Spondylodiscit i ryggraden

Den inflammatoriska processen med intervertebrala skivor och angränsande ryggkotor kallas spondylodiscit. Sjukdomen uppträder på bakgrund av den degenerativa dystrofiska processen i ryggraden eller bildas efter kirurgiska ingrepp på ryggraden. I den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD 10) hör patologi till klass 13 - sjukdomar i muskuloskeletala systemet och bindväv, spondylopathy block (M45-M49).

Orsaker till sjukdom

Spondylodiscit kännetecknas av aseptisk inflammation (utan patogenernas deltagande), som uppträder i den intervertebrala skivan och förstörs gradvis broskvävnad. Progressionen av patologi leder till skador på benmärgen hos de intilliggande kotorna.

Sjukdomen är en manifestation av en kronisk degenerativ-dystrofisk process med bildandet av utstickning och hernias i ryggraden, som kännetecknas av långvarig smärta. Samtidigt störs innervation, blodtillförsel, spritdynamik i det drabbade området, vilket orsakar aseptisk-inflammatorisk process i ryggraden.

Minskning i kroppens försvar och kroniska infektionsfaktorer i de inre organen leder till införandet av patogena mikroorganismer i det drabbade området. Som ett resultat framträder purulenta foci för smältning av ryggkottsbenvävnaden, utvecklas osteomyelit och sepsis. Infektion i ryggraden resulterar oftast i:

  • pyelonefrit, cystit
  • kolecystit;
  • prostatit;
  • salpingo;
  • celluliter, abscesser, kokar i ryggraden;
  • främmande kropp i mjuka vävnader.

Spondylodiscit kan uppstå med direkt infektion genom skador på ryggraden på huden:

  • penetrerande kniv och skottlossningar;
  • utföra diagnostiska manipuleringar (diskografi, ländryggspunktur);
  • skivbristande kirurgi (oftast ländes discektomi).

Postoperativ inflammatorisk process är purulent, leder till omfattande skador på brosk och benvävnad, orsakar ryggradsmedel. Spondylodiscit kan vara komplicerat av ryggmärgsinflammation, vilket orsakar allvarliga neurologiska symptom.

I de flesta fall är den patologiska processen icke specifik i sin natur och utvecklas när den exponeras för stafylokocker, streptokocker, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella. Mindre vanligt är en sjukdom som orsakas av specifika mikroorganismer, såsom tuberkelbacillus och blek treponema (syfilis).

Klinisk bild

Symtom på spondylodiscit uppträder på bakgrunden av degenerativ process i de intervertebrala skivorna med otillräcklig adekvat behandling. Dessutom kan sjukdomen inträffa efter ryggradsoperation i 2-4 veckor, ibland efter flera månader. Följande symptom uppstår:

  • generell sjukdom, svaghet, funktionsnedsättning
  • ökning av kroppstemperatur till subfebrila tal under bildandet av ett purulent fokus (38-39 grader);
  • lågkvalitativ kroppstemperatur med aseptisk inflammation (37-37,6 grader);
  • aptitlöshet, illamående och ibland kräkningar;
  • viktminskning
  • smärta sensioner av varierande intensitet i den patologiska processen
  • smärt syndrom sträcker sig till ländryggsregionen och perineum, buken, låren.
  • svettning, sömnstörning
  • neurologiska symptom i ryggmärgsskador (pares, förlamning, dysfunktion i bäckenorganen i form av fekal och urininkontinens).

Den purulenta processen i ryggraden (osteomyelit) orsakar ofta sepsis - spridningen av patogena bakterier genom blodet och lymfekanalerna i kroppen, vilket resulterar i sekundära infektionsfält i de inre organen (njurar, lungor, hjärnor). Svår spondylodiskit kan vara dödlig.

Diagnos av sjukdomen

Identifiering av den patologiska processen börjar med studier av sjukdomshistorien. Tidigare sjukdomar i ryggraden, åtföljd av bildandet av utskjutningar och brokningar, genomförd invasiv diagnostik och kirurgisk ingrepp på ryggraden räknas till fördel för sponilodiscit. Laboratorieblodprov bestämmer inflammatoriska förändringar - leukocytos, leukocytskift till vänster, ökning av erytrocytsedimenteringshastighet (ESR).

För att klargöra diagnosen föreskriven instrumentundersökning, som innefattar röntgenstrålning och magnetisk resonansbildning (MRI). Den senare är mer informativ, avslöjar defekter i benmärgen och intervertebrala skivor i de tidiga stadierna av patologin, när förändringar inte visualiseras under röntgenundersökningen. På röntgenbilden och tomogrammet bestämmer grovheten hos kanterna av ryggkropparna, uzuratsiyu, förminskningen av de intervertebrala skivorna, blocket av drabbade områden i ryggraden. Under ländryggspunkturen detekteras turbiditet i cerebrospinalvätskan, en ökning av mängden protein, ett högt innehåll av leukocyter, en tillsats av pus.

Terapi och förebyggande av sjukdomar

Behandling av spondylodiscit bör ske på ett specialiserat sjukhus. Patienterna tilldelas bäddstöd med begränsad motorisk aktivitet tills upphörande av smärta och feber. Konservativ behandling innefattar:

  • smärtstillande medel (tramadol, oxadol, unispaz) för oral administrering och intramuskulär administrering, vilket bidrar till att minska smärta;
  • lumbar blockade med novokain;
  • muskelavslappnande medel för att eliminera muskelspasmer i det drabbade området (mydokalm, flexin, troxanol);
  • antiinflammatoriska läkemedel för att minska smärta, minska inflammation och öka kroppstemperaturen (nimesulid, diklofenak, ibuprofen);
  • bredspektrum antibakteriella läkemedel med utseendet av purulenta foci av infektion (ceftriaxon, doxycyklin, amikacin).

Efter den akuta fasen av sjukdomen sjunker, läggs fysioterapi till behandling (magnetisk terapi, elektrofores med hydrokartison, ultraljud), ryggmassage och extremiteter och ett komplex av fysisk terapi. Terapeutiska åtgärder syftar till att förstärka den muskulösa ryggramen, öka flexibiliteten i ryggraden, förbättra blodcirkulationen och återställa intervertebrala skivor. I avancerade fall borde patologin behandlas kirurgiskt. Samtidigt utförs rehabilitering av infektionskällan, pus och områden av förstörda benvävnader (sekvestrar) avlägsnas, och ryggradens integritet återställs med hjälp av artificiella implantat.

För att förebygga spondylodiscit är det nödvändigt att omedelbart behandla osteokondros och spondylos, sanera kroniska infektionsfält i inre organ, akta dig för hypotermi och förkylningar.

Mat bör vara rik på vitaminer och spårämnen, innehåller tillräckliga mängder protein och fleromättade omega-3 fettsyror. Färska frukter och grönsaker, magert kött, havsfisk och skaldjur, mejeriprodukter måste ingå i den dagliga kosten. Rekommendera att delta i sport utan axiell belastning på ryggraden (simning, promenader, aerobics), för att stärka immunsystemet, genomgår regelbundet förebyggande medicinska undersökningar.

Spondylodiskit avser en allvarlig sjukdom i ryggraden, vilket kan leda till allvarliga konsekvenser som bryter mot full motoraktivitet och sänker livskvaliteten. Tidig behandling för läkaren kommer att förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer och upprätthålla muskuloskeletets hälsa.

Spinal spondylodiscit - vad det är och hur det behandlas

Spondylodiscit i ryggraden är en sjukdom där det finns inflammation i ryggkotorna och mellanvertebrickorna. Orsaken till utvecklingen av spondylodiscit är degenerativa dystrofa processer i ryggraden, följt av inflammation och tillsats av bakterieinfektioner. Behandlingen utförs av en neurolog.

skäl

Bärning av de intervertebrala skivorna leder initialt till utskjutningar, och sedan bråck. Innervation av det område som påverkas av bakterier observeras, blodförsörjningen störs. På grund av trycket på brosket, ingreppet av bakteriella infektioner och bristen på näring och syre börjar processen med inflammation i ryggraden. Skivorna är gjorda av broskvävnad och innehåller inte blodkärl, men när fibrösa ringskador uppstår är bakterier öppna för massakärnan. Detta är en hematogen infektionsväg.

Den kolloidala lösningen som utgör kärnan är en uppfödningsplats för bakterier. Med den hematogena infektionsmetoden kan de intilliggande kotorna också infekteras.

De flesta fall av spondylodiscit är en följd av komplikationer efter operationen, den vanligaste lokaliseringen är ländryggen. Bland män är sjukdomen mycket vanligare. Ökad risk för sjukdom i diabetes mellitus, HIV-infektioner. Förutom missbruk av alkohol och droger.

symptom

Symtomatik av spondylodiscit uttrycks i följande punkter:

  • Viktminskning och aptitlöshet, mindre kräkningar;
  • Svettning, svaghet, sömnstörning;
  • Ökad temperatur 37 - 38 grader
  • Ryggsmärta av varierande intensitet och natur;
  • Förlamning, pares, dysfunktion av bäckens excretionsorgan.

Detta tillstånd kan vara från en vecka till en månad, även med den vård som erbjuds. Med spondylodiscit i ryggraden ska behandlingen genomföras permanent.

diagnostik

När man studerar sjukdomshistorien i första hand upprättas tidigare sjukdomar i ryggraden, operationer eller invasiv diagnos. Obligatorisk provning kommer också att tilldelas MR eller radiografi. I sällsynta fall föreskrivs lumbar punktering för att exakt detektera närvaron av pus i cerebrospinalvätskan.

Spondylodiscit kännetecknas av förändringar i följande indikatorer:

  • Förhöjd sänkningsreaktion;
  • leukocytos;
  • Ökad C-aktiv proteinkoncentration.

Radiografi ger inte tydliga bilder av mjuka vävnader och vätskor. I röntgenfoton bestäms bildandet av abscesser, purulenta fusioner av förvrängningen av ryggkotorns konturer, med grad av blörhet i konturerna hos låsplattorna. Den mest effektiva instrumentella metoden för diagnos av spondylodiscit är MR. Benstrukturerna är inte synliga i bilderna och visas som svarta fläckar. Beroende på deras kompaktering är mjuka vävnader välkännliga i bilderna, vilket gör att det är möjligt att upptäcka infiltration och noduler i tid.

Purulent spondylodiscit

Under utvecklingen av sjukdomen kommer inflammation att vara aseptisk i naturen, tidig diagnos och behandling undviker suppurativ foci. Oftast, i början, är aseptisk spondylodiscit förvirrad med manifestationer av osteokondros hos de sista etapperna och med spondylit (med undantag för postoperativa fall).

Kroniska sjukdomar i inre organ är infektionsfokus, varifrån patogener kommer in i ryggraden. Som ett resultat kan purulenta foci förekomma, vilket resulterar i att sådana sjukdomar utvecklas parallellt - sepsis, osteomyelit.

Till purulent spondylodiscit genom hematogen kan leda:

  • Prostatit hos män, salpingophorit (adnexit) hos kvinnor;
  • Cystitis, pyelonefrit;
  • Koka (abscesser i ryggraden);
  • kolecystit;
  • tuberkulos;
  • Andra mjukpappersinfektioner.

Purulenta sjukdomsförloppet observeras ofta i postoperativ period, som en komplikation. Spondylodiscit med purulenta skador kan också utvecklas som ett resultat av en invasiv diagnostisk procedur.

Postoperativa patologier anses vara de farligaste, en av anledningarna är den möjliga deformationen av ryggraden på grund av skador på brosk och benvävnad. De allvarligaste komplikationerna är sepsis (osteomyelit) och inflammation i ryggmärgen, de kan leda till funktionshinder eller dödsfall.

Hur man behandlar

Huvuduppgiften i den akuta kursen är att lindra smärta och inflammation. Vid diagnostisering av spondylodiscit hos patienter som genomgår bråckkirurgi utförs dränering, immobilisering är obligatorisk under 1-3 månader.

medicin

En neurolog måste ordinera flera olika droger i grupper:

  • Antibiotika (om typ av infektion bestäms, föreskrivs sedan smalt målinriktade antibiotika, i andra fall bredspektrummedel);
  • Analgetika (oxadol, tramadol);
  • Muskelavslappnande medel (för att eliminera muskelspasmer proxanol, mydokalm är föreskriven);
  • Antiinflammatoriska läkemedel (ibuprofen, diklofenak).

Det bör noteras att dosen av antibiotika är ganska stor. Den behandlande läkaren kan också ordinera novokainisk eller hormonell blockad, den första lindra smärtan och delvis inflammation, de sistnämnda är endast föreskrivna i extrema fall. Efter 2-4 veckors intensivvård, med en positiv dynamik av analyser, ordineras kondroprotektorer och antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel av en läkare. Också förskrivna till patienten är B-vitaminer och immunostimulanter.

drift

Med signifikant skada på ryggkotorna och mellanvärkskivorna och ineffektiviteten hos konservativ behandling, liksom en väletablerad septisk vävnadskada, är kirurgi ordinerad. Sådana operationer utförs av neurokirurger. Abcessen är tömd, det är obligatoriskt att rengöra ryggkotorna, skivorna och musklerna från nekrotisk vävnad. Dekompression av nervområden och stabilisering av de involverade ryggradssegmenten utförs. Läkemedelsbehandling är ordinerad från samma droggrupper som hos konservativet. Förskrivna läkemedel administreras intravenöst i 4-6 veckor.

