Hur man behandlar lungosakralets osteokondros

Den vanligaste typen av osteokondros är lumbosakral ryggrad. Ryggkotorna i detta område är de största, men ibland kan inte bära överdriven mekanisk stress. Med smärta i nedre delen är det bättre att bli testad snabbt. Ett snabbt besök hos läkaren kommer att underlätta och påskynda behandlingen.

Behandling av osteokondros är lång och svår, den viktigaste uppgiften är att rädda patienten från smärta. Fullständigt bota ländrygg osteokondros är omöjligt. Intervertebrala skivor förändrar sin struktur, växer grov. Processen är oåterkallelig, du kan bara lindra situationen och upprätthålla ett stabilt tillstånd för en hälsosam livsstil.

Behandlingen är komplex: användning av läkemedel och metoder för traditionell medicin, fysioterapi och massage, kirurgi.

Drogbehandling

Drogbehandling av osteokondros hos ländryggen är grunden för återhämtning. Det är droger som hjälper kroppen att återställa skadad broskvävnad.

chondroprotectors

En viktig del av läkemedelsbehandling är kondroprotektorer - läkemedel för osteokondros hos ländryggen. Kan avbryta de destruktiva processer som är associerade med broskvävnad. Former för produktion av denna typ av läkemedel - tabletter och injektionslösningar.

Tabletter för osteokondros kan tas under mycket lång tid. Effekten kommer långsamt, innan de första förbättringarna kan ta ungefär sex månader. Därför måste du ta piller i flera år. Injektioner kan göras direkt i ryggraden. Detta alternativ är ont, men effekten uppnås mycket snabbare.

Chondroprotectors har tre generationer:

  1. Den första generationen anses vara föråldrad, men det finns ett läkemedel som kan användas - Aflutop. Kan orsaka dermatit och brännande.
  2. Den andra generationen är baserad på glukosamin - hydroklorid. Arthron Hondrex, Mukosat, Hondroxid och andra är inte bara kondroprotektorer, utan också utmärkt antiinflammatoriska läkemedel. Biverkningar: utslag, illamående.
  3. Den tredje generationen kondroprotektorer bildades som ett resultat av att kombinera läkemedel av 2: a generationen med vissa typer av icke-steroida läkemedel med antiinflammatorisk effekt. Exempel på droger: Teraflex, Movex, Arthron och andra. Förberedelser av den 3: e generationen har den bästa effekten och den minsta biverkningen, är de mest populära.

Förteckningen över läkemedel som tillhandahålls endast för informationsändamål är otillåten användning av sådana droger förbjuden. Självmedicinering kan skada hälsan. Användningen av kondroprotektorer utförs endast efter rekommendation från den behandlande läkaren.

vasodilatorer

Vasodilatormedel i osteokondros hos ländryggen återställer nedsatt blodcirkulation på grund av förträngning av blodkärl. När osteokondros hos ländryggen uppstår syrehushållning, som är associerad med muskelspänning, klämma blodkärl och metaboliska störningar. Det finns droger för behandling av sådana effekter: Trental, Actovegin, Eufillin, Berlition. De kan endast utses av en kvalificerad yrkesverksamma.

Nonsteroid droger

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel för behandling av osteokondros hos ländryggen (NSAID) - läkemedel som har antiinflammatorisk effekt. Visas i akut och kronisk form av osteokondros. Beroende på smärtstillande medel är icke-steroida läkemedel uppdelade i grupper:

  • Diklofenakbaserade preparat.
  • Ibuprofenbaserade läkemedel.
  • Preparat baserade på indometacin.
  • Ketoprofenbaserade läkemedel.
  • Förberedelser på basis av Nemisulida.

De mest effektiva är antiinflammatoriska läkemedel baserade på ketoprofen. Ett exempel är Fastum Gel. Om du behandlar osteokondros hos ländryggen med hjälp av Nemisulide-baserade läkemedel, minimeras antalet biverkningar.

Icke-steroid tabletter med osteokondros, salvor eller lösningar för injektioner kan lindra inflammation och eliminera smärta, det är här där deras verkan slutar.

sedativa

Osteokondros hos ländryggen, åtföljd av svår återkommande smärta i ländryggen. Det slår nervsystemet och komplicerar sjukdomsförloppet. Neuros och depression försämrar kroppen. Att normalisera tillståndet i nervsystemet med sedativa läkemedel.

För att lindra stress kan du använda decoctions baserat på valerianrot. Bland de antidepressiva läkemedlen kan man skilja ett bra läkemedel - Gidazepam. Antidepressiva medel föreligger i form av tabletter och injektionslösningar. Tabletter används i större utsträckning, och injektioner i osteokondros används endast i nödfall.

Muskelavslappnande medel

Osteokondros av lumbosakral ryggraden orsakar muskelspasmer, vilket orsakar spänning, kläm blodkärlen och åtföljs av smärta. Muskelavslappnande medel lindrar spänningar från musklerna, ger lumbar rörlighet och därigenom påskyndar patientens återhämtning med osteokondros.

Avslappnande läkemedel för osteokondros hos ländryggen är tillgängliga i pillerform. Används endast som föreskrivet av en läkare, eftersom de har biverkningar. De mest effektiva muskelavslappnande ämnena i lumbosakral osteokondros är: Baclofen, Tizanidin, Mydocalm.

vitaminer

Vitaminer är ett viktigt komplement till kondroprotektorer. Komplexet av vitaminer bidrar till att stärka benen genom att återställa kalciumbalansen och förbättra känsligheten hos nervändarna. Vitaminer påskyndar patientens återhämtning, upprättar en metabolism, stärker ryggraden. Du kan äta mat rik på vitaminer, samtidigt som du tar ett multivitaminkomplex.

Folkmekanismer

Traditionella behandlingsmetoder är ett tillägg till läkemedelsbehandling. Förteckningen över folkmedicin innehåller olika dekokationer och infusioner, salvor och gnidning, medicinska bad, kompresser på ryggraden. Genom traditionella metoder behandlas osteokondrosis hemma. Denna typ av behandling kan emellertid endast åtfölja läkemedelsbehandling.

