Electroneuromyography (ENMG) är en omfattande diagnos som används för att utvärdera funktionen av det perifera nervsystemet och skelettmusklerna. Under proceduren utförs studien av nerv- och muskelfibrernas bioelektriska aktivitet, identifieringen av avvikelser i deras aktivitet och identifiering av områden med patologi.

ENMG-tekniken har flera sorter och riktningar, så det är lätt för diagnosen att välja det bästa alternativet som gör det möjligt för dig att få den mest kompletta neurofysiologiska bilden av patientens tillstånd. Förfarandet kräver inte lång och kapabel förberedelse, och tar inte mycket tid, vilket gör det bekvämt och bekvämt för ämnena.

ENMG: s roll i diagnosen

Som du vet är nervcellens celler huvudrollen att genomföra bioelektriska signaler från perifer receptorer till cerebral cortex och vice versa. Samtidigt passerar nervimpulserna genom ett stort antal nervbanor som består av hjärnneuroner och perifera nerver. Fullständigt fungerande av dessa kedjor är endast möjlig med det samordnade arbetet i alla enskilda sektioner.

Eventuella skador på även ett litet segment leder till en överträdelse av nervfibrernas förmåga att genomföra elektriska impulser, vilket uppenbaras vid förlusten av vissa fysiska förmågor. Nedgången i de neurala anslutningarna medför utveckling av olika typer av sjukdomar och åtföljs av symtom som signifikant minskar patientens livskvalitet.

Som regel strider mot interaktionen mellan människans nervbildningar, följande: oavsiktliga muskelkontraktioner, domningar och svaghet i benen, minskning av muskelmassa, ökning av muskelmattning, etc. Med närvaron av sådana tecken är ENMG ett oumbärligt diagnostiskt verktyg som låter dig ta reda på orsaken och det specifika området i perifer nervsjukdom.

Elektrouromyografitekniken, eller som den också kallas elektromyografi (EMG), innehåller ett brett utbud av funktioner som ger:

• registrering och analys av indikatorer på framkallade potentialer (VP) hos muskler och nervformationer (latent period, amplitud, form, duration av VP);
• bestämning av antalet fungerande motorenheter (DE);
• mätning av impulsens hastighet (SPI) för sensoriska och motoriska perifera nerver;
• bestämning av motor-sensoriska och craniocaudala koefficienter, samt förekomsten av asymmetri och avvikelser från normen.

Som en följd av studien får läkaren tillräckligt med data för att fatta beslut om lämpligheten av behandlingen av det drabbade området eller att rikta behandling till användningen av andra nervfibrer. I diagnostisk praxis utmärks två delar av metoden: elektromyografi - studien av muskelens bioelektriska aktivitet i vila och under sammandragning, samt elektronurografi - en bedömning av hur snabbt en elektrisk impuls passerar genom nerverna. Processens moderna algoritm innehåller i regel båda metoderna.

Kärnan i diagnosen

Elektromyografi är baserad på nervstimulering följt av en bedömning av EP-indikatorer som registrerats från nerverstammen eller innerverade musklerna. Exponering av två nervställen placerade på ett visst avstånd från varandra tillåter att man bestämmer den tid det tar för signalen att passera mellan punkterna som stimuleras. Denna princip gör det möjligt att beräkna IPN från neurala anslutningar.

Denna diagnos används i stor utsträckning för att studera de perifera nerverna i de övre och nedre extremiteterna. Oftast utfördes för att bedöma funktionen hos ulnar, radiala, median, tibiala och peroneala nerver. I situationer där det inte är möjligt att genomföra dubbel stimulering kan en indirekt idé om STI erhållas som en följd av mätning av latent responsperiod genom att utföra en enda stimulering av en punkt.

Det främsta hindret i detta fall är placeringen av de studerade områdena, till exempel muskulosnerven hos de övre extremiteterna, femorala, interkostala, ansiktsnerven eller brachial plexus. Minskningen i amplituden för M-svaret, som karakteriserar musklernas totala potential under upprepad exponering för nerven, föreslår närvaron av neuromuskulär trötthet.

Kriteriet som bekräftar förekomsten av myastheniskt syndrom (en autoimmun sjukdom som åtföljs av ökad muskeltrötthet) är en progressiv minskning av M-responsen vid en exponeringsfrekvens på 30-50 räkningar / s. Dessutom används farmakologiska tester för att diagnostisera neuromuskulär trötthet.

Pulsens rörelseshastighet är direkt proportionell mot storleken på nervens diameter. Den uttrycks i meter per sekund och är 6 gånger diameteren av nervfibern, angiven i mikrometer. Det bör noteras att vävnaderna som utgör stammen har fibrer med varierande grad av myelinering och diameter, därför är detta förhållande inte ett absolut värde.

Forskningsområden

Elektronuromyografi kan utföras med flera tekniker, och praktiken är bestämd av läkaren, baserat på den kliniska bilden av patientens tillstånd. Den kombinerade varianten utförs ganska ofta, det vill säga forskning utförs på två eller tre sätt.

Detta gör att läkaren kan spåra alla möjliga egenskaper och avvikelser i det perifera nervsystemet. Hittills har den neurofysiologiska diagnosen i sitt arsenal 3 typer av ENMG-yta, nål (lokal) och stimulering.

Yta ENMG

Diagnos avser icke-invasiv. Det utförs vid användning av kutana elektroder, vilket möjliggör fixering och därefter utvärdering av SLE med godtyckliga muskelkontraktioner. Eventuell stimuleringsaktivitet under proceduren är frånvarande, därför anses metoden som den enklaste jämfört med andra. Undersökningen av denna princip är relativt enkel, vilket gör att den kan användas i stor utsträckning för nästan alla kategorier av patienter, utan att ge dem obehag.

Nål (lokal) ENMG

Denna diagnostiska metod används för att bestämma aktiviteten hos muskelvävnad. I processen att utföra proceduren införs tunna nålar av en enda användning i muskeln, och sedan fixeras funktionsparametrarna hos musklerna i vila och sammandragning. Nålelektromyografi gör det möjligt att bestämma graden av försämring av neuromotorapparaten i perifera nerver, arten, omfattningen och svårighetsgraden av patologin.

I en dynamisk studie är det möjligt att spåra effektiviteten hos den valda terapin. Tekniken har två obestridliga fördelar - det kräver inte omfattande ytor, nålelektroderna kan rör sig fritt runt kroppen och utforskar lätt de nödvändiga områdena av nervfibrer. Det används med framgång att identifiera primära muskulära patologier, såsom poliomyosit, myopati, myotoni etc.

