Fråga en fråga till avdelnings redaktör (svar inom några dagar)

Förklara, tack, resultatet av MR-tomografi.

Spinal-subaraknoidutrymmet komprimeras på grund av prolapsed skiva i spinalkanalens lumen vid nivån av L5-S1 upp till 6, 8 mm med lateralisering till vänster. Det disco-osteofytiska komplexet vid L4-L5-nivå upp till 2, 8 mm visualiseras. Intervertebralskivan L5-S1 reduceras, dehydreras. Fett degenerering av L5-S1 vertebrala kroppar noteras. Lokala ojämnheter i konturerna av ländplattorna hos ryggkropparna vid L1-L5-nivå, beroende på bildandet av Schmorl-noduler, bestäms. Ryggmärgen på ryggmärgen i kroppen L1.

Osteofyter - vad är det och hur blir du av med dem?

Osteofyter är en vanlig sjukdom som påverkar benvävnad, verkar vara singel eller multipel bentillväxt. Vanligtvis utvecklas tillväxten efter skador, uppmärksammas på en radiografisk undersökning. Artikeln kommer att berätta vad osteofyter är och hur man behandlar dem.

Typer av patologi

Osteofyt i medicin kallas typen av inert tillväxt, vars utseende provoceras av en specifik orsak. Det bör inte förväxlas med exostoser, vilket är godartade bentillväxter på lederna. I osteofyt representeras ICD 10-koden med nummer 25.7. Det finns flera klassificeringar, beroende på platsen för bildningen, orsaken och strukturen hos cellen. De låter dig bestämma hur man ska bli av med osteofyter.

Beroende på strukturen

Beroende på cellstrukturen utmärks följande typer:

• De marginala osteofyterna bildar sig från det yttre benskiktet. Eftersom den är mest utvecklad i armbågen, utvecklas radiell, humeral, lår, tibia, fingrarna i fingrarna, benens små ben, osteofytos av kanterna på ledytorna i detta område.
• De ben-svampiga är baserade på den svampiga substansen som är inblandad i bildandet av de plana, artikulära ytorna. Mjuka, små ben bildas från denna komponent, såsom revben, tarsus av fot, ryggkotor. Osteofyter av calcaneusen bildas av en överdimensionell belastning på det drabbade området;
• Benet och brosket bildas i ledområdet, där benens yta är täckt med brosk. Med för stor belastning, som ett resultat av den inflammatoriska degenerativa processen, brutas broskstrukturen. Det finns en gallring av brosk, tillväxten av benet, bildandet av utväxten. I detta fall är patologin kroppens svar till lasten. Eftersom det bidrar till att öka benytan. Osteofyter i lårbenet, knäled utvecklas vanligen;
• Metaplastiska processer bildas när den cellulära kompositionen störs. En ökning av celler leder till deras aktiva reproduktion. Denna typ bildas som en följd av inflammatorisk process, infektion, fraktur. Från dessa osteofyter bildas ofta av den övre delen av navicular-leden.

Denna klassificering är nödvändig för behandling av osteofyter.

Beroende på orsaken

Ofta använd klassificering baserad på orsakerna till tillväxten:

• Traumatiska former beror på trauma mot benet, sprickorna, frakturerna. Ofta bildas osteofyter genom fusion av förskjutna benfragment. Som ett resultat av den bifogade inflammatoriska processen sker bildandet av tillväxt av olika former, lokalisering, konfiguration. Ibland är det traumatiska utseendet orsakat av avlägsnande av ledband, ryggrad i ledbågen, lossning av periosteumet;
• Degenerativa-dystrofa former som ett resultat av en kronisk, trög inflammatorisk process, degenerativ sjukdom. Som ett resultat av inflammation bildar broskorna som täcker benen utväxten som ger ökat broskområde. Över tiden uppträder sigifiering av tillväxt och koraco-osteofyter bildas. Således utvecklar osteofyter i höftledet;
• Inflammatorisk utvecklas på grund av infektion i benet. Pus leder till smältning av benvävnad med efterföljande bildning av defekter i form av fall, hål. Då finns det en aktiv benregenerering som kulminerar i osteofyter av olika storlekar. Det inflammatoriska utseendet kännetecknas vanligen av chaotiskt placerade tillväxter;
• Tumörformar i samband med maligna neoplasmer, metastasering. Cancerceller skadar benvävnad, vilket leder till bildandet av stora tillväxter. Således, hälen anspyr, visir;
• Endokrina utvecklas som ett resultat av en förändrad benstruktur av metaboliska sjukdomar. Akromegali leder till en ökning av osteofyter på benets yta, diabetes mellitus på fingrarna i fingrarna.
• Neurogena bildas på grund av nedsatt nervreglering, metabolisk process;
• Som en följd av ökad fysisk ansträngning skadas periosteum på grund av en kraftig sammandragning av musklerna, rivning, knäppning av fogen under rörelse. Regelbunden skada utlöser reparationsprocessen. Detta fenomen är predisposerade idrottare, personer som är engagerade i tungt fysiskt arbete.

Olika typer av osteofyter har olika sjukdomsförlopp, olika i symptom.

symptom

Symptomen på sjukdomen är förknippade med sitt stadium. Vid det första skedet känner patienten inte smärta, så rusar inte till läkaren. Vid det andra steget bildas den degenerativa processen, brusket förstörs, patienten börjar känna obehag, smärta vid rörelse.

När den växer, när tillväxten når en tillräckligt stor storlek, observeras en nedsatt rörlighet hos leden mot bakgrund av blockering av rörelser genom benbildning. Marginal osteofyter av ledytorna begränsar rörelsens amplitud. Patienten förlorar möjligheten till normal rörelse. I det tredje steget av sjukdomen uppstår deformiteten hos ledningen på grund av en stark ökning av osteofyt, som har antagit sin börda. Formade fullständig destruktion av brosk.

