uppföljning är det nödvändigt att bekämpa ryggmärgsontologi. Rehabilitering har inte mindre roll i kampen mot sjukdomen.

rehabilitering

Rehabilitering efter avlägsnande av tumören är helt enkelt nödvändig för patienten. Det syftar till att återställa patienten, både fysiskt och psykiskt. En större andel personer som har genomgått operation för att avlägsna ryggmärgs tumör känner sig positiva, de upplever inte smärtssyndrom. Deras gång är bättre, de kan styra maskinen och utföra andra funktioner som de tidigare inte kunde göra.

Trots positiva resultat måste sådana patienter genomgå en behandling av rehabiliteringsbehandling. Sådan behandling syftar till att eliminera alla konsekvenser, biverkningar som kan utvecklas efter operationen.

Rehabilitering består av tre steg:

  1. Eliminering av domningar, förvrängd hållning och eventuell smärta.
  2. På detta stadium utförs eliminering av restriktioner som kan uppstå i vardagen och förbättring av patientens allmänna tillstånd.
  3. Den tredje etappen innebär återställande av muskuloskeletala systemet, stärka det och förbättra patientens motorfunktion. Allt detta bör utföras i kombination med terapeutisk fysisk träning.

I rehabilitering inkluderar specialister användningen av vissa droger, fysisk och manuell terapi, massage och behandling i ett specialiserat sanatorium. Dessutom måste patienten uppfylla vissa krav:

  • Du kan inte lyfta vikter;
  • Det rekommenderas inte att vara superkyl;
  • Undvik stress;
  • Titta på din vikt
  • Bli av med dåliga vanor.

En positiv prognos för denna typ av onkologi är endast möjlig vid tidig upptäckt av patologi och en aktuell behandlingstid. Överlevnad under de första fem åren efter avlägsnande av tumören i detta fall är 100%.

Om sjukdomen upptäcktes sent, är livslängden bara fyra år. Andelen överlevande i detta fall är mellan åtta och trettio procent i ett funktionshinder eller med en mycket låg livskvalitet.

Det är viktigt! För att inte komma in i den ledsen statistiken måste du vara uppmärksam på din kropp, du måste genomgå en årlig undersökning av en läkare och vid den minsta misstanke om patologi bör en fullständig diagnos göras. Något förfarande måste utföras omedelbart efter detektering av onkologi.

Bland den omfattande kategorin onkologiska sjukdomar är ryggmärgscancer ganska sällsynt och diagnostikens komplexitet beror på mångfalden av den kliniska manifestationen av denna patologi. Tidig behandling ger dock en patients återhämtning på många sätt.

Ryggmärgs onkopatologi är en tumörmassa lokaliserad i ryggmärgs- eller ryggmärgsregionen. Del av centrala nervsystemet, ryggmärgen ligger i ryggrad och är dold under de mjuka och hårda skalen, mellan vilka ligger cerebrospinalvätskan - CSF.

Denna cancerpatologi påverkar både kvinnor och män lika, men diagnostiseras praktiskt taget inte hos barn och äldre.

  • All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
  • Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
  • Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
  • Hälsa åt dig och din familj! Förlora inte hjärtat

Foto: Ryggmärgscancer

Hittills har orsakerna till utvecklingen av cancertumörer i ryggmärgen inte fastställts med säkerhet, men experter identifierar ett antal exogena och endogena faktorer som till viss del bidrar till bildandet av denna process. Bland sådana faktorer är det nödvändigt att utesluta det mest logiska.

Endogena faktorer:

  • reducerad immunitet - den viktigaste riskfaktorn för ryggmärgsskada;
  • patologiska genetiska förändringar av okänd etiologi;
  • en ärftlig faktor är förekomst av cancer hos förfäderna;
  • tidigare lidit onkologisk sjukdom
  • neurofibromatos av I och II grader, som påverkar förekomst av cancer i centrala nervsystemet;
  • Hippel-Landau-sjukdomen, vilket ökar risken för onkologisk utveckling i olika delar av hjärnan och i andra organ och vävnader.