  • Var noga med att läsa: hur man botar underkanten hemma

Övningsterapi och massage

Komplexet av fysioterapi består av övningar som hjälper till att stoppa progressiv ländryggs osteokondros. Övningar väljs beroende på utvecklingsstadiet för osteokondros. Du kan utföra övningar som ligger på magen, på ryggen, sittande eller stående. Rörelsen ska vara jämn och långsam. Det är viktigt att välja kroppspositioner som är bekväma för dig, så att belastningen på nedre delen minimeras.

Du kan anmäla dig till simbassängen. Vattenbehandlingar är oumbärliga för osteokondros hos ländryggen.

För en massage för ländryggen är osteokondros det bästa att kontakta en kvalificerad specialist. Massören använder släta, sträckande rörelser för att lindra nedre delen av ryggen, normalisera blodcirkulationen och lindra spänningen från de nedre ryggmusklerna. Självmassage är tillåten, men endast med hjälp av den enklaste tekniken.

Vi rekommenderar dig att läsa: simning med osteokondros.

drift

Omkring 15% av patienterna med osteokondros hos ländryggen hänvisas till operation. Kirurgisk ingrepp ordineras av en neurokirurg vid svåra, avancerade tillstånd av osteokondros, när bråck uppträder med komprimering av de intervertebrala skivorna med mer än en tredje tjocklek.

Operationen utförs för att eliminera knippen i ryggraden och ta bort den drabbade skivan. Efter en framgångsrik operation börjar rehabiliteringsperioden. Rehabilitering varar ungefär sex månader. De första veckorna kan inte ens sitta, och de återstående månaderna kan inte lyfta vikter, superkyl, åka i fordon.

Under rehabiliteringsperioden visas massage-, akupunktur- och avslappningsförfaranden.

Operationen är farlig och med ett medicinskt fel kan en person vara handikappad för livet. Därför försöker de inte förskriva operationen till sist, med medicinering och andra typer av behandling.

förebyggande

Det är svårt att behandla osteokondros i ländryggen, så du bör ta hand om hälsan på ryggen i förväg. För förebyggande åtgärder måste du övervaka din kroppshållning, äta ordentligt och begränsa tiden för att sitta under dagen. När du sitter vid datorn är det viktigt att du inte slår, tar raster, går upp och går i några minuter.

Förstärkning av ryggmusklerna hjälper till att minska belastningen på ryggraden. Du kan delta i olika sporter. Det är viktigt att aldrig sakna uppvärmningsövningarna, de är nyckeln till hälsa och framgång i sporten. På morgonen är det bättre att göra lite uppvärmning för baksidan.

Med en mobil livsstil och frånvaron av överdriven belastning på ryggraden hotar inte ländrygg osteokondros.

Under den kalla årstiden är det nödvändigt att klä sig enligt vädret, undvik utkast, för att inte kyla ryggraden, inte att överkolla kroppen. Frekvent förkylning orsakar också tillbaka sjukdomar.

Indikationer för osteokondroskirurgi: när är det gjort?

I cirka 90-95% av fallen behandlas spinal osteokondros med en konservativ metod (motionsterapi, fysioterapi, massage, läkemedel). Och denna avhandling är relevant både för livmoderhalsen, och för bröst- och ländryggs lokalisering av ryggradskondros.

Kirurgisk ingrepp krävs mycket sällan och vanligtvis i fall där osteokondros går vidare mot bakgrund av andra sjukdomar i ryggen (skoliär, bråck, spondylolistes). Oftast krävs kirurgi för svår osteokondros i ländryggen, mindre vanligt i livmoderhalsen och mycket sällan i bröstkorgen.

1 När man inte ska utan kirurgi för osteokondros?

I de flesta fall behandlas osteokondros av någon del av ryggraden med konservativa metoder. Operationen utförs i extremt sällsynta fall, då det finns anomalier associerade med kondros / andra sjukdomar i ryggraden eller när behandlingen av kondros har ignorerats och det har blivit allvarligt komplicerat.

CT-skanning för cervikal osteokondros

Kirurgi för osteokondros är gjord i följande fall:

  1. Förekomsten av kompression (kompression, både partiell och fullständig - obstruktion) i ryggradskanalen.
  2. Utveckling av horsetailsyndrom med svår smärta i ländryggen och neurologiska störningar (inklusive partiell förlamning av benen).
  3. Brott mot känsligheten i lemmarna, utvecklingen av muskelsvaghet.
  4. Funktionella störningar i interna organ: fekal och / eller urininkontinens, andfåddhet, hjärtarytmi.
  5. Utvecklingen av ryggradsartis syndrom på grund av överlappning av kanterna i ryggraden, och som en följd hotet mot stroke eller hjärtinfarkt i den bakre hjärnan.

Lyckligtvis observeras sådana komplikationer av osteochondrosis mycket sällan (inte mer än 5% av patienterna med denna patologi).
till menyn ↑

1.1 Kontraindikationer

Den nödvändiga kirurgiska behandlingen av osteokondros kan antingen skjutas ut om det finns relativa kontraindikationer eller är vanligtvis förbjuden att utföra (absoluta kontraindikationer).

Implantering av stift i osteokondros

Kontraindikationer till operation är:

  • allmän emaciation av patienten, kakexi
  • Förekomsten av akuta infektionssjukdomar eller exacerbationer av kronisk (särskilt syfilis, tuberkulos);
  • Förekomsten av allvarliga kardiovaskulära patologier (hjärtefekter, Brugadas syndrom, hjärtklaff av hjärtklaffarna, hemofili, trombofili);
  • Förekomsten av medfödda anomalier eller defekter i ryggradsstrukturens struktur som stör den kirurgiska behandlingen.
  • Närvaron av maligna neoplasmer av något organ eller närvaron av godartade neoplasmer vid operationsplatsen (det första steget är att eliminera neoplasmen).

Slutbedömningen (för att utföra operationen eller inte, är det möjligt att ignorera kontraindikationer) för operatören eller, oftare, för ett medicinsk samråd.
till menyn ↑

1.2 Möjliga komplikationer och konsekvenser

Ibland kan konsekvenserna av operationen vara allvarligare och farlig för hälsan (och till och med livet!) Än komplikationerna av osteokondros själva. Statistiskt allvarliga komplikationer efter kirurgisk behandling av osteokondros förekommer hos 2-7% av fallen.

