I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Diclofenac. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel, samt yttranden från läkare av specialister på användning av diklofenak i deras praktik En stor förfrågan att lägga till din feedback på drogen mer aktivt: Medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, vilket kanske inte har angivits av tillverkaren i anteckningen. Diklofenacanaloger i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av inflammatoriska sjukdomar hos olika organ och smärta hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning.

Diklofenac - har antiinflammatoriska, analgetiska, analgetiska och antipyretiska effekter. Indirekt hämmande cyklooxygenas 1 och 2 bryter mot metabolismen av arakidonsyra, minskar mängden prostaglandiner i fokus för inflammation. Vid reumatiska sjukdomar minskar den antiinflammatoriska och analgetiska effekten av diklofenak signifikant svårighetsgraden av smärta, morgonstyvhet, svullnad i lederna, vilket förbättrar ledets funktionella tillstånd. Med skador i den postoperativa perioden minskar diclofenac smärta och inflammatoriskt ödem. Liksom alla NSAID-läkemedel har läkemedlet antiagregatuyu-aktivitet. När den appliceras topiskt reducerar den svullnad och smärta i inflammatoriska processer av icke-infektiös etiologi.

farmakokinetik

Absorptionen är snabb och komplett, maten sänker absorptionshastigheten med 1-4 timmar. Diklofenak farmakokinetik förändras inte på grund av upprepad administrering. Diklofenak ackumuleras inte. 65% av den administrerade dosen utsöndras i form av metaboliter av njurarna; mindre än 1% utsöndras oförändrat, resten av dosen utsöndras i form av metaboliter med gall.

vittnesbörd

• Inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i det muskuloskeletala systemet inkluderande reumatoid, psoriatisk, juvenil kronisk artrit, ankyloserande spondylit (Bechterews sjukdom), osteoartrit, giktartrit, bursit, tenosynovit. Läkemedlet är avsett för symptomatisk behandling, vilket minskar smärta och inflammation vid användningstillfället, påverkar inte sjukdomsprogressionen.
• Pain: huvudvärk (inklusive migrän), tandvärk, ryggskott, ischias, ossalgia, neuralgi, myalgi, ledvärk, ryggskott, inom onkologi, posttraumatisk och postoperativ smärta, tillsammans med inflammation.
• Algomenorrhea: inflammatoriska processer i bäckenet, inklusive adnexit.
• Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna - organ med svår smärta (som del av komplex terapi): Faryngit, tonsillit, otitis media.
• Lokala skador på senor, ledband, muskler och leder (för att lindra smärta och inflammation vid sprainer, förstuderingar, blåmärken), lokaliserade former av reumatism i mjukvävnaden (eliminering av smärta och inflammation).
• I oftalmologi - icke-infektiösa konjunktivit, posttraumatisk inflammation efter genomträngande och icke-genomträngande sår okulär smärta vid användning av excimerlaser, under drift av avlägsnande och linsimplantation (pre- och postoperativ profylax mios, cystoid ödem i synnerven).

Blanketter för frisläppande

De belagda tabletterna, lösliga i tarmarna (25 mg, 50 mg, förlängd 100 mg).

Ljus 50 mg och 100 mg.

I ampuller, injektionslösning för intramuskulär injektion av 25 mg / ml.

Salva för extern användning av 1%, 2%.

Gel för extern användning 1%, 5%.

Ögondroppar 0,1%.

Instruktioner för användning och dosering

Doseringen bestämdes individuellt baserat på beviset och svårighetsgraden av tillståndet. Inuti, in / m, in / i, rektalt, topiskt (perkutant, instillation i konjunktivalväsen). Den maximala endosdosen på 100 mg.

Inuti: Vuxna - 75-150 mg / dag i flera doser; retard-former - 1 gång per dag (om nödvändigt - upp till 200 mg / dag). När den kliniska effekten nås reduceras dosen till det minsta underhållet. Barn i åldrarna 6 år och äldre och ungdomar förskrivs endast tabletter med den vanliga verkningsgraden vid en hastighet av 2 mg / kg / dag.

Som en inledande terapi (till exempel i postoperativ period, vid akuta förhållanden) i / m eller / in. V / m - 75 mg / dag (i svåra fall, 75 mg 2 gånger dagligen med en paus på flera timmar) i 1-5 dagar. I framtiden flyttar man till piller eller suppositorier.

Rektal: 50 mg 1-2 gånger om dagen.

Hud: Gnid försiktigt i huden 2-4 geler eller salvor 2-4 gånger om dagen; Tvätta händerna efter appliceringen.

Inställning (läkemedlets ögonform, droppar): 1 droppe läggs in i konjunktivsäcken 1 droppe 5 gånger inom 3 timmar före operationen, omedelbart efter operationen - 1 droppe 3 gånger, sedan 1 droppe 3-5 gånger per dag för behandlingstid; Andra indikationer - 1 droppe 4-5 gånger om dagen.

Biverkningar

• känsla av uppblåsthet
• diarré, illamående, förstoppning, flatulens;
• magsår med möjliga komplikationer (blödning, perforering);
• gastrointestinal blödning utan sår;
• kräkningar;
• gulsot;
• melena, utseendet av blod i avföring
• skada på matstrupen;
• aphthous stomatit;
• levernekros
• cirros;
• pankreatit (inklusive samtidig hepatit)
• holetsistopankreatit;
• kolit;
• huvudvärk, yrsel
• sömnstörningar, sömnighet;
• depression, irritabilitet
• aseptisk meningit (ofta hos patienter med systemisk lupus erythematosus och andra systemiska sjukdomar i bindevävnaden);
• konvulsioner;
• generell svaghet
• tinnitus;
• smakstörning
• klåda;
• hudutslag;
• alopeci;
• nässelfeber;
• eksem;
• giftig dermatit;
• nefrotiskt syndrom;
• proteinuri;
• oliguri;
• hematuri;
• anemi (inklusive hemolytisk och aplastisk anemi);
• leukopeni;
• trombocytopeni;
• eosinofili;
• agranulocytos;
• hosta;
• bronkospasm;
• högt blodtryck;
• anafylaktiska reaktioner, anafylaktisk chock (brukar utvecklas snabbt);
• svullnad av läppar och tunga;
• klåda, erytem, ​​utslag, brinnande med lokal användning.

Kontra

Överkänslighet (inklusive till andra NSAID), fullständig eller partiell kombination av astma, återkommande nasal polypos och näsans bihålor och intolerans av acetylsalicylsyra (ASA) och andra NSAID-preparat (inklusive historia), erosiv och ulcerösa lesioner i mage och 12- tarmar, aktiv gastrointestinal blödning, inflammatorisk tarmsjukdom, svårt lever- och hjärtsvikt; Perioden efter kranskärlspiraltomkirurgi; svår njursvikt (kreatininclearance (CC) av mindre än 30 ml / min), progressiv njursjukdom, aktiv leversjukdom, bekräftas av hyperkalemi, graviditet (3 trimestern), amning, linda (upp till 6 år - för tabletter, enteriskt dragerade 25 mg).