Dessutom är patienterna förskrivna läkemedel mot förgiftning. Vid neurologiska patologier i bäckenorganen (problem med urinering, urin och fekal inkontinens) ordineras patienten droppare med metronidazol eller andra läkemedel från samma grupp används.

Förebyggande av sjukdomar

Efter immobiliseringsperioden ordinerar läkare vertebrologen patientens fysioterapi, UST, akupunktur. Som regel går patienten igenom flera återhämtningskurser. En särskild diet ordineras, och sluta röka krävs. Långsiktig begränsning av motorisk aktivitet leder till muskelatrofi, återgång till normalt liv utförs gradvis, i vissa fall tar upp till sex månader.

Visad är en tillfällig användning av en korsett, speciellt i de första stadierna av restaureringen av atrofierade muskler, senare ordinerad motionsterapi och simning.

För patienter som har haft spondylodiscit väljer vertebrologer en individuell uppsättning övningar för kontinuerligt utförande. Förstärkt muskelkorsett förhindrar komprimering av intervertebrala skivor. Stark fysisk aktivitet är kontraindicerad, det är önskvärt att utesluta hypotermi vid behandlingstid och rehabilitering.

Vad är avtäckt artros av den livmoderhalsna ryggen?

Epidurit ryggrad vad är det

Spinal tuberkulos: hur man slår sjukdomen?

Funktioner, manifestationer och behandling av ryggradspondylodiscit

innehåll:

Nonspecifik spondylodiscit är en av de mest farliga sjukdomarna i ryggraden, som kan utvecklas mot bakgrund av osteokondros i närvaro av sådana komplikationer som hernierad skiva och utskjutning.

Sjukdomen är inflammatorisk och infektionen blir orsaken. Detta leder till det faktum att ryggstödets stödfunktion störs och personen kan vara fullständigt förlamad.

Oftast utvecklas sjukdomen av två skäl. Detta är penetration av bakterier i ryggmärgen, vilket är en hematogen rutt, liksom infektion, som kan hända efter skada. Ibland utvecklas patologi efter spinaloperation eller till och med efter diagnostisk punktering.

Patogener blir mycket farliga bakterier. Detta är Staphylococcus aureus, Pus necrosis, E. coli, Proteus, Mycobacterium tuberculosis och några andra.

Sjukdomen uppträder ganska ofta. Till exempel diagnostiserar traumatologer och neurologer det i varje tredje fall i närvaro av smärta i ryggen.

Oftast uppenbarar sig sjukdomen hos barn och ungdomar, som är förknippad med tillväxt och utveckling samt hormonella förändringar. Hos vuxna detekteras den i åldern 45-50 år och oftast hos män.

funktioner

Mikrober kan tränga in i ryggkotan genom den minsta störningen i fiberringen. Då börjar pus att formas, som gradvis tränger in djupare och djupare och äntligen befinner sig i centrum av massakärnan.

Denna formation kallas en abscess. På grund av det ökade trycket inuti det finns tryck på ryggmärgen, som reagerar på det med smärtsamma känslor, eftersom de är märkbart irriterad.

Pus kan leda till infektion och mjukvävnad, periosteum, ligament. Om en sådan abscess av någon anledning bryter igenom leder det till muskelpares, störningar i de inre organens funktion och motorstörningar.

Bakterier är inte bara i intervertebralskivan, utan kan också skada benvävnad. Efter att abscessen börjar lösa upp kan det finnas en sammanslagning av ryggkotorna, som åtföljs av förlamning och svår smärta.

symptom

Nonspecifik spondylodiscit i ryggraden har inga specifika symptom. De viktigaste manifestationerna bör övervägas:

  1. Temperaturökning.
  2. Viktminskning.
  3. Brist på aptit.
  4. Svaghet.
  5. Letargi.
  6. Huvudvärk.

Att göra en korrekt diagnos av dessa manifestationer är omöjlig. Ett annat viktigt symptom är smärta. Men när nervimpulserna blockeras kan fullständig nummenhet inträffa vid läsplatsen. Dessutom kan det orsaka utveckling av andningsorganstörningar, blodcirkulation, matsmältning, utsöndring.

Oftast diagnostiseras denna patologi i bröstet och midjan. Förlängda muskelspasmer leder till deras dystrofi, och sedan för att slutföra atrofi, som inte kan återställas.

diagnostik

Det är bäst att använda MR för diagnos. Radiografi tillåter inte att få exakta resultat, och det är omöjligt att se en abscess på röntgenbilden.

Det är också nödvändigt att noggrant bestämma patogenen för att påbörja behandlingen. Ett blodprov krävs, där det finns en ökad nivå av leukocyter och en ökad ESR. Förhöjt antal C-reaktiva proteiner indikerar närvaron av aktiv inflammation.

Den bästa diagnostiska metoden är punktering och biopsi.

behandling

Från och med den allra första behandlingsdagen föreskrivs antibiotika. Under månaden administreras dessa läkemedel intravenöst. Därefter tas de med ett bra blodprov i piller.

Efter fullständig avlägsnande av inflammationen börjar behandling med kondroprotektorer, NSAID-läkemedel. Dessutom kan vitaminer och immunostimulanter användas.

Immobilisering och bäddstöd rekommenderas endast för svåra och signifikanta ryggmärgsskador.

Kirurgisk avlägsnande av en abscess sker i hälften av alla fall. Laminektomi utförs för att släppa rötterna. Efter det försvinner smärtan nästan helt.

Förresten kan du också vara intresserad av följande GRATIS material:

  • Gratis böcker: "TOP 7 skadliga övningar för morgonövningar, som du borde undvika" | "6 regler för effektiv och säker sträckning"
  • Restaurering av knä och höft leder vid artros - gratis video av webinariet, som utförs av läkare av motionsterapi och sportmedicin - Alexander Bonin
  • Gratis lektioner i behandling av ryggsmärta från en certifierad fysioterapeut. Denna läkare har utvecklat ett unikt återhämtningssystem för alla delar av ryggraden och har redan hjälpt mer än 2000 kunder med olika rygg- och nackproblem!
  • Vill du lära dig hur man behandlar en sciatic nerv? Kolla sedan noga på videon på den här länken.
  • 10 viktiga näringskomponenter för en hälsosam ryggrad - i denna rapport lär du dig vad din dagliga kost ska vara så att du och din ryggrad alltid är i en hälsosam kropp och själ. Mycket användbar information!
  • Har du osteokondros? Därefter rekommenderar vi att undersöka effektiva metoder för behandling av ländryggen, cervikal och thorax osteokondros utan droger.

Spondylodiscit i ryggraden: vad det är, symptom, hur man ska behandlas

Ofta tror folk att ryggont är ett tecken på osteokondros. Ibland är de inte ens medvetna om förekomsten av andra degenerativa processer. En av dessa är inflammation i brosk i intervertebralskivan. Den sjukdom där detta händer kallas spinal spondylodiscit. På många sätt liknar denna sjukdom andra sjukdomar.

Sjukdomen uppträder sällan. Hela saken i frånvaro av blodkärl i intervertebralskivan. Trauma eller annan process som leder till en kränkning av skivans integritet blir dock orsaken till att infektionen tränger in i skivan (in i kärnkärnan). Kärnan är anmärkningsvärd för att ha en stor mängd kolloidlösning inuti den. Denna lösning består till största delen av vatten och det skapar i sin tur idealiska förutsättningar för infektionens utseende.

I artikeln kommer vi att undersöka spinal spondylodiscit: vad det är, symptom, hur man ska behandlas för en sådan patologi och hur man diagnostiserar den.

skäl

Som nämnts tidigare, med denna sjukdom blir själva skivan inflammerad, vilken sedan gradvis börjar påverka benvävnaden. Efter ett tag påverkas benmärgen också.

Inflammation uppstår på grund av det faktum att immunsystemet inte kan skydda kroppen från alla slags virus och infektioner. De går in i kroppen, och mer specifikt, i ryggraden, där de börjar utvecklas. Först - som purulent foci, efter - som osteomyelit och sepsis.

Generellt finns det flera anledningar till att ryggraden kan infekteras med infektioner:

  • kolecystit;
  • salpingo-oophorit ("kvinnlig" sjukdom som orsakar inflammation i appendagen i livmodern);
  • prostatit (en specifik sjukdom, eftersom den endast uppträder hos män);
  • olika sjukdomar i urinvägarna (cystit, njursvikt, pyelonefrit);
  • främmande kropp inuti mjukvävnad;
  • en utvecklande abscess eller furuncle nära ryggraden.

Det finns fall av infektion genom penetration genom huden. Detta händer oftast av följande skäl.

  1. Konsekvenser av kirurgisk ingrepp (en operation under vilken den intervertebrala bråken avlägsnades, vertebral ersättning och andra).
  2. Genom blodet. En infektion lever redan i kroppen. Det tränger in i ryggraden genom blodförsörjningssystemet och infekterar den intervertebrala skivan.
  3. Med tidigt trauma brosk.
  4. Mikroskador i den intervertebrala skivan på grund av utvecklingen av osteokondros.

Det finns en annan form av sjukdomen - icke-specifik spondylodiscit. Det skiljer sig från att dess utveckling orsakas av specifika mikroorganismer:

I mycket sällsynta fall förefaller det på grund av penetration och utveckling av blek treponema eller tuberkelbacillus.

Tecken på sjukdom

Inflammation och vävnadsdegenerering uppträder vanligen i de tidiga skeden av sjukdomen. Denna process noteras huvudsakligen i låsplattorna. Det finns ett purulent fokus. Den består av själva bakterierna, försvagade antikroppar och lymfocyter. Han försöker penetrera den fibrösa ringen och sedan komma in i kärnan.

Som regel skapas ökat tryck inuti den intervertebrala skivan. På grund av detta försöker vätskan inuti att fly, vilket orsakar ökningen av smärta. Det finns en irritation av nervändarna och ryggradarna, som överförs till hjärnan.

Pus sprider sig över tiden, vilket naturligt kommer att ytterligare orsaka degenerering av senor, periosteum och ligament.

Mikroorganismer som är ansvariga för utvecklingen av sjukdomen förstör cellemembran genom att isolera enzymer. Så de kan äta cytoplasma, såväl som sönderfallsprodukter.

Om utsöndring som kommer in i ryggmärgen kan detta leda till följande problem:

  • utveckling av en abscess i epiduralrummet;
  • Spridningen av smittade celler;
  • överförda nervändar.

Under återhämtningsperioden ersätts broskvävnaderna med bindemedel. Detta återställer emellertid inte den intervertebrala skivan på något sätt. Dessutom bidrar allt detta endast till utseende av osteofyter, eftersom tunna fibrer skapar betingelser för ökad friktion av ben och ytterligare aktiv fyllning av osteoblaster med kalcium. Osteofyter växer som regel upp ihop med en annan benväxt som liknar den. Detta åtföljs av en gradvis komprimering av ryggmärgen, vilket leder till följande symtom:

  • irrepressibel smärta i ryggen;
  • förlamning av armarna och benen
  • parestesi.

Sjukdomen börjar sin utveckling med det faktum att en persons kroppstemperatur stiger, frysningar och huvudvärk uppträder. Att känna epicentret av den obehagliga känslan är det möjligt att bestämma vilken speciell del av ryggraden som påverkas.

Om du blockerar nervändarna i ryggraden S1, som är ansvarig för att sända elektriska impulser direkt till hjärnan, har personen problem med benrörelser, och matsmältnings- och utsöndringssystemet fungerar inte ordentligt. I regel sätter spondylodiskit sig i bröstregionen. En degenerativ process av samma slag, men i ländryggen L1-L5, kan hittas mycket mindre ofta.

Patologi i mjukvävnader kan detekteras på grund av märkbar rodnad i huden och svullnad i lesionsfokus. Det finns en smärta av tråkig och värkande natur. Det är inte konstant, kommer anfall. Muskelspasmer påverkar hållningen, vilket orsakar att den förändras, och de kan också påverka rörligheten hos någon del av ryggraden.

Sjukdomen kan ganska fortgå i inkubationsform. Symptomen på sjukdomen vid denna tidpunkt kommer att likna symptomen på osteokondros, spondylit, intervertebral bråck och spondylartrit.

Immunsystemet reagerar inte alltid på inflammation. Subfebril temperatur (upp till 38 ° C) - anses inte som ett fullständigt symptom på spondylodiscit.

klassificering

Beroende på arten av inflammation, skiljer sig följande typer.

Tabellnummer 1. Typer av spondylodiscit.

Funktioner av sjukdomen

Som tidigare nämnts, drabbas bröstkorgs- och ländryggen oftare av spondylidyscit än den cervikala ryggraden.

Det finns flera specifika fall av sjukdomen.

  1. Mycobacterium tuberculosis kommer in i intervertebralskivan direkt från lungvävnaden, med blodkärl som ett medel för penetration.
  2. Infektionen, som rör sig från organens urinvägar, genom blodkärlen tränger in i ländryggen och infekterar så småningom.

Spondylodiscit i kombination med tuberkulos - det här är hur läkare beskriver mer än hälften av fall där inflammation av intervertebrala skivor nämns.

Det är värt att notera att läkare i diagnosen bör ägna särskild uppmärksamhet åt patientens tillstånd och resultaten av diagnostiska förfaranden eftersom, som tidigare nämnts, symtom på sjukdomen är extremt lik symptom på andra sjukdomar i ryggraden, vilket gör att spondylidiscit kan "maskeras".

effekter

Liksom varje infektionssjukdom påverkar sjukdomen som behandlas i artikeln direkt ryggradens allmänna tillstånd. I grund och botten händer följande.

  1. Inflammad broskad padda.
  2. Avskrivningar, som ger intervertebralskiva.
  3. De närliggande kotorna börjar gnugga mycket starkt med varandra.
  4. Friktion skapar idealiska förutsättningar för uppkomsten av känslor av svår smärta.

Undertryckta nervändar ger i alla fall otänkbar smärta - om en person går, utsätter sig för fysisk ansträngning eller gör något annat. Även i fred kan du känna smärta och obehag, men det här är bara om personen har ett avancerat stadium av sjukdomen. Irritation av nervändarna, där förbindelsen med lemmarna är trasig, leder till ytterligare förlust av känsla, även domningar. Dessutom har en person konstant kramper och musklerna försvagar och atrofi.

Varje infektionssjukdom är farlig eftersom den kan orsaka sepsis - blodförgiftning. Detta händer enligt följande.

  1. Patogena bakterier behålls i vävnaderna och benen.
  2. Sköldarna av osteofyter förstörs.
  3. Bensvävnader blir tunnare och mer ömtåliga.
  4. Djupa områden drabbas av sjukdom.
  5. Inflammation blir kronisk.
  6. Purulenta massor blir större.
  7. Utvecklingen av en abscess börjar.
  8. Infektionen sprider sig genom kroppen på grund av blod.

Det är viktigt! I regel innebär den försummade typen av sepsis ett dödligt utfall. Detta kan dock undvikas om behandlingen utförs i rätt tid. Dessutom ska den passa patienten.

diagnostik

Förfarandet för att upptäcka en sjukdom i medicinska institutioners väggar består av två steg som är lika viktiga för efterföljande behandling:

  • primärinspektion;
  • instrumental diagnostik.

Det allra första som varje självbehärskande läkare är skyldig att göra är att ta anamnesis. Han måste fråga patienten om eventuella skador och andra möjliga sätt att infektera kroppen med sjukdomen. Patienten ska i sin tur informeras om de överförda operationerna. Läkaren bör ägna särskild uppmärksamhet åt huruvida kirurgen ingripit i förhållande till ryggraden (om bråken togs bort, huruvida utsprånget ersattes, om ryggkotan ersattes) eller ej.

Därefter, genomgången av diagnostiska förfaranden.

  1. Röntgen. Undersökning av mjukvävnader med hjälp kommer inte ge specifika resultat, eftersom bilden inte tydligt visar några tecken på bildandet av spondylidiscit. Allt som en läkare kan se är suddiga konturer och förvrängda konturer av ryggkotorna. Dessa konturer kan vara tecken på sjukdomen i form av purulenta massor och en abscess.
  2. Beräknad tomografi. Det kommer att ge en tydligare bild. Läkaren kommer att kunna detektera och bestämma storleken på abscessen på den tredimensionella modellen.
  3. Magnetic resonance imaging. Det mest populära diagnostiska förfarandet beror på den säkerhet det ger och större känslighet, så att du kan skapa korrekta bilder där benstrukturerna är svarta och de mjuka vävnader där mycket vatten hälls med alla möjliga nyanser av grå och vit. MR hjälper läkaren att upptäcka knappt märkbara föremål (dessa inkluderar till exempel noduler).
  4. Punktering av inflammation med avslutning av exsudat. Det anses vara det mest effektiva sättet att få resultat som har extremt hög noggrannhet på grund av mikrobiologiska studier, där specifika bakterier, deras populationer, tillväxthastighet och koncentration kommer att detekteras. Också på grund av biopsi kan kulturen utsättas för test för att bestämma resistens hos kulturen till antibiotika.

Också för diagnosen att samla blod i syfte att genomföra ett fullständigt blodantal. Uppgiften är en - för att identifiera orsaken till sjukdomen. Detta måste göras på rätt sätt och följande tester och analyser kan hjälpa till.

  1. Test för immunsvar. Under sitt beteende kontrollerar läkare om antalet leukocyter ökar och huruvida detytrocyt sedimenteringstiden har ökat. Också föremål för kontroll är C-reaktivt protein. En ökning av koncentrationen är ett tecken på en inflammatorisk process som utvecklas aktivt.
  2. Reaction Pirke. Denna analys bidrar till att identifiera eller utesluta eventuella sjukdomar av sekundär tuberkulos som orsakerna till sjukdomen.

behandling

Efter identifiering av spondylodiscit föreskriver läkaren en lämplig behandling. Som regel innehåller den följande konservativa metoder:

Dessutom måste patienten delta i fysioterapi och massage kurser.

Tänk på varje artikel mer detaljerat.

Drogbehandling

Behandling av spondylodiscit (både akut och kronisk typ) börjar som regel med införandet av medicinska läkemedel. Även under behandlingsperioden begränsar patienten ansträngningen på ryggraden.

För fullständig förstöring av mikroorganismer förskriver läkare antibiotika, som har ett brett och smalt spektrum av åtgärder.

Denna typ av behandling varar minst två veckor.

I allmänhet kan läkare under medicinsk behandling föreskriva följande medicinering:

  1. Analgetika. Kunna lindra smärta och lindra tillståndet. Tilldela Tempalgin, Tramadol, Unispaz.
  2. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). De lindrar inte bara smärta, utan hjälper också till att minska temperaturen, samt minska inflammation. Utsläppt "Indometacin", "Ketonal", "Ibuprofen".
  3. Novokainisk blockad Minskar betydligt smärta jämfört med smärtstillande medel och NSAID, men denna procedur har en "men" - den bör endast göras av en person som har vissa färdigheter.
  4. Muskelavslappnande medel. Koppla av musklerna i lesionen, minska känslan av obehag. Effektiv "Flexen" och "Mydocalm"
  5. Antibiotika av ett brett sortiment. Förstör farlig mikroflora. "Amikacin", "Ceftriaxone" används.
  6. Chondroprotectors. Återställ broskvävnad. Arthralgon, Hondrozamin hjälp.

diet

Som regel krävs en strikt diet under behandlingen. När behandlingen ska konsumeras med kalciumrika livsmedel. Dessa inkluderar:

  • mejeriprodukter: kockost, ost, mjölk, gräddfil, kefir;
  • nötter.

Dessutom bör kosten vara mer frukt och grönsaker, eftersom de är rika på vitaminer. Färsk juice och spannmål får också konsumeras.

Koffein och alkohol vid behandlingstillfället bör elimineras helt och hållet.

sjukgymnastik

Det får endast utföras när det akuta skedet av sjukdomen har gått och rehabiliteringsperioden börjar.

Alla fysioterapeutiska procedurer är säkra för människors hälsa. Det viktigaste - de kan förbättra blodcirkulationen och minska inflammation.

De vanliga och effektiva behandlingarna för denna sjukdom är som följer.

  1. Elektrofores med hydrokortison. Den vanligast föreskrivna fysioterapiproceduren bland neurologer. Hydrokortison - ett ämne som är ansvarigt för avlägsnande av ödem, eliminering av inflammation och smärta. Den elektriska impulsen som skapas under proceduren gör det möjligt för läkemedlet att snabbt komma in i de djupa lagren av vävnad.
  2. Magnetisk terapi. Magnetfältet som skapats av en speciell enhet kan stimulera det ryggområde som drabbas av sjukdomen. Detta bidrar till att avsevärt stoppa smärta och minska inflammation.

Video - Vad är magnetisk terapi?

Gymnastik och massage

Patienter med spondylodiscit måste införa restriktioner på sin fysiska aktivitet i förhållande till sig själva. Detta görs för att förhindra eventuella komplikationer.

Övningar från komplexet av medicinsk gymnastik och fysisk utbildning är endast tillåtna efter början av återhämtningsperioden och endast med doktorns tillstånd. Som regel bidrar träningsterapi till att stärka ryggraden väsentligt, och göra det mer flexibelt. Vatten aerobics, simning och promenader kan också vara till stor hjälp för den här patienten.

Övningar av fysisk terapi utförs som regel i vilken position som helst. Om en patient har obehag, är det tillåtet att göra dem endast i utsatt position. Detta händer sällan för att doktorn själv är en uppsättning övningar.

Förutom gymnastik och fysisk terapi kommer massagesessioner att vara mycket användbara för patienten. Denna procedur hjälper till att stimulera blodcirkulationen och metabolism i lesionen, vilket påskyndar läkningsprocessen. Under sessionen är det tillåtet att använda en salva som kommer att lindra inflammation, lindra smärta och obehag.

Det bör dock noteras att massage endast krävs för en specialist som har stor erfarenhet inom detta område av medicin. Dessutom är det tillåtet att göra det endast efter att ha fått godkännande från den behandlande läkaren.

Operationer för spondylodiscit

För sjukdomar i utvecklingsprocessen där inflammation i ryggraden uppträder, är kirurgisk behandling sällan föreskriven - endast en fjärdedel av alla fall kräver kirurgi.

Aspiration av exudat är den enklaste operationen som utförs. Det utförs i det intervertebrala utrymmet. Även de enkla typerna av operationer kan tillskrivas och laminektomi. Under mötet avlägsnas benvävnad (som regel partiell). Detta bidrar till frisläppandet av nervändar som överfördes före operationen.

Tryck på nervändarna är den främsta orsaken till utnämningen av operation.

Discektomi och korpektomi är två typer av kirurgi som eliminerar den drabbade benvävnaden. När de utförs lägger läkaren in implantat. Han tar dem från krånglarna eller iliacbenen. Som ett resultat börjar processen för bruskvävnadsregenerering. Trycket som utövas på de berörda ryggkotorna minskar också stadigt. Behandlingstiden varierar kraftigt och beror i regel på vilket stadium patienten har. I genomsnitt varierar behandlingstiden från tre månader till sex månader.

Video - Vad ser en discektomi ut?

Under den postoperativa perioden ordineras patienterna en behandlingsplan, som inkluderar läkemedel som syftar till att eliminera berusning.

Vid patologier i bäckenorganen av neurologisk art (urininkontinens, avföring etc.) administreras en dropp, till exempel med metronidazol eller med en annan beredning av samma grupp.

I de flesta fall, efter kirurgisk ingrepp, är ryggraden immobiliserad genom att fästa den med speciella anordningar.

förebyggande

För att förhindra återfall av spondylodiscit rekommenderas följande förebyggande åtgärder.

  1. Daglig träning. Försök att göra ryggraden så flexibel som möjligt.
  2. Byt kost. Lägg mat som är rik på viktiga vitaminer, näringsämnen och mineraler.
  3. Tid att behandla olika sjukdomar. Alla tecken.
  4. Gör allt du behöver för att stärka immunförsvaret.
  5. Undvik hypotermi.
  6. Ta en kontrastdusch. Det är väldigt friskt.

Och viktigast av allt - du borde inte undvika undersökningar med läkare. Detta tvärtom kommer att bidra till att bestämma hälsotillståndet och upptäcka sjukdomen i ett tidigt skede av utvecklingen, vilket gör det möjligt att eliminera det tidigare.

utsikterna

Om du börjar på rätt behandling, och om patienten erbjuds hjälp från kvalificerade läkare, kommer prognosen att vara gynnsam. Som regel gör antibiotikabehandling det mesta av arbetet. Det hjälper mycket i kampen mot infektiös spondylodiscit. Redan efter behandling och efterföljande rehabilitering återgår nästan alla personer som tidigare drabbats av denna sjukdom till det vanliga sättet att leva.

När en tuberkulös version av spondylodiscit detekteras är det svårt att ge en prognos, eftersom behandlingen av denna sjukdom är extremt komplex och resultaten är inte alltid kända inledningsvis.

slutsats

Spondylodiscit är en extremt allvarlig sjukdom i ryggraden, och det leder ofta till allvarliga konsekvenser. På grund av minskad rörelseförmåga minskar den totala livskvaliteten hos en person.

I allmänhet är behandlingen av denna sjukdom komplex, vilket inkluderar medicinering och fysioterapi, såväl som kost. Mycket mindre ofta kan man hitta fall när denna typ av behandling blir värdelös, och den enda vägen kan endast hittas i en kirurgisk operation.

En sak att komma ihåg är att bara genom att kontakta läkare i tid kan du förhindra eventuella obehagliga konsekvenser och bevara hälsan i många år.

Spondylodiscit: orsaker, symptom, diagnos, behandling

Den vanligaste sjukdomen i ryggraden, osteokondros, förstör de intervertebrala skivorna (MP), från kanterna, från utsidan. Men det finns en sjukdom som slår den centrala delen av "remsan" av broskvävnad. Spondylodiscit är en inflammatorisk sjukdom av infektiös natur. En av manifestationerna av icke-specifik spondylit leder till förstörelsen av den kolloidala strukturen och kränkningen av ryggradsstödfunktionen.

orsaker till

Smittsamma sjukdomar i ryggraden förekommer av två skäl:

  • penetration av bakterier genom cirkulationssystemet (hematogen infektion);
  • post-traumatisk infektion (denna metod kan hänföras till komplikationer efter ryggraden).

Intervertebrala skivor lider sällan av inflammation orsakad av infektion, eftersom bruskvävnaden inte innehåller blodkärl. Tillväxten av den fibrösa ringen åstadkommes genom att dividera ospecificerade "chondroblast" -celler på ytan av ändplattans hyalinkikt (tunna skikt mellan ryggmärgsbenvävnaden och den bruskiga vävnaden hos MP-skivan). Sedan kondolblaster "mogna" och differentiera till kondrocyter. Vätska, glykoproteiner, proteoglykaner och mineraler går in i fiberringen genom dessa plattor. Täta celler i ringens vävnader (kondrocyter) packas in i den intercellulära substans "matrisen", rik på fibrösa kollagenmolekyler och amorf kolloid substans. Men den massiva kärnan består av en kolloidal lösning med hög vattenhalt, som är ett näringsmedium för patogena bakterier, isolerade från cirkulationssystemet, genom vilka immunceller tränger in i infiltreringsstället.

I många fall är orsaken till penetrering av patogena bakterier i den centrala delen av MP-skivan skada av den fibrösa ringen. Osteochondrosis i andra och högre etapper (förekomst av utskjutningar och intervertebrala bråck) ger bakterier ett sätt att tränga in genom radiella mikrobrytningar - brister i den tunna skivan.

Konsekvenserna av kirurgisk avlägsnande av en intervertebral bråck kan vara lika hälsofarliga som en misslyckad utförd operation. I 34% av spondylodiskitssjukdomar uppträder infektion med blodflöde genom vävnaderna som omger excisionen av den utskjutande delen av den massiva kärnan.

I de flesta fall fungerar samma pyogena bakterier som orsakar de farligaste skadorna på benvävnader (osteomyelit, tuberkulos) som orsakssamband för infektion på MP-skivan:

  • Staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • E. coli;
  • epidermal stafylokocker;
  • proteus;
  • Mycobacterium tuberculosis, etc.

Hematogen infektion i ryggmärgen är sekundär i naturen, eftersom För det första utsätts de inre organen i bröstkorgs- och bukhålorna och bäckenet för bakteriell attack.

För information: Enligt statistiken sker inflammationsprocessen i mitten av MP-skivan i oförklarlig anledning i alla tredje fall.

Spondylodiskit med större frekvens påverkar barn och ungdomar (7-8 år till 18-20 år) under perioden med aktiv tillväxt av ryggraden samt vuxna efter 45-50 år. Spondylodiscit upptäcks oftare hos män (60-70%), liksom de flesta smittsamma sjukdomar i ryggraden. Infektiös inflammation hos MP-skivan kan vara (och ibland är) multipel: vid hematogen infektion påverkas de intilliggande kotorna. Oftast är sådana skador hos barn 8-10 år.
till innehåll ↑

Mekanism för utveckling och symtom

Patogena mikroorganismer tränger in i den centrala delen av den intervertebrala skivan genom den minsta skada på den fibrösa ringen eller blodkapillärerna i hyalinkiktet i ändplattan, närmare bestämt rörande den flytande "kärnan". Eventuell kränkning av matrisens integritet kan bli en "öppen grind" för pyogena bakterier som attackerar kondroblaster och kondrocyter. Proteolytiska enzymer som utsöndras av bakterier förstör proteinmembranet hos celler, vilket tillåter "aggressor" -mikroorganismerna att mata på sönderdelningsprodukter eller penetrera in i cytoplasman.

Den inflammatoriska förstörande processen börjar med ändplattor. Därefter sprider en purulent smält innehållande levande bakterier, lymfocyter, bakteriofager, antigener, antikroppar och en blandning av enzymer utsöndrade av döda bakterier och immunceller in i de tätare vävnaderna i den fibrösa ringen och bryter in i den massiva kärnan vid den tunnaste punkten (mitten av skivan).

En abscess i det intervertebrala rummet skapar en embolus (vesikel) med tunna väggar, inuti vilket det ökade trycket i det flytande innehållet orsakar smärta i ryggraden: ryggmärgen i ryggmärgen är signalirritation orsakad av de utbuktande kanterna i den fibrösa ringen (som vid osteochondroseprostration).

Purulent massa kan orsaka infektion i yttre mjuka vävnader i periosteum och ligament som ligger i parvertebrala (paravertebrala) utrymme.

Genombrottsexudater i ryggradskanalen orsakar bildandet av epidural abscess, ryggmärgsinfektion och ryggmärgs kompression. Möjliga konsekvenser: muskelspares, dysfunktion hos inre organ, nedsatt motorfunktion.

Smältning av MP-skivans broskiga vävnader förblir inte bara inom det intervertebrala utrymmet: en aktiv bakteriedödande attack av immunsystemet kan skada benvävnaderna i ryggkropparna. Osteolytiska enzymer utsöndrade av vissa typer av pyogena bakterier och bakteriofager förstör ytskikten av osteocyter. Erosion och demineralisering av benvävnad intill ändplattans plattor börjar. Detta kan vara en förutsättning för djupare infektion i ryggkropparna.

Absorptionsresorptionen efter avslutandet av immunsvaret blir den första fasen av återhämtningsprocessen. Bindvävnadscellerna ersätter det drabbade bruskskiktet som inte återställer den intervertebrala skivan. Tvärtom, mindre hållbar bindväv abraded, knölarna i ryggkotorna är i kontakt.

Ytbehandlade osteoblaster (omogna benvävnadsceller) börjar aktivt dela sig längs kanterna i ryggkroppen, skilja sig i fullsträckta osteocyter och fyllas med kalciumföreningar. Utväxten ("osteofyter") växer tills de möts med utväxterna i den intilliggande kotan och bildar en solid förbindelse. Fusionsprocessen förenas med spärrnerven, vilket leder till förlamning och svår smärta i rygg och ben.