Kirurgi för osteokondros är ofta föreskriven för bildning av ryggradssyndrom

Eventuella komplikationer vid operation för osteokondros:

  1. Brott mot integriteten hos ganglier eller ryggrad.
  2. Infektionens inflytande, utvecklingen av stora abscesser eller phlegmon.
  3. Störningar i bäckenorganen.
  4. Smärtsyndrom - både fantom och felaktigt etablerade transplantat.
  5. Brytning av implanterade fixativ och, som ett resultat, deformation av ryggen.
  6. Osteomyelit i ryggraden.
  7. Inflammatoriska processer i ryggmärgen (utveckling av epidurita).
  8. Utveckling av cicatricial processer, som därefter kan leda till kompression av ryggradskanalen.
  9. Massiv blödning (vanligtvis under de första timmarna efter operationen). Oftast med patienten som har hemofili.
  10. I sällsynta fall behandlingsfel, återkommande sjukdom.

2 Typ av operationer för osteokondros

Det finns flera typer av kirurgiska ingrepp som används vid behandling av svåra former av osteokondros. Den sista typen av operation är vald av det medicinska samrådet, där läkare av flera specialiseringar deltar.

Kirurgi för osteokondros

Typer av operationer för osteokondros:

  1. Fasetektomiya. Det utförs om facettfogarna är orsaken till problemen. Under proceduren elimineras kausalfasfogar.
  2. Laminotomi. Det används i närvaro av osteofyter på enskilda ryggkotor, vilket leder till en minskning av ryggradskanalen. Osteofyter avlägsnas delvis.
  3. Foraminotomy. Liksom en laminotomi, med skillnaden att i detta fall avlägsnas osteofyterna helt och inte delvis.
  4. Laminektomi. Det utförs i fall då den bakre delen av enskilda ryggkotor, mot bakgrund av kondros, sätter tryck på ryggradskanalen.
  5. Diskektomi. Det utförs vid ett allvarligt utskjutande eller intervertebralt bråck som utvecklats på grund av osteokondros.
  6. Korpektomiya. Fullständigt avlägsnande av ryggkroppen och de intervertebrala skivorna intill den. Denna typ av operation utförs extremt sällan.

2.1 Efter operation: rehabiliteringsperiod

Under den postoperativa perioden (rehabiliteringsperioden) föreskrivs patienten minimal fysisk aktivitet, utförande av olika fysioterapeutiska procedurer och övningsterapi. I de flesta fall föreskrivs att man bär en ortopedisk korsett eller krage.

Under rehabiliteringsperioden efter operation för osteokondros, ordineras massage ofta (inklusive självmassage).

Allmänna rekommendationer under rehabiliteringsperioden:

  • Det är omöjligt att lyfta vikter (begränsningen på lyftobjekt är upp till 4 kg);
  • under de första tre veckorna kan du inte stanna länge
  • djupa böjningar och eventuella axiella / rotationsbelastningar på ryggraden är förbjudna;
  • några hopp bör undvikas (även från en relativt liten höjd);
  • lång vistelse i transport är förbjuden
  • Undvik hypotermi, liksom överhettning av kroppen.
  • Undvik långvarig adoption av tvångsställningen - ryggraden måste ständigt vara i en fysiologisk position (vilket underlättas genom att ha en ortopedisk korsett);
  • någon fysisk träning, utom vad som föreskrivs av läkare inom ramen för träningsterapi, är förbjuden (även den mest godartade).

2.2 Genomföra en operation för cervikal osteokondros (video)

2.3 Var är operationerna för osteokondros gjort?

Kirurgisk behandling av osteokondros utförs på sjukhus och privata kliniker med en neurokirurgisk avdelning. Tekniskt är verksamheten ganska komplex, så när du väljer en läkare bör du fokusera på de mest erfarna specialisterna med stor erfarenhet.

Operationen utförs i brådskande (nödsituation) tillstånd och på ett planerat sätt. Innan en planerad ingrepp genomförs utförs en grundlig insamling av data om patientens tillstånd. Primärdiagnos utförs i en polyklinisk, varefter patienten skickas till smalmålade sjukhus.

Det kan ta tid (ibland flera månader) att helt diagnostisera och välja en acceptabel kirurgisk taktik. Nödoperationer (till exempel vid plötslig intrång i ryggradsnerven eller artärer) utförs utan beredning under de första timmarna efter att patienten anländer till sjukhuset genom ambulans.

Osteokondros av lumbosakral ryggrad: droger och LFC

Osteokondros hos lumbosakral ryggraden påverkar människor i olika åldrar. Anfall av smärta och irreversibla komplikationer förstör patientens liv. Effektiv behandling bör vara omfattande och långvarig med strikt överensstämmelse med rekommendationer från en specialist.

Hur ser sjukdomen ut

Ryggraden är den stödjande delen av det mänskliga skelettet. Det är ett unikt system av rörligt kopplade kotor, inuti vilka det finns ryggmärg. Intervertebrala skivor är koncentrerade mellan segmenten och utför funktionen av naturliga stötdämpare.

Överträdelse av biokemiska processer som säkerställer optimal bruskvävnad, disken börjar ändra konsistensen. Det broskiga skiktet blir fritt, förlorar elasticitet på grund av cellernas oförmåga att behålla fukt. Skivan genomgår dystrofi, den täta fibrösa ringen deformeras, och den gelatinösa cellulosaformiga kärnan bildar ett patologiskt utskjutande.

När vertebrala kroppar förstörs upplever de intervertebrala skivorna en ökning av trycket, varefter det övre benskiktet börjar växa och bildar kaotiska utsprång som kallas osteofyter. Onaturliga formationer orsakar intrång i nervänden och nedsatt blodcirkulation.

Orsaker till lumbosakral osteokondros

Enligt statistiken påverkar osteokondros påverkan hälften av befolkningen över 30 år och lumbosakral lokalisering är mer än 60% av fallen. Den nedre delen av ryggraden representeras av stora ryggkotor, som står för lejonens andel av lasten under hela livet.

