Skolios är en ryggradssjukdom, där en eller flera böjningar (avvikelser) bildas i förhållande till det vertikala läget. Sjukdomen kan inträffa, oavsett ålder, men majoriteten av diagnoserna förekommer hos barn i förskole- och skolåldern.

Typer och grader av skoliär

Från graden av ryggradskurvaturen (avvikelsens vinkel från den vertikala axeln) är skolios uppdelad i fyra grader:

• Steg 1 - Inledningsskedet uttryckt i en mild form av krökning med en avböjningsvinkel mindre än 10 grader.
• Steg 2 - scenen vid vilken avböjningsvinkeln är 11-25 grader.
• 3 grader - som andra etappen av måttlig svårighetsgrad, där vinkeln av avvikelse i ryggraden är 26-50 grader.
• Grad 4 - svår form, med böjning av ryggraden från den vertikala axeln över 50 grader.

För att klassificera krökning i skoliären används böjens antal och riktning.

Det finns följande typer av skoliär, som beror på antalet böjningar: med en böja - i bild C, med två i bild S, med tre i bild Z. Rygglinjens kurvriktning riktas åt höger eller vänster. Lokalisering av deformitet sker i nacke, bröstben eller nacke.

Sammanfattningsvis kan vi säga att den första graden skoliären händer:

• ryggradens.
• bröstet.
• torakolumbala.
• höger sida.
• vänster sida.

Diagnos kan göras på två sätt. I det första fallet kan den ortopediska kirurgen upptäcka den under en planerad medicinsk undersökning. Eller genom att ta en radiografi i stående position. Men en röntgenstråle i början är sällan ordinerad av en läkare och anses inte vara lämplig.

Symptom på sjukdomen och tecken på förekomst

Med skolios av 1 grad finns det inneboende symptom. Uttalade är det asymmetriska arrangemanget av axlarna eller bäckenet. Samtidigt är hållningen störd, slouchet är tydligt synligt och lordosen ökas. Att inte förväxlas med en annan sjukdom som asymmetrisk eller lethar hållning. Verkligen samma symtom, men orsakade av muskels obalans. Om personen placeras i ett vågrätt läge försvinner externa defekter.

Orsaker till skolios

Den främsta orsaken till den första graden av skoliär är muskelsvaghet och ojämn tillväxt av ryggraden. De står för cirka 40% av orsakerna till sjukdom.

Medfödda anomalier som accelererar krökning står för upp till 25% av orsakerna. Dessa inkluderar fel i ryggkotorna, bäckenbenen, bröstet, oförvecklad struktur av muskler och bindväv med ryggraden, patologi av cerebral pares.

De förvärvade orsakerna till uppkomsten av skolios 1 grad med efterföljande progression inkluderar:

1. sitter vid bordet, är fel position vald (huvudet stöds av en hand, benet är böjd, starkt böjd och andra).
2. länge spenderas på en dator eller tv (på ryggraden finns laster från olika sidor med ojämn intensitet).
3. stillasittande livsstil.
4. I motsats till detta ökade belastningen under sporten i de typer där musklerna utvecklas ojämnt.
5. instabila och obekväma skor.
6. flytta en stor vikt på en axel eller arm.
7. Felaktigt utvalda möbler för ålder (bord, stol).

Förutom orsakerna finns det sjukdomar som utlöser utseende av skolios. Detta är en hormonell överskott eller obalans, en minskning av kalcium i kroppen, vertebralt tuberkulos, osteomyelit.

Skolios av 1 grad hos barn

Den första graden är det första steget där ryggraden är böjd något. Och hos barn i förskolan och i grundskolans ålder orsakas skolios av en oformad och svag muskulär ram, felaktig passform vid bord eller skolborrbord. När allt kommer omkring kan en lärare inte ses för ett stort antal barn. Men överdriver inte. Förebyggande och behandling av barn leder till ett positivt resultat.

Progressionen av grad 1 skolios hos barn kan bara orsakas av brist på uppmärksamhet och försumlighet på barnets hälsa av föräldrarna. För att identifiera sjukdomen är det tillräckligt att besöka en läkare i kliniken 2-3 gånger om året. Han kommer att spåra utvecklingsdynamiken och justera behandlingsmetoden.

För föräldrar blir det inte överflödigt att påminnas om att barnet måste påminnas om fel hållning när han spelar, praxis. Köp ett bord och en stol för yrken ålder som är lämplig. Att sova i en spjälsäng borde du lägga en platt hård madrass och en låg kudde.

Första graders skoliär hos ungdomar

Den vanligaste diagnosen efter rutinundersökningar för skolbarn är skoliär. Detta beror inte bara på att en tonåring sitter i klassrummet länge, men att när han kommer hem sitter han på datorn. Sociala nätverk, virtuella spel under lång tid. Ingen önskan att spela sport. Här är grundorsakerna.

Sport tonic har en förebyggande effekt på en tonårs ryggrad. Det rekommenderas att delta i kampsport och dansa från öst, simma eller bara fitness.

Skolios av 1 grad hos vuxna

Diagnos av skolios av 1 grad för vuxna anses vara normen. Förflyttningen av ryggkotorna från den vertikala axeln med flera grader diagnostiseras i de flesta fall av vuxna. Vid vilken behandling krävs inte. Det främsta förebyggandet är att försäkra sig om att sjukdomen inte går vidare till andra graden, vilket kan orsaka huvudvärk och ett brott mot kärl- och hjärtsystemet.

Behandling av ryggradssjukdom 1 grad

För barn och ungdomar är behandlingen begränsad till förebyggande åtgärder. Detta räcker för effektiv behandling. Vid det första skedet av skoliär, med hjälp av generella förstärkningsmetoder, ställs ställningen i jämnhet, bakmusklerna stärks.

För vuxna används andra behandlingar: konservativ, manuell och drog. I de två första fallen tillämpas fysioterapi, korsett, massage, fysioterapi och manuell terapi.

I medicinsk behandlingsmetod används droger för att stärka och återställa broskvävnaden mellan ryggkotorna (kondroprotektorer), vilket stärker blodflödet för att ge muskelvävnad med näringsämnen och mineraler.

Händelser som föreskrivs för behandling av skolios av 1 grad:

• medicinsk fysisk kultur
• massage
• simulatorkurser
• sjukgymnastik
• simning
• balanserad näring.