Stimulering ENMG

Denna studie kan samtidigt ha likheter med både de första och andra metoderna som beskrivits ovan. Det är, om nödvändigt, det utförs på ett ytligt sätt eller genom att införa nålelektroder i en muskel. Endast med denna ytterligare stimulering av nervfibrerna kommer att utföras.

Under studien kommer läkaren att kunna bedöma indikatorerna:

• motor svar och hastigheten för utbredning av excitation i motor neuroner;
• sensoriska svar och fortplantningshastigheter för sensoriska neuroner;
• minskningstest för att bestämma tillförlitligheten hos överföring av neuromuskulära impulser;
• sena neurografiska reaktioner: F-våg, blinkning och H-reflex;
• blinkreflex och andra.

Tack vare denna studie blir det lättare att diagnostisera ett stort antal patologier i perifert nervsystem, såsom myasthenia gravis, mononeuropati, liksom radikala störningar i ryggradssjukdomar.

Indikationer för

Omfattande diagnostiska egenskaper hos tekniken gör ENMG oumbärlig för identifiering och efterföljande studie av många sjukdomar i perifera nerver. Så, genom denna undersökning bestäms följande patologier:

• muskulär atrofi och hypotrofi;
• nedsatt rörlighet för armarna och benen;
• spontan muskelkontraktion;
• ärftliga neuromuskulära sjukdomar;
• segmentella känslighetsstörningar
• konsekvenserna av skador (blåmärken, frakturer, kompression) i ryggmärgen
• misstänkt brott mot ryggmärgsmotorens (laterala) horn
• neuro- och radikulopati, radikulär skada vid osteokondros
• infektioner, trauma, komprimering av perifer, till exempel den sciatic nerven;
• ALS, vibrationssjukdom, tunnelsyndrom, nervkompression, plexopati;
• nervskada vid alkoholism (polyneuropati), drogmissbruk, diabetes.

Till fördelarna med proceduren kan du också lägga till följande: trots att indikationerna för ENMG är omfattande är listan över kontraindikationer obetydlig. Och det faktum att det kan utföras både för vuxna och barn, gör diagnosen nästan ett universellt sätt att identifiera patologier.

När det är omöjligt att genomföra EMNG?

Kontraindikationer för diagnosen bestäms individuellt för varje patient. Studien kan vara förbjuden om den är tillgänglig:

• koagulationsstörningar;
• pacemaker;
• blodsjukdomar;
• hjärtpatologier;
• av graviditeten.

Dessutom kan genomförandet av förfarandet i vissa fall vara tekniskt svårt eller omöjligt, till exempel vid svullnad av benen eller en fast, ej avtagbar longett. Var noga med att varna läkaren om att ta mediciner som kan påverka nervsystemet (muskelavslappnande medel) och antikoagulantia. Eftersom de kan orsaka snedvridning av resultaten.

Princip för

I de flesta fall utförs en fullständig undersökning, inklusive ENG och EMG, det vill säga funktionerna för överföring av impulsen längs nerverna och det muskulära svaret på dem bestäms. I vissa situationer, i stället för M-svaret, registreras signalen i de känsliga fibrerna. Förfarandet kan utföras både i sittande eller liggande läge och ta från 15 minuter till en timme, beroende på antalet testställen.

För att erhålla en bioelektrisk reaktion genom att applicera hud (yt) elektroder appliceras effekten på olika delar av nerverna i armar, ben, ansikte. Signalen reser genom nervfibrerna och utlöser muskelkontraktion. Om det behövs kan läkaren irritera samma muskel eller upprepa impulsen efter en viss tid.

Därefter behandlas den registrerade data, och resultatet är en grafisk kurva som liknar ett elektrokardiogram. Formen på de linjer som registrerats i studien beror på antalet hälsosamma muskelvävnader och skillnaden mellan signalens hastighet genom nerven. SLEEP på de perifera nerverna av en stor storlek orsakas av myelinhöljets tillstånd. Därför är det under diagnosens gång möjligt att hitta områden där myelin är tunn eller förstört.

Sådana lesioner finns i multipel skleros, akut autoimmun polyradikulonurit (Guillain-Barré syndrom). När inflammationsprocessen reduceras, återställs myelin gradvis och STI ökar. Vid skada på axonen (lång process) eller centralnervfiber observeras en helt annan bild. Signalens hastighet ändras inte eller minskar något, men antalet muskelområden som ska svara på irritation (M-respons) minskar flera gånger.

Den elektriska aktiviteten hos muskelfibrer studeras vid exponering för en nålelektrod. Det har utseende av en tunn nål och sätts in i en muskel, vars prestanda måste bedömas. Sådan manipulation är nästan smärtlös, påminner om en myggbit. När en axon är skadad under proceduren registreras en självständig (spontan) fysisk aktivitet och en felaktig matchning i nerv- och muskelarbetet är tydligt markerad.

slutsats

Electroneuromyography är en ganska enkel, informativ och säker metod för undersökning. Den enda komplikationen som kan kvarstå efter proceduren är en liten blåmärken vid nålelektrodens införingspunkt. Det finns ingen risk att utveckla inflammation på denna plats, eftersom endast sterila nålar används för forskning.

Negativ inverkan på nervsystemet eller muskelsystemet diagnosen kan inte, för att det genom att använda elektriska urladdningar med låg styrka. Därför kan inte ens föräldrar till unga barn vara rädda för de möjliga konsekvenserna av denna undersökning.

rheotachygraphy

Elektromyografi (EMG) är en diagnostisk metod genom vilken experter utvärderar funktionella tillståndet hos skelettmusklerna och slutet av perifera nerver. Utvärdering sker genom nivån på deras elektriska aktivitet.

En sådan undersökning gör det möjligt att bestämma fokus, förekomst, svårighetsgrad och naturen för skador på muskelvävnad och nervfibrer.

En elektromyograf används för EMG, en anordning som förstärker och registrerar biopotentialen hos det neuromuskulära systemet. Moderna datoranordningar registrerar även minimivärdena för elektriska impulser, läser automatiskt amplituden och frekvensen av perioderna och producerar även deras spektralanalys.

Typer av procedur

Foto 1: processen att leda en icke-invasiv yta EMG
Foto 2: nålinsättning under invasiv elektromyografi

Enligt typ av elektroder är EMG uppdelad i två typer.

Yta - registrerar bioelektrisk aktivitet på ett brett område av muskeln och utförs genom att införa elektroder på huden (icke-invasiv metod);

Lokala - brukade studera utförandet av enskilda muskelelement. Därför sätts elektroder i form av mycket tunna nålar direkt in i muskeln (invasiv metod).

