Denna degenerativa dystrofa sjukdom (osteokondros) påverkar vissa segment av ryggrad och kräver långvarig omfattande behandling. Viktigt i terapi är användningen av läkemedel som syftar till:

• förebyggande och eliminering av orsaker som bidrar till utvecklingen av osteokondros
• hämning av patologiska processer och komplikationer som uppstår i kroppen;
• eliminering av symtom.
  Tillbaka osteokondros

Inte idag har det inte utvecklats ett läkemedel som kan ge en omfattande effekt på orsakerna och manifestationerna av sjukdomen. Därför är det nödvändigt att använda flera grupper av läkemedel:

• smärtstillande;
• antiinflammatoriska;
• hondroprotektory;
• antispasmodika;
• vasodilatorer;
• normaliserande blodcirkulationen;
• immunomodulatorer;
• specifika verktyg för att förbättra de metaboliska processerna i broskvävnad.

Några av dessa läkemedel för osteokondros administreras intravenöst med droppare.

Kärnan i förfarandet

Många tror felaktigt att droppen av drogen är ordinerad hos patienter med allvarliga tillstånd. I själva verket användningen av infusioner på grund av speciella indikationer. Vad är en dropper?

Dropper satt med akutvård.

Detta är ett plaströr, i mitten där det finns en liten behållare för lösningen, och i ändarna finns det två nålar. En av dem sätts in i flaskan med läkemedlet, och den andra injiceras i venen. Droppen är utrustad med en pipett genom vilken drogen tränger in i änden av röret riktat mot venen. Procedurleverantören kan övervaka läkemedlets hastighet och reglera den med en speciell anordning som klämmer upp den övre delen av röret från utsidan.
När du justerar droppen är det nödvändigt att skapa en viss nivå av flytande medicinering i reservoarens nedre del för att förhindra att luft kommer in i det, vilket sedan kan tränga in i venen.
En annan lång luftinloppsnapp sätts in i flaskan: utan det kan läkemedlet inte komma in i röret. En annan viktig punkt är behovet av att lokalisera reservoaren över nivån i venen i vilken lösningen injiceras. Av denna anledning är dropparen upptagen på ett speciellt ställ.

I vilka fall föreskrivs droppläkemedel

Med vanlig administrering sönderdelas många läkemedel snabbt i kroppen eller elimineras, vilket förhindrar uppnåendet av den önskade terapeutiska effekten.

Vissa läkemedel måste införas

1. I osteochondrosis föreskrivs droppen i fall där det är nödvändigt att läkemedlet var i blodet i en viss konstant koncentration. Det ska inte vara för högt för att inte orsaka biverkningar. En annan extremitet måste emellertid undvikas: för låg koncentration av läkemedlet: i detta fall kommer effekten inte att uppnås. När de administreras droppvis går vätskemedlet i blodet gradvis, jämnt, under ganska lång tid.
2. En droppare för osteokondros är också placerad vid behov av akutsjukvård - till exempel vid en försvagning av sjukdomen, utvecklingen av ett starkt smärtssyndrom. Med denna administreringsmetod har de aktiva substanserna en snabbare och mer uttalad effekt. Läkaren övervakar läkemedlets verkan och kan bestämma huruvida dosen ska öka, minska den eller helt avbryta medicinen.
3. Vissa droger är speciellt utformade för dropp. Med en annan användningsmetod har de inte den korrekta effekten.

Kontra

Infusionsdosering av droger är inte indicerad för följande sjukdomar och patologiska tillstånd:

• hjärtsvikt
• tromboflebit;
• dermatologiska sjukdomar;
• tendens till ödem.

Droppad administrering av blandningar av läkemedel för osteokondros

En av de viktigaste komponenterna i behandlingen av osteokondros är användningen av smärtstillande medel. De ordineras en kurs. I de flesta fall används analgin, sedalgin, paracetamol. Med en stark attack under de första dagarna ges patienterna blandningar av läkemedel, vilka inkluderar:

• analgetika;
• dekongestiva medel (dehydrerande) droger;
• antiinflammatoriska;
• muskelavslappnande medel;
• lugnande medel.

Actovegin för droppare

1 eller 2 ml av en 50% lösning av analgin och andra smärtlindrande grupper (5-10 ml baralgin, 20-100 ml av en 0,5% lösning av novokain) ordineras i de flesta fall med 20-40 ml hydrokortison, 10 ml av en 2,4% lösning av aminofyllin, 20-40 mg lasix, 1-2 ml lugnande medel (till exempel Relanium), upp till 2000 μg vitamin B12. När osteochondrosis droppare med dessa blandningar i olika optimalt kompatibla kombinationer rekommenderas två gånger om dagen.

Novocain och dess derivat används i olika utspädningar:

• sovkain - 0,5-10%;
• Trimecain - 0,5-0,25%;
• lidokain - 0,5; 1 eller 2%.

Vid osteokondros används oftast följande infusioner av följande blandningar:

• 50% lösning av analgin + no-shpa + lasix + 0,25% lösning av novokain + saltlösning;
• Baralgin + Relan + Dexazon + Novocain + Glukos;
• 50% lösning av analgin + 2% lösning av non-shpy + reopirin.

Decongestants, eller dehydrating, komplex är ordinerad huvudsakligen i svårighetsgraden av radikulärt syndrom. I många fall är det lämpligt att använda snabbverkande saluretika eller dexazon. När det gäller effekten av dessa läkemedel har specialister inte en gemensam åsikt.

Ofta föreskrivna läkemedel för dropp

aktovegin

Läkemedlet är hemoderivat, erhållet genom dialys och ultrafiltrering. Den innehåller 30% av organiska föreningar (aminosyror, lipider, etc.), liksom spårämnen.

I osteochondrosis föreskrivs droppare med actovegin för att förbättra trofismen och stimulera regenerering av skadade vävnader.

Drogen stimulerar den aktiva förbrukningen av syre och glukos, vilket ökar cellens energipotential och reglerar metabolismen av neuroner. Förbättrad diffusion av syre i strukturerna av neuroner bidrar till att minska svårighetsgraden av trofiska störningar.

