Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Gonartros är en kronisk sjukdom i knäleden, där brosk blir tunnare och nedbruten, med efterföljande inblandning av benytor i processen. Skadorna i fogen med gonartrosa går långsamt men stadigt: från mindre förändringar till allvarlig deformitet och funktionsnedsättning. Svårighetsgraden av symtom och anatomiska förändringar i fogen reflekterar i diagnosformuleringen, vilket indikerar sjukdomsutsträckningen - från 1 till 3.

Klicka på bilden för att förstora

Gonartros hos knäledet i första graden är sjukdomsperiodens början, när smärtan är svag och andra tecken är ofta frånvarande. Men även om det förekommer mindre, periodiskt förekommande klagomål, är det nödvändigt att konsultera en läkare (artrorolog, ortopedist eller terapeut), eftersom det i detta skede är effektiviteten av behandlingen högst. Med sjukdomsgraden 1 behandlas icke-läkemedelsmetoder för behandling (diet, gymnastik) och droger huvudsakligen för profylaktiska ändamål (som kondroprotektorer) ett mycket bra resultat. Mer allvarliga läkemedel, om de används, då endast i små kurser för att lindra exacerbationer.

Orsaker till sjukdom

Till förekomsten av gonartros leder en rad olika orsaker som orsakar gallring och nötning av ledbrusk:

• åldersrelaterade förändringar (täta brosk, blodtillförsel är försvagad);
• övervikt (ökad belastning på leden);
• trauma och infektioner i knäleden;
• otillräcklig belastning på leden (bärande vikt, hoppning från en höjd, etc.);
• utbyte sjukdomar.

Sex huvudsymptom

Ett karakteristiskt kännetecken för grad 1 gonartros är ett svagt symptom eller inga symptom alls (i vissa fall upptäcks sjukdomen av en slump, med röntgen i knäet vid skada eller av annan anledning). Men med noggrann uppmärksamhet åt deras hälsa, märker patienterna fortfarande vissa varningsskyltar:

ändra formen på leden

Låt oss undersöka dessa symptom mer detaljerat:

Knäknäckning

En knäck i knäet, klart hörbar för de sjuka, och ibland till människor i närheten, är ett av de första symptomen. Det uppstår när belastningen på knäet: böjer benen vid knäet och hakar. Krisen åtföljs ofta av speciella känslor av chafing, glidning eller klick i knäet. Under en lång tid kan crunchen vara det enda klagomålet som patienter anser att det inte är nödvändigt att gå till doktorn.

Knäsmärta

Smärta i knäet vid 1 grad av artros har vanligtvis en måttlig intensitet och är paroxysmal. De förekommer efter en stor belastning, huvudsakligen på kvällen och passerar ganska snabbt i vila, och därför behöver man inte ta smärtstillande medel. Försvagning med ökad smärta är möjlig när vädret ändras (i blött, blåsigt och kallt väder).

Plötslig smärta i knäet under körning kan vara ett symptom på gonartros

styvhet

Med grad 1 gonartros är det inga uppenbara begränsningar av knäledsfunktionen: patienterna är fullt flex och förlänger benet, kan squat, klättra steg. Men närvaron av styvhet är möjlig - känslan av svårighet eller styvhet under rörelser i knäet, på grund av vilket patienter tvingas lägga extra ansträngning under normala belastningar (promenader, stigande trappor). Den vanliga rörelsefriheten försvinner gradvis.

Smärta i benen

På grund av belastningens styvhet på underbenets och lårens muskler ökar - och i slutet av arbetsdagen smärta ofta i benen.

Omforma fogen

Gonarthrosis grad 1 åtföljs inte av allvarlig deformitet av leden. Men vid noggrann undersökning kan läkaren, och ibland patienten själv, märka några förändringar i knäets normala form: utväxten av utväxten, backarna och mindre ödem.

Knähöjning

Ödem vid 1 grad är också knappast märkbar vid ögat. Men ökningen i det sjuka knäets volym jämfört med den friska är lätt att installera vid mätning med mätband.

Behandlingsmetoder

Om några symptom på gonartros förekommer, även om de bara är små, bör du rådfråga en artroslog eller en ortopedist. Endast en läkare kommer att kunna bekräfta diagnosen, klargöra graden av förstörelse av brosk och led, och föreskriva adekvat behandling.

Drogerfria metoder

Vid grad 1 gonartros är icke-läkemedelsmetoder det viktigaste:

folkhanteringsmetoder

1. Gymnastik

Gymnastik är en nödvändig del av behandlingen för alla grader av gonartros. Men i 1 grad ger sin regelbundna hållning ett snabbt och väl markerat resultat: smärtan försvinner, rörelsefriheten återställs, krisen försvinner.

Gymnastik bör utföras dagligen, fortsatta klasser och efter att staten förbättrats. Eventuella övningar i rörelser i knäleden (flexionsförlängning, bortförandeadduktion) är användbara, men de bör utföras utan belastning, från sittande eller liggande läge för att minska belastningen på brosk.

Komplexa övningar för gonartrosis 1 grad. Klicka på bilden för att förstora

2. Sjukgymnastik

För behandling av gonartros används nästan alla metoder för fysioterapi: laser, UHF, magnet, lera, ozokerit, balneoterapi (hydroterapi) etc. Eftersom det inte finns några uttalade inflammatoriska förändringar i grad 1, ordinerar läkaren vanligtvis fysioterapi omedelbart efter att diagnosen har bekräftats och rekommenderas upprepade kurser genom 3-6 månader.

Laserfysioterapi i knäleden

3. Traditionella behandlingsmetoder

Folkrättsmedel kan användas som hjälpmedel. Och i 1 grad är det svårt att stanna en svag smärta i knäet, utan att tillgripa droger. Bra hjälp:

• uppvärmning i ett varmt bad eller uppvärmt salt i en linnepåse;
• komprimerar med alkohol;
• gnugga med alkohol, terpentin.

4. Diet

Korrekt näring i gonartros är i första hand inriktad på att korrigera övervikt som huvudfaktorn som gör kursen sämre och påskyndar sjukdomsframstegen. För detta ändamål föreskrivs fraktionerad näring (4-5 gånger om dagen) i delar av en liten volym med begränsning av fetter och lätt smältbara kolhydrater.

Menyn berikar också med naturliga källor till bruskvävnadskomponenter (de äter gelé, jellierat kött, kött- och benbuljong) och utesluter irriterande ämnen (alkohol, alltför kryddig, kryddig och för salt mat). Denna dietrekommendation är relevant, om patienten är överviktig eller inte.

läkemedel

För behandling av graviditet i grad 1 används droger från två huvudgrupper:

NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel),

chondroprotectors

Kondroprotektorer - läkemedel som är så effektiva som möjligt vid de första förändringarna i brosk. De förhindrar ytterligare destruktion av brosk och led. För att erhålla effekten tillämpar kondroprotektorer långa repetitiva kurser. De används inom och topiskt (appliceras på huden runt leden).