Utvecklingen av degenerativa dystrofa processer föregås av följande skäl:

  • intensiv övning
  • utveckling av flatfoot;
  • fetma;
  • ryggskador
  • statiska belastningar under lång sitter;
  • tyngdlyftning;
  • felaktig diet
  • obekväm hållning vid arbetet vid bordet;
  • ärftlig faktor
  • hypotermi;
  • medfödda missbildningar;
  • articular patologier av en autoimmun natur;
  • fel organisation av sängen.

Var och en av orsakerna till osteokondros orsakar stagnation i ryggens vävnader. Felaktig fördelning av belastningen förvärrar situationen och startar den patologiska processen.

Den kliniska bilden av sjukdomen

Osteokondros av lumbosakral ryggraden går igenom flera utvecklingsstadier:

  1. Det första steget är den första. Dystrofa processer börjar bara utvecklas, symtomen på detta stadium visas inte. Patienterna kan känna dämpad smärta och en obehaglig känsla av obehag i ländryggen, som uppträder efter långvarig statisk eller dynamisk stress. Under vilan uppstår inga yttre manifestationer.
  2. Det andra steget börjar med förstörelsen av den fibrösa ringen och broskdystrofi. Avståndet mellan skivorna minskar vilket leder till mekanisk komprimering av nervstammen. Vid denna tidpunkt upplever personen en skarp smärta av lokal karaktär. Patienten tar en tvingad position och försöker att lindra lidandet. Förutom ett starkt smärtsvar störs känsligheten i det drabbade området. Perioden av kall eller sticka kropp ersätts av en liten stickning.
  3. Den tredje etappen börjar med uppkomsten av intervertebral bråck. Skivans fibrösa ring hade brutit vid detta ögonblick och innehållet i den massala kärnan bildade en bråck. Smärta syndrom blir permanent. Under en akut attack sprider smärtan till skinkan och nedre extremiteten.
  4. Det fjärde steget gör att ryggraden blir deformerad. Smärtan i osteokondros är närvarande dygnet runt, atrofi hos ryggmusklerna utvecklas, ryggraden blir nästan immobil, patienten kan inte röra sig självständigt. Det senare steget leder ofta till förvärv av funktionshindrade personers status.

Symptom på osteokondros hos lumbosakral ryggrad

Du kan misstänka utvecklingen av sjukdomen med följande symtom:

  • ryggsmärta följer alltid osteokondros hos sacro-lumbarområdet, graden av amplifiering beror på utvecklingsstadiet för ryggradss degenerering;
  • lokal ökning eller minskning av temperaturen;
  • gåsstötar i nedre delen av ryggen;
  • generell svaghet
  • sömnlöshet och trötthet;
  • depressiva sjukdomar;
  • domningar i underbenen;
  • smärta i benen
  • förändring av gång, lameness;
  • stelhet vid böjning och vridning av torso;
  • scoliotisk ryggradskurva;
  • svaghet i benen;
  • Benen känns kall hela tiden;
  • störde kroppens naturliga termoregulering.

Smärtsyndrom är en avgörande egenskap vid osteokondros hos lumbosakral ryggraden. Symtomen kan uppträda något eller påminna dig om plötslig ryggvärk i nedre delen av ryggen, som sträcker sig till bäcken och underbenet.

Genom lokalisering av smärta kan du bestämma vilken av de fem kotorarna som har genomgått de största förändringarna:

  • smärta i ljummen med en lesion av ländryggens första eller andra ryggrad;
  • bestrålning till lår och shin - den tredje eller fjärde kotan;
  • smärta i sakrumet uppträder när den femte vertebra förstörs.

Hur bli av med patologin

Lumbosakral osteochondrosis behandlas på ett konservativt eller operativt sätt.

Den icke-kirurgiska metoden innefattar:

  • mediciner;
  • fysioterapi behandling;
  • manuell terapi;
  • terapeutiska övningar.

Behandlingsregimen för osteokondros och rekommendationer för att förebygga en akut attack utförs efter en fullständig undersökning. Betraktas endast för närvaron av vissa symtom, men också livsstilen, positionen hölls, nivån på fysisk aktivitet.

Redan i den tredje etappen av osteokondros kan kirurgi vara nödvändigt. Operationen tilldelas efter bildandet av intervertebral brok. Det är möjligt att diagnostisera patologi med hjälp av magnetisk resonansbildning, resultatet kommer inte bara att bekräfta antagandet utan också bestämma graden av patologi.

Drogbehandling av lungosakralets osteokondros

  1. Smärtstillande medel kan hjälpa till att lindra tillståndet under en kort tid, och eliminera symptomen kortfattat. Baralgin, Pentalgin verkar på smärtan av måttlig intensitet.
  2. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel hjälper till att eliminera inflammation, smärta och normalisera kroppstemperaturen. Ibuprofen, Indometacin, Diklofenac ordineras i form av tabletter, injektioner eller salvor, beroende på tillståndet.
  3. Akut paroxysmal smärta, inte mottaglig för cupping med konventionella metoder, avlägsnas med novokainblocker. Denna metod hjälper till att glömma smärtan i flera veckor.
  4. Glukokokosteroider (Betametason, Diprospan, Dexamethason) anges under löpande förhållanden. Allvarlig inflammation och intensiv smärta är en indikation på administrering av steroidhormoner.
  5. Sedativ (Persen, Afobazol) tas för sömnstörning och depression, som alternerar med irritabilitet.
  6. Kondroprotektorer (Artra, Teraflex, Dona, Straktum) innehåller glukosamin och kondroitinsulfat, vilka är nödvändiga för att ledvatten för att hålla dem i optimal form. Långtidsanvändning av kondroprotektorer kommer att stoppa förstöringen av lederna och främja jämn restaurering av broskvävnad.
  7. Muskelavslappnande medel (Mydocalm) kommer att lindra krampen i ryggen, vars avslappning hjälper till att minska smärta.
  8. Vitaminer från grupp B (Milgamma) förbättrar muskelavslappnande medel och administreras i kombination med denna farmakologiska grupp.

sjukgymnastik

Moderna metoder för fysioterapi kompletterar effektivt användningen av droger, eliminerar inflammation och återställer ryggraden. Den främsta fördelen är förmågan att agera direkt på inflammationsfokus, utan att påverka omgivande organ och vävnader. Efter sessionerna är svullnad minskad, blodcirkulationen och metaboliska processer förbättras.