Ärftlig laktosintolerans, nedsatt glukos-galaktosabsorption, laktasbrist.

Med omsorg. Peptiska sår och 12 duodenalsår, ulcerös kolit, Crohns sjukdom, historia av leversjukdom, hepatisk porfyri, kronisk hjärtinsufficiens, arteriell hypertoni, en betydande minskning av cirkulerande blodvolym (CBV) (inklusive efter omfattande kirurgi), äldre patienter (inklusive mottagande av diuretika, försvagade patienter och patienter med låg kroppsmassa), bronkialastma, samtidig administrering av GCS (inklusive prednisolon), antikoagulantia (inklusive warfarin), trombocyter ( inklusive ASA, klopidogrel), selektiva serotoninåterupptagshämmare (inklusive citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin), ischemisk hjärtsjukdom, cerebrovaskulär sjukdom, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes mellitus, perifer arteriell sjukdom, rökning, kronisk njurinsufficiens (KK 30- 60 ml / min), närvaron av Helicobacter pylori-infektion, långvarig användning av NSAID, alkoholism, svåra somatiska sjukdomar.

Använd under graviditet och amning

Kontraindicerat i graviditetens tredje trimester. I 1: a och 2: e trimestern av graviditeten bör appliceras enligt strikta indikationer och i minsta dosering.

Diklofenak tränger in i bröstmjölk. Vid behov bör utnämningen av läkemedlet under amning av amning avbrytas.

Särskilda instruktioner

Hos patienter med nedsatt leverfunktion (kronisk hepatit, komprimerad levercirros) skiljer sig kinetik och metabolism inte från liknande processer hos patienter med normal leverfunktion. Under långvarig behandling är det nödvändigt att övervaka leverfunktionen, perifer blodbild, fekal ockult blodprov.

Under behandlingstiden kan graden av mentala och motoriska reaktioner minska, därför är det nödvändigt att avstå från att köra fordon och engagera sig i andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och snabbhet av psykomotoriska reaktioner.

Droginteraktioner

Ökar plasmakoncentrationen av digoxin, metotrexat, litiumpreparat och cyklosporin.

Minskar effekten av diuretika, mot bakgrund av kaliumsparande diuretika ökar risken för hyperkalemi. mot bakgrund av antikoagulantia, trombolytiska medel (alteplaza, streptokinas, urokinas) - risken för blödning (vanligtvis från mag-tarmkanalen).

Minskar effekterna av hypotensiva och hypnotiska läkemedel.

Ökar sannolikheten för biverkningar av andra NSAID och glukokortikosteroidläkemedel (blödning i mag-tarmkanalen), toxicitet för metotrexat och cyklosporin nefrotoxicitet.

Acetylsalicylsyra minskar koncentrationen av diklofenak i blodet. Samtidig användning med paracetamol ökar risken för utveckling av de nefrotoxiska effekterna av diklofenak.

Minskar effekten av hypoglykemiska medel.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyra och plykamycin ökar incidensen av hypoprotrombinemi.

Ciklosporin och guldpreparat ökar effekten av diklofenak på syntesen av prostaglandiner i njurarna, vilket ökar nefrotoxiciteten.

Samtidig användning med etanol (alkohol), kolchicin, kortikotropin och Hypericum beredningar ökar risken för blödning i mag-tarmkanalen.

Diklofenak ökar effekten av läkemedel som orsakar fotosensibilisering. Läkemedel som blockerar tubulär sekretion ökar plasmakoncentrationen av diklofenak, vilket ökar dess toxicitet.

Antibakteriella läkemedel från kinolongruppen - risken för anfall.

Analoger av läkemedlet Diklofenac

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

• Artreks;
• tro;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diklomaks;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diklonat;
• Dikloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• Diklofenak kalium;
• Diklofenaknatrium;
• Diklofenac Sandoz;
• Diklofenak-ICCO;
• Diklofenak-Acre;
• Diklofenak-ratiopharm;
• Diklofenak Lång;
• Diklofenakol;
• difenyl;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Natriumdiklofenak;
• ortofen;
• Ortofer;
• Ortofleks;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SvissDzhet;
• Feloran;
• Flotak.

Diklofenak i ampuller - en behandlingsplan, bruksanvisningar och recensioner

Preparat från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (förkortad NSAID) påverkar enzymet, vilket är nyckeln till omvandlingen av arakidonsyra i människokroppen. Cycloxygenas omvandlar denna syra till leukotriener och andra substanser som förmedlar inflammation.

Dessutom orsakar dessa substanser smärta. Diklofenak i injektioner, i salvor och tabletter har antiinflammatorisk och analgetisk (analgetisk) effekt, därför används den för neurologiska och reumatologiska sjukdomar.

Släpp form och sammansättning av läkemedlet Diklofenac

Denna artikel diskuterar egenskaperna hos läkemedlet för injektion. Sammansättningen av en ampull Diklofenac 25 eller 75 mg natriumdiklofenak (salt), upplöst i alkohol och vatten för injektion.

Förutom Diclofenac för injektion (i en ampull), använd i behandling en tablettform av läkemedlet, suppositorier (rektala suppositorier), salvor och geler. Det vill säga droger med denna förening i kompositionen av aktuella salvor och krämer, suppositorier, såväl som systemiska droger, som inkluderar diklofenakinjektioner.

Diklofenak: bruksanvisningar

Att använda det här läkemedlet korrekt, särskilt när du behöver använda det själv, utan råd från din läkare, måste du läsa bruksanvisningen.

Det finns indikerade indikationer, kontraindikationer, dosering av medicinering och andra viktiga egenskaper. Det är emellertid farligt att använda detta läkemedel på egen hand på grund av risken för intolerans, utveckling av sår i samband med gastropati associerad med NSAID.

Berättelser av våra läsare!
"Bota patienten tillbaka på egen hand. Det har varit 2 månader sedan jag glömde smärtan i ryggen. Åh, vad jag brukade lida, ont i rygg och knän, som nyligen verkligen gå normalt inte kunde. Hur många gånger har jag gått igenom klinikerna, men det endast dyra tabletter och salvor förskrivades, varav det inte fanns någon användning alls.

Och nu har den 7: e veckan gått, eftersom bakstyckena inte är lite störda, på en dag går jag till dacha och går 3 km från bussen, så jag går lätt! Allt tack vare den här artikeln. Alla som har ryggvärk är en måste-läs! "

Funktioner av läkemedlets komposition och farmakologiska verkan

Sammansättningen av en enda ampull av diklofenak har redan beskrivits. Förutom natriumsaltet i kompositionen finns lösningsmedel - bensylalkohol och injicerbart vatten. Som ni kan se finns det nästan inga hjälpämnen i läkemedlets sammansättning.

