Vad är spondyloarthrosis i ryggrad och hur man behandlar det?

När spondyloarthrosis i ryggraden påverkar de intervertebrala lederna. Spondyloarthrosis i ryggraden är en form av osteoartrit, där den inflammatoriska processen leder till en minskning av rörligheten i ryggraden. I lederna uppstår degenerativa förändringar som ett resultat av blodtillförseln till broskvävnaden. Patologi utvecklas ofta hos äldre människor, främst kvinnliga.

Orsaker till patologi

Orsakerna till spondyloarthrosis är förknippade med den inflammatoriska processen, där alla delar av leden är involverade: brosk, ledband, subchondralben, periartikulära muskler och kapseln. Intervertebral spondyloarthrosis utvecklas gradvis. För det första förloras broskens elasticitet i bruskens vävnad i de gemensamma atrofierna, varvid benens artikulära ytor börjar bli utsatta. Denna process börjar i den centrala delen av brosket med övergången till periferin. Då blir den gemensamma kapselen inflammerad och benvävnaden växer längs kanterna på ledytan.

Ryggkotor, försöker skydda skivorna från tryck, som om de växer ihop med benprocesser - osteofyter.

Spondyloarthrosis uppstår på grund av utvecklingen av degenerativa dystrofa förändringar. De beror på påverkan av både patologiska faktorer och fysiologiska. Det senare inkluderar naturliga åldringsprocesser. Patologiska faktorer inkluderar:

  • Ärftlig predisposition;
  • Autoimmuna sjukdomar;
  • Defekter i bildandet av muskuloskeletala systemet.

Risken för att utveckla spondyloarthrosis ökar med ökad belastning på ryggraden, skador, övervikt, dålig hållning, flatfotighet, vertebral instabilitet, osteokondros, spinaloperation.

Vid vågrätt gångavbrott och kroppsvikt är ojämnt fördelat, vilket leder till felaktig belastning på ryggraden. Att sitta i arbetet och att kroppen står i en position under lång tid kan också orsaka abnormaliteter i ryggraden. Ofta utvecklas patologi som ett resultat av kyphos eller skolios, som är förknippad med överdriven böjning av ryggraden till sidan eller framåt.

Kompressiva frakturer i ryggraden är bland de skador som ökar risken för att utveckla spondylartros. De leder till en förändring i det anatomiskt inkorporerade förhållandet mellan storlek och avstånd mellan ryggkotorna. Sport, vissa av dess typer, till exempel viktliftning, med en otillräckligt utvecklad och svag muskulärkorsett kan provocera utvecklingen av spondylartros.

symptom

De kliniska symptomen på spondyloarthrosis i ryggraden kännetecknas av sådana manifestationer som smärta och morgonstyvhet. Smärta uppkommer när du byter kroppens hållning och när du rör dig, passera i viloläge.

Styvhet efter morgonuppvakning sker med sjukdomsprogressionen, varar i 30-60 minuter.

I sin utveckling går spondyloarthrosis genom 4 steg:

  1. Spondyloarthrosis är asymtomatisk, endast ibland kan det vara obehag i ryggen.
  2. Smärta blir mer märkbar och oftare efter en sömn eller en förändring i kroppsställning. Patienten känner sig styv i ryggraden där sjukdomen är lokaliserad.
  3. Spondyloarthrosis kännetecknas av komplikationer. Det finns en spridning av benvävnad i de intervertebrala lederna och knäppning av nervrotserna. Som ett resultat av patologiska processer uppträder en minskning av ryggradskanalen.
  4. Ankylosering av den drabbade ryggraden förekommer, dvs blir den immobiliserad som ett resultat av accretion. Patienten känner en stark smärta, funktionen av lemmar och inre organ, som ligger nära ryggraden, störs.

Den största risken för spondyloarthrosis i ryggraden är utvecklingen av ischemisk stroke som ett resultat av en lesion av livmoderhalscancer och blodtillförsel till hjärnan.

diagnostik

Diagnos av spondyloarthrosis med hjälp av palpation, röntgenbilder, beräkning eller magnetisk resonansbildning. En erfaren läkare kommer att kunna bestämma den patologi som undersöks under undersökningen och enligt patientens klagomål. På röntgenstrålar, som bör göras i 2 utsprång, kan articularförändringar som är karakteristiska för denna sjukdom detekteras. I synnerhet kan det vara en inskränkning av det gemensamma utrymmet eller dess frånvaro, komprimering i ben- och broskvävnad, samt subchondral skleros.

Tomografi, både beräknad och magnetisk resonans, avslöjar abnormiteter i ryggraden i ben och broskvävnad vid ett tidigt skede i utvecklingen av patologi. Radioisotopspinalskanning används också, vilket gör det möjligt att bestämma förekomsten av inflammation i ryggmärgen.

Behandlingsmetoder

Den huvudsakliga behandlingen av ryggradspondyloarthrosis utförs på tre områden: läkemedelsbehandling, fysioterapi och övsterapi. Kirurgiska behandlingsmetoder används sällan, endast i svåra fall, i avsaknad av effektivitet av konservativ behandling. Eftersom sjukdomen är progressiv blir det inte lätt och snabbt att bli av med det. Därför är det främsta terapeutiska målet att sakta ner och gradvis stoppa utvecklingen av sjukdomen.

För att lindra smärta kan du använda följande typer av droger:

  • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel;
  • Analgetika och andra smärtstillande medel;
  • Kortikosteroidhormoner.

Eftersom sjukdomen är förknippad med förstöringen av bruskvätskan i leden, kommer behandlingen inte att göra utan användning av kondroprotektorer. Det är nödvändigt att ta dem länge, verkan av dem förekommer inom 2 månader.

Fysioterapeutiska metoder är endast föreskrivna i remissstadiet och inkluderar:

  • Ultrafonophores, som bidrar till att minska symtomen och återställa funktionaliteten hos lederna genom ultraljudsadministration av medicinska ämnen;
  • Massage, som hjälper till att avlägsna gripandet av ryggkörtelns rörelse.
  • Elektrofores, med vilken du kan uppnå en minskning av inflammation;
  • Elektrisk stimulering, som förbättrar metaboliska processer i vävnader genom verkan av elektriska impulser;
  • Diadynamisk terapi, som hjälper till att lindra svullnad och stimulerar processerna för cellulär näring.

Med hjälp av fysisk terapi stärker och sträcker de djupa ryggmusklerna som stöder ryggraden. Förekomst bör ges till övningar som utförs i sittande eller liggande läge och syftar till att förstärka ryggmusklerna. I vissa fall kan läkaren rekommendera att ha speciella ortopediska korsetter, de hjälper till att minska smärtan avsevärt genom att fixera ryggraden.

Patienter som lider av denna patologi är det önskvärt att minska kroppsvikt om den överstiger normalen väsentligt. Man måste komma ihåg att all medicinsk teknik relaterad till behandling av spondylarthrosis bör utföras strikt under överinseende av den behandlande läkaren.

Vad är avtäckt artros av den livmoderhalsna ryggen?

Spondyloarthrosis: Symptom och behandling

Spondyloarthrosis - de viktigaste symptomen:

  • svaghet
  • Ryggsmärta
  • Smärta i ryggraden
  • Muskelsmärta
  • Nacksmärta
  • Gemensam deformitet
  • Puffiness i det drabbade området
  • Smärta vid förflyttning
  • Begränsning av ryggmärgsmobilitet
  • Styvhet i nedre delen av ryggen

Vad är spondyloarthrosis, inte alla vet, även om många människor står inför denna sjukdom. Denna diagnos kan göras omkring 90% av pensionsåldern, även om de första symptomen kan förekomma hos ungdomar. Under hela sitt liv upplever en person regelbundet smärtsamma känslor i nacke och ryggrad, som återkommer med åldern.

Spondyloarthrosis i ryggraden är en degenerativ degenerativ sjukdom som påverkar lederna (mellan ryggkotorna). Det kan vara associerat med utvecklingen av osteokondros, eftersom denna sjukdom minskar klyftan mellan ryggkotorna och deras vanliga rörlighet kan leda till subluxation av ledningsprocesserna. När processerna är skadade finns det stor risk att utveckla spondyloarthrosis, vilket drar sig längs inskärningen av det interartikulära utrymmet, komprimering av ledernas kanter och benens tillväxt. Detta bidrar till deformationen. I detta fall upplever personen ständig smärta i ryggen.

Orsaker till sjukdomen

Deformerande spondyloarthrosis orsakas av alla slags avvikelser i ryggradens utveckling. Dessa inkluderar:

  • ställningstörningar;
  • problem med metabolism (främst hos äldre);
  • statisk belastning av ryggraden (till exempel med stillasittande arbetsstycken);
  • långvarig dynamisk belastning (hos idrottare).

Spondyloarthrosis hos lumbosacral ryggraden kan också uppstå på grund av plattfotighet, eftersom felgången stör den rationella fördelningen av lasten i stående position.

Tecken på sjukdom

Huvudsymptomen är smärta i olika delar av ryggen (värk typ). Det blir starkare när kroppen rör sig - gå och spela sport. Tecken på spondyloarthrosis manifesterar sig i olika människor vid olika tidpunkter och kan vara olika i intensitet. Smärta har som regel en lokal natur (det gör ont den del av ryggen där patologin utvecklas). Röntgen på olika stadier av sjukdomen visar en minskning av klyftan mellan lederna, närvaron av osteofyter och tätningar. Smärtan försvinner endast medan ryggraden ligger i vila, men det hjälper inte ens i det sista steget.

Det lilla avståndet mellan de intervertebrala slitsarna orsakar klämning av nerverna, vilket orsakar svår smärta. Det är nödvändigt att skilja den typ av smärta som uppstår vid hernierade mellanvärmeskivor från spondyloarthrosos känslor - den andra typen orsakar inte recoil i lemmarna och åtföljs inte av deras domningar.

Typer av sjukdom

Beroende på sjukdomsutbredningsplatsen utmärks följande typer av sjukdom:

  • spondyloarthrosis i ländryggen. Även känd som lumboartros är det vanligare än andra arter. I denna sjukdom sprider smärta utöver nedre delen av ryggen till skinkorna och till och med höfterna, och är mest aktivt uppenbar vid vridning eller böjning. Obehag uppträder när man går från vilopas till en fas av aktiva rörelser eller efter förändring av hållning. Det första steget kan ske efter spec. gymnastik för nedre delen av ryggen;
  • spondyloarthrosis av cervical ryggrad. Det kallas också cervicartros. Smärtan som härrör från denna typ av sjukdom ges till baksidan av huvudet, axlarna eller scapulära regionen. Spondyloarthrosis i livmoderhalscancer kan leda till radikulärt syndrom som ett resultat av nötning av ryggmärgsprocesserna i nacken. De resulterande osteofyterna kan växa in i kanalen i artären i ryggraden, vilket orsakar förekomsten av intervertebral arteriesyndrom;
  • spondyloarthrosis i bröstkorgen. Den har det andra namnet dorsartros. Det påvisas mycket mindre ofta, eftersom studier av denna del av lederna har sina egna svårigheter, vilka uttrycks på platsen bakom revbenen. Spondyloarthrosis i bröstkorgen, enligt läkare, når inte ett signifikant uttryck av symptom hos patienter, och därför är sannolikheten för skador på blodkärlen låg. Dessutom är störningar av den neurologiska typen med denna sjukdom ganska sällsynta.

Omfattningen av sjukdomen

Det finns sådana grader av sjukdomen:

    första examen. Det kännetecknas av nästan fullständig avsaknad av symtom, vilket kan underlätta övergången till en mer allvarlig form. Spondylarthrosisbehandling vid detta stadium utförs av få patienter, eftersom sjukdomen är svår att upptäcka. Patienten kan känna obehag efter träning eller efter en längre vistelse i statisk position. Samtidigt raderas intervertebrala skivor i ryggraden, och ligamentelasticiteten minskar. Detta kan bidra till utseendet av skarpa smärtor ("lumbago");

om patienten i det första skedet inte gick till läkaren i tid, uppträder den andra etappen av sjukdomen, vilket har allvarligare konsekvenser. Patienten känner av skarpa långa smärtor som uppträder efter sömn, liksom förändringar i kroppsställningar eller rörelser. Spondyloarthrosis i ländryggen orsakar styvhet i nedre delen av ryggen, svullnad kan uppstå på en öm punkt. Samtidigt hjälper inte fysisk terapi och massage, eftersom det behövs smärtsamma preparat. När den inflammatoriska processen har stoppat kan du fortsätta till hjälpmetoder för behandling (komprimerar, massage);

Den tredje graden uppträder vanligtvis när patienten försummar att gå till doktorn under de två första graderna av sjukdomen. Samtidigt kan deformation av spondyloarthrosis orsaka komplikationer (spondylolisthesis - stark smärta i musklerna). Tillväxten av benprocesser leder till bildandet av osteofyter, vilket medför kompression av nervrötterna i ryggraden. På röntgenbilden kan man säkert se den nästan fullständiga frånvaron av ledgapet, liksom förekomsten av deformationer som är synliga externt.

fjärde graden. Det är den mest försummade och åtföljs av omöjligheten av rörelsen av de drabbade områdena i ryggraden. Deformerande spondyloarthrosis orsakar ankylosering (splitsning av flera leder i en). Detta fall gör det nästan omöjligt att helt återställa patientens hälsa. Ett annat tecken på grad 4 spondyloarthrosis är stängningen av nervändarna i ryggraden (spondylos).

Sjukbehandling

Behandling av spondyloartros i olika steg är möjlig med flera metoder:

  • med hjälp av operation
  • ryggradsspänning
  • utförandet av ett fysioterapi komplex (gymnastik för spondyloarthrosis är en mycket effektiv metod för behandling);
  • fysioterapi, massage, akupunktur.

Spinal traction är ett förfarande som utförs antingen av en speciell apparat eller av en specialist. Det är i alla fall ganska riskabelt, och om det utförs manuellt krävs det att en läkare är i största koncentration. Behandling av spondyloarthrosis utförs också med hjälp av fysioterapi (UHF-terapi, fototerapi), såväl som massage och akupunktur. Detta bidrar till återställandet av blodcirkulationen i det drabbade området vilket förbättrar fogens näring. Dessutom bidrar dessa metoder till att slappna av patientens muskler (som ständigt är spända under sjukdomen) och att peka på de nödvändiga områdena. Det är möjligt att behandla deformerande spondylarthrosis, om du använder punkttekniker och mjukmassage tekniker för att sträcka ryggraden.

Spondyloarthrosis av lumbosakral ryggraden eller spondyloarthrosis i bröstkorgen kräver terapeutiska övningar. Gymnastik med spondyloarthrosis behandlar inte bara lederna, utan även benen, liksom de muskler som är ansvariga för bildandet av ryggkorseten. Övningar för spondyloarthrosis har som mål att öka antalet rörelser i de drabbade områdena samt stärka ryggmusklerna, eftersom patienten medvetet minskar mängden ryggmuskel och därigenom bidrar till försvagningen av ryggmusklerna.

Några av de mest effektiva övningarna som kan, om inte fullständigt bota, sedan undertrycka symtomen på sjukdomen, listas nedan:

  • inledande position: patienten ligger på ryggen, armar och ben sträckta och avslappnade. Sedan böjer han benet i knäet så långt han kan, och fötterna pressas på golvet. Patienten bör böja benet i bäckenregionen och trycka mot kroppen med händerna. Rygget lossnar inte från golvet. Efter det måste du hålla det böjda benet i några sekunder, raka och sänka, och upprepa träningen tio gånger;
  • startposition: patienten sitter i en stol. Hans uppgift är att röra på fotens tår genom att luta kroppen och sedan räta ut den;
  • startposition: patienten står och vilar sin skinkor på en hård yta (bord), strumpor skickas till sidorna. Han ska lösa upp och sedan minska knäna utan att böja ryggen.

Om du tror att du har Spondylarthrosis och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan en reumatolog hjälpa dig.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Ankyloserende spondyloarthritis eller ankyloserande spondylit är en systemisk kronisk inflammation som uppstår i lederna och är vanligtvis koncentrerad i ryggraden. Ankyloserande spondylit, vars symptom manifesterar sig i att begränsa rörligheten för det drabbade området, är huvudsakligen relevant för män i åldersgruppen 15-30 år, och för kvinnor finns denna sjukdom i praktiken 9 gånger mindre ofta.

Spondylos är en kronisk sjukdom där ryggraden påverkas, vilket åtföljs av ryggkotorets deformitet på grund av tillväxten av karakteristiska ryggrad och utskjutningar på ytan - osteofyterna. Spondylos, vars symtom uppträder på grund av ett fel i cellerna i intervertebrala skivor, åtföljs också av en minskning av rörligheten hos huvudet eller kroppen.

Många hör ofta, men vet inte exakt vad osteokondros är. Faktum är att denna sjukdom inte är så sällsynt. Denna sjukdom kännetecknas av en dystrofisk degenerativ lesion av ryggradsvävnader, en ytterligare deformation av skivorna mellan ryggkotorna, liksom de närliggande ligamenten i ryggradsapparaten.

Myalgi är en patologisk process som kännetecknas av utseendet av smärtsamma känslor i musklerna i olika lokaliseringar och etiologi. Förutom smärta kan det finnas nummenhet i extremiteterna, inflammation i huden. Bokstavligen betyder "myalgi" "muskelsmärta".

Reumatisk polymyalgi är en inflammatorisk sjukdom som uppträder som smärta i musklerna i axeln och bäckenet, vilket ofta kan åtföljas av feber och signifikant viktminskning. Patologins exakta etiologi är fortfarande okänd. Symptom på tidsmässig artrit kan läggas till den övergripande kliniska bilden. Människor från 50 till 75 år har störst påverkan. Kvinnor lider av denna sjukdom mycket oftare än män.

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.

Spondyloarthrosis - egenskaper hos diagnosen, behandlingen, orsakerna

Spondyloarthrosis (en typ av artros) är en negativ process av för tidig åldring av bruskvävnaden i leden. Resultatet av spinalpatologi är den fullständiga ersättningen av periartikulär vävnad med defekta bentillväxter med en tät struktur. Ärrvävnad kan helt immobilisera en sjuk person.

Spondyloarthrosis - Allmän definition

Spondyloarthrosis i ryggraden är en sjukdom som förstör hyalinbrusk av bågformig bälte (fasett) i ryggraden. Facettfogarna ligger på de fyra processerna i fogen och ger flexibilitet, styrka och balans i ryggraden.

Utvecklingen av patologi i ryggraden orsakar farliga omarrangemang i den bruskiga glasvävnad som, som de utvecklar, påverkar hela anatomiska strukturen - ledband, ledhålan och ben.

Som ett resultat av negativa processer störs biologisk friktion mellan mobilföreningar. Hyalinbrusk, som har blivit defekt, kan inte klara av den tilldelade funktionaliteten, dess förstöring fortsätter mot bakgrund av vanliga gester. I form av komplikation uppträder inflammation, vilket försvårar den kliniska bilden av sjukdomen.

Spondyloarthrosis är i de flesta fall kroniska. En långsam och långsiktig process manifesteras av regelbundna exacerbationer som leder till fullständig förstöring av leden.

Skadade områden av hyalinbrusk ersätts av otillräckliga tillväxter som slumpmässigt expanderar inte bara runt leddet, utan påverkar också intilliggande vävnad - senor och muskler. Det är en nypning av nervändarna, vilket orsakar smärta och stör den totala motorfunktionen.

Typer spondyloarthrosis i ryggraden

Spondyloarthrosis klassificeras i följande grupper - lokalisering av patologi, kurs och typ.

Beroende på läsplatsen kan spondylartros vara:

  • Spinal spondyloarthrosis. Diagnostiseras i de flesta fall av patologi. Smärta observeras i nedre delen av ryggen, med återkomst till överlåren. Visas vid böjning eller hukning. Det finns svårigheter med rörelse och efter vila - "stagnerande" tecken tas bort efter en serie övningar.
  • Spondyloarthrosis i nacken. Det kännetecknas av livmoderhalssmärta i nacke, axelbladen och axlarna. Degenerativa bentillväxter kan påverka ryggradskanalen, vilket väsentligt påverkar den totala rörligheten för en person.
  • Thoracic spondyloarthrosis. En sällsynt patologi som är svår att identifiera och diagnostisera. Placeringen av lederna bakom revbenen gör det svårt att bestämma exakt platsen. Symtom är mild eller frånvarande. Kramning av nervrötterna och kärlskadorna i sådana fall observerades inte.

Beroende på typ och flöde:

  • Deformering - Spridningen av defekt vävnad runt ryggradens leder leder till att ryggkotens form och naturliga anatomiska utseende bryts.
  • Degenerativ - förstörelse av lederprocesser, vilket leder till att avståndet mellan skelettets ryggkotor reduceras.
  • Ankyloserande - den slutliga upplösningen av ryggradsledningen och dess utbyte med täta, obevekliga formationer.

Spinal grad

Den kliniska bilden av spondyloarthrosis innefattar flera steg i utvecklingen av destruktiva deformationsprocesser i brosk:

Jag examen. I första etappen är det väldigt få fall av spondyloarthrosis som diagnostiserats i första etappen. Frånvaron av ljusa tecken, särskilt smärta, gör det inte ens möjligt att föreslå utvecklingen av patologi. Vissa obehag och styvhet av rörelser är möjliga. Men detta orsakar inte några besvär och är hänförlig till trötthet. Detektera kan vara slumpmässigt, till exempel på rutinundersökning eller röntgenbild av ett annat problem.

II grad. Det finns måttlig smärta i nedre delen av ryggen eller nacken. Den förstörande processen börjar påverka ryggkotan. Men ett tolerabelt tillstånd, möjligheten att lindra obehag med hemmet och skriva av symptom för alla möjliga orsaker gör det möjligt för patienten att göra självmedicinering.

III grad. Symtom blir uttalad. Smärtan ökar, blir paroxysmal och manifesterar sig även i viloperioder. Känslor av stelhet i ryggrad och extremiteter blir ett välkänt tillstånd. Vid det tredje steget börjar artikulära tillväxter att bildas, de anslutande strukturerna ändrar den anatomiska formen. Intensiteten i smärtssyndromet beror direkt på antalet ryggkotor som är involverade i den patologiska processen.

IV grad. I detta skede finns en fullständig eller partiell begränsning av motorfunktionen. Destruktionen av den omgivande vävnaden i ryggmärgen är irreversibel. Smärta akut, pulserande, smärtsam. Patienten tar ständigt smärtstillande medel. Vid storskaliga skador kvarstår personen.

Allmänna och specifika symptom

Spondyloarthrosis i ryggraden karakteriseras som vanliga tecken som kan observeras i någon form av patologi. Så är de speciella symptomen som kännetecknar en lesion i en viss del av ryggraden.

De flesta patienter med misstänkt spondyloarthrosis klagar över följande känslor:

  • Spänning i ryggen och lemmarna efter en vilters natt;
  • Mild eller svår smärta i ryggraden, från mild till svår;
  • I föreningar som utsätts för den patologiska processen känns en kram under rörelse;
  • Begränsning av rörelse, beroende på graden av framsteg

Spondyloarthrosis i nacken har en något annorlunda klinisk bild. Patienten upplever migräner, svaghet, minskad mental aktivitet, glömska, en del stötstörningar, domningar och muskelsvaghet i benen.

Bröstregionens nederlag kännetecknas av smärtor som mycket liknar hjärtat. Obehag sprider sig från ryggraden till mitten av bröstet.

Tapet i ryggraden i ryggen manifesteras av plötslig smärta, som börjar i nedre delen av ryggen och sprider sig konsekvent över hela benet. Karaktäriserad av muskelsvaghet i benen, dålig hållning och gång.

diagnostik

Mycket ofta upptäcks spondyloarthrosis slumpmässigt, när man söker sjukvård med skador eller blåmärken. Endast i patologins tredje steg skickas patienten målmedvetet till en reumatolog. Diagnos innehåller en standard uppsättning åtgärder för att bestämma vilken typ av patologi:

  • Tillkomsthistoria. Undersökning av patienten för klagomål, granskning av journaler och extern granskning. Som regel utförs det av en distrikts läkare.
  • Undersökning av reumatolog eller ortopedist. Läkaren undersöker noggrant tillståndet av ryggmuskulaturen, ryggmargans rörlighet, brott mot hållning och gång. Villkoren för obehaget klargörs.
  • Röntgenundersökning. Studien utförs efter förberedande behandling av patienten - utför rengöringsprocedurer och daglig justering av näring. I fallet med patologi kommer bilderna att visa deformationsförändringar i lederna - kantvävnadstillväxt, smalning av lumen mellan ryggkotor etc.
  • En CT- eller CT-skanning utförs för att klargöra graden av spondyloarthrosis i ryggraden och om en ryggmärgstillväxt misstänks klämma.
  • MR-spår, osynliga på röntgenstrålar, förändringar i hyalinbrusk. Gör det möjligt för dig att diagnostisera patologi i första etappen.

Ytterligare hårdvaruundersökningar inkluderar angiografi, för att bestämma tillståndet av blodkärl, ultraljud, radioisotopscanning, Doppler. Men snarare är det sidohändelser. I regel är diagnosen tillräcklig för undersökning och radiografi.

Spondyloarthrosis Behandling

Patologiska behandlingsschemat är utvecklat av flera smala specialister: en reumatolog, en neurolog och en fysioterapeut. Komplexet av terapeutiska åtgärder är ganska brett och innehåller de mest effektiva metoderna för konservativ behandling. Innan behandlingen påbörjas rekommenderas patienten att uppfylla flera villkor:

  • Ompröva kosten, inkludera ett stort antal färska grönsaker och frukter i menyn.
  • Normalisera kroppsvikt, i närvaro av extra pounds.
  • Inkludera i den dagliga rutinen av motion eller lång promenad.
  • Att behandla infektioner som påverkar utvecklingen av ryggradspondyloarthrosis.

Den behandlande läkaren föreskriver individuellt ett läkemedelsbehandlingsschema för en stor grupp läkemedel:

  • Anestetika. "Ketaner", "Baralgin", "Tempalgin", etc., används för allmän lättnad av sjukdomsstaten.
  • Anti-inflammatoriska icke-steroida läkemedel. "Indometacin", "Nimesulide", "Meloxicam" - bredspektrumläkemedel lindrar inflammation och smärta på kort tid.
  • Chondroprotectors. Direkt till bevarande av progressiv patologi i lederna. "Don", "Teraflex", "Hondrolon", "Struktum" har visat sig bra.
  • Hormonbehandling. Utnämnd i form av direkt injektion i ledvävnad, när mjuka metoder för läkemedelsbehandling inte gav betydande resultat. Den mest populära betraktas som "hydrokortison".

I den komplexa behandlingen behövs nödvändigtvis ytterligare metoder:

  • Övningsterapi. Sjukgymnastik utses av en fysioterapeut för att utföra kliniskt eller hemma. Stärker ryggmusklerna, främjar blodcirkulationen.
  • Sjukgymnastik. Elektrofores, magnetisk terapi, ultraljudsbehandling, chockvågsterapi, elektriska pulsprocedurer, hydromassage. De lindrar smärta, mättar lederna med syre.
  • Metoder för manuell terapi. Syftar till att förebygga vertebralförskjutning.

Kirurgisk ingrepp vid spondylartros på ryggraden är extremt sällsynt. Det är visat på patienter med starka vävnader av benvävnad, vilket påverkade ryggradskanalen. En operation utförs för att ta bort defekta tumörer och fixa ryggraden.

Spondyloarthrosis är inte livshotande. Men förekomsten av patologi och sannolikheten för att en person kan förbli funktionshindrad är en allvarlig anledning att genomgå en rutinundersökning. Tidig diagnos och behandling är de viktigaste förutsättningarna för fullständig återhämtning.

spondylarthrosis

Spondyloarthrosis är en form av artros, en degenerativ-dystrofisk sjukdom som påverkar alla strukturer i de bågformiga processerna, inklusive brosk, underliggande ben, kapsel, ligament och periartikulära muskler. Det är en poliologisk sjukdom, den kan utvecklas till följd av åldrande, skador, överbelastningar och medfödda anomalier i ryggraden. Manifierad av smärta, förvärrad av rörelser. Vid svår spondyloartros kan neurologiska sjukdomar detekteras. Diagnosen görs på grundval av radiografi, CT, MR, radioisotopscanning och andra studier. Behandling av spondyloartros är vanligtvis konservativ.

spondylarthrosis

Spondyloarthrosis - artros som uppträder i området av de bågformiga (fasett) lederna av ryggraden. Det utvecklas som en följd av åldersrelaterade förändringar, skador, missbildningar och konstant överbelastning på ryggraden på grund av överdriven vikt, långvarig vistelse i en tvångsställning, tung fysisk arbetskraft, hyperlordos, skolios eller kyphos. Spondyloarthrosis observeras ofta samtidigt med osteokondros. Kombinationer med spondylos, skivherniation och andra sjukdomar i ryggraden av degenerativ-dystrophic natur är också möjliga.

Det påverkar främst de äldre, men kan upptäckas i ung ålder. Enligt vissa forskare diagnostiseras spondyloarthrosis hos 85-90% av patienterna över 60 år och finns ibland hos personer i åldern 25-30 år. Experter noterar att i standard kliniska studier förblir spondylartros ibland oigenkänd, eftersom det i vissa fall krävs särskilda tekniker för att göra en noggrann diagnos. Spondylarthrosis behandlas av ortopedister, traumatologer och vertebrologer. I närvaro av neurologiska symptom krävs deltagande av neurologer.

Orsaker till spondyloarthrosis

Orsaken till utvecklingen av spondyloarthrosis är degenerativa dystrofa förändringar i ryggraden, orsakade av både naturliga åldringsprocesser och olika negativa faktorer. Avgörande för förekomst av spondyloarthrosis är den konstanta funktionella överbelastningen av fasettskåren i samband med fetma, ökad fysisk ansträngning och kränkning av förhållandet mellan ryggradens individuella anatomiska element.

Den tidiga början av spondyloarthrosis observeras ofta med utvecklingsavvikelser som transienta sacroiliacvirveler (lumbarisering och sacralisering). Vid lumbarisering orsakar en ytterligare VI ryggradskropp en ökning i "armmen" för nedre delen, vilket leder till en ökning av belastningen på lumbosakral artikuleringen. Med ensidig sakralisering är belastningen på ryggraden ojämnt fördelad, och detta framkallar utvecklingen av spondyloartros på motsatt sida.

Dessutom kan orsaken till tidig utveckling spondyloarthrosis sådana missbildningar av ryggraden, som en kränkning av den artikulära tropism (patologi, åtföljd av asymmetri av parade facettleder), överträdelse av bildandet av valven i kotorna samt åsidosättande av sammanslagningen av de bågar och de vertebrala kropparna. Det är värt att notera att små ryggradsmoment är utbredd och detekteras i ungefär hälften av jordens invånare.

Bland de skador, ökar sannolikheten för spondyloarthrosis - som allvarlig traumatisk skada (vertebrala kompressionsfrakturer), som kan ändras efter den anatomiska förhållandet mellan de enskilda strukturerna i ryggraden, samt mindre lesioner (traumatisk subluxation av facettleder). De senare uppträder ofta hos otränade personer över 30 år med engångsövning. Anledningen till en sådan ryggmärgsskada kan till exempel lyfta vikter medan man rör sig eller arbetar i landet, eller ibland spelar sport på semester eller försöker "förbättra kroppen".

En icke-traumatisk faktor som ökar sannolikheten för spondyloarthrosis är spondylolistes (glidning av den överliggande vertebraen främre), där det finns en överbelastning av den bakre ryggen. Spondylarthrosis kan också utvecklas som en följd av ryggkotorets instabilitet (ryggradssegmentets stora rörlighet under rörelser) på grund av skada, osteokondros eller operation på ryggraden.

Vid kyphos upptäcks spondyloarthrosis vanligen inte i den bakre krökningen, det vill säga i bröstområdet, men i zonen av kompensatorisk hyperlordos i ländryggen. Detta beror på det faktum att den ökade belastningen på fasettfogarna uppstår vid överdriven böjning av ryggraden främre. När skolios på grund av ryggradens laterala krökning leder fasettfogar på ena sidan till överbelastning, är spondylarthrosis därför en gemensam ensidig karaktär.

Utvecklingen av spondyloarthrosis främjas av brott mot kroppshållning, långvarig statisk överbelastning (till exempel när du arbetar medan du står i en luta eller sitter vid en dator), plattfot, övervikt och metaboliska störningar. En viss roll i förekomsten av spondyloarthrosis spelas av ockupationen av vissa sporter (till exempel viktliftning), såväl som otillräcklig fysisk aktivitet och dåligt utvecklad muskelkorsett.

Funktionerna i ryggraden statiska är sådana att i de flesta fall den nedre delen av nedre delen av ryggen och den övre delen av sakrummet är de mest överbelastade. På denna nivå kommer därför osteokondros, spondyloarthrosis, spondylolistes och andra ryggradssjukdomar ofta på samma gång. Ofta finns artros av de arculoprostatiska lederna i nivån av den femte ländryggen - första sakrala ryggkotorna. Segmentet mellan den fjärde och femte ryggraden är mindre benägna att lida.

Symptom på spondyloarthrosis

Huvudsymptomet hos spondyloarthrosis är smärta som uppstår vid rörelser, böjningar och svängningar i kroppen och försvinner eller sänks i vila. Till skillnad från smärta med skivbristning eller osteokondros är smärtsyndrom i spondyloarthrosis oftare lokal, inte åtföljd av bestrålning i extremiteten, svaghet och domningar i armen eller benet. Med progression av spondyloarthrosis läggs morgonstyvhet till smärtan, störande patienter i 20 minuter - 1 timme efter starten av rörelser.

Subluxationerna av fasettfogarna som härrör från spondyloarthrosis orsakar matt lokal smärta och obehag i området av det drabbade segmentet. Dessa manifestationer ökar med en lång vistelse i en position, så patienter försöker ofta ändra sin position. Subluxationer kan ställas in oberoende eller under manuell terapi, ofta återställs positionen av ledytorna med ett klick. I de senare stadierna av spondyloarthrosis bildar osteofytillväxten i det drabbade området, vilket orsakar kompression av nervroten och stenosen i ryggradskanalen. I sådana fall utstrålar symtom på ischialgi, som inte är karakteristiska för spondylartros, utbrott, åtföljd av svaghet och domningar i benen.

Vid undersökning av patienter som lider av spondyloarthrosis detekteras viss styvhet och rörelsebegränsning i den berörda avdelningen. Med djup palpation bestäms av smärtan i projiceringen av ryggens små leder. I vissa fall finns det smärta och spänning i regionen med extravertebrala och paravertebrala muskler. Dessa symptom är särskilt uttalade under perioden med akut spondyloartros.

Cervikal spondyloarthrosis manifesteras av periodiskt värkande smärtor i nacken, förvärras av rörelser. Som smärtan sjukdom kan stråla ut till start occipital region (typiskt i lesioner segmentet CI-CII, en övre extremitet, skulderområdet, eller nadpleche interskapulära regionen. Tillväxten av osteofyter vid den cervikala spondyloarthrosis ibland tillsammans med utvecklingen av radikulära symptom och vertebralartären syndrom.

För lumbar spondyloarthrosis kännetecknad av kronisk återkommande värk i smula i ländryggen. Smärta syndrom kombineras vanligen med en känsla av styvhet, uppträder efter en längre vistelse i en statisk hållning (till exempel sitter på en dator eller kör bil) och när man börjar flytta efter viloläge. Ibland går smärtan bort efter att ha utfört uppvärmningsrörelser. Med sjukdomsprogressionen kan smärta börja utstråla till lår och skinka.

Ett speciellt fall av spondyloarthrosis är Kellgrens sjukdom - polyosteartros med samtidig skada på bågprocessen och perifera leder. Sjukdomen är baserad på generaliserad kondropati. Ärftlig predisposition noteras, kvinnor lider oftare än män. Ett särdrag hos denna sjukdom är den tidiga början av artrosi (upp till 40-50 år) och nederlaget för fyra eller flera grupper av leder (fötter, händer, höft, knä, ländrygg och livmoderhalsen).

När sjukdomen utvecklar Kellgrena karakteristisk discopathy - förändring av mellankotskivan, tillsammans med förtunning av den fibrösa ringen, växla till periferin av nucleus pulposus och bildandet av ett utsprång eller diskbråck. Dessutom, i patienter med sjukdomen detekteras Kellgrena platt, multipel tendinit och tendinopati med en lesion av hälsenan och senor rotatorkuffen muskler och styloiditis, trochanter och epikondylit.

Diagnos och behandling av spondyloartros

Diagnosen av spondyloarthrosis klargörs med ryggradens röntgenröntgen, MR och CT. För att identifiera den inflammatoriska processen i området med de bågformiga lederna används radioisotopspinalskanning. För att utesluta ryggradsartisyndrom vid cervikal spondyloarthrosis används MSCT-angiografi, MRI av kärlen och duplexskanning av huvud och nackledernas arterier. I vissa fall utförs diagnostiska blockeringar - en signifikant minskning eller försvinnande av smärta efter blockad med en blandning av novokain och steroidhormoner indikerar förekomst av spondylartros.

Spondylarthrosis-behandling syftar till att eliminera smärta, optimera belastningen på ryggraden och förhindra ytterligare framsteg av sjukdomen. För svåra smärtor förskrivs NSAID, och för markerade muskelspasmer, muskelavslappnande medel i den centrala åtgärden. Använd lokala antiinflammatoriska läkemedel (salvor, krämer, geler). Vid långvarig smärtsyndrom utförs blockering av fasettskikten med en blandning av anestetika (novokain eller lidokain) och glukokortikoidläkemedel. Förfarandet utförs under kontroll av apparaten för CT-fluoroskopi eller radiografi. Förutom läkemedel används fonophores med hydrokortison, jongalvanisering med lidokain eller novokain, modulerade strömmar och magnetisk terapi för att eliminera smärta vid spondyloartros.

Utanför förvärringen av patienter med spondyloarthrosis föreskrivs träningsterapi för att minska lumbar lordos, korrigera bekkenets position och stärka det ryggmärgs muskulära systemet. Fysioterapi (amplipulse, diadynamiska strömmar, ultraljud) och elektrisk stimulering används. I förekomst av kontraindikationer för övningsterapi och vid behandling av äldre patienter ligger fokus på fysioterapi, i vissa fall används speciella korsetter för att lindra ryggraden. Under de senaste åren används chondroprotektorer som bromsar degenerationen av broskvävnad (glukosaminsulfat och kondroitinsulfat) aktivt vid behandling av patienter i alla åldersgrupper.

När konservativ terapi är ineffektiv spondylarthrosis utfört kirurgi i vilka mellan spinalutskotten av kotorna påverkas etablera speciella implantat (spacer distraktor) bidra lossning facettleder, spänning tillbaka och gula längsgående ligament och de bakre delarna av annulus fibrosus. Resultatet av operationen är en stadig expansion av de intervertebrala foramen och ryggraden.

Spondyloarthrosis - vad är det? Symtom, tecken och initiala manifestationer

Var kommer spondyloarthrosis från, vad det är och hur sjukdomen utvecklas är inte känd av alla. Spondyloarthrosis är en av de typer av artros där ryggraden påverkas. Till utvecklingen av sjukdomen leder till brott mot kroppshållning, förändringar i metabolism, konstant stillasittande arbete. Hur man behandlar spondyloarthrosis beror på graden av försummelse av sjukdomen och individuella indikationer.

Orsaker och typer av spondyloarthrosis

Spondyloarthrosis kallas en kroniskt förekommande typ av artros, vilket kännetecknas av nederlaget för alla komponenter i fasettledet. Beroende på orsakerna till sjukdomen utmärks följande typer av sjukdom:

  • Deformerande spondyloarthrosis, som uppstår som ett resultat av skador i ryggraden, dålig hållning och problem med ämnesomsättningen. Mest vanliga hos äldre människor.
  • Ankyloserende spondylarthrosis. Förändringar i ryggraden leder till smärta när man vänder sig till sidan, när man går, gör andningen svår.
till innehåll ↑

Symptom på sjukdomen

Spondyloarthrosis, beroende på sjukdomsplatsen, kan vara av följande typer:

  • Hals (med andra ord kallad cervicartros). Störande smärta i nacken utstrålande till underarm och nacke. Tillväxten av ben och broskvävnader smalnar de intervertebrala utrymmena och irriterar nervändarna i ryggmärgen.
  • Thoracic (dorsartros). Mer vanligt hos äldre människor. Komplikationer av denna typ är mycket små, eftersom rörligheten i bröstregionen är minimal.
  • Länkar (lumbarartros). Det kännetecknas av starka smärtsamma attacker, förvärrade under varv, när böjning.

Huvudsymptomet hos spondyloarthrosis är lokaliserad smärta i ryggraden, som uppstår när man går, vrider torso och plötsliga rörelser och försvinner eller minskar när en person är vilad.

Stages av sjukdomen:

  • De första stadierna av spondyloarthrosis kännetecknas av smärtor i ryggraden under rörelser.
  • Bilateral spondyloartros innebär att sjukdomen redan har påverkat båda sidorna av de intilliggande kotorna. En sådan patologi kan endast upprättas med hjälp av diagnostik på specialutrustning.
  • Subluxationerna av fasettfogarna som härrör från spondyloarthrosis intensifierar tråkig smärta. I slutstadiet bidrar en ökning av osteofyter till bildandet av ett neuralgiskt syndrom.
  • De initiala manifestationerna av cervikal spondyloarthrosis uttrycks i systematiska nackdelar. Under utvecklingen av sjukdomen rör sig smärtan till baksidan av huvudet. Huvud tecknet på cervicospondilos är smärta i nacken, axelförband, mellan axelbladet i nacken.

Spondyloarthrosis smärta kännetecknas av långvarig sjukdom. I framtiden ökar smärtsyndromet, obehag störs på natten och på dagtid när en person är i lugn tillstånd. Gradvis passerar smärtan in i låret och påverkar glutealzonen.

Spondyloarthrosis av lumbosakral ryggrad anses vara den vanligaste variationen av sjukdomen.

Kellgrens sjukdom och fasettsjukdom

Det vanligaste fallet med spondyloarthrosis anses vara Kellgrens sjukdom, vilket kännetecknas av samtidig skada av den bågformiga processen och ryggradens perifera leder. Den främsta orsaken till sjukdomen är ärftlighet.

Sjukdomen är vanligare hos kvinnor. De karakteristiska symtomen på sjukdomen uppträder före 40 års ålder och manifesterar sig i förstörelsen av armbågens leder. I händelse av en sjukdom kan en förändring i intervertebralskivan också bildas, och som ett resultat diagnostiseras utseendet på en intervertebral brok.

Facettsjukdom är det andra namnet för spondyloarthrosis, vilket i sin tur leder till att ryggmärgen kläms fast. Sjukdomen börjar bilda efter tjugofem år, och i åldern förekommer det i 80-90% av befolkningen.

Osteokondros, som gör att brosket snabbt slits ner och trycket på knölvävnad i ryggkotorna ökar, är ofta en trogen kompanjon av spondylartros. Också på dess bakgrund finns en lesion av lumbosakral ryggraden, som kallas lumbosponyloarthrosis.

Undersökning och metoder för diagnos

Slutsatser "Spondyloarthrosis" -läkare gör på grundval av sjukdomsdata, specifika patientklagomål och undersökning med palpation. De instrumentala metoderna för diagnos innefattar:

  • Röntgen. I den här bilden är det svårare att bestämma sjukdomen hos ryggens små leder i stället för förstörelsen av stora leder.
  • Beräknad tomografi. Denna metod för att studera bruskvävnader genom skikt utförs genom att avståndet ställs mellan sektionerna. För att studera lederna är det nödvändigt att fastställa det minsta avståndet. Så du kan se närvaron av osteofyter och regional osteoskleros. Direkt enligt de data som erhållits som ett resultat av denna metod observeras patienter att ha degenerativa dystrofa förändringar i ländryggsregionen, och de visar tecken på osteokondros. En undersökning av MR visar en bråck av L4-S1 skivor. Regionen av strukturella förändringar vid nivån av L4-kotans kropp till vänster indikerar ett sekvestrerat hernialfragment. Enligt resultaten av slutsatsen betyder en bråck av L3-L5 skivor med en storlek på 0,5-0,7 cm utvecklingen av spondylarthrosis.

Spondyloarthrosis hos barn och gravida kvinnor

Naturliga defekter i bildandet av broskvävnad leder till snabb åldring av själva brosket. Med utvecklingen av sjukdomen hos barn är det en förändring i belastningen på ryggkotan. Därför förekommer manifestationen hos barn mest vid förskoleåldern, särskilt om barnet är mycket energiskt.

Barn på fem år åläggs ofta att sluta: lumbosakral spinal spondylomydysplasi. Detta innebär att ryggkotorna är lite underutvecklade. Följaktligen finns det en signifikant belastning på ryggraden, och detta hotar att öka sannolikheten för att utveckla skolios.

När det gäller tjejerna i positionen är bilden något annorlunda. Under graviditeten produceras en stor mängd östrogen. Hormonet spelar en betydande roll vid utseende och progression av artros, varför spondylartros ofta förvärras under barnets graviditetstid.

Efter födseln minskar nivån av hormonet och sjukdomen börjar bli eftergift.

Spondyloarthrosis Behandling

Behandlingen syftar till att eliminera smärta, optimera spinalöverbelastning och eliminera den efterföljande utvecklingen av sjukdomen.

Non-drug metoder för att hantera spondyloarthritis inkluderar:

  • Terapeutisk fysisk kultur.
  • Behållande vikt är normalt.
  • Användningen av ortopediska anordningar.
  • Ultraljudsbehandling.
  • Zonterapi.

Drogbehandling av spondyloartros innehåller ämnen som kan delas upp i två huvudkategorier:

  • Högaktiva läkemedel. Deras användning leder till minskad smärta i ryggraden. Detta inkluderar smärtstillande medel, icke-steroida substanser som minskar inflammation, tramadol.
  • Långsamverkande läkemedel som bidrar till förnyelse av broskmaterial. Denna grupp innefattar kondroitinsulfat, glukosamin, diacerein.

Icke-steroida substanser i medicin använder jag oftare. Mottagandet av dessa substanser vid spondyloarthrosis börjar först när sjukdomen utvecklas. Opioida smärtstillande medel ordineras under en kort period.

Användningen av kortikosteroider är föreskriven för utveckling av spondyloartros med begränsad rörlighet i lederna.

Om det finns kontraindikationer för att ta systemiska droger, använder de lokala effekter i form av krämer, salvor, geler. Dessa läkemedel har kondroprotektiva egenskaper, och resultaten av behandlingen kan observeras efter en månad. Kirurgiska behandlingar används mycket sällan.

När fysioterapi är kontraindicerad eller behandling riktar sig till äldre, läggs fokus på fysioterapi manipuleringar. I vissa situationer används speciella korsetter för att lindra ryggraden. I närvaro av neurologiska tecken (spåras med en kombination av spondyloarthrosis med andra dystrofa sjukdomar i ryggraden), hänvisas patienten till ytterligare samråd med en neurolog.

Utseendet på artros i lederna i livmoderhalsen kan orsaka allvarliga konsekvenser, såsom abnormiteter i hjärnbarken som ett resultat av felaktig blodtillförsel.

Spondyloarthrosis är en ganska allvarlig sjukdom som kräver omedelbar behandling. För att välja rätt behandling bör du undersökas av en specialist tidigt, bestämma orsaken till sjukdomen såväl som dess typ. Med uppenbara uppenbara tecken på spondylarthrosis är det nödvändigt att överge stark fysisk ansträngning och omedelbart överföra nödvändig diagnostik.