Kompressionsfrakturer i ryggraden är bland de allvarligaste skadorna, eftersom de kan göra en person ogiltig. Brottet kan fångas på grund av starka slag, dykning i vattnet eller faller på fötterna från en stor höjd, alltför stora belastningar under intensiv träning. Kompressionsfraktur kan bildas utan stark fysisk inverkan, traumatisk är en svår form av osteoporos, vilket innebär en brist på kalcium i kroppen.

Vad är det

För att förstå vad en komprimeringsfraktur är, låt oss titta på vår anatomi. De ryggradsben som tillsammans skapar ryggraden, har en kropp, två bågar och en rot som håller dem ihop. I sin form liknar den en ring, inuti vilken ryggraden passerar. Vid kompression uppträder komprimering av ryggkotorna med varandra vilket resulterar i en modifiering av ryggkroppen. Så dess form kan förändras eller det kommer att spricka. Kroppen hos både en och gruppen av ryggkotor, både stående sida vid sida och de som är placerade separata från varandra, kan skadas.

I bröstkorgen är elfte och tolfte ryggkotan mer känslig för skador på grund av att de bär den högsta belastningen. I den nedre delen lider den första kotan huvudsakligen under deformationen av vilken nervens dorsala rötter komprimeras. Orsaker till halsbrott i ryggradsskiktet är fall från höjd, trafikolyckor eller andra huvudskador.

klassificering

Kompressions vertebrala frakturer är indelade i kategorier beroende på graden av komprimering av ryggkropparna, frakturets egenskaper, de befintliga komplikationerna och intensiteten hos symtom.

• Se även: Vertebroplasty i ryggraden.

Enligt graden av kompression

Det finns tre nivåer av komplexiteten hos ryggradsens kompressionsfraktur, beroende på kraften hos ryggraden i injektionen:

1. Vid en första gradsskada komprimeras ryggkotan med 20-40% av sin normala höjd.
2. I andra graden halveras ryggkotan.
3. Den tredje graden av komplexitet innebär att benet knyts mer än två gånger.

Genom att ändra ryggkotan

• Kileformad fraktur. Ryggkotan komprimeras från ena sidan och bildar en kilformad form. Och den smala delen är vänd mot personens inre organ.
• Kompression-tår. Med denna skada skärs den anteroposterior kotan från huvudkroppen. Dessutom är kanterna på båda delarna ojämna. Ofta är detta fenomen åtföljt av förskjutningen av avrivningsdelen fram och ner, vilket leder till skador på det längsgående ligamentet. Ibland slits flera delar av en ryggrad på en gång.
• Fragmentering. Denna typ av fraktur kallas också detrital - explosiv. På grund av den starka komprimeringen är ryggkotan bruten i flera bitar, som skiljer sig från varandra på grund av trycket på de intervertebrala skivorna. Baksidan av ryggraden kommer in i intervertebralkanalen, vilket orsakar störningar i ryggmärgen. Detta provocerar olika störningar i nervsystemet.

För komplikationer

• Okomplicerad fraktur präglas av närvaron av smärta i ryggraden. Ofta tror en person att obehaget orsakas av andra orsaker och inte undersöks av en traumatolog. Därefter kan sådan vårdslöshet framkalla utseende av osteokondros eller ischias.
• Komplicerad fraktur åtföljs av störningar i nervsystemet. Utseendet av fragment är farligast, eftersom skador uppstår på nervprocesserna, vilket leder till minskad känslighet och domningar i extremiteterna.

• Se även: Kompressionsfraktur i ryggen hos barn.

Tecken på

Symtom på kompressionsfraktur i ryggraden innefattar närvaron av smärta av varierande intensitet, liksom begränsad rörelse i ryggraden, armarna och benen. Beroende på vilken del av ryggraden som skadades, observeras symtom med varierande intensitet.

Vid skada av livmoderhalsområdet finns det smärta i nacken som aktiveras när huvudet rör sig och när det skadade området känns. Vid skada på bröstkorgs- eller ländryggen uppstår smärtor vid förflyttning av kroppen. När du ljuger patienten är det svårt att rulla över och lyfta benen. På baksidan finns märkbar krökning, som bildas av ett skadat eller utskjutande hörn av ryggkotan.

Spinösa processer skadar ligamenten, som är fylld med diastas, det vill säga divergensen av muskelfibrer. När du rör platserna med närvaro av skadat ben och utseendet på fysisk ansträngning ökar smärtan.

• Se även: Bråk i ryggen.

Med denna skada kan problem uppstå när man går på toaletten. Om ryggmärgen inte lider mycket, försvinna dessa problem om 2-3 dagar. Styrkan och långvarig smärta är annorlunda beroende på graden och typen av kompression. Men det ökar ibland med någon fysisk ansträngning. Vid svåra frakturer blir smärtan outhärdlig, vilket resulterar i modifierad andning och till och med fullständig immobilisering av patienten. Eftersom nervrotar lagras i ryggkotorna, framkallar deras kompression en störning i nervsystemet, och med svårt trauma kan ryggmärgen leda till.

diagnostik

Ryggsmärta är inte en direkt grund för att göra denna diagnos, eftersom den kan orsakas av många andra orsaker. För att bestämma förekomsten av en kompressionfraktur hos en person och för att påbörja behandlingen är följande typer av undersökningar nödvändiga:

• Ryggraden i ryggraden, gjord rakt och till sidan. Det låter dig se den skadade kotan, graden av kompression och möjliga komplikationer. Denna procedur är nödvändig för att bestämma sjukdomen och vara obligatorisk för misstänkta skador.
• För en mer ingående studie av den skadade området föreskrivna datortomografi.
• För att studera prestanda och eventuell skada på ryggmärgen, applicera effekten på honom av den resulterande frakturen, myelografi.
• Undersökning av en neurolog utförs för att bestämma förekomsten av skador på ryggmärgen i delar av nervsystemet.
• I mycket svåra fall, om det finns misstankar om att ryggradets struktur förändras, kommer läkaren att ordinera en MR.
• Densitometri, måste utföras för att kontrollera osteoporos.

Om du misstänker en skada, ska du genast se en läkare. Förseningar och försök att hantera skadan på egen hand kan få allvarliga komplikationer, jämn förlamning.

• Se även: Konsekvenser av en kompressionsfraktur hos den 12: e bröstkotan.

behandling

Behandling av ryggmärgsbrottsfrakturer består i att avlägsna smärta, stimulera läkning av frakturställen, återställa muskelaktivitet och nervrotets naturliga arbete och om nödvändigt kirurgisk återuppbyggnad av ryggkroppen av sitt tidigare utseende och läge.

Posttraumatisk återhämtning är ungefär tre månader, vid denna tidpunkt är patienten försedd med fixering och immobilisering av frakturstället, såväl som att begränsa patientens rörelser sig själv.

För personer som har lidit kompressionsfraktur i ryggraden, föreskrivs behandling: Användning av smärtstillande medel för att eliminera smärta, för att förbättra effekten, är novokainblocker föreskrivna. I svåra situationer kan opioidläkemedel förskrivas av en läkare.