Populära metoder:

  1. Detensoroterapi - Spinalsträckning med en speciell enhet, som liknar en ortopedisk madrass med metallinsatser. Efter att patienten befinner sig i det benägna läget ökar avståndet mellan ryggkotorna.
  2. Magnetbehandling är en terapeutisk effekt av en pulserad magnetisk ström med en penetrationskraft på upp till 7 cm inuti vävnaderna. Genomförs på klinik eller hemma i närvaro av speciell medicinsk utrustning.
  3. UHF - ultraviolett strålning riktas till de drabbade områdena för att eliminera det inflammatoriska syndromet.
  4. Fonophores - med hjälp av ultraljudsvågor utövas lokala effekter av läkemedel för att lindra svullnad, smärta och inflammation.
  5. EHF - terapeutisk effekt på ryggkotorna med högfrekventa pulser, i verkan liknar akupunktur.
  6. Laserterapi - En laserstråle sänds till kollapsande ryggkotor för att återställa motorens förmåga.

Man måste komma ihåg att fysioterapi kan vara skadlig om den används i samband med kontraindikationer:

  • onkologiska sjukdomar;
  • graviditet;
  • allvarlig kronisk patologi
  • kardiovaskulärt misslyckande i dekompenseringsstadiet
  • dermatologiska problem.

Kirurgi utförs enligt följande indikationer:

  • smärt syndrom svarar inte på traditionell behandling;
  • förstörda ryggkotor utöva tryck på ryggmärgen, vilket hotas av förlamning
  • ett symtom på hästens svans, vilket uppenbaras av skarp smärta, domningar i den övre delen av underbenen, nedsatt urinering och avföring, sexuell dysfunktion, pares av benmusklerna.

Kirurgisk ingrepp utförs med hjälp av ett endoskop eller en öppen metod. Återhämtningsperioden varar i månader och beror på patientens individuella egenskaper.

Traditionell medicin vid behandling av osteokondros

Healerens recept som används hemma bör avtalas i förväg. Beredningen av helande massa bör vara strikt enligt receptet. När du använder växtbaserade ingredienser måste du se till att patienten inte har individuell intolerans mot dessa ingredienser:

  • Hacka några medelstora potatisar och blanda med några matskedar av färsk honung. Den resulterande massan att pålägga på nedre delen och fixa med plastfolie. Komprimering kan lämnas i 3 timmar för analgetisk och antiinflammatorisk verkan.
  • Sorrel lämnar finhackad. En matsked råvaror häll ett halvt glas varmt vatten, sedan spänna och koka. I fjorton dagar, ta 10 ml infusion 3 gånger om dagen.
  • Hypericum, kamille och ädelbärsmix i lika stora mängder. Blandning häll kokande vatten och låt det brygga i trettio minuter. Gaze, vikad i flera lager, impregneras med en lösning och appliceras på patientens rygg, täckt med en film, som en kompress.
  • Vrid några vitlöksklyftor i köttkvarn med citron. Gruel häll varmt vatten och låt det brygga. Varje morgon drick ett halvt glas terapeutiskt medel.
  • Björk behöver nästan hälla medicinsk alkohol, tillsätt petroleumgel till konsistensen av salva. Gnid i nedre delen av ryggen med smärta.
  • Bad med havssalt utan föroreningar att applicera upp till 4 gånger i veckan. Skölj med varmt vatten efter 15 minuter.
  • Rödpeppar att kombinera med kamfer på alkohol. Den resulterande lösningen används för kompressor.
  • För beredning av narkossalva behöver du 2 matsked senapspulver, 50 ml kamferalkohol, protein av tre ägg och ett halvt glas alkohol. Alla komponenter blandas, appliceras på smärtsamma områden varje kväll.
  • Ett stort kålblad smet med honung och appliceras på nedre delen av ryggen, primatyvaya varm halsduk. Kompress kan lämnas hela natten.
  • Ett hundra gram honung kombinerat med två matskedar aloe, och tillsätt 100 ml alkohol. Medlen infunderas i 12 timmar. Den färdiga lösningen används för applicering på en ren trasa för att lägga på ländryggsregionen.

Terapeutisk gymnastik

Osteokondros av lumbosakral ryggraden ger signifikanta förbättringar under regelbundna fysioterapiövningar. En uppsättning övningar och prestationstekniker förklaras av träningsinstruktören. En individuell lektionsplan utarbetas för varje patient.

Innan du fortsätter till lektionen måste du se till att det inte finns några kontraindikationer:

  • ryggsmärta
  • ökad kroppstemperatur;
  • en attack av högt blodtryck
  • graviditet;
  • förvärring av kroniska sjukdomar.

Ungefärlig uppsättning övningar:

  1. Långsamma cirkulära rörelser i bäckenet växelvis i båda riktningarna.
  2. Kneeling, sträck dina armar fram till golvet och dra ryggraden.
  3. Ligga på ryggen med benen böjda, lyfta bäckenet.
  4. Försök nå golvet med händerna och luta med benen rakt.
  5. Ligga på sidan, i en sådan position att höja huvudet och håll kvar i 10 sekunder.

Om övningarna utförs korrekt kommer följande effekt att uppstå:

  • ryggmusklerna kommer att stärkas;
  • blodcirkulationen kommer att förbättras
  • lindra spänningar från musklerna;
  • det allmänna tillståndet är normaliserat;
  • höja motorens kapacitet i midjan;
  • lämna smärtan.