Exogena faktorer:

  • försämrad miljö situation
  • Den negativa effekten av kemikalier på kroppen, vilket ökar risken för cancerbildning.
  • den radiologiska påverkan som lidit till följd av behandling eller ett antal omständigheter: lever nära ett lågspänningsfilter, radiostationer;
  • arbeta i farlig kemisk produktion, eller företag som är förknippade med radioemission.

Klassifikaktsiya

Enligt ursprungstyp utmärks primära och sekundära tumörer.

  • primär - förekommer direkt i ryggmärgen och gränserna för ryggraden;
  • sekundär - penetrera som ett resultat av metastasering från andra organ.

Modern klassificering tillåter att dela ryggmärgscancer i histologisk (cellulär) och topografisk typ.

Histologisk typ av tumör:

  • meningiom som utvecklas från meninges;
  • lipom - från fettvävnad;
  • sarkom - från bindväv;
  • hemangiom, angiom - från fartyg;
  • ependymom, glioblastom, medulloblastom - från nervvävnad.

Topografisk lokalisering:

  • tumörer i nacken;
  • tumörer i bröstet;
  • tumörer i ländryggsregionen;
  • i hästsvansområdet
  • i hjärnkottens område;
  • epidural (extradural) tumörer;
  • subdural (intradurala) tumörer.

Beroende på tumörens speciella struktur och dess lokalisering klassificeras intramedullära, lokaliserade inuti ryggmärgen och extramedullära tumörer utanför.

Intramedullära tumörer:

  • ependymom;
  • glioblastom;
  • medulloblastom;
  • lipom;
  • neurom;
  • teratom;
  • hemangioblastom;
  • dermoid;
  • cavernösa angiom.

Extramedullära tumörer:

Denna artikel säger om hjärncancer är härdbar.

Ryggmärgscancer-symtom

Kliniska manifestationer av sjukdomen är direkt beroende av tumörens placering, dess struktur och utveckling av processen. Sjukdomsförloppet beror på själva tumörens natur. Så med utvecklingen av en primär tumör utvecklas processen långsamt och tar från flera månader till flera år. När metastasering av en tumör från andra organ - utvecklingen av en sekundär tumör, kan processen utvecklas snabbt och ta från flera veckor till flera månader.

Huvudsymptomet hos sjukdomen är närvaron av smärta, vilket direkt indikerar utvecklingen av patologi i kroppen.

Närvaron av en tumör i ryggmärgen innebär kompression, vilket medför att dess häststång och diameter påverkas. När processen fortskrider, finns det en ljusare manifestation av symptom som indikerar denna process.

De mest specifika tecknen är:

  • karakteristisk smärta i ryggen, överförd till olika delar av kroppen;
  • minskning av muskelaktivitet på grund av komprimering av ryggmärgen
  • begränsande känslighet i benen på grund av kompression av ryggrad;
  • Begränsning av rörlighet, fallande med en kort rörelse, gå;
  • minskning i taktil känslighet, inklusive temperaturskillnader;
  • pares, förlamning, kan inträffa var som helst i kroppen;
  • nedsatt funktion av urinvägarna och tarmarna.

När sjukdomen fortskrider kan följande symtom uppstå:

  • allvarlig muskelatrofi
  • ledande störningar;
  • radikulärt syndrom som härrör från tumörens lokalisering;
  • ökat blodtryck inuti skallen;
  • minskning i artikulära (armbågs-, knä) reflexer;
  • kränkningar av bäckenorganen: urininkontinens, avföring, sexuell svaghet.

Framgången av behandlingen av någon sjukdom beror på den aktuella diagnosen. Förekomsten av ett eller flera primära symptom bör vara en anledning att besöka en specialist onkolog med efterföljande noggrann undersökning.

diagnostik

Om du misstänker sannolikheten för en tumörprocess, föreskriver läkaren en omfattande undersökning. Diagnostiska åtgärder vidtas för att bekräfta diagnosen, identifiera tumörens placering, histologisk struktur och graden av utveckling.

Omfattande undersökning innefattar följande prov:

  • neurologisk undersökning
  • MRI av det drabbade organet;
  • beräknad tomografi av det drabbade organet;
  • ryggradiografi
  • biopsi av vävnadsställen följt av histologisk undersökning;
  • ryggradspunktur - får en liten mängd från en vätska för att undersöka den för förekomst av cancerceller;
  • myelografi - studien av ryggradens kanaler för att identifiera patologiska förändringar. Studien utförs med hjälp av CT eller radiografi genom att införa en speciell substans i ryggraden.

