Den sciatic nerv är den största nerven i vår kropp (dess bredd sammanfaller nästan med småfingerens bredd). Den löper från båda sidor av ländryggen (nedre delen av ryggen) och slutligen går ner till fötterna. Varje typ av kompression eller kompression av denna nerv är vanligen betecknad med termen "ischias". Termen "ischias" beskriver symptomen på smärta i benen, såväl som stickningar, domningar eller svaghet, från ländryggen till skinkorna och bortom.

Ischias är inte en medicinsk diagnos. Detta är ett symptom på den underliggande sjukdomen.

Symtom på sciatic nervinflammation

Ischias karaktäriseras ofta av ett eller flera av följande symtom:

• konstant smärta i en skinka eller ben (förekommer sällan i båda benen);
• i sittande ställning ökar smärtan;
• bränna eller sticka ner benet
• svaghet, domningar i benet eller foten, nedsatt motorfunktion på benen, fötterna;
• akut smärta vid stigande och gå.

Sciatic pain syndrom kan vara intermittent och irriterande eller permanent och invalidiserande. De specifika symtomen på inflammation av nervsjukdomar varierar också mycket beroende på tillståndet som orsakade ischiasen (till exempel en hernierad skiva i ländryggen).

Medan symtomen kan vara mycket smärtsamma, är permanent skada på sciatic nerv (vävnadsskada) sällsynt.

Sciatic nerv och ischias

Symptom på ischias uppträder vid inflammation i den sciatic nerven.

Den sciatic nerven består av individuella nervrotsar, som börjar gren vid utgången av ländryggen och slutligen bildar sciatic nerven.

Den sciatic nerv börjar i ländryggen i nivån av det tredje ländrygssegmentet (L3).

På varje nivå av ländryggen lämnar nervrotet insidan av ryggraden och kombinerar sedan med andra och bildar en massiv sciatic nerv.

Den rörliga nerven löper från ländryggen ner till de bakre delarna av båda benen.

En del av sciatic nerven grenar sig sedan i varje ben för att innervera vissa delar av benet: till exempel skinkor, lår, sken, fot, tår.

Symptom på inflammation i nervkärlen (smärta i benet, domningar, stickningar, svaghet och eventuellt ett antal symtom som utstrålar till foten) varierar beroende på platsen för komprimering av den sciatic nerven. Till exempel orsakar nervkomprimering i ländrygssegmentet 5 (L5) svaghet när storånen förlängs och eventuellt svaghet i fotledet.

Förloppet av smärta i ischias

Sannolikheten för symtom på inflammation i nervsjukdomar ökar med åldern. Ischias inträffar sällan före 20 års ålder och toppincidensen är 50 år.

Ofta orsakar vissa händelser eller skador inte ischias, men kan bidra till att det uppträder.

De flesta med ischias börjar bli bättre efter några dagar eller veckor. I vissa fall kan smärtan hos en kramad nerv vara svår och försvagande.

Det finns flera symtom som kräver omedelbar medicinsk vård och eventuellt kirurgi. Till exempel vid progressiva neurologiska symtom (till exempel svaghet i benet) och / eller dysfunktion i tarmen eller urinblåsa (det så kallade horsetailsyndromet).

Eftersom den inflammatoriska nervcellen och dess åtföljande symtom orsakas av den underliggande sjukdomen, fokuserar behandlingen på identifiering och behandling av den underliggande patologin. Behandlingen använder oftast konservativa metoder.

I vissa människor kan smärtan vara svår och leda till funktionshinder, hos andra - sällsynta och irriterande, men tenderar att öka.

Vanligtvis påverkas den ena sidan av underkroppen av ischias, och smärta strålar ofta från ländryggen till lårets baksida och sedan till ben och fot.

Smärta i ländryggen kan vara närvarande tillsammans med ben i benet, men vanligtvis är smärtan i benet mycket starkare än smärtan i nedre delen av ryggen.

För inflammation i den sciatic nerven är någon kombination av följande symtom typisk:

• smärta i ländryggen, om den är närvarande alls, mycket svagare än smärta i benet;
• konstant smärta i bara en skinka eller i ett ben, men ibland finns det också bilaterala smärtsymptom;
• smärta uppstår i ländryggen eller skinkorna och sprider sig längs den sciatic nerven - ner i lårets baksida till underbenet och foten;
• smärta minskar i benägen position och när man går och ökar i stående och sittande läge
• smärta brukar beskrivas som akut och brinnande, inte tråkig;
• vissa människor har stickningar, domningar eller trötthet;
• svaghet eller domningar när du rör dina ben eller fötter;
• svår eller skötande smärta i benet, vilket gör det svårt att stå eller gå
• Beroende på vilken del av sciatic nerv som är skadad, kan smärta och andra symtom också innehålla smärta i foten och tårna.

Symptom på ischias för varje nervrot

Det finns två nervrötter som sträcker sig från ländryggen (L4 och L5) och tre som sträcker sig från sakral segmentet (S1, S2 och S3).

Alla fem nerverna knyter samman och bildar nervsjukdomar, och grenar ut igen på benens nivå för att leverera motoriska och sensoriska impulser till specifika destinationer i fot och fot.

Symptom på ischias varierar beroende på platsen för komprimerad nervrot. Till exempel:

• med kompression av L4-nervrotet påverkar symtomen vanligtvis låren. Patienten kan känna sig svag när han räker ut benen och har en minskad knäskål;
• Symtomen på knäppning av nervrotet L5 kan spridas till storåden och fotleden (den så kallade sagda foten). Patienten kan känna smärta eller svaghet i fotens övre del, särskilt i hudområdet mellan stora och andra tår.
• Under kompressionen av nervrotet påverkar S1 den yttre delen av foten. I detta fall kan smärtan utstrålas till lillfingret. Patienten kan känna sig svag när hon sliter av hälen från marken, liksom att gå på spetsen. Achillesreflex kan minskas.

Eftersom det är möjligt komprimering av flera nervrötter kan patienten uppleva en kombination av ovanstående symptom.

Symptom på ischias som kräver omedelbar medicinsk behandling

Ibland kräver den snabba utvecklingen av ischias symptom omedelbar operation. Följande symptom indikerar behovet av snabb tillgång till specialister:

• ökningen av symtom kan indikera eventuell nervskada, speciellt om de progressiva symptomen är neurologiska i naturen (svaghet);
• symtom som uppstått i båda benen (bilateral ischias) och har lett till inkontinens av urin / avföring eller tarm- eller blåsdysfunktion, vilket indikerar horsetailsyndrom. Horsetailsyndrom är en kompression av en eller flera nervrötter som uppträder relativt sällan (i ca 2% av fallen från alla patienter med intervertebral bråck i ländryggsregionen).