Förebyggande av lumbosakral osteokondros

För att skydda ryggraden från förstörelse måste du följa enkla regler:

  • leda en aktiv livsstil
  • lyft inte vikten;
  • undvika intensiv fysisk ansträngning
  • ät rätt
  • bibehålla normal vikt
  • bära ortopediska sulor för att lindra ryggen;
  • Under statisk eller dynamisk belastning använd lumbosakral korsett;
  • Under ett långt sittande kan du använda Selivanovs kudde för att lossa ryggraden.
  • Vid det minsta tecknet på obehag i nedre delen, kontakta en läkare;
  • inte självmedicinera, felaktiga åtgärder kommer att leda till hemska komplikationer.

Osteochondrosis kirurgi

Osteochondrosis tillhör de sjukdomar som har pågått i många år och behandlas med "varierande framgång". Oftast förekommer exacerbationer under hypotermi, såväl som fysisk ansträngning, vid vilken de intervertebrala skivorna förstörs. Ett klassiskt exempel är axeln på en säck potatis under höstskörden.

Kirurgisk ingrepp vid behandling av osteokondros

Trots alla framgångar i den konservativa behandlingen av denna sjukdom krävs kirurgi ibland. Ibland kommer det ner till att avlägsna en del av broskvävnaden, som har gått bortom sina anatomiska gränser (eliminering av utsprång eller brok), men ibland krävs en operation för att ersätta den intervertebrala privata skivan med en artificiell. I vår tid kanske det här är det bästa alternativet för total eller subtotal intervertebral skiv förstörelse. Men det måste finnas konkreta och mycket svåra indikationer för operationen.

Ryggrad

Vad är indikationerna för operation för osteokondros?

Detta ämne står som om bort från behandlingen, och det är förgäves. Det finns försummade fall där operationen ska utföras år sedan, men nu är det inte längre användbart, och personen har blivit en funktionshindrad person. Ofta beror detta på att patienter, istället för att snabbt få en remiss till en neurosurgeon från en neurolog, och som utför operationen, "försvinner" in i traditionell medicin och föredrar att behandlas med urin, fotogen, mirakulösa krämer som köps för stora pengar på Internet. Det är dags att kasta lite ljus på denna situation. Så, vad är indikationerna på operation för osteokondros?

Det är känt att en person med denna sjukdom är mest orolig för smärta, och sedan rörelsestörning. Olika patienter har oftast olika symtom, men i sällsynta fall kan samma person uppleva både känsliga och rörelsestörningar.

Smärt syndrom

Smärta som inte stoppas av de starkaste icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlen i två månader är föremål för kirurgisk behandling. Det vill säga, om en patient har försökt alla medel, från Nimesil till Ketanov (som är den mest kraftfulla analgetiken från NSAID-gruppen), så visas han en operation. Självklart måste diagnosen bekräftas med hjälp av bildteknik (CT, MRT), och smärtekällan måste vara motsvarande intervertebralskiva.

I vårt land, även med den mest allvarliga ryggsmärtan, som har en diskogen orsak som grund, kommer ingen att skriva ut narkotiska anelgetiker - det finns inga bevis. Därför kommer operationen att bidra till att bevara magslemhinnan och skydda patienten mot risken för sårbildning, eftersom det kontinuerliga intaget av NSAID orsakar en systemisk ulcerös effekt.

De så kallade "natten" smärtorna står ifrån varandra. Alla borde veta att smärta är ovanligt för osteokondros och i allmänhet för ryggradsdorsopatier. Oftast bör sådana långvariga nattvärk i ryggen varna läkare till den illamående processen, eftersom det kan vara ett tecken på metastatiska ryggradssår. Därför behöver en onkolog med akut nattbesvär en brådskande undersökning.

Att veta hur svårt det är att komma till onkologer kan på förhand åtminstone ett generellt och biokemiskt blodprov, för oroliga tecken - anemi, hypoproteinemi och ökad ESR.

Motorbristning

Den andra viktiga orsaken till vilken det är nödvändigt att använda är en progressiv minskning av muskelstyrkan. Till exempel, när man komprimerar 2 och 4 ländrotsrötter kan svaghet i lårmuskulaturens extensorer förekomma. När du klättrar upp en stege kommer det därför att vara en svaghet när du räter benet vid knäet. Eller, till exempel, vid komprimering i karakteristiska områden av L5-S1 uppstår svaghet och osäkerhet i fotledets muskler. En person kommer att uppleva stora svårigheter att gå, med tiden kommer hans fot att hänga. I händelse av att dessa tecken går framåt, innebär det att förstärkningen av roten ökar, och som ett resultat kan personen inte springa fort först och sedan gå ordentligt.

Det är med smärtsamma rörelsestörningar (det händer relativt sällan, det finns vanligtvis smärta i rörelsestörning) att patienten läggs och han kan inte besöka doktorn i många månader eller till och med år eftersom ingenting gör ont.

Dessa två situationer (smärta och nedsatt motorfunktion) är två klassiska indikationer för kirurgisk ingrepp vid komplikationer av ryggradskondros. Det är en komplikation, eftersom osteokondrosen hos de intervertebrala skivorna själva också kan fortsätta utan komplikationer. Osteochondrosis är samma integrerade sak av mänsklig existens, som, åldrande. Endast osteokondros är en normal åldring av de bruskiga intervertebrala skivorna, och vår uppgift är att göra det inte en extrem, men en normal process utan dysfunktion.

Åldrande av broskiga mellanvärmeskivor

Vilka operationer utförs med komplikationer av osteokondros?

En av de mest populära operationerna är en mini-access microdiscectomy. I denna operation är huvuduppgiften att eliminera rotkomprimeringen. Om nödvändigt kan en del av den intervertebrala skivan avlägsnas i omedelbar närhet av nervrotet. Osteofyter kan avlägsnas med benben som ligger i närheten av roten, liksom delar av fasets leder.

Den här åtgärden tar inte bort skivan helt, som det ibland föreställs av okunniga personer. Längden på hudinsnittet under denna ingrepp överstiger inte 1 - 1,5 cm.

I händelse av att denna volym av operation inte räcker, kan du ta bort skivan helt och introducera ett bentransplantat (eller din egen eller givare) i det lediga utrymmet. I det första fallet kallas operationen autotransplantation, och i andra-allotransplantationen. Sedan finns det en fixering av de intilliggande kotorna med metallplattor - spinal fusion. Efter att benet växer ihop med ryggkotorna blir den här sektorn av ryggrad immobil.

