Vertebral torakalgiya är en klassisk version av bröstkorgs osteokondros, där det endast finns direkta symtom på ryggraden. Termen definierar själv närvaron av smärta i bröstkorgsröret, liksom närvaron av muskeldämpning.

• Symptom (vad som skiljer sig från bröstkaliagi i IHD)
• behandling
• Massage och fysioterapi
• Övningsterapi

Information till läkare: ICD 10-kryptering utförs i avsnittet under bokstaven M, sjukdomskoden är M54.6. Efter diagnosen är det nödvändigt att ange kursvarianten (till exempel kronisk vertebral torakalgiya), sjukdomsfasen (exacerbation, komplett remission eller ofullständig), svårighetsgraden av syndromen.

Symptom på sjukdomen

Symptomologin för denna sjukdom är ganska enkel, och det är med denna variant av thorax osteokondros att diagnosen är vanligtvis snabbt och korrekt fastställd. Den kliniska bilden presenteras av två huvud och ett antal associerade symptom:

• Smärta i bröstkorgen. Smärta kan öka med rörelse, efter statisk fysisk ansträngning.
• Spänningar i bröstkorgens muskler.
• Krossa i ryggkotorna när de flyttas.
• Obehag, kryper i den interscapulära regionen.
• Ett indirekt symptom är förstärkningen av ovanstående klagomål efter hypotermi, en lång vistelse i en monotontisk ställning (datorarbete).

Vad är skillnaden mellan vertebral thoraxalgi och thoraxalgi hos IHD?

* Kranskärlssjukdom - kranskärlssjukdom.

behandling

Tyvärr är det lokalisering av osteokondros i bröstregionen som innebär minst effekt och snabbhet av effekten av terapi. Också, ökar tidpunkten för behandling av osteokondros hos bröstkorgsdelen till en månad eller mer. Behandling av thoraxalgi bör utföras av en neurolog. Som vid andra lokaliseringar av den patologiska processen används vanliga antiinflammatoriska läkemedel (meloxikam, diklofenak, celebrex, aertal och andra) muskelavslappnande medel med befintliga muskeltoniska störningar (mydocalm, baclosan, sirdalud), neuroprotektiva läkemedel (B-vitaminer, tioctic acid) i terapi. etc).

Sjukgymnastik och massage

Lika viktigt bör ges till fysioterapi och massageeffekter. Det är bäst att tillbringa dem i komplexet, efter en session av fysioterapi för att göra en massage. Massagen syftar till att behandla abnapularis-musklerna, den paravertebrala zonen i bröstregionen. Det är viktigt att komma ihåg att förekomsten av akut smärta under en manuell exponering är oacceptabel. Om en sådan situation utvecklas är det värt att stoppa massagen en stund.

Övningsterapi

LFK-övningar är mycket viktiga, men de är ineffektiva i det akuta skedet. Trots allt har bröstregionen begränsad rörlighet och muskelspasmer kan avlägsnas, ibland endast med medicinering. Men som ett medel för att förhindra återkommande av thoraxalgi är det övningstreningens övningar som tar första platsen. Med sjukdomen visas övningskomplex, för att stärka muskelsystemet, simning, kardiovaskulär träning för att minska kroppsvikten. Det är oönskat att delta i kampsport (risk för skada), tyngdlyftning (överbelastning), basket (ofta vertikala belastningar).

Orsaker till sjukdom

Vertebral thorakalgi har ingen universell behandlingsmetod. Det tilldelas beroende på orsaken till smärtan och ett antal andra faktorer. Baserat på statistik är de vanligaste orsakerna till sjukdomens utseende nära relaterade till ryggradens patologier, nämligen:

1. Cervikal osteokondros. Denna sjukdom uppenbaras i smärta i livmoderhalsen, som också kan ges mellan axelbladen. Eftersom det finns många nervändar i nacken, kan smärta manifestera sig i armarna eller bröstet och även störa vissa organers funktion.
2. Thoracic osteochondrosis. Det uppträder ganska sällan och kännetecknas av ständigt tråkig smärta med periodisk förstärkning.
3. Scheuermanns sjukdom - Mau. Felaktig bildning av ryggkotorna, varigenom ryggraden ökar. Patologi är karakteristisk för barn och ungdomar.
4. Patologier associerade med enskilda ryggkotor (intervertebral brok, frakturer, ryggradssvulster etc.)
5. Osteoporos. Spridning av benvävnad, förlust av bentäthet. Det blir sällan orsaken till smärta.

Kliniska manifestationer och diagnos

Vertebral bröstkorg i bröstet kan orsakas av ett stort antal faktorer, så procentdelen av feldiagnos är ganska stor.

I regel är sjukdomen åtföljd av följande symtom:

• ihållande eller intermittenta brännande smärtor i bröstet, kan lokaliseras på ena sidan eller vara herpes-runt;
• smärta ökar med hosta, nysning och jämn andning;
• domningar i armarna och nacken;
• smärta när man trycker på vissa områden i ryggen i de mellanliggande utrymmena, liksom längs bröstkorgsbenen;
• smärta i muskel-skelettsystemet, som har samma karaktär och omfattning som hjärta och njursmärta.

Symptomen på sjukdomen är ganska omfattande, så det är ofta förvirrad med hjärtsjukdomar och njursjukdomar. En annan liknande diagnos - vertebral cervicalgia - har också liknande symtom. Det borde inte förväxlas med thorakalgi, eftersom behandlingen av dessa sjukdomar är helt annorlunda. Dessa sjukdomar kan endast särskiljas från varandra beroende på smärtfördelningens område: ryggradscervikalgiakoncentrationer mestadels i livmoderhalsområdet och thorakalgi - i bröstregionen.

För att utesluta sannolikheten för lung- eller hjärtsjukdom, måste ett EKG utföras med förbättrade bröstledningar. EchoCG och fluorografi används också. Efter dessa diagnostiska åtgärder detekteras problem med ryggraden.

Behandling av sjukdomen

Behandling av thoraxalgi ger vanligen de önskade resultaten, trots vissa svårigheter. Så, användningen av smärtstillande medel är inte alltid berättigad och används endast för neurologens syfte. Doktorns huvuduppgift är att identifiera orsaken till muskel- och benvärk och eliminera den. Därför föreskrivs behandling endast efter en noggrann diagnos.