Karaktäristiska drag är:

• Känslan av smärta är av en tråkig, förtryckande, stabbande karaktär;
• Nedsatt rörlighet i extremiteten, som utvecklas inom 2-3 månader.
• Benformighet;
• svullnad;
• Artralgi, manifesterad av smärtan av en flyktig natur;
• Rödhet i huden;
• Halten.

För hälsporer, där osteofyter bildas på foten, kännetecknas av närvaron av svår smärta på morgonen. Detta beror på det faktum att senorna är förkortade över natten, efter att de vaknat upp igen sträckte sig.

skäl

Orsaker till osteofyter är:

• trauma;
• Dystrofiskt ben, ledvävnad, osteoartrit, spondylos;
• Inflammad benvävnad, osteomyelit, tuberkulos, artrit, brucellos;
• Tumörtillstånd, sarkom, osteokondroma;
• Metastaser som ett resultat av bröstcancer, prostatakörteln;
• Endokrina sjukdomar, diabetes;
• Neurologi, störa näringen av nerverna som går till benen;
• Överdriven stress på leden som ett resultat av plattfotighet, övervikt, felaktig hållning, aktiv sportträning;
• Fysisk inaktivitet.

diagnostik

Diagnos av osteofyter genomförs medan man klargör skälen för deras bildning. Följande metoder används för detta:

• Röntgen, vilket gör det möjligt att bestämma jämn tillväxt som är liten, upp till 2-3 mm. På röntgen har de en klyuvoobrazny form. Metoden bestämmer patologins exakta position, dess konturer, struktur;
• CT-scanning diagnostiserar sjukdomen mer effektivt, ger information om tillståndet i närliggande vävnader;
• MR används sällan, det ger noggrann information om osteofyter.

behandling

Behandling av osteofyter vid första skedet är inte nödvändigt. När det börjar orsaka obehagliga symptom är det nödvändigt att konsultera en läkare som hjälper till att bota patologin.

Konservativ behandling

Hur man behandlar osteofyter, kommer läkaren att berätta, baserat på symptomen. Drogterapi eliminerar tecken på sjukdomen, undertrycker inflammatorisk process, vilket bidrar till tillväxtens utseende. Konservativ behandling innefattar:

• Drogterapi;
• sjukgymnastik;
• massage;
• Övningsterapi;
• Användning av ortopediska enheter, extern protes, sockerrör, klämma;
• Normalisering av vikt.

Följande läkemedel används för att lindra smärta, förbättra tillståndet för omgivande vävnader:

• Lokala agenter som tillhör gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - Indometacin, diklofenak, Ketoprofen;
• B-vitaminer hjälper till att förbättra tillståndet hos den drabbade vävnaden - Neuromultivit, Milgamma;
• Medicin som innehåller fosfor, magnesium, kalcium - Magnerot, Kaltsevita;
• Kondroprotektorer - Hondroxid, Rumalon;
• När hälen springer rekommenderas introduktion till foten av hormonella droger - Diprospana, Hydrocortisone. Denna metod används i undantagsfall, eftersom denna grupp av droger kan leda till att Achilles-senan brister.

Drogbehandling av osteofyter genomförs genom kurser under hela livet.

sjukgymnastik

Tillsammans med läkemedelsterapi används fysioterapi för att komplettera den. Det ökar effektiviteten av droger, förbättrar benmobilitet, normaliserar blodcirkulationen, leder till en minskning av inflammatorisk process. Vanligtvis utnämnd:

• Elektrofores för lindring av smärta;
• Akupunktur för att minska ökad muskelton, minska smärta
• Ultraljudsvågor för att eliminera inflammation, minska processen som framkallar bildandet av utväxten;
• Diadynamisk terapi förbättrar blodcirkulationen, normaliserar leverans av mat, syre till vävnaderna;
• Vibroakustik lindrar smärta;
• Magnetisk behandling minskar inflammation, minskar svullnad;
• Shockwave-terapi mjukar osteofyter, leder till deras självresorption, krossar kalciumavlagringar.

Med hjälp av chokvågsterapi kan tillväxten elimineras utan operation.

Fotfixering

För att underlätta patientens tillstånd används följande typer av fotfixering:

• Tapning verkar vara en lapp över fotens längdbåg, som används för att hålla sulan i en fysiologisk position. Det är bättre att utföra denna fixering efter träningsterapi. Eftersom gymnastik leder till att sträcka solens fascia. Läkaren väljer en uppsättning övningar baserat på patientens tillstånd, hans ålder, närvaron av samtidiga sjukdomar;
• Ortoser för att hjälpa till att lossa benet på natten. Denna enhet fixar foten, leder inte till förkortning av senorna. Det tillåter att behandla osteofyter av foten.

Fixering av foten måste kombineras med andra terapeutiska metoder.

Kirurgisk behandling

Osteofyt borttagning utförs i fallet då konservativ behandling misslyckades eller vid sjukdoms tredje steg, när tillväxt leder till immobilisering av patienten. Kirurger använder följande tekniker:

• En progressiv metod är att avlägsna osteofyter med en laser, vilket resulterar i att de förstörs. Denna metod är den mest försiktiga, kräver ingen nedskärningar;
• Endoskopi, under vilken flera små snitt görs genom vilken tillväxten kan avlägsnas. Operationen sker under övervakning av ultraljud;
• Endoprosthesis ersättning används för behandling av en förstörd led. Under proceduren avlägsnas de drabbade vävnaderna och ersätts med speciella proteser.

