Tyvärr kan inte alla hälsoproblem lösas på ett konservativt sätt och ofta måste man tillgripa kirurgiska ingrepp. För vissa patienter är detta den enda chansen till återhämtning och efterföljande liv utan smärta.

För några år sedan tillhörde ryggraden en grupp av mycket riskabla medicinska manipuleringar, men idag är det när det finns innovativa och mikroinvasiva ingrepp, är spinaloperation på sin höjd. Moderna tekniker och operationstekniker gör det möjligt att lösa problemet snabbt, säkert för patienten och avsevärt minska återhämtningsperioden.

vittnesbörd

Spinal sjukdomar är mycket vanliga bland befolkningen i olika åldersgrupper och leder till allvarliga konsekvenser utan behandling, även funktionshinder, samt kronisk ryggsmärta och minskad livskvalitet.

Det är viktigt att komma ihåg! I de flesta fall kan ryggradsspatologin behandlas med konservativa metoder, och operationen behöver bara en liten andel personer vars patologiska process har gått långt eller alternativa behandlingsmetoder inte existerar.

Huvudindikationer för spinaloperation:

• komprimering av ryggmärgen eller dess rötter, vilket ledde till en kränkning av deras funktion eller en hög risk för en sådan situation (hernierad skiva, ryggmärgsstenos)
• skoliär när krökningsvinkeln överstiger 40º;
• korsning av ryggraden och dess deformiteter, som snabbt framskrider och stör de inre organens normala funktion;
• en ryggmärgs tumör, dess membran, ryggkotor, blodkärl och nerver i ryggradskanalen
• patientens önskan om ryggsäckens sjukdom åtföljs av en defekt av utseende, till exempel en puckel på ryggen;
• traumatiska skador på ryggraden, i synnerhet en kompressionsfraktur;
• instabilitet hos enskilda ryggradssegment på grund av skador, bråckssekretess och andra orsaker;
• intensiv smärta, som inte kan elimineras med alternativa metoder
• Ineffektiviteten av konservativ behandling i 6 månader från början.
• nedbrytning av bäckenorganen;
• horsetailsyndrom;
• intervertebral brok-sekvestration och prolapation av den massala kärnan.

Typer av operationer

Idag finns det många metoder för spinaloperation och typer av kirurgisk tillträde. Tidigare var det bara en öppen väg att nå ryggkotorna. Och beroende på det önskade segmentet i ryggraden sker det:

• tillbaka när huden snittet är gjort från baksidan;
• lateral, när kirurgen når ryggraden på höger eller vänster sida av kroppen (gäller endast den cervicala ryggraden);
• framsidan, när ryggkotorna tränger igenom bukhålan (används för ländryggen).

Varje kirurgiskt tillvägagångssätt har sina egna indikationer, fördelar och nackdelar.

Beroende på tekniken för manipulation av ryggraden finns följande huvudtyper av operationer:

1. Diskektomi, som består i att avlägsna den delen av den intervertebrala skivan som sträcker sig bortom ryggraden (hernial utskjutning eller utsprång), vilket resulterar i minskat tryck på nervrötterna, deras irritation, inflammation och smärta.
2. Laminektomi är borttagandet av en del av ryggkotan, dess båge, som begränsar ryggmärgsgången på baksidan. Det kan vara som en självständig operation (som ett resultat av att kanalutrymmet expanderar och trycket på de skadade strukturerna minskar), liksom ett av stadierna för kirurgisk ingrepp.
3. Vertebral arthrodesis eller spinal fusion är en kirurgisk operation som syftar till att stabilisera ryggraden och räta den genom att ansluta två eller flera ryggkotor på ett fast sätt. Det används för skador, degenerativa sjukdomar, deformiteter. Vid spinalkanalens stenos.
4. Vertebroplasty är ett kirurgiskt ingrepp som innebär införande av en speciell substans, bencement, genom huden med en speciell nål i ryggkotan i den skadade ryggkotan. Huvudindikationerna är kompressionsfrakturer i osteoporos, hemangiom, metastatiska tumörer. Samtidigt kan lokalbedövningen tillämpas.
5. Byta ut en skiva som är skadad med en artificiell endoprostes eller bioprostes.

Typ av operation och kirurgisk åtkomst väljs endast av kirurgen, baserat på den specifika kliniska situationen. Både öppen kirurgi och andra moderna minimalt invasiva tekniker (endoskopisk, laser, mikrokirurgisk, etc.) kan användas.

Minimalt invasiv spinaloperation

Sådana tekniker är absolut säkra för patienten, kräver inte en omfattande hudinspektion och långvarig återhämtning efter operationen.

Laserförångning

Denna minimalt invasiva kirurgiska ingrepp visas vid utskjutning och herniation av intervertebralskivan före sekvestration. I detta fall sätts en nålstyrning in i skivan genom vilken laserlampan leds. Genom det matas en laserstrålning av en viss energi som koagulerar den inre delen av disken. Som ett resultat minskar trycket inuti disken, dess utskjutning och tryck på nervstrukturerna minskar.

Fördelarna med förfarandet innefattar:

• låg grad av trauma;
• operationen varar bara 30-60 minuter;
• möjligheten att hålla flera sessioner
• låg risk för komplikationer;
• kort rehabiliteringsperiod.

Nucleoplasty

Under denna mikroinvasiva procedur införs kall plasma (kall plasmakärnplastik), elektrod (elektrokoagulering), chymopapain (kemonukleolys) i intervertebralskivan. Till följd av ett av dessa alternativ förstörs den inre delen av skivan och utskjutningen dras tillbaka.

Bland bristerna i förfarandet bör det kallas en hög risk för återkommande. Fördelarna ligger i den lilla invasiviteten, kortvarig operation, avsaknaden av behovet av allmänbedövning och rehabiliteringsperioden efter operationen.

Perkutan discektomi

Denna teknik skiljer sig från konventionell diskektomi genom att ryggmärgen avlägsnas genom ett snitt av huden. Denna teknik är inte lika farlig som en öppen operation, och rehabiliteringsperioden är mycket mindre.

Innovativa tekniker

Tack vare den snabba utvecklingen av modern teknik och deras aktiva introduktion till medicinsk praxis har spinaloperation blivit mycket säkrare och mindre traumatisk. Bland de senaste prestationerna, som för närvarande används aktivt i spinalkirurgi, bör flera tekniker lyfts fram.

Endoskopisk spinal kirurgi

Under endoskopiska operationer utförs alla manipuleringar av kirurgen med hjälp av modern endoskopisk utrustning. För insättning av instrument i patientens kropp och leder dem till den önskade delen av ryggraden, utförs endast 3 snitt - hudpunkta 0,5-1 cm i storlek. Kirurgen övervakar alla rörelser av instrumenten via en speciell bildskärm i operationssalen.

Sådana operationer utförs huvudsakligen med bråck i intervertebralskivan och andra degenerativa-dystrofa förändringar.

Fördelar med endoskopisk kirurgi:

• brist på omfattande hudinsnitt och högt trauma;
• En kort period av rehabilitering (du kan återgå till normalt liv efter 2-4 veckor);
• Inhalationsperioden minskar (1-3 dagar);
• reducerad narkos belastning på kroppen;
• färre postoperativa komplikationer.

Robotiska operationer

Nyligen har robotoperation utvecklats aktivt när alla interaktioner med människokroppen utförs av en speciell robot, och kirurgen kontrollerar den med hjälp av en konsol.

Spine Spine Assist utvecklad speciellt för ryggmärgsoperation. Gör det möjligt att genomföra intervention både från öppen åtkomst och genom hudmanipulationer. Samtidigt är alla rörelser i roboten korrekta, vävnadsskador är minimala. Detta förkortar perioden för personens vistelse i sjukhussängen och återhämtningsperioden.

Intervertebral skivtransplantation och proteser

Moderna teknologier tillåter istället för ryggkotskörteln, när de intervertebrala skivorna är fullständigt förstörda, att utföra sina proteser med hjälp av moderna mekaniska endoprosteser. Sådana anordningar imiterar alla skivans funktioner, varigenom rörligheten upprätthålls i ryggraden.

Det är också nödvändigt att klargöra att bioprosteser för närvarande genomgår kliniska prövningar. Dessa är intervertebrala skivor som odlas i laboratoriet från patientens egen broskvävnad.

Vanliga komplikationer

Alla komplikationer efter ryggraden kan delas in i icke-specifika och specifika.

• orsakad av anestesi,
• blödning,
• infektion,
• trombos och tromboembolism.

• skada på ryggmärgen och dess membran;
• lim och cikatricial processer som kan leda till kompression av nerverna och ryggmärgen;
• dysfunktion i bäckenorganen;
• Förlamning och förlust av känslighet under platsen för ryggmärgsskada.
• epidurit, meningit och myelit - smittsamma lesioner i ryggmärgen, dess membran och ackumulationer av fettvävnad;
• spinal osteomyelit;
• progression av patologiska förändringar;
• vertebral fraktur.

Rehabilitering efter spinaloperation

Rehabilitering efter ryggraden är nödvändig för varje patient och bör börja så snart som möjligt.

De viktigaste metoderna för postoperativ återhämtning:

• terapeutisk gymnastik (motionsterapi);
• massage;
• doserad mekanoterapi och kinesitherapy (alla övningar och lasten väljs av en rehabiliteringsläkare);
• klasser på speciella simulatorer (vertikaliserare);
• bär ortopediska bandage och korsetter;
• fysioterapi tekniker;
• zonterapi.

Det är viktigt att förstå att den mest grundläggande och effektiva metoden för återhämtning efter ryggraden är fysisk helande övningar. Därför kan de inte i något fall försummas. Det bör också komma ihåg att ett positivt resultat endast med 30% beror på själva operationen och med 70% på rätt rehabiliteringsperiod.

Högteknologiska reservdelar: typer och pris. Där de spenderar i Moskva: de bästa klinikerna

Ibland kan patienter med degenerativa dystrofa patologier återvända till fullvärdigt liv genom att bestämma sig för kirurgisk ingrepp.

Spinal kirurgi har sina fördelar och nackdelar.

För några år sedan blev ett sådant kirurgiskt ingrepp erkänt som mycket riskabelt, men tack vare moderna metoder blev verksamheten säker, med en kort rehabiliteringsperiod.

När är operationen viktig?

Läkare ordinerar alltid operation efter misslyckade försök till konservativ behandling. Efter att ha försökt många terapimetoder - motionsterapi, massage, drogbehandling etc., och inte har fått en positiv dynamik i behandlingen, föreskrivs en operation.

Statistiken visar att endast 20% av patienterna med diagnos av degenerativa dystrofa ryggradsläsningar genomgår kirurgisk behandling.

Ett kirurgiskt ingrepp rekommenderas för följande allmänna indikationer:

• klämande ryggrad med efterföljande funktionsförlust
• progression av ryggradskurven, vilket medför en störning i de inre organen;
• ryggmärgsskada med omedelbar behandling
• skador som orsakar instabilitet i ryggkotorna, utseende av brokningar;
• skolios med en krökningsvinkel större än 40 grader;
• ryggmärgs tumörer, ryggkotor, blodkärl, nerver;
• utarmande smärta, som inte passerar efter medicinsk behandling
• problem med bäckenområdet
• horsetailsyndrom;
• bråckbristning och gelatinös kärnans penetration i ryggradskanalen.

Det är viktigt! Endast kirurgen kan besluta om genomförbarheten av operationen efter att ha studerat historien.

Spinal kirurgi

Effekt efter operationen

Vad är plusoperationen? Genom att resultatet visas omedelbart och fullständigt borttagna symptom. Risken för återfall efter operationen är högst upp till 4% av fallen. Men 96% av de opererade blir permanent av med patologin.

Utfallet och resultatet av operationen påverkas av flera faktorer:

• - Kirurgiets kvalifikation
• - Erfarenhet av en specialist
• - Utrustningens nivå på kliniken
• - Korrekt diagnos av sjukdomen.

Vilka operationer är

Det finns många kirurgiska ingrepp. Tidigare erbjöds patienter endast en öppen arbetsmetod.

Beroende på den drabbade delen av ryggraden kan den öppna metoden vara:

• bakom, det vill säga med ett snitt i ryggen;
• lateral, med en slits på höger eller vänster sida av kroppen, som används exklusivt för den övre ryggraden;
• Framsidan är snitten gjord genom bukhålan (metoden är relevant för ländryggen).

Kirurgen bestämmer själv vilken metod som ska användas i varje enskilt fall.

Operations Techniques

• Diskektomi. Uppgiften är att ta bort den del av skivan som ligger utanför ryggraden.
• Laminektomi. Detta är ett sätt att eliminera en hel del av ryggkotan som stör funktionen av ryggradskanalen. Som ett resultat minskar trycket på nervprocesserna.
• Steloperation. Betydelsen av operationen i samband med mer än två ryggkotor så att ryggraden blir rak.
• Vertebroplastik. Behov av cementering av en ryggkotor eller skiva från insidan.
• Kyfoplastik. När en deflaterad ballong introduceras i den drabbade kotan och sedan uppblåses, ger den en fysiologisk höjd. Fixerad med cement. Det skiljer sig från vertebroplastiken genom att det inte bara skapar en ryggrad vid den erforderliga höjden, men möjliggör även korrigering av ett visst område längs hela längden.
• Byta spinalskiva. Operationen behövs när ryggskivan är helt skadad utan risk för återhämtning. En artificiell eller biologisk protes används.

Minimalt invasiv kirurgi

Den operativa metoden, som genomförs utan genomskärningar, men med punkteringar eller hål av fysiologisk art, kallas minimalt invasiv.

Absolut säkert sätt, vilket eliminerar den svåra återhämtningsperioden, eftersom det inte finns något stort snitt av huden.

Laserplacering

• Utseendet av utskjutningar och herniation av den intervertebrala skivan med en prolapse av pulverkällningskärnan, med ett utskjutande på upp till 6 mm;
• Förnöjsan av traditionell behandling;
• osteokondros av ryggraden.

Förångning utförs genom punktering, med en nål införd i ett djup av 2 cm direkt i brosket.

Genom den sätts in en kvartsfilamentljusguide, som avger laser energi.

Tack vare denna teknik värmer den pulserande kärnan upp till 70 grader, förångar vatten och proteindetaturering.

Som ett resultat reduceras skivan, brokyren i storlek, utan att påverka den gelatinösa vävnaden. Nerveprocesser är undantagna från kompression, på grund av förändringen i skivans storlek.

1. minimera vävnadskada;
2. driftstiden är bara en halvtimme;
3. flera förfaranden är tillåtna
4. liten risk för komplikationer;
5. kort rehabiliteringsperiod - upp till 1 vecka.

Varning! Nästan 45% av patienterna redan efter 3 dagar efter operationen märker effekten och förbättringen av hälsan.

Nucleoplasty

Operationen behövs för att frigöra nervprocesserna, fångade i den utskjutande delen av intervertebralskivan. Lösning av problemet vid eliminering av en del av den gelatinösa kärnan.

• - bråck;
• utskjutande
• - smärta
• - Otillräcklig traditionell terapi i mer än tre veckor.

Genom en nål för punktering är elektroden, i slutet av vilken en kall plasma bildas, in i kaviteten på den intervertebrala skivan.

På grund av energin reduceras mängden av beståndsskivan, vilket leder till en minskning av trycket på nerverna, eliminering av smärta och en minskning av utsprånget genom att dra in.

• driftshastighet - 20 minuter;
• minimal invasivitet;
• inget behov av allmän anestesi
• uteslutning av ärr vid nålpenetreringspunkten;
• blodlös.

Operationer med köldflammets nukleoplasti i 80% av fallen ger en positiv trend. Men bristen på möjlighet till återfall.

epiduroscopy

Hjälper med smärta i ryggraden av okänt ursprung.

1. - möjlig inflammatorisk eller patologisk diagnos görs - spinal stenos, bråck;
2. - Det är nödvändigt att bedriva en bedövningsmedel
3. - Det är nödvändigt att införa elektroder för neurostimulering och neuromodulering.

Epiduroskopi metod

Ger dig möjlighet att utforska utrymmet mellan ryggmärgen och ryggmärgen. Uppgiften är att samla in bilder i volymen och färgen på olika strukturer, samt att få information om förekomsten av vidhäftningar, sekvestörer, inflammation.

För epiduroskopi görs ett snitt i det sakrala rummet och ett endoskop sätts in. Vid operation appliceras lokalbedövning. Under kirurgens arbete utförs konstant radiografisk kontroll.

• absolut säkerhet;
• snabb implantationsprocess;
• nästan frånvarande postoperativa spår
• kort rehabiliteringsperiod - 5 dagar.

Stygnen efter epiduroskopi avlägsnas efter 1 vecka.

Det används vid diagnos av en hernierad skiva när den massala kärnan går in i ryggradskanalen.

Vem visas operationen?

1. De som inte har fått positiv dynamik från traditionell behandling under månaden.
2. De som har tecken på skador på nervrötterna i lemmarna är dom och svaga.
3. De som har nedsatt fysisk aktivitet.

Under operationen används verktyg för att tränga in i den intervertebrala regionen och i mitten av disken. En skalpell eller laser behövs för att ta bort fragmentet.

Också krävs underhåll av radiografisk kontroll.

1. - driftstid - 45 minuter;
2. - det finns inga fibrer i näsan nära nerven
3. - Det finns inga spår av operationen.

Tyvärr hjälper perkutan discektomi bara 60% av patienterna. Svårigheten är att kirurgen inte kan se mjukvävnaden.

De senaste teknikerna

Innovativa metoder bygger på utvecklingen av ryska och utländska kirurger. Samtidigt används den mest moderna tekniken.

Skillnad från traditionell verksamhet under kort driftstid, låg invasivitet med mycket hög effektivitet.

Det är viktigt! Innovativa tekniker bör endast användas av kirurger med erfarenhet, kunskap och innehav av modern utrustning.

Endoskopisk spinal kirurgi

Metoden fungerar när konservativ behandling är ineffektiv, det finns en bråck och andra patologier. Under operationen används moderna endoskop.

De passerar till intervertebralskivan genom 3 punkteringar i huden till ett djup av 1 cm. Kirurgen manipulerar instrumenten genom hela operationen.

• - rehabilitering endast 3 dagar
• - Minsta anestetisk belastning
• - Minsta antal biverkningar
• - ett gynnsamt kosmetiskt resultat

Operationer av denna typ utförs oftast med brok och andra degenerativa förändringar.

Robotkirurg

Arbetet utförs av roboten, och kirurgen styr det med fjärrkontrollen. Under senare år har denna metod utvecklats. Högteknologisk ryggkirurgi utförs av Spine Assist.

Kombinerar med både öppen typ och sluten typ operationer. Fördelarna med roboten i rörlighetens noggrannhet, minimera skador och en kort återhämtningsperiod.

Intervertebral skivbyte

Transplantation och protetik används istället för ryggradsledning. Operationen är godkänd för patienter med en historia att klämma i nervändarna på grund av degenerativa abnormiteter.

Under operationen implanteras en konstgjord skiva i ryggraden, vilket förbättrar rörligheten i ryggraden avsevärt.

Hittills utvecklas och testas bioprosteser från patientens broskvävnad och odlas i laboratoriebetingelser.

rehabilitering

Ett stort inflytande på återhämtningsprocessen har användning av korsetter. De är utformade för att stödja ryggraden och belastningsfördelningen, samtidigt som smärtan minskas.

Återhämtningsperioden måste nödvändigtvis innebära en förändring i kosten. Dieten bör balanseras med användning av vitaminer och mineraler, särskilt kalcium.

Första gången efter operationen rekommenderas att använda andnings- och terapeutiska övningar.

Dessutom kommer läkaren att ordna en massage, zoneterapi, mekanoterapi, kinesioterapi, träning på simulatorer. Ett annat sätt att återhämta sig - ergoterapi, det vill säga möjligheten till anpassning efter operation och hjälp av en psykolog.

Men terapeutiska övningar som är värda att betala mer uppmärksamhet visar sig vara mer effektiva. I praktiken har en högre andel positiva resultat rätt rehabiliteringsperiod.

Kontra

Om det finns ett hot från operationen, och det är högre än det möjliga positiva resultatet, utförs kirurgi inte. I listan över absoluta kontraindikationer är:

• onkologiska sjukdomar;
• smal spinalkanal;
• allvarlig hjärtsjukdom
• allergisk mot droger för anestesi;
• ryggradssinfektioner.

effekter

Kirurgi - en metod som hjälper till att eliminera degenerativa och dystrofa förändringar som uppstår i ryggraden. Men operation orsakar ibland komplikationer i form av:

• ryggmärgsskada;
• klämma av nervändar;
• dysfunktion i bäckenorganen;
• vidareutveckling av sjukdomen
• utseendet av en purulent process i ryggraden;
• blödning;
• förlamning;
• epidurita, meningit, myelit;
• osteomyelit.

Dessutom finns det icke-specifika komplikationer:

• - från anestesi
• - på grund av blödning
• - i form av trombos
• - infektion

Kostnad för

Priserna för verksamheten beror på flera faktorer - skadans art, diagnos, manipulations komplexitet, läkare, klinik, region, etc. erfarenhet.

• Nukleoplasti kostar 70 tusen rubel.
• Endoskopisk metod kostar 140 tusen rubel.
• Vertebroplasty med alla förbrukningsmaterial från 40 tusen rubel. upp till 180 tusen rubel. beroende på arbetsnivån.

Det finns ett begrepp för behandling av kvoten. Det här är när du kan arbeta på bekostnad av staten. För att få veta mer om deras kapacitet, antal platser och dokument måste du kontakta kvotcentret.

kliniker

Välj en klinik är inte lätt. Vi måste först fokusera på kända centra med ett stabilt rykte.

Sådana medicinska institutioner erbjuder hög servicenivå, ny utrustning, högkvalificerade specialister.

I Moskva görs spinaloperation i:

• Forskningsinstitutet för neurokirurgi uppkallad efter Burdenko;
• CM klinik;
• "Öppen klinik";
• Klinik "familj"
• CELT;
• European MC.

Patientrecensioner är bara positiva.

• Vreden Forskningsinstitut för Traumatologi och Ortopedi

Tips! Läkare i Tjeckien är mycket populära och har uppnått enorm framgång i ortopedi, neurokirurgi, proteser. De erbjuder högsta kvalitet i kirurgi och den perfekta rehabiliteringsbehandlingen.

Spinal kirurgi

Spinal kirurgi kräver noggrann diagnos, ett vägt beslut om kirurgisk ingrepp, högsta kompetens hos kirurgen. Det finns ett antal smärtsamma förändringar i ryggraden, för vilken den optimala lösningen skulle vara att ha en operation.

Vem behöver kirurgi

Det finns ett antal sjukdomar för vilka det bara är nödvändigt att tillämpa den operativa behandlingsmetoden. Dessa inkluderar:

• Skolios, där ryggraden är böjd med inte mindre än 40%;
• Allvarlig deformation som påverkar de inre organen
• Spinalnervs beslag
• Sequestration av en herniated skiva med ett hot om bristning;
• Skador och frakturer;
• Neoplasmer.

Spinal kirurgi är ett extremt mått, extremt smärtsamt och inaktiverar en person i många månader. Kirurger söker ständigt nya sätt att hjälpa sådana patienter - ett exempel skulle vara interventioner för behandling av intervertebrala bråck, som nu återvänder hälsa till patienter i flera dagar.

Typer av operationer

Kirurger väljer operationens schema för korrigering av ryggradssjukdomar, baserat på typen av skada. De viktigaste typerna av insatser:

• Discectomy - operationen av excision av den drabbade delen av den intervertebrala skivan;
• Laminoektomi - avlägsnande av förskjutet ben, som deformerar ryggmärgen för att frigöra en nypad nerv;
• Arthrodesis - ett ingrepp för att ansluta ryggkotorna;
• Derbrala ingrepp - producerad för att återställa ryggkotorna med hjälp av syntetiska ämnen.

Eftersom ryggraden är indelad i tre sektioner, är ingreppen verksamheter: cervikal, bröstkorg; ländrygg. Cervikal operation är den svåraste och långa, kan vara upp till 8 timmar. Anledningarna är begränsad tillgång till ryggkotorna i detta område. Rehabiliteringsperioden är lång och kan ta upp till 6 månader.

Operationen på bröstkorgen är avsedd att eliminera de defekter som bidrar till utvecklingen av inflammation i vävnader och nerver. Modern operation, som arbetar med den senaste tekniken, kan utföra sådana ingrepp utan komplikationer och med minimal risk. Efter operationen kommer patienten att ha en korsett i flera månader.

Operationer på ländryggen är också välutvecklade, och patientens återhämtning efter minimalt invasiv verksamhet sker snabbt.

Hur är operationen?

Modern kirurgi utvecklar ständigt ny teknik för ryggradsåtgärder, användningar för protetiska delar av ryggraden. Följande typer av kirurgiska effekter på den mänskliga ryggraden används för närvarande:

• Average;
• Perkutations - avlägsnande av de intervertebrala skivfraktionerna genom en liten dissektion;
• Endoskopisk borttagning - interventioner genom punktering med hjälp av elektronisk kontroll - en dator eller röntgenenhet;
• Mikrokirurgisk avlägsnande av en del av en skiva - avlägsnande av en smärtsam bildning med hjälp av mikrokirurgi;
• Kobolt - termisk effekt på skivans massa, på grund av vilken utbuktningen avlägsnas;
• Kemonukleolys - korrigering av diskbråck genom användning av speciella protetiska ämnen.

När en skiva avlägsnas (diskektomi) är inriktningen inriktad på att korrigera bråckens bråck eller förstöra skivan i någon del av ryggraden.

Den appliceras endast om det är omöjligt att hjälpa patienten med konservativa metoder. Det används också vid bekräftad nervskada (svaghet i benen eller förlust av känsla). Operationsmetoden kan antingen vara klassisk när kirurgen:

• Bakom ryggmusklerna och öppnar dem, gör ett stort snitt;
• Öppnar benmärgskanalen;
• Växlar vävnad till mitten;
• Ger tillgång till disken och hämtar den;
• Utför enligt anvisningar en ytterligare anslutning av ryggradsben, med hjälp av ryggradsproteser eller speciella konstruktioner.

När man använder låg-påverkande (minimalt invasiva) diskektomiåtgärder inträffar genom ett litet snitt. Denna teknik kallas också mikrodiscektomi. Diskåtkomsten utförs med specialutrustning och en särskild videokamera används för visuell inspektion.

• Se även: Rehabilitering efter ryggradssvikt.

Laminektomioperation utförs för att frigöra nervrotet klämd med benen i en ryggkotor och avlägsnar benen ovanifrån och under roten för detta. Det kan göras på två sätt - på ett öppet (klassiskt) sätt används nu denna teknik ganska sällan och på ett minimalt invasivt sätt, när kirurgen helt enkelt bildar ett hål i ryggraden.

För operationen:

• Patienten läggs upp eller på kirurgens sida genom musklerna i ryggen ovanför den drabbade nerven, ett snitt görs;
• Läkaren skiftar vävnaden för att komma åt ryggkotorna och ledbanden;
• Övervakar tillståndet hos den berörda ryggraden med hjälp av röntgen;
• Avlägsnar bågen från ryggkotan;
• Tar bort det förekommande fragmentet;
• Sy upp det kirurgiska fältet.

Vid behov utförs parallelloperation för att stärka ryggraden.

Spinal fusion är ett kirurgiskt ingrepp för ryggraden i ryggen, syftar till att eliminera komprimeringen av ryggmärgen, för att återställa ryggradets rätta position om det inte är möjligt att behandla. Kärnan i operationen ligger i tvingad rätning av ryggraden och dess fixering genom att skarva två ryggkotor (den skadade ryggkotan med den övre eller nedre kotan) och användningen av mekaniska klämmor (titanplattor och bultar) eller andra klämmor.

Repeterad operation utförs för att ta bort plattorna. Efter splitsning av benen avlägsnas fixeringsmedlen.

Förloppet av operationen beror på vilken del av ryggraden som ska korrigeras. För att göra detta, använd systemet för fram och bak fixering, tekniskt ganska komplex

Minimalt invasiv kirurgi

Mjuk ryggkirurgi används alltmer i moderna kliniker och patienter kan gå hälsosamma på en dag och återhämtningsperioden varar i två veckor. Minimalt invasiv ryggkirurgi och har minimala kontraindikationer. Deras funktion är kirurgens arbete genom små snitt.

• Se även: Vertebroplasty i ryggraden.

Verksamheten utförs med specialverktyg, inbegriper datorteknik och användning av ett mikroskop. Sådana ingrepp utförs under fullbedövning, bråken drivs under lokalbedövning. Fördelarna med sådana metoder kommer att vara:

• Kortvarig behandling i sjukhusinställning;
• Snabba rehabilitering;
• Ingen antibiotikabehandling krävs
• Det finns inget behov av allmän anestesi.
• Minimal intervention i muskler och vävnader; hög effektivitet - upp till 75%.

Dessa spinaloperationer är angivna för:

• Degenerativa förändringar i intervertebrala skivor;
• Intervertebral brok av alla avdelningar;
• Klämmande nerver;
• Choked fractures;
• Artritförändringar.

De framgångsrika metoderna för minimalt invasiv verksamhet bör omfatta:

• Vertebroplasty - det ligger i det faktum att en nål sätts in i ryggkottsområdet och därigenom injiceras en speciell cement under kontrollen, vilket, härdning, återställer benets form.
• Kyphoplasti - spinal kirurgi innebär införandet av ett speciellt ballongimplantat, som sätts in i det skadade området, uppblåst och återställer lumen mellan benens ryggrad.

På detta sätt kan du helt återställa rygghöjdens höjd. Om det behövs, ska operation på baksidan försöka få råd från flera specialister som kommer att rekommendera vilket kirurgiskt ingrepp att välja. Att godkänna en operation eller inte är rätten till en sjuk person.

Vad är avtäckt artros av den livmoderhalsna ryggen?

Spinal kirurgi

Moderna människor leder en övervägande passiv livsstil, det här beror på de särdrag som finns i arbetet. Därför lider de flesta av ryggradssjukdomarna. De vanligaste patologierna innefattar osteokondros, intervertebral brok, skolios, ryggradssjukdomar etc. Men inte alla patienter rusar till läkaren när de första symptomen på sjukdomen uppträder. De föredrar att uthärda smärtan och därigenom förvärra problemet. Många av dem leder till att sjukdomen bara kan botas genom kirurgi.

Det finns ett stort antal kirurgiska tekniker som hjälper till att bli av med även svåra sjukdomar. Spinaloperationer anses vara ganska komplexa och riskabla, så det är viktigt att kontakta en kvalificerad specialist, följa hans rekommendationer efter förfarandet för att påskynda återhämtningen och undvika farliga komplikationer. Dessutom finns det innovativa minimalt invasiva operationer som hjälper till att lösa problemet med minimal risk för patienten.

Indikationer för spinaloperation

I avsaknad av terapi framkallar ryggradens patologi konstant ryggsmärta, minskar livskvaliteten och orsakar allvarliga konsekvenser, inklusive funktionshinder. För att undvika detta bör behandlingen påbörjas så tidigt som möjligt.

Spinal kirurgi är nödvändig i följande fall:

• Klämning av ryggmärgen eller nerverna med ryggkotor, närvaron av neurologiska störningar (domningar i extremiteterna, nedsatt rörlighet) eller en ökad risk för sådana tillstånd. Vanligtvis uppvisar sådana symptom smalning av ryggrad, intervertebral brok.
• Skolios, där deformitetsvinkeln överstiger 40 °.
• Snabba progressiva krökningar i ryggraden, där de inre organens arbete störs.
• Deformationer som försämrar utseendet hos en person (om så önskas av patienten), till exempel en puckel.
• Tumör eller cyste i ryggraden, närvaron av tumörer i ryggmärgen, dess membran, deras spiring i blodkärl, nerver, omgivande vävnad.
• Svåra skador på ryggraden, såsom en kompressionsfraktur.
• Ökad rörlighet hos ryggkotorna vid en viss plats, ett brott mot det normala förhållandet mellan dem.
• Svår ryggsmärta som inte kan stoppas av konservativa metoder.
• Konservativ behandling har ingen effekt i sex månader.
• Violerade funktionaliteten hos bäckenorganen.
• Horsetailsyndrom (smärta i rygg och ben, lustdos, förlust av kontroll över urinering, avföring, etc.).
• Herniated skiva med sekvestrering (komplett förlust av skivkärnan, klämma i ryggmärgen och nerverna).

Beslutet om valet av metoden för kirurgisk ingrepp görs av läkaren med hänsyn till klinikens förmåga, indikationerna och patientens önskemål.

Huvudsakliga typer av verksamheter

Moderna läkare använder olika kirurgiska tekniker under behandling av ryggradssjukdomar. Under ingreppet används olika typer av åtkomst till den berörda ryggkotan. Tidigare kunde detta bara göras med hjälp av öppen åtkomst. Nu, beroende på lokaliseringen av den opererade platsen, använd följande typer av åtkomst:

• Bakskinnet är skuren från baksidan.
• Side - används endast under behandling av livmoderhalsen. Kirurgen gör ett snitt på höger eller vänster sida av nacken.
• Front - ta sig till det drabbade området genom bukutrymmet. Denna typ av åtkomst används vid behandling av ländryggen.

Beslutet om valet av typen av åtkomst utförs av kirurgen med hänsyn till platsen för de skadade kotorna, patologins allvar, patientens individuella egenskaper.

Ofta utförs kirurgisk behandling av ryggradsspatologier med användning av följande tekniker:

• Diskektomi är ett kirurgiskt förfarande under vilket läkaren tar bort en del av den intervertebrala skivan som sträcker sig bortom ryggraden. Det ordineras för utskjutning eller hernierad skiva. Efter operationen är det möjligt att släppa ner nervbuntarna, som komprimeras av brosket, för att eliminera inflammatorisk process, svullnad, ryggsmärta, benandningar, för att återställa sin rörlighet.
• Laminektomi - kirurgi för att ta bort en ryggradskiva som ligger ovanför ryggmärgen. Förfarandet hjälper till att lindra det skadade nervpaketet från kompression, vilket resulterar i att blodflödet förbättras, svullnad försvinner och smärtan lindras.
• Spinal fusion är en stabiliserande operation som syftar till att immobilisera närliggande ryggkotor och ansluta dem. På grund av fixering av specialkonstruktioner stabiliseras det drabbade området, risken för ryggmärgsskador minskar. Operationen är föreskriven för skador, degenerativa och dystrofa förändringar i ryggkotorna, deras skivor, deformation, smalning av ryggradskanalen.
• Vertebroplasty är ett minimalt invasivt förfarande som gör att du kan stabilisera vissa komponenter i ryggraden. Under injektionen injicerar läkaren polymetylmetakrylat (bencement) i vertebens eller småbenets kropp. Injektionen görs genom huden med en speciell nål, så operationen är minimalt invasiv. Vertebroplasty är indicerad för kompressionskador, osteoporos och tumörer.

I ovanstående operationer appliceras generell anestesi, så patienten kommer inte att känna smärta under manipulering. Vertebroplasty är ett minimalt invasivt förfarande, så det utförs under lokalbedövning.

För att få högkvalitativ kirurgisk behandling, kontakta stora medicinska centra med gott rykte. Var uppmärksam på patientrecensioner, servicenivå, doktoranders kvalifikationer, tillgången på modern utrustning.

Minimalt invasiva tekniker

Minimalt invasiva operationer är säkrare för patienter. Sådana förfaranden utförs genom ett litet snitt, mjuka vävnader skadas inte lika mycket som med ett standard kirurgiskt ingrepp. Blodförlust reduceras, det tar mindre tid att återhämta sig.

Under behandlingen av ryggradssjukdomar används följande moderna tekniker:

• Laserbehandling (förångning) används för utskjutningar och skivbristning i början. Under proceduren sätts en nål in i skivan genom vilken laserstrålen passerar. Under strålningens inverkan verkar den inre delen av disken förångas. Som ett resultat minskar utsprånget, trycket på nerverna i ryggmärgen minskar. Operationen utförs genom en liten punktering, den varar inte längre än 60 minuter, sannolikheten för komplikationer är minimal, patienten återhämtar sig snabbare.
• Nukleoplasti - en ledare sätts in i skivan mellan ryggkotorna, som förstör sin inre del. Förfarandet anges i närvaro av utskjutningar eller små herniala utskjutningar. Kalleledare, elektrod eller chymopapain (ett ämne med enzymatiska egenskaper) används som en ledare. Under deras inflytande förstörs den inre delen av skivans massala kärna och utskjutningen dras tillbaka. Detta är ett kortsiktigt förfarande där lokalbedövning tillämpas. Men efter nukleoplasti finns det risk för återfall.
• Perkutan discektomi - Denna operation utförs genom ett litet snitt i vilket ett speciellt instrument sätts in, med hjälp av den utskurna skivvävnaden avlägsnas.

Om läkare inte kan förstå varför patienten har en ryggrad, så är han ordinerad epiduroskopi. Terapeutisk och diagnostisk procedur utförs även vid smärta efter en öppen operation. Det låter dig utforska ryggradskanalen. Under epiduroscopy gör doktorn ett litet snitt genom vilket endoskopet går in. Förfarandet utförs under kontroll av röntgenstrålar. En kontrastbild visas på monitorn, vilket gör det möjligt att noggrant undersöka ryggradskanalen.

Användning av epiduroskopi, vidhäftningar, nekrotiska områden, inflammatoriska processer, fibros och stenos kan detekteras. Denna procedur är minimalt invasiv, därför utförs den under lokalbedövning. Plus det faktum att efter diagnosen kan du omedelbart börja behandlingen. Till exempel, sätt in antiinflammatoriska läkemedel, sluta blöda, skära bindvävadhesioner med tång eller kall laser etc.

Separat vill jag framhäva endoskopisk kirurgi, som i allt högre grad används vid behandling av ryggraden. Under proceduren används speciell endoskopisk utrustning. Manipuleringar utförs genom 3 små hål i huden (upp till 1 cm) i vilka verktyg som sätts in. Operationen sker under röntgenkontroll, så kirurgen kontrollerar instrumentens rörelser.

Ofta utförs endoskopisk kirurgi med en hernierad skiva och andra patologier som åtföljs av förstörelsen av intervertebrala skivor.

Fördelar med endoskopisk kirurgi:

• Det finns inga omfattande skador på mjukvävnad, som med en vanlig öppen kirurgi.
• Patienten återhämtar sig efter 2 till 4 dagar.
• Det är nödvändigt att vara på sjukhuset för högst 3 dagar.

Dessutom reduceras risken för narkos- och postoperativa komplikationer efter endoskopi.

Spinal kirurgi: svår att bestämma, det är farligt att skjuta upp

Varför kan inte lämna ryggsmärta utan uppmärksamhet.

Utseendet av smärta i ryggraden - en alarmerande signal. Ett besök hos läkaren behöver inte försenas. De flesta patologierna i ryggraden i de tidiga stadierna möjliggör konservativa behandlingsmetoder. Om behandling emellertid inte utförs, kan det uppstå irreversibla förändringar i ryggraden. De kan förekomma i alla åldrar, men äldre är särskilt mottagliga för dem.

Förändringar i ryggraden och ryggmärgen kan vara komplicerade av pares, förlamning och abnormaliteter i bäckenorganen, och kan leda till fullständig eller partiell funktionsnedsättning. Bak ryggsmärta kan vara en allvarlig sjukdom som kräver kirurgisk ingrepp. Om neurokirurgisk behandling av ryggrads- och ryggmärgspatologier berättar specialisterna i Medicina JSC (klinik för akademiker Roytberg).

Varför inte vara rädd för operation

Varje år förbättras tekniken. Idag har det blivit möjligt att utföra minimalt invasiv ryggkirurgi, det vill säga operationer med liten tillgång. Sådana operationer skadar hud, muskler, ligament och benstrukturer mycket mindre. De tillåter dig att undvika riklig blodförlust och smittsamma komplikationer, de tolereras väl även av patienter med kroniska sjukdomar. Efter interventionen återhämtar patienterna snabbt utan att uppleva några motorbegränsningar i framtiden.

Tack vare moderna bildtekniker ökar de senaste mikroskop och mikrokirurgiska tekniker effektiviteten och säkerheten för interventioner snabbt jämfört med föregångaren. Men den otvivelaktiga nyckeln till framgången med en minimalt invasiv operation är en kirurg som förstår hur man gör operationen, hur man uppnår maximal effekt i ryggradskanalen, där det finns patologi, med minimal trauma på den omgivande vävnaden.

I Medicina JSC (klinik av akademiker Roytberg) utförs sådana operationer av en av Rysslands ledande ryggmärgsneururörer, motsvarande medlem av den ryska akademin för vetenskaper, utvecklare av modern behandling av degenerativa sjukdomar i ryggraden på ett minimalt invasivt sätt, Konovalov Nikolai Aleksandrovich, vinnaren av det ryska statspriset.

När det behövs hjälp spinal neurosurgeon

Spinal neurokirurgi specialiserar sig på behandling av ryggradssjukdomar, vilka inkluderar:

● degenerativa sjukdomar i ryggraden:

● skivbristning: utskjutning av mellanskivan mellan ryggkropparna;

● fasettsyndrom eller artros av intervertebrala leder: patologiska förändringar i vävnaderna i intervertebrala leder

● Spinalkanalstenos: Förankring av kanalen på grund av hypertrofi hos den gula ledningen och lederna;

● spondylolistes: bruttoförskjutning av en ryggrad i förhållande till en annan;

● Spinal-segmentets instabilitet: Förflyttningen av en ryggrad i förhållande till en annan;

● ryggmärgsskador

● ryggmärg och ryggradss tumörer

Om degenerativa förändringar i ryggraden har inträffat

Kirurgisk behandling består i det faktum att kompression med hjälp av minimalt invasiv åtkomst avlägsnas, vilket pressar roten och orsakar motsvarande neurologiska symptom. I vissa fall, för att eliminera komprimering, kan inte bara bråken själv, utan även den intervertebrala skivan, avlägsnas, och sedan installeras en protesskiva eller implantat för att slå samman två kotorar.

En liknande operation för att lindra tryckets rötter utförs med stenos. Inom några timmar efter en sådan operation blir patienten aktiv och nästa dag går hem.

Med instabilitet i ryggmärgssegmentet innebär behandling inte bara eliminering av kompression utan även stabilisering av segmentet. En speciell protes installeras i de drabbade intervertebrala skivorna med aktiva substanser som främjar sammansmältning av två närmaste ryggkotor samt fyra pedikelskruvar som håller ryggkotorna i stillastående tillstånd tills de sammanfogar.

En annan situation är spondylolistes. Det kan vara stabilt och instabilt. Med stabil spondylolistesis reduceras operationen till mikrodekompression, med instabil dekompression och stabilisering av vertebralsegmentet.

När den intervertebrala skivan degenereras överförs belastningen till ryggradsskåren och fasetsyndrom uppträder. I detta fall är radiofrekvens denervation effektiv. Det här är ett polikliniskt förfarande där vi installerar nålar i de intervertebrala lederna och förnekar dem, det vill säga eliminera känslighet. Detta påverkar inte rörligheten i ryggraden, men smärtsyndromet passerar.

Hur tumörer behandlas

För små tumörer använder vi vanligtvis minimalt invasiva tekniker. Innan man bestämmer taktiken för att behandla tumöravlägsnande som en enda enhet eller delvis, med eller utan stabilisering av ryggradsegmenten - är det nödvändigt att kontrollera dess histologi.

Hur kirurgi handlar om ryggmärgsskador

Oftast skadad lägre halshinnan och bröstkorgsövergången. Spinal skador är:

● komplicerat när ryggmärgen och dess rötter komprimeras

● okomplicerat, när det inte finns någon kompression vid benkonstruktionens vändning.

Kirurgi för ryggradssjukdomar kan åtföljas av:

● ytterligare stabilisering på grund av införandet av bencement i en trasig ryggkotor eller installation av pedikelskruvar på skadad nivå;

● borttagning av benstrukturer som komprimerar ryggmärgen eller rötterna

● Använda speciella implantat, vilka proteser vertebrarkropparna och därmed behåller sin stödfunktion.

Vilken forskning behöver göras före operationen

En standardundersökning är magnetisk resonansavbildning (MRT), som ska utföras på en tomografi med en minsta kapacitet på 1,5 ton med detaljerade avsnitt på de nivåer som orsakar smärta.

Drift är lagarbete.

Kirurgen spelar utan tvekan rollen som ledande roll i vilken operation som helst, men tillsammans med det går anestesiologer, rehabilitologer, neurologer, terapeuter och sjuksköterskor med i behandlingen. För det ultimata resultatet att vara bäst, måste de alla vara kvalificerade och kompetenta. Sådana operationer kräver ömsesidig förståelse för hela laget i alla stadier av operationen: för att förbereda patienten för operationen, genom att utföra den och under rehabilitering av patienten.

Alla specialister på vår klinik är ett långtidsarbetande team av professionella.

Det viktigaste för oss är patientens intressen. För att maximera effektiviteten av behandlingen och minimera risken för komplikationer tillämpar vår klinik internationella standarder för kvaliteten på vårdcentralen JCI (Joint Commission International). Överensstämmelse med JCI-standarderna definierar en hög grad av patientsäkerhet och komfort.

Dessutom försöker vi ta hänsyn till preferensen hos varje patient, hans syn på sjukdomen, omständigheterna. Vi diskuterar vilket alternativ, enligt världsstandarden, blir det mest optimala i varje enskilt fall. Och då - valet för patienten.

När spinaloperation behövs

Det finns sådana patologier i ryggen, där traditionell terapi är maktlös. Spinalkirurgi är det enda sättet att lösa problemet och återgå till en normal livsstil.

Den mänskliga ryggraden har en väldigt komplex struktur. Den består av skivor placerade mellan ryggkotorna, vilket ger flexibilitet. Att bli utsatt för konstant belastning, skador och åldrande, deformeras ryggraden, vilket leder till sjukdomar i ryggraden som kräver kirurgi.

Indikationer för operationer

I vissa spinalavvikelser kan traditionell terapi inte vara effektiv, och då är den enda frälsningen från sjukdomen operation. Kirurgisk ingrepp på ryggraden är mycket traumatisk eftersom det skadar levande vävnader och muskler, och återhämtningsperioden är mycket lång.

Spinaloperation utförs i närvaro av sådana sjukdomar:

• uttalad skolios (krökning av 40 ° eller mer);
• allvarlig spinal deformitet
• klämma i ryggmärgen
• sekvestrerad brok med risken för brott
• allvarliga skador och frakturer
• bildandet av tumörer.

Spinal tumörer är ofta godartad, så snabb borttagning ger ett bra resultat. För effektiv drift är det nödvändigt att noggrant bestämma typ, grad, plats för tumören och storleken på det blockerade utrymmet. Om tumören stör ryggmärgets normala funktion eller går utöver det, är det nödvändigt med brådskande operation.

Typer av ryggradssjukdom

Metoden för operation beror på patologins typ och plats. I ryggkirurgi finns det flera typer av kirurgi:

1. Implantationsskivor. Det utförs om den naturliga fusionen av vävnad är omöjlig.
2. Laminektomi. Förfarandet för avlägsnande av benet som täcker ryggraden. Genomförs för att öka kanalen och frigöringen av ryggmärgen.
3. Diskektomi. Åtgärden för att delvis avlägsna skivan på vilken bråken bildades. Genomförs för att minska inflammation och irritation i ryggmärgen.
4. Steloperation. Kirurgi för skarvning av ben i ryggraden. Det utförs i händelse av skada eller försämring av ryggskivorna.
5. Vertebroplastik. En modern metod för vertebral reparation med införandet av bencement.

Beroende på placeringen av operationens patologiska inriktning är de uppdelade i följande riktningar: livmoderhals, bröstkorg och ländrygg.

Operationer i livmoderhalsområdet anses vara de svåraste på grund av begränsningen av tillgången till ryggraden. De kan ta upp till sex timmar. Återhämtningsperioden efter en sådan operation är också lång, ben- och broskvävnaderna kan växa ihop i flera månader.

Operationer i bröstregionen utförs med deformiteter som leder till kompression av vävnaden och utveckling av inflammation. Innovativa metoder gör att du kan utföra sådana insatser utan några speciella risker och komplikationer, varefter det tar lite tid att bära en korsett.

Ländryggsregionen står för huvudbelastningen, så skivorna i den här avdelningen blir oftare deformerade och utsätts för bildandet av bråck. Problem i ländryggsregionen löses med hjälp av mikrooperationer, som är nästan säkra.

Minimalt invasiv kirurgi

Modern medicin, med hjälp av den senaste tekniken och utrustningen, har gjort betydande framsteg inom ryggraden. Många problem i ryggraden löses nu med metoden för minimalt invasiva operationer, som nästan inte har några komplikationer.

Vid minimalt invasiv kirurgi används specialverktyg för att säkerställa tillgång till det drabbade området genom minimala snitt. Det finns operationer som kräver flera verktyg. Processen i sig är annorlunda genom att kirurgen, styrd av fluoroskopi, gör en punktering i sårpunkten. Med hjälp av verktyg och ett mikroskop, som förstorar bilden av det opererade området, utför det manipuleringar och återför musklerna till deras vanliga position. Operationer utförs vanligen under generell anestesi, i fall av mindre patologi lokalbedövning kan användas. Riskerna med sådana ingrepp är minimala och det finns många fördelar:

• kort sjukhusvistelse
• snabb återhämtning efter operation
• antibiotikabehandling är inte nödvändig;
• kan utföras under lokalbedövning;
• muskler och vävnader är inte skadade
• metodens effektivitet är 80%.

Denna metod används för att behandla småpatologier i ryggraden, eftersom vid allvarliga skador kan endast öppen kirurgi lösa problemet. Minimalt invasiva operationer indikeras för sådana sjukdomar:

• utskjutande (degenerering) av skivorna;
• spinalkanalstenos;
• intervertebral bråck;
• artros av intervertebrala leder
• kompressionsfraktur;
• långvarig smärta (klämande).

Det finns patologier där inga öppna operationer kan göras, eftersom ett stort snitt krävs för att ta bort den skadade delen av ryggraden. Den minimalt invasiva metoden kan inte användas med denna diagnos:

• sekvestrerad bråck;
• inflammation i ryggraden;
• ryggmärgsskada;
• ökande neurologi;
• komplexa frakturer med förskjutning;
• bildandet av tumörer.

Rehabiliteringsperiod

Efter operation på ryggraden krävs långvarig rehabilitering. Återvinningsaktiviteter utförs för att maximera återvinningen av ryggradsfunktioner och förhindra komplikationer som ofta inträffar under den postoperativa perioden.

Rehabilitering pågår i ungefär ett år och förekommer i flera steg, vars längd beror på typen och svårighetsgraden av operationen.

För återvinning används följande åtgärder:

1. Vila och vila Det första och viktigaste skedet för rehabilitering, som är nödvändig för den ursprungliga restaureringen av ryggraden. Det startar omedelbart efter operationen och varar upp till tio dagar.
2. Användning av klämmor. Specialkorsett utformad för att stödja ryggraden och minska smärta. Efter operationen är belastningen på ryggraden kontraindicerad, så korsetten måste bäras.
3. Strömsläge På den första dagen kan du bara dricka icke-kolsyrade mineralvatten. Nästa dag är användningen av kefir och crackers acceptabel. Från och med den fjärde dagen avlägsnas matrestriktionerna, det enda villkoret är att näring bör balanseras.
4. Andningsgymnastik. Under de första månaderna krävs gymnastik för att återställa andningsfunktionen och förbättra blodcirkulationen i de skadade vävnaderna.
5. Terapeutisk träning. Detta är huvudstadiet i återhämtningen. Övningar hjälper till att återställa metaboliska processer, normalisera blodcirkulationen, lindra smärta, ta tillbaka musklerna i tonen. För maximal effekt måste gymnastik utföras regelbundet under året efter operationen.
6. Sjukgymnastik. Metoden syftar till att avlägsna smärta, läka sår, återställa metaboliska processer och muskelton. En ispress på den första dagen lindrar smärta och inflammation vid snittet. Termiska applikationer återställer nervimpulser och blodcirkulation. Laserterapi accelererar läkning av snitt, gör immunsystemet i arbete. Magnetisk terapi stimulerar immunsystemet, förbättrar syretillförseln till hjärnan i ryggen.
7. Massage. Manipuleringar i ryggraden kan göras en månad efter ingreppet.

Efter minimalt invasiva spinaloperationer är återhämtningsperioden inte så länge som efter öppna. Sjukhusuppehållet överstiger inte tre dagar, och rehabiliteringsperioden varar inte mer än två månader. Med den minimalt invasiva metoden är mjuka vävnader och ryggmuskler inte skadade, så smärtan efter en sådan operation är minimal. För en fullständig återhämtning är det tillräckligt med fysioterapi.

Korrekt rehabilitering innefattar ett stort antal procedurer och rutiner för ryggradshantering. Om du bryter mot reglerna och rekommendationerna kan ett positivt resultat från operationen minskas till noll, och dessutom kan komplikationer uppstå. Ofta blir en person med skadad ryggrad avstängd, han blir deprimerad. I det här fallet behöver han, förutom procedurerna, anpassa sig till nya förutsättningar och hjälp av en psykolog.