Patienten ska genast se en läkare om han eller hon upplever en eller flera av ovanstående symtom.

Orsaker till sciatic nervinfarkt

När man diskuterar inflammation i den sciatic nerven är det viktigt att förstå de viktigaste medicinska orsakerna till symtomen för att hitta en effektiv behandlingsmetod.

De vanligaste orsakerna till nervsjukdomar är följande:

• Intervertebral bråck i ländryggen.
  Intervertebral bråck uppstår när det mjuka inre innehållet i skivan (massala kärnan) bullar ut genom det yttre fibrösa membranet (fibrös ring) och irriterar den intilliggande nervrotten.
  Ischias är det vanligaste symptomet på en bråck i ländryggen;
• Osteokondros av ryggraden. Medan skivdegenerering är en naturlig process i samband med åldringsprocessen kan för vissa personer en eller flera degenererande skivor i ländryggen också leda till att nervsjukdomar blir fästa och orsaka ischias.
  Spinal osteokondros diagnostiseras om en dehydrerad skiva orsakar en minskning av intervertebralt avstånd. Vidare innefattar förfarandet inflammatoriska proteiner på skivan, vilket kan irritera nervrötterna;
• Spondylolistes. Detta tillstånd uppstår när en ryggkropp glider framåt eller bakåt i förhållande till den överliggande och underliggande ryggkotan (till exempel ryggar den ryggradsdelen L5 i förhållande till ryggkroppen S1).
  Tillsammans med förminskningen av diskutrymme kan allt detta leda till att nässkärmen knyts och leder till ischias.
• Lumbal spinal stenos. I detta tillstånd är inskränkning av ryggradskanalen orsaken till symptomen på ischias. Lumbal spinal stenos är associerad med den naturliga åldringsprocessen och finns ofta hos äldre människor.
  Förekomsten av stenos är förknippad med följande orsaker: En ökning av de bågformiga lederna, spridningen av mjuka vävnader och en hernierad skiva, komprimering av nervrötterna, spondylos, vilket leder till ischias;
• Pärlemuskelsyndrom. Den sciatic nerven kan komprimeras i området av den päronformade muskeln ligger i skinkan. Om sciatic nerven är irriterad eller klämd av den päronformade muskeln, uppträder smärta i benet längs sciatic nerven.
  Denna smärta gäller inte riktiga radikopati (klinisk definition av ischias), men smärtan i benet känns på samma sätt som med ischias orsakad av nervirritation.
  Smärtan i benet är väldigt lik smärta hos ischias orsakad av nervirritation.

Andra orsaker till nervsjukdomar i nervsystemet

Dessutom kan ischias orsaka följande tillstånd:

• graviditet. Förändringar genom vilka kroppen passerar under graviditeten (viktökning, tyngdpunktsskift, hormonella förändringar) kan orsaka ischias;
• ärrvävnad. Om ärrvävnaden klämmer ner nervrotet, kan det leda till ischias;
• muskelbelastning. I vissa fall kan inflammation i samband med muskelstammen sätta press på nervrotet och därigenom orsaka ischiasymtom
• tumör i spinalkanalens lumen. Sällan kan en tumör i spinalkanalens lumen pressa nervrotet i ländryggen och orsaka ischias.
• infektion. Det är också ganska sällsynt och kan leda till ischias.

Det är viktigt att veta den grundläggande medicinska diagnosen som ledde till starten på ischiasymptom, eftersom behandlingen av en patologi ofta är mycket annorlunda än behandlingen av en annan.

Diagnos av sciatic nervinflammation

Det primära sättet att diagnostisera det tillstånd som ledde till ischias är att kontrollera hos en specialistläkare. Neurologen samlar information om ditt tillstånd och utför även en neurologisk undersökning, inklusive test för styrka, flexibilitet, ryggrad, höfter, ben, etc.

Efter undersökning kan läkaren föreskriva följande radiologiska tester:

• Röntgenstrålar;
• MRI-skanning (magnetisk resonansbildning);
• CT (computertomografi).

För närvarande är den mest säkra och kvalitativa formen av forskning magnetisk resonansbildning.

Det är viktigt att förstå att den sanna inflammationen i den sciatic nerven är extremt sällsynt och behöver inte fokusera på det långa föråldrade namnet. Så, en av våra patienter som utförde en MR-skanning, på vilken en stor intervertebral bråck hittades, vilket orsakade ischiasymptom, krävde att undersöka hennes sciatic nerv för tecken på inflammation. Många läkare i kliniker för symtom på ischias föreskriver omedelbart antiinflammatoriska tabletter och salvor som gör lite för att hjälpa till med den vanligaste orsaken till ischias - intervertebral bråck i ländryggen. I det här fallet är en MR inte vanligtvis ordinerad, vilket gör det ytterst svårt att behandla intervertebralbråck i framtiden, eftersom vi i de allra flesta fall ser sen behandling av patienter för behandling.

Behandling av sciatic nervinflammation

Behandlingsregimen för ischias beror direkt på orsaken till inflammationen.

Behandlingsalternativ inkluderar:

• konservativ behandling som är effektiv i de flesta fall. Inom detta tillvägagångssätt är fysioterapi, fysioterapi, ryggradsspänning, massage, zoneterapi etc.;
• kirurgisk behandling. Kirurgisk behandling av inflammation i den sciatic nerven är endast indikerad för de personer som har en progressiv försämring av symtom eller tecken på horsetailsyndrom.

Vid infektionsskada i ryggraden föreskrivs antibakteriell och antiviral specifik terapi. Till exempel, vid behandling av inflammation i den sciatic nerven, är herpes förskrivet acyklovir och analoger, och vid behandling av spinal tuberkulos, föreskrivs specifik anti-tuberkulosbehandling.