Medicinsk fysisk kultur

Fysioterapi klasser ordineras av en läkare, och en uppsättning övningar för en viss person väljs. Böjens lokalisering och form beaktas. I första skedet enkla grundläggande övningar.

Utbildning och inledande klasser utförs i kliniken under överinseende av en instruktör eller en motionsterapeut. När du kan göra hemma. Den huvudsakliga känslan av proportioner. Överdriven belastning kan utlösa ett återfall.

Övningar som rekommenderas för fysisk utbildning varierar. Dessa inkluderar:

• övningar, värmer upp musklerna på ryggen, bröstet, hjälper till att lindra ryggraden.
• stretching (stretching) av ryggraden.
• övningar för att stärka pressen (främre bukväggen), ryggmusklerna.

Klasser hålls i välventilerade områden. En spegel är välkommen. Kläder med skor bör inte hindra rörelse och vara bekväm med naturmaterial.

Massage för skoliär

Huvudriktningen vid behandling av skolios av 1 grad ges till massage. Det rekommenderas för alla åldrar. Huvudsyftet med massagen är att avlägsna hög muskelton, återställa och förbättra blodflödet, normalisera och förbättra regenerering, vilket skapar en muskelvals på den konkava sidan av krökningen.

Under massage, längsgående, djup sträckning, gnidning, friktion med viktning används vibrationer. Under massagen, som varar 8-10 sessioner, är det önskvärt att ändra proceduren för att undvika återkommande.

övningar

Följande övningar rekommenderas för behandling, förebyggande och förstärkning av muskelkorsetten.

Ligger på ryggen:

• dra klackarna och huvudet i motsatta riktningar i 10 sekunder med upprepning 4 gånger.
• träna "sax", utförs 10 gånger med en vila av 2-3 minuter.

Ligger på magen:

• armar och ben stiger till toppen som vid simning bröstslag, 2-3 uppsättningar av 10 gånger.
• "Sax" på magen, 10 gånger med korta pauser.

stående:

• runda vridningar av armarna, med armarna böjda vid armbågarna, fingrar pressade på axlarna, 10-15 vridningar i varje riktning i 2 uppsättningar.

Skoliosisbehandling hemma

Hemma behandlas skolios enligt ortopedkirurgens rekommendationer. Grunden är genomförandet av en speciellt vald uppsättning övningar med en korsett. Regelbunden användning av gymmet rekommenderas. Vi använder träningscyklar och simulerar promenader på skidor.

Utrustad horisontell bar i dörröppningen är den bästa människans simulator. Daglig hängning i en minut i 1-2 månader hjälper räta ryggraden.

Det rekommenderas att daglig fysisk aktivitet i form av aktiv promenad eller gå, från en halvtimme till två, ta bad med tallkoncentrat, sätt salt komprimerar.

Graderna av skoliär - skolios 1, 2, 3 och 4 grader

Beroende på storleken på ryggradens krökning till höger eller vänster är det vanligt att tilldela grader till skolios:

Skolios av 1 grad - ryggradens minsta krökning, avvikelsen från axeln är mindre än 10 grader.

Eftersom alla människor är asymmetriska, och var och en av oss har åtminstone en minimal, nästan omärkbar ögonskillnad mellan kroppens högra och vänstra sida, har nästan alla oss en liten, knappt märkbar avvikelse från ryggens axel - något till höger eller något till vänster. Det kan vi säga att skolios av 1 grad är en variant av normen.

Men många läkare, särskilt om förebyggande undersökningar av barn i skolor, av någon anledning gör denna rädsla ur denna individuella funktion och ger upphov till onödig panik, skrämmer barn och deras föräldrar med några hemska effekter av skolios av 1 grad på barnets hälsa.

Faktum är att om barnet inte går vidare till skolios efter andra graden, kommer det inte att medföra några hälsoeffekter. Och säkert kommer det inga konsekvenser av skolios av 1 grad - eftersom jag upprepar, det här är en variant av normen, en personens egenartighet. Som kan också lätt korrigeras med hjälp av speciella övningar.

Förresten, i Europa och USA, anses skolios av 1 grad, det vill säga en avvikelse från axeln mindre än 10 grader, också betraktas som en individuell egenskap, en variant av normen, och inte en avvikelse.

Skolios av 2 grader - ryggradens avvikelse från axeln till höger eller vänster av 11-25 grader.

Grad 2 skolios är allvarligare. Om skolios verkligen nått steg 2, måste det snabbt korrigeras - eftersom från denna grad kan skolios fortsätta att utvecklas väldigt snabbt om det inte behandlas med särskild gymnastik.

Men kom ihåg - om en person diagnostiseras med skolios av 2 grader, är det inte ett faktum att han verkligen har en sådan grad av ryggradskurva. I våra kliniker, i synnerhet barn, är graden av skoliär alltid övervärderad av någon anledning. Ibland görs diagnosen "skolios av 2 grader" till en tonåring som slouches, men som inte har skolios alls!

Men trots allt är slouching (kyphosis) och skolios inte alls samma sak! Och behandling av en bock är många gånger lättare än att behandla skolios av 2 grader. Därför är diagnosen i kliniken, särskilt i barnkammaren, alltid bättre att dubbelkontrollera med en specialist - ortopedist.

Och självklart bör du tvivla på diagnosen om du inte märker en tydlig krökning i ryggen till höger eller vänster när du granskar baksidan av ett barn. Skoliosis med 2 grader ses mycket bra, som de säger, med blotta ögat, speciellt när barnet lutar sig framåt.

Ännu mer måste du tvivla om graden av skolios bestämdes för dig "med ögat", utan bekräftelse med hjälp av en röntgenstudie - trots allt är scenen av skoliären fixad med hjälp av en röntgen!

Grad 3 skoliär - ryggradens avvikelse från axeln till höger eller vänster av 26-50 grader.

Grad 4 skoliär - ryggradens avvikelse från axeln till höger eller vänster mer än 50 grader.

Skolios av grad 3 eller 4 är "ortopedisk huvudvärk", en komplex patologi som är svår att behandla. Lyckligtvis utvecklas skolios i så stor grad sällan - hos mindre än 10% av personerna bland de som har signifikant skoliär.

