Patientens patologiska krökning utvecklas i de flesta fall gradvis och får sig att känna sig när graden av skoliär har redan passerat inledningsskedet. I början är en av de vanligaste sjukdomarna i muskuloskeletala systemet asymptomatisk. Minsta deformation av ryggraden till höger eller vänster kan ses av kirurgen under en rutinundersökning.

Detta problem gäller främst barn. Hög risk för förekomst och progression av skolios under perioden med intensiv tillväxt av organismen. Utvecklingen av patologi kan utlösas av en lång vistelse i en sittande position, vilket inte kan undvikas under skolåren.

arter

Hur mycket kan sjukdomen försummas och hur man undviker en försämring av situationen om skolios finns redan? Tidig behandling hjälper till att undvika ytterligare komplikationer. Det är därför det är så viktigt att genomföra förebyggande undersökningar av barn.

Det finns medfödd och förvärvad skolios. I det första fallet läggs orsaken till framtida problem under intrauterin perioden.

På grund av påverkan av vissa faktorer uppstår en felaktig skelettbildning. Förvärvad skolios är resultatet av påverkan av den yttre miljön eller den inre predispositionen av organismen. Ryggskador, för svaga ryggmuskler, en lång kroppslängd i en obekväm position - allt detta har en negativ inverkan på muskuloskeletala systemet.

Ett barn kan ha en C-formad skoliär som har en båg eller är S-formad med två bågar. Den mest komplexa Z-formade skoliosen har tre bågar av separation från axeln. Kurvaturen kan vara i cervikala eller cervicotorakala regionen. Ibland är platsen för lokalisering bröstet. Möjliga problem i ländryggsregionen.

Vid undersökning indikerar en ortopedare ett problem. Exakt bestämma graden av skolios kommer att tillåta röntgenstrålar. Det finns flera metoder som gör det möjligt för dig att ta reda på graden av skoliärighet i grader. Som den mest exakta, används Chaklin-skalan huvudsakligen.

Ibland görs beräkningar med metoden för J. Cob. Dessutom finns det vissa kriterier som godkänts av hälsovårdsministeriet. Indikatorer varierar något, vilket i stort sett inte påverkar läkarens åsikt. Det finns fyra stadier av skolios. Först är det ganska svårt att misstänka sjukdomen, men med tiden blir symptomen uppenbara. För att veta vilka förändringar som uppstår i kroppen, överväga dem en efter en.

1 grad

Den första graden av skoliär är nästan omöjligt att märka på egen hand. Läkaren under inspektionen uppmärksammar följande fenomen:

• När den lutas ned, utskjuter låret något eller scapula sticker ut;
• I upprätt läge finns en annan nivå av axlarna;
• Det finns en liten asymmetri i midjan;
• Det är en liten stoop.

För att bekräfta krökningen på 5-10 grader måste du ta en röntgen.

Den initiala fasen av deformation är mer en kosmetisk defekt. En person kan fortsätta det vanliga sättet att leva. Symtomatologin är frånvarande, hälsan försämras inte. Men eftersom denna patologi tenderar att utvecklas är det absolut omöjligt att ignorera behandlingen.

Ju tidigare ett problem identifieras, desto lättare är det att stoppa sjukdomsprogressionen. Ryggrad - den mest komplexa unika designen. Inuti är ryggraden ryggmärgen. För att hjärnan ska kunna sprida sig perfekt genom kroppen måste ryggraden vara jämn. Om det i någon avdelning finns ett skift, klämma eller vrida, uppstår fel i arbetet med olika kroppssystem. Till och med första graders skoliär är inte lika ofarligt som det kan tyckas. Om en krökning har uppstått är det omöjligt att bli av med det, det viktigaste är att förhindra globaliseringen av problemet.

Du kan stoppa utvecklingen av skolios av 1 grad med hjälp av terapeutisk och förebyggande fysisk träning.

Klasser ska övervakas av en specialist. Om det behövs, en kurs av massage. Sjukvårdens initiala utsträckning kräver systematisk observation. Besök den medicinska institutionen har 3-4 gånger om året.

2 grader

Progressiv sjukdom blir märkbar. Hur bestämmer man sig för att patologin fortsätter att utvecklas? Över tiden uppträder utvalda yttre tecken. För den andra graden av skolios kännetecknas av:

• Böjningen är synlig både i ett böjt läge och ligger ner;
• Det finns asymmetri av glutealveckorna;
• I det vertikala läget är en axel högre än den andra;
• Synlig uppenbar ojämnhet i axellinjen;
• Det finns ett utstick av ribbenbenen;
• Ryggmusklerna bildar en kompensationsbåg.

Röntgen visar ryggraden i ryggraden i frontplanet, vars vinkel når 11-25 grader.

Personen plågas av påtagligt obehag. Sådana symptom uppträder periodiskt:

• Ryggsmärta i ländryggen eller mellan axelbladen;
• Ökad trötthet;
• Frekvent huvudvärk;
• Svår andning, som ett resultat av bröstdeformation.

Konservativ medicin rekommenderar sådana metoder för behandling av skolios av andra graden som bärande korsetter, elektrostimulering av muskler, gymnastikbehandling, inklusive en uppsättning andningsövningar, poolbesök, massagebanor. Kanske användning av läkemedel.

3 grader

Om åtgärder inte tas i tid utvecklas skolios, vars etapper utgör ett allvarligt hot mot kroppens hälsa. Patologiskt tillstånd leder till störningar i de inre organens funktion.

I den tredje graden av ryggradskurva ökar symtomen. Smärtan blir en konstant följeslagare och kan på vissa punkter öka väsentligt. Fysiologiskt observeras följande försämring:

• Twisted pelvis;
• Starkt asymmetriska axlar;
• Sjunkna magen;
• Uttalade stoop;
• Utseendet på en ryggpinne
• Kurvaturen försvinner inte vid byte av positioner.

Bilden visar att ryggkotorna går till sidan med 26-50 grader.

Behandlingen utförs enligt samma princip som den terapeutiska kursen för skolios av andra graden. Förutom fysioterapi, rekommenderas läkemedelseffekter. Antiinflammatoriska läkemedel, preparat för muskelavslappning, vitaminkomplex förskrivs.

4 grader

Patologi fjärde graden hotar kritisk försämring av hälsan. Sådana fall är resultatet av extrem försummelse av sjukdomen. Alla manifestationer av skoliären intensifieras i högsta grad.