Både akut och kronisk thoraxalgi behandlas med fysioterapi. Som regel används speciella massage- och fysioterapier. Tidigare användes ryggradsspridning, men modern medicin går gradvis bort från denna metod. Några resultat erhålls genom akupunktur, vilket gör det möjligt att minska smärta.

Självbehandling av sjukdomen är oacceptabel, eftersom det är omöjligt att bestämma orsaken till bröstsmärtor i hemmet.

klassificering

Det finns 4 kliniska former av vertebral thoraxalgi:

• Torakalgi i den övre bröstkorgen - manifesterad som en långvarig värk i området bakom brystbenet.
• Torakalgi av den nedre cervikala ryggraden - manifesteras av smärta i övre bröstet, sub- och supraklavikulära områden.
• Torakalgi av den främre bröstväggen - Sårets smärta ligger i de främre axillära och okolodrudnoy linjerna.
• Scapular-rib thorakalgi - störande eller värkande smärta i den interscapulära regionen och längs linjen under axillär fossa.

Vertebral thorakalgi kan också förekomma både i akuta och kroniska former.

Symptom på sjukdomen

Symptomen på sjukdomen är enkel, så diagnosen görs vanligtvis snabbt och på kort tid. Huvud tecken på vertebral thoraxalgi är följande:

• Smärta av varierande intensitet och varaktighet i bröstkorgen, som kan förvärras både under rörelse och efter en lång statisk fysisk ansträngning, smärta vid andningsrörelser (inandning, utandning).
• Obehag i den interscapulära regionen, känslan av "goosebumps".
• Spänningar i ryggmusklerna i nack- och bröstområdet.
• Krossa i ryggkotorna under rörelse.
• Förstärkning av de klagomål som beskrivs ovan efter en lång vistelse i en monotont hållning och hypotermi.

Orsaker till thoraxalgi

Den främsta orsaken till smärta i detta område av ryggraden är bröstkorgs osteokondros. Det kan också orsaka skolios, utskjutningar, herniation av intervertebrala skivor och andra liknande sjukdomar i ryggen. Ofta leder ryggmärgsskador, liksom ett antal infektiösa och icke-smittsamma sjukdomar i nervsystemet och muskelspasmer, uppkomsten av vertebral thoraxalgi. Fysisk överbelastning av ryggraden kan också orsaka syndrom, såsom tyngdlyftning eller ökad träning. I vissa fall väcker thorakalgi emotionell stress, allergier och nedsatt immunitet. Alla ovanstående processer leder till kompression av den interkostala nerven som omger dess vävnader, vilket orsakar smärta i det drabbade området.

Behandling av vertebral thoraxalgi

Terapi av vertebral torakalgii involverade en neurolog. Behandlingsförloppet innefattar utnämning av antiinflammatoriska läkemedel, muskelavslappnande medel (läkemedel som lindrar muskelspasmer) och neuroprotektorer (till exempel preparat av vitaminer B) samt en kombination av fysioterapeutiska och reflexbehandlingar. Fysioterapi (fysioterapi) är den viktigaste delen av sådan behandling, särskilt i kronisk form av sjukdomen. Kurser av terapeutisk massage, akupunktur, manuell terapi, ryggradsspår och liknande metoder visar stor effektivitet vid ryggradsfakakalgi.

Första hjälpen

I händelse av en akut attack av vertebral torakalgiya, innan du går till en läkare, kan du sluta smärta genom att använda antiinflammatoriska icke-steroidala preparat i form av salvor eller geler, till exempel Naiz Gel. Avlägsnar inte trevliga känslor av smärta och inflammation efter 15 minuter. Det är viktigt att komma ihåg att sådan behandling är symptomatisk, d.v.s. kan bara lindra patientens tillstånd, men löser inte själva problemet.

Vertebral thorakalgi

Vertebral torakalgiya är en klassisk version av bröstkorgs osteokondros, där det endast finns direkta symtom på ryggraden. Termen definierar själv närvaron av smärta i bröstkorgsröret, liksom närvaron av muskeldämpning.

Information till läkare: ICD 10-kryptering utförs i avsnittet under bokstaven M, sjukdomskoden är M54.6. Efter diagnosen är det nödvändigt att ange kursvarianten (till exempel kronisk vertebral torakalgiya), sjukdomsfasen (exacerbation, komplett remission eller ofullständig), svårighetsgraden av syndromen.

Symptom på sjukdomen

Symptomologin för denna sjukdom är ganska enkel, och det är med denna variant av thorax osteokondros att diagnosen är vanligtvis snabbt och korrekt fastställd. Den kliniska bilden presenteras av två huvud och ett antal associerade symptom:

• Smärta i bröstkorgen. Smärta kan öka med rörelse, efter statisk fysisk ansträngning.
• Spänningar i bröstkorgens muskler.
• Krossa i ryggkotorna när de flyttas.
• Obehag, kryper i den interscapulära regionen.
• Ett indirekt symptom är förstärkningen av ovanstående klagomål efter hypotermi, en lång vistelse i en monotontisk ställning (datorarbete).

Vad är skillnaden mellan vertebral thoraxalgi och thoraxalgi hos IHD?

* Kranskärlssjukdom - kranskärlssjukdom.

behandling

Tyvärr är det lokalisering av osteokondros i bröstregionen som innebär minst effekt och snabbhet av effekten av terapi. Också, ökar tidpunkten för behandling av osteokondros hos bröstkorgsdelen till en månad eller mer. Behandling av thoraxalgi bör utföras av en neurolog. Som vid andra lokaliseringar av den patologiska processen används vanliga antiinflammatoriska läkemedel (meloxikam, diklofenak, celebrex, aertal och andra) muskelavslappnande medel med befintliga muskeltoniska störningar (mydocalm, baclosan, sirdalud), neuroprotektiva läkemedel (B-vitaminer, tioctic acid) i terapi. etc).

Sjukgymnastik och massage

Lika viktigt bör ges till fysioterapi och massageeffekter. Det är bäst att tillbringa dem i komplexet, efter en session av fysioterapi för att göra en massage. Massagen syftar till att behandla abnapularis-musklerna, den paravertebrala zonen i bröstregionen. Det är viktigt att komma ihåg att förekomsten av akut smärta under en manuell exponering är oacceptabel. Om en sådan situation utvecklas är det värt att stoppa massagen en stund.

