Den sciatic nerven är den största bunten i det perifera nervsystemet. Symptomatologi av sjukdomar beror på dess plats. Människor som har en predisposition till periodiska exacerbationer, är det önskvärt att få en fullständig uppfattning om var nerven är, varför den är inflammerad och vad som bör förväntas om du inte behandlar det.

Human Sciatic Nerve Anatomy

Den sakrala plexus är ett väsentligt inslag i det perifera nervsystemet. Involverade 4 nedre ryggrad och 2 ländryggen. Bundlar som avgår från dessa avdelningar kombineras till en gemensam. Detta förklarar smärtan i ländryggen, om det börjar klämma eller inflammation. Långa grenar bildar flera viktiga nerver:

• ischias;
• tibiala;
• huden;
• peroneal;
• Plantar.

Sakrala avdelningen ansvarar för känsligheten och arbetet hos nästan alla organ i bäckenet, såväl som nedre extremiteter. Inflammatoriska processer som äger rum i nervpaketet påverkar motorisk aktivitet, utsöndring och sexuell funktion. Huvudsymptomen på en nervsjukdom är svår smärta.

Anatomin hos den sciatic nerven är inte komplicerad: det är de flera neuronerna som är täckta med myelinskede. Betydelsen av detta föremål i kroppen betonar närvaron av ytterligare bindemedel av bindväv som skyddar nervfibrerna från mekaniska skador, vibrationer, temperaturfluktuationer utanför.

Bildandet av nervvävnad börjar under embryonperioden. Vid slutet av den andra månaden av intrauterin utveckling, fungerar nervcellen redan i fostret och upptar samma ställning som hos en vuxen. Storleken på ett mänskligt embryo överstiger inte 2 cm.

Nervfiberstruktur

Den nervösa vävnaden är skyddad av en myelinskede. Dess roll i kroppen är att påskynda ledningen av nervimpulser, såväl som isolera axoner. Myelin utför funktionen av isolering. Består av fettliknande ämnen och proteiner. Dess förstörelse i sciatic nerv eller någon annan nervbunt leder till skleros. Strukturen av myelinskeden i perifer nervsystemet och centrala nervsystemet är annorlunda.

Förutom myelin har den sciatic nerven en triple skede av bindväv:

• yttre skikt - epineurium - den mest täta;
• medium - perineurium - ger näring till vävnaderna genom de stora kärlen som finns i den, har en lös konsistens och är något som en kudde mellan nervfibern och extern bindväv;
• Det inre skiktet - endoneurium - är mättat med kapillärer som levererar näringsämnen till nervfibrerna.

Beroende på tillståndet hos fartygen i detta område beror deras lokalisering, blodviskositet, rörlighet hos sakrala och ländryggsregioner, människors hälsa. Brott - mekaniskt, hormonellt - kan påverka arbetet hos den största nervbunten i människokroppen.

Människor som åtminstone en gång kände en nervkärl i nervsystemet kommer aldrig att glömma denna känsla. Till exempel: Om du pekar ett finger på en hand känner en person akut allvarlig smärta - kroppen reagerar på skador på en liten nervfiber. Vad kan jag säga om den rörliga grenen är inflammerad, vars tjocklek når 1 cm hos en vuxen.

Sciatic nervplats

Den sciatic nerv ligger djupt - under flera lager av muskler. Att lämna bäckenområdet från lumbosakralet går ner. Till popliteal fossa är nerven en enda tunnel. Vidare gränsar den till två delar - de fibulära och tibiala nerverna. Grenar tränger in i lederna och musklerna, vilket ger en person förmågan att styra sina rörelser och samordna dem.

På baksidan av låret passerar den sciatic nerven genom sin mittlinje. Därför brinnande känslor som sträcker sig till hela benets baksida.

Tibialgrenen ger känsligheten av underbenet - dess rygg. Under inflammation i detta område kan fotens och tårens hud skadas, och fotleden och knäleden påverkas.

Peroneal nerv, som i sin tur är uppdelad i en djup och ytlig, är ansvarig för fotens och nedre benets yttre sida. Sensioner som upplevs av en person med en inflammatorisk process är:

Nummenhet och krypning i det område där nerven är mest skadad kan vara närvarande. Med början av återhämtningen reduceras smärtområdet gradvis. I slutet kan det skada på en punkt, som ligger i ländryggen, sakrala området, liksom längs själva nerven.

Musklerna som omger den sciatic nerven

Genom att lämna platsen för dess bildning passerar den sciatic nerven genom den päronformade muskeln, sedan genom det sciatic-hålet. Den är täckt av gluteus maximus och sedan passerar nerven under musklerna i lårets baksida till knäleden.

I vissa människor är nervsjukdomen uppdelad i två delar som inte ligger i poplitealfossan, men mycket högre i lårbenet eller det lilla bäckenet, vilket också anses vara normalt eftersom nervvävnad kontrollerar samma områden som vid normal division. En sådan struktur kan identifieras med maskinvaruinspektion. Tibialbunten är omgiven av gastrocnemius och popliteala muskler.

Fiberskärningen i knäområdet är praktiskt taget inte skyddad. Här är det bara täckt med huden. Förgrening skjuter han processer in i knäleden. Vidare sjunker den ned och sänker sig in i muskelvävnaden och förgrenar sig till den djupa och ytliga nerven.

Musklerna och området där sciatic nerv ligger hos människor levereras aktivt med blod. Venös utflöde ger lägre gluteal ven. Venösa kapillärer samlar avfallsprodukter från nervceller och bär dem till levern genom iliac venen för rening.

Vilka områden kontrollerar

Den region som är innerverad av sakralområdet är omfattande, så akut inflammation kan störa följande kroppsfunktioner:

• Arbeta låsning, päronformad, gluteus maximus och kvadratmuskel. Om en person har avföring och inte kan kontrollera tarmrörelsen, betyder det att anusens muskelhållare påverkas.
• Gait kan vara störd på grund av en överträdelse av höftledets innervering - dess kapslar.
• Perineumets muskler blir styva. Hos män uppstår förlusten av erektion tillfälligt, huden på penis värker eller brinner. Hos kvinnor finns det en förlust av känslighet hos klitoris och labia minora. Urininkontinens förenar problemen med avföring, vilket indikerar skador på urinröret.
• Om nervfibrerna är mekaniskt skadade, till exempel genom en felaktig injektion, kan numrering av fot- eller kalvsmusklerna tillfälligt inträffa.

När man klämmer ner nervmusklerna, är det en förlust av lemmarnas funktion från skinkan till foten.

Inverkan av den sciatic nerven på höftledet

Om en klämning uppstår i höften, upplever patienten smärta i bäckenet. Ett karakteristiskt kännetecken är uppkomsten av smärta som ligger i höger eller vänster sida av skelettet, varefter förnimmelserna gradvis kommer ner nedan.

Congestion påverkas av följande faktorer:

• osteokondros och korsning i ryggraden, vilket leder till felaktig position hos TBS;
• skador - i händelse av olycka eller sport med benskador och förskjutning av vävnader
• neoplasmer - godartade eller maligna, vilket orsakar tunnelsyndrom.

Läkare utför en operation om vävnaderna är skadade och den nervösa nerven påverkas. Kanske en konservativ behandling - återställande av blodcirkulation och motorisk aktivitet.

Knippad sciatic nerv i knäleden

Knippad nerv i knäleden är sällan spontan. Det indikerar förekomsten av patologi och kräver behandling. Med inflammation:

• smärta dyker upp
• lemmar förlorar rörlighet
• muskler atrofi på grund av störningar i ledningen av nervfibrer.

Om både höften och knäleden skadar samtidigt, uppmanar läkare att knyta näsan på nervsystemet. Ett karakteristiskt symptom är nervtrik - ofrivillig muskelkontraktion.

Varianter av smärta i nederlaget i det perifera nervsystemet

När sciatic nerv påverkas kan två typer av smärta inträffa:

Dysstatisk neuropatisk smärta beskrivs av patienterna som ytlig. Känslor som efter bränning, klåda, exponering för elektrisk ström. C-fibrer är involverade i processen. De är ansvariga för tillståndet i huden och subkutan vävnad. Det finns två typer:

• stimulozavisimoy - spontan;
• stimulansoberoende - provocerad (det finns en primär och sekundär).

Trunkal smärta är djup. Det finns en känsla av brott, lumbago, muskelsmärta. Det är karakteristiskt för kompressionskador på ryggradsrötter, till exempel vid osteokondros eller skada. Ad fibrer är involverade i processen.

Oftast finns det en blandad lesion av nervfibrer, så patienter upplever flera typer av smärtsamma förnimmelser.

Liknande symptom

Anatomiskt kan inflammation i nerven lätt förväxlas med njurkolik, eftersom smärtan börjar i ländryggen i båda fallen. Skillnaden ligger i det faktum att smärtan i njurkoliken inte ger upp till foten, men slutar i bäcken eller ljumskområdet.

Hos kvinnor som lider av livmoderns endometrios, observeras liknande symtom, men de smärtsamma förnimmelserna är också lokaliserade i ländryggen. Med ischias är smärta å ena sidan mycket sällan - från två. Endometrios kännetecknas av smärta som sprider sig på båda sidorna av bäckenet.

Med ökad belastning finns det smärta i nedre delen av ryggen, som kan nå poplitealhålan. Samtidigt sammanfaller inte de smärtsamma förnimmelserna med de som observerats under ischias. Test som utförs av läkaren, bekräfta inte diagnosen.

När du gör stretching övningar, det finns brännande känslor och ofullständig rörlighet på baksidan av låret. Dessa symptom är typiska för morgonen efter träning. Samtidigt går personen gradvis och snart försvinner smärtan. När du ligger, kan en person inte känna några problem alls. Med ischias är det svårt för patienten att hitta en bekväm position, och sömn uppstår endast efter en dos av sömntabletter eller smärtstillande läkemedel.

Hur man skiljer mellan nervcancer och inflammation från andra sjukdomar

För att urskilja ischias (knäppning av den sciatic nerven) från patologier som liknar symptom, utför läkaren tester:

• Brist på en senreaktion som förbinder calcaneus med gastrocnemius muskeln. Reaktionen är lethargisk.
• Knäskytten är frånvarande eller svagt uppenbarad, om orsaken till ischias är ryggrad.
• Om du håller foten med något objekt visas en reflex - foten börjar böjas. När ischias ett sådant svar inte observeras - står foten stationär.
• När du ligger ner, höjer patienten det raka benet upp i rätt vinkel. Om baksidan av låret börjar skada, är detta det första tecknet på inflammation av den sciatic nerven. Även läkaren höjer patientens ben, smärta uppträder när ischias.
• Ibland när man lyfter ett ben börjar smärtan i den andra lemmen. Ett sådant tecken indikerar skador på ryggraden - en tumör, bråck, osteokondros.

Mer exakt bestämma sjukdomen med hjälp av diagnostiska enheter - ultraljud, MR, CT, röntgenstudier med hjälp av elektronuromyografi.

Ultraljud och magnetisk resonansbildning gör det möjligt att se tillståndet hos mjukvävnaderna som ligger ovanför nervsystemet: om det finns en pressning av nervbundens edematösa vävnader. Röntgen visar skelettens och ryggskivans tillstånd, med hjälp av de bestämmer överträdelsens plats, som kan vara anatomiskt i bäcken, bäcken, nacken eller knäleden.

Gravida kvinnor i senare skeden kan uppleva nervkänslor i nervsystemet när man flyttar tyngdpunkten, vilket anses vara ett tillfälligt tillstånd. Efter leveransen återgår benen till sin normala position och symptomen försvinna.

Kunskap om anatomi hos den sciatic nerven och symtomen på ischias hjälper till vid diagnosen. Patienten kan beskriva smärtan och den exakta platsen, vilket hjälper läkaren att dra de rätta slutsatserna och förskriva behandling.

Var är och hur är den sciatic nerven

Symtomatologin hos nervsjukdomarna beror direkt på dess anatomi och fysiologi. Låt oss ta en närmare titt på var nervsjukdomen ligger, hur den ligger i förhållande till muskelstrukturen i underbenet och vilka patologier som är associerade med nervfibrerna n. ischiadicus.

Anatomi av nervus ischiadicus

Nervus ischiadicus (sciatic nerv) är en samling av långa nervfibrer i sakral plexus, dess huvudsakliga fortsättning, vilket ger innervation till musklerna i underbenen. Plexus sacralis (sacral plexus) är en tjock, neural bildning i form av en triangel, vars topp är riktad nedåt. Det bildas av sammanflödet av de främre grenarna i det fjärde och femte ländryggen, det första till det fjärde sakrala spinalnervet (längs vestigen). Plexus sacralis ligger i bäckenregionen mellan fasciae av piriformis muskeln och den överlägsna bäcken fascia. Denna interlacing ger både långa och korta grenar.

Läs mer om sakral plexus här.

Den sciatic nerv passerar genom den stora sciatic öppningen under musculus piriformis (pärlemuskeln), här är den täckt av gluteus maximus. Det är på denna plats att dess skada och kompression oftast uppträder. Därefter går nerven ut från underkanten av gluteus maximus muskeln och passerar mellan musklerna i den bakre låret till poplitealfossan.

I den övre halvan av låret går under en av ändarna av lårbicepsen (lat M. Biceps femoris), sedan mellan m. biceps femoris och m. semimembranosus. I popliteal fossa (fossa poplitea) går till nervtibialis och fibularis. I vissa fall uppstår uppdelningen i dessa två nerver även i bäckenregionen. En sådan struktur anses vara en variant av normen, zoner av innervation förblir desamma. Och båda nervformationerna är placerade i ett gemensamt skal, som endast skiljer sig från fossa poplitea.

Tibialnerven (nervus tibialis) är den tjockaste delen av nervusischiadicus. Han fortsätter sin tur, som passerar mellan de två ändarna av gastrocnemius-muskeln, under den popliteala muskeln och når ankeln från den mediala sidan av kalven. Här är nervus tibialis uppdelad i terminal grenar och ger innervation till fotens hud och muskler.

Peroneal nerven (nervus peroneus communis) är en relativt tunn gren av nervus ischiadicus. Efter avslutande fossa poplitea går i mitten mellan m. biceps femoris och m. gastrocnemius. Den mest utsatta delen av sin plats är huvudet på fibula. Nervus peroneus communis omger huvudet och ger artikulära grenar till knäet. Men på denna plats är den fortfarande täckt endast med huden. Nedan passerar den in i fibulärmuskeln, där den är indelad i en ytlig och djup gren.

N. ischiadicus går ihop med den underlägsna glutealartären, som ger arteriella grenar längs hela nerven och säkerställer dess trofism. Utflödet av blod från det sker i den nedre gluteal-venen, som strömmar in i den inre iliacen.

Det är viktigt att notera att diametern är n. ischiadicus är den största jämfört med andra nervmassor, ungefär en centimeter.

Innervation zoner

Innervärdet av musklerna i näsan ischiadicus nedre extremitet och dess grenar är följande:

1. Muskelgrenar n. ischiadicus - halvmembranösa, semitendinosus muskler och långa huvud av biceps av låret;
2. Nervus tibialis - bakre tibialmuskel, lång flexor av fingrar och tumme, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus.
3. Nervus peroneus communis - främre tibialmuskel, långa och korta extensorfingrar, lång extensor tumme.

I mer detalj presenteras innervationen av musklerna i underbenen i tabellen nedan.

Schematisk innervation av underbenet presenteras nedan.

Patologi Nervus ischiadicus

Närvaron av smärta i nedre ryggraden, som sprider sig genom glutealområdet, baksidan av låren till foten, är en signal för att bedöma tillståndet hos den sciatic nerven hos en neurolog. Smärtan i samband med dess patologi kallas ischias.

Huvudsjukdomar i den sciatic nerven innefattar:

• direkt skada på nervfibrernas struktur på grund av skada, misslyckade injektioner;
• ischias av lumbosakralet, vilket orsakar aseptisk inflammation och svullnad i nerven;
• tunnelneuropati, till exempel päronformat muskelsyndrom;
• berusning med vissa typer av kemikalier, infektion;
• diabetes mellitus;
• tumörer av nerverischiadicus eller omgivande vävnad.

Skador på benen på underbenen, själva benen och bäckenbenen kan leda till direkt nervskada, det vill säga riva av sina vävnader. Eller till dess kompression av omgivande vävnader.

Lumbosacral radiculitis är en aseptisk inflammation i nervrotserna mot bakgrund av degenerativa sjukdomar i ryggraden, ryggradslederna och dess ligamentapparat. När radikulit av de två sista rötterna i ländryggen och fyra roten i sakral ryggraden uppträder vertebral ischialgia (annars kallad ischias). Orsaken till detta är oftast intervertebral bråck, osteokondros, spinalkanalstenos, spondylolistes, osteoartros hos fasettskikten.

Tunnel neuropati uppstår på grund av nervkompression i smala anatomiska utrymmen. Till exempel, klämma i det underrummet formade rummet har ett särskilt namn - päronformat muskelsyndrom. I detta syndrom uppstår nervkompression på grund av inflammation och muskelspasmer i sig. Det finns svåra smärtor i ett ben, ökar med belastningen på den päronformade muskeln, går, står. Patienten känner av en minskning av symtomen.

Injektionsneurit uppstår som ett resultat av otillräckliga injektioner. Orsaken kan vara den toxiska effekten av läkemedlet på nervfibrerna efter en injektion i närliggande vävnader eller mekanisk skada på näsan ischiadicus själv. Ischias kan också uppstå på grund av post-injektionspatologier av de omgivande vävnaderna. Dessa inkluderar ödem, infiltration eller abscess.

Tumörformationer direkt nervus ischiadicus är ganska sällsynta. Men en tumör i närliggande strukturer kan orsaka komprimering av nervfibrer och störa deras struktur.

Man kan dra slutsatsen att patologier associerade med nervus ischiadicus också är associerade med dess topografiska anatomi. Kunskap om nervens gång från sakral plexus till fot hjälper till att korrekt diagnostisera orsaken till patologin och för att undvika det i framtiden.

1. Mänsklig anatomi. Gain MG och andra. Moskva, Medicine, 1985;
2. Neuropati i den sciatic nerven. Pärlemuskelsyndrom. MV Putilin. Journal Physician, 02/06;
3. Visuell neurologi. R. Barker m.fl., GEOTAR-Media, 2006.

Där en person har sciatic nerven

Symtom och graden av utveckling av patologi beror på var lokaliseringen är. Sjukdomar i nervsystemet är inget undantag och ofta är nervkärlen nervös (nervus ischiadicus) inflammerad hos människor. Det representerar den största nervösa grenen och är ansvarig för sambandet (innervation) av nedre extremiteterna med centrala nervsystemet (centrala nervsystemet). För att förstå hur det här händer kan du demontera strukturen hos den sciatic nerven och var den är.

Var är nervus ischiadicus

Att förstå varandens rörliga nerv passerar är ganska enkel, och för detta kan du se på den här bilden:

Nerverna av nerver ischiadicus härstammar från sakral plexus, som är formad som en triangel. Det bildas av nervprocesserna i den fjärde och femte kotan (1-4 spinalnerv). Den sakrala plexus består av korta och långa grenar och ligger i området för bindemembranet (fascia) i den päronformade muskeln och övre delen av bäckenet.

Den sciatic nerven går genom en stor öppning (sciatic), som ligger något under piriformis muskeln. Vid denna tidpunkt stänger den på toppen av gluteus muskelvävnad och det är här den plats där nerver ischiadicus oftast skadas på grund av att man klämmer fast.

På denna väg är nerven inte färdig och sedan går den ut från under gluteusmuskeln och går mellan lårens muskelvävnader (bakgruppen) och upp till poplitealfossan. Samtidigt passerar nerverna ischiadicus under övre låret under bicepsen och rör sig mellan den och den halvmembranösa muskeln. I poplitealfossan är den uppdelad i fibulär och tibial nerv.

Hos vissa människor har nervfibrernas anatomi sina egna individuella egenskaper, till exempel kan näsan ischiadicus delas upp i bäckenregionen. Detta fenomen anses inte vara onormalt och känsligheten hos de nedre extremiteterna försämras inte. Båda grenarna följer den vanliga vägen och separeras endast efter popliteal fossa.

Det är nödvändigt att förstå inte bara där nervsjukdomen är belägen, men hur det med avseende på anatomi ger benen av innervarv. För detta måste du demontera sin delning:

• Tibialnerven, som passerar genom gastrocnemiusmuskeln, sträcker sig till fotleden praktiskt längs kalvets mitt. Vidare gafflar den och en gren kommer att ansvara för fotens muskler och den andra för sambandet mellan centrala nervsystemet och huden.
• Den peroneala nerven, som lämnar knäfossan, går mellan biceps-muskeln i låret och gastrocnemius. Denna nervbunt har sin mest obehagliga del, som ofta skadas, nämligen fibulens huvud. Peroneal nerv wraps runt denna plats och sänder artikulära grenar till knäet, och här skyddas det endast av huden. Därefter ner nervfibrerna ner i fibulärmuskeln. I detta område är de uppdelade i två grenar, nämligen ytliga och djupgående.

Det är omöjligt att inte notera den speciella nyansen av anatomin hos nervusischiadicus, eftersom den går sida vid sida med glutealartären, som är ansvarig för dess näring. Det visar sig att blodet från nervsystemet huvudsakligen genom den nedre gluteala venen, men det passerar redan i iliac venen (inre).

Många människor vet inte, men diametern på nervsystemet är 1 cm och det är det största av allt. Det är därför många patologiska processer uppträder på denna plats.

Platser av innervation

Utan kopplingen mellan nervfibrer, muskelvävnad och centrala nervsystemet kunde en person inte röra sig och känna sig. I det område där nerver ischiadicus är belägen utförs denna process enligt följande:

• Muskelnerven är ansvarig för anslutningen av semitendinosus och semimembranosus, liksom huvudet av lårbenets biceps, med centrala nervsystemet.
• Den peroneala och tibiala nervgrenarna utför innerveringen av de långa och korta extensorfingrarna, liksom tibialmuskeln.

Kunskap om anatomi undviker oönskade konsekvenser. När allt kommer omkring vet du var nerven är och vad den gör, så kan du undvika många patologiska processer, och om de uppstår kan du förstå vad kärnan i problemet är.

Patologier associerade med sciatic nerven

Om sciatic nerv är öm, kallas detta tillstånd ischias. Smärta är vanligen belägen i ländryggen och de överförs till benet från baksidan. En sådan process kan inte ignoreras, eftersom svår inflammation kan orsaka benbesvär och till och med partiell förlamning. Vid spädbarn kan foten börja ligga bakom i sin utveckling från den andra lemmen. Endast en neurolog efter en undersökning har rätt att ordinera behandling i en sådan situation.

Ischias uppträder vanligtvis under gluteusmuskeln eller där huvudet på fibula ligger, men i allmänhet är listan över orsaker följande:

• Allvarliga skador på nedre extremiteterna, inklusive bäckenbenen. På grund av denna skada bryts ofta nervfibrer.
• Onkologiska sjukdomar, som ligger där nerver ischiadicus;
• Skada på grund av ett misslyckat injicerat läkemedel i muskelvävnaden;
• Nedgången av nervrötterna i lumbosakralområdet;
• Effekten av berusning, som orsakades av sjukdomar, infektioner, droger etc.
• Konsekvenserna av pärlemuskulans syndrom (smärta i skinkorna).

Radikulit, som ligger vid korsningen av ländryggen och sakral ryggrad, är en inflammatorisk process som orsakas utan att mikrober (aseptisk) deltar. Det uppstår på grund av kompressionen av nervrötterna på grund av strukturella störningar i ryggraden eller skadorna. Symptom på patologi är akut ryggsmärta som uppträder vid den minsta rörelsen. Du kan minska dem genom att ligga på sängen och kasta benen på väggen, vilket ger en rätt vinkel mellan torso och nedre extremiteter.

När man klämmer ihop de första 4 rötterna i sakralet och 2 ländrygg mjälte. Denna sjukdom kallas också vertebral ischialgia. Orsakerna till detta fenomen är många, till exempel spondylolistes och osteokondros. Huvudsymptomet på ischias är svår smärta, lokaliserad där den sciatic nerv passerar. Smärtan ges upp, så rörelserna i underbenen utförs med svårigheter. Med hjälp av undersökningen måste läkaren hitta huvudmärket i smärta för att därefter förskriva rätt behandlingstakt.

Syndromet hos den päronformade muskeln är en följd av den kraftiga komprimeringen (komprimering) av den sciatic nerven i denna del av kroppen. Denna process uppstår på grund av inflammation eller spasmer i muskelvävnaden, vilket på grund av detta börjar lägga på trycket på nervgrenen.

Symtom kan särskiljas från akut smärta som utvecklas under gång eller andra benrörelser.

Den resulterande skada på grund av misslyckad levererad injektionsfenomen är ganska vanligt. Ett sådant misstag kan hända huvudsakligen på grund av oerfarenhet hos en läkare som inte känner till anatomin väl, eller om du själv gör injektionen. I detta fall faller nålen i den plats där den sciatic nerven är belägen. Ibland sker ischias på grund av ett skott i den omgivande vävnaden, vilket orsakar svullnad.

De neoplasmer som ligger nära nerven är ischiadicus och klämmer gradvis nervbrottet och orsakar inflammation, och i sig försvinna de inte. Detta problem är ganska sällsynt, men det måste identifieras omedelbart för att förstå vad tumörens natur.

Alla patologiska processer inom detta område är indirekt eller direkt relaterade till den sciatic nerven och beror på dess placering. Därför är kunskap om anatomi ett viktigt steg för att förebygga sjukdom.

Förebyggande av sjukdomar i den sciatic nerven

Förhindra utvecklingen av sjukdomar i den sciatic nervkanen, enligt reglerna för förebyggande. Det är trots allt bättre att förhindra utvecklingen av den patologiska processen än att ta antiinflammatoriska läkemedel och lider av smärta. Överensstämmelse med förebyggande åtgärder minskar risken för sjukdom med mer än 70-80%! För att göra detta är det nog att följa dessa tips:

• Ät rätt;
• Missa inte dåliga vanor;
• Se till att hållningen är korrekt;
• Försök att undvika skada;
• Hämta tidigt patologi i kroppen och dolechivat dem till slutet
• Gör sport;
• Ta raster i arbetet för att promenera eller göra övningar;
• Spårvikt
• Tillåt inte hypotermi;
• Att lyfta vikter först efter förberedelse och ta pauser
• När du sitter på en fåtölj eller stol, ständigt stiga upp för att värma upp;
• För sömn, välj en säng med medelhårdhet.

Medvetenhet om var nervsystemet befinner sig hjälper till att förstå vad det är ansvarigt för och på vilka ställen är det mest utsatta. Trots allt är sjukdomar som är förknippade med denna nervgren, vanligen förekommande som ett resultat av skada eller klämning av intilliggande vävnader. Dessa patologiska processer tenderar att ha inflammation och svår smärta, så de bör undvikas, och anatomi kan hjälpa.

Sciatic nerv arrangemang ritning

Den sciatic nerven är den bredaste nervbanan i människokroppen, som aktiverar benens muskler och organen i det lilla bäckenet (rektum, blåsan). Med hans nederlag uppstår allvarlig smärta. Sjukdom hos nervfibrer kan leda till förlust av känsla och rörlighet i benen, inkontinens av avföring och urin.

Det är viktigt att veta var nervcellen är och vilka tecken på dess nederlag för att undvika obehagliga konsekvenser.

Anatomi och plats

Anatomin hos denna nerv har inga egenskaper. Fibern består av känsliga (afferenta) och motoriska (efferenta) komponenter. Separata buntar av nerver är täckta med ett bindmembran (perineurium). Inuti är det partitioner som täcker de enskilda fibrerna (endonevri). För att bilda en enda sciatic-nerv, omger epineurium hela ligamentet. Inuti är bindväven kärl som matar nerverna. Dessutom mjölkar skalet och absorberar vibrationer.

En persons skiasnerven börjar i nervkänslan (lederna) i sakrummet, som kommer från två ländryggen och tre sakrala segment i ryggmärgen. Dess placering förklarar effekten av smärta i ryggskador (bråck, skada, osteokondros).

Banan till en persons skiatic nerv är ganska enkel. Den har sitt ursprung i den sakrala nervkorsningen, som ligger i det lilla bäckenet, och passerar genom utgången till musklerna i skinkorna som finns där. Därefter går fibern ner till baksidan av låret från gluteus maximus och gafflar. Grenar avviker från femorala och gluteala muskler och leder. Sen passerar nerven in i knäets baksida. Processerna sprids i två riktningar och bildar en tibial och peroneal gren. De är lämpliga för ben, muskler och leder i ben och fot. Bilden visar hur nerven ligger.

Smärtan som uppstår när en persons största nervfibrer påverkas är märklig:

visas och skickas plötsligt, oväntat. Efter lättnad skadar det i vissa fall i ländryggen, mitten av skinkan och bakom knäet. I andra fall är smärtan konstant, värkande, ökar periodiskt; av naturen förbränning, stabbning, skärning, skjutning, dragning; kände sig i det område där den sciatic nerven är belägen; förstärkt efter stress (fysisk eller emotionell överbelastning, hypotermi); tillsammans med rodnad, svullnad, en kränkning (försvagning eller intensifiering) av hudens känslighet, ökad svettning; intensiva smärtor orsakar mindre stress på den drabbade sidan, halka, störa sömn och kan orsaka förlust av medvetande.

Gör inte diagnosen själv, även om du känner till sciatic nervens placering och arten av smärta vid dess nederlag. Symtom kan dölja olika sjukdomar.

Orsaker till nederlag

Källorna för skada på nervsjukdomar är:

infektionssjukdomar; förgiftning; länge stanna i kylan; jamming; skador (frakturer, sprains, stammar, operationer på områden intill nerven); svullnad; sjukdomar i bäckenorganen, särskilt inflammatorisk natur; metaboliska eller cirkulationssjukdomar i ryggraden; ärftliga sjukdomar eller onormal fosterutveckling som leder till nervsårbarhet.

För behandling av den sciatic nerv blockaden används, är nerven blockerad en stund, då är den obelastad.

Mycket ofta har många människor en nacke i nacken, för vilka det kan finnas många anledningar, och avsättning av salter och problem med ryggraden.

sjukdom

De viktigaste sjukdomar som påverkar denna nerv är:

ischias. Fiberen är inflammerad eller komprimerad och skarpa skärsår uppträder som känns bakom låret. Läget förvärras när man rör sig, när nerven sträcker sig. Känsligheten i benet ändras. Sjukdomens utvecklingstakt beror på dess källa; ischias. Det är en smärta i nedre delen av ryggen som orsakas av ryggradssjukdomar av olika natur, vilket involverar den sciatic nerven. Känslighet är inte störd, smärta av medium intensitet.

Den sciatic nerven är en viktig del av människokroppen. Dess anatomi är enkel: Motor och sensoriska fibrer är omgivna av bindväv. Nerven ligger främst i benet, som börjar i bäckenet från nervkärlets nervösa plexus och slutar i foten. Om nervområdet skadas är det en allvarlig anledning att se en läkare. Obehagliga känslor orsakar ischias och lumboischialgia. Skador på nervfibrerna kan leda till förlust av rörlighet och känslighet hos benen, kontroll över urinering och avföring.

Symtomatologin hos nervsjukdomarna beror direkt på dess anatomi och fysiologi. Låt oss ta en närmare titt på var nervsjukdomen ligger, hur den ligger i förhållande till muskelstrukturen i underbenet och vilka patologier som är associerade med nervfibrerna n. ischiadicus.

Anatomi av nervus ischiadicus

Nervus ischiadicus (sciatic nerv) är en samling av långa nervfibrer i sakral plexus, dess huvudsakliga fortsättning, vilket ger innervation till musklerna i underbenen. Plexus sacralis (sacral plexus) är en tjock, neural bildning i form av en triangel, vars topp är riktad nedåt. Det bildas av sammanflödet av de främre grenarna i det fjärde och femte ländryggen, det första till det fjärde sakrala spinalnervet (längs vestigen). Plexus sacralis ligger i bäckenregionen mellan fasciae av piriformis muskeln och den överlägsna bäcken fascia. Denna interlacing ger både långa och korta grenar.

Den sciatic nerv passerar genom den stora sciatic öppningen under musculus piriformis (pärlemuskeln), här är den täckt av gluteus maximus. Det är på denna plats att dess skada och kompression oftast uppträder. Därefter går nerven ut från underkanten av gluteus maximus muskeln och passerar mellan musklerna i den bakre låret till poplitealfossan.

I den övre halvan av låret går under en av ändarna av lårbicepsen (lat M. Biceps femoris), sedan mellan m. biceps femoris och m. semimembranosus. I popliteal fossa (fossa poplitea) går till nervtibialis och fibularis. I vissa fall uppstår uppdelningen i dessa två nerver även i bäckenregionen. En sådan struktur anses vara en variant av normen, zoner av innervation förblir desamma. Och båda nervformationerna är placerade i ett gemensamt skal, som endast skiljer sig från fossa poplitea.

Tibialnerven (nervus tibialis) är den tjockaste delen av nervusischiadicus. Han fortsätter sin tur, som passerar mellan de två ändarna av gastrocnemius-muskeln, under den popliteala muskeln och når ankeln från den mediala sidan av kalven. Här är nervus tibialis uppdelad i terminal grenar och ger innervation till fotens hud och muskler.

Peroneal nerven (nervus peroneus communis) är en relativt tunn gren av nervus ischiadicus. Efter avslutande fossa poplitea går i mitten mellan m. biceps femoris och m. gastrocnemius. Den mest utsatta delen av sin plats är huvudet på fibula. Nervus peroneus communis omger huvudet och ger artikulära grenar till knäet. Men på denna plats är den fortfarande täckt endast med huden. Nedan passerar den in i fibulärmuskeln, där den är indelad i en ytlig och djup gren.

N. ischiadicus går ihop med den underlägsna glutealartären, som ger arteriella grenar längs hela nerven och säkerställer dess trofism. Utflödet av blod från det sker i den nedre gluteal-venen, som strömmar in i den inre iliacen.

Det är viktigt att notera att diametern är n. ischiadicus är den största jämfört med andra nervmassor, ungefär en centimeter.

Innervation zoner

Innervärdet av musklerna i näsan ischiadicus nedre extremitet och dess grenar är följande:

Muskelgrenar n. ischiadicus - halvmembranösa, semitendinosus muskler och långa huvud av biceps av låret; Nervus tibialis - bakre tibialmuskel, lång flexor av fingrar och tumme, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus. Nervus peroneus communis - främre tibialmuskel, långa och korta extensorfingrar, lång extensor tumme.

I mer detalj presenteras innervationen av musklerna i underbenen i tabellen nedan.

Schematisk innervation av underbenet presenteras nedan.

Patologi Nervus ischiadicus

Närvaron av smärta i nedre ryggraden, som sprider sig genom glutealområdet, baksidan av låren till foten, är en signal för att bedöma tillståndet hos den sciatic nerven hos en neurolog. Smärtan i samband med dess patologi kallas ischias.

Huvudsjukdomar i den sciatic nerven innefattar:

direkt skada på nervfibrernas struktur på grund av skada, misslyckade injektioner; ischias av lumbosakralet, vilket orsakar aseptisk inflammation och svullnad i nerven; tunnelneuropati, till exempel päronformat muskelsyndrom; berusning med vissa typer av kemikalier, infektion; diabetes mellitus; tumörer av nerverischiadicus eller omgivande vävnad.

Skador på benen på underbenen, själva benen och bäckenbenen kan leda till direkt nervskada, det vill säga riva av sina vävnader. Eller till dess kompression av omgivande vävnader.

Lumbosacral radiculitis är en aseptisk inflammation i nervrotserna mot bakgrund av degenerativa sjukdomar i ryggraden, ryggradslederna och dess ligamentapparat. När radikulit av de två sista rötterna i ländryggen och fyra roten i sakral ryggraden uppträder vertebral ischialgia (annars kallad ischias). Orsaken till detta är oftast intervertebral bråck, osteokondros, spinalkanalstenos, spondylolistes, osteoartros hos fasettskikten.

Tunnel neuropati uppstår på grund av nervkompression i smala anatomiska utrymmen. Till exempel, klämma i det underrummet formade rummet har ett särskilt namn - päronformat muskelsyndrom. I detta syndrom uppstår nervkompression på grund av inflammation och muskelspasmer i sig. Det finns svåra smärtor i ett ben, ökar med belastningen på den päronformade muskeln, går, står. Patienten känner av en minskning av symtomen.

Injektionsneurit uppstår som ett resultat av otillräckliga injektioner. Orsaken kan vara den toxiska effekten av läkemedlet på nervfibrerna efter en injektion i närliggande vävnader eller mekanisk skada på näsan ischiadicus själv. Ischias kan också uppstå på grund av post-injektionspatologier av de omgivande vävnaderna. Dessa inkluderar ödem, infiltration eller abscess.

Tumörformationer direkt nervus ischiadicus är ganska sällsynta. Men en tumör i närliggande strukturer kan orsaka komprimering av nervfibrer och störa deras struktur.

Man kan dra slutsatsen att patologier associerade med nervus ischiadicus också är associerade med dess topografiska anatomi. Kunskap om nervens gång från sakral plexus till fot hjälper till att korrekt diagnostisera orsaken till patologin och för att undvika det i framtiden.

Mänsklig anatomi. Gain MG och andra. Moskva, Medicine, 1985; Neuropati i den sciatic nerven. Pärlemuskelsyndrom. MV Putilin. Journal Physician, 02/06; Visuell neurologi. R. Barker m.fl., GEOTAR-Media, 2006.

Människokroppens anatomi är utformad så att nervsystemet, till exempel halsens vaskulära nerver, sciatic nerv, etc., spelar en stor roll i kroppens normala funktion. Många av dem härrör från plexus som kommer från ryggmärgen. De kallas - ryggrad. Dessa inkluderar den sciatic nerven - den tjockaste och längsta i kroppen.

Sciatic Nerve Location

Vad är den sciatic nerven

Vetenskapsanatomi definierar den sciatic nerv som den största i människokroppen. Det överstiger avsevärt storleken på nervfibrerna hos andra organ och system som ger innervation. Tjockleken på denna nerv kan nå mer än en centimeter. Dess längd är från midjan till tårna.

Den sciatic nerven är en bunt av myelinerade nervfibrer förankrade med hjälpskal. Det inre skiktet, endoneurium, innehåller ett nätverk av kapillärblodkärl. Det mellersta omslutande nervskiktet kallas perineurium. Den innehåller stora kärl som är täckta med lös bindväv, som fungerar som en kudde. Den yttre manteln kallas epineurium. Den består av tät bindväv.

Denna nervfibrer är en av de viktigaste i människokroppen. Dess huvudsakliga fysiologiska funktioner innefattar tillhandahållande av muskelsensitivitet, rörelse av alla flexorer och extensorer av stammen, låret, tibia och foten. På grund av närvaron av sciatic nerven kan vi gå, springa, hoppa, uppleva olika känslor.

Sciatic nervplats

Nerven börjar i bäckenhålan. Den avviker från lumbosakral plexus. Från bäckenet passerar den genom sciaticöppningen, som har en lateral plats. Den bakre kutana nerven i låret och ryggraden i neurovaskulär bunt ligger medialt. Efter att ha gått ut från gluteus maximus ligger den nära lårets breda fascia, som ligger över nerven och passerar mellan biceps och bäddsmusklerna. Därefter går fibern ner till poplitealfossan, där den är uppdelad i två grenar: de gemensamma peroneala och tibiala nerverna. Dessutom har den sciatic nerven muskler och gemensamma grenar.

De fibulära och tibiala nervändarna ger känslighet för musklerna, lederna, underbenets och fotens hud. Tibialgrenen bidrar till rörligheten och känsligheten hos benets baksida, muskler, sulans hud, plantarsidan av alla fem fingrarna samt knä och fotled. Peroneal delas i två nerver: djup och ytlig. Den första aktiverar och orsakar känsligheten hos benets främre muskler och fotens baksida. Den andra gör att du rör sig och uppfattar känslorna av musklerna på benets och fotens yttre yta.

Klämning av den sciatic nerven

För närvarande lider många människor av neurologiska sjukdomar, åtföljd av nagande smärtor i ryggraden och glutealområdet, med obehaglig smärta, ger upp i benet. Alla dessa symtom indikerar sciatic nervosciatica. I medicin kallas det även ischias av lumbosakral, neuropati, neuralgi eller neurit. Förekomsten av smärta uppträder vid inflammation eller klämning av den sciatic nerven.

Den inflammatoriska processen kan orsakas av olika skador på ryggraden, trauman, infektioner, inflammationer i de omslutande vävnaderna. Det kan också provoceras av stor fysisk ansträngning, hypotermi, en förkylning, virussjukdomar, diabetes, tumörer, deras metastaser, sena svängningsperioder eller en stor fostervikt. Orsakerna till knäppta nerver är strukturella förändringar i ryggrads-osteofyt, muskelspasma, hernierad skiva, spinalkanalsminskning. Alla dessa fenomen ökar trycket på nervändarna.

Diagnos och behandling

Det är möjligt att diagnostisera nervsjukdom i nervsystemet med symtom på sjukdomen, laboratorietester och röntgenundersökning. Vid akut inflammation utförs en undersökning på ryggmärgsvätskan, där det maximala antalet cellulära element ligger. Dessa undersökningar indikerar förekomsten av sjukdomen. Att identifiera orsaken att knyta i ryggraden hjälper röntgenundersökning. Magnetic resonance imaging är föreskriven för diagnos av mjukvävnadssjukdomar.

Behandling av ischias utförs i kombination med olika behandlingsmetoder. När nervinflammation används, används smärtstillande medel, antiinflammatoriska, sedativa medel (tabletter, skott, salvor). För att snabbt lindra smärta spendera novokain blockad. Tillsammans med den huvudsakliga läkemedelsbehandlingen rekommenderar läkare fysioterapi, massage, fysioterapi, vitaminterapi. I vissa fall av skada eller eliminering av orsaken till inflammation är kirurgisk ingrepp nödvändig. När en nervsjukdom har förkylning, används olika folkmedicinska medel: gnidning med alkoholhaltiga lösningar, applicering av kompressor.

Förebyggande av sjukdomar

För att förebygga sjukdomar i ryggraden, som bidrar till skador på nervsystemet, bör du veta och följa vissa regler.

Stå inte på fötterna under en längre tid, sätt regelbundet ner. Sitt inte för länge, var noga med att ta raster. När du sitter, välj en kroppsposition för att minska belastningen på ryggraden. Rök inte. Styr fysisk aktivitet, lyft inte outhärdliga vikter. Går i skor med en genomsnittlig häl. Överkyl inte. Att genomgå en professionell undersökning.

Anatomi tilldelar sciatic nerven en viktig roll i människokroppens funktion. Varje patologi och skada orsakar inflammation, svår smärta, neurologiska störningar. För att undvika dem måste du noggrant övervaka din hälsa och följa förebyggande åtgärder.

En effektiv åtgärd för ryggsmärta finns. Följ länken och ta reda på vad läkare i medicinska vetenskaper Sergey Mikhailovich Bubnovsky rekommenderar.

Du kanske är intresserad av reklam på webbplatsen ✆

Sciatic nerv arrangemang ritning

Vi arbetar ständigt - vi arbetar, går och handlar, går, lagar mat, rengör lägenheten. Det är så vanligt för oss att få människor tänker - vilka processer är ansvariga för alla våra rörelser?

Varför, efter en arbetsdag som hölls i en obekväm kontorsstol, gör bakre acha, varför ser tyngden i benen ut när man går igenom butiker?

Vad är den sciatic nerven? I ländryggen, i bäckenområdet, har personen den längsta och tjockaste nerven - den sciatic.

Den består av ett bunt av nervändar som finns i endoneurien - ett slags hjälpmembran, som innefattar ett nätverk av kapillärer.

Nästa passerar nästa lager - perineurium, det innehåller stora blodkärl. De är omgivna av ett lager av bindväv, som tjänar som skydd för den sciatic nerven från yttre faktorer.

Det finns ett tredje lager - den yttre. Det kallas epinevrii, och är ett tjockt skal bestående av bindväv.

Var passerar den sciatic nerven i en person? Det börjar från nervös sakral plexus, som passerar genom lårets baksida under gluteal musklerna, och sträcker sig till popliteal fossa. Längden på denna nervfibrer är mycket stor.

För att visuellt se, huruvida nervsjukdomen är belägen hos en person, kan du se en bild som visar platsen för den sciatic nerven:

I början av nervsträckan sträcker sig plexusgrenen genom podgrushevidnuyuhålet i bäckenet och passerar sedan under gluteus maximus muskeln. Då faller det under, bryter upp i många små grenar, som inbjuder musklerna i skinkorna och låren.

Den sciatic nerven inervates närliggande leder. Går ner, når den popliteal fossa, där den divergerar i två grenar: större och peroneal. Interlacing av dessa fibrer påverkar känsligheten av muskler, leder och hud på foten och underbenet.

Förutom de fibulära och tibiala grenarna skiljer sig även från nervcellen:

Muskelgrenar, som grenar sig i följande muskler: inre låsning, övre tvilling, lägre tvilling, kvadratmuskulatur i låret. De artikulära grenarna skiljer sig från de större och peroneala delarna till knäleden.

Den sciatic nerv ligger tillräckligt djupt i människokroppen. Det är gömt i muskels tjocklek, så det är inte så enkelt, men möjligt att påföra yttre skador på det. Orsaker till skador kan vara olika:

olika infektioner, förgiftning, hypotermi, trauma, inflammation i bäckenorganen, ryggradspatologi, avvikelser i dess utveckling.

Oftast uppstår problem som ett resultat:

fysiska skador, kirurgiska operationer, som provoceras svullnad, kompression av en tumör efter injektioner, när en nål kommer in i nerven när en giftig substans går in.

När nervsjukdomen är skadad, försvinner känsligheten i foten och förmågan att aktivt flytta fötterna och fingrarna försvinner.

Den vanligaste sjukdomen hos den sciatic nerv är ischias eller inflammation. Orsaken till sjukdomen kan vara en av ovanstående.

Som ett resultat av denna sjukdom påverkas nervändarna och inflammeras, varefter de inte kan utföra rätta funktioner. Svårighetsgraden hos ischias beror på orsaken till nervskadorna:

Akut grad - om det skedde eller plötsliga förändringar i ryggradssituationen. Med en akut grad är en attack möjlig, där det blir mycket svårt att hitta någon position för att smärtan ska återgå. Mild grad - börjar med kroniska sjukdomar. Den passerar utan anfall, sjukdomen fortskrider långsammare, med tiden ökar förstörelsen av nerven.

Det finns flera tecken, vars utseende bör genast konsultera en specialist:

Smärta längs den skiftande nerven av varierande intensitet - smärta noteras i en del av kroppen, och å andra sidan uppstår nummenhet av samma del, alternerande med stickningar. Smärtor är starka och milda. Smärta uppstår i låret, skinkorna, underbenet, nedre delen av ryggen och ned i nerven. Det går inte att räta, när det lutas framåt blir det lite lättare. Det är också omöjligt att luta sig på benet - det är svår smärta, och när du försöker ändra kroppens position ökar smärtan bara. Temperaturen stiger till 38 grader, rodnad och svullnad förekommer i skadade områden. Det finns skarpa smärtor, även med liten fysisk aktivitet.

Om du hittar minst två tecken, ska du omedelbart kontakta en läkare för att inte förvärra sjukdomen.

Den sciatic nerven i människokroppen spelar en viktig roll, dess nederlag kan leda till stort lidande.

Eftersom det finns många orsaker till skador är det nödvändigt att engagera sig i förebyggande åtgärder för att minska risken. Huvudregeln: Flytta så mycket som möjligt, spendera mindre tid i en statisk position.

Det är också nödvändigt att träna den muskulösa korseten, sträcka sig i ländryggen, inte överkolla och undvika att sitta på förkylningen (stenar, jord, etc.), lyft väldigt noggrant.

Informationen i artiklarna är endast avsedd för allmän information och bör inte användas för självdiagnos av hälsoproblem eller medicinska ändamål. Denna artikel är inte en ersättning för medicinsk rådgivning från en läkare (neurolog, terapeut). Vänligen kontakta din läkare först för att veta exakt orsaken till ditt hälsoproblem.

Jag kommer att vara mycket tacksam om du klickar på en av knapparna
och dela det här materialet med dina vänner.

"Hur uppenbarar nervsjukdomar i nervsystemet?" Metoder för behandling och förebyggande av sciatic nervinfarkt "Alla skrifter av författaren

Den sciatic nerven är den bredaste nervbanan i människokroppen, som aktiverar benens muskler och organen i det lilla bäckenet (rektum, blåsan). Med hans nederlag uppstår allvarlig smärta. Sjukdom hos nervfibrer kan leda till förlust av känsla och rörlighet i benen, inkontinens av avföring och urin.

Det är viktigt att veta var nervcellen är och vilka tecken på dess nederlag för att undvika obehagliga konsekvenser.

Anatomin hos denna nerv har inga egenskaper. Fibern består av känsliga (afferenta) och motoriska (efferenta) komponenter. Separata buntar av nerver är täckta med ett bindmembran (perineurium). Inuti är det partitioner som täcker de enskilda fibrerna (endonevri). För att bilda en enda sciatic-nerv, omger epineurium hela ligamentet. Inuti är bindväven kärl som matar nerverna. Dessutom mjölkar skalet och absorberar vibrationer.

En persons skiasnerven börjar i nervkänslan (lederna) i sakrummet, som kommer från två ländryggen och tre sakrala segment i ryggmärgen. Dess placering förklarar effekten av smärta i ryggskador (bråck, skada, osteokondros).

Banan till en persons skiatic nerv är ganska enkel. Den har sitt ursprung i den sakrala nervkorsningen, som ligger i det lilla bäckenet, och passerar genom utgången till musklerna i skinkorna som finns där. Därefter går fibern ner till baksidan av låret från gluteus maximus och gafflar. Grenar avviker från femorala och gluteala muskler och leder. Sen passerar nerven in i knäets baksida. Processerna sprids i två riktningar och bildar en tibial och peroneal gren. De är lämpliga för ben, muskler och leder i ben och fot. Bilden visar hur nerven ligger.

Smärtan som uppstår när en persons största nervfibrer påverkas är märklig:

visas och skickas plötsligt, oväntat. Efter lättnad skadar det i vissa fall i ländryggen, mitten av skinkan och bakom knäet. I andra fall är smärtan konstant, värkande, ökar periodiskt; av naturen förbränning, stabbning, skärning, skjutning, dragning; kände sig i det område där den sciatic nerven är belägen; förstärkt efter stress (fysisk eller emotionell överbelastning, hypotermi); tillsammans med rodnad, svullnad, en kränkning (försvagning eller intensifiering) av hudens känslighet, ökad svettning; intensiva smärtor orsakar mindre stress på den drabbade sidan, halka, störa sömn och kan orsaka förlust av medvetande.

Gör inte diagnosen själv, även om du känner till sciatic nervens placering och arten av smärta vid dess nederlag. Symtom kan dölja olika sjukdomar.

Källorna för skada på nervsjukdomar är:

infektionssjukdomar; förgiftning; länge stanna i kylan; jamming; skador (frakturer, sprains, stammar, operationer på områden intill nerven); svullnad; sjukdomar i bäckenorganen, särskilt inflammatorisk natur; metaboliska eller cirkulationssjukdomar i ryggraden; ärftliga sjukdomar eller onormal fosterutveckling som leder till nervsårbarhet.

För behandling av den sciatic nerv blockaden används, är nerven blockerad en stund, då är den obelastad.

Mycket ofta har många människor en nacke i nacken, för vilka det kan finnas många anledningar, och avsättning av salter och problem med ryggraden.

Ryggsmärta, i benen, i låren och skinkorna verkar som ett resultat av olika patologiska processer.

Nederliden i den sciatic nerven är den vanligaste orsaken.

Smärtsamma manifestationer är så smärtsamma att livet blir till helvetet.

För att förhindra en sådan utveckling av händelser, behöver du veta hur man känner igen sjukdomen i nervsjukdomar, förstår orsakerna till deras förekomst och lär sig om behandlingsmetoderna.

Den största nerven i människokroppen är den sciatic nerven. Det är bildat från sensoriska celler och ryggmärgs motoneuroner. Vid en vuxen kan nålrörets diameter nå 1 cm.

Endoneurien innehåller ett nätverk av kapillärer.

Nästa lager är perineurium. Det finns blodkärl med större diameter.

De är omgivna av ett lager av bindväv, som bildar en skyddande mantel, en slags "stötdämpare" som skyddar nerven mot yttre påverkan.

Utanför neuralröret har en tät skida av bindväv. Det yttre skiktet kallas epineurium.

Den sciatic nerven är bildad från 1-3 par nerver ligger i sakral ryggrad och 4-5 par nerver i ländrygssegmentet. Denna nervkorg består av två typer av nerver: den gemensamma peroneal och tibialen. De är omgivna av en ganska tät skida av bindväv.

plats

Denna nerverstam har stor längd och täckning av många delar av den nedre delen av människokroppen.

Den långa grenen av sakralnusplexus föras ut genom en speciell öppning i bäckenet (det kallas underväxten).

För att komma till ytan på låret passerar nerverna under gluteus maximus. Vidare faller det under och bryts ner i flera mindre grenar, vilket ger känsligheten hos gluteus och femorala muskler.

Nerverna inser också de intilliggande lederna.

När man rör sig ner når nerven den popliteala fossen, där den är uppdelad i två grenar: tibialen och peronealen. Detta nätverk av nervfibrer ger känslighet för musklerna, lederna, huden på foten och benet i detta område.

Det är därför som det uppstår svåra smärtor i underbenen när du klämmer och skadar den här nerven.

Sjukdomar i den sciatic nerven

Ischias (neurit, neuropati)

I den medicinska litteraturen finns också flera andra namn på denna patologi: neuropati, neurit, nervsjukdom i nervsystemet, ischias i lumbosakralområdet.

Nerverrötterna påverkas, inflammeras och kan inte utföra sina funktioner.

Med skada på nerven, som passerar från nedre delen av ryggen till ankelområdet, täcker smärtan hela underdelen av människokroppen.

Varför neuralgia hos nervcellen uppstår:

• Hypotermi, olika infektionssjukdomar.
• Obehagliga, plötsliga rörelser, felaktig lyftning.
• Skador på muskler eller organ i bäckenet med skador eller efter outhärdliga belastningar.
• Förskjutning av intervertebrala skivor (herniated intervertebral disc), vilket resulterar i en nypa nerv.
• Spondelese - en sjukdom som orsakas av förflyttningen av ryggkotorna;
• Smalning (stenos) av ryggradskanalen. Hos äldre människor finns en spridning av mjukvävnad, vilket ökar trycket på nervändarna, som härrör från kanalen där ryggmärgen är belägen. Resultatet är en klämma i nerven och svår smärta;
• Olika neoplasmer och tillväxt på ryggraden;
• Den inflammatoriska processen som äger rum i den sciatic nerven
• Spinal deformiteter och skador;
• Diabetes mellitus;
• artrit;
• Konstant irritation av nerven med tumörer, intilliggande ben, muskler;
• Olika skador. Ofta leder skador som uppstår vid barnets passage genom födelsekanalen allvarliga konsekvenser.
• Trombus, kokar, fibromyalni, Reiter syndrom, Lyme sjukdom orsakar också nervskada. Dessa sjukdomar är mycket allvarliga, men de är ganska sällsynta.

Kursen av ischias beror på orsaken till nervskadorna.

Om det uppstod en skada uppstod en situation när plötsliga förändringar i ryggradssituationen inträffade, då är flödet vanligtvis akut. Patienten kan "vrida" på ett sådant sätt att det blir mycket svårt för honom att välja en position där smärtan kommer att släppa ut honom.

Om grundorsaken är kroniska sjukdomar som leder till inflammation i nerven, kommer naturen av sjukdomsförloppet att bli mer "mildare", utan skarpa attacker. Sjukdomen kommer att utvecklas i en långsammare takt, gradvis ökar dess destruktiva inflytande. Men under påverkan av vissa faktorer, till exempel, ett misslyckat fall eller hoppa, hypotermi i kroppen intensifieras attackerna av den sciatic nerv neurit.

ischias

Smärta börjar i gluteus maximus, kuvera benets baksida och når ankeln.

Toes påverkas inte. Den sciatic nerven påverkas också av denna sjukdom.

Detta kliniska fenomen uppträder mot bakgrund av strukturella förändringar i ryggraden, som förvärras av allvarlig fysisk ansträngning.

typer:

• Neuropatisk. Orsaken till de smärtsamma manifestationerna är att pressa (komprimera) nervplexuserna, vilka är ansvariga för innervation av alla delar av underbenet.
• Muskuloskeletala. Smärta uppträder när olika delar av ryggraden och benen påverkas;
• Angiopathic. Anledningen är baserad på patologiska förändringar av den del av kärlsystemet som ligger i iliac-, tibial- och lårbenzonerna. Iskemi av strukturerna i regionen av en eller båda nedre extremiteterna observeras, vilket har uppstått på grund av nederlag av artärer, vener, som störde blodets normala blodtillförsel.
• Blandat. Indelad i kombinerad och kombinerad. Det är baserat på patologiska förändringar i delar av bäckenregionen och benen.

Följande metoder används för att diagnostisera ländryggischia:

1. MRI eller computertomografi;
2. Röntgen i bäckenregionen och ryggraden.

Orsaker till ländrygg ischialgi:

• Dålig hållning;
• graviditet;
• Herniated intervertebral skivor;
• Tung och långvarig fysisk ansträngning;
• fetma;
• Deformera artros
• Sår i nervsystemet, stress och nervförlopp.
• Tecken på nervskada.

Med ischias och lumboischialgia är symptomen i många avseenden beroende på att de uppträder som följd av bäckens, lårben och gluteal, sakrala och nedre delen av hjärnbenen, samt kränkningar av innervärdet av underbenen.

De viktigaste tecknen på nervskador

• Smärta längs den sciatic nerven av varierande intensitet. Ibland finns det smärta i en del av kroppen, och från motsatt sida uppträder nummenhet i samma område, som ersätts av en obehaglig stickning. De säger att "goosebumps kör";
• Smärta kan vara både svår och mild. Perioder av smärtsamma manifestationer av varierande intensitet kan alternera;
• Ömhet förekommer också i låret, skinkorna, underbenet, ibland i båda benen, förekommer i nedre delen av ryggen och rör sig längs nerven nedåt;
• Patienten kan inte räta ut, när den lutas framåt blir den lite lättare.
• När du försöker luta dig på foten är det svår smärta;
• En förändring i kroppsställningen utlöser ökad smärta;
• Temperaturen ändras (stiger till +38 grader) och hudfärg i de drabbade områdena, rodnad och svullnad uppträder;
• Otillbörlig avföring eller urinutsöndring från urinröret kan uppstå;
• Även med lite träning finns det skarpa smärtor.

Om du utvecklar symtom på ischias och lumboischialgi är det viktigt att du snarast möjligt konsulterar en neurolog eller neurolog. Ju längre tid det tar att besöka en specialist, desto längre blir behandlingsprocessen.