* Författaren till artikeln är Lana Paley

Ny! Video: Lana Paleys gymnastik för att korrigera hållning och träna för ryggen. "Komplex av övningar för skoliär, stup, kyphos, osteokondros.
Uppdaterad 7 januari 2017.

Grader av skoliär

Patientens patologiska krökning utvecklas i de flesta fall gradvis och får sig att känna sig när graden av skoliär har redan passerat inledningsskedet. I början är en av de vanligaste sjukdomarna i muskuloskeletala systemet asymptomatisk. Minsta deformation av ryggraden till höger eller vänster kan ses av kirurgen under en rutinundersökning.

Detta problem gäller främst barn. Hög risk för förekomst och progression av skolios under perioden med intensiv tillväxt av organismen. Utvecklingen av patologi kan utlösas av en lång vistelse i en sittande position, vilket inte kan undvikas under skolåren.

arter

Hur mycket kan sjukdomen försummas och hur man undviker en försämring av situationen om skolios finns redan? Tidig behandling hjälper till att undvika ytterligare komplikationer. Det är därför det är så viktigt att genomföra förebyggande undersökningar av barn.

Det finns medfödd och förvärvad skolios. I det första fallet läggs orsaken till framtida problem under intrauterin perioden.

På grund av påverkan av vissa faktorer uppstår en felaktig skelettbildning. Förvärvad skolios är resultatet av påverkan av den yttre miljön eller den inre predispositionen av organismen. Ryggskador, för svaga ryggmuskler, en lång kroppslängd i en obekväm position - allt detta har en negativ inverkan på muskuloskeletala systemet.

Ett barn kan ha en C-formad skoliär som har en båg eller är S-formad med två bågar. Den mest komplexa Z-formade skoliosen har tre bågar av separation från axeln. Kurvaturen kan vara i cervikala eller cervicotorakala regionen. Ibland är platsen för lokalisering bröstet. Möjliga problem i ländryggsregionen.

Vid undersökning indikerar en ortopedare ett problem. Exakt bestämma graden av skolios kommer att tillåta röntgenstrålar. Det finns flera metoder som gör det möjligt för dig att ta reda på graden av skoliärighet i grader. Som den mest exakta, används Chaklin-skalan huvudsakligen.

Ibland görs beräkningar med metoden för J. Cob. Dessutom finns det vissa kriterier som godkänts av hälsovårdsministeriet. Indikatorer varierar något, vilket i stort sett inte påverkar läkarens åsikt. Det finns fyra stadier av skolios. Först är det ganska svårt att misstänka sjukdomen, men med tiden blir symptomen uppenbara. För att veta vilka förändringar som uppstår i kroppen, överväga dem en efter en.

1 grad

Den första graden av skoliär är nästan omöjligt att märka på egen hand. Läkaren under inspektionen uppmärksammar följande fenomen:

• När den lutas ned, utskjuter låret något eller scapula sticker ut;
• I upprätt läge finns en annan nivå av axlarna;
• Det finns en liten asymmetri i midjan;
• Det är en liten stoop.

För att bekräfta krökningen på 5-10 grader måste du ta en röntgen.

Den initiala fasen av deformation är mer en kosmetisk defekt. En person kan fortsätta det vanliga sättet att leva. Symtomatologin är frånvarande, hälsan försämras inte. Men eftersom denna patologi tenderar att utvecklas är det absolut omöjligt att ignorera behandlingen.

Ju tidigare ett problem identifieras, desto lättare är det att stoppa sjukdomsprogressionen. Ryggrad - den mest komplexa unika designen. Inuti är ryggraden ryggmärgen. För att hjärnan ska kunna sprida sig perfekt genom kroppen måste ryggraden vara jämn. Om det i någon avdelning finns ett skift, klämma eller vrida, uppstår fel i arbetet med olika kroppssystem. Till och med första graders skoliär är inte lika ofarligt som det kan tyckas. Om en krökning har uppstått är det omöjligt att bli av med det, det viktigaste är att förhindra globaliseringen av problemet.

Du kan stoppa utvecklingen av skolios av 1 grad med hjälp av terapeutisk och förebyggande fysisk träning.

Klasser ska övervakas av en specialist. Om det behövs, en kurs av massage. Sjukvårdens initiala utsträckning kräver systematisk observation. Besök den medicinska institutionen har 3-4 gånger om året.

2 grader

Progressiv sjukdom blir märkbar. Hur bestämmer man sig för att patologin fortsätter att utvecklas? Över tiden uppträder utvalda yttre tecken. För den andra graden av skolios kännetecknas av:

• Böjningen är synlig både i ett böjt läge och ligger ner;
• Det finns asymmetri av glutealveckorna;
• I det vertikala läget är en axel högre än den andra;
• Synlig uppenbar ojämnhet i axellinjen;
• Det finns ett utstick av ribbenbenen;
• Ryggmusklerna bildar en kompensationsbåg.

Röntgen visar ryggraden i ryggraden i frontplanet, vars vinkel når 11-25 grader.

Personen plågas av påtagligt obehag. Sådana symptom uppträder periodiskt:

• Ryggsmärta i ländryggen eller mellan axelbladen;
• Ökad trötthet;
• Frekvent huvudvärk;
• Svår andning, som ett resultat av bröstdeformation.

Konservativ medicin rekommenderar sådana metoder för behandling av skolios av andra graden som bärande korsetter, elektrostimulering av muskler, gymnastikbehandling, inklusive en uppsättning andningsövningar, poolbesök, massagebanor. Kanske användning av läkemedel.

3 grader

Om åtgärder inte tas i tid utvecklas skolios, vars etapper utgör ett allvarligt hot mot kroppens hälsa. Patologiskt tillstånd leder till störningar i de inre organens funktion.

I den tredje graden av ryggradskurva ökar symtomen. Smärtan blir en konstant följeslagare och kan på vissa punkter öka väsentligt. Fysiologiskt observeras följande försämring:

• Twisted pelvis;
• Starkt asymmetriska axlar;
• Sjunkna magen;
• Uttalade stoop;
• Utseendet på en ryggpinne
• Kurvaturen försvinner inte vid byte av positioner.

Bilden visar att ryggkotorna går till sidan med 26-50 grader.

Behandlingen utförs enligt samma princip som den terapeutiska kursen för skolios av andra graden. Förutom fysioterapi, rekommenderas läkemedelseffekter. Antiinflammatoriska läkemedel, preparat för muskelavslappning, vitaminkomplex förskrivs.

4 grader

Patologi fjärde graden hotar kritisk försämring av hälsan. Sådana fall är resultatet av extrem försummelse av sjukdomen. Alla manifestationer av skoliären intensifieras i högsta grad.

Visuell definition kan ges av följande funktioner:

• Stor revbult
• En klar kroppsförvrängning
• Sjunkna magen;
• Synlig muskelvridning.

Kliniska egenskaper hos denna diagnos:

• Fel i kardiovaskulärsystemet;
• Minskade lungvolymer;
• Tryck på blåsan;
• Ökad intestinal flatulens;
• Förlamning i njurarna;
• Kompression av ryggmärgen.

Ryggraden rör sig bort från sin axel med mer än 50 grader. I sällsynta fall kan krökningen nå 60 °. Behandlingen börjar med en traditionell teknik. Med 4 grader av ryggskoliosi indikeras kirurgiskt ingrepp. Under operationen ryggas ryggraden. För att bibehålla önskad vinkel införs speciella metallkonstruktioner. Efter det, långvarig rehabilitering och bär en korsett.

förebyggande

Frågan om hur många grader av skolios finns i allmänhet och vad man ska göra för att stoppa sjukdomsutvecklingen frågas när problemet redan är närvarande. Det är mycket lättare att ta hand om förebyggandet av sjukdomen än att hantera det senare.

Några tips hjälper till att minska risken för spinal patologi:

• Titta på rätt näring, ta hand om en daglig balanserad diet;
• Föredra hård säng
• Led en aktiv livsstil, tillåta inte långvarig passiv aktivitet;
• Var uppmärksam på om du sitter ordentligt, försök att hålla din hållning medan du går.

Hittills är statistiken långt ifrån tröstande. Sådana diagnoser som kyphos, skolios, kyphoskoliosis ges till fler och fler barn. Föräldraskulden ger hälsa för den yngre generationen.

Uppmärksamhet bör inte reduceras till föreläsningar om en platt hållning. Lär ditt barn på rätt sätt från en tidig ålder så att du inte behöver betala för vårdslöshet i framtiden.

Hjälper terapeutisk fysisk träning med skolios av 1 grad?

Grad 1 Skolios - börja behandla sjukdomen i ett tidigt skede!

I bokstavlig översättning från grekiska betyder "skolios" "kurva", som i sin tur beskriver noggrant sjukdomen. Skolios är en krökning i ryggen associerad med avvikelsen från axeln längs frontplanet, med andra ord sidokurvaturen. Det finns flera typer av skoliär: ländryggen, livmoderhalsen, bröstkörteln och i vissa fall kombinerade. Scolios diagnostiseras lätt genom att ge röntgenstrålar. De erhållna röntgenstrålarna visar ryggradens avvikelse från normen, vilket indikerar den specifika graden av sjukdomen. I denna artikel kommer vi att överväga skolios av 1 grad, men först ska vi kort gå igenom alla befintliga grader.

Skolioser och huvudsymptom

Det finns 4 grader av skoliär, som skiljer sig åt i olika värden av avböjningsvinkeln, som visar ryggens krökning. Vinkelmätningar utförs huvudsakligen av John Cobbs metod.

• 1 grad - avvikelsens vinkel från 1 till 10 grader. Symptom på första graden är nästan inte märkbar. Dessa inkluderar litet slashing, såväl som små visuella skillnader, till exempel är en av axlarna något högre än den andra. Efter långa vandringsrörelser är utseendet av smärtsmärta i ryggen möjligt.
• 2 grad - avvikelsens vinkel från 11 till 25 grader. I andra graden blir symtomen mer uttalade. Det finns regelbunden smärta i ryggen, och axlarna och axelbladen blir visuellt asymmetriska.
• 3 grad - avvikelsens vinkel från 26 till 50 grader. Smärta ökar och ökar. Det finns en uttalad deformitet av ryggen, såväl som en visuell utbuktning i form av en åsbult.
• 4 grader - vinkeln för avvikelse från 50 grader och högre. Torso är deformerad, en utbuktning på ena sidan av revbenen och en ihålig på den andra blir tydligt synlig.

Typer och platser av skolios

Skolios av 1 grad är nästan osynlig och uttrycks endast av en liten krökning, som har förmågan att platta i benägen position. Som tidigare nämnts kan skolios bildas i olika delar av ryggraden. Statistiken visar att det vanligaste är ländelsskolios, där ryggraden är krökt till vänster. Visuella förändringar i etapp 1 är nästan inte märkbara, så de flesta söker inte hjälp på sjukhuset. I bröstkoliosi riktas ryggens krökning ofta till höger. Denna krökning orsakar inte allvarlig smärta, men kan orsaka negativ reaktion på inre organ. Den mest obetydliga manifestationen av sjukdomen deformerar människokroppen, som huvudsakligen påverkar hjärtat, magen och lungorna. Skoliosis av första graden representerar inte en stor fara, men om den inte behandlas kan den utvecklas till en allvarlig patologi. Med antalet tillgängliga böjningar klassificeras skolios i:

• C-formad med en krökningskurva
• S-formad med två krökningsbågar
• Z-formad, med mer än två scoliotiska bågar

Orsaker till skolios

Skolios kan vara medfödd eller förvärvad. Den främsta orsaken till medfödd skoliär hos barn är den onormala utvecklingen av ryggkotorna och revbenen. Förvärvad skolios utvecklas under perioden av aktiv tillväxt av barnet, huvudsakligen från 5 till 10 år, samt från 10 till 14 år. De främsta orsakerna till utvecklingen av förvärvad skolios anses vara en obalanserad kost, dålig hållning och yrke som "asymmetrisk" sport. Oftast diagnostiseras denna typ av skolios som idiopatisk, det vill säga, har ingen bestämd orsak till dess förekomst. Föräldrarna själva kommer att kunna se sjukdomsens första skede, med noggrann undersökning av barnet och doktorn under klinisk undersökning av skolbarn.

Barnskolios av 1 grad

I de flesta fall börjar skolios utvecklas hos barn. Detta beror på det faktum att under dessa perioder finns en intensiv tillväxt av barns benvävnad i kroppen. Pojkar lider av skolios två gånger mindre än tjejer. Scolios av första graden bär inte en global fara, och dessutom är det ganska lätt att korrigera med hjälp av fysioterapier. Fara uppstår endast om man ignorerar ortopediska undersökningar eller brist på korrekt behandling. Det rekommenderas att besöka en ortopedist från 2 till 4 gånger om året, så att läkaren kan övervaka sjukdomsförloppet och förhindra dess fortsatta framsteg.

Behandling av skolios 1 grad

Efter diagnosen och en noggrann diagnos ordinerar läkaren behandlingen. Med den första graden av skoliär, används främst förebyggande metoder, stärker kroppens allmänna tillstånd och främjar utvecklingen av muskelsystemet i ryggen. Med andra ord sker behandlingen med hjälp av:

Den mest effektiva och effektiva metoden för återhämtning betraktas som fysioterapi. Tack vare de grundläggande övningarna stärks muskelkorsetten och ställningen förbättras. Under träning är de bredaste dorsala musklerna, paravertebrala muskler, iliopsoas muskler involverade. Med asymmetriska övningar som väljs ut av doktorn, stärker de svaga musklerna och spänna de spända musklerna, vilket drar ryggraden i rätt riktning och därmed räta ut den. Dessa behandlingar ger utmärkt resultat. Av de 100% patienterna med 1 gradskoliosis garanteras 90% att botas, förutsatt att personen följer läkarens rekommendationer så exakt som möjligt.

Hur man bestämmer graden av skolios

Skolios är kroppens asymmetri, inte bara ryggens krökning, utan också utskjutande från ena sidan (höger eller vänster) skålen eller revbenen. Denna asymmetri är särskilt märkbar när en person lutar framåt med armarna fritt sänkt. Utvecklingen av denna patologi bidrar till uppkomsten av ländryggen och cervikal lordos, bröstkyphos och krökning av bröstkaviteten. Dessutom leder skolios till problem i funktionen av de inre organen i bröstkorg och bukhålan samt bäckenhålan.

Denna patologi kan förekomma hos människor i alla åldrar, till och med ett barn. Baserat på studier utförda inom detta område är det möjligt att skilja mellan åldersgrupper av risk, dvs. de åldersintervaller där strikt kontroll och övervakning av traumatologer och kirurger behövs:

• spädbarn - från 0 till 1 år
• barn ålder - från 3 till 5 år;
• ungdomar (ungdomar och vuxna) - från 18 till 25 år.

Scoliotisk vinkel

Vinkeln för avvikelse från ryggraden från sin korrekta position eller scolotiska vinkel är den mängd, med vilken graden av ryggradsmärkning i grader detekteras.

För att mäta och lära sig den scoliotiska vinkeln är det nödvändigt att göra en radiografisk studie av ryggrad i två lägen: står och ligger på ryggen. Brännvidden när två bilder jämförs ska vara identiska och inte gå längre än 120-150 cm.

Beroende på graden av belastning finns det fyra grader av skoliär. På Ryska federationens territorium används två tabeller, författaren till en av dem är VD Chaklin. En annan tabell godkändes 2009 av Ryska federationens hälsovårdsministerium. De numeriska värdena för dessa tabeller är något annorlunda:

Metoder för mätning av den scoliotiska vinkeln

Hittills finns det flera sätt att mäta den scoliotiska vinkeln för varje grad av skolios. Nedan är de viktigaste:

Cobb metod. Idag är det vanligaste sättet att mäta ryggradens avvikelse från sin naturliga position. På ryggraden hos en patient som lider av skolios ligger en ryggrad högst upp på den scoliotiska bågen och mitten är markerad med en punkt. Därefter bestäms ryggkotorna, som minst avvisas till höger eller till vänster (ryggkotor som ligger längst ner på den scoliotiska bågen), bestäms från ovan och nedan. De är också markerade med prickar. Sedan dras 2 raka linjer (med linjal): den första är från övre kotan längs sin övre kant, den andra från den nedre kotan längs dess nedre kant. Därefter mäta vinkeln mellan dessa linjer eller deras perpendikulär. Den sökta vinkeln är Cobb-vinkeln. Denna metod har en signifikant minus - graderna av förskjutning visas bara i ett plan. Det vill säga när ryggraden deformeras i två plan samtidigt (till exempel samtidigt sidledes och framåt), ökar den reella krumningsgraden.

Chaklin-metoden. Det används ofta för att bestämma graden av skolios i det post-sovjetiska territoriet. I denna metod beaktas inte bara det numeriska värdet av ryggradens avvikelse från dess normala läge utan också det numeriska värdet för den scoliotiska bågen, som också mäts i grader:

Skoliosvinkeln med denna metod bestäms med hjälp av en röntgenstråle av ryggraden, gjord i anteroposteriorprojektionen. En sådan röntgenbild, jämfört med Cobb-metoden, bidrar till att beräkna graden av skoliosi så exakt som möjligt.

På röntgenfotografiet är det nödvändigt att hitta två oförändrade ryggkotor (ovanför och under deformationen), som ligger parallellt med de övre och nedre kotorna och har en platt, horisontell klyfta mellan ryggkotorna.

Två linjer dras genom toppen av den övre kotan och längst ner på den nedre kotan. Från mitten av den övre raden i mitten av den neutrala ryggraden är det nödvändigt att sänka vinkelrätt ner, från mitten av den nedre linjen - för att utföra vinkelrätt uppåt. Vid korsningen av perpendikulär från deras inre sida bildas Chaklin-vinkeln.

Ferguson-metoden. I den tredje metoden behöver en röntgenbild hitta den mest framträdande ryggkotan som utgör toppen av den scoliotiska bågen. Mitten är markerad med en punkt. Därefter måste du hitta ryggkotorna, minst utskjutande i sidled och grunden för den scoliotiska bågen. Mitten av dessa ryggkotor är också markerade med prickar. Så ska bilden ha tre punkter. Då ansluter en rak linje först den första och den andra punkten, sedan den andra och den tredje. Ferguson-vinkeln är vinkeln mellan de resulterande raka linjerna. Denna mätmetod har en signifikant minus - den kan endast användas i en scoliotisk vinkel på upp till 50.

Ishala-metoden. Det här är det mest exakta sättet att bestämma graden av skolios i dag, eftersom det kan användas för att ta reda på inte bara ryggradens krökningsvinkel utan också bestämma lutningsvinkeln hos varje ryggrad i den scoliotiska bågen.

Först måste du veta storleken på den scoliotiska bågen, baserad ovanför och nedan på neutrala (ej föremål för förändring) kotan. Därefter, genom basen av den övre mest neutrala ryggkotan och den övre delen av den nedre, dras en rak linje (i illustrationen är detta linje a - a1). Sedan, parallellt med denna raka linje (genom apexen i den intilliggande kotan), är linjen in-B1 ritad, vilket indikerar höjden på kotan från den konkava deformationsytan. Nästa är en rak linje c - c1, som passerar längs den övre sidan av den intilliggande kotan. På den plats där de raka linjerna a - a1 och c - c1 skär, bildas en vinkel, från det numeriska värdet av vilket man kan bedöma graden av lutning i ryggkotan. Och vid korsningen av raka linjer i - B1 och C - C1 bildas ryggmärgsformens vinkel. Sammanfattningsvis utgör dessa vinklar det önskade värdet enligt ishala-metoden.

Metod Lekuma. Om det finns några svårigheter att identifiera neutrala ryggkotor, som ligger till grund för den scoliotiska bågen, använd sedan denna metod för att mäta graden av skoliär. På patientens röntgenstråle ligger centra av kropparna hos två ryggkotor ovanför den mest konvexa delen av ryggraden såväl som under den. Dessa centra är markerade med en punkt genom vilken två raka linjer dras. En vinkel bildas mellan dem, vilket är den önskade vinkeln för den scoliotiska bågen.

Första gradskoliosen

När den första graden av skolios-deformitet i ryggraden är mild. Ryggens krökning är nästan omärkbar vid röntgenstrålning i den bakre positionen. Musklerna i toppen av den scoliotiska bågen är något asymmetriska. Skoliosvinkeln enligt Chaklin-metoden är från 5 till 10; vinkeln på den scoliotiska bågen varierar från 170 till 175; Skoliosvinkeln, enligt hälsovårdsministeriet i Ryska federationen, är från 1 till 10.

Första graden av skolios behandling

Med denna grad av skolios är det inte nödvändigt med allvarlig terapi, flera träningsbehandlingar och ryggmassage ordineras vanligtvis för att korrigera ryggradens deformitet.

I framtiden, för att bibehålla en positiv effekt av terapi och bli av med de viktigaste symptomen, behöver du sova på en hård eller halvstyv säng, försök att inte leda en stillasittande livsstil och övervaka vikt. Dessutom, om patienten har stillasittande arbete, varför varje 1,5 till 2 timmar måste du definitivt gå upp och gå i 5 till 10 minuter.

Andra gradskoliosis

Med denna grad av skoliär, är deformationen av ryggraden redan synlig visuellt och försvinner inte under röntgen i den bakre positionen. Obegränsad skolios kännetecknas av närvaron av en liten kula och en kompensatorisk båge som bildas av dorsala musklerna. Samtidigt för icke-fixad skolios, i motsats till fast skolios, är olika data på deformationsvinkeln karakteristiska beroende på patientens position. Vinkeln på C-formad skolios enligt Chaklin-metoden är 11-30; vinkeln på den scoliotiska bågen varierar från 150 till 169; Skoliosvinkeln, enligt hälsovårdsministeriet i Ryska federationen, varierar från 11 till 25.

Andra gradskoliosisbehandling

På detta stadium av skolios är träningsbehandling och massage inte tillräckligt, det är lämpligt att ansluta läkemedelsbehandling.

Fysioterapeutiska metoder innefattar:

• Övningsterapi, övningar får göra hemma;
• ryggmassage;
• användningen av korsetter, korrigering av ryggmärgets deformitet
• elektrostimulering av ryggmusklerna.

Drogterapi innefattar:

• Användningen av droger som innehåller kalcium och D-vitamin. Vanligtvis ordinerar läkare 1 tablett 1 gång per dag.

Tredje graden av skoliär

Denna grad karaktäriseras av en signifikant deformation av ryggraden till sidan, medan bröstet är krökt och det finns en uttalad ryggbult. I den bakre positionen försvinner defekten inte visuellt. Kroppen avviker mot toppen av den scoliotiska bågen. Vinkeln på idiopatisk skolios, enligt Chaklin, varierar från 31 till 60; vinkeln på den scoliotiska bågen sträcker sig från 120 till 149; Skoliosvinkeln, enligt hälsovårdsministeriet i Ryska federationen, varierar från 26 till 50.

Behandling av skolios av tredje graden

Som terapi vid detta stadium av skolios, liksom vid den föregående, används medicinska och fysioterapeutiska metoder. Men ibland är dessa metoder inte tillräckligt och för att bota skolios är kirurgi nödvändigt, vilket endast tillgripas under följande förhållanden:

• Om det finns allvarliga problem i det kardiovaskulära och / eller bronkopulmonala systemet som kan leda till döden.
• Om läkemedels- och sjukgymnastikbehandling inte ger synliga resultat i 1 till 2 år.

När läkemedelsbehandling används:

• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, t.ex. Diklofenak (Diklak, Dikloberl) 1 gång om dagen, 1 tablett eller Meloxicam (Revmoksikam, Movalis) 1 eller 2 gånger om dagen, 1 tablett;
• Muskelavslappnande medel: Mydocalm två gånger dagligen, 150 mg;
• Vitaminer i grupp B: Neyrobion, Neyrurubin 1 eller 2 gånger om dagen, 1 tablett.

Drogterapi bör utföras kurser i 10 dagar var 6: e månad.

Kirurgi innebär inriktning av ryggkolans deformationszon med en metallstruktur, medan denna del av ryggraden immobiliseras.

Sjukgymnastik behandlar användningen av:

• elektrostimulering av ryggmärgen
• Övningsterapi;
• massage;
• korsett.

Fjärde graden av skoliär

Denna grad av skolios kännetecknas av en skarp krökning av ryggraden, såväl som skelettdeformitet. Funktionerna hos organen i det kardiovaskulära och bronkopulmonala systemet är också störda. Skoliosvinkeln enligt Chaklin-metoden är mer än 60; vinkeln på den scoliotiska bågen blir mindre än 120; Skoliosvinkeln, enligt hälsoministeriet, överstiger 50.

Fjärde gradskoliosbehandling

I den fjärde graden av skoliär kan endast kirurgi hjälpa. Efter operationen ordineras patienten medicinsk behandling och fysioterapi. En försenad operation kan leda till allvarliga negativa konsekvenser, inklusive funktionshinder. Liksom i fallet med skolios av den tredje graden, under kirurgisk behandling, nivåeras ryggmärgsdeformiteten med en metallstruktur, medan denna del av ryggraden immobiliseras.

När läkemedelsbehandling används:

• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel, till exempel diklofenak (Diklak, Dikloberl) 1 tablett per dag. Dessa läkemedel ska vara fulla efter operation i 7 till 10 dagar.
• Vitaminer från grupp B, till exempel Neurobion (Neurovitan), 1 tablett 1 eller 2 gånger om dagen i 3 månader.
• Muskelavslappnande medel, till exempel Mydocalm 150 mg två gånger om dagen (kurs - 1 månad).
• Kalciumberedningar. Behandlingsförloppet varierar från 6 till 10 månader.

Fysioterapeutiska behandlingsmetoder innefattar användning av:

• korsetter;
• Ryggmassage;
• Elektrofores i kombination med icke-steroida antiinflammatoriska krämer, geler (Fastum gel, Dolobene).

förebyggande

För att minimera risken för att utveckla patologier i ryggraden är det nödvändigt:

• äta rätt (daglig diet bör balanseras);
• sova på en hård ortopedisk madrass;
• överge stillasittande livsstil
• gör gymnastik, gör övningar åtminstone hemma;
• följ hållningen medan du går.

För närvarande är statistiken mycket dålig - många barn diagnostiseras med kyphos, skolios, kyphoskoliosi. Föräldrar måste ta hand om sina barns hälsa och försöka förebygga utvecklingen av dessa sjukdomar.

Grader av skoliär

Skolios har en omfattande klassificering: den är uppdelad i typer beroende på plats och form av krökning, orsakerna till sjukdomsutvecklingen och andra parametrar. Men den avgörande faktorn för den kliniska bilden är graden av deformitet i ryggraden. Ur detta kriterium beror på svårighetsgraden av symtom och effekten av patologi på kroppen. Totalt finns det fyra grader av skoliär, och det finns vissa skillnader i behandlingen av var och en av dem.

Bestämning av graden av skolios

För att indikera ryggraden hos ryggraden med skolios används två metoder för klinisk och radiologisk klassificering - enligt J. Cobb och enligt V. D. Chaklin. De är baserade på samma mätprincip, men i det första fallet indikeras krökvinkelns vinkel, och i det andra, graden av den scoliotiska bågen. I vårt land har Chaklin-metoden traditionellt använts vid diagnosen skolios, men nu föredrar många experter att använda Cobb-metoden.

Hur mäts krökningen? Till att börja med görs en ryggrad i ryggraden så att alla ryggkotorna syns tydligt. Gör sedan några enkla steg:

• bestämma den övre kotan hos den scoliotiska bågen. I regel är detta den mest förskjutna ryggraden, vars övre och nedre plan har den minsta lutningen;
• Därefter markerar du bågens nedre kotor med minimal förskjutning och rotation, vars plan har störst lutning.
• två räta linjer dras längs de båda plankropparnas nedre planer, sedan dras två perpendikulär mot dem.

Vinkeln som bildas mellan dessa perpendikulär är ryggvinkeln hos ryggraden. Om skoliären är S-formad, anses den övre bågens nedre kotbrygga vara den övre kotan i den nedre bågen. Det bör noteras att denna mätmetod utförs endast i ett plan och tar inte hänsyn till rotorn på ryggkotorna.

Enligt mätresultaten bestämmer graden av skolios hos en patient.

Tabell. Bestämning av graden av skolios

Om du vill lära dig mer i detalj hur du identifierar skolios i ett tidigt skede, samt att överväga diagnostiska metoder och behandlingsmetoder, kan du läsa en artikel om den på vår portal.

Intensiteten av symtom är direkt beroende av graden av patologi, eftersom ju större krökningen desto starkare påverkar de inre organen och systemen.

Första graden

Liten kurvatur hos barn och ungdomar beror oftast på negativa yttre påverkan på det otillräckligt bildade bensystemet. Som regel är den första graden av skoliosymtomatisk och i de flesta fall detekteras av en slump eller vid rutinundersökning. Det finns flera karakteristiska tecken genom vilka initialfasen av skolios kan bestämmas:

• i en rak kroppsställning är axlarna i olika höjder;
• Det finns en liten asymmetri av knivarna i midjan;
• det är en liten stoop;
• När kroppen är lutad framåt skjuter en axel ut mer.

Det är viktigt! Noggrant fastställa den första krökningsgraden är endast möjlig med hjälp av radiografi eller datortomografi. Detta stadium av sjukdomen påverkar inte hälsotillståndet, så det finns inga klagomål om hälsa. Trots detta kan sjukdomen inte ignoreras, eftersom skolios tenderar att utvecklas, särskilt om det finns provokationsfaktorer.

För att korrigera krökningen på 1 grad, är träningsterapi och några massagekurser tillräckligt. I denna övning kan fysisk terapi vara hemma, viktigast av allt, för att utföra dessa övningar, som kommer att välja den behandlande läkaren. Dessutom bör du följa förebyggande åtgärder som kommer att diskuteras nedan.

Video - Terapeutisk gymnastik med skolios av 1 grad

Avancerad nivå

Till skillnad från det initiala skedet anses krökningen på 2 grader vara ganska allvarlig och kräver en obligatorisk korrigering. Förutom en märkbar avvikelse i vertikalplanet kännetecknas patologin av torsion - en uttalad vridning av ryggkotorna längs axeln. På röntgenstrålar är scoliotiska bågar tydligt synliga med kraftig deformitet hos ryggkotorna i dess övre del. På grund av brott mot fördelningen av belastningen på ryggraden bildas en muskulös ås på krökningsplatsen, vilken är palperad i ryggraden.

Manifestationer av 2 grader av skolios:

• i rak position är asymmetrin hos axlarna, axelbladen, glutealveckarna tydligt synliga;
• när kroppen är lutad framåt, utstrålar en scapula starkt, ryggkotorna är ojämnt urskiljda, den bågformade bågens bågform är tydligt synlig;
• framträdande ribbenutsprutning;
• Muskudden känns lätt på ena sidan av ryggen.

Röntgenbilden visar tydligt inte bara ryggkotorets krökning, utan också sternumets deformitet. Symptomologin är måttligt uttalad:

periodiskt i nedre delen av ryggen eller mellan axelbladet uppträder nagande smärtor som förvärras av långvarig vistelse i samma kroppsställning;

Om obehandlad, skolios av 2 grader fortskrider snabbt och fortsätter till nästa steg, vilket kräver mer radikala åtgärder. Om du diagnostiserar patologi i rätt tid och följer noggrant läkarens rekommendationer kan krökningen helt elimineras. Konservativa metoder används för behandling: Remedial gymnastik, massage, ett komplex av fysioterapeutiska förfaranden. Förutom grundläggande terapi kan ortopediska läkemedel ordineras. Särskilda bandager, korrigerings- och korrigeringskorsetter och andra anordningar för fixering av ryggraden förhindrar progressionen av skoliären och hjälper till att återställa ryggradens normala position snabbare.

Drogterapi är endast föreskriven i närvaro av kvarhållande smärtsyndrom och inflammatoriska processer som orsakas av komprimering av nervfibrerna vid förskjutning av ryggkotorna. Vanligen ges patienten läkemedel från gruppen av NSAID (Voltaren, diklofenak, Ibuprofen, Ketolorak), antispasmodika (Drotaverin, No-Shpa) och muskelavslappnande medel för att lindra spasmer (Mydocalm, Sirdalud ). Med mild smärta och frånvaro av muskelspasmer rekommenderas inte medicinering, särskilt för barn under 12 år.

Om du vill lära dig mer om hur du behandlar andra graders skoliäring, samt att överväga komplex terapi och alternativa behandlingar, kan du läsa en artikel om den på vår portal.

Tredje graden

Grad 3-kurvatur är en redan pågående form, vilket är mycket svårare att bota. Betydande deformationer i bröstkorg och ryggrad resulterar i förskjutning, kompression av de inre organen och försämring av deras funktioner, vilket utgör ett direkt hälsorisk.

Grad 3 skolios har mycket karakteristiska manifestationer:

• en axel är mycket högre än den andra;
• bäcken skev och ett ben verkar kortare än det andra;
• Det finns en uttalad buk och närvaron av en hump i revbenen.

Bilderna visar tydligt den scoliotiska bågen och kilformad form av ryggkotorna i sin övre del. Du kan också överväga förskjutning och komprimering av de inre organen. Symtomatologi har också en uttalad karaktär:

• smärt syndrom är närvarande nästan ständigt, förvärras av rörelse eller att vara i en obekväm position, med smärtan sprids till bröstet, övre och nedre extremiteterna;
• även mild fysisk ansträngning orsakar andfåddhet, snabb hjärtslag, ökad svettning;
• det finns muskelsvaghet, letargi, minskad koncentration;
• Olika komplikationer utvecklas med matsmältning, urinvägar;
• Motorfunktionerna är märkbart begränsade.

3 graders krökning behandlas med konservativa metoder med obligatorisk användning av läkemedelsbehandling. Förutom smärtstillande medel är vitaminminerala komplex nödvändigtvis föreskrivna för normalisering av vävnadsmetabolism ("Calcemin Advance", "ArthryVit").

Fullständig eliminering av krökning är endast möjlig under perioden med aktiv tillväxt av ben- och broskvävnad, underkastad strikt överensstämmelse med terapeutiska åtgärder. I andra fall är det bara möjligt att minska deformationen och eliminera de flesta av sjukdomarnas manifestationer. Mycket beror på kroppens individuella egenskaper och korrektheten hos de valda metoderna.

Konservativ behandling av grad 3 skolios innefattar:

• Andnings gymnastik (måltidsteknik);
• fysisk terapi;
• bär en Chenot korsett;
• terapeutisk massage;
• fysioterapi.

I frånvaro av positiva resultat kan patienten ordineras en kirurgisk behandling. Operationen indikeras om patologin fortskrider och krökningsvinkeln är mer än 40 grader, och smärtsyndromet stoppas inte av medicineringen.

Om du vill lära dig mer om hur man behandlar skolios av grad 3, samt överväga orsakerna, symtomen, diagnosen och alternativa behandlingsmetoder, kan du läsa en artikel om den på vår portal.

Video - Kirurgi för skolios grad 3

Fjärde graden

Detta är den svåraste krökningsgraden. Baksidan, bröstbenet, bäckenet deformeras, ribbbulten är formad framför och bakom. Bilderna visar patologiska förändringar i ryggkotorna och ryggraden längs hela kompensationsbågen. Kalkning av ligamentapparaten observeras också. Lungorna, hjärtat, magen och leveren komprimeras och upphör att fungera normalt.

Hur manifesterar denna grad av skoliär sig:

• torso starkt förvrängd, nedsänkt buk, ett ben märkbart kortare än det andra;
• På grund av knäppning av rötterna och blodkärlen finns det allvarliga ryggsmärtor som sträcker sig in i båren, bäckenregionen, benen.
• Händer och fötter blir ofta döda, en person kan inte vara upprätt länge.
• konstant huvudvärk, yrsel
• allvarlig andnöd, plötsliga droppar i blodtrycket;
• brott mot matsmältningsfunktioner
• stagnerande processer i njurarna;
• frekventa förkylningar och infektionssjukdomar som orsakas av en minskning av immuniteten.

Gynnsamma prognoser med användning av konservativa metoder är möjliga för barn 10-12 år: i de flesta fall är det möjligt att minska krökningsvinkeln till grad 2, för att eliminera smärtsyndromet, för att återställa full motorfunktion. Hos vuxna ger konservativ behandling ett positivt resultat i sällsynta fall, men vi talar bara om lindring av smärta och eliminering av associerade sjukdomar. För att bli av med krökningen krävs kirurgi.

Skoliosprevention

Förhindra spinal krökning är mycket lättare än att behandla det. Överensstämmelse med några enkla rekommendationer hjälper till att minska risken för att utveckla patologi:

alltid övervaka din hållning, glöm inte om rätt hållning medan du sitter;

Det är mycket användbart för ryggraden, och för hela organismen, att gå och simma. Ett besök i poolen 2-3 gånger i veckan hjälper dig alltid att behålla utmärkt form och glömma hälsoproblem länge.