Strukturen och egenskaperna hos intervertebrala skivor

Intervertebrala skivor är broskiga formationer som förbinder ryggkropparna och bildar ryggraden med dem. De har en komplex struktur, och därför leder en överträdelse av homeostas (självreglering av systemet) oundvikligen till degenerativa dystrofa och patologiska förändringar i både brosk och brosk och benvävnader.

Intervertebrala skivor, som alla ledade leder, spelar en viktig roll för det mänskliga muskuloskeletsystemet, men idag är de fortfarande dåligt förstådda.

Men även den knappa medicinska informationen som finns tillgänglig är tillräcklig för att dra slutsatsen att deras motoriska förmågor och egenskaper i hög grad beror på de kemiska egenskaperna hos matrisen av broskvävnader, genetisk predisponering och karaktären av intracellulära metaboliska (metaboliska) processer. Och för att upprätthålla kroppens normala ämnesomsättning förhindrar många signifikanta patologier i vertebralkomplexet och hela skelettet.

anatomi

Ryggraden eller ryggraden hos en person är axeln, stödet eller grunden för hela skelettet (totaliteten av alla benen i den mänskliga kroppen som utgör den passiva delen av dess muskuloskeletala system). Ryggraden innehåller 33-34 benvärklingar, som är sammankopplade med ledd, brusk (intervertebrala skivor) och ligament.

Ryggkolans huvudfunktioner:

  • skelett stöd;
  • upprätthålla jämvikt i vertikal position;
  • gör rörelser av kropp och huvud;
  • kroppsrörelse i rymden;
  • ryggmärgsskydd.

Varje ryggkotor består av en huvuddel (kropp) och en vertebral båge. Bågen består i sin tur av de spinösa, tvärgående och artikulära processerna. Kroppen och ryggraden bildar ett hål i vilket ryggmärgen är belägen, och alla tillsammans upptagna ryggkottsöppningar utgör ryggraden. Den övre delen av ryggraden begränsar ryggmärgen, och processerna tjänar till att koppla ryggkotorna mellan sig och fästa muskler och ligament till dem.

Mellan ryggraden hos den mänskliga ryggraden är broskskikt, som kallas intervertebrala skivor. De ger rörlighet och flexibilitet i ryggraden, dess motståndskraft mot vertikala belastningar och fungerar också som stötdämpare, mjukar blåserna och skakningar på ryggkotorna under fysisk aktivitet (springning, hoppa, gå, etc.).

Strukturen och egenskaperna hos intervertebrala skivor

De intervertebrala skivorna är fibrocartilaginösa formationer som förbinder två intilliggande kotorar.

  • gelatinös geliknande massa i mitten av skivan (massala kärnan);
  • tät fibrös ringformig mantel som omger kärnan (fiberring);
  • bindvävskivor (ett lager av vitt brusk) som ligger ovanför och under skivan som ryggar på ryggkroppen (ändplattorna).

Den kemiska sammansättningen av den cellulosaformiga kärnan består av proteoglykaner (komplexa proteiner), långa kedjor av hyaluronsyra med hydrofila sidoförgreningar.

Höjden på de intervertebrala skivorna varierar beroende på vilken del av ryggraden den är och vilken belastning den måste klara av. De tunnaste skivorna ligger i livmoderhalsområdet och den högsta (ca 11 mm) - i ländryggen. I detta fall är baksidan av fiberringen (ligger närmare baksidan) vanligtvis något tjockare än framsidan.

Intervertebrala skivor bär inte blodkärl, och deras näring sker på ett diffust sätt genom omkopplingsplattorna. Detta innebär att brosket får det vatten och näringsämnen de behöver från den närliggande mjukvävnaden och den intilliggande benmärgen som finns i vertebans kropp.

De metaboliska processerna i de intervertebrala skivorna går mycket långsamt. Det är dehydrering av skivorna och bristen på mineralämnen som blir de främsta orsakerna till utvecklingen av osteokondros hos ryggraden och ytterligare utskjutning och herniation av skivan.

Den fysiska "åldrandet" av kroppen (degenerativa biokemiska processer) börjar vid ungefär 30 års ålder. Det manifesterar sig i en ökning av förhållandet mellan keratinsulfat och kondroitin-sulfat, en minskning av syntesen och koncentrationen av proteoglykaner och depolymerisationen av mukopolysackarider, vilket leder till uttorkning av brosk. Dessutom är intensiteten och hastigheten hos metaboliska processer i skivor direkt beroende av deras form och belastningen som appliceras på dem.

Som ett resultat försämras tillförseln av syre och näringsämnen till intervertebralskivan och produkterna av metabolism och sönderfall deponeras tvärtom. Den massala kärnan ackumuleras gradvis kollagen, som ersätts av fibro-broskvävnad (blir tätare) och växer tillsammans med en fibrös ring.

Denna process börjar vanligtvis från baksidan av skivan, sprider sig sedan till hela ytan. Skivan förlorar sin elasticitet och elasticitet, upphör att utföra sina avskrivningsfunktioner. På den fibrösa ringen börjar sprickor att bildas, mot vilken den komprimerade pulverkärnan rör sig.

Metaboliska processer i diskar

Den intervertebrala brosken matar huvudsakligen genom omkopplingsplattorna i blodkärlen som är belägna i vertebral benvävnad. Det största antalet kapillärer ligger i den centrala delen av skivan. Antalet minskar avsevärt mot ytterkanten (till fiberringen).

Diskmedel:

  • syre, glukos, vatten och andra föreningar som är nödvändiga för utfodring;
  • aminosyror, sulfater och spårämnen som erfordras för syntes av komponenter i broskmatrisen.

Den extracellulära matrisen utgör grunden för kroppens bindväv, vilket ger mekaniskt stöd till cellerna och deltar i transporten av kemikalier. Huvudkomponenterna i matrisen är: kollagen, hyaluronsyra, proteoglykaner etc. Matrisen av benvävnad innehåller också mineralämnen i stora mängder.

Näringsämnen, som går in i skivan, passerar först genom ett lager av tät extracellulär matris och når då endast den massiva kärnan. Vid en vuxen ligger skivkärnan ungefär på ett avstånd av 7-8 mm från närmaste blodkärl. Disintegrationsprodukter från den intervertebrala skivan visas i omvänd ordning och med samma hastighet.

Sålunda bestäms transportegenskaperna hos broskvävnad i stor utsträckning av matrisens tillstånd, såväl som dispersion, spädning och koncentration av näringsvätskan.

