Läkare beskriver Osgood-Shlyatters sjukdom som ett misslyckande i knäets blodcirkulation, vilket provar förstörelsen av benkärnan. På grund av minskat blodflöde uppstår inflammatoriska processer i ben- och broskvävnaderna. Hos vuxna patienter utspelas sjukdomen oftast av motion, överdriven stress på knäleden eller skada på knäleden.

Orsaker och riskfaktorer

Hos vuxna patienter uppträder avvikelsen huvudsakligen som en komplikation efter skador, såsom:

• knäfrakturer;
• sprains eller annan skada på broskvävnadens integritet.

Riskgruppen omfattar professionella idrottare som ofta drabbas av knäskador, med varierande grader av svårighetsgrad. Patologi är vanligare hos sådana personer:

Vad är symtomen på osteokondropati?

De första tecknen som indikerar utseendet av Schlätters sjukdom är smärta i knäet, vilket manifesterar sig efter fysisk aktivitet. Om patienten hade skada på knäleden, ökade risken för att en sträckning inte uppstod något, väsentligt. I de inledande stadierna av sjukdomsutvecklingen är smärtan periodisk, men med tidens progression manifesteras det oftare och blir kraftfullare. Dessutom klagar folk på följande symptom:

• svullnad i knäområdet;
• svullnad som uppstår efter att ha spelat sport eller på morgonen;
• skarpt smärt syndrom med stark fysisk ansträngning.

Effekterna av Osgood Schlatters sjukdom hos vuxna

Om du inte utför tidig behandling av Shleetters knäsjukdom kan det bli en kronisk form, medan smärtsyndromet kommer att vara permanent. Dessutom har många patienter stötar. De är små i storlek men orsakar obehag. Om över tiden inte växer tillväxten, kommer de att förbli för alltid. En annan obehaglig effekt som bildas på grund av sjukdomen är en förstoring av lederna.

I första hand uppmärksammar inte så många patienter smärtsyndromet vid det inledande skedet av sjukdomsutvecklingen. Detta beror på det faktum att han är lätt i naturen, passerar snabbt efter fysisk aktivitet. Därför förväxlar de flesta Osgood-Schlatter-sjukdomen med vanligt distans och går inte till en medicinsk anläggning. De bestämmer sig för att besöka en specialist först efter att sjukdomen utvecklas i en mer allvarlig grad, de smärtsamma förnimmelserna tar en skarp och kraftfull karaktär, försvinner inte puffiness under lång tid. Därför rekommenderar läkare att besöka en medicinsk anläggning, även med mindre smärta i knäet, för att förhindra komplikationer och att bota sjukdomen i tid.

Diagnostiska åtgärder

Om patienten misstänker att knäna slår Osgood-Schlatter sjukdom, är det viktigt att besöka en medicinsk anläggning så snart som möjligt. Först av allt kommer doktorn att göra en undersökning av patienten, under vilken han lär sig hur länge smärtan har uppstått, om ytterligare symtom föreligger eller om en knäskada har en traumatisk natur. Då skickas personen till sådana undersökningar:

• beräknade eller magnetiska resonansbilder
• Röntgenstrålar;
• ultrasonografi.

Hur är behandlingen?

Konservativ terapi

Efter att patienten har genomgått röntgenstrålar och andra diagnostiska metoder som har bekräftat uppkomsten av Osgood-Shlatter-sjukdomen, fortsätter de till behandling. Dess väsen är att helt bli av med den inflammatoriska processen, vilken är lokaliserad inom området för bindning av patellar senan. Först och främst kommer patienterna att behöva ge upp fysisk ansträngning för tillfället och att observera en mild dagbehandling.

För terapeutiska ändamål borde ett bandage bäras på knäet.

Ibland när tibial tuberosity är nödvändig för att fixa det, med en speciell bandage. Kan användas och ett tätt bandage, med vilket det går att minska offsetets amplitud. När det gäller läkemedel tillgriper de användningen av analgetika, smärtstillande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Det är också nödvändigt att behandla Osgood-Schlatter-sjukdomen hos vuxna med hjälp av vitaminer från grupp B och E.

Dessutom är det obligatoriskt för alla patienter att massage procedurer, som alternerar med terapeutisk fysisk kultur. Övningar ska utförs exklusivt under en specialistas nära tillsyn.

Fysioterapeutiska metoder

Metoden för fysioterapi, som föreskrivs av läkaren, är direkt relaterad till resultaten av radiografi. Efter att ha fått svaret är patienterna indelade i tre grupper:

• Den första. Ultraviolett strålning och magnetisk terapi används.
• Den andra. Användad elektrofores, under vilken använd lidokain. Efter administrering föreskrivs nikotinsyra och kalciumklorid, då är magnetisk behandling ordinerad.
• Tredje. För det första utnyttjas elektrofores med aminofyllin och därefter används kaliumjod. Den sista etappen av fysioterapibehandling av denna röntgengrupp är magnetterapi.

Förutom de grundläggande metoderna för fysioterapi kan chockvågsterapi användas.

Dessutom kan följande fysioterapeutiska metoder användas:

• fonofores;
• laserterapi;
• chockvågbehandling.

Tack vare ett integrerat tillvägagångssätt, under vilket medicinsk behandling och fysioterapi tillämpas, är det möjligt att förbättra patientens tillstånd, för att lindra honom av smärtssyndromet. Samtidigt försvinner det inte bara i viloläge, men också under fysisk aktivitet. Men terapi tar ganska lång tid. Ofta varar det från 3 månader till sex månader.

Är kirurgi nödvändig?

Till hjälp av kirurgisk ingrepp, om konservativ terapi varar mer än 2 år och inte ger den önskade effekten. Dessutom ordineras kirurgi när följande villkor observeras hos patienter som lider av Osgood-Schlatter sjukdom:

• kraftig smärta som inte kan elimineras med hjälp av läkemedel
• fragmentering av tibial tuberositet.

Läkare anser operationen ganska lätt. I sin process elimineras de separerade benfragmenten och ligament- och tendonplasten utförs. För det mesta tar rehabiliteringsperioden efter operationen en kort tid. Patienten måste ha ett tryckbandage i en månad. Sätt den på tibial tuberosity zonen.

Återhämtningsperioden innefattar utnämning av vissa droger till patienten, såväl som fysioterapi. 14 dagar efter operationen lämnar smärtan i knäet, som observeras i vila, patienterna. När det gäller funktionshinder, kommer perioden att ta mestadels 3 månader. De får återvända till idrottsverksamhet tidigt sex månader efter det kirurgiska ingreppet för att eliminera Schlätters sjukdom i knäleden.