Artikel läggs till Yandex Webmaster 07/14/2014, 15:40

När vi kopierar material från vår webbplats och placerar dem på andra webbplatser kräver vi att varje material åtföljs av en aktiv hyperlänk till vår webbplats:

• 1) Hyperlänk kan leda till domänen www.spinabezboli.ru eller till den sida från vilken du kopierade våra material (efter eget gottfinnande);
• 2) På varje sida på din webbplats där våra material är publicerade ska det finnas en aktiv hyperlänk till vår webbplats www.spinabezboli.ru;
• 3) Hyperlänkar bör inte förbjudas indexeras av sökmotorer (med hjälp av "noindex", "nofollow" eller på annat sätt);
• 4) Om du har kopierat mer än 5 material (det vill säga din webbplats har mer än 5 sidor med våra material måste du lägga till hyperlänkar till alla författarartiklar). Dessutom bör du också länka till vår hemsida www.spinabezboli.ru, på webbplatsens hemsida.

Se också

Vi är i sociala nätverk

När vi kopierar material från vår webbplats och placerar dem på andra webbplatser kräver vi att varje material åtföljs av en aktiv hyperlänk till vår webbplats:

Knippning, inflammation i nervsystemet - symtom och behandling

Som det är känt börjar den nervösa nerven från lumbosakral plexus och går ner i benet, grenar sig i två riktningar - tibiala och peroneala nerver. Hans knäppning åtföljs av akut smärta som påverkar båda extremiteterna och begränsar patientens rörelse.

Endast komplex behandling, som inkluderar fysioterapibehandling och en uppsättning speciella övningar, kan lindra symtomen på inflammation i nervcellen och korrigera situationen med klämning. Men under den akuta perioden är läkemedelsbehandling oundviklig.

I den här artikeln kommer vi att titta på de grundläggande principerna för behandling av inflammation, knäppning av nervsjukdom hos vuxna och också berätta om de första symptomen och orsakerna till denna sjukdom. Om du har några frågor, lämna dem i kommentarerna.

Vad är det

Knippad sciatic nerv - inflammation av en av de längsta nerverna i kroppen, manifesterad i lumbosakral ryggraden svår smärta. I medicin kallas detta fenomen för ischias.

Inflammation av den sciatic nerven är ett syndrom eller en manifestation av symptomen på andra sjukdomar. I detta avseende kan inflammation orsakas av problem i arbetet med andra organ och kroppssystem, men i de flesta fall är förekomsten av patologi associerad med problem i ryggraden.

skäl

Vad är det och varför utvecklas det? Sjukdomen är vanligare hos personer som är äldre än 30 år, men senare har yngre ålder varit föremål för patologi, vilket är förknippat med tidig bildning av degenerativa förändringar i mjukvävnaderna runt ryggraden.

Den vanligaste faktorn i utvecklingen av inflammation i den sciatic nerven blir en patologisk process, lokaliserad i ländryggen och sakral spinal segment.

Därför är den vanligaste orsaken till att du klämmer fast:

1. Full eller delvis förskjutning av den intervertebrala skivan, åtföljd av knäppning av skiatsnerven, minskning av ryggradskanalen, tillväxten på ryggraden;
2. Päronformat muskelsyndrom;
3. Skador på organens eller muskelsystemet i det lilla bäckenet på grund av skador eller tung fysisk ansträngning.
4. Hypotermi, smittsamma processer;
5. Närvaron av tumörer.

Inflammation av nervsjukdomar kan ha karaktären av en primär lesion, vars orsaker oftast är hypotermi, smittsam process, trauma. Sekundär klämning uppträder när nervrotserna som bildar nervsjukdomar är strängade, som ett resultat av utskjutning, störning av intervertebralskivan, benstillväxt runt ryggraden, muskelspasmer på grund av osteokondros, fysisk överbelastning etc.

Symtom på sciatic nervinflammation

Om den nervösa nerven kläms, uttrycks patologins symptom i en akut form, vilket stärker patientens vanliga livskvalitet. Symptom på sjukdomen är smärt syndrom, vars intensitet beror på orsaken till inflammation:

• klyvda nervcirkulationen
• influensa, malaria och andra infektioner som orsakar inflammation;
• stenos;
• spondilolistoz.

Var noga med att överväga smärtan. Detta hjälper läkare att korrekt diagnostisera, fortsätt sedan till behandling av inflammation. Knippen i ryggraden är därför indelad i tre grupper:

• symptom på landning - patienten kan inte sitta ner;
• Lasegues symptom - patienten kan inte lyfta ett rakt ben;
• Sikar symptom - smärta ökar med att böja foten.

Förutom smärta finns också karaktäristiska symtom på inflammation i den sciatic nerv som är förknippad med nedsatt ledning av nervimpulser längs motor och sensoriska fibrer:

1. Förstöring av känslighet (parestesi) - i initialt stadium uppenbaras av känslan av domningar, stickningar i skinkan och benen på baksidan. När symtomen fortskrider, minskar också andra typer av känslighet, upp till deras fullständiga försvinnande.
2. Bäckens organ nedsatta funktion - uppstår på grund av kompressionen av fibrerna i det autonoma (sympatiska och parasympatiska) nervsystemet, som passerar genom sciatic nerven. Urineringstörningar (urininkontinens) och tarmrörelser i form av förstoppning framträder. Detta symptom utvecklas i allvarliga fall av ischias med signifikant försämring av ryggrad.
3. Fel i motorfunktionen är resultatet av försämringen av nervmotorfibrerna. Hos människor är det en svaghet i gluteal, lårben och benmuskler. Det uttrycks i en gångbyte med en ensidig process (med en limp på ett ömt ben).

Om ovanstående symtom uppstår bör behandlingen påbörjas omedelbart, eftersom knippen hos den nervösa nerven kan leda till fullständig förlust av känslor i benen.

diagnostik

För att bestämma hur man behandlar en sciatic nervklyvad, är det absolut nödvändigt att ta reda på dess etiologi och om möjligt eliminera alla faktorer som kan provocera sjukdomsutvecklingen.

För att klargöra diagnosen är det nödvändigt att genomföra en omfattande undersökning av patienten - den bör innehålla:

• metoder för klinisk och biokemisk laboratoriediagnostik
• undersökning av neuropatologen och om nödvändigt - en vertebrolog, en reumatolog och en vaskulär kirurg;
• Röntgenbilder av ryggraden i flera utsprång (alltid i liggande och stående position);
• tomografiska studier.