Visuell definition kan ges av följande funktioner:

• Stor revbult
• En klar kroppsförvrängning
• Sjunkna magen;
• Synlig muskelvridning.

Kliniska egenskaper hos denna diagnos:

• Fel i kardiovaskulärsystemet;
• Minskade lungvolymer;
• Tryck på blåsan;
• Ökad intestinal flatulens;
• Förlamning i njurarna;
• Kompression av ryggmärgen.

Ryggraden rör sig bort från sin axel med mer än 50 grader. I sällsynta fall kan krökningen nå 60 °. Behandlingen börjar med en traditionell teknik. Med 4 grader av ryggskoliosi indikeras kirurgiskt ingrepp. Under operationen ryggas ryggraden. För att bibehålla önskad vinkel införs speciella metallkonstruktioner. Efter det, långvarig rehabilitering och bär en korsett.

förebyggande

Frågan om hur många grader av skolios finns i allmänhet och vad man ska göra för att stoppa sjukdomsutvecklingen frågas när problemet redan är närvarande. Det är mycket lättare att ta hand om förebyggandet av sjukdomen än att hantera det senare.

Några tips hjälper till att minska risken för spinal patologi:

• Titta på rätt näring, ta hand om en daglig balanserad diet;
• Föredra hård säng
• Led en aktiv livsstil, tillåta inte långvarig passiv aktivitet;
• Var uppmärksam på om du sitter ordentligt, försök att hålla din hållning medan du går.

Hittills är statistiken långt ifrån tröstande. Sådana diagnoser som kyphos, skolios, kyphoskoliosis ges till fler och fler barn. Föräldraskulden ger hälsa för den yngre generationen.

Uppmärksamhet bör inte reduceras till föreläsningar om en platt hållning. Lär ditt barn på rätt sätt från en tidig ålder så att du inte behöver betala för vårdslöshet i framtiden.

Hjälper terapeutisk fysisk träning med skolios av 1 grad?

Skolios 3 grader

Enligt statistiken lider mer än 40% av människor av olika former av ryggradskurva, är skolios i första hand. Varje år ökar antalet barn som utsätts för denna diagnos.

Grade 3-skolios är en signifikant ryggradskurvatur och kräver obligatorisk behandling.

Vad är skolios?

Praktiskt taget alla har en uppfattning om skolios. Detta är en ryggrads rygg till höger eller vänster (i medicinen talar de i frontplanet). Förutom avvikelsen i ryggraden i människokroppen finns det många förändringar i samband med detta tillstånd.

Det huvudsakliga kriteriet vid vilket sjukdomsgraden bedöms är krökningsbågens storlek. Det mäts på olika sätt efter en röntgenbild. Med skolios av 3 grader är vinkeln på bågen stor och varierar från 26 till 50 grader.

Skolios kan också vara enkel med en båge (C-formad) och komplex med två bågar längs ryggraden (S-formad).

Orsaker till skolios 3 grader

Till och med idag har forskare inte lyckats ta reda på den sanna orsaken till sjukdomen. Det finns bara teorier om dess förekomst.

Orsaker till skolios 3 grader:

• felaktig eller asymmetrisk belastning på ryggraden;
• vertebral tillväxtstörning under skelettutveckling;
• sjukdomar i det endokrina systemet, vilket leder till att kotorna blir mer mottagliga för stress.
• progressiva sjukdomar i nervsystemet leder ofta till spinal krökning;
• obalans i skelettets och musklernas tillväxt, brukar det inträffa under perioden med aktiv utveckling av det muskuloskeletala systemet (från 6 till 7 år och från 10 till 14 år).

Felaktig hållning kan orsaka ryggradskurva.

Symtom på skolios 3 grader

Grad 3 skolios är märkbar inte bara av yttre tecken, med utvecklingen av sjukdomen lider alla inre organ. Kliniska manifestationer beror på personens ålder, orsakerna till sjukdomen, lokalisering av krökningsbågen och många andra faktorer.

Villkorligen är symtomen uppdelade i två typer: externa förändringar och skador på inre organ.

Symtom på skoliär 3 grader:

• Asymmetri av kroppsdelar, med bröstkorgen i ryggen, en axel sänkt, huvudet skiftat mer till ena sidan, när naveln inte ligger på mittlinjen, ett axelblad sänks, den andra är något uppåt;
• Grade 3 ländrygskoliosis kännetecknas av en felaktig placering av bäckens iliacbones - en av dem lyfts upp, och på grund av bäckenbenens felaktighet höjs ett ben, det är förkortat;
• Vid undersökning av en person när en kropp lutas framåt, är en rygg- eller spindelprocess av ryggkotor synliga;
• inre organ drabbas - sannolikheten för att utveckla sjukdomar i övre luftvägarna, hjärtsjukdomar och kärlsjukdomar ökar;
• sjukdomar i matsmältningssystemet visas: gastrit, magsår;
• Förutom alla de beskrivna symptomen är en person orolig för ryggsmärta, konstant svaghet;
• musklerna upphör att fungera som en korsett för inre organ, abdominalt utskjutande uppstår och en brok kan uppstå.

Grade 3-skolios är lätt att märka när du lutar framåt.

I processen med tillväxt av ryggraden uppträder permanenta förändringar i människokroppen, därför intensifierar vissa symtom på skolios ibland.

Diagnos av skolios av 3 grader är inte svårt. Sjukdomen upptäcks, vanligtvis vid förebyggande undersökningar.

Grade 3-skoliosbehandling

Skoliosbehandling är en lång process och kräver tålamod. Den består av flera steg:

• regelbunden massage, flera sessioner per år
• en uppsättning övningar eller terapeutiska övningar;
• läkemedelsterapi, inklusive utnämning av antiinflammatoriska, smärtstillande medel och kondroprotektorer;
• bär en korsett;
• vid behov, operation.

I motsats till de tidigare stadierna av sjukdomen är behandlingen av skolioskvalitet 3 svårare. I de flesta fall är det nödvändigt att använda alla tillgängliga tekniker, men även de mest effektiva hjälper inte alltid. Till exempel används massage inte som ett av behandlingsstadierna, men som stödjande övningar efter operationen. Endast fysisk terapi kommer inte att ge det önskade resultatet, eftersom det inte kommer att korrigera avvikelsen av ljusbågen i betydande grad med mer än 40 grader.

Korsett för ryggraden

Programmet för justering av ryggradskurven väljs individuellt och beror på orsaken, omfattningen av skadorna och därtill hörande sjukdomar.