Schlätter sjukdom - vad du behöver veta och hur man behandlar

Medicinsk statistik visar tydligt att Schlätters sjukdom uppträder hos nästan 20% av ungdomar som upplever intensiv fysisk ansträngning som ett resultat av sport, liksom hos 5% av ungdomar som inte spelar sport. Sport som kan utlösa Schlätters sjukdom innefattar fotboll, basket, volleyboll, friidrott, viktliftning, gymnastik (för pojkar), samt konståkning, ballett och rytmisk gymnastik (för tjejer). Eftersom nuvarande andel av pojkar och flickor som är involverade i sport jämförs, ledde detta faktum till ett gap mellan könen när det gäller utvecklingen av Schlätters sjukdom.

I den här artikeln kommer vi att berätta vad Osgood-Shlatter-sjukdomen är, vilka är orsakerna till dess utveckling, behandlingsmetoder och prognos.

Vad är Schlätters sjukdom?

Schlätters sjukdom har varit känd sedan 1906, när den beskrevs av en läkare vars namn hon bär. Ett annat namn på sjukdomen - "osteokondropati av tibial tuberosity" avslöjar och förklarar de mekanismer som orsakar utvecklingen av Schlätters sjukdom. Ur detta namn är det uppenbart att sjukdomen har en icke-inflammatorisk natur, som åtföljs av nekros av benvävnad. Denna patologi är karakteristisk för ungdomar, barn och ungdomar traumatisk periostit och hänvisar till muskel-skelettsystemet. I Schlätters sjukdom lider en viss del av de långa rörformiga benen som tibia består av. De verkliga orsakerna till patologins utveckling idag är inte fullt kända. Vissa experter tror emellertid att det för närvarande finns flera sådana sjukdomar som orsakas av en obalans i benstillväxtprocesser i samband med fysisk överbelastning hos barn och ungdomar.

Orsaker till Schlätters sjukdom

Huvudfaktorn i utvecklingen av Schlätters sjukdom är skador på knäleden som ett resultat av intensiv fysisk ansträngning. Det finns flera orsaker till sådan skada och provocera denna sjukdom:

• permanent överbelastning
• vanliga knä mikrotraumor;
• regelbunden skada på knäleden;
• direkta skador: frakturer i benet, patella, dislokationer.

På grund av betydande överbelastningar stör regelbundna skador på knäleden och signifikant spänning av patella-ligamenten, som uppstår vid sammandragningar av lårets quadriceps-muskel, stört blodcirkulationen i regionen av tibia tibia. Små blödningar, brist på patellafibrerna, aseptisk inflammation och nekros uppmärksammas också.

Tibia är ett rörformigt ben, dess tillväxtzoner är belägna vid huvudet. Eftersom dessa tillväxtzoner har broskstruktur är de inte lika starka hos ungdomar som hos vuxna, vars tillväxt redan har upphört. Det vill säga, dessa tillväxtzoner hos vuxna har redan förkastats. Av dessa skäl är sådana bruskiga områden sårbara för eventuella skador och intensiv fysisk ansträngning. I denna broskig tillväxtzon till tibia är senan av lårets quadriceps-muskel, som är den största muskeln i människokroppen, fixerad. Det är involverat under promenader, spring, hopp och andra fall av fysisk aktivitet.

Om barnet är yrkesmässigt inblandat i sport upplever stora belastningar som faller på benen, så är senorstammen i lårmuskeln och skador på tibiens broskvävnadsvävnad möjlig. Som ett resultat observeras inflammatoriska processer, som åtföljs av svullnad i sänksfästningszonen. Med en konstant belastning försöker kroppen kompensera för bristen i benet och fyller den med benvävnad, en alltför stor mängd leder till bildandet av benbildning.

Schlätterts sjukdom hos ungdomar

Schlätters sjukdom hos barn och ungdomar uppträder som regel under en intensiv tillväxtperiod. Åldersgränsen för sjuklighet kommer till 12-14 år för pojkar och 11-13 för tjejer. Denna sjukdom är ganska vanlig och förekommer hos 20% av ungdomarna som är aktivt involverade i sport. Vanligtvis börjar sjukdomen utan uppenbar orsak eller efter att ha lidit en idrottsskada, ibland ganska obetydlig.

Det finns tre huvudorsaker som bidrar till utvecklingen av denna sjukdom:

1. Åldersfaktor Sjukdomen uppträder i de flesta fall hos barn och ungdomar. Hos vuxna observeras sjukdomen praktiskt taget inte. Sjukdomen detekteras extremt sällan och då endast i fallet med ett kvarstående fenomen (benkott).
2. Sexuell identitet. Medicinsk statistik säger att Osgood-Schlatter-sjukdomen är vanligare hos pojkar, men den här situationen är nu jämn ut, eftersom flickor också är aktiva i sport.
3. Fysisk aktivitet Sjukdomen är vanligare hos barn som är aktivt engagerade i olika sporter än hos de barn som leder en passiv livsstil.

Mekanismen för utvecklingen av sjukdomen

Schlätterts sjukdom hos barn och ungdomar föreslår en skumpig lesion av tibiabenet. En del av detta ben ligger under knäet, huvudfunktionen är att fästa knäbandet. Detta är orsaken till sjukdomsutvecklingen.

Faktum är att benbenet nära apofysen har sina egna blodkärl, vilket matar kimzonen med de nödvändiga ämnena. När ett barn växer aktivt, har dessa kärl helt enkelt inte tid att "växa" jämfört med en ökning av benmassan, vilket naturligtvis leder till brist på näringsämnen. Som ett resultat blir detta område väldigt bräckligt och sårbart för skador. Om barnet vid denna tid har konstant fysisk ansträngning på nedre extremiteterna uppträder microtrauma hos patellar senan och som ett resultat Schlätterts sjukdom.

Du borde veta att den formade benvävnaden är väldigt ömtålig och ömtålig. Och med regelbunden fysisk ansträngning kan bensekretering (separation av en bit) och patellär ligament förekomma. Sådana konsekvenser är frekventa och kräver kirurgisk ingrepp.

Denna sjukdom orsakar mycket kontrovers bland forskare. Vissa experter anser att Schlätters sjukdom i knäleden är genetisk. De föreslår att sjukdomen överförs på autosomalt dominant sätt. Detta föreslår att benägenheten för sjukdom kan överföras från föräldrar till barn. Men det är omöjligt att fullt ut acceptera denna synvinkel, eftersom arvsfaktorn inte alltid avslöjas. Den främsta orsaken till att patologin utlöses, är fortfarande en mekanisk skada.

Schlätters sjukdom kan också förekomma hos vuxna, men det är extremt sällsynt. I detta fall manifesteras det av artros, vilket orsakar svullnad av vävnaderna under knäet. När man trycker på denna plats, känns patienten obehaglig och i den period av förvärmning stiger den lokala temperaturen. När komplikationer utvecklas utvecklas benväxtväxt på benets främre yta.