Baserat på resultaten av undersökningen väljer läkaren den mest effektiva behandlingsstrategin.

Världspraxis möjliggör användning av moderna metoder för behandling av ryggmärgscancer. För närvarande finns det flera metoder som är mest effektiva. Vid en långsam sjukdomsförlopp utnämns "misstänkt väntetakt". I andra fall, använd en av terapimetoderna.

Radikal operation

Den mest effektiva metoden för behandling är kirurgi för cancer. Framgången med denna metod beror på flera faktorer: tumörens form, dess plats, sjukdomsfasen, patientens ålder. Det finns dock flera orsaker till att denna behandling inte alltid är möjlig. Inoperabel är metastatiska tumörer. Använd i så fall andra terapimetoder.

Ultraljudsumör aspiration

Modern icke-invasiv metod för cancerframkallande destruktion med högintensiv laserflöde.

Denna metod visas som ett alternativ till kirurgisk behandling, när den senare är omöjlig av flera skäl.

Påverkan utförs på distans och har inga biverkningar.

Strålbehandling

Radioterapi indikeras efter avslutad operation för att skada de återstående cancercellerna. Denna terapi utförs i relation till sekundära tumörer och i förhållande till tumörer när operationen är ineffektiv eller kontraindicerad.

kemoterapi

Denna metod anses vara effektiv mot tumörer av olika etiologier. Användningen av kemoterapi läkemedel kan förstöra muterade celler, liksom lokalisera tumörens spridning. Denna metod har dock biverkningar i form av alopeci, minskad immunitet, trötthet.

Stereotaktisk strålbehandling

Modernt och effektivt alternativ till alla ovanstående behandlingsmetoder.

Det utförs när tumörer är erkända som oanvändbara. Behandlingen utförs med hjälp av ett riktat, kraftfullt röntgen- eller gammastrålningsflöde.

Som ett resultat förstörs cancercellerna utan att skada frisk vävnad.

Till skillnad från strålbehandling innebär denna terapi eller radiokirurgi exponering av muterade celler i DNA, vilket leder till att de förlorar sin förmåga att dela och multiplicera. När en tumör når en kritisk storlek utförs proceduren i flera sessioner. I det här fallet talar du om uppförandet av fraktionerad stereotaktisk radiokirurgi.

Du kan ta reda på allt om hur grad 4 hjärncancer manifesterar här.

Det beskriver hur mycket de lever i hjärncancer 4 grader.

Prognos (hur många bor)

En gynnsam prognos för ryggmärgscancer är möjlig med tidig diagnos och tidig behandling. De flesta maligna och godartade tumörer är effektivt behandlingsbara. Den femåriga överlevnadskursen i detta fall har en hög, nästan 100% effekt.

Vid detektering av processens löpande steg är livslängden max 4 år. Överlevnadsgraden i detta fall varierar mellan 8-10 och 30% i funktionshinder och med låg livskvalitet. Alla cancerformer uppvisar stora risker för livet.

För att inte falla i den ledsen statistiken bör man vara försiktig med sin hälsa, genomgå regelbundet en förebyggande undersökning, och om man diagnostiserar sjukdomen i god tid för att få behandling.

CNS-tumörer är inte vanliga: det finns 2 patienter per 100 000 personer per år. Av dessa är nästan 90% med hjärnans neoplasmer och endast 10-15% av ryggmärgen. Bland patienter med ryggmärgs tumörer (OSM) är huvudtalet personer från 30 till 50 år, barn och äldre blir sällan sjuka.

Struktur och funktion i ryggmärgen

Den mänskliga ryggradens struktur

Ryggmärgen är belägen inuti ryggraden, som passerar genom 24 ryggkotor, men är något kortare än längden än ryggraden. Ryggmärgen består av 2 bollar - grå och vit materia, som innehåller nerverna och deras fibrer. Skydda sina tre skal: mjuk hjärna, arachnoid och hård (yttre). I mellanrummen mellan dessa skal är vätska eller cerebrospinalvätska. Det är också mellan kanalens väggar och hjärnan själv.