Överträdelser och patologier av metaboliska processer i intervertebrala skivor kan delas in i nivåer:

  • kroniska sjukdomar som direkt påverkar blodcirkulationen i hela kroppen och blodtillförseln till ryggraden i synnerhet (till exempel ateroskleros);
  • sjukdomar som påverkar kapillärernas permeabilitet som ger intervertebral brosk med näringsämnen (till exempel sicklecellanemi, caisson-sjukdom, Gauchersjukdom, etc.);
  • patologier associerade med försämrad överföring av näringsämnen till masskärnan och tillbaka (till exempel hormonella eller enzymatiska hämmande processer).

Trots nivåerna och orsakerna till metaboliska störningar leder de oavsiktligt till dystrofiska och anatomiska och funktionella förändringar i kroppen, misslyckanden för att säkerställa den dagliga livscykeln i vertebralkomplexet, vilket helst bör bestå av växlande perioder av stress och avkoppling.

Konsekvenser av metaboliska störningar

Osteokondros är en av de vanligaste diagnosen sjukdomar i muskuloskeletala systemet, som förekommer mot bakgrund av degenerativa förändringar och metaboliska störningar i kroppen. Ytterligare progression av patologier leder till allvarliga komplikationer:

  • Framväxten av utskjutningar och hernier av intervertebrala skivor, i vilka den massala kärnan sticker utöver de anatomiskt acceptabla gränserna eller går ut genom den perforerade fibrösa ringen.
  • Bildandet av sekvestrering (separation av skivan), som snabbt dör och orsakar nekrotiska processer i ryggradskanalen.
  • Utveckling av artrit och artros av alla broskföreningar i kroppen.
  • Tvinga benvävnaden i vertebral kroppen med broskiga bakre plattor, vilket ökar risken för brott mot ryggrads kompression (Schmorl's brok).
  • Förskjutningen av ryggkotorna i det patologiska segmentet framåt eller bakåt i förhållande till ryggradsspindeln (spondylolistes), som i sin tur kan framkalla en fortsatt inskränkning i ryggmärgen och klämma i ryggmärgen (stenos).
  • Att minska skivans höjd är fylld med stängningen av de spinösa processerna, deras accretion, bildandet av pseudoartikulation och ankylos.
  • Framväxten av stillbildsförvrängning (skolios, överdriven lordos eller ryggkypos).
  • I åldern för att bilda osteoporos av benvävnad och en ökning av risken för patologiska frakturer (till exempel ökar en fraktur i femoral halsen sannolikheten för en för tidig död flera gånger).
  • Kronisk kompression av nervrötterna orsakar neurologiska störningar, uttryckta i förlust av det inre nervets känslighet, minskning av reflexreaktioner, utveckling av pares och förlamning av benen och dysfunktion hos de inre organen.
  • Tillväxten av de marginella delarna av ryggkottens benvävnad, bildandet av osteofyter och förkalkningen av ligamenten ger upphov till utvecklingen av spondylos, vilket kännetecknas av begränsningen av ryggradens rörelse och ryggmärgsgången.

Intervertebral skivfunktion

Kapitel 1. Ryggradets struktur och dess funktioner

Ryggraden består av flera sektioner (figur 1). I livmoderhalsområdet finns 7 kotorar (i medicin som de vanligen kallas CI-CII), i bröstkorget - 12 (TI - TXII) i ländryggen - 5 (LI - LV). Dessutom finns 3 till 5 små kotor också i svansbenet.

Ryggkolans struktur gör det möjligt att genomföra följande rörelser:

- flexion och förlängning (total amplitud - 170-245 °);

- Tilter vänster och höger (total spänning - 165 °);

- svänger till höger och till vänster (ca 120 °).

En sådan mängd motor på grund av enkelheten i ryggradets struktur. Oavsett vilken uppdelning som ryggraden tillhör, har de alla en gemensam struktur och består av en kropp, en båge och processer.

Fig. 1. ryggrad

Ryggkroppen (Fig. 2) liknar i sin struktur en utplattad cylinder och är formad av en ganska mjuk (jämförd med andra delar av vertebra) svampformig substans. Det är ryggkropparna, tillsammans med de intervertebrala skivorna som utgör ryggraden, som bär den huvudsakliga axiella belastningen. Kroppen på varje ryggkotor har sina egna egenskaper. Ju lägre ryggkotan är desto större är dess kropp, eftersom axialbelastningen på ryggraden ökar från topp till botten.

Bågen är fäst vid ryggkroppens baksida med två ben och bildar därigenom en vertebral foramen. Spinalkanalen bildas av aggregatet av rygghål, vilket skyddar ryggmärgen i den från yttre skador. På bågen är enheterna för ryggkotorens rörelser - processer.

Den spinous processen flyttar sig tillbaka från bågen. På sidorna till höger och vänster finns 2 tvärgående processer. Upp och ner från bågen avgår 2 artikulära processer. Totalt, från bågen på varje ryggrad, avgår 7 skott.

Två ryggkotor, sammankopplade av två intervertebrala leder och en intervertebralskiva, vars struktur kommer att beskrivas senare och skyddar en del av ryggmärgen i medicin kallas vertebralsegmentet (figur 3), totalt 31 (med antalet ryggmärgssegment).

Fig. 3. Vertebral motor segment

Endast 24 segment är involverade i konstant rörelse, eftersom det finns 23 intervertebrala skivor i ryggraden (de är inte mellan de första och andra ryggraden i livmoderhinnan, som bildar en sfärisk ledd, dessutom är 5 ryggkotor sammansatta och bildar sakrummet). Därför är tillsammans med huvud- och bäckenbenen 24 vertebrala motorsegment, förkortade PDS, involverade i ryggraden i ryggraden.

Hur tillhandahålls ryggradssrörelsen? Den kraftiga ansträngningen av kraftramen, som omsluter ryggraden. Förflyttningen innebär muskelgrupper i ryggen och buken.

Ryggmusklerna är uppdelade i ytlig och djup. Bakgrundens ytliga muskler är naturligtvis överst. Dessa inkluderar latissimus dorsi muskeln, trapezius muskeln, rhomboid muskeln, scapula lyfter muskeln och de bakre övre och nedre serratus musklerna. Alla är involverade i axelbandets rörelse och hjälper oss i liten utsträckning att räta ut.

Magmusklerna fungerar när ryggraden glider fram och vrider sig åt höger och vänster (det senare gäller främst de nedre bröstkorgs- och ländryggsregionerna).

Under ytan är djupa ryggmuskler - de viktigaste "likriktarna", som består av två vägar: lateral (lateral) och medial (median).

Dessa områden är bildade av muskler av olika storlek. Vissa muskler är långa: de sprider sig över hela ryggraden, som sitter fast vid kransloben och korsbenet. Andra muskler är kortare, deras längd är 5-6 kotor. De tredje musklerna spred sig genom 3-4 ryggkotor. Slutligen lägger musklerna i det djupaste lagret sig till processerna hos de intilliggande kotorna, som roterar ryggkotorna i förhållande till varandra och lutar dem åt höger och vänster. Musklerna av den sistnämnda typen uttalas endast i de mest mobila delarna av ryggrad och ländryggen.

Det borde sägas att i människokroppen finns det mer än 457 muskler. Deras huvudsakliga egenskaper är styrka och uthållighet.

Det är känt att ju längre muskeln desto starkare är den. Det krymper långsammare, men det kan fungera längre. Ju kortare muskeln desto starkare är den, desto kraftigare blir rörelsen, desto snabbare blir den trött. Det är inte en slump att stora människor rör sig långsammare, och miniatyrerna rör sig snabbare.

Om detta är den viktigaste observationen att överföra till ryggmusklerna, kommer det minsta, vilket betyder det starkaste och mest varaktiga, att vara muskler sträckta mellan angränsande ryggkotor, som roterar ryggkotorna och luta dem åt höger och vänster.

Strukturen hos den intervertebrala skivan

Den intervertebrala skivan är en komplex anatomisk form som liknar en skiva och ligger mellan ryggkotorna. Den intervertebrala skivan (figur 4) ger rörligheten i ryggraden, dess elasticitet, elasticitet, förmågan att motstå tunga belastningar, den spelar en ledande roll i ryggradens biomekanik.

Fig. 4. Intervertebral skiva

Skivan består av en pulpös kärna som liknar en bikonvex linsfilé som ligger i mitten av skivan. Kärnans normala volym är från 1 till 1,5 cm 3.

Kärnan är fylld med gelatinös substans bestående av glykosaminoglykaner, vilka spelar huvudrollen vid upprätthållande av intradiskaltryck. På grund av sin egenskap att snabbt ta upp och ge upp vatten kan massakärnan öka sin volym med 2 gånger.

När trycket på ryggraden ökar (till exempel vid lyftning av vikter) tar glykosaminoglykanmolekyler vatten. Kärnan på skivan blir elastisk och kompenserar för belastningen på ryggraden.

Vatten tas ut tills trycket på skivan är balanserat. När belastningen på ryggraden minskas, går den omvända processen. Glykosaminglykaner släpper ut vatten, elasticiteten hos kärnan minskar och dynamisk jämvikt sätter in. Detta är huvudfunktionen hos den intervertebrala skivan - stötdämpande.

Kärnan har en kapsel med ett litet antal bruskceller och kollagenfibrer, vilket ger den elasticitet och är omgiven av en fibrös ring, vilken bildas av täta anslutningsbuntar. Framsidan och sidorna av den fibrösa ringen är stela säkringar med angränsande ryggkotor.

Över och under den massiva kärnan med en fibrös ring är täckt med en hyalinplatta, som är involverad i transport av vatten och näringsämnen till den massiva kärnan och utsöndringen av metaboliska produkter. Hyalinplattan är väldigt tätt mot ändplattorna, som stramt smälter med kropparna i angränsande ryggkotor, vilket skyddar sin svampiga substans från alltför stora belastningar.

Det är känt att medan vår kropp växer (upp till 20-25 år) har den intervertebrala skivan ett kärlnät, det vill säga det matar genom de kärl som passerar genom ryggkropparna och efter att ha stoppat tillväxten blir de tomma (utplånade). Vad händer med skivan under denna period?

Mottagning av det nödvändiga för en vuxen mänsklig substans sker genom impregnering från de intilliggande kotorna genom omkopplings- och hyalinplattorna. Den intervertebrala skivan är något bredare än de intilliggande kotorna, så dess laterala och främre sektioner sticker ut något utanför benvävnadsgränsen.

Den totala höjden på alla intervertebrala skivor hos en nyfödd är 50% av ryggradens höjd. Det är därför nyfödda är mycket flexibla. När en person växer minskar skivans höjd. Vid en vuxen är det redan endast 25% av ryggradens höjd. Tjockleken på den intervertebrala skivan beror på nivån på dess läge och rörligheten hos motsvarande del av ryggraden.

I den minst mobila bröstregionen är skivans tjocklek 3-4 mm, i livmoderhalsområdet, som har större rörlighet, 5-6 i ländryggen, når skivans tjocklek 10-12 mm, eftersom detta avsnitt står för maximal axiell belastning.

Den intervertebrala skivan utför de viktigaste funktionerna:

- tätt kopplar ryggkotorna med varandra

- ger rörlighet i ryggraden

- fungerar som stötdämpare.

Överväga dessa funktioner mer detaljerat.

På grund av den fibrösa ringens smidiga övergång till hyalinplattor (och de går i sin tur in i ändplattorna), som är tätt anslutna till ryggkropparna, är ryggkotorna och skivorna själva sammankopplade mycket tätt och tätt.

Det finns ingen rörelse vid skarvans anslutning med vertebans kropp, och därför finns ingen friktion. Skivorna blir därför aldrig raderade och hoppar dessutom aldrig ut (om vi förstås talar om osteokondros och inte om konsekvenserna av skada).

Säkerställa rörligheten i ryggraden

Tack vare de intervertebrala skivorna är ryggraden väldigt mobil. Rörelserna hos enskilda ryggkotor i mängden bestämmer rörelsen av hela ryggraden. De mest mobila är livmoderhals- och ländesektionerna, den minst mobila är bröstkroppen, eftersom revbenen ligger i detta avsnitt. Sakral motilitet är också minimal.

På grund av egenskaperna hos glykosaminoglykaner (de beskrevs ovan) fungerar den intervertebrala skivan som en stötdämpare.

Att omformulera ordstävet i relation till ämnet i fråga enligt följande:

"Vi hjärnor sade:" Vi måste! ",
ryggmärgen svarade: "Ja!". "

Ryggmärgen och hjärnan är den ledande och styrande kraften i alla processer som förekommer i vår kropp. Inget annat än dem kan styra arbetet med alla celler, organ och system så snabbt och effektivt.

I medicin förenas dessa strukturer under det centrala namnet på centrala nervsystemet, vars huvudsakliga anatomiska element är nervcellen - den högsta delen av vår kropp.

Människokroppen består av 220 celltyper. Alla är organiserade enligt samma princip, men utför olika funktioner. Den yttre skillnaden i nervcellen (Fig 5) från alla andra är att den har två typer av processer:

- Korta processer med 1-3 mm i storlek (de kan räknas från 2 till 100 och mer), trädförgrening (därav deras namn - dendriter, i översättning från det grekiska dentronträet);

- långa processer som sträcker sig från cellens kropp, som sträcker sig för ett långt avstånd - upp till 1,5-1,7 m. Denna process är nervcellens huvudsakliga eller axiella process. Det kallas en axon (översatt från latinaxel - axel, bas, huvud).

Fig. 5. nervcell

Nervcellen är gråfärgad och processerna (dendriter och axoner) är vita på grund av myelinskeden som täcker processerna utanför, precis som isoleringen täcker ledningarna.

Nervcellen med alla dess processer och ändgrenar kallas en neuron. Genom sina förgreningar, som tränger in i alla organ och vävnader, kopplar nervceller alla delar av människokroppen till en enda helhet och styr dess aktivitet.

Ur cybernetikens synvinkel är en levande organism en unik maskin med självstyrning. Som IP Pavlov noterade är mannen ett starkt självreglerande system, självbärande, styrande och till och med perfekt. Och alla dessa funktioner utförs av nervsystemet som består av 45 miljarder nervceller, vars högsta del är hjärnan som kontrollerar alla processer i kroppen, varje cells arbete.

I hjärnan skilja mellan grå och vit materia. Grå materia är ett kluster av nervceller som finns i hjärnbarken. Varje del av cortex är ett nervcenter som styr en särskild kroppsfunktion.

Från nervcentralerna längs huvudprocessen (axon) sänds signaler till varje cell och varje organ i kroppen, genom elektrisk stimulering tvinga dem att utföra en viss funktion. Nervercentra består av hundratals och till och med tusentals nervceller. Följaktligen finns det samma antal axoner. De samlas i buntar (så kallade kanaler), som, när de sammanfogas, bildar ryggmärgen.

Ryggmärgen är en lång, något plattad cylindrisk ledning, vilken i toppen är en fortsättning av medulla och i botten slutar med en avsmalnande punkt vid nivån av den andra ryggraden.

Ryggmärgs längd hos kvinnor når 42, hos män - 45 centimeter. I moderna termer är hjärnan en processor, och ryggmärgen är en kabel som ger kontroll och återkoppling.

För att signaler ska kunna röra sig från hjärncentrumen till vissa strukturer i kroppen eller organen, är det nödvändigt att fördela axoner längs huvudkabelns riktning. Därför består hela ryggmärgen av 31 segment: 8 cervikal, 12 thorax, 5 ländrygg, 5 sakral och 1 coccygeal. Genom ett specifikt segment distribuerar hjärnan elektriska signaler till en specifik kroppsstruktur eller -organ.

Alla segment är desamma. De består av grå och vit materia, precis som hjärnan. Den gråa delen, det vill säga nervcellerna, ligger i mitten och är formad som en fjärils vingar eller bokstaven H (figur 6). Runt nervcellerna finns buntar eller områden av axoner.

Fig. 6. Två segment av ryggmärgen

Från ryggmärgens nervceller, det vill säga från höger och vänstra hälften av varje segment, avviker de huvudsakliga axonprocesserna, som bildar segmentets vänstra och högra nerver, i par. Det transversella segmentet i ryggmärgen och de associerade höger och vänstra ryggnerven, genom vilket hjärnan kontrollerar en viss del av kroppen, kallas nervsegmentet (figur 7).

Fig. 7. nervsegment

Inom ett segment stängs den korta reflexbågen. Det är länken mellan hjärnan och kroppen.

I en nervrot kan du räkna från 1,5 till 2 000 axoner. Och om 31 par nervrör flyttar sig bort från ryggmärgen, kan det beräknas hur många "trådar" hjärnan använder för att kontrollera hela kroppen.

Idag är det välkänt genom vilket specifikt segment av ryggmärgen hjärnan kontrollerar en eller annan del av kroppen eller organet och hur man påverkar denna process.

Intervertebral skivfunktion

I matrisen finns också celler som utför syntesen av skivkomponenter. I den intervertebrala skivan jämfört med andra vävnader i cellerna är mycket liten. Men trots de små siffrorna är dessa celler väldigt viktiga för att behålla diskens funktioner, eftersom de syntetiserar vitala makromolekyler under hela livet för att kompensera för deras naturliga förluster.

Här är cellens struktur.

Den huvudsakliga proteoglykanen på skivan, aggrecan, är en stor molekyl bestående av en central proteinkärna och många grupper av glykosaminoglykaner associerade med den - en komplex struktur av disackaridkedjor. Dessa kedjor bär en stor mängd negativa laddningar och lockar därmed vattenmolekyler (skivan håller den, är hydrofil som salt). Denna egenskap kallas svullnadstrycket och är viktigt för skivans funktion.

Hela komplexa systemet reduceras till det faktum att den nyhärdade hyaluronsyran binder molekylerna av proteoglykaner, bildande stora aggregat (ackumulerande vatten). Det är därför som hyaluronsyra ges så mycket uppmärksamhet i medicin och i kosmetologi. Andra, mindre typer av proteoglykaner hittades i skivan och hyalinplattan, i synnerhet decorin, biglykan, fibromodulin och lumican. De deltar också i regleringen av kollagenätverket.

Vatten är huvudkomponenten på disken, som består av 65 till 90% av volymen, beroende på diskens specifika del och åldern hos personen. Det finns en tydlig korrelation mellan innehållet i matrisen av vatten och proteoglykaner. Dessutom beror vattnets innehåll på skivans belastning. Och lasten kan vara olika beroende på kroppens position i rymden. Trycket i skivorna varierar, beroende på kroppens position, från 2,0 till 5,0 atmosfärer, och vid böjning och lyft ökar trycket på skivorna ibland till 10,0 atmosfärer. I det normala tillståndet skapas tryck i skivan huvudsakligen av vatten i kärnan och behålls av insidan av ytterringen. Med ökad belastning på skivan är trycket jämnt fördelat över hela skivan och kan vara skadligt. Jag kommer att illustrera.

Eftersom natten på belastningen på ryggraden är mindre än under dagen förändras vattenhalten i skivan under dagen. Vatten är mycket viktigt för skivans mekaniska funktion. Det är också viktigt som ett medium för rörelse av lösliga ämnen i skivmatrisen.

Kollagen är det huvudsakliga strukturella proteinet i människokroppen och är en grupp av minst 17 individuella proteiner. Alla kollagenproteiner har spiralformiga ställen och stabiliseras av flera intermolekylära bindningar som tillåter molekylen att klara hög mekanisk stress och kemisk enzymatisk klyvning. Det finns flera typer av kollagen i den intervertebrala skivan. Dessutom består den yttre ringen av kollagen av typ I och kärn- och broskigplattan - av kollagen av typ II. Båda typerna av kollagen bildar fibrer som bildar skivans strukturella grund. Kärnfibrerna är mycket tunnare än fibrerna i ytterringen.

Med axiell komprimering av skivan deformeras och planeras den. Under påverkan av en yttre belastning går vatten från skivan bort. Detta är enkel fysik. Därför är vi i slutet av arbetsdagen mindre långa än på morgonen efter vila. Under den dagliga fysiska aktiviteten, när trycket på skivan ökar, förlorar skivan 10-25% av sitt vatten. Detta vatten återställs på natten, i vila, under sömnen. På grund av förlust av vatten och diskkompression kan en person förlora upp till 3 cm i höjd per dag. Under flexion och förlängning av ryggraden kan skivan ändra sin vertikala storlek med 30-60% och avståndet mellan processerna hos de intilliggande kotorna kan öka mer än 4 gånger. Om belastningen försvinner inom några sekunder återgår skivan snabbt till sin ursprungliga storlek. Om lasten kvarstår fortsätter vattnet och disken fortsätter att krympa. Detta överbelastningsmoment blir ofta en stimulans för separation av skivans fibrösa ring. Diskens sammansättning förändras med ålder med utvecklingen av överbelastning av degenerering. Statistik är en envis sak. Vid 30 års ålder förloras 30% av proteoglykaner (glykosaminoglykaner) i skivans kärna, som bör "dra" vatten på sig, vilket ger tryck (turgor) i skivan. Därför är degenerativa processer och åldringsstrukturer konsekventa. Kärnan förlorar vatten, och proteoglykaner kan inte längre reagera på belastningen lika effektivt.
Att minska skivans höjd påverkar andra spinalstrukturer, såsom muskler och ligament. Detta kan leda till en ökning av trycket på ryggkotorets artikulära processer, vilket orsakar deras degenerering och framkallar utvecklingen av artros i de intervertebrala lederna.

Förhållande mellan den biologiska strukturen och funktionen hos den intervertebrala skivan

proteoglykaner

Ju mer glykosaminoglykaner i skivan desto större är kärnans affinitet till vatten. Förhållandet mellan deras antal, vattentrycket i skivan och belastningen på den bestämmer mängden vatten som skivan kan acceptera.
Med ökande belastning på disken ökar trycket på vatten och balansen är bruten. För att återställa balansen kommer en del av vattnet ut ur disken, vilket resulterar i ökad koncentration av glykosaminoglykaner. Och som ett resultat ökar det osmotiska trycket i skivan. Vattenutloppet fortsätter tills balansen återställs eller tills lasten på skivan är borttagen.

Utsläpp av vatten från disken beror inte bara på belastningen på den. Ju yngre kroppen, desto större koncentration av proteoglykaner i skivans vävnad. Deras fibrer är tunnare och avståndet mellan deras kedjor är mindre. Genom en sådan fin sikt strömmar vätskan väldigt långsamt, och även med en stor tryckskillnad i skivan och utanför den - vätskeflödet är mycket litet och därför är hastigheten på skivans kompression också liten. I en degenerativ skiva reduceras koncentrationen av proteoglykaner, densiteten hos fibrerna är mindre och vätskan strömmar genom fibrerna snabbare. Detta förklarar varför skadade degenerativa skivor krymper snabbare än vanliga skivor.

Vatten är av avgörande betydelse för diskfunktionalitet.

Det är huvudkomponenten i den intervertebrala skivan, och dess "hårdhet" säkerställs av de hydrofila egenskaperna hos glykosaminoglykaner. Med en liten förlust av vatten slappnar kollagenätet, och skivan blir mjukare och mer smidig. När det mesta av vattnet är förlorat förändras skivans mekaniska egenskaper dramatiskt, och under belastning beter sig väven som en fast substans. Vatten är också det medium genom vilket skivan matas passivt och metaboliska produkter avleds. Trots all densitet och stabilitet i skivstrukturen förändras "vatten" -delen av den mycket intensivt. En gång var 10: e minut - en person som fyller 25 år. Under åren minskar denna siffra naturligtvis av uppenbara skäl.

Kollagenätverket spelar en förstärkande roll och håller glykosaminoglykaner i skivan. Och de i sin tur - vattnet. Dessa tre komponenter bildar tillsammans en struktur som kan motstå stark kompression.

Den "kloka" organisationen av kollagenfibrer ger överraskande diskflexibilitet. Fibrerna är anordnade i skikt. Fibrernas riktning som går till de intilliggande kotlarnas kroppar växlar i skikt. Som ett resultat bildas en interlacing som gör att ryggraden kan böja signifikant, trots att kollagenfibrerna själva kan sträcka sig med endast 3%.


Diskstyrka och delningsprocesser
Diskceller syntetiserar både dess högorganiserade komponenter och de enzymer som klyver dem. Detta är ett självreglerande system. I en hälsosam körning är syntesens och klyvningens hastighet balanserad. För detta ansvarar en högorganiserad cell, som skrivits ovan. Om denna balans störs förändras skivans sammansättning dramatiskt. Under tillväxtperioden förekommer anabola processer för syntes och ersättning av molekyler över de kataboliska processerna i deras splittring. Vid vanlig belastning uppträder slitage och åldring av skivan. Det finns ett omvänd mönster. Livslängden för gycosaminoglykaner är vanligen ca 2 år, och kollagen varar mycket längre. Vid obalans av syntes och splittring av skivkomponenterna minskar innehållet av glykosaminoglykaner i matrisen och de mekaniska egenskaperna hos skivan försämras avsevärt.

Diskmetabolism påverkas starkt av mekanisk stress. För närvarande kan det sägas att hårt och regelbundet fysiskt arbete leder till snabb åldrande och slitage på skivan enligt de ovan beskrivna mekanismerna. Den belastning som upprätthåller en stabil balans och normal diskkraft beskrivs i läkares rekommendationer och råd. Kortfattat kan jag säga att amplitude och aktiva rörelser med en redan "sjuk" disk kommer att accelerera degenerativa processerna i den. Och följaktligen progressionen av symtom på sjukdomen.

Biophysics Nutrient Delivery

Skivan tar emot näringsämnen från blodkärlen i de intilliggande ryggkropparna. Syre och glukos måste penetrera genom diffusion genom bruskans skiva till cellerna i mitten av skivan. Avståndet från skivans mitt, där cellerna ligger, till närmaste blodkärl är ca 7-8 mm. Under diffusionsprocessen bildas en närings-koncentrationskoncentration. På gränsen mellan skivan och ryggkroppen finns en stängningsplatta (hyaline). Den normala koncentrationen av syre i detta område av skivan ska vara ungefär 50% av dess koncentration i blodet. Och i mitten av skivan överstiger denna koncentration vanligen inte 1%. Därför är skivans ämnesomsättning huvudsakligen på den anaeroba vägen. Förresten bildandet av syra. När koncentrationen av syre på "gränsen" är mindre än 5% i skivan, ökar bildandet av en produkt av metabolism - laktat - samma "syra". och koncentrationen av laktat i mitten av skivan kan vara 6-8 gånger högre än i blod eller intercellulärt medium, vilket har en toxisk effekt på skivans vävnad och det förstörs.

Den främsta orsaken till skivdegenerering är en störning i leveransen av näringsämnen. Med ålder minskar permeabiliteten hos skivans kantplatta, vilket kan göra det svårt för näringsämnen att komma in i skivan med vatten och utsöndring av nedbrytningsprodukter, i synnerhet laktat, i skivan. Genom att minska diskens näringspermeabilitet kan koncentrationen av syre i mitten av disken falla till mycket låga nivåer. Samtidigt aktiveras anaerob metabolism och bildningen av syra ökar, vilket är svår att eliminera. Som ett resultat ökar surheten i skivans mitt (pH sjunker till 6,4). I kombination med ett lågt partialtryck av syre i skivan leder ökad surhet till en minskning av syntesen av glykosaminoglykaner och minskar affiniteten för vatten. Således stänger den "onda cirkeln". Syre och vatten går inte till disken - det finns inga glykosaminoglykaner i kärnan! Och de kan bara komma passivt - med vatten. Dessutom tolererar cellerna inte en lång vistelse i en sur miljö, och en stor andel av döda celler finns i skivan.
Några av dessa ändringar kan vara reversibla. Skivan har viss förmåga att regenerera.

Anatomi, struktur och fysiologi av intervertebrala skivor

Den intervertebrala skivan är en platt cirkulär struktur. Det är baserat på brosk, som förbinder ryggkotorna. De intervertebrala skivorna upptar cirka en fjärdedel av ryggraden. De största är i ländryggen och livmoderhalsen. Här är en stor mängd motoraktivitet registrerad. Ryggkotorets struktur är semi-elastisk, så de spelar rollen som stötdämpare i kroppen. Ryggkotorna kan absorbera en tung last och samtidigt flytta elastiskt. Med tiden förvrängs denna funktion.

Liten anatomi

Vid basen av varje ryggkotor är ett fast ytterlager. Det omger det geléliknande centrumet och skyddar det mot överbelastning. Det yttre skiktet innefattar fibrer. Huvuddragen i deras struktur är att korsa och köra in i ryggkroppen. Externa avdelningar har ett starkt förhållande med ryggradens längsgående ligament.

Grunden för enheten är:

  • halv-flytande kärna;
  • fibrös ring.

Denna struktur gör det möjligt för skivorna att spela rollen som packningar. Det inre skiktet och kärnan fungerar som en så kallad kudde. De ger smidiga och elastiska rörelser. Den gelatinösa kärnan består av en stor mängd vatten, bruskceller och kollagenbaserade fibrer. Det första elementet är alltid under tryck.

De övre och nedre delarna av ryggkotorna ligger intill skivan. Deras yta är täckt med en speciell platta baserad på hyalinbrosk. Kärnans struktur på grund av den betydande mängden vatten i den kan ändra form. Som ett resultat flyttar ryggkotorna lätt i förhållande till varandra. Detta gör att de kan böjas och böjas elastiskt.

Om ryggraden är överbelastad, fördjupar kärnan. Samtidigt styrs alla ändringar av en elastisk fiberring.

Funktioner och egenskaper på skivor

Den intervertebrala skivan utför en trippelfunktion. Hans "uppgifter" inkluderar:

  • tätt passform mellan ryggkotorna
  • elastisk rörlighet
  • avskrivning av någon form av laster.

Den senare funktionen uppnås med en speciell skivstruktur. Det är han som ansvarar för all biomekanik av de åtgärder som utförs mellan ryggkotorna. Den är baserad på en fiberskiva, i mitten av vilken är en gelliknande kärna. Den består av mucopolysackarider. Deras huvudsakliga funktion är att reglera elasticiteten. Detta uppnås med en viss förmåga som ger dig möjlighet att ge och absorbera vatten.

Med en ökning av belastningens intensitet absorberar mucopolysackarider vätska. Tack vare denna process växer kärnan i storlek. Detta ökar dess dämpningsfunktion. Så snart lasten sänks frigörs vätskan och elasticiteten minskar successivt.

I barndomen är den intervertebrala skivan nästan hälften av ryggradens totala höjd. Detta faktum förklarar barnets ökade flexibilitet. Vatten och näringsämnesomsättning av skivan upp till en viss ålder utförs med hjälp av kärl. Hos vuxna sker utplåning, så funktionen flyttas till de intilliggande kotorna.

Med den initiala deformationen i ryggraden börjar skivbiomekaniken gå förlorad.

Kärnan svänger snabbt och gradvis skiftar under påverkan av alltför stora belastningar.

En dag kan allt sluta gå bortom kotan. I detta fall registreras närvaron av så kallad bråck.

Ryggradens livslängd och dess normala arbete beror på den korrekta metabolismen i kroppen. Detta indikerar återigen det faktum att en person borde äta ordentligt och berika varje cell med användbara mikroelement.

Huvuddragen hos intervertebrala skivor är deras olika nivå. Denna process beror på avdelningen och beror på belastningen på den. Minsta vertebralhöjd är 4 mm. Det är fixerat i bröstregionen, det beror på den nästan fullständiga bristen på rörelse. Den mest mobila är livmoderhalsområdet, skivans höjd är 6 mm. Den höga siffran är fast i ryggen och är lika med 12 mm. Ländryggen har störst axiellt tryck.

Intervertebral skiva

Huvudfunktionen som utförs av intervertebralskivan i kroppen är att lindra de påfrestningar som uppstår på grund av en persons fysiska aktivitet, vilket säkerställer flexibiliteten och elasticiteten i vertebralstrukturen. Skivans anatomiska struktur gör att kroppen kan röra sig fritt och röra sig i olika riktningar.

Anatomi och struktur

Intervertebrala skivor är fibrous-broskiga formationer i form av en platt platta med rundad form som förbinder intilliggande ryggkotor.

De spelar en viktig mekanisk roll i ryggraden och tar på sig alla belastningar i samband med kroppsvikt och muskelaktivitet. Ge rörlighet, så att kroppen kan böja och snurra. Antalet skivor i en person är 24, tjockleken är 7-10 mm och diametern är 4 cm. De är en del av ryggraden, upptar 1/3 av höjden och består av tre delar. Var och en har ett visst värde och utför sina funktioner som visas i tabellen:

Den intervertebrala skivmatrisen är en komplex, högorganiserad struktur som representeras av följande komponenter:

  • kollagenfiber, som bildar den strukturella grunden för ryggradsskarv;
  • proteoglykaner;
  • vatten;
  • hyaluronsyra;
  • icke-kollagena proteiner etc.

metabolism

Liksom alla celltyper behöver skivceller näringsämnen, såsom glukos och syre, förbli aktiva och friska. De får näring från ryggkotorens benväv, som penetreras av blodkärl som slutar precis ovanför hyalinbrusk och inte når kärnan. Den geliknande kärnan är belägen på ett avstånd av 8 mm från kapillärskiktet och näringsämnena kommer från kapillärerna genom broskvävnaden. Förfallna produkter visas i omvänd ordning och med samma hastighet. På grund av bristen på blodkärl sker leveransen av vitala näringsämnen på ett diffust sätt.

Hur är biokemi och funktion?

Under organismens tillväxt dominerar syntesprocessen över splittring, så att matrisen ackumuleras runt cellerna och med åldrande och degenerering uppstår den motsatta situationen, vilket medför att skivstrukturen förändras.

Proteoglykan är en proteinkomposition med hög molekylvikt som utgör huvudämnet i det extracellulära utrymmet. De huvudsakliga representanterna för gruppen av proteoglykaner är aggrecaner, vars makromolekyler bildas från proteinkärnan och en stor grupp av glykosaminoglykaner med hydrofila egenskaper. Aggrecans utför följande uppgifter:

  • tillhandahålla det osmotiska trycket som är nödvändigt för cellens vitala aktivitet och motståndskraft mot mekaniska belastningar;
  • hämmar tillväxten av nerver och blodkärl i broskvävnader;
  • ansvarig för att locka vattenmolekyler.

Den största biokemiska förändringen som uppstår under degenerationen är en minskning av aggrecan. Som en följd av detta minskar det osmotiska trycket och följaktligen dehydrerar de intervertebrala skivorna. Den degenerativa processen försvåras av nervernas tillväxt i marginalzonerna i den fibrösa ringen och den geléliknande kärnan, vilket orsakar diskogen smärta. Förlusten av aggrecan som kan undertrycka tillväxten accelereras av denna process. Det finns ett tydligt förhållande mellan graden av degeneration och tillväxten av nerver och blodkärl. Brist på aggrecan kan vara förknippad med en mängd artrit, osteoartros eller åldersrelaterade förändringar.

Orsaker och symtom på metaboliska störningar

På grund av störningen av diffusa processer upphör den normala tillförseln av näringsämnen för intervertebrala element. Irreversibla destruktiva processer börjar, vilka vanligtvis är asymptomatiska, eftersom den slutliga broskigplattan, liksom andra hyalinbrusk, är fullständigt bedövad. Men en förändring i skivans mekanik och höjd påverkar beteendet hos andra strukturer i ryggraden, såsom muskler och ledband, vilket orsakar ryggsmärta. Metaboliska störningar uppstår av följande skäl:

  • Kroniska eller inflammatoriska sjukdomar som resulterade i störning i blodflödescirkulationen i kroppen eller specifikt i ryggraden.
  • Sjukdomar som har en negativ inverkan på patenen av kapillärer som matar mellan ryggradsceller.
  • Patologiska processer som hindrar näringsämnenas tillgång till massakärnan och återtagandet av sönderfallsprodukter.

Sjukdomar i den intervertebrala skivan

Den degenerativa processen kan börja i någon del av ryggraden, men ländryggen och livmoderhalsen påverkas oftast. Utvecklingen av sjukdomen kan orsakas av följande skäl:

  • direkt skada på ryggrad och ryggrad
  • bruskförsvinnning på grund av åldersrelaterade förändringar;
  • felaktig lastfördelning
  • kroniska sjukdomar;
  • genetisk predisposition.

De vanligaste sjukdomarna i samband med intervertebrala skivor visas i tabellen:

Strukturen och funktionen hos intervertebrala skivor

Människokroppen är en komplex intelligent mekanism som kan vara ansvarig för en mängd olika handlingar och funktionella rörelser. En av huvudmekanismerna i livsstödsprocessen är ryggraden och dess komponenter. Det är tack vare ryggraden, den mänskliga strukturen är en. Alla ryggkotor är sammankopplade med leder och ledband. Den intervertebrala skivans funktionella struktur gör att kroppen kan röra sig fritt och vända sig i olika riktningar.

Unik struktur

Den intervertebrala skivan är en typ av platta med en broskig yta. Det hör till halvledet, som ligger mellan ryggkropparna. Den berör dess övre och nedre kanter.

Strukturen hos den intervertebrala skivan innefattar:

  • fibrös ring;
  • gelékärna;
  • hyalinbrusk.

Var och en av avdelningarna kännetecknas av unika egenskaper i strukturen.

Våra läsare rekommenderar

För förebyggande och behandling av leddsjukdomar tillämpar vår vanliga läsare den alltmer populära metoden för SEKONDAR behandling som rekommenderas av ledande tyska och israeliska ortopedister. Efter att ha granskat det noggrant bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.

Fiberring

Det beror på den fibrösa ringens funktionella struktur - kotorna kan inte röra sig i förhållande till axeln och varandra. Många fibrer är anslutna och har en trippel tvärriktning. Detta skapar styrka och hållbarhet i strukturen.

Gelékärna

I mitten av ringen finns en gelékärna. En av de grundläggande komponenterna är mucopolysackarider. De ansvarar för elasticiteten hos den aktiva föreningen och förmågan att absorbera och släppa ut vatten.

Ju mer belastningen på ryggraden ökar, börjar de kemiska komponenterna i kärnan att absorbera vatten med större intensitet. Öka storleken på kärnan. Baserat på detta ökar ryggens dämpningsegenskaper.

Under omvänd process (minskning av belastningen), återvänder vattnet och kärnans elasticitet minskar avsevärt.