Actovegin Dropper

Actovegin stimulerar perifer mikrocirkulation, vasodilation (expansion av blodkärlens lumen), aerob energiutbyte av kärlväggar och frigör prostacyklin. På grund av denna effekt reduceras ödemet hos de drabbade områdena, hypoxi och mikrocirkulationssjukdomar i nervrotskompressionszonen.

I osteokondros kan Actovegin administreras intravenöst med en droppare. Dosen varierar från 250 till 500 ml per dag. Den rekommenderade infusionshastigheten är ca 2 ml per minut. Hela kursen består av 10-20 infusioner. Eftersom det finns en potential för utvecklingen av en anafylaktisk reaktion är det bäst att genomföra ett test innan förfarandet börjar.

Kontra

Droppar med Actovegin inte föreskrivna för:

• överkänslighet mot läkemedlet;
• dekompenserat hjärtsvikt;
• lungödem;
• anuri;
• oliguri;
• tendens till ödem.

Trental

I osteokondros är detta läkemedel förskrivet för att förbättra blodets mikrocirkulation och reologiska egenskaper. Det har en medierad vasodilaterande effekt och bidrar till att eliminera cirkulationssjukdomar.

Trental Injection Solution

Injektionslösningen kan administreras med dropp eller spray. Ringers lösning, 5% glukoslösning eller 0,9% natriumhydrokloridlösning används som lösningsmedel för beredning av infusionsblandningen. Dosen av trental är från 100 till 600 mg 1-2 gånger om dagen. Infusionsvaraktigheten bestäms beroende på dos och mängd insprutade medel. Minsta varaktigheten av administrering av 100 ml trental är 1 timme. När svårighetsgraden av symtom på osteokondros på grund av en signifikant kränkning av blodcirkulationen kan en 24-timmars infusion förskrivas. I sådana fall bestäms dosen med en hastighet av 0,6 mg per timme per 1 kg av patientens kroppsvikt. Oavsett graden av osteokondrosis klinik och patientens kroppsvikt kan dagsdosen inte överstiga 1200 mg. Den maximala volymen av infusionsvätska är som regel 1,5 liter per dag.

Kontra

Droppers med trental är inte föreskrivna för:

• tendens att blöda
• hemorragisk stroke;
• retinal blödning;
• av graviditeten.

Läkemedlet är förskrivet med försiktighet om patienten har följande sjukdomar och patologiska tillstånd:

• ateroskleros av koronar och cerebrala kärl i svår form;
• arytmi;
• ischemisk hjärtsjukdom;
• gastrointestinala sjukdomar;
• frekventa fluktuationer i blodtrycket.

eufillin

Verktyget förbättrar perifer och cerebral blodcirkulation, eliminerar muskelspasmer, har en analgetisk effekt. Dess användning i osteokondros är huvudsakligen på grund av de senare två egenskaperna.

Euphyllin kapslar för droppare

För droppadministrering späds lösningen av aminofyllin (10-20 ml) med isotonisk natriumhydrokloridlösning (100-150 ml) och 100-150 ml. Administrationshastigheten bör vara från 30 till 50 droppar per minut.
Den maximala engångsdosen av läkemedlet är 0,25 g, dagligen - 0,5 g.

Kontra

Droppers med aminofyllin i osteokondros är inte angivna för följande komorbiditeter:

• hypertoni eller hypotension
• hjärtsjukdomar;
• epilepsi;
• lungödem;
• hypertyreoidism;
• njure eller leversvikt
• blödningstendens
• överkänslighet mot läkemedlet.
  Vinpocetine för lösning

vinpocetin

Droppers med Vinpocetine som föreskrivs för cervical osteochondrosis. Detta läkemedel bidrar till korrigering av sjukdomar i hjärncirkulationen, vilket i denna sjukdomsform förekommer mycket ofta. Vinpocetin utvidgar blodkärlen och har en antihypoxisk effekt på grund av ökad syre- och glukostransport. Det har emellertid inte någon uttalad effekt på hjärtat och perifer cirkulation. Det aktiva ämnet påverkar selektivt de drabbade områdena och förbättrar hjärnmetabolism.

Vid cervikal osteokondros administreras Vinpocetin med en droppare. Den maximala infusionshastigheten är 80 droppar per minut.

Den initiala dosen bör inte överstiga 20 mg per dag eller 2 ampuller. Koncentrerad produkt späds med en lösning för intravenös administrering.

I framtiden kan dosen justeras till 50 mg per dag. Kurslängd - 10-14 dagar.

Ozon Dropper

I osteokondros är droppare med ozoniserad saltlösning också ganska effektiva. Det använder en komposition med en ganska låg koncentration av ozon. Denna metod ger en långsiktig effekt på kroppens inre miljö.

• normalisera metaboliska processer;
• förbättra mikrocirkulationen;
• återställa syre transport
• att expandera fartygen
• minska svårighetsgraden av inflammatorisk process
• stärka immunförsvaret.

Droppinjektion av ozoniserad saltlösning genomförs på två sätt:

• infusion mot bakgrund av oupphörlig bubbling - i det här fallet behåller lösningen mättnad under hela proceduren;
• infusion med upphörande av bubbling under proceduren - medan dosen som kroppen mottar inom 30 minuter motsvarar 67% av den mottagna dosen med kontinuerlig bubbling.

Kontra

Ozon dropp är inte föreskriven för:

• akut fas av hjärtinfarkt;
• ozonallergier;
• låg blodkoagulering
• inre blödning
• tyreotoxikos;
• trombocytopeni;
• hypotoni;
• hypoglykemi;
• akut pankreatit.

Bukspottskörteln faller för bukspottkörteln

Pankreatit, som är en inflammation i bukspottkörteln, anses vara en av de mest förföriska och farliga sjukdomarna. Under en tid kan det vara asymptomatiskt, men det gör det säkert känt genom allvarlig buksmärta, illamående, kräkningar, takykardi och en ökning i temperaturen. Det finns akuta och kroniska former av sjukdomen. Om den "vilande" sjukdomen inte behöver speciella mediciner (speciellt de som administreras intravenöst), är det under en episod en droppare för pankreatit en integrerad del av behandlingen, som ordineras omedelbart.

Vad är droppare för?

