Beräknad tomografi på ryggraden

Beräknad tomografi är den mest högteknologiska och moderna diagnostiska metoden, som genom sin förmåga att identifiera sjukdomar har överskridit den vanliga röntgenundersökningen med flera steg..

Gradvis analysera CT-ryggrad och dess fördelar jämfört med andra typer av undersökningar.

Beräknad tomografi på ryggraden, vilken typ av forskningsmetod

Kärnan i detta förfarande består i "röntgenbilder" som skannar områdena i kroppen som omger ryggraden av intresse för läkaren. Därefter bearbetas data på datorn av speciella program. I det här fallet kan läkaren se processens dynamik på bildskärmen och registrera hela diagnostikprocessen på den befintliga minnesenheten. Detta gör det möjligt att upprepade gånger se informationen som mottas för att förtydliga och diskutera med kollegor.

Vad visar spinal computed tomografi

CT-metoden bidrar till en mer detaljerad bedömning av tillståndet i ryggraden, blodkärlen och nervvävnadens ben- och broskstrukturer, erkännande av patologiska processer som förekommer i dem. Studien används oftast i praktiken av traumatologi för att upptäcka, bekräfta eller vice versa, för att utesluta skador på ryggraden. Även beräknad tomografi avslöjar faserna av degenerativa sjukdomar i ryggraden, tidiga onkologiska processer, knappt märkbar av andra diagnostiska undersökningar.

Video "CT-anatomi och metoder för CT-undersökning av ryggraden":

Indikationer för spinal computed tomografi

Undersökningen ordineras av den behandlande läkaren efter en noggrann undersökning av patienten, insamling av sjukdomshistoria och preliminära diagnostiska förfaranden. Behovet av att använda CT bör vara strikt motiverat. Det kan inte hållas ofta.

Patienten behöver undersökas för:

Förtydligande av volymen och metoden för kirurgisk ingrepp på ryggraden, omgivande vävnader och organ.
kontroll av operationen på ryggraden och närliggande anatomiska strukturer;
bekräftelse på befintlig cancer eller misstanke om det
detektering av metastatiska foci;
erkännande av intervertebral brok och de komplikationer som orsakas av dem
osteoporos av benvävnad;
upptäckt av medfödda anomalier i ryggraden;
finna metaboliska, dystrofa och degenerativa processer i ryggraden i ryggraden, artros, inflammatoriska förändringar i de intervertebrala lederna (artrit);
fastställa fakta om skador och ryggradsbrott
diagnostik av infektionssjukdomar som förekommer i ryggmärgen, purulenta komplikationer (abscesser);
hitta sjukdomar som orsakar svår smärta med en oförklarlig orsak
Förtydligande av omfattningen av skador vid ryggskador, åtföljd av brott mot integriteten i ryggraden, frakturer och missbildningar.
mäta benstrukturernas densitet och enhetlighet.

Kontraindikationer för spinal computed tomografi

Forskaren måste informera doktorn om sina befintliga sjukdomar för att förhindra att proceduren påverkar hälsan negativt.

Vad kan fungera som en begränsning för CT? Det finns inga absoluta kontraindikationer. Men det finns fortfarande sjukdomar och villkor som kan göra justeringar vid utnämningen av förfarandet.

Särskild uppmärksamhet bör ges om patienten har:

dekompenserad hjärtsjukdom;
medfödda och förvärvade hjärtfel, akut hjärtinfarkt;
tillstånd av hypertensiv kris
störningar i hjärncirkulationen under den akuta perioden;
allvarlig astma med frekventa astmaattacker
komplicerad diabetes;
avancerade former av lever- och njursjukdomar med komplikationer;
sköldkörtel sjukdom med uppenbara kliniska manifestationer och laboratorieavvikelser;
allergiska sjukdomar med en allvarlig klinik (angioödem)
allvarlig psykisk sjukdom med otillräckliga reaktioner
kronisk alkoholism och narkotikamissbruk i den akuta fasen;
rädsla för begränsat utrymme;
fetma, där patientens vikt kan nå 200 kg, vilket inte tillåter honom att passa in i den smala öppningen av den bågformade tomografen (för sådana patienter finns en speciellt utvecklad teknik);
graviditet, speciellt med komplikationer;

Också beräknad tomografi på ryggraden rekommenderas inte för spädbarn och småbarn. Strålningsbelastning även i de modernaste enheterna är fortfarande närvarande och har en mer negativ inverkan på dem än hos vuxna. Därför bör vittnesbörd för studien behandlas strängare.

Förberedelser för undersökningen

På kvällen ska läkaren ha en konversation med patienten, berätta i detalj om behovet och syftet med CT.

Viktigt: Speciell uppmärksamhet bör ägnas åt reglerna för uppförande under studien. En person som ska diagnostiseras, rekommenderas att ligga stilla, för att inte snedvrida resultatet. Om det finns några problem, smärta, rädsla, obehag, ska den undersökta personen omedelbart underrätta läkaren.

Läkaren måste varna patienten att CT-skanning av ryggraden kan ha negativa konsekvenser för kroppen, för att få frivilligt, skriftligt samtycke. Vidare utförs en preliminär konversation med patientens släktingar.

Var uppmärksam: Patienten ska informera läkaren om eventuell närvaro av en pacemaker, allergiska reaktioner. Innan du börjar proceduren ska du ta bort dig själv från metallföremål, smycken, kedjor, armband, ringar, proteser, glasögon, hårnålar etc.

Två dagar före diagnosstudien måste patienten följa en diet. Konsumera inte mat som leder till ökad gasbildning i tarmarna. Gå till proceduren bör ligga på magert mage. Om det behövs kan doktorn ordinera en sväll dagen före och på morgonen av tomografi.

Hur utförs spinal CT?

Undersökningen sker på ett kontor som skyddas mot effekterna av joniserande strålning. Patienten ligger på ett speciellt rörligt bord i skannern. Läget på studien på baksidan appliceras vanligtvis, men en position på sidan eller buken kan vara nödvändigt.

Sängen med bordet som patienten befinner sig kommer gradvis att röra sig relativt emitteren och mottaga data från detektorerna. En smal stråle av en strålkälla passerar genom impulser genom kroppens studerade områden, träffar sensornas känsliga ytor och överförs till en dator. Därefter bildas skiktbilder och video med visualisering på bildskärmen, med inspelning för senare visning.

