Hos vuxna kan spastisk torticollis utvecklas. Det är en neurologisk sjukdom som åtföljs av en ökad ton i nackmusklerna, på grund av vilket huvudet förvärvar en onormal position. Denna patologi går vanligtvis i åldern 20-40 år och det är anmärkningsvärt, sannolikheten för dess utveckling hos kvinnor är 2 gånger högre än hos män. Vuxen torticollis har vanligtvis en förvärvad form av sjukdomen. Enligt statistiken finns tio sjuka per hundra tusen människor som lider av denna sjukdom.

Patologiska funktioner

Vad är torticollis? Detta är en patologi som åtföljs av en huvudlutning med en viss sväng i motsatt riktning. Det är vänstersidigt och högersidigt. Denna sjukdom är övervägande förekommande hos nyfödda, även om det händer och förekommer hos vuxna. Vid nyfödda är det ofta installation. Och hos vuxna provocerar det ett antal skador och sjukdomar.

Förutsättningen för torticollis är en destruktiv process i ett eller flera anatomiska element i nacken. Ofta uppträder detta tillstånd när den sternoklavikulära mastoidmuskeln påverkas av patologiska processer. Att identifiera orsaken till sjukdomen bestämmer vilken läkare som ska behandla henne. Dessa kan vara specialister som ortopedister, neurologer, infektionssjukdomsspecialister, pediatriska kirurger och andra.

orsaker till

Sjukdomen förknippad med huvudets onormala position är medfödd och förvärvad. Barn som ofta är medfödda, och hos vuxna personer förvärvas sjukdom. Vi kommer att överväga den förvärvade torticollisen.

Grunden för torticollis antas vara dysfunktion av extrapyramidsystemet. Denna del av vår hjärna är initialt ansvarig för automatiska rörelser av en stereotyp karaktär. När en obalans av neurotransmittorer uppträder i ett sådant system (de är substanser som överför information mellan neuroner) störs den synaptiska utbytet mellan neuroner. Resultatet är att karossens rörelse förändras.

De främsta orsakerna till spastisk torticollis:

• endokrina körtelsjukdomar;
• neoplasmer i hjärnan;
• central förlamning
• chorea;
• neuroinfection;
• cirkulationsstörningar i hjärnkärlen;
• förgiftning (arbete i ett företag med farliga arbetsförhållanden, överdosering av droger).

Relaterade symptom

Cervikal dystoni (ett annat namn för sjukdomen) är en spasm i nackmusklerna. Det är periodisk eller ofrivillig tonic. Det finns spasmer, även när en person sover. Läkare anser att denna sjukdom är en av de typer av dystonifokal.

Det mest grundläggande symptomet på sjukdomen är onormala huvudvarv. Patientens huvud lutas i olika riktningar: vertikalt, väldigt framåt, till axeln, bakåt. Och processen med att göra rörelser är annorlunda. De kan, utförs mycket långsamt, och i det här fallet talar vi om tonikformen av torticollis. Det finns också frekvent ryckning av huvudet i olika riktningar, vilket är den kloniska formen av sjukdomen. I vissa fall fixar du den blandade formen.

Spastisk torticollis hos vuxna kan framkalla tremor och olika dystonsyndrom, som representeras av ansiktspasmer, spastisk dysfoni, skrivande spasmer och fotdystoni. På morgonen är tecken milda. De ökar under löpande, löpande och stressiga situationer.

Krivosheya hos mogna människor utvecklas mycket långsamt. Sällan i flera veckor, ofta och i många månader. Vanligtvis blir uttalade komplikationer märkbara endast fem år efter det att de primära symtomen uppstod. I vissa situationer kan sjukdomen ge eftergift. Men nästan alltid toniska spasmer åtföljer akut smärta.

diagnostik

Behandling av spastisk torticollis börjar med en omfattande diagnos. Inledningsvis utför doktorn en holistisk undersökning av patienten, samlar en historia av sjukdomsförloppet och leder den till ytterligare diagnostiska metoder.

Typer av undersökningar för att bestämma den exakta diagnosen:

Frågan om att identifiera torticollis ska behandlas av en specialist, så snart han korrekt diagnostiserar och föreskriver behandling. Träna inte diagnosen själv!

Fara och konsekvenser

Diagnosen av torticollis låter ganska obehaglig. Denna sjukdom har många konsekvenser. De är förknippade med dystrofa modifieringar av nackmusklerna och med degenerering av muskelvävnad i deras bindform.

Det finns också konsekvenser som förekomsten av funktionsstörningar vid utvecklingen av ansiktsdelen av skallen. Specifikt bildar benen på den drabbade sidan och växer felaktigt. Ögonluckor minskar, och syftet blir följaktligen begränsat. Ögonbryn och öron faller. Ansiktet i sig blir asymmetrisk i form.

Denna patologi bör behandlas omedelbart, eftersom den inte manifesterar sig inte bara externa men också estetiska problem.

Överträdelser orsakade av torticollis:

1. Utflödet av blod från hjärnan förvärras. Denna process kan orsaka minnesproblem, långvarig huvudvärk och nedsatt uppmärksamhet.
2. Den intellektuella utvecklingen hämmas väsentligt.
3. Det finns ett misslyckande i andningsförfarandena, vilket förorsakar överträdelser av nacke och luftrörs position.
4. Hjärtans arbete försämras på grund av modifieringar av bröstet. På grund av vad det finns en minskning av hörselnedsättningen, nedsatt tal. Squint börjar utvecklas.

Art klassificering

Denna sjukdom hos vuxna är uppdelad i vissa typer. Varje typ motsvarar en specifik orsak till utseendet:

1. Artrogena utseende. Det utvecklas efter en dislokation eller subluxation av ryggradens ryggrad.
2. Hypoplastiska. Det uppstår på grund av den ofullständiga utvecklingen av trapezius muskeln och sternocleidomastoid muskler.
3. Dermatogenic. Visas på grund av skador på huden i nacken. Ofta brinner orsaken till dermatogen patologi, där huden har skrynklig och de suppurativa processerna runt nacken har börjat - flegmon, sår, lymfadenit, abscesser.
4. Kompensationsvy. Det utvecklas efter en kraftig nedgång i visuell eller auditiv aktivitet.
5. Bone. Det förekommer efter några skador (med tanke på de traumatiska) ryggkotorna som finns i livmoderhalsen.
6. Neurogen. Det provoceras av inflammatoriska (inklusive autoimmuna) eller infektiösa lesioner i nerverna, muskler i livmoderhalsområdet. Detta minskar muskelfunktionaliteten. Den neurogena formen kan vara spastisk eller paralytisk.
7. Reflex eller spastisk syn. Den vanligaste formen av torticollis hos vuxna. Det utvecklas efter onormala muskelkontraktioner i nacken (med hänsyn till skador på ganglierna).

Behandlingsmetoder

Den viktigaste frågan kvarstår, hur man behandlar denna sjukdom? Så det finns många metoder för behandling av torticollis. Men valet av metoden utförs exklusivt av läkaren efter att han har bestämt orsakerna till sjukdomen.

De mest effektiva metoderna:

• terapeutisk övning
• ta muskelavslappnande medel
• massage;
• elektrofores.

Med skador på livmoderhalsen är det nödvändigt att garantera möjligheten för sin normala och korrekta accretion. Omedelbart efter skadan kan läkaren ordinera bärandet av ett särskilt bandage. En sådan produkt kommer att förhindra förflyttningen av ryggkotorna och förhindra att den asymmetriska tonen i de sternocleidomastoida musklerna bildas.

Om patientens patient har en intervertebral bråck kan kirurgi vara nödvändigt. Utan det kommer ett vanligt smärtssyndrom att bildas, vilket kommer att orsaka en ökning i halsens muskelton. Om man inte ska kunna fungera blir kurvan en nacke från tiden ännu mer böjd.

När spastiska deformiteter i sternocleidomastoidmuskeln orsakas av neurologiska orsaker används följande patologiterapi-system:

• Normalisera sömn och arbetsprocessen;
• Ge rätt position under sömnen (positionsbehandling);
• Behandlingsram (använd korrigeringarna i livmoderhalsen);
• Om konservativa metoder inte är effektiva, utför kirurgi med muskelresektion.

Fysioterapi för denna sjukdom syftar till att återställa muskelens normala motoraktivitet och återställa huvudets naturliga position. Övningar krävs för att utföra regelbundet, två gånger om dagen (morgon och kväll). De kan göras hemma.

1. Hissar och sänker huvudet. Du måste ligga på din rygg på en plan yta, till exempel på golvet. Efter det börjar du sakta höja huvudet och kasta tillbaka det. Rörelsen måste vara progressiv. Denna övning slappnar av och sträcker sternocleidomastoidmusklerna. Upprepa det åtta eller tio gånger. Mycket försiktig bör vara de som har instabila livmoderhalsar.
2. Sträcker musklerna som ligger på sidan. Patienten är skyldig att ligga på sidan, vilket är hälsosamt. Då kan du börja höja huvudet och hålla det i en statisk position i 3 eller 5 sekunder och sedan sänka den. Upprepa åtgärden 6 eller 8 gånger.
3. Gå till höger, vänster. Du kan göra som i ett benäget läge och sitta. När du har tagit den här positionen börjar du vända huvudet mot sidan medan du försöker röra ditt öra med din axel. Upprepa det 8 eller 10 gånger.

Detta är ett ungefärligt övningsprogram som läkaren kan justera med tanke på allvaret av din sjukdom och därmed sammanhängande sjukdomar.

massage

Massage ska göras av en speciell läkare - kinesioterapeut. En kinesiolog efter ett komplex av massageprocedurer kan återgå till din ryggkotor normala position. Denna process utförs mer noggrant än standard manuell terapi. Kinesitherapy passar både vuxna och barn.

Massage i sternocleidomastoidmuskeln kommer att återställa sin ton och förbättra blodflödet. Om patienten har spondeles eller osteokondros kan massagen öka smärtan. Spastisk torticollis fullständig härdningsmassage är omöjlig. Parallellt med det, föreskrivna gymnastik och jodelektrofores. Men ryggkrovens krökning på grund av subluxation på grund av skador elimineras med manuell terapi.

Video "Asymmetri av nacken"

Från den här videon lär du dig hur du behandlar torticollis hos vuxna.

Hur behandlas torticollis hos vuxna?

I de flesta fall förvärvas torticollis hos vuxna (vanligtvis spasmodisk torticollis), medan hos barn är situationen motsatt - de har oftast en medfödd form av sjukdomen. Oftast hos vuxna uppstår sjukdomen på grund av skador eller samtidiga dystrofiska patologier i ryggraden.

Behandling av torticollis hos vuxna är ungefär som hos barn. Basen av behandlingen är konservativ behandling (massage, fysiska övningar, fysioterapi). Med ineffektiviteten av konservativ terapi utförs kirurgi.

Beskrivning av sjukdomen

Krivosheya är en patologi där patientens huvud lutas i en riktning, medan personen vrids i motsatt riktning och lutas tillbaka. Oftast är denna sjukdom hos nyfödda, förvärvad torticollis är mindre vanligt och iakttas i de flesta fall hos vuxna.

Det är en förvärvad typ av sjukdomen som innebär diagnos av torticollis hos vuxna. I de mildaste fallen är sjukdomen begränsad till partiell immobilisering av huvudet, då patienten inte helt kan vända huvudet mot sidorna.

Vid allvarlig torticollis observeras inte bara immobilisering av huvudet utan även svåra deformiteter i ansiktet. Det är vid svåra torticollier att kirurgi krävs, medan i mildera former av sjukdomen i 80-90% av fallen är begränsad till konservativ behandling.

Krivosheya - det här är en rent mekanisk patologi, inflammation i huden och huvudkroppens underhudsvävnader observeras inte. Tidig behandling av sjukdomen (i de tidiga stadierna) gör det möjligt att uppnå en fullständig botemedel hos 85% av patienterna, medan i de sena stadierna av en fullständig återställning av huvudets position är det ibland omöjligt att uppnå.

I den internationella klassificeringen av sjukdomar vid 10: e samtalet (ICD-10) är torticollis hos vuxna numrerade "G24.3" och "F45.8".

Orsaker till

Torticollis hos vuxna är uppdelad i arter. Varje art har sina egna orsaker till utveckling. Totalt finns det sju typer av torticollis hos vuxna, nämligen:

1. Artrogena utseende - utvecklas på grund av dislokation eller sällan subluxation av ryggkotorets ryggkotor.
2. Hypoplastisk utseende - utvecklas på bakgrunden av underutvecklingen av trapeziusmuskel och sternocleidomastoid muskler.
3. Dermatogen utseende - utvecklas på grund av skador på hud i livmoderhinnan (oftast på grund av brännskador).
4. Kompensationsvy - utvecklas mot bakgrund av en kraftig minskning av synskärpa eller hörsel.
5. Bontyp - utvecklas på bakgrund av eventuella lesioner (inklusive traumatiska) ryggrad i ryggraden.
6. Neurogen typ - utvecklas på bakgrund av inflammatorisk (inklusive autoimmun) eller infektion av de neuromuskulära formationerna i livmoderhinnan.
7. Reflex eller spastisk syn är den vanligaste formen av torticollis hos vuxna. Det utvecklas mot bakgrund av en patologisk sammandragning av musklerna i livmoderhinnan (inklusive skador på ganglierna).

Vad är faran?

Den största risken för torticollis hos vuxna är dess komplikationer, mot vilken sekundär deformitet av ansiktet eller livmoderhalsen ofta utvecklas. Svårighetsgraden av sådana komplikationer beror inte bara på varaktigheten av torticollisflödet utan också på patientens ålder och graden av muskelförkortning.

Mot bakgrund av långvariga torticollier utvecklas ofta asymmetri av skallen. Med denna komplikation flater hälften av skallen (på sidan där den drabbade muskeln ligger). Skallen blir mindre i höjd och ögonen och ögonbrynen på den drabbade sidan "glider" bokstavligen ner.

Kompensatorisk bevarande av den vertikala (fysiologiska) positionen av huvudet på grund av inblandning av ryggmusklerna leder till ökning av axelbandet och följaktligen deformationen hos nyckelbenet. Med tiden rör sig huvudet i riktning mot den förkortade muskeln.

Med fördröjd behandling i dessa skeden ökas risken för skolios av cervix och övre mitten (bröstkorgen) seriöst. Mot bakgrund av den bildade skoliosen uppträder skada (på grund av ryggradens) inre inre organ, nämligen hjärtat och lungorna.

Vid vilken ålder framträder det?

Om vi ​​talar om medfödd och obehandlad krok nacke, som fortsätter fram till vuxen ålder, manifesterar sig den initialt medfödda formen av sjukdomen efter barnets födelse. I mycket sällsynta fall är sjukdomen svår efter födseln, det tar vanligtvis flera månader för sjukdomen att gå vidare till sin svåra form.

Exklusivt förvärvade former av torticollis utvecklas alls vid vilken ålder som helst, några av dem omedelbart i svår form. Till exempel kan torticollis på grund av skada (vanligtvis allvarlig, mottagen vid en olycka) vara omedelbart svår.

I andra fall, till exempel, vid neurogena förvrängningar, kan sjukdomen initialt fortsätta i mild form, men efter några månader (vanligtvis inom ett halvt år) blir det svårt. Huvudtillståndet för övergången av torticollis från mild till svår är brist på behandling eller otillräcklig behandling (till exempel folkmedicinska åtgärder).

Det är svårast att behandla sekundär torticollis orsakad av skador på centrala nervsystemet eller det lokala segmentet av nervnoderna. I sådana fall kan torticollis inte botas exakt tills den underliggande (kausal) sjukdomen är härdad.

Symtom och diagnos

Symptom på torticollis hos vuxna är så många att de kan placeras på flera sidor. Varje form av sjukdomen har sina egna symtom.

Men oftast med krok hos vuxna uppstår följande symtom:

• närvaron av en klavatbildning vid nivån av sternocleidomastoidmuskeln, som lätt kan palpas under palpation;
• dra eller plötslig smärta eller muskelspasmer i livmoderhalsen när man försöker luta eller vrida huvudet;
• Förskjutning av huvudet i motsatt riktning i förhållande till den skadade muskeln;
• periodisk förekomst av ofrivilliga sammandragningar av ansiktsmusklerna (karakteristisk för sjukdomsens spastiska typ).

Neuroscientists, allmänläkare, traumatologer och ortopediker är engagerade i diagnosen torticollis hos vuxna. Magnetisk resonans eller, mindre vanligt, beräknad tomografi används för detaljerad bildbehandling. Om det är omöjligt att utföra visualiseringen med de beskrivna metoderna används klassisk radiografi.

Förutom att bekräfta diagnosen "torticollis" i sig försöker de dessutom ta reda på orsakerna till sjukdomen, för vilken den första uppgiften är att diagnostisera nervsystemet och ryggraden. Om en infektion eller inflammation misstänks tas blod för analys.

Spastisk torticollis hos vuxna (video)

Typer och former

Det finns två former av torticollis: medfödda och förvärvade. Det finns bara sju typer av torticollis:

1. Artrogena utseende. Orsaker: dislokation eller subluxation av ryggkotorets ryggkotor.
2. Hypoplastiskt utseende. Orsaker: störningar av intrauterin bildning och följaktligen underutveckling av trapezius och / eller sternocleidomastoid muskelgrupp.
3. Dermatogen synvinkel. Orsaker: brännskador, svår dermatit eller dermatos, autoimmuna sjukdomar i halsens hud.
4. Kompensationsvy. Orsaker: Som ett svar på en kraftig minskning av hörsel eller syn uppstår ett kompensationssvar hos organismen i form av en förändring i huvudets position som dessa sensoriska organ ligger.
5. Benvy. Orsaker: skada, hypotermi, purulent utjämning, nedbrytning av livmoderhalsen med maligna tumörer.
6. Neurogent utseende. Orsaker: inflammatoriska och autoimmuna neuromuskulära plexus i livmoderhalsområdet.
7. Reflex eller spastisk syn. Orsaker: Störningar i hjärncirkulationen, infektiösa och inflammatoriska processer i centrala nervsystemet, neurotoxinförgiftning.

Behandlingsmetoder

I de tidiga stadierna av sjukdomen utförs behandling av torticollis med konservativ behandling. Den avbryts eller kompletteras med andra behandlingsmetoder i de fall då den inte har den önskade effekten eller det är bestämt att torticollis endast är ett sekundärt symptom på någon primär sjukdom.

Konservativ behandling av torticollis hos vuxna innebär användning av följande tekniker:

• massage och sjukgymnastik
• individuellt utvald kurs av fysisk terapi (gymnastik) för nacken;
• manuell terapi (endast i milda fall och med okomplicerad torticollis);
• läkemedel för smärtlindring och avslappning av nackmusklerna (muskelavslappnande medel används);
• bär ortopediska korrektorer (ramterapi) och byta ut en vanlig madrass med en korrigerande.

I avsaknad av effektivitet av konservativ terapi kan kirurgi krävas. I de flesta fall utförs kirurgisk resektion (partiell eller fullständig borttagning) av den drabbade muskeln.

Förutom dissektion och borttagning av den drabbade muskeln kan den också förlängas (även kirurgiskt). Återhämtningsperioden efter operationen tar från en till sex månader, beroende på sjukdomens allvar vid operationens gång.

Krivosheya: symptom hos vuxna, behandling

Vuxen torticollis är en sjukdom där huvudet lutar och vänder i vilken riktning som helst. Förekomsten av sjukdomen är associerad med patologiska förändringar av livmoderhalsen, nerv- eller muskelfibrerna.

Den milda formen av torticollis leder till begränsning av huvudets rörlighet, allvarlig - till deformation av skallen och ryggraden, som ett resultat av vilka olika neurologiska störningar uppträder.

Typer av torticollis

Beroende på vilken typ av skadad vävnad är följande typer av sjukdom utmärkande:

Medfödd muskulär torticollis.

1. Muskulär torticollis. Det utvecklas som ett resultat av den inflammatoriska processen (myosit) i fibrerna i sternocleidomastoidmuskel. I framtiden kan de utveckla organisk skada. Förekomsten av myosit är ofta förknippad med inflammation i de anatomiska strukturerna som är belägna i mastoidprocessens område, till exempel den centrala delen av den auditiva analysatorn. Muskulär torticollis hos vuxna kan utvecklas till följd av traumatiska skador på sternocleidomastoid, infektionssjukdomar, liksom under långvarig olägenhet. Denna form av torticollis är vanligast.
2. Ben torticollis. Denna typ av sjukdom är förknippad med en kränkning av den anatomiska strukturen hos livmoderhalsen som uppträder vid traumatiska skador.
3. Dermatogen torticollis. Utvecklas med skador på huden eller musklerna, vilket slutar med bildandet av ärr. Den vanligaste orsaken till dermatogen torticollis är brännskador, där huden är skrynklig, och suppurativa processer i livmoderhalsområdet - sår, abscesser, cellulit, lymfadenit.
4. Neurogen torticollis. Uppkomsten av sjukdomen är förknippad med skador på nerv- och muskelfibrer i livmoderhalsområdet, organisk skada på nervsystemet. Sjukdomen kan uppstå på grund av komplikationen av syndromet av obsessiva rörelser. Den neurogena formen är paralytisk och spastisk. Den första underarten kännetecknas av kompensationsspänningen i nacksmusklerna och dess installation i en viss position. Med spastisk kramper uppträder tonisk muskelspänning på ena sidan.
5. Den vanliga formen. Utvecklar i strid med den hörbara eller visuella funktionen. Ibland är dess förekomst förknippad med långtidsverkan av arbetet, där det är nödvändigt att påkänna musklerna i ena sidan av nacken.

Orsaker till sjukdom

Orsaker till torticollis vid vuxenlivet är:

• endokrina sjukdomar;
• chorea;
• neoplasmer i hjärnvävnaden;
• minskat blodflöde i artärerna som matar hjärnan;
• förlamning av central genesis;
• hjärnvävnadsinfektioner;
• Åtgärder av skadliga ämnen (inandning av toxiner, överdosering av läkemedel).

Tecken på sjukdom

Följande symptom indikerar närvaron av torticollis:

• en tätning som liknar en mace i regionen av sternocleidomastoidmuskel, som känns under palpation;
• smärta och kramper som orsakas av huvudets svagaste rörelse;
• Förskjutning av huvudet i en riktning;
• spasmer i ansiktsmusklerna.

Diagnos av sjukdom

Ju tidigare patologin finns, desto gynnsammare är prognosen. Om det finns misstanke om torticollis, ska personen konsultera en ortoped, en neurolog eller en kirurg. Under undersökningen bedömer läkaren muskelton, huvudmobilitet, kranissymmetri och kontrollreflexer.

För noggrann diagnos föreskrivs andra undersökningar, till exempel:

• magnetisk resonansavbildning av den cervikala ryggraden;
• Röntgen av livmoderhalsen
• dopplerografi av ryggradarna
• electronurography är studien av nervfibrer som inverterar huvudets och nackens vävnader.

Om visuell och hörselfunktion försämras krävs samtal med en ögonläkare eller en otolaryngolog.

Torticollis Terapi

Behandling av torticollis hos vuxna utförs genom konservativa och kirurgiska metoder. Konservativa metoder inkluderar:

• ta farmaceutiska preparat
• fysisk terapi;
• massage;
• manuell behandling;
• fysioterapi.

Drogterapi är en av huvudkomponenterna för konservativ behandling. Patienter med torticollis är förskrivna antidepressiva medel och muskelavslappnande medel. De ordineras endast av en neurolog och recept på apoteket.

Dessa läkemedel blockerar överföringen av nervimpulser genom muskelfibrerna, vilket leder till att muskelspasmer tas bort och huvudet förutsätter rätt position. Användningen av antidepressiva medel och muskelavslappnande medel hjälper till att helt avstå från torticollis av mild grad. I mer allvarliga fall är medicinering ensam inte tillräckligt.

Botulinumtoxin kommer att hjälpa till att bli av med muskelspasmer ett tag. Det injiceras intramuskulärt och hjälper till att normalisera huvudets position i 3-4 månader. Hur lämpligt att använda detta läkemedel löses individuellt i varje enskilt fall.

Massage i nacken och kragezonen bidrar till att förbättra muskelton och blodtillförsel till huvud och nacke. Ett viktigt villkor är det rätta valet av perioden för massage.

Det rekommenderas inte att göra det under exacerbationsperioden. Detta kan bara förvärra patologin. Det är bäst att hålla en massage i eftergift, när symtomen på sjukdomen är frånvarande eller milda. Kursens längd är 10-15 sessioner.

Samtidigt med massage utförs elektrofores ofta med användning av jodbaserade preparat. De slappna av musklerna och har en antiseptisk effekt, vilket minskar risken för infektion med bakterier.

Manuell terapi ordineras i närvaro av patologiska förändringar i livmoderhalsen eller mellanvertebrickorna. Med hjälp av detta elimineras subluxationer och skivskift. Förutom massage kan manuell behandling inte utföras under sjukdomsförstärkningstiden.

övningar

Gymnastik med vevaxel syftar till att förbättra muskelns rörlighet och återställa huvudets korrekta läge. Det ska utföras dagligen på morgonen och kvällen. Fysioterapi omfattar följande övningar:

• Höjning och sänkning av huvudet. Patienten ligger på ryggen på en platt yta, höjer långsamt huvudet och sakta sätter tillbaka det. Samtidigt slappar sternocleidomastoidmusklerna och sträcker sig. Denna åtgärd upprepas 8-10 gånger. Med försiktighet bör proceduren göras för personer med instabilitet i livmoderhalsen.
• Lateral sträckning av musklerna. Patienten ligger på en hälsosam sida, varefter han lyfter huvudet, håller honom i denna position i 3-5 sekunder och sänker. Åtgärd bör upprepas 6-8 gånger.
• Huvudet kantar på sidorna. Det hålls i sittande och liggande läge. Huvudet ska lutas i båda riktningarna, försök att röra örat mot axelledet. Upprepar 8-10 gånger.
• Huvudsvängningar. Du måste göra 5-6 varv av huvudet i varje riktning.

Detta är ett approximativt system för fysioterapi, som kan anpassas av en läkare beroende på sjukdomens allvar och närvaron av samtidiga sjukdomar.

operationer

I allvarliga fall indikeras kirurgisk behandling. Operationen utförs under lokalbedövning. Det finns två typer av operation. Det första alternativet innebär dissektion av muskeln, den andra - dess förlängning. Återhämtningsperiodens varaktighet är flera månader.

En Glisson-slinga används för att fixa huvudet efter operationen. Den vrider sig mot snittet och lutas till en hälsosam vinkel. Efter 2 veckor avlägsnas slingan och nacken fixeras med en speciell gipskrage, som måste bäras i 1 månad. Efter borttagningen föreskrivs patienten en massage, fysioterapeutiska procedurer och fysioterapiövningar.

Prediction och fara torticollis

Prognosen beror på svårighetsgraden av sjukdomen. I milda fall är snabb och fullständig återhämtning möjlig. I mer avancerade fall krävs långvarig behandling.

Med vevaxel kan olika sekundära stammar uppstå. Graden av konsekvenserna beror på hur kort sternocleidomastoid muskeln är.

En långvarig torticollis kan vara komplicerad av kranens svåra asymmetri. Det finns en flätning av musklerna, minskar deras höjd, nedre ögonbryn och ögon på den drabbade sidan. När du försöker ge huvudet rätt position, ökar axelbandet och nyckelbenet deformeras, vilket leder till att skalen kantas i ändrad riktning.

Vid allvarlig kranioxi kan skolios i ryggradssystemet uppträda.

En annan hemsk komplikation av torticollis är ett brott mot hjärncirkulationen. En förkortad muskel kan trycka på ryggraden, vilket leder till att blodflödet i hjärnan störs och de motsvarande neurologiska symptomen uppstår: huvudvärk, tinnitus, obalans och ett slöja före ögonen.

Torticollis är en ganska allvarlig patologi, som ofta åtföljs av neurologiska störningar som förvärrar patientens livskvalitet. Ju snabbare behandlingen av en sjukdom påbörjas, desto större är sannolikheten för full återhämtning.

Spastisk torticollis hos vuxna symptom och behandling

Vuxen torticollis är en sjukdom där huvudet lutar och vänder i vilken riktning som helst. Förekomsten av sjukdomen är associerad med patologiska förändringar av livmoderhalsen, nerv- eller muskelfibrerna.

Den milda formen av torticollis leder till begränsning av huvudets rörlighet, allvarlig - till deformation av skallen och ryggraden, som ett resultat av vilka olika neurologiska störningar uppträder.

Typer av torticollis

Beroende på vilken typ av skadad vävnad är följande typer av sjukdom utmärkande:

Medfödd muskulär torticollis.

1. Muskulär torticollis. Det utvecklas som ett resultat av den inflammatoriska processen (myosit) i fibrerna i sternocleidomastoidmuskel. I framtiden kan de utveckla organisk skada. Förekomsten av myosit är ofta förknippad med inflammation i de anatomiska strukturerna som är belägna i mastoidprocessens område, till exempel den centrala delen av den auditiva analysatorn. Muskulär torticollis hos vuxna kan utvecklas till följd av traumatiska skador på sternocleidomastoid, infektionssjukdomar, liksom under långvarig olägenhet. Denna form av torticollis är vanligast.
2. Ben torticollis. Denna typ av sjukdom är förknippad med en kränkning av den anatomiska strukturen hos livmoderhalsen som uppträder vid traumatiska skador.
3. Dermatogen torticollis. Utvecklas med skador på huden eller musklerna, vilket slutar med bildandet av ärr. Den vanligaste orsaken till dermatogen torticollis är brännskador, där huden är skrynklig, och suppurativa processer i livmoderhalsområdet - sår, abscesser, cellulit, lymfadenit.
4. Neurogen torticollis. Uppkomsten av sjukdomen är förknippad med skador på nerv- och muskelfibrer i livmoderhalsområdet, organisk skada på nervsystemet. Sjukdomen kan uppstå på grund av komplikationen av syndromet av obsessiva rörelser. Den neurogena formen är paralytisk och spastisk. Den första underarten kännetecknas av kompensationsspänningen i nacksmusklerna och dess installation i en viss position. Med spastisk kramper uppträder tonisk muskelspänning på ena sidan.
5. Den vanliga formen. Utvecklar i strid med den hörbara eller visuella funktionen. Ibland är dess förekomst förknippad med långtidsverkan av arbetet, där det är nödvändigt att påkänna musklerna i ena sidan av nacken.

Orsaker till sjukdom

Orsaker till torticollis vid vuxenlivet är:

• endokrina sjukdomar;
• chorea;
• neoplasmer i hjärnvävnaden;
• minskat blodflöde i artärerna som matar hjärnan;
• förlamning av central genesis;
• hjärnvävnadsinfektioner;
• Åtgärder av skadliga ämnen (inandning av toxiner, överdosering av läkemedel).

Tecken på sjukdom

Följande symptom indikerar närvaron av torticollis:

• en tätning som liknar en mace i regionen av sternocleidomastoidmuskel, som känns under palpation;
• smärta och kramper som orsakas av huvudets svagaste rörelse;
• Förskjutning av huvudet i en riktning;
• spasmer i ansiktsmusklerna.

Diagnos av sjukdom

Ju tidigare patologin finns, desto gynnsammare är prognosen. Om det finns misstanke om torticollis, ska personen konsultera en ortoped, en neurolog eller en kirurg. Under undersökningen bedömer läkaren muskelton, huvudmobilitet, kranissymmetri och kontrollreflexer.

För noggrann diagnos föreskrivs andra undersökningar, till exempel:

• magnetisk resonansavbildning av den cervikala ryggraden;
• Röntgen av livmoderhalsen
• dopplerografi av ryggradarna
• electronurography är studien av nervfibrer som inverterar huvudets och nackens vävnader.

Om visuell och hörselfunktion försämras krävs samtal med en ögonläkare eller en otolaryngolog.

Torticollis Terapi

Behandling av torticollis hos vuxna utförs genom konservativa och kirurgiska metoder. Konservativa metoder inkluderar:

• ta farmaceutiska preparat
• fysisk terapi;
• massage;
• manuell behandling;
• fysioterapi.

Drogterapi är en av huvudkomponenterna för konservativ behandling. Patienter med torticollis är förskrivna antidepressiva medel och muskelavslappnande medel. De ordineras endast av en neurolog och recept på apoteket.

Dessa läkemedel blockerar överföringen av nervimpulser genom muskelfibrerna, vilket leder till att muskelspasmer tas bort och huvudet förutsätter rätt position. Användningen av antidepressiva medel och muskelavslappnande medel hjälper till att helt avstå från torticollis av mild grad. I mer allvarliga fall är medicinering ensam inte tillräckligt.

Botulinumtoxin kommer att hjälpa till att bli av med muskelspasmer ett tag. Det injiceras intramuskulärt och hjälper till att normalisera huvudets position i 3-4 månader. Hur lämpligt att använda detta läkemedel löses individuellt i varje enskilt fall.

Massage i nacken och kragezonen bidrar till att förbättra muskelton och blodtillförsel till huvud och nacke. Ett viktigt villkor är det rätta valet av perioden för massage.

Det rekommenderas inte att göra det under exacerbationsperioden. Detta kan bara förvärra patologin. Det är bäst att hålla en massage i eftergift, när symtomen på sjukdomen är frånvarande eller milda. Kursens längd är 10-15 sessioner.

Samtidigt med massage utförs elektrofores ofta med användning av jodbaserade preparat. De slappna av musklerna och har en antiseptisk effekt, vilket minskar risken för infektion med bakterier.

Manuell terapi ordineras i närvaro av patologiska förändringar i livmoderhalsen eller mellanvertebrickorna. Med hjälp av detta elimineras subluxationer och skivskift. Förutom massage kan manuell behandling inte utföras under sjukdomsförstärkningstiden.

övningar

Gymnastik med vevaxel syftar till att förbättra muskelns rörlighet och återställa huvudets korrekta läge. Det ska utföras dagligen på morgonen och kvällen. Fysioterapi omfattar följande övningar:

• Höjning och sänkning av huvudet. Patienten ligger på ryggen på en platt yta, höjer långsamt huvudet och sakta sätter tillbaka det. Samtidigt slappar sternocleidomastoidmusklerna och sträcker sig. Denna åtgärd upprepas 8-10 gånger. Med försiktighet bör proceduren göras för personer med instabilitet i livmoderhalsen.
• Lateral sträckning av musklerna. Patienten ligger på en hälsosam sida, varefter han lyfter huvudet, håller honom i denna position i 3-5 sekunder och sänker. Åtgärd bör upprepas 6-8 gånger.
• Huvudet kantar på sidorna. Det hålls i sittande och liggande läge. Huvudet ska lutas i båda riktningarna, försök att röra örat mot axelledet. Upprepar 8-10 gånger.
• Huvudsvängningar. Du måste göra 5-6 varv av huvudet i varje riktning.

Detta är ett approximativt system för fysioterapi, som kan anpassas av en läkare beroende på sjukdomens allvar och närvaron av samtidiga sjukdomar.

operationer

I allvarliga fall indikeras kirurgisk behandling. Operationen utförs under lokalbedövning. Det finns två typer av operation. Det första alternativet innebär dissektion av muskeln, den andra - dess förlängning. Återhämtningsperiodens varaktighet är flera månader.

En Glisson-slinga används för att fixa huvudet efter operationen. Den vrider sig mot snittet och lutas till en hälsosam vinkel. Efter 2 veckor avlägsnas slingan och nacken fixeras med en speciell gipskrage, som måste bäras i 1 månad. Efter borttagningen föreskrivs patienten en massage, fysioterapeutiska procedurer och fysioterapiövningar.

Prediction och fara torticollis

Prognosen beror på svårighetsgraden av sjukdomen. I milda fall är snabb och fullständig återhämtning möjlig. I mer avancerade fall krävs långvarig behandling.

Med vevaxel kan olika sekundära stammar uppstå. Graden av konsekvenserna beror på hur kort sternocleidomastoid muskeln är.

En långvarig torticollis kan vara komplicerad av kranens svåra asymmetri. Det finns en flätning av musklerna, minskar deras höjd, nedre ögonbryn och ögon på den drabbade sidan. När du försöker ge huvudet rätt position, ökar axelbandet och nyckelbenet deformeras, vilket leder till att skalen kantas i ändrad riktning.

Vid allvarlig kranioxi kan skolios i ryggradssystemet uppträda.

En annan hemsk komplikation av torticollis är ett brott mot hjärncirkulationen. En förkortad muskel kan trycka på ryggraden, vilket leder till att blodflödet i hjärnan störs och de motsvarande neurologiska symptomen uppstår: huvudvärk, tinnitus, obalans och ett slöja före ögonen.

Torticollis är en ganska allvarlig patologi, som ofta åtföljs av neurologiska störningar som förvärrar patientens livskvalitet. Ju snabbare behandlingen av en sjukdom påbörjas, desto större är sannolikheten för full återhämtning.

Vi rekommenderar starkt att inte självmedicinera, det är bättre att kontakta din läkare. Allt material på webbplatsen är endast som referens!

Spastisk torticollis (cervikal dystoni) är en neurologisk sjukdom, vars huvudsymptom är huvudets onormala tvångsställning (oftast med lutning mot sidan och svängning). Modern medicin anser att sjukdomsbasen är kränkningar i hjärnans extrapyramidala system. Sjukdomen påverkar inte på något sätt livslängden, men strider mot social anpassning, leder till funktionshinder och svårigheter i självbetjäning. Användningen av botulinumtoxin och stereotaktiska operationer anses vara de mest effektiva metoderna för behandling av spastisk torticollis. Denna artikel ger dig möjlighet att lära dig mer om orsakerna, symtomen och metoderna för behandling av spastisk torticollis.

Termen "spastisk torticollis" måste tolkas korrekt. Torticollis kan uppstå som ett resultat av många orsaker, avvikelser i musklerna i nacken (i det här fallet är det medfödd och omedelbart märkbar). Spasmodisk torticollis är ett patologiskt tillstånd där huvudets felaktiga läge är förknippad med dysfunktion av halsens normala muskler när de får överdrivna stimuli från hjärnan, vilket leder till en ökning av tonen. Det visar sig att spastisk torticollis är en förvärvad sjukdom.

Till huvudets normala fysiologiska position tillskrivs en sådan position när blicken riktas rakt fram, huvudet är inte vänd i någon riktning, det är tydligt i medianlinjen. Denna position uppnås genom en viss spänning av nacksmusklerna, som inte känns av en person och regleras av hjärnan utan övervakning. Det är ingen som tänker på vilka muskler som behöver minskas och vilka som ska vara avslappnade för att huvudet ska uppta en sådan position. Med spastisk krok, balanserad muskelkontraktion störs av någon anledning, musklerna i en halv (höger eller vänster) dominerar över den andra, vilket leder till fixering av huvudet i en annan, icke-fysiologisk position. Denna position styrs inte av människan, det vill säga huvudet själv upptar en sådan position. Först försöker en person att återvända sitt huvud till ett normalt läge lyckas, men de kräver försiktig ansträngning. Och när sjukdomen fortskrider, kan inte ens kontroll av styrkan inte ge huvudet den rätta positionen.

skäl

Vad är anledningen till att de "felaktiga" impulserna kommer fram till nackmusklerna, vilket tvingar dem att samverka överdrivet och därmed orsaka huvudets atypiska position?

Det antas att grunden för spastisk torticollis är dysfunktion av extrapyramidsystemet. Den här delen av hjärnan, som först och främst ger automatiska stereotypa rörelser. Om i det extrapyramidala systemet stör balansen mellan neurotransmittorer (informationssändare mellan neuroner), synaptisk överföring mellan nervceller, så manifesteras detta i strid med kroppsrörelser. Inklusive koordineringen av kontraktil aktivitet hos nackmusklerna kan vara nedsatt. Det finns en överdriven impuls, vilket gör att musklerna i den ena halvan av nacken är i konstant spänning och ofta kontrakt, vilket i sin tur vrider huvudet felaktigt.

Brott mot skapandet av pulser i extrapyramidsystemet med spastisk räka uppstår när:

• genetisk predisposition;
• tidigare hjärninfektioner (encefalit);
• tidigare huvud och nackskador
• ta neuroleptika
• giftig hjärnskada
• stark känslomässig stress.

Också under de senaste årtiondena konstaterades det att det finns en så kallad perifer form av spastisk torticollis, vars förekomst är associerad med närvaron av ryggradens osteokondros (reflex-typ).

symptom

Spastisk torticollis är en relativt vanlig sjukdom: 10 fall per 100 000 populationer. I det här fallet är det kvinnliga könet inte lyckligt mer än 2 gånger, eftersom exakt 2 gånger oftare kvinnor lider av spastisk torticollis. Upp till 80% av fallen uppstår mellan åldrarna 19 och 40 år. Så, spastisk torticollis är en sjukdom för det mesta av personer i arbetsåldern.

Spastisk torticollis kan börja akut eller gradvis, det senare alternativet är vanligare. Ibland gör sjukdomen sin debut med smärta i livmoderhalsen. Den främsta manifestationen av sjukdomen är den felaktiga positionen hos huvudet med svårigheten att frivilliga rörelser i nacken. Oftast innefattar processen huvudets huvudmuskulatur och dels ryggen: sternocleidomastoid (sternoklasm), bälte och trapezius. I en eller flera muskler ökar tonen, vilket leder till en svängning av huvudet. Beroende på hur huvudet vändas är det vanligt att utesluta:

• tortikollis - vrider huvudet mot sidan;
• Antekollis - förlängning eller lutning av huvudet framåt;
• retrocollis - huvudet lutas tillbaka
• laterkollis - huvud tilt mot sidan (mot axeln).

Oftast finns blandad form, till exempel med samtidig rotation och vridning av huvudet till sidan.

Först gör en person en ansträngning och kan hålla huvudet i en välbekant position, men det varar inte länge. Då måste patienten använda de så kallade korrigerande gesterna, till exempel, med en lätt beröring på vissa delar av ansiktet kan du lätt korrigera huvudets position (peka på pannan, gnugga hakan, linda halsen med en halsduk, etc.). Därför berör patienterna ibland ansiktet. Ännu senare, när du sätter huvudet i rätt läge krävs händerna, men så snart händerna släpper huvudet, vänder det sig tillbaka felaktigt. Eftersom mer progression av oberoende svängningar av huvudet blir omöjligt.

Förutom huvudets oriktiga kroppshållning är ett annat symptom på spastisk torticollis patologiska rörelser i huvudet. De är ofrivilliga, det vill säga det finns mot patientens vilja. Rörelsen kan vara nästan omärkbar med den så kallade toniska formen, liksom mycket uttalad, den första iögonfallande med den kloniska formen av sjukdomen. Pronounced rörelser ser ut som oupphörliga nuddar i huvudet eller "nej-nej" varv.

Konstant muskelspänning leder till deras förtjockning (hypertrofi), smärta. Både spänning och hypertrofi bestäms enkelt genom att undersöka motsvarande muskler.

Trots att spänningen hos en eller två muskler råder vid spastisk krok nacke, när sjukdomen fortskrider, blir allt fler nya muskler involverade i processen. Och sedan är huvudet i fel position i förhållande till flera plan.

Det är sällan möjligt att spänningen i musklerna är densamma på båda sidor. I detta fall finns det ingen dominans, och därför är huvudet kvar i rätt läge. Det finns en paradox: Spastic torticollis utan torticollis. I det här fallet kan patienten, trots den till synes rätt positionen av huvudet, inte använda de drabbade musklerna, huvudvarven utförs på grund av obehagliga muskler i bröstkorgsröret. Smärta och uttalad muskelspänning i denna form bestäms av två sidor.

Spastic torticollisförloppet kännetecknas av flera egenskaper:

• De flesta manifestationerna är minimala på morgonen;
• alla symptom förvärras av agitation, stress och promenader;
• i det sena läget, i sömnen och med stöd av huvudet, vilar på armarna, minskar symtomen

Ibland kombineras spastisk torticollis med handskakningar (tremor).

Förlängda intensiva spasmer i nackmusklerna leder igen till problem med livmoderhalsen. Fördröjningar av skivorna, komprimeringsradikopatier (kompression av nervrotsna vid utgången av ryggradskanalen) kan inträffa.

behandling

Behandling av spastisk torticollis är en svår uppgift. Faktum är att de flesta droger har en minimal terapeutisk effekt, eller det är för kort. Men ändå är det möjligt att hjälpa patienten bara med konservativa metoder. När de är uttömda, tillgriper man kirurgisk behandling.

Konservativ behandling

Dessa metoder består i det iscensatta tillämpningen av hela arsenalen av icke-operativa behandlingsmetoder.

Vid första etappen användningen av droger.

Av drogerna som användes baclofen (muskelavslappnande medel), klonazepam (antikonvulsiva med effekten av muskelavslappning), karbamazepin (Finlepsin). Ibland kombineras de med antikolinergika (läkemedel som cyklodol, akineton, norakin och andra) och med antidepressiva medel. Effektivare hittills erkänt användningen av botulinumtoxin (Dysport, Botox). Introducerat intramuskulärt (inom området för den drabbade muskeln) blockerar botulinumtoxin överföring av den neuromuskulära impulsen under en tid. Om botulinumtoxinet administrerades korrekt varar dess åtgärd i 4-6 månader. Efter denna period måste introduktionen av läkemedlet upprepas. Och de har gjort det i flera år.

Det andra steget är användningen av metoder för akupunktur och manuell terapi. Manuell terapi utförs mycket noggrant med hjälp av avslappningstekniker, och endast med den kliniska effekten av att lätta muskelspänningen.

Det tredje steget består i bildandet av en korrekt motorstereotyp, det vill säga eliminering av motorisk störningar, indirekt bildad som en följd av en spastisk tortikollis, nämligen axelns lyft på sidan av det vända huvudet. Denna lyft av axeln väcker förändringar i ryggraden. För att eliminera det, använd speciell gymnastik och metoder för automatisk avkoppling.

Användningen av en sådan fasbehandling i nästan 60% av fallen bidrar till att minska symptomen på spastisk torticollis: varaktigheten och svårigheten av nackmusklerna (spänningar) minskar, smärtorna går bort, intervallen mellan attacker av ofrivilliga huvudrörelser ökar.

När konservativ behandling inte ger effekt, tillgripa kirurgiska metoder.

Kirurgiska behandlingar

Tidigare bestod kirurgisk behandling i transektion av den drabbade muskeln (vanligtvis sternocleidomastoid) eller sin sena, eller den nerv som innervatar den. Emellertid hade dessa metoder många komplikationer, eftersom de orsakade förlamning av muskler, störd känslighet och blodtillförsel, därför används de inte nu.

Modern medicin erbjuder stereotaktisk hjärtekirurgi för behandling av spastisk torticollis. Elektroder bringas till strukturen i extrapyramidsystemet genom små hål i skallen (stereotaktisk ingrepp ger en noggrann beräkning av instrumentets och elektrodens placering utan att skada hjärnans vitala strukturer). Först förstörde de stereotaktiska teknikerna helt enkelt vissa områden i extrapyramidsystemet, varigenom symptomen av sjukdomen avlägsnades. Implantationen av elektroderna var dock mer försiktig och samtidigt effektiv metod. Elektroderna är inställda på en stimulanshöjningsfrekvens (130-150 Hz) och hämmar bildandet av impulser som stimulerar överdriven sammandragning av nackmusklerna och därigenom räddar patienten från orsaken till spastisk torticollis. Hittills har många års erfarenhet av sådan verksamhet ackumulerats med stor framgång.

Spastisk torticollis är således en av de extrapyramidala sjukdomarna i nervsystemet. Dess symptom är mycket obehagliga och ganska svårt för patienter att tolerera på grund av en kosmetisk och social defekt, liksom vanliga svårigheter i egenvården. Om spasmodisk torticollis inte behandlas, kommer den att utvecklas, med nya muskler i processen och förvärra en redan svår situation. Konservativa och kirurgiska behandlingsmetoder används för behandling. Om det var omöjligt att övervinna problemet utan operation, kommer neurokirurger att hjälpa patienten i nästan 100% av fallen.

Utbildningsprogram i neurologi, föreläsning av Dr. Kotov A.S. på ämnet "Spastic torticollis":

Krivosheya - förvärvad eller medfödd patologi i muskuloskeletala systemet. Det kännetecknas av att ett huvud lutas i en riktning på grund av deformation av livmoderhalsarna och ansiktet dras in i motsatt riktning. I mycket allvarliga fall kan ansiktet deformeras. Hur seriös är den här sjukdomen? Är behandlingen av torticollis effektiv hos vuxna?

Typer av torticollis och orsaker

Sjukdomen kan vara medfödd och förvärvad. Hos spädbarn förekommer torticollis på grund av födelsestrauma. Möjlig medfödd patologi som uppträder även i livmodern med felaktigt läge hos fostret. Ibland upptäcks sjukdomen endast vid vuxen ålder. Vuxen torticollis kan inträffa under arbetet, vilket kräver konstant spänning på hälften av nacken. Det finns flera typer av sjukdom enligt vilka vävnader skadades.

Muskulär form

I muskulär form uppträder inflammation i sternocleidomastoidmuskel. Denna inflammation ger ytterligare organiska förändringar. Orsaker till muskelstam torticollis:

• trauma;
• inflammation i mellanörat;
• infektionssjukdom;
• förgiftning av kroppen
• länge stanna i obekväm position (under sömn eller arbete).

Behandlingen av denna form innefattar att ta antiinflammatoriska läkemedel, en uppsättning termiska förfaranden.

Benform

Benformen av torticollis uppstår på grund av skador på lederna i nacken och huvudet. Sjukdomen kan utvecklas på grund av subluxation av livmoderhalsen. Efter en ryggrad eller röntgenskanning kommer läkaren att kunna bestämma den exakta orsaken och förskriva behandlingen. Ibland är det tillräckligt med en fäste i nacken. Ofta används manuell terapi och sträckning vid förvrängningar hos vuxna.

Dermatogen form

I dermatogen form skadas nacksmusklerna och huden och cicatricial förändringar bildas. Denna form av sjukdomen uppträder under suppurativa processer i nacken med skrynkelse av huden, efter omfattande brännskador.

Neurogen form

Den neurogena formen uppstår på grund av nederlaget för den neuromuskulära apparaten. Det finns två typer av neurogen form av torticollis: spastisk och paralytisk. Paralytisk torticollis åtföljs av spänning i halsens muskler när huvudet vänder sig motsatt.

Med spastic crooked nacke är den felaktiga positionen av huvudet associerad med dysfunktion i nackmusklerna och deras toniska manifestation. Detta är den vanligaste patologin. Förekommer hos personer i arbetsför ålder Behandlingen inkluderar speciella fysiska övningar, fysioterapiprocedurer, medicinering.

Vanlig form

Utvecklar i strid med visuell eller hörbar funktion. Ibland är utseendet kopplat till särdragen i arbetet, när en person måste vara i ett läge för en tid, som spänner musklerna i ena sidan av nacken.

Symptom på torticollis

Om någon form av torticollis uppträder hos vuxna, kommer symtomen att likna. Du måste informera läkaren om dem så att han kan välja behandlingsmetod.

• I regionen av sternocleidomastoidmusiken visas en klubbformig tätning som kan känns av palpation.
• Vid kantning eller vridning av huvudet uppträder plötsliga kraftiga spasmer och smärta.
• Huvudet är förskjutet i motsatt riktning mot den skadade muskeln.
• Spasmodiska sammandragningar i ansiktsmusklerna observeras.

Behandling av hosta

Läkaren väljer behandlingsmetoden individuellt efter att ha undersökt patienten, samlar anamnese, forskningsresultaten (MR, röntgen, Doppler). Det är möjligt att samråd med en otolaryngolog, en ögonläkare, kommer att krävas.

Konservativ behandling

De huvudsakliga behandlingsmetoderna är:

• Massage.
• Övningsterapi.
• Drogterapi.
• Sjukgymnastik.
• Manuell behandling.

Kompetent massage som utförs av en specialist, kommer att bidra till att normalisera musklerna, för att säkerställa deras blodtillförsel. I vissa fall orsakar massagen svår smärta, du måste informera din läkare om det, det kommer att ändra behandlingsmetoden.

Förskrivna läkemedel inkluderar lugnande medel, antidepressiva medel och avslappnande medel, liksom smärtstillande medel och antiinflammatoriska medel. Åtgärden av alla droger bör inriktas på att avlägsna blockeringen av nervimpulserna som passerar genom nervfibrerna. Huvudet tar gradvis rätt position när nervmusklerna slappar av. Ibland föreskriver en läkare botulinumtoxininjektioner för att lindra muskelspasmer. Efter några månader av sådan behandling ska huvudet återgå till sin normala position.

Från fysioterapi effektiv elektrofores med jod. Denna procedur hjälper till att förhindra utseendet av en bakteriell infektion, för att slappna av i musklerna.

Regelbunden motion kommer inte att ge resultat. För varje patient väljes en individuell uppsättning övningar som behöver utföras varje dag, exakt efter alla läkares rekommendationer.

Stigma kirurgi

Kirurgi utförs som en sista utväg, när behandlingen inte har hjälpt. Kirurgi utförs under lokalbedövning. Det finns två typer av kirurgisk behandling:

1. Förlängning av den drabbade muskeln.
2. Muskelspredning

Återställingsprocessen efter operation är lång, det kan ta flera månader. Omedelbart efter dissektionen fixeras huvudets muskler med en Glisson-slinga. Huvudet ska vändas till den andra sidan från den sida där snittet var. I det här läget kommer det att vara två veckor, sedan en annan månad måste du ha en gipskrage.

Efter avlägsnande av gips, föreskrivs en kurs av elektrofores, en nacke och ryggmassage och en uppsättning övningar för fysisk terapi. Ibland efter kursen tar de en paus, då upprepas kursen.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Användningen av medicinska växter, avgifter kommer att bidra till att lindra spänningar i nacken, lugna ner sig. Buljonger och infusioner är inuti.

På en tom mage är det användbart att använda enbärbär. Du måste börja med en bär, tillsätt en berry dagligen tills dosen når 12 stycken.

För beredning av infusionen krävs följande växter: korn och valnötsskal, kamomill, vinrör, morwort, mynta. Gräset i lika doser hällde ett glas kokande vatten. Efter infusion drick den resulterande drycken i två steg.

På en tom mage kan du dricka ett glas mjölk med tillsats av mamma (0.33 g) och honung (1 tsk.)

Avkoket är framställt av ört, vilket inkluderar lavendel, bär och viburnum bark, lindblommor. Ett glas kokande vatten tas 1 matsked örter. Avkoket kokas och insisterar på två timmar. Drick tre gånger om dagen 100 ml.

Användbar salva, den bör beredas på basis av grisfett och njursilke (5: 1-förhållande). Fett smälts, lila knoppar läggs till det. Salvan gnids fyra gånger om dagen i axlarna och nacken.

Vad är farlig torticollis

Krivosheya är en allvarlig patologi, om du inte startar tidig behandling kan det finnas smärtsamma komplikationer. Du kan bara ta med några av dem:

• På grund av den deformerade luftstrupen misslyckas andningsfunktionen.
• På den del av lesionen bildade bihåleinflammation och otit.
• Hörselnedsättning
• Skelning.
• Brott mot den visuella funktionen, som inte kan åtgärdas genom att ha glasögon.
• Överträdelse av talapparaten.
• Vanliga migränattacker.
• Dystrofi i nackmusklerna.
• Brott mot munnen, ögonens ögon, förskjutna ögonbryn.

Förebyggande åtgärder för utveckling av torticollis

För att förhindra utvecklingen av torticollis, är det nödvändigt att observera försiktighetsåtgärder. Alla kroniska och akuta sjukdomar bör botas i rätt tid, det kommer inte att tillåta komplikationer att utvecklas. En aktiv livsstil, regelbundet utövade fysiska övningar, bidrar till den korrekta positionen av huvud och nacke. På arbetsplatsen och i vardagen är det nödvändigt att följa säkerhetsåtgärderna, försöka upprätthålla rätt hållning och undvika att överbelasta nackmusklerna.

Krivosheya - patologisk process, vars kärna är fullständigt avslöjad i sitt namn. I sin kärna är sjukdomen en uttalad deformitet av nacken, åtföljd av ett brott mot huvudets normala position. I enlighet med de genomsnittliga statistiska uppgifterna står torticollis för cirka 30% av det totala antalet medfödda sjukdomar i utvecklingen av muskuloskeletala systemet. Under vissa omständigheter kan sjukdomen ta på sig en förvärvad form som uppstår hos vuxna patienter. Om detta vidare.

Krivosheya kännetecknas av en felaktig position av huvudet med sin laterala lutning

Orsaker till torticollis hos vuxna

Det finns flera sorter av torticollis hos vuxna, vilket ger upphov till olika anledningar. Om dem i bordet.

Tabell. Orsakerna till utseendet av olika former av torticollis