• Om det behövs, operativa aktiviteter som använder kyphoplasti och vertebroplasty, eftersom dessa typer är låga effekter.
• Särskild terapi och andra sätt att återställa muskelsystemets aktivitet och plasticitet i ryggraden.

• Se även: Konsekvenser av ryggradsfrakturer.

rehabilitering

Rehabiliteringsaktiviteter kan startas först efter behandling av en komprimeringsfraktur i ryggraden och den slutliga helingen av de skadade kotorna. Sammansmältningen av ryggkroppar är inte ett snabbt fenomen, det tar i genomsnitt cirka 3 månader. Under denna tid försvagar musklerna på grund av låg fysisk aktivitet och användning av korsetter.

• Se även: Behandling och effekter av nackfraktur.

Verksamheten syftar till att förstärka muskelbelastningen, återställa cellregenerering och förbättra blodcirkulationen i det skadade området. Varaktigheten och intensiteten av återställningsförfarandena varierar beroende på kompressionsfrakturens egenskaper, hastigheten på benläkning och varaktigheten av återhämtningen.

Under rehabilitering utförs följande förfaranden med offret:

• Fysioterapi: paraffin eller ozokeritomslag, UHF, UV-strålar etc.;
• Genomföra en kurs av massage;
• Särskilda övningar som låter dig gradvis återställa muskeltonen;
• Andningsövningar, speciellt för patienter som drabbas av bröstkorgsskada.

Många, som ett underhåll och förbättring av effekten, vänder sig till en manuell terapeut som kan hjälpa till att återställa förlorad hälsa med hjälp av traditionell medicin. Men beteendet hos denna terapi måste diskuteras med din behandlande traumatolog och hänvisa bara till en högkvalificerad manuell terapiexpert.

Det är önskvärt att inkludera livsmedel som innehåller vitaminer från grupp B, liksom de som är rika på kalcium, zink och magnesium, i patientens diet efter ett trauma. Dessa spårämnen hjälper till att stärka benen och dess snabba vävnadsregenerering. Produkter som kan spola ut kalcium ur kroppen bör kasseras åtminstone under återhämtning. Det bör också komma ihåg att ett överskott av feta livsmedel inte tillåter kalcium att absorberas av kroppen, och alkohol stör metaboliska processer och förstör aktiviteten hos friska celler.

Om du var tvungen att ta itu med denna sjukdom, förtvivla inte. Idag hanterar medicin framgångsrikt kompressionsfrakturer och hjälper en person att återhämta sig fullt ut. Men det bör komma ihåg att för att ignorera, och ännu mer, att självmedicinera i detta fall är oacceptabelt och kan medföra en stor fara. Vid första misstankar är det nödvändigt att undersökas av en traumatolog och, om nödvändigt, fortsätta behandlingen.

Hur utförs transporter vid ryggradsfrakturer?

Vad är en kompressionsfraktur i ryggraden

Alla vet att ryggmärgsskador är farliga för människors hälsa och liv, men få förstår deras sorter, till exempel vad en fraktur i vertebral kompression är och hur den skiljer sig från det vanliga, kommer endast en av tio svarande att säga.

Kompression är kompression av ett föremål, därför uppträder komprimeringsfrakturer i ryggkotorna på grund av kompression av deras kropp, åtföljd av vridning, flatning och sprickbildning men utan att bryta integriteten. Mycket förekommer ofta hos äldre människor. Inte bara en enskild ryggkott kan lida, frakturer på 2 och även 3 ryggkotor samtidigt - det här är ganska frekvent förekomst.

När kotan skadades, men förblev i sin position kallas sådan kompressionsskada stabil, med förskjutningen av ryggkotan observeras en instabil fraktur, vilket kräver en operation.

Sådana skador bildas i någon del av åsen, men vanligtvis är det ryggradsfrakturer i nedre bröstkorgs- och ländryggen.

Kompressionsfrakturer i livmoderhalsområdet är sällsynta, vanligtvis på grund av en bilolycka eller ett höjdsfall. Den exakta motsatsen till denna skada är en dekompressionsfraktur i ryggraden, det verkar på grund av att åsen sträcker sig.

skäl

Ofta blir en kotts kompressionsbrott en följd av ett hopp från en höjd när man landar med raka ben eller på glutealområdet. De som är involverade i extrema sporter (bungehoppning, fallskärmshopping etc.) måste särskilt veta hur man ska hjälpa till med sådana skador. Bilolyckor och olycksfall i arbetet leder till liknande skador mycket mindre ofta.

Om orsaken till sprickan var den vanliga fallen, blir skadorna 1, mindre ofta än två kotor, konsekvenserna. Om det skedde som en följd av kraftig kinetisk energi, så kan det finnas ytterligare sprickor, traumatisk hjärnskada och botten av bröstet, buken och vattnet.

Även gamla tremor eller vassa tippar på grund av åldersrelaterad nedbrytning och försvagning av benstyrkan kan leda till kompressionskador på åsen hos gamla människor. Dessa är patologiska frakturer, det finns många sjukdomar som orsakar dem, men osteoporos är den viktigaste. Om det finns flera frakturer, så är det över tiden möjligt att diagnostisera åldersrelaterad kypos kan också "odla" bulten på grund av en stark underskattning av ryggkottshöjden i de främre områdena av åsen.

En annan typ av patologisk skada på åsen kan kallas kompressionsskada vid cancer med benmetastaser.

klassificerare

Enligt svårighetsgraden av vertebral deformitet finns det 3 grader av kompression fraktur:

• Frakt av 1 grad - reduktion av ryggkotan med mer än 50% i höjd;
• Frakt 2 grader - ryggkotan reduceras med 50%;
• En fraktur i klass 3 karakteriseras genom att komprimera vertebra med 51% eller mer.

Kompressionsfraktur i ryggraden kan vara komplicerad och okomplicerad. Den första kännetecknas av närvaron av neurologiska störningar. En finfördelad ryggradsfraktur är mycket farlig på grund av den höga risken att skada nervrötterna med benfragment. Sådana lesioner uppträder efter en tid, först som en minskning av känslighet i benen med en smidig övergång till domningar.

En okomplicerad fraktur i åsen kan först i första hand inte särskilt störa offeret, vilket ger honom bara ett litet besvär i form av uthållig, tolerabel smärta. Konsekvenserna av inaktivitet och fördröjning vid kontakt med din läkare i sådana fall är ischias eller osteokondros.

I utseende av en ryggradsfraktur är liknande skador uppdelade i:

• Wedge. Ryggkroppen är plattad i en kil från ena sidan. Den stora delen av "kilen" riktas mot centralkanalen och smal - till båren;
• Kompression-tår. Denna typ av kompressionsfraktur i ryggkroppen åtföljs av avlägsnandet av den främre övre delen av ryggkroppen. Att bestämma en sådan fraktur kan vara på röntgensidovy och axiell CT;
• Granatsplitter. Ryggkotan är komprimerad och fördelad i bredd och delar inte flera delar. Skada hotar penetrering av fragment i ryggradskanalen, vilket kan orsaka ryggmärgsskador och nervsystemet.

diagnostisera

Obeveklig smärta i ryggen är ett säkert tecken på en vertebral kompression fraktur, även om det inte är ett specifikt symptom, så patientens ord är inte tillräckligt för att upprätta den korrekta diagnosen. För utnämning av effektiv behandling och rehabilitering av kompressionsfrakturer i ryggraden kräver ytterligare forskning:

• Röntgen - en framställning från framsidan och sidan hjälper till att veta hur allvarlig skadan är och om det finns komplikationer;
• CT-skanning - klar efter röntgenundersökning för ytterligare undersökning av skadade området;
• Myelografi - bedömer det allmänna tillståndet i ryggmärgen efter skada
• MTP - denna typ av diagnos är ordinerad av en läkare när delar av ryggraden skadas;
• Densitometri ordineras om läkaren misstänker osteoporos hos offret.

Det beror på den korrekta diagnosen graden av frakturen, vilken läkare kommer att tillämpa behandlingen av en kompressionsfraktur i ryggraden, och hur länge offret kommer att återhämta sig.

Vad är konsekvenserna av att förbereda?

Konsekvenserna av en ryggradsfraktur utan ordentlig vård kan vara dödlig:

• Ryggkotorets instabila position i det drabbade området av åsen;
• Spinal krökning;
• Radikulit, osteokondros;
• Spinalstenos i ryggradskanalen, vilket leder till störningar i aktiviteten hos centrala och perifera nervsystemet.

Svåra effekter av en kompressionsfraktur i ryggraden kan vara förlust av känsla i benen och jämn förlamning. Om du gör självhälsning i fragmenteringsfrakturer, kan detta orsaka skador på benfragmentens nervrötter.

En sådan fraktur är mycket förskräcklig, eftersom nervändrets nederlag inte uppstår omedelbart, men efter en tid gör även de skadade ryggkotorna gradvis ryggradskanalen, och detta ökar långsamt sådana störningar som lemkänslighet, allmänt missnöje, domningar. En gammal kompressionsfraktur i ryggraden orsakar ofta kyphos av ryggraden och bildandet av en bult.

Om en okomplicerad fraktur diagnostiseras, är dess konsekvenser inte för farliga, men skadan kan bli en "trigger" för andra problem med åsen - radikulit, osteokondros.

symtomatologi

Vanliga symptom på ryggradsfraktur för alla typer av skador:

• Smärtor av varierande svårighetsgrad, med ökande karaktär
• Allmän svaghet med yrsel och snabb utmattning.
• Spinal smärta under motorisk aktivitet.

Trauma av bröstkorg eller livmoderhalscancer medföljs av andningssvårigheter tills det slutar helt. Skada i ländryggsregionen kännetecknas av ofrivillig urinering.

I själva verket är orsaken till frakturen redan ett karakteristiskt symptom, det vill säga skadan mottogs inte på grund av en böjning eller en böjning, utan under deformation på grund av kompression.

På röntgenfoton kan du se följande tecken på en fraktur i vertebral kompression:

• Ändra ryggkotans form på sphenoid;
• Deformitet av den främre delen av ryggkotan;
• Subluxation i lederna mellan ryggkotorna;
• Ökar utrymmet mellan ryggkotorna.

Första hjälpen

Ju mer korrekt det första hjälpen kommer att tillhandahållas vid kompressionsfrakturen i åsen, ju mer exakt kommer läkaren att kunna bestämma hur långt behandlingen ska gå och hur mycket tid kommer att spenderas vid rehabilitering. Andras misstänkt beteende hos andra kan leda offret till funktionshinder.

Det första du behöver vara uppmärksam på - offrets ställning under transporten. En person ska transporteras medan han ligger på en fast plattform eller bräda. Du bör först fixa det skadade området och ange smärtstillande medel (oralt eller intramuskulärt). Du måste också fixa nacken för att immobilisera huvudet. Sådana åtgärder kommer att förhindra ytterligare skador på ryggkotorna. Minst tre personer ska vara engagerade i att överföra patienten till ambulansen: man håller en sköld från sidan av huvudet, den andra stöder mitten och den tredje håller nedre benen. Alla åtgärder utförs smidigt och synkront.

Du kan inte sätta offeret, han måste vara uteslutande i den supine staten. Du kan inte lägga honom på hans fötter. Det är strängt förbjudet att självjustera ryggkotorna, sträcka benen och ge oralt läkemedel för problem med sväljningsfunktionen. Endast intramuskulära analgetika löses om offret är medvetslös.

Behandlingsmetoder

Hur man behandlar ryggrads kompressionsfraktur och hur mycket tid som behövs för rehabilitering kan endast bestämmas av en läkare, så du bör inte tveka att söka kvalificerad hjälp och slösa bort dyrbar tid på hembehandling.

Baserat på svårighetsgraden av skadan och förekomsten av möjliga komplikationer, föreskrivs konservativ eller kirurgisk behandling.

Mer vanliga traditionella metoder, som inkluderar att ta mediciner, eliminera smärta och begränsa motoraktivitet. Hög effektivitet visar kyphoplasty och vertebroplasty. Behandlingen utförs under minst tre månader under medicinsk övervakning.

Konservativ behandling består av följande metoder:

• Fundamental. Det visas när inte mer än en tredjedel av ryggraden har lidit utan neurologisk skada. Strikt sängstöd, korrigering av formen av åsen genom längsgående sträckning på en lutande sköld, gymnastik för att förstärka musklerna i nedre delen av ryggen. Eftersom tiden för behandling av ryggradsbrottsfrakturer hos äldre behöver mer, bör särskild uppmärksamhet ägnas åt vilopausen. Loppet av en och en halv till två månader;
• En-tidsjämförelse av ryggkotorna i kombination med bärande av en korsett. Utsedd med vertebral skada i form av en kil, med en minskning i höjden med högst hälften. Läkaren lyfter kraftigt upp ryggraden och påför ett fästbandage. Förfarandet sker under lokalbedövning med röntgenstrålar i dynamiken;
• Gradvis jämförelse av ryggkotorna. Åsen är rätad på ett styvt bord med hjälp av en reclinator, en speciell anordning för stretchning. Förfarandet utförs flera gånger med en ökning i amplituden hos åsenböjningen. Nästa är fixeringen av ryggraden med en trepunkts korsett.

De huvudsakliga kirurgiska behandlingsmetoderna:

• Vertebroplasty är en laparoskopisk ingrepp när en cementmortel injiceras i kroppen av en skadad ryggrad;
• Kyphoplasty returnerar ryggraden naturlig höjd. Tekniskt sett liknar operationen vertebroplasty med ytterligare införande av ett speciellt implantat med luft, lyftning av ryggkroppen, följt av fixering med en lösning;
• Traditionell kirurgi under generell anestesi, vilket ger dekompression av ryggraden och fixering av skadade områden med metallsystem.

Spinal kompression fraktur: behandling och rehabilitering

Den mänskliga ryggraden utför många funktioner, vilket ger dämpning, olika rörelser i kroppen, skydd av ryggmärgen. Ryggkotorna är svampig benväv, därför med samtidig uttalad axiell belastning och positionen av ryggmärgsböjningen kan utsättas för kompression. I detta fall blir kotan kilformad med en minskning av höjden på den främre sektionen. Kompression "explosiva" frakturer är möjliga, när den svampiga benvävnaden inuti ryggkotan kollapar på grund av att kärnan i den intervertebrala skivan pressas in i sin kropp är dessa frakturer svårare. Om patienten lider av osteoporos, d.v.s. hans bendensitet minskar, komprimering av ryggkotan kan ske med den minsta belastningen. Och inte alltid en kompressionsfraktur, särskilt en patologisk, detekteras i tid.

skäl

klassificering

Okomplicerade komprimeringsfrakturer är uppdelade i enlighet med graden av kompression:

• 1 grad - sänkning av ryggkroppens höjd är mindre än hälften;
• 2 grader - dess höjd minskar med hälften;
• 3 grad - höjden minskas med mer än hälften.

Komplicerad fraktur kännetecknas av skada på ryggraden. Stabiliteten hos ryggradsegmenten störs, ryggkotorna genomgår dislokationer eller subluxationer, vilket leder till att benvävnaden skadar nervroten, pressas in i kanalen där ryggmärgen passerar.

Tecken på

• Ryggsmärta, vanligtvis intensiv vid brottet, då konstant, värkande, förvärras när man går, sitter. Det kan ges till armen eller benet, beroende på frakturets plats. Förutom smärta, känner patienten ofta ont i benen. Om vertebral kompression uppträder gradvis (med osteoporos) är smärtsyndromet måttligt och ökar långsamt.
• Spänning av parvertebrala muskler i form av smärtsamma sladdar längs ryggraden (det så kallade "symtom på tarmarna").
• Vid flera frakturer kan det vara chocktillstånd: hudens hud, svettning. Patienten ligger med benen som ledde till magen.
• Om sprickan är komplicerad, utvecklas förlamning, dödligt utfall är också möjligt om åtgärder inte tas i tid.

Första hjälpen

Om det är misstanke om en fraktur i ryggkotan, är det önskvärt att lämna offeret på plats innan ambulanslaget kommer, låt honom inte sätta sig och stå upp. Om transport ändå är nödvändigt, måste det vara försiktigt, på en skärm eller hård bärare, som observerar ryggradens axel. Under den skadade ryggraden borde sätta en mjuk rulle. Om det finns en icke-styv bärare, ska patienten vara försiktigt placerad i magen.

diagnostik

Det är mycket viktigt att göra en korrekt diagnos snabbt, eftersom kvalificerad medicinsk hjälp för kompressionsfraktur i ryggraden ska ges omedelbart.
Läkaren utför en allmän och neurologisk undersökning av patienten, som bedömer hans tillstånd, inklusive ryggmärgsfunktionen. Radiografi av den intresserade ryggraden i två utsprång är föreskriven. Beräknad tomografi kan visas som en extra metod. Denna studie kommer att bidra till att undersöka i detalj arten av frakturen. Det kan utföras i samband med myelografi för att bestämma ryggmärgsnivån vid nivån på en trasig vertebra. I händelse av skador på nervstrukturerna utförs ett magnetiskt resonanstomogram. På ett planerat sätt utförs alla honor över 50 år, särskilt om skadan är låg energi, osteodensitometri (för bestämning av bentäthet).

behandling

Taktiken beror på graden av kompression: med den första och andra konservativa terapin, nödvändigtvis på sjukhuset, med den tredje kirurgiska behandlingen. För komplicerade frakturer är behandlingen också operativ.

Konservativa behandlingsmetoder

1. Först och främst anestesi. För detta ändamål ordinerar läkaren antiinflammatoriska läkemedel, såsom movalis, diklofenak, ketoprofen, arcoxi, nise och andra. Det är bättre att svalna i 10-15 minuter i stället för en fraktur, och så ytterligare 4-5 gånger var 15: e minut. Med ett starkt smärtsyndrom utför en traumatolog en paravertebral injektion av 15-20 ml 0,5% novokain på vardera sidan av en trasig vertebra.
2. Placera på en hård sköld med en lutning på fotänden 30 grader, med en rulle under baksidan vid sprickplatsen. Detta är nödvändigt för att lindra ryggkotan och lindra den axiella belastningen som uppstår i kroppens upprätt läge. Sängstöd brukar varas i en till två månader efter skada, beroende på frakturets plats. I händelse av en skada på livmoderhalsområdet utförs en förlängning av Glisson haka slingan.
3. Följande visar fixeringen med en hård hyperextensionskorsett (reclinator). Den upprätthåller ryggraden vid en fraktur i ett tillstånd med liten förlängning, vilket eliminerar trycket på den främre delen av den trasiga ryggkotan. Om transpedikulär fixering utförs behöver patienten inte en korsett. Det är förbjudet att sitta, lång vertikal position.
4. Läkaren förbereder redan fysisk terapi (magnetisk terapi, laserterapi, elektrofores, UHF, elektromyostimulering) för att aktivera blodcirkulationen, lindra smärta, förbättra reparativa processer redan under bäddstiden och bära en korsett.

Kirurgisk behandling

Om komprimeringen av ryggkotan uttrycks är det nödvändigt att återställa sin normala höjd. För detta ändamål utförs följande tekniker:

• Vertebroplastik. En speciell bencement införs i ryggkroppen och återställer därmed sin form.
• Kyfoplastik. Kirurgen utför korrigering av vertebans form och läge, fixering med cement.

Alla ingrepp utförs minimalt invasivt genom små snitt med en endoskopanordning, i slutet av vilken det finns en miniatyr videokamera.

I en komplicerad fraktur indikeras öppen kirurgi. Neurosurgen utför dekompression, d.v.s. tar bort ryggradsfragment som pressar mot ryggmärgen och nervroten och fixerar sedan vertebralsegmentet med en metallstruktur för att säkerställa stabilitet. Om det behövs fyller den ryggkroppen med bencement.

Rehabilitering efter ryggmärgsbrottsfraktur

Om frakturen var okomplicerad och behandlades konservativt, bör fysioterapi övningar börja tidigt efter skada, patienten bör göra andningsövningar och rörelser i armar och ben i lederna under den första veckan. Nästa månad efter skadan blir övningarna mer komplicerade och syftar till att stärka det muskelsystem i ryggen, lemmarnas muskler. Patienten lär sig att rulla över i sängen, han kan växelvis lyfta benen i 45 graders vinkel och hålla upp dem en stund. Parallellt visas fysioterapi och extremiteternas massage. När patienten börjar gå (1-2 månader efter frakturen), är mer komplexa delar av träningsterapi kopplade: övningar i knäposition, doserad gång, från 15 minuter. Tilldelad ryggmassage. Efter 3,5-4 månader (efter ryggradens röntgenbild) kan du börja sitta i 5-10 minuter flera gånger om dagen med gradvis ökning av varaktigheten, med hjälp av urladdningshjul eller speciella kuddar, framåtriktningar, träning i vattenmiljön. Bra effekt ger en spa-behandling. Ungefärliga funktionshinder för kompressionsfrakturer varierar från 4 till 12 månader, beroende på arbetets allvar. Upp till 2 år efter skada är chockbelastningar (springande, hoppande) och bärande tunga belastningar kontraindicerade.
Efter operationen (transpedikulär fixering) fortsätter rehabilitering något annorlunda. Korsett är inte nödvändigt. Övningsbehandling börjar den 2-3: e dagen efter ingreppet. För det första är det en övning för lemmarna, och efter 10 dagar är de inriktade på att stärka ryggmusklerna (från benäget i magen, knäböjning). Efter en månad blir komplexet av fysioterapi-komplex mer komplicerat, funktionshinderna efter kirurgisk behandling reduceras.

Vad är farlig komprimeringsfraktur. Dess konsekvenser

• Posttraumatisk osteokondros med utskjutningar och brokningar.
• Segment instabilitet. Vertebralmotorsegmentet består av två ryggkotor och deras leder, ligamenten, den intervertebrala skivan mellan dem. Med en minskning av ryggkroppens höjd störs segmentets funktion, ryggkotorna blir mer rörliga i förhållande till varandra, vilket leder till en snabb utveckling av degenerativa processer.
• Kyphoskoliosi (beständig ryggradsmedel). Denna komplikation utvecklas oftare efter osteoporotiska kompressionsfrakturer i bröstområdet. Patienten klagar över konstant smärta, eventuell andfåddhet, ett brott mot magen, hjärtat, trötthet.
• Den mest allvarliga komplikationen av en kompressionsfraktur är ryggmärgsskada med utveckling av förlamning, vilket kräver kirurgi och långvarig återhämtning.

Det är viktigt att veta att utvecklingen av konsekvenser inte kan uppstå omedelbart eller vara gradvis. Benfragmenten begränsar ryggradskanalen där ryggmärgen ligger. Nummer i armar eller ben, muskelsvaghet, hypotrofi och andra obehagliga symptom uppträder. Denna komplikation kallas spinalkanalstenos, därför är det nödvändigt att snabbt känna igen en vertebral kompression fraktur och börja behandlingen.

Vilken läkare att kontakta

Om du misstänker att ryggraden bryts, ska du omedelbart ringa en ambulans eller kontakta en traumatolog. Om förstörelsen av ryggkotorna är associerad med osteoporos är det nödvändigt att konsultera reumatolog, endokrinolog och kvinnor, gynekolog eller gynekolog-endokrinolog för val av hormonersättningsterapi. Om det behövs, utför kirurgisk behandling av hans neurokirurg. En rehabiliteringsprocess är en fysioterapeut, en massageterapeut och en fysioterapeutspecialist.

Spinalkomprimeringsfraktur

Komprimerande fraktur i ryggraden - ett brott mot integriteten hos en eller flera ryggkotor, åtföljd av klämma och minska höjden. Det är en ganska vanlig skada, förekommer ofta hos barn och äldre. Skälet till skador är en skarp böjning eller tvingad belastning, riktad längs ryggraden. Ofta finns en kombination av flexion och påverkan. Bråk manifesteras av smärtor och begränsningar av rörelser i den skadade delen av ryggraden. Smärtorna minskar när de ligger och förvärras när de står och sitter. För att bekräfta diagnosen utförs ryggradens röntgen, om nödvändigt behövs ytterligare CT och MR. Behandlingen är konservativ: skyddsbehandling, fysioterapi, träningsterapi, bära korsetter och reclinatorer. Kirurgiska ingrepp krävs mycket sällan. Prognosen är vanligtvis gynnsam.

Spinalkomprimeringsfraktur

Kompressionsfraktur i ryggraden (från Lat. Compression - kompression) - en vanlig skada där komprimering av ryggkotan förekommer. Möjlig fraktur hos en eller flera ryggkotor. Trauma uppstår som ett resultat av en intensiv axiell slag och / eller skarp böjning av ryggraden, ibland i kombination med vridning. Vid patologiska förändringar i ryggkotorna (osteoporos, tumörer) kan en mindre skada, som böjning av kroppen, vara orsaken till frakturen. Behandling av kompressionsfrakturer i ryggraden involverade traumatologer.

Ryggraden består av enskilda ben - ryggkotor, förbundna med ledband, brosk och små leder. Varje ryggkotor formas av kroppen framåt och bakåtbågen. I utrymmet mellan kroppens baksida och bukens främre yta är ryggmärgen. Normalt har ryggkroppen en cylindrisk form, höjden av dess främre och bakre delar är ungefär densamma. Vid en kompressionsfraktur komprimeras de främre sektionerna av ryggkotan och det tar en kilformad form. Skador kan förekomma i någon del av ryggraden, men övergångsdelen drabbas oftast (bröstkorg och övre ländryggkropparna).

skäl

Vanligtvis är orsaken till denna ryggradssjukdom en fall eller hoppa från en höjd på räta ben eller ett fall på skinkorna. Mindre vanligt förekommer kompressionsfrakturer vid trafikolyckor, naturkatastrofer och industriella katastrofer. Vid normala fall är det i regel en isolerad skada på en eller flera ryggkotor. Vid hög energi trauma kan det kombineras med frakturer av andra ben, huvudtrauma, trubbigt magskador, skador på bröstet och urinorganen.

Med en minskad benstyrka på grund av olika patologiska processer kan ryggradsfrakturer förekomma med minimal traumatisk påverkan, till exempel en skarp böjning framåt. Sådana frakturer kallas patologiska. Den vanligaste orsaken till patologiska frakturer är osteoporos. Liknande skador uppstår ofta hos äldre kvinnor. Vid multipla frakturer är en signifikant minskning av höjden på den främre ryggen med bildandet av senil kypos och bildandet av en puckel möjlig. Den andra platsen i fråga om förekomst bland patologiska ryggradsfrakturer upptar genom kompressionsfrakturer vid primärtumörer och metastatiska skador på benvävnaden.

klassificering

Med hänsyn till nivån på skador isoleras frakturer i ländryggen, bröstkorget, livmoderhalsen, sacral och coccyge-ryggraden. Oftast är det frakturer i nedre bröstregionen, frakturer i ländryggen och övre bröstregionen är mindre vanliga. Kompressionskador i livmoderhalsområdet observeras sällan. Den sakrala sektionen består av fem ryggkotor, smält i ett enda starkt ben, den isolerade komprimeringen av detta avsnitt längs axeln med tillämpning av tillräcklig kraft är nästan omöjligt, så de vanliga kompressionsfrakturerna i detta område uppträder inte.

Med tanke på förändringen i ryggkotts höjd är det 3 grader fraktur:

• Steg 1 - reducerar ryggkotans höjd mindre än en tredjedel.
• Grad 2 - Minskar ryggmärgens höjd mindre än hälften.
• Grad 3 - Minskar ryggkotans höjd med mer än hälften.

symptom

Traumatisk skada på oförändrade ryggkotor åtföljs av skarp smärta. Med frakturer i ländrygg och bröstkorg observeras andningssvårigheter ofta vid skada. Därefter klagar patienten på smärta i utsprånget av den skadade ryggkotan, som ibland utstrålar till buken. Smärtorna minskar när de lägger sig, förvärras av hosta, djup andning, rörelser och även när de står, sitter och går. I vissa fall (vanligtvis med svåra eller flera sprickor) kan huvudvärk, domningar i extremiteterna, illamående och kräkningar uppstå.

Vid undersökning detekteras ett litet lokalt ödem i skadningsområdet, begränsning av rörelser, spänningar i ryggmusklerna och smärta under palpation av de skadade kotorna. Ett karakteristiskt tecken på ryggradsspray är ökad smärta när man trycker på patientens huvud, men det rekommenderas inte att kontrollera förekomsten av detta symptom, eftersom trycket längs den brutna kotans axel kan förvärra traumatiska förändringar.

Patologiska frakturer åtföljs inte av skarp smärta och kan inträffa nästan osynligt för patienten. Anledningen till att man går till en läkare för sådana skador är vanligtvis en gradvis ökning av smärta över tiden, eller domningar i armarna eller benen som orsakas av kompressionen av nervrötterna. Ödem i den skadade avdelningen vid behandlingstiden är vanligtvis frånvarande, det finns en måttlig smärta vid palpation av den skadade avdelningen. Hos vissa patienter, speciellt äldre kvinnor som lider av osteoporos, detekteras en puckel eller överdriven försvagning på grund av tidigare upplevda multipelbrottsfrakturer.

komplikationer

Neurologiska störningar i kompressionsfrakturer är sällsynta. I vissa fall kan benfragment flytta sig bakåt, klämma på ryggmärgen eller nervrotserna. Neurologiska symptom kan förekomma både omedelbart och någon gång efter skada. Tillsammans med den direkta effekten på nervstrukturerna kan fragmenten klämma kärlen i närheten av nerverna. Som ett resultat av dessa patologiska processer uppträder smärtsyndrom och domningar i benen (vanligtvis lokal).

Om ryggkottshöjden minskas med mer än en tredjedel (2-3 grader av kompression) kan segmentets instabilitet utvecklas - överdriven rörlighet, "unhinging" av det skadade segmentet i ryggraden. Vid instabilitet i ländryggen uppträder lumbodyni (ryggsmärta) eller ländryggen (smärta i benet och nedre delen av ryggen). Smärtor minskar i vila, förvärras av rörelser och ansträngning. Om segmentets instabilitet i ländryggen kombineras med en post-traumatisk inskränkning i ryggraden kan ryggraden klämmas.

När det finns instabilitet i bröstregionen, finns det smärtor i den interscapulära regionen, med instabilitet i livmoderhalsområdet, cervicalgia (smärta i nacken), ibland förknippad med axelvärk och huvudvärk. En annan negativ konsekvens av segmentuell instabilitet är accelerationen av degenerativa dystrofa processer, utvecklingen av osteokondros, artros av intervertebrala leder, utsprång av skivor och intervertebrala bråck.

På lång sikt, speciellt efter flera frakturer och frakturer av 2-3 grader, kan kyphos öka, och i allvarliga fall, bildandet av en toppad eller plan bult. Denna patologi är vanligare hos äldre kvinnor som lider av osteoporos. Kyphotisk deformitet i ryggraden kan orsaka försvagande smärtor, samt orsaka minskning av bröstvolymen och en förändring i bukorgans position. Som ett resultat uppträder andfåddhet, trötthet och matsmältningssjukdomar.

diagnostik

Diagnosen fastställs på grundval av den karakteristiska historien, symtomen och resultaten av ryggrad. Bilderna är tagna i två projektioner, den mest informativa är sidoprojektionen. På röntgenbilden visade en minskning av höjd och kilformad deformation av en eller flera ryggkotor. Vid behov föreskrivs en MR-eller CT-skanning av ryggraden för att bedöma ryggmärgs och dess membrans tillstånd samt ligament och brosk i ryggen. I närvaro av neurologiska störningar hänvisas patienten till samråd med en neurolog eller en neurokirurg. Myelografi används för att identifiera och mer exakt utvärdera graden av ryggmärgsskada.

Om en patologisk fraktur på grund av tumör eller metastasin misstänks är en MR- eller radionuklidstudie nödvändig. Om man misstänker osteoporos beskrivs densitometri och elektrofores av serumproteiner. Rådgivning med en endokrinolog rekommenderas för unga patienter med osteoporos för att utesluta hyperparathyroidism.

behandling

Patienten måste läggas på en styv plan yta i ett läge på baksidan och snabbt levereras till en medicinsk anläggning. För frakturer i bröstkorgs- och ländryggsregionerna placeras en rulle under det skadade området. Vid livmoderhalsfrakturer är nacken fixerad med en påse sand eller en Schantz krage. Vid sprickor i coccyx placeras patienten inte på ryggen, men på magen. Om det inte finns någon hård sträckare placeras patienter med kompressionsfrakturer i bröstkorgs- och ländryggen på buken och lägger en mjuk kudde eller en liten kudde under bröstet.

Patienten är inlagd på sjukhusavdelningen, placerad på en säng med sköld, föreskrivna smärtstillande medel och ett speciellt träningsbehandlingskomplex för att förstärka muskelsystemet. Efter 6 veckor skickas patienten till massage och fysioterapi (UHF, UV, elektrofores med kalcium). I minst 2 månader rekommenderas att du bär en speciell fästkorsett. Arbetsförmågan återställs vanligen 6 månader efter skadan.

I allvarliga fall utförs ryggradsoperation. Vid skada på ryggmärgen och ryggrad, genomförs operationer genom öppen åtkomst. I avsaknad av sådana skador är det möjligt att genomföra lågkollisionsinterventioner - kyphoplasti och vertebroplasty. Vid vertebroplastik injiceras cement i den skadade ryggkotan genom ett litet snitt som stärker benet och förhindrar att det faller ihop. Vid kyphoplasti förblir formen av ryggkotan genom att applicera speciella uppblåsbara kamrar och sedan fylla dessa kamrar med cement.

Ostabila segment är fixerade med olika metallkonstruktioner: skruvar, tallrikar, lintar och stavar. Bentransplantat används för att reparera de förstörda kotorna. I den postoperativa perioden utförs rehabiliteringsaktiviteter som innefattar regelbundna övningar, massage och fysioterapi.

utsikterna

För frakturer av 1 grad, tidig adekvat behandling och noggrann överensstämmelse med doktors rekommendationer, är prognosen gynnsam, särskilt i ung ålder. Arbetsförmågan återställs helt. Vid frakturer om 2 och 3 grader på lång sikt är smärta möjligt, sannolikheten för att utveckla osteokondros, ischias och intervertebral brok ökar.

Kompressionsfraktur i ländryggen - behandling

Kompressionsfraktur i ryggen kallas trauma, där patientens klagomål inte alltid uppenbaras i maximal utsträckning. Ofta kan en person uppleva störande smärta, men inte så stark att han går till doktorn. Emellertid har problemet konsekvenser i form av osteokondros, radikulit och andra sjukdomar. Därför bör en kompressionsfraktur diagnostiseras så snart som möjligt med hög noggrannhet och behandlas i början. Allt händer på grund av komprimering av ryggraden. Och oftast finns det i ländryggen.

Varför korsar ryggkotorna

Olika frakturer (liksom andra skador) är mest mottagliga för ländryggen, som innefattar fem ryggkotor. Patologin härrör från tryckbelastningen. Jämfört med resten av ryggraden är belastningen på nedre delen maximal utan inblandning av externa traumatiska faktorer, dessutom under hela livet.

Hur är kotan skadad? Om du tittar på det i en sektion kan du se en kil vid baskroppen och en kil på toppen som kronar den spinous processen. I ryggradsstrukturen ligger segmentet så att toppen är framför och kroppen ligger bakom, nära ryggradskanalen.

Förresten. Mekanismen för att erhålla kompressionsskada är följande - hans ryggkropp är bruten. Komplikationen ligger i det faktum att det skadade fragmentet kan röra sig mot spinalkanalen och klämma hjärnan där.

Beroende på dess svårighetsgrad är det tre grader av kompressionsskada.

1. Den första graden - ryggkotans storlek i höjd efter frakturen minskade med kvart.
2. Den andra graden - kotan minskade med en tredjedel.
3. Den tredje graden - skadan tar ett halvt segment eller mer.

Det finns också en okomplicerad form, då skadan inte stör patienten i första steget. Men i grunden är frakturen åtföljd av svår smärta, efter att ha upplevt att patienten begär hjälp.

Mänskliga ben, inklusive de som utgör ryggraden, är ganska starka. Men för sin fraktur krävs inte alltid mycket ansträngning från utsidan. Orsaker till skada kan vara följande:

• tryckkraft riktade direkt mot ryggraden;
• faller från en stor höjd;
• trafikolycka;
• stark belastning på ryggraden;
• skarp hoppa;
• osteoporos, vilket kan leda till en fraktur även utan mekanisk verkan.

Förresten. Osteoporos uppträder hos äldre människor, vanligtvis från femtioårsåldern. I patologi kommer destruktiva förändringar i ryggkotorna på grund av försvagningen av deras strukturer. Detta bidrar till sprickan.

Symptom Differentiering

Det finns ett bestämt symptom, vilket indikerar exakt skadorna på ryggraden, vilket gör att problemet kan differentieras från andra ryggradssjukdomar.

Allvarligt märkbar smärta, som förekommer först i ländryggen, och sedan ganska snabbt, sänds till extremiteterna ner eller utstrålar (beror på sekvensnumret på ryggraden, bestämmer platsen eller gruppen).

Förresten. Om skadan är svår kan ett av symtomen vara förlamning av benen och till och med hela underdelen, före benets ände.

Alla ovanstående symtom avser mekanisk påverkan, som regel utförs från utsidan. Om ryggradsbasen bryts till följd av en patologi som långsamt går inifrån, är smärtan inte för stark, men kommer gradvis att öka när deformiteterna fortsätter.

Om du vill veta mer om symtomen på spinalfraktkompression hos barn, samt att överväga alternativa behandlingsmetoder och rehabilitering, kan du läsa en artikel om den på vår portal.

Fragmentfel

Ryggområdet, som kallas ländryggen, består av fem ryggkotor. Och var och en av dem, eller flera samtidigt, kan skadas genom en kompressionsfraktur.

Det är viktigt! Lokalisering av smärta beror på vilka ryggkotor skadades. Med skador på fjärde och femte kommer det att finnas ryggsmärta som går till ljummen. Om skada är 1 - 3 spinal segment smärta kommer också att förekomma i nedre delen av ryggen, men gå till den övre delen av kroppen.

Tabell. Ryggkotor och konsekvenserna av deras fraktur.

Spinal kompression fraktur: symptom, behandling, konsekvenser, rehabilitering

Kompressionsfraktur är en svår och ganska vanlig ryggradssjukdom som uppstår när den pressas och böjas samtidigt. Vertebral fraktur är en av de främsta orsakerna till ryggsmärta, som kan bestå kontinuerligt under lång tid.

Riskgruppen för ryggradsfrakturer innefattar den äldre generationen (efter 50 år) med ovanlig fysisk ansträngning eller övning av extrem extrem sport, liksom ungdomar med ett atypiskt fall, även från en liten höjd. För att korrekt diagnostisera orsaken till ryggsmärta, som har en tillfällig samband med skada eller fall, rekommenderas det att inte fördröja tiden, men att lyssna på läkarens rekommendation att genomgå en instrumental undersökning. Detta gör det möjligt för dig att starta den nödvändiga behandlingen i tid och få det bästa resultatet på kortare tid, för att undvika eventuella komplikationer.

Till följd av en specifik belastning ökar trycket på kropparna och skivorna på en eller flera kotor betydligt. Samtidigt är den främre delen av ryggkotan vanligtvis "plattad" och förvärvar en kilformad form. Dessutom reduceras ryggradens höjd, vilket leder till allvarliga konsekvenser.

Med kompressionsfrakturer i bröstkorgs- och ländryggen är mjuka vävnader som omger kärlen och nerverna skadade. Men den allvarligaste delen av ryggmärgsskador är en fraktur i livmoderhalsen, följderna av vilka kan vara den mest allvarliga och farliga för offrets liv.

Komprimeringsfrakt 1 och 2 i ländryggsvärk samt 11 och 12 bröstkörteln uppnås vanligen vid en bilolycka eller vid fallande från en höjd. Det noteras att detta kan leda som en eller flera kotorar.

Denna typ av skada är också ganska vanlig bland äldre, vars ben blir ömtåliga på grund av utvecklingen av osteoporos. I detta fall är en kompressionsfraktur inte mindre farlig och fungerar som en komplikation av den underliggande sjukdomen.

Spinalfrakturer, där ryggmärgen inte skadades, kan delas in i 3 grader:

• Den första är när ryggkotans höjd reduceras med mindre än hälften;
• den andra är vid vilken denna höjd är halverad;
• den tredje - där den mest signifikanta minskningen av ryggradshöjd registreras - mer än 50%.

Det noteras att smärtan vid ryggkottsbrott som redan försvagats av andra sjukdomar vanligtvis är mindre och ofta ignoreras av offren, som ofta föredrar att inte söka hjälp från läkare, vilket kan få negativa konsekvenser.

Det är inte alltid med tanke på att i händelse av en spricka kan ett tecken på skador på nervstrukturerna inte vara smärta, men karakteristiska neurologiska symtom (muskelsvaghet, domningar i armar eller ben etc.)

Symtom på kompressionsfraktur

De vanligaste tecknen på en sådan ryggradssvikt är:

• akut ryggsmärta, både under skadan och omedelbart efter det;
• ryggvärk, sträcker sig till armar eller ben;
• domningar och svaghet i lemmarna;
• begränsad rörelse i ryggraden;
• smärta när man pressar på områden längs ryggradens axel
• buksmärta hos bältekaraktären;
• trötthet och generell svaghet
• andningssvårigheter.

Relaterade sjukdomar:

diagnostik

Innan diagnosen görs och beslut fattas om den kommande behandlingen kan läkaren ordinera ett komplex av diagnostiska förfaranden:

• Radiografi i ryggraden (front- och sidoprojektion) - för att identifiera den skadade ryggkotan.
• Beräknad tomografi (CT) - för en mer detaljerad studie av strukturen hos den skadade kotan. Parallellt med CT utförs myelografi ibland, vilket gör det möjligt att bedöma ryggmärgs tillstånd i skadans område.
• Magnetic Resonance Imaging (MRI) - för att bestämma förekomsten av skador på ryggradens nervstrukturer.
• Densitometri - rekommenderas för alla kvinnor över 50 år för snabb diagnos av osteoporos.
• Neurologisk undersökning - för att kontrollera funktionen av nervrötterna, perifera nerverna och ryggmärgen.

Relaterade symtom:

Konsekvenser av ryggmärgsbrottsfraktur

En sådan allvarlig skada på bröst- och ländryggen kan senare leda till:

• instabilitet i ryggkotorna i det skadade området
• spinal stenos;
• olika neurologiska störningar
• utvecklingen av posttraumatisk osteokondros och ischias (om nervrotserna fortsätter att uppleva tryck från den skadade ryggkotan).
• kyphotisk deformitet (inte en fysiologisk böjning av ryggraden tillbaka i bröstområdet) eller andra ryggradskurvor;
• pares och förlamning av extremiteterna (i fall av kompressionsfraktur i bröstkorg eller ländryggsregionen, när ryggkotan sätter tryck på ryggmärgen).

Komprimeringsfrakturer i nackområdet (fraktur på 4, 5 eller 6 kotor), som erhålls av misslyckade dykare när de träffar huvudet på botten, är vanligare. Som ett resultat riskerar dessa människor att så kallade "dykares skada" åtminstone segmentstabilitet och maximalt omedelbar dödsfall.

Frakturer i bröstkorgsområdet är nästan alltid resultatet av en direkt skada. Eftersom en person upplever svåra men ganska tolerabel smärta, söker han sällan sjukvård, vid hoppning av den 7: e bröstkotan, i hopp om att "han kommer att passera". Som ett resultat utvecklas ett antal komplikationer, vilket kräver mer allvarlig terapi.

Behandlingen av frakturer i bröstkorgets 12 ryggkotor och 1-2 ryggrad i ländryggen (med huvudbelastningen vid skada) började i tid för att undvika farliga komplikationer om det var möjligt att undvika skador på ryggmärgen.

När ryggraden är "inpressad" i ryggraden, är sannolikheten för pares eller förlamning av benen hög.

Det bör noteras att en minskning av storleken på en av ryggkotorna på grund av skada nästan alltid leder till sådana konsekvenser som degenerativa förändringar i nervändarna inom området skador och kronisk smärtsyndrom.

Kompressionsfrakturbehandling

Sådana frakturer behandlas kirurgiskt eller, oftare, icke-kirurgiskt konservativt sätt. I avsaknad av indikationer på kirurgisk ingrepp är behandlingen normalt begränsad till att fixera den skadade delen av ryggraden, förlängd (upp till flera veckor) och strikt sängstöd, ta smärtstillande medel och senare ha på sig en speciell korsett.

Efter restaureringen av den skadade ryggkotan, borttagandet av gipsen och början av de första försök att röra sig, fortsätter de till rehabiliteringsåtgärder. Detta är nödvändigt eftersom under ryggen utan rörelse är muskulaturen kraftigt försvagad och kan inte längre ordentligt stödja ryggraden.

Behandlingskursen väljs individuellt beroende på patientens ålder, drabbas av trauma och eventuella komplikationer. Behandlingskursen kan innehålla följande förfaranden:

• Akupunktur.
• Medicinsk blockad av lederna och ryggraden, används för att lindra smärta.
• Fysioterapeutisk och läkemedelsbehandling är en uppsättning åtgärder som kombinerar blockader, droppare och fysioterapi.

Som en följd av behandlingen lindrar patienten ryggsmärta, ryggkotorna återgår till sin normala position, rörligheten och ryggradens naturliga kurvor återställs gradvis, och i skadorna normaliseras blodcirkulationen och metabolism.

rehabilitering

Efter avslutad behandlingskurs rekommenderar doktorn patienten en uppsättning övningstreningövningar som utförs under överinseende av en specialist i rehabiliteringscenter, liksom de som patienten själv kan göra hemma.

Man bör komma ihåg att någon fysisk aktivitet får användas senast fyra månader efter skadan. Dessutom är patienten i sex månader önskvärt att undvika lång sittande. En skadad person som har genomgått behandling under året bör också regelbundet besöka en läkare för att övervaka hans tillstånd och få nödvändiga samråd.

Förutom fysisk terapi kommer sådana metoder för fysioterapi som massage och akupunktur att ge väsentliga fördelar. Tack vare dem är processen med att återställa benvävnad och nervfibrernas känslighet effektivare.

Rehabilitering efter operation

Tyvärr är komplikationerna för en kompressionsfraktur inte alltid mottagliga för behandling med konservativa metoder. Läkaren kan ordinera en operation i fall av instabil ryggradssvikt eller vid ett hot om neurologiska komplikationer. Efter kirurgisk behandling behöver patienten också genomgå en individuell rehabiliteringskurs.

Orsaker till kompressionsfrakturer

Orsaken till en kompressionsfraktur kan vara:

• falla eller hoppa från en höjd;
• skada orsakad av en bilolycka
• vertebral svaghet eller osteoporos;
• professionell eller sportskada.

Kompressionsfraktur på grund av osteoporos är ganska vanlig hos kvinnor över 80 år, varav många har tecken på osteoporos. I denna sjukdom minskar bendensiteten, på grund av vilken de inte tål även den vanliga belastningen. Till exempel kan du få en sådan fraktur även genom att glida på gatan eller när du faller från en stol.

Förekomsten av maligna tumörer är en annan orsak till ryggradsfrakturer.

förebyggande

För att undvika sådana allvarliga skador rekommenderas det:

• inkludera i din kost mat med kalcium som hjälper till att stärka ben, såsom stearinost, ost, gräddfil, fisk, tomater, mandel, valnötter, spannmål, bananer, gröna
• glöm inte att gå i soligt väder och äta mat som innehåller vitamin D (ägg, sesam) och zink (baljväxter, skaldjur, lever);
• stärka ben genom simning, dans, fitness, jogging;
• varje år efter 50 år att diagnostisera tillståndet hos benen;
• Ge upp dåliga vanor i form av att röka och dricka alkoholhaltiga drycker.
• minimera eller helt överge användningen av kolsyrade drycker, kaffe, starkt te, margarin och majonnäs.

Äldre människor vid de första manifestationerna av osteoporos bör omedelbart vidta åtgärder för att bekämpa denna sjukdom.