Spinal kirurgi kräver noggrann diagnos, ett vägt beslut om kirurgisk ingrepp, högsta kompetens hos kirurgen. Det finns ett antal smärtsamma förändringar i ryggraden, för vilken den optimala lösningen skulle vara att ha en operation.

Vem behöver kirurgi

Det finns ett antal sjukdomar för vilka det bara är nödvändigt att tillämpa den operativa behandlingsmetoden. Dessa inkluderar:

• Skolios, där ryggraden är böjd med inte mindre än 40%;
• Allvarlig deformation som påverkar de inre organen
• Spinalnervs beslag
• Sequestration av en herniated skiva med ett hot om bristning;
• Skador och frakturer;
• Neoplasmer.

Spinal kirurgi är ett extremt mått, extremt smärtsamt och inaktiverar en person i många månader. Kirurger söker ständigt nya sätt att hjälpa sådana patienter - ett exempel skulle vara interventioner för behandling av intervertebrala bråck, som nu återvänder hälsa till patienter i flera dagar.

Typer av operationer

Kirurger väljer operationens schema för korrigering av ryggradssjukdomar, baserat på typen av skada. De viktigaste typerna av insatser:

• Discectomy - operationen av excision av den drabbade delen av den intervertebrala skivan;
• Laminoektomi - avlägsnande av förskjutet ben, som deformerar ryggmärgen för att frigöra en nypad nerv;
• Arthrodesis - ett ingrepp för att ansluta ryggkotorna;
• Derbrala ingrepp - producerad för att återställa ryggkotorna med hjälp av syntetiska ämnen.

Eftersom ryggraden är indelad i tre sektioner, är ingreppen verksamheter: cervikal, bröstkorg; ländrygg. Cervikal operation är den svåraste och långa, kan vara upp till 8 timmar. Anledningarna är begränsad tillgång till ryggkotorna i detta område. Rehabiliteringsperioden är lång och kan ta upp till 6 månader.

Operationen på bröstkorgen är avsedd att eliminera de defekter som bidrar till utvecklingen av inflammation i vävnader och nerver. Modern operation, som arbetar med den senaste tekniken, kan utföra sådana ingrepp utan komplikationer och med minimal risk. Efter operationen kommer patienten att ha en korsett i flera månader.

Operationer på ländryggen är också välutvecklade, och patientens återhämtning efter minimalt invasiv verksamhet sker snabbt.

Hur är operationen?

Modern kirurgi utvecklar ständigt ny teknik för ryggradsåtgärder, användningar för protetiska delar av ryggraden. Följande typer av kirurgiska effekter på den mänskliga ryggraden används för närvarande:

• Average;
• Perkutations - avlägsnande av de intervertebrala skivfraktionerna genom en liten dissektion;
• Endoskopisk borttagning - interventioner genom punktering med hjälp av elektronisk kontroll - en dator eller röntgenenhet;
• Mikrokirurgisk avlägsnande av en del av en skiva - avlägsnande av en smärtsam bildning med hjälp av mikrokirurgi;
• Kobolt - termisk effekt på skivans massa, på grund av vilken utbuktningen avlägsnas;
• Kemonukleolys - korrigering av diskbråck genom användning av speciella protetiska ämnen.

När en skiva avlägsnas (diskektomi) är inriktningen inriktad på att korrigera bråckens bråck eller förstöra skivan i någon del av ryggraden.

Den appliceras endast om det är omöjligt att hjälpa patienten med konservativa metoder. Det används också vid bekräftad nervskada (svaghet i benen eller förlust av känsla). Operationsmetoden kan antingen vara klassisk när kirurgen:

• Bakom ryggmusklerna och öppnar dem, gör ett stort snitt;
• Öppnar benmärgskanalen;
• Växlar vävnad till mitten;
• Ger tillgång till disken och hämtar den;
• Utför enligt anvisningar en ytterligare anslutning av ryggradsben, med hjälp av ryggradsproteser eller speciella konstruktioner.

När man använder låg-påverkande (minimalt invasiva) diskektomiåtgärder inträffar genom ett litet snitt. Denna teknik kallas också mikrodiscektomi. Diskåtkomsten utförs med specialutrustning och en särskild videokamera används för visuell inspektion.

• Se även: Rehabilitering efter ryggradssvikt.

Laminektomioperation utförs för att frigöra nervrotet klämd med benen i en ryggkotor och avlägsnar benen ovanifrån och under roten för detta. Det kan göras på två sätt - på ett öppet (klassiskt) sätt används nu denna teknik ganska sällan och på ett minimalt invasivt sätt, när kirurgen helt enkelt bildar ett hål i ryggraden.

För operationen:

• Patienten läggs upp eller på kirurgens sida genom musklerna i ryggen ovanför den drabbade nerven, ett snitt görs;
• Läkaren skiftar vävnaden för att komma åt ryggkotorna och ledbanden;
• Övervakar tillståndet hos den berörda ryggraden med hjälp av röntgen;
• Avlägsnar bågen från ryggkotan;
• Tar bort det förekommande fragmentet;
• Sy upp det kirurgiska fältet.

Vid behov utförs parallelloperation för att stärka ryggraden.

Spinal fusion är ett kirurgiskt ingrepp för ryggraden i ryggen, syftar till att eliminera komprimeringen av ryggmärgen, för att återställa ryggradets rätta position om det inte är möjligt att behandla. Kärnan i operationen ligger i tvingad rätning av ryggraden och dess fixering genom att skarva två ryggkotor (den skadade ryggkotan med den övre eller nedre kotan) och användningen av mekaniska klämmor (titanplattor och bultar) eller andra klämmor.

Repeterad operation utförs för att ta bort plattorna. Efter splitsning av benen avlägsnas fixeringsmedlen.

Förloppet av operationen beror på vilken del av ryggraden som ska korrigeras. För att göra detta, använd systemet för fram och bak fixering, tekniskt ganska komplex

Minimalt invasiv kirurgi

Mjuk ryggkirurgi används alltmer i moderna kliniker och patienter kan gå hälsosamma på en dag och återhämtningsperioden varar i två veckor. Minimalt invasiv ryggkirurgi och har minimala kontraindikationer. Deras funktion är kirurgens arbete genom små snitt.

• Se även: Vertebroplasty i ryggraden.

Verksamheten utförs med specialverktyg, inbegriper datorteknik och användning av ett mikroskop. Sådana ingrepp utförs under fullbedövning, bråken drivs under lokalbedövning. Fördelarna med sådana metoder kommer att vara:

• Kortvarig behandling i sjukhusinställning;
• Snabba rehabilitering;
• Ingen antibiotikabehandling krävs
• Det finns inget behov av allmän anestesi.
• Minimal intervention i muskler och vävnader; hög effektivitet - upp till 75%.

Dessa spinaloperationer är angivna för:

• Degenerativa förändringar i intervertebrala skivor;
• Intervertebral brok av alla avdelningar;
• Klämmande nerver;
• Choked fractures;
• Artritförändringar.

De framgångsrika metoderna för minimalt invasiv verksamhet bör omfatta:

• Vertebroplasty - det ligger i det faktum att en nål sätts in i ryggkottsområdet och därigenom injiceras en speciell cement under kontrollen, vilket, härdning, återställer benets form.
• Kyphoplasti - spinal kirurgi innebär införandet av ett speciellt ballongimplantat, som sätts in i det skadade området, uppblåst och återställer lumen mellan benens ryggrad.

På detta sätt kan du helt återställa rygghöjdens höjd. Om det behövs, ska operation på baksidan försöka få råd från flera specialister som kommer att rekommendera vilket kirurgiskt ingrepp att välja. Att godkänna en operation eller inte är rätten till en sjuk person.

Vad är avtäckt artros av den livmoderhalsna ryggen?

Högteknologiska reservdelar: typer och pris. Där de spenderar i Moskva: de bästa klinikerna

Ibland kan patienter med degenerativa dystrofa patologier återvända till fullvärdigt liv genom att bestämma sig för kirurgisk ingrepp.

Spinal kirurgi har sina fördelar och nackdelar.

För några år sedan blev ett sådant kirurgiskt ingrepp erkänt som mycket riskabelt, men tack vare moderna metoder blev verksamheten säker, med en kort rehabiliteringsperiod.

När är operationen viktig?

Läkare ordinerar alltid operation efter misslyckade försök till konservativ behandling. Efter att ha försökt många terapimetoder - motionsterapi, massage, drogbehandling etc., och inte har fått en positiv dynamik i behandlingen, föreskrivs en operation.

Statistiken visar att endast 20% av patienterna med diagnos av degenerativa dystrofa ryggradsläsningar genomgår kirurgisk behandling.

Ett kirurgiskt ingrepp rekommenderas för följande allmänna indikationer:

• klämande ryggrad med efterföljande funktionsförlust
• progression av ryggradskurven, vilket medför en störning i de inre organen;
• ryggmärgsskada med omedelbar behandling
• skador som orsakar instabilitet i ryggkotorna, utseende av brokningar;
• skolios med en krökningsvinkel större än 40 grader;
• ryggmärgs tumörer, ryggkotor, blodkärl, nerver;
• utarmande smärta, som inte passerar efter medicinsk behandling
• problem med bäckenområdet
• horsetailsyndrom;
• bråckbristning och gelatinös kärnans penetration i ryggradskanalen.

Det är viktigt! Endast kirurgen kan besluta om genomförbarheten av operationen efter att ha studerat historien.

Spinal kirurgi

Effekt efter operationen

Vad är plusoperationen? Genom att resultatet visas omedelbart och fullständigt borttagna symptom. Risken för återfall efter operationen är högst upp till 4% av fallen. Men 96% av de opererade blir permanent av med patologin.

Utfallet och resultatet av operationen påverkas av flera faktorer:

• - Kirurgiets kvalifikation
• - Erfarenhet av en specialist
• - Utrustningens nivå på kliniken
• - Korrekt diagnos av sjukdomen.

Vilka operationer är

Det finns många kirurgiska ingrepp. Tidigare erbjöds patienter endast en öppen arbetsmetod.

Beroende på den drabbade delen av ryggraden kan den öppna metoden vara:

• bakom, det vill säga med ett snitt i ryggen;
• lateral, med en slits på höger eller vänster sida av kroppen, som används exklusivt för den övre ryggraden;
• Framsidan är snitten gjord genom bukhålan (metoden är relevant för ländryggen).

Kirurgen bestämmer själv vilken metod som ska användas i varje enskilt fall.

Operations Techniques

• Diskektomi. Uppgiften är att ta bort den del av skivan som ligger utanför ryggraden.
• Laminektomi. Detta är ett sätt att eliminera en hel del av ryggkotan som stör funktionen av ryggradskanalen. Som ett resultat minskar trycket på nervprocesserna.
• Steloperation. Betydelsen av operationen i samband med mer än två ryggkotor så att ryggraden blir rak.
• Vertebroplastik. Behov av cementering av en ryggkotor eller skiva från insidan.
• Kyfoplastik. När en deflaterad ballong introduceras i den drabbade kotan och sedan uppblåses, ger den en fysiologisk höjd. Fixerad med cement. Det skiljer sig från vertebroplastiken genom att det inte bara skapar en ryggrad vid den erforderliga höjden, men möjliggör även korrigering av ett visst område längs hela längden.
• Byta spinalskiva. Operationen behövs när ryggskivan är helt skadad utan risk för återhämtning. En artificiell eller biologisk protes används.

Minimalt invasiv kirurgi

Den operativa metoden, som genomförs utan genomskärningar, men med punkteringar eller hål av fysiologisk art, kallas minimalt invasiv.

Absolut säkert sätt, vilket eliminerar den svåra återhämtningsperioden, eftersom det inte finns något stort snitt av huden.

Laserplacering

• Utseendet av utskjutningar och herniation av den intervertebrala skivan med en prolapse av pulverkällningskärnan, med ett utskjutande på upp till 6 mm;
• Förnöjsan av traditionell behandling;
• osteokondros av ryggraden.

Förångning utförs genom punktering, med en nål införd i ett djup av 2 cm direkt i brosket.

Genom den sätts in en kvartsfilamentljusguide, som avger laser energi.

Tack vare denna teknik värmer den pulserande kärnan upp till 70 grader, förångar vatten och proteindetaturering.

Som ett resultat reduceras skivan, brokyren i storlek, utan att påverka den gelatinösa vävnaden. Nerveprocesser är undantagna från kompression, på grund av förändringen i skivans storlek.

1. minimera vävnadskada;
2. driftstiden är bara en halvtimme;
3. flera förfaranden är tillåtna
4. liten risk för komplikationer;
5. kort rehabiliteringsperiod - upp till 1 vecka.

Varning! Nästan 45% av patienterna redan efter 3 dagar efter operationen märker effekten och förbättringen av hälsan.

Nucleoplasty

Operationen behövs för att frigöra nervprocesserna, fångade i den utskjutande delen av intervertebralskivan. Lösning av problemet vid eliminering av en del av den gelatinösa kärnan.

• - bråck;
• utskjutande
• - smärta
• - Otillräcklig traditionell terapi i mer än tre veckor.

Genom en nål för punktering är elektroden, i slutet av vilken en kall plasma bildas, in i kaviteten på den intervertebrala skivan.

På grund av energin reduceras mängden av beståndsskivan, vilket leder till en minskning av trycket på nerverna, eliminering av smärta och en minskning av utsprånget genom att dra in.

• driftshastighet - 20 minuter;
• minimal invasivitet;
• inget behov av allmän anestesi
• uteslutning av ärr vid nålpenetreringspunkten;
• blodlös.

Operationer med köldflammets nukleoplasti i 80% av fallen ger en positiv trend. Men bristen på möjlighet till återfall.

epiduroscopy

Hjälper med smärta i ryggraden av okänt ursprung.

1. - möjlig inflammatorisk eller patologisk diagnos görs - spinal stenos, bråck;
2. - Det är nödvändigt att bedriva en bedövningsmedel
3. - Det är nödvändigt att införa elektroder för neurostimulering och neuromodulering.

Epiduroskopi metod

Ger dig möjlighet att utforska utrymmet mellan ryggmärgen och ryggmärgen. Uppgiften är att samla in bilder i volymen och färgen på olika strukturer, samt att få information om förekomsten av vidhäftningar, sekvestörer, inflammation.

För epiduroskopi görs ett snitt i det sakrala rummet och ett endoskop sätts in. Vid operation appliceras lokalbedövning. Under kirurgens arbete utförs konstant radiografisk kontroll.

• absolut säkerhet;
• snabb implantationsprocess;
• nästan frånvarande postoperativa spår
• kort rehabiliteringsperiod - 5 dagar.

Stygnen efter epiduroskopi avlägsnas efter 1 vecka.

Det används vid diagnos av en hernierad skiva när den massala kärnan går in i ryggradskanalen.

Vem visas operationen?

1. De som inte har fått positiv dynamik från traditionell behandling under månaden.
2. De som har tecken på skador på nervrötterna i lemmarna är dom och svaga.
3. De som har nedsatt fysisk aktivitet.

Under operationen används verktyg för att tränga in i den intervertebrala regionen och i mitten av disken. En skalpell eller laser behövs för att ta bort fragmentet.

Också krävs underhåll av radiografisk kontroll.

1. - driftstid - 45 minuter;
2. - det finns inga fibrer i näsan nära nerven
3. - Det finns inga spår av operationen.

Tyvärr hjälper perkutan discektomi bara 60% av patienterna. Svårigheten är att kirurgen inte kan se mjukvävnaden.

De senaste teknikerna

Innovativa metoder bygger på utvecklingen av ryska och utländska kirurger. Samtidigt används den mest moderna tekniken.

Skillnad från traditionell verksamhet under kort driftstid, låg invasivitet med mycket hög effektivitet.

Det är viktigt! Innovativa tekniker bör endast användas av kirurger med erfarenhet, kunskap och innehav av modern utrustning.

Endoskopisk spinal kirurgi

Metoden fungerar när konservativ behandling är ineffektiv, det finns en bråck och andra patologier. Under operationen används moderna endoskop.

De passerar till intervertebralskivan genom 3 punkteringar i huden till ett djup av 1 cm. Kirurgen manipulerar instrumenten genom hela operationen.

• - rehabilitering endast 3 dagar
• - Minsta anestetisk belastning
• - Minsta antal biverkningar
• - ett gynnsamt kosmetiskt resultat

Operationer av denna typ utförs oftast med brok och andra degenerativa förändringar.

Robotkirurg

Arbetet utförs av roboten, och kirurgen styr det med fjärrkontrollen. Under senare år har denna metod utvecklats. Högteknologisk ryggkirurgi utförs av Spine Assist.

Kombinerar med både öppen typ och sluten typ operationer. Fördelarna med roboten i rörlighetens noggrannhet, minimera skador och en kort återhämtningsperiod.

Intervertebral skivbyte

Transplantation och protetik används istället för ryggradsledning. Operationen är godkänd för patienter med en historia att klämma i nervändarna på grund av degenerativa abnormiteter.

Under operationen implanteras en konstgjord skiva i ryggraden, vilket förbättrar rörligheten i ryggraden avsevärt.

Hittills utvecklas och testas bioprosteser från patientens broskvävnad och odlas i laboratoriebetingelser.

rehabilitering

Ett stort inflytande på återhämtningsprocessen har användning av korsetter. De är utformade för att stödja ryggraden och belastningsfördelningen, samtidigt som smärtan minskas.

Återhämtningsperioden måste nödvändigtvis innebära en förändring i kosten. Dieten bör balanseras med användning av vitaminer och mineraler, särskilt kalcium.

Första gången efter operationen rekommenderas att använda andnings- och terapeutiska övningar.

Dessutom kommer läkaren att ordna en massage, zoneterapi, mekanoterapi, kinesioterapi, träning på simulatorer. Ett annat sätt att återhämta sig - ergoterapi, det vill säga möjligheten till anpassning efter operation och hjälp av en psykolog.

Men terapeutiska övningar som är värda att betala mer uppmärksamhet visar sig vara mer effektiva. I praktiken har en högre andel positiva resultat rätt rehabiliteringsperiod.

Kontra

Om det finns ett hot från operationen, och det är högre än det möjliga positiva resultatet, utförs kirurgi inte. I listan över absoluta kontraindikationer är:

• onkologiska sjukdomar;
• smal spinalkanal;
• allvarlig hjärtsjukdom
• allergisk mot droger för anestesi;
• ryggradssinfektioner.

effekter

Kirurgi - en metod som hjälper till att eliminera degenerativa och dystrofa förändringar som uppstår i ryggraden. Men operation orsakar ibland komplikationer i form av:

• ryggmärgsskada;
• klämma av nervändar;
• dysfunktion i bäckenorganen;
• vidareutveckling av sjukdomen
• utseendet av en purulent process i ryggraden;
• blödning;
• förlamning;
• epidurita, meningit, myelit;
• osteomyelit.

Dessutom finns det icke-specifika komplikationer:

• - från anestesi
• - på grund av blödning
• - i form av trombos
• - infektion

Kostnad för

Priserna för verksamheten beror på flera faktorer - skadans art, diagnos, manipulations komplexitet, läkare, klinik, region, etc. erfarenhet.

• Nukleoplasti kostar 70 tusen rubel.
• Endoskopisk metod kostar 140 tusen rubel.
• Vertebroplasty med alla förbrukningsmaterial från 40 tusen rubel. upp till 180 tusen rubel. beroende på arbetsnivån.

Det finns ett begrepp för behandling av kvoten. Det här är när du kan arbeta på bekostnad av staten. För att få veta mer om deras kapacitet, antal platser och dokument måste du kontakta kvotcentret.

kliniker

Välj en klinik är inte lätt. Vi måste först fokusera på kända centra med ett stabilt rykte.

Sådana medicinska institutioner erbjuder hög servicenivå, ny utrustning, högkvalificerade specialister.

I Moskva görs spinaloperation i:

• Forskningsinstitutet för neurokirurgi uppkallad efter Burdenko;
• CM klinik;
• "Öppen klinik";
• Klinik "familj"
• CELT;
• European MC.

Patientrecensioner är bara positiva.

• Vreden Forskningsinstitut för Traumatologi och Ortopedi

Tips! Läkare i Tjeckien är mycket populära och har uppnått enorm framgång i ortopedi, neurokirurgi, proteser. De erbjuder högsta kvalitet i kirurgi och den perfekta rehabiliteringsbehandlingen.

Huvudtyperna av ryggraden

Tyvärr kan inte alla hälsoproblem lösas på ett konservativt sätt och ofta måste man tillgripa kirurgiska ingrepp. För vissa patienter är detta den enda chansen till återhämtning och efterföljande liv utan smärta.

För några år sedan tillhörde ryggraden en grupp av mycket riskabla medicinska manipuleringar, men idag är det när det finns innovativa och mikroinvasiva ingrepp, är spinaloperation på sin höjd. Moderna tekniker och operationstekniker gör det möjligt att lösa problemet snabbt, säkert för patienten och avsevärt minska återhämtningsperioden.

vittnesbörd

Spinal sjukdomar är mycket vanliga bland befolkningen i olika åldersgrupper och leder till allvarliga konsekvenser utan behandling, även funktionshinder, samt kronisk ryggsmärta och minskad livskvalitet.

Det är viktigt att komma ihåg! I de flesta fall kan ryggradsspatologin behandlas med konservativa metoder, och operationen behöver bara en liten andel personer vars patologiska process har gått långt eller alternativa behandlingsmetoder inte existerar.

Huvudindikationer för spinaloperation:

• komprimering av ryggmärgen eller dess rötter, vilket ledde till en kränkning av deras funktion eller en hög risk för en sådan situation (hernierad skiva, ryggmärgsstenos)
• skoliär när krökningsvinkeln överstiger 40º;
• korsning av ryggraden och dess deformiteter, som snabbt framskrider och stör de inre organens normala funktion;
• en ryggmärgs tumör, dess membran, ryggkotor, blodkärl och nerver i ryggradskanalen
• patientens önskan om ryggsäckens sjukdom åtföljs av en defekt av utseende, till exempel en puckel på ryggen;
• traumatiska skador på ryggraden, i synnerhet en kompressionsfraktur;
• instabilitet hos enskilda ryggradssegment på grund av skador, bråckssekretess och andra orsaker;
• intensiv smärta, som inte kan elimineras med alternativa metoder
• Ineffektiviteten av konservativ behandling i 6 månader från början.
• nedbrytning av bäckenorganen;
• horsetailsyndrom;
• intervertebral brok-sekvestration och prolapation av den massala kärnan.

Typer av operationer

Idag finns det många metoder för spinaloperation och typer av kirurgisk tillträde. Tidigare var det bara en öppen väg att nå ryggkotorna. Och beroende på det önskade segmentet i ryggraden sker det:

• tillbaka när huden snittet är gjort från baksidan;
• lateral, när kirurgen når ryggraden på höger eller vänster sida av kroppen (gäller endast den cervicala ryggraden);
• framsidan, när ryggkotorna tränger igenom bukhålan (används för ländryggen).

Varje kirurgiskt tillvägagångssätt har sina egna indikationer, fördelar och nackdelar.

Beroende på tekniken för manipulation av ryggraden finns följande huvudtyper av operationer:

1. Diskektomi, som består i att avlägsna den delen av den intervertebrala skivan som sträcker sig bortom ryggraden (hernial utskjutning eller utsprång), vilket resulterar i minskat tryck på nervrötterna, deras irritation, inflammation och smärta.
2. Laminektomi är borttagandet av en del av ryggkotan, dess båge, som begränsar ryggmärgsgången på baksidan. Det kan vara som en självständig operation (som ett resultat av att kanalutrymmet expanderar och trycket på de skadade strukturerna minskar), liksom ett av stadierna för kirurgisk ingrepp.
3. Vertebral arthrodesis eller spinal fusion är en kirurgisk operation som syftar till att stabilisera ryggraden och räta den genom att ansluta två eller flera ryggkotor på ett fast sätt. Det används för skador, degenerativa sjukdomar, deformiteter. Vid spinalkanalens stenos.
4. Vertebroplasty är ett kirurgiskt ingrepp som innebär införande av en speciell substans, bencement, genom huden med en speciell nål i ryggkotan i den skadade ryggkotan. Huvudindikationerna är kompressionsfrakturer i osteoporos, hemangiom, metastatiska tumörer. Samtidigt kan lokalbedövningen tillämpas.
5. Byta ut en skiva som är skadad med en artificiell endoprostes eller bioprostes.

Typ av operation och kirurgisk åtkomst väljs endast av kirurgen, baserat på den specifika kliniska situationen. Både öppen kirurgi och andra moderna minimalt invasiva tekniker (endoskopisk, laser, mikrokirurgisk, etc.) kan användas.

Minimalt invasiv spinaloperation

Sådana tekniker är absolut säkra för patienten, kräver inte en omfattande hudinspektion och långvarig återhämtning efter operationen.

Laserförångning

Denna minimalt invasiva kirurgiska ingrepp visas vid utskjutning och herniation av intervertebralskivan före sekvestration. I detta fall sätts en nålstyrning in i skivan genom vilken laserlampan leds. Genom det matas en laserstrålning av en viss energi som koagulerar den inre delen av disken. Som ett resultat minskar trycket inuti disken, dess utskjutning och tryck på nervstrukturerna minskar.

Fördelarna med förfarandet innefattar:

• låg grad av trauma;
• operationen varar bara 30-60 minuter;
• möjligheten att hålla flera sessioner
• låg risk för komplikationer;
• kort rehabiliteringsperiod.

Nucleoplasty

Under denna mikroinvasiva procedur införs kall plasma (kall plasmakärnplastik), elektrod (elektrokoagulering), chymopapain (kemonukleolys) i intervertebralskivan. Till följd av ett av dessa alternativ förstörs den inre delen av skivan och utskjutningen dras tillbaka.

Bland bristerna i förfarandet bör det kallas en hög risk för återkommande. Fördelarna ligger i den lilla invasiviteten, kortvarig operation, avsaknaden av behovet av allmänbedövning och rehabiliteringsperioden efter operationen.

Perkutan discektomi

Denna teknik skiljer sig från konventionell diskektomi genom att ryggmärgen avlägsnas genom ett snitt av huden. Denna teknik är inte lika farlig som en öppen operation, och rehabiliteringsperioden är mycket mindre.

Innovativa tekniker

Tack vare den snabba utvecklingen av modern teknik och deras aktiva introduktion till medicinsk praxis har spinaloperation blivit mycket säkrare och mindre traumatisk. Bland de senaste prestationerna, som för närvarande används aktivt i spinalkirurgi, bör flera tekniker lyfts fram.

Endoskopisk spinal kirurgi

Under endoskopiska operationer utförs alla manipuleringar av kirurgen med hjälp av modern endoskopisk utrustning. För insättning av instrument i patientens kropp och leder dem till den önskade delen av ryggraden, utförs endast 3 snitt - hudpunkta 0,5-1 cm i storlek. Kirurgen övervakar alla rörelser av instrumenten via en speciell bildskärm i operationssalen.

Sådana operationer utförs huvudsakligen med bråck i intervertebralskivan och andra degenerativa-dystrofa förändringar.

Fördelar med endoskopisk kirurgi:

• brist på omfattande hudinsnitt och högt trauma;
• En kort period av rehabilitering (du kan återgå till normalt liv efter 2-4 veckor);
• Inhalationsperioden minskar (1-3 dagar);
• reducerad narkos belastning på kroppen;
• färre postoperativa komplikationer.

Robotiska operationer

Nyligen har robotoperation utvecklats aktivt när alla interaktioner med människokroppen utförs av en speciell robot, och kirurgen kontrollerar den med hjälp av en konsol.

Spine Spine Assist utvecklad speciellt för ryggmärgsoperation. Gör det möjligt att genomföra intervention både från öppen åtkomst och genom hudmanipulationer. Samtidigt är alla rörelser i roboten korrekta, vävnadsskador är minimala. Detta förkortar perioden för personens vistelse i sjukhussängen och återhämtningsperioden.

Intervertebral skivtransplantation och proteser

Moderna teknologier tillåter istället för ryggkotskörteln, när de intervertebrala skivorna är fullständigt förstörda, att utföra sina proteser med hjälp av moderna mekaniska endoprosteser. Sådana anordningar imiterar alla skivans funktioner, varigenom rörligheten upprätthålls i ryggraden.

Det är också nödvändigt att klargöra att bioprosteser för närvarande genomgår kliniska prövningar. Dessa är intervertebrala skivor som odlas i laboratoriet från patientens egen broskvävnad.

Vanliga komplikationer

Alla komplikationer efter ryggraden kan delas in i icke-specifika och specifika.

• orsakad av anestesi,
• blödning,
• infektion,
• trombos och tromboembolism.

• skada på ryggmärgen och dess membran;
• lim och cikatricial processer som kan leda till kompression av nerverna och ryggmärgen;
• dysfunktion i bäckenorganen;
• Förlamning och förlust av känslighet under platsen för ryggmärgsskada.
• epidurit, meningit och myelit - smittsamma lesioner i ryggmärgen, dess membran och ackumulationer av fettvävnad;
• spinal osteomyelit;
• progression av patologiska förändringar;
• vertebral fraktur.

Rehabilitering efter spinaloperation

Rehabilitering efter ryggraden är nödvändig för varje patient och bör börja så snart som möjligt.

De viktigaste metoderna för postoperativ återhämtning:

• terapeutisk gymnastik (motionsterapi);
• massage;
• doserad mekanoterapi och kinesitherapy (alla övningar och lasten väljs av en rehabiliteringsläkare);
• klasser på speciella simulatorer (vertikaliserare);
• bär ortopediska bandage och korsetter;
• fysioterapi tekniker;
• zonterapi.

Det är viktigt att förstå att den mest grundläggande och effektiva metoden för återhämtning efter ryggraden är fysisk helande övningar. Därför kan de inte i något fall försummas. Det bör också komma ihåg att ett positivt resultat endast med 30% beror på själva operationen och med 70% på rätt rehabiliteringsperiod.

Spinal kirurgi

Det här avsnittet innehåller information om hur man förbereder sig för operationen, själva kärnan i verksamheten, inklusive animering av vissa typer. Det finns också rehabiliteringskurser för specifika typer av verksamheter.

Spinaloperation är en sista utväg när konservativ behandling inte lyckas. I detta fall är alla metoder uttömda. Operationen löser inte problemet med degenerativa dystrofa förändringar i segmentet och problem kan uppstå i det nedre eller övre segmentet.

Förekomsten av akuta kompression-ischemiska lesioner i ryggmärgen orsakad av skivbristning på vilken nivå som helst i livmoderhals-, bröst- eller ländregionen är absoluta indikationer för kirurgisk behandling. Symptomatiskt manifesterad av singel eller bilateral pares, förlamning av lemmar, urinretention och pall.

Patienter med diagnos av epidurala abscesser, hematom som klämmer i ryggmärgen kräver akut kirurgisk behandling. Med en fullständig kränkning av ledningen i ryggmärgen efter 24 timmar från förlamningens början är prognosen för återställande av funktioner ogynnsam. Insatsen syftar till att eliminera komprimering av ryggmärgen och dess rötter, stabilisering av det drabbade segmentet.

Kirurgisk behandling utförs med skolios, men den är förenad med risken för komplikationer. Potentiella kandidater är patienter i vilka vinkeln på skoliotisk deformitet är mer än 40 grader, om denna indikator överstiger 60 grader, så visas operationen utan att misslyckas, eftersom ett sådant tillstånd leder till störningar i hjärta och lungfunktioner. Också operationen är indicerad för svår smärt syndrom, vilket inte stoppas av medicinering.

I andra fall är indikationerna för operation relativt.

Indikationer och typer av operationer beroende på ryggraden:

- Cervikal ryggrad

När ryggradskanalen är nedsatt, är den intervertebrala skivan sliten, och den intervertebrala bråken är etablerad, intervertebrala skivproteser är installerade, artrosis utförs med användning av ett artificiellt materialimplantat, dekompression i ryggen, i vissa fall är stabilisering av plattorna möjligt.

- Thoracic ryggrad

När ryggradskanalen minskas, dekomprimeras den intervertebrala bråcken genom olika tillvägagångssätt, preferens ges till mikrokirurgiska tekniker.

- Lumbar ryggrad

Vid slitage på intervertebralskivan utförs stabilisering med hjälp av en prototyp mellan ryggskivorna, stabilisering med hjälp av ett system av stavar eller skruvar.

Intervertebral bråck tas bort med olika kirurgiska vägar.

När spinalkanalens stenos utförs dekompression.

Spondylolistes: stabilisering med olika metoder.

Spinal kirurgi kräver träning. Patienten genomgår standard klinisk urin och blodprov och ett koagulogram. Spinal undersökning - CT-skanning eller MR. Patienten undersöks av anestesiologen och bestämmer den optimala metoden för anestesi, utför en undersökning av patienten för närvaro av allergiska reaktioner och kroniska sjukdomar i lungorna och hjärtat. Innan operationen kan inte ätas i 8 timmar.

Metoden för anestesi väljs av anestesiologen, beroende på patientens hälsotillstånd och typ av operation. Allmänna anestesi används för manipulering på livmoderhalsen och för allvarlig smärta som inte tillåter patienten att placeras korrekt på arbetsbordet. Neuroleptisk analgesi med lokalbedövning utförs i de flesta fall.

Vid installation av implantat injiceras ett antibiotikum intravenöst före operationen.

För bråck och utskjutningar av intervertebrala skivor används både minimalt invasiva tekniker och standardtekniker.

Genom minimalt invasiva tekniker ingår perkutan nukleotomi med laserförångning. Det omfattar två huvudfaser: Skapande av kirurgisk tillgång, förstörelse och borttagning av material i intervertebrala skivor.

Laserrekonstruktion av intervertebrala skivor kan utföras på alla nivåer i ryggraden: cervikal, bröstkorg, ländrygg. Operationen utförs under lokalbedövning. Det har ingen effekt i sekvestrerad bråck och ruptur av det bakre längsgående ligamentet med hernial utskjutning.

En minimalt invasiv teknik är perkutan nukleoplasti, vilket innefattar användning av köld plasma och radiofrekvens denervation. Med denna procedur kan du stoppa den ihållande smärtan i livmoderhalsen och ryggradsspetsen som orsakas av utskjutningar och bråck i intervertebrala skivor.

Metoden för vertebroplastik används för att behandla kompressionsfrakturer i bröstkorgs- och ländryggkotorna. För detta ändamål används speciella intervertebrala glidsystem som gör att du kan skapa ryggkroppens höjd och bilda hålrum i den avskyvärda benvävnaden.

Endoskopisk mikrodiscektomi utförs med hjälp av specialinstrument. De flesta av dessa verktyg är enkla och styva. De ger inte direkt åtkomst, och ingripanden genomförs via access med dubbla portar. Ett modernt instrument är ett spinoskop, det är utrustat med en flexibel ände som ger en böjningsvinkel på upp till 90 ° och tillsammans ger den hög mekanisk motståndskraft. Detta gör det möjligt att använda det för att utföra inte bara intra-men även icke-skivan manipulationer.

För närvarande tillgriper läkare ofta mikrodiscektomi. Operationen utförs med speciella driftmikroskop. Avlägsnandet av en hernierad skiva utförs genom ett litet snitt vilket minskar skadorna på de omgivande vävnaderna.

Discektomi är den huvudsakliga kirurgiska behandlingen för hernierade skivor. Innan du utför en discectomy, kan kirurgen ta bort en del av den drabbade kotan - denna operation kallas en laminektomi. Detta möjliggör en mer omfattande åtkomst till ryggraden.

Vid stabilisering eller fixering av ryggraden installeras speciella metallkonstruktioner för att bilda ryggradets stabilitet: tallrikar, skruvar, burar, stavar. Bontransplantat som tas från patienten eller ett donatorbentransplantat kan användas. Fixering kan vara nödvändig för discektomi och laminektomi, i de fall stabiliseringen av segmentet visas.

Huvudtyperna av ryggraden

I den moderna eran av högteknologi, med övervägande sedentär livsstil av liv och arbete, är en total brist på rörelse och den ogynnsamma ekologiska tillståndet hos den yttre miljön ryggradssjukdomar vanliga bland nästan alla åldersgrupper i befolkningen.

Tyvärr kan inte alla spinalpatologier och deras steg lösas genom konservativ behandling ensam. I många fall är kirurgin den enda chansen att få hälsa, återställa en aktiv livsstil eller bli av med smärta. Trots att spinalkirurgi anses vara ett av de svåraste och mest riskfyllda områdena inom ortopedi och traumatologi, har idag innovativa och mikroinvasiva metoder för ryggradskirurgi tagit den till en helt ny utvecklingsnivå. Modern teknik och tekniker för att utföra operationer gör det möjligt att lösa problemet så säkert som möjligt för patienten, signifikant minska intraoperativa risker och förkorta den postoperativa återhämtningsperioden.

Indikationer för kirurgi

De flesta sjukdomar i ryggraden utan behandling leder till allvarliga konsekvenser, en signifikant minskning av livskvaliteten, kronisk smärta och även funktionsnedsättning. Huvudindikationer för spinaloperation:

• komprimering (klämning) i ryggmärgen eller dess rötter med en klinik med neurologiskt misslyckande (till exempel ett brott mot känslighet eller motorfunktioner) eller en hög risk för sådana komplikationer, svårt smärtssyndrom. Oftast händer detta med herniation av intervertebrala skivor, stenos i ryggradskanalen;
• skolios, med en krökning på mer än 40 grader;
• spinal deformiteter av olika etiologier som snabbt framskrider eller stör de inre organens funktion
• ryggmärgs neoplasmer och dess membran, ryggkotor, blodkärl och nerver i ryggradskanalens område;
• spinal deformiteter med signifikanta defekter i utseende;
• skador, de vanligaste kompressionsfrakturerna (förekommer när de faller från en höjd);
• instabilitet hos enskilda ryggradssegment på grund av olika orsaker;
• smärtssyndrom som inte kan stoppas med alternativa metoder;
• Ineffektiviteten av konservativ behandling i 6 månader från början.
• dysfunktion i bäckenorganen;
• horsetailsyndrom;
• intervertebral brok-sekvestration och prolapation av den massala kärnan.

Huvudsakliga typer av verksamheter

I modern ortopedi finns det många metoder för kirurgiska ingrepp på ryggraden samt metoder för kirurgisk åtkomst till det drabbade området. Fram till nyligen användes i de flesta fall endast den öppna metoden för åtkomst till ryggkotorna. Beroende på det opererade ryggmärgssegmentet finns:

• bakåtåtkomst, där en hudinsats är gjord från ryggen;
• lateral access gäller endast för operationer i livmoderhalsområdet, medan kirurgen kommer till ryggkotorna på höger eller vänster sida av nacken;
• Anterior access, när ryggraden penetreras genom bukhålan, används huvudsakligen för ländryggsregionen.

Kirurgen väljer vilken åtkomst som ska användas beroende på platsen och nivån på skadorna, såväl som patientens individuella egenskaper. Bland de många befintliga teknikerna och teknikerna för att manipulera ryggraden kan följande huvudtyper av operationer identifieras:

Diskektomi är en operation på den intervertebrala skivan som tar bort den del av skivan som sträcker sig bortom de intervertebrala lederna (med andra ord utskjutning eller hernial utskjutning). Huvudmålet med operationen är att minska trycket på den bruskskiva som finns på nerverna, vilket orsakar irritation, inflammation och svullnad, och leder till ett betydande smärtsyndrom och med långt frånvaro av behandling - till förlust av känslighet och motorfunktioner.

Laminektomi är en operation på vertebra och vertebralbågen, vars syfte är att avlägsna en del av benvävnad direkt ovanför ryggrad. Som ett resultat av detta bildas mer utrymme runt nerven, trycket på de skadade delarna av nervroten minskar vilket förbättrar blodtillförseln, eliminerar perineuralt membranödem och bidrar därmed till minskningen av smärtssyndrom. Ett annat namn för denna operation är öppen dekompression.

Ryggkottsartroder (eller ryggmärgsfusion) är en operation där fasta leder i flera ryggkotor utförs. Huvudmålet med manipulering är att stabilisera det drabbade segmentet i ryggraden och förhindra ryggmärgsskada från instabil och för mobil ryggkotor. Oftast används för ryggradssjukdomar / frakturer, degenerativa sjukdomar i benvävnad och broskskivor, deformiteter.

Vertebroplasty - kirurgiskt ingrepp med införandet i den skadade benvävnaden hos ryggraden speciella ämnen från serien "bencement". Förfarandet utförs genom huden med en speciell nål och anses vara minimalt invasiv. Därför kan det ske under lokalbedövning. Huvudindikationerna är kompressionsfrakturer, osteoporos, hemangiom, metastatiska tumörer.

Transplantation och proteser av intervertebrala skivor - i händelse av för stor destruktion av intervertebrala skivor, är arthrodesis vanligtvis ordinerad till patienten - en operation av direkt och immobile anslutning av ryggkotorna. Detta påverkar signifikant de ryggradens biomekaniska egenskaper och begränsar patientens rörelse. Därför är transplantation av intervertebrala skivproteser ett utmärkt modernt alternativ i sådana situationer. Moderna mekaniska endoprosteser imiterar alla skivans funktioner, på grund av vilken rörlighet i ryggraden bevaras. Även i vår tid genomgår kliniska prövningar av bioprosteser som odlas i laboratoriet från patientens egna broskvävnad.

Kirurgisk behandling av skolios. En separat viktig punkt i ryggraden är kirurgisk korrigering av skolios. Det visas vid III-IV svårighetsgrad av denna sjukdom, eller dess snabbt framskridande kurs. För närvarande är den mest effektiva metoden för korrigering av skoliosystemet installation av specialdesignade metallkonstruktioner på ryggraden. I modern ortopedi finns ett stort antal sådana implantat. Konventionellt kan dessa strukturer indelas i två typer: stabil och dynamisk. Dynamiska implantat används vid behandling av skolios hos barn. Eftersom barnets rygg ständigt växer kan användningen av statiska strukturer några år efter operationen leda till en korrigeringstab med ökande belastning. Den dynamiska designen är ett implantat som efter att ha placerats på ryggraden kan öka sin längd när barnet växer och därmed inte störa utvecklingen av ryggraden och utan att kräva ytterligare invasiva ingripanden eller fördröja kirurgisk behandling. Det är viktigt att sådana strukturer är nästan osynliga i utseende och inte bryter mot det vanliga sättet att leva, behöver inte bära en korsett och till och med låta dig spela sport.

Spinal kirurgi: typer och kostnader, där kliniker i Moskva spenderar, recensioner

Ryggkolans patologier de senaste åren har observerats hos personer i olika åldrar och kön. Detta förknippas med en minskning av fysisk aktivitet, ekologi, undernäring och förekomst av större sjukdomar. Det är inte alltid möjligt att lösa problemet med en konservativ metod, ibland är det spinaloperationen som ger rörlighet till en person, lindrar smärta och returnerar honom till en aktiv livsstil.

Tidigare hotade sådant ingripande utvecklingen av komplikationer efter ryggraden, inklusive funktionshinder. Men varje år går vetenskapen framåt och användningen av ny teknik gör det möjligt att lösa problemet på ett säkert sätt.

Nyligen har minimalt invasiva kirurgiska ingrepp utövats, vilket minimerar risken för komplikationer och funktionshinder efter ryggraden.

För att förebygga och behandla sjukdomar i fogarna och SPINE använder våra läsare en ny, icke-kirurgisk behandling baserad på naturliga extrakt, vilket..
Läs mer

Huvudtyperna av ryggraden

Det finns huvudtyper av operation:

• diskektomi;
• laminektomi;
• artrodes;
• vertebroplastik;
• implantation.

Tidigare utfördes verksamheten genom öppen tillgång till det drabbade området. Men tack vare ny teknik de senaste åren, när kirurgiska operationer utförs, används mindre traumatiska metoder, operationer utförs genom ett minimalt snitt. Detta bidrar till patientens snabba återhämtning, den postoperativa perioden är lättare, eftersom den omgivande vävnaden i det skadade området är föremål för minimal trauma.

Endoskopisk spinal kirurgi

Spinaloperationer utförs för att behandla ryggmärgs- och ryggmärgspatologi. Endoskopisk metod skiljer sig positivt från den vanliga öppna operationen, eftersom den är minimalt invasiv. Fördelarna med denna metod är:

• minimal såryta;
• kort rehabiliteringstid
• kort sjukhusvistelse (3-4 dagar);
• minimal anestesi och som ett resultat en låg risk för komplikationer efter anestesi;
• låg sannolikhet för komplikationer efter operationen.

Operationen utförs med hjälp av ett endoskop. Patienten görs tre punkter i området för den skadade ryggkotan, genom vilken endoskop och kirurgiska instrument sätts in. Operationen utförs under kontroll av bilden på skärmen. Detta bidrar till hög noggrannhet, endast skadade segment tas bort och hälsosamma vävnader påverkas minimalt. Denna typ av operation används för att avlägsna intervertebral brok, utstickningar och strukturella förändringar i brosk.

Intervertebral skivtransplantation och proteser

Om patienten har ett omfattande område i ryggraden, ersätt sedan ryggkotan med protesen. Denna teknik är ett alternativ till spinalfusion, i vilken sammanfogningen av de skadade kotorna utfördes med hjälp av en metallplatta eller konsol. Detta kränkte rörets rörlighet, begränsade patientens rörelse. Byte av en skadad skiva med ett implantat gör det möjligt att bevara ryggradens funktionella rörlighet. Det är planerat inom en snar framtid att ersätta syntetskivan med en bioprostes som odlas från patientens broskceller i laboratoriet.

Laseroperation

Denna typ av operation är lite traumatisk. Operationen utförs genom att infoga en nål i skadad skivans kropp. Genom den matas en stråle av laserstrålning. Lasern avdunstar en del av vätskeinnehållet, medan skivan dras in, slutar att sticka ut och irritera nervändarna. Operationen utförs under lokalbedövning, och kontrollen över utförandet av manipuleringen utförs genom att visa bilden på skärmen. Detta gör det möjligt att utföra proceduren med hög noggrannhet utan att påverka frisk vävnad.

vittnesbörd

Spinalkirurgi används som en sista utväg, när fördelarna med konservativ terapi inte observeras förbättras patientens tillstånd inte eller tvärtom känns det sämre. Anledningen till operationen blir:

• skolios (krökning över 40%);
• signifikant spinal deformitet (hump);
• epidural abscess, hematom, komprimering av ryggmärgen;
• intervertebral brok, hotande perforering eller inflammation i nerverna;
• kompression av nervändarna orsakar konstant smärta;
• progressiva dystrofa förändringar;
• skador, brott, kontusion som kräver akutvård.

Operationen utförs först efter en omfattande diagnos, en fullständig undersökning av patienten med det obligatoriska genomförandet av CT eller MR. Enligt resultaten av diagnosen bestäms doktorn med valet av metoden för kirurgisk ingrepp.

Kontra

Spinaloperationer utförs inte under förhållanden där hotet från operationen är högre än det positiva resultatet. Det finns fall då kirurgisk metod är det enda sättet att återvända patientens rörlighet, för att skydda honom från förlamning och fullständig oändlighet. I det här fallet bestämmer patienterna själva om de ska riskera eller inte. De absoluta kontraindikationerna för kirurgi är:

• onkologi;
• smalning av ryggradskanalen;
• post-stroke period;
• allvarligt hjärtsvikt
• encefalopati;
• nervösa sjukdomar (allvarliga);
• allergisk mot droger för anestesi;
• infektion i ryggraden.

Spinaloperationer utförs inte under andra allvarliga förhållanden som hotar patientens liv.

Indikationer och typer av operationer, beroende på ryggraden

Vid förekomst av bevis, utföra operationer i olika delar av ryggraden.

Kirurgi på livmoderhalsen

Indikationer för operation är:

• degenerativa förändringar i den intervertebrala skivan;
• spinalkanalstenos;
• bråck, belägen mellan ryggkotorna.

De utför operationer på skadade skivor med implantat, ta bort skivor och koppla livmoderhalsar med varandra med stålfästen.

Liknande indikationer är orsaken till kirurgisk manipulation i bröstregionen. Dessutom utförs operationen på ryggraden, när skoliären har 40% krökning. Det utförs när offset på 3-4 grader, när en sådan krökning av ryggen ger smärta till en person vid byte av hållning. En operation utförs också vid kraftig kompression av nervänden med en fallande skiva, såväl som om andnings- och hjärtfunktionen försämras på grund av en signifikant deformation av ryggraden.

Operationen är ganska komplicerad, eftersom ryggraden är rät och en liten förskjutning av ryggkotorna leder till nervtryck och funktionshinder. Initialt är ryggkotorna justerade exakt och fixeras sedan med stiften. I ung ålder, när ryggraden fortfarande växer, använder de rörliga strukturer. I mer mogen ålder används fasta metallsystem. Efter operationen stör patienten temporärt och blodcirkulationen i de inre organen, vilket medför obehag. Detta tillstånd behandlas med medicinering och passerar efter en behandlingsperiod.