Den totala mängden vatten är från 65 till 90% av totalen. Innehållet påverkas av följande komponenter:

  • ålder av personen
  • tryck på ett visst område
  • fysisk aktivitet.

Det finns ett mönster: ju äldre människokroppen desto snabbare minskar vattenhalten i kärnan och en minskning av fibrernas elastik i bruskvävnaden förekommer.

Hyalinbrosk

Hyalinbrusk separerar skivan själv från närliggande spines och är av stor betydelse när det gäller leverans av näringsämnen.

Tryck på enskilda skivor är direkt relaterat till kroppens placering i omvärlden. Vid ett vertikalt arrangemang: från 2 till 5 atmosfärer. Vid träning, lutning höger / vänster - trycket kan öka till 10 atmosfärer. Denna indikator styrs av mängden vatten inne i skivan. Överdriven belastning leder till skador på komponenterna.

Mat av denna halvfog sker genom kärlen, som ligger i de intilliggande kotorna.

Fartyg genom en mellanvattens skiva passerar inte.

Mått och arbetsprincip

På människokroppen är 24 skivor. Avstående i följande avdelningar:

  • artikulering av occipitalbenet och den första vertebra;
  • artikulering av den första och andra livmoderhalsen
  • coccygeal och sacral ryggrad.

Skivans tjocklek och bindning är inte densamma. De är tjockare och mer tätt anslutna i ryggen. Detta gör att ryggraden kan producera flexions- och förlängningsrörelser i olika riktningar.

Skivans storlek har olika antal över ryggkolans hela längd (beroende på ryggraden och den applicerade belastningen). Minsta: 4 mm - bröstkorg (på grund av mycket liten rörelse). Maximal storlek i ländryggen och livmoderhalsområdet: 12 respektive 6 mm. Detta beror på det största axialtrycket och den största rörligheten.

Den totala storleken på intervertebrala skivor hos barn är upp till hälften av ryggradshöjden. Detta beror på de unga barnens fantastiska förmåga att uppta olika (även onaturliga) kroppspositioner. Vid vuxen ålder minskar denna storlek till 1/3.

Funktioner och deformationer

Den intervertebrala skivan är en unik struktur och dess huvudfunktion är avskrivning. Det bygger på dess struktur. Ändå ingår huvudfunktionerna:

  • skapar en tät förbindelse mellan ryggkotorna, som ligger i närheten
  • ryggradsmobilitet
  • bäring,
  • lindring av chocker och hjärnskakning som faller på ryggraden, hjärnan, hjärnans baksida.

Om en initial deformation av skivan i någon del av ryggraden uppträder börjar biomekaniken störas.

Den främsta orsaken till degeneration är ett misslyckande vid leverans av näringsämnen.

Under dagen kramas skivan längs rörelsen. Och resultatet är en funktionell reduktion i form - deformation och flatning. Vatten börjar minska. På kvällen minskas alltså personen i storlek och börjar se lägre än på morgonen (upp till högst 3 cm).

Under processen med flexion och förlängning av ryggraden ändras den vertikala storleken från 30 till 60%. Samtidigt kan avståndet mellan processerna hos angränsande ryggkotor öka upp till fyra gånger.

Om belastningen är kortsiktig - återgår skivan till fysiologiska storlekar. Om tryckprocessen på intervertebralskivan är lång - vattnet fortsätter att flöda, och processen för ytterligare kompression uppstår. Fibreringen kan börja.

Efter trettio år i människokroppen börjar utveckla degenerativa processer. Konsekvensen av detta är förlusten av kärnan hos diskglykosaminoglykaner (eller monopolysackarider), som är direkt ansvariga för leveransen av vatten. Alla strukturer är åldrande.

Kommunikation biokemi och funktion

En signifikant utsläpp av vatten från skivan påverkas inte bara av den fysiska belastningen och trycket som utövas på den. Ju yngre människokroppen desto större koncentration av proteoglykaner i ringens vävnad. Deras struktur orsakar ett sakta flöde av vätska, även under intensiva belastningar. Som en följd av detta minskar hastigheten på diskkomprimeringen.

När skivans höjd minskar belastas omfördelningen. Ryggkotorets artikulära processer får större tryck. Och som ett resultat - deras degeneration och utvecklingen av sådana sjukdomar som artros av intervertebrala leder.

Irreversibla effekter kan också uppstå med ålder i kärnan på disken. Förmodligen försvagning och förskjutning under verkan av långvariga och alltför stora belastningar. Det hotar att gå bortom denna ryggkotor. Som ett resultat - utvecklingen av intervertebral brok.

Schmorls bråck

När bruskens broskvätska tränger in i själva vertebans kropp uppstår en bråck eller Schmorl nod. Sjukdomen har inga karakteristiska symptom, och i de flesta statistiska undersökningar är det typiskt för äldre.

Förekomsten av Schmorls bråck i ung ålder är förknippad med ett kraftigt slag mot vertikal riktning, överdriven motion eller medfödd sjukdom.

Med utvecklingen av denna sjukdom uppträder en omfördelning av laddningsfaktorn. Det faller på ledningsapparaten, som ligger mellan ryggkotorna, vilket sannolikt kommer att påverka den tidiga utvecklingen av artros.

Om de resulterande noderna är för stora, är de fyllda med frakturer eller ryggradsfrakturer (försvagad kropp).

En stor riskgrupp består av barn som har en snabb tillväxtökning. Benen och skelettet har inte tid att växa och förnyas, efter tillväxten av mjuka vävnader. Det finns en patologisk bildning av tomrum mellan ryggkotorna. Och som ett resultat uppträder ett bråckutsprång.

slutsats

För att funktionen hos den intervertebrala skivan och dess beståndsdelar ska bevaras under lång tid i ett perfekt fungerande läge är det nödvändigt att inte störa den korrekta metabolismen. Det är viktigt att alla spårelement har att hålla intervertebrala skivor i arbetsförhållanden.

En viktig särskiljande egenskap hos skivor är deras viss kapacitet för regenerering. Med rätt näring är en hälsosam livsstil, reversibla reaktioner möjliga, som syftar till att minska degenerativa processer.

Ofta inför problem med smärta i ryggen eller lederna?

  • Har du stillesittande livsstil?
  • Du kan inte skryta med kunglig hållning och försöka dölja sin böjning under kläder?
  • Det verkar som om det här snart kommer att gå för sig själv, men smärtan förstärker bara.
  • Många sätt försökte, men ingenting hjälper.
  • Och nu är du redo att utnyttja alla möjligheter som ger dig det efterlängtade välbefinnandet!

Ett effektivt botemedel finns. Läkare rekommenderar Läs mer >>!