Terapeutiska övningar

I ett försök att bota skolios är det nödvändigt att tillgripa alla möjliga behandlingsmetoder. Efter undersökningen skickas personen till ett samråd med läkaren om fysisk terapi. Övningskomplexet ska väljas noggrant, överdriven belastning kan leda till irreparabla konsekvenser. Det bör inte finnas några effektmetoder för inflytande på den drabbade ryggraden, plötsliga rörelser och somersaults.

Följande övningar rekommenderas för skolios av 3 grader:

• träning bör börja med att gå på plats med bibehållande hållning i några minuter;
• ett barn eller en vuxen stiger långsamt på tårna med armarna uppåt och återgår sedan till sin ursprungliga position;
• i det benägna läget ska höger hand dras fram, vänster hand tittar in i golvet med handflatan och läggas åt sidan, medan högerbenet gradvis flyttas till en liten vinkel - 20 grader är vuxen eller barnet i den positionen i några sekunder och återvänder läge;
• ställning - ligger på magen, måste du höja huvudet med axelbandet, sedan huvudet nere;
• Övningen liknar den föregående, men vid inandning behöver du höja huvudet, armarna och högerbenet (oftast används den för S-formad krökning).

Med denna övningscykel börjar varje morgon, det måste upprepas minst tre eller fyra gånger. Dessutom rekommenderas det att göra speciella fysiska övningar i vatten, men endast med stöd av en instruktör.

Gymnastik med skolios (exempel)

Andra behandlingar

En av de konservativa behandlingsmetoderna har en korsett. Detta är grunden för behandling av skolios 3 grader. Det rekommenderas att bära det i 18 timmar. När bågen är 25 grader, kan den här metoden vara den viktigaste. Ibland är det helt möjligt att korrigera skolios, men bara du kan inte bära en korsett i 24 timmar, det bidrar till muskelatrofi.

Kirurgi är ett sätt att behandla ryggradskurva, om andra metoder inte visas eller är ineffektiva. Med hjälp av metallstavar fixeras ryggraden i en viss vinkel.

När man använder sig av kirurgiska metoder:

• med progressiv skoliärkelse, om tillståndet under året försvagades när bågkrökningen ökade med mer än 10 grader;
• Vissa typer av medfödd skolios rekommenderas att behandlas snabbt.
• i händelse av utveckling av uthålligt uttalat smärt syndrom;
• synlig svår spinal deformitet och kosmetiska defekter.

Kirurgisk behandling av krökning

I vissa fall föreskrivs en funktionshinder för grad 3 skoliär, när sjukdomen fortskrider snabbt och behandlingen är ineffektiv. Ge oftast den tredje gruppen av funktionshinder.

Skolios av tredje graden är inte en mening, men sjukdomen kan orsaka många problem. En persons huvuduppgift ska iakttas av läkare i god tid och följa alla instruktioner från specialister.

Skolios av 3 grader: orsaker, symptom, diagnos, behandling

Analysera en sådan sjukdom som skolios av tredje graden, det bör noteras att det är den vanligaste orsaken till funktionshindrade patienter i en relativt ung ålder. Med denna patologi, när ryggraden böjs in i en eller båda sidorna i stor vinkel, när ryggkotorna roteras och patienten känner smärta, är det ofta inte tillräckligt med den högsta kvalitet konservativa terapin och behovet uppstår i kirurgiska tekniker.

Funktioner 3 grader av skoliär

Hög belastning testas av den mänskliga ryggraden nästan hela tiden. Det är speciellt bra när en person står (rör sig i ett rakt läge) eller sitter. Bara när du lägger ner ryggraden vilar och lossar, men även då, om den ligger i rätt läge och på en hård madrass som inte deformerar ryggraden.

Förresten. Överdrifterna i ryggraden är från naturen. Det finns två av dem - i nacken och bältet - och båda är anteroposterior. Det är, även om det inte är mycket noggrant att titta på ryggraden, är det märkbart att det är ett tejp med två böjningar inuti. Det finns inga laterala avvikelser från vertikalen i ett icke-patologiskt tillstånd.

Skolios är en avvikelse (en eller flera) exakt till sidan. Patologi har flera grader (enligt den internationella medicinska klassificeringen - fyra). Sjukdomsutbrottet är första graden. Utvecklingen är andra och tredje. Den mest extrema och farliga graden - den fjärde.

Gradenas natur kan bestämmas genom att identifiera krökningsvinkeln. Vid tredje graden är dess vinkel 26-50 grader. Och medföljande torsionskurvaturen - en vridning runt ryggkotorens axel, som också kan ha en annan grad av expansion.

Förresten. Det finns skoliotiska krökningar som har formen av bokstäver: C, S, Z med motsvarande antal patologiska böjningar från en till tre i höger eller / och vänster sida.

Patologi kan vara närvarande från födseln, och då kan den hittas redan vid ett års ålder när barnet börjar gå. Oftast diagnostiseras denna typ av skolios mellan ett och två år av livet, och graden kan vara både den första och den högre, upp till den svåraste fjärde.

Förvärvad skolios börjar vanligtvis hos barn som har nått skolåldern. Hos sex till sjuåringar finns sjukdomen i 10% av fallen. Den mest grundläggande våg av skoliär, som snabbt fortskrider och går i stigande grader, börjar i åldern 10-14 år.

Orsaker och riskfaktorer

Det är uppenbart att den allvarliga formen av sjukdomen är en förvärrad första mild form. Varför och hur sker skolios av den tredje formen. Det finns inte många väldefinierade skäl. 80% av episoderna kan inte förklaras av läkare, och man tror att detta är skolios idiopatisk (orsaken till bildandet har inte identifierats).

Av den kända medicinsk vetenskapen är orsakerna till förekomsten följande:

• omogent muskelsystem, i synnerhet ryggmärgsmusklerna;
• dåligt fysiskt tillstånd, brist på fitness, muskulär atoni;
• låg aktivitet av rörelser;
• passiv livsstil
• stillasittande tidsfördriv;
• en arbetsställning som kännetecknas av obehag (oftast sittande, men det kan vara långvarigt);
• operativ manipulation av hjärtat;
• benamputation eller medfödd / förvärvad defekt, i vilken ett ben är kortare än det andra
• medfödd eller derivat dislokation av lårbenet;
• systemiska patologier i bindväv;
• dålig hållning.

