Livskvalitet och prognos för återhämtning från ankyloserande spondylit, metoder för behandling av ryggmärgsskador

Ankyloserande spondylit är en kronisk inflammatorisk process i bindväv, påverkar främst lederna och ledbanden i ryggraden. Slutresultatet av denna patologi är ankylos eller vidhäftning av benen till varandra. Mot bakgrund av detta är ryggraden ett slags lime "fall", vilket provar en förlust av rörlighet, flexibilitet. Patienten förlorar sin arbetsförmåga, irreversibla komplikationer bildas.

Det är viktigt att känna till de första tecknen på ankyloserande spondylit, tid att kontakta en läkare för hjälp. Dödsorsakerna, fullständiga funktionshinder blir sen diagnos av sjukdomen, bristen på adekvat terapi.

Etiologi av sjukdomen

Ankyloserande spondylit eller ankyloserande spondylit (ICD-10 M45-kod) diagnostiseras ofta hos unga män (20-40 år gamla). Inledningen av utvecklingen av den patologiska processen faller på 15-17 år. Forskare har fortfarande inte funderat på vad som orsakar utvecklingen av ankyloserande spondylit hos män och kvinnor, men avslöjade en koppling mellan genetisk predisposition och en slags immunitet.

Sjukdomen påverkar de sacroiliaca lederna av de artikulära elementen i skelettet, ryggraden, mjuka vävnader som gränsar till benformationerna. Vid ankyloserande spondylit finns en ökad kalciumavsättning, vilket framkallar överdriven celldöd, svår smärta, minskad rörlighet för skadade ledelement. Prognosen för en sådan sjukdom är ogynnsam: i slutändan väntar patienten på funktionshinder, men tidig diagnos kan korrekt behandling fördröja denna process i många år.

Uppkomsten av patologi påverkas av följande negativa faktorer:

  • infektiösa lesioner av det genitourära systemet;
  • gastrointestinala sjukdomar;
  • psykiska störningar, långvarig depression, ständigt instabil känslomässig bakgrund.

symtomatologi

I första skedet indikeras Bechterews sjukdom med följande tecken:

  • obehag i sakralområdet
  • smärta i ryggraden, rörlighetens styvhet;
  • obehag i bröstområdet, som sträcker sig till ribbskåren;
  • minska avståndet mellan hakan och bröstområdet när huvudet lutas framåt.

Lär dig om de karaktäristiska symtomen på myosit hos nacken och funktionerna vid behandling av sjukdomen hemma.

Det faktum att en sådan spinalblockad och hur proceduren utförs med en intervertebral brok är skrivet på denna sida.

Lanserade stadier av sjukdomen åtföljs av ryggvärk, ökad smärta, knäppning av nervstrukturerna:

  • symptom som liknar radikulit manifest
  • försämring av hjärnans kraft (mental nedgång, huvudvärk, konstant trötthet);
  • anfall av andfåddhet;
  • depression, ökat blodtryck, förlängd depression;
  • synligt märkbar allvarlig spinal deformitet.

klassificering

Experter identifierar flera former av ankyloserande spondylit:

  • centralt. Den patologiska processen påverkar endast ryggraden. Sjukdomen utvecklas långsamt, nästan omärkligt för patienten. Smärta är initialt märkt i sakrummet och sprider sig sedan upp i ryggraden. Offrens hållning förändras gradvis, huvudet hänger över bröstregionen, i de sista etapperna finns det problem med andning och hjärta, den fysiska aktiviteten är väsentligt begränsad.
  • Rizomelicheskaya. Förutom ryggraden påverkas stora leder (ofta höft och axel). Det specifika smärtsyndromet beror på den patologiska processens område.
  • perifer. De första tecknen på sjukdomen noteras i sakralområdet och sprids sedan till knä och fotled, och närliggande leder påverkas. Denna form är typisk för ungdomar;
  • Skandinaviska. Det liknar periferformen, men små leder är involverade i den patologiska processen. Smärta i denna situation är mild.

diagnostik

Om du misstänker ankyloserande spondylit skickas patienten till en ortoped, en reumatolog. Experter ska genomföra en extern undersökning av offret, utse diagnosprocedurer: Röntgen, MRI, blodprov (ökade erytrocytsedimenteringshastighetsindikatorer indikerar den patologiska processen). Vid behov utnämns andra specifika studier. Mot bakgrund av de erhållna data görs en diagnos, en lämplig terapeutisk kurs föreskrivs.

Effektiva behandlingar

Ankyloserande spondylit hos kvinnor och män fram till slutet kan inte botas. Patologisk process kräver livslång behandling. Terapeutiska tekniker som syftar till att minska inflammation, lindring av smärta. Inledningsvis visade den skadade behandlingen på sjukhuset, då vid spaet utförs den efterföljande behandlingen i kliniken.

Behandling av ankyloserande spondylit innehåller flera huvudpunkter:

  • NSAID (Movalis, diklofenak, Ibuprofen). De stoppar den inflammatoriska processen, minskar smärta.
  • vid allvarlig sjukdom används binjurhormoner och immunosuppressiva medel;
  • vikten av fysioterapi, fysioterapi, spa terapi;
  • Det är viktigt att lära sig att andas djupt och korrekt, förhindra andningssvårigheter, bröstsegmentens vidhäftning.
  • träna dina ryggmuskler, sova på en hård yta, välj en låg ortopedisk kudde;
  • svåra former av sjukdomen kräver närvaron av allvarliga komplikationer kirurgisk behandling (protesförband).

Kombinationen av terapeutiska åtgärder kommer att bidra till att hantera sjukdomens manifestationer, för att fördröja funktionshinder.

Prognos för livet

Varje patient som hör diagnosen frågar: Vad är prognosen, kommer det att finnas komplikationer? I varje fall är prognosen individuell. Den patologiska processen diagnostiseras inte direkt, men endast 8-10 år efter lanseringen, vilket gör diagnosen svår. De närmaste trettio åren finns det perioder av eftergift och förvärringar.

I det första skedet av sjukdomsutvecklingen observeras inflammatoriska processer i lederna. Den patologiska processen sprider sig så småningom till ledbrusk, hela muskuloskeletala systemet, samtidigt som den påverkar den övre delen av ryggraden, tro som påverkar händerna, armbågarna. Patienterna reagerar annorlunda mot degenerativa förändringar (någon lider av svåra smärtssyndrom som orsakas av inflammatoriska processer, andra har progressiv förening av lederna).

Den ytterligare prognosen beror på organismens reaktion på den patologiska processen. En viktig roll spelas av offrets livsstil, hans oro för sin egen hälsa. Fördröjning av degenerativa dystrofa processer kommer att bidra till regelbunden motion, vidhäftning till arbete och vila, normalisering av kosten, regelbundna besök hos läkaren.

Ankyloserande spondylit är inte en mening. Många patienter lever ett långt och lyckligt liv, och vissa kvinnor bär med framgång och föder barn. Även närvaron av komplikationer är inte en anledning att ge upp, den inflammatoriska processen stannar förr eller senare, smärtan minskar. Upplevelse är inte på grund av smärta, men på grund av konsekvenserna av deformation av de drabbade lederna.

Dödsfall observeras hos offer som drabbas av allvarliga komplikationer av sjukdomen (ryggradsfrakturer på grund av osteoporos, magcancer på grund av långvarig medicinering, stroke).

Cirka 90% av alla patienter förblir operativa hemma. De flesta fruktansvärda engagerade i mentalt arbete ägnar sig inte åt de kreativa, hobbya. Många som lider av ankyloserande spondylit, blev kända och framstående individer efter diagnosen av sjukdomen.

Lär dig om orsakerna till lumbosakral ryggradsviktande spondyloarthrosis och om behandlingsalternativ för sjukdomen.

Instruktioner för användning av vitaminkomplexet Neuromultivit vid behandling av ryggradssjukdomar beskrivs i denna artikel.

På http://vse-o-spine.com/travmy/kompressionnyj-perelom.html, läs om symptomen och behandlingen av ryggradsfrakturer hos barn och vuxna.

Eventuella komplikationer

Ankyloserande spondyloarthritis utvecklas inte enligt ett schema, varje patient har en individuell kurs av patologi, olika komplikationer bildas:

  • svårt att gå Sjukdomen börjar visa smärta i nedre delen av ryggen. När sjukdomen fortskrider observeras fusionen av benstrukturer. Patologi leder till nedsatt rörlighet i lederna, svårighet att gå. Samband kan växa tillsammans även med korrekt och snabb behandling, i en sådan situation kommer det inte att återvända till den tidigare rörligheten. Om fusionen rör ryggraden i ett rakt läge - kan offret leda en mer aktiv livsstil jämfört med andra patienter.
  • andningssvårigheter. Den inflammatoriska processen kan spridas till den övre ryggraden, vilket leder till vidhäftning i bröstet. Den patologiska processen förklarar andningssvårigheter (stivhet i revbenen gör det svårt att mätta lungorna med luft);
  • hjärtproblem. Om den inflammatoriska processen sprider sig till hjärtmuskeln, är ventilen störd, ibland observeras aortisk inflammation.
  • inflammation i ögonloppens kororoida. Denna komplikation är karakteristisk för 40% av den totala massan av alla offer. Den patologiska processen kännetecknas av en plötslig smärta i ögonloben, suddig syn, känslighet för solljus.

När ovanstående komplikationer uppstår, besök omedelbart en läkare. Läkaren kommer att ordinera symtomatisk behandling som hjälper till att förbättra tillståndet och förhindra vidare sjukdomsframkallande.

Förhindra ankyloserande spondylit är omöjligt, eftersom mekanismen för utveckling av sjukdomen inte är fullt förstådd. Det är bara realistiskt att öka längden på remission, fördröjning invaliditet. För att göra det, besök regelbundet läkaren, gör gymnastik, simma, följ en specialdiet.

Video - ett fragment av tv-servern "Live healthy!" Om de första tecknen och egenskaperna vid behandlingen av ankyloserande spondylit:

Ankyloserande spondylit - ankyloserande spondylit.
Symtom, diagnos och behandling av ankyloserande spondylit

Ankyloserande spondylit eller ankyloserande spondylit är inte den vanligaste, men mycket specifika sjukdomen. I genomsnitt drabbar Bechterews sjukdom i Ryssland ungefär 3 personer av varje tusen.
Nedan kommer jag att berätta i detalj om symtom, diagnos och behandling av ankyloserande spondylit.

Ankyloserande spondylit i den vetenskapliga världen kallas ankyloserande spondylit. Denna sjukdom påverkar oftast män, mestadels unga. Kvinnor blir sjuka oftare. Man tror att förhållandet mellan sjuka kvinnor och män är ungefär 1: 5-1: 9.

Även om Bechterews sjukdom i verkligheten inte är så sällsynt hos kvinnor, är det bara att det vanligtvis förekommer mycket mildare hos dem än hos män, och därför svårare att diagnostisera.

Orsaker till ankyloserande spondylit

Det är känt att Bechterews sjukdom ofta utvecklas hos de personer som har en särskild ärftlig predisposition och vissa genetiska egenskaper. I synnerhet har det visat sig att Bechterews sjukdom är mer benägna att drabbas av bärare av HLA-B27-genen. Även om de människor som inte är bärare av HLA-B27-genen också kan få Bechterews sjukdom, men med en mycket lägre sannolikhet.

Men varför en bärare av HLA-B27-genen blir sjuk och den andra inte, för många reumatologer har den länge varit ett mysterium. Det antogs att dolda infektioner spelar en roll vid utvecklingen av ankyloserande spondylit, vilket framkallar skador, hypotermi, förkylningar och virusinfektioner.

Faktum är att dessa omständigheter kan framkalla utvecklingen av ankyloserande spondylit eller förvärra sin kurs. Men nu har det blivit klart för moderna forskare att Bechterews sjukdom i många avseenden är en psykosomatisk sjukdom, och förekomsten av Bechterews sjukdom kan utlösas av kännetecknen hos patientens psyke och nervsystem, allvarlig eller långvarig stress.

Psykologisk analys av patienter med ankyloserande spondyloarthritis ger oss anledning att tro att denna sjukdom i vissa fall orsakas av upprörd vrede, hos andra genom brist på psykologisk flexibilitet, tillsammans med besvikelse i liv, arbete eller familjeförhållanden. Och också känslan av att livet berövade en valfri person - igen i arbete eller kärlek och familjeförhållanden.

I sådana fall känner personen att det är omöjligt att förändra situationen, känna att de har ålagts honom (även om ingen har gjort) ofrivilligt arbete eller sin fru (man) osv. Mot denna bakgrund, självmedlidande och förtryckt ilska för livet omständigheter.

Fallhistoria.

Artem, en 27-årig ung advokat, blev sjuk för Bechterews sjukdom för 3 år sedan. Vid tiden för vårt möte hade flexibiliteten i hans ryggrad minskat så mycket att han inte ens kunde böja sig ner och sätta sig ner för att knyta sina skosnören. Förutom ryggradens oförmåga förvärrades hans sjukdom genom inflammation i höftledarna.
Från en konversation med patienten visade sig att hans karriär som advokat infördes av den unge mannen av hans ganska inflytelserika föräldrar. Han själv hade inte den minsta kallelsen för detta yrke. Otroligt nog, lockade handeln honom mycket mer. Artyom ville även engagera sig i handels- och förmedlingsverksamhet, men föräldrarna var så upprörda av den här tanken att den unge mannen måste "kasta denna nonsens ur hans huvud". Förutom att föräldrarna införde för fem år sedan ett äktenskap på Artem med "en passion som är mycket fördelaktig i alla avseenden". Det är uppenbart att det inte är någon fråga om någon kärlek här.

Till slut fann den unge mannen sig i en mycket svår livslängd för sina föräldrar, och han saknade helt rätt att välja. Och även om Artem, enligt sina föräldrar, var en "lydig pojke", hade han en växande känsla av protest, ilska och frustration mot det öde som pålagdes honom. Som ett resultat av de starkaste, men undertryckta, negativa känslor och inre depression utvecklade han ankyloserende spondyloarthritis, vilket resulterade i partiell immobilitet i ryggraden.
I början av behandlingen genomförde vi Artem med en cykel av kryoterapi med flytande kväve, valde en kurs av antiinflammatoriska läkemedel och föreskrev effektiva terapeutiska övningar för att förbättra ryggmargens rörlighet.

Villkoren för den unga mannen har förbättrats avsevärt. Samtidigt lyckades jag öppna Artems ögon för hans psykologiska rötter. Sedan utvecklade vi tillsammans en ytterligare uppförandekod för den unge mannen som syftade till att förändra sitt öde. Det beror på om Artem kommer att kunna genomföra det planerade programmet fullt ut, oavsett om vi kommer att kunna konsolidera framgången med behandlingen eller om sjukdomen kommer att återvända.

Från boken Dr Evdokimenko "Orsaken till din sjukdom."

Utvecklingen av ankyloserende spondylit

I ankyloserande spondylit påverkar inflammationen initialt korsningen av sakrummet och iliacbenen; sprider sig sedan till ländryggen och "kryper" upp genom hela ryggen.

I framtiden kan den inflammatoriska processen fånga alla leder i kroppen - från höft till fingerfogar. Men oftast, i ankyloserande spondylit, är knä- eller fotledsslammen inflammade, liksom senar i hälområdet ("spurs") eller Achilles senorna. I det här fallet kan akillessenen svälla starkt och sedan förvärvas en spindelform.
Ibland är lesioner av Achilles eller häls senor och smärta i hälsområdet det första symptomet på ankyloserande spondylit, före inflammation i ryggraden och lederna.

Det bör vara särskilt försiktigt om smärta och inflammation i hälen eller Achilles senor uppträder hos en ung eller ung kvinna under 30 år. Om en sådan inflammation åtföljs av en kraftig svullnad i senan, och om det inte föregås av en skada, så visar det i 90% av fallet sjukdomens inflammatoriska natur. Och då ska patienten kontrolleras för Bechterews sjukdom, reumatoid, reaktiv eller psoriasisartrit.

Inflammation av senor och leder i ankyloserande spondylit är lyckligtvis sällan samma "grymma" som vid reumatoid eller psoriasisartrit. I många fall kan det lätt undertryckas med droger.

Det är mycket värre att i samband med ankyloserande spondylit, lederna i ryggen, dess intervertebrala leder och skivor "ossify". Det finns en gradvis process av "fusion" i ryggkotorna mellan sig, ryggraden förlorar sin flexibilitet och rörlighet. Utan ordentlig behandling, i flera år, kan ryggraden bli fullständigt immobiliserad, när nästan alla ryggkotar samlas i en styv benstruktur. Detta tillstånd kallas "ankyloserande".

Symtom på ankyloserande spondylit

I omkring 10% av fallen börjar Bechterews sjukdom "från ländryggen eller livmoderhalsen radikulit - det vill säga den sjuka har en skarp" ryggvärk "från antingen ländryggen till en eller båda benen eller från nacken till armen. Men mycket oftare börjar ankyloserande spondylit, som de kallar Bechterews sjukdom, gradvis gradvis.

I början kan hans symtom väldigt likna symptomen på banalt osteokondros. Patienten klagar över mild ryggsmärta, som ökar efter vila och vila, liksom när vädret svänger. Men efter lätt träning och uppvärmning blir obehaget i ryggen minskat.

Först elimineras ryggsmärtor lätt med hjälp av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och orsakar inte tvivel hos de flesta läkare: "Ren osteokondros". Tvivel börjar senare, när även efter flera månaders behandling av sådan osteochondrosis smärta inte bara minskar, men till och med ökar gradvis. En erfaren läkare i en sådan situation bör vara uppmärksam på den "inflammatoriska" typen av ryggsmärta: smärtan intensifieras under andra halvåret mellan 3 och 5 på morgonen och sjunker något under dagen, särskilt på eftermiddagen.

Förutom den typiska rytmen av smärta, tyder en uttalad morgonstyvhet i midjan, som också försvinner vid lunchtiden, och en ung patients ålder, att de äldre vanligtvis är sjuk med osteokondros och Bechterews sjukdom börjar oftast 20-27 år.

Dessutom kan ungefär hälften av patienterna redan vid sjukdomsuppkomsten upptäcka ögoninflammation (rodnad och känslan av "sand i ögonen"), förhöjd kroppstemperatur och viktminskning. Hos 60% av patienterna med ankyloserande spondylit kombineras inflammation i ryggraden med ledskada. Med en form av spondyloarthritis blir knä- och fotledsslammen inflammerade; och i den så kallade "rhizomyeliska" formen av ankyloserande spondylit påverkas roten lederna: axel och höft leder.

Det finns också en "skandinavisk variant" av ankyloserende spondylit, där de små lederna i händer och fötter blivit inflammerade - liksom i reumatoid artrit. Lyckligtvis, i motsats till reumatoid artrit, är lederna i Bechterews sjukdom inte utsatt för "hård" förstörelse (förstörelse) och är ganska väl behandlingsbara. Och hos 40% av patienter med ankyloserande spondyloarthritis förekommer inte gemensam inflammation alls (detta är den så kallade "centrala" versionen av sjukdomen, där den inflammatoriska processen endast påverkar ryggraden).

Förutom ovanstående symtom på sjukdomen är dess mest karakteristiska symptom den ökande styvheten i ryggraden och begränsningen av bröstets rörlighet vid andning. Begränsning av bröstets rörlighet leder till trängsel i lungorna, vilket påverkar patientens allmänna välbefinnande och orsakar olika komplikationer - bronkit, lunginflammation etc. Och ryggraden leder till att ryggen helt eller nästan helt förlorar sin flexibilitet över tiden. Patienten rör sig som om en pinne sätts in i ryggraden, och patienten måste böja och vända sig med hela kroppen.

Karaktäristiskt utseende hos patienten. I början av sjukdomen försvinner ryggradens normala ländryggkurva, länden blir platt och rak. I det senare skedet "bromsar bröstkorgen" starkt, böjning, den så kallade "ståndpunkten hos sökanden" bildas. När man går, ligger patientens ben alltid något böjda vid knäna.

En sådan patient i det avancerade skedet av sjukdomen är redan svårt att förvirra med en patient med osteokondros, speciellt om skadorna på ryggraden kombineras med inflammation i lederna. och diagnosen på detta stadium installerar de flesta läkare enkelt. Tyvärr är det nästan värdelöst att behandla en sådan avancerad sjukdom - för stora förändringar uppstår vid denna tid i kroppen. Behandling av ankyloserande spondylit bör börja mycket tidigare, tills "förening" av hela ryggraden och inflammerade leder har uppstått. Och för detta är det naturligtvis nödvändigt att göra den korrekta diagnosen så tidigt som möjligt.

Därför vill jag uppmärksamma läsarna (och först och främst läkare) på två tecken genom vilka patienten med Bechterews sjukdom kan bli nästan otvetydigt skild från de som lider av osteokondros.

Det första tecknet: En patient med osteokondros, som står på raka ben och inte tar fötterna från golvet, kan nästan alltid böja tillräckligt låg åt sidan, åtminstone i ena riktningen - åt höger eller vänster. En patient med ankyloserande spondylit att böja långt till ena sidan, utan att ta fötterna från golvet, kommer oftast inte att kunna: flexion i nedre delen av ryggen i ankyloserande spondylit störs i alla riktningar: framåt, bakåt, sidled. På samma sätt kan en person som lider av ankyloserande spondylit knappast utföra rotationsrörelser längs axeln - kroppen vrider sig åt höger eller vänster utan att ta benen från golvet. I några rörelser beter sig patientens ryggrad med ankyloserande spondyloarthritis som ett enda "ossifierat" segment, helt utan flexibilitet.

Det andra tecknet: I början av ankyloserande spondylit ger användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i en lämplig dos nästan alltid en tillfällig men kraftfull analgetisk effekt (under de första timmarna efter att läkemedlet tagits). Acceptans av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för osteokondros ger inte alltid någon effekt; och även om smärtlindring sker, går det gradvis och är sällan fullständigt.

Diagnos av ankyloserende spondylit

Om du misstänker ankyloserande spondylit, är läkaren skyldig att snarast hänvisa patienten till en röntgen av ryggrad och sakrum. Med denna sjukdom är denna diagnostiska metod mycket informativ. En kompetent läkare kan lätt skilja på röntgen och tecken på inflammation av de sacroiliaca lederna och den skisserade "ossification" av ryggraden.

Dessutom är det nödvändigt att genomföra ett kliniskt blodprov och ta blod från en ven för att bestämma inflammatoriska parametrar. En ökning av deras nivå (i närvaro av andra tecken på sjukdom) bekräftar vanligtvis ganska tillförlitligt diagnosen ankyloserande spondylit.

I sällsynta fall, då diagnosen är tveksam, skickas patienten för en specifik analys för att identifiera HLA-B27-antigenkarakteristiken för ankyloseringsspondylit. Även om HLA-B27-antigenet i blodet hos patienter med ankyloserande spondylit i vissa fall inte kan detekteras; och tvärtom finns det ibland i blodet hos människor som inte lider av denna sjukdom.

Komplikationer orsakade av ankyloserande spondylit

Ankyloserande spondylit är farligt, inte bara för att det i sin tur immobiliserar hela ryggraden och lederna, men också av dess komplikationer. Av dessa komplikationer är de farligaste skadorna i hjärtat och aorta, som förekommer hos 20% av patienterna och manifesteras av andfåddhet, smärta bakom bröstbenet och avbrott i hjärtets arbete.
En tredjedel av patienterna utvecklar amyloidos, en njurdegeneration som leder till njursvikt.

Minskad rörlighet i bröstet bidrar till lungsjukdom och utveckling av tuberkulos. För att förhindra förekomsten av sådana komplikationer är det nödvändigt att identifiera, diagnostisera och behandla sjukdomen så tidigt som möjligt.

Behandling av ankyloserande spondylit

Huvuddelen av behandlingen av ankyloserande spondylit är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Många ledande reumatologer rekommenderar att icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel förskrivas för ankyloserande spondyloarthritis med långa kurser, från 1 till 5 år, kontinuerligt.

Vid de tillfällen som förvärras av sjukdomen förskrivs patienten att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i maximala möjliga doser, och när exacerbationen sänker övergår de till en underhållsregel: patienten tar en tredjedel eller en fjärdedel av den maximala tillåtna dosen av läkemedlet som anges i anmärkningen till läkemedlet.

Av alla icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, diclofenak, indometacin, butadion, ketoprofen och deras derivat, liksom selektiva antiinflammatoriska läkemedel movalis, anses ha den maximala effekten (vi pratade mer om dessa läkemedel i kapitlet om reumatoid artrit).

I regel minskar dessa medel snabbt smärta och styvhet i ryggraden och lederna, hjälper till att förbättra rörligheten i dem och också ha en positiv effekt på patientens allmänna välbefinnande. Effekten av dessa läkemedel i ankyloserad spondyloarthritis är så stor att bristen på effekt av användningen, enligt vissa författare, tvivlar på diagnosens korrekthet. I samma fall, när vi verkligen hanterar ankyloserande spondylit, kan långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel avsevärt sakta ner utvecklingen av sjukdomen.

Som "grundläggande" terapi för ankyloserande spondylit används det antimikrobiella läkemedlet sulfasalazin, som vid reumatoid artrit. Det hjälper cirka 60-70% av patienterna, men den terapeutiska effekten måste vänta ganska lång tid - ungefär två till tre månader, eller ännu längre.

Många patienter är väl hjälpade av enzymet Wobenzym. Wobenzym är en kombination av högaktiva enzymer av vegetabiliskt och animaliskt ursprung. Efter att ha tagit Wobenzym absorberas de enzymer som utgör läkemedlet snabbt i tarmarna och går in i blodomloppet. Därefter går enzymerna, som migrerar genom blodkärlen, in i fokus av inflammation och ackumuleras i den. Enzymer som ingår i Wobenzym har en komplicerad effekt på kroppen. De har en mild immunoregulatorisk, antiinflammatorisk och anti-ödemseffekt, och förbättrar även blodcirkulationen något genom att minska viskositeten i blodet. Vidare bidrar Wobenzym vid ankyloserande spondylit till att öka ryggradens minskade rörlighet.

För lokal exponering direkt mot inflammerade leder, föreskrivs patienter komprimerar med dimexid och injektioner av kortikosteroidhormoner i gemensamma hålrummet.

En fantastisk effekt i ankyloserande spondylit har kryoterapi tillbaka flytande kväve. I 90% av fallen ger kryoterapi med flytande kväve snabbt och tydligt lättnad till patienten, minskar smärta och minskar styvheten i ryggraden. Men hemkryterapi (med improviserade medel) hjälper lite till sådana patienter.

Mycket användbar för ankyloserande spondylit ryggmassage. Det har en positiv effekt inte bara på den drabbade ryggraden, men också på hela organismen. Massage ska emellertid endast utföras under perioden av relativ välbefinnande, när det inte finns några tecken på uppenbar inflammation, och blodprov är normala. Under samma period används terapeutiska mudder ganska framgångsrikt.

Många leeches är väl hjälpade av medicinska leeches. De enzymer som finns i saliv av leeches kan trots allt ha en komplicerad effekt på sjukdomen: de "mjuknar" och gör ryggraden mer plastisk, ökar immuniteten och har en antiinflammatorisk effekt.

Relativt framgångsrik med ankyloserande spondylit används speciella proteindieter. Ledande reumatologer rekommenderar att patienter med ankyloserad spondyloarthritis minskar konsumtionen av bageriprodukter, kakor, pasta, potatis och andra produkter som innehåller stora mängder stärkelse. I stället föreslås att man inför i patientens ration en större mängd jämfört med den vanliga mängden kött (helst kokt), fisk, ost, stallost, ägg; Användning av betor, lök, morötter, tomater, paprika, vitlök, kål, gurkor, gröna, äpplen, päron och olika bär rekommenderas.

Det visas att personer som lider av ankyloserande spondylit och spabehandling. För sådana patienter är orterna Pyatigorsk, Evpatoria, Sochi, Odessa och Tskaltubo bättre lämpade för andra.

Men en särskilt viktig plats i kampen mot den ökande styvheten och "ossification" av ryggraden och lederna upptas av terapeutisk gymnastik. Gymnastik med ankyloserande spondylit ska utföras så kraftigt som möjligt, alla rörelser ska göras mycket aktivt, med en bred amplitud. Grunden är att sådana energiska och högamplituda rörelser bör förhindra sammansmältningen av ryggkotorna och "förbening" av ledarna i ryggraden eller lederna. Därför, vid ankyloserande spondylit, olika lutningar, vänder kroppen i alla riktningar, rotation av lederna, etc. används i sin helhet.

Det är nödvändigt att vara förlovad dagligen, åtminstone i 30-40 minuter. Och det är tillrådligt att inte sakna en enda dag! Gymnastik bör göras, oavsett hur dålig. Varje dag förlorad ger dig en permanent irreversibel partikel av en gemensam eller en liten del av ryggraden, som kommer att härda och aldrig vara mobil!

Och samtidigt, hos patienter som inte blir trötta på att arbeta, kämpar de med sjukdomen, i de flesta fall kan progressionen av ankyloserande spondylit stoppas. Många patienter som gjorde det regel att göra gymnastik varje dag utan några reservationer, upprätthålla god rörlighet i ryggraden och lederna fram till åldern, besegra sjukdomen och ibland sluta lägga märke till det.

Ett fall från praktiken av Dr Evdokimenko.

Arthur, en ung man 27 år, kom till mig för en mottagning från Armenien. Under 3 år behandlades Arthur för allvarlig smärta i nedre delen av ryggen, som vanligtvis uppstod på morgonen, omedelbart efter att ha vaknat och frekvent cervikal "lumbago". Alla dessa år fick Arthur olika diagnoser. Lågryggsmärta förklarades av osteokondros eller genom "förskjutning av ryggkotorna" (de försökte till och med "regera", men därefter blev Arthur värre). Och smärtan i nacken förklarades av "miositis" - det var läkarna som trodde att Arthur helt enkelt var "blåst genom nacken".

Naturligtvis, i sådana fall, var Arthur förskrivet icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, och han självklart, omedelbart lättad. För en stund gick smärtan helt bort. Och för att en ung man länge, oförklarligt betrodda läkare. Tvivel krypte senare när Arthur märkte att även i stunder av välbefinnande rörde sig inte nacken som han hade tidigare. Att titta runt, Arthur var tvungen att vända hela kroppen.

Arthur insisterade på att han slutligen helt undersöktes. Den unga mannen fick blodprov och röntgenröntgen. Och även om blodprov visade inflammatoriska parametrar, i synnerhet ökad ESR, lät diagnosen ankyloserande spondylit aldrig låta. När det gäller röntgenfotografier av nacke och bröstkorg var det trots allt inga benskarv mellan ryggkotor som kännetecknar spondyloarthritis av syndesmofyter. Troligen, de läkare som behandlade Arthur visste inte att syndesmofyter var ett ganska sent tecken på Bechterews sjukdom. Därför "missade de" den tydligt markerade kvadratiseringen av bröstkotorna och knöt inte ryggen med inflammatoriska blodförändringar.

Under vårt möte var jag tvungen att peka Arthur på dessa tecken och för att bekräfta diagnosen hänvisade jag patienten till en röntgen av de sacroiliaca lederna. På röntgenstrålar var inflammation av de sacroiliaca lederna tydligt synliga, vilket gjorde det möjligt att kassera de senaste tvivel i diagnosen.

Nu var vi bara tvungna att välja rätt behandling. Jag utsåg Arthur en lång tid av antiinflammatoriska droger, en kurs av sulfasalazin och plockade upp gymnastik. Med dessa möten flög den unge mannen hem till Armenien. Och jag återkom bara ett år senare. Med hjälp av gymnastik (och medicin, förstås) uppnådde Arthur enorm framgång. Rygglighetens rörlighet har ökat så mycket att det var extremt svårt att misstänka Bechterews sjukdom hos en patient. Och de senaste sex månaderna har Arthur gjort utan antiinflammatoriska droger.

Detta fall visade tydligt vad en person som lider av ankyloserande spondylit kan uppnå, om han är redo att göra gymnastik regelbundet, och om han diagnostiserades i tid och korrekt föreskrivna läkemedel (3-årig latitud räknas inte, eftersom den korrekta diagnosen ibland ges till patienter med Bechterews senare 5-7 år från sjukdomsuppkomsten).

Konsekvenser av ankyloserande spondylit: komplikationer och prognos för livet

Ankyloseringsspondylit förekommer i ung ålder och följer med patienten under hela sitt liv, så livsförutsättningen beror på kvaliteten på behandling och förebyggande av komplikationer. Patologi är också känd som ankyloserande spondyloarthritis. Sjukdomen fick sitt namn tack vare Vladimir Bekhterev, som beskrivit patologin i detalj. Bechterews sjukdom uppträder oftare hos män.

Utvecklingen av ankyloserende spondylit

Sjukdomen påverkar lederna mellan sakrummet och ilium (sacroiliac joint). Det finns både lesioner av båda lederna och en. Dessutom är intervertebrala skivor och vävnadsformationer som omger ryggraden involverade i den patologiska processen.

Patologi kännetecknas av ökad avsättning av kalciumsalter i vävnaden, vilket orsakar cellelementets död. Utvecklar ett starkt smärtssyndrom som väsentligt bryter mot rörelsen.

Oftast finns det en sjukdom vid tjugo till fyrtio år, men början på den patologiska processen börjar flera år före dess manifestation (i åldern omkring fjorton till arton år).

Det är viktigt! Ankyloserande spondylit hos kvinnor observeras fem gånger mindre än hos män.

Orsaken till sjukdomsutvecklingen är fortfarande okänd, men de flesta experter följer en teori relaterad till diskoordinering av immunförlopp. Det noteras att en persons genetiska predisposition spelar en stor roll. Ett antal infektioner kan provocera utvecklingen av patologi. Den psyko-emotionella mekanismen för utveckling är inte utesluten. Sjukdomen kan utvecklas och kan leda till förlust av patientens rörlighet och utveckling av funktionshinder.

Läs om cervikal spondyloarthrosis: orsaker, diagnos, behandlingsmetoder.

Symtom på ankyloserande spondylit och eventuella komplikationer

Situationen är sådan att patienter söker hjälp endast när symptomen på ankyloserande spondylit uppenbarligen uppenbaras, vars behandling inte alltid ger bra resultat. Symptomen på sjukdomen beror på scenen i patologin.

På ett tidigt stadium karaktäristiskt:

  • smärta i sakrummet
  • stelhet och ömhet i ryggraden;
  • smärtssyndrom i bröstkorgsområdet, vilket påverkar de kardiala lederna;
  • förkorta avståndet mellan hakan och båren under sänkning av huvudet.

På det progressiva steget finns det:

  • signifikant ökning av smärta
  • utseende av lumbago i ryggen (särskilt i nedre delen), höftled.

För löpande tillståndet är typiskt:

  • förekomst av tecken som är typiska för radikulit;
  • försämring av hjärncirkulationen;
  • känslan av kvävning;
  • Utseendet av svettning;
  • herpes huvudvärk;
  • svår svaghet och depression
  • hypertensiva manifestationer;
  • allvarlig deformitet av ryggraden och bäckenet.

Komplikationer av ankyloserande spondylit

Sjukdomen kan leda till utveckling av svåra komplikationer, om tiden inte börjar behandlas. Långvarig inflammation i ryggmärgen leder till ankylos (accretion) av lederna mellan ryggkotorna. I detta avseende kan patienterna helt förlora förmågan att röra sig. Detta leder till att ryggraden blir mer ömtåliga och frekvensen av deras frakturer ökar.

En annan komplikation är en minskning av rörligheten hos revbenen och båren, vilket leder till utveckling av andningssvikt och ibland leder till dödsfall från kvävning. Mycket sällan, med Bechterews sjukdom, finns det en sådan komplikation som övergången av den patologiska processen till lungvävnad. Detta kan också leda till kvävning.

En fotled, knä och höft leder också på, vilket leder till deras deformation och oförmåga att röra sig självständigt. Ibland påverkas den tendinösa apparaten (tendenit observeras), bröstbenskroken (utveckling av costochondritis), plantar fascia.

Eventuell skada på lungorna, njurarna, ögonen, hjärtat. I det här fallet är den sistnämnda patologin den mest formidabla, eftersom den ökar risken för hjärtsvikt. Aortan och dess ventil kan också påverkas.

Hur diagnostiseras?

På läkarmottagningen måste du informera så informativt som möjligt om dina klagomål, eventuella orsaker till deras förekomst, tidigare sjukdomar och skador. Ett viktigt villkor är den kronologiska sekvensen som beskriver sjukdomsprogressionen. Det är vid dessa skeden att läkaren ser bilden av sjukdomen.

Efter undersökning föreskriver doktorn i regel ytterligare prov (oftast är detta vanligt röntgen). Om läkaren misstänker ankyloserande spondylit kommer patienten att hänvisas till en reumatolog för en tid. Den senare kommer att beställa en beräknad tomografi eller magnetisk resonansbildning. En viktig diagnos är blodprov. De bidrar väsentligt till att göra rätt diagnos.

Metoder för behandling av ankyloserande spondylit och förebyggande av dess komplikationer

Ännu inte utvecklade metoder som kommer att ge hundra procent botemedel av sjukdomen. Men de tillämpar kurser av terapi, vilket möjliggör avsevärt sakta ner patologins progression och minskar manifestationen av dess symtom, vilket gör det möjligt för patienten att leva ett helt liv.

Det finns två sätt att behandla ankyloserande spondyloarthritis. Den första är medicineringen. Antiinflammatoriska läkemedel (sulfasalazin) används för att lindra inflammation från de drabbade vävnaderna.

Används också icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Diklofenak, Ibuprofen. Prescription prednison serien - glukokortikosteroider. Applicera och deprimera immunsvaret. Till exempel visas utnämningen av Rituxitab, Methotrexate. Dessutom kan antibiotika och antimikrobiella läkemedel användas.

Den andra behandlingsmetoden är gymnastikprocedurer, fysisk terapi, massage, sanatorium-resort behandling. En viktig roll spelas genom att man följer en speciell diet. Överensstämmelse med ovanstående metoder kan avsevärt sakta ner utvecklingen av sjukdomen och förhindra oönskade effekter av ankyloserande spondylit.

Prognosen för liv och återhämtning från ankyloserande spondylit

Moderna behandlingsprogram kan förlänga livslängden hos patienter med ankyloserande spondylit. Livslängden för sådana patienter beror på uppfyllandet av medicinska rekommendationer. Med förbehåll för alla möten lever de i en stor ålder. Dessa människor kan leda ett aktivt och rikt liv.

Tyvärr är prognosen för återhämtning från denna sjukdom ogynnsam. Det betyder inte att det kommer att leda till döden. Hittills kan medicin inte återställa sådana patienter. Men för att ge dem ett anständigt liv är det ganska riktigt.

Lär dig om spinal spondylodiscit: orsaker, symtom, behandlingsmetoder.

Allt om osteofyter: orsaker, konsekvenser och behandling av sjukdomen.

slutsats

Anikyloziruyuschy spondylit är en komplex sjukdom som kan betydligt begränsa en person och till och med leda till hans funktionsnedsättning. Vid nuvarande stadium av utveckling av medicin kan inte botas. Men aktuell initierad terapi ger ett aktivt och långt liv för människor med denna patologi. Om du misstänker ankyloserande spondylit, fördröja inte besöket till läkaren eller självmedicinska eller tillgripa otestade behandlingsmetoder.

Om du har användbar information om ämnet i fråga, skriv till oss. Vår läsares uppfattning är viktig för oss.

Komplikationer av ankyloserande spondylit - komplikationer av ankyloserande spondyloarthritis

Ankyloserande spondylit (ankyloserande spondylit) är ett svårt medicinskt tillstånd som kan påverka många delar av kroppen. Komplikationer av ankyloserande spondylit kan allvarligt påverka ditt dagliga liv och leda till ytterligare sjukdomar.

Några av komplikationerna associerade med ankyloserande spondyloarthritis beskrivs nedan.

Minskad flexibilitet som komplikation av ankyloserande spondylit

Även om de flesta människor med Bechterews sjukdom är helt oberoende eller minimalt begränsade på lång sikt, har ungefär 4 av 10 personer med denna sjukdom i slutändan en seriös minskning av flexibiliteten i ryggen.

Denna komplikation av ankyloserande spondylit påverkar vanligtvis endast nedre delen av ryggen och är resultatet av att knogarna smälter i ryggen.

Att minska flexibiliteten i ryggraden kan göra det svårt att ändra kroppens position - din hållning är fixerad i en position, även om det inte leder till allvarliga funktionshinder i de flesta fall.

I sällsynta fall kan kirurgi rekommenderas till en person med Bechterews sjukdom för att korrigera allvarlig ryggradskurva.

Komplikationer av ankyloserande spondylit - ledskada

Ankyloserande spondylit kan leda till inflammation i lederna, såsom höfter och knän; över tiden blir de drabbade lederna smärtsamma och styva.

Om fogen är särskilt skadad kan du behöva operation för att ersätta den med en artificiell.

Inflammation av iris och ankyloserande spondylit

Iritis, även känd som uveit eller irisbetennande inflammation, är ett tillstånd som ibland är förknippat med ankyloserande spondylit, under vilken ögonfronten blir röd och svullnad. Problemet brukar drabba bara ett öga, inte båda.

Om du har irit kan ögat bli rött, smärtfritt och känsligt för ljus (fotofobi). Din syn kan bli suddig eller grumlig.

Du bör besöka en läkare så snart som möjligt om du har ankyloserande spondylit och iritliknande symtom, eftersom detta tillstånd kan leda till delvis eller till och med fullständig synförlust om irit inte behandlas omedelbart.

Om din läkare tror att du utvecklar irit kommer han omedelbart att hänvisa till en ögonläkare (en läkare som specialiserar sig vid behandling av synproblem).

Iritis behandlas vanligtvis med ögondroppar med kortikosteroider.

Osteoporos och ryggradsfrakturer

Osteoporos är ett tillstånd där benen blir svag och spröd. Vid ankyloserande spondylit kan osteoporos utvecklas i ryggraden, vilket ökar risken för sprickbildning i ryggraden. Ju längre du har osteoporos, desto mer ökar risken.

Patienter med osteoporos bör som regel ta medicin för att stärka benen. Det finns ett antal droger som kan användas för att behandla osteoporos, i form av tabletter eller injektioner.

Kardiovaskulära sjukdomar som en komplikation av ankyloserande spondylit

En person med Bechterews sjukdom har också en ökad risk att utveckla hjärt-kärlsjukdomar (CVD). Kardiovaskulär sjukdom är en allmän term som beskriver en sjukdom i hjärtat eller blodkärlen, såsom högt blodtryck, hjärtinfarkt eller stroke.

På grund av denna ökade risk är det viktigt att vidta åtgärder för att minimera risken för CVD.
Din reumatolog (specialist i behandling av muskelsjukdomar och leder) kan ge råd om livsstilsförändringar för att minimera risken att utveckla CVD. Dessa förändringar inkluderar:

  • rökavbrott - om du röker
  • viktminskning - om du är överviktig eller fetma
  • regelbunden motion - 150 minuters träning per vecka kan förbättra hälsan avsevärt
  • dietary förändringar för att hålla andra villkor under kontroll - till exempel diabetes eller högt blodtryck
  • läkemedel kan också ordineras för att sänka blodtryck eller blodkolesterolnivåer.

Hästsvans syndrom är en sällsynt men farlig komplikation av ankyloserande spondylit

Hästsvanssyndromet är en väldigt sällsynt komplikation av ankyloserande spondylit och uppträder när nerverna i ryggmärgsänden (ett bunt av nervrots) komprimeras (komprimeras) från det första ländesegmentet och nedåt. Navnet på syndromet är förknippat med likheten hos denna bunt med hästen.

Horsetailsyndrom åtföljs av blåsans dysfunktion (urininkontinens) och nedre extremiteter (upp till tillfällig förlamning av benen).

Symtom på horsetailsyndrom:

  • smärta eller domningar i nedre rygg och skinkor
  • svaghet i benen - vilket kan påverka din förmåga att gå
  • inkontinens av urin eller tarmar (när du inte kan kontrollera din urinblåsa eller tarmar)

Kontakta din läkare så snart som möjligt om du utvecklar sådana symtom.

amyloidos

I mycket sällsynta fall är Bechterews sjukdom komplicerad av ett tillstånd som kallas amyloidos.

Amyloid är ett proteinämne (ett protein-polysackaridkomplex som produceras av celler i benmärgen (svampigt material i vissa ihåliga ben). Amyloidos är ett tillstånd där amyloid ackumuleras i organ som hjärta, njure och lever.

Amyloidos kan orsaka ett brett spektrum av symtom, inklusive trötthet, viktminskning, vätskeretention (svullnad), andfåddhet, domningar eller stickningar i händer och fötter.

Problem med anställning i ankyloserande spondylit

Med tiden kan ankyloseringsspondylit påverka din förmåga att utföra ett visst jobb avsevärt. Vissa människor med ankyloserande spondylit kan inte göra saker som de har gjort utan problem förut, andra kan behöva förändras i sitt arbetsschema, till exempel deltidsarbete, arbeta hemifrån eller ge upp hårt fysiskt arbete.

Om du har ankyloserande spondylit, då är det viktigt att hålla bra hållning, sittande eller stående under långa perioder. Du borde regelbundet gå upp, värma upp och flytta, samt vara säker på att ta regelbundna raster. Läs mer om hur du sitter ordentligt.

Göm inte för sina kollegor och chefer deras stat. Ankyloserande spondylit är inte en anledning till förlöjligande och obligatorisk uppsägning - du har rätt till uppmärksamhet och stöd från anställda.

Författare till artikeln: Irina Surkova, "Moscow Medicine Portal" ©

Ansvarsfriskrivning: Informationen i denna artikel om komplikationerna för ankyloserande spondylit är endast avsedd att informera läsaren. Det kan inte vara en ersättning för råd från en professionell sjukvårdspersonal.

Alla symtom på ankyloserande spondylit

Med ländryggsmärta kan många som regel föreslå utveckling av osteokondros. Men det här är inte alltid sant, för det finns undantag, från vilken regel som helst.

Och i det här fallet kan det vara ankyloserande spondylit. Uppkomsten av sjukdomen liknar osteokondros, varför många gör ett misstag i diagnosen. Men genom att konsultera en läkare är det möjligt att noggrant bestämma förekomsten av ankyloserande spondylit.

Den pålitliga orsaken till sjukdomen är inte känd idag. Tro bara att sjukdomen är mer sannolikt att utvecklas hos människor vars ärftlighet har det, och på grund av vissa genetiska egenskaper.

Allmän beskrivning av sjukdomen

Ankyloserande spondylit är en kronisk sjukdom i lederna och ryggraden. Orsakerna till denna sjukdom är inte fullständigt förstådda, så den mest troliga orsaken förblir en genetisk predisposition eftersom den genetiska markören HLA-B 27 hittades hos 90-95% av personer som lider av Bechterews sjukdom och hos 20-30% av deras släktingar.

Endast 7-8% av hela befolkningen av människor på planeten möter denna typ av gen. Orsaken till inflammation är uppfattningen av immunsystemet hos vissa vävnader i kroppen genom misstänkt alien. Även om frånvaron av denna gen inte garanterar säkerheten, kan Bechterews sjukdom sällan förekomma, men i det här fallet också.

Inflammation under sjukdom påverkar den plats där iliacben och sakrum förenas. efter det rör sig till ländryggen och sträcker sig upp längs hela ryggraden. I framtiden kan den inflammatoriska processen fånga olika leder i människokroppen - från lederna av fingrarna till höften.

De viktigaste symptomen på ankyloserende spondylit

Sjukdomen kommer i de flesta fall ut i 10% av fallen från livmoderhalsen eller ländryggen. Därmed kommer det mest uttalade symtomet på sjukdomen att vara en skarp smärta av en skyttelskaraktär från nedre delen av ryggen till antingen ben eller en eller till armen från nacken. Men oftast börjar Bechterews sjukdom gradvis gradvis.

Men det är värt att notera att under lätta fysiska belastningar (uppvärmning och motion) på baksidan blir obehagliga känslor betydligt lägre.

I början är det tillräckligt att eliminera smärta genom att använda icke-steroida läkemedel med antiinflammatoriska egenskaper, och många läkare uppfattar ibland Bechterews sjukdom i första etappen som osteokondros. Förståelsen att detta inte är osteokondros kommer efter ett tag, när efter några månaders behandling det inte finns någon förbättring, men tvärtom blir det bara värre - smärtan blir märkbart starkare.

I sådana fall var uppmärksam på den "inflammatoriska" typen av smärta i ryggen. Smärtan intensifieras mellan 3-5 på morgonen och avtar på eftermiddagen och på dagtid.

Förutom denna nattliga rytm av smärta kan ankyloserande spondylit indikera stelhet i låren på morgonen, som försvinner på eftermiddagen. Förutom den unga åldern hos patienten - 20-27 år. Osteochondrosis påverkar också ofta de äldre.

I början av sjukdomen är det också möjligt att notera inflammation i ögonen (känsla av sand i ögonen och rodnad), viktminskning och förhöjd temperatur. Mer än 60% av patienterna med inflammation i ryggraden går ihop med skador på lederna. Det finns flera former av spondyloarthritis:

  1. Först inflammeras fotled och knäleder först;
  2. I den andra - "rhizomyelic" - roten leder är påverkad: höft och axel;
  3. I den tredje formen, "Skandinaviska", blir de små lederna av fötterna och händerna inflammerade, precis som i reumatoid artrit.

Den enda positiva punkten är att med ankyloserande spondyloarthritis inte leder hårda förstöringar, så kommer terapeutisk behandling att ge snabba positiva resultat.

  • I den fjärde formen - "central" - inträffar inte inflammation i lederna. Hos 40% av patienterna finns det ingen sådan komplikation. Den inflammatoriska processen påverkar endast ryggraden.
  • Sjukdomar som lunginflammation, bronkit, etc. kan orsakas. Och som ett resultat av ryggmärgsförening misslyckas ryggen flexibilitet, antingen delvis eller helt. Mänskliga rörelser i det här fallet liknar dem som han skulle ha gjort om han hade en käpp i ryggen. Backar, såväl som svängar, utförs med hela kroppen.

    Ankyloserande spondylit kan bestämmas av patientens utseende. Vid sjukdomsförloppet förloras lönsens normala böjning och länden blir rak och platt. Efter en tid, "frysning" inträffar, slår personen starkt i bröstområdet. Benen, medan den går, är alltid något böjd vid knäna.

    Det finns två sanna tecken på hur man skiljer en person som lider av ankyloserande spondylit från osteokondros:

    1. Intaget av icke-steroida läkemedel med antiinflammatoriska egenskaper i början av ankyloseringsspondylit ger ett kraftfullt men tillfälligt resultat.
    2. Om patienten kan, utan att titta upp från golvet och stå på raka ben, böja ganska lågt till sidan (på båda sidor) - det här är osteokondros.

    Sjukt spondylit böjning är osannolikt att böja lågt utan att skilja fötter från golvet. Flexing är bruten i ryggen i alla riktningar. Samma bild kommer att vara med varv runt sin axel - utan att lyfta benen från golvet, är det osannolikt att dessa åtgärder kommer att träna.

    Symptom på sjukdomen hos män och kvinnor

    Symtom på ankyloserande spondylit hos män och kvinnor har skillnader. Hos män är sjukdomen mer komplicerad än hos kvinnor, antalet komplikationer. Tydliga symptom börjar efter 8-10 år från början av ankyloserande spondylit.

    Några särdrag i sjukdomsförloppet hos kvinnor:

    • Inflammation av lederna är inte signifikant, remission är ganska stabil, även om du inte behandlar sjukdomen.
    • Processen med patologiska förändringar härstammar från axelskåren;
    • Asymmetrisk skada av stora leder
    • Det finns polyartrit;
    • Sällan full ankylos. Hos män, tvärtom, ofta. Och den patologiska processen börjar inte i sakralet, men i bröstkorgen.
    • Hållbar begränsning av bakteriets och revbenens motoriska aktivitet, vilket leder till andningens andning.
    • Ryggsmärta och sakrum, som uppstår i vila och passerar under rörelse;
    • Inflammation av de sacroiliaca lederna.

    Konsekvenser av ankyloserende spondylit


    Sjukdomen har aldrig ett tydligt utvecklingsschema, så behandlingen måste väljas individuellt. Initialt inträffar inflammationer av leder av kronisk natur, vilka är belägna i sakralområdet. Sedan rör det sig till ledbrusk, som smidigt rör sig till muskuloskeletala systemet, samtidigt som de täcker de övre ryggdelarna eller sällan axlar, ben, händer, armbågar.

    Över tiden kommer lederna troligen att växa ihop, samtidigt som de bildar ett benstöd. I vissa inflammatoriska processer och deras konsekvenser kommer fram. Och för andra är förening av lederna orsak till larm. I senare utvecklingsstadier kan sjukdomen åtföljas av komplikationer av ganska allvarlig natur.

    En gång eller för en sjukdom kan irit (inflammation i ögonets iris) uppträda. 40% av patienterna med ankyloserande spondyloarthritis lider av denna komplikation. Under irit utsöndras proteinfibrinet och om problemet ignoreras kan det limas till linsen på irisen. Och detta kommer som regel att leda till en grå starr, efter - till blindhet. Därför behandlas med speciella droppar.

    Om sjukdomsaktiviteten är hög, är följande komplikationer sannolikt:

    • På lever och njurar - njursvikt, amyloidos;
    • På hjärtat - ett slag, atrioventrikulärt block, kardiovaskulär insufficiens;
    • På urinorganen och tarmarna;
    • På nervsystemet - Hästsvans syndrom, myelopati, förlust av extremitetskänslighet;
    • På lungorna - fibros av lungorna i överkroppen, begränsning av tidvattensvolymen, ökad risk för infektionssjukdomar.

    För förebyggande av rekommenderad övningsterapi, andningsövningar, avvisning av alkohol och nikotin, viktkontroll.

    Denna sjukdom förnekar inte människans öde. Människor lever med honom under många lyckliga år. Även kvinnor, om prognosen för sjukdomen är gynnsam, är inte kontraindicerad att ha barn.