Kompressionsfraktur i ryggen hos barn

Benen av småbarn är i ett tillstånd av konstant tillväxt. Detta är skönt med sin frekventa skada. Den svåraste och farligaste frakturen är en kompressionsfraktur i ryggen hos barn. Barn drabbas sällan av en sådan skada, men det kan bära skadliga effekter.

Vuxna måste veta hur man skyddar ett barn från sådana skador, hur man diagnostiserar ryggradsfrakturer och vad man ska göra för första hjälpen. Barnbenen växer tillsammans mycket snabbare än vuxna. Trots detta tar behandlingen av följderna av sådana skador, med hänsyn till tiden för rehabilitering, cirka två år.

Kärnan i patologi

Först och främst är det en mycket stark skada, vilket är möjligt att få jämnt med ett svagt men skarpt slag. Till exempel, medan du hoppar, dykar eller faller på skinkorna. En annan orsak till denna sjukdom är kalciumbrist, som är en satellit av osteoporos.

Observera att en typ av kompressionsfraktur som inte åtföljs av komplikationer ofta inte diagnostiseras. Detta beror på att symptomen är praktiskt taget frånvarande. Föräldrar vars barn har drabbats av ryggrad, tror ibland att smärtan snart kommer att minska och sakerna blir bättre. Men det är tyvärr inte alltid så, och konsekvenserna kan vara mycket svåra.

Komprimering är kompression. Därför är denna typ av fraktur resultatet av komprimering av ryggraden. Ryggkotorna förändrar form och sprickbildning på dem. I de flesta fall skadas den nedre och centrala delen av bröstområdet, ländryggsregionen.

Komprimeringsfraktur är av tre typer och klassificeras efter svårighetsgrad:

  • Det första graden av trauman diagnostiseras när förändringen i ryggkotts längd är högst en tredjedel av hela storleken. Den andra graden präglas av en förändring i form av hälften av ryggkroppen. Den tredje graden av svårighetsgrad åtföljs av skada på mer än hälften av ryggkroppens storlek.
  • Skador på första etappen anses vara stabila. Resten är instabil, deras särdrag är att ryggkotan rör sig. Skadans natur kan vara singel eller flera.
  • Se även: Behandling av komprimeringsfrakturer i ländryggen.

Distinguishing features av sjukdomen

Om det finns en liten skada på ryggkotorna, kan diagnosen inte ge några resultat, eftersom det inte kommer att finnas några särskiljande symtom. En erfaren specialist ska producera palpation och tappning, vilket kommer att bidra till att bestämma det mest smärtsamma området. Ett tecken på skada kan också detekteras genom att trycka på huvudet och underarmen. Barn som har brutit ryggraden, skiljer varningsrörelser.

Symtom på kompressionsfraktur:

  • Under skadan finns andningssvårigheter;
  • Obehaglig smärta och muskelspänningar vid skadan;
  • Känsla av smärta vid belastning av ryggraden.

Spinalfraktur är ofta åtföljd av smärta i buken. Förlamning av extremiteterna och problem med bäckensorganens funktion observeras sällan, endast i de fall då bröstområdet påverkas och ryggkotorna förskjuts.

Det vanligaste klagomålet vid kompressionsfraktur är ett andningsproblem, i sällsynta fall är det försenat. Om livmoderhalsar är skadade, kan du vara uppmärksam på huvudets speciella position och problem med rörelser av det. I varje fjärde fall av kompressionsfraktur finns symtom på ryggirritation i ryggradsnerven närvarande.

behandling

I de flesta fall tar föräldrarna sina barn till sjukhuset. Men i vissa fall måste läkare ge nödhjälp på plats. Oavsett vilken typ av skada som ska diagnostiseras är det viktigt att vara extremt försiktig och försiktig. Det är nödvändigt att fråga barnet hur han känner och bestämma den ungefärliga skadan. Dessutom är det nödvändigt att förstå vilken typ av fraktur som finns, oavsett om det finns komplikationer.

  • Se även: Bråk i ryggen.

Kompanjoner av frakturer med komplikationer är förlamning och pares. Av detta följer att det är nödvändigt att samla den mest omfattande bilden av sjukdomen. Om det finns minst misstankar om en fraktur med komplikation, ska barnet endast transporteras i en specialutrustad ambulans.

Vid skada på den speciella däcken i den cervikala ryggraden.

Vid skada på andra avdelningar under transporten av barnet med en hård sträckare. Om det inte finns någon hård sträckare kan du ta mjuka, men barnet ska ligga på magen. En kudde placeras under hans huvud och axlar.

På sjukhuset placeras barnet på en lutande sköld. Om läkaren diagnostiserar en fraktur utan komplikationer, föreskrivs ingen speciell behandling. Allt kommer ner till att använda en korsett för en tid. Om frakturen åtföljs av komplikationer, kan kirurgi utföras. I alla situationer är det viktigt att omedelbart kontakta en läkare. Behandling av ryggradsfrakturer hos barn kompletteras med massage och motionsterapi:

  • De första sju dagarna av behandlingen. Tilldelade fysikterapi sessioner, som skickas för att förbättra hjärta, lungor och mage. Övningar utförs som varnar mot att minska muskelstyrkan.
  • De kommande två månaderna av behandlingen. Tilldelade övningar, som syftar till att förstärka musklerna. Ökar belastningen på ryggraden.
  • Varaktigheten av den tredje perioden beror på barnets individuella egenskaper. Vid denna tid föreskrivs övningar som består av övningar med belastning och motstånd.

Dessutom föreskrivs en massage. Det är viktigt att det görs av en kvalificerad specialist. Självbehandling i denna situation är fylld med allvarliga problem.

  • Se även: Konsekvenser av ryggradsfrakturer.

Konsekvenser av fraktur

Det tar tillräckligt med tid att fullt ut återhämta sig från en fraktur. Det beror helt på kroppens individuella egenskaper och skadans art. Den mest säkra prognosen har kompressionsfrakturer av 1: a svårighetsgrad. I sådana situationer uppnås full återhämtning snabbt och effektivt. Ibland har en skada följande konsekvenser:

  • kyfos;
  • osteoporos;
  • Spondylit.

Om du inte omedelbart söker medicinsk hjälp kan resultatet av skada vara ett funktionshinder. Det finns risk för sådana allvarliga konsekvenser som: kyphoskoliosi, nekros av ryggraden och många andra.

förebyggande

Allmänna regler för förebyggande av skador på barn används också för att förhindra ryggradsfrakturer. Förebyggande inverkan bör ha föräldrar och lärare. Det är dessa människor som är ansvariga för att barnen är i trygga förhållanden under fritiden. Dessutom är det viktigt att regelbundet förklara för barn hur man beter sig för att undvika skador.

Om du får en sådan allvarlig skada som en kompressionsfraktur i ryggraden är det viktigt att omedelbart söka medicinsk hjälp. Under behandlingen av sjukdomen måste du noggrant följa alla läkares recept och delta i alla nödvändiga procedurer och övningar.

Noggrann uppmärksamhet på barnets hälsa hjälper till att återhämta sig på kortast möjliga tid.

Hur utförs transporter vid ryggradsfrakturer?

Kompressionsfraktur i ryggen hos barn: symtom, behandling och rehabilitering

Kompressionsfrakturer i ryggrad hos barn är mindre vanliga än hos vuxna. Bland alla skador på ryggen till andelen av en sådan skada ges ca 2% av fallen. Men vart och ett av dessa fall behöver noggrann diagnos, korrekt behandling och ganska lång rehabilitering. Därför bör föräldrar veta vad symptom på skador är, hur man ger akut förstahjälp och vilka grundläggande principer som ska följas i rehabiliteringsprocessen. Vi kommer att berätta mer i detta material.

Om skada

Komprimering är kompressionsprocessen. Frakt anses vara ett brott mot benvävnadens integritet. Således avses med en komprimeringsfraktur en kränkning i vilken frakturen kombineras med kompression. När en ryggmärg skadas med kompression observeras en kränkning av strukturen hos en eller flera kotorar med en obligatorisk klämningseffekt, vilket leder till att ryggkroppens höjd störs.

Ett barn kan få en sådan skada någonstans - i en gymklass, på lekplatsen, när man faller från en cykel. Vanligen uppstår kompression som ett resultat av en tvungen belastning på ryggens längdaxel, en skarp böjningsrörelse. Ofta sker kompression som ett resultat av att böja och slå samtidigt.

Det bör noteras att kompressionsskadorna i ryggraden inte alltid innebär skador på endast en ryggrad. Flera ryggkott kan brytas på en gång.

Ett barn kan skadas utan skada som sådant. Detta blir möjligt om han har osteoporos eller en tumör i ryggraden, till exempel ett hemangiom inuti ryggraden. I den här situationen är det inte nödvändigt att falla från gungan eller hoppa från garagets tak. Det skulle räcka för en skarp flexionsrörelse så att ryggkotan skulle bli skadad, och dess intilliggande kotor skulle pressa den kompressivt.

En kompressionsfraktur kan uppträda hos någon som är helt skadad av någon del av åsen. Men oftast, enligt observationerna av barnets traumatologer, bryter barnen nedre ryggkotorna i bröstkorgen och övre - ländryggen.

Den strukturella egenskapen hos barnets ryggkotor är att deras höjd är mer perfekt, avskrivningarna är bättre än höjden hos vuxna, och därmed förekommer kompressionssaker av åsfrakturer i barndomen mindre ofta. Men skada är en farlig och kräver därför särskild behandling från både läkare och barnets föräldrar.

Risken för denna skada ligger i risken för funktionshinder. Inuti ryggraden finns ryggmärgen, många nervändar som är ansvariga för de inre organens funktion.

Om nerver och ryggmärg kläms under kompressen kan barnet bli förlamade. Men det finns goda nyheter: Barnens benvävnad är mer elastisk, det återhämtar sig snabbare och därför är chanserna för framgångsrik rehabilitering, om skadan hände i barndomen, mycket högre än med en liknande skada, men hos en vuxen.

Hur går det?

Att veta vad ett trauma med kompression ser ut, liksom kärnan i processerna just nu i ryggraden, kan man lätt föreställa sig vilka händelser som kan ha föregått skadan. Barn får oftast en kompressionsfraktur vid landning på raka ben. Vissa övningar hoppar från soffan till golvet och några från taket på garaget på gården. Höjd är självklart viktiga, men i själva verket står både de och andra i riskzonen för allvarlig skada och obehagliga konsekvenser. Hoppning på raka ben görs ofta av skolbarn i gymnasieklasser, för när de utför ett långt hopp hoppas de flesta av killarna som är långt ifrån sporten bryter mot tekniken för att träna och träningspersonal följer inte alltid detta.

Vertebral fraktur med kompression är ofta resultatet av att falla på röven. Här är det viktigt att förstå att landning på skinkorna från en höjd av din egen höjd inte är lika farlig som att falla från en större höjd, till exempel från en rörlig gunga.

Om ett barn gör ett fall, lider en eller två kottshjältar, skadan är isolerad. Om skadan orsakades av en chock efter ett hopp från en stor höjd, i händelse av en olycka, kombineras den oftast, åtföljd av skador på bukhålan, hjärnan, benen.

Kompressionsfraktur i ryggen i ett barn - konsekvenser och rehabilitering

Kompressionsbrott i ryggraden i barndomen är en stor risk för funktionshinder och begränsning av en viss funktion hos både ryggraden och andra delar av kroppen.

I ryggraden passerar ryggmärgen bildar hålen i ryggkotorens processer en kanal för kärl och nerver. Skador på den senare hotar med paresis och förlamning. Hos barn återvinner kroppen snabbare än hos äldre, så sannolikheten för framgångsrik behandling är mycket högre.

Vad är en kompressionsfraktur i ryggraden?

I fysisk mening betyder ordet "komprimering" processen för komprimering av ett material. Om vi ​​pratar om ryggraden betyder det processen för konsolidering av benvävnad. Därefter uppenbarar sig detta i form av flätning, sprickor, deformationer av kroppens kroppar och processer.

Det bör noteras att normala vertebrala skivor inte är mottagliga för kompression på grund av deras relativt mjuka struktur. Men i fall där det exempelvis finns dystrofa förändringar i ryggradsskivorna (osteokondros), kan utskjutningar (utskjutande) och vidare utveckling av hernier förekomma. Klassiskt är kompressionsfraktur i ryggraden hos barn komprimering av ryggraden på grund av trauma.

Man tror att på grund av den högre andelen bruskvävnad hos barn i benen är de mindre känsliga för sådana skador, är det?

Barnskadestatistik

Det är statistiskt bekräftat att traumatiska skador faktiskt är mindre vanliga bland barn:

  1. Av alla de traumatiska skadorna förekommer 1-12% av alla skador i hela muskuloskeletala systemet hos barn. Oftast faller dessa från träd, tak av garage, olika typer av gungor.
  2. Kompressionsfrakturer i någon ryggkotor står för 1-2% av ryggmärgsskadorna. Detta beror på det faktum att höjden på intervertebralskivorna är högre vid barnens ålder, är avskrivningarna bättre. Ytterligare flexibilitet ger en större andel bruskvävnad i förhållande till benet hos barn än hos vuxna.

Berättelser av våra läsare!
"Bota patienten tillbaka på egen hand. Det har varit 2 månader sedan jag glömde smärtan i ryggen. Åh, vad jag brukade lida, ont i rygg och knän, som nyligen verkligen gå normalt inte kunde. Hur många gånger har jag gått igenom klinikerna, men det endast dyra tabletter och salvor förskrivades, varav det inte fanns någon användning alls.

Och nu har den 7: e veckan gått, eftersom bakstyckena inte är lite störda, på en dag går jag till dacha och går 3 km från bussen, så jag går lätt! Allt tack vare den här artikeln. Alla som har ryggvärk är en måste-läs! "

Typ av frakturer

Kompressionsfrakturer kan delas ut på grundval av lokalisering:

  • I livmoderhalsen - de första 7 kotorna;
  • I bröstkorget - 12 ryggkotor;
  • I ländryggen - 5 ryggkotor;
  • I sakrala accretion av 5 ryggkotor;
  • I coccyxen.

Skadornas allvarlighetsgrad utmärker sig:

  • Kompressionsfraktur i första graden - ryggkroppens höjd reduceras till 30%;
  • Kompressionsfraktur i andra graden - ryggkroppens höjd reduceras till 50%;
  • Över 50% krossar ryggkotan med ytterligare proteser och funktionshinder.

Enligt skademekanismen är komprimering frakturer uppdelade:

  • Skada med delade kotor;
  • påverkade;
  • Explosiva frakturer.

Symtom på ryggmärgsbrottsfraktur

Kompression av ryggkotorna åtföljs av ett antal manifestationer både under skadan och efter:

  1. Allvarlig smärta vid skada. Vissa beskriver det som ryggvärk eller ryggvärk.
  2. Efter ett fall eller slag fortsätter en skarp smärta längs ryggraden.
  3. Bestrålning av smärta i benen eller domningar i samma delar av kroppen om nerver påverkas.
  4. Begränsning av rörligheten i den skadade avdelningen.
  5. Svår andning.
  6. Bältros smärta i buken och nedre ryggen.
  7. I vissa fall - yrsel, svimning, generell svaghet som svar på allvarliga skador.

När minst en av ovanstående symptom uppträder är akut inhalation nödvändig. Samtidigt är det nödvändigt att immobilisera barnet så mycket som möjligt så att man förändrar kroppens position, för att inte röra nerverna eller ryggmärgen.

Smärta och en kram i ryggen över tiden kan leda till allvarliga konsekvenser - lokal eller fullständig begränsning av rörelser, även funktionshinder.

Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet använder naturläkemedel som rekommenderas av ortopedister för att bota ryggen och lederna.

Spinalfraktur i bröstregionen

Thoraxvirveler är mest mottagliga för kompressionsfrakturer, eftersom deras rörelse är begränsad, avskrivningar är minst i jämförelse med resten av ryggraden. Bråk i bröstregionen kännetecknas av smärta i axelbladets område omedelbart efter skadan och sprids gradvis till hela bröstet.

På grund av rörelsen i andningsmusklerna (expansionen och sammandragningen av bröstet) kan barnet andas ytligt för att spara sig. I vissa fall är det svårt att andas in eller andas ut i princip inte bara på grund av smärta, men också på grund av chock eller stress. Det finns brist på syre, ansiktet och händerna kan bli svaga.

Efter några minuter börjar andningen återhämta sig, smärtan smälter lite. Mot bakgrund av känslomässig upphetsning stiger blodtrycket. Vid frakturplatsen framträder ödem gradvis, vid beröring är skadningsområdet varmare och speciellt smärtsamt vid palpering.

Spinalfraktur i ländryggen

Lumbar vertebra andra efter bröstkorg i fall med kompressionsfraktur. Detta förklaras av det faktum att det ligger i den här zonen att de maximala belastningarna faller. Till exempel, med en last som väger ca 5 kg på en utsträckt hand, kommer en kraft på mer än 50 kg att fungera på ländryggkotan.

När det gäller symptomen, liknar de skador på bröstet:

  • Akut lokal smärta vid tidpunkten för skadan;
  • Mjuka vävnadsvullnad och lokal feber;
  • Mobilitetsbegränsning;
  • Ökat blodtryck på bakgrunden av erfarenheter.

Särskilda funktioner inkluderar:

  • Smärta i buken och ryggen
  • Bestrålning av obehagliga känslor (domningar eller smärta) på nedre extremiteter och ljumskare;
  • Symtom på "falsk peritonit";
  • Hörseln av huvud, nacke eller armar ökar smärtan;
  • Spänningar i musklerna i ryggen och buken.

Orsaker till kompressionsfraktur

Den omedelbara orsaken till en kompressionsfraktur är en mekanisk effekt av sådan styrka att ryggraden inte klarar av belastningen.

Förberedande faktorer inkluderar:

  • Kalciumbrist;
  • osteoporos;
  • osteomyelit;
  • Medfödda missbildningar;
  • Tumörer i ryggkotorna.

Skador uppstår inte bara när de faller från en höjd men också:

  • När du hoppar in i vattnet ner fötterna eller huvudet från ett springbräda;
  • Felaktigt utförande av sommarsalar eller andra gymnastiska övningar;
  • Fall av olyckor etc.

Fraktbehandling

Det finns konservativ behandling och kirurgisk behandling. Preference ges till en eller annan baserat på graden av skador på kotorna och dysfunktionen.

Behandlingen kräver att vissa principer och tillvägagångssätt följs:

  1. Aktualitet. Det tidigare biståndet ges, ju mer sannolikt det är att undvika komplikationer.
  2. Ett integrerat tillvägagångssätt - användningen av flera behandlingsmetoder.
  3. Staging - Överensstämmelse med strikta sekventiella åtgärder i behandling.

Om dessa principer inte följs kan du träffas med posttraumatisk osteokondros. Hans utbildning observeras hos 25-30% av barnen.

Ett antal faktorer spelar en roll:

  • Individuella egenskaper hos kroppen;
  • Grad av skada;
  • Barnets ålder;
  • Överensstämmelse med skadad destination själv etc.

Posttraumatiska manifestationer kan inträffa efter en relativt lång tidsperiod efter skada.

Principen om aktualitet

Vid skada på barn måste du kontakta en specialist för att diagnostisera skador. Som svar på förstörelsen i kroppen aktiveras kompensationsmekanismer. Därför kan tillhandahållandet av försenad vård fördröja behandlingen.

Dessutom finns det större sannolikhet för skador på nerverna eller kärlen, ryggmärgen med fragment eller en utplattad ryggkotor. Detta kan i sin tur leda till partiell eller fullständig förlust av sensoriska eller motoriska förmåga hos motsvarande delar av kroppen.

Principen om komplexitet

Medför användning av flera metoder samtidigt, till exempel vertebroplastik i kombination med medicinsk behandling. Efter att ha stoppat den akuta perioden kan det vara ett komplex av deras fysioterapeutiska procedurer, läkemedelsbehandling och massage.

Princip för fasning

Etaping betyder en viss sekvens av medicinska institutioner och observation av läkare med olika smala specialiseringar. Ursprungligen måste behandlingen göras i akutrummet för första hjälpen, diagnos, bestämning av den specifika skadan.

ge behandling

Behandlingen i sig utförs redan på sjukhuset efter den slutliga diagnosen, där barnet genomgår aktiva terapeutiska åtgärder. Vistelsetiden på sjukhuset kan vara från flera veckor till flera månader i detta läge. Processen kan vara försenad under operationen.

Därefter utförs rehabiliteringsverksamheten utifrån daghospitalregimen. Sängstöd bevaras i flera månader, men fysioterapeutiska förfaranden måste läggas till. Det sista skedet av återhämtning är terapi hemma, men under överinseende av en läkare från kliniken.

Det bör också läggas till att ingen läkare vid något tillfälle arbetar med barnet, men flera:

  • kirurg;
  • fotvårdsspecialist;
  • barnläkare;
  • en neurolog;
  • Kardiolog och andra, beroende på omständigheterna i ärendet.

Efter aktiv behandling är det nödvändigt att fortsätta att stödja förfaranden för förebyggande av avlägsna komplikationer och regelbundet genomgå en läkarundersökning av den behandlande barnläkaren.

Återställningstid

Benvävnaden regenererar tillräckligt länge, så läkningsprocessen är lång. Förutom själva ryggkotorna finns det skador på muskelfibrerna, ledbanden, ryggradsskivorna, nerverna, små kärlen. Var noga med att alla ovanstående kommer att vara.

I allvarliga fall kan behandling ta flera år, vilket är svårt för barn. Därför finns det inte överensstämmelse med utnämningar och en ond cirkel med ökad behandlingstid.

Ryggraden återställs i 4 steg från det ögonblick då den slutliga återhämtningen skadats:

  • Perioden av akut traumatisk kompression, vävnadsnekros och resorption;
  • Perioden med intensiv stimulering av osteoreparation;
  • Återhämtningsperiod;
  • Period för återstående förändringar (deformationer).

Period av akut traumatisk kompression, vävnadsnekros och resorption

Perioden för akut traumatisk kompression, vävnadsnekros och resorption passerar under den första månaden från skadans ögonblick. Vid denna tidpunkt finns strikt sängstöd på sjukhuset. För att förebygga trycksår ​​är massage alltid gjort flera gånger om dagen på baksidan av kroppen. Du kan göra det själv under överinseende av en specialist eller, om möjligt, använda en massageterapeut.

Det är också användbart att utföra lätta gymnastikövningar i det benägen läget för lemmar så att muskeltonen inte försvagas. Trots det faktum att armen till exempel stiger, arbetar även ryggmusklerna och deltar i rörelsen.

Period med intensiv stimulering av osteoreparation

Den andra månaden är under intensiv stimulering av osteoreparation. Vad betyder detta? Detta stimulerar regenerering av benvävnad, ligamentreparation. För att göra detta måste barnet vara i rehabiliteringscenter eller i dagsjukhusförhållanden.

Under den andra månaden efter kompressionsfrakturen förbereder offeret sig för att ändra positionen till vertikal. Först förstärks stödfunktionen hos ryggraden genom osteoreparationsstimulering. Faktum är att termen är strikt individuell, läkaren kan förlänga eller förkorta den.

Återhämtningsperiod

Efter att ha återställt strukturen kan du gå till början av sittande och gå. Återhämtningsperioden tar 3-10 månader. Först görs allt med stöd för att minimera belastningen på ryggraden tills barnet kan utan hjälp. Vid slutet av perioden kan vi redan tala om återställandet av funktionen. Klasser av fysioterapi genomförs aktivt, en speciell dagschema bildas.

Period för återstående förändringar (deformationer)

Och den sista perioden är perioden för kvarvarande förändringar. Detta är den enklaste tiden i hela behandlingen. Terapi utförs på poliklinisk basis, d.v.s. barnet är redan hemma. Men ryggraden behöver också fysioterapeutiska procedurer och terapeutiska övningar för att förebygga sena komplikationer.

Eventuellt resultat av behandlingen

Utfallet av sjukdomen beror på graden av skada, behandlingsförloppet och organismens individuella egenskaper och kan vara följande:

  1. Den mest gynnsamma är full återhämtning. Observeras med milda grader av skada utan att involvera nervsystemet och kärlsystemet.
  2. Ofullständig återhämtning, när vissa vävnader av någon anledning inte kunde återhämta sig eller nerverna fungerar stadigt förlorade.
  3. Traumatisk osteokondros - utvecklingen av dystrofa förändringar i de intervertebrala skivorna.
  4. Post-traumatisk kypos - Spinal krökning vid en fraktur i bröstregionen.
  5. Post-traumatisk skolios - krumning av ryggens axel efter komprimering i ländryggsregionen.
  6. Kummel sjukdom - spondylit eller traumatisk inflammation i ryggraden. Hos barn är sällsynt, vanligare hos vuxna. Manifiera med benekros

Var och en av komplikationerna behandlas som en oberoende sjukdom.

slutsats

Så, för att en ryggradsfraktur ska uppträda, behöver ett barn inte falla, det kan hända när man hoppar in i vattnet från ett springbräda, i närvaro av vissa sjukdomar etc. Bröst- och ländregionerna är mest utsatta. Behandlingen är strikt individuell, beroende på svårighetsgraden, men enligt allmänna principer.

För detta:

  • Att hålla regelbundna konversationer om risken för skada när man spelar ute på fel ställe.
  • Att göra rutinmässiga kontroller hos barnläkaren för sjukdomar som är riskfaktorer för vertebral kompression;
  • Observera en balanserad kost, den dagliga dosen;
  • Att göra sport, utan överbelastning för kroppen;
  • Att organisera ett barns trygg fritid under vuxens överinseende.

Huvudrollen och ansvaret för förebyggande aktiviteter tilldelas inte bara föräldrar, men också till lärare, lärare och tränare i cirklarna.

Smärta och en kram i ryggen över tiden kan leda till allvarliga konsekvenser - lokal eller fullständig begränsning av rörelser, även funktionshinder.

Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet använder naturläkemedel som rekommenderas av ortopedister för att bota ryggen och lederna.

Kompressionsfraktur i ryggen hos barn

Ryggraden är grunden för varje mänsklig kropp. Detta är en ö av livet, de flesta sjukdomar återspeglas i ryggraden. Därför är det viktigt att övervaka sitt normala tillstånd och kontakta läkare omedelbart för skador eller startvärk. Det är viktigt att förstå att problem kan börja från det i de inre organen, speciellt för skador med blåmärken av de inre organen och blödning.

Vad är det

Kompressionsfraktur i ryggraden hos barn bryter mot ryggradens integritet, vilket främst påverkar ryggkotorna. Vanligtvis börjar kompression. Med ett kraftigt slag får ryggraden allvarliga skador och kollapsar. Bröstkörteln hos bröstkorget hos barn uppstår ofta på grund av aktiva spel när barnet glömmer säkerhet och försiktighet.

skäl

Den främsta orsaken är mekaniskt trauma. Den kan erhållas till följd av:

  • Fall från höjd till rygg, ben eller skinkor;
  • Skarp böjning av ryggen under en rulle;
  • Studsa i ryggraden;
  • Rubrik under dykning eller dykning. I vattnet skadas ofta livmoderhalsen.

Barns kompressionsfraktur härrör från förutsättningarna:

  • En hälsosam ryggrad kan tåla allvarlig fysisk ansträngning. Om det är svagt eller underutvecklat kan även mindre skador leda till kompressionsskador.
  • Osteoporos är vanligt hos barn. Det minskar bentätheten, vilket ökar risken för kompressionskador vid körning, vandring och till och med hakning.
  • Med dålig näring finns det en brist på vitaminer, mineraler och spårämnen i kroppen. Som ett resultat blir benen mer sköra och tillståndet för hela organismen försämras.

Ett barns ryggmärgsbrottsfraktur kombineras ofta med andra skador. Det kan vara en fraktur i bäckenet, armen eller hjärnskakningen. Orsaken är rörlighet och barnslig spontanitet, där rädsla är helt frånvarande. Barn glömmer ofta säkerhet i rush i spelet, löpning eller gym.

symptom

Symtom på ryggradssvikt hos barn är inte alltid tydligt uttryckt. Smärtan kan vara av varierande grad av svårighetsgrad, och begränsningen av rörelser uppträder inte alltid i en akut form.

Symtom på kompressionsfraktur i ryggraden i ett barn beror på platsen:

  1. När kompressionsfrakturen hos bröstkörteln hos barn är smärtan fixerad i axelbladets område. Det är bältros. Omedelbart efter att ha skadats, uttalas det och andetag kan börja om några sekunder. Skinnet i detta område blir blekt och blått. Först måste du återställa andningen och då kommer smärtan att minska och bli mindre märkbar.
  2. Om en skada uppstår i ländryggen, är andningsorganet inte skadat. Det kan finnas kramper i buken;
  3. När livmoderhalsen är skadad uppträder smärta när huvudet roteras eller när det rör på punkten.

Tecken på en ryggradssprickning hos barn kan vara följande:

  • Överträdelse av urineringsprocessen;
  • förlamning;
  • Tryck hoppar.

I vissa fall, efter skada, kan barnet inte gå upp och gå. Till specialisten är det nödvändigt att leverera i liggande läge. Om ett barn har en mild ryggradsfraktur, så kommer han sannolikt att kunna röra sig självständigt. Därför döljer spädbarn ofta deras trauma från sina föräldrar och hamnar på sjukhuset efter en lång tid.

Din hälsa kommer gradvis att försämras. Vid eventuell skada ska läkaren omedelbart konsulteras för att undvika konsekvenser. Vid mekanisk skada uppstår ofta organskador, så det är viktigt att behandlingen påbörjas i rätt tid.

diagnostik

Diagnos utförs av en traumatolog. Han studerar den situation där skadan uppstod och bedömer svårighetsgraden av de skador som uppkommit. Initialt utför han en taktil palpation av ryggraden för att markera de smärtsamma områdena.

Vid svåra kompressionsfrakturer i bröstkörtelns ryggrad hos barn med dislokation, föreskriver läkaren behandling. Inspektionen ger inte ett korrekt resultat av integritet och därför måste ytterligare diagnostiska procedurer utföras.

Barns ryggradskompressionsfraktur: diagnostiska förfaranden

  • Röntgen. Ger dig möjlighet att identifiera en benfraktur på kortast möjliga tid. Genomförs i sidan och direkt för att eliminera studiens fel. Efter det kan det göras, om nödvändigt, applicera däck och föreskriva en kirurgisk operation;
  • HERR Genomförs för att diagnostisera skador på nervändar;
  • CT. Används för en detaljerad studie av skadad vävnad för att identifiera inre benskador. Denna procedur utförs utan att misslyckas om en blåmärken har inträffat vid stötpunkten. Det kan innebära inre blödning;

Densitometry. En studie som gör det möjligt att studera tillståndet av benvävnad i detalj. Särskilt viktigt om barnet har osteoporos.

behandling

Med mindre skador kommer barn ofta till kliniken för diagnos av föräldrar. I det här fallet flyttar barnen sig själva och klagar på tråkig smärta i axelbladets område. Men detta tillvägagångssätt är farligt för hälsan.

Läkarna rekommenderar omedelbart att ringa en ambulans och transportera barnet uteslutande i liggande läge. Ryggraden är grunden för människokroppen och eventuella skador kan ha allvarliga konsekvenser.

Om barnet inte kan röra sig är det absolut omöjligt att störa och vända honom. Föräldrar före ankomsten av en ambulans måste ständigt prata med honom så att han inte förlorar medvetandet, det är viktigt att lugna barnet och säga att du är nära och snart blir lättare för honom.

Okomplicerad komprimeringsfraktur hos ryggrad hos barn behandlas i kliniken. Efter att ha utfört alla nödvändiga förfaranden genomgår barnet rehabilitering på öppenvård under överinseende av en kirurg och en traumatolog. Om skadan är komplicerad, sker behandling och rehabilitering på ett sjukhus. Varaktigheten av behandlingen bestäms individuellt beroende på skadans komplexitet. Kompressionsfraktur i ryggraden 6 hos barn behandlas på sjukhuset.

Behandling och rehabilitering hos barn

Stegen för återhämtning beror på varje enskilt fall, men vi kommer att överväga det traditionella tillvägagångssätt som har praktiserats i kliniker under många år:

  • Åtgärder som syftar till att lindra smärta med hjälp av droger. Vid allvarlig skada kan starka analgetika förskrivas.
  • Genomförd forskning, som möjliggör identifiering av skador. Den optimala behandlingsmetoden är vald: kirurgisk eller konservativ;
  • Rehabilitering av patienter genom att återställa fysiskt tillstånd, normalisering av muskelton och funktioner för flexion och förlängning av ryggraden.

Det är viktigt att komma ihåg att barnet efter rehabilitering måste observera en tyst livsstil utan tung fysisk ansträngning. Under en tid kan han absolut inte gå in för sport och spela aktiva spel.

Kompressionsfraktur i ryggraden hos barn: konservativa behandlingsmetoder
För att återställa skadade ryggkotor installeras en korsett under en kompressionsfraktur hos ett barn. Det låter dig återställa normal form och snabbt återgå till normalt liv. Om skadan inte är svår, behandlas barnet med konservativ behandling och återvänder snabbt till sitt vanliga aktiva liv.

Typer av terapeutisk behandling:

  • Funktionell terapi används när ryggraden pressas till en tredjedel och skador på nervvävnaden har inte bekräftats. Behandlingen syftar till att korrigera och återställa ryggraden genom att sträcka den på en lutande yta;
  • Flytta. Gradvis återhämtning genom att öka vinkeln på ytan där barnet är. Det kan vara en säng med en hård madrass. Gradvis normaliseras nivån på förlängning och flexion och personen återvänder till sitt vanliga liv.

Kirurgisk ingrepp

Komplicerad komprimeringsfraktur hos spädbarnets ryggkotor kan kräva operation. Vid skador av medellång och stark grad föreskrivs kirurgiska operationer.

För barn, använd en sluten ingrepp med lokalbedövning:

  • Ett särskilt botemedel införs i den skadade ryggkotan. För att göra detta görs en liten punktering på huden med en nål;
  • Restaurering av benringformen. Operationen utförs med ett tunnt rör. Med den placeras en burk i ryggkotan, som bildar önskad form och höjd. Efter det att arbetet är klart, är det avlägsnat från hålrummet, och den bildade platsen är fylld med en speciell lösning som snabbt stelnar.

Vad ger detta?

  • Minskning av smärta;
  • Normalisering av den skadade ryggkotan och uteslutande av dess utelämnande;
  • Normalisering av den korrekta formen av spinalkurvaturer;
  • Minskar sannolikheten för framtida frakturer.

I vissa svåra situationer ges barn öppen operation. Under generell anestesi. I det återställer specialisterna ryggkotan och kopplar den med grannarna med hjälp av fixering. Bräcka av spädbarnets ryggkott är ett allvarligt problem att du omedelbart ska kontakta en läkare för att hjälpa så snabbt som möjligt och för att undvika allvarliga konsekvenser i framtiden.

rehabilitering

Första hjälpen och behandlingen är bara en del av normaliseringen av tillståndet efter skada. Detta följs av en långsiktig rehabilitering, som innehåller en uppsättning nödvändiga förfaranden. Utnämningar för denna period görs av en kirurg eller traumatolog, beroende på vem som utförde behandlingen först. Kompressionsfraktur hos den 7: e bröstkotan hos ett barn kan få konsekvenser vid otillbörlig lättnad.

Varaktigheten av rehabilitering beror på svårighetsgraden av skadorna, barnets hälsa och hans ålder. Det kan hållas i kliniken eller hemma. Brot i den 6: e bröstkotan i ett barn innebär en lång rehabiliteringsprocess med ett besök på ett sjukhus.

Rehabiliteringsplan:

  • Terapeutisk träning. Det innehåller övningar för att normalisera andning, hjärt-kärlsystemet och mag-tarmkanalen. Övningar som syftar till att stärka musklerna och förhindra försämringen av muskelstyrkan
  • Efter avslutad huvudbehandling utförs träningsterapi i flera månader. Övningar syftar till att återställa muskelsystemet och förbereda kroppen för återlämnande av fysisk aktivitet. Under denna period introduceras ständigt nya förfaranden för att gradvis öka belastningen på kroppen. Inte bara ökar antalet övningar, men också tiden för träning. Barnets svar på ökad stress övervakas och övervakas.
  • Nästa förbereder barnet för vertikal belastning. För detta införs övningar och motstånd och hinder i behandlingsprogrammet. Det sista skedet av återhämtning är övningen som utförs står utan stöd. Villkoren för rehabiliteringsperioden är i varje enskilt fall individuella och beror på skadans allvar och patientens egenskaper.
  • Massage. Det ingår i ett integrerat tillvägagångssätt för behandling och låter dig återhämta sig snabbare från skada.

Återhämtningsperiod

För snabb behandling och återhämtning måste du följa alla rekommendationer från läkaren. Ja, det är svårt för små att förklara varför du inte kan springa och hoppa, men det är i dina intressen. Skadan är allvarlig och kan få allvarliga konsekvenser i framtiden, så att spendera tid på självmord är helt enkelt meningslös. Det är viktigt att följa sängstöd och hålla barnet lugna spel och läsa i sängen. Begränsa rörelse, mycket mindre förhindra aktiva spel och springa.

Efter behandlingens slut på sjukhuset kommer ett nytt svårt stadium att återvända hem i ditt liv. Där och väggarna behandlas, men det är svårare att titta dygnet runt för ett aktivt barn som inte förstår varför han inte kan göra någonting. Om det inte är nödvändigt, ge inte upp en korsett, eftersom det gör att du snabbt kan återställa ryggformens form och stärka dess struktur.

Läkemedel måste tas strikt enligt läkarens instruktioner, även om det verkar som om de inte längre är nödvändiga. Det är nödvändigt att återställa vävnad, och detta kräver vitaminkomplex och saknar vitaminer.

Delta i terapeutisk massage utan luckor. Detta är ett viktigt steg för återhämtning, vilket kräver en mycket allvarlig och känslig strategi. Effekt måste också anpassas. Det är viktigt att göra kosten varierad och full av näringsämnen för att stärka och återställa benvävnad.

effekter

Om en läkare inte har blivit inkallad under en ryggradssvikt och lämpliga åtgärder har vidtagits för att behandla det, kan det här förvandlas till ytterligare hälsa och leda till:

  • Ryggmärgsskador med förlamning
  • Till vävnadsdeformation;
  • Neurologiska störningar;
  • Till förekomst av osteokondros
  • Till instabiliteten hos ryggkotorna, vilket ökar risken för sprickor i framtiden.

Varje sjukdom lämnar ett märke för människors hälsa. Endast vid tidig kompetent behandling kan konsekvenser undvikas.

Barn informerar inte alltid sina föräldrar om sina skador, så det är viktigt att ta det dagliga intresset för barnets hälsa och titta på hans beteende och eventuella avvikelser i hans rörelser. Kom ihåg, snabb hjälp är en hälso-garanti!

Spinalfraktur hos barn

Ryggraden hos barn är en traumatisk skada som leder till en kränkning av ryggradenas anatomiska integritet. Ryggradsbrist hos barn åtföljs av lokal smärta, ryggradsmässig deformitet i frakturområdet, lokalt ödem och blåmärken av mjukvävnad, fraktur av fragment, dysfunktion i benen och bäckenorganen. Spinalfraktur hos barn diagnostiseras med röntgen, CT eller MR i ryggraden. Behandling av ryggradsfrakturer hos barn utförs i etapper och innefattar funktionell stretching, motionsterapi, massage, andningsövningar, fysioterapi, bär en stabiliserande korsett; vid behov, operation.

Spinalfraktur hos barn

Spinalfraktur hos barn - Skador på benstrukturerna (ryggkotor), mjuka vävnader (intervertebrala skivor, muskler, ledband, ryggmärg), blodkärl, nervformationer, vilket leder till en kränkning av ryggradens stöd, motor, skyddande, stötdämpande, balanseringsfunktioner. Under de senaste decennierna har den statistiska graden av ryggradsfrakturer hos barn ökat från 1-2% till 8,0%. Experter inom området barns traumatologi associerar detta med ökad aktivitet hos barn och ungdomar, en ökning av antalet trafikolyckor och förbättring av diagnostiska metoder. Barnens dominerande ålder är 10-15 år.

Frakturer i ryggraden hos barn kombineras ofta med TBI, frakturer i benens ben och bäcken, bröstskador, annan ryggmärgsskada (delvis och fullständigt förskjutningar i ryggkotorna). Sen eller otillbörlig behandling av ryggradsfrakturer kan leda till funktionshinder hos barn som har lidit trauma på grund av kyphoskoliosi, aseptisk nekros hos ryggkotorna och andra komplikationer.

Orsaker till ryggradsfraktur hos barn

I de flesta fall leder ett fall från en höjd (sväng, träd, tak, etc.) till en fraktur i ryggraden i ett barn; dykning; faller på ryggen när du hoppa eller springa; tvingad spinalböjning med somersaults eller brottning; bryta ner på axelbandet eller huvudet, en olycka. I det här fallet skapas en signifikant belastning på den främre delen av ryggraden, som överstiger gränsen för fysiologisk flexibilitet och leder till kilformad kompression på grund av en skarp skyddande sammandragning av ryggmusklerna i ryggen. Vid fallet lider livmoderhalsen och den övre bröstkorgsbenen; vid landning på rygg, ben eller skinkor - nedre bröstkorg och ryggrad.

Juvenil osteoporos, osteomyelit eller skador på ryggkropparna med tumörmetastaser kan också leda till ryggradssvikt hos barn: i detta fall kan en fraktur inträffa med minimal yttre stress.

Födelseskador på ryggraden (frakturer, störningar, tårar på delar av ryggkotorna, blödningar i mellanvärkskivor etc.) kan förekomma vid födseln i bäckenpresentation, dragkraft för huvudet, användning av obstetriska tångar eller en vakuumutdragare, vid fosteruttag under en kejsarsnitt.

Klassificering av ryggradsfrakturer hos barn

Av naturen av skador hos barn är frakturer i ryggradsorganen utmärkta (kompression, frakturerad, finfördelad), isolerade frakturer av armarna; tvärgående, spinösa och artikulära processer i ryggkotorna.

Den vanligaste typen av ryggmärgsskada i barndomen är kardformiga korsformade frakturer i ryggkropparna. Skademekanismen är förknippad med en skarp böjning av barnets torso framåt, kompression (kompression) och utplåning av vertebralkroppens svampvävnad, vilket medför att vertebra har formen av en kil med spetsen framåt.

Graden av kompression bestäms av storleken på den applicerade kraften, dess påverkans hastighet, skyddsförhållandena vid skadans tid, det ursprungliga tillståndet för den svampiga vävnaden hos ryggkroppen. Beroende på svårighetsgraden i ryggradsdeformiteten kan en komprimeringsfraktur i ryggraden hos barn ha 3 grader. Vid 1 grad minskar ryggkroppens höjd med mindre än 1/3; vid 2 grader - med 1/2; Vid klass 3 bestäms deformationen av ryggkroppen med mer än 50%. I regel är spinalfrakturer i första graden hos barn stabila; Graderna 2 och 3 är instabila, dvs de åtföljs av abnorm rörlighet hos ryggkotorna.

Dessutom kan barn ha okomplicerat (utan ryggmärgsskada) och komplicerat (med ryggmärgsskador) ryggradsfrakturer. Komplicerad karaktär av skadan observeras oftast med nedsänkt vertebral fraktur, när den splittras i flera delar.

Lokalisering skiljer en fraktur av livmoderhalsen, bröstkorget, lumbosakrala ryggraden hos barn. Oftast är spinalfrakturer hos barn lokaliserade i mitten av bröstområdet. Samtidigt kan enskilda eller flera ryggradsfrakturer förekomma.

Symtom på ryggmärgsfraktur hos barn

Hos barn med fraktur i livmoderhalsen, lokaliserad smärta i frakturområdet, tvångshuvud, nackmuskelspänning, begränsning och ömhet hos huvudets lutnings- och rotationsrörelser förekommer. Hos barn med fraktur i bröstkorgen observeras posttraumatisk apné - en kortvarig fördröjning eller andningssvårigheter vid skada. Lokala symptom präglas av lokal smärta, förvärras av rörelser och palpation av ryggkotorna, begränsning av rörlighet i ryggraden i olika grad. För frakturer i nedre bröstkorg och ländryggen hos barn är spänningen i den främre bukväggen, girdling buksmärta ("falsk peritonit") typiskt.

Vid undersökning av sprickplatsen bestäms lokal svullnad, svullnad och blåmärken av mjukvävnad; Smidighet av fysiologiska kurvor, deformation av en viss ryggrad; ett symptom på "tarmar" (spänning av paravertebrala musklerna); crepitusfragment. Försök att böja huvudet och stammen, höja underbenen orsaka smärta i området av skadade kotorar.

Med komplicerade ryggradsfrakturer hos barn, vid komprimering av ryggmärgen och utveckling av kompressionsmyelopati, tetra-, paraplegi (eller pares) kan en störning av bäckens organers funktion (avföring och urinering) uppstå. Typiska symptom på irritation (smärta i benen, parestesi, domningar, känslan av "krypning", brinnande eller kallt) och förlust (isflexi, hypotension och muskelavfall). Neurotrofa störningar åtföljs av förekomsten av tryckssår.

Den avlägsna konsekvensen av en fraktur kan vara segmentell instabilitet hos ryggraden i ett barn, uppenbart av svårigheter och smärta vid utförande av normala rörelser, utveckling av posttraumatisk osteokondros, intervertebral brok. På grund av en fraktur i bröstkorgen kan patologisk kyphos (hump) eller kyphoscoliosis bildas hos barn, vilket leder till bristande deformitet, lungans och hjärtans dysfunktion.

Diagnos av ryggmärgsfraktur hos barn

En spinalfraktur hos barn diagnostiseras av barnets traumatolog, med hänsyn till historien och omständigheterna för skadan, undersökningsdata och instrumentell bekräftelse. Först och främst genomgår ett skadat barn en röntgenröntgen, där de laterala spondylogrammen visar en minskning av kroppens skadade kotor i varierande grad. För att klargöra diagnosen ryggradsspray hos barn kan ytterligare metoder användas: CT-skanning eller MR-ryggrad, scintigrafi, elektromyografi.

I differentialdiagnostiska termer är det viktigt att skilja en ryggradssvikt hos barn från medfödda kilformade ryggkotor, juvenil apofysit och några andra anomalier i ryggraden.

Spinalbrottsbehandling hos barn

Första hjälpen till barn med en möjlig ryggradssjukdom i prehospitalet består av adekvat anestesi, fixering av den skadade delen av kroppen och brådskande transport till sjukhuset i vågrätt läge på en platt hård yta.

Behandling av okomplicerade ryggradsfrakturer hos barn utförs med en funktionell metod. Det innefattar en tidig och fullständig lossning av den främre ryggraden, förhindrande av ytterligare deformation av ryggkotorna och komprimering av ryggmärgen. Detta uppnås genom dragkraft bakom axillära fossa på Delbe ringarna eller bakom huvudet med hjälp av en Glisson-slinga. Samtidigt utförs lutningen av ryggkropparna, för vilka små rullar eller sandsäckar är placerade under regionen av livmoderhals- och ländryggsordon.

Grunden för den funktionella metoden för behandling av ryggradssektioner hos barn är övsterapi, som först genomförs i den bakre positionen och sedan med en axiell belastning på ryggraden. Från de första dagarna efter en ryggradsfraktur ordnas barn för andningsövningar, extremiteterna massage, fysioterapi behandling (elektrofores, diadynamisk behandling, UHF, UFO, ozocerit och paraffin applikationer, etc.). Överföringen av barnet till vertikalt läge (vertikalisering) sker i en särskild loungenkorsett.

Villkor för att begränsa motorläget, bär en korsett och träningsterapi är individuella i varje enskilt fall och dikteras av skadans allvar och data från kontrollröntgen. I genomsnitt är doserat gångavstånd tillåtet efter 2 månader och sittande - 4 månader efter en fraktur i livmoderhalsen eller bröstkorgsbenen hos barn (för en ryggrad i ländryggen - efter 4 respektive 8 månader).

För komplicerade ryggradsfrakturer hos barn kan kirurgisk behandling vara nödvändig: perkutan vertebroplasti, kyphoplasti, ryggmärgfixering, dekompression av nervstrukturer etc. Efter operationen utförs terapi, massage i ryggmusklerna, FTL också.

Prognos och förebyggande av ryggradsfraktur hos barn

Spinalfraktbehandling kräver lång tid, viloläge och alla läkares instruktioner, vilket inte alltid är lätt att uppnå hos barn. Den mest fördelaktiga prognosen för okomplicerade kompressionsfrakturer i ryggraden är 1 grad. Eventuella resultat av skada kan vara full återhämtning, ofullständig återhämtning; komplikationer (posttraumatisk kypos eller skolios, posttraumatisk osteokondros, traumatisk spondylit, etc.). Klinisk övervakning av barn som har lidit en ryggradssvikt utförs i 1-2 år.

Förebyggande av ryggradsfrakturer hos barn är förebyggande av barnskador i allmänhet (gata, sport, vägtrafik etc.). I detta avseende spelas en viktig roll av vuxna (föräldrar, lärare etc.), som ska ta hand om att organisera barnens säkra fritidsaktiviteter, genomföra förklarande och pedagogiskt arbete.