Varaktigheten av sessionen, som regel 5-30 minuter. Tiden kommer att bero på de existerande patologiska abnormiteterna, ibland kräver en mer detaljerad undersökning. Analys av data som erhållits av en specialist tar vanligtvis en och en halv timme.

Var uppmärksam Studien är absolut smärtlös för en person, men i processen kan det finnas obehagliga förnimmelser som orsakas av en ovanlig position, tomografi buzz, bordrörelse, mentala personlighetsegenskaper. Därför är patienten fixerad med speciella anordningar för att eliminera otillräckliga reaktioner.

Beräknad tomografi på ryggraden kan kompletteras med införandet av ett kontrastmedel i patientens kärlbädd. Detta ger dig möjlighet att få detaljerad information om ryggradens artärer. Samtidigt finns det obehagliga känslor i stället för införandet av den diagnostiska lösningen. I vissa fall illamående, lusten att gå på toaletten. Men dessa klagomål passerar snabbt.

Om undersökningen utförs av ett barn, för att undvika rädsla och gråt, får föräldrarna bo bredvid honom, som tidigare sätter på sig skydd mot strålning.

Vad låter dig hitta CT ryggrad

På undersökningen kan du tydligt se alla detaljer:

utvecklad osteokondros - patologi hos broskvävnaden hos intervertebrala skivor,
spinal stenos - en sjukdom som oftast förekommer i ländryggen. När det uppstår, kan tillväxten av benformationer i kanalöppningens lumen, vilket kan leda till att ryggmärgen bryts, orsaka allvarlig smärta, nedsatt känslighet och rörelse.
osteoartrit - förlust av broskets elasticitet, som är täckt med "sprickor", grovhet och så småningom "raderad", vilket leder till brott mot elasticitet, smärta, nedsatt rörlighet, upp till fullständig oändlighet;
spondylos - en patologi som oftast ligger i livmoderhalsområdet. Det uttrycks av närvaron av spinösa tillväxter av återfödda ligament i ryggraden, populärt kallad "saltavsättning".

Spiral beräknad tomografi på ryggraden

Ur anatomisk synpunkt är människokroppens struktur väldigt komplex. Ett stort antal ben, artikulära formationer, öppningar gör det svårt att korrekt diagnostisera sjukdomar. Helical (MSC) och multislice (MSCT) computertomografi är särskilt användbara för att lösa detta problem.

Tekniken för denna undersökning bygger på ett flertal bilder, "skivor" i givna plan, vars riktningar väljs av läkaren beroende på uppgifterna. Tekniskt sett tillhandahålls proceduren inte bara av bordets rörelse med patienten utan också av cirkulär rotation av emittrar och sensorer i en spiral, vilket gör att du kan ta bilder och video på en kvalitativt ny nivå.

Var uppmärksam: Med hjälp av MSCT av ryggraden kan mycket bra detaljer på bilder i utmärkt kvalitet beaktas, vilket kan uppnås i mycket tunna sektioner med avseende på konventionell beräknad tomografi. Dessa skivor är ca 10 gånger tunnare. Samtidigt uppnås också en minskning av strålningsbelastningen på patienten. Tiden på proceduren är två gånger mindre jämfört med CT.

Den enda nackdelen med denna typ av undersökning - den höga kostnaden.

Sammanfattningen av det material som har demonterats noterar vi att beräknad tomografi av ryggraden ersätter alltmer traditionella radiologiska metoder. Med tiden kommer kostnaden för enheter att minska, och tekniken kommer att stiga till en ännu högre nivå. Detta kommer att leda till en ökad diagnostikkvalitet, möjligheten att förvärva enheter av alla sjukhus och eliminering (minimering) av existerande röntgenexponering hos patienter.

Mer detaljer om fördelarna med beräknad tomografi beskrivs i denna videorecension:

Lotin Alexander Vladimirovich, radiolog

8,198 totalt antal visningar, 7 visningar idag

Vad visar CT i ryggraden - indikationer för att undersöka ryggen

Ryggsjukdomar, särskilt osteokondros, förekommer hos ett stort antal människor och upptar en betydande andel bland neurologiska och muskuloskeletala störningar. Tidigare användes endast radiografi för diagnos, vilket under de senaste åren framgångsrikt har ersatts av tomografi. I synnerhet är spinal CT en mycket noggrann diagnostisk metod som gör det möjligt för dig att hitta någon försämring av hälsan på din rygg.

CT i ryggraden - informativ

Den beräknade tomografiska apparaten möjliggör detaljerad, skiktad skanning av vår huvudsakliga stödmekanism - ryggraden. Datortomografi använder minsta dosering av röntgenstrålning, vars dos inte överstiger röntgenstandarden, och i den senaste generationens tomografi är den mycket lägre än den.

Informativiteten hos CT-bilder är mycket hög. Saken är att skanningen utförs i tre projektioner med sektioner på 1-2 millimeter, så den resulterande bilden kommer att exakt återspegla tillståndet för en viss ryggrad. Dessutom, när CT i ryggraden kommer att visualiseras intill ryggkotorna:

Interna organ.
Bones.
Mjuk vävnad.
Blodkärl
Nerverstammar och plexus.

När det gäller ryggmärgen, efter CT, kommer dess tillstånd att vara tydligt synlig med detaljerad information om ryggkotorna, intervertebral brosk, spinösa processer och ryggrad.

Fördelarna med spinal CT är utan tvekan:

Hög skanningshastighet
noggrannhet
Stor potential vid diagnos
Förmåga att utföra CT med kontrast

CT i ryggraden med brok

Det är en herniated skiva som är huvudindikationen för att undersöka ryggraden. Det rekommenderas att göra en CT-skanning för alla som lider av kraftiga ryggsmärtor, tolererar inte belastningen på ryggen, har fotografering i benet, armen och andra allvarliga symptom. Bråck är en komplikation av den avancerade formen av osteokondros hos ryggraden och kan följa det existerande utsprånget.

Ofta finns bråck i nedre delen av ryggen, så den mest populära typen av tomografi är CT-skanning av lumbosakral ryggraden. I detta fall skannas det nedre segmentet av ryggraden, sakrummet och svansbenet. Om det behövs utförs en undersökning av två zoner i ryggraden samtidigt, men inte mer på grund av röntgenanvändning.

