CNS: hjärna och ryggrad

Hjärnan är vår kropps kontrollcenter. Alla känslor, tankar eller handlingar beror på centrala nervsystemet. Hjärnan styr kroppen genom att skicka elektriska signaler längs nervfibrerna, som först förenas i ryggmärgen och divergerar sedan till olika organ (det perifera nervsystemet). Ryggmärgen är en "sladd" av nervfibrer och ligger i mitten av ryggraden. Hjärnan och ryggmärgen ihop bildar centrala nervsystemet (CNS).

Hjärnan och ryggmärgen tvättas med en klar vätska, kallad ryggmärg eller, för kort sprit.

CNS består av miljarder nervceller som kallas neuroner. Så kallade glialceller är också tillgängliga för att stödja neuroner. Ibland kan glialceller maligna och bli orsaken till glial hjärntumörer. Olika delar av hjärnan kontrollerar olika organ i kroppen, liksom våra tankar, minnen och känslor. Det finns till exempel ett talcenter, ett visionscentrum och liknande.

CNS-tumörer kan utvecklas i något område i hjärnan som bildas av:

  • De celler som direkt utgör hjärnan;
  • Nervceller som kommer in eller ut
  • Cerebrala mantlar.

Symptomerna på tumörer bestäms primärt av lokaliseringen för att förstå varför vissa symtom uppstår, det är nödvändigt att få en uppfattning om anatomin och de grundläggande mekanismerna för funktionen av centrala nervsystemet.

anatomi

Hjärnskal

Skallen skyddar hjärnan. Inuti skallen ligger, som täcker hjärnan, tre tunna skikt av vävnad. Det här är de så kallade meningesna. De utför också en skyddsfunktion.

framhjärna

Fören är uppdelad i två halvor - hjärnans högra och vänstra hemisfärer. Hemisfärer styr våra rörelser, tänkande, minne, känslor, känslor och tal. När nervändarna kommer ut ur hjärnan skär de varandra - rör sig från en sida till den andra. Detta innebär att nerverna som sträcker sig från höger halvklot kontrollerar den vänstra halvan av kroppen. Om en hjärntumör orsakar svaghet i kroppens vänstra sida, är den därför lokaliserad i höger halvklot. Varje halvklot är uppdelad i fyra områden, kallad:

  • Frontal lobe;
  • Temporal lobe;
  • Parietal lobe;
  • Occipital lobe.

Frontalloben innehåller områden som styr personlighetsdrag, tänkande, minne och beteende. På baksidan av frontalbenet finns områden som styr rörelser och känslor. En tumör i denna del av hjärnan kan också påverka patientens syn eller luktsinne.

Den temporala loben kontrollerar beteende, minne, hörsel, syn och känslor. Här är också en zon av känslomässigt minne, i samband med vilket en tumör i detta område kan orsaka konstiga känslor att patienten redan har varit någonstans eller har gjort någonting tidigare (den så kallade deja vu).

Parietalbenen är huvudsakligen ansvarig för allt relaterat till tungan. En tumör här kan påverka tal, läsa, skriva och förstå ord.

I den occipitala loben är hjärnans visuella centrum. Tumörer i detta område kan orsaka synproblem.

tentoriet

Tentoriet är en flik av vävnad som ingår i meningesen. Det skiljer den bakre hjärnan och hjärnstammen från resten av delarna. Läkare använder termen "supratentorial", med hänvisning till tumörer som ligger ovanför tentoriet, med undantag för bakbenet (hjärnbenet) eller hjärnstammen. "Infra-lateral" - belägen under tentoriet - i bakhjärnan (cerebellum) eller i hjärnstammen.

Posterior hjärna (cerebellum)

Bakbenet kallas också cerebellumet. Han styr balans och samordning. Så cerebellära tumörer kan leda till förlust av balans eller svårigheter i samordning av rörelser. Även en enkel åtgärd som vandring kräver exakt samordning - du måste styra dina armar och ben, och göra rätt rörelse vid rätt tidpunkt. Som regel tänker vi inte ens på det - cerebellum gör det för oss.

Hjärnstammen

Hjärnstammen kontrollerar kroppens funktioner, som vi vanligtvis inte tänker på. Blodtryck, sväljning, andning, hjärtslag - allt ovan kontrolleras av detta område. De två huvuddelarna i hjärnstammen kallas bron och medulla. Hjärnstammen innehåller också ett litet område ovanför bron, som kallas midbrainen.

Hjärnstammen, inklusive hjärnan, är den del av hjärnan som förbinder forkanten (cerebral hemisfärer) och cerebellum i ryggmärgen. Alla nervfibrer, lämnar hjärnan, passerar genom bron, följ sedan i lemmar och torso.

Ryggrad

Ryggmärgen består av alla nervfibrer som passerar ner från hjärnan. I mitten av ryggmärgen finns ett utrymme fyllt med cerebrospinalvätska. Sannolikheten för primär tumörutveckling i ryggmärgen finns, men den är extremt liten. Vissa typer hjärntumörer kan röra sig mot ryggmärgen, och strålterapi används för att förhindra detta. Tumörer spirer i ryggmärgen och klämmer ner nerverna, vilket orsakar många olika symptom beroende på platsen.

Hypofysen

Denna lilla körtel ligger mitt i hjärnans centrum. Det producerar många hormoner, och reglerar därmed olika funktioner i kroppen. Hypofyshormonkontroll:

  • tillväxt;
  • De flesta processers hastighet (metabolism);
  • Produktionen av steroider i kroppen;
  • Produktionen av ägg och deras ägglossning - i honkroppen;
  • Spermaproduktion - i hankroppen;
  • Produktionen av bröstkörtlarna i deras hemlighet efter barnets födelse.

ventriklarna

Ventriklarna är utrymmen i hjärnan som är fyllda med en vätska, kallad cerebrospinal, förkortad sprit. Ventriklarna ansluter till utrymmet i ryggmärgen och med membranen som täcker hjärnan (meninges). Således kan vätska cirkulera runt hjärnan, genom den och även runt ryggmärgen. Vätskan är huvudsakligen vatten med en liten mängd protein, socker (glukos), vita blodkroppar och en liten mängd hormoner. En växande tumör kan blockera vätskans cirkulation. Som ett resultat stiger trycket inuti skallen på grund av den ökande volymen av cerebrospinalvätska (hydrocephalus), vilket orsakar motsvarande symtom. I vissa typer av hjärntumörer kan cancerceller spridas i cerebrospinalvätskan och orsaka symtom som hjärnhinneinflammation - huvudvärk, svaghet, problem med syn och motorisk funktion.

lokalisering

Primär tumörer

De flesta nudlarna hos vuxna växer från:

  • framhjärnan;
  • Hjärnmembran;
  • Nerver som sträcker sig från hjärnan eller går till honom.

Hos barn är bilden något annorlunda - 6 av 10 (60%) tumörer är placerade i cerebellum eller i hjärnstammen, endast 4 av 10 (40%) är i förkörningen.

Sekundära tumörer

För det mesta utvecklas tumörer hos vuxna inte från hjärnceller, men är andra typer av cancer som har spridit sig till CNS (metastaser). Dessa är de så kallade metastatiska hjärntumörerna.

Ryggrad hjärna

Betydelse:

· Kommunicerar kroppen med miljön.

· Reglerar organens och organsystemens aktivitet.

· Ger samordnad aktivitet mellan organ och organsystem i processen med organismens aktivitet och i enlighet med dess karaktär.

· Personens förmåga att abstrakt tänkande är kopplat till hjärnbarkens aktivitet.

Nervsystemet

nervsystemet nervsystemet

(G. M. och S. M.) (nerver, nervganglier,

fibrer härrörande från centrala nervsystemet)

nervsystemet nervsystemet

(reglerar arbetet (reglerar arbetet

kroppsmuskler) int. organ)

kranio-och spinal-sympatisk

hjärnnerven parasympatisk

Ryggrad

Bildandet av centralnervsystemet börjar med bildandet av ryggmärgsröret i de första germinella stadierna. Därefter utvecklas ryggmärgen och hjärnregionerna från den.

Ryggmärgen ligger i ryggradskanalen; utanför det omges av tre skal: hård, arachnoid, mjuk.

Externt är ryggmärgen en sladd. Dess massa och längd beror på ålder och kön:

Nyfödd 14-16 cm 5 g

Den yngsta studenten 30 - 32 cm 18 g

Vuxen 43 - 45 cm 30 g

Ryggmärgen är något plattad framifrån och bakåt, med en mycket smal kavitet i mitten - den centrala kanalen. I mitten finns en ryggradskanal fylld med sprit.

Ryggmärgen härstammar från den stora occipitalhålan. I de nedre delarna av ryggmärgen smalnar och vid nivån av den andra ländryggen bildar en hjärnkott. Ryggmärgen ökar ojämnt. Bröstkorgssegmenten växer snabbast. Ryggmärgen har livmoderhals- och bröstböjningar, såväl som cervikal och ländryggförtjockning. Vid nyfödda är förtjockningarna mest uttalade och den centrala spinalkanalen är bredare.

Som i ryggraden i ryggmärgen finns följande avsnitt: livmoderhals, bröstkorg, ländrygg, sakral.

Tvärsnittet visar att ryggmärgen består av grått material (inuti) och vitt (vid kanterna). I gråämnet skiljer sig främre (korta och breda utskjutningar) och bakre (smala, långa) horn. Efferent neuroner avviker från de främre hornen, som överför excitation från centrala nervsystemet till reglerade organ. Axoner av afferenta neuroner närma sig de bakre hornen, som är uppdelade i stigande och nedåtgående grenar, som bildar en anslutning med olika delar av ryggmärgen och hjärnan. När de lämnar ryggmärgen bildar horn blandade ryggnerven (31 par).

Vit materia bildas av långa processer av nervceller och är uppdelad i främre, bakre och laterala kolumner. De innehåller ledande banor. I stigande stigar sänds excitationen från receptorerna till ryggmärgs neuroner och sedan till hjärnregionerna. Descending - från hjärnan genom ryggmärgen till arbetsorganen.

Huvudfunktionerna: grå materia - reflex, vit materia - ledande.

hjärna

Barnets hjärna vid födelsetiden avslutar inte sin utveckling. Hjärnmassan hos en nyfödd är 400 g, ett år är 800 g, en yngre skolbarn är 1300 g, en vuxen är 1600 g.

Hjärnan är täckt av tre membraner och består av stammen och förkroppen.

hjärna

- bro (varoliyev) - de stora halvkärmarna

12 par kranialnervar flyttar sig från hjärnan.

Medulla oblongata är en fortsättning på ryggmärgen. I den gråa delen är de centra som reglerar andning, hjärtaktivitet, tuggning, sugning, sväljning, salivation, nysning, hosta, skelettmuskelton samt centra som reglerar vegetativa funktioner. Vid 7 års ålder slutar mognad av kärnorna i medulla oblongata i grunden.

Bron utför ledarfunktion. 8 par kraniala nerver rör sig borta från det och medulla.

cerebellum består av två halvklot och en mask. Funktioner: Stödjer muskelton, koordinerar rörelse. Den ökade tillväxten av cerebellum noteras under det första året av livet. Vid åldern 15 når storleken på en vuxen.

mitthjärnan består av chetreokholmiya och ben. Fyrkantens främre kullar innehåller centra för orientering av reflexer mot synliga stimuli. Bakre - på hörsel irritation. Det finns i midbrainen en röd kärna som reglerar skelettmuskeltonen.

I hjärnstammen finns en speciell form som består av kluster av neuroner av olika slag med olika processer som sammanflätar och bildar ett tätt nervsystemet - retikulär eller retikulär bildning. Det upprätthåller barken i fungerande skick, påverkar tonen i skelettmusklerna och det kardiovaskulära systemet fungerar. Fungerar under kontroll av hjärnbarken.

Mellanliggande hjärnan. De viktigaste funktionerna utförs av strukturer som inkluderar den visuella höjden (thalamus) och hypotalamusregionen. Genom åsen passerar impulser in i hjärnbarken. Den hypogastriska hypotalamusregionen reglerar metabolismen av proteiner, fetter, kolhydrater, vatten och mineralsalter. Här är centrum för mättnad och hunger, regleringen av kroppstemperaturen. Dess kärnor är inblandade i många komplexa beteendemässiga reaktioner (sexuella, näringsrika, aggressiva defensiva). Det är det högsta subkortiska centret för reglering av vitala processer, deras integration i komplexa system som säkerställer ett lämpligt anpassningsbeteende.

Stora halvkärmar hjärnan belägen ovanför hjärnstammens främre yta. De är kopplade av stora buntar nervfibrer som bildar corpus callosum. I en vuxen är deras massa 80% av hjärnans massa och 40 gånger stammen.

Ovanifrån är de stora halvkärmen täckta av cortex - fylogenetiskt ung hjärnbildning. Det bildas av ett lager av grå materia, bestående av neurons kroppar, 1,5 - 4 mm tjocka. Nedan är det ett lager av vit materia med gråkärnor, som är ansvariga för bildandet av känslor och känslor. Cortexens nervceller är täckta av 6 lager. Cortex totala yta är 1700 - 2000 cm 2. I cortex finns det 12-18 miljarder nervceller. Den största furgen är central och lateral. I barken finns det flera aktier:

- frontal; - parietal - occipital; - temporal

Impulser från olika analysatorer kommer till cortex - det här är sensoriska zoner. Information från organen i sikte till det ockipitala området, från hörselorganen till det tidsmässiga, från hudreceptorerna till regionen bakom den centrala sulcusen, från musklerna och senorna före den centrala sulcusen.

Mänskligt tal är förknippat med specifika delar av hjärnan. Vid brott mot dessa platser observeras talproblem. I händelse av kränkning av hörselnätet förlorar en person förmågan att förstå muntligt tal. Han hör ljudet av tal, men förstår inte meningen. Brott mot det visuella centrumet för tal leder till förlust av förmågan att förstå vad som läses.

Motionscentret för tal ger uttal av ord, deras stavning. En person talar, läser, skriver och förstår ordets mening med det obligatoriska samspelet mellan alla dessa centra.

På insidan av varje halvklot är olfaktoriska zonen. De flesta nervbanor som går både till cortexen och från det skärs, och därför är den högra halvklotet kopplad till kroppens vänstra sida och vice versa. Hela barken fungerar som helhet.

När barnet är födt, har de stora halvkärmens bark samma struktur som hos en vuxen. Emellertid ökar dess yta efter födseln på grund av bildandet av små furor och vinklar. Olika kortikala zoner mognar ojämnt. Somatosensorisk (från muskler, senor) och motorcortex mognar mest tidigt, senare - visuellt och auditivt. Vid 7 års ålder har det skett ett starkt hopp i utvecklingen av associativa områden (tal). De främre områdena av cortex mognar mest nyligen.

Tema. Nervvävnad och dess fysiologiska egenskaper.

STRINTERING AV SPINAL OCH BRAIN

Ryggmärgs och hjärnans struktur. Nervsystemet är uppdelat i centrala, beläget i skallen och ryggraden, och perifer - utanför skalle och ryggrad. Centralnervsystemet består av ryggmärgen och hjärnan.

Fig. 105. Nervsystemet (schema):
1 - den stora hjärnan, 2 - cerebellumet 3 - den cervicala plexusen 4 - Brachial plexusen 5 - Ryggmärgen 6 - Den sympatiska stammen 7 - Nerverna 8 - Median nerven 9 - Solen plexus 10 - Den radiella nerven 11 - ulnar nerv, 12 - lumbar plexus, 13 - sacral plexus, 14 - coccygeal plexus, 15 - femoral nerv, 16 - sciatic nerv, 17 - tibial nerv, 18 - fibular nerv

Ryggmärgen är en lång sladd som har ungefär en cylindrisk form och ligger i ryggradskanalen. Överst passerar den gradvis in i medulla, vid bottenändarna vid nivån av den 1-2: e ländryggkotan. På platsen för nervavlossning till övre och nedre extremiteterna finns 2 förtjockningar: cervikal - vid nivån från 2: a cervikala till 2: a bröstkotan och ländryggen - från nivån av 10: e bröstet med största tjocklek vid nivån av den 12: e bröstkotan. Den genomsnittliga längden på ryggmärgen hos en man är 45 cm, i en kvinna är 41-42 cm, medelvikten är 34-38 g.

Ryggmärgen består av två symmetriska halvor, förbundna med en smal tröja eller kommission. Ryggmärgets tvärsnitt visar att i mitten finns en grå substans som består av neuroner och deras processer, där det finns två stora breda främre horn och två smalare bakre horn. I bröst- och ländesegmenten finns också laterala utsprång - laterala horn. I de främre hornen är motorns neuroner, varav centrifugala nervfibrer bildas, vilka bildar framkanten eller motorn, rötterna, och genom bakrotsna i de bakre hornen kommer man in i centripetala nervfibrerna i nervkroppens neuroner. Det finns också blodkärl i den gråa substansen. Det finns tre huvudgrupper av neuroner i ryggmärgen: 1) stora motorer med långa smågrenar axoner, 2) bildar en mellanzon av grå materia; deras axoner är uppdelade i 2-3 långa grenar, och 3) känsliga, som utgör en del av ryggmärgen, med starkt förgrenande axoner och dendriter.

Den gråa delen är omgiven av vit, som består av längsgående kött och en del av bezkotnyh nervfibrer, neuroglia och blodkärl. I varje halva ryggmärgen är den vita substansen uppdelad i tre pelare av grannens horn. Den vita substansen som ligger mellan främre fästen och främre hornet kallas främre pelarna, mellan främre och bakre hornsidans pelare, mellan bakstycket och bakhjulets bakre pelare. Varje pelare består av individuella buntar av nervfibrer. Förutom de tjocka köttfibrerna i motorneuronerna går de främre nervfibrerna i de laterala hornneuroner som hör till det vegetativa nervsystemet utmed de främre rötterna. I de bakre hornen är det interkalerade, eller strålar, neuroner, vars nervfibrer binder samman motor neuroner i olika segment och ingår i bunden av vit materia. De massiva nervfibrerna är uppdelade i ryggmärgs kortvägar och långa vägar som förbinder ryggmärgen med hjärnan.

Fig. 106. Ryggmärgets tvärgående snitt. Ordningen med vägar. På vänster stigande, på högra stigande stigar. Stigande stigar:
/ - mild bunt XI - kilformad bunt; X-posterior cerebral spinalvägen; VIII - främre ryggmärgsväg IX-, VI-laterala och främre spin-no-talamiska vägar; XII - spinal-tektal väg.
Descending paths:
II, V-laterala och främre pyramidbanor; III - rubrospinal väg; IV - vestibulär-spinalväg; VII - olivospinalt sätt.
Cirklar (utan nummerering) anger vägar som förbinder segmenten i ryggmärgen

Förhållandet mellan grå och vit materia i olika segment av ryggmärgen är inte densamma. Ländryggen och sakrala segment innehåller, på grund av en signifikant minskning av innehållet i nervfibrer i nedstigande vägar och början av bildandet av stigande vägar, mer gråmassa än vitt. I mitten och speciellt övre bröstkroppssegmenten är den vita substansen relativt större än grå.

I de livmoderhalsiga segmenten ökar mängden gråmassa och vita ökar betydligt. Ryggmärgsförtjockning i livmoderhalsrusten beror på utvecklingen av innervarmen i armmusklerna och ländrygdförtjockningen - på utvecklingen av legemusklernas innervation. Följaktligen är ryggmärgsutveckling orsakad av skelettmuskelaktivitet.

Den stödjande kärnan i ryggmärgen är neuroglia och bindvävsvävnaden i pia materet tränger in i den vita substansen. Ryggmärgens yta är täckt med en tunn neuroglialmantel i vilken det finns blodkärl. Utanför det mjuka finns en spindelmantel kopplad till den av lös bindväv, i vilken cerebrospinalvätskan cirkulerar. Arachnoidmembranet passar snyggt mot det yttre hårda skalet av tät bindväv med ett stort antal elastiska fibrer.

Fig. 107. Layout av ryggmärgssegment. Placeringen av ryggmärgsegmenten i förhållande till motsvarande ryggkotor och utloppsplatsen för rötterna från ryggraden visas.

Den mänskliga ryggmärgen består av 31-33 segment, eller segment: livmoderhals - 8, bröstkorg - 12, ländrygg - 5, sakral - 5, kikcykel - 1-3. Från varje segment finns två par rötter som förbinder i två ryggnerven som består av centripetalsensor och centrifugal-motor nervfibrer. Varje nerv börjar hos ett visst segment i ryggmärgen med två rötter: främre och bakre, som slutar vid ryggmärgen och förbinder varandra utåt från noden, bildar en blandad nerv. Blandade ryggnerven utgår från ryggraden genom de intervertebrala foramen, med undantag för det första paret, som passerar mellan kanten av det occipitala benet och den övre kanten av den 1: a cervikala ryggkotan och ryggraden mellan kanterna på ryggkotorens ryggkotor. Ryggmärgen är kortare än ryggraden, så det finns ingen korrespondens mellan ryggmärgen och ryggraden.

Fig. 108. Hjärnan, medianytan:
I - den främre hjärnan av den stora hjärnan 2 - parietalbenen 3 - den occipitala lobben 4 - corpus callosumen 5 - cerebellummet 6 - den visuella kullen (diencephalon) 7 - hypofysen 8 - tetrochromet (midbrainen) 9 - epifysen, 10 - pons, 11 - medulla

Hjärnan består också av grå och vit materia. Hjärnans gråämne representeras av en rad olika neuroner, grupperade i många kluster - kärnan och täckningen från ovan olika delar av hjärnan. Totalt finns cirka 14 miljarder neuroner i människans hjärna. Dessutom innefattar kompositionen av gråmaterial neuroglialceller, vilka är ungefär 10 gånger större än neuroner; de utgör 60-90% av hela hjärnans massa. Neuroglia är en stödjande vävnad som stöder neuroner. Det deltar också i hjärnans ämnesomsättning och speciellt neuroner, hormoner och hormonlika ämnen (neurosekretion) bildas i den.

Hjärnan är uppdelad i medulla och pons, cerebellum, midbrain och diencephalon, som utgör sin stam, och den terminala hjärnan eller hjärnhalvfäste som täcker hjärnstammen ovanifrån (Fig 108). Hos människa, till skillnad från djur, dominerar hjärnans volym och vikt kraftigt över ryggmärgen: ungefär 40-45 gånger eller mer (i schimpanser överstiger hjärnans vikt bara ryggmärgsvikt med endast 15 gånger). En genomsnittlig vuxen hjärnvikt är cirka 1400 g hos män och på grund av en relativt lägre genomsnittlig kroppsvikt cirka 10% mindre hos kvinnor. Den mentala utvecklingen hos en person beror inte direkt på hjärnans vikt. Endast i de fall då en mans hjärnvikt är under 1000 g, och - kvinnorna är under 900 g, störs hjärnans struktur och mentala förmågor reduceras.

Fig. 109. Hjärnstammens främre yta. Start av kranialnervar. Den nedre ytan av cerebellum:
1 - optisk nerve, 2 - ö, 3 - hypofys, 4 - optisk nervkorsning, 5 - tratt, 6 - grå tuberkel, 7 - bröstvårtformad kropp, 8 - dimple mellan benen, 9 - hjärnbenet, 10 - semilunärnoden, 11 - den trigeminala nervens lilla rot, 12 - den trigeminala nervens stora rot, 13 - den överlevande nerven, 14 - Glossopharyngeal nerven, 15 - IV-ventrikelens choroidplexus, 16 - Vagusnerven, 17 - Tillbehörsnerven, 18 - Den första livmodernerven, 19 - Pyramidernas kors, 20 - pyramiden, 21 - hypoglossal nerv, 22 - hörselnerven, 23 - den mellanliggande nerven, 24 - ansiktsnerven, 25 - trigeminalen n nerver, 26 - pons, 27 - block nerv, 28 - yttre artikulär kropp, 29 - oculomotor nerv, 30 - visuell väg, 31-32 - främre perforerad substans, 33 - yttre olfaktorisk remsa, 34 - olfaktorisk triangel, 35 - olfactory tract, 36 - olfaktorisk lampa

Från kärnan i hjärnstammen uppstår 12 par kranialnervar, vilka, till skillnad från ryggmärgen, inte har den korrekta segmentutgången och en tydlig uppdelning i ventral och dorsala delar. Cranial nerver är uppdelade i: 1) olfaktorisk, 2) visuell, 3) oculomotor, 4) blocky, 5) trigeminal, 6) abducent, 7) ansiktsbehandling, 8) hörsel, 9) glossopharyngeal, 10) vandrande, 11) tillbehör, 12 ) sublingual.

Strukturen i centrala nervsystemet (CNS)

Centralnervsystemet (CNS) är huvuddelen av det mänskliga nervsystemet. Den består av två delar: hjärnan och ryggmärgen. Huvudfunktionerna i nervsystemet är att kontrollera alla vitala processer i kroppen. Hjärnan är ansvarig för tänkande, talande, samordning. Det säkerställer alla sinnenas funktion, allt från enkel temperaturkänslighet och slutar med syn och hörsel. Ryggmärgen reglerar de inre organens arbete, samordnar deras aktiviteter och sätter kroppen i rörelse (under hjärnans kontroll). Med tanke på de många funktionerna i centrala nervsystemet kan de kliniska symptomen som gör det möjligt att misstänka hjärn- eller ryggmärgstumör vara extremt olika: från nedsatt beteendefunktion till oförmåga att utföra frivilliga rörelser genom kroppsdelar, dysfunktion i bäckenorganen.

Hjärnan och ryggmärgen

Hjärnan och ryggmärgen består av celler vars namn och egenskaper bestäms av deras funktioner. Celler som är karakteristiska endast för nervsystemet är neuroner och neuroglia.

Neuroner är arbetshästarna i nervsystemet. De skickar och tar emot signaler från hjärnan och till det genom ett nätverk av sammankopplingar så många och komplexa att det är helt omöjligt att beräkna eller kompilera deras kompletta system. I bästa fall kan det grovt sägas att det finns hundratals miljarder neuroner i hjärnan och många gånger fler kopplingar mellan dem.

Figur 1. Neuroner

Hjärttumörer som härrör från neuroner eller deras prekursorer innefattar embryonala tumörer (tidigare de kallades primitiva neuroektodermala tumörer - PEEO), såsom medulloblastom och pineoblastom.

Hjärncellerna av den andra typen kallas neuroglia. I bokstavlig bemärkelse betyder detta ord "lim som håller nerver ihop" - sålunda är dessa cellers stödjande roll redan synlig från själva namnet. En annan del av neuroglien bidrar till neuronernas arbete, omger dem, matar och tar bort produkterna från deras sönderfall. Det finns mycket mer neuroglialceller i hjärnan än neuroner, och mer än hälften av hjärntumörer utvecklas från neuroglia.

Tumörer som härrör från neurogliala (glial) celler kallas generellt gliom. Beroende på den specifika typen glialceller som är involverade i tumören kan det dock ha ett eller annat specifikt namn. De vanligaste glialtumörerna hos barn är cerebellära och hemisfäriska astrocytom, hjärnstamgliom, optiska tarmgliom, ependymom och gangliogliom. Typer av tumörer beskrivs mer detaljerat i denna artikel.

Hjärnstruktur

Hjärnan har en väldigt komplex struktur. Det finns flera stora avdelningar av den: de stora halvkärmarna; hjärnstam: midbrain, bro, medulla; cerebellum.

Figur 2. Hjärnans struktur

Om du tittar på hjärnan ovanifrån och från sidan, så ser vi höger och vänstra halvkärmen, mellan vilken ligger det stora spåret som skiljer dem - den halvklotiga eller längsgående slitsen. Djup i hjärnan är corpus callosum - ett bunt av nervfibrer som förbinder hjärnans två halvor och låter dig överföra information från en halvklot till den andra och bakåt. Halvkärmens yta skärs av mer eller mindre djupt penetrerande slitsar och spår, mellan vilka är gyrus.

Den vikta ytan av hjärnan kallas cortexen. Det bildas av kropparna av miljarder nervceller, på grund av sin mörka färg, kallas substansen av cortex den "grå materia". Barken kan ses som en karta där olika områden är ansvariga för hjärnans olika funktioner. Cortex täcker hjärnans högra och vänstra hemisfärer.

Figur 3. Strukturen av hjärnans halvklot

Flera stora spår (spår) delar varje halvklot i fyra lober:

  • frontal (frontal);
  • temporal;
  • parietal (parietal);
  • occipital.

Frontalloberna ger en "kreativ", eller abstrakt, tänkande, uttryck av känslor, uttrycksförmåga, kontroll av frivilliga rörelser. De är till stor del ansvariga för mänsklig intelligens och socialt beteende. Deras funktioner innefattar åtgärdsplanering, prioritering, koncentrations-, minnes- och beteendekontroll. Skada på framkant av frontalbenet kan leda till aggressivt asocialt beteende. På baksidan av de främre lobberna är motorområdet, där vissa områden kontrollerar olika typer av motoraktivitet: sväljande, tuggning, artikulering, armar, ben, fingrar etc.

Parietalloberna är ansvariga för känslan av beröring, uppfattning om tryck, smärta, värme och kyla samt beräkningsmässiga och verbala färdigheter, kroppens inriktning i rymden. Framför parietalbenen är den så kallade sensoriska (känsliga) zonen, där information om påverkan av omvärlden på vår kropp från smärta, temperatur och andra receptorer konvergerar.

De temporala lobesna är i stor utsträckning ansvariga för minne, hörsel och förmåga att uppleva muntlig eller skriftlig information. De har också ytterligare komplexa föremål. Således spelar tonsillerna (tonsiller) en viktig roll vid förekomsten av tillstånd som ångest, aggression, rädsla eller ilska. I sin tur är amygdala associerad med hippocampus, vilket bidrar till bildandet av minnen från de upplevda händelserna.

Occipital lobes - hjärnans visuella centrum, analyserar information som kommer från ögonen. Den vänstra occipitalloben mottar information från det högra visningsfältet, och höger - från vänster. Även om alla lobes i hjärnhalvtalen är ansvariga för vissa funktioner, agerar de inte ensamma, och ingen process är förknippad med endast en bestämd andel. På grund av det stora nätverket av relationer i hjärnan finns det alltid kommunikation mellan olika hemisfärer och lobes, liksom mellan de subkortiska strukturerna. Hjärnan fungerar som helhet.

Hjärnbulten är en mindre struktur, som ligger i den nedre delen av hjärnan, under de stora hemisfärerna, och skiljs från dem genom processen av dura mater - det så kallade hjärntältet eller hjärntältet (tentorium). Det är ungefär åtta gånger mindre än förkörningen. Cerebellum utför kontinuerligt och automatiskt en fin reglering av motorens koordination och balans i kroppen.

Hjärnstammen rör sig ner från hjärnans mitt och passerar framför cerebellum, varefter det smälter samman med den övre delen av ryggmärgen. Hjärnstammen är ansvarig för kroppens grundläggande funktioner, varav många utförs automatiskt, utöver vår medvetna kontroll, som hjärtslag och andning. Stommen innehåller följande delar:

  • Oblong hjärna som styr andningen, sväljer, blodtryck och hjärtfrekvens.
  • Ponsen är bron (eller bara bron) som förbinder cerebellum med den stora hjärnan.
  • Midbrainen, som är involverad i genomförandet av funktionerna för syn och hörsel.

Längs hela hjärnstammen spelar retikulärbildning (eller retikulär substans) strukturen som är ansvarig för uppvaknande från sömnen och för reaktionerna av upphetsning, en viktig roll vid reglering av muskelton, andning och hjärtkollisioner.

Diencephalon ligger ovanför mitten. Det innefattar i synnerhet talamus och hypotalamus. Hypotalamus är ett regleringscentrum som deltar i många viktiga funktioner i kroppen: vid reglering av hormonsekretion (inklusive hormoner från närliggande hypofysen), i det autonoma nervsystemet, i matsmältning och sömn, samt vid kontroll av kroppstemperatur, känslor, sexualitet etc.. Ovanför hypothalamus är thalamus, som behandlar en stor del av informationen som kommer till hjärnan och kommer från den.

12 par kranialnervar i medicinsk praxis är numrerade med romerska siffror från I till XII, med i varje par motsvarar en nerv den vänstra sidan av kroppen och den andra till höger. FMN rör sig bort från hjärnstammen. De kontrollerar sådana viktiga funktioner som att svälja, rörelser i ansikts, axlar och nackers rörelser samt känslor (syn, smak, hörsel). De huvudsakliga nerverna som överför information till resten av kroppen passerar genom hjärnstammen.

Hjärnskalpar närma sig, skydda hjärnan och ryggmärgen. De är ordnade i tre skikt under varandra: det finns ett dura mater under skallen, som har det största antalet smärtreceptorer i kroppen (de är inte i hjärnan), arachnoid under det (arachnoidea) och under det är det vaskulära eller mjuka skalet närmast hjärnan (pia mater).

Spinal (eller cerebrospinal) vätska är en klar, vattnig vätska som bildar ett annat skyddande skikt runt hjärnan och ryggmärgen, mjukgörande slag och hjärnskakningar, matar hjärnan och tar bort oönskade avfallsprodukter. I en normal situation är cerebrospinalvätskan viktig och fördelaktig, men den kan spela en skadlig roll för kroppen om en hjärntumör blockerar utflödet av cerebrospinalvätska från ventrikeln eller om cerebrospinalvätskan produceras i en överflödig mängd. Då ackumuleras vätskan i hjärnan. Detta tillstånd kallas hydrocephalus eller dropsy i hjärnan. Eftersom det finns praktiskt taget inget ledigt utrymme för överskott av vätska inne i skallen uppträder ett ökat intrakraniellt tryck (ICP).

Ett barn kan uppleva huvudvärk, kräkningar, nedsatt motorisk koordination, sömnighet. Ofta är det dessa symptom som blir de första observerbara tecknen på hjärntumör.

Ryggmärgsstruktur

Ryggmärgen är faktiskt en fortsättning av hjärnan, omgiven av samma membran och cerebrospinalvätska. Det är två tredjedelar av centrala nervsystemet och är ett slags ledande system för nervimpulser.

Figur 4. Ryggkroppens struktur och ryggmärgens placering i den

Ryggmärgen är två tredjedelar av centrala nervsystemet och är ett slags ledande system för nervimpulser. Sensorisk information (känslor av beröring, temperatur, tryck, smärta) går igenom det till hjärnan, och motorkommandon (motorfunktion) och reflexer passerar från hjärnan genom dorsaltet till alla delar av kroppen. En flexibel benhaltig ryggrad skyddar ryggmärgen från yttre påverkan. Benen som utgör ryggraden kallas vertebrae; deras utskjutande delar kan probes längs nacke och baksida. Olika delar av ryggraden kallas divisioner (nivåer), det finns fem av dem: cervikal (C), bröstkorg (Th), ländrygg (L), sakral (S) och coccyx [1].

[1] Ryggsektionerna anges med latinska tecken efter de första bokstäverna i respektive latinska namn.

Inne i varje sektion är ryggkotorna numrerade.

Figur 5. Ryggsektioner

En ryggmärgs tumör kan bildas i någon del - det sägs exempelvis att en tumör finns på C1-C3-nivå eller på L5-nivå. Längs hela ryggraden sträcker sig 31 par ryggmärgar från ryggmärgen. De är kopplade till ryggmärgen genom nervrotarna och passerar genom öppningarna i ryggkotorna till olika delar av kroppen.

Med ryggmärgs tumörer finns det två typer av störningar. Lokala (fokala) symtom - smärta, svaghet eller känslighetsstörningar - är associerade med tillväxten av en tumör i ett specifikt område, när denna tillväxt påverkar benet och / eller rötterna i ryggmärgen. Mer vanliga störningar är förknippade med försämrad överföring av nervimpulser genom den del av ryggmärgen som påverkas av tumören. Svaghet, förlust av känsla eller muskelkontroll i kroppens område som styrs av ryggmärgen under tumörnivån (förlamning eller pares) kan inträffa. Eventuella kränkningar av urinering och tarmrörelser (tarmrörelser).

Under kirurgi för att ta bort en tumör måste kirurgen ibland ta bort ett fragment av den yttre benvävnaden (en platta i ryggraden eller en båge) för att komma till tumören.

Detta kan senare prova en ryggradskrovning, så ett sådant barn bör observeras av en ortopedist.

Lokalisering av tumören i centrala nervsystemet

Den primära hjärntumören (det vill säga den som ursprungligen föddes på denna plats och inte är en metastas av en tumör som härrörde någon annanstans i människokroppen) kan vara antingen godartad eller malign. En godartad tumör spirer inte in i närliggande organ och vävnader, men växer, som om man trycker på den och förskjuter dem. En malign neoplasm växer snabbt, groddar i grannvävnader och organ, och metastaseras ofta, sprider sig genom kroppen. Primär hjärntumörer som diagnostiseras hos vuxna sprider sig som regel inte utöver CNS.

Faktum är att en godartad tumör som utvecklas i en annan del av kroppen kan växa genom åren utan att orsaka dysfunktion eller utgöra ett hot mot patientens liv och hälsa. Tillväxten av en godartad tumör i kranialhålan eller ryggraden, där det finns lite utrymme, orsakar snabbt en förändring i hjärnstrukturerna och framväxten av livshotande symtom. Avlägsnande av en godartad CNS-tumör är också fylld med stor risk och är inte alltid möjlig i sin helhet, med tanke på antalet och karaktären hos hjärnstrukturerna intill den.

Primärt tumörer är uppdelade i lågt och högt malignt. För de förra, som för godartade, långsam tillväxt och i allmänhet är en gynnsam utsiktsegenskap karakteristisk. Men ibland kan de degenerera till aggressiv (högkvalitativ) cancer. Läs mer om typ av hjärntumörer i artikeln.

04-06-2013_02-00-22 / Struktur och funktioner i hjärnan och ryggmärgen

Ryska federationens utbildningsministerium

St Petersburg pedagogiska

University. AI Herzen

Avdelningen för straffprocess

Föreläsning nr utan nummer

Strukturen och funktionen i hjärnan och ryggmärgen.

(Föreläsningen introducerade ett separat block kapitel "nervsystemet" - sidan

När man studerar hjärnans struktur är det nödvändigt att studera mönstret av vägarna i centrala nervsystemet - hur informationen kommer från den omgivande naturliga (biologiska) och sociala världen till en person - grunden för dess samband med den naturliga och sociala världen.

(Ytterligare information kommer att ges om det perifera nervsystemet och specifikt på 12 par kranialnervar - lukt, syn, hörsel och smaklökar.)

Strukturen och funktionen i hjärnan och ryggmärgen.

Nervsystemet hos ryggradsdjur genomgick en lång, komplex utveckling och nådde det högsta skedet av mänsklig utveckling. Det huvudsakliga strukturella elementet i nervsystemet i ryggradsdjur och människor är nervcellen. Varje nervcell, eller neuron, har en protoplasma, en kärna och en kärna. En tunn process, särskilt en lång, kallas en axon. På axoner går nervimpulserna från cellkroppen till andra celler eller till de innerverade organen. Andra kortare processer grenar, som ett träd, inte långt ifrån cellen och kallas dendriter. Enstaka axoner, i kontakt med dendriterna och kropparna hos andra celler, bildar neuronkedjor längs vilka nervimpulser utförs.

Nervsystemet är uppdelat i centrala och perifera. Strukturen av både det centrala och perifera vegetativa nervsystemet, som styr de inre organens arbete.

Centralnervsystemet består av hjärnan, som ligger i kranialhålan, en spenad hjärna, innesluten i ryggradskanalen.

Hjärnan och ryggmärgen är täckta med tre membran: det yttre fasta ämnet, arachnoid och mjukt, som ligger direkt vid medulla. Mellanslag mellan membranerna är fyllda med ryggmärgsvätska.

Strukturen i hjärnan innefattar hemisfärerna hos de subkortiska noderna, cerebellär cerebral hjärna, inklusive mittenhjärnan med en förlängd hjärna. Inuti hjärnan finns ett system för att kommunicera hålrum, de så kallade hjärnventriklarna, som passerar in i ryggraden. Detta system, i vilket cerebrospinalvätskan cirkulerar, kommuniceras i sin tur med mellanrummet mellan hjärnan och ryggmärgen.

De stora halvkärmarna, det parna organet, består av cirka 14 miljarder nervceller, som nyligen bildats i en evolutionär mening, når den största perfektionen hos människor och kallas därför den nya hjärnan. De cerebrala hemisfärerna är uppdelade i lobar: frontal, parietal, occipital, temporal. Ytan på hjärnhalvfrekvensen är indragad med uppsättningar smörgåsar mellan vilka spiraler finns. Hos människor når furarna det största antalet, största djup och komplexitet. På grund av dessa veck eller omvandlingar ökar ytan på hjärnhalvtalen i hjärnan, som består av kroppen av nervceller av grå färg och kallas cortex av de stora halvkärmarna.

Hjärnbarken består huvudsakligen av sex cellulära lager. Dessa skikt har en komplex struktur och kan skilja sig från varandra genom cellens form, deras antal och arrangemangets densitet. Separata nervösa och mentala funktioner är förknippade med aktiviteten hos vissa områden i hjärnbarken. Denna lokalisering bestäms, i synnerhet av de strukturella egenskaperna hos enskilda områden i cortexen. Sålunda går känsliga vägar från det optiska orgelet till hjärnbarkens occipitala område, från det auditiva till det tidsmässiga. När dessa områden förstörs förekommer blindhet eller dövhet i enlighet därmed. De så kallade talcentralerna är lokaliserade på vänstra halvklotet. När dessa "centra" förstörs, till exempel under blödning är talet upprörd. Men samtidigt är graden av lokalisering beroende av funktionens komplexitet. Mer komplicerade funktioner, såsom konditionerad reflexaktivitet, i synnerhet tal, utförs med deltagande av hela cortexen.

Fibrerna som består av axonerna i cortexens nervceller bildar vit materia under cortexen. I djupet av halvklotet i den vita substansen bildar ackumuleringen av nervceller subkortiska kärnor eller noder. De är nära besläktade med cortex. Subcortical noder och hjärnstammen i en evolutionär mening, äldre formationer. Längs hela längden av hjärnstammen läggs sensoriska och motoriska kärnor, varav 12 par kranialnervar sträcker sig.

I medulla är vitala centra vitala: respiratoriska, kardiovaskulära, termoregulatoriska etc. Medulla passerar genom de flesta sensoriska nervfibrerna som går in i olika hjärnstrukturer, inklusive cortexen och motorernas nervvägar som förbinder motsvarande hjärncentraler till muskler. I det långvinklade tillståndet går de flesta fibrerna på motsatt sida. Därför, om någon lesion i hjärnans vänstra sida påverkas, är motsvarande funktion på den högra halvan av kroppen försämrad och vice versa.

Hjärnhinnan är belägen under hemisfärernas occipitala lobor, är upplösning och liknar en njure i form. Den del som ligger i mitten och delar upp cerebellum i två halvkanter kallas masken. Hjärnkärnan koordinerar rörelserna, kroppens balans och muskeltonen.

Ryggmärgen är en lång cylindrisk stång. Det består, som hjärnan, av grå och vit materia, dvs från nervceller och nervfibrer. I motsats till hjärnan ligger den gråa delen i ryggmärgen inuti, Abelian ligger på periferin. Fibrerna i ryggmärgen innefattar den så kallade centripetalen, d.v.s. känsliga fibrer. Dessa fibrer sträcker sig in i ryggmärgen genom ryggmärgets bakre rötter och bildar de bakre kolonnerna; De är glada från periferin till mitten. Fiberceller ligger i de intervertebrala noderna som ligger på båda sidor av ryggraden.

Ryggmärgets främre kolonner bildas av motorfibrer, d.v.s. centrifugalvägar, och gå till periferin av ryggmärgets främre rötter. Förutom rollen som en ledare utför ryggmärgen funktionerna hos elementära infödda okonditionerade reflexer, såsom urinering, avföring, benböjning etc.

De främre och bakre rötterna sträcker sig bortom ryggradsslangen längs hela längden av hjärnan och ryggmärgen, kopplar samman och bildar det perifera nervsystemet tillsammans med de intervertebrala noderna. I kompositionen av perifera nervfibrerna finns närvarande i det autonoma nervsystemet. Deras celler läggs på vissa ställen i huvudet och ryggmärgen, i perifera knutar, sträcker sig längs kedjan på båda sidorna av ryggraden, såväl som i hjärtat, matstrupen, magen, sekretoriska körtlar, blåsor, livmoder etc.

Begreppet högre nervös aktivitet.

Grunden för uppförandet av alla levande saker från en amoeba, som långsamt rör sig från plats till plats, till en person med sitt komplexa mentala liv, är nervsystemets reflexaktivitet.

Reflexen kallas den normala reaktionen i nervsystemet i form av vissa förändringar i kroppens aktivitet som svar på inre eller yttre stimuli. Eventuell reflex börjar med stimulering av känsliga nervanordningar - receptorer eller "känsla organ". I varje receptor som uppfattar specifika stimuli för det (ögonhinnan, ljusvågor, hörselorgan, ljudvibrationer etc.), stimuleras stimuleringen till förökande nervimpulser. Dessa pulser, i vilka information om ett givet stimulus kodas, intill de sensoriska nerverna och de stigande nervbanorna går in i centrala nervsystemet. Dessutom går varje typ av information (visuell, auditiv, olfaktorisk etc.) in i specifika vägar i vissa delar av ryggraden och hjärnan upp till hjärnbarken. Från dessa regioner, som mottar information från receptorer, skickas impulser till motorens nervcentra. Denna överföring av nervimpulser från ryggmärgs och hjärnans motorns sensoriska strukturer utförs med hjälp av mellanliggande nervceller, som utgör den centrala delen av den så kallade reflexbågen. Verkställande laget, som också kodas som nervimpulser, överförs från motorcentren i huvudet eller ryggmärgen längs nedstigande nervbanor och motoriska nerver till arbetsorganen, dvs olika muskler, körtlar, etc.

Man måste komma ihåg att beskrivningen av reflexen som en tredelad båge bestående av känsliga, centrala och motordrivna delar är ett mycket allmänt konceptuellt system som kan användas utan speciella reservationer för att förklara de lägsta enkla formerna av nervaktivitet som huvudsakligen utförs av ryggmärgen och medulla oblongata Högre nervös aktivitet, som utgör den fysiologiska grunden för beteende hos djur och människor, utförs också på reflexprincipen. I detta fall är det emellertid väldigt komplicerat av ytterligare mekanismer och apparater, inte bara den centrala delen av reflexen utan också dess känsliga och motorlänkar.

Funktionen av denna mekanism är baserad på närvaron i de högre delarna av hjärnan, i den "centrala länken i reflexen" av en viss bedömningsapparat ("bild" enligt IS Beritov, "acceptor av verkningsresultaten" enligt PK Anokhin), som ständigt får information om resultaten av denna eller den beteendehandlingen, skickar korrigeringskommandon både till reflexens känsliga länk och till de verkställande, arbetsorganen. På detta sätt uppnås det mest exakta och perfekta resultatet av åtgärden som motsvarar den ursprungliga avsikten.

Med hjälp av reflexer som bygger på nervsystemets förmåga att uppleva irritationer från den yttre miljön, behandlar dessa irritationer på ett visst sätt och svarar på dem med en adekvat åtgärd, den levande väsen anpassar sig till de ständigt föränderliga förhållandena för dess existens. Liknande anpassning utförs av två huvudtyper av reflexer - ovillkorliga och villkorliga.

Obetingade reflexer är infödda, ärftliga, stabila, relativt stereotypa reflexer i form av specialiserade effekter som uppträder som svar på vissa stimuli hos respektive uppfattningsapparat. Den stora ryska fysiologen I.P. Pavlov, skaparen av teorin om fysiologi av högre nervös aktivitet, kallade dessa reflexer ovillkorliga, eftersom de kännetecknas av ett logiskt svar på vissa stimuli. Ett exempel på denna typ av reflexer är salivation när mat kommer in i munnen eller när handen dras tillbaka i händelse av en flamma. Branden orsakar smärta, och rörelsen i lemmen visar sig vara skyddande - handen rör sig bort från farokällan.

Det är uppenbart att ett djur eller en person med sådana reflexer inte kan uppfylla sina vitala behov eller skydda sig från faror. Till exempel kan en hund med enbart okonditionerade reflexer dö av hunger mitt i mat, eftersom det kommer att börja äta endast när det rör munnen med mat. Men på grundval av sådana okonditionerade reflexer utvecklas och fixas allt fler nya och mer komplexa reflexanordningar under hela individens hela liv. Denna typ av producerade reflexer. Pavlovnazal kallas villkorlig. De utgör den fysiologiska grunden för lärande och minnet av djur och människor.

Till okonditionerade reflexer, men av en mer komplex, högre ordning I.P. Pavlov tillskrivna de så kallade instinkterna, som mat, defensiv, sexuell, föräldraskap. Dessa är stabila, relativt små varierande integrerade former av beteende, som otvivelaktigt utlöses av ganska specifika irritationsmedel som är konstanta för denna typ av djur. En sådan irriterande är mycket ofta ett visst inre tillstånd i kroppen, när en förändring i blodets kemiska eller fysikaliska egenskaper (hormonfrisättning, "hungrig" blodkomposition etc.) stimulerar eller hämmar motsvarande nervcentraler. Det yttre objektet i dessa fall är ofta bara startsignalen för en komplex utfälld instinktiv reaktion.

Instinktivt beteende är relativt enkelt (sticka en nyfödd till moderns bröstvårtor, pissa en kyckling direkt efter att ha kläckt alla de små föremålen som kommer in i sitt synfält, letar efter mat till hungriga djur) och mer komplicerat och sträckt i tid (byggfåglar bonar, lägger ägg, kläckning och utfodring av kycklingar, dammkonstruktion av bäver, etc.).

Så förenar termen "okonditionerade reflexer" en stor grupp av reflexer från de enklaste (till exempel att dra en hand under smärtstimulering) till komplexa former av instinktivt beteende.

I studien av högre nervös aktivitet är reflexprincipen central. För första gången I.M. I hans briljanta arbete Reflexes of the Brain (1863) betonade Sechenov den gemensamma saken som finns mellan spinal och mental aktivitet. Han utpekade den "mentala reflexen" som, som enkla reflexer, börjar med uppfattning och slutar med rörelse, men i motsats till dem i dess mittlänk, åtföljs det av mentala processer i form av förnimmelser, tankar, tankar, känslor. Denna IM Sechenov utvidgade i princip den deterministiska idén om en reflex till psyksområdet, som före honom var "förbjuden" för fysiologen-naturalisten. Således logiskt I.M. Sechenov kom till slutsatsen att psykiska handlingar är föremål för fysiologisk forskning.

Experimentella studier av aktiviteten hos de högre delarna av hjärnan med användning av den strikt objektiva fysiologiska metoden inleddes i början av 1900-talet (1903) av en annan stor fysiolog i vårt land, I.P. Pavlov. En yttre drivkraft för dessa studier var det vanliga faktumet av den så kallade "mental salivationen". Naturligtvis och till I.P. Pavlov många människor, och särskilt fysiologer, observerade hur ett hungrigt djur eller en person hade utseende och lukt av mat eller till och med att besticket började svalka sig kraftigt, "krossa". Vanligtvis förklarades detta fenomen psykologiskt: "av den passionerade längtan efter mat," djurets "otålighet" etc. Men bara I.P. Pavlov och medarbetare visade att alla huvuddragen i reflexen är inneboende i detta fenomen. I motsats till de ovan beskrivna okonditionerade reflexerna utvecklas Paulus reflexer under hela livet, de förvärvas som en följd av djurens och människans kommunikation med miljön.

I de klassiska experimenten av I.P. Pavlov på hundreflexer produceras av en kombination av likgiltig, före detta likgiltig med djurstimuli, såsom ljudet av en metronom, en visselpipa eller en glödlampa, med matning eller smärtsam stimulation av tassan. Efter flera sådana kombinationer av ljud eller ljus med mat, börjar hunden producera saliv, dvs när de isoleras, dvs Det finns en matreflex, eller det drar ut tassan, d.v.s. en defensiv reaktion uppstår. Således börjar en irritation som är likgiltig för detta, om den föregår eller verkar samtidigt med en viss okonditionerad reflexaktivitet (mat, skydd etc.), redan börjar orsaka det. En sådan irriterande blir en signal av denna aktivitet, den varnar för att maten kommer att serveras eller tvärtom kommer smärtsirritation att åstadkommas. Detta gör det möjligt för kroppen att i ett fall förbereda sig för matintag (saliv och andra matsmältningsjuice släpps, djuret skickas till matningsplatsen etc.), i den andra, att springa bort eller eliminera farokällan, d.v.s. ta passiv (flygning, blekning, "imaginär död") eller aktiva (attack) skyddsåtgärder i förväg.

Den biologiska lämpligheten av denna typ av signalaktivitet är otvivelaktigt. Faktum är att vilken typ av skydd mot rovdjur kunde diskuteras hos sina potentiella offer, om den senare började försvara sig eller försökte fly undan endast när de befann sig i sina fienders tänder eller klor? En annan sak är när ett djur, genom de minsta signalerna (ljud, rostar, luktar, störande fåglarskrik etc.) lär sig om fiendens inställning och först tar alla åtgärder för sitt bästa skydd, även innan det kommer i kontakt med det. Detsamma gäller mat och andra beteenden. Under hela sitt liv lär sig djuret att hitta mat av olika skäl eller för att få reda på övergående fara etc. Först lär sina föräldrar honom, och då förvärvar djuret färdigheterna för att det ska kunna anpassa sig väl till miljöförhållandena.

Ett djurs och en persons förmåga att lära sig nya saker i världen runt dem, för att lära sig färdigheter, det vill säga att utveckla nya reflexer, bygger på den anmärkningsvärda egenskapen hos de stora halvkärmens cortex, dess stängningsfunktion. När irriterande receptorer som uppfattar yttre irritationer (ögon, öron, hud etc.) kommer information som kodas i nervsignalerna in i de motsvarande sensoriska punkterna i hjärnbarken och orsakar en viss grupp av nervceller att bli upphetsade. Om exciteringen vid någon punkt i cortex som orsakats av ett fenomen av den yttre världen som aldrig varit likgiltigt för en given individ sammanfaller flera gånger med excitation vid en annan punkt i cortexen, som orsakas av en annan signifikant irriterande, säg en smärtsam, då mellan dessa två punkter i cortexen etableras, produceras ny anslutning. Vid varje upprepning av en sådan kombination av stimuli sker en vändväg mellan två kortikala punkter, varigenom nervimpulserna från den första punkten lätt "passerar" till den andra och orsakar spänning och motsvarande organismens externa aktivitet som är förbunden med denna andra kortikalpunkt. I vårt exempel kommer det redan att blinka djurets glödlampa att undvika källa till smärtstimulering - lampans ljus blir signalen för en skyddande reaktion.