Urgent medicinskt samråd krävs om:

• mot bakgrund av smärta stiger kroppstemperaturen till 38 ° C;
• ödem uppträdde på ryggen eller huden rodnad;
• smärta sprider sig gradvis till nya delar av kroppen;
• Det finns allvarlig domningar i bäckenregionen, låren, benen, vilket gör det svårt att gå;
• Det finns en brännande känsla under urinering, problem med retention av urin och avföring.

Dessa studier bidrar till att ta reda på vad man ska göra för att lindra smärta på kortast möjliga tid, och för att eliminera inflammation i sciatic nerven.

Hur man behandlar knäppt sciatic nerv

Om det uppstår symtom på knäppning av skiatsnerven ska behandlingen påbörjas så snart som möjligt. Enligt diagnosresultatet kommer specialisten att ordinera lämplig behandling:

1. Först och främst är det bestämt varför nervsjukten var knuten. Behandlingen kan variera från orsaken. Exempelvis kan neoplasmer kräva operation.
2. Drogbehandling. Den första etappen av denna behandling är inriktad på anestesi och avlägsnande av inflammatorisk process. För detta används muskelavslappnande medel och NSAID.
3. Vitaminer från grupp B (combilipen, milgamma) bidrar till normalisering av metabolism i nervceller. Under den akuta perioden förskrivs intramuskulärt under en period av 10 dagar, som därefter överförs till oral administrering.
4. Sjukgymnastikbehandling. Sådan behandling innefattar elektrofores, användning av elektromagnetiska fält eller ultraviolett strålning, massage (effekter på vissa punkter, burk, vakuumtyper av massage), behandling med paraffinprocedurer, vattenbehandling.
5. Icke-traditionell behandling, som för närvarande innehåller många olika metoder. Det innefattar akupunktur, användning av Kuznetsov iplikatorov, stenterapi, hirudoterapi, fytoterapi, moxibustion.
6. Behandling av populära recept. Så, när man klämmer på, används hästkastan, lökbladets tinktur, mjöl och honungskakor, potatispressar, bivax, gran och tallblad, maskros tinktur och många andra metoder.
7. Diuretika används för att minska svullnad i nervrotsområdet (furosemid).
8. Terapeutisk gymnastik. Hjälper till att förbättra blodflödet i det drabbade området och stärka musklerna. Vilken typ av övningar att utföra i ett visst fall, bestämmer läkaren på grund av graden av försummelse av sjukdomen, svårighetsgraden av smärta, förekomsten av en inflammatorisk process och andra faktorer.
9. Kirurgisk behandling. Med ineffektiviteten av droger och fysioterapeutiska procedurer är det enda alternativet för eliminering av klämning kirurgiskt ingrepp: diskreti och mikrodissetomi.

Det är värt att notera att behandling av inflammation eller klämning av nervsjukdomar hemma är en komplex, långvarig övning som inte alltid har någon effekt omedelbart, så du måste hantera din hälsa länge.

Om smärtan inte inom några månader avdämpas, föreskrivs patienten injektioner av steroidläkemedel som administreras epiduralt till området i det drabbade området. Denna procedur minskar symtomen på inflammation på lokal nivå, vilket omedelbart ger en tillfällig men mycket märkbar effekt.

regim

En av huvudkomponenterna i behandlingen är skapandet av ett behandlings- och skyddssystem för patienten.

Patienten bör ligga på en hård säng, möjligheten till rörelser rekommenderas att begränsa för att dämpa ljusa tecken på inflammation. Iakttagandet av bäddstöd tills förbättring av tillståndet och eliminering av smärtssyndromet visas.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel

De mest effektiva smärtstillande medel är NSAID. Denna läkemedelsgrupp av läkemedel representeras av läkemedel som stoppar verkan av COX-enzymet och har antiinflammatorisk verkan. Dessa inkluderar:

• Meloxicam (Movalis, Amelotex) finns i piller och injicerbara former och är en av de säkraste preparaten av NSAID-gruppen.
• "Piroxicam" framställs i form av en lösning (ampuller 1-2 ml), tabletter, suppositorier, gel, grädde, kan användas både lokalt och injicerande, 1-2 ml en gång om dagen för att lindra en akut smärta attack.
• "Nimesulide" ("Nise", "Nimesil") - produceras i form av pulver, tabletter, kapslar. Den vanliga dosen på 100 mg per dag, under de första dagarna, kan öka till 200 mg.
• Celebrex-kapslar, den rekommenderade dagliga dosen är upp till 200 mg men med svår smärta kan den ökas till 400-600 mg vid första dosen, med en efterföljande minskning av dosen till 200 mg.
• "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen") - finns både i ampuller och i kapslar, tabletter, suppositorier, och som salva är ischias oftast administrerad intramuskulärt (upp till 3 gånger om dagen, 2 ml), men symtomen väl avlägsnas och lokal applikation (salva).

När smärta och inflammation ökar, föreskrivs ibland steroidhormonala läkemedel, i korta kurser, lindrar de smärta, men eliminerar inte orsaken till inflammation, och deras användning har många biverkningar och kontraindikationer.

Se även hur man väljer effektiva icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för behandling av leder.

Muskelavslappnande medel och vitaminer

Muskelavslappnande medel föreskrivs för att minska den lokala muskelspänningen som orsakas av smärta. Detta är:

Den antiinflammatoriska effekten produceras också av multivitaminkomplex baserade på vitaminer i grupp B:

När sjukgymnastik och mediciner inte hjälper, tillgriper de kirurgiska metoder - mikrodiskriminering, disketomi, i vilken del av skivan tas bort, trycker på sciatic nerven.

Okonventionell behandling

Specialiserade kliniker och medicinska centra använder olika icke-traditionella metoder för att behandla nervcirkeln:

• örtmedicin;
• akupunktur;
• akupressur;
• uppvärmning med malurt cigarer;
• stenterapi eller stenmassage;
• vakuum eller kan massera;
• leech terapi-leech terapi och andra.

Spa behandling

Endast utanför exacerbationen rekommenderas sanatorium-utvägsbehandling av sciatic nervinflammation, lerahärdning, hydroterapi med användning av radon-, vätesulfid- och pärlbad och undervattensdrivningskurser är särskilt effektiva.

Klimatterapi hjälper alltid till att stärka immunsystemet, minskar frekvensen av förkylning, vila förbättrar humör och skapar en positiv attityd, vilket är så viktigt för återhämtning.

massage

Massageprocedurer får utföras efter nedbrytning av den akuta inflammatoriska processen.