Symptom på infektionssjukdomar av sekundär natur, som inkluderar spondylodiscit, är liknande i fråga om immunsvaret:

  • temperaturökning (mestadels till subfebrilnivå, 37,5-38,2 o);
  • brist på aptit, viktminskning
  • fysisk svaghet, slöhet;
  • huvudvärk.

Smärta i ryggen och delar av kroppen beror på platsen i ryggraden. Som ett resultat av överträdelsen av de övre rötterna, blockeras nervimpulser från sensoriska receptorer (känslan reduceras till domarnas dom). Blockering av de nedre rötterna, överföring av kommandopulser från ryggmärgen och hjärnan leder till en försämring av lemmarnas motorfunktioner och nedsatt aktivitet i respiratoriska, kardiovaskulära, matsmältnings-, utsöndrings- och reproduktionssystemen.

Oftast lider ländryggen och bröstkotorna från smittsamma skador. Hematogen infektion från infekterade organ i urogenitalt system och lungor (tuberkulosinfektion) orsakar upp till 50% av alla kända fall av spondylodiscit.

Inflammation av mjuka vävnader i paravertebralområdet bestäms av svullnad och ökat blodinnehåll i det drabbade området. Smärta syndrom uttrycks i tråkiga drabbningar med attacker när man vrider och böjer. Spasmer av de djupa musklerna som förbinder de tvärgående processerna förvränger hållningen och hindrar rörelserna i den drabbade ryggraden. Förlängd spasma och dorsomialgi (smärta i ryggen) leder till nedsatt blodcirkulation, vilket är början på muskelfibrernas dystrofi.

Spondylodiscit kan fortsätta dolda, "maskering" under smärtor som är karakteristiska för osteokondros, icke-specifik spondylit, spondyloarthritis. Alla domineras av radikulärt syndrom, starka attacker av ischialgi, thoracoalgi. Dessutom orsakar smittsam inflammation inte alltid ett aktivt immunsvar i kroppen: en temperaturökning på 0,5 grader kommer inte att betraktas som ett fullvärdigt symptom. Läkaren kommer att fatta en slutsats om förekomst av infektion i ryggraden baserat på test och visioskopiska studier.
till innehåll ↑

diagnostik

Undersökning av ryggradens mjukvävnader med hjälp av röntgendiffraktion ger blandade resultat: det är inte möjligt att tydligt skilja mellan integriteten hos MP-skivorna. Purulent fusion och abscessbildning kan endast bestämmas genom att suddiga konturerna på ändplattorna och snedvrider konturerna i ryggkropparna.

Beräknad tomografi gör bilden mer visuell och presenterar sig på bildskärmens skärm i form av en tredimensionell figur och gör det möjligt att noggrant uppskatta abscessens storlek.

Survey spondylograms av det drabbade området, gjord med hjälp av en röntgenapparat, ger visuell information om erosion av ytskikten och sclerotisering av benvävnaden längs kanterna på ryggkotorna.

Vid diagnos av ryggradssjukdomar är magnetresonansbildningen (eller mer exakt "kärnmagnetisk resonans"), som är säkrare och känsligare än hårda röntgenstrålar, mer populär. I fotografierna är benstrukturerna svarta, men mjuka vävnader fyllda med vatten förmedlar alla nyanser av grå och vit. Detta låter dig upptäcka de minsta föremålen (knölar, infiltration) och övervaka dynamiken i utvecklingen av en abscess.

Den primära uppgiften i infektiös inflammation är att korrekt identifiera typen av mikroorganism som orsakar sjukdomen. Förekomsten av infektion bestäms genom allmänna och kliniska blodprov:

  • ökat antal vita blodkroppar, ökad erytrocyt sedimenteringstid - standardtester för ett immunsvar;
  • en ökning i koncentrationen av C-reaktivt protein indikerar en aktiv inflammatorisk process;
  • "Pirkes reaktion": analysen utförs för att utesluta från listan över möjliga sjukdomar i sekundär tuberkulos (en reaktion på 15% ger förvrängda resultat);

En biopsi eller punktur med en samling av exudat från källa till inflammation är det mest effektiva sättet att få tillförlitliga resultat. Mikrobiologiska studier avslöjar onormalt förökade bakterier, klargör koncentrationen. Växter testas också för känslighet för antibiotika.
till innehåll ↑

behandling

Taktiken för behandling av ryggradssjukdomar är beroende av konservativa metoder: läkemedelsbehandling, sparsam motorisk behandling (i extrema fall - immobilisering, det vill säga sängstöd). Spondylodiscit behandlas på samma sätt.

Ursprungligen används antibiotika för att förstöra aggressiv mikrofauna (riktad om patogenen är känd, bredspektrum, om flera typer av patogener finns i analyserna och slutsatsen är kontroversiell). Under de första 2-4 veckorna injiceras mediciner intravenöst. Då, om blodprov (ESR) har en positiv trend, får patienten mindre aktiva droger.

När läkare tror att den infektiösa attacken undertrycks, föreskrivs regenerativa läkemedel (kondroprotektorer) och antiinflammatoriska nonsteroidala läkemedel till patienten. Dessutom föreskrivna vitaminer och immunostimulanter.

Immobilisering rekommenderas för patienter som genomgår spinaloperation eller de som har inflammation som har nått ett betydande stadium av skivförstöring. Hård inneslutning hjälper till att bibehålla oändligheten.

Kirurgi för att avlägsna abscess och rekonstruktion av MP-skivan är tilldelad 25% av patienterna. Pumpning av exudatet (dränering) från den centrala delen av det intervertebrala utrymmet är det enklaste av operationerna för spondylodiscit. Avlopp av interna flerkammarabcesser (inuti ryggradskanalen) tar längre tid, eftersom krävs för att skapa åtkomst genom mjuk eller benvävnad.

Laminektomi (borttagning av benplattor) utförs också för att frigöra rötterna från under de avsatta artikulära processerna. Dekompression av ryggmärgen är den viktigaste orsaken till operationen.

Diskektomi (borttagning av den förstörda skivan) och korphektomi (borttagning av ett fragment av ryggkroppen) gör det möjligt att helt rena de drabbade vävnaderna. Införandet av rymdtransplantat (skuren från benstrukturer som tagits i revbenen eller iliackroppen) gör att broskvävnaderna börjar återhämta sig, och titankonstruktioner som fixerar ryggraden tillfälligt avlastar belastningen på de berörda ryggkotorna. Rehabilitering tar från 3 månader till sex månader. Prognosen för härdning av spondylodiscit är alltid positiv.