Båda metoderna kan användas både oberoende och i kombination med varandra. Vilken typ av elektromyografi som ska tillämpas i ett visst fall bestäms av doktorn: en neurolog, en traumatolog, en återupplivare etc.

Valet av metod beror på patientens allmänna tillstånd, diagnos, samtidiga sjukdomar, ålder mm

Indikationer för elektromyografi

Elektromyografi är ett säkert och informativt förfarande som tolereras enkelt av patienter i alla åldrar, även små barn. Det är därför som EMG används allmänt vid diagnosen inte bara neurologiska sjukdomar utan även kardiologiska, infektiösa och onkologiska patologier.

Huvudindikationerna för elektromyografi är:

• muskelsår, kramper, kramper eller svaghet;
• multipel skleros;
• Parkinsons sjukdom;
• skador och blåmärken av perifera nerver och ryggmärg / hjärna;
• polyneuropati;
• poliomyelit (återstående manifestationer);
• neuropati i ansiktsnerven;
• tunnelsyndrom;
• polymyosit;
• myasthenia gravis;
• botulism;
• microstroke;
• muskeldystrost (kränkande ton).

EMG ordineras före och upprepade gånger i behandlingsprocessen för att bedöma effektiviteten av behandlingen. Lokal elektromyografi används också i kosmetologi för att bestämma den exakta platsen för introduktionen av Botox.

Kontra

EMG - ett helt ofarligt förfarande, men det har fortfarande kontraindikationer som anses vara vanliga för de flesta diagnostiska studier.

• akuta manifestationer av hjärt-kärlsjukdomar (angina eller hypertonisk kris);
• psykisk sjukdom;
• epilepsi;
• infektioner i akut stadium;
• närvaro av en pacemaker.

Det är viktigt! Lokal (nål) elektromyografi är inte föreskriven för dålig blodkoagulation, ökad smärtkänslighet och infektioner som överförs via blod (hepatit, HIV, etc.).

Förberedelser för EMG

Denna procedur kräver inte speciella förberedande åtgärder. Bara några punkter måste vara uppmärksamma.

• Mottagande av läkemedel som påverkar det neuromuskulära systemet (anticholinergika av muskelavslappnande medel) bör stoppas 3-6 dagar före planerat datum för EMG;
• Var noga med att varna läkaren om användning av antikoagulantia - läkemedel som hämmar blodkoagulering (warfarin etc.);
• Inom tre timmar före förfarandet är det förbjudet att röka och äta mat som är rik på koffein (cola, kaffe, te, choklad).

Metodiken av

Elektromyografi utförs på poliklinisk basis. Procedurens varaktighet är från 30 minuter till 1 timme.

Patienten i en särskild stol tar en benägen position, sittande eller halv sittande. De hudområden som är i kontakt med elektroden behandlas med ett antiseptiskt medel. Därefter läggs elektroder kopplade till elektromyografen över eller införs i muskelvävnad.

Först registreras biopotentialen hos en muskel i ett avslappnat tillstånd. Då måste det vara långsamt ansträngt - just nu är impulserna också registrerade. Oscillationerna av biopotentialer visas på en datorskärm och spelas samtidigt på papper eller magnetiska medier i form av "hoppa" tänder och vågor (liknande ett EKG).

Läkaren har möjlighet att utvärdera resultaten av undersökningen omedelbart, men det tar fortfarande tid att fullständigt dechifiera och klargöra diagnosen.

EMG-avkodning

Huvudindikatorerna för bioaktivitet (oscillationer) - amplitud, frekvens och frekvens - i normala 100-150 μV (vid början av muskelkontraktionen) och 1000-3000 μV (vid sammandragningshöjden). Men dessa siffror kan skilja sig åt för olika människor, eftersom de direkt beror på en persons ålder och graden av hans fysiska utveckling.

Det är viktigt! Störning av EMG-resultatet kan bero på befintliga blödningsstörningar eller för tjockt fettlager vid elektrodens appliceringsplats.

Minskade oscillationer kan observeras i primära patologier: myosit eller progressiv muskeldystrofi.

En minskning av oscillationer är karakteristisk för en total lesion i det perifera nervsystemet. Deras fullständiga frånvaro indikerar en massiv förstörelse av nervfibrer.

Spontan aktivitet ("palmetrytrytm") registreras i den arveliga patologin hos ryggmärgsneuroner.

Myotoniska syndrom (för långsam muskelavslappning efter sammandragning) uppenbaras av högfrekvent bioaktivitet och myasthenic (muskelsvaghet, ökad muskelmattighet) - genom ökad minskning av svängningar.

Vid parkinsonism finns det periodiska aktivitetsbrott, de så kallade "fullyserna", vars frekvens och varaktighet beror på lokaliseringen av det patologiska fokuset.

Den mest exakta och korrekta avkodningen av elektromyogram kommer endast att göras av en läkare som har nödvändiga kvalifikationer.

Komplikationer efter EMG

Om elektromyografi utfördes med användning av nålelektroder kan då ett litet hematom bildas vid punkteringsstället. Denna blåmärken orsakar inte obehag för patienten, med undantag av en liten ömhet under en kort tid.

Eftersom alla krav på renhet och sterilitet iakttas, är komplikationerna av en infektiös natur efter EMG praktiskt taget inte fixerade.

Det finns inga mer negativa konsekvenser av detta förfarande, därför anses det vara helt säkert.

Tillsammans med elektromyografi används en annan diagnostisk metod, elektronururografi (APG), vid vilken frekvensen av elektrisk ledningsförmåga uppskattas av nerver.

Båda dessa studier gör att du kan få tillräckligt med information för att fastställa rätt diagnos och planera en effektiv behandling. Men kompletterar varandra, de ger den mest fullständiga bilden av sjukdomen vid tidpunkten för undersökningen, vilket väsentligt ökar patientens chanser att fullständigt återhämta sig och återställa nedsatta kroppsfunktioner.

Elektromyografi: vad är det, indikationer och kontraindikationer

Elektromyografi är en diagnostisk metod som möjliggör att utvärdera muskelens bioelektriska aktivitet, på grundval av vilken det kan slutsats om nervens funktionella tillstånd som innesluter den skadade muskeln. Denna studie kommer att hjälpa en specialist att bestämma lokaliseringen och förekomsten av lesionen, svårighetsgraden och arten av skador på muskler och perifera nerver. Om vad som utgör elektromyografi, vilka indikationer och kontraindikationer för denna studie, liksom åtgärder för att förbereda sig och metodiken i det förfarande som vi kommer att diskutera i vår artikel.

Elektromyografi: Metodets väsen

Denna studie utförs med hjälp av en speciell apparat - elektromyograf. Idag är det ett helt datorsystem som registrerar muskelbiopotential, förstärker dem och utvärderar sedan data.