Diklofenac avser antiinflammatoriska läkemedel från kategorin NSAID. Jämfört med andra droger i denna grupp upptar diklofenak en mellanklass för ulcerogen, kardiotoxisk verkan och effekt på processen med inflammation och smärta.

Andra droger - Ibuprofen, Aertal, Acetylsalicylsyra - har en stark antiinflammatorisk effekt, samtidigt som de verkar mycket starkt på magslemhinnan med sårbildning eller den terapeutiska effekten är dåligt genomförd, men sår bildas mycket sällan och med ett starkt överskott av terapeutisk dos. Läs mer här: ibuprofen instruktioner för användning.

Indikationer för användning Diklofenak

Med tanke på det brett utbud av medicinska egenskaper som utövas av detta läkemedel, kan diklofenak användas för ett stort antal gemensamma sjukdomar och neurologiska sjukdomar. Förutom det faktum att läkemedlet lindrar smärta väl, minskar det svullnad, svullnad i lederna, ingrepp (bindning av ledband till benen), ligament.

I vilka akuta situationer är diclofenak (injektioner) tillämpliga?

• Anfallet av giktartrit (kolchicin används i främmande länder, det produceras inte i Ryssland, därför är det mest effektiva läkemedlet för att lindra smärta i gikt Diklofenac);
• Förstöring av ryggradets osteokondros
• Reumatoid artrit
• Traumatisk skada på ledband, muskler, senor. Vad är tendinösa tendinis läs här.
  

• Deformering av artros (med denna sjukdom, bedövar och eliminerar diklofenak inte bara synovit men förhindrar också att brusk och underliggande ben förstörs).
• Reumatoida lesioner av lederna av handen, fötterna;
• Spondylopati (skada på lederna i ryggraden), inklusive seronegativ spondylit (med psoriasisskador, ankyloserande spondylit, reaktiv artrit med infektioner i genitourinärsystemet, mag-tarmkanalen);
• Polymyalgia.

Smärta och en kram i ryggen över tiden kan leda till allvarliga konsekvenser - lokal eller fullständig begränsning av rörelser, även funktionshinder.

Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet använder naturläkemedel som rekommenderas av ortopedister för att bota ryggen och lederna.

Kontraindikationer mot läkemedlet

Den farligaste biverkningen blöder från ett sår i magen eller tolvfingertarmen. Därför är i första hand bland kontraindikationerna för att ta diklofenak magsjukdomar (gastrit, peptisk sår).

Och även:

1. Aspirin astma (bronkospasm som svar på att ta NSAID).
2. Patologi i mage och tolvfingertarmen.
3. Graviditet.
4. Amning.
5. Barn upp till 12-13 år.
6. Förändringar i bilden av rött blod.
7. Kolit.

Dosering och hantering av ampullen

Doseringen av läkemedlet är 75 mg i början av behandlingen. Det vill säga 1 ampull är tillräcklig för den första intramuskulära injektionen av läkemedlet. För att uppnå den mest kompletta effekten av terapi måste du använda en högre dos. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet - 150 mg - innehållet i 3 ampuller av diklofenak.

Men likväl måste valet av läkemedelsmängd utförs av läkaren individuellt för varje enskilt fall av sjukdomen. Tillsammans är gastropati oundvikligt när dosen överskrids på grund av predisposition (gastrit, sår eller erosiva skador).

Hur man gör injektionen?

Den första dosen av läkemedlet för snabb inverkan i en akut situation bör vara i form av en intramuskulär injektion. Korrekt skott i muskeln kan vara, efter att ha valt rätt plats för injektion av nålen. Det är bättre om detta är den gluteala regionen, nämligen dess övre sidokvadrant.

Sprutan måste väljas korrekt: det är en fem milligram spruta med en lång nål. Användning av en kortare nål och en spruta med mindre volym kan leda till att ämnet inte faller in i muskeln, men in i den subkutana vävnaden. Det kan vara ett hematom i bästa fall, nekros - i värsta fall.

För att undvika komplikationer (hematom, infektion), måste du sticka varje dag i olika skinkor. För korrekt effekt av diklofenak måste du använda en dos av tabletter efter injektioner (t.ex. Diclof).

Behandlingskurs

För fullständig behandling måste du pricka diklofenak i 5-7 dagar. Men efter denna period är en gradvis övergång till NSAID-tablettformen nödvändig. Den allmänna behandlingen är 14-21 dagar.

Biverkning

Ju högre dosen desto mer allergisk kroppen är desto större är sannolikheten att oönskade effekter kommer att utvecklas. De kan förekomma hos alla system av mänskliga organ.

Ofta påverkas mag-tarmkanalen. Trots allt påverkas verkan av både enzymet cykloxygenas-1, vilket är ansvarigt för inflammation och cykloxygenas-2, som skyddar magen mot sur aggression, störs. Vid användning av diklofenakinjektioner mot bakgrund av en kronisk patologi i magen eller tolvfingertarmen minskar skyddet av magslemhinnan, mängden parietalbikarbonat minskar.

Allt detta realiseras genom utvecklingen av den första erosiva defekten, vilket uppenbaras av en sämre förstöring av slemhinnan (upp till muskelskiktet i det submukosala skiktet). Då är sårbildning möjlig, ibland till och med komplicerad (blödning, malignitet, stenos).

Vilka andra biverkningar av magen är Diclofenac injektioner ges?

• kräkningar;
• Minskad aptit;
• Buksmärtor;
• illamående;
• svullnad;

Centralnervsystemet är också mottagligt för utveckling av olika biverkningar med diclofenakinjektioner. Trots att de inte är specifika utvecklas dessa symtom ganska ofta med bristande överensstämmelse med rekommenderade doser, användningstid.

Till exempel:

• Migrän.
• Vestibulopathy.
• Hjärnhinneinflammation.
• Dissomnii.
• Asteni.
• Neuros och neurosliknande tillstånd.

Liksom alla andra läkemedel kan diklofenak orsaka allergiska reaktioner. Detta kan vara en hudreaktion och en reaktion i form av bronkospasm (kvävning).

Följande är de viktigaste hudexponeringarna av biverkningar från att använda diklofenak i injektioner:

• Erytem (rodnad) i huden;
• Solintolerans;
• dermatit;
• Allergisk eksem
• Layel, Stephen-Johnsons syndrom (toxicoderma) som utvecklas hos nyfödda.

Blodbilden kan förändras. Detta kan vara en minskning av nivået av hemoglobin (anemiskt syndrom), undertryckandet av alla andra spirer av blodbildning med utvecklingen av trombocytopeni, leukocytopeni, neutropeni.

Som lokala komplikationer utvecklas ett infiltrat i området av skinkan, låret eller abscessen av dessa områden. Oftast uppträder dessa manifestationer när injektionstekniken inte följs. Utvecklingen av vävnadsnekros (subkutan vävnad) är också möjlig.

Manifestationer av överdosering, dess behandling

Om du överstiger dosen dagligen eller en gång Diclofenac är överdosering möjlig. Det kan ske förutom störningar i matsmältningssystemet (kräkningar, buksmärtor, i magen, blödning) störningar i centrala nervsystemet (huvudvärk, vestibulopati), njursyndrom (urinssyndrom, nefrotiskt och nefritiskt syndrom, nedsatt njurfunktion).

Behandling av NSAID-överdosering behandlas enligt följande:

1. Avbryt diclofenac.
2. Magsvatten.
3. I händelse av gastrisk lesion bör man börja ta intravenöst protonpumpshämmare - Nexium, Lansoprazol och Suhlhex.
4. Vid konvulsioner - antikonvulsiva medel.

Användning av diklofenak under graviditeten

När man talar om ampuller med diklofenak under graviditet eller amning, är det nödvändigt att tydligt förstå att NSAID är teratogena medel för det framtida fostret. Därför är användningen av injektioner med detta läkemedel farligt och kontraindicerat.

Salvor, geler, tabletter och andra doseringsformer med diklofenak tränger också in i den systemiska cirkulationen, inklusive genom placentalbarriären. Och därför bör dessa former, som injektioner, inte användas för att behandla gravida kvinnor.

Applikationsfunktioner

Diklofenaknatrium används inte för att behandla gravida och ammande kvinnor, som tidigare nämnts. Dessutom bör personer med komplicerad magsår också avstå från att ta icke-selektiva NSAID, vilket är diklofenak. Det bör i detta fall användas mer selektiva medel - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

För att utesluta utvecklingen av agranulocytos och andra avvikelser i blodbilden är det nödvändigt att övervaka blodparametrar (och vita och röda blodindikatorer).

En annan viktig punkt som bör nämnas för dem som vill behandlas med diklofenak driver bil. Vid användning av NSAID kan det orsaka en långsam reaktion.

Interaktion med andra droger och andra typer av interaktioner

För att framgångsrikt kombinera intag av diklofenak med andra läkemedel för behandling av andra sjukdomar i samband med detta, behöver du veta hur de gemensamt använda drogerna kommer att interagera med varandra. Det finns droger vars användning tillsammans med NSAID potentierar deras effekt genom att öka koncentrationen i biologiska vätskor. Dvs. dosen av dessa läkemedel bör reduceras för att undvika giftiga manifestationer med diclofenakinjektioner.

Dessa inkluderar:

• Hjärtglykosider (strophanthin, digoxin);
• Antidepressiva medel (litiumpreparat);
• Spironolakton, veroshpiron och insura-kalium-diuretika diuretika (med ökad dos, hyperkalium är möjligt, vilket är farligt asystol - hjärtstopp);
• Andra NSAID - utvecklingen av biverkningar.

• Angiotensin-omvandlande enzymhämmare - kaptopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
• Andra antihypertensiva läkemedel.

Allmänna recensioner av läkemedlet

Vad säger patienter om användningen av diklofenakinjektioner? Det är trots allt troligen det vanligaste läkemedlet för behandling av inflammatorisk smärta med lumbago (osteokondros), ryggsmärta, i benets baksida (lumbodynia-ischias), med arthritis syndrom som en del av deras skador i artros, psoriasis, gikt, reaktiv artrit.

Majoriteten av patienter som behandlas med diklofenak hävdar att effekten av att använda injektioner utvecklas snabbt - smärtan börjar återgå på en halvtimme.

Den maximala effekten börjar bli märkbar efter ett par timmar.

Effekten med införandet av läkemedlet en gång, som de säger de som redan har använt diclofenacinjektioner, varar inte mer än 8 timmar, så om du sparar smärtan behöver du gå in i drogen igen.

En frekvent komplikation av injektionen av injektionen inuti muskeln är utvecklingen av infiltration. Många patienter kan undvika utveckling av en abscess genom att applicera is till injektionsstället i 2 minuter.

Värmepuden, trots den allmänna illusionen, kommer att bidra till smittspridningen och förekomsten av en abscess.

Kräkningar, diarré eller buksmärta utvecklas ofta. Med samtidig användning av omeprazol lyckades många patienter undvika dessa manifestationer.

Diklofenakanaloger i ampuller

Droger som kan ersätta injektionen av diklofenak för behandling av reumatologiska och neurologiska sjukdomar, i själva verket inte så mycket. Känd analog med kondroprotektiv effekt - Movalis, som är baserat på ett annat icke-steroiderande antiinflammatoriskt medel - Meloxicam.

Detta läkemedel, till skillnad från diklofenak, är praktiskt taget ofarligt för mage och tolvfingertarmen. Emellertid är dess effekt på manifestationerna av inflammation (svullnad, smärta, styvhet under rörelser) märkbart mindre än effekten av diklofenak.

Den enda nackdelen med att använda Movalis är dess höga kostnad. Men med artros för smärtlindring, smärtreduktion, är detta läkemedel mer indikerat, eftersom brusk inte utsätts för ytterligare förstörelse. Patienter med en samtidig patologi i hjärt-kärlsystemet, detta läkemedel är farliga när det gäller möjliga trombotiska komplikationer.

Naklofen är nästa analog av diklofenaknatrium för intramuskulär administrering. Dess fördelaktiga skillnad från originalet är en längre terapeutisk effekt, eftersom den absorberas lite längre. Men denna åtgärd är lite dyrare än diklofenaknatrium.

Smärta och en kram i ryggen över tiden kan leda till allvarliga konsekvenser - lokal eller fullständig begränsning av rörelser, även funktionshinder.

Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet använder naturläkemedel som rekommenderas av ortopedister för att bota ryggen och lederna.

Diklofenak

Lösningen för i / m-injektion är klar, färglös eller med en något gulaktig kant, med en liten märkbar lukt.

Hjälpämnen: mannitol - 6 mg, propylenglykol - 200 mg, bensylalkohol - 40 mg, natriumdisulfit - 0,6 mg, natriumhydroxidlösning 1M - till pH 7,8-8,8, vatten d / och - till 1 ml.

3 ml - polyetenampuller (5) - kartongförpackningar.
3 ml - polyetenampuller (10) - kartongförpackningar.

NSAID, ett derivat av fenylättiksyra. Det har en uttalad antiinflammatorisk, analgetisk och måttlig antipyretisk effekt. Verkningsmekanismen är förknippad med hämning av COX-aktiviteten - det huvudsakliga enzymet i ämnet metabolism av arakidonsyra, vilket är en föregångare till prostaglandiner, som spelar en viktig roll vid patogenesen av inflammation, smärta och feber. Analgetisk effekt orsakas av två mekanismer: perifera (indirekt, genom att hämma prostaglandinsyntes) och centrala (genom att hämma prostaglandinsyntesen i det centrala och perifera nervsystemet).

In vitro inhiberar koncentrationer som motsvarar de som uppnås vid behandling av patienter inte biosyntesen av bruskproteoglykaner.

I reumatiska sjukdomar minskar den gemensamma smärtan i vila och under rörelse, liksom morgonstyvhet och svullnad i lederna, och bidrar till ökad rörelse. Minskar posttraumatisk och postoperativ smärta, såväl som inflammatoriskt ödem.

Med posttraumatiska och postoperativa inflammatoriska fenomen lindras det snabbt smärta (uppstår både i vila och vid rörelse), minskar inflammatorisk svullnad och svullnad i det postoperativa såret.

Undertrycker trombocytaggregation. Vid långvarig användning har en desensibiliserande effekt.

Efter intag absorberas från mag-tarmkanalen. Matintag sänker absorptionshastigheten, absorptionsgraden förändras inte. Omkring 50% av den aktiva substansen metaboliseras under "första pass" genom levern. Vid administrering rektalt är absorptionen långsammare. Dags att nå_max i plasma efter intagning är 2-4 timmar, beroende på vilken doseringsform som används, efter rektal administrering - 1 timme, intramuskulär administrering - 20 minuter. Koncentrationen av den aktiva substansen i plasman är linjärt beroende av den applicerade dosens storlek.

Samlas inte. Plasmaproteinbindning är 99,7% (huvudsakligen albumin). Penetrerar synovialvätskan, C_max nått 2-4 timmar senare än i plasma.

Det metaboliseras i stor utsträckning för att bilda flera metaboliter, bland vilka två är farmakologiskt aktiva, men mindre så än diclofenak.

Det aktiva ämnets systemiska clearance är ungefär 263 ml / min. T_1/2 1-2 timmar från plasma, 3-6 timmar från synovialvätska. Ungefär 60% av dosen utsöndras som metaboliter av njurarna, mindre än 1% utsöndras i urinen oförändrad och resten utsöndras som metaboliter med gall.

Inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i muskuloskeletala systemet, inkl. reumatoid, juvenil, kronisk artrit ankyloserande spondylit och andra spondyloarthropatier; osteoartrit; giktartrit bursit, tendovaginit; ryggradssmärksyndrom (lumbago, ischias, ossalgi, neuralgi, myalgi, artralgi, ischias); posttraumatisk postoperativ smärta, åtföljd av inflammation (till exempel inom tandvård och ortopedi); algomenorrhea; inflammatoriska processer i bäckenet (inklusive adnexit) infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna med svårt smärtssyndrom (som del av komplex terapi): Faryngit, tonsillit, otit.

Isolerad feber är inte en indikation på användningen av läkemedlet.

Läkemedlet är avsett för symptomatisk behandling, vilket minskar smärta och inflammation vid användningstillfället, påverkar inte sjukdomsprogressionen.

Överkänslighet mot diklofenak och hjälpämnen av det använda läkemedlet; "acetylsalicylsyra eller andra NSAID-attacker" erosiva och ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen i den akuta fasen; proctitis (endast för suppositorier); graviditet (för introduktionen) III trimester av graviditet (för oral och rektal användning); barn och ungdomar upp till 18 år (för intramuskulär administrering och för doseringsformer av långvarig verkan).

Med försiktighet: misstänkt gastrointestinala sjukdomar; indikationer på blödningshistoria från mag-tarmkanalen och sårperforationen (särskilt hos äldre patienter), Helicobacter pylori-infektion, ulcerös kolit, Crohns sjukdom, nedsatt funktion; mild och måttlig leverdysfunktion, leverporfyri (diklofenak kan orsaka anfall av porfyri); hos patienter med bronkialastma, säsongsallergisk rinit, ödem i nässlemhinnan (inklusive polyps i näshålan), KOL och kroniska infektionssjukdomar i andningsorganen (särskilt associerad med allergiska rinitliknande symtom); kardiovaskulära sjukdomar (inklusive ischemisk hjärtsjukdom, cerebrovaskulära sjukdomar, kompenserat hjärtsvikt, perifer vaskulär sjukdom); nedsatt njurfunktion, inklusive kroniskt njursvikt (CC 30-60 ml / min); dyslipidemi / hyperlipilemi; diabetes mellitus; arteriell hypertoni; en signifikant minskning i BCC av någon etiologi (till exempel i perioder före och efter massiva kirurgiska ingrepp); nedsatt hemostas risk för trombos (inklusive hjärtinfarkt och stroke) Äldre patienter, särskilt de som är svaga eller har låg kroppsvikt (diclofenak ska användas i den minsta effektiva dosen). hos patienter som får läkemedel som ökar risken för gastrointestinala blödningar, inklusive systemiska kortikosteroider (inklusive prednison), antikoagulantia (inklusive warfarin), blodplättstillverkande medel (inklusive klopidogrel, acetylsalicylsyra), selektiva hämmare serotoninåterupptagning (inklusive citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin); samtidig behandling med diuretika eller andra läkemedel som kan påverka njurfunktionen vid behandling av rökningspatienter eller patienter som missbrukar alkohol när i / m administrering till patienter med bronkialastma på grund av risken för förvärring av sjukdomen (eftersom natriumbisulfit, som finns i vissa doseringsformer för injektion, kan ge upphov till allvarliga överkänslighetsreaktioner).

Dosen väljs individuellt, det rekommenderas att använda läkemedlet i den minsta effektiva dosen, med kortast möjliga behandlingsperiod.

För oral och rektal användning

När den administreras i form av tabletter av vanlig längd eller rektal i form av suppositorier, är den rekommenderade initialdosen 100-150 mg / dag. I relativt milda fall av sjukdomen såväl som för långtidsbehandling är 75-100 mg / dag tillräcklig. Den dagliga dosen ska delas upp i flera doser.

När den tas i form av tabletter med förlängd verkan är den rekommenderade initialdosen 100 mg 1 gång per dag. Samma dagsdos används för måttliga symtom såväl som för långvarig behandling. I de fall där symtomen på sjukdomen är mest uttalade på natten eller på morgonen, förlängs tabletterna långvarigt
Åtgärd är önskvärt att ta på natten.

För att lindra nattvärk eller morgonstyvhet, förutom att ta läkemedlet under dagen, föreskrivs diclofenak som ett rektalt stötpiller vid sänggåendet. Samtidigt bör den totala dagsdosen inte överstiga 150 mg.

Vid primär dysmenorré, väljas den dagliga dosen individuellt; vanligtvis är det 50-150 mg. Den initiala dosen ska vara 50-100 mg; om det behövs, för flera menstruationscykler, kan det ökas till 150 mg / dag. Läkemedlet bör startas när de första symptomen uppträder. Beroende på dynamiken i de kliniska symptomen kan behandlingen fortsättas i flera dagar.

Äldre patienter (65 år och äldre) behöver inte justera initialdosen.

Vid försvagade patienter rekommenderas patienter med låg kroppsvikt att hålla sig till minsta dosen.

Det ska användas med extrem försiktighet hos patienter med kardiovaskulära sjukdomar (inklusive de med okontrollerad hypertoni) eller en hög risk att utveckla hjärt-kärlsjukdomar. Vid behov bör långvarig behandling (mer än 4 veckor) hos dessa patienter använda läkemedlet i en daglig dos som inte överstiger 100 mg.

Barn 1 år och äldre

Läkemedlet är ordinerat med en doshastighet på 0,5-2 mg / kg kroppsvikt / dag (i 2-3 doser, beroende på sjukdoms svårighetsgrad). För behandling av reumatoid artrit kan daglig dos maximeras till 3 mg / kg (i flera doser). Den maximala dagliga dosen är 150 mg.

Läkemedlet i form av förlängda tabletter ska inte användas till barn och ungdomar under 18 år.

För parenteral administrering

Ange djupt in i / m. Enstaka doser - 75 mg. Om det behövs är omintroduktion möjlig, men inte tidigare än 12 timmar.

Varaktigheten av användningen är inte mer än 2 dagar, om nödvändigt, vidare överförd till oral eller rektal användning av diklofenak.

I svåra fall (till exempel med kolik) som ett undantag kan 2 injektioner på 75 mg ges, med ett intervall på flera timmar (den andra injektionen ska utföras i motsatt glutealområde). Alternativt kan intramuskulär administrering av 1 gång per dag (75 mg) kombineras med administrering av diklofenak i andra dosformer (tabletter, rektala suppositorier) och den totala dagliga dosen får inte överstiga 150 mg.

Vid angrepp av migrän rekommenderas att administrera diclofenak så snart som möjligt efter attacken, i / m i en dos av 75 mg, följt av användning av suppositorier i en dos upp till 100 mg samma dag, om så krävs. Den totala dagsdosen får inte överstiga 175 mg den första dagen.

Äldre patienter (65 år och äldre) behöver inte justera initialdosen. Vid försvagade patienter rekommenderas patienter med låg kroppsvikt att hålla sig till minsta dosen.

Det ska användas med extrem försiktighet hos patienter med kardiovaskulära sjukdomar (inklusive de med okontrollerad hypertoni) eller en hög risk att utveckla hjärt-kärlsjukdomar. Vid behov bör långvarig behandling (mer än 4 veckor) hos dessa patienter använda läkemedlet i en daglig dos som inte överstiger 100 mg.

Barn och tonåringar under 18 år

Diklofenak ska inte användas i / m hos barn och ungdomar under 18 år på grund av svårigheten att dosera läkemedlet.

Diklofenac - indikationer och metoder för användning

Läkemedlet "Diklofenak" tillhör gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Används som anestesi för störningar i funktionen av leder och skelettmuskler. Det produceras i olika former, inklusive i form av en komposition för intramuskulär administrering. Förutom injektionsvätska, tillverkas det i form av tabletter, salvor, geler, ljus. De sista tre formerna är aktuella mediciner, medan diclofenakinjektioner och tabletter är systemiska.

Diklofenak är ett ämne härrörande från fenylättiksyra.

Lösningen för pricks säljs i 3 ml ampuller och förpackas i förpackningar om 5 vardera.

Diklofenak: bruksanvisningar

Doseringsform

Injektionslösning i ampuller av 3 ml.

struktur

• Diklofenaknatrium - aktiv beståndsdel (25 mg)
• Natriumhydroxid
• Natriummetabisulfat
• Bensylalkohol
• mannitol
• Propylenglykol
• Sterilt vatten

effekt

Den har antiinflammatorisk, analgetisk och antipyretisk effekt. Blockerar frisättningen av skadade celler från arakidonsyra, vilket orsakar inflammation. Således förhindrar det uppkomsten av en kemisk reaktion som leder till vasodilation och ödem, såväl som cellskada och förstörelse. Hämmar verkan av cyklooxygenas. Hämmar prostaglandinsyntes. Det är ett antiplatelet medel. Minskar koncentrationen av kemikalier som initierar inflammatoriska reaktioner i området för det skadade området. Förhindrar återkommande smärta. Det bidrar till att förbättra blodtillförseln, minskningen av den inflammatoriska processen, skyddar cellerna från skador. Återställ funktionaliteten i lederna. Minskar styvheten i lederna. Minskad allvarlighet av vaskulär hyperemi vid inflammation, intensitet i smärta.

Den inflammatoriska processen orsakas av komprimeringen av det skadade området och exponering för kemikalier i kroppen som fungerar som inflammatoriska mediatorer. Processen förhindrar också näringsämnen att nå vävnaderna. Ofta, med svullnaden i det drabbade området komprimeras intilliggande leder och nervrötter, vilket leder till ännu värre konsekvenser. Ursprungligen friska celler skadas och dör. Diklofenak minskar risken för sådana komplikationer, neutraliserar mediatorer av det inflammatoriska svaret, hämmar deras utsöndring, så att smärtan försvinner och minskade risken för återfall.

Koncentrationen av prostaglandiner i matsmältningsorganet minskar på grund av vilka obehagliga biverkningar kan förekomma i denna del av kroppen.

Absorptionen börjar omedelbart efter att läkemedlet tränger in i muskelvävnaden. Tjugo till trettio minuter efter injektionen når koncentrationen av ämnet i blodet ett maximalt värde. Ackumulering sker inte med hänsyn till det korrekta tidsintervallet mellan administrationerna.

Efter introduktionen är nästan hela volymen av den aktiva substansen bunden till blodproteiner, i synnerhet albumin. Det tränger in i fogvätskan, där höga värden kvarstår upp till 12 timmar efter injektionen. 2 timmar efter etableringen av ett toppinnehåll i blodet av ett ämne i fogvätskan blir större än i serum.

Halveringstiden är 2 timmar, derivaten visas längre. Huvudmetabolismen produceras i leverns celler. De flesta av sönderfallsprodukterna utsöndras i urinen, några mer - i avföring.

De ursprungliga molekylerna av medlet glukuroniseras delvis, hydroxyleras och metoxyleras huvudsakligen. De mellanliggande metaboliska produkterna omvandlas sedan till glukuroniska molekyler.

Indikationer för användning

Smärtsamma tillstånd där smärta orsakas av en inflammatorisk process: gikt, reumatism, reumatoid artrit. Degenerativ-dystrofa sjukdomar i leder och ryggrad: artros, osteokondros. Ankyloserande spondylit Obehagliga känslor orsakas av träning. Sjukdomar av extraartikulära områden: bursit, tendovaginit. Lumbago, neuralgi och muskelsmärta. Komplikationer efter operation, skada.

Vid deformering av artros lindrar läkemedlet smärta, eliminerar synovit, förhindrar destruktion av närliggande brosk och ben.

Ytterligare sjukdomar i rörelseapparaten, är diklofenak injektioner som föreskrivs för lunginflammation, njur- och leverkolik, migränanfall, i gynekologi - från adnexit, salpingit, smärtsamma menstruationer, i Otolaryngology - från akut inflammatorisk luftvägssjukdom - otit, sinuit, evstahiita.

Kontra

Injektioner av diklofenak är kontraindicerat i följande fall: barnens ålder (15 år), överkänslighet mot någon komponent av läkemedlet, allergiska reaktioner på anestetika från gruppen av icke-steroidala antiinflammatoriska, ulcerösa skador i magsäcken eller tolvfingertarmen (i akut eller perforering), blödning i matsmältningssystemet, problem med blodkoagulationen eller blod, inflammatorisk tarmsjukdom, njur- och leversvikt, hjärtinfarkt och bypass-kirurgi, galna -lingual misslyckande, hemorragisk stroke eller risk att utveckla åderförkalkning, en stor blodförlust, uttorkning, graviditet (sista trimestern) och amning, infertilitet.

Relativa kontraindikationer: kräfta kolon (Crohns sjukdom) i det förflutna, en kränkning av leverfunktionen, njure, systemisk lupus erythematosus, porfyri, en betydande ökning av blodtryck, hög ålder.

Innan du börjar, se till att det inte finns kontraindikationer.

Det är viktigt! Det kan inte ordineras i kombination med andra NSAID.

Om det finns några kontraindikationer ska läkaren välja liknande läkemedel (och inte i komposition).

Dosering och administrering: hur man ger diclofenakskott

Under de första dagarna av behandlingen med detta läkemedel används injektioner. Det visas strängt intramuskulärt, under inga omständigheter ska administreras intravenöst. Hur man prickar diclofenac: Använd en 5 ml spruta (kräver en djup injektion av medicinen, som passar bäst för nålen på sprutan) och injiceras djupt in i gluteal muskeln eller på den främre ytan på låret. Den rekommenderade dosen är 1 ampull (75 mg aktiv ingrediens) per dag. Om det behövs kan du återgå till drogen i minst 30 minuter efter den första injektionen. Behandlingstiden är 2-3 dagar. Därefter kan läkaren förlänga det till 5 dagar om det finns indikationer på detta. Det är tillåtet att kombinera intramuskulära injektioner med former av samma läkemedel avsedda för lokal åtgärd - salvor, geler.

Någon gång efter injektionen kan det finnas en brännande känsla på injektionsstället.

En frekvent komplikation är utseendet på infiltreringsstället, det rekommenderas att applicera is i 1-2 minuter för att undvika utseende av en abscess.

Totalt ska dosen av diclofenak per dag inte överstiga 150 mg.

Varning! Använd inte utan läkares recept! Det finns en fara att utveckla NSAID-relaterade gastropati, magsår, konsekvenserna av nervsystemet och hjärt-kärlsystemet.

Injektioner kan placeras endast i stora muskelmassor, till exempel i den yttre övre kvadranten i skinkorna. När man väljer en spruta mindre än 5 ml, är det på grund av sin korta nål risk för att läkemedlet faller in i subkutan vävnad.

Det är bättre att byta administreringsplatsen för läkemedlet - till exempel, göra injektioner i vänster och höger skinka.

Hur man kontrollerar att nålen inte kom in i blodkärlet: Efter injektion, dra in sprutans kolv.

Administreringen av läkemedlet intravenöst och subkutant är strängt kontraindicerat för att undvika nekros av kärlen och subkutan vävnad.

Biverkningar

Listan över biverkningar av diklofenak är ganska omfattande. De flesta av dem är förknippade med inhibition av prostaglandiner, som utför ett antal viktiga funktioner i kroppen. Om något av följande symptom uppstår, måste du sluta ta medicinen:

Biverkningar relaterade till matsmältningssystemet: aptitlöshet, illamående, kräkningar, diarré, uppblåsthet, buksmärtor och epigastrisk utveckling av gastriska erosioner, duodenalsår, gastrointestinal blödning (första tecknet - Utseendet på blod i avföringen, hans målning i svart ). Inflammation i munhålan (stomatit). Pankreatit. Ökad transaminasaktivitet, vilket indikerar skador på levercellerna. Kanske utvecklingen av magsår. På grund av blockeringen av cyklooxygenas, som skyddar magen från de aggressiva effekterna av syror, lider matsmältningssystemet mest.

Från nervsystemet: yrsel, huvudvärk, irritabilitet, irritabilitet, sömnstörning, åtföljd av nattmattiga drömmar. Ångest och rädsla. Handskakning, ökad krampsberedskap av strimmiga muskler. Parestesi (brott mot hudkänslighet). Tinnitus, hörselnedsättning, syn. Centralnervsystemet påverkas huvudsakligen om den rekommenderade dosen överskrids.

Blod, benmärg: minskning av hemoglobinnivån, utveckling av anemi (aplastisk och hemolytisk anemi), minskning av antalet blodplättar och leukocyter, minskad blodkoagulering. Inhibering av benmärgsfunktion.

På utsidan av excretionssystemet: ett brott mot funktionaliteten hos njurarna, deras inflammation, utseendet i urin av erytrocyter.

Kardiovaskulärt system: ökning av blodtryck, vävnadsödem, på grund av fördröjd utflöde av vätska från kroppen på grund av närvaron av natriumjoner i beredningen.

Andningsorgan: Mycket sällan - Pneumonit, astma.

Hud och hår: hudrödhet, ökad ljuskänslighet (upp till dagsljusintolerans), håravfall (alopeci), klåda, utslag, Lyell och Stevens-Johnsons syndrom.

Komplikationer av immunsystemet: ökad känslighet, angioödem, anafylaktisk chock. Allergiska reaktioner med avstötning av epidermis.

I sällsynta fall kan injektion efter injektion förekomma. Det finns fall av induration och ömhet vid injektionsstället, mindre ofta - svullnad, nekros.

Det finns risk för aseptisk meningit.

Det är viktigt! Biverkningar och deras intensitet är i stor utsträckning beroende av dosen av läkemedlet. Det är lämpligt att applicera den minsta effektiva dosen. Vid långvarig användning och överskridande dosering ökar risken för komplikationer, i synnerhet detta gäller hjärtat och blodkärlen.

Om du upplever några negativa reaktioner på läkemedlet, informera omedelbart din läkare. En frekvent biverkning är dålig känsla förknippad med mag-tarmkanalen, det kan bara vara en mindre biverkning, men det kan också signalera ett sår / blödning.

Samverkan med andra kemikalier och läkemedel

Preparat av litium, digoxin, fenytoin: diklofenak ökar koncentrationen av droger i blodet.

Effekten av antihypertensiva medel och diuretika försvagas. Kaliumbesparande diuretika, när de tas med diklofenak, ger effekten av hyperkalemi.

Inträde med andra NSAID är oönskade, eftersom det ökar risken för biverkningar från matsmältningssystemet.

Användningen av kinolonderivat ökar risken för anfall.

Cyklosporin ökar nefrotoxicitet.

Vid samtidig användning av metotrexat ökar koncentrationen och dess giftiga egenskaper förbättras.

Kombination med anti-diabetes läkemedel kan orsaka plötsliga förändringar i insulinnivåer: både en signifikant minskning och en ökning.

Diclofenakinjektioner är strikt kontraindicerade för patientmissbruk av alkohol. Läkemedlet är i allmänhet inte kompatibelt med etylalkohol. Samtidig mottagning är fylld med gastrisk blödning och leverskada.

Var försiktig med verktyget när du förskriver antikoagulantia, antiplatelet, antidepressiva medel från gruppen med SSRI, glukokortikosteroider.

Captopril, enalapril - diklofenak minskar koncentrationen, så att dosen ska ökas.

Särskilda instruktioner

Eftersom läkemedlets aktiva beståndsdel interfererar med trombocytaggregation behövs laboratoriekontroll av blodkoagulering under mottagningen.

Under graviditeten föreskrivs endast diclofenakskott om förmånen till moderen är större än den potentiella risken för fostret. Behandling är endast möjlig under första och andra terminen, i den tredje medicinen är kontraindicerad på grund av risken för intrauterin hypoxi. I allmänhet är det bättre att inte använda verktyget vid något graviditetsstadium. Diklofenak kan påverka fostret negativt, vilket ökar sannolikheten för intrauterin tillväxtfel (är teratogen). Verktyget påverkar också den generiska aktiviteten, med mottagningen kan den bli svag. Det finns risk för blödning efter blod. Om du behöver injicera läkemedlet under amning, bör behandlingen under behandlingen sluta amma.

Minska dosen vid användning av andra medel för NSAID. Varna din läkare om du använder droger samtidigt som diclofenak. Konsultera på deras interaktion.

Arbete som kräver en hög grad av psykomotoriska reaktioner och ökad koncentration av uppmärksamhet under behandlingsperioden är oönskade.

Strikt medicinsk övervakning är nödvändig vid användning av diclofenac hos patienter med följande tillstånd: inflammatoriska och ulcerativa skador i matsmältningssystemet i historien, systemiska bindvävssjukdomar, onormala lever- och excretionsorgan, diabetes, hypertoni, hjärtsvikt, inducerad porfyri, kroniska infektionssjukdomar luftvägar, åtföljd av inflammation, kronisk obstruktiv lungsjukdom, perioden efter operationen, nedsatt obs lipid, ålderdom.

Undvik kontakt med slemhinnor och ögon, annars kan en allergisk reaktion utvecklas.

överdos

Om de rekommenderade doserna överskrids, uppstår störningar i matsmältningssystemet och nervsystemet: illamående, diarré, kräkningar, allvarlig buksmärta, mag- och tarmblödning, huvudvärk, yrsel, hyperventilering, ökad muskelmuskel. Dessa tillstånd behandlas med symtomatisk behandling som syftar till att korrigera njurefunktionen, reducera negativa biverkningar på matsmältningssystemet, stoppa anfall och normalisera andning. Det finns ingen specifik motgift. Hjälp inte metoder som tvungen diurese, hemodialys.

Försäljningsvillkor för apotek

analoger

Diklofenaknatrium eller kalium är den aktiva substansen i följande preparat: Diklofen, Diclomax, Diklorium, Diklonak, Voltaren, Diclomelan, Naklofen, Ortofen, Revmavek, Diklonat P.

Diklofenak är ett billigt läkemedel, i Moskva apotek kostar kostnaden 67-93 rubel. Kostnaden beror på tillverkaren. Till exempel kostar ett serbiskt produktionsverktyg från 10 rubel per 1 ampull. Analoger (Voltaren, Naklofen, Diklonat P) är dyrare.

Ofta frågade patienter om diclofenak

• Vilken dosform är bättre - piller eller injektioner?

Beroende på egenskaperna hos sjukdomsfallet och behandlingsfasen. Först föreskrivs injektioner som en snabbare verkande form. Gå sedan till piller och lokala läkemedel (salvor, geler). Om det är nödvändigt att behandla barn med detta läkemedel ordineras ofta ljus på grund av smärtsamma injektioner.

• Vilket läkemedel i injektionsformen är bättre - Diclofenac eller Voltaren?

Voltaren är en analog av diklofenak, eftersom den aktiva komponenten i dem är densamma.

• Kan jag ta Diclofenac och Milgamma på samma gång?

Du kan. Detta är ett komplex av vitaminer, och det är ganska möjligt att förskriva dem samtidigt.

• Om det finns kontraindikationer, vilken analog är bättre att välja?

Om du har tillstånd som är absoluta eller till och med relativa kontraindikationer för att ta diclofenak, är det lämpligt att använda droger som liknar varandra, men olika i kompositionen: de selektiva cyklooxygenashämmarna av den andra typen, till exempel Movalis. Dock kan endast din läkare svara med vilket läkemedel som är bäst för att ersätta det med dig.

Funktioner av läkemedlets sammansättning

Det finns lösningsmedel - vatten för injektion och bensylalkohol, nästan inga hjälpämnen.

Om vi ​​jämför diclofenak med andra läkemedel i NSAID-gruppen noterar vi att den har en svagare effekt på magslemhinnan och har också mindre kardiotoxicitet.

Patientrecensioner

Som regel är feedback från personer som använder det här verktyget positivt. Det lindrar perfekt smärta i osteokondros och artros och verkar snabbare än piller. Han tar bort inflammation efter två användningar. Ödem går bort, lederna blir mer mobila.

Om biverkningar också prata ofta. De gäller främst mag-tarmkanalen och levern. Dessa organ upplever negativa effekter även när den rekommenderade dosen inte överskrids. Levern kan öka, vilket får personen att känna sig stickande och obehag i hennes område.

I grund och botten, i avsaknad av kontraindikationer och efter den korrekta dos- och behandlingsregimen tolereras diclofenacbehandling väl av patienter. Även allergier är sällsynta och mestadels begränsade till milda manifestationer som hudutslag.

Studier av effektiviteten av diclofenakinjektioner

Under de senaste trettio åren anses diclofenak vara en av de bästa medicinerna i gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Detta gör att läkare kan rekommendera det som ett bevisat botemedel mot smärta och inflammation, främst för sjukdomar i lederna. Registeret för medicinska produkter i Ryssland rekommenderar emellertid inte att det används längre än två dagar. Ju längre behandlingen varar desto större är risken för oönskade konsekvenser.

En lång dos av injektion är fylld med abscesser, aseptisk nekros och nekrotiserande fasciit.

Även om diclofenak och levereras i apotek utan recept, rekommenderas det absolut inte att använda det utan receptbelagda läkemedel. Detta är ett mycket kraftfullt verktyg, särskilt en injicerbar form, och okontrollerat intag innebär risken för allvarliga komplikationer. Innan du börjar, kontakta en specialist.