Nuvarande terapier är följande:

Vila och vila

Begränsning av motorisk aktivitet och bäddstöd under den akuta perioden av sjukdomen.

Drogbehandling

Använd läkemedel som lindrar inflammation, vitaminkomplex, muskelavslappnande medel. Använd effektivt salvor och geler som lindrar kramper och minskar smärta.

Massager ordineras som de vassa smärtorna minskar och inflammationen är lättad. Åtgärd: minskar smärta, förbättrar nervledningen och blodcirkulationen, utvecklar inte muskeldystrofi. Metoderna för manuell behandling och användningen av akupunktur hjälper också till.

Fysiska terapeutiska procedurer

Fonophores, elektrofores med hydrokortison, värmekompressor förbättrar patientens tillstånd avsevärt, särskilt i kombination med droger.

Fysisk terapi

Ett individuellt program förbereds för varje patient. Övningar kan utföras utan att gå ur sängen, även under de första dagarna efter förvärring av smärta. När patientens tillstånd förbättras ökar övningsintervallet. Visad simning i poolen. Vatten främjar avslappning, lindrar spasmer, lindrar smärta.

Att ta bort smärta i ryggmusklerna hjälper till med medicinska fläckar.

Kirurgisk ingrepp

Om de organ som finns i bäckenet försämras eller processen blir kronisk är kirurgisk ingrepp nödvändig för att förhindra utveckling av komplikationer efter sciatic nervskada.

förebyggande

För att undvika obehagliga manifestationer och förhindra patologier som förekommer i bäcken, ländryggen och undre extremiteter, försumma inte följande regler:

• Stå inte på dina fötter under lång tid, sätt dig ned med jämna mellanrum. Du kan också inte sitta länge, var noga med att gå upp och gå;
• När du sitter, se till att du har en bekväm kroppsställning för att minska belastningen på ryggraden.
• Var noga med att köpa skor med en genomsnittlig häl
• Låt inte utseendet av övervikt
• Rök inte
• Dos fysisk aktivitet, får inte transporteras i viktvikt
• Lär dig de tekniker som gör att kroppen kan koppla av;
• Undvik hypotermi;
• Sök medicinsk rådgivning i god tid, genomgå en läkarundersökning.

Ryggsjukdomar, som leder till nervsjukdomens nederlag, har blivit en verklig svällning av moderna tider. Ta hand om nervsystemet och ryggradens hälsa, följ de grundläggande reglerna för arbetshälsa och vila, övervaka ditt tillstånd - och då kommer sjukdomar att passera dig.

Symtomatologin hos nervsjukdomarna beror direkt på dess anatomi och fysiologi. Låt oss ta en närmare titt på var nervsjukdomen ligger, hur den ligger i förhållande till muskelstrukturen i underbenet och vilka patologier som är associerade med nervfibrerna n. ischiadicus.

Nervus ischiadicus (sciatic nerv) är en samling av långa nervfibrer i sakral plexus, dess huvudsakliga fortsättning, vilket ger innervation till musklerna i underbenen. Plexus sacralis (sacral plexus) är en tjock, neural bildning i form av en triangel, vars topp är riktad nedåt. Det bildas av sammanflödet av de främre grenarna i det fjärde och femte ländryggen, det första till det fjärde sakrala spinalnervet (längs vestigen). Plexus sacralis ligger i bäckenregionen mellan fasciae av piriformis muskeln och den överlägsna bäcken fascia. Denna interlacing ger både långa och korta grenar.

Den sciatic nerv passerar genom den stora sciatic öppningen under musculus piriformis (pärlemuskeln), här är den täckt av gluteus maximus. Det är på denna plats att dess skada och kompression oftast uppträder. Därefter går nerven ut från underkanten av gluteus maximus muskeln och passerar mellan musklerna i den bakre låret till poplitealfossan.

I den övre halvan av låret går under en av ändarna av lårbicepsen (lat M. Biceps femoris), sedan mellan m. biceps femoris och m. semimembranosus. I popliteal fossa (fossa poplitea) går till nervtibialis och fibularis. I vissa fall uppstår uppdelningen i dessa två nerver även i bäckenregionen. En sådan struktur anses vara en variant av normen, zoner av innervation förblir desamma. Och båda nervformationerna är placerade i ett gemensamt skal, som endast skiljer sig från fossa poplitea.

Tibialnerven (nervus tibialis) är den tjockaste delen av nervusischiadicus. Han fortsätter sin tur, som passerar mellan de två ändarna av gastrocnemius-muskeln, under den popliteala muskeln och når ankeln från den mediala sidan av kalven. Här är nervus tibialis uppdelad i terminal grenar och ger innervation till fotens hud och muskler.

Peroneal nerven (nervus peroneus communis) är en relativt tunn gren av nervus ischiadicus. Efter avslutande fossa poplitea går i mitten mellan m. biceps femoris och m. gastrocnemius. Den mest utsatta delen av sin plats är huvudet på fibula. Nervus peroneus communis omger huvudet och ger artikulära grenar till knäet. Men på denna plats är den fortfarande täckt endast med huden. Nedan passerar den in i fibulärmuskeln, där den är indelad i en ytlig och djup gren.

N. ischiadicus går ihop med den underlägsna glutealartären, som ger arteriella grenar längs hela nerven och säkerställer dess trofism. Utflödet av blod från det sker i den nedre gluteal-venen, som strömmar in i den inre iliacen.

Det är viktigt att notera att diametern är n. ischiadicus är den största jämfört med andra nervmassor, ungefär en centimeter.

Innervärdet av musklerna i näsan ischiadicus nedre extremitet och dess grenar är följande:

Muskelgrenar n. ischiadicus - halvmembranösa, semitendinosus muskler och långa huvud av biceps av låret; Nervus tibialis - bakre tibialmuskel, lång flexor av fingrar och tumme, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus. Nervus peroneus communis - främre tibialmuskel, långa och korta extensorfingrar, lång extensor tumme.

I mer detalj presenteras innervationen av musklerna i underbenen i tabellen nedan.

Schematisk innervation av underbenet presenteras nedan.

Närvaron av smärta i nedre ryggraden, som sprider sig genom glutealområdet, baksidan av låren till foten, är en signal för att bedöma tillståndet hos den sciatic nerven hos en neurolog. Smärtan i samband med dess patologi kallas ischias.

Huvudsjukdomar i den sciatic nerven innefattar:

direkt skada på nervfibrernas struktur på grund av skada, misslyckade injektioner; ischias av lumbosakralet, vilket orsakar aseptisk inflammation och svullnad i nerven; tunnelneuropati, till exempel päronformat muskelsyndrom; berusning med vissa typer av kemikalier, infektion; diabetes mellitus; tumörer av nerverischiadicus eller omgivande vävnad.

Skador på benen på underbenen, själva benen och bäckenbenen kan leda till direkt nervskada, det vill säga riva av sina vävnader. Eller till dess kompression av omgivande vävnader.

Lumbosacral radiculitis är en aseptisk inflammation i nervrotserna mot bakgrund av degenerativa sjukdomar i ryggraden, ryggradslederna och dess ligamentapparat. När radikulit av de två sista rötterna i ländryggen och fyra roten i sakral ryggraden uppträder vertebral ischialgia (annars kallad ischias). Orsaken till detta är oftast intervertebral bråck, osteokondros, spinalkanalstenos, spondylolistes, osteoartros hos fasettskikten.

Tunnel neuropati uppstår på grund av nervkompression i smala anatomiska utrymmen. Till exempel, klämma i det underrummet formade rummet har ett särskilt namn - päronformat muskelsyndrom. I detta syndrom uppstår nervkompression på grund av inflammation och muskelspasmer i sig. Det finns svåra smärtor i ett ben, ökar med belastningen på den päronformade muskeln, går, står. Patienten känner av en minskning av symtomen.

Injektionsneurit uppstår som ett resultat av otillräckliga injektioner. Orsaken kan vara den toxiska effekten av läkemedlet på nervfibrerna efter en injektion i närliggande vävnader eller mekanisk skada på näsan ischiadicus själv. Ischias kan också uppstå på grund av post-injektionspatologier av de omgivande vävnaderna. Dessa inkluderar ödem, infiltration eller abscess.

Tumörformationer direkt nervus ischiadicus är ganska sällsynta. Men en tumör i närliggande strukturer kan orsaka komprimering av nervfibrer och störa deras struktur.

Man kan dra slutsatsen att patologier associerade med nervus ischiadicus också är associerade med dess topografiska anatomi. Kunskap om nervens gång från sakral plexus till fot hjälper till att korrekt diagnostisera orsaken till patologin och för att undvika det i framtiden.

Mänsklig anatomi. Gain MG och andra. Moskva, Medicine, 1985; Neuropati i den sciatic nerven. Pärlemuskelsyndrom. MV Putilin. Journal Physician, 02/06; Visuell neurologi. R. Barker m.fl., GEOTAR-Media, 2006.

Människokroppens anatomi är utformad så att nervsystemet, till exempel halsens vaskulära nerver, sciatic nerv, etc., spelar en stor roll i kroppens normala funktion. Många av dem härrör från plexus som kommer från ryggmärgen. De kallas - ryggrad. Dessa inkluderar den sciatic nerven - den tjockaste och längsta i kroppen.

Sciatic Nerve Location

Vetenskapsanatomi definierar den sciatic nerv som den största i människokroppen. Det överstiger avsevärt storleken på nervfibrerna hos andra organ och system som ger innervation. Tjockleken på denna nerv kan nå mer än en centimeter. Dess längd är från midjan till tårna.

Den sciatic nerven är en bunt av myelinerade nervfibrer förankrade med hjälpskal. Det inre skiktet, endoneurium, innehåller ett nätverk av kapillärblodkärl. Det mellersta omslutande nervskiktet kallas perineurium. Den innehåller stora kärl som är täckta med lös bindväv, som fungerar som en kudde. Den yttre manteln kallas epineurium. Den består av tät bindväv.

Denna nervfibrer är en av de viktigaste i människokroppen. Dess huvudsakliga fysiologiska funktioner innefattar tillhandahållande av muskelsensitivitet, rörelse av alla flexorer och extensorer av stammen, låret, tibia och foten. På grund av närvaron av sciatic nerven kan vi gå, springa, hoppa, uppleva olika känslor.

Nerven börjar i bäckenhålan. Den avviker från lumbosakral plexus. Från bäckenet passerar den genom sciaticöppningen, som har en lateral plats. Den bakre kutana nerven i låret och ryggraden i neurovaskulär bunt ligger medialt. Efter att ha gått ut från gluteus maximus ligger den nära lårets breda fascia, som ligger över nerven och passerar mellan biceps och bäddsmusklerna. Därefter går fibern ner till poplitealfossan, där den är uppdelad i två grenar: de gemensamma peroneala och tibiala nerverna. Dessutom har den sciatic nerven muskler och gemensamma grenar.

De fibulära och tibiala nervändarna ger känslighet för musklerna, lederna, underbenets och fotens hud. Tibialgrenen bidrar till rörligheten och känsligheten hos benets baksida, muskler, sulans hud, plantarsidan av alla fem fingrarna samt knä och fotled. Peroneal delas i två nerver: djup och ytlig. Den första aktiverar och orsakar känsligheten hos benets främre muskler och fotens baksida. Den andra gör att du rör sig och uppfattar känslorna av musklerna på benets och fotens yttre yta.

För närvarande lider många människor av neurologiska sjukdomar, åtföljd av nagande smärtor i ryggraden och glutealområdet, med obehaglig smärta, ger upp i benet. Alla dessa symtom indikerar sciatic nervosciatica. I medicin kallas det även ischias av lumbosakral, neuropati, neuralgi eller neurit. Förekomsten av smärta uppträder vid inflammation eller klämning av den sciatic nerven.

Den inflammatoriska processen kan orsakas av olika skador på ryggraden, trauman, infektioner, inflammationer i de omslutande vävnaderna. Det kan också provoceras av stor fysisk ansträngning, hypotermi, en förkylning, virussjukdomar, diabetes, tumörer, deras metastaser, sena svängningsperioder eller en stor fostervikt. Orsakerna till knäppta nerver är strukturella förändringar i ryggrads-osteofyt, muskelspasma, hernierad skiva, spinalkanalsminskning. Alla dessa fenomen ökar trycket på nervändarna.

Det är möjligt att diagnostisera nervsjukdom i nervsystemet med symtom på sjukdomen, laboratorietester och röntgenundersökning. Vid akut inflammation utförs en undersökning på ryggmärgsvätskan, där det maximala antalet cellulära element ligger. Dessa undersökningar indikerar förekomsten av sjukdomen. Att identifiera orsaken att knyta i ryggraden hjälper röntgenundersökning. Magnetic resonance imaging är föreskriven för diagnos av mjukvävnadssjukdomar.

Behandling av ischias utförs i kombination med olika behandlingsmetoder. När nervinflammation används, används smärtstillande medel, antiinflammatoriska, sedativa medel (tabletter, skott, salvor). För att snabbt lindra smärta spendera novokain blockad. Tillsammans med den huvudsakliga läkemedelsbehandlingen rekommenderar läkare fysioterapi, massage, fysioterapi, vitaminterapi. I vissa fall av skada eller eliminering av orsaken till inflammation är kirurgisk ingrepp nödvändig. När en nervsjukdom har förkylning, används olika folkmedicinska medel: gnidning med alkoholhaltiga lösningar, applicering av kompressor.

Symtomatologin hos nervsjukdomarna beror direkt på dess anatomi och fysiologi. Låt oss ta en närmare titt på var nervsjukdomen ligger, hur den ligger i förhållande till muskelstrukturen i underbenet och vilka patologier som är associerade med nervfibrerna n. ischiadicus.

Anatomi av nervus ischiadicus

Nervus ischiadicus (sciatic nerv) är en samling av långa nervfibrer i sakral plexus, dess huvudsakliga fortsättning, vilket ger innervation till musklerna i underbenen. Plexus sacralis (sacral plexus) är en tjock, neural bildning i form av en triangel, vars topp är riktad nedåt. Det bildas av sammanflödet av de främre grenarna i det fjärde och femte ländryggen, det första till det fjärde sakrala spinalnervet (längs vestigen). Plexus sacralis ligger i bäckenregionen mellan fasciae av piriformis muskeln och den överlägsna bäcken fascia. Denna interlacing ger både långa och korta grenar.

Den sciatic nerv passerar genom den stora sciatic öppningen under musculus piriformis (pärlemuskeln), här är den täckt av gluteus maximus. Det är på denna plats att dess skada och kompression oftast uppträder. Därefter går nerven ut från underkanten av gluteus maximus muskeln och passerar mellan musklerna i den bakre låret till poplitealfossan.

I den övre halvan av låret går under en av ändarna av lårbicepsen (lat M. Biceps femoris), sedan mellan m. biceps femoris och m. semimembranosus. I popliteal fossa (fossa poplitea) går till nervtibialis och fibularis. I vissa fall uppstår uppdelningen i dessa två nerver även i bäckenregionen. En sådan struktur anses vara en variant av normen, zoner av innervation förblir desamma. Och båda nervformationerna är placerade i ett gemensamt skal, som endast skiljer sig från fossa poplitea.

Tibialnerven (nervus tibialis) är den tjockaste delen av nervusischiadicus. Han fortsätter sin tur, som passerar mellan de två ändarna av gastrocnemius-muskeln, under den popliteala muskeln och når ankeln från den mediala sidan av kalven. Här är nervus tibialis uppdelad i terminal grenar och ger innervation till fotens hud och muskler.

Peroneal nerven (nervus peroneus communis) är en relativt tunn gren av nervus ischiadicus. Efter avslutande fossa poplitea går i mitten mellan m. biceps femoris och m. gastrocnemius. Den mest utsatta delen av sin plats är huvudet på fibula. Nervus peroneus communis omger huvudet och ger artikulära grenar till knäet. Men på denna plats är den fortfarande täckt endast med huden. Nedan passerar den in i fibulärmuskeln, där den är indelad i en ytlig och djup gren.

N. ischiadicus går ihop med den underlägsna glutealartären, som ger arteriella grenar längs hela nerven och säkerställer dess trofism. Utflödet av blod från det sker i den nedre gluteal-venen, som strömmar in i den inre iliacen.

Det är viktigt att notera att diametern är n. ischiadicus är den största jämfört med andra nervmassor, ungefär en centimeter.

Innervation zoner

Innervärdet av musklerna i näsan ischiadicus nedre extremitet och dess grenar är följande:

1. Muskelgrenar n. ischiadicus - halvmembranösa, semitendinosus muskler och långa huvud av biceps av låret;
2. Nervus tibialis - bakre tibialmuskel, lång flexor av fingrar och tumme, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus.
3. Nervus peroneus communis - främre tibialmuskel, långa och korta extensorfingrar, lång extensor tumme.

I mer detalj presenteras innervationen av musklerna i underbenen i tabellen nedan.

Schematisk innervation av underbenet presenteras nedan.

Patologi Nervus ischiadicus

Närvaron av smärta i nedre ryggraden, som sprider sig genom glutealområdet, baksidan av låren till foten, är en signal för att bedöma tillståndet hos den sciatic nerven hos en neurolog. Smärtan i samband med dess patologi kallas ischias.

Huvudsjukdomar i den sciatic nerven innefattar:

• direkt skada på nervfibrernas struktur på grund av skada, misslyckade injektioner;
• ischias av lumbosakralet, vilket orsakar aseptisk inflammation och svullnad i nerven;
• tunnelneuropati, till exempel päronformat muskelsyndrom;
• berusning med vissa typer av kemikalier, infektion;
• diabetes mellitus;
• tumörer av nerverischiadicus eller omgivande vävnad.

Skador på benen på underbenen, själva benen och bäckenbenen kan leda till direkt nervskada, det vill säga riva av sina vävnader. Eller till dess kompression av omgivande vävnader.

Lumbosacral radiculitis är en aseptisk inflammation i nervrotserna mot bakgrund av degenerativa sjukdomar i ryggraden, ryggradslederna och dess ligamentapparat. När radikulit av de två sista rötterna i ländryggen och fyra roten i sakral ryggraden uppträder vertebral ischialgia (annars kallad ischias). Orsaken till detta är oftast intervertebral bråck, osteokondros, spinalkanalstenos, spondylolistes, osteoartros hos fasettskikten.

Tunnel neuropati uppstår på grund av nervkompression i smala anatomiska utrymmen. Till exempel, klämma i det underrummet formade rummet har ett särskilt namn - päronformat muskelsyndrom. I detta syndrom uppstår nervkompression på grund av inflammation och muskelspasmer i sig. Det finns svåra smärtor i ett ben, ökar med belastningen på den päronformade muskeln, går, står. Patienten känner av en minskning av symtomen.

Injektionsneurit uppstår som ett resultat av otillräckliga injektioner. Orsaken kan vara den toxiska effekten av läkemedlet på nervfibrerna efter en injektion i närliggande vävnader eller mekanisk skada på näsan ischiadicus själv. Ischias kan också uppstå på grund av post-injektionspatologier av de omgivande vävnaderna. Dessa inkluderar ödem, infiltration eller abscess.

Tumörformationer direkt nervus ischiadicus är ganska sällsynta. Men en tumör i närliggande strukturer kan orsaka komprimering av nervfibrer och störa deras struktur.

Man kan dra slutsatsen att patologier associerade med nervus ischiadicus också är associerade med dess topografiska anatomi. Kunskap om nervens gång från sakral plexus till fot hjälper till att korrekt diagnostisera orsaken till patologin och för att undvika det i framtiden.

1. Mänsklig anatomi. Gain MG och andra. Moskva, Medicine, 1985;
2. Neuropati i den sciatic nerven. Pärlemuskelsyndrom. MV Putilin. Journal Physician, 02/06;
3. Visuell neurologi. R. Barker m.fl., GEOTAR-Media, 2006.