Indikationer för spinaltomografi

Ofta rekommenderas patienter CT-skanning för livmoderhalsen. I det inledande segmentet är ryggkotorns storlek väldigt liten, liksom skivans tjocklek, så sannolikheten för utveckling av utsprång och brok är också här stor. Undersökningen kommer också att bidra till att bedöma tillståndet hos de två första ryggkotorna och kraniovertebralväxeln (korsning med skallen) där frakturer och andra patologier ibland uppträder.

CT-skanning i bröstkorgen är oftast föreskriven för olika typer av deformitet och krökning. Osteokondros är mindre vanligt här, men skolios och andra anomalier och abnormiteter är vanliga. Generellt är huvudindikationerna för spinal tomografi per avdelning:

Vertebrala deformiteter, processer
Spinal stenos
Intervertebral bråck
Anomalier av benstruktur
Spinal förstörelse
skador
hematom
Muskelbelastning

Förfarandet hjälper till att se tumörer på ett mycket tidigt stadium, inklusive cancer och godartade tumörer, såväl som metastaser. Vanligtvis för differentiering av patologi med godartade tumörer utförs CT i ryggraden med kontrast. Kontrast kommer att vara nödvändigt för att identifiera problem med kärlen, såsom ryggradsartären. Tomografi behövs för nöddiagnostik - för skador, sår, brådskande operationer, liksom före en planerad operation och för att övervaka resultaten.

Screening CT-skanning rekommenderas för sådana symptom:

Regelbunden huvudvärk
svimning
Smärta i axelbladet, i revbenen
Lågryggsmärta
Bestrålning av smärta
Nummer på armarna, benen
Några typer av abnormiteter i de inre organen

Förberedelser för förfarandet

Om CT utförs med införande av ett kontrastmedel rekommenderas att man inte äter 6 timmar före undersökningen. Tomografi av livmoderhalsen, bröstkorgskörteln utan kontrastberedning kräver inte. När patienten rekommenderas att skanna den nedre ryggraden, ska följande förberedelser vidtas:

Avslag på gasstimulerande mat 2 dagar före CT
Risförbrukning
Vid behov måste mottagningen före läkemedlet "Espumizan", liksom "No-shpa" (med stark gasbildning och aktiv tarmmotilitet)
På kvällen på tröskeln till CT-inställning av rensning
Avhållande från att äta i 8 timmar

Direkt till undersökningen måste du komma i lös kläder, ta bort smycken, klockor, ta bort telefonen i väskan (saker brukar vara kvar i ett speciellt brygga). Du borde ta tidigare undersökningar och ett polikort med dig.

Hur man gör CT-vertebral kolonn

Före avsökning ligger patienten ner på soffan. Om nödvändigt injiceras ett kontrastmedel genom en ven. Under hela proceduren borde han inte flytta alls. Bordet pressas under den cylindriska enheten av tomografen, varefter läkaren lämnar rummet. Därefter tas en serie snapshots medan de spelas in på ett tejp och avkodas av en dator.

Enligt fotografierna gör specialistradiologen dechiffrera tillståndet hos den undersökta ryggraden och intilliggande vävnader. Utskrifterna av bilderna med beskrivningen överförs till patienten, som måste överlämna dem till läkaren som hänvisar till CT-skanningen.

CT-proceduren tar bara 5 minuter när det gäller att skanna en enkel ryggrad. En undersökning av två avdelningar tar dubbelt så lång tid - ca 10 minuter. Metoden är mycket snabb, smärtlös, vilket bara ökar dess fördelar.

Priset för förfarandet varierar beroende på typ av klinik, typ av tomografi (multislice-CT-skanning kostar vanligen mer). I genomsnitt är kostnaden 2500-3800 rubel för diagnos av tillståndet hos ett segment av ryggraden.

Vem är kontraindicerad CT

CT-skanning med kontrast är förbjuden i allergi mot jod, hypertyreoidism och ett antal andra somatiska sjukdomar. CT som en radiografisk metod för forskning är förbjuden vid något graviditetsstadium. Under amning kan proceduren göras, men amning ska avbrytas i minst en dag.

Spinal back CT utförs med:

Stor kroppsmassa
klaustrofobi
Andra fobier och psykiska störningar
Allvarlig ryggsmärta
Allvarlig hjärtsjukdom

CT-skanning för barn rekommenderas vanligtvis inte (upp till 12 år), men om det är absolut nödvändigt och det inte går att ersätta det med en MR-skanning, är det fortfarande möjligt att genomföra en studie. Unga barn gör tomografi under sedering eller generell anestesi.

Sjukdomar för vilka spinal tomografi rekommenderas

Spinalkomprimeringsfraktur
Spinal tumörer
osteokondros
spondylos
Intervertebral bråck
utsprång
skolios
kyfos
Patologisk lordos
Kompression av kärl och nerver
Spinal stenos
spondylarthrosis
Ankyloserande spondylit
Spinal tuberkulos
Scheuermann Mau sjukdom
spondylit
Spinal osteoporos

CT i ryggraden är mycket effektivare än radiografi, kommer att återspegla tillståndet av rygg och nacke, så att du kan upprätta en noggrann diagnos. Dess kostnad är högre, men resultaten och säkerheten är inte längre jämförbara, vilket borde vara den avgörande faktorn för patienten.

Beräknad tomografi (CT) är en metod som gör att du kan utforska området av intresse av kroppen med hjälp av röntgenröntgen. Detta är det säkraste och mest informativa sättet att diagnostisera ryggraden.

Det kan användas för att identifiera skador, tumörer, strukturens abnormiteter, ryggmärgsdysfunktionen och mer. Bilden som erhålls genom CT-skanning på baksidan, klar, låter dig se den minsta avvikelsen.

Kärnan i förfarandet

Beräknade tomografi på ryggraden gör att du kan undersöka vilken avdelning som helst. Patienten röntgas, sedan bearbetas dataen med hjälp av specialprogram. Under undersökningen är det möjligt att erhålla röntgenstrålar som kan användas för att dra en slutsats om patientens tillstånd.

Under diagnostiken spelas videon in, hela processen visas på bildskärmen. Inspelningen kan sparas på en minnesenhet.

Fördelar med CT-ryggrad:

Den mest exakta och detaljerade tredimensionella bilden;
möjlighet att undersöka vilken avdelning som helst
bedömning av patientens återhämtning efter operation
kontroll under punktering eller biopsi;
möjlighet att se de minsta avvikelserna och överträdelserna
mindre känslighet för patientens rörelser under undersökningen;
minsta strålning.