Folkmedicin

För att bromsa utvecklingen av patologi, normalisering av patientens tillstånd används traditionella metoder. Behandling av osteofyter folkrättsmedel bör utföras under överinseende av en läkare. Populära produkter inkluderar:

• 3 msk. l. Hagtorn häll 1 kopp kokande vatten. Insistera i 1 timme, drick före måltiderna;
• Efter ett varmt bad, applicera ett bandage på det drabbade området, nedsänkt med infusionen av Kombucha. Wrap in cellofan, halsduk, lämna över natten;
• 1 bladskocka, 10 blad av plantain till ånga med vattenbad. Sätt på en öm punkt, fixa, täck med en varm scarf;
• 1 msk. l. lila, 150 ml. alkohol. Insistera 7 dagar, spänning, gnid i foget;
• 100 ml. olivolja, 10 droppar mintolja, tea tree, eukalyptus. Den resulterande lösningen för att gnugga det ömda området.

Lera används ofta vid behandling av osteofyter. För att göra detta måste varm lera läggas på den drabbade platsen, täcka med cellofan och en scarf ovanpå.

mat

Näring spelar en viktig roll vid behandling av osteofyter. Dieten bör innehålla kollagen, vilket är nödvändigt för strukturen av fog, frukt och grönsaker, som är antioxidanter. Följande rätter anses vara användbara:

• Kött, fiskbuljong;
• Hjärnben är en källa till kollagen som behövs för mänskligt brosk.
• Gelé rekommenderas för personer som lider av fotsjukdomar. Den innehåller många proteoglykaner som lockar vatten till lederna.
• Frukt, grönsaker saktar processen för bruskförstöring, berikar vävnader med syre och förhindrar bildandet av nya tillväxter.

Människor som lider av denna patologi visar inte fasta, men de bör inte överdriva. Att vara överviktig ökar risken för osteofyter.

Osteofyter behöver konstant övervakning av en specialist och kontrollerar deras storlek. Genom att utföra konservativ behandling kan du stoppa patologin och undvika operation.

Osteofyter. Orsaker, symtom, diagnos och behandling av patologi

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Osteofyter är bentillväxter. Oft ofta fortsätter bentillväxten utan några symtom, och de kan identifieras först efter röntgenundersökning. Osteofyter kan bildas på benens och benens ben (på sina ändprofiler), i hålen i lederna i de övre och nedre extremiteterna. Dessutom kan bentillväxten uppträda i ryggraden, i olika delar av den.

Osteofyter bildas vanligtvis efter måttliga och allvarliga skador, vilket resulterar i benfrakturer. Osteofyter kan också utvecklas på grund av närvaron av degenerativa dystrofa förändringar som påverkar lederna och ryggraden. Ofta bidrar den kroniska banan av den inflammatoriska processen, vilken uppträder i benvävnaden, liksom i de omgivande vävnaderna, till utseendet av bentillväxten.

Intressanta fakta

• Osteofyter kallas också bensporer.
• Osteofyter kan uppstå från vilken typ av benvävnad som helst.
• Stora bentillväxter begränsar signifikant rörelsen i den drabbade leden.
• I vissa fall kan osteofyter inträffa efter att tumörmetastaser från andra organ kommer in i benvävnaden.
• Benöverväxten är vanligen spiny eller styloid.
• Osteofyter kan uppstå på grund av diabetes.

Vad är osteofyt?

Osteofyt är inget annat än den patologiska tillväxten av benvävnad. Osteofyte fick sitt namn på grund av sin form (från grekiska. Osteon - ben och phyton - växt, process). Tillväxten av benvävnad kan vara antingen singel eller multipel. Formen av osteofyter kan varieras - från tunna processer i form av tänder eller ryggrader till tjocka och massiva tillväxtar i form av tubercles. Osteofyter, såväl som normal benvävnad, består av samma strukturella element.

Följande typer av osteofyter särskiljas:

• kompakt ben;
• ben svampig;
• osteokondral;
• metaplastisk.

Benkompakta osteofyter

Benkompakta osteofyter är derivat av en kompakt benämne. En kompakt substans är en av två typer av benvävnad som bildar ben. Den kompakta benämnet utför många olika funktioner. För det första har detta ämne stor styrka och kan klara höga mekaniska belastningar. Den kompakta substansen är benets yttre skikt. För det andra tjänar det kompakta ämnet som en slags lagring för vissa kemiska element. Det finns en kompakt substans som innehåller mycket kalcium och fosfor. Det kompakta benskiktet är homogent och speciellt utvecklat i mitten av de långa och korta rörformiga benen (lårben, tibial, fibulär, brachial, ulnar, radie samt fot- och phalanxben). Det är värt att notera att kompakt benvävnad utgör ca 75-80% av den totala vikten av ett mänskligt skelett.

Benkompakta osteofyter bildas huvudsakligen på fotbenens ytor (metatarsalben), liksom på tårens och händernas fall. Oftast är denna typ av osteofyter belägen vid ändarna av rörformiga ben.

Ben svampiga osteofyter

Ben svampiga osteofyter bildas av svampig benvävnad. Denna vävnad har en cellulär struktur och är formad av benplattor och skiljeväggar (trabeculae). Till skillnad från det kompakta benämnet är den svampiga substansen lätt, mindre tät och har ingen särskild styrka. Svampig substans är involverad i bildandet av ändsektioner av rörformiga ben (epifyser), och utgör också nästan hela volymen av svampiga ben (knöl i handleden, tarsus, ryggkotor, revben, båren). I de rörformiga benen innehåller den svampiga substansen röd benmärg, som är ansvarig för blodbildningsförfarandet.

Ben svampiga osteofyter orsakas av allvarliga belastningar på benvävnaden. Denna typ av osteofyter kan förekomma i praktiskt taget vilket som helst segment av de annorlunda och rörformade benen, eftersom den avstoppande substansen har en relativt stor ytarea.

Osteofyt osteofyter

Metaplastiska osteofyter

Metaplastiska osteofyter förekommer i fallet då benvävnaden ersätter celler av en typ med en annan. I benvävnaden finns 3 typer av huvudceller - osteoblaster, osteocyter och osteoklaster. Osteoblaster är unga benceller som producerar en särskild intercellulär substans (matris). Därefter immatureras osteoblaster i denna substans och transformeras till osteocyter. Osteocyter förlorar sin förmåga att dela upp och producera en intercellulär substans. Osteocyter är inblandade i ämnesomsättningen, liksom upprätthåller en konstant sammansättning av organiska och mineraliska substanser i benet. Osteoklaster bildas av vita blodkroppar (leukocyter) och är nödvändiga för att förstöra gammal benvävnad.

Det kvantitativa förhållandet mellan osteoblaster, osteoklaster och osteocyter i metaplastiska osteofyter är atypisk. Dessa osteofyter beror på inflammation eller en infektionssjukdom som påverkar benvävnad. Också i vissa fall kan metaplastiska osteofyter förekomma med nedsatt benvävnadsregenerering.

Det bör noteras att osteofyter i den evolutionära planen spelade en viktig roll, eftersom om brusk eller benvävnad inte fullständigt regenererar i en kollapsande led, begränsar osteofyter amplituden av dess rörelser och saktar processen för dess förstörelse.

Orsaker till osteofyter

Orsaken till utseende av osteofyter kan bli olika metaboliska störningar. Ofta förekommer bentillväxt på grund av stora belastningar på leden, vilket leder till förstöring av broskvävnad. Det kan också orsakas av direkt skada på leden eller ryggraden.

Följande orsaker till osteofyter är utmärkande:

• beninflammation;
• degenerativa processer i benvävnaden;
• benfraktur;
• länge stanna i en tvångsställning;
• bensjukdom tumörer;
• endokrina sjukdomar.

Bensinfektion

Inflammation av benvävnad leder ofta till osteomyelit. Osteomyelit är en sjukdom som påverkar alla delar av benen (benmärg, svamp och kompakt substans, periosteum). Osteomyelit orsakas vanligtvis av pyogena bakterier (stafylokocker och streptokocker) eller orsakssambandet till tuberkulos (mykobakterier). Orsom av osteomyelit orsakar osteomyelit, öppen penetration av pyogena mikroorganismer i benvävnaden från kronisk infektionsfokus eller misslyckande med att följa reglerna för aseptis (desinfektion av instrument för att förhindra att mikroorganismer kommer in i såret) under osteosyntesoperationer (operationer som använder olika fixatorer i nålar, skruvar, stift). Denna sjukdom uppträder oftast i lårbenen och humörbenen, ryggkotorna, benets ben, liksom i lederna i under- och överkäken.

Hematogen infektion överföring är karakteristisk för barn när patogener når benvävnad från infektionskällan genom blod. I detta fall börjar sjukdomen oftast med frossa, huvudvärk, allmän sjukdom, upprepad kräkningar och en ökning av kroppstemperaturen upp till 40ºі. En dag senare uppstår en skarp, tråkig smärta vid skadan. Varje rörelse i det drabbade området orsakar allvarlig smärta. Huden över lesionen blir varm, rodnad och spänd. Processen sprider sig ofta till omgivande vävnader, vilket leder till spridningen av pus i musklerna. De närmaste lederna (purulent artrit) kan också påverkas.

Hos vuxna uppträder osteomyelit som regel efter öppna benfrakturer. Ett sår under en skada är ofta förorenad, vilket skapar gynnsamma förutsättningar för utveckling av en purulent-inflammatorisk process. Om frakturen är linjär (som en tunn linje), är den inflammatoriska processen begränsad till sprickplatsen. Vid en finfördelad fraktur kan den purulenta processen sprida sig till det mesta av benet.

Ofta slutar benregenereringsprocessen med bildandet av osteofyter. Detta beror på det faktum att periosteumet (en film av bindväv som täcker benet ovan) i vissa fall kan röra sig bort från benvävnaden och degenerera till osteofyter av olika former. Det är värt att notera att bentillväxter som har uppstått mot bakgrund av osteomyelit, under lång tid kan minska i storlek upp till fullständig försvinnande. Denna process är möjlig med den normala processen för regenerering av periosteumet, liksom på grund av förtjockningen av den kompakta benämnen.

Degenerativa processer i benvävnad

Degenerativa processer i ben- och broskvävnad kan uppstå inte bara i åldern, utan också på grund av överdriven stress på lederna och ryggraden hos de yngre.

Det finns följande sjukdomar som leder till degenerativa processer:

• spondylos deformans;
• deformera artros

Spondylos deformans
Spondylos deformans är en sjukdom som leder till att man sätter på de intervertebrala skivorna. Normalt består varje intervertebralskiva av en bindväv av ringform (fibrös ring) och en gelatinös kärna, som ligger i centrum. Tack vare dessa fibro-broskiga skivor har ryggraden rörlighet. Under deformering av spondylos förstörs de främre och laterala delarna av de intervertebrala skivorna, buls ut och, under inverkan av konstant tryck från ryggraden, regenereras till osteofyter. Vidare kan bentillväxter bildas från ryggradets främre longitudinella ligament, vilket stärker hela ryggraden. Faktum är att deformation av spondylos är en konsekvens av osteokondros hos ryggraden. Vid osteochondrosis stör blodtillförseln till brosket av intervertebrala skivor, vilket leder till utseende av degenerativa processer i dem. Utseendet av osteofyter i denna sjukdom är en skyddande reaktion av kroppen till degenerationsprocessen i de intervertebrala skivorna.

Deformerande artros
Deformering av artros är en degenerativ dystrofisk sjukdom som påverkar lederna av brosk. Orsaken till artros kan vara ledskada, inflammation eller onormal vävnadsutveckling (dysplasi). Vid det första skedet av sjukdomen påverkar förändringarna endast synovialvätskan som närmar sig brosket i leden. Ytterligare patologiska förändringar förekommer i själva leden. Den drabbade leden kan inte klara den vanliga belastningen, vilket leder till förekomsten av den inflammatoriska processen, som åtföljs av smärta. I det andra stadiet av osteoartros, förstörs broskens vävnad i leden. För detta stadium kännetecknas bildandet av osteofyter. Detta beror på det faktum att benet försöker omfördela vikt genom att öka ytan på benvävnaden. Den tredje etappen av sjukdomen manifesteras av allvarlig bendeformitet av artikulära ytor. Deformering av artros i det tredje steget leder till felfunktion och förkortning av ligamentapparaten. Senare uppträder patologiska rörelser i den drabbade leden eller aktiva rörelser i leden blir kraftigt begränsade (kontrakturer uppträder).

Benfraktur

Långt stanna i en tvångsställning

Lång vistelse i en tvungen position (stående eller sittande) leder oundvikligen till överbelastning av olika leder. Gradvis, på grund av den ökade belastningen börjar bruskvävnaden av artikulära ytor att kollapsa. Förstörelseprocessen råder som regel över regenereringsprocessen. I slutändan faller hela belastningen på benvävnaden, som växer och bildar osteofyter.

Det bör noteras att det i en obekväm och tvingad position under lång tid leder ofta till uppkomsten av sjukdomar som deformation av spondylos och artros.

Tumörben sjukdomar

I vissa fall orsakas osteofyter av benskada av en godartad eller malign tumör. Benöverväxten kan också uppstå som ett resultat av metastasering (överföringen av tumörceller från primär fokus till andra organ och vävnader) i benvävnaden från andra organ.

Osteofyter kan bildas i följande tumörer:

• osteogen sarkom;
• Ewing sarkom;
• osteokondrom;
• prostatacancer;
• bröstcancer.

Osteogen sarkom
Osteogen sarkom är en malign ben tumör. Osteogen sarkom (cancer) är en mycket aggressiv tumör, som kännetecknas av snabb tillväxt och en tendens till tidig metastasering. Denna sarkom kan inträffa vid vilken ålder som helst, men förekommer vanligtvis hos personer från 10 till 35 år. Hos män uppträder osteogen sarkom ungefär 2-2,5 gånger oftare än hos kvinnor. Denna patologi kännetecknas av skador på de övre och nedre extremiteternas långa rörformiga ben. Underbenen utsätts för denna sjukdom 5 gånger oftare än de övre. Osteogen sarkom förekommer som regel i knäleden och lårbenet. Ofta går sjukdomsutbrottet obemärkt. I början av sjukdomen nära den drabbade leden uppträder en lätt tråkig smärta. Smärta i detta fall är inte associerat med ackumulering av inflammatorisk vätska i leden (exudat). Gradvis växer cancern i storlek, vilket leder till ökat smärtssyndrom. Vävnaderna kring det drabbade området blir svaga och deras elasticitet minskar (pastavävnad). I framtiden uppträder artikulärt kontraktur med progressionen av denna sjukdom (begränsning av rörelse i leden), och ökar också lameness. Starka smärtor som uppträder både under dagen och på natten avlägsnas inte genom att ta smärtstillande medel, och stoppar inte heller när fogen är fastsatt med en gjutgjutning. I slutändan påverkar tumören all funktionell vävnad hos benet (svampigt ämne, kompakt substans och benmärg) och sprider sig därefter till grannvävnaden. Osteogen sarkom ofta metastaser till lungorna och hjärnan.

Ewing sarkom
Ewing sarkom är en malign tumör i skelettet. Oftast påverkas de långa rörformiga benen i de övre och nedre extremiteterna, liksom revbenen, bäckenbenen, scapulaen, kragen och ryggkotorna. Oftast finns denna tumör hos barn 10-15 år, och pojkar är sjuka en och en halv gånger oftare än tjejer. Denna cancer i 70% av fallen påverkar benen i underbenen och bäckenet. Vid det första skedet av sjukdomen är smärtan vid skadans plats obetydlig. Ofta förklarar förekomsten av smärta sport eller hushållskada. I framtiden uppstår smärtan inte bara när man gör rörelser utan också vilar. På natten ökar smärta syndrom som regel, vilket leder till sömnstörningar. När Ewing sarkom observeras begränsning av rörelse i närliggande leder. Huden ovanför det drabbade området blir edematöst, rodnad, varmt vid beröring. Ewing sarkom kan metastasera till hjärnan såväl som benmärgen.

osteokondrom
Osteochondroma är den vanligaste godartade bentumören som bildas från broskceller. Osteochondroma finns oftast i långa rörformiga ben. Denna godartade tumör diagnostiseras vanligen hos barn och vuxna från 10 till 25 år. Osteochondroma resulterar i en utväxt av benvävnad, som är täckt med broskvävnad ovanpå. Dessa outgrowths kan vara antingen singel eller flera. Ofta talar flera osteokondromer om ärftlig sjukdomsbörda. Osteochondroma upphör att växa när processen med bentillväxt är klar. Efter 25 år ersätts epifysplattan, vilken är involverad i benens längsgående tillväxt och från vilken osteokondroma bildas. Det är värt att notera att osteokondroma ibland kan degenerera till en malign tumör (om den inte behandlas kirurgiskt i tid).