De har många olika fördelar. Intravenös läkemedelsbehandling bidrar till ett garanterat positivt resultat, medan läkemedlets effekt kommer direkt. Droppers för denna sjukdom - den viktigaste delen av terapi, utan dem, inflammation kan inte tas bort.

För behandling av pankreatitstabletter är endast tillåtet i patologins kroniska steg. Och under en exacerbation kan patienten inte ens dricka vanligt vatten eftersom det irriterar inflammerad bukspottkörtel.

Dessutom ger dropparna körteln en vila och tar bort de enzymer som har utvecklats från kroppen. Ett stort plus är att koncentrationen av läkemedel bevaras i patientens kropp längre än från droger som tas oralt.

Fördelar med droppare

Under den akuta perioden av pankreatit, när bukspottkörteln är allvarligt inflammerad och nästan oförmögen att utföra sina funktioner, är patientens tillstånd extremt otillfredsställande. Hans hjärta känner sig sjuk, kräkas, störs, hans kroppstemperatur hoppar, hans smärta blir outhärdlig. Att stanna med dessa symptom hemma är inte tillåtet. Patienten behöver akutvård på ett sjukhus. Och det första som läkaren kommer att ordinera till den upptagna patienten är droppen.

Denna behandlingsmetod har många fördelar gentemot andra. Bland dem är:

• omedelbar medicinering i blodet;
• nästan omedelbar effekt av det införda organet;
• droppen påverkar inte mag-tarmkanalen, stör inte resten av inflammerad bukspottkörteln;
• prokapannuyu läkemedel är försenad i kroppen längre än det som tas på ett annat sätt.

Om vad droppare sätter i pankreatit, läs nedan. Alla droger är uppdelade i tre huvudgrupper.

Painkiller droppers

Smärta syndrom är det vanligaste symptomet på inflammation i bukspottkörteln. Det är särskilt uttalat vid sjukdomens inledande skede. Intensiteten når ibland en sådan storlek att patienten upplever en smärtsam chock. Och det här är skönt med kränkningar av kardiovaskulärsystemet.

Men så snart diagnosen är etablerad måste patienten ordineras anestetiska droppare. Som regel inkluderar de "Baralgin", "No-shpa" eller "Ketorol". Infusionen av dessa läkemedel i blodet lindrar lätt patientens lidande, förhindrar eventuella komplikationer.

Anti-inflammatorisk droppare

Pankreatit kännetecknas av ökad utsöndring av enzymer som är nödvändiga för uppslutning av mat och svårigheten att avlägsnas från bukspottkörteln. Under påverkan av järnjuice inflammerad, börja dö av sin vävnad. Därför är förutom smärtlindringen en av prioriteringarna i förvärringen av pankreatit hämningen av enzymproduktionen. Och denna funktion utförs av antiinflammatoriska droppare.

Patienterna administreras som regel "Xylene", "Contrycal" eller deras analoger. Dosen av föreskrivna läkemedel beror på kroppens allmänna tillstånd, patientens ålder och svårighetsgraden av pankreatit. De som konfronteras med det för första gången får vanligtvis mer aggressiva mediciner än de som redan kommer med återfall.

Om inflammation i bukspottkörteln inte avlägsnas i tid, kan inte bara detta organ, utan även andra, lida. I synnerhet hjärtat och njurarna. Därför utses dropparna av denna åtgärd strax efter diagnosen av en attack av pankreatit.

Stöd droppers

Som du vet är en av metoderna för behandling av inflammation i bukspottkörteln fastande. Under exacerbationperioden används ofta en torr form när någon mat, till och med vatten, är uteslutet. Detta är nödvändigt för att maximera utloppet av körteln, som behöver fullständig vila.

Torrfasta kan vara flera dagar, och under denna period stöds patientens kropp med speciella droppare. Utan mat och vätskor under så lång tid kan det inte lämnas. Patienter ges intravenös glukos, liksom saltlösning, vilket förhindrar uttorkning och energiutarmning av kroppen.

Sätt droppar - inte ett problem hemma. Även en person som är mycket kunnig inom medicinen kommer att klara det här. Men med förhöjning av pankreatit (såväl som cholecystit) rekommenderas att behandlas på ett sjukhus där det finns den utrustning som gör det möjligt att fastställa de minsta förändringarna i indikatorerna och där patienten ständigt övervakas av specialister.

Symtom och "likvida flammor" kommer att stoppas av anestetiska, antiinflammatoriska och stödjande droppare. När bukspottkörteln lugnar sig och börjar fungera mer eller mindre normalt, kan sjukhuset överges och behandlingen kan fortsättas hemma, strikt följd av kosten och alla läkares recept.

Pankreatit är en mycket förförisk sjukdom, eftersom matsmältningen beror på bukspottkörteln, vilket påverkar patienternas välbefinnande. Av denna anledning är det klokare att äta väl smältbar, naturlig mat. Alkohol, såväl som tobak är bättre att eliminera eller minimera användningen, du måste också överge snabbmat, kolsyrade drycker, korv, olika rökt kött.

Ät bättre i små portioner, drick ofta vanligt vatten. Det bidrar till att normalisera metabolismen i kroppen och förhindra mag-tarmkanalens patologi.

läkare. Kopiering av material är endast tillåtet med den aktiva länken till källan.

Prognos och behandling - Kronisk pankreatit

10 års överlevnad med alkohol är mer än 80% om patienten slutar dricka alkohol och mindre än 40% om han fortsätter att dricka.

Dödlighet - 50% med en sjukdom på 20-25 år. Cystisk, gnperplastichesky och fibrös och sklerotisk alternativ för kronisk pankreatit fortsätter sämre.

Behandling av kronisk pankreatit

I princip är det möjligt att skilja mellan behandling av en patient med förvärring av kronisk pankreatit och behandling under interictalperioden (efterlängningsperiod). Under exacerbation omfattar de huvudsakliga behandlingsområdena kampen mot smärta och komplikationer, i eftergift - ersättningsbehandling utförs.

Huvudområdena för att hantera smärta:

• Minskad utsöndring av bukspottkörteln;

• Minskade spasmer i excretionssystemet.