Huvudsymptom på Schlatter sjukdom

I allmänhet har sjukdomen ingen akut inbrott. Av denna anledning är debuten av sjukdomen inte associerad med en knäskada. De första symptomen uppenbarar smärtsamma smärtor vid knäböjning, höjning, löpning, klättring. Men smärtor tenderar att öka. Eftersom sådana symptom inte tas allvarligt, fortsätter belastningen på knäleden, som allvarligt förvärrar problemet. Och bara med tiden finns det signifikanta smärtor av olika intensitet i knäets nedre del, som förvärras av fysisk ansträngning. Plötsliga skarpa smärtor, skärande karaktär, kan till och med förekomma i knäledets främre del. Förutom smärta är det svullnad och svullnad i knäleden.

Denna sjukdom åtföljs emellertid inte av symptom som är karakteristiska för inflammatoriska processer: rodnad i huden vid ödem och feber. På palpation märks svullnad i knäleden, dess ömhet, karakteristiska täthet och solid konliknande utskjutning. Denna bump upprätthålls för livet, men i framtiden innebär det inga problem och påverkar inte motorfunktionen hos både knäleden och benet som helhet.

Sjukdomen är kronisk med perioder av exacerbation. Sjukdomen varar 1-2 år, varefter det finns en spontan återhämtning, som orsakas av slutet av bentillväxt och förening av broskvävnad i tillväxtzoner. Schlätterts sjukdom löser sig helt och hållet vid 18-19 års ålder.

Diagnos av sjukdomen

I diagnosen är sjukdomen av stor betydelse anamnese. Kombinationen av symtom, den karakteristiska lokaliseringen av smärta, patientens ålder och kön gör det möjligt att noggrant diagnostisera Schlätters sjukdom. Den avgörande faktorn i diagnosen förblir dock en röntgenundersökning i direkt och lateral projicering. Ibland, en extra ultraljud av knäleden, MR-och CT-skanningen av leden, som för mer informativitet bör utföras i dynamik. Densitometri är också föreskriven för att analysera strukturen hos benvävnad. Laboratorieundersökningar bör utföras för att utesluta infektionspatologi (reaktiv artrit).

För att göra detta, utse:

• slutföra blodräkning
• blodprov för C-reaktivt protein;
• PCR-studier (polymeraskedjereaktion);
• blodprov för reumatoid faktor.

I det första skedet av sjukdomen demonstrerar radiografi utplåningen av tibia tuberositets mjuka överdrag. Över tiden kan ossifiering av förbeningen observeras framåt eller uppåt. Sjukdomen måste differentieras från tumörprocesser, tuberkulos, osteomyelit, tibiens frakturer.

Hur man behandlar Schlätters sjukdom

Behandlingen av Schlätters sjukdom utförs av flera specialister: en traumatolog, en ortoped, en kirurg. Sjukdomen är väl behandlingsbar, och symtomen försvinner när barnet mognar. Men om symtomen är signifikant uttalad, är det nödvändigt att utföra symptomatisk behandling som lindrar smärta och lindrar svullnad i knäleden. För att avlägsna smärtsyndromet är det nödvändigt att helt eliminera fysisk ansträngning och säkerställa den största freden i den sjuka leden.

Behandlingen av Schlätters sjukdom är som följer:

• ge patienten fullständig fred och komfort
• läkemedel: smärtstillande medel, muskelavslappnande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
• fysioterapi metoder;
• terapeutisk övning.

Som läkemedel agerar:

• smärtstillande medel;
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (analgin, diklofenak, ibuprofen);
• muskelavslappnande medel (mydokalm);
• kalciumtillskott och vitamin D.

Läkemedel bör ges till barnet med försiktighet, endast korta kurser och i små doser. Du kan också använda kalla kompressor för att minska smärta.

Sjukgymnastikmetoder är mycket effektiva eftersom de kan minska inflammation och minska smärta. De förbättrar blodcirkulationen och näring av vävnaderna hos den sjuka leden, bidrar till återställandet av benstrukturen, minskar inflammation och obehag.

Dessa metoder kompletterar nödvändigtvis behandlingsprogrammet:

• ultrahögfrekvent terapi (UHF);
• magnetisk terapi;
• elektrofores med olika läkemedel (kalciumklorid, kaliumjodid, prokain);
• chockvågsterapi;
• ultraljudsbehandling med glukokortikoider (hydrokortison);
• laserterapi;
• paraffinpackningar (med ozocerit, medicinsk lera);
• värmer knäet med infraröd strålar;
• thalassoterapi (varma bad med havssalt eller mineralvatten).

För varje patient väljs en optimal behandlingsmetod som bestäms av läkaren.

Fysioterapi innehåller sparsamma stretchövningar för quadriceps femoris och hamstring utveckling. Sådana övningar minskar belastningen på sänkningspunkten för att förhindra att den blir sönder och skadad.

Under behandlingen är det nödvändigt att undvika fysisk ansträngning och begränsa motoraktiviteten, vilket kan öka smärta.

Under akut tid bör intensiv fysisk ansträngning ersättas med mer försiktiga fysioterapiövningar, såväl som simning eller cykling, men i en rimlig mängd.

Varje ungdom är tilldelad en dietmat, vitamin-mineralkomplex. Det rekommenderas också att bära specialbandage och ortopediska enheter som har en skyddande effekt, minska belastningen och fixa knäbandets ligament.

Konservativ behandling spenderar lång tid. I regel varar det från 2 till 5 år. Benstödet förblir för evigt, men ökar inte i storlek och skadar inte. Med tiden kan patienter uppleva smärta i knäleden, vilket är en reaktion på förändringen av väder.

Efter behandlingens gång ska du inte omedelbart börja träna, det är fylld med allvarliga komplikationer som artros, förskjutning av patella, deformitet av knäbenens ben.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling indikeras när sjukdomen fortskrider stadigt. Kärnan i operationen är att avlägsna lesioner som har genomgått nekros, liksom sömnad i implantatet, fixering av tuberositeten hos tibia.

Kirurgisk behandling av Schlätters sjukdom är lämplig i följande fall:

• med en lång tid av sjukdomen (mer än två år);
• i närvaro av komplikationer (förstörelse av benet eller rivningen av patellärligamentet);
• vid en ålder av mer än 18 år vid tidpunkten för diagnosen.

Kirurgisk ingrepp är enkel, men sådana ingrepp skiljer sig under en lång återhämtningsperiod, där den efterföljande fysiska aktiviteten hos benet beror på. För snabb rehabilitering måste du följa vissa regler:

• Efter operationen i en månad, använd ett bandage på leden eller använd ett knäskydd;
• att genomgå en kurs av fysioterapi för snabb återställning av benvävnad (elektrofores med kalciumsalter);
• administrering av kosttillskott baserat på kalcium och vitamin - mineralkomplex (inom ett halvt år);
• Undvik massiv fysisk ansträngning på leden under året.

Hur man behandlar Schlätters sjukdom hemma

I vissa fall kan Schlätters sjukdom behandlas hemma, men bara efter en noggrann diagnos och ett besök hos läkaren. Dessa är huvudsakligen fysiska övningar och lokal terapi:

1. För långvarig och intensiv smärta i knäet, tillsammans med läkemedel, använd kompressor för natten med icke-steroidala läkemedel av lokal åtgärd.
2. Användningen av folkmedicin i form av olika salvor, kalla kompresser baserade på kamille, celandine, vax, honung, Johannesört, knotweed, yarrow välkomnas.
3. Massage med icke-steroida antiinflammatoriska salvor för extern användning.
4. Medicinsk gymnastik underlättar patientens tillstånd och förhindrar förekomst av återkommande sjukdom. Stretching övningar dagligen
5. Patienten måste observera lugn och säkerställa en bekväm position hos den drabbade leden.
6. Under rehabiliteringsperioden begränsar du den fysiska belastningen på det drabbade benet helt.

Eventuella komplikationer

Tidig diagnos och adekvat behandling av Schlätters sjukdom orsakar inte allvarliga komplikationer och allvarliga konsekvenser. Det är emellertid omöjligt att förutsäga sjukdomsresultatet, därför är förebyggande av sjukdomen nödvändig.

Långa belastningar på tuberositeten hos tibiaen gör att patella rör sig uppåt, vilket begränsar knäledsarbetet, immobiliserar underbenen som helhet och leder till smärtsamma känslor.

Ibland utvecklas leddet felaktigt, vilket leder till deformation och utveckling av degenerativa processer (artros). Vid artros uppstår smärtor (när man går och till och med vid lägsta möjliga belastning), och knäledens styvhet och ojämnhet utvecklas. Allt detta leder till en försämring av livskvaliteten hos en tonåring.

Förebyggande och prognos av sjukdomen

Experter säger att det inte är svårt att förebygga Schlätters sjukdom. Om en tonåring är aktivt involverad i sport, bör han värma upp ordentligt innan träning, utföra speciella fysiska övningar för att sträcka och använda knäkuddar.

De faktorer som förhindrar skador på knäleden är som följer:

• Skador på knäleden bör undvikas.
• Använd speciella skyddande knäkuddar;
• ge gradvis ökad belastning med hjälp av uppvärmningsövningar
• ta speciella vitamin - mineralkomplex innehållande kalcium.

Aktiv sport i händelse av Schlätters sjukdom leder inte till oåterkalleliga processer i knäleden eller till störningen av deras funktion, de leder endast till svår smärta. Om smärtan stör utbildningen, måste klasserna överges, åtminstone ett tag, tills sjukdomens akuta period sjunker. Under träningsprocessen är det nödvändigt att kontrollera intensiteten i träningen och deras frekvens.

Prognosen för sjukdomen är gynnsam. Med tiden kommer sjukdomen att minska, men smärta kan fortfarande spöka vuxna under lång tid, till exempel under långa promenader eller i knäböjning. I vissa fall uppmuntras kirurgisk behandling. Sådana operationer är inte hemska, och deras resultat är mycket bra.

Osgood-Shlatter Disease

Och även om Osgood-Schlatter-sjukdomen är vanligare hos pojkarna, minskar könsskillnaden när tjejer blir involverade i sport. Osgood-Schlatter sjukdom påverkar fler tonåringar som är involverade i sport (i förhållandet mellan en och fem).
Åldersintervallet av sjuklighet har en könsfaktor, som hos flickor förekommer puberteten tidigare än hos pojkar. Osgood-Schlatter-sjukdomen uppträder vanligen hos pojkar i åldern 13-14 år och flickor i åldrarna 11-12 år. Sjukdomen löser vanligen sig själv som stopp av benstillväxt.

symptom

De viktigaste symptomen på Osgood-Shlatter-sjukdomen är:

• Smärta, svullnad och ömhet i tibial tuberosity-regionen, strax under patella
• smärtor i knäna, som ökar efter fysisk aktivitet, speciellt när du kör, hoppar och klättrar trappor - och minskar i vila
• spänningar i de omgivande musklerna, speciellt lårens muskler (quadriceps)

Smärta varierar med varje individ. Vissa kan bara ha liten smärta när man utför vissa aktiviteter, speciellt när man joggar eller hoppar. För andra kan smärtan vara permanent och försvagande. Osgood-Schlatter sjukdom utvecklas vanligen i bara ett knä, men kan ibland förekomma i båda knäna. Obehag kan vara från flera veckor till flera månader och kan upprepas tills barnet slutar växa.

skäl

I varje tubformigt ben av barnet (i arm eller ben) finns det tillväxtzoner, som består av brosk i slutet av benen. Broskvävnad är inte lika stark som benvävnad och är därför mer mottaglig för skador och alltför stora belastningar på tillväxtzoner kan leda till svullnad och smärta i denna zon. Under fysisk aktivitet sträcker musklerna i låren i ett barn sträckan - de quadriceps som förbinder patellaen med tibiaen, hoppar och lutar (fotboll, basket, volleyboll och ballett).
Sådana repetitiva belastningar kan leda till små tårar i tibialsenen, vilket resulterar i svullnad och smärta som är karakteristisk för Osgood-Schlatter-sjukdomen. I vissa fall försöker barnets kropp att stänga denna defekt med tillväxten av benvävnad, vilket leder till bildandet av en benkott.

Riskfaktorer

De viktigaste riskfaktorerna för utvecklingen av Osgood-Shlatter sjukdom är ålder, kön och deltagande i idrott.

ålder

Osgood-Shlatter sjukdom uppträder under puberteten och kroppstillväxten. Åldersintervallet är olika för pojkar och flickor, eftersom tjejer börjar mogna tidigare. Osgood-Schlatter sjukdom utvecklas vanligtvis hos pojkar i åldern 13-14 år och hos flickor i åldern 11-12 år. Åldersintervall skiljer sig från kön eftersom flickor upplever puberteten tidigare än pojkar.

Osgood-Shlyattera sjukdom är vanligare hos pojkar, men könsskillnaden minskar, eftersom allt fler och fler tjejer går in i sport.

Sportaktiviteter

Osgood-Shlatter sjukdom förekommer hos nästan 20 procent av ungdomar som deltar i sport, medan endast 5 procent av ungdomar som inte spelar sport. Sjukdomen uppträder huvudsakligen i sådan sport, där det tar mycket hopp för att förändra rörelsebana. Detta, till exempel:

• fotboll
• basket
• volleyboll
• gymnastik
• Konståkning
• balett

komplikationer

Komplikationer av Osgood-Schlatter sjukdom är sällsynta. De kan innefatta kronisk smärta eller lokal svullnad, som är väl behandlingsbar med kalla kompresser och NSAID. Ofta, även efter att symtomen har försvunnit, kan en benklump vara kvar på underbenet i svullnadsområdet. Denna bump kan kvarstå i varierande grad under barnets liv, men det stör vanligtvis inte knäets funktion.

diagnostik

Sjukdomshistoria är av stor betydelse för diagnos och följande information är nödvändig för doktorn:

• Detaljerad beskrivning av symtomen hos ett barn
• Föreningen av symtom med fysisk aktivitet
• Information om tidigare medicinska problem (särskilt tidigare skador)
• Information om medicinska problem i familjen
• Alla mediciner och kosttillskott som ett barn tar.

För att diagnostisera sjukdomen Osgood-Schlatter-sjukdomen kommer läkaren att undersöka barnets knäled som bestämmer förekomsten av ödem, smärta, rodnad. Dessutom kommer mängden rörelse i knä och höft att uppskattas. Av instrumentala metoder för diagnos används oftast knä- och benbenets röntgenfotografi, vilket möjliggör visualisering av området för fästning av patella-senen till tibia.

behandling

Osgood-Schlatter-sjukdomen är vanligtvis härdad på egen hand, och symtomen försvinner efter avslutad bentillväxt. Om symtomen är svåra, inkluderar behandlingen läkemedelsbehandling, fysioterapi, motionsterapi.

Drogbehandling är utnämning av smärtstillande medel, såsom acetaminofen (Tylenol, etc.) eller ibuprofen. Fysioterapi kan minska inflammation för att lindra svullnad och smärta.

Övningsterapi är nödvändig för val av övningar som sträcker quadriceps muskeln och hamstringarna, vilket minskar belastningen på fästområdet av patella senen till tibia. Övningar för att stärka lårens muskler hjälper också till att stabilisera knäleden.
Livsstil förändring.

Tillhandahålla lossning av leddet och begränsa symtomatiska aktiviteter (till exempel knä, hoppning, löpning).

Att kyla i skadorna.

Användningen av patella i sport.

Ersättning av sport i samband med att hoppa och jogga på sådana arter som cykling eller simning under den period som är nödvändig för sänkande symtom.

Användning av material är tillåtet med indikationen av den aktiva hyperlänken till artikelns permanenta sida.

Tänk på vad som utgör Osgood Shlatter sjukdom

Osgood-Shlyattera-sjukdomen är ett av patologerna i det muskuloskeletala systemet. I den vetenskapliga litteraturen kallas den för osteokondropati av tibial tuberositeten under vilken nekrosen (nekros) i benvävnadens apofys uppträder. I medicinsk praxis är sjukdomen vanligt bland ungdomar och ungdomar (11-17 år), när kroppen fortsätter att utveckla benvävnad (hos vuxna förekommer det nästan inte).

Orsaker och riskfaktorer

Den främsta orsaken till sjukdomen är intensiv fysisk ansträngning, som kroppen upplever under långvarig motion och aktiva spel.

I tonåren är ben och broskvävnader fortfarande mycket sårbara, så de kan lätt skadas under träning, chock eller oavsiktlig nedgång. Konstant överbelastning av knäområdet och dess skada skapar en bördig grund för sjukdomsutvecklingen.

Riskfaktorer:

• Passion för sport som fotboll, hockey, konståkning, basket, viktliftning, gymnastik, volleyboll, utförsåkning, kickboxing, tennis, curling andra. Personer som är förtjust i brottning (sambo, judo) och professionella danser är också föremål för.

• Könskillnader
  Bland unga män uppstår sjukdomen ungefär fem gånger oftare än bland tjejer. Detta förklaras av det faktum att pojkar oftare är angelägna om aktiv sport i denna ålder.
• Åldersgrupp från 11 till 17 år.

symptom

Osgood-Schlätters sjukdom manifesteras av följande typiska symptom:
• Smärta i knäet, belägen på den plats där överdelen av tibia är kopplad till senan. Smärtor ökar i naturen, förvärras av fysiska övningar, medan man klättrar trappan, knäböjningar, går ut ur sängen på morgonen.
• Svullnad och svullnad i knäområdet.
• Utseendet av tuberkel (stötar) under knäet i zonen av tibial tuberosity.

Sjukdomen kännetecknas av manifestationen av endast yttre tecken. Kroppstemperatur, hudfärg, övergripande hälsa förblir oförändrad.

Diagnostiska metoder

I regel är diagnosen Osgood-Shlatter sjukdom inte svår. För det första samlar doktorn en detaljerad historia: en undersökning utförs, externa tecken och arten av klagomål utvärderas.

Assisterade diagnostiska metoder tilldelas:

• Röntgenbild, med vilken du kan se förändringarna i fästplatsen för patella senan (patellar sena). Med en långvarig process deformeras tuberositeten märkbart, och racemösa upplysningar kan spåras. Om bilden är mjuk kan en förtjockning av ligamentet observeras.
• Radioisotopstudie som bedömer vävnads metaboliska aktivitet och blodflödet. Noggrannheten i utrustningen gör att du kan ta reda på lokaliseringen av det patologiska fokuset.
• Ibland kan ultraljud vara nödvändigt för att differentiera sjukdomen från andra liknande patologier, för att se tillståndet hos de interna vävnaderna, förekomsten av inflammatorisk process.
• Laboratorieprov (blod för reumatoid faktor, biokemi, komplett blodtal) är vanligtvis inte föreskrivna, men kan krävas för att utesluta smittsam karaktär av ledskada.

Denna artikel berättar hur man förhindrar utveckling av osteoporos hos kvinnor.
Och här ger vi rekommendationer för behandling av osteoporos hos barn.
Du kan ta reda på om osteoporos hotar dig genom att genomföra en serie test. Vad exakt - läs här.

behandling

Osgood-Shlatter sjukdom är väl behandlingsbar och har en gynnsam prognos. Varaktighet och behandlingsmetod väljs av läkaren individuellt för varje enskilt fall.

Huvudvillkoren för snabb läkning av vävnader är uteslutande av fysisk aktivitet. Efter återhämtning kommer patienten att kunna återvända till fullvärdiga sportar, favorithobbyer och en aktiv livsstil.

Behandlingsmetoder

Med lätt flöde och bra vävnadsreparation krävs endast lokala mediciner. För allvarligare skador ordineras patienter fysioterapi, laserterapi och (extremt sällan) kirurgi.

mediciner

• Läkemedel förskrivs till patienten för att lindra tillståndet och lindra smärta.
  Utanför medel har en god smärtstillande effekt (Fastum-gel, Finalgon, salva med
  Indometacin, alorom och andra).
• Ibuprofen eller diklofenak kan användas för att lindra den inflammatoriska processen.
• För att stärka kroppen rekommenderas intag av vitamin-mineral komplex. Goda resultat erhålls genom att ta kalciumtillskott (1500 mg per dag), vitamin E och grupp B.

Gemensam immobilisering
Det består i att på knäområdet införa ett speciellt foder, hållare eller bandage. Även en enkel fixering med ett elastiskt bandage kommer att minska belastningen på knäet och närliggande vävnader, vilket gör läkningsprocessen snabbare. Speciellt utformade fixeringsmedel lindra svullnad och svullnad väl, lindra smärta.

sjukgymnastik

Fysioterapeutiska förfaranden har en bra terapeutisk effekt, men deras längd bör vara minst 3-4 månader. Läkaren väljer typ av procedur individuellt, styrd av studien av röntgenbilden.

• För den första röntgengruppen kan en kurs av UHF och magnetisk terapi rekommenderas.
• För den andra gruppen läggs elektrofores med en tvåprocent lidokainlösning på L3-L4-områdena, som därefter ersätts med elektrofores med kalciumklorid och nikotinsyra.
• För den tredje gruppen - elektrofores med kaliumjod och aminofyllin, och sedan med kalciumklorid och nikotinsyra.

• Magnetisk terapi
  Förtjänar särskild uppmärksamhet. I modern fysioterapi - detta är ett av de nyaste områdena, kännetecknat av hög effektivitet (ca 60-70%) och användarvänlighet. Dess verkan är baserad på påverkan av lågfrekventa magnetfält på det drabbade området. Metoden kan användas som en alternativ behandling när andra metoder inte har medfört önskat resultat.

• Shock Wave Therapy (SWT)
  Den består i effekten av chockvågor av olika energiska grader, vilka erhålls genom elektromagnetisk strålning eller pneumatiskt. När knäledsarean och omgivande vävnader påverkas används ofta fokuserade vågor som kan tränga in djupt i vävnader och minska inflammation. Ankomsten av vågor i tyget regleras av speciella munstycken.

• Laserterapi (kvantterapi)
  En relativt ung metod, som i stor utsträckning används vid fysioterapi, även om den upptäcktes under 60-talet av förra seklet. Det innebär att laserstrålning med låg intensitet används på den drabbade vävnaden. Denna effekt gör att du kan utvidga blodkärlen, lindra inflammation, främja bättre läkning av vävnader och lindra smärta.

Operativ ingripande
För behandling av Osgood-Shlatter-sjukdomen är kirurgi sällan föreskrivet och endast om det finns vissa medicinska indikationer:

• Vid allvarlig skada på knäområdet, när röntgenbilden avslöjar en märkbar separation av benfragment från tibia.
• Med en lång tid av sjukdomen, när andra konservativa metoder inte har tagit det rätta resultatet.
• Kirurgi ska ges endast efter att barnet fyllt 14 år. Endast isolerade kliniska fall kan vara ett undantag från denna regel.

Efter operationen föreskrivs patienter vila och konservativ behandling, som består i att ta mediciner, använda externa salvor och en kurs av fysioterapi.

förebyggande

Det bästa förebyggandet av patologi är att vara försiktig när du spelar sport. Man bör komma ihåg att den unga kroppen under intensiv tillväxt är mycket sårbar för även mindre skador, vilket kan bli en bördig grund för sjukdomsutvecklingen.

I denna artikel berättar vi vad som ska hända om det förekommer en förskjutning av höftledet.
Varför mer smärta i höftledet, läs här

komplikationer

Det finns extremt sällsynta. Ibland finns det långvarig (kronisk) smärta i knäleden och ihärdig vävnadsvullnad. Dessa symtom är lätt behandlas med kalla kompresser och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Kommer de att ta armén med denna sjukdom?

Osgood-Shlyattera-sjukdomen är inte en orsak till fullständigt undantag från militärservice. Vid 17-18 år (när utkastet ålder kommer) är sjukdomen extremt sällsynt. Om det vid tidpunkten för samtalet sker, kan den unge mannen ges en tillfällig fördröjning (i 6-12 månader) tills vävnaderna läker helt.

Behandlad patologi i medicinsk praxis är inte sällsynt. Trots den långa kursen och behandlingen kännetecknas den av en gynnsam prognos, och i nästan 100% av fallen är det helt härdat hos ungdomar och ungdomar. Det viktigaste är att uppmärksamma symptomen i tid och starta rehabiliteringsbehandling i tid.

Osgood-Shlatter Disease

Osteokondropati av tibial tuberositeten (Osgood-Schlatter-sjukdomen) är en patologi av skelettsystemet, som är baserat på förstörelsen av tibialtillväxtzonen med utvecklingen av knäledkondros. Sjukdomen beskrevs först av amerikanska forskare Osgood och Schlätter (Schlatter) 1903.

De allra flesta fallen är registrerade bland tonårspojkar i åldern 11-17 år som är involverade i sport. Flickor, såväl som vuxna, är extremt sällsynta.

Orsaker till Osgood-Shlyattera sjukdom

Osteokondropati av tibial tuberositeten förekommer utan uppenbar anledning. Man tror att genetiskt bestämda strukturella egenskaper hos ben och broskvävnad spelar en roll vid bildandet. Förberedande faktorer inkluderar:

• manligt kön - som redan nämnts har de flesta fall av Schlätters sjukdom upptäckts hos pojkar.
• ålder - toppen av förekomsten faller i intervallet 11-14 år, även om sjukdomen kan debutera i äldre åldrar (upp till 17-18 år). Osgood-Schlatters sjukdom hos vuxna vuxna patienter sker i form av konsekvenserna av den patologi som uppstod under barndomen.
• Förekomsten av fysisk aktivitet - Patologin utvecklas hos barn som är aktivt involverade i idrott. Riskgruppen inkluderar ungdomar som föredrar att springa, fotboll, kampsport, viktliftning.
• Patologisk gemensam rörlighet förknippad med medfödd ligamentisk enhetsvikt - svaga ledband bidrar till ökad stress på ledytorna, vilket leder till förstörelsen av den senare.
• Smittsamma, posttraumatiska och andra typer av artrit - den inflammatoriska processen stör strukturen i vävnaderna, vilket gör dem mer utsatta för fysisk exponering.

Alla dessa effekter ökar sannolikheten för Schlätters sjukdom, men garanterar inte utseendet. Det finns situationer när ett barn utsatt för flera predisponeringsfaktorer undviker utvecklingen av patologi. Samtidigt uppträdde hennes symptom hos barn som inte har någon negativ effekt på knäna.

Symtom på knä Osgood-Schlatter-sjukdom

Osgood-Schlatter-sjukdomen manifesterar sig i ett antal specifika symptom:

• svullnad och svullnad av tibial tuberosity;
• lokal hyperemi (rodnad i samband med ökat blodflöde);
• Lokal hypertermi (hud över mitten som är varm vid beröring);
• broskbulning, visuellt detekterbar;
• smärta på knäets palpation
• smärta när man går, vid tidpunkten för böjning av den drabbade lemmen och frambringar den.

Radiologiska tecken på patologi är implicita och icke-specifika. Diagnos är komplicerad av närvaron av ett stort antal förbeningsalternativ för apophysen, som kan uppträda på olika sätt, även på en persons extremiteter.