Gemensamma problem - direkt väg till funktionshinder!
Sluta tolerera denna smärta i lederna! Spela in ett bevisat recept från en erfaren läkare.
Läs mer

Lumbar ryggradskirurgi

Den främsta orsaken till kirurgisk behandling av patologier i ländryggen är närvaron av smärta, som inte kan avlägsnas med mediciner och andra metoder för konservativ behandling. Komprimering av nervändar vid förskjutning av ryggkotorna i nedre delen leder till störningar i de inre organen, reducerar innerveringen av nedre extremiteterna. Detta leder till smärta, nedsatt rörlighet i benen, pares eller till och med förlamning.

Förskjutningen av ryggradens ryggkotor orsakar kompression av nerverna, och operationen för att ta bort den kallas mikrodiscektomi. Dess väsen ligger i avkortningen av delen av kotan, vilket leder till kompression av nervänden. Omedelbart efter operationen känns patienten med nedsatt benbesvär. Fullständig återställning av motorfunktionen hos nedre extremiteterna sker inom 3-4 veckor.

Spinalfrakturoperation

Detta kirurgiska ingrepp utförs för att eliminera ryggraden i ryggraden, som uppstod som en följd av skada, ryggkotorets instabilitet, förebyggande av allvarlig krökning i framtiden. Indikationer för operation är:

• fraktur med komprimering av ryggmärgen
• fullständig överlappning av ryggradskanalen
• instabil position av ryggkotorna;
• ineffektivitet av konservativ behandling.

Om en fraktur i ryggraden upptäcker frakturer i ryggraden, brister den, då är operationen det enda sättet att bevara ryggkotorens anatomiska form, för att minska rehabiliteringsperioden.

Förbereda patienten för ryggradskirurgi

Varje operation kräver noggrann förberedelse. Kirurgisk behandling av ryggraden hör till kategorin komplexa manipuleringar som måste utföras av en erfaren neurokirurg. Om operationen genomförs brådskande (olyckor, skador på ryggmärgen) är det inte dags att förbereda patienten ordentligt, eftersom förseningen hotar patienten med förlamning. Under ett planerat kirurgiskt ingripande utbildas patienten enligt följande:

• laboratoriet blodprov;
• MRI i ryggraden;
• behandla inflammatoriska eller infektionssjukdomar (om sådana finns);
• samråd med en anestesiolog.

Läkaren finner ut om patienten har tagit droger som påverkar blodkoagulering (NSAID-droggrupper, antikoagulantia). Doktorn frågar också om förekomsten av kroniska patologier, allergiska reaktioner mot droger, eftersom denna information är mycket viktig under operationen och under den ytterligare perioden av rehabilitering. Före proceduren är patienten förbjuden att äta mat natten innan. Om implantat används under operationen ges patienten ett antibiotikum.

Processens process

På tekniken för att utföra operationer i livmoderhals- och ländryggen, såsom beskrivits ovan. Vid ryggradsfraktur utförs vertebral och kyphoplasti. I det första fallet införs bencement i den skadade kotan genom en nål, härdning inom 15 minuter. Således förhindras ytterligare förstöring av ryggmärgssegmentet.

Kyphoplasty utförs genom att införa en deflaterad ballong i den drabbade ryggkotan, som blåser upp i kotan i ryggkotan och ger den en fysiologisk höjd. Fixering utförs med användning av bencement. Denna typ av operation skiljer sig positivt från vertebroplastiken, eftersom det inte bara är möjligt att skapa den önskade höjden på ryggkotan, korrigera krökningen i en viss del av ryggraden utan också att rikta den längs hela längden.

Rehabiliteringsperiod

Denna period tjänar till att

• minska smärta efter operation
• återvinning av motorfunktion
• förebyggande av komplikationer;
• acceleration av återhämtningsperioden.

Hur exakt uppför sig patienten rådgör läkaren. Dessa rekommendationer är rent individuella, beroende på svårighetsgrad och typ av operation, patientens tillstånd. Rehabiliteringsmetoder inkluderar:

• fysisk terapi;
• sjukgymnastik;
• klasser i gymmet;
• massage;
• ergoterapi (ett sätt att anpassa sig efter operation i omvärlden);
• psykoterapi sessioner.

Komplexet av fysioterapier är utvecklat av en fysioterapeut och bör utföras dagligen. Övningar görs smidigt, utan ansträngning. Om det finns ökad smärta, minska sedan fysisk ansträngning. Läkaren rekommenderar också att patienten genomgår en spa-behandling.

komplikationer

Moderna metoder för ryggradskirurgi för att minimera risken för komplikationer. Det existerar emellertid och manifesterar sig som skada:

• blodkärl;
• nervändar;
• luftstrupen och matstrupen (med operation i livmoderhalsen eller thoraxen);
• ryggrad.

Dessutom kan ett infektiöst medel komma in i ryggmärgen, trombos, såväl som icke-fackförening av de anslutna segmenten av ryggraden.

Lär dig om verktyget, som inte finns på apotek, men tack vare vilket många ryssar redan har återhämtat sig från smärta i leder och ryggrad!

Priser och kliniker

Vid val av en klinik där spinaloperation är planerad bör man föredra kända polikliniker med ett konsekvent positivt rykte. I sådana kliniker arbetar en hög servicenivå, kvalificerade specialister, den nyaste utrustningen används. Spinaloperation av varierande komplexitet i Moskva utförs i:

• CM klinik;
• öppen klinik;
• familjeklinik;
• CELT;
• European MC.

Enligt patientrecensioner har dessa kliniker betyg på "utmärkt" och "bra". Kostnaden för spinalkirurgi beror på skadans art och komplexiteten hos manipuleringen. Hur mycket är operationen i Moskvas kliniker på ryggraden, som anges i prislistan. Varje patient, som har blivit bekant med prislistan, kan välja en lämplig klinik för priset.

Behandlingskvot

I detta fall är detta en ryggradssjukdom på bekostnad av staten. Denna möjlighet har ett begränsat antal patienter. För att få reda på om patienten har en sådan rätt måste han kontakta kvotcentret för information om antalet platser och paketet med nödvändiga dokument. Där kan han skriva in i köen. Om patienten behöver en brådskande operation, utför han det på ett planerat sätt och samlar sedan in handlingar för återbetalning av de pengar som han ger till hälsovårdsavdelningen.

Spinal behandling utan kirurgi

Om det inte finns några absoluta indikationer på operation, utför sedan konservativ behandling. Det syftar till att lindra smärta, inflammation, återställning av rörlighet. I det här fallet föreskriver läkaren läkemedel som kan lindra smärta, återställa skadad broskvävnad.

Dessutom är fysiska procedurer tilldelade för att stärka musklerna i rygg och nacke. Det rekommenderas att minska fysiska belastningar på ryggraden. Nutritionisten rekommenderar sådana patienter att äta mat rik på vitaminer och spårämnen som är nödvändiga för att återställa ben och broskvävnad.