Minskad bukspottkörtel utsöndring

Fastande är det enklaste sättet att minska bukspottskörtelns utsöndring. Ju starkare exacerbationen (smärta) desto längre är fastandeperioden. Patienten överförs till parenteral näring. Oral näring är tillåten från 3-7 dagar, när smärtan och motståndet i buken minskas, återställs intestinal peristaltik och känslan av hunger uppträder. Applicera fraktionerad frekventa måltider (var tredje timme), med en begränsning av fett (mindre än 60 g / dag). Då expanderar patienten gradvis kosten (se nedan).

Chill. Lokal applicering av förkylning på utsprånget av bukspottkörteln minskar lätt utsöndringen av bukspottkörteln. Endast metodens enkelhet och billighet förklarar bevarandet av dess popularitet.

Somatostatin (oktreotid, Sandostatin) är ett modernt effektivt medel för att dramatiskt minska den sekretoriska aktiviteten i bukspottkörteln. Läkemedlet minskar den stimulerade utsöndringen av bukspottkörteln genom direkta effekter på endokrin vävnad och reducerar frisättningen av secretin och pankreozymin. Somatostatin injiceras sc 100 μg 3 p / d under de första fem dagarna, behandlingen kan fortsättas ytterligare.

Syrtänkande läkemedel. Deras effektivitet beror på att mags saltsyra stimulerar produktionen av den sista CCK-PS när den interagerar med duodenas 1-celler. H2-histaminreceptorblockerare och jonpumpblockerare används (IV ranitidin 150 mg var 8: e timme eller famotidin 20 mg var 20: e timme eller omeprazol 40 mg per 100 ml saltlösning eller 5% glukos var 12: e timme). Därefter rekommenderas övergången till oral medicinering (ranitidin 150 mg 2 gånger dagligen eller famotidin 20 mg 2 gånger om dagen eller omeprazol 20 mg 2 gånger om dagen - upp till 2-3 veckor).

Enzymberedningar. Man tror att dessa läkemedel minskar utsöndringen av bukspottkörtelnsekretion genom typen av "återkoppling" genom att interagera med receptorer i tolvfingret 12. För att göra detta, för 2-5 dagars behandling, när exacerbationen sänker sig och när man byter till oral näring, föreskrivs enzympreparat ("enkla" pankreatinpreparat, utan syrabeständig beläggning - Mezim-forte, pankreatin, etc.) under skydd mot antisekretoriska läkemedel ( se ovan). De huvudsakliga aktiva enzymerna är proteaser (trypsin). Vid förvärring av kronisk pankreatit är det strängt förbjudet att ta enzympreparat som innehåller gallekomponenter (såsom Festal, Digestal, Enzistal).

Nonspecifik anestesi och antispasmodisk terapi

• För intensiva smärtor används narkotiska analgetika. Promedol används vanligtvis (1% lösning - 1-2 ml subkutan till / i, i olja, försiktigt - in / i). Traditionellt rekommenderas inte användning av morfin för behandling av kronisk pankreatit (risk för sfinkter av Oddi sfinkter).

Följande är de viktigaste drogerna (och deras kombinationer), som också används för att lindra smärta vid kronisk pankreatit:

• Novocain 0, 5% 50 ml (eller 100 ml 0,25% lösning) i.v.

• Atropin 0,1% 1 ml 2-3 r / d sc; kan användas inuti med 8-10 droppar om 3 r / d.

• Euphyllin 2,4% 10 ml per 10 ml fys. I / v (minskning av spasmen i Oddi sfinkter).

• Nitrovasodilatorer (amylnitrit, nitroglycerin, Monochinkwe) minskar också spasmen av Oddi sfinkter.

• I inhemsk medicin har så kallade "blandningar" eller "lytiska cocktails" fått stor popularitet. Det bör påpekas att i västmedicin har detta tillvägagångssätt en begränsad tillämpning, eftersom en kombination av läkemedel huvudsakligen återspeglar det empiriska tillvägagångssättet, är en manifestation av polypragmas och har inte studerats i bevisbaserad medicin. Nedan finns några medicinska "cocktails":

1) Novocain 0,25% - 100 ml, atropinsulfat 0,1% - 2 ml, kontrisk 30 000-40 000 U, aminofyllin 2,4% 10 ml, askorbinsyra 5% - 6 ml, Vit. B6 5% - 2 ml, kokarboxylas 100 mg på natriumkloridlösning (0,9% -400 ml) intravenöst.

2) Papaverin 2% -2-4 ml, baralgin 5 ml, dimedrol 1% -1-2 ml, magnesiumsulfat 25% - 5 ml, askorbinsyra 5% - 5 ml, novokain 0,5% - 20-50 ml per Natriumkloridlösning (0,9% 400 ml) intravenöst.

• Ytterligare åtgärder för att minska smärta är absolut avstängning från alkohol, amitriptylin (eller andra antidepressiva medel), dalargin (5-6 mg / dag), transkutan elektrisk nervstimulering, intrapleural analgesi, blockader av celiacplexus med steroider eller alkohol (effekten av den senare metoden är upp till flera månader). Användningen av cholecystokinin-pancreoiminimantagonister (Loksiglumid) verkar lovande. I vissa fall används operativa metoder eller minimalt invasiva ingrepp under ultraljudskontroll.

I närvaro av utarmande smärtor i området kring solar plexus är misstänkt solljus ofta. Gangleron (1,5% - 1-2 ml), bensogeksoniya (2% - 1-1,5 ml) kan användas för behandling av solarium följt av kvateron 20 mg 3 p / d (efter att ha tagit mediciner rekommenderas patienten att vara 2 timmar i ett horisontellt läge för att undvika ortostatisk hypotoni).

Undertryck av aktiviteten hos antienzymläkemedel. I hushållsmedicin används i stor utsträckning så kallade proteolytiska enzyminhibitorer vid förvärmning av kronisk pankreatit (som vid akut pankreatit), vilket inkluderar aprotininderivat (gordox, trasilol, contrakal). Det bör noteras att dessa läkemedel i Rada av länder (till exempel i USA) är undantagna från normerna för behandling av pankreatit på grund av deras ineffektiva egenskaper. Men i många inhemska riktlinjer för behandling av pankreatit rekommenderas användning av aprotinin-läkemedel: kontrisk (20-40 tusen enheter i / i), trasilola (50-100 tusen enheter i / i), gordox (50-100 tusen. vikt / vikt) 1-2 p / dag.

I samma syfte används kemiska trypsinhämmare: metyluracil (0,5 g) eller pentoxyl (0,2 g) - 4 gånger om dagen i 3-4 veckor. Epsilon-aminokapronsyra är effektivare (5% lösning - 100-200 ml), som administreras intravenöst, för en dos av 10-12 infusioner eller intas 1 g 4 gånger om dagen. Aminokapronsyra är en inhibitor av plasmin och hämmar övergången av trypsinogen och chymotrypsinogen till trypsin och chymotrypsin. Prodectin (Parmidin) har antikininaktivitet - 0,25-0,5 g 3 gånger om dagen, en kurs på 1-2 månader. Peritol i en dos av 4 mg oralt 3 gånger om dagen minskar nivån av histamin och serotonin, liksom trypsin och amylas i blodet, eliminerar illamående och kräkningar och bidrar därmed till lindring av smärta. I allvarliga fall används cytostatika (5-fluorouracil) i / i 15 mg / kg kroppsvikt i 5% glukoslösning varannan dag, upp till 3-5 infusioner används.

För att minska "syndromet för avflykt av enzymer" i den akuta fasen, utsätts patienter för intravenös administrering till 2-4 liter vätska (saltlösning, 5-10% glukos, polyglucin, hemodez).

För att lindra illamående och kräkningar används prokinetik (i den akuta fasen - prouteral regulativ eller Motilium sublingual form, när exacerbation sänks, oral prokinetik tas).

Frågan om genomförbarheten av antibiotikabehandling (inklusive förebyggande syfte) löses inte. Vissa författare har föreslagit att med aktiviteten i processen förskrivas närvaro av hög temperatur, berusning inom 7-10 dagar, parenterala antibiotika (halvsyntetiska penicilliner, cefalosporiner, aminoglykosider, fluorokinoloner, karbenicilliner).

Behandling i eftergift

I interictalperioden är kost av särskild betydelse. Patienten bör förklaras att varje förvärring av kronisk pankreatit leder till irreversibla förändringar i bukspottkörteln, och det är kost som är den viktigaste åtgärden för att förhindra exacerbationer.

Diet. Patienter visade en absolut avvisning av alkohol. Nutrition hos patienten bör vara fraktionerad, 5-6 gånger om dagen, men i små portioner. Undanta marinader, stekt, fet och kryddig mat, starka buljonger som har en signifikant stimulerande effekt på bukspottkörteln. Kolsyrade drycker, starkt te och kaffe rekommenderas inte. Dieten bör innehålla en ökad mängd proteiner (tabell nr 5) i form av fettsorter av kött, fisk, färsk matfettost och inte skarp ost. Fettinnehållet i kosten är måttligt begränsat (upp till 80-70 gram per dag), främst på grund av fläsk, lammfett. Med betydande statorrhea reduceras fettinnehållet i kosten ytterligare (upp till 50 g). Begränsa kolväten, särskilt mono- och disackarider; Med utvecklingen av diabetes utesluter sistnämnda helt. Ge mat i form av värme.

En viktig roll i remissionstiden har enzymbehandlingsterminering.

Kriterier för behovet av ersättningsbehandling:

• Tester som bekräftar exocrin pankreasinsufficiens.

För ersättningsändamål används enzymer utan gallsyror vid beräkningen av den dagliga dosen av lipas (minst 30 000 IE lipas per dag, om nödvändigt ökas dosen till 30 000 IE lipas för varje måltid). Företrädesvis ges mikroinkapslade preparat med myrsyrabeständig beläggning (Mezim-forte 10 000, Creon, Pancytrate 10 000, Pangrol, etc.). Vid användning av "klassiska" läkemedel är det nödvändigt att använda dem i tillräcklig dos under varje måltid (till exempel 3-4 tabletter Mezim-forte 3 gånger om dagen). I avsaknad av en syrabeständig beläggning är samtidig användning av syrasänkande läkemedel (ranitidin, omeprazol) nödvändig.

Kriteriet om tillräckligheten för dosen av enzymer: en ökning av kroppsvikt, avföring mindre än 3 p / d, en minskning av flatulens.

Behandling av pankreas diabetes mellitus utförs enligt standardmetoder.

Indikationer för kirurgisk behandling:

• Komplikationer (gallstens, cyste, peritonit, blödande blödning, fistel, sepsis, kronisk duodenal obstruktion, abscess, blödning);

• misstänkt cancer

Grundläggande operationer: Partiell resektion av bukspottkörteln, dräneringsoperationer (på kanalsystemet - pankreatojejunostomi, biliodigestiva anastomoser). Installera stenter. I händelse av obehagliga smärtor och den vanliga gallrörets normala diameter kan skärkorsningen av nervstammarna appliceras under thoraxkopiering.

Sjukgymnastik: elektrofores med en 5% lösning av magnesia eller med en 5-10% lösning av novokain; diadynamiska strömmar; SMT-terapi; Ultraljudsbehandling.

Droppers för behandling av osteokondros

Hur man behandlar osteokondros? En av degenerativa förändringarna i ryggmärgens ledytor kallas osteokondros. Behandling av sjukdomen varar lång tid och kräver ett integrerat tillvägagångssätt, inklusive terapeutisk. Uppgifterna för terapi vid osteokondros är syftade till att stoppa orsakerna och symtomen på patologi, liksom förhindringen av degenerativa förändringar. Det finns inget enda läkemedel som helt klarar av terapeutiska uppgifter. Vi måste använda droger från flera grupper:

• analgetika;
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
• brosk reparationsmedel;
• antispasmodiska droger;
• vasodilatorer;
• restorativa abnormiteter i blodcirkulationen;
• speciella medel för normalisering av metabolism i broskvävnad;
• immunomodulatorer.

För införandet av många läkemedel lista använder dropper.

Hur sänker man droppen?

Droppadministrering (infusion) innebär inte att den används endast i allvarligt tillstånd.

Droppen är ett genomskinligt plaströr med två metallnålar i ändarna: en för insättning i patientens vena, den andra sätts in i behållaren med läkemedlet. I mitten av röret finns en förlängning för ackumulering av en infusionslösning. En anordning är fäst vid röret för att reglera flödet av lösningen som används av en medicinsk professionell för att ändra hastigheten vid vilken läkemedlet kommer in i patientens kropp.