Vid utvärdering av röntgen orienterar läkaren skillnaden i graden av svullnad i brosket och dess storlek i den resulterande bilden. Resultaten av laboratorieundersökningar presenterar icke-specifika symptom på inflammation: en ökning i ESR, måttlig leukocytos, en övergång till vänsterformeln (en ökning av andelen unga former av neutrofiler i blodet).

Schlätters sjukdom hos ungdomar diagnostiseras på grundval av ett komplex av studier: röntgenstrålar, laboratorietester, anamnese, kliniska manifestationer och klagomål.

Den aktuella sjukdomen bör differentieras från kondomalaki hos patella. De viktigaste skillnaderna i dessa processer visas i tabellen:

Osgood-Schlatter sjukdom hos ungdomar: orsaker, symptom, behandling

Osgood-Schlatter-sjukdomen är en knäskarvsjukdom, åtföljd av förstörelse av tuberositet och kärnan i tibia, som utlöses av konstant mikrotrauma eller överbelastning av dessa ledkonstruktioner (speciellt under intensiv tillväxt). Även denna sjukdom har ett andra namn - osteokondropati av tibial tuberosity. Översatt från latin betyder denna term att degenerativa-dystrofa processer med icke-inflammatoriskt ursprung uppträder i ben- och broskvävnaden, vilket leder till förstörelse av artikulära strukturer.

I denna artikel kommer vi att bekanta dig med orsakerna, manifestationerna, metoderna för detektion och behandling av Osgood-Schlatter-sjukdomen. Denna information kommer att bidra till att förstå essensen av denna patologi, och då kommer du att kunna märka början av sin utveckling i tid och fatta rätt beslut om behovet av att se en läkare.

Osgood-Schlatter sjukdom är vanligtvis definierad hos barn och ungdomar i åldrarna 8-18 år eller hos ungdomar som är aktivt involverade i sport. Enligt någon statistik detekteras denna patologi hos ungefär 20-25% av unga idrottare och endast i 5% av de som inte är involverade i sportaktiviteter.

Ofta sker Osgood-Schlatter-sjukdomen hos pojkar. Det är möjligt att detta könsfaktor är relaterat till det faktum att tjejer är mindre ofta aktivt involverade i idrott och därför är sannolikheten för en sjukdom bland dem 5-6% lägre. Åldersgruppen av risk beror till stor del på egenskaperna hos den sexuella utvecklingen hos pojkar och flickor, eftersom puberteten, som aktiverar intensiv tillväxt, tidigare kommer. I detta avseende uppstår flickor Osgood-Schlatter-sjukdomen vanligtvis i åldern 11-12 år och hos pojkar vid 13-14 år.

I de flesta fall löser denna patologi sig självständigt med ålder (det vill säga när den intensiva tillväxten av ben upphör) men det betyder inte att den inte behöver observeras av en specialist och behandlas. När allt kommer omkring, med en svår sjukdom i en sådan sjukdom, är knäleden begränsad i sin funktionalitet, och efterföljande smärtsamma känslor kan följa med en person genom livet.

skäl

De främsta orsakerna till Osgood-Schlatter sjukdom är:

• systematiska mikrotraumor av knäledsstrukturerna som uppstår under sportaktiviteter
• direkta skador på knäleden (blåmärken, sprains, dislokationer och subluxationer, frakturer).

Konstant överbelastning av knäleden påverkar allvarligt senorna och leder till överdriven spänning och mikrofrakturer. Som ett resultat börjar knäna ofta att värma och svälla, och i området med tibial tuberositet stör blodcirkulationen. Konstant inflammatorisk process av icke-infektiös genesis i periartikulära påsar leder till utseende av blödningar. Dessutom har alla rörformiga ben i tonåren fortfarande sina tillväxtzoner i form av bräcklig broskvävnad. Brusket blir snabbt skadat, slits ut och nekrotiska förändringar börjar dyka upp på tibial tuberositeten. Ibland försöker barnets kropp att kompensera för denna defekt med ytterligare vävnadstillväxt, och benväxt kan förekomma i detta område.

Osgood-Schlatter-sjukdom är mer sannolikt att uppstå i sådana grupper:

• barn och ungdomar på 8-18 år (särskilt aktivt engagerade i sport);
• professionella idrottare som har lidit någon form av knäskada.

Oftare uppträder Osgood-Schlatter-sjukdomen hos individer som engagerar sig i sport i samband med täta överbelastningar, jerks, närvaron av behovet att drastiskt förändra rörelseriktningen i knäleden och hopp. I detta avseende är de mest "riskiga" sporterna:

• basket;
• fotboll;
• hockey;
• volleyboll;
• friidrott;
• konståkning
• sport och rytmisk gymnastik;
• dans och balett.

symptom

Svårighetsgraden av sjukdoms manifestationer i varje patient är annorlunda. Ursprungligen framträder patienten klagomål i knäna. De känns vanligtvis efter fysisk ansträngning, men kan också uppstå i vila. Sannolikheten för att smärta provoceras exakt genom förändringar som är karakteristiska för Osgood-Schlatters sjukdom, ökar om det redan finns knäskada i patientens historia.

Med tiden ökar smärtan. I knänens område verkar svullnad orsakad av ödem. Det blir allt svårare för patienten att utföra välbekanta rörelser och övningar. Dessutom kan följande symtom uppstå:

• Spänning som omger knämusklerna (speciellt lårbenen);
• ihållande svullnad i knäets nedre eller övre del, som uppträder på morgonen och efter träning;
• överskridande skytte smärta i nedre delen av knäet.

Trots närvaron av smärta och svullnad, som är karakteristisk för inflammatoriska processer i ledvävnad, förändras det allmänna välbefinnandet inte. Huden över fogen blir inte röd och temperaturen förblir normal.

När man sönder knäet finns en jämnhet i tibiens konturer. Fogen har en tät elastisk konsistens, och genom de edematösa vävnaderna kan en hård tillväxt (bump) kännas.

Osgood-Schlatter sjukdom är kronisk. Ibland har den en böljande kurs eller åtföljs av plötsliga exacerbationer. Varaktigheten av sjukdomen är vanligtvis inte mer än 2 år, och vid tiden för fullständig fullbordad bentillväxt (ungefär 17-19 år) försvinner symtomen.

Eventuella komplikationer

Osgood-Schlatter sjukdom leder sällan till utveckling av komplikationer. I vissa fall kan lokal svullnad eller kronisk smärta vara kvar i knäområdet. Som regel uppstår de efter fysisk ansträngning och svarar väl på behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och fysioterapi.

Efter behandlingen kan bentillväxten upprätthållas i underbenet. Vanligtvis påverkar det inte knäets rörlighet och orsakar inte obehag i vardagen eller under träning.

I allvarliga fall av Osgood-Schlatter-sjukdom kan bentillväxt orsaka förskjutning och deformitet av patella. I sådana patienter, efter att benväxten upphört, utvecklas osteoartros och konstant smärta kommer att märkas när man försöker knä. Hos vissa patienter, mot bakgrund av sådana förändringar, uppstår smärta endast när vädret ändras.