Den här egenskapens särdrag är segmentering. Det är uppdelat i följande delar: livmoderhals, bröstkorg, ländrygg, sakral och coccyx. Över hela längden har ryggmärgen nästan samma diameter, men vid nivån av livmoderhalsen och ländryggen finns små förtjockningar. På toppen av 1 livmoderhalsen är ryggmärgen ansluten till huvuddelen. Dess samband med andra organ och system sker genom rötterna, som består av axongängor. Nerveprocesser kommer ut genom hål i ryggraden och skickas varje till en specifik muskel eller receptor.

I själva verket är ryggmärgen ett bunt av nervfibrer, en länk genom vilken nervimpulser överförs från olika delar av kroppen till hjärnan och tillbaka. En sådan länk ger andningsrörelser, hjärtslag, lemmar rörelser, urinering, sexuell aktivitet, matförtunning. Han kontrollerar också en rad vitala reflexer.

Allmän information om ryggradss tumörer

De komplexa processer som äger rum i detta organ, liksom ett stort antal celler i nervvävnad och meninges, bestämmer sannolikheten för många typer av neoplasmer i den. Primära tumörer i ryggmärgen förekommer som ett resultat av patologiska processer i sina celler som bryter mot mekanismerna i deras uppdelning. På grund av detta förstörs inte defekta celler (som det borde vara), men börjar dela, växa, förskjuta och ersätta frisk vävnad.

En godartad tumör i ryggmärgen växer långsamt och metastaserar inte, malignt - mer aggressiv. En egenskap hos tumörer är att båda dessa typer är livshotande. Spinalkanalen har ett begränsat utrymme, dess väggar är envisa och eventuella neoplasmer bryter mot ryggradets strukturer, vilket leder till komprimering av nerverna, nedsatt blod och vätskecirkulation. Detta kan leda till allvarliga konsekvenser, såsom funktionshinder.

Metastaser från andra organ kan bilda sekundära maligna tumörer i ryggmärgen. Ofta sprider de sig från lungorna (75% av fallen), bröstkörtlarna, prostatakörteln och matsmältningsorganen. Kreativiteten hos cancer är snabb tillväxt, vilket resulterar i spinaldeformitet och kompression av hjärnan. Av dessa skäl kommer smärtan att bli starkare och neurologiska störningar - mer.

Ryggmärgs tumörer hos barn diagnostiseras 2,5 gånger mindre ofta än hos vuxna. Sjukdomen hos barn har sina egna egenskaper, eftersom deras ryggrad är mindre.

Orsaker till ryggmärgscancer

Orsakerna till ryggmärgs tumörer är inte helt kända.

Det finns bara faktorer som kan bidra till deras utseende:

  • genetisk predisposition. Forskare har identifierat kromosomer som kan påverka utvecklingen av ryggmärgstumör
  • virala sjukdomar;
  • Effekterna av kemikalier (särskilt herbicider och insekticider);
  • strålning. Människor kan utsättas för strålning för att behandla andra sjukdomar, på grund av mänskliga katastrofer eller som bor i områden med hög strålningsbakgrund.
  • höghållfasta magnetfält (till exempel i tillverkning);
  • starka konstanta påfrestningar.

Minskad immunitet och onkologi i familjen är en annan faktor som ökar sannolikheten för sjukdomen.

Typer av ryggmärgs tumörer

Alla ryggmärgs tumörer är indelade i 2 grupper:

  • Extramedullära tumörer härrör från rötter, membran, vävnader och kärl som omger ryggmärgen. Denna art hittas i 95% av fallen. De är i sin tur uppdelade i subdural (70%) och extradural, beroende på huruvida bildningen är under eller över det fasta membranet hos SM.
  • Intramedullary (en tumör från medulla). De står för endast 5% av fallen. Intramedullära neoplasmer är vanligtvis primära och maligna. Övervägande kommer från den gråa substansen och växer längs ryggraden, sällan spridas över. Sådan cancer i nästan alla fall kan inte tas bort.

Extramedullary kan vara:

  1. meningiom (50% av fallen). Utveckla från meninges,
  2. neurom (40%). De härrör från Schwann (nerv) celler.
  3. hemangioblastom, hemangioendotheliom (härrörande från kärl). Uppta 8% av extramedullära tumörer.
  4. lipom (tumörer från fettvävnad). Gör upp till 5%.

Bland intramedullära finns oftare sådana histologiska typer:

Formationerna är också uppdelade i tumörer av kranio-spinal, bröstkorg, ländryg och cervikal ryggmärg, liksom hästens svans. Ryggmärgs ryggrad i ryggradssystemet uppträder oftast, i andra hand - ländryggen.

Ryggmärgscancer-symtom

Symptomen på denna sjukdom är mycket olika, de beror på tumörets typ, plats och stadium.

Vanliga manifestationer inkluderar:

  1. smärta i ryggraden. Ett mycket frekventt symptom som uppträder på grund av kompression av nervändarna (speciellt om det är en tumör i ryggmärgen). Smärtan kan vara av olika intensitet och förekomma i olika delar av ryggen, för att ge i armarna, benen. Ofta smärtar man smärta på natten och sutra. Det är anmärkningsvärt att med extramedullära tumörer ökar smärtan när en person antar en liggande position;
  2. ryggmärgsleversyndrom. Det innefattar förlust av känsla och förlamning, rörelsestörningar och onormala bäckenorgan. Dessa symptom är svaga i början men gradvis ökar de. Vissa reflexer försvinner, och nya visas. Det beror helt på vilken ryggrad kommer att skadas. Bland överträdelser av känslighet - anestesi, hepatit, hepestos. Brott kan spåras av ledartypen, medan för de extramedullära tumörerna är den stigande typen karakteristisk (symtomen ökar från botten upp) och för de intramedullära tumörerna - den nedåtgående (ner från lesionen)
  3. radikulärt syndrom. Frånvaron av vissa reflexer kan indikera en klämning av ryggraden, genom vilken dessa reflexbågar passerar. Karaktäriserad av domningar, stickningar eller kramper, värme eller kyla i extremiteterna. I de inledande skeden kan sådana överträdelser vara intermittenta, visas och försvinner, men med tiden blir de permanenta;
  4. blockad av subaraknoidrummet, vilket uppkommer på grund av tillväxten av cancer. Bestäms av vätskodynamiska prov;
  5. huvudvärk, kräkningar, hjärtrytmstörningar, suddig medvetenhet - det här är resultatet av att köra in i hjärnan och klämma den;
  6. ett symptom på CSF (utseendet på en skarp smärta vid neoplasmens plats under pressning av halsen)
  7. symtom på spinusprocessen (smärtsam slagverk).

För extramedullära formationer som kännetecknas av lätta lokala pares av musklerna, smärta i ryggraden, ledande störningar av känslighet. Med sjukdomsprogressionen, motoriska och sensoriska störningar av uppstigande typ, utvecklas autonoma och sfinkterdysfunktioner. Intramedullära tumörer i ryggmärgen manifesterar sig ofta som smärtsyndrom, segment- och nedgångsförmåga, liksom mer uttalad muskelpares.

Brännmärgssymtom hos ryggmärgstumör inkluderar:

  1. nystagmus (muskelsprängning), smärta och spänning i nacken, nedsatt sväljning eller tal, röstförändringar, muskelatrofi i benen, huvudvärk, ökat intrakraniellt tryck (karakteristiskt för neoplasmer i livmoderhalsen och kranio-spinalavdelningen);
  2. nedsatt andning eller hjärtaktivitet, förlust av bukreflexer, omkretsande radikulär smärta (symptom på brösttumörer);
  3. inkontinens av urin eller avföring (ländrygg);
  4. lårryggsmerter som sträcker sig till skinkorna och benen, asymmetriska känslighetsstörningar (skador på cauda equine-området);
  5. brachialgia (smärta i händerna);
  6. minskad libido;
  7. Bernard-Horner syndrom (recession av ögonloben, smalning av gapet och elev).

Spinal tumörer kan gå obemärkt i många år, men i vissa fall ökar symtomen snabbt. Detta gäller särskilt för maligna sekundära neoplasmer, i vilka en komplett tvärgående lesion av SM kan utvecklas om några månader. Metastaser i detta organ uppenbaras främst av svår smärta, fläckig pares och förlamning, utan djup känslighetsstörningar.

Steg för utveckling av ryggmärgs tumörer

Utveckling, ryggmärgscancer går igenom 3 steg:

  • neurologisk. I början uppträder sådana neurologiska symptom som små lokala paraparesis av musklerna, känslighetsstörningar av ledningstyp och inte konstant smärta i ryggraden. Detta stadium kan vara i många år (med godartade neoplasmer även 10-15 år). Människor kan förbise dessa tecken och vara omedvetna om tumören;
  • Brown-Sekarovskaya. Det uppstår när formationsstorleken ökar och det börjar klämma CM från sin sida och flytta den från den andra. På grund av detta är å ena sidan överträdelser av känslighet och radikulär smärta och å andra sidan - ledande symtom och partiell förlamning av musklerna i nedre extremiteterna. Detta stadium är frånvarande i många typer av cancer, så den tredje kommer omedelbart;
  • stadium av paraparesis. Motor- och sensoriska störningar, autonoma och bäckensfunktioner, liksom smärtsyndrom blir mer uttalade, permanenta och ökar därmed bara. Limbs paralysera i par, kanske till och med helt. Benen är i en utsträckt position, ibland observeras spasmodisk tremor i dem på grund av ökad muskelton. Dessa kramp är mycket smärtsamma. Hypotermi hos huden observeras vid tumörutvecklingsplatsen. Komplett paraplegi kan inträffa efter 3 månader (med malign OSM) och efter några år med godartade. Med detta stadium bor människor i genomsnitt i ett halvt år.

Diagnos av ryggmärgscancer

Diagnos av denna sjukdom är svår, så i hälften av fallen gör läkare felaktiga diagnoser. Tecken på ryggmärgscancer liknar tecken på osteomyelit, multipel skleros, tuberkulos, osteokondros, syfilis. Därför är det mycket viktigt att genomföra en grundlig historia för patienten, övervaka symtomdynamiken, använda mer exakta analyser.

I det inledande skedet innefattar diagnosen tumörer i hjärnan och ryggmärgen neurologiska undersökningar som hjälper till att identifiera kränkningar av känslighet, samordning av rörelser, reflexer och visuella funktioner. För att göra detta använder doktorn olika metoder: han knappar musklerna och senorna på olika ställen med en hammare, håller ett skarpt föremål inslaget i bomull, i fotspåren, erbjuder att utföra rörelser med armar och ben, att sträcka muskler och mycket mer.

Läkaren föreskriver allmänna och biokemiska blodprov för att bestämma nivån av leukocyter, blodplättar och andra komponenter. De kan också ta blod för tumörmarkörer, men för spinal tumörer är de inte alltid spårbara.

Spondylografi (ryggradsstråle), som en av de tillgängliga metoderna för diagnos av OSM, gör det möjligt att få information om tillståndet hos strukturerna i ryggraden och ryggraden. För att göra detta måste du ta bilder av varje avdelning av denna kropp från olika vinklar. Noggrannheten hos röntgendata vid sjukdoms tidiga stadium är mycket låg. Beräknad tomografi (CT) bygger också på strålningsanvändning, men en bild erhålls på en datorskärm. Hennes data är mer utvecklade än med spondylografi, CT-skanning kan visa minskning av ryggradskanalen, nypa nerver, bestämma tumörens exakta position, dess storlek och förekomst av hjärnan. Nackdelen med denna metod är risken i samband med exponering för stora stråldoser.

MRI av ryggmärgstumörer med ett kontrastmedel ger mycket noggrann information. Magnetiska fält med hög effekt gör det möjligt att få bilder av ryggraden i tvärsnitt. Med hjälp av det finns patologier på sådana ställen i CM som inte är tillgängliga för andra forskningsmetoder. MR visar även de minsta abnormiteterna och neoplasmerna, så dess data kommer att vara avgörande för diagnosen. När man bekräftar en cancer är det nödvändigt att fastställa sin grad av malignitet och typ. För detta ändamål används en biopsi, under vilken en tumör uppsamlas.

Myelografi eller röntgenstrålar i ryggraden, med användning av ett kontrastmedel, används sällan, eftersom risken för detta förfarande och lågt innehållsinnehåll bekräftas, jämfört med andra tillförlitliga metoder. Nyligen blir metoden för radioisotopkopiering (scintigrafi) populär, under vilken radioaktiva isotoper injiceras i kroppen. De absorberas av ben och cancerceller i varierande grad, vilket kan ses när man skannar i en gammatomografi. Scintigrafi upptäcker maligna förändringar i benen i de tidigaste stadierna.

Lumbar punktering (intag av cerebrospinalvätska genom en punktering i ländryggsregionen) utförs för att studera cerebrospinalvätska i laboratoriet, för medicinska ändamål (med förhöjt tryck) eller för att utföra test. Närvaron av en tumör indikeras av en ökad nivå av protein med normala indikatorer på cellulära element. Studier av cerebrospinalvätska visar eventuella inflammatoriska processer och blödning i CM. Lumbar punktering är ganska farligt och smärtsamt, så det borde bara ske med en högt kvalificerad läkare.

I vissa fall, för att diagnostisera blockaden av subaraknoidutrymmet, utförs vätskologiska test. Prov Quekenstedt är att mäta vätsketryck med hjälp av en nål infogad i ett utrymme fyllt med cerebrospinalvätska och anslutet till ett rör. Vätskenivån mäts i vila, varefter halsvenerna kläms i 5 s. Vid en frisk person leder detta till en ökning av trycket 2 gånger, och när överlappningen av venerna stoppas, återgår indikatorerna snabbt till normala. När blockaden inte uppstår. Med fullständig överlappning av subaraknoidutrymmet kan cerebrospinalvätskan vara helt frånvarande (torrt prov). En annan metod är Pussep-testet, när trycket ökas genom att luta huvudet ner mot bröstbenet, och parametrarna mäts på samma sätt.

Angiografi (röntgenundersökning av blodkärl) är nödvändig för att bestämma tillståndet för kärl och venusystemet i ryggraden och tumören i sig. Enligt dess resultat kan du se förekomsten av cancerprocessen i andra system i kroppen. Dessa data är viktiga för att erhålla för operationen.

Ryggmärgstumörbehandling

Den mest effektiva behandlingen för ryggmärgscancer är det kirurgiska avlägsnandet av så mycket av tumören som möjligt. Resektion bör utföras på gränsen till skadade celler med normala. För nästan alla godartade extramedullära neoplasmer används den kirurgiska metoden först och främst, men för intramedullära former är operationen mycket svår, eftersom det inte finns någon klar skillnad mellan cancercellerna och CM-substansen. Deras borttagning utförs i extrema fall. För att göra detta, använd mikrokirurgisk teknik, men även med det kan komplikationer inte undvikas. Även operationen utförs inte om tumören är metastatisk.

För att utföra en operation för att avlägsna ryggmärgs tumör, är det nödvändigt att utföra en laminektomi, det vill säga avlägsnande av ryggraden. Med en subdural plats gör jag också ett snitt i ett hårt skal. Med resektion av ryggradss tumörer som har spridit sig bortom ryggradskanalen är anterior-tillvägagångssättet inte tillräckligt. Till platsen för skador väljs från sidan av bukhålan, bröstbenet eller nacken. Endoskopiska operationer är mindre traumatiska för detta. Meningiom som växer fast i skalet tas bort tillsammans med det. När ryggkotorna är involverade i processen behöver de resektion följt av montering av proteser. Efter operation utförs upprepade tester (ofta CT) för att bestämma dess resultat.

Under senare år har minimalt invasiva metoder för vävnadsresektion med hjälp av en laser, en ultraljuds aspirator och endoskopiska tekniker börjat utvecklas. Det antas att utvecklingen av mikrokirurgi i framtiden kommer att möjliggöra mycket komplexa operationer och behandling av hjärn- och ryggmärgs tumörer blir mycket enklare.

När sjukdomen befinner sig i skadorna på hälften av CM-diametern tillåter avlägsnandet av tumören nästan alltid att återställa förlorade funktioner och ta bort de neurologiska symptomen. Vid behandling vid fullskaddsskedet passerar sjukdomen delvis. Därför är det viktigt att börja behandlingen så tidigt som möjligt.

Om neoplasmen är godartad, växer väldigt långsamt och inte manifesterar sig, kan läkaren rekommendera att inte genomföra behandlingen, utan bara att observera tillståndet hos CM. Sådan taktik kommer att vara rätt för äldre och svaga människor.

Strålningsterapi används för att minska tumören före operationen eller för att förstöra dess rester om avlägsnandet inte var fullständigt. Det är också föreskrivet för metastaser, mycket stora formationer och för att minska smärta. En av metoderna för strålterapi, som används för att behandla spinalstrukturer, kallas stereotaktisk radiokirurgi. Dess väsen ligger i en enda exponering för höga doser av strålning, så att det är möjligt att förstöra den skadade vävnaden. Denna teknik används i installationer som Cyber ​​Knife och Gamma Knife. Radiokirurgi är lämplig för att ta bort små formationer (upp till 3,5 cm).

Informativ video: borttagning av ryggmärgscancer

Ryggmärgstumör: konsekvenser och rehabilitering efter behandling

Tumörer i ryggmärgen och ryggrad leder till följande konsekvenser:

  • motorisk försämring. Det är svårt för en person att gå, för att bära vikter, vissa kan bara flytta med hjälp. Allvarlig pares leder till funktionshinder och omöjligheten med självomsorg;
  • långvarig smärta
  • bäcken dysfunktion (till exempel inkontinens, avföring);
  • Överträdelser av känslighet i varierande grad.

Efter totalt borttagande av godartade former kan 80% av människorna leda ett normalt liv och arbeta, resten är funktionshindrade. Invaliditet i ryggmärgs tumörer uppträder ofta på grund av metastatiska och intramedullära former.

Patienten i den postoperativa perioden kräver anestesi, antiinflammatorisk och anti-ödembehandling. För att hålla ryggraden stationär används speciella korsetter. Första gången en person måste vara i ett horisontellt läge. I avdelningen är patienten cirka 10 dagar.

Obligatoriska rehabiliteringspunkter är fysioterapi, terapeutisk massage och gymnastik. Dessa förfaranden syftar till att återställa motoraktivitet, stärka musklerna, förebygga atrofi och återvända känslighet. Massage förbättrar blodcirkulationen och andra ämnen, speciell fysioterapi hjälper till att återställa bäckensfunktionen. Personer som har blivit inaktiverade är utbildade i självbetjäningsförmåga och rullstol. Det finns också psykologisk och emotionell hjälp. Programmet för klasser för alla är individuellt, det görs av den behandlande läkaren.

Återhämtning efter operation kan ta några månader, men ibland varar det mer än ett år. Neurologiska störningar är inte alltid möjliga att korrigera. Resultaten beror på typen av cancer, dess prevalens, patientens tillstånd och kvaliteten på behandlingen.

Prognos av ryggmärgs tumör

Full, signifikant eller partiell återhämtning av ryggmärgsfunktionen observeras hos 70-90% av patienterna som kördes på. Hos 7% av personerna förekommer inte förändringar, orsaken till detta kan vara försummelse av processen vid tidpunkten för initiering av behandling eller intramedullära former av cancer. I 5% av operationen ger det dåliga resultat, patientens tillstånd förvärras, nya symtom uppträder. Detta kan uppstå på grund av postoperativa komplikationer, icke-radikal borttagning av tumören, återfall.

Återfall förekommer hos 2-4% av patienterna med extramedullära typer av tumörer. I regel sker detta under de första 2-3 åren efter operationen, men det händer att cancer återkommer om 10 år.

Total mortalitet under operation för alla typer av OSM är 10%. För extramedullary meningit och neurom är detta nummer 2%.

Informativ video: behandling av ryggmärgscancer

Hur användbart var artikeln för dig?

Om du hittar ett misstag markerar du bara det och trycker på Skift + Enter eller klickar här. Tack så mycket!

Tack för ditt meddelande. Vi kommer att åtgärda felet snart