Allt detta är inte nödvändigt i hundra procent av fallen men leder sannolikt till bildandet av scoliotisk patologi och dess snabba övergång till den andra, tredje och så vidare grad.

Förresten. Skador eller funktionsnedsättningar kan bidra till förstärkning av korsningen och efterföljande rotation av ryggkotorna. De är riskfaktorer i avsaknad av korrigering och behandling.

Ursprungligen bildas den första graden av sjukdomen. Om du inte går till doktorn i tid eller behandlar skolios, är det obehörigt att använda ortopediska enheter eller utföra felaktiga gymnastiska övningar, ökar den snabba utvecklingen av sjukdomen till nästa, allvarligare grad.

Det är viktigt! Patologi, även i de inledande graderna, är inte lika ofarligt som många föreställer sig. På grund av att ryggen är böjd börjar bekkenbenen att uppta en asymmetrisk position. Detta leder till anatomiska störningar i placeringen av organ i bäckenhålan. Då finns det inflammatoriska processer i njurarna, reproduktionsorganen, andningsorganen, hjärtat och andra.

En av de viktiga riskfaktorerna för skolios är slouching. I själva verket är dålig hållning inte en sjukdom eller ett tillstånd som kräver behandling. Från stoop bli av med hjälp av korrigeringsövningar eller korrigerande korsetter. Men eftersom människor går när de böjer, är ryggen rundad (välvd) och huvudet lutas framåt, det här syns inte på bästa sätt i ryggraden. Vid skolåldern för tonåringar som bär en tung skolväska blir en farlig faktor, speciellt om den bärs på en axel eller i ena handen.

Om du vill lära dig mer i detalj hur du identifierar skolios i ett tidigt skede, samt att överväga metoder för diagnos och behandling, kan du läsa en artikel om den på vår portal.

Specifika manifestationer

Den tredje formen har särskilda tecken på manifestation. Om den första och början av andra graden oftast är asymptomatisk, men det kan inte sägas om den tredje. Symptomen är ljusa och har följande beskrivning.

1. Vertebral deformitet, visad tydligt visuellt, ofta i form av bokstaven S.
2. En stark förvrängning av bäckenlinjen i vilken riktning som helst.
3. Skulderlinjens lutning.
4. Asymmetrin av skapulinjen.

Förresten. Skolios av den tredje graden kan bestämmas nästan vid en blick och även utan att se patienten personligen, från bilden. Baksidan är böjd starkt. Om krökningen tar formen C, finns det en (ensidig) båge, om S är två.

Med en böjning som alltid medföljer (föregår) denna form av skoliär, blir pectoralmusklerna kortare och dorsala muskler tvärtom förlängs genom sträckning. Kontrakten (begränsningar i articular mobility) kan förekomma.

Ett oumbärligt och uppenbart tecken på tertiär skolios är smärtsyndrom, vilket kanske inte är permanent men känns direkt efter belastningen i statik eller fysiska handlingar.

En sjukdom i en grad över det andra leder ofta kroppen till ett skift, förskjutning av inre organ eller deras kompression, vilket blir den främsta orsaken till patologisering av hjärtfunktionen eller förekomsten av andningsfunktionsbrist. I denna situation uppträder andfåddhet, åtföljd av minskad arbetsförmåga och konstant trötthet.

Det är viktigt! Den största risken för detta stadium är att ryggmärgen kan krossas. I början störs känsligheten, liksom vid parestesi. Då förvärras deformationsfenomenen, motoriska störningar börjar manifesteras, uttryckt av pares och förlamning.

Symptomklassificering

Kliniska tecken eller symtom varierar beroende på platsen för scoliotisk krökning.

Tabell. Symtom på lokalisering av krökning.

Bukens buk ligger på 4-5 bröstkotan. Detta leder omedelbart till en omfördelning av belastningen på alla ryggradssoner, vilket stärker den naturliga lordosen och kyphosen till en patologisk tillstånd.

Vid övre bröstskolios är symptomen följande:

● axlar på olika nivåer;

● huvudet lutat och ömt

Ligger på ryggkotorna 7-8. Ofta högersidigt. Det anses vara den mest allvarliga formen av sjukdomen, eftersom denna ryggradsregionen inte är mobil (dess fenor gör den stationär). symptom:

● svår smärta av hög intensitet

● ett kollapsat bröst;

● Asymmetri inte bara av axlarna utan också av axelbladet, inklusive i förhållande till midjan.

● svårigheter med rörelse och andning.

När denna form av plats noteras faller krumningens apex på ryggkotorna 10, 11 och 12 hos kotorna.

● smärta i nedre delen av ryggen

● allvarlig deformation av figuren

● hög slash;

● andfåddhet och omöjligheten av stress

● brist på luft, andningssvårigheter

● stor ryggbult

Det förekommer sällan. Den har en böja på 1-2 bakre ryggkotor. Avviker oftare till vänster än till höger. Det är inte det svåraste sättet, det kommer sällan till tredje graden. Sacro-lumbar smärta och återbildning av hela ryggen är karakteristiska.

Urinering kan också försämras, ett ben förlängs och ryggmärgen pressas.

Hur man diagnostiserar och behandlar

Det finns ingen svårighet att diagnostisera den tredje graden av denna sjukdom. Den huvudsakliga metoden är visuell inspektion, mätningar och, för bekräftelse och förtydligande, röntgenstrålar.

Det är viktigt! Vid diagnostik utesluter funktionsnedsättningar som kan uttryckas i patologisk kyphos, lordos och manifestationer av ankyloserande spondylit eller Scheuermann-Mau patologi.

Den första röntgenstrålen utförs när patienten står. En stillbild tas i ett horisontellt läge. Bestämd av graden av avvikelse i ryggraden i riktning mot den axiella vertikalen.

Vid behandling av tredje graden, speciellt om det finns en löpande process, föreskriver en ortopedist, en vertebrolog, en neurolog, en kardiologistspecialist, en övningsterapeut, en pulmonolog, förfaranden som är lämpliga för deras profil och terapeutiska behov.

Det är viktigt! Om krökningsvinkeln är hög (mer än 26 grader) ska barnet för den första behandlingssteget placeras i kliniken.

När en barndomspatient vid den tredje graden av skolios inte har fullbordat bentillväxt, kommer han att ordineras en korsett som kan bäras under dagen från 16 till 23 timmar. Detta är det enda sättet att stoppa sjukdomsframsteg och återställa kroppspositioner.