Upprättandet av en koppling mellan två kortikala punkter eller fostrets upphetsning manifesteras subjektivt i form av föreningar, i form av vissa erfarenheter och objektivt i någon organisms aktivitet. Varje person vet väl av många självobservationer hur minnen eller känslor som upplevde i det förflutna kan uppstå "av förening" bara en del detaljer som följde med den här händelsen tidigare.

De reflexer som förvärvas under en individs liv är inte ärvda direkt, de är föränderliga, tillfälliga och produceras endast när hjärnbarken är närvarande. Till exempel, om en given signal upphör att följa med matning, dör reflexen bort, djuret svarar inte längre på det. Detta beroende av de utvecklade reflektionerna från ett antal förhållanden gav anledning till I.P. Pavlov ska kallas "ovillkorlig" i motsats till resten, ärvt av konstanta reflexer, kallad "ovillkorliga" reflexer. Följaktligen kallas stimuli som orsakar en konditionerad reflex som ovillkorliga, och okonditionerade reflexer kallas ovillkorliga.

Variabiliteten, konditionen hos konditionerade reflexer, är en stor fördel av högre nervös aktivitet, vilket gör det möjligt för djuret och människan att anpassa sig på bästa sätt till de ständigt föränderliga förhållandena i omvärlden. Vilka hjärnmekanismer ger denna flexibilitet, anpassningsförmågan hos konditionerade reflexer för att ständigt förändra miljöförhållandena? Det finns flera av dem.

Sådan är framför allt mekanismen hos orienteringsreflexen, vilken I.P. Pavlov kallade figurativt "vad är det?" Reflex. Syftet med denna reflex är att justera nervsystemet på ett lämpligt sätt för att bättre uppfatta förändringar i miljön, till exempel vänder personen sitt huvud mot källan, lyssnar, riktar uppmärksamheten mot ljudet; När ett nytt objekt visas eller ändrar sin position i rymden styr han blicken och vänder huvudet mot det här objektet. Detta ökar känsligheten hos motsvarande system av "känslaorgan". Med stimulansens upprepade verkningar, när nyheten av det passerar och det inte signalerar några fenomen som är signifikanta för kroppen (hot, mat etc.), minskar den beräknade reaktionen gradvis och försvinner snart helt.

Grunden för att minska orienteringsreflexens fullständiga upphörande är en annan mycket viktig cortical mekanism som gör det möjligt för kroppen att anpassa sig flexibelt till miljön. Detta är mekanismen för kortikal, intern eller konditionerad hämning. Vid början av bildandet av någon konditionerad reflex är excitation i hjärnbarken, orsakad av en konditionerad stimulans utbredd. Detta leder till det faktum att motsvarande korrekta reflex orsakas inte bara av den signal till vilken reaktionen produceras utan också av andra stimuli som är mer eller mindre nära det i kvalitet.

Till exempel, om en person utvecklar en villkorlig reaktion i form av att trycka en telegrafnyckel med en hand när tonen låter 500 vibrationer per sekund, så kan ljuden på 400 och 600 vibrationer per sekund först orsaka denna reaktion. Med upprepade effekter av den konditionerade stimulansen koncentreras den excitation som orsakas av dem i cortex gradvis och den konditionerade reflexen börjar endast orsakas av den konditionerade stimulansen. Det finns ett slags urval, differentiering av stimuli. Detta händer eftersom endast en konditionerad stimulans kombineras med en viss aktivitet av organismen, "förstärkt". Det blir en specifik signal för denna aktivitet, och de återstående stimuli som inte kombineras med denna aktivitet i detta fall, förlorar gradvis sin mening. Denna differentiering av miljöfenomen beror på utvecklingen av differentieringshämning i cortexen.

Bromsning i hjärnbarken utvecklas också under förutsättningarna för avstängning av förstärkning, när signalen upphör att åtföljas av några signifikanta fenomen för individen. Om du till exempel utvecklar en skyddande konditionerad reflex i form av en hand som drar tillbaka genom att kombinera en blixt av en glödlampa med en smärtsam, okonditionerad handirritation, och då denna blixt inte åtföljs av en okonditionerad stimulans så kommer den skyddande konditionerade reaktionen gradvis att minska och kommer snart att sluta att dyka upp. Blixten av ljus slutade signalera tillämpningen av smärtsam stimulering, och den konditionerade reflexen började blekna. Detta sker som ett resultat av utvecklingen av utdömande inhibering i cortexen. Den konditionerade reflexen försvinner inte helt, faller inte samman, men den hämmas. Om efter en liknande utrotning åtminstone återigen kombinera en lätt blixt med en smärtsam stimulans, kan den konditionerade reflexen omedelbart återfå till fullo. Restaurering av den konditionerade reflexen kan uppstå även till följd av ett visst avbrott i tiden.

Den tredje typen av villkorlig bromsning är den så kallade retarderad bromsningen. Låt oss ta samma exempel på att producera en skyddande konditionerad reflex. Om en blixtlampa ges och en smärtsam irritation på dess bakgrund produceras efter en viss tid börjar personen snart ta sin hand från smärtkällan inte omedelbart, utan omedelbart före den okonditionerade stimulansen. En liknande fördröjning av den konditionerade reaktionen från ögonblicket av smärtsirritation uppträder som ett resultat av utvecklingen av försenad inhibering. Den har en stor biologisk innebörd, eftersom den gör det möjligt för kroppen att exakt matcha sina reaktioner mot betydande fenomen och därigenom undvika det värdelösa arbetet i hjärnceller.

Den mest subtila och perfekta analysen av fenomenen i omvärlden utförs av de stora hemisfärernas cortex med deltagande av villkorlig inhibering. Detta är dock inte den enda hämmande mekanismen i centrala nervsystemet, vilket säkerställer adekvat anpassning av djuret och människan till de ständigt föränderliga miljöförhållandena. Konditionerade reflexer försvagar eller till och med helt upphör att manifestera sig i händelse av en plötslig inverkan på kroppen av främmande stimuli, särskilt ovanliga och starka. I dessa fall inträffar inte förstörelsen av den konditionerade reflexen utan dess temporära inhibering av nerverprocessen med inhibering. Denna hämning som härrör från verkan av en extern och tillräckligt stark stimulans, till skillnad från konditionerad inhibering, kan inträffa inte bara i hjärnbarken, men också vid de lägre nivåerna (subkortiska strukturer, ryggrad) i centrala nervsystemet. Denna hämning är inneboende, den sker utan föregående träning och har därför kallats ovillkorlig, extern.

Mångfalden av ovillkorlig inhibering gäller även den begränsningsskyddande hämningen som utvecklas i centrala nervsystemet, särskilt i mer känsliga och sårbara kortikala celler under verkan av alltför långa eller starka stimuli. Denna inhibering är av stor betydelse vid patologi, eftersom den tillfälligt stänger av nervcellen och därigenom skyddar den mot utmattning och "brott" vid inverkan av negativa faktorer. Sådan inhibering är ett naturligt skyddande medel, en metod för fysiologisk kontroll av ett sjukdomsmedel.

Således utförs den konditionerade reflexaktiviteten mot bakgrunden av interaktionen mellan två huvudnervösa processer i hjärnbarken - excitation och inhibering. Som ett resultat av denna interaktion i hjärnbarken bildas en komplex dynamisk mosaik av de injicerade och exciterade regionerna.