Tack vare denna teknik ökas ledningsförmågan hos den skadade nervsjukdomen, lokal blodcirkulation och lymfflöde normaliseras, smärtan minskas och den redan utvecklade muskelutsläppen minskar.

övningar

Efter återhämtning är bra träning särskilt nödvändig, men endast de där lasten är jämnt fördelad på båda sidor av kroppen (lätt jogging, promenader, simning, avkopplande skidåkning).

Dessutom finns det speciella övningar som är idealiska för alla patienter i eftergift. Vi ger ett exempel på övningar som enkelt kan utföras hemma som ligger på golvet.

Alla övningar utförs 10 gånger, följt av en ökning av belastningen:

1. Ben leder till kroppen, kramar dem under knäna. Håll dina ben så nära som möjligt med dig, spara den här positionen i 30 sekunder och återgå till startpositionen.
2. Benen är raka, strumporna tittar upp, armarna ligger längs kroppen. Sträcka dina klackar och nacke i olika riktningar i 15 sekunder och slappna av.
3. Vänd på sidan, dra dina ben mot dig. Dra på strumpor. Gå sedan tillbaka till startpositionen och vänd dig till andra sidan.
4. Rulla över på magen, lyft torso på dina händer, gör uppskjutningar. Töj inte dina ben.

Det är emellertid nödvändigt att veta att om klyftan i nervsystemet orsakas av en bråck i intervertebralskivan, är det nödvändigt att välja ett komplex av fysioterapier i samband med din läkare.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Särskild vikt läggs vid traditionell medicin för att bota nervcirkeln. När allt kommer omkring är fonderna praktiskt taget det enda sättet att behandla, till exempel om en nerv är knäppt av en gravid kvinna eller om det finns kontraindikationer för medicinerade tester, fysiska förfaranden.

Hemma kan du utföra följande behandling:

1. Tinktur av lövblad. Det är nödvändigt att ta 18 medelstora laurblad, häll 200 ml god vodka över dem, insistera på 3 dagar på en mörk, cool plats. Efter denna period måste den erhållna infusionen gnidas in i sakralområdet med massrörelser. Efter det fjärde förfarandet har det en positiv effekt.
2. På natten kan du fästa honungskaka på den ömma platsen. För att göra detta, värm en matsked honung i ett vattenbad, blanda det med ett glas mjöl, bilda en tårta och lägg den på en öm punkt. Stäng med cellofan och linda allt med en varm scarf. En sådan kompress kommer att lindra smärta.
3. Infusionen av potatispannor framställs av spiradepotatis, eller snarare dess processer. För att göra detta, ta ett glas spiring och häll en halv liter vodka. Som sådan infunderas blandningen i två veckor i mörkret. När det är klart måste du gnugga det på den drabbade platsen två gånger om dagen och linda den med en varm trasa under en tid.
4. I 200 ml alkohollösning (inte mindre än 70%) upplöses 10 tabletter dipyron och tillsätt en flaska med 5% jod. Den resulterande blandningen bör avlägsnas på en mörk plats i 3 dagar. Gnid den färdiga tinkturen i problemområdet före sänggåendet, sätt sedan en halsduk runt ryggen och sova tills morgonen.

Kom ihåg att hembehandling inte kan ersätta en omfattande läkemedelsbehandling, de är endast avsedda att minska manifestationerna av sjukdomen.

förebyggande

När sciatic nervinfångning diagnostiseras, eliminerar medicinering smärta och generellt obehag. men det rekommenderas också att studera förebyggande åtgärder för att förhindra återfall:

• behöver bara sova på en hård yta
• Undvik tyngdlyftning
• hypotermi lemmar
• gör inte plötsliga rörelser.

Vilken läkare att kontakta

Om du har symtom på ischias behöver du kontakta en neurolog. En fysioterapeut, en massageterapeut och en manuell terapeut är involverade i behandlingen. Om det behövs undersöker patienten en neurokirurg.

Hur man identifierar och behandlar nervsjukdomar i nervsystemet?

Inga kommentarer än. Var den första! 774 visningar

En tunn retikulum av nervstammarna, som tränger in genom människokroppen, bestämmer arbetet hos hela den komplexa organismen. Trots betydelsen av sin roll är nervsystemet en bräcklig struktur och kan misslyckas vid det mest oupphörliga ögonblicket. Dessa avbrott leder till utvecklingen av patologier. Betennandet i den sciatic nerven är en av dessa sjukdomar som kan utlösa allvarliga hälsoproblem.

Källan till problemet: kärnan och orsaken

Den sciatic nerven är den längsta: börjar i lumbosacral ryggraden, passerar sedan genom svansbenet, och sedan avgrenar sig i lår, knän, sken, fötter och falanger av fingrarna. Det kan sägas att nerven sprider sig till alla områden i nedre extremiteterna, därmed ansvarar för deras rörlighet och känslighet. Dessutom säkerställer sciatic nerven i lumbosacral regionen att alla organen i det lilla bäcken fungerar ordentligt.

Vad är en sådan patologi som ischias (inflammation) av den längsta nerven i kroppen?

Ischias - en sjukdom som orsakats av överträngningen av nervkroppen på den lumbosakrala nedre delen av ryggen.

Orsaker till inflammation i den sciatic nerven är betecknade som följer:

1. Förskjutning av den intervertebrala skivan, som framkallar knäppning av nervändarna, minskning av ryggradskanalen.
2. Infektioner i ryggraden.
3. Skador som orsakar skador på muskelsystemet, organ i det lilla bäckenet.
4. Spinal sjukdomar (osteokondros, intervertebral brok).
5. Olika tumörer.

Förekomsten av sjukdomen kan provocera olika faktorer, så symptomen är också olika.

Karakteristiska manifestationer av sjukdomen

Symtom på sjukdomen kan uttryckas på olika sätt. I vissa utvecklas sjukdomen långsamt, i andra sker lesionen snabbt.

Symptomen på sjukdomen är främst uttryckta av smärta som uppstår på ena sidan av benet. Men just nu på motsatt sida av kroppen kan patienten uppleva domningar, växlande med en stickande känsla vid skadan. Ibland är båda benen inblandade på en gång, och smärtan varierar sedan i intensitet.

Vid patologins första manifestationer är smärtsyndromet svagt och uppstår mot bakgrund av stark fysisk ansträngning. Smärtan bör inte tolereras, den måste avlägsnas. I annat fall, i ett försummat tillstånd, kan konsekvenserna vara kritiska. Med förvärringen av sjukdomen blir symtomen försvagande och berövar en person med rörlighet.