Spinal fusion - fixering av intilliggande ryggkotor

Men genom att minska rörligheten uppnås en fullständig frisättning av roten, och även förebyggande av återkommande rotsymtom utförs. Eftersom det inte finns någon intervertebral disk och rörelse på denna nivå blir komprimering omöjlig.

Ett mer perfekt sätt att byta ut "tomt utrymme" efter att ha tagit bort skivan är att placera en speciell bur mellan ryggkotorna. Det är en speciell "strängväska" av flexibelt metall (titan, tantal) nät, som är fyllt med benflis, taget från patienten, från hans bäckben. Detta gör att du kan ge nätet med fyllmedlet den önskade formen, för att fördela den på bästa sätt mellan ryggkotorna och påskynda processen för uppkomst.

Det bästa alternativet är dock att placera en full, flexibel skivprotes mellan ryggkotorna. I detta fall bevaras rörligheten i denna del av ryggrad med samtidig eliminering av radikulär kompression.

Moderna protetiska skivor

Sådana protetiska skivor är det bästa alternativet för fullständig eller nästan fullständig förstöring av skivorna, eftersom de inte bara kan direkt, men också vinkelavskrivningar vid något tillfälle, och fullständigt reproducera biomekaniken hos normalt brosk. Men detta nöje är inte billigt: ​​den genomsnittliga kostnaden för denna produkt är cirka 50 tusen rubel och mer. Eftersom det inom ramen för MHI, och även som en del av genomförandet av programmet för högteknologisk vård, inte utförs denna protes, måste du betala för operationen, anestesi och utföra den i en privat klinik. Som ett resultat kommer operationen att ersätta en skiva kosta 150 tusen rubel och mer.

Därför är det viktigaste att jag vill önska patienter med problem med kronisk ryggsmärta inte att få situationen till operationen, utan att engagera sig i att förebygga attacker i tid: normalisera vikt, optimera fysisk aktivitet och leda också en hälsosam livsstil.

Osteokondros av lumbosakral ryggrad

Osteochondrosis av lumbosacral är en av de vanligaste diagnosen sjukdomar i ryggraden. De degenerativa dystrofa förändringar som uppträder med det över tiden leder till utveckling av komplicerade diskutsprång och bråck, förekomsten av konstant smärta. Enligt statistik diagnostiseras osteokondros hos 80% av patienterna som söker vård på grund av ryggsmärta.

Beskrivning av sjukdomen

Utvecklingen av sjukdomen är förknippad med gradvis förstöring av skivorna som ett resultat av förändringar av en degenerativ-dystrophic natur. Med tiden förlorar de fukt och blir mindre elastiska. Avståndet mellan skivorna minskar också. Vid senare skeden (med osteochondrosis av 3 och 4 grader), skivor mellan ländryggets ryggkotor krossar, förlorar deras förmåga att depreciera, benvävnaden som sprider sig ut och börjar sätta press på nervrötterna. Resultatet av denna kompression är ett konstant smärtssyndrom.

Orsaken till den största förekomsten av lungraformen av osteokondros är den maximala exponeringen för belastningen i detta område.

Eftersom det här avsnittet ligger vid den lägsta delen av ryggraden måste den bära kroppsvikt. Dessutom är ländparten mycket mobil. Otillräcklig utveckling av muskelsystemet leder till en ökning av belastningen på de intervertebrala skivorna och deras efterföljande förstöring. Som ett resultat utvecklas osteokondros av lumbosakraltypen.

skäl

Steg lumbosakral osteokondros

Utvecklingen av osteokondros i lumbosakral ryggraden sker gradvis. I denna process finns det fyra steg. De flesta experter tenderar att klassificera sjukdomen i viss mån.

Steg 1 osteokondros manifesteras av inte särskilt uttalad smärta i ländryggen, som förvärras efter träning. Detta tecken indikerar början på den destruktiva processen i skivorna. De flesta patienter klagar på tråkig smärta i ryggen, som ibland sträcker sig till glutealområdet. De uppstår huvudsakligen efter att ha lyftt vikter eller besvärliga rörelser. Med grad 1 patienter kan känna tinning och brännande i ländryggen.

För grad 2 är osteokondros kännetecknad av en minskning av intervertebralt avstånd och början på förstöringen av fiberringen och omgivande vävnad. Samtidigt förekommer kompression av nervrötterna. I händelse av en sjukdom i grad 2, känns det ganska skarpa smärtor i ländryggsregionen, som utstrålar medan man går till gluteal muskler, lår och sken. I en smärtsam attack går patienterna i motsatt riktning. Det kan vara en brännande känsla eller omvänt en känsla av förkylning i den drabbade delen. Utskjutningar av skivorna utvecklas (de går utöver vertebrala gränser, sträckning eller utskjutning).

Med 3 grader ländryggs osteochondros, förstörs fiberringar, vilket leder till utseendet på intervertebrala bråck. Vid detta skede finns det en signifikant deformation och degenerering av vävnaderna i ryggraden i ländryggen. Jämfört med graderna 1 och 2 blir smärtor mycket intensivare och uppträder ständigt, oberoende av rörelsens amplitud och antalet belastningar.

Vid stadium 4 av osteokondros växer kotorna patologiskt i ländryggen. Denna omfattning av sjukdomen kännetecknas av signifikant atrofi av brosk, vilket skapar problem under rörelse. Ofta minskar smärtan, men det här är inte en indikator på förbättring, men indikerar bara tillväxten av benvävnad - ett kompensationssvar av kroppen. Resultatet av en betydande förlust av rörlighet och avdelningens flexibilitet blir ofta en patients funktionshinder.

Symtom och tecken

I lumbosakral osteokondros ser symptomen ganska långsamt ut. I grund och botten kan sjukdomen diagnostiseras i 2 steg. I denna grad observeras alla karakteristiska tecken, speciellt under en exacerbation.

Symtom på ländryggs osteokondros

  1. Den mest slående och en av de första manifestationerna av patologi är ryggsmärta. I ett tidigt skede framträder det med vissa rörelser och lyfter tunga föremål. Eftersom progressionen av degenerativa förändringar blir permanent och under attacken kan vara outhärdlig.
  2. Förändringar som uppstår i lumbosakrala spinal-segmentet begränsar väsentligt rörelsen. Mobilitetsminskning är ibland ett ledande tecken vid diagnosen osteokondros. Försök att göra böjningar, svängningar eller den vanliga sittställningen åstadkommer en ökning av smärta och bestrålning till benet upp till hälen, medan känslor är som om de drabbas av en elektrisk ström.
  3. Skador på nervrötterna i lumbosakralområdet ändrar i viss utsträckning känsligheten hos nedre extremiteterna (en eller två), medan den kan minska eller öka. På området för försämrad innervation uppträder en brännande känsla, stickningar, krypning eller domningar. Om obehandlad kopplas osteokondros samman med detta symtom med muskelsvaghet och sammandragning av senreflexer.
  4. Pallor och torrhet i huden, chilliness, lokal minskning av temperaturen registreras.
  5. Ofta är det ökad svettning.
  6. Vid svår ländryggs osteokondros är sexuell dysfunktion och urinering störningar möjliga.

Akut och subacut fas

Sjukdomen är kronisk. I återfallsfasen manifesterar sig symtom i två former: akut och subakut.

En exacerbation kan utlösas av:

  • påkänning;
  • hypotermi;
  • tyngdlyftning;
  • fysisk aktivitet
  • länge stanna i en obekväm position.

Plötsligt utveckla en attack av akut smärta - oftast under muskelspänning. Patienterna tvingas ta en viss position, det finns en reflex muskelspasma i lumbosakralområdet, den övre delen av ryggen, som skyddar ryggraden från vissa rörelser, vars uppgift kan öka smärtan. Detta symptom kallas "lumbago".

Radiografi är föreskriven för diagnos.

Vid akut osteokondros kan en liten rörelse (till exempel vid nysning eller hosta) provokera en kraftig ökning av smärta och leda till att den sprids till det område som motsvarar innervärdet av den strängda nerven: låret (bakre och yttre ytan), benets laterala del på den drabbade sidan, skinkorna.

Ibland kommer lättnad när du befinner dig i en horisontell hållning, medan patientbenet är i en böjd position (i höftled och knä).

Varaktigheten av smärta kan vara upp till flera veckor. Deras gradvisa utrotning bidrar till återställandet av rörelser och muskelavslappning.

Vid subakut osteokondros är ryggsmärta tråkig, värkande i naturen och kan utstråla till ben- och skinkområdet (den så kallade lumboischialgia). Patienterna förlorar inte sin förmåga att röra sig, även om de måste göra det med stor försiktighet.

diagnostik

Diagnos av sjukdomen utförs på följande sätt:

  • En första undersökning och palpation av det drabbade området utförs.
  • Patientens hållning utvärderas.
  • Radiografi är föreskriven.
  • Vid behov, använd dator och mer noggrann magnetisk resonansbildning.

Behandling av osteokondros hos ländryggen

Att helt bli av med osteokondros är omöjligt. Betydande framgång kan uppnås vid behandling av sjukdom 1 och 2 grader. Under alla omständigheter krävs långvarig komplex terapi, vars huvudområden är:

  • minskning av smärta i lumbosakralet;
  • eliminering av patologisk muskelspänning
  • stärka musklerna i ländryggsregionen, skinkor, ben;
  • reglering av blodcirkulationen och metaboliska processer i det drabbade området
  • eliminering av inflammatorisk process
  • återställande av normal rörelseområde i nedre delen av ryggen och ökad känslighet hos nedre extremiteterna;
  • förbättra bäckenorganens funktion.

Drogbehandling

sjukgymnastik

Som regel är det inte tillräckligt med mediciner för behandling av osteokondros. Fysioterapiprocedurer används för att eliminera smärta, lindra muskelspasmer, stimulera metaboliska och återställande processer:

  • Amplipuls;
  • fonofores;
  • diadynamiska strömmar;
  • darsonvalism;
  • magnetisk resonansbehandling;
  • laserterapi.

Förbättra gymnastik och andra metoder

Målet med träningsterapi är att eliminera smärta, stärka ryggmusklerna och slappna av. Övningar kan utföras under den akuta fasen och under återhämtningsfasen. Utmärkt resultat ger reflexologi och massage. Som en extra behandling kan du använda några av rekommendationerna från traditionell medicin.

drift

Denna åtgärd är extrem och utsetts i avsaknad av ett resultat av användningen av droger, förekomsten av signifikant motorisk försämring och utseende av bråck. Under operationen avlägsnas skivbråken, varefter plast och förstärkning av de förskjutna kotorna utförs.

Behandling av osteokondros med dragkraft

Konsekvenser av sjukdomen

  1. Om obehandlad kan osteokondros i lumbosakralområdet leda till sciatic nervinflammation eller ischias. Det kännetecknas av svår smärta i nedre rygg och ben. Möjlig domning i benen. För att maximera separationen av de berörda ryggraden och lindra smärtan går patienterna och böjer sig i en hälsosam riktning, men detta försvårar bara situationen: graden av ryggradskurva ökar och förstörelsen av ryggskivor accelererar.
  2. Den farligaste och obehagligaste följden av sjukdomsförsvagad form är ryggkotorets instabilitet. Samtidigt upphör skivan att fixa vertebra, och under belastningens inverkan börjar ländryggen att "glida" från sakrummet. Detta tillstånd leder till störningar i de inre organens funktion. Patologiska processer påverkar oftast organen i urin- och reproduktionssystemen. Hos kvinnor är inflammatoriska processer i livmodern, äggstockar, appendages möjliga, hos män - problem med styrka.

förebyggande

De viktigaste sätten att förhindra osteokondros är:

  • förebyggande av överbelastad belastning på nedre delen av ryggen;
  • förstärkning av ryggmusklerna
  • upprätthålla rätt hållning
  • fysisk aktivitet
  • rätt näring
  • reglering av vila;
  • snabb behandling av andra sjukdomar i ryggen.