Länken hos en person upplever daglig enorm stress i samband med upprätt vandring. Ännu mer förvärrad av moderna människors otillbörliga livsstil: låg fysisk aktivitet, övervikt, vanlig psyko-emotionell stress och dålig kost. Alla dessa faktorer bidrar till utvecklingen av morfologiska förändringar i nedre delen av ryggen, vilket uppenbarar sig främst i smärta. Subakut eller kronisk smärta i ländryggen och benämnd "lumbodynia" (från de latinska orden "lumbus" - ländrygg och "algos" - smärta). Vi kommer att prata om orsakerna till lumdodyni, de symptom som uppenbarar detta syndrom, liksom det diagnostiska tillvägagångssättet och principerna för behandling i denna artikel.

Orsaker och utvecklingsmekanismer

Sjukdomar och tillstånd som orsakas av lumbodyni kan delas in i två stora grupper - vertebrogena (det vill säga associerade med ryggraden) och nonvertebrogena (ej associerade med ryggraden).

Vertebrala faktorer som kan orsaka ryggmärg är:

• skoliose (ryggradens laterala krökning);
• ländryggssmärta;
• spondylos (degenerativa förändringar i ryggkotorna);
• intervertebral skivsprång;
• hernierad intervertebral skiva;
• artros av intervertebrala leder
• muskel- och fascialt syndrom;
• spinal stenos;
• icke-infektiösa inflammatoriska sjukdomar i ryggraden, i synnerhet ankyloserande spondylit;
• instabilitet i ländryggen.

I dessa sjukdomar är strukturerna i det skadade muskuloskeletala systemet hos ryggarna i ryggmärgen med motsvarande kliniska symptom möjliga.

Invertebrogen lumbodyni kan orsakas av sjukdomar som är helt orelaterade med ryggraden, nämligen:

• osteoporos;
• traumatiska skador på ryggraden;
• njursjukdomar (pyelonefrit, urolithiasis, traumatiska hematom);
• tarmsjukdomar;
• sjukdomar i reproduktionssystemet hos män och kvinnor (livmoderfibrer, äggstockscystor, endometrios och andra);
• vaskulära sjukdomar;
• godartade och maligna neoplasmer (både primär och metastatisk);
• inflammatoriska processer i buken organ, litet bäcken, muskler;
• smittsamma sjukdomar, i synnerhet herpes zoster.

Lumbodynia följer ofta en kvinna under graviditeten. Det uppstår vid svaghet i ryggmusklerna och orsakas av trycket på moderns ländryggsregion av det växande fostret.

Lumbodynia: Symptom

Uppkomsten av smärta i nedre delen föregås ofta av:

• statisk överspänning (långvarigt sittande, stå eller vara i annan obekväm position);
• hypotermi;
• överdriven fysisk ansträngning (i synnerhet viktliftning);
• långa promenader, speciellt med plana fötter;
• kontusion av underbenet;
• ha på sig småskor.

Smärtan efter dessa typer av exponering kan inträffa omedelbart, och ibland från det ögonblick då patienten begår den åtgärd som initierar lumbodyni, tills det uppstår obehagliga känslor i ryggen, tar det 2-3 dagar.

Som det framgår av syndromets namn är den huvudsakliga kliniska manifestationen av ryggsmärta. Som regel är det mer uttalat endast på ena sidan och ökar kraftigt efter aktiva rörelser i ländryggen (lutningar) eller med långa vistelser i samma hållning: sittande eller stående.

Patienten söker att anta en hållning som lindrar smärta: Ligger i sängen på en sjuk eller hälsosam sida (beroende på den kliniska situationen).

Efter att ha böjt är det mycket svårt för en person med lumbodyni att böja sig: för att utföra denna åtgärd, sätter han handen på ryggraden och skapar en hävarm med den.

Smärtssyndrom är ofta så uttalat att det är svårt för patienten att gå och utföra tidigare kända hushållsåtgärder: Tvätta, stå vid kaminen, sätt i matlagning, stryk kläderna.

Patienten upplever ständigt trötthet i nedre delen av ryggen och strävar därför efter en frekvent förändring av positionen. Först kommer hon vila på bordet med utsträckta armar, sedan flytta sig till sätets kant, tryck sedan sig på stolens baksida med hela ryggen.

Det är svårt för en person att luta sig framåt, men med sjukdomsprogressionen minskar rörelsen, och smärtan blir konstant, intensiv, ökar med plötsliga rörelser, hosta, nysning och skrattar.

I avsaknad av behandling fortskrider den patologiska processen: smärtan sprids till sakrumområdet, skinkan och nedre extremiteten. Kanske en reflex dysfunktion av de inre organen.

I det drabbade området kommer patienten, hans eller hennes omgivning eller doktorn att hitta lika smärtsam muskelspänning, palpation som orsakar intensiv lokal smärta och smärta, reflekterad i en punkt som är avlägsen från skadestedet. Patienten skakar även i smärta. Detta är det så kallade symtomet på muskelspänning. Det låter dig skilja lumbodynia från andra ryggradssjukdomar med liknande kliniska manifestationer.

Ett antal patienter har ett positivt symptom på Lasegue. Det här är en av symtomen på spänning, som uppträder av ökad smärta i ländryggen och längs sciatic nerven, om läkaren höjer det raka benet som ligger på patientens baksida. När knäet är böjt, lindras patienten då smärtan försvinner.

Om orsaken till lumdodyni är en hernierad skiva kan patienten, förutom ryggsmärta, klaga på känslan av kyla i benen, domningar, och doktorn finner slöhet i senreflexerna på nedre extremiteterna, såväl som motorstörningar.

Principer för diagnos

Läkaren kommer att misstänka lumdodyni vid upptagandet av klagomål och data om patientens liv och sjukdom. En objektiv undersökning av patienten, i synnerhet studien av den neurologiska statusen, kommer att övertyga specialisten om huruvida hans gissning är korrekt. För att ta reda på vilken typ av sjukdom som orsakade utvecklingen av ryggsmärta, kommer läkaren att föreskriva ytterligare undersökningsmetoder för patienten, bland annat den ledande rollen tillhör bildbehandling:

• Röntgen i ländryggen eller lumbosakral ryggrad;
• computertomografi;
• magnetisk resonansbildning.

På röntgenbilden finns det stora förändringar i ryggradets struktur: förekomsten av traumatiska skador, minskning av de intervertebrala sprickorna och benväxten runt dem, osteoporos.

Mer informativ än radiografi är datortomografi. Denna studie möjliggör en tydlig bild av ryggraden och omgivande vävnader och för att identifiera sådana sjukdomar som stenos (inskränkning) i ryggradskanalen, skivbristning samt neoplasmer.

Den mest informativa metoden för att diagnostisera denna grupp av sjukdomar är magnetisk resonansbildning eller MR. Det låter dig på ett tillförlitligt sätt diagnostisera förändringar i ryggraden och omgivande organ: muskler, blodkärl och nerver.

Diagnostiska metoder, såsom elektromyografi (EMG) och elektroneuromyografi (ENMG) kan också användas. Med hjälp är det lätt att upptäcka kränkningar av nervimpulsöverföring i muskler och nervfibrer.

För att detektera tumörer och infektionsfält kan en patient tilldelas scintigrafi. Denna forskningsmetod är baserad på olika absorption av den radioaktiva substansen som införs i kroppen av friska och patologiskt modifierade vävnader.

Om det finns misstankar om kompression (nypning) av nervrotet, kommer termografi att bekräfta eller motbevisa det. Med hjälp av speciella infraröda sensorer mäter temperaturen på kroppens båda sidor: till avsedd plats för skada och under den.

För ändamålet med differentialdiagnos av lumbodyni och sjukdomar i bukhålan kan ultraljud användas. Om det är nödvändigt att upptäcka skador på någon muskel, ligament eller sena, undersök den direkt med den här metoden.

För att bestämma närvaron av en inflammatorisk process i kroppen av en smittsam eller icke-infektiös natur som kan orsaka lumbodyni utförs laboratorietester, i synnerhet en allmän analys av blod, urin, reumatiska tester och andra.

Principer för behandling

Först och främst bör behandlingen av den underliggande sjukdomen utföras, mot vilken smärtan i nedre delen har uppstått. Beroende på denna sjukdom är neurologer, allmänläkare eller ortopediker engagerade i behandling av patienter med lumbodyni.

För att lindra patientens tillstånd och påskynda återhämtningen rekommenderas patienten:

1. Sängstöd Under den akuta perioden av sjukdomen kommer det att vara mycket mer användbart för patienten att stanna i sängen i 3-5 dagar än att spendera denna tid i klinikerna i kliniken eller på jakt efter rätt medicin. Vila är en väsentlig del av behandlingen, utan vilken annan typ av terapi som inte har den önskade effekten.
2. Drogbehandling:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller NSAID (meloxicam, rofecoxib, diklofenak, nimesulid och andra); Dessa läkemedel bidrar till att minska svårighetsgraden av den inflammatoriska processen och minska smärta. läkemedel ordineras med en kort kurs - 5-7, mer sällan - fler dagar med obligatoriskt skydd av magen i form av samtidig administrering av protonpumpblockerare (omeprazol, rabeprazol och andra) med NSAID;
• muskelavslappnande medel (i regel används tolperison, mindre ofta - sirdalud); slappna av spastiska muskler, reducera manifestationer av muskelspänningssyndrom som beskrivits ovan;
• B-vitaminer (neyrurubin, neurobion, milgamma och andra); mata nervvävnad, förbättra impulsöverföring från neuron till neuron
• diuretika (furosemid, torasemid); Applicera vid detektering av vävnadsödem i
  drabbat område L-lysin escinate kan också hänföras till läkemedlet i en liknande effekt, som förutom dekongestanten har antiinflammatoriska och analgetiska effekter;
• droger som förbättrar blodcirkulationen (pentoxifyllin, nikotinsyra och andra);
• antidepressiva medel och, mindre vanliga, antikonvulsiva läkemedel: vid återkommande kronisk ryggsmärta med långvarig användning (6-10 veckor) påverkar dessa läkemedel smärtcentra, vilket minskar allvaret av smärta;
• kondroprotektorer (Mukosat, Dona, Rumalon och andra) - agera på ledbrusk, aktiverande metaboliska processer i det, och därigenom återställer sin struktur och saktar sjukdomsprogressionen Ansök långa kurser - 2-3-6 månader 2-3 gånger om året.

1. Sjukgymnastik och alternativ medicinering:

• massage;
• manuell terapi (sparingsteknik);
• zonterapi;
• perkutan elektrisk stimulering;
• osteopatiska tekniker;
• ultraljudsbehandling;
• laserterapi;
• kryoterapi;
• kinesiotherapy;
• hirudotherapy;
• vakuumbehandling;
• ryggradsspänning
• fysioterapi övningar (det anses med rätta vara en av de mest effektiva metoderna för att eliminera kronisk smärta i nedre delen - det hjälper till att stärka ryggen och pressens muskler);
• några andra tekniker.

Det är värt att notera att vissa av de ovanstående metoderna kan användas för att lindra smärta under den akuta perioden av sjukdomen och andra - endast när huvudsymptomen elimineras och effekten måste åtgärdas.

1. Kirurgisk behandling. Det rekommenderas att enskilda patienter i de fall konservativ behandling inte har den önskade effekten eller att läkemedelsmetoder inte kan vara effektiva i denna sjukdom.

utsikterna

I lumbalgia beror prognosen direkt på orsakerna till det. I vissa fall, med endast den patologiska processen som uppstått, förutsatt att den behandlas tillräckligt, är prognosen gynnsam (symptomen återhämtar sig och stör inte personen). Om ryggsmärta har inträffat mot bakgrund av kroniska sjukdomar i inre organ och ryggrad, liksom på grund av skador, är prognosen relativt fördelaktig eller ogynnsam (den sistnämnda gäller särskilt för maligna neoplasmer som orsak till lumbodyni).

förebyggande

För att förhindra smärta i ländryggsregionen är det nödvändigt att undvika ökade belastningar på ryggraden:

• lyft inte vikten; Om du behöver lyfta en belastning, utför inte denna åtgärd, böja över på raka ben, böj knäna och håll ryggen rakt, lyft lasten, med musklerna i dina armar och ben, inte din rygg;
• att arbeta på en dator, välj en bekväm stol med anatomiskt formad rygg;
• För sömn använd en ortopedisk madrass.