Terapeutisk gymnastik och massage är två av följande viktiga parametrar vid behandling av skolios i hög grad. Komplex träningsbehandling ordineras individuellt.

Om du vill lära dig mer om hur man utför fysisk terapi hos barn med skoliär, samt att överväga en uppsättning nödvändiga övningar, kan du läsa en artikel om den på vår portal.

Kontraindikationer för övningar inkluderar:

• tyngdlyftning;
• kraftklasser;
• jogging;
• hoppa i vilken höjd som helst;
• tumlande;
• knäböj.

Undervisningen varar dock minst en halvtimme, och helst 40 minuter. I grund och botten görs övningarna ned och är:

• höja bäckenet;
• spinal avböjning;
• ryggböjning;
• sträckning;
• svängben och armar.

Särskild uppmärksamhet utförs vid korrekt andning.

När det gäller massage kan den utföras endast i kliniken och endast av en specialist. Dess funktioner inkluderar asymmetri, det vill säga trycket kraft som utövas av massören på kroppen skiljer sig från sidan av avböjningen och den andra.

Om krökningsvinkeln överstiger 45 grader, kan kirurgisk behandling vara nödvändig. Under operationen ryggas ryggraden, vilken görs med hjälp av metallkonstruktioner (stavar och andra). Expansion av ryggradssegmenten kan göras och implantat appliceras.

Prognos och förebyggande åtgärder

En krökning av grad tre kan tjäna som grund för att en patient får en funktionshinder hos den tredje gruppen. Med denna diagnos tjänar killarna inte i armén. Denna typ av skolios är fylld med många komplikationer.

1. Kompression av ryggmärgen.
2. Progressiv osteokondros.
3. Atrofi av muskelton.
4. Globala innervationstörningar.
5. Förlamning.
6. Dysfunktion i bäckenorganen.
7. Gemensam och ryggsmärta.
8. Andningssvårigheter och insufficiens.
9. Gravida kvinnor kan uppleva fosterhypoxi.

Alla dessa komplikationer kan givetvis uppstå om sjukdomen inte behandlas. Med snabb och adekvat behandling är prognosen gynnsam och korrigeringen är klar.

För att undvika sjukdomen måste du följa vissa förebyggande regler.

1. Utsätt inte ryggraden för skada.
2. Ha hög motoraktivitet.
3. Använd inte sport i samband med tyngdlyftning eller eventuell skada.
4. Gå regelbundet i frisk luft, gå.
5. Alternativ vila och arbeta inom rimliga gränser.
6. Gör övningar på morgonen.
7. Gör lite sport.
8. Begränsa sittid utan att röra sig, särskilt på datorn.
9. Simma och observera hållning.
10. Använda bekväma skor.
11. Tidig undersökning och behandling av sjukdomar som kan leda till skolios.

Scoliotiska deformiteter, även i tredje graden, är inte i något fall en mening eller en direkt indikation för funktionshinder. Tidig behandling, fullgörandet av alla medicinska recept, doseringen av fysisk aktivitet och rätt livsstil - allt detta bidrar till att minska graden av skolios till dess fullständig försvinnande, speciellt om sjukdomen diagnostiseras i barndomen.

Hur man bestämmer graden av skolios

Skolios är kroppens asymmetri, inte bara ryggens krökning, utan också utskjutande från ena sidan (höger eller vänster) skålen eller revbenen. Denna asymmetri är särskilt märkbar när en person lutar framåt med armarna fritt sänkt. Utvecklingen av denna patologi bidrar till uppkomsten av ländryggen och cervikal lordos, bröstkyphos och krökning av bröstkaviteten. Dessutom leder skolios till problem i funktionen av de inre organen i bröstkorg och bukhålan samt bäckenhålan.

Denna patologi kan förekomma hos människor i alla åldrar, till och med ett barn. Baserat på studier utförda inom detta område är det möjligt att skilja mellan åldersgrupper av risk, dvs. de åldersintervaller där strikt kontroll och övervakning av traumatologer och kirurger behövs:

• spädbarn - från 0 till 1 år
• barn ålder - från 3 till 5 år;
• ungdomar (ungdomar och vuxna) - från 18 till 25 år.

Scoliotisk vinkel

Vinkeln för avvikelse från ryggraden från sin korrekta position eller scolotiska vinkel är den mängd, med vilken graden av ryggradsmärkning i grader detekteras.

För att mäta och lära sig den scoliotiska vinkeln är det nödvändigt att göra en radiografisk studie av ryggrad i två lägen: står och ligger på ryggen. Brännvidden när två bilder jämförs ska vara identiska och inte gå längre än 120-150 cm.

Beroende på graden av belastning finns det fyra grader av skoliär. På Ryska federationens territorium används två tabeller, författaren till en av dem är VD Chaklin. En annan tabell godkändes 2009 av Ryska federationens hälsovårdsministerium. De numeriska värdena för dessa tabeller är något annorlunda:

Metoder för mätning av den scoliotiska vinkeln

Hittills finns det flera sätt att mäta den scoliotiska vinkeln för varje grad av skolios. Nedan är de viktigaste:

Cobb metod. Idag är det vanligaste sättet att mäta ryggradens avvikelse från sin naturliga position. På ryggraden hos en patient som lider av skolios ligger en ryggrad högst upp på den scoliotiska bågen och mitten är markerad med en punkt. Därefter bestäms ryggkotorna, som minst avvisas till höger eller till vänster (ryggkotor som ligger längst ner på den scoliotiska bågen), bestäms från ovan och nedan. De är också markerade med prickar. Sedan dras 2 raka linjer (med linjal): den första är från övre kotan längs sin övre kant, den andra från den nedre kotan längs dess nedre kant. Därefter mäta vinkeln mellan dessa linjer eller deras perpendikulär. Den sökta vinkeln är Cobb-vinkeln. Denna metod har en signifikant minus - graderna av förskjutning visas bara i ett plan. Det vill säga när ryggraden deformeras i två plan samtidigt (till exempel samtidigt sidledes och framåt), ökar den reella krumningsgraden.

Chaklin-metoden. Det används ofta för att bestämma graden av skolios i det post-sovjetiska territoriet. I denna metod beaktas inte bara det numeriska värdet av ryggradens avvikelse från dess normala läge utan också det numeriska värdet för den scoliotiska bågen, som också mäts i grader:

Skoliosvinkeln med denna metod bestäms med hjälp av en röntgenstråle av ryggraden, gjord i anteroposteriorprojektionen. En sådan röntgenbild, jämfört med Cobb-metoden, bidrar till att beräkna graden av skoliosi så exakt som möjligt.