Författarens bilder

Övningsterapi

LFK-övningar är mycket viktiga, men de är ineffektiva i det akuta skedet. Trots allt har bröstregionen begränsad rörlighet och muskelspasmer kan avlägsnas, ibland endast med medicinering. Men som ett medel för att förhindra återkommande av thoraxalgi är det övningstreningens övningar som tar första platsen. Med sjukdomen visas övningskomplex, för att stärka muskelsystemet, simning, kardiovaskulär träning för att minska kroppsvikten. Det är oönskat att delta i kampsport (risk för skada), tyngdlyftning (överbelastning), basket (ofta vertikala belastningar).

Symtom och behandling av thoraxalgi

Torakalgi (även kallad intercostal neuralgia) är en villkorlig sjukdom (syndrom) där smärta uppstår genom kompressionen (klämning) av de interkostala nerverna. Den vanligaste orsaken till bröstkorgen är osteokondros hos bröstkorgen och olika skador på intervertebralskivan (vertebral toralgium).

Symptom på syndromet - smärta (oftast mild), obehag i bröstet, ryggsmärta (vid bröstkorgsnivån). Behandling i 99% av fallen är extremt konservativ, operationen är indicerad i mycket sällsynta fall, vanligtvis förknippade med svåra ryggradssår.

Torakalgi i den internationella klassificeringen av sjukdomar i den 10: e konferensen (ICD-10) hålls under koden "M54.6" (smärta i bröstkorgen).

Allmän information om patologin

Torakalgiya är ett syndrom där det finns smärtsamma känslor i bröstet. Smärtan i en eller annan form förekommer i patienten varje dag, men vid vissa tillfällen ökar (till exempel under tyngdlyftning, kroppsutbildning osv.).

Interkostal neuralgi är inte en självständig sjukdom, utan bara en klinisk manifestation av en primär sjukdom eller tillstånd (till exempel trauma). Det visar sig att de inte behandlar thorakalgi, men den sjukdom mot vilken den härrörde.

Inte varje bröstsmärta är thorakalgi, eftersom denna diagnos innebär smärta i samband med kompression (klämning) eller irritation av de interkostala nerverna. Angina pectoris, bröstkorgs "djupa" smärtor, smärtor i bröstmuskeln är inte relaterade till klassisk thoraxalgi, men tillhör den förlängda typen.

Följaktligen är neurologer, ortopedister och traumatologer engagerade i diagnos och behandling av detta syndrom. I de enklaste fallen, när syndromet orsakas av fysisk inaktivitet och kroppsskada, kan generalistläkaren hantera behandlingen.

Differentiell diagnos av syndromet genomförs i alla fall för att utesluta mycket allvarligare sjukdomar som är förknippade med lungskador, hjärta eller matstrupe.

Själva syndromet utgör inte ett hot mot livet och smärta när det är relativt sällan smärtsamt (om det händer då, i regel ibland i attacker om 5-10 minuter). I motsats härtill kan de primära sjukdomarna som orsakade torakalgii leda till funktionshinder (till exempel om patienten har syndromet inträffat på bakgrund av skolios).

Orsaker till

Intercostal neuralgi uppträder på bakgrund av traumatiska, inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i ryggraden. I fall av sådana patologier förekommer kompression eller mellanstimulering av de interkostala nerverna, vilket är orsaken till smärtan.

Utvecklingen av syndromet i en ung ålder jämförs ofta med närvaron av Scheuermann-Mau sjukdom, mot vilken en patologisk ökning av kyphos uppträder och, i avsaknad av snabb behandling, vertebral deformitet.

Människor över 18 år riskerar att utveckla thoraxalgi. Män lider ungefär två gånger oftare än kvinnor, på grund av mer frekventa ryggskador och tungt fysiskt arbete.

Listan över sjukdomar och tillstånd som oftast är orsaken till bröstkorgen:

1. Osteokondros hos bröstkorgsbenen (i vilken form som helst).
2. Skolios (2-4 grader) och kyphoskoliosis.
3. Olika traumatiska skador på bröstkorgen.
4. Häft av ryggradsskivor.
5. Utsprång av ryggskivorna.
6. Överdriven belastning på ryggraden (arbeta som lastare, långvarigt sittande i sittande läge, skarp viktliftning med efterföljande ryggskada).
7. Kronisk spasm i ryggen på musklerna.

I cirka 45% av fallen är ryggmärgsskador orsakad av interostal neuralgi. Det här är inte nödvändigtvis allvarliga skador, i vissa patienter uppstod kronisk smärta mot bakgrund av skador som de inte ens kom ihåg (dessa skador var inte allvarliga).

Den näst vanligaste orsaken är osteokondros, som i moderna realiteter finns i rutinmässig diagnos hos var tredje person.

Typer av syndrom

Torakalgiya uppdelad i flera typer, beroende på grundorsakerna och svårighetsgraden av processen. Behandlingstaktik och den allmänna prognosen för återhämtning beror direkt på typen av interkostal neuralgi patienten är sjuk med.

Totalt finns sex typer av thoraxalgi:

1. Vertebral eller vertebral utsikt. Patologi utvecklas på grund av skador eller kroniska / akuta sjukdomar i ryggraden. Behandling i de flesta fall är konservativ.
2. Muskuloskeletisk syn. Patologi uppträder på grund av överbelastning, skada eller autoimmuna processer i ben- och brosk och muskelstrukturer. Den svåraste att behandla typ av thoraxalgi.
3. Psykogen syn. Det förekommer på grund av allvarlig känslomässig och fysisk trötthet (stress). Vanligtvis observeras hos misstänkta personer, ofta patienter med hypokondrier eller IRR (i post-sovjetiska rummet, denna diagnos är synonym med hypokondrier).
4. Kroniskt utseende. Torakalgiya löper länge, mer än tre månader och i regel måttligt (smärta är svag, patientens allmänna tillstånd är gynnsamt). Vanligtvis är den kroniska formen av syndrom associerad med degenerativa dystrofa sjukdomar i ryggraden.
5. Bilateral syn. Smärtan är lokaliserad inte på ena sidan av bröstet (en typisk klassisk kurs av torakalgi), men på två. Den allvarligaste typen av sjukdom
6. Thorakalgi hos gravida kvinnor. Patologi uppstår mot bakgrunden av överbelastningen på ryggraden på grund av bär i fostrets livmoder och på grund av det faktum att fostret lägger tryck på de strukturer som omger placentusvävnaden. Syndromet löser sig efter födseln.

Vertebrogen gymnastik (video)

Symtom och diagnos

Symtom på bröstkorgen är få och brukar vara förknippade med olika variationer av smärta eller obehag i bröstet.

Majoriteten av patienterna (mer än 80%) har följande symptom på thoraxalgi:

• brännande smärta och anfall i området av bårencellen, vilket är mest uttalat i de mellanliggande utrymmena;
• ökad smärta vid hosta, nysning eller försök att ta ett djupt andetag;
• ökad smärta vid palpation av bröstvävnaden (speciellt vid pressning på de mellanliggande utrymmena) eller ryggraden;
• Förekomsten av smärta i hjärtområdet (av denna anledning tror många patienter felaktigt att de har hjärtsjukdom).

Differentiell diagnos av interkostal neuralgi utförs med sjukdomar i bronkopulmonala och kardiovaskulära system. Med mycket svår smärta utförs differentialdiagnos med lungemboli (blodpropp) och hjärtinfarkt.

För att diagnostisera torakalgii tillämpa följande undersökningsmetoder:

• klassisk radiografi utan användning av kontrastmedel (visar problem i ryggraden, informationsinnehållet är lågt);
• beräknad tomografi (tillsammans med MR, den mest föredragna avbildningsmetoden som kan upptäcka problem inte bara i ryggraden utan även i de inre organen);
• magnetisk resonansbildning (analog av computertomografi);
• för att utesluta andra patologier - ekkokardiografi och / eller EKG (inom ramen för överdiagnos utförs det även hos de patienter som inte har synliga predisponeringsfaktorer för hjärtsjukdom).

Behandlingsmetoder

Den specifika taktiken för behandling av torakalgi beror direkt på vad som exakt orsakade utvecklingen av detta syndrom. Den längsta behandlingssättet är indicerat för syndromet som orsakas av ryggradssjukdomar, inklusive autoimmun (reumatologisk) natur.

Oftast använder läkare följande läkemedel för drogbehandling av torakalgi:

1. Antiinflammatoriska läkemedel (läkemedel Celebrex, diklofenak, meloxicam, och så vidare).
2. Muskelavslappnande medel (muskelavslappnande medel) - läkemedel Mydocalm, Meprotan, Baklosan och så vidare.
3. Neuroprotektiva läkemedel (tioctic syror, ett komplex av B-vitaminer, och så vidare).

Med tanke på att cirka 70% av de interkostala neuralgi som orsakas av ryggradssjukdomar, har fysioterapeutiska och massageprocedurer lång effekt (mer än tre månader).

Dessutom visar flertalet patienter avhjälpande gymnastik (en kurs av fysioterapi, utvald av den behandlande läkaren, med hänsyn till den enskilda enskilda patienten). Många patienter rekommenderas att besöka poolen, i avsaknad av kontraindikationer - att spela fotboll, basket och andra sporter (exklusive kampsport).

I sällsynta fall kan kirurgi krävas (till exempel om syndromet orsakas av svår skolios eller allvarlig ryggskada). Prognosen för interostal neuralgi är i de flesta fall gynnsam, det enda problemet är att det kan ta månader eller till och med år att behandla detta syndrom.

Symtom och metoder för behandling av vertebral thoraxalgi

Torakalgi är en perifer nervsjukdom som kännetecknas av närvaron av smärta i bröstkorgen, orsakad av klämning eller irritation av de interostala nervernas nervrötter. Ibland kallas denna sjukdom för intercostal neuralgi. Vertebral eller vertebral thorakalgi kan uppträda under tonåren på grund av kroppens aktiva tillväxt under graviditeten, när belastningen på ryggraden ökar, i äldre åldrar, då ledband och muskler försvagar. Koden för Thoracalgia enligt ICD 10 M är 54,6.

Det finns flera sorter av sjukdom som uppstår på grund av olika faktorer.

Av orsaker av följande typer av thorakalgi:

1. Vertebrogenic. Orsakas av ryggradssjukdomar.
2. Muskuloskeletal. Det är associerat med utseendet av smärtsamma punkter i muskel- och broskstrukturer efter skador, överbelastning, reumatism, metaboliska problem, osteokondros.
3. Psykogen. Utvecklat på grund av känslomässig och fysisk trötthet, åtföljd av konstant depression och ångest.

I enlighet med graden av nervskador utses:

• Inflammatorisk thorakalgi, där nerven sväller.
• Traumatisk thorakalgi på grund av kraftig fysisk ansträngning på ryggraden. Med denna typ av sjukdom uppstår nervkärra.
• Kompression torakalgiyu kännetecknad av kompression av nerven på grund av muskelspasmer eller bråckhäftning.

skäl

Torsakssyndrom kan uppstå av olika anledningar, men huvudet är ryggravers nederlag. Bevisar utseendet av sjukdomen:

• ländryggssmärta;
• skolios;
• osteoporos;
• kyfos;
• lordos;
• spondylogenös artros
• herpes zoster;
• muskeltoniskt syndrom;
• intervertebral bråck;
• ryggmärgsskador
• starka och skarpa belastningar på ryggraden;
• svullnad;
• Scheyermann-Mau-sjukdomen, när den lägre tillväxten i bröstkotorna och muskelspasmerna deformeras med ökad kroppstillväxt. Som ett resultat börjar musklerna att komprimera de interkostala nerverna. Nervet sväller, det är hans påkänning och klämma.

Torakalgiya vertebral genesis utvecklas på grund av degenerativa-dystrofa processer i ryggraden. På grund av förflyttning av ryggkotorna är nerverna skadade eller klämda. De kan bli inflammerade på grund av att de kläms fast med spastisk muskelväv eller på grund av en infektion.

I någon form av sjukdom sväller nerven i ryggmärgen, blir den större i volymen. Detta leder till försämrade metaboliska processer och blodcirkulation i det drabbade området. Det finns smärta, nedsatt ledningsförmåga hos nervimpulsen och organens arbete, de impulser som passerar genom den skadade nerven.

symtomatologi

Det är ganska lätt för en erfaren läkare att diagnostisera vertebral thorakalgi på grund av tydliga symtom: bröstsmärta vid inandning och utandning, penetrerande intercostal smärta under rörelser. Om du inte behandlar sjukdomen kommer det att bli kronisk och smärta i bröstet kommer att plåga en person under hela sitt liv och gradvis öka.

Vertebral thoraxalgeri har flera syndrom:

1. Visceral. I detta syndrom finns det ett starkt obehag i bröstet, i de interkostala utrymmena är det ett brott mot de inre organens funktion.
2. Radicular. Det innefattar följande symtom: nedsatt känslighet längs den drabbade nerven, smärta i de mellanliggande utrymmena, skott i ryggraden, armen, halsbenet, nacken, bröstmuskeln, panikattacker, känsla av brist på luft och koma i halsen, plötsliga humörsvängningar, trycksprängningar.

Symtomatologi beroende på nervens placering

Smärtor förekommer på olika ställen beroende på platsen för den drabbade nerven.

Om ryggrads torakalgiya uppstod i nedre livmoderhalsen, har personen smärta i supraklavikulär, subklavisk fossa, utstrålande till nacken (ett symptom på cervikalgia) och armen. Det smärtsamma symtomet ökar när du försöker göra den enklaste rörelsen.

Med bröstkorg i bröstkorgsområdet är det ont i bröstkorgen, inte relaterat till rörelse, som sträcker sig in i området mellan axelbladen.

Torsak patologi i den främre bröstväggen manifesterar sig som en långvärkande smärta, förvärrad av rörelse.

Skadorna i den scapular-costal regionen manifesteras av smärtsamma symtom (värk eller sömnad) i vänster sida av bröstet, mellan axelklingorna i armhålorna. Det blir starkare när du försöker dra djupt andetag.

diagnostik

Att bestämma typen av sjukdom är nödvändig för att diagnostisera. Läkaren lyssnar på patientens klagomål, samlar en historia (medicinsk historia), lyssnar på hjärtat, bestämmer lokaliseringen av utlösningspunkterna, prober magen och studerar rörligheten i lederna.

Under diagnosen differentieras thoracalgi med sjukdomar som angina pectoris, myokardinfarkt, mag-tarmkanalen och sjukdomar i andningssystemet och ischemisk hjärtsjukdom. För att göra detta sänder läkaren patienten till en EKG, röntgen, fluorografi, om nödvändigt en ryggradsmedelsrör, ger riktning till blod och urinleverans.

• Röntgen hjälper till att identifiera ribbfrakturer, minskning av intervertebral avstånd, skador på ryggkotorna, sträckning av benvävnaden.
• CT-skanning avslöjar benförändringar och deformiteter i de inre organen.
• MR upptäcker patologiska processer i muskler, kärl, ligament.
• Densitometri hjälper till att diagnostisera benförtunning.
• Electroneuromyography bestämmer de befintliga inflammatoriska förändringarna.
• Kliniska studier av urin och blod hjälper till att identifiera inflammatoriska processer i kroppen.

En läkare för diagnos kan hänvisa en patient till smala specialister (pulmonolog, kardiolog, gastroenterolog, traumatolog, ortopedist).

Med hjälp av laboratorie- och instrumentdiagnostiska metoder är det möjligt att skilja thorakalgi och föreskriva adekvat behandling.

behandling

Thorakalgi terapi är lång och komplex. Applicera läkemedels- och sjukgymnastikbehandling.

Medicinsterapi

Drogbehandling av thoraxalgi innefattar:

• Novokainblockad med användning av glukokortikoider (hydrokortison, dexametason);
• muskelavslappnande medel för att lindra muskelspasmer (Mydocalm, Sirdalud, Baklosan);
• neuroprotektorer som ökar blodcirkulationen och metabolism i nervrötterna (B-vitaminer);
• NSAIDs för att lindra ryggmärgsbrist och inflammation (Aertal, diklofenak, Meloxicam, Celebrex).

Läkaren väljer doseringen individuellt i varje enskilt fall.

sjukgymnastik

Det viktigaste och effektiva botemedlet för ryggradsfakakalgi är fysioterapi, som innefattar:

Med komplexa fysioterapeutiska procedurer garanteras den positiva dynamiken i behandlingen.

I moderna kliniker erbjuds många förfaranden för att lindra patienternas tillstånd, inklusive:

Om ryggradsfakakalgiya redan förvandlas till kronisk form, sår ont i bröstet och konstant obehag stör personen. Detta leder till konstant irritabilitet, nervositet, stress. Sjukgymnastik och akupunktur bidrar till att förbättra patientens tillstånd. Dessa förfaranden lindrar tillfälligt smärta och lindrar ont i nerverna.

Med hjälp av fysioterapi med vertebral torakalgii förbättras metaboliska processer och blodflöde, och massage slappnar av musklerna. Manuell terapi minskar:

• muskelspasmer
• återställer ryggkotans normala läge;
• hjälper till att återställa rörligheten hos motorens delar av ryggraden;
• tar bort muskelklämman
• återställer mängden rörelse.

Övningsterapi stärker musklerna och ligamenten, förhindrar att nerverna klämmer fast, hjälper till att återställa den naturliga amplituden av rörelser.

En individuell behandling ordineras för varje syndrom av thoraxalgi. Vid patologi i övre delen av bröstkorgen syftar behandlingen till att återställa arbetet i segmenten av de intervertebrala skivorna med hjälp av post-isometrisk avkoppling. Vid prororakala skador utförs övning för att stärka bröstets muskler och en avslappnande massage.

Om abnormiteterna inträffade i det nedre livmoderhinnan (vertebral cervicalgia), riktas behandlingen till restaureringen av arbetet i motorsegmenten. I fallet med skapulärkalkskador syftar terapi till att återställa rörelsen hos musklerna som lyfter scapulaen.

Folkmekanismer

Som ett extra medel i kampen mot bröstkorgen kan man använda folkmetoder. Bra hjälp med att gnugga alkohol, värma upp ömma stället med varmt salt, sand. Örtte med kamille, mint och melissa hjälper till att lugna sig och slappna av.

Torakalgiya - en sjukdom som signifikant försämrar patientens livskvalitet, så det är viktigt att konsultera en läkare i tid för behandling. Efter flera behandlingstider känner patienterna redan betydande lindring, sjukdomen minskar. Om du inte vet vad det är torakalgiya, uppmärksamma inte dess symptom, kommer sjukdomen att bli en kronisk form och kommer att störa dig till slutet av livet.

Thoracalgiasyndrom

Thoracalgiasyndrom - allmän information

Thoracalgiasyndrom är ett smärtsyndrom som uppstår som en följd av irritation eller kompression av den interkostala nerven.

Vertebral torakalgiya kod på ICD-10: M54.6 Ryggsmärta i bröstområdet

En av de vanligaste varianterna av denna smärta är vertebral (vertebral) thorakalgi, där smärtan orsakas av problem och sjukdomar i ryggen. Det bör noteras att detta problem är ganska komplicerat i den meningen att bröstsmärta kan orsakas inte bara av bakproblem utan också av sjukdomar i andra inre organ (till exempel hjärta), men på grund av symptomens likhet, är det inte alltid korrekt diagnostiserat.

Thorakalgi - orsaker

Toracalgi syndrom, orsakerna till vilka är allvarliga störningar i ryggraden, är ofta resultatet av:

• Muskelspasma (myofascial syndrom);
  
• osteochondrosis;
  
• skolios;
  
• Bråck eller utskjutning av skivan i bröstkorgen;
  
• Skador och ett antal andra sjukdomar i nervsystemet är smittsamma och icke-infektiösa.
  
• Minskad immunitet, känslomässig stress, allergier och andra.
  

Som ett resultat av de olika processer och sjukdomar som beskrivits ovan sker sammandragning av den interkostala nerven med omgivande vävnader (muskler, ledband etc.), vilket kan resultera i:

• Nervinflammation
  
• Trauma (nervbrott);
  
• Klämning (nervkompression).
  

Varför uppstår smärta?

Sjukdomen, även om den inte är direkt, är förknippad med bröstkorgen, men kan leda till bröstsmärta. Ett särdrag i detta fall är det faktum att många nervändar är koncentrerade på nacken, så smärtan kan "ge upp" till arm eller bröst och också leda till problem i de inre organen;

• Cervikal osteokondros;
  
• Thoracic osteochondrosis. Denna sjukdom är mindre vanligt och manifesterar sig som en tråkig värk av periodisk natur - den så kallade "skytte".
  
• Intervertebral bråck i bröstkorgs- eller livmoderhals sjukdomar som en komplikation av spinal osteokondros. Den främsta risken för ryggrad är inte så mycket svår och långvarig smärta, men också i en eventuell störning av normal passage av ryggmärgens nervimpuls, vilket resulterar i eventuella problem med inre organ, såsom högt blodtryck.
  
• Vertebral fraktur som uppstår när den faller från en stor höjd, strejker, liksom hos äldre människor mot bakgrund av osteokondros.
  
• Tumörvärk, membran och ryggmärg.
  
• Scheuermann Mau Disease. Detta är ett brott mot bildandet av ryggkotorna, som uppstår i ungdomar och hos barn som en följd av ryggradens krökning, det finns en konstant värk i smärta i livmoderhalsen och bröstkorgen.
  
• Osteoporos. Som ett resultat av denna sjukdom störs benens struktur, medan benen förlorar densitet och blir sköra sig själva. Osteoporos är sällan orsaken till smärta, främst på grund av kompressionsfrakturer i ryggkotorna, vilket i huvudsak är en komplikation av denna sjukdom.
  

Thorakalgi syndrom symptom och behandling

Thorakalgi symptom

Torakalgiya symptom som kan manifestera sig på olika sätt, ofta åtföljd av:

• paroxysmala eller ihållande svåra bröstsmärtor som ger till revbenen. Smärtan i sig kan lokaliseras på ena sidan eller vara cirkulär;
  
• med plötsliga rörelser, nysning, hosta, djupt andetag ökar smärtan dramatiskt;
  
• lokalisering av smärta bestäms enkelt av palpation och är vanligtvis längs nerven;
  
• Det finns smärta när man trycker på punkterna på baksidan, vilka ligger längs bröstkorg och i de mellanliggande utrymmena.
  
• Det förekommer en överträdelse av hudens känslighet (domningar) i området för ryggmärgens nerverrötter.
  smärtan liknar ofta hjärta eller njure (när smärtan ger under scapula, i hjärtat eller i nedre delen).
  

Behandling av thoraxalgi syndrom

Smärtlindring kan endast göras på rekommendation av en neurolog. De mest effektiva metoderna för behandling av thoraxalgi idag är fysioterapi:

1. ryggradsspänning
   
2. speciell massage;
   
3. akupunktur och några andra metoder.
   

Det bör noteras att behandlingen har vissa nyanser. Speciellt är användningen av smärtstillande medel inte alltid möjligt, därför utförs endast på recept. Behandlingen syftar till att eliminera orsaken till smärta, så det är nödvändigt att genomföra en grundlig studie och noggrann diagnos.

Torakalgiya symptom behandling av folkmekanismer

Vid behandling av akut och kroniskt torakalgi syndrom används olika fysiska terapier och i synnerhet en speciell massage, i vissa fall hjälper ryggradssystemet, men nyligen används sådana metoder som akupunktur mer och mer, vilket gör det möjligt att lindra symtomen på sjukdomen.

Vad är thoraxalgi och hur man behandlar det?

Torakalgiya kod ICD10 - perifer nervsjukdom med svåra symptom. Om termen verkar obekant för många, är det värt att delva sig in i ämnet och ta reda på i detalj torakalgiya - vad det är och om det finns sätt att förebygga patologi.

Inte alla läkare med arbetslivserfarenhet kan omedelbart förklara smärtan i en patients bröst, men varje sjukvårdspersonal ska kunna ta reda på om han är livshotande och att ge nödhjälp.

Orsaker till sjukdom

Det finns många faktorer som orsakar smärta i bröstkorgssegmentet. Det är värt att uppmärksamma den potentiellt farliga:

• Hjärtmuskelinfarkt och tecken på angina pectoris. Smärtan utlöses av en patologisk förändring i blodcirkulationen i det koronära blodflödet, vilket kompletteras av IHD. Morbiditet med stenokardi manifesteras på grund av ökad fysisk överspänning och med instabilt flöde sker det hos en patient som vilar. Smärta i hjärtinfarkt är ganska starkt, eftersom myokardstationen dör ut.
• Aorta-aneurysm - leder till inre blödningar och avbrott av mat och syreförsörjning till hjärtat, hjärnan, viktigt för organens liv.
• Kollaps av lungan - luft ackumuleras i kaviteten mellan bröstväggen och lungvävnaden. Med spontan pneumotorax finns det en obalans i tryck, och lungorna öppnas inte. Således är blodet inte mättat med syre.

Bröstsmärta orsakar inte hotet om att:

• Inflammation av perikardiet (akut).
• Hjärtmuskulaturfel.
• Lunginflammation.
• Esofagens patologi.
• Neoplasmer av någon etiologi. Övervägande cancerös.
• Tits syndrom är en inflammatorisk process i broskvävnaden som förbinder ribborna i bröstbenet. Smärtan är av annan art.
• Bältros på grund av infektion med virus av nervvävnad.

Skelettproblem kan orsaka bröstsmärta:

• Bräckor av revben efter ett slag mot bröstet, med fall, på grund av en olycka.
• Förstörelsen av kotorna i ryggkotorna. Detta kan vara inflytande av yttre faktorer (fall, direkt slag mot ryggen) eller resultatet av åldersrelaterade fysiologiska förändringar (osteoporos).
• När alltför stora belastningar, felaktiga tekniker, skador, muskelsträckning uppträder smärta.
• Patologiska processer i de intervertebrala skivorna, på platserna för fastsättning av revbenen, i fasets leder med konstanta eller skarpt manifesterade spasmer. Skador på lederna är ofta resultatet av skada, plötsliga rörelser. Sprainer åtföljs av inflammatoriska processer med utveckling av kramper i muskelfibrerna.
• Dysfunktion av nyckelbenets bägge leder. Vanligtvis utlöses smärtan av skador som uppkommit vid direkt slag eller av en stark belastning med en brytning av ligamentapparaten.
• Thorakalgi på bakgrund av osteokondros hos bröstkorgen. Förstöring i de intervertebrala skivorna, vilket leder till kompression av nerverna och följaktligen till ökad smärta.
• Intervertebral bråck i bröstkotorna - fenomenet är inte vanligt, men det finns ändå plats att vara.
• Scheuermann-Mau sjuka uppstår med uttalade tecken på hyperkypos och ett misslyckande i ryggradens biomekanik.

Kliniska symptom

Symptomen på sjukdomen skiljer sig åt, det här är ganska exemplifierbart av olika typer, stadier, åldersskillnader och immunitetstabilitet. Oftast kan du observera med thorakalgi sådana symptom:

• Retention eller paroxysmal smärta.
• Unilateral smärta i bröstet, antingen höger eller vänster.
• Akut smärta vid hosta, nysning, djupt andetag.
• När thorakalgii smärta sprider sig till axeln, ländryggen, är det en brännande känsla.
• Numbness på platsen av nervbuntar på grund av förträngning.
• När överbelastade muskelmuskler finns det ont.
• Vid kronisk sjukdom framträder symtomen systematiskt men inte i form av akut smärta.

Syndromet karakteriseras av mediumintensitet. Anfall kan vara i flera månader, gå in i efterlåtelse, manifestera med större kraft.

• Längs vägen, progressiv systemisk sjukdom.
• En historia av onkologi.
• Viktminskning
• Rörelsehinder.
• Dysfunktion i bäckenorganen.
• Narkotikamissbruk.
• HIV.
• Smärta bakom bröstet.
• Okontrollerad användning av steroider.
• Tecken på myokardieinsufficiens och andningsfunktion.

Smärtan bakom bröstet kräver särskild uppmärksamhet, eftersom detta symptom kan orsaka intresse för medicinska specialister av olika profiler.

Det är viktigt att noggrant bestämma orsaken till sjukdomen på kortast möjliga tid för att ge patienten snabb hjälp.

Varianter av syndrom i thoraxalgi

Eftersom nervändarna ligger i mediastinum i muskelfibrerna och ligamenten, med hypertoner komprimeras de, och smärtssyndromet manifesterar sig. Problemet är inte selektivt och påverkar alla åldersgrupper.

Patologi klassificeras vanligtvis, och endast flera typer av sjukdom utmärks. Baserat på lokalisering sker thorakalgi:

• Vertebral torakalgiya orsakar syndrom:
• Radikulär smärta.
• Påverka bröstkorgets innervering är visceral.
• Radikulär med vegetativa tillstånd.
• Muskuloskeletal.
• Under graviditeten.
• Psykologisk natur.
• Kronisk kurs.
• Vänster sida.
• Höger sida.

Innan förskrivning av en behandlingsbehandling bör typ av patologi identifieras korrekt, eftersom listan över läkemedel som används för behandling beror på den. Varje art kräver ett individuellt tillvägagångssätt för behandling.

Förloppsförloppet kan åtföljas av följande avvikelser:

• Patologi i nedre delen. Ledsaget av sjukdomar med smärtsamma attacker i övre bröstregionen, i nyckelbenet, med en förekomst på nacken, armarna, vänster sida av kroppen.
• Nederlaget för övre bröstkorgssegmentet. Smärtan är övervägande värk, påverkar mitten av bröstet och brukar fortsätta parallellt med smärtssyndromet i axelbladet.
• Sjukdomen täcker scapular-ribben delen. Smärtan känns i form av stickningar, värk, paroxysmal.
• Smärta framför sternum hålls under lång tid. Dess lokalisering känns mellan de främre axillära och okologrudny linjerna.

Om smärtan känns från framsidan, påverkas bröstmusklerna, subklavian, sternal, sternaldelen av sternocleidomastoidmuskeln.

Med lokaliseringen av smärta är koncentrerad i bakytan, påverkar musklerna, höjer scapulaen, trapezius.

När smärtan i mitten är inblandad: latissimus dorsi muskeln, rhomboid, dentate (bakre överlägsen), främre dentat, trapezius.

Smärtan är den bakre, underlägsna ytan, som drar in i processen den underlägsna tandade muskeln, den ilio-costal ribben.

Spondylogen torakalgiya, som orsakar intensiv smärta på grund av de destruktiva processerna i skelettet, uppträder samtidigt med symptomen på osteokondros hos bröstkotorna. Orsaken till metamorfosen är skada eller osteokondros hos en lång kurs.

Hur diagnostiserar du ett problem?

Om patienten klagar över smärta i brystbenet, ska läkaren omedelbart eliminera den somatiska genesen av egenskapen som hör samman med hjärtinfarkt och andra farliga sjukdomar som kräver speciell medicinsk hjälp. Vid akut patologi är patienten på sjukhus.

Därefter granskar läkaren historien, gör en grundlig undersökning och palpation. Särskild uppmärksamhet ägnas åt förekomsten av smärta, utslag.

För en mer tillförlitlig diagnos används en instrumental metod för att studera problemet:

• Röntgenstrålar används för att upptäcka bristningsplatserna för krångbenen, ryggraden och artikulära ytor.
• Om en läkare är osäker och anser att det är lämpligt att förskriva CT, tillämpa en mer detaljerad studie, för att utesluta benvävnadssjukdomar, identifiera tumörer av olika etiologier.
• Den mest informativa metoden är MR.
• Om nödvändigt, eliminera cancer effektivt, använd metoden för scintigrafi. Detta är en informativ metod för att differentiera den negativa faktorn som provocerade en kompressionfraktur (osteoporos).
• Den densitometriska metoden analyserar bentätheten och eliminerar utvecklingen av osteoporos.
• ENMG - hjälper till att identifiera foci för kompression av nervändar (bråck).
• Laboratoriemetoder indikerar inflammation.

Behandling av sjukdomen: en granskning av metoder

Bara efter att ha upptäckt orsaken till patologin kan man fortsätta till terapi, eftersom behandlingen skiljer sig beroende på form, syndrom, tecken på sjukdomen, patientens ålder och närvaron av samtidiga sjukdomar och behandling av samtidiga sjukdomar.

Om patientens tillstånd inte är stabilt finns det tecken på ett akut livshotande tillstånd, patienten är akut på sjukhus. Om somatiska tecken observeras, kommer lämpliga specialister att utföra behandlingen.

Vid diagnos av vertebral thoraxalgi används olika metoder för att eliminera smärtan, främst de som specialisten anser vara korrekt förskrivna.

Läkemedelsbehandling

Non-steroidal PVA klarar sig väl med smärta och i kombination med antivirala läkemedel bota de helvedelen. Salva med NSAID eliminerar musklernas hypertonicitet när de appliceras topiskt.

Muskelavslappnande medel förskrivs för att slappna av i musklerna och lindra spasmer.

Om syndromet är tydligt uttalat, uppnås snabb åtgärd med blockader med anestetika och steroider - brådskande muskelavslappning och smärtlindring.

Neurologen använder följande medicinska komplex:

• Antiinflammatoriska läkemedel.
• Läkemedel som återställer muskelton.
• Neuroprotektiva medel.

massage

Manuella metoder har en positiv effekt på patologins fokus och har länge använts effektivt i terapi. Lokalt blod- och lymfcirkulation förbättras sålunda, motorsegment mobiliseras, blockering av muskler elimineras, subluxation av fasettfogarna är härdad, nervändarna är avslappnade, smärtlindringen är lättnad och möjligheter att röra sig regenereras. Genom massage, hypertonus avlägsnas, anpassas ligamentens plasticitet.

sjukgymnastik

Vertebral bröstsmärta kan behandlas:

Genom att tillgripa hjälp av dessa procedurer eliminerar de smärta, förbättrar mikrocirkulationen i blodet och påskyndar återhämtningsprocesserna.

Terapeutisk gymnastik

Läkare, akademiker, forskare från olika länder, praktiserande specialister, har utvecklat komplex för fysik terapi klasser för olika typer av patologier. Övningar av någon intensitet bota vertebral thorakalgi väl. Terapeutiska övningar återställer motorfunktionen, lindrar smärta, stoppar degenerationsprocessen.

Olika typer av syndrom kräver individuellt behandlingssätt:

• Skapulären och ribben, behandlas med en direkt effekt på de korsade tarmarna, regenerera ribben och muskelmobiliteten, för smärtsam lyftning av axelbladet.
• Den främre thoraxen behandlas med postisometriska övningar för bröstmusklerna, också en positiv effekt på att bli av med problemet med massage.
• Lägre cervikal - alla åtgärder är inriktade på återställandet av elementets och muskelfibrernas fulla rörelse.
• Patologin hos bröstets övre del behandlas, vilket återställer funktionen hos bröstkorgsegmenten. Postisometriska avslappningstekniker utförs (upp till 4 sessioner).

Vertebral thoraxalgi ger inte behandling med folkmedicinska lösningar. Otraditionella metoder har visat sig vara förebyggande, och med hjälp kan du eliminera några besvärliga symptom, men att eliminera smärta betyder inte att bli av med problemet. Vissa läkare inkluderar örtberedningar i den komplexa behandlingen. Det är viktigt! Örter kan förbättra effekterna av vissa droger, liksom hämma det aktiva ämnets arbete i läkemedel. Det rekommenderas inte att ordinera traditionell medicin själv.

Prognos efter behandling

Tvärvetenskaplig patologi är svår att diagnostisera. För att fastställa en klar dom är läkare av olika håll involverade. Ett symptom kan signalera problem med myokardiet, organen, patologierna i blodomloppet och skelettet. Obligatorisk i diagnosen och locka till sig en neurolog.

Tidig installation av orsaken till smärtan och diagnosen gör det möjligt att föreskriva adekvat behandling, och det är en stor sannolikhet att prognosen blir gynnsam. Resultatet av behandlingen beror huvudsakligen på patientens organisation, prestanda och doktorandens kompetens.

Förebyggande åtgärder

Torakalgiya - ett obehagligt fenomen som kan förändra det vanliga sättet att leva, komplicera livskvaliteten. För att undvika detta fenomen bör du göra mindre anpassningar till dagliga vanor:

• Undvik att lyfta vikter utan speciell fysisk träning, vid sport, utan att först värma upp musklerna.
• Den bästa lösningen är att använda ortopediska möbler för en natts sömn med en bekväm, medelhård madrass.
• För att behålla muskeltonen rekommenderas måttlig träning. Simning, yoga, andningsövningar och promenader är väl lämpade för leder, muskelfibrer och benvävnad.
• Behåll barriärfunktionerna på rätt nivå. Användningen av vitaminer, mineralkomplex, balanserad, hälsosam mat och vattenbalanskontroll.
• Undvik utkast, förkylning och upprätthålla ett mikroklimat inomhus.

Torakalgiya kan orsakas av olika faktorer av inflytande, och anledningen är viktigt att ta reda på, eftersom inverkan på problemet beror på det. Tilldela terapi, ta hänsyn till typen av syndrom, alla nyanser av patologin. Endast ett integrerat tillvägagångssätt för behandling ger maximalt positivt resultat. Läkarnas recept bör göras utan avvikelse. Personliga anpassningar i form av alternativa läkemedel är samordnade med din läkare. Oberoende recept på medicinska produkter är oacceptabelt.