Prostatacancer
Prostatacancer är den vanligaste maligna tumören hos den manliga befolkningen. Enligt statistiken orsakar prostatacancer cirka 10% av cancerdöd hos män. I de flesta fall sker denna tumör i ålderdom. Prostatacancer kännetecknas av långsam tillväxt. Ibland kan det ta 15 år från det ögonblick som en tumörcell framträder till sista cancerfasen. De främsta symptomen på prostatacancer inkluderar frekvent urinering, smärta i perineum, närvaro av blod i urinen (hematuri) och sperma. I avancerade fall kan det finnas akut urinretention samt symptom på cancerförgiftning (progressiv viktminskning, omotiverad svaghet, ihållande feber). Det är värt att notera att symptomen på prostatacancer kan förekomma endast i de sena stadierna av sjukdomen eller inte alls visas. Med denna sjukdom kan metastaser penetrera lungorna, binjurarna, lever och benvävnad. I de flesta fall faller metastaser i lårbenen, bäckenbenen och ryggkotorna.

Bröstcancer
Bröstcancer är en tumör i kirtlet vävnad (bröstets huvudsakliga funktionella vävnad). För närvarande är det bröstcancer som rankas först bland alla former av cancer bland kvinnor. Riskfaktorer inkluderar alkoholmissbruk, rökning, fetma, inflammatoriska processer i äggstockarna och livmodern, leversjukdom, ärftlig försämring etc. I de tidiga skeden av sjukdomen är symtom vanligen frånvarande. I framtiden kan små okänsliga och mobila massor förekomma i bröstkörteln. Under tumörtillväxt försämras rörlighet och fixering av bröstkörteln, och specifika sekret från den rosa eller ljust apelsinnippeln förekommer. Bröstcancermetastaser kan nå lever, lungor, njurar, ryggmärg och benvävnad.

I de flesta fall leder maligna tumörer till bildandet av massiva osteofyter. Dessa tumörer bryter som regel genom periosteumet i de omgivande vävnaderna och leder till bildandet av osteofyter som uppträder som sporer eller visir. Osteofyter, som bildas på bakgrund av godartade lesioner, är av svampig bentyp. Om metastaser kommer in i benvävnaden påverkas vertebralkropparna först (huvuddelen av ryggkotan på vilken intervertebralskivan är belägen) och övre delen av bäckenbenet (iliac crest).

Endokrina sjukdomar

Vissa endokrina sjukdomar kan leda till allvarliga förändringar i skelettet. I de flesta fall leder sådan patologi som akromegali till utseendet av bentillväxt.

Akromegali är en endokrin sjukdom där det finns en ökning av produktionen av tillväxthormon (somatotropiskt hormon). Detta beror på det faktum att det finns en godartad tumör (adenom) i hypofysen (en av centren i det endokrina systemet). Med akromegali uppstår en ökning av benens storlek i ansiktsbenet, fötterna och händerna. Bröstet blir ett fatformat, ryggkotan är väsentligt krökt, vilket leder till en begränsning av rörelsen i den. Bruskvätska i lederna under påverkan av ytterligare belastningar i samband med en ökning av kroppsvikt, börjar bryta ner. Ofta leder dessa kränkningar till att deformera artros och spondylos. På vissa benprofiler (spikalaxer, sciatic tubercles, spett på lårbenen) kan benväxten bildas. Patienterna är också oroliga för frekventa huvudvärk, trötthet, visuella störningar och menstruationsdysfunktion hos kvinnor och minskad styrka hos män (upp till impotens). Det är värt att notera att denna sjukdom endast uppträder hos vuxna. Om det somatotropa hormonet produceras i överskott i barndomen leder det till gigantism.

Spinal osteofyter

Orsaken till ryggradens osteofyter är i de flesta fall deformerande spondylos. I denna patologi kan bentillväxten uppstå från den främre kanten av ryggkropparna eller flytta sig bort från artikulära processer (processer som deltar i sammansättningen av leder med de överliggande och bakre kotorarna).

Spinal osteofyter manifesteras enligt följande:

• smärt syndrom;
• bendegenerering av ryggraden i ryggen;
• begränsning av rörlighet i ryggraden.

Smärt syndrom

Vid det inledande skedet av sjukdoms smärtan förekommer som regel inte. Med tiden deformeras ryggkotorna, vilket i de flesta fall leder till bildandet av osteofyter. I framtiden utvecklas degenerativa dystrofiska processer, vilket leder till en minskning av kanalen där ryggmärgen är belägen. I vissa fall kan osteofyter nå betydande storlekar och därigenom klämma nervrotserna som sträcker sig från ryggmärgen och ingår i det perifera nervsystemet. Om intrånget i nervröden uppträder uppträder det i form av smärtsyndrom. Smärtan i det drabbade segmentet i ryggraden ökar under rörelse, liksom vid hostning eller nysning. Smärta kan öka under dagen, liksom störa sömnen på natten. Ofta sprids smärtan mot ryggraden, låret, skenet och foten längs utsprånget av sciatic nerv (ryggradssymtom) när nervrotserna i ryggradssegmentet är klämda. Om osteofyter eller deformerade ryggkotor pressar nervkropparna kraftigt, leder det till en förlust av motorns och muskelsensibiliteten hos de delar av kroppen som dessa rötter intar (försörjningsnerven).

Det är värt att notera att cervikala segmentet i ryggraden oftast påverkas av spondylos. I detta fall kan vissa kärlsjukdomar, såsom yrsel, synfel och tinnitus, gå med i smärtan i livmoderhalsområdet.

Bendegenerering av ryggmärg

Spondylos åtföljs ofta av bendegenerering av ligamentapparaten, som stöder hela ryggraden.

Följande spinala ligament är utmärkande:

• främre längsgående ligament;
• bakre längsgående ligament;
• gula ligament;
• interbladder ligament;
• supraspastisk ligament;
• nodulär bunt;
• gränsöverskridande ligament.

Det främre längsgående ligamentet är fäst från ovan till den första ryggraden i livmoderhinnan och passerar in i periosteum vid nivån av de två första sakrala ryggkotorna. Det främre längsgående ligamentet täcker hela framsidan, liksom en liten del av sidoytan på ryggkotorna i livmoderhalsen, bröstbenet, ländryggen och delvis sakrala regionen. Denna bunt tätt sammanflätad med intervertebrala skivor och mindre fast ansluten till ryggkropparna. På sidorna passerar det främre longitudinella ligamentet in i periosteumet. Huvudfunktionen hos den främre longitudinella ligamenten är att begränsa överdriven förlängning i ryggraden.

Det bakre längsgående ligamentet kommer från den andra ytan av den andra livmoderhalsen (i ryggradskanalen) och underifrån är den fäst vid den sakrala hjärnans första kotor. Denna ligament är starkt vidhäftad med de intervertebrala skivorna. Det bakre längsgående ligamentet, i motsats till resten, har ett stort antal nervändar och är extremt känslig för olika mekaniska effekter, såsom sträckning från de intervertebrala skivorna. Ofta påverkas det bakre längsgående ligamentet vid en hernierad skiva.

De gula ligamenten är belägna mellan ryggkotorna. De gula ligamenten fyller den intervertebrala spalten från 2 livmoderhalsen till sakrummet. Dessa ligament består av ett stort antal elastiska fibrer, vilka, när de böjer upp stammen, kan förkorta och agera som muskler. Det är de gula ligamenten som hjälper till att hålla kroppen i ett tillstånd av förlängning och samtidigt minska muskelspänningen.

Mellanliggande ligament är bindvävsplattor som ligger mellan de roterande processerna (orörda processer som sträcker sig från buken i varje ryggrad längs mittlinjen) hos närliggande ryggkotor. Tjockleken på mellanspinalbanden varierar mycket beroende på segmentet i ryggraden där de ligger. Så de tjockaste interspinalbindningarna ligger i ländryggen, medan de är mindre utvecklade i livmoderhalsen. Dessa ligament i framsidan gränsar till gula ledband, och nära toppen av de spinösa processerna sammanfogar de med ett annat ligament - hypostatet.

Den nadostytiska ligamenten är en kontinuerlig bindvävsträng som sträcker sig längs toppen av spinansprocesserna i ländryggen och sakrala ryggkotorna. Denna ligament fixar i stor utsträckning de spinösa processerna. På toppen blir det supraperimala ligamentet gradvis nukleärt ligament.

Det erotiska ligamentet är en tallrik som består av bindväv och elastiska sladdar. Vulvar-ligamentet är beläget endast i livmoderhalsområdet. Ovanpå är detta ligament fäst vid den occipitala kammen, som ligger strax ovanför den första cervikala processen, och i botten är bindbandet fäst vid den roterande processen hos den sista sjude livmoderhalsen.

De tvärgående ligamenten är underutvecklade fibrösa plattor som är placerade mellan ryggkotorens tvärprocesser. De intervertebrala ligamenten är välutvecklade i ländryggsregionen och svagt uttryckta i de cervicala och thoraxa ryggradssegmenten. I livmoderhalsområdet kan dessa ligament vara helt frånvarande.

I de flesta fall kan osteofyter, som bildas från den främre kanten av ryggkropparna, pressa på den främre längsgående ligamenten och leda till irritation eller till och med till en delbrott. Gradvis återupplivas bindväven hos det skadade ligamentet i benvävnad (ossifieringsprocessen). I sällsynta fall kan denna process uppträda med andra ryggradament (bakre längsgående ligament, gul ligament).

Begränsning av ryggmärgsmobilitet

Diagnos av osteofyter i ryggraden

Identifiering och diagnos av osteofyter är inte särskilt svår. I absolut flertalet fall hjälper röntgenmetoden att upptäcka bentillväxten. Men i sig är detektion av osteofyter inget värde utan att identifiera orsaken, vilket ledde till bildandet av bentillväxtdata. Det är värt att notera att i vissa fall kan osteofyter av obetydlig storlek detekteras, vilka fortsätter utan symptom och kräver ingen medicinsk eller kirurgisk behandling.

Röntgenmetod

Beräknad tomografi

Magnetic resonance imaging

Behandling av osteofyter i ryggraden

Behandlingen bör börja först efter att osteofyter är bekräftad med röntgenundersökningsdata. Beroende på sjukdomsstadiet, såväl som på grundval av olika parametrar av osteofyter (storlek, form, struktur, plats) väljer den ortopediska kirurgen i varje fall den nödvändiga behandlingsregimen.

För behandling av osteofyter används följande metoder:

• sjukgymnastik;
• drogbehandling;
• kirurgisk behandling.

sjukgymnastik

Det bör noteras att vissa fysioterapeutiska förfaranden är kontraindicerade i närvaro av en patient av vissa sjukdomar.

Sjukgymnastik är kontraindicerad i följande patologier:

• maligna tumörer;
• venösa sjukdomar (tromboflebit, trombos);
• massiv blödning
• högt blodtryck (hypertoni steg 3);
• ateroskleros (deponering av kolesterol i väggarna i arteriella kärl);
• aktiv tuberkulos;
• njursvikt
• leversvikt;
• förvärring av infektionssjukdomar.

Medico-social kompetens

Fråga från b1010_b1010:

Hej. Berätta för mig. Är det möjligt att bli riktad till ITU DZ med sådana diagnoser? Polysegmental osteokondros med en övervägande lesion av cervicala och lumbosakrala ryggraden. Komplicerat av utskjutningar av Th5 L1-skivorna, bråck av C4-C5, Nh1-Nh2-skivorna, med persistent smärtsyndrom. Med uttalat radikulärt syndrom. gå. Dyscirculatory encephalopathy 2st, med uttalat astheno-neurotiskt syndrom. diabetes mellitus. Först identifierad. På MR 12.07.2013g cervikal. slutsats mr-bild av degenerativa förändringar i cervical ryggrad; vänstersidig paracentralbråck hos disco-osteofytkomplexet C2 / C3; högsidig paracentralbråck hos disco-osteofytkomplexet C4 / C5. måttlig kompression deformitet av C7 vertebra. signifikant minskning av blodflödet i vänster vertebralartär. MRT 12.07.2013g av bröstkorgen. Slutsats av MR-bilden av degenerativa förändringar i bröstkorgen, flera bråkar av Schmorley Th5-Th12-ryggraden; spondylartrit. måttlig kompression deformation av Th1 ryggraden MR av 12 juli 2013. Slutsats av en MR-bild av degenerativa förändringar i ländryggen; cirkulära utskjutningar av L1 / L2 och L3 / L4 skivor; vänstersidig paracentral herniation av skivan upp till 8 mm L5 / S1 med tecken på akut process; flera Schmorl-bråck i Th12-S1-ryggkotorna; spondylartrit. kompression deformation av Th12 och L1 kotorna. Retrolistez L5 kotan. Ansvarsrapporten från 29 april 2013 till 6 maj 2013. 2 Utgåva 20.11.2013 den 2 december 2013 3 utsläpp 05.02.2014g.

DRAINING MR

Hej, här, efter att ha rivit ryggen och arbetet, och sedan i gymmet (även när jag var i träning, fick jag veta under provet att jag inte kom ihåg vad som hände med länden förutom skolios från skolan). i allmänhet en komplett uppsättning

Lumbar lordos smidigt, det finns minimal vänstersidig skolios.

Caudal ryggmärg och hästslag normal storlek och struktur. Ingen patologisk intensitet hos MR-signalen hittades i dem och skalen.

Höjden på ryggkropparna minskar inte, konturerna är tydliga. Hjörnen på l3-s1 vertebrala kroppar är små, torra osteofyter och de intilliggande ändplattorna i ryggkropparna är förseglade. Inga förändringar i ryggkroppens struktur.

Höjden på de intervertebrala skivorna i l1-s1-segmenten reduceras, intensiteten hos MR-signalen från skivorna i T2-läget (uttorkning) reduceras.

I 15-s1-segmentet finns ett mönster av cirkulär utskjutning av det disco-osteofytiska komplexet upp till 2 mm i storlek, med en förminskning av det främre subaraknoidutrymmet.

i segmentet l4-l5 på bakgrund av cirkulär utskjutning finns en bild av den bakre medianhernia på en disk upp till 4 mm i storlek, upp till 10 mm bred och upp till 7 mm hög, med en förminskning av det främre subaraknoidutrymmet med en inverkan på duralacken..

I segmentet l3-l4 finns ett mönster av cirkulär utskjutning av det disco-osteofytiska komplexet med en storlek på upp till 2 mm, med förminskning av det främre subaraknoida och foraminala utrymmet. Intervertebrala leder i l3-s1-segmenten med spondylartros.

SLUTSATS: MR-bild av skolios, osteokondros, deformationsspondylos, l3-s1-skivutsprång, skivbristning i segmentet l4-l5, spondyloarthrosis.

Nu, hur seriös är allt detta? När allt kommer omkring gör jag inget ont när jag svänger, sträcker mig, böjer mig, böjer mig ner, palmerar ut i golvet. Endast med mycket belastning och felaktig hållning kände jag mig smärta och stelhet som sov genom dagen på grund av att ryggraden sträckte sig till knä). Jag är förlovad i gymmet och kickboxing. Är det möjligt att fortsätta med kickboxing och stretching med sådana problem, och kan du byta ut gym med en pool och övningar på baren och parallellbanden? Tack i förväg!

Behöver jag operation med en sådan MR?

Vyacheslav:

Dystrofa förändringar i mellanvärdsskivorna L1-2-3-4-5-S1 1-2-3 Art. Diskosteofitichesky komplexar på nivån av kropparna i L4-5-S1 kotorna. Cirkulär utskjutning i de intervertebrala skivorna i L3-4-segmenten upp till 2,4 mm. L5-S1 upp till 2,6 mm., På nivån på höger sidoficka. Förlängning av den intervertebrala skivans pulpösa kärna vid nivån på vänster sidoficka i segmentet L4-5, med dimensioner (0,8-0,7 -1,3 cm), med en disco-arthroradical konflikt 3-4 ssk. Rätande lordos. Icke-aktiva hemangiom i kroppen L5. Behövs en operation i detta fall?

Doktors svar:

Enligt MR-resultaten från lumbosakrala ryggraden har du en hernierad intervertebralskiva L4-L5, som pressar nervrotet som lämnar den här nivån, hemangiomen är en godartad vaskulär "tumör" i ryggraden som inte ger en klinik och behöver ingen behandling, resten förändringar är karakteristiska för manifestationer av spinal osteokondros. Om du har svaghet i lårmusklerna, dvs. känslan av löshet i knäet, svaghet i foten, ihållande smärta, intensiv, inte att sova, då visas operationer.

osteokondros hos den cervikala ryggraden

Natalia, god eftermiddag!

Ett diskosteofytisk komplex är ett utskjutande (depression) av den intervertebrala skivan och osteofyterna (bentillväxten på kanterna hos ryggkropparna) i lumen i ryggradskanalen och / eller intervertebrala foramen. Risken för sådana komplex är att de kan leda till komprimering av komprimering av ryggmärgen, nervrötterna, ryggradsartären. Det är möjligt att rådgöra med terapeutiska åtgärder och bestämma prognosen för sjukdomsförloppet endast vid direkt undersökning av patienten.

Du kan förregistrera till ett möte på kliniken eller kontakta en specialist genom att ringa: (499) 250-26-40 (flerkanal); (499) 250-44-57; (499) 250-45-77

Med vänliga hälsningar, kirurgen Kurdyaev Igor G.,