På röntgenfotografiet är det nödvändigt att hitta två oförändrade ryggkotor (ovanför och under deformationen), som ligger parallellt med de övre och nedre kotorna och har en platt, horisontell klyfta mellan ryggkotorna.

Två linjer dras genom toppen av den övre kotan och längst ner på den nedre kotan. Från mitten av den övre raden i mitten av den neutrala ryggraden är det nödvändigt att sänka vinkelrätt ner, från mitten av den nedre linjen - för att utföra vinkelrätt uppåt. Vid korsningen av perpendikulär från deras inre sida bildas Chaklin-vinkeln.

Ferguson-metoden. I den tredje metoden behöver en röntgenbild hitta den mest framträdande ryggkotan som utgör toppen av den scoliotiska bågen. Mitten är markerad med en punkt. Därefter måste du hitta ryggkotorna, minst utskjutande i sidled och grunden för den scoliotiska bågen. Mitten av dessa ryggkotor är också markerade med prickar. Så ska bilden ha tre punkter. Då ansluter en rak linje först den första och den andra punkten, sedan den andra och den tredje. Ferguson-vinkeln är vinkeln mellan de resulterande raka linjerna. Denna mätmetod har en signifikant minus - den kan endast användas i en scoliotisk vinkel på upp till 50.

Ishala-metoden. Det här är det mest exakta sättet att bestämma graden av skolios i dag, eftersom det kan användas för att ta reda på inte bara ryggradens krökningsvinkel utan också bestämma lutningsvinkeln hos varje ryggrad i den scoliotiska bågen.

Först måste du veta storleken på den scoliotiska bågen, baserad ovanför och nedan på neutrala (ej föremål för förändring) kotan. Därefter, genom basen av den övre mest neutrala ryggkotan och den övre delen av den nedre, dras en rak linje (i illustrationen är detta linje a - a1). Sedan, parallellt med denna raka linje (genom apexen i den intilliggande kotan), är linjen in-B1 ritad, vilket indikerar höjden på kotan från den konkava deformationsytan. Nästa är en rak linje c - c1, som passerar längs den övre sidan av den intilliggande kotan. På den plats där de raka linjerna a - a1 och c - c1 skär, bildas en vinkel, från det numeriska värdet av vilket man kan bedöma graden av lutning i ryggkotan. Och vid korsningen av raka linjer i - B1 och C - C1 bildas ryggmärgsformens vinkel. Sammanfattningsvis utgör dessa vinklar det önskade värdet enligt ishala-metoden.

Metod Lekuma. Om det finns några svårigheter att identifiera neutrala ryggkotor, som ligger till grund för den scoliotiska bågen, använd sedan denna metod för att mäta graden av skoliär. På patientens röntgenstråle ligger centra av kropparna hos två ryggkotor ovanför den mest konvexa delen av ryggraden såväl som under den. Dessa centra är markerade med en punkt genom vilken två raka linjer dras. En vinkel bildas mellan dem, vilket är den önskade vinkeln för den scoliotiska bågen.

Första gradskoliosen

När den första graden av skolios-deformitet i ryggraden är mild. Ryggens krökning är nästan omärkbar vid röntgenstrålning i den bakre positionen. Musklerna i toppen av den scoliotiska bågen är något asymmetriska. Skoliosvinkeln enligt Chaklin-metoden är från 5 till 10; vinkeln på den scoliotiska bågen varierar från 170 till 175; Skoliosvinkeln, enligt hälsovårdsministeriet i Ryska federationen, är från 1 till 10.

Första graden av skolios behandling

Med denna grad av skolios är det inte nödvändigt med allvarlig terapi, flera träningsbehandlingar och ryggmassage ordineras vanligtvis för att korrigera ryggradens deformitet.

I framtiden, för att bibehålla en positiv effekt av terapi och bli av med de viktigaste symptomen, behöver du sova på en hård eller halvstyv säng, försök att inte leda en stillasittande livsstil och övervaka vikt. Dessutom, om patienten har stillasittande arbete, varför varje 1,5 till 2 timmar måste du definitivt gå upp och gå i 5 till 10 minuter.

Andra gradskoliosis

Med denna grad av skoliär, är deformationen av ryggraden redan synlig visuellt och försvinner inte under röntgen i den bakre positionen. Obegränsad skolios kännetecknas av närvaron av en liten kula och en kompensatorisk båge som bildas av dorsala musklerna. Samtidigt för icke-fixad skolios, i motsats till fast skolios, är olika data på deformationsvinkeln karakteristiska beroende på patientens position. Vinkeln på C-formad skolios enligt Chaklin-metoden är 11-30; vinkeln på den scoliotiska bågen varierar från 150 till 169; Skoliosvinkeln, enligt hälsovårdsministeriet i Ryska federationen, varierar från 11 till 25.

Andra gradskoliosisbehandling

På detta stadium av skolios är träningsbehandling och massage inte tillräckligt, det är lämpligt att ansluta läkemedelsbehandling.

Fysioterapeutiska metoder innefattar:

• Övningsterapi, övningar får göra hemma;
• ryggmassage;
• användningen av korsetter, korrigering av ryggmärgets deformitet
• elektrostimulering av ryggmusklerna.

Drogterapi innefattar:

• Användningen av droger som innehåller kalcium och D-vitamin. Vanligtvis ordinerar läkare 1 tablett 1 gång per dag.

Tredje graden av skoliär

Denna grad karaktäriseras av en signifikant deformation av ryggraden till sidan, medan bröstet är krökt och det finns en uttalad ryggbult. I den bakre positionen försvinner defekten inte visuellt. Kroppen avviker mot toppen av den scoliotiska bågen. Vinkeln på idiopatisk skolios, enligt Chaklin, varierar från 31 till 60; vinkeln på den scoliotiska bågen sträcker sig från 120 till 149; Skoliosvinkeln, enligt hälsovårdsministeriet i Ryska federationen, varierar från 26 till 50.

Behandling av skolios av tredje graden

Som terapi vid detta stadium av skolios, liksom vid den föregående, används medicinska och fysioterapeutiska metoder. Men ibland är dessa metoder inte tillräckligt och för att bota skolios är kirurgi nödvändigt, vilket endast tillgripas under följande förhållanden:

• Om det finns allvarliga problem i det kardiovaskulära och / eller bronkopulmonala systemet som kan leda till döden.
• Om läkemedels- och sjukgymnastikbehandling inte ger synliga resultat i 1 till 2 år.