Trots den stora förteckningen över fördelar har denna metod nackdelar. För undersökning av ryggmärgen är det bättre att välja en MR.

Vad kan ses på bilden?

Beräknad tomografi av ryggraden behövs för att bedöma tillståndet av ben och broskvävnad, senor, blodkärl och nervändar samt att identifiera patologiska processer. På bilden kan du i detalj granska ryggkotorna, deras processer, ryggmärgen, tillståndet på de intervertebrala skivorna.

Vad visar CT? Med hjälp av computertomografi på ryggraden är det möjligt att identifiera skador med förskjutning, cyster, tumörer, metastaser, utvecklingsavvikelser, intervertebral brok, osteoporos, osteomyelit och andra patologier.

Om en patient har cancer, bör han undersökas regelbundet.

Denna diagnostiska metod gör att du kan se onkologi på ett tidigt stadium, medan röntgenstrålar och andra forskningsmetoder är ineffektiva.

Bröstkorgens CT

CT i bröstkorgen är vanligt för diagnos av tumörer i lungorna. Bilden visar tydligt metastaser och graden av distribution. Med denna metod kan du bedöma tillståndet efter skada.

Också beräknad tomografi på bröstkorgsbenen är lämplig för undersökning av sjukdomar i lymfkörtlarna.

För skanning av ligament och intervertebrala skivor är en fördel att ge en MR.

Med hjälp av CT-skanning av bröstkorgen kan läkaren bedöma ryggmärgens tillstånd och ryggkotorets anatomiska struktur. Efter undersökningen kan du välja den mest effektiva behandlingen.

Indikationer för bröstkorg CT:

vertebrala neoplasmer;
trauma;
ryggsmärta eller bröstsmärta
medfödda anomalier i ryggkotorna;
osteoporos, spondylos, osteoartrit;
reumatism i bröstet;
förändring i hållning;
förminskning eller utvidgning av ryggradskanalen.

CT i bröstkorgen är oumbärlig om det finns kontraindikationer mot MR. På tomografen syns andningsorganen, vars brott kan leda till ryggsmärta. Särskilt preparat för CT i bröstkorgsvärken existerar inte.

CT i livmoderhalsen

CT i cervical ryggraden är den mest informativa jämfört med andra tekniker, eftersom du kan se brok och utskjutningar i ryggkotorna.

Beräknade tomografi på nacken gör det möjligt att bedöma tillståndet mellan det intervertebrala kanalen och livmoderhalsområdet. De vanligaste indikationerna på computertomografi i cervical ryggraden är benfrakturer och vävnadsskador.

Under skanningen kan du undersöka tillståndet för kärl, mjukvävnader, ben och andra strukturer. CT-skanning av livmoderhalsen gör att du kan bedöma hur hälsosamt lymfkörtlarna är.

Enligt resultaten av CT-skanning av livmoderhalsen är det möjligt att erhålla bilder av struphuvudets nacke, huvud och mjukvävnader.

Beräknad tomografi av cervical ryggrad visas i sådana fall:

huvud eller nackskador
tumörer, cyster;
främmande kropp i struphuvudet;
nedsatt blodflöde i nacke och huvud;
inflammatoriska eller infektiösa mjukvävnadsprocesser;
ländryggssmärta;
intervertebral bråck;
vaskulär patologi;
huvudvärk.

CT av lumbosakralet

Med hjälp av CT-skanning av ländryggen är det möjligt att hitta orsaken till ryggsmärta.

Under computertomografi av lumbosakral ryggraden, kan du se tillståndet i bukorganen och det lilla bäckenet.

Denna typ av undersökning är oumbärlig för frakturer och dislokationer. När man skannar lumbosakral ryggrad med CT är ryggkotorna, benmärgen och intervertebralskivorna klart synliga. Oftast måste personer vars yrke är kopplade till tyngdlyftning undersökas.

Anledningen till att skanning av lumbosakral ryggrad med CT är:

trauma;
låg ryggsmärta, skytte;
begränsad rörlighet
domningar i benen;
medfödda anatomiska defekter.

Indikationer och kontraindikationer

Undersökningen ska endast utföras på recept. CT-skanning indikeras i sådana fall:

ryggmärgsskador
huvudvärk eller ömhet på baksidan av okänt ursprung
muskelspänning
bråck;
abnormiteter i muskuloskeletala systemet;
förtäring av blodkärlen;
ryggradsoperation (CT-skanning ska ske före och efter operation)
osteoporos, osteokondros och andra bensjukdomar;
tumörer och metastaser;
komprimering av ryggmärgen
abscesser;
förstörelse av ryggkotorna.

Beräknad tomografi på ryggraden indikeras ofta specifikt för patienter med krökning i bröstkorgsröret.

Även om undersökningsproceduren är säker är computertomografi skadlig för gravida kvinnor och småbarn.

Röntgenstrålar har en negativ effekt på fostret.

För barn, om det finns ett sådant behov, är det bättre att välja en MR.

Kontraindikationer till CT är:

patientvikt över 150 kg;
neuropsykiatriska störningar;
rädsla för begränsat utrymme;
medfödda eller förvärvade hjärtfel
hypertensiv kris
tillstånd av läkemedel eller alkoholförgiftning;
allvarlig njure- och leversjukdom
brott mot hjärncirkulationen.

utbildning

En CT-skanning kommer att visa den tydligaste bilden om du förbereder i förväg för undersökningen. Förberedelsen ser ut så här:

2 dagar innan förfarandet inte kan äta mat, vilket ökar gasbildning. Det är nödvändigt att överge mjölkprodukter, bageriprodukter, baljväxter.
Om du använder ett kontrastmedel, kan inget ätas på undersökningsdagen. Förfarandet görs på en tom mage.
Innan CT måste du ta bort alla smycken: kedjor, örhängen, ringar. Det är nödvändigt att bära rymliga kläder som inte hindrar rörelse.

Om patienten lider av flatulens, kan aktivt kol användas.

Hur är det gjort?

Hur använder computertomografi? Proceduren varar i 10-15 minuter. Om ett kontrastmedel används, ca 25 minuter. Under skanning har patienten inga obehagliga eller smärtsamma förnimmelser.