Behållaren med läkemedlet ska placeras över patientens venå, så flaskan är monterad på hyllan. En andra nål införs i läkemedelsbehållaren för att tillåta luft att förskjuta lösningen från flaskan in i röret.

Indikationer för infusion

När osteochondrosis droppers med införande av vissa läkemedel krävs, eftersom annan användning av medel inte garanterar tillhandahållandet av lämplig terapeutisk effekt. Sådana droger förstörs snabbt i kroppen eller har inte tid att fånga av cellerna och lämnar kroppen genom utsöndringsorganen.

En dropper kan ordineras av läkaren när koncentrationen av läkemedlet i blodet ska höjas under lång tid. Blodnivåer lägre än föreskrivna kommer inte att ha den förväntade förbättringen. För hög koncentration kan orsaka giftigt tillstånd eller allvarliga biverkningar.

Indikationerna för infusion av läkemedlet är snabb hjälp till patienten med svår smärtsyndrom, en akut sjukdomsperiod. Droger fångas snabbt av cellerna och undviker därigenom den överhängande risken för patientens liv eller hälsa. Med hänsyn till patientens tillstånd kan läkaren avbryta den ytterligare administreringen av läkemedlet, påskynda eller sänka dess hastighet av dess inträde i kroppen.

Kontraindikationer för användning av droppare

Användningen av dropphantering av droger i vissa sjukdomar ökar risken för patientens liv eller förvärrar sjukdomen i samband med osteokondros. Det är förbjudet att sätta dropp för svullnad, hjärtsvikt, hot mot separation av blodproppar. I många hudpatologier behandlas den detekterade osteokondrosen genom orala, intramuskulära eller parenterala medel.

Framställning av blandningar av lösningar

Sammansättningen av droppen med osteokondros innefattar det aktiva läkemedlet och ett av tre lösningsmedel:

• ringers lösning;
• saltlösning;
• glukoslösning vid en koncentration av 5%.

De första dropparna för osteokondros ska innehålla smärtstillande medel för att eliminera smärta. Oftast används droger Paracetamol eller Sedalgin. Förutom smärtstillande medel innefattar den första behandlingen av osteokondros även diuretika, antiinflammatoriska och psykoleptiska läkemedel och muskelavslappnande medel.

Läkare använder olika kombinationer av läkemedel av dessa grupper. Frekvensen för installation av droppare - 2 gånger om dagen. Novocain kan ersättas med derivat - Lidokain, Trimecain, etc. Följande ordning med läkemedel för infusioner kan tjäna som ett exempel: Baralgin + No-Spa + Dexazone + Lidokain + Glukos.

När radikulopati finns i droppersammansättningen administreras dehydratiseringspreparat.

Egenskaper hos enskilda droger för droppare

aktovegin

Läkemedlet bidrar till ökad fångst av syre och glukos av nervvävnaden, vilket ökar ackumuleringen av ATP i cellen och påskyndar de metaboliska processerna i den. Resultatet av användningen av Actovegin är reduktionen av trofiska störningar i neuroner. Actovegin normaliserar blodflödet i mikrovaskulaturen, stimulerar frisättningen av prostacyklin. I nerverna faller svullnaden.

Actovegin administreras två gånger om dagen för 125-250 ml. I en minut rekommenderas att injicera 2 ml medicinering. För att undvika komplikationer före infusionsförfarandet testas läkemedlet för individuell intolerans. Det används inte för droppare med lungödem, otillräcklig hjärtfunktion, puffiness, otillräcklig eller fullständig avsaknad av urinbildning i urinblåsan.

vinpocetin

Läkemedlet är ordinerat för osteokondros hos de livmoderhalsliga ryggraden. Normaliserar blodcirkulationen i hjärnkärl under dess överträdelser, ökar transporten av glukos och oxyhemoglobin. På hjärtaktiviteten och perifer blodflöde har ingen effekt.

Vid infusionsinfusion bör frekvensen av droppar per minut inte överstiga 80. Under de första dagarna av sjukdomen, späd 2 ml per injektionsflaska med lösningen, öka dosen till 5 ml i efterföljande doser. Kursen fortsätter i 2 veckor.

Trental

Läkemedlet kallas vasodilatatorer och reducerar blodviskositeten. Dosen varierar från 0,1 till 0,6 g per dag i en glukoslösning eller Ringers lösning. Beroende på patientens välbefinnande bör maxhastigheten inte överstiga 7 ml per minut.

Sjukdomens uttalade allvarlighetsgrad gör att du kan använda Trental utan avbrott under dagen. För en person som väger 70 kg är Trental tillåtet att använda i en dos av 1 g per dag men högst 1,2 g. Den maximala volymen av en infusionslösning är upp till 1,5 l.

Kontraindikationer för att installera droppmedicin är blödning, hemofili, hemorragisk stroke, graviditet, subkonjunktivblödning.

Öva! Patienter med kranskärlssjukdom med förmaksflimmer, hypertoni, ateroskleros i hjärnan och hjärtkärl bör observeras under droppen och omedelbart stoppa infusionen vid försämring av välbefinnandet.

eufillin

Användningen av droger för osteokondros är berättigad av en analgetisk effekt och som en antispasmodisk. Den genomsnittliga injektionshastigheten är 40 droppar per minut. Den dagliga dosen bestäms av läkaren men överskrider inte 0,5 g.

Läkemedlet är inte indicerat för infusion, om otillräckligt fungerande lungor, hjärta, njure, hemofili, tyrotoxisk tillstånd av hypertyreoidism, avvikelser i blodtryck detekteras.

Boykos blandning: komposition, användning, recensioner

Vilka är fördelarna med en blandning av Boyko som praktiseras vid behandling av ryggradssjukdomar? Denna fråga ställs nu av många som har ryggsmärta. I praktiken har den höga effekten av detta läkemedel uppenbarats, och idag används denna blandning ofta för att behandla ryggradssjukdomar. Drogen har dock en hel del kontraindikationer, så det kan bara användas enligt instruktioner från läkaren.

Vad är det

Boykos blandning är en unik kombination av ett antal medicinska produkter som aktivt används för att lindra inflammation, lindra smärta och få en lugnande effekt. Sammansättningen av blandningen Boyko är inte konsekvent och kan variera något beroende på patientens sjukdom.

Det är speciellt värt att notera att de komponenter som ingår i medicinsk cocktail är billiga, tillgängliga för massorna av människor och mycket effektiva. I denna artikel kommer vi att se vad en klassisk kombination av kompositkomponenter och dess olika variationer är.

struktur

Den mest kända - den klassiska kompositionen av blandningen består av följande komponenter:

• Novocain (2 ml)
• Difenhydramin (2 ml)
• Vitamin B12 (1 ml)
• Analgin (2 ml)

Övning har visat att cirka 25% av patienterna har en allergisk reaktion på novokain. För sådana patienter utesluts prokain från blandningens komposition, ersätter den med papaverin. Och vitamin B12 ersätts ofta med en blandning av vitamin B1 och prozerin.

vittnesbörd

Boykos blandning finner praktisk tillämpning vid behandling av följande neurologiska sjukdomar:

1. Neurit, åtföljd av smärta.
2. Osteokondros hos ländryggen, bröstkorg, cervikal lokalisering.
3. Vertebral cervicalgia.
4. Vertebrogen lumboischialgia.
5. Vertebrogen lumbodynia.
6. Vertebral thorakalgi.
7. Ischias.
8. Intercostal neuralgi.

På grund av den lilla lugnande effekten i Boyko-blandningen är patienterna mindre agiterade och sömnen förbättras.

Innan patienten ges denna lösning skickar doktorn vanligtvis honom till en undersökning, och då gör han en diagnos. Obehörig administrering av detta verktyg är hälsofarligt.

Kontra

Nästan alla droger har egna kontraindikationer, blandningen Boyko är inget undantag. Följande kontraindikationer har identifierats för denna kombination av droger:

• Personer som lider av glaukom.
• Vid individuell intolerans av medlet och dess komponenter.
• Avvikelser i de blodbildande organens arbete (anemi, leukemi, leukemi, hypoglobulinemi).
• Patienter med epilepsi.
• I närvaro av akuta gastrointestinala sjukdomar.
• Patienter med leversjukdom.
• I allvarliga former av hjärt-kärlsjukdomar.
• Behandlingen är kontraindicerad under lång tid.

Dessutom gäller blandningen Boyko inte i följande versioner:

• I förhållande till barn och ungdomar.
• Kvinnor i graviditetstillstånd.
• Amning mammor.
• Människor av respektabel ålder.

Med stor omsorg är det nödvändigt att applicera verktyget till patienter med astma och prostatahyperplasi.

Instruktioner för användning

I neurologi används Boyko-blandningen för att minska patienternas smärtsamma känslor och för att bekämpa sömnlöshet. Dosen av varje komponent bestäms av läkaren, med hänsyn till patientens hälsa och ålder. En cocktail av 4 droger dras in i en spruta och injiceras intramuskulärt i skinkan. Med den intramuskulära metoden uppträder effekten 45 minuter efter injektionen och läkemedlets effekt varar i 5 timmar.

Om det behövs kan läkaren komma in i läkemedlet intravenöst. För detta ändamål blandas blandningen av läkemedel med 400 ml natriumkloridlösning och sätter patientdroppen. Ett mycket snabbt resultat erhålls med denna introduktionsmetod. Läkemedlets varaktighet är också 5 timmar.

Behandling med en blandning av Boyko spenderar korta kurser på sjukhuset. Patienten ska omedelbart informera läkaren om försämringen av hälsan, om det händer.

Patienter som lider av svår smärta, administreras läkemedlet 3 till 5 gånger under dagen. Samtliga komponenter i blandningen blandas omedelbart före administrering.

Biverkningar

Med införandet av blandningen i patienten kan det uppstå biverkningar, såsom:

• Känsla av smärta i bröstet.
• Hjärtklappning.
• Blodtryck hoppar.
• Fenomenet tremor
• Yrsel.
• Allmän svaghet.
• Dåsighet.
• Hudutslag.
• Klåda.
• Spasmer av bronkierna.
• Anafylaktisk chock.
• Anemi etc.

I medicinsk praxis registreras fakta när patienter, under behandlingskursen, hade svårigheter att urinera.

Under behandlingens gång kan reaktionshastigheten minskas. Under denna period kan du inte köra bil och utföra funktioner som kräver koncentration.

Vid biverkningar ska patienten sluta använda verktyget och informera läkaren om det. Användningen av en blandning av Boyko innebär medicinsk övervakning av njurarbetet och blodets tillstånd.

Ju fler komponenter av smärta i ett läkemedel, ju mer skadligt är det.

Inte alla kan utstå smärta, och ibland är det så intensivt att det kan orsaka en smärtsam chock. För att förhindra detta är det nödvändigt att använda högaktiva droger, ibland i en kombinerad komposition. Till exempel finns det en klassisk kombination testad i många år: analgin och difenhydramin. Nyligen har en annan multikomponent agent, Boykos blandning, blivit populär. Människor lockas av den snabba anestetiska effekten, billighet (alla komponenter kommer att ta 50 stycken) och jämförbar tillgänglighet (av alla komponenter, endast ett fåtal kommer att krävas). Många använder detta läkemedel på egen hand och ständigt och tror på påståenden att det är praktiskt säkert. Men är det?

Boykos blandning: komposition och användning, kontraindikationer

Det är pinsamt att det inte finns något färdigt apotek drog under detta namn: du måste köpa ampuller med läkemedel separat och blanda dem i en spruta, vilket orsakar mycket tvivel. Först och främst gäller de:

• läkemedelskompatibilitet;
• Möjligheten att komponenter kommer in i en kemisk reaktion;
• sannolikheten för anafylaktisk chock från användningen av blandningen.

Den destruktiva effekten av läkemedlet är alarmerande - det finns två smärtstillande medel och två sedativa på en gång i den.

Bristen på en färdiglagad apoteksform av Boiko-blandningen och instruktioner till den med en opartisk uppräkning av kontraindikationer gör det farligt för vissa patienter att ta läkemedlet.

Blandningar av denna typ, även om de inkluderar kända droger, kan endast användas enligt instruktionen av läkaren.

Boykos mix - allt i en spruta

Blandningen Boyko har följande kvantitativa sammansättning:

• 2 ml Dimedrol (en beroligende, för närvarande recept);
• 2 ml novokain (anestetika med stark smärtstillande verkan, blockerar nervbanorna);
• 2 ml dipyron (NSAID, ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt och smärtstillande läkemedel som blockerar prostaglandiner - enzymer som orsakar inflammation);
• 1 ml cyanokobalamin (vitamin B12 - en biologiskt aktiv substans som används för att behandla anemi, neurologiska sjukdomar, depression).

Komponenterna av läkemedlet uppsamlas med en spruta, den resulterande blandningen injiceras intramuskulärt eller intravenöst. Med på / i inledningen av dess utspädd i natriumklorid (400 ml).

Komponenterna är utbytbara: till exempel finns en annan komposition av blandningen Boyko, där vitamin B12 ersätts med proserin i kombination med vitaminer B1.

Användning av blandningen Boyko

Eftersom blandningen har två hela bedövningsmedel, är dess effekt mycket stark, så medicinen har följande indikationer:

• radikulit (radikulärt syndrom);
• dorsalgi (cervicalgia, thorakalgi, lumbodynia, ischias);
• posttraumatisk smärtchock
• intercostal neuralgi;
• neurit och plexit, etc.

Men anestesiets varaktighet är liten - bara några timmar (upp till fem).

Dimedrol och vitamin B12 ger en lugnande effekt, vilket hjälper patienter som lider av sömnlöshet, ökad ångest och depression. Applicera blandningen Boyko som lugnande är inte nödvändigt, om det inte finns någon svår smärta på grund av hotet om biverkningar.

Kom ihåg: Mixed Boyko har inte läkningsproblem. Det botar inte sjukdomen, men bara tillfälligt lindrar symtom på smärta och har en lugnande effekt.

Kontra

Den huvudsakliga kontraindikationen är individuell intolerans mot novokain. Injektionen av novokain med dess intolerans kan vara dödlig på grund av anafylaktisk chock.

Vid allergi mot Novocaine ersätts komponenten av papaverin och i vissa fall inte-spa.

Boykos blandning rekommenderas inte att appliceras:

• i hjärt-kärlsjukdomar (hjärtfel, hjärtinfarkt, arytmier);
• graviditet och matning.
• GI-patologier (ulcerativa exacerbationer, kolit, Crohns sjukdom, divertikulit);
• blodsjukdomar (leukemi och leukemi, koagulationsstörningar, anemi av olika slag, brist på immunoglobulin);
• hemorragisk diatese.

Lång mottagning av blandningen snabbt kan inte tas upp! Rekommenderas för en enskild kurs om högst 5 injektioner.

Instruktion-memo före införandet av blandningen Boyko

Innan du prickar dig själv en blandning av Boyko, måste du få godkännande av den behandlande läkaren (ortopedkirurg, kirurg, traumatolog, neurolog). Samråd med en neurolog krävs, eftersom recept för Dimedrol behövs.

Du kan bara göra injektioner själv om du har den nödvändiga kunskapen och erfarenheten: Närvaron av luft i sprutan eller ett skott på fel plats kan leda till farliga och obehagliga konsekvenser. Om det inte finns några sådana färdigheter är det bättre att ladda sjuksköterskor med injektionerna.

Hur man gör en intramuskulär injektion

• Ampullerna med komponenterna öppnas och deras innehåll dras in i en 10 ml spruta.
• I ett vertikalt läge släpps en liten nålbrunn från sprutan (det betyder att det inte finns mer luft i sprutan).
• Injektionsstället måste gnidas med en bomullspinne med alkohol.
• Nålen är insatt i rät vinkel mot hela djupet i skålens yttre övre kvadrant.

Boykos mix kan bli helvete

Den största risken för en blandning av Boyko - euthanisering av patientens vaksamhet. När ingenting gör ont gör han sig själv frisk och anser inte att det är nödvändigt att undersökas. Om orsaken till allvarlig smärta inte upptäcks, och patienten regelbundet tillämpar Boyko-konglomeratet, kan han en dag drabbas av obehagliga konsekvenser - till exempel förlust av extremiteter, svaga fötter, inkontinens etc.

Inte bara den möjliga intoleransen hos novokain, utan även blandningen av anestesen med smärtstillande medel orsakar kontroverser i medicinsk profession. Rekommenderad separat administrering av novokain och analgin:

• Novocain är bra för paravertebral blockad
• Analgin används bäst i den klassiska versionen: Analgin + Dimedrol.

Drog Ambene

Ambene är också ett starkt anestetisk kombinationsläkemedel som tillverkats av tyska apotekare. Det finns flera olika kompositioner:

• dexametason (en hormonell kortikosteroid) och lidokain (en analog av novokain) i en lösning av natriumklorid eller natriumsalicylat;
• vitamin B12 och lidokain i vattenlösning eller utan det.

Ambene är bekvämt eftersom komponenterna inte behöver köpas separat: förpackningen innehåller dubbla ampuller eller en tvåkammar spruta med färdig blandning. Men till priset är det mycket dyrare medicin - priset når 1500 rubel.

Men Ambien har allvarliga nackdelar:

• blandning av dexametason och lidokain;
• ett mycket stort antal biverkningar orsakade av dexametason.

Dexametason rekommenderas att administreras separat, utan att blandas med andra läkemedel, eftersom dess oförenlighet med dem är möjlig. Undantaget är blockad i kombination med lidokain med intensiv smärta.

slutsats

• Mix Boyko, som andra smärtstillande medel, kan ge patienten kortvarig befrielse.
• Använd inte dem för självbehandling, behandla som symptomatiska medel med oundvikliga biverkningar.
• Ju fler komponenter från smärta i blandningen, desto fler biverkningar. Men för att uthärda allvarlig smärta är skadlig.
• Kom ihåg att det finns säkrare sätt att behandla akut smärta än Boykos blandning - detta är en NSAID-läkemedel med en ingrediens (till exempel diclofenak, nimesulid), novokainisk blockad, etc.

Mer om detta i videon med Dr. Evdokimenko.