När läkemedelsbehandling används:

• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, t.ex. Diklofenak (Diklak, Dikloberl) 1 gång om dagen, 1 tablett eller Meloxicam (Revmoksikam, Movalis) 1 eller 2 gånger om dagen, 1 tablett;
• Muskelavslappnande medel: Mydocalm två gånger dagligen, 150 mg;
• Vitaminer i grupp B: Neyrobion, Neyrurubin 1 eller 2 gånger om dagen, 1 tablett.

Drogterapi bör utföras kurser i 10 dagar var 6: e månad.

Kirurgi innebär inriktning av ryggkolans deformationszon med en metallstruktur, medan denna del av ryggraden immobiliseras.

Sjukgymnastik behandlar användningen av:

• elektrostimulering av ryggmärgen
• Övningsterapi;
• massage;
• korsett.

Fjärde graden av skoliär

Denna grad av skolios kännetecknas av en skarp krökning av ryggraden, såväl som skelettdeformitet. Funktionerna hos organen i det kardiovaskulära och bronkopulmonala systemet är också störda. Skoliosvinkeln enligt Chaklin-metoden är mer än 60; vinkeln på den scoliotiska bågen blir mindre än 120; Skoliosvinkeln, enligt hälsoministeriet, överstiger 50.

Fjärde gradskoliosbehandling

I den fjärde graden av skoliär kan endast kirurgi hjälpa. Efter operationen ordineras patienten medicinsk behandling och fysioterapi. En försenad operation kan leda till allvarliga negativa konsekvenser, inklusive funktionshinder. Liksom i fallet med skolios av den tredje graden, under kirurgisk behandling, nivåeras ryggmärgsdeformiteten med en metallstruktur, medan denna del av ryggraden immobiliseras.

När läkemedelsbehandling används:

• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel, till exempel diklofenak (Diklak, Dikloberl) 1 tablett per dag. Dessa läkemedel ska vara fulla efter operation i 7 till 10 dagar.
• Vitaminer från grupp B, till exempel Neurobion (Neurovitan), 1 tablett 1 eller 2 gånger om dagen i 3 månader.
• Muskelavslappnande medel, till exempel Mydocalm 150 mg två gånger om dagen (kurs - 1 månad).
• Kalciumberedningar. Behandlingsförloppet varierar från 6 till 10 månader.

Fysioterapeutiska behandlingsmetoder innefattar användning av:

• korsetter;
• Ryggmassage;
• Elektrofores i kombination med icke-steroida antiinflammatoriska krämer, geler (Fastum gel, Dolobene).

förebyggande

För att minimera risken för att utveckla patologier i ryggraden är det nödvändigt:

• äta rätt (daglig diet bör balanseras);
• sova på en hård ortopedisk madrass;
• överge stillasittande livsstil
• gör gymnastik, gör övningar åtminstone hemma;
• följ hållningen medan du går.

För närvarande är statistiken mycket dålig - många barn diagnostiseras med kyphos, skolios, kyphoskoliosi. Föräldrar måste ta hand om sina barns hälsa och försöka förebygga utvecklingen av dessa sjukdomar.

Spinalskolioser och deras huvudfunktioner

Skolios är en vertebral patologi som orsakas av kolonnens allvarligaste deformation, vilken kännetecknas av lateral vertebral krökning, åtföljd av rotation av enskilda ryggkotor i förhållande till varandra.

Patologin gör sig oftast i barndomen, och med barnets tillväxt blir skoliären mer uttalad. Mycket ofta är denna vertebral deformitet förvirrad med den vanliga hållfasthetsstörningen. Men för nedsatt hållning är endast sidokurvatur karakteristisk, medan skoliären åtminstone åtföljs genom att vrida ryggkotorna i förhållande till varandra längs axeln.

klassificering

Det finns många klassificeringar av skolios:

• Genom avböjningsvinkel:

1. Vinkel upp till 10 grader - I grad av deformation;
2. Vinkeln på 11-25 grader - II grad av deformation;
3. Vinkel 26-50 grader - III grad;
4. Vinkel mer än 50 grader - IV grad;

Bilden visar förändringen i ryggradens lutningsvinkel vid 1, 2, 3 och 4 grader av skoliär, enligt V. D. Chaklin

• På grund av:

1. Idiopatisk skoliäri - när den sanna orsaken till deformiteten inte kan identifieras;
2. Förvärvade former av skolios - vanligtvis förekommer hos barn på grund av felaktig hållning under skolår eller mot bakgrund av inkonsekvenser i utvecklingen av skelett och muskelmassa.
3. Ålder - förekommer hos vuxna på grund av benprocesser som osteoartros, osteokondros, osteoporos, osteomyelit, spondylit etc.;
4. Medfödda former av skolios - uppstår på grund av en viss typ av genetiska avvikelser eller på grund av överträdelser i samband med intrauterin utveckling.

• I riktning mot:

1. Vänster sida;
2. Höger sida.

Graden av skoliose i ryggraden och deras egenskaper

Som redan nämnts är skolios uppdelad i flera grader beroende på stammen.

Första graden

Beroende på riktning av bågen är krökningen högerhänt och vänsterhänt. Den vänstersidiga formen av skolios är mycket vanligare, men den är mer godartad än skoliären riktad till höger, vilket är förknippad med uttalade hemodynamiska och respiratoriska störningar som är karakteristiska för den högra formen av deformitet.

I sällsynta fall bildas grad 1 S-formad skolios utan tidigare C-formad krökning, och orsakerna till denna skolios är medfödda vertebrala defekter.

Om vi ​​pratar om lumbalskolios av 1 grad, så utvecklas en sådan ryggradsmedelskapacitet huvudsakligen på grund av klumpfot eller flatfot när foten är placerad felaktigt. Dessutom kan sådana störningar uppträda i höftleddspatologier, när patienter tvingas använda en käpp länge.

Vid det inledande skedet av utvecklingen av den skoliotiska deformationsprocessen är den nästan omärkbar från sidan, dvs det är visuellt omöjligt att fixa några förändringar. Även om specialisten är ganska kapabel att upptäcka vissa manifestationer som indikerar utvecklingen av patologisk vertebral krökning:

• Närvaron av en liten böjning;
• En del asymmetri av axlarna i förhållande till varandra;
• Röntgenundersökning visar att lutningsvinkeln är mindre än 10 grader.

Hembehandling är baserad på massageprocedurer, gymnastikövningar, kroppskontroll och obligatorisk användning av ortopediska sängkläder.

Den andra

Den andra graden av ryggskolios på grund av en ljusare klinisk bild diagnostiseras mycket oftare än patologin i det föregående steget.

Experter bestämmer närvaron av ryggradskurva genom sådana manifestationer:

• Krumningsvinkeln är ca 11-25 grader;
• Det asymmetriska arrangemanget av de gluteala vecken och scapulae är synligt för det blotta ögat;
• Torsionsförändringar uppstår.

S-formad thoracolumbarskolios av grad 2 åtföljs av deformation av bröstet, vilket vid slutet av steg 2 påverkar funktionaliteten hos de inre organen. Hjärtat och lungorna lider, revbenen börjar anta en utbuktande form, som gradvis bildar en costal hump.

Sådana ändringar åtföljs av flera överträdelser som:

• Andningssvårigheter;
• Inandas och andas ut;
• Takykardiska symptom.

I den andra etappen av skoliotisk deformitet riktas hemterapi utöver att stoppa den patologiska processen också till eliminering av redan bildade störningar. På detta stadium visas också användning av ortopediska sängkläder, träningsterapi, massage och fysioterapi. För att upprätthålla hållning rekommenderas det att bära en korsett som hjälper till att stoppa vidareutveckling av deformiteten.

tredje

Ur synvinkel av valet av terapeutisk taktik och i termer av stabilisering anses den tredje graden av skoliär att vara den svåraste.

Vid början av det tredje steget är ribbbulten redan fast formad. Vanliga respiratoriska och hjärtsjukdomar blir uttalade och åtföljs av smärtsamma symtom. På röntgenbilder upptäcks krökningsvinkeln upp till 50 grader. Det är i detta skede att patientens handikappfråga kan uppstå.

De huvudsakliga manifestationerna av S-formad skoliose 3 grader inkluderar:

1. Stark skillnad i höjden på blad och axlar;
2. Den ovannämnda kostpumpen;
3. Förvrängningen av kroppen, speciellt bäckenet, stupar;
4. Tydlig avvikelse i bröstkörteln.

Patienter med liknande grad av skoliär är ofta oroliga för andfåddhet, ryggsmärta, överdriven trötthet. Ibland leder deformation till klämning av nerver eller kärl, vilket i sin tur orsakar en känslighet i vissa delar av kroppen.

Doktorer hos vuxna patienter rekommenderas oftast att hantera den tredje graden av deformitet genom operativa medel, eftersom det konservativa tillvägagångssättet bara kan stoppa ytterligare deformation men inte klarar av att korrigera de befintliga överträdelserna.

Självklart är beslutet om kirurgi rent individuellt. Om det inte finns några allvarliga kränkningar i de inre organens arbete, kan sjukdomen övervinnas och konservativt.

Inte det sista värdet i frågan om operation ges till kurvformens form och lokalisering.

fjärde

Den sista fjärde graden av scoliotisk ryggradsmärkning karakteriseras av uppenbara patologiska störningar i muskuloskeletala systemet. Kroppen har en skarp asymmetri. Patienten har uttalat skador på inte bara kotorna utan också bröstet.

Följande symtomatiska manifestationer observeras:

• Konstant smärtsyndrom;
• Deformationsvinkeln är mer än 50 grader;
• Det finns en snabb ökning av funktionella störningar i de inre organen.

Huvudriktningen i terapi är kirurgi, som består i att installera metallelement i kroppen i ryggraden som håller kroppen i rätt position från anatomin.

Sådana fästningar kan vara statiska (fasta) eller dynamiska (mobila) tecken. Konsekvensen av denna grad av deformitet är patientens funktionsnedsättning, därför visas han invaliditetsgruppen.

Hur man bestämmer sjukdomsfasen?

Graden av skolios bestäms beroende på storleken på deformitetsvinkeln och i enlighet med symptomen som åtföljer en sådan krökning:

• Så för den första graden, olika axelhöjder är olika avstånd mellan kotan och axelbladet karakteristiska, och vid kantning är korgens krökning tydligt synlig, deformationsvinkeln är inte mer än 10 °.
• Den andra graden av skoliotisk deformitet kännetecknas av en märkbar böjning av patienten, periodisk smärta i ryggen, en kudde framträder i midjan och en utbuktning på bröstet. Böjavvikelsen från normen är upp till 25 °.
• Vid tredje graden är hela kroppen skevad, deformationsvinkeln är upp till 50 °, ribbning av revben observeras på hälften av kroppen och å andra sidan deras utsprång.
• För den fjärde graden överstiger deformationen 50 °, hela kroppen böjs väldigt, det finns allvarliga organiska störningar.

Det är för dessa symptomatiska manifestationer att skolios graden bestäms.

Är det möjligt att bota?

Den andra graden av skolios är ganska mottaglig för konservativ behandling, oavsett patientens ålder. Med den tredje graden ger konservativ behandling endast återhämtning till barn, eftersom deras ryggrad fortfarande växer och möjlig för konservativ korrigering. Och för vuxna patienter med 3 grader av deformitet kan endast kirurgi oftast hjälpa till.

Går armén i andra etappen?

Enligt lagen är personer med fast grad 2 skolios befriad från militärtjänst, förutsatt att det föreligger ett brott mot ryggradsfunktioner. I avsaknad av dessa kommer endast personer vars grad 2-skolios har en deformationsvinkel på mer än 17 ° att undantas från militärtjänsten.

Vilken läkare ska jag kontakta?

Experter rekommenderar att man börjar behandla sjukdomar hos en allmänläkare som korrekt kan bedöma den kliniska situationen och förskriva de nödvändiga diagnostiska studierna samt bestämma vilken specialist som ska kontaktas. Som regel hänvisas patienten till en ortopedisk kirurg och en neuropatolog med skolios.

Om skolios åtföljs av ryggsmärta och andra neurologiska störningar, hänvisas patienten till en neuropatolog. Ortopedisten behandlar direkt behandling av ryggradsskolios och korrigering av osteoartikulära deformiteter. Ofta deltar en instruktör i gymnastik eller en manuell terapeut i behandlingsprocessen. Om kirurgisk behandling indikeras är kirurger också involverade i processen. Men det är nödvändigt att börja med den lokala terapeuten.

Video om de kliniska förändringarna i ryggraden med skolios: