infektiösa lesioner (abscess i området av hjärnans foder);

Vanliga infektioner i kroppen som inte direkt påverkar ryggmärgen
förgiftning;

symptom

Vanliga för alla typer av ödem, är indelade i två grupper: brännvidd och stam.

Brännmärgssymtom uppträder när ödemet är lokaliserat i en separat del av ryggmärgen. I detta fall bryts funktionerna på den här webbplatsen.

Stamsymtom manifesterade av nedsatt blodcirkulation och andning, minskat pupillärt svar.

Ett karaktäristiskt tecken på chock är slim plegi i benen. Hypotermi och bradykardi utvecklas.

Konsekvenserna av chock är våldshandlingar och tarmrörelser, minskad blodtryck och frånvaro av vaskulära reaktioner. Varaktigheten av chocken kan variera från flera timmar till flera veckor.

I ett allvarligt tillstånd som svullnad i ryggmärgen kan symtomen vara olika, ofta förlängda.

behandling

Först och främst eliminera orsaken till ödem. Det bör noteras att morfologiska och fysiologiska förändringar inte upphör efter slutet av effekten av den traumatiska faktorn.

Särskild behandling syftar huvudsakligen till att minska volymen av ödem. Detta uppnås genom att använda läkemedel som normaliserar elektrolytbalansen (Brinaldix, Veroshpiron), tvångsdiureser (Lasix, Furosemide), läkemedel som minskar produktionen av CSF (Diacarb, Acetazolamid). Du kan inte använda osmotiska diuretika (Mannitol), eftersom sannolikheten för symptom på "recoil".

Användningen av glukokortikosteroidläkemedel (Dexamethason, Hydrocortison, Dexaven, Cortef). Doseringen beror på svårighetsgraden av symtom - 8 - 20 mg per dag. Dessa läkemedel stabiliserar cellmembran, endotelet hos små kärl, förhindrar ackumulering av katekolaminer och lysosomala störningar i celler i den skadade hjärnan.

Användningen av nootropa medel som membranskydd. Dessa inkluderar Vinpotropil, Gammalon, Lutsetam, Nootropil, Piracetam.

Användningen av niperbaric oxygenation ökar trycket av syre i cellerna och vävnaderna i ryggmärgen och förbättrar blodflödet i de drabbade områdena.

På vissa kliniker användes lidokain, dopamin, barbiturater, hyaluronidas för att undertrycka de auto-destruktiva processerna.

Vitaminer - Cyanokobalamin, Tiamin, Pyridoxin, Ascorbinsyra - Normalisera ämnesomsättningen, förbättra blodcirkulationen i kapillärerna, och därmed öka transporten av syre och näringsämnen till hjärnvävnaderna.

För förlamning kommer muskelavslappnande medel att användas (Pankuroniy, Tubocurarin, Metocurin)

Använd inte vasodilatorer (Dibazol, Nitroglycerin), kalciumjonantagonister, såsom Aminazin, Reserpine, Droperidol.

förebyggande

När ryggmärgsödem uppstår, varieras effekterna. Förändringar och störningar kan förekomma i någon kroppsdel ​​och kropp. Möjligheten att återställa funktionaliteten hos dessa organ beror på många faktorer. Rehabilitering efter behandling är av stor betydelse.

Förebyggande är att förhindra utveckling av komplikationer. Under sängläger är det nödvändigt att bestämma tillståndet för urinering och hitta en lämplig metod för att avlägsna urin. Samtidigt bör reglerna för antisepsis och asepsis följas för att inte infektera infektionen.

Förebyggande av kontrakturer utförs genom att utföra terapeutisk gymnastik och massage, användning av ortopediska tekniker.

Förebyggande av lunginflammatoriska komplikationer innefattar normalisering av andningsfunktioner, inandning, medicinsk gymnastik, vibrerande massage.

Experter rekommenderar att man inte försummar fysioterapeutiska förfaranden för stimulering av regenerativa processer och medicinsk gymnastik även efter urladdning från sjukhuset.

Tumörer och svullnad i ryggmärgen

Ryggmärgsödem är en process som kännetecknas av ackumulering av vätska i cellerna och det intercellulära utrymmet, vilket leder till att hjärnan expanderar i volym. I den medicinska litteraturen finns det ingen exakt definition av termen "svullnad i hjärnan". Detta fenomen beskrivs som "svullnad och svullnad i hjärnan". I detta fall är ödem menat utvidgning av celler med edematös vätska, vilket innebär en överträdelse av intercellulär metabolism, syreförlängning av celler och som en följd dödsfallet. En ökning av celler i volym på grund av ödem definieras som "svullnad".

Ödem i ryggmärgen har flera former. Varje formulär har sina egna egenskaper och orsaker. Cerebralt ödem klassificeras enligt orsaken till dess bildning: Ödem på bakgrund av en tumör, efter operation, posttraumatisk, toxisk, ischemisk, inflammatorisk, hypertensiv.

Befintliga typer av ödem

Kroppens struktur och den villkorliga uppdelningen i zoner

Det finns tre typer hjärnödem, beroende på patogenesen:

1. Cytotoxiska.
2. Vasogent.
3. Interstitiell.

Cytotoxiskt ödem förekommer oftast efter hjärnskada. Under hypoxi stör metabolism i celler, varefter natrium börjar ackumuleras i dem vilket bidrar till ackumulering av vatten i vävnaderna. Först sväller astrocyter, som är närmast blodkärlen. Neuroner börjar lida av ödem efter att cellerna runt dem dör.

Vid kränkningar av blod-hjärnbarriären uppträder vasogen ödem i hjärnan. Ödem uppstår som ett resultat av osmotiska tryckstörningar, för vilka positivt laddade joner är ansvariga. Cellbarriären börjar passera joner, vilket leder till en ökning av mängden extracellulär vätska. Med en ökning av permeabiliteten hos blod-hjärnbarriären börjar mängden intercellulär vätska bero på blodtrycket - desto högre är desto snabbare vätskan ackumuleras. Vasogentödem förekommer på bakgrunden av en hjärntumör, vaskulär mikroembolism eller ocklusion av carotidartärerna.

Vasogen ödem i hjärnan anses vara den vanligaste typen av ödem. Med en ökning av kapillärgenomsläppligheten börjar vätska att strömma in i det extracellulära utrymmet. Att identifiera patologi med MR med kontrast är ganska enkelt, eftersom kapillärerna passerar kontrastmediet.

Interstitiellt ödem förekommer i hydrocephalus. I patologi störs urladdningen av cerebrospinalvätska, vilket leder till en ökning av intrakraniellt tryck och vattenackumulering i vävnaderna.

Arteriovenösa missbildningar

Inre delen av kroppen och dess struktur

Arteriovenös missbildning är en patologi av utvecklingen av blodkärl i ryggmärgen eller hjärnan i prenatalperioden. När missbildningen inte bildar kapillärer stör metabolism och syre metabolism i cellerna.

Ryggmärgens AVM visar ett brott mot smärta, temperatur och vibrationskänslighet i nedre och övre extremiteterna. I allvarliga fall kan förlamning av benen diagnostiseras. Arteriovenös missbildning stör blodtillförseln till hjärnan eller ryggmärgen och kan leda till cerebral blödning.

Diagnosen av en AVM är baserad på en MR- eller CT-skanning. Undersökning av en neurolog kan avslöja närvaron av en lesion i ryggmärgen eller hjärnan. För att diagnostisera utvecklingsanomalier använder de också kontrasterande, där patologin tydligt framträder under röntgen.

AVM i ryggmärgen behandlas kirurgiskt. Endovaskulär behandling utförs av en kateter och består i att blockera den arteriella lumen. AVM med liten storlek avlägsnas genom strålning.

Det är omöjligt att förhindra patologi, eftersom det utvecklas i prenatalperioden vid 1-2 månaders graviditet.

Symptom på ödem

Oavsett orsakerna till hjärnödem är den kliniska bilden nästan alltid densamma. Med hjärnödem är det ett brott mot andning, blodcirkulation, minskat pupilsvar.

Med en ökning av mängden vätska i kranens håligheter finns det en känsla av "sprängning" av skallen från insidan, åtföljd av en allvarlig huvudvärk. Under perioden av förvärring av smärta uppstår förvirring kan illamående och kräkningar uppstå.

Behandling av cerebralt ödem är en seriös uppgift, även för en högkvalificerad specialist, eftersom problemet är livshotande.

Först och främst är det nödvändigt att återställa det cerebrala perfusionstrycket, där den korrekta näringen av neuroner och en god blodtillförsel beror på. För att eliminera intrakraniellt tryck gäller:

1. Oskigenatsiyu.
2. Eliminera smärta, kramper och ökad muskulös upphetsning.
3. Kontroll kroppstemperatur.
4. Tilldela diuretika.
5. Återställ systemet för utflöde av vätska från hjärnan.

Med ineffektiviteten av konservativ behandling är kirurgisk ingrepp nödvändig. För att minska intrakraniellt tryck avlägsnas en benflik.

Behandling av ryggmärgsödem

När ödem uppträder i ryggmärgen, förekommer liknande processer som med hjärnans ödem. Ryggmärgsödem kan vara ett resultat av ryggradssjukdom med efterföljande hypoxi, kärlsjukdomar och tumör. Den enda tydliga skillnaden kan vara spinal chock. Spinal chock uppstår efter ryggmärgsskada. Symtom på ryggstöt uppträder som en fullständig brist på känslighet under skadan. Med korrekt och snabb behandling kan processen bli reversibel, men i allvarliga fall är en fullständig botning omöjlig.

Spinal chock behandlas kirurgiskt i fallet med:

1. Klämma kärlen längs som cerebrospinalvätskan rör sig;
2. Hematom, som kan åtföljas av klämning av kärl;
3. Kompression av ryggmärgen;
4. Risken för ryggrad är bruten ryggkotor.

Kirurgisk behandling av lever-, njur- eller hjärtsvikt samt inre blödning, hjärnans hematom och lungemboli är kontraindicerat. För att återställa ryggmärgsvolymen krävs för att fastställa elektrolytmetabolism. För detta ändamål ordineras diuretika (diuretika).

Glukokortikoid terapi hjälper till att stabilisera cellmembran. Det låter dig förhindra ackumulering av hormoner i skadade vävnader som är involverade i cell-cell interaktioner.

På ställen för intrång i innervation i ryggmärgsskador uppstår. Trycksår ​​uppträder snabbare om livmoderhalsen eller bröstkorgen är skadad. Trycksår ​​kan orsaka sepsis, eftersom de snabbt blir smittade. Behandling av sepsis utförs genom antibakteriell behandling.

Svullnad i ryggmärgen med en tumör

En tumör bildas från en ryggradsstof, eller det kan vara en metastasering av en tumör hos ett annat organ. Det finns två typer: malign och godartad.

Om tumören bildades från ryggmärgen har den en godartad natur och kallas ett meningiom. Den tumör som bildas från nervernas membran kallas schwannom och hör även till den godartade typen. Maligna tumörer uppstår från glialceller eller bindväv i ryggraden.

Ryggmärgs neoplasm

När tumören är komprimerad ryggrad, som förklarar alla symtom på sjukdomen. Klemning av ryggradens nervrotar orsakar smärta, svaghet och förlust av känsla. Nervös kompression orsakar muskelspasmer, domningar, svaghet och dålig samordning. En tumör i ländryggen kan orsaka störningar i de inre organen - blåsan och tarmarna.

Det var ännu inte möjligt att fastställa exakt varför en ryggmärgs tumör inträffar, men faktorer som ökar risken för att utveckla sjukdomen identifieras:

1. Genetisk predisposition.
2. Ryggmärgslymfocytom.
3. Cancerframkallande förgiftning.
4. Hippel-Landau sjukdom.
5. Ärftlig sjukdom neurofibromatos av den andra typen.

Diagnos av sjukdomen

Om det finns en malign tumör i något organ i kroppen och patienten klagar över ryggsmärta, svaghet, parestesi eller dålig samordning, antar läkaren förekomst av ryggmärgstumör.

Lokalisering av tumören bestäms av de funktioner som bryts i kroppen. Förbindelsen av smärta och svullnad bekräftas genom att andra sjukdomar med liknande symtom utesluts: nedsatt blodtillförsel, muskelinflammation, ryggradsfrakturer och skador på mellanvärkskivorna, infektioner orsakade av virus, tuberkulos, syfilis, skleros eller malign blodsjukdom.

För att exakt bestämma lokaliseringen av tumören och dess detaljerade övervägning med användning av metoden för magnetisk resonansbildning. För att bestämma typen av tumörbiopsi utförs - avlägsnandet av ett litet fragment av tumören för forskning.

Behandling av tumörer

Behandling av ryggmärgs tumörer utförs med två metoder: kirurgisk och konservativ. Båda metoderna kan användas individuellt eller utöver varandra. Konservativ behandling är användningen av strålterapi. För att minska svullnaden ordineras kortikosteroider för att minska mängden ryggmärgsvävnad och återställa nervfunktionen.

Effektiviteten av behandlingen beror på typen av tumör och graden av dess inflytande på ryggmärgens integritet. Vissa typer av tumörer kan elimineras helt. Efter behandling försvinner symtom på sjukdomen hos 50% av patienterna.

Spinalödem

Ryggmärgsödem, liksom någon typ av ödem, är en överdriven ackumulering av vätska, men i detta fall lider en ganska viktig del av kroppen. Problemet gäller inte bara vävnader (celler) utan också det extracellulära utrymmet. Om du ignorerar behandlingen kan det hota dig inte bara med komplikationer, nedsatt immunitet och blodcirkulation, motorisk dysfunktion - det här är bara en del av det som hotar ryggmärgsödem.

beskrivning

Ryggmärgsödem har flera former av utveckling, som separeras beroende på orsaken till sjukdomen. Det bör omedelbart sägas att ett sådant problem endast är en följd av andra patologiska sjukdomar, och inte en självständig sjukdom. Om vi ​​betraktar ryggmärgs edema i ryggen så kan vi skilja mellan tre huvudgrupper som skiljer sig åt i naturen:

• Cytotoxisk svullnad i ryggmärgen. Oftast observeras detta problem efter olika fysiska skador på ryggraden. Syreförloppet och blodinflödet störs, medan hypoxi orsakar ett antal kemiska reaktioner, på grund av vilka metabolism i det intervertebrala området störs. Natrium börjar ackumuleras (vilket, som vi vet, har den starkaste funktionen av vätskeansamling). Om du ignorerar detta problem börjar astrocyter att dö över tiden, vilket orsakar dysfunktion och förstörelse av neuroner. Trots detta har snabb behandling effektiv effekt och efter 6-8 timmar kommer blodcirkulationen att återställas och svullnaden kommer helt att dämpa;
• Interstitiellt ryggmärgsödem. Med sådana tumörer är orsaken att patienten har hydrocefalus. Cerebrospinalvätska börjar ackumuleras, dessutom ökar hjärnans (intrakranial) tryck;
• Vasogen ödem i ryggmärgen. Manifierad i strid med integriteten hos blod-hjärnbarriären (BBB). Det fungerar som en "partition" mellan blod och nervvävnad, vilket förhindrar inte bara blodceller från att komma in i hjärnan utan även stora, polära molekyler. I processen går det osmotiska trycket förlorat, varför den normala funktionen hos BBB störs - nu passerar den joner och vätska börjar ackumuleras i det intercellulära utrymmet. Hastigheten för denna process är direkt proportionell mot blodtrycket (mer tryck - vätskan värmer upp snabbare). I detta fall har ryggmärgs ryggmärgsödem betydligt allvarligare konsekvenser - det här är kärlens neoplasmer och mikroembolier.

Dessutom finns det en viss klassificering, beroende på vad anledningen var orsaken till utseende av sådant ödem:

• traumatisk;
• inflammatorisk;
• toxisk;
• ischemisk;
• hypertensiv;
• Svullnad i ryggmärgen efter operation.

Orsaker till ryggradssvullnad

Som tidigare nämnts kan skälen vara mycket olika, vars lista innehåller:

• Högt blodtryck;
• Inre blödning
• intoxikation;
• Ischemisk tillstånd (hjärtproblem);
• Inflammatoriska processer;
• Tumörer av olika ursprung
• Besegra infektioner;
• Fysisk skada och andra mekaniska effekter;
• Vid akut respiratorisk misslyckande kan en uppåtgående svullnad i ryggmärgen utlösas. I det här fallet är behovet av assistent ventilation.

Symtom på ryggmärgsödem

Varje sådant ödem har två grupper av symtom:

• Alopeci. Det manifesterar sig lokalt, beroende på vilket område som har lidit (övre extremiteter, cervikal region, ben, etc.);
• Stem. En smalare teckenkrets.

Separat är det värt att överväga den andra undergruppen, den innehåller:

1. Försämrad blodcirkulation;
2. Nedsatt andning (frekvens och styrka);
3. Slöhet i kustmusklerna;
4. Låg kroppstemperatur, och i vissa fall frysningar;
5. Anergi (maktlöshet);
6. Minskad excitabilitet;
7. Förlust av känslighet under taktila kontakter, temperaturskillnad, låg smärtuppfattning;
8. Intrakranial hypertension. Det förefaller på bakgrund av det faktum att vätska börjar ackumuleras i skallen. Leder till: allvarlig huvudvärk (känsla av distans från insidan); illamående; kräkningar; förlust av medvetande
9. ärftlighet;
10. Lymfocyter i ryggmärgen.
11. En komplikation i form av ryggstöt är också associerad med den senare, när en del av reflexcentren som ligger under ödemet nästan helt förlorar sin funktionalitet. Ledsaget av all högt blodtryck (högt blodtryck), bradykardi (långsam puls), partiell plegi (förlamning) av lemmarna. Med detta problem har svullnaden i ryggmärgen obehagliga konsekvenser:

• Lågt blodtryck;
• Hyppig resa till toaletten;
• Frånvaron av vaskulära reaktioner.

Ett sådant tillstånd kan observeras hos en patient från flera timmar till flera veckor.

Typer av tumör

Ödemet i sig manifesteras mot bakgrund av inte bara någon sjukdom. Att vara specifik - mot bakgrund av utseendet av en tumör, som är av flera typer:

• Meningiom. Framkallad från ryggradsskalet i sig;
• Schwannom. Framkallad från nervändar.

Maligna neoplasmer är oftast resultatet av mutation av glialceller - astrocyter, microglia och oligodendrogliocyter. Helt sällan börjar mutera bindväv. Med tillväxten av en sådan tumör kommer de förr eller senare att börja pressa nervrotsarna, vilket orsakar huvudsymptomerna.

Behandling av ryggmärgsödem

Med sådan diagnos som ryggmärgsödem bör behandlingen uteslutande utföras av en läkare. Eventuella försök att undvika ett snabbt besök hos honom, självbehandling eller kränkning av instruktioner från en specialist kommer att leda till allvarliga och ibland irreversibla följder som inkluderar:

• Immunitetsdysfunktion;
• Försämrad blodcirkulation;
• Andningssvårigheter;
• Funktionshinder (lemmar misslyckande);
• Ej utesluten och dödlig.

Behandlingen i sig innebär först och främst att bli av med roten till problemet, vare sig det är en infektion, en tumör, en fraktur eller något annat. Men i motsats till de flesta ödem är det inte tillräckligt att bli av med roten till sjukdomen. Det finns flera viktiga steg.

Särskild terapi

Denna behandling utförs för att direkt minska mängden ödem och dess storlek som helhet. Läkare använder droger som kan påverka elektrolytbalansen hos en person och leder naturligtvis tillbaka till det normala. Narkotika sådana åtgärder innefattar:

• Brinaldiks;
• Veroshpiron.

Komplexet använder också läkemedel som hämmar diures och minskar mängden syntetiserad cerebrospinalvätska.

För första målanvändningen:

Och för att uppnå den andra:

Det är viktigt! Till skillnad från andra fall av puffiness - du borde inte tillgripa den oberoende användningen av diuretika, vilket kommer att komplicera läkningsprocessen. Doseringen av läkemedel bestäms individuellt av den närvarande specialisten efter en serie test och test, och får inte i något fall brytas.

Tryckåtervinning

Detta är den viktigaste delen av hela wellness-kursen. Läkaren måste återställa cerebral perfusionstryck (CPD), eftersom det påverkar blodcirkulationen och flödet av alla nödvändiga ämnen till neuronerna. I detta fall är CPD lägre på grund av ökat intrakraniellt tryck. För att lösa detta problem, ta itu med:

• Normalisering av oxygenation (upprätthållande av den nödvändiga syrgasnivån);
• Användningen av diuretika;
• Eliminering av anfall
• Normalisering av kroppstemperatur;
• Det som är viktigast är att eliminera orsaken till att utflödet av vätska från skallen störs.

glukokortikosteroider

Preparat av denna kategori används för att stabilisera cellmembranet, endotelet av små kärl, såväl som för att förhindra ackumulering av katekolaminer. Applicera dessa läkemedel:

Operativ ingripande

Operationer utförs endast i svåra fall, och oftast beror detta inte på att eliminera ödem, men till intrakraniellt tryck, vilket måste minskas. I detta fall används endast allmänbedövning, inte spinalanestesi.

Kom ihåg att problemen i samband med ryggmärgen inte kan fördröjas. Denna kropp styr en stor del av reflexen, utan vilken mänsklig existens det inte skulle vara möjligt. Om du misstänker en sådan sjukdom, var noga med att konsultera en läkare.

Hur man behandlar ryggmärgsödem

Ryggmärgsödem är en process för ackumulering av vätska i det intercellulära och cellulära utrymmet, vilket framkallar en ökning av ryggmärgsvolymen och obehagliga känslor. På bekostnad av den vätska som har trätt in, rör cellerna ifrån varandra, vilket orsakar syresvält, cellskador och nedsatt metabolism mellan dem. Denna process kallas också cellsvullnad.

Typer av svullnad

Det finns flera olika former av ödem, som skiljer sig i orsakerna till förekomst och patologiska egenskaper vid sjukdomsförloppet. Under studiestudien uppdelades puffiness i former beroende på kärnbildningsmekanismen:

• cytotoxiska arter;
• vasogent;
• interstitiell.

Den första typen uppstår på grund av trauma och fysisk skada på hjärnan, som uppenbaras av hypoxi och misslyckande i metabolismen. Vanligen, efter skada ackumuleras natrium i cellerna, vilket orsakar ackumulering av vätska i vävnaderna. Vidare längs kedjan närmar sig astrocyterna i närheten av kärlen och dödar alla närmaste cellulära former.

Den andra formen av svullnad uppstår på grund av jonens osmotiska tryck. Cellbarriären blir svag och överför positivt laddade joner, vilket är en provocerande faktor vid bildandet av vätska i cellerna och utrymmet mellan dem. Vanligtvis förekommer denna typ av process när tumörbildningen i hjärnan, blockering av blodkärl eller problem med karotidartärerna. Alla edematösa processer är beroende av blodtrycksnivån: desto högre är desto snabbare är processen för vätskeansamling.

Denna form är den vanligaste bland patienter, så dess diagnos och behandlingsrecept blir det enklaste.

Den tredje formen, interstitiell ödem, orsakas av en patologisk sjukdom som kännetecknas av en ökning av mängden cerebrospinalvätska i kranialhålan. Detta ökar nivån av intrakraniellt tryck, vilket provar ännu större ackumulering av överskott av vatten i vävnaderna.

Orsaker till patologi

• hjärnanoplasmer av olika orsaker och ursprungsbetingelser;
• hoppar i blodtryck, dess plötsliga ökning;
• infektioner i kroppen, inflammation eller inre blödningar;
• virusinfektioner och deras komplikationer;
• iskemiska tillstånd i kroppen;
• olika skador eller skada på ryggmärgen: brott eller skivblandning, frakturer, blåmärken, tremor eller nypa.

symtomatologi

Effekterna av OSM kan vara oförutsägbara om du inte startar behandling i tid. Därför är det vid de första manifestationerna viktigt att inte fördröja, men att söka kvalificerad hjälp.

Symptomen som följer med svullnaden kan vara av två olika slag: stam och brännvidd.

De senare uttrycks i strid med funktionaliteten hos organismens eller organets system direkt i lokaliseringsorten.

Stamsymtom uppenbarar sig i följande symtom:

• dålig cirkulation;
• förlust av känslighet under taktil kontakt, brist på temperaturgivelser och smärta mottaglighet;
• låg kroppstemperatur, som kan åtföljas av frossa;
• förändring i andning och dess frekvens;
• minskning av reflexfunktioner och reaktion på yttre ljus- och ljudstimuli;
• slöhet i lemmarnas muskler;
• hjärtarytmi, hjärtrytmstörning
• minskning av excitabilitet, slöhet, anergi.

Diagnostiska test

Om det finns en malignitet i människokroppen och klagomål på smärta i ryggen, som förvärras under rörelser eller palpation, svaghet och nedsatt samordning av handlingar, kan läkaren föreslå en ryggmärgstumör.

Brott mot vissa funktioner kan enkelt indikera fokusering av tumörlokalisering. För att associera obehag, smärta och neoplasma, är det nödvändigt att utesluta andra patologiska processer med liknande symtom: dålig blodtillförsel, frakturer eller andra ryggmärgsskador eller skivor, förskjutning eller knäppning orsakad av virusinfektioner, muskelinflammation, blodsjukdom.

Med hjälp av MR-data bestämmer du exakt lokaliseringen av utbildning, storlek, volym. En biopsi hjälper till att analysera typen och förutse de möjliga konsekvenserna för en person.

behandling

Det första att göra i behandlingen är att eliminera orsaken till svullnaden för att lindra belastningen på ryggkotan. Det är nödvändigt att ta hänsyn till att olika slags effekter och förändringar inte kommer att sluta där.

Med hjälp av specifik behandling är det möjligt att minska ödemets volym och storlek. För att göra detta, använd läkemedel som kan påverka elektrolytbalansen och normalisera det. Dessa verktyg inkluderar Veroshpiron och Brinaldix. I kombination med dem, använd läkemedel som minskar produktionen av cerebrospinalvätska, samt hämmar diurese. För att inte få ännu större komplikationer vid behandling är det oönskade att använda osmotiska diuretika, liksom vasodilatatorer.

Följande läkemedel som används för ödem är substanser som normaliserar cellmembranernas tillstånd och fungerar som profylaktiska medel för lysosomala patologier i cellerna i den skadade hjärnan. Clukokortikosteroidmedicin används vanligtvis i detta fall.

Smärtstillande medel, nootropa och antiinflammatoriska läkemedel som hjälper till att snabbt lätta svullnad och eliminera smärtssyndrom.

Under rehabilitering kan läkaren ordinera en kurs av vitaminer och spårämnen för att återställa förlorad immunitet, normalisera ämnesomsättningen, förbättra blodcirkulationen och berika cellerna med syre.

För förlamning används muskelavslappnande medel som Tubocurarin.

Speciellt komplicerade och försummade processer löses operativt, när alternativa medicintekniska metoder är maktlösa i kampen för att minska svullnad och reparationsceller. Spinalanestesi används under operationen.

Förebyggande åtgärder, möjliga konsekvenser

Patologiska konsekvenser och olika slags förändringar kan påverka något livsuppbyggande system i kroppen, vilket organ som helst. Därför är det obligatoriska kravet på en hälsosam kropp - förebyggande åtgärder som hjälper till att undvika komplikationer och obehagliga sjukdomar. Det är nödvändigt att skydda en sängpatient från att stöta på problem, och därför är det viktigt att tillhandahålla konstgjord urinutmatning och regelbunden kroppsbehandling för att skydda mot trycksår. Andningsgymnastik hjälper till att upprätthålla systemet i fungerande skick, och den fysiska utvecklingen av lemmar, massage och andra fysioterapi-komplex kommer inte att tillåta musklerna att förlora ton, atrofi och förlora styrka. Rehabiliteringscentra innehåller färdiga program för rehabilitering av sådana sjukdomar.

Benmärgsvullnad

Spinal eller benmärgsödem är en patologi associerad med ackumulering av överskott av vätska i ryggraden. Som ett resultat av denna sjukdom ökar volymen av vävnader ofta, och de kan inte längre vara i sin normala anatomiska position utan trauma.

Förekomstmekanism

Utveckling av ödem är alltid en reaktion på några patologiska processer som förekommer i människokroppen. Ödem utvecklas oftast om, under påverkan av några negativa orsaker, benbotten av ryggkotorna förstörs och blodkärlen är skadade. Oftast är detta en slags skyddande reaktion från kroppen till något inflytande från utsidan.

Traumatisering av vävnader och kärl leder till det faktum att aktiv lokal inflammation utvecklas. Det fortsätter vanligen utan tillsats av infektion, men som ett resultat bildas ett exsudat, vilket provar en ökning i volymen av vävnader. Exsudatet är utformat för att hjälpa vävnaderna att anpassa sig till de negativa effekterna, men ibland händer det så mycket att det påverkar det mänskliga tillståndet negativt.

skäl

För utveckling av ryggmärgsödemödem är den obligatoriska effekten av några patologiska orsaker nödvändig. I grund och botten finns det tre typer av negativa faktorer som kan påverka ryggraden. Dessa inkluderar:

• Eventuella sjukdomar av infektiös natur som ett resultat av vilka patologiska medel som kommer in i blodkärlen som levererar blodet till ryggmärgen och skadar blodkärlens väggar, framkallar en typisk inflammatorisk reaktion.
• Olika traumatiska skador, speciellt av trabekulär typ (kärlskador uppstår med blödningsprocessen, på grund av vilken inflammationsprocessen bildas).
• Kanske utvecklingen av ödem med tumörer som påverkar benet eller ryggmärgen, eftersom tumören alltid provocerar lokal inflammation där den ligger.
• Osteokondros, som ändrar fördelningen i belastningens ryggrad, leder till bildandet av bråck, uttunning av ryggkropparna och broskplattor mellan dem, provar utvecklingen av en inflammatorisk reaktion på grund av störningar i ryggkotorets normala anatomiska läge.

Ofta kan orsaken till utvecklingen av ryggmärgsödemödem inte upprättas omedelbart, vilket gör efterföljande behandling ganska svår.

symptom

Hur snabbt den kliniska bilden av ödem utvecklas beror på vilken av de negativa faktorerna som påverkar ryggrad och ryggrad som helhet. Spelar också en stor rollnivå för utveckling av patologi. Den mest uttalade symtomatiken kännetecknas vanligtvis av halsskador.

När en ryggradssjukdom upptas ser bilden mest klar ut, eftersom symtomen kan hänföras till en ny olycka. Om orsakerna inte är skadade blir det svårare att diagnostisera sjukdomen. Det beror allt på svårighetsgraden av ett symtom.

Läkaren bör vara uppmärksam på:

• problem med patientens andningsorgan;
• olika störningar i hjärtets aktivitet
• klagomål om plötslig, orimlig synfel
• störningar i extremiteternas arbete
• Utseendet av smärta i ett visst område av ryggraden;
• problem med arbetet hos organen i bäckenet;
• klagomål på kramper i benen, deras domningar och annat obehag, etc.

De farligaste är patienter med ryggmärgsskador. Deras tillstånd och framtida prognos beror i stor utsträckning inte bara på behandlingen utan också på egenskaperna hos första hjälpen, liksom på efterföljande transport.

Vilken läkare behandlar ryggmärgsödem?

Om orsaken till patologin var en skada, kommer valet av terapi att falla i större utsträckning på traumakirken. Det är också möjligt att ansluta vertebrologen. Om orsaken är i den smittsamma processen, kommer läkemedlet för smittsamma sjukdomar att behandla behandlingen. För tumörer i ryggraden, som leder till ödem, kommer onkologen att vara engagerad i behandlingen. Edema i ryggradens ryggrad kan vara ett livshotande tillstånd, och därför är det möjligt att locka till återupplivande läkare. Om det är omöjligt att evakuera vätskan med naturliga medel är kirurgiskt ingrepp nödvändigt.

diagnostik

Spinalödem och benmärgsödem är ganska svårt att diagnostisera, eftersom symtomen vanligtvis maskeras som den underliggande sjukdomen som provocerade denna komplikation. Om doktorn har identifierat förändringar i ryggraden och en uppsättning symptom som kan följa svullnaden kan han fortsätta den ytterligare diagnostiska sökningen.

I diagnos för användning:

• Röntgen som hjälper till att identifiera allvarligt negativ ryggradskada
• CT, på grund av vilket det är möjligt att bedöma tillståndet av benvävnad;
• MR, som bestämmer den specifika platsen för ödem, särskilt dess plats och annan viktig information.

behandling

Behandling av ödem är en komplex, ofta komplex uppgift. Först och främst är det nödvändigt att säkerställa lossning av ryggraden i det drabbade området för att förhindra neuronal nekros. Du måste också etablera och eliminera orsaken till patologins utveckling, för att utan att ta bort orsaken till ödem på kort tid återkommer igen.

Ta bort svullnad med följande droger:

• diuretika (tack vare dem överflödig vätska tas bort från kroppen);
• droger som påverkar blodegenskaper (utformade för att påskynda läkningsprocessen för skadade områden genom att öka blodtillförseln);
• B-vitaminer (hjälp att återställa skadade nervceller).

Utan att misslyckas ges patienten smärtstillande medel. Kan användas som NSAID, och i allvarliga fall, narkotiska analgetika enligt doktorens eget gottfinnande.

Ett viktigt element i terapi betraktas också ofta glukokortikosteroider och nootropics. De hjälper till att stabilisera cellmembran, skydda dem mot ytterligare skador, minska svårighetsgraden av inflammation.

Om du inte kan ta bort svullnaden med hjälp av läkemedelsbehandling misslyckas, dra till kirurgisk dränering. Situationen i detta fall är ofta komplicerad av det faktum att eventuella felaktiga åtgärder i bästa fall kan sluta med funktionshinder, och i värsta fall med döden.

Förutom att påverka orsakerna till ödem och huvudsymptom på detta tillstånd är det också viktigt att ordentligt organisera symptomatisk behandling. Om patienten lider av konvulsioner, ignoreras de inte med antikonvulsiva medel. Om andningen är nedsatt, ger de normal ventilation av lungorna, och problem med hjärtrytmen stryker med mediciner för att rätta till det.

Behandling av ryggmärgsödem i varje fall väljs strikt individuellt. Valet av droger ska göra den behandlande läkaren, med fokus på patienten, orsaken till sjukdomen, svårighetsgraden av symtom.

komplikationer

Effekterna av ryggmärgsödem kan variera kraftigt från fullständig återställning av alla funktioner, förlamning och i vissa fall dödlig.

Den vanligaste komplikationen av denna sjukdom är förlusten av rörlighet i benen, liksom störningar i bäckens organers funktion. Nederlaget för vissa lemmar eller organ beror till stor del på njurarnas nivå. Ju högre ryggmärgssegmentet som påverkas av sjukdomen, ju högre sannolikheten för fullständig förlamning.

förebyggande

Ryggmärgsödem är en sjukdom som är lättare att förebygga än att behandla den senare. Förebyggande av sjukdomen är baserad på tidig behandling av ryggradssjukdomar, besöker en traumatolog när man får tillbaka skador av allvarlighetsgrad. Förebyggande av osteokondros, upprätthållande av en hälsosam livsstil, uppgift om dåliga vanor betraktas också obligatoriskt.

Ryggmärgsblod är en komplex och livshotande patologi, vid de första tecken som det är nödvändigt att rådgöra med en läkare. Om patienten inte levereras till läkaren i tid, kan utvecklingen av ryggmärgsödem sluta gott om döden för honom.

Ryggmärgsödem: vad är det?

Benmärgen är ett organ som ligger inuti benen och utför funktionen av blodbildning, därför kallas den också den röda eller hematopoetiska hjärnan. Benmärgsödem är en ganska vanlig patologi, som oftast uppträder utan märkta symtom (eller med suddiga kliniska manifestationer) och detekteras av en slump under en magnetisk resonanssökning i samband med andra sjukdomar, såsom intervertebral bråck. De flesta fall av ackumulering av inflammatoriskt exsudat i benmärgsvävnadens och svampbenns substans uppträder som ett resultat av olika skador och smittsamma processer som leder till inflammation i det synoviala membranet i ryggmärgen. Traditionell terapi med användning av tvångsdiurese vid sådana sjukdomar är ineffektiv, därför är självbehandling efter bekräftat ödem i den ryggradiga hematopoetiska hjärnan förbjuden på grund av den höga risken för komplikationer.

Vad är det

Den hematopoetiska (ben) hjärnan finns i en svampig substans, som även kallas trabekulär vävnad, eftersom den består av trabeculae (lösa benplattor och septa). Den största massan av mänsklig benmärg ligger i benen i det stora och småbäcken, skallen, båren. I ryggkropparna som utgör människa ryggraden är mängden röd hjärnans materia mycket mindre jämfört med rörformiga ben, men trots detta kan ryggrads trabekulärt ödem orsaka allvarliga komplikationer, vars främsta orsak är undertryckande av immunfunktionen och den snabba utvecklingen av autoimmuna sjukdomar (till exempel, reumatoid artrit).

Benmärgens struktur bestäms av dess funktioner, bland vilka inte bara deltar i processen med bildandet av röda blodkroppar utan också bildandet av immunkedjor när de interagerar med lymfoidorganen i perifer systemet. Huvudmassan är fibrös stroma (skelett). Hematopoetisk vävnad representeras av fem mogna groddar som producerar blodkomponenter: röda blodkroppar, granulocyter (granulära leukocyter), lymfocyter, monocyter och megakaryocyter (jätteröda hjärnceller).

Ödem i den hematopoietiska hjärnan uppträder som ett resultat av överdriven vätskesammanställning eller inflammatoriskt exsudat i ryggkotorets svampämne och epifysen i bäcken och bårenbenen, därför kallas patologin ofta som trabekulärt ödem. Det uppenbaras av följande förändringar i vertebans ben- och broskstruktur:

1. Ökad vätskevolym i trabekulära plattor. Den normala vattenhalten i ryggraden är cirka 10% (resterande 90% är extracellulär matris och oorganiska ämnen). Med ödem kan vätskenivån nå 20% (eller mer).
2. Vertebral kroppsvullnad (orsakad av en ökning av volymen av svampig substans).
3. Spridningen av ödem till angränsande vävnader (inklusive subaraknoidrum och nervvävnad).

Var uppmärksam! Vissa traumatologer kallar benmärgsödem benatom, men det här är inte rätt term. Hematom är ackumulering av blod som ett resultat av skador på de små blodkärlen och kapillärerna som utför blodtillförseln till ryggkotorna och ödem är en överdriven ackumulering av vätska (främst inflammatoriskt exsudat). Trots det faktum att hematomet självt nästan alltid orsakar svullnad av trabekulär substans och benmärg, är dessa patogenetiskt olika patologier.

Orsaker till ödem

Den främsta orsaken till benmärgsödem (eller trabekulärt ödem) är olika skador och skador på ryggraden. Sådant ödem kallas primärt och uppstår som följd av blåmärken, fall, påverkan och olika skador på ryggraden. Hematom bildas i ryggradsbenen och blod och lymfeläckage från de skadade kärlen, vilket också utövar tryck på trabekulär substans. Edemor som orsakas av skador lokaliseras vanligen endast i benvävnaden, men i vissa fall kan de också spridas till paravertebrala ryggvävnader (muskel-ligamentapparat, senor, synoviala membran i lederna).

Sekundärt ödem är inte en självständig patologi och utvecklas på bakgrund av infektionsinflammatoriska och degenerativa processer i ryggkropparna och mellanvertebrickorna. För utnämning av adekvat behandling är korrekt och omfattande diagnos av stor betydelse, eftersom terapi av trabekulärt ödem alltid väljs med hänsyn till orsaken till deras förekomst. Bland dem kan vara:

1. Spinalinfektioner (osteomyelit, spinal tuberkulos, spondylodiscit, spondylit). Som svar på infektion av vävnader förekommer en aktiv frisättning av inflammatorisk vätska (exudat), vilket orsakar svullnad i ryggkotorna och deras deformation. Hematogen akut osteomyelit är särskilt farlig i detta avseende, där flera purulenta fociformar runt benmärgen och ackumulering av purulent exsudat uppträder.
2. Inflammatoriska processer i lederna av ryggraden (artros). Inflammation av ryggmärgen och deras membran åtföljs också av svullnad av benen och omgivande vävnader och kan uppstå som smärta och begränsad rörlighet.
3. Degenerativa dystrofiska sjukdomar. Dessa patologier innefattar osteokondros, spondylolistes, intervertebral brok, deformering artros, etc.

Var uppmärksam! Sannolikheten för hematopoetisk hjärnsvullnad ökar om en person lider av endokrina systemsjukdomar eller metaboliska störningar, eftersom en av faktorerna för överdriven vätskainsamling och ackumulering av proteiner i det intercellulära utrymmet är försenad utsöndring av natriumjoner från kroppen.

Typer av ödem och deras klassificering

Klassificeringen av benmärgsödem är baserat på den patogenetiska och etiologiska mekanismen av deras förekomst.

Typer av röda benmärgsödem