I sällsynta fall verkar smärtan i ländryggen och sprider sig sedan längs hela nervens längd. Men ibland börjar smärtsyndromet i benets, fotens område. Dessutom kan smärtan uteslutande uppträda på fingrarna på nedre extremiteterna.

När sciatic nerven kläms ökar, ökar smärtan. Intensiteten hos det smärtsamma syndromet varierar, framsteg på natten. I svåra fall kan du observera begränsningen av förmågan att röra sig på grund av känslan av smärta.

Ett annat specifikt särdrag hos sjukdomen är att smärtsyndromet är paroxysmalt: smärtan inleds med en lull.

Sjukdomen och dess symtom uppträder långsamt, om orsaken till dess förekomst har blivit en kronisk infektion, skada. I detta fall förvärras smärtan av negativa faktorer, såsom hypotermi.

Tack vare sciatic nerven är inservation av olika muskelgrupper säkerställd, så att klämningen och inflammationen leder till atrofi hos vissa muskler. Till exempel kan patienten känna obehag, böja knäet. Med utvecklingen av sjukdomen kan det uppstå problem med de inre organens funktion.

Kvinnliga egenskaper hos sjukdomen

Knippning av skiatsnerven förekommer ofta hos kvinnor under graviditeten. Sådana fenomen orsakas av en ökning av livmoderns storlek, vilket sätter på nervtrycket. Men en sådan patologi kan också manifestera sig hos kvinnor på grund av samtidiga sjukdomar i ryggraden, till exempel bråck, osteokondros.

Medicinering under graviditeten är begränsad, och smärtfel hos kvinnor under denna period ökar, så sjukdomen är svår att tolerera.

I princip försöker kvinnor i sjukdomsläget att behandlas med lokala effekter: salvor, massage. Användning av tabletter kan orsaka negativa konsekvenser för barnets hälsa.

Komma att bekämpa sjukdomen

Om patienten själv diagnostiserar sjukdomssymptomen i ländryggen bör du rådfråga en läkare. Det är mycket viktigt att veta vilken specialist som ska komma med ditt problem. I det här fallet kommer en neurolog att komma till räddning.

Läkaren ska genomföra en allmän undersökning, föreskriva nödvändiga undersökningar. Dessutom är det viktigt att läkaren inte bara bestämmer neuralgi hos den drabbade nerven utan även bestämmer orsaken till förekomsten. Behandling av inflammation i den sciatic nerven kommer att vara effektiv endast för att identifiera dess etiologi.

Du bör inte fördröja med ett besök till läkaren om patienten har följande symtom:

• svullnad;
• temperaturhöjning till trettioåtta grader;
• smärta påverkar nya delar av kroppen
• det finns en känsla av nummenhet i bäcken, låret och benen;
• urinering åtföljd av brännande känsla.

Läkande sjukdom med medicinering

Knippad nervsjukdom bör behandlas fullständigt. I det första skedet behöver läkaren hjälpa patienten att ta bort den akuta smärtan och minska graden av inflammatorisk process.

Patologin åtföljs av svår smärta, därför utförs anestesi omedelbart. Dessutom kan en neurolog föreskriva antikonvulsiva medel och tricykliska antidepressiva medel. Sådana droger är ansvariga för att blockera smärtsignalen från det inflammatoriska fokuset till hjärnan och bidrar till syntesen av endorfiner, vilket minskar smärta. I akuta fall använder läkare anestesimedel för att blockera smärta.

En uttalad analgetisk effekt har antiinflammatoriska läkemedel. De låter dig lindra smärta och hjälpa till att slappna av nerverna. Dessa läkemedel är effektiva, men efter långvarig användning kan negativa effekter uppträda, särskilt vid njurarnas arbete.

Om du upplever obehag efter att du har tagit kortikosteroidläkemedel ska du konsultera en läkare som ska ordinera mer godartade läkemedel.

För att förhindra sådana komplikationer kan läkare rekommendera användningen av lokala lösningar. Dessa är främst salvor som har en irriterande effekt, lindrar muskelspasmer och förbättrar blodcirkulationen i det drabbade området.

Behandling med läkemedel inbegriper också den kombinerade användningen av droger. Så, vitaminpreparat ska vara kopplat till antiinflammatorisk behandling. För att lindra stress i området för skador hjälper droger, vars verkan kan slappna av musklerna och påskynda de metaboliska processerna.

I allvarliga fall kan oralt läkemedel inte ha den önskade effekten. Du kan minska inflammation med hormoninjektion. Injektioner ska göras så nära nerv som möjligt, annars kommer injektionens effekt inte att nå sitt mål. Behandla steroider bör vara en kort period, eftersom dessa läkemedel orsakar biverkningar.

Andra metoder för att påverka sjukdomen

Behandling av inflammation i den sciatic nerven kan utföras med hjälp av fysioterapeutiska förfaranden. Dessa åtgärder bör dessutom utföras som ett tillägg mot bakgrunden av allmän terapi. Tyvärr kan fysioterapi bara minska smärta, men inte eliminera orsaken som orsakade den klämda och inflammerade nerven.

Läkare föreskriver olika effektprocedurer: elektrofores med användning av antispasmodiska läkemedel, magnetisk laserterapi, paraffinbad.

Efter att du tagit bort den inflammatoriska processen kan du göra en massage. Läkare rekommenderar denna behandling, eftersom massage kan minska smärta, normalisera blodcirkulationen. Efter borttagning av exacerbationen kan appliceras konserverad allmän massage. Den största effektiviteten för att eliminera inflammation i den sciatic nerven har akupressur. På grund av denna behandling uppstår en mekanisk effekt på knäppningsfokus. Denna massage ersätter akupunktur. Det är viktigt att komma ihåg att behandling av symtom på sjukdomen bör vara en lång kurs i massage.

Många tekniker är kända med vilka akupressur påverkar det drabbade området. Detta kan vara effekten främst fingrar eller armbågar och palmer specialist.

Akupressur är inriktad på att stimulera lesionen. Med dess användning förbättras blodcirkulationen vid nervskador. Massage har en lika riktad effekt på alla muskelgrupper, vilket möjliggör en allmän förbättring av patientens tillstånd. Dessutom eliminerar massage de negativa effekterna av sjukdomen, såsom förlust av förmåga att röra sig.

Efter att du tagit bort de inflammatoriska manifestationerna kan du göra terapeutiska övningar. Om du behandlar sjukdomen på detta sätt kommer läkningsprocessen att accelereras. Även enkla övningar kan förbättra blodflödet till det drabbade området och eliminera smärta. Gymnastiska rörelser ska göras smidigt och undviker tunga belastningar, för att inte orsaka komplikationer.

Efter uppgift om eftergift rekommenderar läkare behandling i ett sanatorium. Inflammatoriska processer av den sciatic nerven kan behandlas med hjälp av härdande lera, extrakurser under vatten.

Om du inte startar en tidig behandling kan konsekvenserna vara svåra. Sjukdomen i sin avancerade form kommer att ha en skadlig effekt på de inre organen. Varaktigheten av behandlingen beror på hur orsakerna och symtomen på patologin elimineras. Behandla inflammation i den sciatic nerven bör vara ett komplex, och då kommer sjukdomen att recede.

Symtom och behandling av ischias - inflammation i den sciatic nerven

Efter att ha fått diagnosen frågar patienterna: Vad är ischias? Enkelt, en del läkare istället för den generella beteckningen inflammation i nervsjukdomar använder en kortare och tydligare - ischias. Ett litet antal personer vet vad som är skelettnerven, och symtomen och behandlingen av ischias är ännu mer. Människokroppen är en väldigt komplex mekanism som består av vävnader och en mängd nervvävning. Den längsta är den sciatic nerven. Den är gjord av fem par ryggrad. Om en av dem är instängd börjar symptomen nästan omedelbart. Denna nypa kallas ischias.

Vad är ischias?

Den sciatic nerven är tillräckligt lång, bildas i iliomosacral plexus och går ner längs lårbenen. I poplitealfossan är den uppdelad, en del går till skenet, den andra i foten. Smärta i inflammation i nervsjukdomar är omöjligt att inte märka. Vissa oerfarna specialister förvirrar i vissa fall denna sjukdom med osteokondros. Oftast sker detta när patienten inte kan beskriva sin smärta noggrant och visa läsens exakta plats. Huvudskillnaden mellan nervcancer och osteokondros vid sciatic nervus vid lokalisering av smärta. I det första fallet kan den manifestera sig endast på ena sidan av kroppen, i andra fallet är smärtan omkretsande.

Orsaker till inflammation

Som nämnts ovan uppträder tecken på inflammation i nervkärlen ganska kraftigt och det är mycket svårt att tolerera dem. Det finns många anledningar till deras utseende:

• Komplikationer som uppstår på grund av felaktig behandling av osteokondros
• Formationer av olika storlekar inom området av mellanvärmeskivor;
• Färsk eller gammal mekanisk ryggmärgsskada;
• Komplikationer efter allvarlig hypotermi.
• Den sciatic nerv kan inflame även efter en kort överhettning;
• artrit;
• Nederlaget av ett annat ursprung av infektioner i bäckenhålan;
• abscesser;
• Trombusbildning.

Ischias, vars orsak är en infektionssjukdom, kan vara en indirekt "skyldig" av förgiftningen av hela människokroppen. Om patientens immunitet minskas, kommer ytterligare behandling att behövas för att övervinna patogenerna. Med sciatic nervesciatica kan en inflammation av piriformis förekomma. Sådana fall är sällsynta och svåra att identifiera. Det finns en separat medicinsk term: päronformat syndrom. Smärta lokaliserad i gluteal regionen, underben och övre lår, i ljummen. Symptom på ischias med päronformat syndrom liknar ischias.

• Rekommenderad läsning: lyumbago med ischias

Neuria hos nervkärlen kan också uppstå med spondylolistes - förflyttning av ryggkotorna. Denna sjukdom är medfödd, förvärvad. Den sciatic nerven är också inflammerad på grund av utvecklingen av ryggmärgs tumör. Detta är en sällsynt händelse. Även inflammation i den sciatic nerven, de främsta orsakerna som länge inte kan identifieras leder ofta till allvarliga komplikationer, inklusive utveckling av onkologi och funktionshinder.

Symptom på sjukdomen

Symptomen på ischias kan variera kraftigt. Allt beror på sjukdomens allvar, kroppens allmänna tillstånd, området för vävnadskador och nervmuskler. Det huvudsakliga kliniska symptomet är svår smärta.

Nervändningar finns över hela kroppen och har ett stort antal receptorer som är mycket känsliga för eventuella effekter eller skador. Det är därför som patienten är knuten, är smärtan nästan outhärdlig.

Smärtan känns i glutealzonen och sprider sig över benet och når ibland tårna. I sådana fall rekommenderar den behandlande läkaren begränsande motoraktivitet så mycket som möjligt. I vila minskar smärtan och är ganska värre i naturen. Om individen bestämde sig för att gå, till och med en liten ansträngning för sina ömma muskler när han böjde sig framåt eller på sidan, hostade, så ökar smärtsyndromet, det är möjligt att skjuta smärta. Symptomen på ischias uppträder också i benens domningar.

Patienter med kroniska ryggsjukdomar vet exakt begreppet ischias och vad det är. Denna kategori av medborgare klagar ofta på periodisk förlamning av de nedre extremiteterna.

diagnostik

En exakt diagnos kan bara läkare. För att göra detta måste han känna den exakta kliniska bilden av sjukdomen, dess tecken, fråga patienten i detalj om hans tillstånd. Hur man behandlar inflammation i den sciatic nerven berättar en neurolog. För att bestämma den exakta platsen för inflammation i den sciatic nerven, kommer skadans allvar bara att hjälpa speciell utrustning:

• Röntgen. Patienten får först en hänvisning till radiografi. Med hjälp kan du noggrant bestämma alla störningar i ryggraden, samt se eventuella förändringar.
• Datortomografi. Det rekommenderas att standardröntgenstrålar inte kan upptäcka överträdelser. Enheten skannar alla drabbade vävnader i skikt och letar efter huvudfokuserna på inflammation.
• Magnetisk resonanstomografi;
• Ultraljudstudie. Med "hans" användning kan läkaren i detalj undersöka tillståndet av leder, senor, brosk, ligament. Undersök dem för nya tillväxtar som kan vara en direkt orsak till inflammation.

Det bör noteras att strax efter ultraljudsproceduren för ischias, vars symptom är ganska suddiga, är det lätt att känna igen, doktorn har exakta uppgifter om lokaliseringen av sjukdomen och dess svårighetsgrad. Fördelarna med detta förfarande: säkerhet för kroppen, ingen strålningsexponering; har inga kontraindikationer kunna "överväga" även de minsta kärlen och fibrerna.

Behandlingsmetoder

Inflammation av nervsjukdomar och dess behandling är endast föreskriven av den behandlande läkaren, den väljs strikt individuellt. Därför är det omöjligt att säga exakt hur länge ett visst fall av sjukdom behandlas. Behandling beror på den övergripande bilden av sjukdomen, allvarligheten hos patientens hälsa, ålder. I de flesta fall används kombinationsbehandling.

medicin

Behandling av ischias börjar med smärtlindring, en kraftfull effekt på huvudfokuserna på inflammation med hjälp av medicinska läkemedel. I detta fall skrivs ortofen, diklofenak och rhemoxicam, som testats under åren, ut. De har en bra antiinflammatorisk effekt, bedövas framgångsrikt. För accelererad snabb leverans av läkemedlet i kroppen administreras drogerna intramuskulärt eller intravenöst. Chondroprotectors hjälper till att bota en sjukdom, minska inflammation, återställa skadade vävnader.

sjukgymnastik

Med ischias, som ursprungligen behandlades med medicinering och gav positiva resultat, är nästa steg av ischiasbehandling tillåten: fysioterapi. Oftast är det en kurs av elektrofores, magnetisk terapi. Om läkaren ser förbättring, är terapeutisk träning dessutom föreskriven. Övningskomplexet för varje patient är individuellt och specifikt. Programmeringsspecialisten tar hänsyn till orsakerna till sjukdomen, svårighetsgraden, patientens fysiska kondition, åldersrelaterade egenskaper.

Hemma

Behandling av ischias hemma är tillåten om hemterapi ges i form av profylax. Patienten utlöses från den medicinska institutionen då vid den tiden, om huvudskadorna hos den drabbade vävnaden återställs och smärtan är praktiskt taget inte störd. Läkemedelseffekter kan redan minskas betydligt. I diagnosen av ischias, akut inflammation i den sciatic nerven, använder de flesta individer aktivt läkande recept av traditionell medicin. Detta är tillåtet, men under förutsättning att patienten berättar läkaren i detalj om det och han ger sina rekommendationer om hur man botar sjukdomen till slutet.

Vi listar de mest kända komponenterna i hembehandling:

• Med. Behandling av ischias går sällan utan en helande honungsmassage. Förfarandet kan utföras självständigt eller be om hjälp av släktingar. Med ischias, vars behandling är ganska komplicerad, "kräver" produkten vara naturlig och flytande. Det kommer att ta 250-300 g, värma upp och tillsätt 40-50 g alkoholisk infusion. Kyl ned vätskan och applicera enligt föreskrift. Men det är värt att komma ihåg att ländmassage inte ska vara smärtsamt, eftersom du kan skada muskler eller leder.
• Bivax. Med propolis gör uppvärmningsapplikationer. Väl uppvärmd och lindra smärta.
• Balsam infunderad med örter. Med ischias för matlagning kan du ta celandine, bitter peppar, aloe i lika stora proportioner, om en stor sked. Vi blandar och spädar massan med vodka, 200-250 g. Vad gör du nästa: insistera på en mörk plats i 7-8 dagar. Vi behandlar platser för lokalisering av smärta varje dag, en kurs på högst 7-10 dagar.
• Agave lämnar. Vi applicerar på de drabbade platserna, vi vindar det tätt, vi kan värma det med en scarf eller en scarf ovanpå.
• Infusion av vild rosmarin. 2 stora skedar häll 5 sådana skedar av ren vegetabilisk olja. Den resulterande blandningen insisterar 12-14 timmar och appliceras för sitt avsedda syfte, det vill säga gnugga de drabbade platserna.
• Medicinska bad med tillsats av barrträd. Friska kvistar av tallnålar häll kokande vatten och simma i en halvtimme. Ta ett bad med barrträd i högst 15 minuter.
• Hirudoterapi (behandling med leeches). Ischias är en sjukdom som framkallar en inflammatorisk process i kroppen. Modern medicin har visat att leeches kan lindra inflammation efter bara en session.

Det är värt att komma ihåg att det oavsett hur berömde den här eller den populära behandlingsmetoden och inte berättade hur man behandlar ischias snabbt och utan konsekvenser på detta sätt kan traditionell terapi ha egna kontraindikationer. I synnerhet kan en allergisk reaktion uppstå.

Hälsokost

Vid inflammation i sciatic nerven, symptomen och behandlingen, som läkaren måste sammanställa en individuell näringsplan. Behandling för ischias kräver betydande förändringar i din kost. Det är bättre att äta lite, 5-6 gånger om dagen. I kosten måste vara närvarande produkter som innehåller fibrer, kalcium, magnesium, järn, vitaminer A, C, E.

För att mätta kroppen med kalcium måste du använda den i mat: fisk, nötter, skaldjur, blomkål, nötter, lever.

Magnesium finns i avokado, ärtor, bönor, pistaschmandlar. Järn finns i linser, ärtor, majs, vete. Vitamin A finns i broccoli, vitlök, stugaost. Vitamin C är i kiwi, havtorn, svart vinbär, apelsin, citron. D-vitamin: lever, gräddfil, kycklingägg, smör. Från kosten blir det nödvändigt att avlägsna eller väsentligt begränsa rökt kött, godis, salt och fet mat. Det är denna kategori av mat som bidrar till viktökning, vilket är mycket oönskat för ischias.

förebyggande

Härdning av nervsjukdomar är bara hälften av framgången. För att förhindra att sjukdomen fortskrider och smärtan inte längre uppträder är det nödvändigt att följa de allmänna reglerna för förebyggande åtgärder. Med rätt tillvägagångssätt och en stor önskan att vara frisk är det inte svårt:

• Håll ryggen rak (hållning);
• Försök att undvika mekaniska skador och faller;
• Håll i vikt under kontroll
• Överhett inte och superkyl;
• Tillåt inte utveckling av infektionssjukdomar.

Frågan om hur man snabbt kan skölja ischias kan definitivt inte svara på någon läkare. Sjukdomen fortskrider individuellt och det kan vara helt olika tecken och symtom. Därför kan behandlingen försenas under en tid.