I grad 1 föreskrivs sällsynt intraartikulära kondroprotektorer.

Populära droger: arthra, struktum, kondroxid, teraflex, don.

NSAID: s huvuduppgift är att lindra smärta och tecken på inflammation (ödem, etc.). Men sedan med 1 grad av sjukdomen är smärtan måttlig och tecken på inflammation vanligen saknas används NSAID i korta kurser för att lindra exacerbationer på grund av väderfaktorer eller tunga belastningar.

De använder droger som nimesulid (nise, nimulid), ibuprofen (nurofen), diklofenak, indometacin, meloxicam och andra.

slutsats

Trots det faktum att symptomen på grad 1 gonartros är svaga är sjukdomen mycket allvarlig och kräver komplex behandling. Noggrann uppmärksamhet på din hälsa och vård av lederna kommer att förhindra allvarlig förstöring av lederna, förlänga deras fulla funktion och hjälpa till att upprätthålla fysisk aktivitet.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Gonartros: diagnos, förebyggande och behandling av sjukdomar

Om en knäck hörs under rörelse i knäleden är detta det första tecknet på gonartros. Konservativa metoder för traditionella och alternativa läkemedel kommer att bidra till att förhindra förstöring av broskvävnad och bevara normal motorfunktion. Behandling bör inledas omedelbart - endast i detta fall ger reumatologerna en gynnsam prognos.

Vad är gonartros?

Icke-inflammatorisk, degenerativ-dystrofisk sjukdom som påverkar den största leden - knätet, kallas gonartros. En ganska ovanlig medicinsk definition har ett enklare "populärt" koncept - "saltavlagring". Även om den kliniska bilden av lederna av gonartros har lite gemensamt med ett överskott av kalcinerade salter i knäleden. De har ingen effekt på patologin och är en bieffekt av nedsatt metabolism.

Utvecklingen av knäledsgonartros är främjad av negativa processer i hyalinbrusk, först och främst dålig blodcirkulation i små benkärl. Brist på näringsämnen och syre som bärs av lymfflödet leder till förstörelse av knäets yttre broskskikt.

I början av sjukdomen är extremt svår att känna igen. Fogens deformitet uppträder långsamt, tills det glasögonhaltiga brosket dras in i processen. Den anatomiska strukturen hos ligamentet är modifierad. Moln uppstår, tyget är kompakt, blir tunt, sprickor i alla riktningar. Patologin kan resultera i fullständigt försvinnande av brosk, vilket leder till neoplasmer på benvävnaden och knäets irreversibla krökning.

Sjukdomsklassificering

Den internationella klassificeringen av sjukdomar delar gonartros i sju specifika underrubriker:

1. Primär gonartros bilateral. Diagnosen är oftast gjord för kvinnor i åldern 70-74 år och män från 60 till 64 år. Detta sätter sjukdomen i kategorin "äldre".
2. Annan primär gonartros. Patologi på en knäled, på grund av naturligt slitage eller mot bakgrund av andra sjukdomar.
3. Posttraumatisk gonartrosis bilateral. Ämnen är personer i olika åldersgrupper med allvarliga skador på benen.
4. Annan posttraumatisk gonartros. Unilaterala, bland skador och konturer av benen.
5. Annan sekundär gonartros bilateral. De är resultatet av gamla, inte helt härdade blåmärken, frakturer eller dislokationer. Oftast diagnostiseras idrottare med stora belastningar på båda benen - fotbollsspelare, idrottare, åkare.
6. Annan sekundär gonartros. Unilateral utveckling av patologi i samband med yrket. Till exempel minare, metallurger, fiskare.
7. Gonartros, ospecificerad. Det diagnostiseras när etiologin av sjukdomen inte klargörs, efter att ha uteslutit åldersrelaterad, yrkesmässig och genetisk mottaglighet.

Enligt medicinsk statistik lider mer än 10 miljoner människor, av olika åldersgrupper, av gonartros hos en eller annan art. Varje år dör omkring 3 tusen människor, med en etablerad diagnos.

skäl

Gonarthrosis utvecklas på grund av nedsatt metabolism i knäleden, vilket leder till förlust av mjukhet och elasticitet i brosk.

Destruktiva processer orsakas av olika orsaker:

• Sköldkörtel sjukdom, som kränker hormoner;
• Minskad patency av blodkärl i knäleden;
• Genetisk konditionering;
• Naturlig åldrande
• Knäets tidigare eller nuvarande skador, av olika ursprung;
• Fetma (mer än 20% av normal), utövar starkt tryck på knäleden;
• Inflammatoriska articular sjukdomar (polyartrit, purulent artros);
• Autoimmuna sjukdomar (reumatoid artrit);
• Specifika infektionssjukdomar (syfilis, tuberkulos, encefalit);
• Bor i ekologiskt ogynnsamma områden, dålig kvalitetsmat och vatten.

Reumatologerna har också identifierat flera ytterligare orsaker som leder till utvecklingen av gonartros. Dysplasi hos nyfödda. Med en sådan diagnos bär slidan ut snabbare. Förändringar i strukturen av kollagen leder till försämrat protein som finns i bindväven.

Symtom beroende på graden av gonartros

Att diagnostisera den första fasen av gonartros är svår. Endast en beskrivning av symptomen av patienterna själva och externa undersökningar av reumatologer gör att vi kan göra en klinisk bild som är olika för varje grad av gonartrosprogression:

I graden av gonartros. Dragande smärta i knäet, känsla av viss styvhet, partiell förlust av känsla, svårighet att böja benen, särskilt efter långvarig oändlighet, oförmåga att gå eller springa länge, utseendet av liten puffiness. Symtom försvinner vanligtvis efter vila eller tar enkla bedövningsmedel.

Grade II gonartrosis. På detta stadium kan patologi redan bestämmas genom röntgenundersökning. Smärtan blir starkare och uppstår efter varje fysisk aktivitet. Obehag kan fortfarande lindras av vila. På morgonen blir räta benen svårare, det tar lite tid att återställa motorfunktionen. Obehag kompletteras av frekventa kramper i kalven, särskilt på natten. En kris hörs när du kör. Svullnad i knäleden är uttalad. Synliga tecken på deformitet i lemmar förekommer.

Grad III gonartros. Irreversibla förändringar i knäleden förekommer. På röntgen kan bruskanomalier identifieras korrekt. Smärta i knäet blir konstant, akut. Benet upphör att böja vid knäet. Patienten kan inte gå utan en käpp eller kryckor. Puffiness är signifikant. Knäets anatomiska former mjukas ut och uppvisar ett fast utseende. Primär ryggradskurva uppstår.

diagnostisera

För en korrekt diagnos används en rad kliniska manifestationer av gonartros och patientklappar. För att klargöra eller utesluta orsakerna till sjukdomen utförs studier på olika sätt.

Standarddiagnosen är som följer:

• Anamnes av sjukdomen. Historia om komorbiditeter, genetisk predisposition, tidigare skador och kirurgiska ingrepp, yrkesverksamhet etc.
• Extern utvärdering av deformation av muskuloskeletala systemet. Gait, hållning, knäledsförhållanden, benkurvatur.
• Allmän inspektion. Palpation av benet, höften, skadad led, etableringen av lokaliseringen av sjukdomen.
• Laboratorieanalyser. Komplett blodtal ger bevis på frånvaron av inflammatorisk process. Om processen är närvarande mot bakgrund av andra sjukdomar detekteras en ökad erytrocytsänimeringshastighet i blodet. Nivån av protein, globulin och fibrinogen kommer att skilja sig från standardindikatorerna. Den biokemiska kompositionen kommer att ligga inom standardgränserna. Om patologins framsteg befinner sig i slutstadiet utförs en biopsi av knäledets synovialvätska.
• Instrumentala studier. Radiograf är den vanligaste och vanligaste metoden för diagnos för misstänkt gonartros. Som regel kan en reumatolog lätt bestämma förändringar i bottenvävnadens struktur från en ögonblicksbild i början av stadium 2 av sjukdomen. Förekomsten av säkerhetssjukdomar och orsakerna till deras förekomst diagnostiseras med hjälp av modernare och exakt utrustning - MR, CT, ultraljud, osteostikation, termografi.

Behandling av gonartros

Liksom alla sjukdomar i lederna kräver gonartrosis systemisk behandling, vilket är önskvärt att börja när de första symptomen uppträder. I detta fall blir prognosen för behandling positiv och garanterar en återgång till en normal livsstil på ganska kort tid.

Omfattande behandling syftar till att avlägsna sjukdomens huvudsakliga tecken:

• Obehag, smärta och muskelton;
• Förbättra knäledets motorfunktion;
• Stoppa processen med förstörelse av broskvävnad;
• Förstärkning av bindmusklerna;
• Återställande av normal blodcirkulation i knäleden.

mediciner

Antiinflammatoriska läkemedel

Hjälper klarar av smärta, lindrar puffiness orsakad av inflammation i muskelvävnad. De mest populära är diklofenak, aspirin, piroxicam, mefenaminsyra, celecoxib.

chondroprotectors

Regenerering och återställande av broskvävnad är omöjligt utan läkemedel av kondroprotektorerna. De är huvuddelen av konservativ behandling. De vanligast utsedda är: "Struktum", "Hondrolon", "Mukosat", "Gialgan", "Alflutop".

vasodilatorer

Används för att förbättra patensen av intraartikulära blodkärl. Pentoxifyllin, Euphyllinum, Actovegin, Berlition visar bra resultat.

Hormonala droger

Minska produktionen av hormonet kortison, för att förhindra utvecklingen av inflammatoriska processer. "Hydrokortison", "Flosteron", "Diprospan" - läkemedel har länge använts för behandling av gonartros.

Hyaluronsyrainjektion

Används för att återställa intra-artikulär synovialvätska. På grund av detta reduceras friktionen mellan leddelarna, motorns funktion normaliseras, bruskvävnadens elasticitet återställs.

Anti-enzymmedel

De hämmar aktiviteten av trypsin och därigenom förhindras ytterligare förstöring av leden. Utsedd i komplexet. De mest kända drogerna i denna grupp är: "Contrycal", "Aprotinin", "Gordox".

sjukgymnastik

Metoder för behandling, med hjälp av fysiologiska effekter, har framgångsrikt använts för behandling av gonartros i årtionden. Det kan vara som en separat typ av terapi, för profylax eller under rehabiliteringsperioden. Så är ett integrerat tillvägagångssätt för sjukdomen.

Oftast föreskrivs följande typer av förfaranden av en reumatolog:

• Elektrofores med smärtstillande medel;
• Ultraljudsbehandling;
• Magnetisk terapi;
• Laser exponering;
• Paraffin applikationer;
• Mudterapi;
• Terapeutisk fysisk träning (motionsterapi);
• Manuell terapi, massage med medicinska salvor.

Kirurgisk ingrepp och protetik

Om gonartros är i det avancerade skedet förstörs knäleds- och broskvävnaderna, det är omöjligt att utan kirurgi. Annars kommer en person för livet att förbli inaktiverad.

Modern medicin erbjuder flera sätt att lösa problemet:

• Steloperation. Fullständigt avlägsnande av drabbad vävnad och knäled. Kroppen befrias från sjukdomsfokusen, men lemmens motorfunktion är helt förlorad. Det används extremt sällan, om patienten har ytterligare artikelsjukdomar.
• Artroskopi. Förstört hyalinbrusk avlägsnas. Operationen är liten, har en kort rehabiliteringsperiod. Det är indicerat för patienter vars framsteg inte har påverkat knäleden själv.
• Periartikulär osteomi. En komplex operation, vars huvudsaklighet ligger i att arkivera deformerade ben och tillväxt, följt av anslutning till den nödvändiga anatomiska strukturen.
• Endoprotes. Den fullständigt förstörda knäleden avlägsnas, och en titanprotes är installerad på plats. En effektiv metod att permanent glömma gonartros. Kräver noggrann förberedelse och lång rehabilitering.

Traditionell medicin

Användningen av folkrecept i kombination med konservativ behandling kan lindra yttre symtom (smärta, svullnad). Recept baserade på løvlöv, kardborre, johannesört, malt och hö är väl etablerade. De gör salvor, krämer, tinkturer och avkok.

Dessa växter har antiinflammatoriska och smärtstillande egenskaper. Kräver regelbunden och långsiktig användning för att uppnå synliga resultat.

Salvor och kompressor, gjorda på basis av honung, med tillsats av alkohol eller äppelcidervinäger, lindra svullnad väl, få en lugnande effekt på den drabbade vävnaden.

Citron och vitlök görs till en näringsblandning, som tas oralt, en tesked efter frukost och middag. Ett sådant recept har en förstärkande effekt på kroppen, ökar blodkärlens patency och närmar sig lederna med användbara spårämnen.

Man bör komma ihåg att hembehandling inte tar bort huvudproblemet - den patologiska destruktionen av knäleden.

diet

Dieting är en integrerad del av omfattande behandling. Näringskorrigering hjälper inte bara kontrollen av vikt, men ger också ben och leder med viktiga vitaminer.

För en patient med diagnos av gonartros är kontraindicerat:

• Stekt, kryddig, saltad, sylt mat;
• Fettbuljonger;
• Bakverk bakverk;
• Frukt, med högt innehåll av sura enzymer;
• Alkoholhaltiga drycker.

Menyn ska fyllas på med råa grönsaker, frukter och örter, mager mjölkprodukter, benbuljonger och rätter som innehåller gelatin (gelé, gelé).

Ytterligare metoder

För behandling av gonartros är det nödvändigt att genomgå regelbunden spabehandling, minst en gång om året, om möjligt oftare. Hydroterapi, mudterapi och manuell behandlingsprocedur kan bevara sjukdomen under lång tid och förhindra förstöring av leden.

Att hålla ett ont i ett stabilt tillstånd kommer att behövas under resten av livet. Men det kan vara ganska användbart för organismen som helhet. Omprövning av mat, eliminering av dåliga vanor, sport, besöksorter - livskvaliteten kan förbättras avsevärt.

Man bör komma ihåg att självbehandling, bortse från de primära symtomen och outhärdliga belastningar på den ömma knäleden kan snabbt göra en frisk person till en hjälplös funktionshindrad person.

artros

Gonarthrosis (deformering av knäledets artros) är en degenerativ dystrofisk sjukdom där hyalinbrusk påverkas och täcker kondylerna hos tibiala och femorala ben. I de senare stadierna av gonarthrosis är hela leden involverad i processen; Den underliggande delen av benet komprimeras och expanderas. Gonarthrosis rankas först i prevalensen bland alla artros. Sjukdomen uppträder vanligen hos patienter över 40 år och är vanligare hos kvinnor. I vissa fall (efter skador, hos idrottare) kan gonarthrosis utvecklas i ung ålder. Den huvudsakliga manifestationen av gonartros är smärta, förvärras av rörelser, begränsning av rörelser och synovit (vätskeansamling) i leden. Gonartrosis utvecklas gradvis, under många år. Behandling av gonartros är konservativ. Tidig förebyggande spelar en viktig roll.

artros

Gonarthrosis (från latin. Articulatio genus - knäled) eller deformering av knäledets artros - en progressiv degenerativ dystrofilskada av intraartikulär brosk av icke-inflammatorisk natur. Gonartros är den vanligaste artrosen. Vanligtvis påverkar människor i medelålders och åldersgrupper, oftare drabbas kvinnor. Efter skada eller konstant intensiv träning (till exempel inom professionell sport) kan gonartros förekomma vid yngre ålder. Den viktigaste rollen i att förebygga förekomst och utveckling av gonartros är förebyggande.

I motsats till populär tro är orsaken till sjukdomen inte alls i saltavsättning, men i undernäring och förändringar i strukturen hos intraartikulär brosk. När gonartros på platsen för fastsättning av senor och ligamentapparaten kan förekomma i samband med kalciumsaltavsättning, men de är sekundära och inte orsakar utseende av smärtsamma symptom.

klassificering

Med tanke på patogenesen i traumatologi och ortopedi utmärks två typer av gonartros: primär (idiopatisk) och sekundär gonarotros. Primär gonartros förekommer utan tidigare skador hos äldre patienter och är vanligtvis bilateral. Sekundär gonartros utvecklas på bakgrund av patologiska förändringar (sjukdomar, utvecklingsstörningar) eller skador på knäleden. Det kan förekomma i alla åldrar, vanligtvis ensidiga.

Med tanke på svårighetsgraden av patologiska förändringar finns tre stadier av gonartros:

• Det första steget är de första manifestationerna av gonartros. Kännetecknas av periodisk tråkig smärta, vanligtvis - efter en signifikant belastning på leden. Eventuellt litet, självförsvinnande ledödem. Deformation är frånvarande.
• Det andra steget är ökningen av symptom på gonartros. Smärtan blir längre och mer intensiv. Ofta är det en kram. Det finns en liten eller måttlig begränsning av rörelsen och lindriga deformitet av leden.
• Den tredje etappen - de kliniska manifestationerna av gonartrosis når maximalt. Smärtan är nästan konstant, gången är bruten. Det finns en tydlig begränsning av rörligheten och en märkbar deformation av leden.

patogenes

Knäleden bildas av artikulära ytor på två ben: lårbenet och tibialet. På den främre ytan av leden är patella, som vid rörelse glider längs spåret mellan lårbenets kondyler. Fibula är inte inblandad i knäledsbildning. Övre delen är placerad i sidled och strax under knäleden och är kopplad till tibialbenet med hjälp av en stillasittande led.

Tibia och lårbenets artikulära ytor, liksom patellaens bakre yta, är täckta med en jämn, mycket stark och fjädrande, täthetlig elastisk hybrinskärpa 5-6 mm tjock. Brusk reducerar friktionskrafterna under rörelser och utför en chockabsorberande funktion under stötdämpning.

Vid första stadiet av gonartrosis störs blodcirkulationen i små intraosösa kärl som matar hyalinbrosk. Bruskans yta blir torr och förlorar gradvis sin jämnhet. Sprickor förekommer på ytan. Istället för mjuk, smidig glidning "kläms" broskorna till varandra. På grund av permanenta mikrotraumas blir broskvävnaden tunnare och förlorar dess avskrivningsegenskaper.

I andra stadiet av gonartrosis uppstår kompensationsförändringar hos benstrukturerna. Fogplattan plattas ut för att rymma de ökade belastningarna. Underkondralzonen är komprimerad (den del av benet som ligger strax under brosket). På kanterna på de lediga ytorna förekommer bentillväxter - osteofyter, vilka i utseende på röntgenbilden liknar spikar.

Synovium och den gemensamma kapseln i gonarthrosis är också återfödda, blir "skrynkliga". Artikelvätskans karaktär förändras - det förtar, viskositeten ökar, vilket leder till försämring av smörjande och närande egenskaper. På grund av bristen på näringsämnen accelereras degenerationen av brosk. Brosket blir tunnare och försvinner helt i vissa områden. Efter bruskförsvinnandet ökar friktionen mellan ledytorna kraftigt, degenerativa förändringar fortskrider snabbt, och den tredje fasen av gonartros börjar.

I det tredje stadiet av gonartrosis deformeras benen signifikant och som om de pressas in i varandra, signifikant begränsande rörelser i leden. Broskvävnad är praktiskt taget frånvarande.

skäl

I de flesta fall är det omöjligt att utesluta någon anledning till utvecklingen av gonartros. I regel är förekomsten av gonartros på grund av en kombination av flera faktorer. Cirka 20-30% av fallen av gonartnoza är förknippade med tidigare skador: shinfrakturer (speciellt intraartikulära), meniscusskador, tårar eller sönderdelade ledband. Gonartros uppträder vanligen 3-5 år efter en traumatisk skada, även om det är möjligt att sjukdomen fortskrider tidigare, 2-3 månader efter en skada.

Ofta är manifestationen av gonartros förknippad med överdriven belastning på leden. Ålder efter 40 år är en period då många förstår att regelbunden fysisk ansträngning är nödvändig för att bibehålla kroppen i gott skick. Att börja engagera tar de inte hänsyn till åldersrelaterade förändringar och leder onödigt på lederna, vilket leder till en snabb utveckling av degenerativa dystrofa förändringar och utseendet av symptom på gonartros. Speciellt farligt för knäskarv, jogging och intensiva snabba knep.

En annan predisponeringsfaktor i utvecklingen av gonartros är övervikt. Med övervikt ökar belastningen på lederna, oftare finns både mikrotraumor och allvarliga skador (brott av meniscusser eller tårar i ledband). Särskilt svårt är gonartros hos fulla patienter med svåra åderbråck.

Risken för gonartrosis ökar också efter artritis (psoriasisartrit, reaktiv artrit, reumatoid artrit, artrit med gikt eller ankyloserande spondylit). Dessutom är bland riskfaktorerna för gonartros den genetiskt bestämda svagheten hos ligamentapparaten, metaboliska störningar och innervarande störningar vid vissa neurologiska sjukdomar, huvudskador och ryggmärgsskador.

symptom

Sjukdomen börjar gradvis gradvis. I första stadiet av gonartrosis upplever patienter smärre smärta vid rörelse, speciellt vid klättring eller nedstigning av trappan. Kanske en känsla av stelhet i fog och "åtdragning" i poplitealområdet. Ett karakteristiskt symptom på gonartros är "startvärk" - smärtan som uppstår under de första stegen efter att ha lyfts från sittande läge. När en patient med gonartros "sprider", minskar smärtan eller försvinner, och efter en signifikant belastning visas igen.

Utvändigt ändras knäet inte. Ibland har patienter med gonartrosis en liten svullnad i det drabbade området. I vissa fall, i det första skedet av gonartros, ackumuleras vätska i joint-synovitutvecklingen, som kännetecknas av en ökning i fogvolymen (det blir svullet, sfäriskt), en känsla av tyngd och begränsning av rörelser.

I andra stadiet av gonartros blir smärtan intensivare, förekommer även med små belastningar och intensifieras med intensiv eller långvarig gång. Som regel är smärtan lokaliserad på ledarens främre inre yta. Efter en lång vila försvinner de smärtsamma förnimmelserna vanligtvis, och med rörelser återkommer de.

När gonartros utvecklas minskar volymen av rörelser i leden gradvis, och när du försöker böja benet så mycket som möjligt uppträder skarp smärta. Möjlig grovkryssning vid förflyttning. Fogkonfigurationen ändras, som om den expanderar. Sinoviter förekommer oftare än vid första stadiet av gonartros, som kännetecknas av en mer ihållande kurs och ackumulering av en större mängd vätska.

I den tredje fasen av gonartros blir smärtan nästan konstant, stör patienterna inte bara när de går, utan också vilar. På kvällarna försöker patienterna länge att hitta en bekväm plats att somna. Ofta uppstår smärta även på natten.

Flexion i leden är väsentligt begränsad. I vissa fall är inte bara flexion utan även förlängning begränsad, varigenom patienten med gonartros inte helt kan räta benet. Fogen är förstorad, deformerad. Vissa patienter har valgus eller varus deformitet - benen blir X-formad eller O-formad. På grund av begränsningen av rörelser och deformation av benen blir gången instabil, waddling över. I allvarliga fall kan patienter med gonartrosis bara flytta med stöd på en käpp eller kryckor.

När man undersöker en patient med den första fasen av gonartros är det vanligtvis inte möjligt att identifiera externa förändringar. Vid den andra och tredje etappen av gonartrosis finns grovbildning av benkonturerna, gemensam deformitet, begränsning av rörelser och krökning av benaxeln. När du flyttar patella i tvärriktningen hörs en knäcka. Palpation avslöjar ett smärtsamt område inåt från patellaen, på nivån av det gemensamma rummet, såväl som ovanför och under det.

När synovitlederna ökar i volym blir konturerna jämnare. Detektion av bulging på de anterolaterala ytorna på leden och ovanför patella. Vid palpation bestäms fluktuationen.

diagnostik

Diagnosen av gonartros är gjord på grundval av patientens klagomål, uppgifterna i den fysiska undersökningen och röntgenundersökningen. Radiografi av knäleden är en klassisk teknik som gör det möjligt att specificera diagnosen, fastställa svårighetsgraden av patologiska förändringar i gonartros och observera processens dynamik, göra repeterande skott efter ett tag. På grund av dess tillgänglighet och låga kostnader är det fortfarande den viktigaste metoden för att diagnostisera gonartros. Dessutom möjliggör denna metod för att utesluta andra patologiska processer (t ex en tumör) i tibia och lårben.

I början av gonartros kan förändringar på röntgenbilder saknas. I det efterföljande bestäms av förminskningen av det gemensamma rummet och förseglingen av subchondralzonen. De artikulära ändarna av lårbenen och i synnerhet tibialbenen expanderar, kondensernas kanter blir spetsiga.

I studien av röntgenbilder bör man komma ihåg att mer eller mindre uttalade förändringar som karakteriserar gonartrosis observeras hos de flesta äldre människor och inte alltid åtföljs av patologiska symptom. Diagnosen av gonartros är endast gjord med en kombination av radiologiska och kliniska tecken på sjukdomen.

För närvarande, tillsammans med traditionell radiografi, används moderna tekniker för att diagnostisera gonartros, såsom knäledets beräknade tomografi, som gör det möjligt att studera de patologiska förändringarna i benstrukturerna och knäledets MRI, som används för att upptäcka förändringar i mjukvävnad.

behandling

Ortopedister hanterar behandling av gonartros. Terapi av gonartrosis bör börja så snart som möjligt. Under exacerbationsperioden rekommenderas vila till patienten med gonartros för maximal lossning av leden. Patienten ordineras medicinsk gymnastik, massage, fysioterapi (UHF, elektrofores med novokain, fonophores med hydrokortison, diadynamiska strömmar, magnetisk och laserterapi) och mudterapi.

Drogterapi för gonartros innefattar chondroprotektorer (läkemedel som förbättrar gemensamma processer i leden) och läkemedel som ersätter synovialvätska. I vissa fall visar gonatros intraartikulära steroidhormoner. Därefter kan patienten skickas till en sanatorium-utvägsbehandling.

En patient med gonartros kan rekommenderas att gå med en sockerrör för att lossa fogen. Ibland används speciella ortoser eller enskilda sulor. Att sakta ner degenerativa processerna i leddet med gonartros är att det är mycket viktigt att följa vissa regler: träna, undvika onödig stress på leden, välj bekväma skor, övervaka vikt, ordna ordentligt ordningen (växlande stress och vila, utföra särskilda övningar).

När uttalade destruktiva förändringar (vid tredje stadiet av gonartros) är konservativ behandling ineffektiv. Vid svåra smärtssyndrom, nedsatt ledfunktion och funktionshinder, speciellt om en ung eller medelålders patient lider av gonartros, går de till en kirurgisk operation (endoprosthesisbyte av knäleden). I efterföljande rehabiliteringsaktiviteter utförs. Perioden för fullständig återhämtning efter operation för att ersätta fogen med gonartros tar från 3 månader till sex månader.

Vad är gonartros av knäet - behandling, symtom, orsaker till sjukdomen

Många frågar: vad är det - gonartros? Knägonartros är en allvarlig sjukdom som kännetecknas av dystrofi och degenerativa processer i leden. Patologin är ofta inte inflammatorisk, men benfriktion mot varandra kan provocera en inflammatorisk process. Om tiden inte identifierar symtomen på knäledets lesioner och inte börjar behandlas, kan personen bli avstängd. Gnagros i knäet är en mycket vanlig sjukdom.

Funktioner och utveckling av sjukdomen

Viktigt att veta! Läkare är chockade: "Det finns ett effektivt och prisvärt botemedel mot ARTHROSIS." Läs mer.

Gonartrosis kännetecknas av förstörelsen av broskvävnad. När den första fasen av utvecklingsförändringar sker på molekylär nivå, så är symtomen fortfarande osynliga. I studien verkar brosket molnt, börjar tunna, spricka. Gonartros leder till det faktum att brosket är fullständigt förstört. I detta fall exponeras det underliggande benet.

På grund av den konstanta irritationen på dess yta slår kroppen på en defensiv reaktion och börjar bygga upp ett ytterligare lager av benvävnad, vilket blir spikar (osteofyter). Därför kännetecknas de sista utvecklingsstadierna av starka synliga deformiteter i leden.

Om symtomen inte märks i tid, blir personen inaktiverad, kan inte flytta normalt.

Gnagros i knäet utvecklas inte på en dag. Processen sker gradvis. Vi kan skilja på följande patologiska förändringar:

1. Initialt uppträder metaboliska processer i knäet under påverkan av osmotiskt tryck. Det vill säga, när man böjer knäet, uppstår ett smörjmedel, och när det förlängs uppträder absorptionen. Om några orsaker bidrog till överträdelsen av denna process, börjar brosket förstörelsen, det blir tunnare.
2. Därefter förekommer destruktiva processer i kollagenfibrerna, vilka är ansvariga för avskrivningsegenskaperna hos leden. Samtidigt förloras knäets stabilitet och elastiken hos broskvävnaden.
3. Eftersom det synoviala membranet i leden är ständigt under onormal belastning börjar det irritera, en inflammatorisk process framträder. Han leder i sin tur till en begränsning av knäets rörlighet.

Vanligare är gonartros hos knäets insida. Problemet förekommer ofta hos idrottare, äldre.

Orsaker och klassificering av sjukdomen

Gnagros i knäleden är en komplex och potentiellt farlig sjukdom som helt kan botas utan kirurgi endast i den första och andra graden av patologi. Ett sådant fel i knäet har en deformerande typ av utveckling och kan utlösas av följande faktorer:

• benskador eller sprickor;
• mekanisk skada av meniskus och broskvävnad;
• brott av ledband eller muskelvävnad i leden;
• för mycket träning på knäet;
• höja alltför tunga föremål;
• övervikt;
• onormal struktur av knäleden.

Andra orsaker till gonartros:

1. Åder i nedre extremiteterna.
2. Knäets inflammation, framkallad av infektiösa patologier.
3. Ärftlig svaghet i ligamentet och muskelsystemet i knäet.
4. Brott mot knäledens normala innervation.
5. Sjukdomar i det endokrina systemet.

Klassificering av patologi

Enligt utvecklingsmekanismen:

1. Primär gonartros. Det utvecklas utan några preliminära lesioner av knäledsinflammatorisk process. Det är, knätet är helt friskt. Anledningen till detta är en metabolisk störning, ärftlig predisposition, långvarig användning av hormonella droger. Primärgonartros finns ofta hos äldre människor.
2. Sekundär. Det utvecklas redan på grund av skador på knäleden, kirurgi. I de flesta fall är skadan ensidig. Denna sjukdom utvecklas i nästan vilken ålder som helst.

Av sårets natur:

1. Höger sida. Det är karakteristiskt för idrottare och människor som är engagerade i tungt fysiskt arbete.
2. Vänster sida. Det är vanligast sett hos personer som är överviktiga.
3. Dubbelsidig. Denna sjukdom kännetecknas av skador på knäna på båda benen. Bilateral gonartros hos knäet är den allvarligaste sjukdomen som kan immobilisera. De mest mottagliga för denna patologi är de äldre.

Symptom på gonartros

Från början av patologins utveckling kan tecknen inte visas. Destruktionsprocessen förbättras emellertid. Symptomen på gonartros beror på graden av utveckling:

1. Gonarthrosis grad 1 kännetecknas av ökad utmattning av lemmen. Benet vid detta skede genomgår inte signifikanta förändringar, men en subtil rörelsebegränsning är fortfarande närvarande. Denna grad karaktäriseras också av en viss inskränkning av gemensamt utrymme, som endast kan ses på en röntgen.
2. Gonarthrosis grad 2 åtföljs av smärta efter en gemensam belastning: Under gången hör patienten en knäck i knäet. Det kan inte böja eller räta ut fogen helt. Smärtan kan observeras före starten av rörelsen (start). Bilden visar en utplattning av benens kanter.
3. Grade 3 gonarthrosis kännetecknas av svår smärta, vilket känns även om personen är i vila. Svullnad och temperatur kan uppstå i det drabbade området. Fogen blir instabil, den kan skarpa väsentligt.

Det är viktigt! Vissa tecken kan vara frivilliga, såsom svullnad.

Diagnostiska funktioner

Även "löpande" ARTROZ kan botas hemma! Glöm inte att smita det en gång om dagen.

Innan du börjar behandla gonartros, måste du genomgå en grundlig undersökning. Den innehåller följande åtgärder:

• Visuell inspektion av ortopedisten och palpation av det drabbade området. Patienten ska beskriva sina symptom i detalj. Specialisten gör mätningar av benen, bestämmer graden av rörlighet och böjningsvinkeln hos leden.
• Kliniska studier av blod och urin. Dessa analyser gör det möjligt att erythrocytsedimenteringsparametrar, fibrinogennivåer erhålls. Också viktigt är nivån av urea i urinen, eftersom det också kan påverka bruskvävnaden negativt.
• Röntgen av leden. Här kan man se graden av inskränkning av det gemensamma utrymmet, skada på brosk och ben, närvaro av ackumulering av saltföremål, osteofyter.
• Knäets ultraljud.
• HERR Denna studie tillåter inte bara att bestämma de mest mikroskopiska förändringarna i knäleden, men också för att ta reda på de möjliga orsakerna till sjukdomen. Denna studie är dock osäker och dyr.
• CT. Beräknad tomografi gör det möjligt att visualisera knäet.
• Artroskopi. Denna metod att studera knäet från insidan är också mycket informativ. Det genomförs genom små punkteringar i leden.

Gnagros i knä: behandling

Innan behandling av gonartros är det nödvändigt att inte bara förtydliga symtomen på sjukdomen, men också de möjliga orsakerna till dess utveckling. Deras eliminering tillåter dig att ordinera en effektiv behandling.

medicinering

I de första etapperna räcker det med att använda läkemedelsterapi. Det innebär att patienten måste ta följande droger:

1. Nonsteroidal analgetisk och antiinflammatorisk verkan - Nimesil, Voltaren. Deformering av gonartros kan vara följd av muskelspasmer. Du kan ta bort dem med hjälp av droger Tizalud, Drotaverinum.
2. Kondroprotektorer - Artron, kondroitin, Teraflex. De hjälper inte bara till att återställa broskvävnaden som ännu inte är skadad, men också för att återställa den förstörda. Tänk på att det tar lång tid att ta sådana mediciner. Doseringen av läkemedlet bestäms av läkaren.
3. Vasodilatormedel som gör det möjligt att minska muskeltonen - Trental, Ascorutin. Samtidigt förbättras blodcirkulationen och en metabolism i knäleden.
4. Anti-enzymmedel - Gordox, Kontrykal. Dessa läkemedel neutraliserar verkan av vissa enzymer som bidrar till utvecklingen av degenerativa processer i knäleden.
5. Intraartikulära injektioner (hydrokortison, etc.). Du kan använda dem sällan, men de tillåter dig att snabbt minska inflammation och svår smärta.
6. Preparat baserade på hyaluronsyra. De finns i fogen genom injektion. Emellertid tillämpas proceduren först efter det att den akuta manifestationen av sjukdomen eliminerats.
7. Värmande kompressor med Dimexide på knäens leder. De ger möjlighet att förbättra blodcirkulationen i den drabbade knäleden.

Du kan inte använda dessa droger ensam. I annat fall kan patienten förvärra sitt tillstånd.

sjukgymnastik

Behandling av knäbarken med hjälp av fysioterapeutiska förfaranden kan ge bästa möjliga effekt. För att göra detta, använd följande procedurer:

1. Elektrofores och fonophores med novokain.
2. Diadynamiska strömmar.
3. UHF.
4. Magnetisk terapi.
5. Laserterapi.
6. Parafin och ozocerit applikationer.
7. Mudterapi

Knäskyddssjukdomar ger en minskning av den mekaniska belastningen på det drabbade området. För detta ändamål används ortoser, knäkuddar eller en sockerrör, ortopediska sulor.

Mycket användbart för knäleden är övsterapi. Övningar i gonartros hos knäleden bör bidra till utvecklingen av artikulations normala rörlighet. Deras typ och intensitet bör bestämmas av läkaren. Det är bäst att utföra komplexet i liggande läge. Första gången du behöver göra övningarna är inte längre än 10 minuter. Nästa dag måste du öka tiden med 2 minuter. Krympor och flexionsförlängning av leden, liksom de övningar som framkallar smärtsyndrom utesluts från komplexet.

Kirurgisk ingrepp

Om traditionell terapi inte ger en positiv effekt eller sjukdomen redan är igång, kan man inte göra utan operation. Det finns flera typer av ingrepp:

• artrodes. I detta fall avlägsnas inte bara den deformerade vävnaden utan även fogen. Det är anledningen till att rörligheten hos lemmen nästan inte upprätthålls. På grund av de allvarliga konsekvenserna för en person är en sådan operation extremt sällsynt;
• artroskopi. Ett sådant ingrepp gör det möjligt att bli av med den drabbade broskvävnaden, medan fogen förblir orörd. Hela processen utförs genom små punkteringar, genom vilka en speciell enhet sätts in - ett artroskop och andra instrument. På grund av operationens låga morbiditet kan patienten helt återhämta sig på en relativt kort tid. Trots det faktum att den kirurgiska ingripandet av en sådan plan inte är komplicerad, kommer effekten av den att vara endast några år.

• paraartikulär osteomi. Denna operation anses vara mycket svår, därför utförs den i sällsynta fall. Det ger möjlighet att lämna in ben på vissa ställen och deras efterföljande anslutning vid önskad vinkel. Detta gör det möjligt att omfördela belastningen. Effekten efter operationen varar inte längre än 5 år. Det är dock endast effektivt i de tidiga utvecklingsstadierna. Dessutom kräver denna intervention en lång återhämtningsperiod.
• artroplastik. Denna operation utförs om leden eller dess delar kräver fullständig ersättning. Protesen är gjord av en legering av metaller - titan. Trots det faktum att operationen kräver en lång återhämtningsperiod är effekten av den mycket lång - upp till 20 år.

Operationen är inte en panacea, särskilt eftersom det kan åtföljas av vissa komplikationer: nekros av hudvävnader, pares av peroneal nerv, vaskulär trombos. Risken för utlänning kan inte uteslutas.

Förebyggande av sjukdomar

Gonartros är en komplex sjukdom som kan förebyggas. För detta måste du följa några rekommendationer från läkare:

För behandling och förebyggande av artrit använder våra läsare metoden för snabb och icke-kirurgisk behandling som rekommenderas av Rysslands ledande reumatologer, som har bestämt sig för att motsätta sig läkemedelshinder och presenterade ett läkemedel som verkligen behandlar! Vi bekantade med den här tekniken och bestämde oss för att erbjuda dig det. Läs mer.

1. Det är nödvändigt att delta i simning eller andra sporter. Samtidigt doserar dosen strikt.
2. Försök att undvika skada.
3. Kontrollera din vikt
4. Följ en diet som kommer att begränsa konsumtionen av feta och kryddiga livsmedel, rökt kött, alkoholhaltiga drycker och andra produkter som inte är mycket hälsosamma.
5. Vid skada ska du omedelbart kontakta en läkare och genomgå en fullständig behandling.
6. Efter 35 år ska du regelbundet ta profylaktiska behandlingskurser med kondroprotektorer.
7. Försök att dricka tillräckligt med vatten varje dag.
8. Aldrig självmedicinera.
9. Du kan inte överkolla lederna.

Om du har några problem med lederna, är det nödvändigt att snarast kontakta en specialist. Välsigna dig

Hur man glömmer smärta och artros?

• Gemensamma smärtor begränsar din rörelse och hela livet...
• Du är orolig för obehag, kram och systematisk smärta...
• Kanske har du provat en massa droger, krämer och salvor...
• Men att döma av det faktum att du läser dessa linjer - de hjälpte dig inte mycket...

Men ortopedisten Valentin Dikul hävdar att det finns en verkligt effektiv lösning för ARTHROSIS! Läs mer >>>

Gonarthrosis grad 1: vad är det? Hur man behandlar

Vad är grad 1 gonartrosis?

Det finns en klinisk och radiologisk klassificering av gonartros. Enligt den senare exponeras stadium 1 sjukdom på grundval av röntgenbild i närvaro av:

• liten smalning av gemensamt utrymme. För noggrann diagnos är ibland en extra skott av ett hälsosamt ben tilldelat;
• små bentillväxter (osteofyter) placerade längs kanterna av benens artikulära ändar. Osteofyter går inte utöver gränserna för broskvävnad.

Tecken på grad 1 gonartros

Symptom på gonartros i första graden omfattar:

• icke-permanenta smärtor som uppstår efter intensiv träning
• rörelser i den drabbade leden utförs i sin helhet.

Sinovit med grad 1 gonartros

Synovit är en komplikation av gonartros, i vilken bruskförbränningsprodukter orsakar inflammation i synovialmembranet.

Manifierad av en ökning i den gemensamma volymen, utjämning av patellans konturer, en känsla av distans i leden. Vid första stadiet av gonartros är tecken på synovit mild, inflammation stoppas ofta av sig själv.

Behandling av artros i knäleden 1 grad

Gonarthrosis grad 1 behandlas med konservativa metoder.

1. Mottagning av läkemedel.
2. Sjukgymnastik.
3. Terapeutisk träning och gymnastik
4. Spa behandling.
5. Ortopedisk lossning (bär ett bandage).

Narkotikamissbruk

Användningen av kondroprotektorer ger den mest uttalade effekten av gonartros i första graden. Förberedelserna av denna grupp hindrar inte bara förstörelsen av brosk, men stimulerar även dess återhämtning, har en antiinflammatorisk och smärtstillande effekt.

En gång av tillträde chondroprotektera är tre månader, det måste upprepas var sjätte månad.
Med en lång mottagning förbättras rörligheten i lederna.

Läs mer om kondroprotektorer i artikeln: Allt du behöver veta om kondroprotektorer vid behandling av leder.
Denna grupp droger innefattar Alflutop, Rumalon, Artron, Mukosat, Artrodar. För att uppnå effekten bör du inte sluta ta drogen.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel används för svår smärtssyndrom, synovit. Dessa inkluderar: Analgin, Ibuprofen, Nimesulid.

kompresser

De har en lokal terapeutisk effekt, risken för systemiska biverkningar är minimal. Balsami-, antikoagulationssalvor, bedövningsmedel, bi- och ormgift används.

Tack vare kompressor uppnås en vasodilator, antiinflammatorisk och analgetisk effekt i det drabbade området.

sjukgymnastik

Förfarandet hjälper till att eliminera symptomen på gonartros:

• ozocerit och paraffin applikationer;
• lera och elektroterapi.

För maximal effekt rekommenderar specialister alternativa typer av fysioterapi. Alternativt utsedd: en kurs av laserterapi, elektrofores av läkemedel (novokain, hydrokortison), termiska effekter på leden.

ultraljud

Används som smärtstillande och antiinflammatoriskt medel. Ultraljudsvågor bidrar till aktiveringen av kroppens egna krafter på regenerering av brosk.

• förbättra blodtillförseln till vävnaderna och ämnesomsättningen;
• uppvärmning av den drabbade leden
• acceleration av produktionen av enzymer som påverkar återhämtningshastigheten hos broskvävnad.

Laserterapi

Kärnan i metoden består i att fungera på knäet i riktningsfljuset. Laserterapi stimulerar blodtillförseln, lindrar inflammation och svullnad i knäet, eliminerar smärta.

Lasern är tilldelad under exacerbationsperioden, i motsats till termiska förfaranden. Praktiskt taget inga restriktioner.

Effekten, jämfört med andra typer av fysioterapi, kommer snabbare.

Nackdelarna med metoden innefattar emellertid närvaron av ett stort antal kontraindikationer: trombos, tumör, purulent process vid stället för exponering för UHF.

elektrofores

Med elektrofores utförs läkemedlet till den drabbade leden.

Denna metod för läkemedelsadministration hjälper till att undvika systemiska biverkningar, för att skapa maximal koncentration i knäets vävnader.

Gymnastik med knätens artros

Komplexet med gymnastiska övningar hjälper till att eliminera venös trängsel och obehag, upprätthålla rörelsens amplitud och sänka progressionsgraden av patologi. Vid det första skedet av artros är en mycket vanlig träningscykel.

Fysioterapi för gonartrosis syftar till att utföra statiska och lätta dynamiska belastningar, där det inte finns någon överbelastning av fogen. Regelbundna övningar hjälper till att stärka muskelramen, vilket hjälper till att bibehålla benens ytor i rätt läge och jämn fördelning av belastningen på benen.

Manuell terapi och massage

Massagen utförs av en sjukvårdspersonal eller patienten själv, som är utbildad i speciella tekniker för självmassage.
Med hjälp av massage kan man förbättra blodcirkulationen i vävnaderna, sakta ner degenerativa processer i fogen. Innan det ska vara uppvärmda extremiteter under varmt vatten eller motion.

Massagerörelser utförs från botten upp i enlighet med lymfkärlens lopp. Det är önskvärt att starta från foten, gradvis riktning mot låret, med särskild uppmärksamhet på knäområdet. Smärta och obehag efter och under massagen ska inte störa patienten, när de uppträder bör proceduren avbrytas. Varaktigheten av de första sessionerna är ungefär tio minuter, det måste gradvis ökas till tjugo minuter. En kurs innehåller cirka femton procedurer. Omanställningen utses efter fyra månader.

Vid utförande av manuell terapi utför läkaren en noggrann förlängning av knäleden. Detta sparar patienten från muskelblock och smärta. Det rekommenderas att regelbundet upprepa manuell behandling för att konsolidera resultatet av läkemedelsbehandling. En kurs innehåller vanligtvis tre till fyra sessioner. Varje år måste du genomgå minst tre behandlingskurser, intervallet mellan dem är fyra månader.

Spa behandling

Sjukdomsförloppet gynnas av naturliga faktorer. Balneoterapi och härdande lera har bevisat effekt.

När balneoterapi använder egenskaperna hos mineral och radon vatten. Bad har en annan terapeutisk effekt, detta beror på kemisk, gaskomposition och joniserande strålning. Bad utsetts med hänsyn till patientens individuella egenskaper.

Vid övergången av förfaranden kan negativa symptom uppstå, vilket indikerar en försämring av det drabbade knäets tillstånd och positivt. I det första fallet är det nödvändigt att stoppa den typ av behandling som orsakar obehag.