Apparaten i sig är en cylinder, inuti vilken det finns ett rörligt bord. Den är ansluten till datorn, med hjälp och kontroll sker. Patienten placeras på ryggen på bordet, hans händer ska hållas bakom huvudet. En person bär ett säkerhetsbälte för att eliminera rörligheten.

Om en blodkärlssökning görs injiceras ett kontrastmedel i venen innan patienten placeras i enheten.

När bordet går in i cylindern flyttar den medicinska personalen till ett annat rum. Skanning sker med hjälp av röntgenstrålar, enheten tar bilder. Efter datorbehandling, efter 15-20 minuter. Efter undersökning kan patienten få en bild på händerna.

Spiraltomografi

Denna typ av undersökning sker på en spiral-tomografi. Prövningsprincipen liknar CT, skillnaden är endast i mindre röntgenstrålning.

SCT tillåter dig att identifiera patologiska processer i mjukvävnader, ryggmärgsskador och ryggmärgsskador.

Multilagstomografi

MSCT är en ny diagnostisk metod. Detta är en förbättrad version av spiraltomografi. Skanning sker många gånger snabbare på grund av ett större antal varv av röntgenröret.

Den negativa påverkan på kroppen är minimal, patienten får en låg dos av strålning.

Tack vare användningen av högteknologisk utrustning skannas hela kroppen i en rotation.

Indikationer för flerskiktstomografi:

skador och blåmärken i ryggen
tumörer och metastaser;
artrit, spondyloarthrosis;
förberedelse för operation.

Kostnad för

Priset på en skanning på en tomografi kan variera beroende på kliniken, typ av apparat, användning av ett kontrastmedel och storleken på området som undersöks.

Den genomsnittliga kostnaden är 4-6 tusen rubel. Med användning av ett kontrastmedel kan mängden nå 9 tusen rubel. Priset kommer att bli betydligt lägre om du behöver granska inte en hel avdelning, men bara enskilda segment.

Med utvecklingen av teknik har CT blivit mycket mer populärt än röntgenstrålar, vilket ger skarp information. För att få de mest exakta uppgifterna, skicka undersökningen på kliniker där den senaste utrustningen är installerad.

CT i ryggraden

På grund av utvecklingen av medicinsk vetenskap har läkare möjlighet att inte bara använda resultaten från laboratorietester utan också för att visuellt se tillståndet hos en persons inre organ innan de gör diagnosen. Denna fördel har och beräknat tomografi - en modern och mycket effektiv undersökning av ryggraden. Vad är CT?

Funktioner och möjligheter för spinal CT

Beräknade tomografi gör det möjligt att i de tredimensionella bilden avbilda ryggraden som helhet eller endast av dess specifika sektioner. Den undersökta delen av kroppen skannas av röntgenbilder i olika vinklar, informationen kommer på datorn och efter bearbetning ges läkare i form av skikt-för-lagerbilder av ryggradssektionen. På grund av det faktum att ryggkotorna kan ses från olika vinklar är det möjligt att se alla befintliga patologier, inklusive de som är i de tidiga utvecklingsstadierna.

Indikationer för överföring av computertomografi

I de flesta fall rekommenderas sådana undersökningar för patienter som misstänker en kränkning av ryggradens funktionalitet eller olika mekaniska skador på sina avdelningar. Metoden tillåter läkare att bestämma följande sjukdomar:

medfödda patologier av ryggradens utveckling, som kräver att nervfibrerna bryts på grund av minskningen av ryggkotorens lumen;
osteokondros, osteoporos, artrit och andra sjukdomar som förändrar storleken på ryggkotorna eller mellanvertebrickorna;

I vissa fall, efter beräknad tomografi är det nödvändigt att genomgå ytterligare magnetisk resonansavbildning, gör denna undersökning det möjligt att tydligt se skadorna på mjukvävnader som CT inte kan diagnostisera.

Principen om CT

Vid en normal röntgenundersökning passerar strålarna i rätt vinkel genom den mänskliga vävnaden och är fixerade på filmen, resultatet är en vanlig tvådimensionell bild. CT-apparaten fungerar ganska annorlunda - strålkällan är en ringformad enhet som avger strålar i olika vinklar, efter att de lämnar faller de för bearbetning på en dator. Patientens kropp ligger inuti ringen och rör sig långsamt med ett speciellt bord.

På grund av detta visar det sig inte ett skott, men en hel serie från olika punkter och i olika vinklar. Efter bearbetning av ett speciellt datorprogram omvandlas enskilda bilder till en tredimensionell bild som kan roteras och ses från olika vinklar.

Vilka delar av ryggraden kan diagnostiseras på CT

Baserat på dessa resultat har läkare förmågan att bestämma patologin och utveckla en optimal behandlingsplan. Utrustningen gör att du kan diagnostisera problem i olika delar av ryggraden.

Beräknad tomografi data analys algoritm

Under bearbetningen av ryggradspatron CT är mycket uppmärksamhet åt multidimensionell reformering, vilket gör det möjligt att tolka frontala, sagittala, axiella och snedställda utsprång. Detta är den mest kompletta bilden av kotorna, som kan rotera runt axeln och låter dig se organens tillstånd från olika synvinklar.

Det är viktigt. Om undersökningar måste göras vid akut stadium av smärtssyndrom, så är rullar inneslutna för att minska dem. De är placerade på olika ställen, urvalskriteriet är den maximala minskningen av smärta när patienten ligger ner. I dessa fall är lutningsvinkeln för den Gentry-ramen inskriven individuellt, sido-projektioner av tomogrammet beaktas. Det är nödvändigt att motstå parallellpositionen för avsökningsplanet med skivans plan.

Antalet tomografizoner bestäms av läkaren med hänsyn till det erforderliga antalet avsökningsområden, patologins komplexitet och patientens faktiska tillstånd. Medicinsk träning brukar använda en 3 mm tomografisk skivtjocklek, för en enskild ryggraden är 12 program tillräckligt. Rekonstruktionslinjen ska passera genom ryggraden med den maximala patologin i axiell projektion.

När det finns ett individuellt behov av beräknad tomografi

Förutom de allmänna patologier som beskrivs ovan kan en CT-skanning administreras till enskilda kategorier av patienter enligt individuella indikatorer.

I jämförelse med traditionell diagnostik av ryggradens CT tillåts det att undersöka dess anatomiska tillstånd och faktiska patologier i detalj. Huvudområdet av möjliga skador är den dorsala delen, här ökar ökningen i storlek och utskjutning av de intervertebrala skivorna en spänning av ryggradarna vid själva basen. Som ett resultat - smärta av varierande intensitet.

För att identifiera graden av spinalstenos behöver du veta dess faktiska dimensioner i sagittalplanet. Om dess diameter minskar till 10 mm, fortsätter sjukdomen i en komplex form och kräver omedelbar medicinsk intervention, om diametern är inom 10-15 mm, så har patienten partiell stenos. Samtidigt övervakas tjockleken på de bakre längsgående och gula ligamenten, normalt bör parametrarna vara 2 mm respektive 3 mm.

Hur är CT gjort?

Beräknade tomografi på ryggraden gör det möjligt att få en högkvalitativ tredimensionell bild endast i fall där patienterna följer noggrant alla läkares rekommendationer. Valet av forskning dikteras av patientens symtom och tillstånd, en av fördelarna med CT är möjligheten att få resultatet av de inre organens tillstånd så snabbt som möjligt och utan smärta i en tredimensionell bild. Det tar bara några minuter att få de slutliga resultaten.

Hur utförs spinalundersökning på en CT-skanner?

De erhållna bilderna analyseras av en specialist och skickas till den behandlande läkaren.

Video - CT-procedur

Kontraindikationer till beräknad tomografi

Orsaker till kontraindikationer på grund av användningen vid undersökning av hårda röntgenstrålar som har en negativ inverkan på människokroppen. Läkarna rekommenderar inte följande kategorier av patienter som ska screenas för CT:

gravida kvinnor - strålar påverkar fostrets fysiologiska utveckling negativt
ammande mammor, minsta avbrott i matning efter undersökningen är 24 timmar;
hos patienter med njursvikt, om det är nödvändigt att ta kontrastmedel
mentalt obalanserade människor som är i chock eller överblivna.

Det finns en gräns för patientens vikt, de flesta av tabellerna av CT-skannrar är inte konstruerade för en massa på mer än tvåhundra kilo.

Video - Förberedelser för CT. Kontra

slutsats

Datordiagnostik gör det möjligt att klargöra en tidigare diagnostiserad analys, analysera och övervaka resultaten av strålbehandling av cancerpatienter, planera kirurgiska ingrepp för komplexa ryggmärgsskador i tid. Resultaten av undersökningar med slutsatser från relevanta specialister skickas till den behandlande läkaren via e-post och ges till patienter eller deras släktingar, vilket gör det möjligt att övervaka sjukdomens kliniska kurs under lång tid.

Tiden för undersökning är högst tre minuter, om det är nödvändigt att använda en kontrastlösning, ökar den med 20-25 minuter.

Detta är mycket mindre än vad som är nödvändigt för tillverkningen av en vanlig röntgenbild, medan noggrannheten och kvaliteten är mycket högre. CT gör det möjligt för läkare att göra den korrekta diagnosen, vilket minskar tiden att bota sjukdomen, minskar kostnaden för medicinska läkemedel och minimerar riskerna med olika komplikationer. Metodens unika karaktär tar ett stort antal bilder i en tredimensionell bild, och hög noggrannhet visar de minsta uppgifterna om patologier. Samtidigt reduceras den totala dosen av röntgenbestrålning av kroppen avsevärt, vilket är särskilt viktigt för barn.

Vilken diagnos är mer relevant? CT, MSCT eller MR? Svaret på den här frågan kan erhållas om du har en uppfattning om förmågan hos tomografer, provförfarandet och indikationerna för det. Detaljerad information om MR-undersökningen kan erhållas i en separat artikel på vår hemsida.

CT i ryggraden

Beräknad tomografi på ryggraden är en modern, informativ, tillgänglig, icke-invasiv metod för att undersöka ryggraden, blodkärlen och mjukvävnaden som omger den, vilket gör att du kan få den information du behöver för en diagnos i ett förfarande.

Med hjälp av beräknad tomografi på ryggraden är det möjligt att erhålla klara lager-för-lager svartvita bilder av det studerade området. Varje sådan bild representerar en tunn del av vävnader och anatomiska strukturer i människokroppen. Skivans tjocklek kan justeras beroende på syftet med studien. Minimal skivtyg kan vara ca 1 mm. Allt detta gör spinal CT en värdefull diagnostisk metod, som i sin informativitet överträffar röntgen eller ultraljud. Den enda begränsningen av metoden är att CT-skanningen av ryggraden inte tillåter att få högkvalitativa bilder på ryggmärgen.

Vad visar spinal CT

Bilderna som tagits under undersökningen kan du se:

abnormaliteter i ryggmärgen (ryggraden)
inskränkning av ryggradskanalen, orsakerna till denna minskning
inflammation;
bentillväxten;
degenerativa-dystrofa förändringar i ryggkotorna;
ryggmärgsblödning med arterio-venös missbildning
frakturer eller förskjutning av ryggkotorna;
effekter av skador och kirurgiska ingrepp.

Spinal CT

Diagnos av ryggradssjukdomar kan utföras med eller utan användning av ett kontrastmedel. Kontrast kan inte vara nödvändigt i fall där benen undersöks, nämligen ryggkotorna, deras struktur, densitet, förekomsten av skador osv. Utan användning av kontrastläkemedel kan en studie inte ge den nödvändiga informationen om primära tumörer och metastaser, vaskulär status.

Undersökning av ryggraden utförs med användning av ett kontrastmedel baserat på jod, avsedd för intravenös administrering.

Kontrast kan anges:

en gång en stråle före eller under undersökningen
bolus med viss hastighet under hela undersökningen med hjälp av en speciell doseringsinjektor.

Injektorns arbete är synkroniserat med tomografins arbete. Detta möjliggör bättre och mer informativa bilder.

Införandet av ett kontrastmedel i patientens blod kan orsaka ett antal obehagliga känslor hos en person, såsom en metallisk eller sur smak i munnen, illamående, värmevallningar i kroppen. Dessa reaktioner är inte farliga för patientens hälsa. Därför kan undersökningen fortsätta när de dyker upp.

Förekomsten av symtom på intolerans mot kontrastläkemedel, såsom yrsel, svullnad i ansiktet, ont i halsen, kliande hud, urtikaria, andningssvårigheter, blodtrycksfall, ska rapporteras till sjukvårdspersonal för att få tidig medicinsk vård.

Risken för komplikationer som svar på administrering av jodhaltiga kontrastmedel ökar hos patienter med bronkialastma, intolerans mot jod och skaldjur.

Indikationer för undersökning

Du kan få en hänvisning från en läkare för undersökning i följande fall:

ryggmärgsskador
spinal krökning;
inflammation av de intervertebrala skivorna och ledarna i ryggraden;
onkologiska sjukdomar: bekräftelse på förändringar som upptäckts på röntgenstrålar, bestämning av storlek, tumörens placering, tumörprocessen,
bestämning av bentäthet;
smalning av ryggradskanalen;
skada på ryggraden i ett antal sjukdomar, såsom ankyloserande spondylit;
Utseendet av obehagliga symptom i rygg och ben, vars orsaker är oklara (smärta, begränsad rörelse, muskelsvaghet, domningar, etc.);
Förekomsten av implanterade kirurgiska anordningar som orsakar problem;
förberedelse för spinaloperation;
kontroll av vävnadstillstånd efter utförande av kirurgisk ingrepp.

Kontraindikationer för undersökning

Beräknad tomografi på ryggraden utförs inte:

graviditet när som helst
patientens vikt överstiger designfunktionerna hos en viss apparat (vanligtvis upp till 120 kg).

Med försiktighet och endast om det finns allvarliga indikationer undersöks följande kategorier av patienter:

barn under 12 år
lakterande kvinnor
patienter med njursvikt
med multipelt myelom.

Användningen av kontrast är förbjuden i följande kategorier av patienter:

gravida och ammande kvinnor
patienter som lider av diabetes
patienter med kronisk nedsatt njur- och leverfunktion
personer med intolerans mot droger baserat på jod.

Förberedelse för ryggrad CT

Införandet av ett kontrastläkemedel är endast möjligt på en tom mage, så 6 timmar före undersökningen är det nödvändigt att avstå från att äta. Du kan dricka rent vatten.

Hur gör CT ryggrad

Vid projiceringen av den studerade ryggraden borde det inte finnas några metallfästen, dekorationer och trimelement på baksidan eller i magen, eftersom alla metalldelar kan lämna skuggor på bilderna och göra det svårt att diagnostisera. För att klara provet är det nödvändigt att välja fritt klädda kläder där patienten kommer att vara bekväm i ljungläge under lång tid.

Patienten placeras på det rörliga bordet på den beräknade tomografen i den bakre positionen. Händer måste sätta bakom huvudet. Patientens kropp kan lösas med hjälp av speciella bälten för att undvika frivilliga eller ofrivilliga rörelser. Fullständig immobilitet hos patienten säkerställer hög kvalitet och klarhet i de tagna bilderna. Om det behövs kan läkaren be patienten att hålla andan så att andningsrörelserna inte leder till suddiga bilder.

Kontrastmedicinering kan administreras före undersökningens början eller efter att de inhemska bilderna tagits. Vid bolusinjektion av en kontrast sätts en särskild kateter in i venen på patientens arm, som är ansluten till dispensern med ett tunt rör.

När patienten är förberedd flyttas rörets rörliga bord tillsammans med patienten inuti tomografen så att patientens ryggradssektion ligger på samma nivå som tomografscannern. Innan du slår på apparaten går den medicinska personalen till rummet bredvid tomografen, varifrån den observerar patienten genom ett speciellt fönster. Kontakt med medicinsk personal kan använda tvåvägs röstkommunikation. Vissa modeller av tomografer är utrustade med en speciell ringknapp för medicinsk personal.

När bilderna är klara, kontrollerar läkaren sin tydlighet och detalj. Om bildkvaliteten gör det möjligt att identifiera patologiska förändringar i vävnaderna anses undersökningsförfarandet vara klart.

Dekryptering av mottagna data

Dekodning utförs av en radiolog eller en radiologiska diagnostisk läkare. För att hjälpa läkaren kan patienten ge resultaten av tidigare undersökningar, slutsatserna från läkare av besläktade specialiteter, extrakt och en epicris om behandlingen som genomförs eller genomförs. I bilderna hittar och beskriver patologen de patologiska förändringarna av organ och vävnader och relaterar dem till en eller annan sjukdom. Det bör förstås att slutsatsen av en beräknad tomografi på ryggraden inte är en diagnos. Diagnosen är gjord av den behandlande läkaren, som har möjlighet att intervjua patienten och undersöka honom, liksom olika laboratorie- och instrumentprov.

Vid tiden tar avkodningen från 30 till 60 minuter. Därefter får patienten bilder och medicinsk slutsats. Bilder kan överföras i digital form, till exempel på en skiva, eller de är förtryckta på papper eller film.

Hur ofta kan en ryggrad CT göras

Att ta bilder med röntgenstrålar. Bilden av en sektion av kroppsvävnad är byggd på grund av hur intensivt en eller annan vävnad absorberar röntgenstrålar. Den dos av strålning som en patient får vid en undersökning är liten. Det finns emellertid ett antal begränsningar vad gäller volymen och frekvensen av förfarandena, eftersom röntgenstrålar kan ha en negativ inverkan på människokroppen och framkalla utvecklingen av cancer. Det optimala intervallet mellan undersökningar ska vara 12 månader, oavsett om samma kroppsområde som första gången eller en annan kommer att undersökas.

Diagnos av ryggraden med CT

Vi är vana vid de traditionella metoderna för att diagnostisera sjukdomar i ryggen, som vi är bekanta med från barndomen, till exempel med röntgen eller ultraljud. Men dessa metoder är ganska approximativa och långt ifrån allsmäktiga, och de kan ofta bara få en allmän bild av sjukdomens tillstånd. På ryggradens röntgen kan vi se en ryggrad i ryggraden, förskjutningen, förekomsten av patologi: osteokondros, spondylos och andra dystrofa processer. Men radiografi visar inte allt:

Initiala tecken på processen och dess scen
Ryggmärgsförhållanden
Bråckbildning
Intervertebral kanalstenos
Förhållandet mellan ryggskivor, ledband och leder och många andra detaljer.

Detta är allt under kraften i spinal computed tomography. Låt oss titta på hur processen med datordiagnos själva och hur den skiljer sig från andra typer av undersökningar.

Beräknad tomografi på baksidan och dess funktioner

Spinal computed tomography (CT) är en hög precisionstudie som möjliggör användning av en röntgenbestrålning för att erhålla en skiktad digital bild av ryggradsavdelningen som studeras med dess efterföljande datorbehandling

Avståndet mellan skikten är 0,5-1 mm.

Metoden har många möjligheter:

Med hjälp av den här enheten kan du utforska alla delar av ryggraden:
cervikal, bröstkorg, ländrygg, lumbosakral och coccyx
Fullständig information om alla delar av ryggraden och ryggmärgen
Diagnos av följande patologier:
- intervertebral brok och andra DDP (degenerativa dystrofa processer)
- skador och förskjutningar
- medfödda avvikelser i ryggkotorna och lederna
- cystor, tumörer och metastaser
- osteoporos
- smalning av ryggradskanalen
- osteomyelit
- spondyloarthrosis
- artrit
- epidural abscess
Övervaka spinalbiopsi eller ryggradspunktur
angiografi
Spinal undersökning före och efter operation och många andra funktioner

Det är lämpligt att regelbundet utföra CT i bröstcancer eller prostatacancer - dessa sjukdomar är "kända" för metastasering i ryggraden.

Principen för driften av datortomografen

Den nödvändiga delen av ryggen undersöks genom att röntgenutlösaren och kameran flyttas längs ryggradssektionen:
Steg-för-steg snapshots tas
Samtidigt ändras strålens projektionsvinkel genom att rotera tomografens kamera - det här är hur spiralformad tomografi utförs, vilket möjliggör:
- få bilder av inte bara ryggkotorna, men också de mjuka vävnaderna bakom dem
- minska undersökningstiden, vilket är mycket viktigt vid diagnos av barn och personer med en skakig psyke som inte kan klara av långvarig oändlighet och vara i ett begränsat utrymme
En mer exakt datorstudie av ryggraden utförs med hjälp av ett kontrastmedel injicerat i en ven kort före proceduren.
Räknat tomografi av ryggraden används också parallellt med myelografi - införandet av kontrasten i ryggradskanalen för att upptäcka tumörer, inflammationer, nervbrott
Du kan få en tredimensionell bild

Hur är undersökningen

Diagnos görs på tom mage: du kan inte äta sex timmar och dricka - en timme före CT
Mellan röntgenstrålar i magen eller tarmarna med en bariumblandning och CT-skanning ska ta minst åtta timmar
Innan en tomografisession måste alla objekt som kan projiceras på bilden (glasögon, hårnålar, kors etc.) tas bort.
Då måste du ligga på skannerns bord
Under hela rörelsen på bordet försöker patienten stanna kvar
Laboratorieassistenten som utför undersökningen ligger i ett annat rum och upprätthåller kontakt med ämnet

Jämförelse av två metoder för diagnos av ryggraden

CT-skanning jämförs ofta med en annan diagnostisk metod, magnetisk resonansavbildning (MR).

MR är ännu mer exakt: det ger dig möjlighet att inte bara få en extremt exakt bild av ryggraden, ryggkotorna och deras processer, leder och ledband, men också bilden av de minsta nerverna och blodkärlen
MR är fri från skadlig strålning - här är principen om magnetisk exponering inblandad.

Men beräknad tomografi har sina fördelar jämfört med MR:

En hög undersökningshastighet (till exempel ländryggen CT-skanningshastigheten är ungefär fem minuter)

Modern multislice computed tomography (MSCT) använder två röntgenkällor, vilket gör det möjligt att öka inte bara hastigheten utan även upplösningen av bilden. Således kan med hjälp av MSCT undersökas kranskärlen.

Det finns praktiskt taget inga kontraindikationer för MSCT, förutom allergi mot en radiopaque substans.

Immobilitetskrav vid utförande av en undersökning är mindre strikta än en MR

CT-diagnos kan utföras i närvaro av metallimplantat och pacemaker

CT-skanning kostar mindre än MR

Det är ingen mening att jämföra båda metoderna för vilka man är bättre: för vissa studier är det mer lämpligt att använda CT, för andra - MR.

Som alltid kommer Dr Sperling att tala om detta i videon i slutet av artikeln.

Förberedelse för CT-skanning på baksidan

CT-skanning av ländrygg och lumbosakrala delar kräver preliminär beredning. Detta är nödvändigt för större noggrannhet av bilden:

En dag före undersökningen är livsmedel som orsakar ökad gasbildning undantagen från kosten.
Övernattningsrengöring är klar

Om det finns en allergi mot jod, är kontrasten tomografi för ländryggen inte klar.

Resultatet av CT-diagnosen studeras av en radiolog, som sedan anländer, beroende på den medicinska åsikten, och skickar patienten till en av följande specialister:

traumatolog
Vertebrologist (ortopedist, neurolog, neurokirurg)
reumatolog
onkolog

Allmänna kontraindikationer för CT

Graviditet och amning
Ålder upp till 6 år
Dessa restriktioner är relativa, deras orsak är strålningsexponering, som är från 2 till 10 microsievert (msv). För att förstå hur mycket det är - mycket eller lite, måste du jämföra denna dos med den totala bakgrundsutbildningen som en person får i tre till fem år.
klaustrofobi
Rädsla för begränsat utrymme är också en relativ kontraindikation. Användningen av lugnande lugnande medel förutom den korta tiden i proceduren gör att du kan klara det här problemet fullt ut.
Mental försämring
För mycket vikt

Detta, tyvärr, är en absolut kontraindikation: om en person är för fet, passar han helt enkelt inte i tomografens kamera.

Moderna enheter, till exempel Siemens-märken, tål patientens vikt upp till 180 kg.

Kostnaden för datordiagnostik

Bland fördelarna med CT har vi nämnt det relativt billiga priset för denna typ av diagnos. I slutet av artikeln kommer vi att berätta för våra läsare hur mycket CT-forskning kostar för olika avdelningar i ryggen.

Beräknad tomografi av cervical ryggraden (CT) i sjukhuset "Capital" kostar cirka 4.200 rubel
Kostnaden för CT-ländryggen ligger i samma område.
Den dyraste ryggraden är för metastatisk prostatacancer:
CT i detta fall utförs tredimensionellt med användning av ett kontrastmedel. Priset på en sådan studie är cirka 20 000 rubel.

Siffrorna är relativa:

de kan förändras över tiden
Kostnaden för samma diagnos i olika centra matchar inte

Därför, om du vill veta exakt hur mycket CT-diagnosen är och vilken du ska spendera, kontakta de diagnostiska centra konsulterna direkt.

Beräknad tomografi på ryggraden