I de allvarligaste fallen leder Osgood-Schlatter-sjukdomen till uttalad benförstöring, som inte kan stoppas med konservativa metoder. I sådana fall finns det ett behov av kirurgiskt ingripande som syftar till att avlägsna hela den drabbade delen av leden. De "döda" delarna av ledkonstruktionerna i sådana fall ersätts av transplantationer.

diagnostik

Diagnosen Osgood-Schlatter sjukdom bygger på en noggrann undersökning av patientens klagomål och hans historia (tidigare knäskador, fysisk aktivitet). För att klargöra diagnosen utnämns följande typer av studier av knäleden:

Baserat på resultaten av radiografi kommer läkaren att kunna bestämma svårighetsgraden av den patologiska processen och tilldela den radiologiska gruppen till den bestämda svårighetsgraden av sjukdomen:

• I - åldersrelaterad ossifikation av tibia apophysis;
• II - Försenad ålder av ossifiering av tibiens apofys;
• III - Förekomsten av bentillväxt i projiceringen av den främre ytan av stammenliknande process.

Att utföra röntgenbilder är en obligatorisk del av diagnosen, och andra undersökningsmetoder anses vara kompletterande och utses efter behov. Dessutom rekommenderas patienten ett antal laboratorieblodprov för att utesluta sjukdomens infektiösa natur: allmänt analys, analys av C-reaktivt protein och reumatoid faktor, PCR-analyser.

behandling

Tidigare troddes det att Osgood-Schlatters sjukdom hos barn och ungdomar passerar självständigt under åren och behöver inte behandlas. En sådan inställning till denna patologi kan emellertid bli orsaken till förekomsten av komplikationer.

Efter att ha undersökt patienten kommer läkaren att bedöma svårighetsgraden av sjukdomen och göra en plan för behandling. I de flesta fall med Osgood-Schlatter-sjukdomen är konservativa åtgärder och ambulansbehandling tillräckliga.

Konservativ terapi

Under sjukdomens uttalade manifestationer borde patienten helt överge de extra belastningarna på knäleden, ge dem en mild behandling och stoppa sportutbildning under hela behandlingsperioden. Vissa patienter rekommenderas att bära ett speciellt bandage eller fixeringsbandage som minskar amplituden för förskjutningen av stammenliknande process.

För att stärka knäledets strukturer utförs speciella övningar för att främja utvecklingen av lårens muskler och minska spänningen på ledbanden. Terapeutisk träning kompletteras med massagekurser med antiinflammatoriska och uppvärmningskrämer och salvor. Dessutom komprimerar den rekommenderade tillämpningen av uppvärmning. Användningen av traditionell medicin är acceptabelt.

Sjukgymnastikens behandling av Osgood-Schlatter-sjukdomen beror på röntgenresultatet:

• Grupp I-patienter genomgår en kurs av magnetisk terapi och UHF;
• Grupp II-patienter ordineras en kurs av magnetisk terapi och elektrofores med medicinska lösningar av lidokain, kalciumklorid och nikotinsyra;
• Grupp III-patienter genomgår elektrofores med hyaluronidas eller kaliumjodid, en behandling med magnetisk terapi föreskrivs därefter och elektrofores med kalciumklorid och nikotinsyra ordineras.

Ibland kan en sjukgymnastik kompletteras med andra procedurer:

• paraffinbehandling;
• lera applikationer;
• chockvågsterapi.

Om nödvändigt kompletteras konservativ behandling med användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel:

Dessutom kan läkemedelsbehandling kompletteras effektivt med kalciumtillskott, antiplatelet, vitamin B-vitamin och vitamin E.

Behandlingsförloppet för denna sjukdom tar från 3 månader till sex månader. I de flesta fall bidrar det till en signifikant försämring eller fullständig eliminering av smärta. Efter behandlingen bör patienten under en tid begränsa belastningen på knäleden.

Kirurgisk behandling

I svåra former av Osgood-Schlatter-sjukdom, åtföljd av bildandet i området av tibial tuberositeten hos en separat bentillväxt, kan konservativ terapi vara ineffektiv. Indikationerna för kirurgisk behandling i sådana fall kan vara följande faktorer:

• ineffektivitet av alla konservativa metoder;
• långvarig och progressiv förlopp av sjukdomen
• förstörelse av benfragment från den underliggande apofysen;
• ålder över 14 år.

Beslutet om behovet av att utföra operationen görs alltid med beaktande av alla dess sannolikt negativa konsekvenser. Om det är omöjligt att vägra att genomföra ett sådant ingripande, utvecklar kirurgen en plan för den kommande operationen - den ska vara så traumatisk och så effektiv som möjligt.

För behandling av allvarliga manifestationer av Osgood-Schlatter-sjukdomen kan dessa typer av kirurgiska ingrepp utföras:

• stimulering av tuberositet med metoden Beck eller Pease;
• implantation av transplantat för att stimulera osteoreparation;
• Förflyttning av fästplatser för enskilda delar av apofysen;
• förlängd avkodning.

Valet av kirurgisk behandlingsmetod väljs individuellt för varje patient och beror på hans ålder och den kliniska bilden av sjukdomen.

I den postoperativa perioden ordineras patienten en kurs av läkemedelsbehandling och fysioterapi som syftar till att påskynda läkning av benvävnad. I en månad måste patienten ha ett tryckbandage eller bandage.

Redan efter 10-14 dagar efter ingripandet märker patienterna en minskning av smärta. Efterbehandling av postoperativ rehabilitering varar vanligen ca 4 månader, och återvändande till sport blir möjligt sex månader efter operationen.

Vilken läkare att kontakta

Om du har ont och svullnad i knäområdet hos barn och ungdomar, är det rekommenderat att konsultera en ortopedisk kirurg. För att göra en korrekt diagnos ska doktorn ordinera en röntgen och komplettera vid behov med andra metoder:

Osgood-Schlatter sjukdom är en helt behandlingsbar patologi som ofta utvecklas hos barn och ungdomar som är aktivt involverade i sport eller hos unga professionella idrottare. När de första tecknen på denna sjukdom uppträder, rekommenderas det att gå till en ortoped som, på grundval av röntgendata, kommer att kunna bedöma svårighetsgraden av förändringar i knäledsstrukturen och förskriva nödvändig behandling av konservativ behandling. I de flesta fall löser sjukdomen sig själv efter att barnets tillväxt upphör, och fysiska procedurer och läkemedelsbehandling kan eliminera dess obehagliga manifestationer och möjliga konsekvenser. I mer allvarliga fall föreskrivs kirurgisk behandling för att eliminera komplikationerna av sjukdomen.

Traumatolog vid Moskva doktorklinik talar om Osgood-Schlatter sjukdom: