Ryggrad

Ryggmärgen är en del av det centrala nervsystemet i ryggradskanalen. Platsen för korsningen mellan pyramidbanorna och utmatningen av den första livmoderhalsrotan anses vara den villkorliga gränsen mellan avlång och ryggrad.

Ryggmärgen samt huvudet är täckt med meninges (se).

Anatomi (struktur). Den längsgående ryggmärgen är uppdelad i 5 sektioner, eller delar: livmoderhals, bröstkorg, ländrygg, sakral och coccyx. Ryggmärgen har två förtjockningar: den livmoderhalsen, som är förknippad med händerens innervation och ländryggen, som är förknippad med benens innervering.

Fig. 1. Tvärsnitt av bröstkorgsröret: 1 - bakre median sulcus; 2 - bakre horn; 3-sidig horn; 4 - främre horn; 5 - central kanal; 6 - främre medianfissur; 7 - främre sladden; 8 - sidokabel; 9 - bakre ledningen.

Fig. 2. Placeringen av ryggmärgen i ryggraden (tvärsnittet) och utgången av ryggarna i ryggmärgen: 1 - ryggmärgen; 2 - bakre rot; 3 - främre rot; 4 - spinal nod 5 - ryggradsnerven; 6 - ryggkotans kropp.

Fig. 3. Layout av ryggmärgen i ryggradskanalen (längsgående sektionen) och utloppet av ryggraden på ryggmärgen: A - cervikal; B - spädbarn; B - ländrygg; G - sakral; D - coccygeal.

I ryggmärgen skilja mellan grå och vit materia. Grå materia är ackumuleringen av nervceller som nervfibrer kommer och går. I tvärsnitt har gråämnet utseendet av en fjäril. I mitten av den ryggmärgs gråa delen är ryggmärgets centrala kanal, dåligt urskiljbar för blotta ögat. I den gråa saken särskiljer framsidan, baksidan och i thorax- och laterala horn (figur 1). Processerna hos cellerna i ryggmärgen som utgör de bakre rötterna passar de bakre hornens känsliga celler; Ryggmärgets främre rötter rör sig bort från de främre hornens motorceller. Cellarna i de laterala hornen hör till det vegetativa nervsystemet (se) och ger sympatisk innervation av de inre organen, kärlen, och cellgrupperna i den gråa delen av den sakrala sektionen ger den parasympatiska innervationen av bäckenorganen. Processerna hos de laterala hornens celler är en del av de främre rötterna.

Ryggradens ryggrad roterar genom ryggkotorens intervertebrala foramen, går från topp till botten för ett mer eller mindre betydande avstånd. De gör en särskilt lång resa i nedre delen av ryggraden, som bildar en hästs svans (ländrygg, sacral och coccygeal rötter). De främre och bakre rotlerna närmar sig varandra, vilket bildar en ryggmärgsnerv (fig 2). Ett segment av ryggmärgen med två par rötter kallas ett segment av ryggmärgen. Totalt går 31 främre motorer (motor, avslutande i muskler) och 31 par sensoriska (från ryggradsledder) rötter bort från ryggmärgen. Det finns åtta cervikal, tolv bröstkorg, fem ländryggen, fem sakrala segment och en coccygeal. Ryggmärgen slutar vid nivå I - II i ländryggen, därför motsvarar nivån på ryggmärgssegmenten inte samma ryggkotor (Fig 3).

Vit materia ligger på ryggmärgens periferi, består av nervfibrer samlade i buntar - det här är de nedåtgående och stigande vägarna; särskilja främre, bakre och laterala ledningar.

Ryggmärgen hos en nyfödd är relativt längre än den hos en vuxen, och når III ländryggen. I framtiden går ryggmärgets tillväxt något bakom ryggradens tillväxt och därför rör sig dess nedre ände uppåt. Spinalkanalen hos en nyfödd är stor i förhållande till ryggmärgen, men vid 5-6 år blir ryggmärgsförhållandet till ryggradskanalen detsamma som hos en vuxen. Ryggmärgstillväxten fortsätter till ca 20 år, ryggmärgsvikten ökar med ca 8 gånger jämfört med nyföddperioden.

Blodtillförseln i ryggmärgen utförs av de främre och bakre ryggradarna och ryggraden som sträcker sig från segmentets grenar av den nedåtgående aortan (interkostala och ländra arterier).

Fig. 1-6. Tvärsnittsdelar i ryggrad på olika nivåer (halvskematisk). Fig. 1. Övergång I livmoderhalssegmentet i medulla. Fig. 2. Jag cervikala segmentet. Fig. 3. VII cervikala segmentet. Fig. 4. X-thorax-segmentet. Fig. 5. III ländesegment. Fig. 6. Jag sakralt segment.

Stigande (blå) och nedåtgående (röda) stigar och deras ytterligare förbindelser: 1 - tractus corticospinalis ant. 2 och 3 - tractus corticospinalis lat. (fibrer efter decussatio-pyramidum); 4 - kärnfasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 och 8 - Kärnkärnor i kraniala nerver; 7 - lemniscus medlalis; 9 - trakus kortikospinalis; 10 - kortikuklearis av traktus 11 - kapsel intern; 12 och 19 - pyramidala celler i de nedre delarna av precentral gyrus; 13 - kärn lentiformis; 14 - fasciculus thalamocorticalis; 15 - corpus callosum; 16 - Nucleus Caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - nukleärt ventraler thalami; 20 - nucleus lat. Thalami; 21 - korsade fibrer av kortikuklearis av trakus; 22 - tractus nukleotalamlcus; 23 - tractus bulbothalamicus; 24 - knutpunkter i hjärnstammen; 25 känsliga perifera fibrer av stamens noder; 26 känsliga kärnor på bagageutrymmet; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - kärnan fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - ganglion splnale; 31 - Ryggmärgs perifera sensoriska fibrer 32 - fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat. 34 - celler i ryggmärgets bakre horn 35 - tractus spinothalamicus lat., Korsningen i ryggmärgens vita spets.

Strukturen av människans ryggrad och dess funktion

Ryggmärgen är en del av centrala nervsystemet. Det är svårt att överskatta den här kroppens arbete i människokroppen. Faktum är att det för en del av dess defekter blir omöjligt att genomföra en fullvärdig anslutning av organismen med världen från utsidan. Inte konstigt att hans fosterskador, som kan detekteras med ultraljudsdisposition redan under första trimestern av ett barn, är oftast indikationer på abort. Betydelsen av ryggmärgsfunktionen i människokroppen bestämmer komplexiteten och unikheten i sin struktur.

Ryggmärgsanatomi

Ligger i ryggrad, som en direkt fortsättning av medulla oblongata. Konventionellt anses den övre anatomiska gränsen på ryggmärgen vara den linje som förbinder den första kerviktsvärkens övre kant med den nedre kanten av occipitalforamen.

Ryggmärgen slutar ungefär vid nivån av de två första ryggradssvärkarna, där dess förträngning gradvis inträffar: först till hjärnkonen, sedan till hjärnan eller den yttre tråden, som passerar genom den sakrala ryggraden, är fäst vid sin ände.

Detta faktum är viktigt i klinisk praxis, eftersom när en välkänd epiduralanestesi utförs på ländryggsnivå är ryggmärgen absolut säker från mekanisk skada.

Spinalhöljen

  • Fast - från utsidan ingår vävnaderna i ryggraden periosteum, följt av det epidurala utrymmet och det inre skiktet i hårda skalet.
  • Spindelväv - en tunn, färglös platta, smält med ett hårt skal i området mellan ryggradshålen. Om det inte finns några sömmar finns det ett subduralutrymme.
  • Mjukt eller vaskulärt - separeras från det tidigare skalets subaraknoidutrymme med cerebrospinalvätska. Själva mjuka skalet ligger intill ryggmärgen, består huvudsakligen av kärl.

Hela organ är helt nedsänkt i cerebrospinalvätskan i subaraknoidutrymmet och "floats" i den. Den fasta positionen ges till speciella ledband (tandad och mellanliggande cervikal septum), med hjälp av vilken den inre delen är fast med skal.

Externa egenskaper

  • Ryggmärgets form är en lång cylinder, något platta från fram till baksida.
  • Längd i genomsnitt ca 42-44 cm, beroende
    från mänsklig tillväxt.
  • Vikten är ca 48-50 gånger mindre än hjärnans vikt,
    gör 34-38 g

Genom att upprepa ryggraden har ryggraden samma fysiologiska kurvor. På nack- och nedre bröstkroppens början är ländryggen två förtjockningar - det här är utgångspunkterna i ryggmärgsrötterna, vilka är ansvariga för arv och benens innervation.

Ryggmärgen och ryggen är 2 spår, som delar upp den i två helt symmetriska halvor. Hela kroppen i mitten finns ett hål - den centrala kanalen, som förbinder på toppen med en av hjärnans ventriklar. Ned till området av hjärnkäglan expanderar den centrala kanalen och bildar den så kallade terminala ventrikeln.

Intern struktur

Består av neuroner (celler i nervvävnaden), vars kroppar är koncentrerade i mitten, utgör spinalgrå materia. Forskare uppskattar att det bara finns cirka 13 miljoner neuroner i ryggmärgen - mindre än i hjärnan, tusentals gånger. Placeringen av den grå substansen inuti vittet är något annorlunda i form, vilket i tvärsnittet liknar en fjäril.

  • De främre hornen är runda och breda. Bestå av motor neuroner som överför impulser till musklerna. Härifrån börjar de främre rötterna i ryggraden - motorrotsar.
  • Hornhornen är långa, ganska smala och består av mellanliggande neuroner. De mottar signaler från ryggmärgens sensoriska rötter - de bakre rötterna. Här är neuroner som via nervfibrer sammankopplar olika delar av ryggmärgen.
  • Lateral horns - finns bara i ryggmärgets nedre segment. De innehåller de så kallade vegetativa kärnorna (till exempel pupil dilatationscenter, innervation av svettkörtlar).

Det grå ämnet från utsidan är omgivet av vit materia - det är i dess väsentliga processer av neuroner från gråmaten eller nervfibrerna. Diametern hos nervfibrerna är inte mer än 0,1 mm, men ibland når längden en och en halv meter.

Det funktionella syftet med nervfibrer kan vara olika:

  • säkerställa sammankoppling av ryggmärgs flernivåområden;
  • dataöverföring från hjärnan till ryggmärgen;
  • säkerställa leverans av information från ryggmärgen till huvudet.

Nervfibrer, som integreras i buntar, är anordnade i form av ledande spinalvägar längs hela längden av ryggmärgen.

En modern, effektiv metod för att behandla ryggont är farmakopunktur. Minsta doser av läkemedel som injiceras i aktiva punkter fungerar bättre än tabletter och vanliga skott: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Vad är bättre för diagnos av ryggradens patologi: MRI eller computertomografi? Vi berättar här.

Ryggradsnerven

Ryggmärgen är av sin natur inte känslig eller motorisk - den innehåller båda typerna av nervfibrer, eftersom det kombinerar de främre (motoriska) och bakre (känsliga) rötterna.

    Det är dessa blandade ryggnerven som går ut i par genom de intervertebrala foramen.
    på vänster och höger sida av ryggraden.

Det finns totalt 31-33 par, varav:

  • åtta halsen (betecknad med bokstaven C);
  • tolv spädbarn (betecknad som Th);
  • fem ländrygg (L);
  • fem sakrala (s);
  • från ett till tre par coccyge (Co).
  • Ryggmärgsarean, som är "lanseringsplattan" för ett par nerver, kallas ett segment eller neuromerer. Följaktligen består ryggmärgen av endast
    från 31-33 segment.

    Det är intressant och viktigt att veta att ryggsegmentet inte alltid ligger i ryggraden med samma namn på grund av skillnaden i ryggraden och ryggmärgen. Men ryggraden kommer fortfarande ut ur motsvarande intervertebrala foramen.

    Till exempel ligger ländryggsegmentet i ryggraden i bröstkorgen, och dess motsvarande ryggnerven går ut från de intervertebrala hålen i ländryggen.

    Ryggmärgsfunktion

    Och nu ska vi prata om ryggmargens fysiologi, om vilka "ansvarsområden" tilldelas det.

    I ryggmärgslokaliserade segment- eller arbetscentraler som är direkt kopplade till människokroppen och kontrollerar den. Det är genom dessa ryggradsarbeten att människokroppen är kontrollerad av hjärnan.

    Samtidigt kontrollerar vissa ryggradssegment väldefinierade delar av kroppen genom att ta emot nervimpulser från dem genom sensoriska fibrer och överföra responsimpulser till dem genom motorfibrer:

    SPINAL BRAIN

    I de övre delarna av ryggmärgen kommer en skarp gräns in i medulla. I de nedre delarna av ryggmärgen i hjärnkegeln, som fortsätter i ändtråden. I de övre delarna av terminalfilamentet finns element i nervvävnaden, men i grunden är det en bindvävsmodell splittrad av dura mater.

    Placeringen av ryggmärgen i ryggradskanalen (schema)

    1 - spinalkanal; 2 - ryggrad

    Mellan ryggradens väggar och ryggmärgen finns ett utrymme fyllt med fettvävnad och hjärnans membran. cerebrospinal vätska cirkulerar mellan blad av arachnoid och pia mater.

    Ryggmärgen är uppdelad i livmoderhals-, bröst-, länd-, sacral- och coccyxregionerna (figur 19). Var och en av dem är i sin tur uppdelad i segment enligt antalet par av ryggradsnerven som kommer fram. Ett segment är ett segment av ryggmärgen som ger upphov till ett par nerver. Cervical region har åtta segment, bröstkorg - tolv segment, ländryggen - fem segment, sakrala - fem segment, coccygeal - ett eller två segment. Ryggmärgen har inte samma diameter hela tiden. På två ställen har den en förtjockning - livmoderhals som motsvarar utgången av ryggmärgen på överkropparna och ländryggen, som motsvarar nervernas utgång för innervarande av nedre extremiteterna.

    På ryggmärgets tvärsnitt är en centralt belagd grå substans. Den har formen av en fjäril med spridda vingar eller bokstaven H (Fig. 20). I den gråa substansen urskiljas ryggmärgets främre och bakre horn. I mitten av den gråa delen är en smal central kanal. Strumpbyxan av grått material som ligger främre mot centralkanalen kallas den främre gråkommisionen; bakre, den bakre grå kommissionen. I ryggmärgets nedre livmoderhals- och övre bröstkorg ligger ryggmärgs laterala horn.

    I ryggmärgets främre horn är perifer motor eller motor, neuroner. Den pyramidala vägen dör närmar sig dem. Från perifermotorneuronen börjar fibrerna i de främre rötterna. I ryggmärgets bakre horn är känsliga celler - de andra neuronerna av smärta och temperaturkänslighet och proprioceptorerna i cerebellumet. I de laterala hornen är neuroner med vegetativ känslighet.

    Ryggmärgets vita substans är uppdelad i flera sektioner. Mellan ryggmärgets främre horn och det centralt placerade främre medianfissuren är de så kallade främre pelarna eller lederna i ryggmärgen. Mellan ryggmärgets främre och bakre horn är sidstolparna eller sladdarna. Mellan de bakre hornen och den bakre median sulcus som ligger längs den bakre ytan av ryggmärgen är de bakre kolonnerna eller ledningarna i ryggmärgen. I ryggmärgen är snören nerveguider.

    Sektioner i ryggmärgen enligt dess avsnitt (diagram)

    1 - cervikal; 2 - bröstkorg; 3 - ländryggen 4 - sakral sektion; IV - skuren på nivå av V-segmentet i livmoderhalsen; 2.II - skär vid nivån av det andra thorax-segmentet; 3.VIII - skär vid nivån av det åttonde bröstkorgssegmentet; - skär vid nivån av det första ländrygssegmentet; 5.III - skär vid nivån av det tredje ländesegmentet; 6.I - skär vid nivån av det första sakrala segmentet; 7. III - Skärning på nivån av det tredje sakrala segmentet är de bakre kolumnerna eller ledningarna i ryggmärgen. I ryggmärgen är snören nerveguider.

    I ryggmärgets främre sladdar finns nedåtgående ledare relaterade till rörelser (okrossad främre pyramidväg och extrapyramidala innerveringsvägar). De slutar alla vid motor neuroner.

    I ryggmärgets laterala led är både nedåtgående och stigande stigar. De stigande vägarna inkluderar den pyramidala korsade vägen. Dess fibrer slutar i segment av motor neuroner hos de främre hornen. De överför impulser av frivilliga rörelser till perifera motoneuroner.

    Med utgångspunkt från midjans röda kärnor är rubrospinalvägen relaterad till estrapiramidsystemet. Genom det går impulser från de röda kärnorna och cerebellum till ryggmärgs perifera motor neuroner. Den retikulospinalvägen går från retikulär bildning av hjärnstammen till ryggmärgs perifera motor neuroner. Denna väg avser extrapyramidsystemet.

    Tvärsnittet i ryggmärgen (diagram)

    1 - främre horn; 2 - bakre horn; 3 - centralkanalen; 4 - främre ryggrad; 5 - bakre ryggrad; 6 - intervertebral nod; 7 - ryggnerven från de röda kärnorna och cerebellum. Den retikulospinalvägen går från retikulär bildning av hjärnstammen till ryggmärgs perifera motor neuroner.

    Denna väg avser extrapyramidsystemet.

    De stigande sidorna i ryggmärgen är känsliga. Spinotalamellvägen bär fibrerna i den andra neuronens smärta, temperatur och delvis taktil känslighet. De cerebrospinalvägarna (det finns två av dem, bakre och främre) bär fibrerna från de andra neuronerna i cerebellar proprioceptorerna. De bär information till cerebellum om läget av lemmar och kropp i rymden och om rörelsen (proprioception).

    I ryggmärgets bakre ryggmärg är de stigande ledarna (bunter av Gaulle och Burdach) av proprioceptiv känslighet, som bär impulser genom den visuella hagen i hjärnbarken.

    Således slutar fibrerna från alla nedåtgående ledare vid cellerna i de främre hornen, på grund av vilka perifermotorneuron mottar impulser från alla delar av nervsystemet relaterat till muskelton, koordinering av rörelser och rörelse.

    Det finns nära förbindelser mellan de enskilda segmenten i ryggmärgen, vilka upprättas av speciella associativa celler i de associativa fibrerna. Denna enhet kallas ryggmärgs egen apparat.

    I de enklaste vertebraterna inserter varje segment av ryggmärgen en strängt definierad del av kroppen: huden (dermatom), musklerna (myotom) och tarmröret (splanhnotom). Varje sådan kroppsdel ​​kallas en metamer (fig 21). När hjärnan utvecklas förändras ryggmärgsfunktionen. Dess anslutningar med de överliggande delarna av nervsystemet och metamerna är komplicerade. Vid sidan av ryggmärgs egen apparat utvecklas olika vägar. Komplicerad och egen anordning i ryggmärgen.

    Diagram över segmentreflexbågar

    1 - interoceptor; 2 - exteroceptor; 3-proprioceptorer; 4 - spinal nod 5 - bakre ryggrad; b - främre rot; 7 - ryggmärgsnerven 8 - sympatisk trunk; 9 - perifer nerv 10 - bakre horn; 11 - främre horn; 12-sidig horn-sympatisk cell; 13 - den främre hornets motor neuron 14 - spinotalamisk vägen; 15 - vägar med djup känslighet 16 - bakre ryggrad

    Den inneserveringens metameriska karaktär är ganska tydligt bevarad för de interostala musklerna. I innervärdet av musklerna i buken och tillbaka på grund av sammansmältningen av musklerna hos olika myotomer, går områdena för innervation av enskilda segment in i andra områden och hittar varandra. I musklerna i lemmarna har överlappningen av områdena för innervering av enskilda segment till varandra redan gått på ett sådant sätt att samma muskel är innerverad inte av en men flera intilliggande segment av ryggmärgen och samma segment intar inte en, men flera muskler. Neuroner är koncentrerade i ryggmärgsförhöjningen av ryggmärgen för innervation av de övre extremiteterna i ländryggen för innervarning av nedre extremiteterna. I ryggmärgskonan finns inte cellerna längre; Det finns bara sensoriska celler och celler för innervating av bäckenorganen. Känslig innervering av huden har också blivit multisegmenterad. Samma hudområde levereras med känsliga fibrer från flera intilliggande segment i ryggmärgen (fig 22). Innervation av extremiteterna är mycket mer komplicerat på grund av bildandet av nervplexus. Omfördelningen av nervfibrer i nervpllexen förstörde dock inte segmenteringen, men komplicerade den genom att ändra strukturen och funktionerna i lemmarna. De fysiologiska mekanismerna i ryggmärgsens egen apparat innefattar ryggreflexer, vilka i viss utsträckning är associerade med ryggradssegment. Beroende på formationerna från vilka reflexer orsakas (från hud, slemhinnor, muskler, senor, periosteum) finns det djupa (från proprioceptorer av muskler, senor etc.) och yta (från yttre receptorer i hud och slemhinnor) reflexer. Djupa reflexer kallas för övrigt proprioceptiva, och ytliga reflexer kallas exteroceptiva. En märklig proprioceptiv reflex är att behålla muskeltonen - stretchmuskelreflexen.

    Segmentell innervering av huden (schema)

    1 - orbital nerv; 2 - maxillärnerven; 3 - mandibulär nerv; C1 - C8 - cervikal ryggmärgssegment; T1 - T12 - segment av bröstkorgen; L1 - L5 - ländesegment; Sl-S5 - bäcken segment

    Mekanismerna i ryggmärgsens egen apparat innefattar också skyddande reflexer - svar på stimuli av en karaktär som är skadlig för organismen, vanligtvis åtföljd av smärtsamma stimuli. Ett exempel på en skyddande reflex är att en hand tas ut vid oavsiktligt beröring av ett hett föremål.

    I ryggmärgen finns några centra av autonom innervation. Så, i sakrala delen är centrum för blåsans, rektum och könsorganens innervation. I de laterala hornen i de nedre livmoderhalsen och övre bröstkroppssegmenten är cellerna från vilka fibrerna i den autonoma innervationen börjar, som förenar noderna i den så kallade gränsen sympatiska stammen.

    Var finns ryggrad och varför behöver det tillförlitligt skydd

    Artikeln beskriver varför ryggmärgen behöver ett tillförlitligt skydd. Anatomiska strukturer som skyddar detta organ beskrivs.

    Om var ryggmärgen är belägen, vet alla - i ryggraden. Eller snarare, i ryggraden, som på ett tillförlitligt sätt skyddar hjärnan mot skador. Ett sådant skydd kan emellertid också brytas. Därefter utveckla allvarliga patologiska tillstånd, ibland extremt farliga för livet.

    Allmän information

    Centralnervsystemet innehåller två delar - hjärnan och ryggmärgen. Alla nerver hör till den perifera NS. Ryggmärgen är en fortsättning på hjärnan och ser ut som ett långt rör, avsmalnande i den sista delen.

    Liksom huvudet består den av grå och vit materia:

    • grå materia representeras av nervcellernas kroppar;
    • vit materia är nervfibrer.

    Dessa två ämnen på snittet ser ut som fjärilsvingar. Nervceller (neuroner) bildar kärnor som är ansvariga för olika funktioner. Placeringen av neuronerna i ryggmärgen varierar på alla nivåer. I bröstkorgsområdet är det största antalet kärnbruna klyftor.

    Ryggmärgen lämnar ryggmärgen i par, vilket ger motorns och sensoriska funktion hos stammen och extremiteterna samt reglerar de inre organens funktion.

    Tabell. Funktionerna i ryggkärnorna och nerverna:

    Om någon del av ryggmärgen är skadad, kommer det att vara en förlust av funktionen hos de nedre organen och vävnaderna.

    plats

    Så var är ryggmärgen?

    Eftersom det är en del av det centrala nervsystemet som reglerar hela organismens arbete, behöver det massivt skydd mot yttre påverkan. Därför ligger den i ett benbehållare som bildas av ryggkropparna - ryggraden. Hela människors ryggraden består av 33, ibland 34 ben, som representerar flera divisioner.

    Placeringen av ryggkotor är strikt definierad, liksom deras antal:

    • cervikala regionen bildas av sju ryggkotor;
    • Bröstregionen är den största och innehåller 12 ben;
    • i ländryggen och sakrala delar växer fem ryggkotor och i sakrummet tillsammans och bildar ett ben;
    • coccyx innehåller 4-5 ryggkotor.

    Ryggkotorna tjänar som riktlinje för att bestämma placeringen av de inre organen i en frisk person. Njurarna är till exempel belägna på ryggraden från den 12: e bröstkorg till den tredje ländryggen, den högra njuren är något högre.

    Placeringen av ryggkotorna i ryggraden hos ett barn är något annorlunda än hos en vuxen. Barnet i livmodern har flera fler. Sacral vertebra har ännu inte bildat ett enda ben. Efter födsel i flera år bildas det slutliga skelettet.

    Bilden nedan visar ryggraden och ryggmärgen i den.

    Vertebralkanalen bildas av ryggkottens öppningar. Det slutar i svansbenet. Placeringen av ryggmärgen inuti den är dock något annorlunda.

    Ryggmärgen från kransens stora occipital foramen börjar, passerar genom livmoderhalsen och bröstkorgsdelen helt. Det slutar vid nivån av den andra ryggraden, och längre i ryggradssystemet finns det bara nervfibrer. De bildar den så kallade "hästsvans" eller terminalsektionen.

    Förutom benkärlet är ryggmärgen skyddad av en tät skida av bindväv - den epidural. Under det finns två ytterligare tunna skal - subdural och arachnoidal.

    Alla utför en skyddande funktion - från yttre skador, penetration av mikroorganismer. Dessutom är mellan dessa skal flytande - sprit. Läkaren genomför en undersökning av sprit för diagnos av många sjukdomar.

    För att få cerebrospinalvätska behöver du göra en ryggradspunktur - för denna procedur finns en tydlig instruktion. Referenspunkten i detta fall är placeringen av ryggradens 2 kotor.

    Två intervertebrala utrymmen drar sig tillbaka från det och utför en punktering av meningesen (foto). Därefter ritas en nål i ett provrör av cerebrospinalvätska och skickas för undersökning.

    En annan metod för undersökning är beräknad tomografi. Denna metod tillåter oss att överväga hjärnan i sin längd i lager.

    På grund av detta avslöjas de minsta patologiska förändringarna i det. Priset på en sådan studie är ganska hög, så den utförs enligt strikta indikationer.

    Vilken skada kan vara

    Trots detta massiva försvar är ryggmärgsskador möjliga:

    • i bilolyckor
    • när de faller från höjden;
    • vissa infektionssjukdomar;
    • tumörprocesser;
    • degenerativa sjukdomar i ryggraden.

    Vid skador och degenerativa sjukdomar är olika skador på placeringen av ryggkotorna orsaken till skadan. I infektionssjukdomar skadas hjärnan av mikroorganismerna. Under tumörprocesser kläms hjärnan ut.

    Symptom som kommer att observeras hos en patient beror på skadans plats. Läs mer om detta i videon i den här artikeln.

    Att veta var ryggmärgen är belägen, föreslår experter vissa sjukdomar. Denna kunskap hjälper också till att utföra vissa diagnostiska och terapeutiska förfaranden.

    Ryggrad

    Ryggmärgen är en del av ryggradets centrala nervsystem, som är en sladd 45 cm lång och 1 cm bred.

    Ryggmärgsstruktur

    Ryggmärgen ligger i ryggradskanalen. Bak och framåt finns två spår, varigenom hjärnan är uppdelad i höger och vänster halvdel. Den är täckt med tre skal: vaskulär, araknoid och solid. Utrymmet mellan de vaskulära och araknoidmembranen är fyllda med cerebrospinalvätska.

    I mitten av ryggmärgen kan man se grå färg, på den snitt som liknar en fjäril. Grå materia består av motor- och interkalära neuroner. Hjärnans yttre skikt är axons vita ämne, uppsamlade i stigande och stigande vägar.

    I gråämne utmärks två typer av horn: främre, i vilka motorneuroner befinner sig och bakre, placeringen av interkalära neuroner.

    Ryggmärgsstrukturen har 31 segment. Från varje sträcka bildar främre och bakre rötterna, som sammanfogar, ryggmärgen. När du lämnar hjärnan faller nerverna direkt i rötterna - bak och fram. De bakre rötterna bildas med hjälp av axoner av afferenta neuroner och de riktas mot den gråa materiens bakre horn. Vid denna tidpunkt bildar de synapser med efferenta neuroner, vars axoner bildar ryggmärgets främre rötter.

    I de bakre rötterna är ryggmärgen, där de sensoriska nervcellerna är belägna.

    I mitten av ryggmärgen är ryggraden. För huvudets huvud, lungor, hjärta, organ i brösthålan och övre extremiteter rör sig nerverna bort från segmenten av övre bröstet och nacken i hjärnan. Mageorganen och stammusklerna styrs av segmenten i ländryggen och bröstdelen. Musklerna i underlivet och musklerna i underbenen styrs av hjärnans sacrala och nedre ländesegment.

    Ryggmärgsfunktion

    Det finns två huvudfunktioner i ryggmärgen:

    Ledarfunktionen är att nervimpulserna i hjärnans stigande vägar flyttar till hjärnan, och de stigande vägarna från hjärnan till arbetsorganen mottar kommandon.

    Ryggmärgsreflexfunktionen är att den gör att du kan utföra enkla reflexer (knäskärpa, handuttag, flexion och förlängning av övre och undre ben, etc.).

    Under ryggmärgs kontroll utförs endast enkla motorreflexer. Alla andra rörelser, som vandring, jogging, etc. kräver hjärnans deltagande.

    Ryggmärgspatologier

    Om vi ​​börjar från orsakerna till ryggmärgs patologi kan vi skilja tre grupper av dess sjukdomar:

    • Misdannelser - postpartum eller medfödda avvikelser i hjärnans struktur
    • Sjukdomar orsakade av tumörer, neuroinfections, nedsatt ryggradssirkulation, ärftliga sjukdomar i nervsystemet;
    • Ryggmärgsskador, som inkluderar blåmärken och frakturer, klämma, tremor, förspänningar och blödningar. De kan visas både autonomt och i kombination med andra faktorer.

    Några sjukdomar i ryggmärgen har mycket allvarliga konsekvenser. En särskild typ av sjukdom kan hänföras till ryggmärgsskador, vilket enligt statistiken kan delas in i tre grupper:

    • Bilolyckor - är den vanligaste orsaken till ryggmärgsskada. Särskilt traumatisk kör motorcyklar, eftersom det inte finns någon baksätesrygg, skyddar ryggen.
    • Faller från en höjd - kan vara oavsiktlig eller avsiktlig. I alla fall är risken för skador på ryggmärgen stor nog. Ofta, idrottare, älskare av extrema sporter och hoppar från en höjd får skador på detta sätt.
    • Hushåll och extraordinära skador. Ofta uppstår de som följd av nedstigning och faller på ett dåligt ställe, som faller från en stege eller under isiga förhållanden. Även denna grupp kan tillskrivas kniv- och kulsår och många andra fall.

    Med ryggmärgsskador försämras ledarfunktionen i första hand, vilket leder till mycket dåliga konsekvenser. Så till exempel leder skador på hjärnan i livmoderhalsområdet till att hjärnfunktionerna bevaras, men de förlorar kontakt med de flesta organ och muskler i kroppen, vilket leder till förlamning av kroppen. Samma störningar uppstår när perifera nerver skadas. Om de sensoriska nerverna är skadade störs känsligheten i vissa delar av kroppen, och skador på motorens nerver störar rörelsen hos vissa muskler.

    De flesta nerverna är blandade, och deras skador orsakar både omöjligheten av rörelse och förlust av känslighet.

    Spinal punktering

    Lumbar punktering består av att sätta in en speciell nål i subaraknoidutrymmet. Ryggmärgs punktering utförs i speciella laboratorier där permeabiliteten hos detta organ bestäms och trycket i CSF mäts. Punkteringen utförs både i medicinska och diagnostiska ändamål. Det gör att du snabbt kan diagnostisera förekomst av blödning och dess intensitet, för att hitta inflammatoriska processer i hjärnhinnorna, för att bestämma strokeens karaktär, för att bestämma förändringar i arten av cerebrospinalvätska, signalsjukdomar i centrala nervsystemet.

    Ofta görs punkteringen för introduktion av radiopaque och medicinska vätskor.

    För terapeutiska ändamål utförs punktering med syftet att extrahera blod eller purulent vätska, liksom för införande av antibiotika och antiseptika.

    Indikationer för ryggradspunktur:

    • meningoencefalit;
    • Oväntade blödningar i subaraknoidutrymmet på grund av aneurysmbrott;
    • dynt;
    • myelit;
    • meningit;
    • neurosyphilis;
    • Traumatisk hjärnskada;
    • liquorrhea;
    • Hydatid sjukdom.

    Ibland används en ryggmärgs punktering vid hjärnans operation för att minska parametrarna för intrakraniellt tryck, liksom för att underlätta tillgången till maligna neoplasmer.

    Avdelningar av människans ryggmärg

    Ryggmärgsavdelningen är aktivt involverad i funktionen av nervsystemet. De ger överföring av signaler till hjärnan och tillbaka. Placeringen av ryggmärgen är ryggradskanalen. Detta är ett smalt rör, skyddat från alla sidor av tjocka väggar. Inuti är det en lätt oblatt kanal, där ryggmärgen är belägen.

    struktur

    Ryggmärgets struktur och placering är ganska komplicerad. Detta är inte förvånande, eftersom det styr hela kroppen, ansvarar för reflexer, motorfunktion, inre organens arbete. Hans uppgift är att överföra impulser från periferin i hjärnans riktning. Där behandlas den mottagna informationen med blixtfart och den nödvändiga signalen skickas till musklerna.

    Utan denna kropp är det omöjligt att utföra reflexer, och det är exakt kroppens reflexaktivitet som skyddar oss vid faror. Ryggmärgen bidrar till att ge de viktigaste funktionerna: andning, blodcirkulation, hjärtslag, urinering, matsmältning, sexliv, samt lemmarens motorfunktion.

    Ryggmärg - fortsättning av hjärnan. Den har en uttalad cylinderform och är säkert dold i ryggraden. Det lämnar många nervändar riktade till periferin. Neuroner innehåller från en till flera kärnor. I själva verket är ryggmärgen en komplett bildning, det finns inga indelningar i det, men för enkelhetens skull är det vanligt att dela upp det i 5 sektioner.

    Ryggmärgen i embryot förekommer redan på den 4: e veckan av utveckling. Det växer snabbt, tjockleken ökar, ryggmärgen fyller gradvis det, även om kvinnan kanske inte ens misstänker att hon snart blir en mamma. Men inuti har ett nytt liv redan uppstått. I nio månader skiljer sig olika celler i centrala nervsystemet gradvis ut och avdelningar bildas.

    Den nyfödda har en fullformad ryggmärg. Det är nyfiken att några av avdelningarna kommer att vara fullbildade först efter att barnet är födt, närmare två år. Detta är normen, föräldrar behöver inte oroa sig. Neuroner måste bilda långa processer genom vilka de är sammankopplade. Det tar mycket tid och energi kostnader för kroppen.

    Ryggmärgsceller delas inte, eftersom antalet neuroner i olika åldrar är relativt stabilt. Samtidigt kan de uppdateras på relativt kort tid. Endast i åldern minskar antalet, och livskvaliteten försämras gradvis. Det är därför det är så viktigt att leva aktivt, utan dåliga vanor och stress, för att inkludera hälsosam mat rik på näringsämnen i kosten, åtminstone en liten övning.

    utseende

    Ryggmärgen i sin form liknar en lång tunn tråd som börjar i livmoderhalsområdet. Den cervicala hjärnan är fast fastsatt i huvudet i den stora öppningen på baksidan av skallen. Det är viktigt att komma ihåg att nacken är en mycket ömtålig zon där hjärnan kopplar samman med ryggmärgen. Om det är skadat kan konsekvenserna vara extremt allvarliga, till och med förlamning. Förresten, ryggmärgen och hjärnan är inte klart separerade, en smidig passerar in i den andra.

    På övergångsstället skär de så kallade pyramidbanorna. Dessa ledare bär den viktigaste funktionella belastningen - de ger rörelser i benen. I den övre kanten av den andra ländryggen ligger ryggmärgets nedre kant. Detta innebär att ryggraden är faktiskt längre än själva hjärnan, dess nedre delar består bara av nervändar och skal.

    När en ryggradspunktur utförs för analys, är det viktigt att veta var ryggmärgen slutar. Punktering för analys av cerebrospinalvätska utförs där det inte finns några nervfibrer (mellan 3: e och 4: e ländryggkotor). Detta eliminerar fullständigt risken för skador på en så viktig del av kroppen.

    Organets dimensioner är som följer: längd - 40-45 cm, ryggmärgsdiametrar - upp till 1,5 cm, ryggmärgs massa - upp till 35 g. Ryggmärgs massa och längd hos vuxna är ungefär desamma. Vi har angivit den övre gränsen. Själva hjärnan är ganska lång, det finns flera sektioner över hela dess längd:

    Avdelningar är inte lika med varandra. I livmodercellens livmoderhals- och lumbosakrala delar kan de placeras mycket mer, eftersom de ger motorens funktioner i lemmarna. Därför är ryggmärgen tjockare än på andra ställen.

    I botten är ryggmärgs kona. Den består av segment av sakrummet och geometriskt motsvarar konen. Sedan går det smidigt in i den slutliga (terminal) tråden, på vilken organet slutar. Det är helt frånvarande nerver, det består av bindväv, som är täckt med standardskal. Terminaltråden är fastsatt på 2: a coccygevertebra.

    Skins

    Hela kroppens längd täcker 3: e hjärnans meninges:

    • Den inre (första) är mjuk. Det rymmer venerna och artärer som levererar blod.
    • Spindelväv (medelstora). Det kallas också arachnoid. Mellan de första och inre skalen finns också ett subaraknoidutrymme (subaraknoid). Den är fylld med cerebrospinalvätska - cerebrospinalvätska. När punkteringen utförs är det viktigt att få nålen i detta subaraknoidutrymme. Endast från det kan tas för analysvätska.
    • Utomhus (fast). Det fortsätter till hålen mellan ryggkotorna, skyddar nervernas ömma rötter.

    I ryggradssystemet är ryggmärgen säkert fastsatt av ledband som fäster den på ryggkotorna. Bundlar kan gå tillräckligt tätt, eftersom det är viktigt att skydda ryggen och inte äventyra ryggraden. Han är särskilt sårbar framför och bakom. Även om ryggraden är ganska tjocka, finns det fall där det är skadat. Oftast händer detta under olyckor, olyckor, stark kompression. Trots den tankefulla strukturen i ryggraden är den ganska sårbar. Hans skada, tumörer, cyster, intervertebral brok kan till och med prova förlamning eller misslyckande av vissa inre organ.

    Det finns också cerebrospinalvätska i mitten. Det ligger i centrala kanalen - ett smalt långt rör. Över hela ytan av ryggmärgen i sitt djup riktade spår och sprickor. Dessa spår varierar i storlek. Den största av alla slitsar är bak och framsida.

    Det finns också ryggmärgsspår i dessa halvor - ytterligare fördjupningar som delar hela orgeln i separata linor. Detta bildar paren av främre, laterala och bakre linor. Nätfibrerna som utför olika men mycket viktiga funktioner sträcker sig i ledningarna: de signalerar smärta, rörelse, temperaturförändringar, känslor, beröringar etc. Spalterna och spåren är riddled med en mängd blodkärl.

    Vad är segment?

    För att ryggmärgen ska kunna på ett tillförlitligt sätt kommunicera med andra delar av kroppen har naturen skapat uppdelningar (segment). I vart och ett av dem finns ett par rötter, som förbinder nervsystemet med inre organ, liksom hud, muskler och lemmar.

    Rötterna kommer ut direkt från ryggradskanalen, då bildas nerver, vilka är fästa i olika organ och vävnader. Rörelserna rapporteras främst av främre rötter. Tack vare sitt arbete uppträder muskelkontraktioner. Det är därför det andra namnet på framrotsmotorerna.

    De bakre rötterna tar upp alla meddelanden som når receptorerna och skickar information till hjärnan om de mottagna känslorna. Därför är det andra namnet på de bakre rötterna känsligt.

    Alla människor har samma antal segment:

    • cervikal - 8;
    • spädbarn - 12;
    • ländrygg - 5;
    • sakral - 5;
    • coccygeal - från 1 till 3. I de flesta fall har en person bara ett coccyx segment. För vissa personer kan deras antal öka till tre.

    I intervertebralforamina finns rötterna för varje segment. Deras riktning förändras, eftersom inte hela ryggraden är fylld med hjärnan. I livmoderhalsen är rötterna anordnade horisontellt, i bröstkorgsområdet ligger de snett i ländryggen och sakrala områden nästan vertikalt.

    De kortaste rötterna finns i livmoderhalsområdet och den längsta - i lumbosakralen. En del av ländryggen, sacral och coccyx segmentet bildar den så kallade hästen. Den är belägen under ryggmärgen, under den andra ryggraden.

    Varje segment är strikt ansvarigt för sin del av periferin. Denna zon innefattar hud, ben, muskler och separata inre organ. Alla människor har samma uppdelning i dessa zoner. Tack vare denna funktion är det lätt för läkaren att diagnostisera patologens utvecklingsplats för olika sjukdomar. Det räcker att veta vilken zon som påverkas, och han kan dra slutsatsen vilken del av ryggraden påverkas.

    Nålens känslighet kan till exempel reglera det 10: e bröstkorgssegmentet. Om patienten klagar på att han inte känner att han rör nålen, kan läkaren anta att patologin utvecklas under 10: e bröstkorgssegmentet. Samtidigt är det viktigt att läkaren jämför reaktionen av inte bara huden utan även andra strukturer - muskler, inre organ.

    Ett tvärsnitt av ryggmärgen kommer att visa en intressant funktion - den har en annan färg på olika platser. Den kombinerar grå och vita nyanser. Grå är färgen på neurons kroppar, och deras processer, centrala och perifera, har en vit nyans. Dessa processer kallas nervfibrer. De är belägna i speciella spår.

    Antalet nervceller i ryggmärgen är slående i antalet - det kan vara mer än 13 miljoner. Detta är en medelvärde, det händer ännu mer. En sådan hög bild bekräftar än en gång hur svårt och noggrant organiserat sambandet mellan hjärnan och periferin är. Neuroner bör styra rörlighet, känslighet och inre organers funktion.

    Ryggkolans tvärsnitt liknar en fjäril med vingar. Detta snygga medianmönster bildar neurons grå kropp. En fjäril kan observera speciella bulgar - horn:

    Individuella segment har också laterala horn i sin struktur.

    I de främre hornen finns neurons kroppar på ett tillförlitligt sätt, vilka är ansvariga för att utföra motorfunktionen. Neuroner som uppfattar känsliga impulser är dolda i de bakre hornen, och de laterala hornen är neuroner som hör till det autonoma nervsystemet.

    Det finns avdelningar som är ansvariga strikt för arbetet i en separat kropp. Forskare har studerat dem bra. Det finns neuroner som är ansvariga för elev, respiratorisk, hjärtinfarkt etc. Vid en diagnos beaktas denna information nödvändigtvis. Läkaren kan bestämma fall när spinalpatologier är ansvariga för funktionsfel hos de inre organen.

    Funktioner i tarmarna, urogenitala, andningsorganen, hjärtat kan utlösas av ryggraden. Ofta blir detta den främsta orsaken till sjukdomen. En tumör, blödning, trauma, en cyst hos en viss avdelning kan provocera allvarliga sjukdomar, inte bara från muskel-skelettsystemet utan även från inre organ. Patienten kan till exempel utveckla fekal inkontinens, urin. Patologi kan begränsa flödet av blod och näringsämnen till ett visst område, vilket är varför nervceller dör. Detta är ett extremt farligt tillstånd som kräver omedelbar medicinsk behandling.

    Sambandet mellan neuroner utförs genom processer - de kommunicerar med varandra och med olika delar av hjärnan, ryggmärgen och hjärnan. Scions huvudet upp och ner. Vita processer skapar starka band, vars yta är täckt med en speciell mantel - myelin. I trådarna kombineras fibrer med olika funktioner: vissa bär en signal från lederna, musklerna och andra från huden. Sidokordlarna är ledare av information om smärta, temperatur och beröring. I cerebellum från dem är en signal av muskelton, position i rymden.

    Nedåtgående kablar sänder information från hjärnan om kroppens önskade position. Så rörelsen är organiserad.

    Korta fibrer sammanlänkar enskilda segment och långa fibrer ger kontroll av hjärnan. Ibland skär fibrerna eller går till motsatt zon. Gränserna mellan dem är suddiga. Korsning kan nå nivån på olika segment.

    Den vänstra sidan av ryggmärgen samlar i sig ledarna från höger sida och höger sida - ledarna från vänster. Detta mönster är särskilt uttalat i känsliga skott.

    Skador och död hos nervfibrer är viktiga för att upptäcka och stanna i tid, eftersom fibrerna själva inte är föremål för ytterligare återhämtning. Deras funktioner kan ibland endast tas över av andra nervfibrer.

    Blodtillförsel

    För att säkerställa en korrekt näring i hjärnan har många stora, medelstora och små blodkärl tagits till det. De härrör från aorta och ryggmärgartärer. Processen inbegriper ryggmärgsartärerna, den främre och bakre delen. Från ryggradsarterierna matar de övre cervikala segmenten.

    Många ytterligare kärl strömmar in i ryggmärgssåren längs hela ryggmärgs längd. Dessa är rot-ryggraden artärer, genom vilka blod passerar direkt från aorta. De är också uppdelade i bak och framsida. I olika personer kan antalet fartyg variera, vilket är en enskild funktion. Normalt har en person 6-8 rot-spinalartärer. De har en annan diameter. Den tjockaste närma sig livmoderhalsen och ländryggen.

    Den radikulära-spinal nedre artären (Adamkevichs artär) är den största. Vissa människor har en ytterligare artär (rot-spinal), som avviker från de sakrala artärerna. Radikulära-ryggraden bakre artärer mer (15-20), men de är mycket smalare. De ger blodtillförseln till den bakre delen av ryggmärgen i hela tvärsnittet.

    Mellan sig är fartygen anslutna. Dessa platser kallas anastomos. De ger bättre näring till olika delar av ryggmärgen. Anastomos skyddar den från möjliga blodproppar. Om ett separat kärl stänger blodpropp, kommer blodet fortfarande att falla in i det önskade området längs anastomosen. Detta kommer att rädda neuroner från döden.

    Förutom artärerna, ger ryggmärgen generöst venerna, som är nära förbundna med kraniella plexuserna. Det här är ett helt system av kärl genom vilka blodet sedan flyter från ryggmärgen in i vena cava. För att förhindra att blodet flyter tillbaka finns det många specialventiler i kärlen.

    funktioner

    Ryggmärgen har två huvudfunktioner:

    Det låter dig få en känsla, att göra rörelser. Dessutom deltar han i den normala funktionen hos många interna organ.

    Denna kropp kan kallas ett kontrolltorn. När vi drar en hand bort från en hetpanna är det en tydlig bekräftelse att ryggmärgen gör sitt jobb. Han tillhandahöll reflexaktivitet. Överraskande deltar hjärnan inte i okonditionerade reflexer. Det skulle ta för mycket tid.

    Det är ryggmärgen som ger reflexer avsedda att skydda kroppen från skada eller död.

    värde

    För att utföra en elementär rörelse måste du använda tusentals enskilda neuroner, aktivera omedelbart kopplingen mellan dem och överföra den önskade signalen. Detta händer varje sekund, eftersom alla avdelningar ska vara så samordnade som möjligt.

    Det är svårt att överskatta hur viktigt ryggmärgen har för livet. Denna anatomiska struktur är av största vikt. Utan det är försörjningen absolut omöjlig. Detta är länken som ansluter hjärnan och olika delar av kroppen. Den överför nödvändig information kodad i bioelektriska pulser med blixtens hastighet.

    Att veta de strukturella egenskaperna hos avdelningarna i detta fantastiska organ, deras huvudfunktioner, kan förstå principerna för hela organismen. Det är närvaron av ryggmärgs segment som gör det möjligt för oss att förstå var vi har ont, ont, klåda eller frysning. Denna information är också nödvändig för att göra rätt diagnos och framgångsrik behandling av olika sjukdomar.

    slutsats

    Ryggmärgets uppdelningar är en klok naturuppfattning. Vår ryggrad bygger på principen om en barns pyramid, på vilken enskilda delar är spända. Relationen mellan dessa delar gör att du kan styra hela kroppen tack vare den snabbaste överföringen av nervimpulser.