Elektroder registrerar muskelpotentialer och överför dem till elektromyografen. Enheten förstärker signalen och skickar den antingen till en dataskärm som en bild eller till ett oscilloskop för senare inspelning på papper.

Det finns vissa normer av muskelns elektriska aktivitet, vilket indikerar deras tillfredsställande funktion. Om indikatorer för elektromyogrammer ligger utanför omfattningen av dessa normer, talar de om någon sjukdom i själva muskeln eller av den perifera nerv som infarmer den.

Typer av elektromyografi

Beroende på typ av elektroder är elektromyografi uppdelad i yta (globalt) och lokalt.

• Ytbehandling är en icke-invasiv studie och låter dig registrera muskelaktiviteten i sitt stora område.
• Vid genomförande av lokal elektromyografi införs en elektrod i form av en tunn nål perkutant i muskeln. Detta är en invasiv teknik som används för att studera funktionen hos enskilda muskelelement.

Varje typ av förfarande har sina egna indikationer, varför frågan om vilken av dem som ska användas bestäms individuellt av den behandlande läkaren. Ofta ordineras båda typerna av elektromyografi samtidigt.

vittnesbörd

Elektromyografi kan tilldelas en patient om han har följande symptom eller om följande sjukdomar misstänks:

• en känsla av svaghet i musklerna;
• ofta intensiv muskelsmärta
• frekvent ryckning av muskler, kramper;
• Parkinsons sjukdom och syndrom;
• ALS (amyotrofisk lateralskleros);
• myoklonus;
• myasthenia gravis;
• polymyosit;
• nedsatt muskelton (dystoni);
• traumatiska skador på perifera nerver eller organ i centrala nervsystemet - hjärnan eller ryggmärgen
• multipel skleros;
• botulism;
• Återstående effekter efter att ha lidit poliomyelit
• neuropati i ansiktsnerven;
• tunnelsyndrom;
• radikulopati med ryggmärgsskador eller ryggmärgsbråck;
• polyneuropati;
• nödvändig tremor;
• i kosmetologi, för att identifiera delar av kroppen där Botox ska administreras.

I regel utförs elektromyografi upprepade gånger till samma patient. Den första undersökningen är vid diagnossteget före behandlingsstart och vidare - under behandlingens gång för att bedöma dess effektivitet.

Finns det några kontraindikationer?

I allmänhet är elektromyografi en helt säker, ofarlig och smärtfri studie, tillåten även för barn. Men för dess genomförande finns kontraindikationer som är gemensamma för många diagnostiska förfaranden:

• akuta infektions- eller icke-infektionssjukdomar;
• epilepsi eller annan organisk patologi i centrala nervsystemet;
• psykiska sjukdomar, särskilt de där patienten inte i tillräcklig grad kan kontrollera sig själv och utföra vissa handlingar;
• akut kardiovaskulär patologi (hypertonisk kris, angina attack, akut stadium av hjärtinfarkt och andra);
• pacemaker;
• hudfel, pustulära utbrott vid platsen för avsedd exponering.

Separat är det värt att nämna om kontraindikationer för lokal (nål) elektrostimulering som är:

• Förekomsten av infektioner som överförs via blodet (hiv / aids, hepatit etc.) i ämnet;
• sjukdomar i blodkoagulationssystemet med ökad blödning (hemofili och andra);
• hög individuell smärtkänslighet.

Elektromyografi: Förberedelse för studien

Till skillnad från många andra diagnostiska metoder finns inga speciella förberedande åtgärder för elektromyografi. Men när man planerar att gå till forskning är det värt att överväga följande punkter:

• sluta ta droger som påverkar nervsystemet eller muskelsystemet;
• några timmar innan elektromyografi äter inte mat som ökar excitabiliteten (som choklad, kokain, te, kaffe, energidrycker).

Om du, på grund av somatisk sjukdom, måste ta dagliga blodproppar, var noga med att informera din läkare.

Hur man utför elektromyografi

Studien kan genomföras både inom ambulans och ambulans. Under det ligger patienten i en bekväm sittställning, halv sittande eller liggande. Hälso- och sjukvården behandlar huden som kommer att komma i kontakt med elektroderna, det antiseptiska systemet och ålägger muskeln att undersökas elektroder anslutna till elektromyografen. Under införandet av en nålelektrod i en muskel känner en person en icke-intensiv smärta.

I början av studien registreras potentialen hos den avslappnade muskeln, varefter de uppmanar patienten att långsamt trycka på det och vid denna tidpunkt registreras också impulserna.

Den mottagna posten - elektromyogrammet - utvärderas av en specialist i diagnostikrummet och skickar därefter rapporten till patienten eller direkt till den behandlande läkaren.

transkriptet

Elektromyogram ser lite ut som ett elektrokardiogram. Det bestämmer svängningarna (oscillationer) med olika amplitud, frekvens och frekvens. När muskeln börjar börja kontrahera, är amplituden för dessa oscillationer cirka 100-150 μV och i tillståndet av maximal sammandragning - 100-3000 μV. Dessa indikatorer är direkt beroende av personens ålder och hans fysiska utveckling. Förvränga resultatet kan ett tjockt lager av subkutan fettvävnad inom området för forskning och sjukdomar i blodkoagulationssystemet.

• Myosit, muskeldystrofi och andra primära muskelsjukdomar medför en minskning av oscillationsvolymen beroende på sjukdoms svårighetsgrad (i initialt stadium upp till 500 μV och i terminalsteget - till och med upp till 20 μV med maximal excitation). På den lokala EMG samtidigt är antalet potentialer inom det normala området, men deras amplitud och varaktighet minskar.
• I fall av polyneuropatier av vilken typ som helst - registrerar toxicometrisk, arvelitisk elektromyografi en minskning av oscillationer, såväl som enskilda biopotentialer med olika amplitud och frekvens. På den lokala EMG visualiseras polyfas relativt normala biopotentialer. Om de flesta nervfibrerna har dött, är muskelaktiviteten minimal eller frånvarande helt och hållet.
• Spinal amyotrophies på lokal EMG kännetecknas av en ökning i oscillations amplitud, med skarpa vågor. Med ytelektromyografi bestäms fascikulationer i vila och med uttalad muskelspänning indikerar den så kallade "picket fence rytmen" potentialer med hög frekvens och amplitud.
• Myastheni på EMG kännetecknas av en minskning av oscillations amplitud under upprepad rytmisk stimulering av muskeln.
• Myotoniska syndrom orsakar låg amplitud och högfrekvent elektrisk aktivitet under muskelavslappning efter sammandragning, vilket gradvis avtar. Lokal elektromyografi registrerar muskelhyper-excitabilitet - förekomsten av en hel serie biopotentialer efter införandet av en elektrod in i den.
• Essentiell tremor och Parkinsons sjukdom ser på ytan EMG, som en serie av rytmiska "fullys" för att öka oscillationsamplituden och dess efterföljande reduktion. Varaktigheten och frekvensen av sådana hylsor beror direkt på var den patologiska processen är belägen.

Finns det några komplikationer?

Som nämnts ovan är elektromyografi en absolut säker diagnostisk metod för ämnet, så det leder inte till några negativa konsekvenser. Det enda är att när det gäller en lokal typ av procedur i området med en punktering bildas ett litet hematom ibland, vilket kan åtföljas av icke-intensiv smärta. Denna blåmärken i 100% av fallen i 7-10 dagar passerar självständigt och utan spår.

Elektromyografi används ofta i samband med en liknande studie av nervernas funktion - elektronurografi. Dessa diagnostiska metoder kompletterar varandra och låter specialisten se hela bilden av en sjukdom.

Presentation om temat "Konceptet elektromyografi som en diagnostisk process":

EMG undersökning: vad är det?

Den diagnostiska förmågan hos modern medicin är imponerande. Och om sådana metoder för undersökning som radiografi eller datortomografi är allmänt hörda, förkortar förkortningarna EMG eller ENMG förvirring. Vad är elektromyografi?

rheotachygraphy

Klassisk elektromyografi är registrering av muskelbiopotentialer. När det utförs registreras muskelfibrernas elektroaktivitet i form av ett elektromyogram.

För första gången testades metoden år 1907, men det blev bara praktisk fördelning under trettiotalet av förra seklet. Hur fungerar EMG?

Om muskeln är i vila är det omöjligt att dra tillbaka åtgärdspotentialen från den. Men även med en liten reduktion av enheten registreras bioelektriska vågor.

Deras oscillationsfrekvens är från 5 till 19 per sekund, och amplituden är ca 100 μV. Med en kraftig minskning kan åtgärdspotentialerna nå 3000 μV. Dessutom blir de mycket intensiva och längre.

Man bör komma ihåg att de abstraherade potentialerna inte är relaterade till en enda muskelfiber, utan till en motorenhet (DE) - deras grupp, som är innerverad av ryggmärgsneuron eller kranialnerv.

Det är dessa bioelektriska strömmar som tas bort från muskulaturen som återspeglar dess funktion, liksom nervfibrerna. Det finns flera typer av EMG.

Typer av EMG

Den EMG vid vilken biopotentialen för DE-uppsättningen skrivs kallas totalt. Modern klassificering identifierar 4 av dess typ:

1. Elektromyografi med snabba fluktuationer av den bioelektriska potentialen och varierande amplitude. Denna typ av EMG kan registreras hos friska människor, liksom i olika myopatier, pares och radikulopati. Men med patologi kommer oscillationsens amplitud att minska.
2. EMG med reducerad oscillationsfrekvens när enskilda svängningar kan spåras väl. Detta sker i inflammatoriska processer och lesioner av neuroner.
3. Registrering av frekventa oscillationer - i form av volymer kommer oscillationsfrekvensen att vara från 5 till 10 Hz, men varaktigheten är 80-100 ms. Karakteristisk för extrapyramidala hypertoner och hyperkineser (våldsamma rörelser).
4. Frånvaron av framkallade potentialer är den så kallade bioelektriska tystnaden hos musklerna. Det är resultatet av motorns neuronernas känsla, det finns i fläckig förlamning.

Bioelektriska potentialer kan orsakas av olika typer av muskelstimulering.

Typer av stimulering

För att en bioelektrisk potential ska kunna uppstå i muskeln måste den stimuleras. Det finns olika alternativ för stimulering - från direkt till reflex.

Det vanligast studerade muskelsvaret som svar på nervirritation. I enlighet härmed skiljer sig följande typer av elektriska svar - M, H och F - De skiljer sig åt exakt vilka nervfibrer - motor eller känsliga - som stimulatorn verkar på.

Eftersom elektromyografins praktiska betydelse är ganska stor överträffades dess möjligheter och kombinerade forskningsmetoder uppträdde.

Moderna riktningar

Egentligen EMG - i vila och i rörelse - kallas global elektromyografi. Elektronurografi och stimulering EMG är modernare. Mycket ofta kombineras dessa två riktningar i en, som kallas elektrometomyografi eller ENMG.

Electroneuromyography innefattar stimulering av nervfibrer, kvitto på ett svar i form av framkallade potentialer och dess inspelning på papper eller andra medier.

Emellertid anses den klassiska EMG fortfarande vara den mest informativa forskningsmetoden. Den har stora diagnostiska möjligheter.

Diagnostiska funktioner

I modern neurologi och neurokirurgi är det elektromyografi som gör ett stort bidrag till diagnosen av många sjukdomar i nervsystemet. Det kan användas för att differentiera patologier:

• nerver;
• muskel;
• motor neuroner;
• neuromuskulär överföring.

Elektromyografi gör det enklare för läkare att göra en differentialdiagnos, eftersom det gör det möjligt för oss att skilja mellan de viktigaste orsakssambanden och patogenetiska faktorerna. EMG under undersökningen av patienten kan identifiera följande problem:

1. Skada på sensoriska nervfibrer.
2. Den neurogena naturen av minskad muskelstyrka.
3. Primär myopati (nederlag av muskulaturen själv).
4. Störning av neuromuskulär överföring.
5. Återfödning av nervfibrer.
6. Denervering.
7. Skador på myelinhöljet i nerver och axiella cylindrar.

vittnesbörd

Listan med indikationer för denna studie är ganska stor. EMG är informativ i följande sjukdomar i nervsystemet:

• Traumatisk skador på muskler och nerver.
• Skador på hjärnan och ryggmärgen, särskilt när de är klämda eller skadade.
• Polyneuropati.
• Neurit.
• Degenerativa processer av ryggradsosteochondros, intervertebral brok, ryggmärgsstenos.
• Multipel skleros.
• Syringomyelia.
• Vibration sjukdom.
• Muskulära patologier (myastheni, myopati och myosit).
• Parkinsons sjukdom.

Eftersom antalet lesioner i det perifera nervsystemet har ökat under de senaste åren, kommer elektrometomyografi till räddning. Det används ofta i studien av armar och bens muskler.

ENMG tillåter dig att bekräfta följande sjukdomar:

• Perifer neuropati.
• Tunnelsyndrom.
• Kompression av nervrötterna och slutet.
• Inflammatorisk process.

Metodiken av

Även om beskrivningen av den här forskningsmetoden ibland låter skrämmande, är det i praktiken lättare att använda elektromyografi.

Som regel används den klassiska versionen med nålelektroder. Detta är den största nackdelen med studien - det kan orsaka obehag för patienten.

Eftersom en nålelektrod måste sättas in i en muskel för att stimulera och få biopotential, orsakar det ibland smärta hos en person.

Nålen är emellertid liten och kan inte orsaka någon betydande skada. Men det är väldigt viktigt före proceduren att förklara för patienten tekniken att hålla och lugna ner honom.

Ibland används för registrering av biopotential elektroder som är monterade på huden, men informationsinnehållet i denna studie är lägre.

Kontra

Varje förfarande har vissa kontraindikationer. Elektromyografi har en liten lista med restriktioner. Det är svårt att hålla i följande fall:

1. Allvarlig fetma. På grund av utvecklingen av subkutan fett kommer nålelektrodens tillgång till muskeln att vara svår.
2. Problem med blodkoagulering, hemofili.
3. Stark undertryckning av immunitet - på grund av den åtminstone minimala, men fortfarande existerande, risken för infektion i kroppen.
4. Cachexia, allvarlig onkopatologi.
5. Mental sjukdom, nålrelaterade fobier.

Speciell beredning av patienten EMG kräver inte. Det enda som läkaren måste kontrollera är intaget av vissa läkemedel som påverkar neuromuskulär överföring. Innan elektromyografi måste de avbrytas.

EMG är en mycket informativ och lovande forskningsmetod som låter dig diagnostisera många sjukdomar i nervsystemet och muskelsystemet.

Elektromyografi (EMG)

Elektromyografi (EMG) är en modern metod för att diagnostisera aktiviteten hos muskelvävnad. Tekniken använde sig för att bestämma funktionella förmågor hos nerver, muskler och mjuka vävnader. Med hjälp av EMG diagnostiseras graden av skador efter trauma eller dynamiken i långvarig behandling av muskelvävnad bestäms.

Kärnan i metoden

Elektromyografi är en forskningsmetod som bestämmer lokaliseringen av eventuella skador. Om det finns fokus på inflammation i mjuka vävnader, är diagnosen genom röntgen inte utförts: EMG visar sjukdomens svårighetsgrad, egenskaper skador muskelvävnad och perifera nerver.

För diagnosen används apparat - elektromyograf. Enheten består av ett komplett datorsystem som kan registrera vissa signaler (biopotentialer) av muskelvävnad. Användning av enheten sker biopotential amplifiering, vilket medger bestämning av graden av mjukvävnadskada utan kirurgisk diagnostisk operation.

Dioder är anslutna till datorsystemet, som registrerar avvikelser från normen. Med hjälp av apparaten förstärks signalen, och en bild visas på skärmen som visar tillståndet hos den undersökta kroppsregionens muskelvävnad och perifera nerver. Moderna enheter visar bilden direkt på bildskärmen, medan elektromyografen i den gamla generationen fångar de mottagna pulserna på papper.

Under normal drift skapas en viss impuls av musklerna - det är förändringen av impulsen (avvikelse från normen) som fixar enheten under diagnosen. Läkaren analyserar den resulterande bilden, som låter dig identifiera skador och patologi i muskler eller nerver.

Variation av EMG

Moderna enheter skiljer sig åt i typerna av genomströmningsdioder: intervallet av sådana delar bestämmer noggrannheten i de erhållna resultaten. Används 2 typer av enheter för yt- och lokal undersökning. Global diagnos är icke-invasiv väg (kontaktlös) och låter dig se aktiviteten av muskelvävnad i ett stort område av kroppen. Denna typ av diagnos används i fall där orsaken till smärta eller skada i musklerna är okänd. Genom att undersöka ett stort område kan vi spåra dynamiken vid behandling av kroniska sjukdomar.

Lokal EMG utförs med hjälp av kontaktmetoden: elektroden sätts in direkt i testdelen. Fördelen av kroppen bedövas och behandlas med desinfektionsmedel. Det är en tunn nålelektrod som gör en minimal punktering. Den invasiva tekniken är lämplig för att undersöka en liten del av muskelvävnaden.

Valet av metod beror på läkarens recept. Indikationerna för EMG är patientklappar, skador och skador som påverkar en persons rörelse och rörlighet. I vissa fall, för exakt diagnos av problemet, är två typer av EMG tilldelade samtidigt: lokal och global.

Möjligheten för EMG

Ett säkert förfarande används för att undersöka en patient som lider av muskelsmärta. EMG används som ett oberoende eller hjälpprocedur. Muskelsvaghet och kramper är en vanlig orsak till att kontakta en specialist.

Om det inte finns några ytterligare symptom i patienten, ordineras en säker och enkel procedur av läkaren. EMG är indikerad för barn och äldre som har svårt att röra sig. Det är tillrådligt att genomföra elektromyografi före tävlingen eller tung fysisk ansträngning.

Indikationer för förfarandet

Direkt indikation för EMG är smärt syndrom. Plötslig eller frekvent muskelsmärta är ett alarmerande tecken som omgående ska reagera på. Intensiv muskelsmärta och muskelsprängning kräver ytterligare undersökning av muskelvävnad. Med hjälp av EMG-proceduren bekräftas diagnoserna: myasthenia gravis, myoklonium eller amyotrofisk skleros. Elektromyografi är föreskriven för misstänkt polymitos.

Det är tillrådligt att diagnostisera musklerna i händelse av förlust av sin ton (dystoni) eller efter skada på perifera nerver. Skador på centrala nervsystemet, hjärnan eller ryggmärgen är orsaken till en fullständig undersökning av muskelvävnad med hjälp av EMG.

Diagnos föreskrivs med införande av dioder för misstänkt multipel skleros, för botulism, efter att ha lidit poliomyelit. Vid neuropati i ansiktsnerven eller tunnelsyndromet används invasiv elektromyografi. Den direkta utnämningen till proceduren är sjukdomar: ryggradsbråck eller tremor. För säker införande av Botox används pre-EMG.

Patienten tilldelas det erforderliga antalet procedurer som inte skadar närliggande vävnader. Den första undersökningen sker vid det inledande skedet av diagnosen före behandlingen. Under behandling utförs EMG upprepade gånger. För att förhindra elektromyografi används för vuxna och barn.

Direkt kontraindikationer

Totalt är elektromyografi ett säkert förfarande som ordineras till patienter med olika kön och åldersgrupper. Skada EMG orsakar inte. Smärtsamma känslor under införandet av dioderna avlägsnas med hjälp av lokalanestetika. Förfarandet är tillåtet att diagnostisera ens barn med muskelproblem.

Kontraindikationer till proceduren:

• infektionssjukdomar med uttalade symtom;
• icke-överförbara kroniska sjukdomar;
• epilepsi;
• en sjukdom i centrala nervsystemet som kan störa undersökningen av muskelvävnad;
• psykiska störningar (ett invasivt förfarande utförs speciellt noggrant för patienter med psykiska funktionshinder);
• akut hjärtsvikt
• angina pectoris;
• närvaron av en elektrostimulator;
• hudens sjukdomar.

I de flesta fall avser kontraindikationer nålproceduren. Metoden är inte tilldelad patienter med sjukdomar som överförs via blodet - aids, infektionssjukdomar, hepatit. För personer med blodproppsproblem är EMG oönskad.

Nålinsättning sker med minimal blödning, men en enkel procedur kan vara ett problem för personer med blodplättstörning. Hemofili är en direkt kontraindikation för invasiv diagnos. En individuell smärtgräns är en kontraindikation för EMG.

Eventuella komplikationer

EMG är en säker metod för undersökning. Varningar avser sårläkning, som bildas vid stället för införande av dioden. Det hematom som bildas vid punkteringsstället varar i 10-15 dagar. Huden behöver inte ytterligare behandling efter punkteringen.

Om en EMG ordineras i samband med andra procedurer, berättar läkaren om begränsningar och försiktighetsåtgärder efter proceduren. Dessutom föreskrivs elektronuromyografi, vilket gör det möjligt att fullt ut bedöma graden av skada.

Kontraindikationer till den extra diagnostiska metoden är desamma som för elektromyografi.

Förberedelser för EMG

I den långa förberedelsen av EMG behöver inte. Före utnämningen av förfarandet beaktas detaljerna i dess genomförande: innan elektromyografi, psykotropa droger eller mediciner som påverkar nervsystemet fungerar stoppas. Innan proceduren börjar (några timmar före EMG) bör man inte äta mat eller dricka energidrycker. Koffein, choklad och te är uteslutna.

Om patienten under behandlingen tar läkemedel som påverkar blodpropp, före behandlingen måste du dessutom rådgöra med din läkare. Eventuella kontraindikationer beaktas före diagnosstart. EMG utförs i närvaro av föräldrar till små barn.

Förfaranden för förfarandet

Förfarandet utförs i ambulans och ambulans. Under en EMG måste patienten vara i bekväma förhållanden (sittande, stående eller liggande). Före den invasiva tekniken behandlas det hudområde genom vilket dioden införs behandlas med ett antibakteriellt medel. Används för behandling av antiseptika. Hälsoarbetaren sätter in en diod och fixar den för ytterligare diagnos.

Under proceduren upplever patienten lite obehag - så här läser dioder pulser av muskelvävnad. I början av elektromyografi läses muskelpotentialen på ett avslappnat sätt: Dessa data kommer att ligga till grund för studiet av muskelton. Vid det andra steget i proceduren måste patienten påkänna musklerna: pulserna omläses.

De erhållna resultaten

De erhållna resultaten är en ögonblicksbild (elektronisk bild). Det första tillståndet i muskelvävnaden utvärderas av en specialist som utför diagnosen. Baserat på hans åsikt gör den behandlande läkaren en noggrann diagnos och föreskriver en effektiv behandling.

Patienten självtekterar inte resultaten av elektromyografi. Diagnostikerna är inte engagerad i utnämningen av ytterligare terapi: han bedömer tillståndet hos musklerna och nerverna i den studerade delen av kroppen.

Elektromyogram ser ut som en kardiogrambild. Den består av oscillationer: amplituden för oscillationer bestäms av tillståndet av mänsklig muskelvävnad. Oscillationshöjden och frekvensen är viktiga för diagnos.

Tolkning av resultaten

Avkodning av ögonblicksbilden börjar med en analys av amplitudoscillationer. Normalt (genomsnittlig data) varierar oscillationsstyrkan mellan 100 och 150 μV. Den maximala minskningen sätter hastigheten till 3000 μV. Indikatorernas värde bestäms av patientens ålder, kroppens muskelton och livsstil. Resultaten kan förvrängas av ett stort kroppsfett (patienter med fetma). Dålig blodkoagulering påverkar resultaten erhållna genom dioder.

Minskad amplitud indikerar muskelsjukdomar. Ju lägre poängen är desto svårare är graden av försumlighet av patologi. I det inledande skedet reduceras amplituden till 500 μV och sedan till 20 μV - i sådana fall behöver patienten akut inlägg. På den lokala EMG kan indikatorerna förbli högsta tillåtna (i sådana fall är det lämpligt att genomföra ytterligare undersökningar).

Sällsynta svängningar indikerar giftiga eller ärftliga patologier. Samtidigt fixeras polyfaspotentialer på lokal elektromyografi. Med ett stort antal döda fibrer är muskelaktiviteten frånvarande. En ökning i amplitud (skarpa vågor) indikerar amyotrofi. Med utvecklingen av myastheni minskar amplituden (efter muskelstimulering). Låg aktivitet (låg amplitud) vid laddningstid indikerar utvecklingen av myotoniskt syndrom.

ENMG-undersökning (electroneuromyography) - vad är det?

Electroneuromyography är en metod för instrumentdiagnostik med hjälp av vilken kontraktiliteten hos muskelfibrer och nervsystemets funktion är bestämda. Med hjälp av elektrouromyografi utförs differentialdiagnos inte bara i organiska och funktionella patologier i nervsystemet, men används ofta i kirurgisk, oftalmologisk, obstetrisk och urologisk praxis.

Det finns två sätt att genomföra denna studie:

Neuromyografi - denna teknik utförs med hjälp av en speciell apparat som registrerar handlingspotentialen från muskelfibern i fasen av ökad muskelaktivitet. Handlingspotentialen för vad den är, är ett mått på styrkan i nervimpulsen från nerven till muskeln. Som regel har varje muskel sin egen gränspåverkande potential, det beror på dess styrka och lokalisering i människokroppen. Med tanke på skillnaderna i potentialer i olika muskelgrupper, efter att alla potentialer registrerats, summeras de.

Elektroururografi utförs med användning av en apparat som registrerar hastigheten för framkallandet av nervimpulsen till vävnaderna.

Vad är syftet med elektroneuromyografi?

Människokroppen kan endast fungera på grund av nervsystemet, vilket är ansvarigt för motorn och den sensoriska funktionen.

Nervsystemet är uppdelat i perifer och central. Alla reflexer och rörelser som en person utför kontrolleras av centrala nervsystemet.

Med patologin för en viss länk i nervsystemet är det ett brott mot överföringen av impulser genom nervfibrerna till muskelvävnaderna och som ett resultat en överträdelse av deras kontraktila aktivitet. Kärnan i tekniken består i att registrera dessa impulser och bestämma ett brott i en eller annan länk i nervsystemet.

När nerven stimuleras, registreras den kontraktiva förmågan hos enskilda muskelgrupper, och vice versa, när musklerna är upphetsade registreras det neuromuskulära systemets förmåga att reagera på stimuleringen.

Studien av hjärnbarkens funktionella förmåga utförs irritationsanalysatorer hörsel, visuell och taktil känslighet. Reaktionen av centrala nervsystemet registreras på anordningen.

ENMG hänvisar till de mest informativa metoderna för att diagnostisera sjukdomar som är förknippade med pares eller förlamning av lemmarna, såväl som muskelskelets sjukdomar och den ledande apparaten i människokroppen. Med hjälp av elektrouromyografi utförs diagnostik i de tidiga stadierna av patologins utveckling, vilket bidrar till en snabb implementering av terapeutiska åtgärder.

Enligt resultaten av studien är det möjligt att bedöma hur impulsen passerar längs nervändarna och där en överträdelse inträffade i nervfibrerna.

Efter diagnosen kan du bestämma sådana egenskaper hos lesionen som:

• lokus av lesionen (systemisk eller fokal patologi);
• patogenetisk egenskap hos sjukdomsutvecklingen
• verkningsmekanism av den etiologiska faktorn av patologi;
• hur vanligt är syftet med sjukdomen
• bedöma graden av skador på nerv- och muskelfibrerna
• sjukdomsstadiet
• dynamisk förändring i nervös och kontraktil aktivitet.

Enmg tillåter dig också att övervaka förändringar i patientens tillstånd under behandlingen och effektiviteten av vissa behandlingsmetoder. Med hjälp av denna diagnosmetod kan man övervaka tillståndet i det centrala och perifera nervsystemet och muskelsystemet.

Sätt att utföra forskning

Det finns tre sätt att diagnostisera:

1. Yta - elektroder för registrering av pulser installeras på huden, över den studerade muskeln. Teknikens särdrag är att den utförs utan artificiell irritation av nerven, med fysiologisk funktion.
2. Nålmetoden hänför sig till kategorin av invasiva ingrepp i vilka nålelektroder sätts in i muskeln för att registrera intensiteten av dess stimulering.
3. Metoden för stimulering av nervfibrerna är som sådan blandad, eftersom hud- och nåltypelektroder används för detta ändamål. Skillnaden i denna metod är att stimulering av nerver och muskler är nödvändig för diagnos.

Medicinska indikationer för diagnos

Diagnostik av sjukdomen med hjälp av elektromyografi indikeras för sådana sjukdomar som:

• Radikulit är en sjukdom av neurologisk natur som utvecklas till följd av en kränkning av motorns integritet eller kompression och ryggmärgs sensoriska rötter genom deformerade vertebrala kroppar.
• Syndrom nervkompressionsben eller senor i musklerna.
• Ärftliga eller medfödda störningar i nervfibrernas struktur och funktion, traumatisk mjukvävnadsskada, kroniska sjukdomar i bindväv och diabetes.
• Sjukdomar som är förknippade med förstörelsen av nervens myelinskede.
• Onkologiska formationer i ryggmärgen och hjärnan.

Förutom ovanstående sjukdomar kan neuromyografi också utföras med följande symtom:

• känna domningar i lemmarna;
• smärta under motorisk aktivitet.
• ökad trötthet i lemmarna;
• sårbildning på huden
• känslighet för taktila stimuli
• deformerade förändringar i ben- och artikulärsystemet;

I vilka fall är diagnosen kontraindicerad?

Neuromyografi är kontraindicerad vid överdriven stimulering av nervös aktivitet och i sjukdomar som är förknippade med kardiovaskulär patologi.

Neuromyografi är absolut kontraindicerad för hjärnans epileptiska aktivitet, stimulering av nervvävnaden kan utlösa utvecklingen av nästa attack.

Innan diagnostikproceduren påbörjas bör den behandlande läkaren uppmärksamma egenskaperna i sin historia, det kan bero på förekomsten av proteser eller pacemakare, med kroniska sjukdomar, psykiska störningar eller graviditet vid tidig sväljning.

När du förbereder dig för studien är det nödvändigt att inte konsumera i 3-4 timmar ha starkt te, alkoholhaltiga ämnen, för att inte ta medicinska preparat med stimulerande verkan.

Varaktigheten av diagnosen är ungefär 60-70 minuter beroende på metoden för inspelning av elektriska impulser. Ytbehandling och nåltypsundersökning är mer informativ om patienten befinner sig i ljugande tillstånd. Elektroder sätts in i ytan av huden eller in i muskeln och indikatorer registreras. Det liggande stället är att föredra eftersom anordningen inte registrerar ytterligare impulser från muskelfibrerna. Efter att ha utfört en diagnostisk teknik kan patienten känna ett visst obehag och domningar.

Hur tolkar man resultaten av studien?

Endast specialutbildade, kvalificerade specialister kan utvärdera och dechiffrera de diagnostiska indikatorerna för neuromyografi. När resultaten erhålls jämför doktorn de resultat som uppnåtts med normen, utvärderar graden av avvikelser och fastställer en preliminär diagnos av en viss patologi. För visuell bedömning av förändringar i muskel- och nervaktivitet bildas en speciell grafisk bild. Förändringar i den grafiska bilden kan vara individuella och bero på typen av sjukdom.

Denna diagnostiska teknik utförs i specialiserade avdelningar för funktionell diagnostik enligt de tillhörande läkarnas rekommendationer. Förfarandet utförs flera gånger i enlighet med behovet av dynamisk övervakning av tillståndet hos de mänskliga nerv- och muskelsystemen.

Felaktigt förfarande kan ske genom följande faktorer:

1. Inte villig att patienten uppfyller vissa krav som är nödvändiga för diagnosmetoden.
2. Förekomsten av sjukdomar som kan påverka resultatet av studien
3. Felaktig elektrodplacering;
4. Förekomsten av föremål under eller nära elektroderna, vilket förhindrar ledning av en elektrisk impuls från anordningen.
5. En historia av psykisk sjukdom.

Alla ovannämnda problem i diagnosen kan provocera fel diagnos och påverka vidarebehandling av patientens behandling och återhämtning.

Relaterade videor

KONTROLLERA DIN HÄLSA:

Det tar inte mycket tid, enligt resultaten kommer du att få en uppfattning om din hälsa.