Dessutom bör rygmusklerna stärkas med simning, fitness, cykling eller andra sporter.

En aktiv livsstil är också viktigt - promenader, dagliga promenader i frisk luft. Det är nödvändigt att undvika hypotermi och äta ordentligt, kontrollera kroppsvikt, vilket inte tillåter viktökning.

Om dessa rekommendationer följs kommer risken att utveckla vertebral lumbodyni att minska avsevärt.

När det gäller förebyggande av lumbodyni som inte är associerad med ryggraden bör man vara uppmärksam på sin hälsa, hänvisa i tid till en läkare om någon somatisk patologi och följ hans behandlingsrekommendationer.

Vad är lumbargia i lumbosakral ryggrad?

Lumbodynia i ländryggen - ett syndrom med karakteristisk smärta i ländryggen. Visas efter skador på muskelfibrer och brosk i intervertebralskivan. Det finns muskelspasmer under kraftig fysisk ansträngning eller en svag muskulär ram på ryggen.

Lumbodynia i ländryggen och sakral ryggraden uppträder med osteokondros, skador, spondylos, spondyloarthrosis.

Vad är lumbodyni?

Lumbodynia är allvarlig ryggsmärta som åtföljer olika sjukdomar i ryggmärgen och ryggraden. Förekommer vid lyftning av vikter, vassa lutningar, kroniska inflammatoriska processer. Smärta uppstår på grund av problem med ryggraden, ländryggsmusklerna, bukhålets inre organ och överträdelser av nervrötterna. Kan förekomma i nedre rygg, ben, skinkor och perineum. Ignorera smärtan kan inte vara, du riskerar att förlora förmågan att arbeta eller bli inaktiverad. Lokalisering av lumbodynia förekommer i den fjärde femte ländryggkotan. Mindre vanligt är de övre kotorna skadade.

skäl

Övning leder till stort tryck på lederna och deras inflammation. Smärtsamma zoner förekommer i muskler och fascia. När musklerna är spända känns patienten smärta i nedre delen av ryggen.

Statisk spänning: stillasittande arbete, sova i en obekväm position. När en person befinner sig i en obekväm position under lång tid, förekommer smärtsamma spasmer i musklerna i ryggen. Graviditet, snabb viktökning och en ökning av trycket på ryggraden. Vävnadsvullnad uppstår på grund av vätskeretention. Det finns smärtor.

Fysisk inaktivitet. Passiv livsstil, låg fysisk ansträngning förvärrar blodcirkulationen, minskar elasticiteten hos intervertebralskivorna, försvagar musklerna. Hypertrofi observeras, ryggkotorna träffas och ryggmärgen komprimeras.

Dålig hållning - Förskjutning av ryggkotorna, slitage på vävnaderna i de intervertebrala skivorna. Som ett resultat av inflammation och smärta. Hypotermi - vasospasm, cirkulationssjukdomar, inflammation i lederna. Övervikt - ökad belastning på de intervertebrala skivorna. Stress - muskelspasmer, cirkulationsstörningar.

Förändringar i ryggrad med avseende på ålder - musklerna försvagas, de intervertebrala skivorna förlorar elasticitet, lederna försämras och förlossningen försämras. Sjuttiofem procent av personer över femtiofem har smärta.

Skador - kompressionsfrakturer, dislokation av skivorna, brott i ledband och mjuka vävnader, svullnad, ökat tryck på ryggmärgen, akut smärta. Uppstår vid lyftning av vikter, kraschar.

Osteokondros - slitage på intervertebrala skivor, ödem, aseptisk inflammation. Utsprång är utbuktningen av den intervertebrala skivans fibrösa ring. Hernia - förlängning av massakärnan genom den fibrösa ringen klämmer ner nervrot och smärta. Osteoartrit - inflammation och ökad stress på ryggraden, radering av brosk.

Degenerativa förändringar i musklerna - svaga muskler stöder dåligt ryggraden, ökar trycket på de intervertebrala skivorna och lederna. Skador på ryggraden i ryggraden, sönderdelade ledband, vilket ökar avståndet mellan ryggkotorna.

Minskningen av ryggradskanal-degenerativa processer i ryggkotorna bidrar till tillväxten av benvävnad. Det finns smärta i skinkorna och låren. Horsetail syndrom - svullnad, inflammation, trauma och bråck medför försämringen av bäckens organ och nedre extremiteter: nedsatt urinering, avföring, lammning av benen.

Spondylit är en inflammatorisk sjukdom i ryggraden. Antalet bakterier i vertebans kropp ökar och orsakar förstöring, intervertebralskivan påverkas, avståndet mellan ryggkotorna minskar. Spinalkanalen smalnar och smärtor uppstår.

Osteoporos - den drabbade kotan blir ömtålig. Avståndet mellan ryggkotorna minskar, nervrotsarna, de radikala artärerna och venerna komprimeras. Ödem börjar undernäring av ryggmärgen.

symptom

• Smärta, muskelspänning i ländryggen. Smärta syndrom ökar med statiska, dynamiska belastningar och palpation av det drabbade bakområdet;
• Patienten kan inte böja sig, böja sig tillbaka;
• Akut smärta i nedre delen av ryggen vid hosta, nysning, skrik, djup andning;
• Muskelspasmer i ryggen;
• Skyddar smärta, försämrad känslighet i nedre extremiteterna.

diagnostik

Den behandlande läkaren måste bestämma orsakerna till sjukdomen och ytterligare kontrollmetoder. Innan behandlingen pågår utförs en omfattande undersökning av patienten. Specialisten diagnostiserar sjukdomen, baserat på de karakteristiska tecknen. Nästa är en specialiserad diagnos:

• Röntgen i flera projektioner;
• Beräknad tomografi;
• Magnetic resonance imaging;
• Uzi.

Typer av behandling

Medicin, manuell och fysioterapeutisk behandling är föreskriven.

Lumbodynia behandling av ländryggen återställer elastisiteten hos broskvävnad. Läkaren lindrar muskelspasmer och återställer de metaboliska processerna mellan möss och brosk.

En akut smärtinfarkt avlägsnas med hjälp av farmakologiska preparat och manuell behandling. Nästa är återhämtningsfasen med hjälp av terapeutiska träningskomplex, massage, reflexologi. Endast ett integrerat tillvägagångssätt hjälper till att återställa patientens hälsa.

• Optimera arbete och vila;
• Övervaka fysisk aktivitet
• Ät vitamin D, mineraler, proteiner;
• Bekämpa dåliga vanor
• Gå och simma, men bara med en mild form av sjukdomen.

Kirurgisk ingrepp

Operationen utförs under generell anestesi. Ta bort skadade delar av brosk, skivor och byt dem med plåtar, sticknålar, distanshållare. Detta följs av rehabiliteringsprocessen upp till ett år. Grunden för återhämtningsprocessen: kost och förebyggande av fysisk aktivitet.

Drogbehandling

I de flesta fall söker patienter hjälp för att eliminera smärta. Intramuskulära injektioner av smärtstillande medel och massage.

• Mydocalm, Baclofen, Sirdalud - minska muskelspänning, smärta, underlätta rörelse;
• Nimesulid - lindrar inflammation, smärta och svullnad. Minskar förstörelsen av broskvävnad;
• Diklofenac - antiinflammatorisk, analgetisk och antipyretisk effekt;
• Actovegin, Pentoxifylline - reducerar vasokonstriktion, smärtssyndrom, muskelspasmer;
• Nimesulid-gel, djuprelifgel - antiinflammatorisk effekt. Minska svullnad;
• Dimexidumlösning och novokain - antiinflammatorisk effekt, lindrar smärta i muskler och leder. Det tränger djupt in i vävnaden. Karaktäriserad av en stark analgetisk effekt.

Rekommendationer för läkemedelsbehandling:

• Sängstöd;
• Hård sovare;
• Lumbar korsett;
• Komprimerar - värmer salvor och ullbälte.

sjukgymnastik

Kort impuls elektroanalgesi - effekten av korta pulser, blockerande smärta. Pulserad elektrisk effekt förbättrar blodflödet, tar bort mjölksyra.

Diadynamisk terapi - impulsdiadynamiska strömmar av olika frekvenser. Känslighet av smärta receptorer minskar, produktionen av endorfiner ökar. Blodcirkulationen, venös utflöde förbättras. Inflammatoriska processer och ödem minskar.

Elektrofores är en konstant elektrisk ström och narkosmedel. Uppnådd koncentration av läkemedlet i det drabbade området, minskad smärta.

Magnetisk laserterapi - magnetfält och laserstrålning. Minskar smärta, inflammation, förbättrar regenerering i skadade vävnader.

Magnetoterapi - permanenta och variabla magnetfält. Minskar receptorns känslighet, ger en analgetisk effekt. Svullnad minskar, blodcirkulationen återställs.

Ultraljudsbehandling - ultraljudsvibrationer. Kännetecknas av mekaniska, termiska, fysikalisk-kemiska effekter på skadad vävnad. Biverkningar bedrivs med anestesi, antiinflammatorisk, vasodilaterande effekt.

Akupunktur - använder akupunktur för att minska smärta. Det finns en stimulans av frisättningen av hormoner av kroppen.

Manuell terapi - lindrar muskelspasmer, svullnad. Förbättrar blodcirkulationen, ligamentelasticiteten.

blockad

I området av det drabbade området av det injektionsmedicinska läkemedlet för anestesi. Effekt upp till fyra dagar. Enkel blockad - en injektionssession. Coursework - varje par dagar. Kursen kan innehålla upp till femton injektioner.

Blockaden utförs om patienten har:

• Allvarlig smärta i ländryggsregionen
• bråck;
• Omfattande inflammation i ledband, leder.

Folkmekanismer

Uppvärmning av den sjuka delen av ryggraden med hjälp av en anda komprimeras baserat på maskrosblommor, hästkastanj. Smärtan minskar, blodcirkulationen återställs. Värm upp lederna.

Komprimerar med löv eller rötter av pepparrot har en liknande effekt. Värmer upp skadade vävnader, förbättrar blodflödet, minskar inflammation. Det rekommenderas inte att använda kompressor under lång tid och sätta barn.

Gnugga fläskfett - förbättrar blodflödet i musklerna, minskar smärta. Resin av barrträd används för slipning och komprimering. Örtsalva: komfrey rot, althea, maskros, örter - lavendel, sabelnik, yarrow och horsetail.

Allmänna rekommendationer

• Ständigt övervaka rätt hållning när du står, sitter, lyfter och bär tyngd;
• Träna varje dag
• Försök att undvika skada, hypotermi;
• Sova på en hård eller halvfast madrass;
• Från den sjätte månaden av graviditeten, använd ett bandage;
• Kontakta en läkare.

Drabbar nedre delen av ryggen vid 39 veckors graviditet, vad ska man göra?

Radikulitinjektioner

Trävar nedre delen av ryggen vid 40 veckor av graviditeten, vad ska man göra?

Tar nedre delen av ryggen vid 8 veckors graviditet, vad ska man göra?

Lyumbalgiya: vad det är, orsakerna och mekanismerna för utveckling

Smärta sensioner stör människor i olika delar av kroppen. Under de senaste åren har smärta i ländryggen regionen varit särskilt utbredd. Anledningarna till de många och eventuella smärtan på denna plats kallas lumbodynia.

Vad är det

Så, lumbodynia är smärta som utvecklas i ländryggen.

Manifestationer kan vara både permanenta och tydliga episoder.

På grund av anledningen till att det ledde till ett sådant tillstånd måste smärta nödvändigtvis vara ett skäl att kontakta en specialist eftersom förutom mindre allvarliga störningar i kroppens arbete kan detta också vara en signal om att kroppen genomgår mer komplexa störningar. Men var som det kan, bör manifestationen av lumbodyni behandlas.

Trots allt kan långvarig smärta i nedre delen minska livskvaliteten, begränsa aktiviteten och också påverka den allmänna hälsan.

skäl

En av de främsta orsakerna till patologi är en stor belastning på ryggradsdelen. Dessutom kan en ohälsosam livsstil, som orsakas av övervikt, otillräcklig motion, stress, ohälsosam kost, etc., förvärra situationen. Dessa faktorer kan bara ha en negativ effekt på kroppen, i synnerhet leda till utvecklingen av morfologiska förändringar i nedre delen av ryggen, som i sin tur manifesteras av smärtsyndrom.

Lyumbalgiya på arten av sjukdomen och sjukdomsförloppet är uppdelad i 2 grupper:

1. Vertebrogenic (enligt ICD 10), när smärta i ryggradsdelen är en patologi.
2. Icke-vertebral, om det inte finns någon koppling till ryggraden.

Termen används också i namnet smärta i ryggrad hos gravida kvinnor. Svagheten i musklerna påverkar smärtstillväxten, förutom detta lägger det växande fostret tryck på ländryggen hos den gravida kvinnan.

Utvecklingsmekanism

I de flesta fall är mekanismen för sjukdomsutvecklingen nästan helt associerad med det radikala syndromet. Detta förklaras enligt följande: Centralnervsystemet får en impuls när dessa rötter och nerver är klämda på grund av mekanisk skada, ofta eller av andra skäl.

Lumbodyni kan vara av olika natur, har därför flera former:

1. Discogenic. Det kännetecknas av akut smärta orsakad av utskjutning av den intervertebrala skivan. Det sätter press på närliggande vävnader och pressar ryggradarna. Detta leder till muskelspasmer och därigenom sätter press på nervändarna. Då genomgår patientens rygg och ryggrad otrolig smärta.
2. Spondylogenic. Det kännetecknar mild till måttlig smärta. Efter att ha utövat den fysiska planen, överbelastar kroppen med intensiva övningar, kan man uppleva denna form av lumbodyni. Oftast förekommer denna typ hos ungdomar och barn. Därefter kan det prova osteokondros.
3. Kronisk typ av smärtsam manifestation kan endast diagnostiseras om smärtan inte går längre än 10-12 veckor. Dessa smärtor är ofta toleranta och förvärras som ett resultat av trötthet, stressiga situationer och infektion.

Lumbago syndrom kan ha en, men flera former av manifestation på en gång:

• Levingston syndrom, vilket är markerat av smärta som utspeglas i en del av treparts-muskel triangeln. Smärtan är tråkig, ihållande, det finns en känsla av täthet i det angivna området.
• Sol-Williams syndrom, kännetecknat av smärta, som orsakas av plötsliga rörelser, hosta, nysningar, djupt andetag.

Ofta, med utseendet av sådan smärta, försöker många patienter att använda en salva eller alternativ medicin, såsom poultices, men oftare fungerar inte sådana metoder. Att självmedicinera är i detta fall extremt oklokt, och det är absolut nödvändigt att söka medicinsk hjälp.

Lyumbalgiya sjukdom: klassificering, typer och riskfaktorer för manifestationen av sjukdomen

Lumbodynia är inte en självständig sjukdom, men hänvisar till manifestationen av smärta som uppstår tillsammans med störningar i ryggraden och ländryggsregionerna. Hypodynami, överdriven atletisk aktivitet, osteoporos, skador etc. orsakar som regel ett sådant tillstånd. Men patienter har ofta inte smärtsamma tecken på allvarliga sjukdomar.

Lumbodynia, som huvudvärk, är ett ganska vanligt fenomen. Ångest kan uppstå hos patienter i alla åldrar och även hos barn. Särskilt under perioden från 10 till 17 år. Under den så kallade aktiva tillväxten.

Dock uppträder oftast denna sjukdom hos äldre över 50 år. Enligt statistiken är lumbodynia lokaliserad i regionen i 4: e och 5: e ländryggkotan. Detta förklaras av den speciella fördelningen av belastningen på ryggraden. Övre kotorna skadas ibland mindre.

Riskfaktorer

De faktorer som leder till smärta i ryggradsdelen är:

• störningar i muskelsystemet;
• microtrauma;
• obekväma tvingade poser;
• intoxikation;
• infektiösa lesioner av kroppen;
• sjukdomar i de inre organen;
• gångförstöring, såsom platta fötter;
• psykogena faktorer.

klassificering

Neurologisk sjukdom lumbodyni har följande klassificering enligt typen av flöde:

• akut, när smärtor uppstår oväntat och har en direkt koppling till ryggradssjukdomar;
• kronisk, när smärtan ökar i ökande grad, fungerar som en signal om en kronisk patologisk process i vävnaderna och ryggraden.

Som redan nämnts kan kursen och ursprunget för den neurologiska sjukdomen delas in i vertebrala och icke-vertebrala. Varje art har ett samband med patologiska processer i ryggraden.

Den första typen (vertebral) kan utvecklas på grund av:

• osteoporos;
• bråck;
• utsprång;
• skolios;
• kyphoscoliosis;
• störningar associerade med någon typ av ryggrad;
• skada eller förskjutning av ryggkotorna
• tumör neoplasmer.

Följande typer kan leda till den andra typen (nonvertebrogenic):

• nedsatt njurfunktion
• muskelförstöring och skada;
• sjukdomar i tarmarna och inre organen;
• mekanisk skada på ryggmusklerna;
• lång antifysiologisk hållning
• lava herpes;
• myosit.

stadium

Lumbalgia sjukdomen är mottaglig för tidig behandling. Snabbt svar kommer att låta dig övervinna sjukdomen på bästa möjliga sätt och förhindra eventuella patologier. Om vi ​​börjar med en överklagande till en specialist, är utvecklingen av det kroniska scenen inte ovanligt. Början av denna process börjar 6 månader efter den första smärtan i ryggen. I det andra steget av sjukdomen är patologiska manifestationer i ryggraden möjliga. Den kroniska perioden varar en lång period och orsakar konstant nagande smärta, och med ens en liten belastning på ryggraden kan förvärras. För att bli av med lumbodyni tillämpas endast den komplicerade behandlingen som föreskrivs av en specialist.

Lumbodynia: Symptom och behandling på olika sätt

Förutom de främsta orsakerna till smärta som nämns ovan kan du också markera plötsliga rörelser, hypotermi, obekväm kroppsställningar, till exempel under sömnen eller en lång resa. Smärtan i det här fallet är värre, det är möjligt att överföra smärtan till benet längs lårets baksida.

Ökad smärta kan upplevas med även de mest mindre rörelserna, som sedan försämras och sedan återupptas. Efter att ha diagnostiserat en sådan sjukdom som lumbodyni bör endast en specialist bestämma symptomen och behandlingen.

Man bör komma ihåg att otillräcklig behandling av patologi kan utvecklas till funktionshinder och helt inaktivera förmågan att arbeta.

symptom

Behandling av denna sjukdom är endast föreskriven av en läkare, trots att vissa föredrar att självmedicinera med hjälp av folkmedicinska lösningar. I denna utföringsform är det dock nödvändigt att förstå att det finns hälsorisker, eftersom en felaktig diagnos kan framkalla mer inflammation i ryggraden och muskelvävnaden kring den.

Naturen och symtomen på sjukdomen är som följer:

• ensidig smärta i ländryggen;
• ökad smärta som ett resultat av kraftiga rörelser eller en lång vistelse i en position;
• förbättra situationen när man lägger sig
• svårighet att böja kroppen när vi lutar
• svårigheter i elementära åtgärder: tvätt, gå, stryka, etc.;
• trötthet i ländryggsregionen.

När sjukdomen fortskrider blir den permanent, obehaget blir mer intensivt, förvärras även med skratt, hosta och så vidare. Om du inte använder ett läkemedel som ordinerats av en läkare, kan du få smärta spridda till hela området av sakrummet, till benen och skinkorna.

I det drabbade området kan specialisten eller patienten själv upptäcka muskelspänning, som vid pressning skadas, vilket kan jämföras med en liten elektrisk chock. Detta fenomen kallas ett symptom på muskelspänning, patienten kan till och med skaka av smärta när man undersöker mitten av obehagliga känslor. Därför, om sjukdomen lumbalgi detekteras, vars symtom bestäms av läkaren, är behandlingen därför nödvändigtvis föreskriven efter en fullständig diagnos.

Hos vissa patienter kan ett positivt symptom på Lasegue identifieras, vilket är en av indikatorerna på spänning. Det uppenbaras av ökad ömhet i ländryggen och längs nervkärlen när läkaren försöker höja patientens räta ben på ryggen. Om benet böjs vid knäet, kommer lättnad och obehag försvinner.

diagnostik

En neurolog är skyldig att undersöka en patient för att identifiera eventuell nedsättning av reflexer. Även i diagnosprocessen används enheter: röntgenstrålar, CT, MR, myelografi. Och om det behövs kan läkaren föreskriva ytterligare studier.

Att utesluta andra problem kommer att kräva:

• urin och blodprov;
• Ultraljud av könsorganen och peritoneum;
• blodbiokemi.

Läkemedelsbehandling

Efter att ha erhållit de önskade resultaten av undersökningen, föreskriver läkaren terapi. Det beror direkt på sjukdomsfasen. Om flödesperioden är akut används NSAID, t ex Ibuprofen eller Diklofenac.

Komplexet använder även kondroprotektorer, som har en extremt positiv effekt på brosk, inte bara i ländryggen, utan även på hela organismernas vävnader. Dessa läkemedel inkluderar kondroitin. Läkaren kan också ordinera Beklafen, vilket är en muskelavslappnande medel.

Dosering och varaktighet - det är läkarens ansvar, det viktigaste som patienten måste göra är att följa alla föreskrivna behandlingsregler. När smärtan sjunker, är fysioterapi, som innefattar elektrofores, mudterapi, apitherapi, massage, simning och mer lämplig.

Kirurgisk behandling

När lumbodyni förekommer i allvarlig form och på grund av cirkulationssjukdomar, abscesser, tumörer i ryggmärgen, kommer kirurgisk behandling att bli oundviklig. I detta fall utförs en operation, vilket innebär sammanslagning av degenerativa segmentet och implantatet. Detta kirurgiska ingrepp kallas ryggmärgsfusion och utförs i fall av outhärdlig smärta på grund av ryggkotorets instabila rörelse.

Om patienten har intervertebral bråck, så tas ryggradssidan bort, och en artificiell läggs på plats. Denna manipulation kallas diskektomi. Men kirurger utför en sådan operation extremt sällan, eftersom det kan leda till återkommande lumbalgi.

Dikul teknik

Populärt idag är metoden för smärta Dikulya. Används i det här fallet, ett specialdesignat lastschema, vilket ger ryggradens rörlighet. Tillsammans med övningarna används också rätt dricksbehandling, manuell terapi och akupunktur.

Kursen enligt metoden består av 3 cykler, som var och en innehåller 12 lektioner:

• Steg 1 är markerat genom att kroppen förbereds för att stressa. Här är klasser andnings gymnastik, yoga, Pilates.
• Steg 2 innebär återställande av muskler som drabbats av sjukdomen, vilket ökar tonen i mjukvävnader i detta område.
• Steg 3 syftar till att öka spinal rörlighet. Här börjar du träna på simulatorer. Dessutom får varje patient sin uppsättning övningar beroende på situationens komplexitet. Dessa övningar kan utföras hemma.

Återhämtning i varje person sker individuellt, du kan återhämta sig inom 3 månader, och du kan upprepa kursen i flera år i rad.

Hur man behandlar lumbodyni med konventionell och alternativ medicin

Lämplig vid behandling av sjukdomen är fysioterapi, som syftar till att förbättra patientens tillstånd och lindra honom av smärta. Hur man behandlar lumbodyni kan bara bestämma en läkare.

Han utser också förfaranden, bland annat:

• Diadynamisk terapi, när kroppen påverkas av impulsströmmar som har olika frekvens och form. Förfarandet möjliggör alternativ användning av 2-3 typer av strömmar. Antalet procedurer för en kurs på 5-7, varje manipulation tar ungefär 10-12 minuter.
• Kort impuls elektroanalgesi, där mycket korta impulser appliceras på det drabbade området. Pulsernas frekvens kan variera från 2 till 400 Hz. Tillräckligt 10 behandlingar som varar i 10 minuter.
• Drogelektrofores, där införandet av ett läkemedel för smärtlindring sker i kombination med en konstant elektrisk ström. Förfarandet tar 15-30 minuter, kursen - 15-20 manipuleringar.
• Magnetisk laserbehandling, som genom samtidig exponering för det drabbade området med laser och magnetfält hjälper till att förbättra situationen. Tiden för manipulation är 15 minuter, kursen är upp till 15 procedurer.
• Magnetisk terapi, där påverkan på kroppen produceras av alternerande och permanenta magnetfält. Kursen - upp till 20 procedurer i 15-25 minuter vardera.
• Ultraljudsterapi, där ultraljudsvibrationer appliceras, vars frekvens varierar från 800 till 3000 kHz. Kursen gör 6-14 manipuleringar under 12-15 minuter.
• Akupunktur, under vilken impulser från nålarna passerar till den smärtsamma delen av kroppen. Sådana förfaranden utförs under 15-45 minuter, antalet manipuleringar under 3-15.
• Manuell terapi utförs genom irritation av nervändarna. Denna procedur utförs antingen av speciella massörer eller massörer. Kursen når 15 rutiner. Det rekommenderas att upprepa om sex månader.

Hur man behandlar lumbodyni, bestämmer en specialist, eftersom det finns kontraindikationer. De är neoplasmer av både malign och godartad natur, infektioner i ryggraden och vävnaderna, feberiska tillstånd, abscesser i inflytningsområdet.

Blockad med ryggsmärta

Dessutom kan läkaren bestämma hur man behandlar sjukdomen lumbodynia, om det finns outhärdlig ryggsmärta som stör livets rytm och berövar patienten effektivitet. I sådana fall appliceras en blockad, vilken består i införandet av ett starkt läkemedel inom smärtområdet. Detta läkemedel kan snabbt lindra smärtan i en period på upp till flera dagar.

Folkmetoder

Traditionell medicin är inte mindre utvecklad vid behandling av sjukdom. Men det bör förstås att beroende på hur man behandlar manifestationen av lumbodyni, kan endast smärta neutraliseras och orsaken elimineras inte.

För att lindra tillståndet kan du använda följande recept:

1. Tre gånger om dagen för att gnugga den ömma fläcken med aloejuice.
2. Gör kompresser från tvättade, torkade och parbolerade löv av pepparrot, förpackning dem med en ullprodukt över natten.
3. Rubbing fläskfett också med att förpacka den ömma fläcken med en ullduk.
4. Användning av förvärmd komposition av ozokerit. Låt det svalna. Ansökan görs 10 dagar, en gång om dagen. Termiskt förfarande är kontraindicerat i närvaro av formationer som är koncentrerade i bukhinnan eller det lilla bäckenet.

Försvåringen av smärta kan vara om:

• följ inte hållningen medan du sitter, går,
• att inte göra gymnastik, minst en halvtimme om dagen
• att skada och överkolla ländryggsregionen;
• kraftigt vrid, flytta, lyft tunga föremål;
• sova på mjuka fjäderbäddar, det är bättre att föredra en halvstyv madrass;
• Använd inte ett fixeringsbälte när du spelar sport, speciellt tyngdlyftning.
• Använd inte ett bandage från 6 månaders graviditet (enligt ordination av en läkare).

För förebyggande är det viktigt att komma ihåg de grundläggande reglerna:

• bibehålla hållning;
• viktkontroll för lyftning;
• rationell näring med användning av minst 5 olika grönsaker och frukter varje dag;
• kom ihåg om säkerhet inte bara på jobbet, men också i vardagen.

Typer av lumbargi i ländryggen och deras behandling

När lumbargia i ländryggen visas, behandlas inte alltid. Enligt experter från Världshälsoorganisationen har 90 procent av människorna haft smärta åtminstone en gång i livet. Men många av dem ignorerar symptomen och går inte till doktorn. Särskilt i fall där smärtan är slumpmässig och går snabbt. I vissa fall uppstår lumbodyni som ett resultat av fysisk överbelastning och försvinner sedan utan spår. Men om smärtan uppträder med avundsvärd regelbundenhet och ökar, bör du inte skjuta upp besöket till specialisten.

Vad är lumbodynia

Ställs upprepade gånger med ländryggsmerter, folk vet inte vad lumbosakral lumbodynia är. Lumbodyni kallas akut eller kronisk smärta i nedre delen av ryggen. Dess sort är lumbago. Lumbago är en plötslig, allvarlig smärta av ett skjutspel (ryggvärk) i lumbosakral ryggraden. Lumbodynia avser dorsalgi (ryggsmärta). Hon tilldelades en ICD 10 M54.5 kod.

Termen lumbodynia introducerades i medicinsk praxis för att isolera vertebral smärt syndrom av etiologi. Trots allt är orsaken till smärta i nedre delen andra sjukdomar. De kan orsakas av inflammation i musklerna, bäckensorganens sjukdomar och bukhålan (inklusive cancer). Sådana smärtor kallas reflekterade.

Smärta syndrom utvecklas vanligtvis efter:

• hypotermi;
• skada;
• trauma;
• överdriven fysisk ansträngning
• överansträngning.

Lumbodyni kan inträffa efter en lång vistelse i en tvungen obekväm position, mot bakgrund av psykologiska erfarenheter och stress. Människor som har stillasittande jobb lider av ryggont. Lång vistelse i det böjda läget orsakar förskjutning av ryggkotorna. Negativ effekt på ryggradsvibrationens tillstånd.

Ibland uppstår en skarp smärta efter hosta, nysning, gäspning eller plötslig rörelse. Smärta syndrom kan vara resultatet av en lång promenad med plana fötter eller i obekväma skor. Det visas inte alltid omedelbart. I vissa fall finns obehag i nedre delen endast efter 1 eller 2 dagar.

Typer av lumbodyni

Akut lumbodyni kan utlösas av:

• trauma;
• lyft tung last
• Förskjutning av den intervertebrala skivan med sträckning av det bakre längsgående ligamentet.

I det här fallet finns det ofta så mycket smärta att en person inte kan röra sig. Även i den bakre positionen orsakar någon rörelse honom lidande.

Akut diskogen lumbodyni framträder som ett resultat av utskjutning av den intervertebrala skivan. Det sätter tryck på närliggande vävnader och klämmer ihop med den närliggande ryggraden. Defekt provocerar muskelspasmer, vilket sätter extra tryck på nervändarna och förvärrar patientens tillstånd. Smärtan som följer av komprimeringen av ryggmärgen i L1-L5-segmenten, vid nivån av utgången från ryggmärgen, kallas lumbodyni med radikulärt syndrom.

Den spondylogena formen av sjukdomen åtföljs av lätta och medelstora smärtsamma förnimmelser. Förstöring av smärta kan inträffa först efter intensiv fysisk ansträngning. Denna form av sjukdomen diagnostiseras hos barn och ungdomar. Det provar osteokondros.

Kronisk lumbodyni diagnostiseras när ryggsmärta inte försvinner längre än 12 veckor. De är ofta måttliga och toleranta. Förstärkning av smärtaintensiteten uppträder efter infektionssjukdomar, stress och överarbete.

Lumbodynia syndrom kan manifestera sig i form av 2 huvudformer, nämligen Leingston och Sol-Williams syndromer:

1. Leingston syndrom karakteriseras av täthet i området av triangeln av en partitionerad muskel. I detta område finns det en känsla av täthet, det finns en konstant tråkig smärta.
2. Med Solyam-Williams syndrom ökar smärtssyndromet med starkt suck, under hosta och nysning.

Hur är lumbodynia

Den smärtsamma känslan kan lokaliseras strikt i mitten av lumbosakralområdet. Men oftare sker det till höger eller vänster om ryggraden. Smärtan intensifieras efter långvarig stående eller sittande. Den växer gradvis och förvärvar med tiden otrygg intensitet.

Negativ effekt på patientens tillstånd, halv-sittande läge. Att vara i den känns personen ganska bekväm. Men försök att sitta eller stå orsaka en skarp dvärgsmärta, vilket inte tillåter rätning. För att räta upp, tvingas patienterna att trycka på nedre rygg med händerna.

Lumbodynia i ländryggen ökar med muskelspänning. Patienten är svår att tvätta, lutar sig över diskbänken. Strykprocessen, där du behöver hålla din kropp lutad under lång tid, orsakar snabbt trötthet och smärta. Böjning framåt blir hårdare varje dag. Smärtan förvärras om tunga föremål står i händerna när de lutas. Det är väldigt ont att hämta fallna saker från golvet.

Att vara i sittande läge försöker patienten överföra sin vikt till stödet framför sig, eller luta sig mot stolens baksida, tätt pressar ryggen mot den. Detta gör det möjligt för honom att minska smärtan. När man går, förutsätter en person en onaturlig position, försöker minimera obehag.

En man känner sig bekväm endast i den bakre positionen. Om patologiska förändringar uppträder på presakralskivan föredrar patienten att ligga på en hälsosam sida. Om det är en klämma i ryggraden nära den fjärde ländskivan, försöker han ligga på den ömse sidan.

Under förvärring ökar smärtan i flera dagar i rad, toppar vid 4 eller 5 dagar. Efter detta minskar lumbodynisyndromet och försvinner om patienten observerar fred och undviker någon ansträngning. I de fall där en person inte ändrar livets rytm och vägrar behandling, försvinner smärtsyndromet inte. Det kan vara intensivt eller mindre uttalat.

I vissa fall har lumbodyni plågat folk i veckor och till och med månader. Patologi utvecklas och sprids till närliggande områden. Med tiden uppträder smärtan i skinkan, i benet eller i coccyxområdet, som omvandlas till lumboischialgia och coccygodynia. Dess symptom och behandling beror på patologins utvecklingsstadium.

Hur man botar lumbodyni

När smärtsyndromet uppträder, ordineras patienten vila. Det är nödvändigt att ligga mer i sängen och undvika sittställning. Till dess att smärtan försvinner måste du ha ett speciellt ortopediskt bälte som ska stödja ryggkotorna i rätt läge.

Om smärtan är väldigt stark, föreskrivs strikt sängstöd i 7-10 dagar. Patienten uppmanas att ligga oftare på magen. När en person ligger på ryggen placeras en speciell cirkel eller en terryhandduk under hans ländryggsregion.

Fodercirkeln gör att det drabbade området av ryggraden kan hängas. Under fötterna lägger du en kudde eller rullad filt. Förhöjda ben minskar belastningen på ryggraden och hjälper ryggkotorna att återgå till sin normala position.

För att eliminera ett starkt smärtssyndrom och minska inflammation, föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen, Meloxicam). Injektioner rekommenderas den första dagen. Därefter tas drogerna oralt. Tabletterna ska vara fulla under en måltid eller omedelbart efter det, sköljas ner med mycket vatten. Om patienten har sjukdomar i matsmältningssystemet utförs terapi i form av injektioner. Applicera salva (diklofenak, Ibuprofen) 2-3 gånger om dagen till ländryggen.

Varaktigheten av behandlingen med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel beror på varaktigheten av lumbalgia. Med en stark radikulär smärta är det nödvändigt att ta 1 typ av läkemedel i minst 3-4 veckor.

De smärtsamma smärtorna stoppas med användning av paravertebrala blockader med anestetika (Lidocaine, Procainum) i kombination med hormonella läkemedel (Dexamethason, Hydrocortison).

När smärtan börjar minska, rekommenderas patienten att gradvis öka fysisk aktivitet.

• sparsam teknik för manuell terapi
• massage;
• akupunktur;
• ryggradsspänning
• fysisk terapi.

Fysioterapi för lumbodyni

För första träningen måste du ligga på ryggen. Benen böjs vid knäna och pressas mot bröstet och håller dem med händerna. I denna position måste du vara några minuter. Vid den här tiden är ryggraden avlastad och sträckt något i ländryggen.

För nästa övning är armarna utspridda (ligger på baksidan). Ett ben böjs vid knäet och läggs på golvet. I det här fallet bör foten av det böjda benet röra knäet på ett rakt ben. Huvudet vrids mot sidan motsatt den sida där det böjda knäet befinner sig. Övningen upprepas 5-10 gånger, ändrar benet.

Den tredje träningen görs genom att böja båda benen på knäna och lägga dem på golvet. Huvudet vrids i motsatt riktning. Sedan läggs benen på den andra sidan och ändrar huvudets position. Övningen upprepas 5-10 gånger. Utföra vridning, du bör försöka att inte riva bäckenet från golvet.

För den fjärde träningen måste du komma på alla fyra. De böjer ryggen, sänker huvudet och böjer sig och lyfter upp huvudet. Övningen upprepas 5-10 gånger.

Alla rörelser måste utföras långsamt och smidigt. Terapeutiska övningar kan upprepas 2 eller 3 gånger om dagen. Om det var skarpa smärtor under klasserna, ska du kontakta din läkare.